Ovarie follikulær cyste - symptomer og behandling

Ovarie follikulær cyste er en neoplasma af godartet natur, der tilhører gruppen af ​​funktionelle cyster, som dannes i forbindelse med krænkelse af ægløsningsprocesser. Størrelsen af ​​en follikulær cyste overstiger normalt ikke 10 cm.

Ovulationsfasen af ​​folliculogenese (vækst og modning af follikler) forstyrres, når ægløsning ikke forekommer. Som følge heraf forekommer den patologiske vækst af follikelen. Ovariecystfollikulær er den mest almindelige form for ovariecytose (op til 80%).

Udviklingen af ​​follikulær cyste er ikke ledsaget af ubehagelige symptomer, og forstyrrer ikke for tiden en kvinde. Typisk mistænker det retfærdige køn ikke engang tilstedeværelsen af ​​denne patologi og lærer kun om det under den næste undersøgelse af en gynækolog.

Hvad er det?

Hvorfor vises en æggestokkulære cyste, og hvad er det? Follikulær cyste er en godartet æggestok, der udvikler sig fra den dominerende follikel i mangel af et æg, der kommer ud af det. Forøgelsen i formationsstørrelsen skyldes transduktionen af ​​det flydende indhold fra de tilstødende blod- og lymfekarre eller i tilfælde af fortsættelse af sekretion af cellerne, som udgør granuloseepitelvævet.

Cysterer op til 4-5 cm i størrelse løses som regel uafhængigt i løbet af den næste menstruation eller flere efterfølgende cyklusser. Som sådan udføres ikke behandling af en follikulær cyste i højre eller venstre ovarie.

Behandlingen kræver en follikulær æggestokkecyst, som fortsætter med at vokse og er større end 5-6 cm. Hvis lægemiddelterapi ikke giver resultater, og uddannelse fortsætter med at udvikle sig unormalt, kræves kirurgisk indgreb.

grunde

Cysternes ætiologi fra follikelvæv er ikke blevet fuldt undersøgt. Det antages, at ovariefollikulære cyster ligesom de fleste æggestokke er skyld i hormonelle årsager.

Blandt de faktorer, der kan provokere eller forårsage en krænkelse af menstruationsperiodens cykliske karakter og selve ægløsningsprocessen, skal det bemærkes:

  1. Eksterne bivirkninger (fysisk overbelastning, stress og nervøs træthed, overkøling af kroppen eller overophedning mv.);
  2. Interne faktorer af patologiske effekter (inflammation, infektion, STD'er, sygdomme, funktionelle lidelser).

Alle disse betingelser ledsages af hormonforstyrrelser, der forsinker ægløsning og bidrager til den yderligere vækst af follikelet.

Symptomer på ovarie follikulær cyste

Lysstyrken af ​​symptomer er direkte relateret til aktiviteten af ​​østrogenhormonproduktion og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i det kvindelige reproduktive system. Disse er sådanne patologier som:

I de fleste tilfælde med en follikulær æggestokkecyst, er det eneste symptom forsinket menstruation. Det kan vare fra 5 til 21 dage, og nogle gange endnu længere.

Symptomer forbundet med follikulære æggestokke cyster kan være:

  • trækker smerter i lysken, der strækker sig til underkroppen og underbenet;
  • dysuriske fænomener (hyppig vandladning);
  • dysfunktion i tarmen (oppustethed, diarré, forstoppelse);
  • udledning af blodig karakter mellem menstruation
  • smerte og ubehag øges i fase 2 i menstruationscyklusen efter fysisk anstrengelse efter køn, lang gang, med pludselige bevægelser (tumling, vippe, skarp drejning)

Cysten, hvis størrelse ikke overstiger 4 cm, og med den aktive produktion af østrogen giver ikke sig selv nogen ubehagelige symptomer. Samtidig løser det i de fleste tilfælde sig selvstændigt på baggrund af hormonaktivitet, når menstruation opstår.

Når cysten er større end 8 cm, forårsager det smerter i underlivet, i iliacområdet. Hvis smerten i denne patologi er placeret til højre, er årsagen en follikulær cyste af den rigtige æggestok. Et lignende symptom, men med en venstre sidet lokalisering af den patologiske proces og klager af smerter til venstre, vil blive forårsaget af en follikulær cyste af venstre ovarie. Følgelig vil kun den venstre ovarie være involveret i den patologiske proces.

Som det kan ses, er symptomerne på ovariefollikulært cyste ret almindeligt og kan udløses af andre sygdomme i det kvindelige genitourinære system. I den henseende er det vigtigt at foretage en detaljeret diagnose for kompetent differentiering af sygdommen.

Ruptur af ovarie follikulær cyste

Bruddet af en follikulær cyste forekommer spontant, oftere i midten af ​​den månedlige cyklus i ægløsningstiden. Den cystiske follikel forstørres parallelt med en anden, normal aktiv follikel, som udfører funktionen af ​​oocytdannelse.

Tegn på brud på en follikulær cyste:

  • akut, dagger smerte fra siden, underlivet, i zonen af ​​lokalisering af cysten;
  • smerte bliver hurtigt diffus, diffus;
  • fald i blodtryk og puls;
  • tæt mave;
  • koldsved;
  • kvalme, opkastning;
  • mulig besvimelse.

Den første ting, der gøres under stationære forhold, er at stoppe blødningen, så fjernes en cyste inden for det sunde væv. Som regel går ildstedet ikke i drift, resektion eller fjernelse er kun mulig i ekstreme tilfælde.

Blødning i cystehulen

Hvis bruddet af en follikulær cyste er lokaliseret nær skibet, kan der opstå en pludselig blødning i æggestokken, efterfulgt af blødning i kaviteten i peritoneum eller bækkenet (ovarieapoplexy).

I tilfælde af intra-abdominal blødning, bliver huden og slimhinderne bløde, hurtigt hjerterytme opstår, nedsættes arterielt tryk. Ovarial apopleksi kan normalt forekomme i tilfælde af hurtig vækst af en follikulær cyste i kombination med en uventet ændring i kropsposition, pludselig bevægelse, belastning.

Tegn på follikulær ovariecyst-torsion

I efteråret er en skarp bevægelse efter køn en hel eller delvis vridning mulig uanset størrelsen af ​​cysten, og den neurovaskulære bundt af æggestokken er komprimeret.

Dette er kendetegnet ved sådanne symptomer:

  • hjertebanken - takykardi, følelse af frygt;
  • svimmelhed, generel svaghed
  • fald i blodtryk, koldsved;
  • hudens hud
  • kvalme, opkastning, tarmfunktion er suspenderet;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • meget intens smerte på den ene side - til højre eller til venstre, hvor neoplasma er placeret, hverken forandring af stilling eller fred lindrer smerten.

Hvis der er en komplikation af en follikulær cyste (torsion, brud, blødning), kræves behandling straks, og den kan kun være kirurgisk.

diagnostik

Diagnose af denne type cyste udføres på grundlag af vaginal-abdominalvægsundersøgelse, laparoskopi og ekkografi.

Under den gynækologiske undersøgelse anteriorly og til livmoderens side findes en rund tumor med elastisk elastisk konsistens med en glat overflade. Når ultralyd er bestemt enkeltkammer sfærisk dannelse af 3-8 cm i diameter med homogent anechoisk indhold. Ved udførelse af dopplerometri detekteres de perifere områder af blodgennemstrømningen ved lav hastighed.

Follikulær cyste under graviditeten

I uge 12 gør alle gravide ultralyd. Hvis en follikulær cyste diagnosticeres under studiet, og den er lille, beslutter gynækologen normalt at vente til den 17.-18. Uge, og derefter udføre en laparoskopisk fjernelse af cysten. En tidligere operation kan påvirke graviditeten og forårsage abort.

Men hvis den detekterede follikulære cyste har et ben, så skal en sådan tumor, uanset graviditetsalderen, fjernes. Et voksende foster og en ændring i de indre organers stilling vil næsten helt sikkert føre til en vridning af benets ben og dets efterfølgende nekrose. Det er her, vi snakker ikke kun om bevarelsen af ​​graviditeten, men også om bevarelsen af ​​moderens liv og sundhed.

Hvordan man behandler æggestokkulære cyst

Behandling af ovarie follikulær cyste er valgt afhængigt af tumorens størrelse og intensiteten af ​​sygdomsprogressionen.

  1. Forventende terapi. Det anvendes som regel, hvis cysten i diameter ikke overstiger 4 cm, og der er en sandsynlighed for dens selvopløsende. I dette tilfælde anvendes behandling af en follikulær æggestokkecyst som sådan ikke, og den terapeutiske proces erstattes af observation. Observationstiden må ikke overstige tre måneder. Hvis den follikulære cyste i venstre ovarie eller højre ovarie forbliver uændret eller fortsætter med at vokse i løbet af denne tid, er det nødvendigt at vælge en anden behandlingsmetode.
  2. I tilfælde af at follikulærcysten genvinder eller vokser i størrelse, foreskrives kvinden behandling med kombinerede orale præventionsmidler. Denne behandlingsmetode er som regel angivet til unge piger, der endnu ikke har født. Foruden præventionspræparater er antiinflammatorisk behandling obligatorisk, der er foreskrevet et kompleks af multivitaminpræparater og homøopatiske midler.
  3. Kirurgisk indgreb. Selvfølgelig, hvis neoplasma fortsætter med at udvikle sig, vil diameteren være over 8 cm, regressionen vil ikke forekomme inden for 3 måneder, og i tilfælde af tilbagevendende cyster vil lægerne insistere på kirurgisk indgreb. Kirurgisk behandling involverer laparoskopi, eksfoliering af en cyste, resektion af æggestokken eller suturering af dets vægge.

Succesen af ​​terapien er korreleret med størrelsen af ​​follikulærcysten. Hvis ultralydet udført med henblik på kontrol finder et fald i cysteens størrelse, anses terapien for vellykket og kan forlænges, indtil den forsvinder fuldstændigt.

drift

Fjernelsen af ​​en cyste udføres ifølge planen efter indledende forberedelse af patienten til denne operation. Denne procedure er ret enkel og lav indvirkning. Ifølge den kliniske situation kan en ovariefollikulær cyste elimineres på flere måder.

  1. Den mest almindelige er eksfoliering af cysten (cystektomi). Dette fjerner kun kapslen og indholdet af cysten, og alle sunde væv omkring cysten bevares.
  2. Komplicerede cyster kræver ikke kun fjernelse af cysten, men også det beskadigede omgivende væv, så "skiveet" af æggestokken fjernes i form af en kil (kil-resektion).
  3. Hvis der på grund af komplikationer af en follikulær cyste forekommer irreversible ændringer i æggestokken, udføres adnexektomi (fjernelse af hele æggestokken).

Behandling efter operation er rettet mod at genoprette normal ovariefunktion. Kombinerede orale præventionsmidler anvendes vitaminer. Det er også ønskeligt at fjerne de stressende faktorer, slippe af med stress. Det vigtige er fuld søvn og hvile. Har brug for at opgive boblebad. Solbadning på stranden eller i et solarium anbefales ikke til sådanne patienter.

Prognose og forebyggelse

For at forhindre dannelsen af ​​follikulær æggestokkecyst, rettidig behandling af æggestokkers inflammatoriske og dyshormonale patologi er profylaktisk observation af en gynækolog nødvendig. I tilfælde af en tilbagevendende cyste er det nødvendigt at identificere og eliminere årsagen til den patologiske tilstand.

Prognosen for sygdommen er gunstig. I de fleste tilfælde er patologien godt behandlet. Dog er tilfælde af gentagelse ikke udelukket, når en follikulær cyste dukker op igen efter en tid i samme eller modsatte æggestok. Gentagne tilfælde kræver omhyggelig observation og identifikation af årsagen til dem.

Ovarie follikulær cyste: Årsager til dannelse, hvad der er farligt og hvordan man skal behandle

Follikulær cyste er en tumorlignende dannelse af livmoderbøjler, der stammer fra follikelet. Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i æggestokkene. Follikulær cyste er ikke en tumor og tilhører de såkaldte funktionelle cyster. Dens flydende indhold strækker kun væggene i formationen, nogle gange forårsager vækst til gigantiske størrelser (mere end 10 cm i diameter). Patologisk celleforøgelse i væggene er fraværende. Væsken, der fylder formationen, har en ikke-inflammatorisk karakter og er ens i blodplasmaegenskaber.

Denne formular udgør ca. 75% af alle æggestokkene og forekommer i enhver alder, selv hos nyfødte. I ungdommen tegner follikulære cyster sig for op til en femtedel af alle gynækologiske sygdomme. Den mest almindelige sygdom hos kvinder i reproduktiv alder (20-45 år). Efter overgangsalderen falder forekomsten af ​​sygdommen. Sygdomsforløbet er godartet, det bliver aldrig til kræft.

Årsager og udviklingsmekanismer

To hovedårsager til forekomsten af ​​follikulær æggestokkens cyste diskuteres - øget blodtilførsel til livmoderen og hormonforstyrrelser.

Ca. halvdelen af ​​follikulære cyster skyldes betændelse i æggestokkene og æggelederne. Disse processer ledsages af øget blodcirkulation i bækkenorganerne og stagnation af blod i dem. På samme tid er læsionen af ​​de omgivende væv - periophoritis.

Blodstrømning øges i bækkenorganerne under ægløsning, graviditet, fødsel, postpartumperioden, amning. Afbrudt samleje, fraværet af orgasme med stærk ophidselse og livmoderfibre øger sandsynligheden for at udvikle en follikulær cyste.

En anden mekanisme til udvikling af uddannelse er en ubalance af hormoner, især hyperstrogenisme, en stigning i niveauet af follikelstimulerende hormon, mangel på luteiniserende hormon. Hormonal ubalance kan være et resultat af sygdomme i nervesystemet eller dets funktionsnedsættelse under stress. Det fremkommer efter abort, såvel som på grund af andre sygdomme i de indre kønsorganer. På baggrund af hyperstrogeni opstår der en såkaldt enfaset menstruationscyklus ledsaget af konstant anovulering. Bilaterale follikulære cyster kan forekomme under ovariehyperstimulering ved behandling af infertilitet.

  • rygning;
  • kronisk stress;
  • smitsomme sygdomme, især neuroinfections.

Normalt, under hver menstruationscyklus, dannes en dominerende follikel i æggestokken, hvor ægget udvikler sig. I midten af ​​cyklen opstår follikelbruddet, ægløsning sker, ægget efterlader bukhulen. Det kommer så ind i æggelederne, hvor det mødes med sædcellerne.

Follikulær cyste opstår, når follikelen ikke fuldender sin udvikling, og ægget kommer ikke ud af det, det vil sige, der er ingen ægløsning. I et begrænset rum ophobes væske, der udskilles af granulære celler. Derudover suges den flydende del af blodet ind i hulrummet af den atreserede follikel. Flydende dannelse begynder at vokse. Grænsen mellem en normalt voksende follikel og en cystisk dannelse er dens diameter, svarende til 30 mm.

Follikulær cyste har normalt tynde glatte vægge, diameter fra 30 til 60 mm, lysegult indhold.

En speciel form - follikulær cyste hos fostre og nyfødte. Det bestemmes af en af ​​de 2500 piger, der er født. Dens udvikling er forbundet med stimulering af embryoet af moderens kønshormoner såvel som af det chorioniske gonadotrope hormon. I utero diagnosticere er en sådan tilstand umulig. Efter fødslen observeres barnet månedligt. I halvdelen af ​​sagerne går sygdommen alene i 2-3 måneder. Hvis der opstår komplikationer (blødning, torsion af æggestokken, vævsnekrose) udføres kirurgisk fjernelse af dannelsen.

Kliniske manifestationer

I de fleste tilfælde vises follikulære cyster ikke. Pigerne kan have en senere indtræden af ​​menstruation.

Nogle patienter har mild smerte i underlivet eller i lyskeområderne. Sådan smerte kan øges med bevægelser af bagagerummet, samleje og tung belastning. Ofte udtrykkes det i anden fase af menstruationscyklussen, når follikelen når en stor størrelse. Samtidig falder basaltemperaturen under 36,8 ° C. Sådanne symptomer kan ledsages af en lille smudsudladning, som derefter går ind i normal menstruation.

Hos nogle patienter er der forsinkelser i menstruationsblødning i en periode på flere uger til 3-4 måneder. Derefter er der en rigelig smertefuld menstruation, der undertiden bliver til metrorrhagi (intermenstruel blødning). Jo længere forsinkelse af menstruation er, jo højere er risikoen for komplikationer (brud på en cyste, blødning, benets torsion).

Lange eksisterende cyster kan forårsage adhæsioner i bækkenet, der ledsages af konstant kedelig smerte i underlivet eller i de injektive områder.

Kan jeg blive gravid med denne patologi?

Tilstedeværelsen af ​​follikulær cyste er et tegn på anovulering. Denne sygdom reducerer sandsynligheden for graviditet, da ægløsning kun kan forekomme i den upåvirkede æggestok, men det er sjældent. Komplikationer af sygdommen (blødning, brud og så videre) øger risikoen for spontan abort. Efter behandling er reproduktionsfunktionen fuldt restaureret.

Hvis en cyste først blev detekteret under graviditeten, fjernes den ofte ved laparoskopiske midler i graviditetens anden trimester. Dette undgår alvorlige komplikationer, der truer livet for en kvinde og et barn.

Hvad er farlig follikulær cyste?

Det kan medføre alvorlige komplikationer:

  • torsionsben;
  • væg pause;
  • blødning i æggestokken eller i bukhulen.

Torsion af benene forårsager venøs overbelastning, kompression af nerver og blodkar, en forøgelse i organet og vævssvulst. Det ledsages af intens smerte i underlivet, som opstår pludseligt under motion eller under samleje. Symptomer på peritoneal irritation, kvalme, opkastning, koldsved, frygt, besvimelse, feber er karakteristiske. Ofte er der ingen intestinal motilitet, udvikler forstoppelse. Smerten er ikke lettet i en bestemt stilling. Når man afklarer spørgsmålet, er der nogle gange en kendsgerning om fremkomsten af ​​akut smerte nogle dage eller uger før denne episode, hvorom kvinden normalt ikke ser en læge.

Symptomer på ovarie follikulær cyste ruptur omfatter akutte abdominale smerter, kvalme, opkastning, svimmelhed, symptomer på peritoneal irritation. Kropstemperaturen stiger ikke. De fremkalder en sådan tilstand af skade, samleje, rejser en tung genstand, spiller sport.

Blødning i æggestokken (apopleksi) eller intra-abdominal blødning ledsages af tegn på blodtab - lak, hurtig puls, lavt blodtryk, koldsved, døsighed, nedsat bevidsthed.

diagnostik

En ekstern undersøgelse afslører ikke nogen abnormiteter. Under en gynækologisk undersøgelse kan den patologiske formation mærkes fra siden eller foran livmoderen. Den har en elastisk konsistens, en afrundet form og en glat overflade, meget mobil, smertefri, størrelsen er ca. 5-6 cm. Der er tilfælde af brud på denne formation under en tohånds gynækologisk undersøgelse.

Diagnostikken bruger ultralyd med Doppler-kortlægning. Det hjælper med at visualisere formationsvægge, for at tydeliggøre dets størrelse, for at bestemme tilstedeværelsen af ​​blodgennemstrømning for at se de specifikke akustiske effekter (amplifikationseffekt).

I tvivlsomme tilfælde, laparoskopi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse.

behandling

Behandling af ovarie follikulær cyste udføres normalt med medicin. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres ifølge indikationer - hormonelle lægemidler. I de fleste tilfælde løser en follikulær cyste spontant inden for 1-3 menstruationscyklusser. Derefter skal kvinden overvåges af en gynækolog i mindst tre måneder.

Hvis konservativ behandling ikke har nogen virkning, udføres rutinemæssig laparoskopi og husking af cysten. Samtidig forsøger de at bevare så meget sund æggestok som muligt.

Hvis der opstår komplikationer, er der brug for akut operation. Før han tildelte sengestil, kold på underlivet. En laparoskopisk tilgang anvendes i hvilke instrumenter og et videokamera indsættes i patientens bughule gennem en lille punktering af den forreste abdominalvæg. Med konserveret æggestokvæv, er cysten afskallet. For store, mange formationer, intra-abdominal blødning, vridning af cysterens ben eller under perimenopausen, må du måske fjerne æggestokken.

Behandling efter operation er rettet mod at genoprette normal ovariefunktion. Kombinerede orale præventionsmidler anvendes vitaminer.

Prognosen for sygdommen er gunstig. I de fleste tilfælde er patologien godt behandlet. Dog er tilfælde af gentagelse ikke udelukket, når en follikulær cyste dukker op igen efter en tid i samme eller modsatte æggestok. Gentagne tilfælde kræver omhyggelig observation og identifikation af årsagen til dem. En follikulær cyste skal altid differentieres fra en æggestokkecyst.

Tilbagefald forebyggelse

Efter behandling kan en kvinde leve et normalt liv. Denne sygdom er ikke en begrænsning for seksuel aktivitet, brugen af ​​intrauterin prævention. Det kræver ikke overholdelse af en særlig kost, men fedme bør undgås. Det anbefales at udelukke skarpe bevægelser, vægtløftning, træning af abdominale muskler, spring. Behandling af sanatorium-udvej og psykoprofylakse indgår ofte i behandlingskomplekset.

Det er ønskeligt at fjerne de stressende faktorer, slippe af med stress. Om nødvendigt anbefales det at tage vitaminer, phytoøstrogener eller hormonelle lægemidler. Det vigtige er fuld søvn og hvile. Har brug for at opgive boblebad. Solbadning på stranden eller i et solarium anbefales ikke til sådanne patienter.

Det er nødvendigt at planlægge graviditet, brug kompetent prævention (hormonal er bedre), at afvise abort. En kvinde bør holde en dagbog i menstruationscyklussen, og hvis hormonforstyrrelser mistænkes (menstruationsforsinkelse, usædvanlig karakter, intermenstruel blødning), skal du straks søge læge.

Hvordan opløser en follikulær æggestokkens cyste - årsager til patologi

Ovarie follikulær cyste er en retentional dannelse af gonadalkirtlen og opstår som et resultat af en nedsat funktion af kroppen. Patologier er menstruerende kvinder, hovedsagelig mellem 20 og 35 år.

I de fleste tilfælde udgør cysten ikke en fare for patientens helbred og opdages pludselig. Men i kombination med andre hormonforstyrrelser kan neoplasma forårsage infertilitet.

Hvad er en follikulær cyste

Hver måneds kvindes krop undergår hormonelle ændringer. Med begyndelsen af ​​den næste menstruationscyklus begynder den aktive udvikling af follikelstimulerende hormon, som er ansvarlig for modning af ægget.

I hulrummet i æggestokken er der mange primordale follikler, der er klar til en gradvis udvikling. Af disse modner kun en (sjældent to) før dannelsen af ​​en grabboble.

Den rettidige produktion af LH provokerer åbningen af ​​den dominerende follikel, som et resultat af hvilken en moden og klar til gødning af ægcelle kommer ind i bughulen. Hvis boblen af ​​en eller anden grund ikke åbner, dannes der en ovariefollikulær cyste.

Det er vigtigt! Follikulær cyste er en lille godartet neoplasma placeret i æggestokken. Dens størrelse overstiger normalt ikke 7-10 cm. Andelen af ​​alle æggestokke tumorer udgør op til 80% af follikulæret. Denne neoplasms egenart er, at det aldrig vil blive en malign form.

Neoplasmen har en enkeltkammer eller to-kammers struktur, og inde i den er der væskeopsamling mættet med østrogener. Trods simpelthen af ​​diagnosen er funktionelle tumorer sjældent bestemt.

Ca. 70% af patienterne mistenker ikke, at de nogensinde har haft et lignende problem. Unikhed af tumoren er muligheden for omvendt transformation og tendensen til udryddelse.

venstre

Follikulær cyste af venstre æggestok er ret sjælden. Denne kirtel forsynes med blod gennem nyrene. Som følge heraf en større passage af blod fra hjertet den måde graafovy bobler tilbage at modnes mindre, hvilket reducerer sandsynligheden for tumor der.

Dette mønster er en medicinsk observation og garanterer ikke fravær af tumorer i venstre kirtel gennem hele livet.

For venstre æggestok er årsagerne til udseendet af en tumor ikke anderledes end den rigtige. Udseende af tumorer er først og fremmest forårsaget af hormonelle lidelser. Kun en læge kan bestemme, hvad der forårsagede dannelsen af ​​en stor uåbnet gravboble.

højre

Højre side af elsystemet er forskelligt fra venstre. Denne kirtel er uløseligt forbundet med aorta. Forbedret blodforsyning forårsager hyppig follikelmodning.

Dette mønster forklarer det faktum, at den follikulære cyste af den rette æggestok hos kvinder findes hyppigere.

En anden funktion er tumørens størrelse. Gennemsnitlige cyster til højre har et større volumen end tumorer på kirtlen til venstre.

Mekanismen for udvikling af en funktionel neoplasma på begge sider har ingen forskel. På trods af statistikkerne er sandsynligheden for tumordannelse i højre og venstre kirtel bevaret i alt retfærdigt køn i reproduktiv alder.

årsager til

Det antages, at ovariefollikulært cyste forekommer på grund af hormonelle lidelser. Årsagerne til ustabile ændringer kan være:

  • inflammatoriske og infektiøse sygdomme i kønsorganer;
  • puberteten eller overgangsalderen;
  • hormonbehandling
  • selvadministration af orale præventionsmidler
  • stress og følelsesmæssig nød;
  • ovarie dysfunktion;
  • endokrine lidelser.

Det er vigtigt! Fraværet af ægløsning i en sund kvinde i 1-2 måneder om året er en variant af normen. Derfor er diagnosen af ​​1-2 tilfælde af uddannelse overgroet og uåbnet follikel ikke årsag til bekymring.

Med udviklingen af ​​medicin har eksperter fundet nye grunde til fremkomsten af ​​funktionelle tumorer. Så tidligt som i det 19. århundrede blev det foreslået, at en tumor kun forekommer hos nullipare kvinder efter 40 år. Derefter blev sygdommen kaldt dropsy.

Efter en tid blev det antaget, at en kvindes krop selvdestruder celler på det genetiske niveau. Moderne medicin erkender, at årsagen til tumorens udseende ikke kun er hormonelle lidelser.

Symptomer og mulige komplikationer af ovarie follikulær cyste

En ovariefollikulær cyste er en funktionel godartet vækst, der er dannet af ægsækken. En sådan knude kan selvopløse og kan ikke være ondartet degeneration. Sygdommen er karakteristisk for kvinder i den fødedygtige alder.

Hormonal regulering af menstruationscyklussen

Modning af follikel på æggestokken forekommer i den første halvdel af menstruationscyklussen under virkningen af ​​østrogen, follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende hormoner. En ægcelle modnes inde i follikelet og forbereder til befrugtning.

I midten af ​​menstruationscyklussen (12-15 dage) går en mur i folliklen, og en ægcelle forlader den. Det bevæger sig gennem æggelederne ind i livmoderen, hvor det afventer at slå sammen med spermatozonen. Hvis befrugtning ikke forekommer, dør ægcellen inden for 24 timer.

På det sted, hvor follikelen forlader ægget, dannes der en gul krop, som midlertidigt udfører hormonproduktionens funktion. I tilfælde af opfattelse er de nødvendige for dannelsen af ​​moderkagen og opretholdelsen af ​​fostrets udvikling. Hvis follikelskallen ikke går i stykker, begynder væske at akkumulere i det (herunder østrogenindhold). Corpus luteum fortsætter med at producere hormoner, der er nødvendige for reguleringen af ​​cyklusens anden fase. Dette bidrager til væksten af ​​tumorer. Endvidere dannes denne type ovariecyster som en follikulær cystisk tumor. Ægløsning med lignende patologi forekommer ikke.

Årsager til sygdom

Hovedårsagerne til ovarie follikulær cyste:

  • hormonelle ændringer, herunder hyperestrogenisme;
  • sygdomme af livmoderens og æggeledernes inflammatoriske karakter
  • kronisk stress;
  • ægløsning overstimulation i behandlingen af ​​infertilitet hos kvinder;
  • ovarie dysfunktion efter abort;
  • samtidige skjoldbruskkirtsygdomme
  • inflammatoriske reaktioner hos seksuelt overførte sygdomme (chlamydia, trichomoniasis).

Tilstedeværelsen af ​​en eller flere årsager til sygdommen kan danne grundlag for udviklingen af ​​en follikulær cyste og en enkeltfase anovulatorisk menstruationscyklus.

Symptomer på sygdommen

Tegn på ovarie follikulær cyste er direkte afhængig af dannelsens størrelse, kvindens hormonelle status og andre sygdomme hos de kvindelige kønsorganer. Små cystiske formationer giver ikke symptomer, men de opdages ofte ved hjælp af ultralyd.

Eksperter identificerer følgende symptomer på follikulære cyster:

  1. Smerte syndrom, der ses i anden halvdel af menstruationscyklussen. Smerten kan være hævende eller konstant og smertefuld. Lokalisering - underliv, højre eller venstre injektionsområde. Smerten kan stige, når man går med bestråling i højre eller venstreben. Faktorer, der også fremkalder udseende af smerte - fysisk anstrengelse, samleje, skarpe kropsvinkler, svinger, hopper. Smerten passerer i rolige omgivelser.
  2. Spotting midt i menstruationscyklussen. Opstår uafhængigt eller provokeret ved samleje eller fysisk aktivitet.
  3. Overtrædelse af menstruationscyklussen. Manifest i form af forsinket menstruation. Associeret med den østrogeniske hormonelle aktivitet af cysten. Forsinkelsen kan være ca. 1 måned eller mere. Den første fase af menstruationen er smertefuld, med kraftig blødning. Der kan forekomme sekretioner indeholdende blodpropper.

Ifølge statistikker forekommer follikulær cyste af venstre ovarie så ofte som højre. Men hvis patologien vises til højre, er risikoen for komplikationer højere. Diagnosens kompleksitet ligger i den kendsgerning, at den follikulære cystiske kapsel i den rigtige æggestok ligner akut appendicitis i dets symptomer. I medicin registreres tilfælde af læsion af begge æggestokke.

komplikationer

De negative virkninger, der kan forekomme på baggrund af cystisk ovarieformation:

  • torsionsben æggestokkene cyster;
  • ruptur af æggestokkene og blødning i maveskavheden.

Brydning af follikeldannelse

Rupturen af ​​en follikulær cyste forekommer spontant og udløses af følgende faktorer:

  • inflammatoriske sygdomme i bukhulen
  • adnexitis (inflammation af æggestokkene og æggelederne);
  • hormonelle lidelser;
  • stærk fysisk anstrengelse
  • samleje

Når en cyste går i stykker, kan indholdet af follikelhældningen hælde i bukhulen eller direkte ind i æggestokkens væv. Sidstnævnte kaldes æggestokkestang.

Symptomer der er til stede, når en cystebrud:

  • skarp skæresmerter i underlivet;
  • tab af bevidsthed på grund af smerte;
  • kvalme og gagging
  • koldsved;
  • svær svaghed og svimmelhed.

Smerten vokser hurtigt og bliver diffus gennem maven. Blødning i en cyst i æggestokkene manifesteres af hudens hud, markeret svimmelhed, "forreste seværdigheder" foran øjnene, døsighed, hjertebanken og en blodtryksfald. Hvis tiden ikke giver lægehjælp, vil konsekvenserne have et negativt resultat. Behandling af en ruptur af en follikulær cyste udføres kun ved kirurgisk indgreb.

Torsion af den cystiske læsion

Under torsion af benene komprimeres blodkarrene og nervens rødder, der fodrer æggestokken. Dette fører til ilt sultning af kroppen og nedsat innervation, hvilket er manifesteret af akut spasmodisk smerte i lysken, på siden af ​​patologien.

Forøgelse af forgiftning (kvalme, svær svaghed, svimmelhed), sænkning af blodtrykket og en følelse af frygt tilføjes smertsyndromet. Patienten har en karakteristisk position - ligger på sin side med benene gemt i maven.

Denne komplikation opstår med en skarp forandring i kropsposition, hoppe, samleje.

Kirurgi udføres straks.

Ovarie follikulær cyste og graviditet

Mens en pige eller kvinde har en cyste i æggestokken, bliver opfattelsen næsten umulig på grund af manglen på ægløsning. For at blive gravid med denne patologi er det kun muligt, hvis der er ægløsninger i anden ovarie.

En follikulær cyste under graviditeten kan være til stede i de første måneder efter befrugtning. Dette påvirker ikke graviditeten og kan ikke bære truslen om opsigelse. De fleste gynækologer mener, at tilstedeværelsen af ​​en cystisk dannelse under graviditeten angiver fejlen ved ultralyddiagnostik.

Hvis follikeldannelsen i æggestokken eksisterer i lang tid, er det nødvendigt med kirurgi. Læger anbefaler at fjerne anden trimester.

Diagnostiske kriterier

Det er muligt at detektere en follikulær æggestokkecyst under en gynækologisk undersøgelse - en stigning i et af bilagene bemærkes under en bimanuel vaginal undersøgelse. Undersøgelsen suppleres med følgende laboratorie- og instrumentdiagnostiske foranstaltninger:

  • Ultralyd af OMT (bækkenorganer);
  • kontrol af østrogen-, progesteron-, FSH-, LH-niveauer;
  • blodprøve for tumormarkører (oftest CA 125).

Ultralyd af bækkenorganerne er et af hovedkriterierne for diagnose af æggestokkede follikulære cyster, fordi det giver dig mulighed for at visualisere det, bestemme størrelsen og identificere yderligere formationer af appendages og livmoderen.

Ekko tegn på cyste - dannelse af enkeltkammer mere end 25-30 mm i diameter uden patologisk blodgennemstrømning. Cysterens skal er tynd, indholdet er anechoisk, homogent. Gennemfør en undersøgelse på 5-7 dage i menstruationscyklussen for at foretage en differentiel diagnose. Vurder billedet i dynamikken på ca. 3 eller flere gange i menstruationscyklussen.

Behandling af ovarie follikulær cyste

Behandlingen af ​​follikulær cyste er ordineret af den deltagende gynækolog. En retentiel ovariecyst af denne type kræver konstant overvågning og overvågning ved hjælp af ultralyd. Dette skyldes, at disse tumorer kan opløse eller gå ud sammen med menstruationsblødning. Observation udført i 3 måneder. Hvis undervisningen ikke går væk, så anvend hormonbehandling.

For at fremskynde resorptionsprocessen kan du anvende behandling med folkemedicin eller homøopati (efter rådgivning med din læge). Det anbefales også at gennemgå fysioterapibehandling. For at gøre dette, brug fonophorese, magnetisk terapi, oxygenbehandling.

Hormonbehandling

Hvis uddannelse ikke går væk med menstruation og er til stede i 2-3 måneder, så bruger gynækologer hormonbehandling - præventionsmidler. Dette er det mest effektive redskab til at genoprette hormonbalancen og regulering af cyklussen. De indeholder en vis mængde hormoner, som genopretter den første og anden fase af menstruationscyklussen, hvorved hormonbalancen normaliseres. Denne kendsgerning vil føre til cystresorption.

Behandling af ovariefollikulær cyste suppleres med antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac og dets analoger), vitaminer (vitamin A og E), enzymer (wobenzym, serrata), opløsende behandling (aloe, plasma).

drift

Kirurgisk behandling indikeres med en progressiv stigning i cystisk dannelse op til 8 cm eller mere såvel som i fravær af den rette virkning af behandlingen. For at fjerne en follikulær æggestokkecyst anvendes følgende metoder:

  1. Laparoskopi cyste.
  2. Cystektomi (hvor kun det cystiske knude fjernes, bevares ovarieffektiviteten).
  3. Resektion, som indebærer udskæring af æggestokkene hos kvinder, sammen med fjernelse af en del af det beskadigede (nærliggende) væv.
  4. Ovariektomi eller fuldstændig fjernelse af det berørte æggestok (udført i tilfælde af apopleksi).

Folkemedicin og metoder til behandling af æggestokkulære cyst bør koordineres med din læge. Nogle afgifter og urter indeholder stoffer, der kan fremskynde væksten af ​​tumorer. Dette kan forårsage alvorlige komplikationer såsom brud på en cyste.

anbefalinger

Anbefalinger, der skal følges ved identifikation af en follikulær cystisk kapsel:

  1. Begrænsning af tyngdekraft til 5 kg.
  2. Begrænsning af intens fysisk anstrengelse (fuldstændig eliminering af spring, hurtig løb).
  3. Undgå enhver opvarmning af kroppen - bade, saunaer, varme bade, kropsmassage.
  4. Begræns seksuel aktivitet.

Forebyggelse af cystiske formationer

Forebyggelse er opdelt i primær og sekundær (forebyggelse af tilbagefald) og indeholder følgende anbefalinger:

  • overholdelse af reglerne for en sund livsstil
  • korrektion af psyko-følelsesmæssig baggrund og forebyggelse af kronisk stress;
  • behandling af samtidige sygdomme i det kvindelige reproduktive system - adnexitis, STD'er (seksuelt overførte sygdomme);
  • brugen af ​​vitaminer og homøopatiske lægemidler til forebyggelse af gentagelse af en cyste
  • kontrol af hormonforstyrrelser i æggestokkene, skjoldbruskkirtel
  • årlig undersøgelse foretaget af en gynækolog, selv i mangel af klager
  • normalisering af kroppens metaboliske processer.

Ovarie follikulær cyste er en ret almindelig sygdom, der kræver nøje opmærksomhed på sig selv, så de første tegn på sygdommen skal henvises til en specialist.

Metoder til behandling af ovarie follikulær cyste

Ovarie follikulær cyste er en abdominal masse fyldt med væske. Patologi opdages hovedsageligt hos unge kvinder, der ofte findes i ungdomsårene. Ledsaget af overtrædelser af menstruationscyklussen i form af forsinket menstruation og acyklisk blødning. Med aktiv vækst kan det forårsage mavesmerter og andre dermed forbundne symptomer.

Behandling af ovarie follikulær cyste er for det meste konservativ. En ventetid og taktik er tilladt. Øvelse af udnævnelsen af ​​hormoner, der bidrager til regressionen af ​​ilden. Andre lægemidler anvendes, hvis det er angivet, og kun som symptomatiske midler. Kirurgisk behandling er berettiget med den hurtige vækst i tumorer og manglen på effekt af konservativ behandling.

Overvej de forskellige metoder til behandling af ovarie follikulær cyste og se om alle dem skal i praksis.

Skal jeg behandle en follikulær æggestokkecyst?

I forhold til ovarie follikulære cyster ophører argumenter blandt praktiserende gynækologer ikke. Et hulrum fyldt med serøs væske dannes i den første fase af cyklussen under påvirkning af østrogener. Det er dannet af follikelet, som ikke kunne gennemgå alle stadier af dets udvikling og opnå ægløsning. Den ændrede follikel brister ikke og forlader ikke æggestokken, ægløsning sker ikke, befrugtning forekommer ikke. Follikel fortsætter med at vokse, og bliver til hulrumsdannelse - en cyste.

Diagnose af patologi udføres ved hjælp af ultralyd. Der er flere kriterier for sygdommen:

  • Hypoechoisk tyndvægget formation uden udenlandske indeslutninger;
  • Størrelsen af ​​midten - mere end 3 cm;
  • Manglende unormal blodgennemstrømning i Doppler;
  • Fraværet af corpus luteum i anden fase af cyklussen.

Nedenstående billede viser, hvordan en follikulær cyste ligner på en ultralydsscanning:

Follikulære formationer kan vokse op til 10-12 cm. Med fokusets vækst er kavitetsvæggen atrofier og epithelialforingen tabt. Denne cyste er ikke følsom over for hormoner og kan ikke behandles med lægemiddelbehandling. Det er muligt at slippe af med sådan patologi kun på den operationelle måde.

Follikulær cyste i venstre og højre æggestokke betragtes som en funktionel formation. Det kan spontant opløses i flere måneder. Spontan regression af læsionen forekommer oftere hos unge piger (12-18 år). I sen reproduktiv alder og når overgangsalderen nærmer sig, kræver patologi normalt behandling.

Behandling af ovarie follikulær cyste:

  1. Observation i 3 måneder og / eller konservativ behandling for at fremskynde læsionens regression;
  2. Kirurgisk behandling i mangel af effekt fra konservativ terapi.

Behandlingsmetoden vælges efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Afvisning af behandling: Farlige konsekvenser og mulige komplikationer

Follikulær cyste i æggestokken anses for at være absolut godartet. Det er ikke i stand til at gå ind i kræft, fordi der ikke er nogen celler i sin struktur, der er i stand til ondartet degeneration. Selv med en stor værdi af sådan uddannelse er det ikke farligt med hensyn til mulig malignitet.

Under dække af en relativt uskadelig follikulær cyste, kan en anden patologi være skjult. Du skal sørge for, at uddannelsen er godartet, inden du beslutter dig for en bestemt behandlingsmulighed.

Kræft er ikke den eneste fare, der venter på en kvinde. En voksende cyst i æggestokkene kan føre til udvikling af sådanne forhold:

  • Overtrædelser af menstruationscyklussen. Der er en forsinkelse månedligt op til 1 måned. Muligt udseende af acyklisk blodig udledning. Efter en lang forsinkelse kommer menstruationen i rigelige mængder og kan passere til livmoderblødning. Denne reaktion er forbundet med den aktive vækst af endometriumet på baggrund af hormonel ubalance;

Follikulær cyste kan fremkalde en menstruationscyklusfejl - op til livmoderblødning.

  • Smerte syndrom Ubehaget og smerten i underlivet er normalt lokaliseret på den ene side, forværret af bevægelse og intimitet;
  • Dysfunktion af bækkenorganerne. Symptomer på kompression af blæren og tarmene observeres med store tumorer (fra 8-10 cm). Der er hyppig vandladning, forsinket afføring.

En ubehandlet ovariecyst kan føre til udvikling af komplikationer:

  • Suppuration ild. Ledsaget af feber, lavere mavesmerter, generel svaghed;
  • Tumorkapsel neoplasma. Det fører til blødning i æggestokken, blødning fra kønsorganerne og udseendet af alvorlig smerte i underlivet;
  • Torsionsben cyste. Det er kendetegnet ved udseendet af skarpe smerter, spændinger i abdominale muskler.

Med udviklingen af ​​komplikationer er en akut kirurgisk indgreb.

Forventende taktik for funktionelle formationer af æggestokkene

Observation af en ovariecyst udføres i 3 måneder. I denne periode anbefales det:

  • Forlad sport, der involverer hoppe, skarpe svinger, kraftige bevægelser, stress på musklerne i underlivet og bækkenet;
  • Løft ikke vægte (mere end 3 kg);
  • Undgå varme behandlinger. Du må ikke besøge saunaen, badet, solariumet, ikke solbade på stranden, tag ikke varmt bad eller brusebad;
  • Begrænse virkningen af ​​stressende situationer.

Mens man observerer dynamikken i den follikulære cyste, er det nødvendigt at undgå intens fysisk anstrengelse, stressede situationer, anbefales termiske procedurer ikke.

Disse anbefalinger vil reducere risikoen for komplikationer og hjælpe med at undgå operation.

Særlig opmærksomhed ved ikke-lægemiddelbehandling af æggestokkene er givet til passende ernæring. Kost indebærer afvisning af måltider, der potentielt kan øge koncentrationen af ​​østrogen i blodet. Fødevarer, der er rige på transfedtstoffer, methylxantiner, konserveringsmidler, er forbudt. Det anbefales at opgive det søde wienerbrød, fede og stegte madvarer, alkohol. Tilladt at bruge friske grøntsager og frugter, rig på fiber og vitaminer. Du kan spise magert kød og fisk. Fermenterede mejeriprodukter vil være til gavn.

Det vides ikke om kosten påvirker væksten af ​​æggestokkene, men den forventede fordel gør det muligt for dig at anvende denne teknik med hensyn til ikke-farmakologisk behandling af patologi. Selvom uddannelse ikke går væk, vil korrekt ernæring bidrage til at øge immuniteten og styrke kvindens sundhed.

En læsion i æggestokken kan løse efter en anden menstruation, men oftere sker det inden for 1-2 måneder. Efter 3 måneder er en kontrol ultralyd undersøgelse foreskrevet. Hvis cysten fortsætter eller fortsætter med at vokse, fjernes den.

3 måneder efter opdagelsen af ​​en follikulær cyste, skal kvinden gennemgå en kontrol ultralydsundersøgelse.

Ovarie follikulær cyste: symptomer, behandlingsmetoder

Det sker, at en kvinde føles sund, men hendes menstruation kommer med forsinkelse. Hver gang håber hun at dette er en graviditet, men hendes håb er ikke opfyldt. Ved undersøgelse viser det sig, at østrogenindholdet i blodet overskrider normen, og årsagen til dette er udseendet af en godartet læsion i æggestokken - en follikulær cyste. Hvis det er lille, så efter 3-4 måneder er cyklus genoprettet, er behandling ikke nødvendig, da cysten løser sig selv. Men hvis det stiger, opstår der komplikationer. I dette tilfælde elimineres follikulær cyste.

Hvad er en follikulær cyste

I æggestokken kan der forekomme de såkaldte falske cyster (de kaldes også funktionelle) og ægte cyster (godartede tumorer).

Follikulær æggestokkens cyste samt corpus luteumets cyste refererer til den funktionelle type neoplasma, det vil sige, løser uafhængigt. Det er et hulrum, der opstår i follikelens væg på grund af dets strækning og udtynding. I modsætning til cystom forekommer der ingen ændringer i æggestokkens væv, de vokser ikke, spredes ikke til nabostillede organer, bliver ikke til kræft.

Video: Hvordan opstår en follikulær cyste

Typer af follikulære cyster

Der er 2 typer follikulære æggestokke cyster: enkeltkammer (fundet i 95% af tilfældene) og to-kammer.

Enkeltkammer er et afrundet hulrum med meget tynde vægge.

Kammeret med to kamre er dannet i de sjældne tilfælde, hvor to cyster optræder samtidigt, som hurtigt vokser og fusionerer, når de kommer i kontakt med hinanden. De provokerende faktorer for dannelsen af ​​en to-krum follikulær cyste er behandlingen af ​​infertilitet med lægemidler, der øger produktionen af ​​østrogener, stimulerer væksten af ​​follikler og ægløsning samt betændelse i uterus og appendages.

Hvordan dannes en follikulær cyste?

I den første halvdel af cyklen modnede folliklen sammen med ægcellen i den. I midten af ​​cyklusen bryder follikelet, der når 3 cm i diameter, det modne æg ud og går ind i æggelederen, hvor det kan befrugtes. Denne proces kaldes ægløsning.

Hvis folliklen af ​​en eller anden grund ikke går i stykker, fortsætter den med at vokse, den er fyldt med væske. Stretching af væggen fører til dens udtynding, hvilket forårsager det cystiske hulrum i det. Hvis follikulært cyste af æggestokken er lille, så forekommer det oftest sin omvendte udvikling.

En lille neoplasma manifesterer praktisk taget ikke sig selv. Men da udseendet påvirker ovariefunktionens funktion, forekommer hormonelle abnormiteter i kroppen, som følge heraf kvinden forlænger cyklen (der er forsinkelser). Oftest findes en ovariefollikulær cyste tilfældigt under en profylaktisk ultralydsundersøgelse eller når man klargør årsagerne til infertilitet.

Det dannes hyppigere hos kvinder af reproduktiv alder. Det er muligt dannelsen af ​​cyster og under puberteten, når produktionen af ​​østrogen stiger kraftigt såvel som under klimaks. Med sin begyndelse øger en kvinde antallet af cykler uden ægløsning.

Der er tilfælde af medfødt sygdom - med follikulære cyster fundet i perioden med intrauterin udvikling og hos nyfødte. Dette skyldes hormonelle lidelser i fremtidens mor.

Bemærk: Ved piger stimulerer tilstedeværelsen af ​​medfødt follikulær æggestokkesystet tidlig pubertet.

Hvilken side opstår

Det bemærkes, at der i de rigtige æggestokke forekommer oftere end i venstre side. Faktum er, at der er mere modning af folliklerne. Dette skyldes kroppens anatomiske egenskaber. Blodforsyningen til den rigtige æggestok er bedre, da blodet kommer ind direkte fra aorta (stort fartøj), og det kommer ind i venstre æggestok fra nyrene (dvs. indirekte). Follikulære cyster forekommer både i den ene og den anden ovarie, men i højre vokser de hurtigere, komplikationer forekommer oftere end i venstre side.

Bemærk: Manifestationer af en follikulær cyste, der er opstået på højre side, ligner appendicitis symptomer, så der er nogle gange forvirring i diagnosen af ​​disse sygdomme. Forskellen kan kun ses ved hjælp af ultralyd.

Mulige komplikationer

Afhængigt af symptomerne og mulige konsekvenser er der hormonaktive og inaktive follikeløse æggestokkene.

Inaktive follikulære cyster viser ikke nogen symptomer, opløses gradvist. Kvinden ved ikke engang om deres tilgængelighed. Faren er en cyste, der har nået en størrelse på 6-8 cm.

Hormonalt aktive cyster forårsager udseendet af menstruelle abnormiteter forbundet med en ubalance mellem kønshormoner, forhøjede østrogenniveauer. Som følge af væksten af ​​en hormonelt aktiv cyste fremkommer følgende komplikationer:

  1. Bruddet af en cyste og indgangen af ​​væske indeholdt i det i bukhulen, hvilket fører til irritation og betændelse i peritoneum. Der er et symptom på "akut mave."
  2. Forringet blodcirkulation i en voksende ovariefollikulær cyste og omgivende væv fører til nekrose.
  3. Twisting benene af cysten. Dette sker under sport, fysisk aktivitet, en abrupt ændring i kropsposition.
  4. Barnløshed. Follikulær cyste forhindrer udviklingen af ​​nye follikler i æggestokken, gør ægløsning umulig.

Follikulær cyste under graviditeten

I sjældne tilfælde kan en kvinde blive gravid selv med en follikulær cyste, hvis ægløsning forekommer i den anden æggestok. I dette tilfælde fortsætter graviditeten normalt, men risikoen for komplikationer er ret høj. Når en cyste bryder eller er snoet, er der brug for akut operation.

Dannelsen af ​​ovariefollikulær cyste allerede under graviditeten er umulig, da prolactin, som undertrykker produktionen af ​​nye follikler, produceres intensivt i kroppen. Hvis ultralyd i begyndelsen af ​​graviditeten viser tilstedeværelsen af ​​en sådan dannelse i æggestokområdet, er det sandsynligt, at dette er en cyste, der ikke er set før eller en cystom.

Ultralydsproceduren gentages flere gange, hvilket giver dig mulighed for at overvåge de ændringer, der forekommer i den. Hvis follikulær cysten begynder at vokse og risikoen for komplikationer stiger, fjernes den ved 14-16 uger af graviditeten. Komplikationer kan føre til fosterdød og udgør en stor fare for kvinden.

Video: Fjernelse af en cyster i æggestokkene under graviditeten

Symptomer på follikulær cyste

Symptomer der opstår under dannelsen af ​​en follikulær æggestokkens cyste afhænger af dens størrelse, hormonaktivitet og tilstedeværelsen af ​​samtidige gynækologiske sygdomme. Udseendet af en follikulær cyste er forbundet med strækning af sin væg, hvilket forårsager udseendet af nagende smerter i underlivet. Og de forstærkes på tærsklen til menstruation, når de går, fysisk anstrengelse, abrupt forandring af kropsposition.

En stor follikulær cyste presser mod blæren. Samtidig bliver vandladningen smertefuld og fremskyndet.

Forstyrrelse af den normale funktion af æggestokken fører til hormonel ubalance. Som følge heraf er der forsinkelser i menstruation på grund af stigningen i cyklusens varighed. Intermenstruel blødning opstår, som begynder på cyklus 14-18 dage og varer i 3 eller flere dage. Nogle gange varer de til næste menstruation. Menstruationen bliver smertefuld.

Der er smerte og ubehag under samleje.

Symptomer på komplikationer

Komplikationer opstår pludselig, manifesteret af akutte og farlige symptomer.

Brydning af cyster. En kvinde føler sig skarpe, alvorlige smerter. Svaghed, kvalme, opkastning (de såkaldte symptomer på "akut mave") vises kolde sved. Der er svage hjertebanken, blodtryksfald. Bleg hud til at dække den blå, døsighed, besvimelse.

Variationer af sådan patologi er mulige:

  1. Indtastning af indholdet af en follikulær cyste i bukhulen forårsager peritonitis.
  2. Blødning i æggestokken fører til apopleksi (brud).

Faren er, at når en follikulær ovariecystebroder begynder alvorlig blødning, hvis konsekvens er anæmi. Som et resultat af begyndelsen af ​​inflammatoriske processer dannes der adhæsioner, der hæmmer bevægelsen af ​​æg, hvilket er årsagen til infertilitet.

Et stort blodtab (mere end 50%) fører til døden.

Bruddet af en follikulært cyste forekommer oftest midt i cyklen, når alle folliklerne vokser, herunder den, der er påvirket af cysten. Årsagen til brud på cyster og blødninger kan være inflammation i æggestokkene, forringet blodkoagulation, samt en abrupt ændring i kropsstilling, løft af tunge genstande, seksuel kontakt.

Twisting ben follikulære æggestokkene cyster. Tegn på denne tilstand er alvorlig smerte i lysken på den side, hvor cysten er placeret. Kvinden har en forkølet sved, trykket går ned, der er svimmelhed, kvalme, svaghed, hendes puls forynges, hun bliver bleg.

Video: Symptomer på follikulære cyste komplikationer

Årsager til follikulær cysteformation

Årsagerne til follikulære æggestokke cyster er hormonelle lidelser, såvel som infektiøse og inflammatoriske sygdomme i livmoderen og appendages. Hormonal ubalance forekommer i følgende tilfælde:

  • der er en omlejring af baggrunden under puberteten eller overgangsalderen;
  • den naturlige balance af østrogen og progesteron efter en abort er forstyrret;
  • en kvinde tager østrogenpræparater til behandling af infertilitet
  • hormonbehandling er udført for at lindre overgangsalderen symptomer;
  • hormonelle svangerskabsforebyggende midler er forkerte;
  • patienten fører en stressende livsstil;
  • dysfunktion opstår som følge af inflammation i æggestokkene og æggelederne (salpingoophoritis) samt seksuelt overførte infektioner.

Endokrine lidelser påvirker også væksten. Indholdet af østrogen i blodet afhænger af niveauet af hypofysehormoner (follikelstimulerende FSH og luteiniserende LH). Forholdet mellem kønshormoner påvirkes også af tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen.

diagnostik

For at diagnosticere en follikulær æggestokkets cyste, er undersøgelse med instrumentelle metoder og undersøgelse af blodparametre nødvendigt.

En ultralyd af bækkenorganerne og bukhulen udføres for at detektere en cyste og fastslå dens størrelse. Metoden til diagnostisk laparoskopi tages en prøve af væske fra peritoneum for at detektere blødning.

Doppler-sonografimetoden anvendes, hvilket gør det muligt at bruge ultralyd til at undersøge tilstanden af ​​livmoderen og æggestokkene. Blodprøver udføres: totalt (for leukocytter og koagulabilitet), for hormoner (østrogener, progesteron, FSH og LH) såvel som for tumormarkører.

Video: Diagnose og behandling med laparoskopi

behandling

Behandling startes, hvis follikulær æggestokkets cyste ikke er løst inden for 3 måneder. Samtidig skal størrelsen af ​​den detekterede formation ikke være mere end 5 cm. Cystitens tilstand overvåges ved hjælp af ultralyd. Hvis det ikke opløses alene, så bruges medicinsk behandling, fysioterapi eller kirurgisk behandling til at eliminere det.

Narkotikabehandling

Forsvindelsen af ​​follikulær cysten accelereres ved at tage p-piller, der normaliserer balancen mellem østrogen og progesteron. Homøopatiske præparater indeholdende phytohormoner anvendes også. Deres systematiske brug giver dig mulighed for at slippe af med dette problem om cirka 5-6 måneder. Efter en sådan behandling fungerer æggestokkene normalt, en kvinde er i stand til at opfatte og føde børn.

For at styrke kroppens forsvar er vitaminer foreskrevet.

fysioterapi

Elektroforese, magnetisk terapi og andre metoder anvendes til at fremme ødelæggelsen af ​​sådanne formationer. Metoderne er kun effektive i nærværelse af små cystiske hulrum.

Kirurgiske metoder

Når størrelsen af ​​follikulært cyste af æggestokken er 7-8 cm og mere, fjernes det kirurgisk.

Laparoskopi. Denne metode er sikker og lav effekt. Fjernelse af follikulær cyste udføres gennem små punkteringer i abdominalen. Operationen udføres under generel eller spinalbedøvelse. I tilfælde af brud eller vridning af benet på en cyste anvendes abdominal operationer: cysten fjernes gennem et snit.

Cystectomy. Kun den follikulære cyste i sig selv fjernes. I dette tilfælde lider æggestokkene ikke, deres funktion er fuldt bevaret. Denne metode anvendes især aktivt til udskæring af cyster hos kvinder i reproduktiv alder.

Ovariecystresektion. En follikulær cyste og beskadiget æggestokvæv fjernes. Kvindens frugtbarhed er også bevaret.

Ooforektomi. Produceret fuldstændig fjernelse af æggestok. Denne metode anvendes til apopleksi.

Jo tidligere en follikulær æggestokkecyst bliver registreret, desto mindre vil kvinden have problemer med behandlingen, jo lavere er sandsynligheden for komplikationer.