levofloxacin

Pyelonefritis

Levofloxacin er en repræsentant for den tredje generation af fluorquinolon-gruppen. Det har en udpræget antibakteriel egenskab. Indeholder de vigtigste aktive ingredienser - levofloxacin. Det har 3 former for frigivelse - øjendråber, tabletter, infusionsvæske. Tabletter indeholder de vigtigste aktive ingredienser og hjælpekomponenter (calciumstearat, titandioxid). Natriumchlorid er til stede i tillæg til den vigtigste antimikrobielle komponent i øjendråber og opløsning til infusioner.

Indikationer for brug af Levofloxacin

Lægemidlet anvendes i forskellige fagområder. Den hastighed, hvormed hovedkomponenten kommer ind i blodet afhænger af Levofloxacins form (tabletter, dråber eller opløsning). Derfor er en bestemt type lægemiddel foreskrevet i lyset af den eksisterende patologi. Indikationer for anvendelse af levofloxacin:

• Inflammatoriske sygdomme i urogenitalt tarmkanal (kompliceret og ukompliceret) - prostatitis, pyelonefritis, cystitis.
• Mavesårets læsioner.
• Respiratoriske lidelser forårsaget af åndedrætsorganers inflammatoriske processer; lungebetændelse.
• Sepsis (blodforgiftning).
• Alle patologier i gynækologi sektoren (adnexitis, endometritis, salpingitis, oophoritis).
• Læse af huden, der forekommer ved dannelse af purulent indhold.
• Øjenpatologier forårsaget af penetration af bakteriel mikroflora i væv.
• Sygdomme i ENT sfæren.
• Levofloxacin supplerer det terapeutiske program for venerale infektioner.

Når inflammatoriske og infektiøse processer i fordøjelseskanalen eller urogenitale kanaler organer, er en intravenøs indgivelsesvej foreskrevet. For øjensygdomme er brugen af dråber vigtig. Blødning af huden elimineres ved at tage Levofloxacin tabletter.

Bivirkninger af levofloxacin

Anvendelsen af levofloxacin er kendetegnet ved en høj risiko for bivirkninger. Reaktioner manifesterer en række fænomener fra mange organers funktion. Blandt de mest almindelige komplikationer er:

• Krænkelse af funktionel aktivitet i fordøjelseskanalen. Patienten føler halsbrand, ubehagelig smag, diarré, flatulens. Høj sandsynlighed for tab af appetit.
• Smerte syndrom. Lokalisering - området omkring navlen, underlivet. Smerter ledsages af øgede spasmer (hovedsageligt under afføring, diarré).
• Neurologiske lidelser. Hovedpine, svimmelhed, apati, døsighed, svaghed. Patienten noterer sig tilstedeværelsen af paræstesi - en imaginær følelse af gåsebumper i hele kroppen.
• Hududslæt, kløe, irritation. Inflammatoriske elementer er i form af papler, blemmer, acne.
• Dyspeptiske lidelser (kvalme og opkastning) skyldes en stigning i leverenzykkoncentrationer.
• Dysbakterier (krænkelse af intestinalmikroflora).
• Formdannelse af ansigtsødem, betændelse i næseslimhinden, rigelig sekretion af næsesekretion. Sjældent forekommer polypper i næsehulen.
• Ved anvendelse af en opløsning i form af dråber - udseendet af purulente akkumuleringer i de indre hjørner af øjnene (dem der er tættere på næsen).
• Hævelse af øjenlågene, rødme i bindehinden, kløe i øjnene, følelse af sand i dem, fotofobi.

Ved anvendelse af lægemidlet i form af en opløsning er der stor sandsynlighed for hovedpine, udseende af erythem på øjenlågene (et specifikt mørkt punkt i stor størrelse). Med indførelsen af dråber af Levofloxacin skal du regelmæssigt besøge en økolog, kontrollere synsstyrken - stoffet kan reducere det. Især med en lang eller ukontrolleret modtagelse. Lægemidlet har negativ indvirkning på bindehinden, hvis patienten bruger dråber oftere end angivet af en specialist.

Kontraindikationer

Levofloxacin anbefales ikke, hvis følgende betingelser og faktorer er relevante:
1. Graviditet, amningstid.
2. Alder under 18 år.
3. Alvorlige psykiske lidelser (psykose, epilepsi, skizofreni).
4. Nyre, leversvigt.
5. Overtrædelse af hjertets funktionelle aktivitet.
6. Ældre alder, hvor udskillelsen af aktive stoffer gennem nyrerne sænkes.

Direkte kontraindikation til brugen af midler - Tilstedeværelsen af individuel intolerance over for dets komponenter. Lægemidlets egenart er, at det negativt påvirker det leddvæv, der tidligere er berørt af repræsentanter for quinolongruppen. Derfor er Levofloxacin ikke ordineret, når man bekræfter lægemidlets destruktion af leddene.

Instruktioner for brug Levofloxacin

Levofloxacins varighed er direkte afhængig af sygdomsfasen ved begyndelsen af behandlingen med dette middel. Vigtige faktorer er patientens alder og vægt, arten af patologien, graden af organs involvering i den inflammatoriske proces. Den gennemsnitlige varighed af administration eller administration af levofloxacin er 14 dage.

Komplicerede tilfælde:
250 mg en gang om dagen, 7-10 dage.

Ukomplicerede tilfælde:
250 mg, 1 gang pr. Dag, 3 dage.

Alle tilfælde af prostatitis - 500 mg, 1 gang om dagen, 4 uger.

500 mg en gang om dagen, 5-7 dage.

Alle tilfælde af prostatitis - 500 mg levofloxacin 1 gang pr. Dag i 14 dage. Eller en tilsvarende dosering i 7 dage efterfulgt af en omskiftning til at tage piller (yderligere 7 dage).

Seneste artikler i dette afsnit:

Echinacea er et flerårigt urt. Eliminerer bakterier og andre patogener, styrker immunsystemet, øger kroppens overordnede tone. Indeholder høj koncentration

Palin er et antibakterielt lægemiddel, der tilhører den farmakologiske gruppe af quinoloner. Den vigtigste aktive bestanddel er pipemidovaya-syre. accessoriske

Furadonin er et lægemiddel, der er en nitrofuran. På grund af det faktum, at lægemidlet giver antimikrobielle bakteriedræbende virkninger, opfattes det fejlagtigt som

Vilprafen er et makrolidlægemiddel, der har en antibakteriel virkning. Det er aktivt mod chlamydia, ureaplasma, streptokokker, treponema og clostridier

Antibiotikum Levofloxacin som et antibakterielt lægemiddel af en ny generation

Leviofloxacin antibiotikum er almindeligt anvendt på alle områder af medicin, herunder terapeutisk praksis, pædiatri, otolaryngology, gynækologi, kirurgi, nefrologi, dermatologi. De aktive stoffer i lægemidlet påvirker mange stammer og typer af mikrober i deres patogene aktivitet. Et antibiotikum kræver korrekt brug og tilstrækkelig brug, da det kan være farligt for kroppen, når det tages ukontrolleret.

Farmakologisk beskrivelse

Er levofloxacin et antibiotikum eller ej? Levofloxacin er et syntetisk antibakterielt lægemiddel, som repræsenterer en stor gruppe af fluorquinoler. Den vigtigste aktive bestanddel af antibiotika er den venstre-roterende isomer ofloxacin. Lægemidlet er yderst aktivt mod en række bakteriestammer, herunder aerobe gram-positive og gram-negative og nogle anaerobe mikroorganismer. Det aktive stof trænger dybt gennem membranbeskyttelsen af bakterier, ødelægger dem på DNA-niveau, forhindrer evnen til at genoprette, reproduktion. Antibiotikumet trænger godt ind i alle væv eller systemer i kroppen, og den maksimale koncentration af det aktive stof bemærkes 2 timer efter indtagelse. Levofloxacin er ikke involveret, påvirker ikke de metaboliske processer, udskilles af nyrerne gennem den dannede urin.

Det er vigtigt! Spirochete-bakterier er ikke følsomme for Levofloxacin, der forårsager udviklingen af syfilis, Lyme-sygdommen og andre farlige lidelser, så stoffet kun anvendes efter diagnosen af sygdommen.

Former for frigivelse og sammensætning

Den farmakologiske industri inden for og uden for landet producerer antibiotika i flere egnede doseringsformer:

tabletter (250, 500 og 750 mg venstre-roterende isomer af ofloxacin);
øjendråber (ca. 0,5% af det aktive stof);
infusionsopløsning (ca. 5 mg af den aktive ingrediens i 1 ml opløsning).

Tablettene har en konveks form på begge sider, risikocenteret er udskåret i midten. Klippet har to lag. Overfladen af tabletterne er farvet gullig. Øjedråber er repræsenteret af en homogen opløsning uden udtalt farve og lugt. Har en bekvem flaske i form af en dråber på 5 eller 10 ml. Infusionsløsninger til parenteral administration er tilgængelige i 100 ml flasker.

Det er vigtigt! Sammensætningen og det totale antal hjælpekomponenter afhænger af frigivelsesformen og lægemidlet. En pålidelig mængde stoffer er vedlagt i disse instruktioner til brug. Inden du tager Levofloxacin, skal du konsultere en specialist.

vidnesbyrd

De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet i enhver form for frigivelse er følgende tilstande:

luftvejsinfektioner (bronkitis, fokal lungebetændelse, tuberkulose);
sygdomme i det genitourinære system (akut pyelonefritis, nefritis, uspecifik inflammation);
ENT-sygdomme (akut otitis, purulent bihulebetændelse);
purulente dermatologiske sygdomme (furunkulose, cyster, tumorer);
betændelse i prostata hos mænd.

Indikationer kan variere afhængigt af arten af sygdomsforløbet. Så, Levofloxacin er kun effektiv til ukompliceret lungebetændelse, i de tidlige stadier af tuberkulose. Mere acceptabelt til behandling af sygdomme fra området for otolaryngologi, for eksempel er Levofloxacin effektiv i otitis.

Kontraindikationer

Ud over bevismaterialet har antibiotikumet en lang række kontraindikationer at bruge, hvilket styres af denne brugsanvisning. Der er følgende kontraindikationer Levofloxacin:

drug intolerance;
sygdomme i ledbånd og sener
graviditet, amning
tidlig barndom (det modsatte er muligt med det afgørende behov);
nyresvigt (primært hos ældre);
epilepsi, psykiske lidelser.

Det er vigtigt! Hvis der ikke foreligger tilstande, der tyder på, at det er umuligt at tage stoffet, hvis du føler dig utilpas over baggrunden for brugen af det, skal du afbryde lægemidlet eller finde et alternativt værktøj sammen med din læge. Levofloxacin under graviditet anvendes kun i tilfælde af en trussel mod moderens liv.

Negative effekter

Ved overholdelse af den tilladte dosis, som lægen har ordineret og følger disse instruktioner til præparatet, er risikoen for komplikationer ret små. Det er værd at overveje, at selv med en lille overdosis kan der være øjeblikkelige reaktioner fra kroppen: døsighed, bevidsthedstab, svær kvalme, skælv i ekstremiteterne, taleforvirring. Lægemiddelkom eller død kan forekomme, hvis du overskrider doseringen med 0,25 g af den aktive komponent pr. 1 kg af total kropsvægt.

Bivirkninger

Blandt de vigtigste bivirkninger er især kendetegnet:

rødmen af huden
forekomsten af anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner;
stenosis af bronchi, op til kvælning;
hævelse af slimhindevæv
dyspeptiske lidelser;
lavere blodtryk
forringelse af nyrefunktionen (op til den hurtige udvikling af akutte svigt);
forværring af bevidsthed, følelsesmæssig ustabilitet;
reduceret taktil følsomhed;
feberisk tilstand.

Hyppige bivirkninger på baggrund af patientens absolutte sundhed udvikler dyspeptiske lidelser, ledsaget af opkastning, kvalme og afføring. Med en belastet klinisk historie kan funktionerne i nogle organer og systemer forringes, hvilket kan føre til generel multipel organsvigt.

Det er vigtigt! Med en svag forringelse af helbred under antibiotikabehandling, skal du straks holde op med at tage det og konsultere en læge. Ved udvikling af akut nyresvigt kan der kræves akut udskiftningsterapi.

Andre anvisninger

Nogle funktioner i brugen og effektiviteten af antibiotikumet Levofloxacin tages også i betragtning af læger, når de ordinerer det til patienten. Hovedpunkterne er:

mulig ineffektivitet af antibiotika med forværret lungebetændelse
ineffektiviteten af de aktive stoffer i forbindelse med hospitalsinfektioner (for eksempel Pseudomonas aeruginosa);
muligheden for anfald i nærvær af en hjertesygdom
Mulighed for fotosensibilisering (intolerance af lys, ultraviolet stråling);
sandsynligheden for pseudomembranøs colitis;
Alkoholholdige drikkevarer på baggrund af antibiotikabehandling er forbudte og endog farlige;
mulig patologi af sener og ledbånd.

Det er vigtigt! Levofloxacin hæmmer modtagelighed, har en beroligende effekt, så det anbefales ikke at føre motorkøretøjer eller udføre aktiviteter i farlige industrier ved indtagelse af lægemidlet. Arbejde med høj koncentration af opmærksomhed er også uacceptabel i perioden med lægemiddelbehandling.

Drug Interactions

Levofloxacin-antibiotiske instruktioner tillader samtidig brug med andre lægemidler fra forskellige grupper. Undersøgelsen afslørede nogle farlige interaktioner:

Samtidig anvendelse af antacida med en høj koncentration af aluminium og magnesium reducerer antibiotikas effektivitet. Modtagelsesintervallet mellem dem skal være ca. 3 timer.

Retsmidler for anfald og levofloxacin tværtimod øger forekomsten af anfald.
Samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler stimulerer centralnervesystemet og fremkalder udviklingen af anfald.
Ved regelmæssig brug af Probenecid eller Zimetedin reduceres renal clearance af Levofloxacin signifikant.
Kombineret kurs med glukokortikosteroider bidrager til senessbrydning.
Antibiotisk levofloxacin øger halveringstiden for de aktive komponenter i cyclosporin.

Hold antibiotikaet i et mørkt, fjernt fra børnenes sted. Fra apotekets netværk udgives på receptformularen. Kan ikke anvendes ved udløbsdatoen.

Disse oplysninger om antibiotika er ikke en rigtig instruktion om brugen af antibiotika og er kun til orientering. Hver antibiotikapakke indeholder disse instruktioner til brug med de nødvendige doser og andre oplysninger. Den optimale dosering af lægemidlet fordeles pr. Kg patientvægt og ordineres kun af en læge.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Levofloxacin i gynækologi

Urinvejsinfektion (UTI) er et af de mest presserende problemer med moderne urologi. Utilstrækkelig behandling for denne tilstand fører ofte til bakteriæmi og sepsis. I USA forårsager UTI 7 millioner patienter om året for at se en læge og 1 million indlæggelser [1].

Behandling af urinvejsinfektion involverer effektiv og rettidig antibiotikabehandling, forudsat at normal urodynamik genoprettes, og sigter mod at forhindre urosepsi og forekomsten af tilbagefald. Antibiotika af fluoroquinolon-gruppen er de valgte lægemidler til behandling af UTI'er over hele verden [1].

Et yderligere problem, som signifikant komplicerer behandlingen af UTI, er mikroorganismernes høje modstandsdygtighed overfor de fleste antibakterielle lægemidler, der i lang tid har været anvendt i urologisk praksis. Hospitalisme, utilstrækkelig behandlingsvarighed og ukorrekt recept på lægemidler fører ofte til fremkomsten af antibiotikaresistente stammer. Fremkomsten af et nyt effektivt lægemiddel til behandling af UTI er en vigtig begivenhed og tiltrækker læger opmærksomt.

Levofloxacin (LF) - et nyt antimikrobielt lægemiddel af quinolongruppen - er L-isomeren af ofloxacin. Da levofloxacin tegner sig for næsten alle de antimikrobielle aktiviteter i en racemisk blanding af isomerer, er in vitro-aktiviteten dobbelt så høj som forloxacin. Begge lægemidler udviser et tilsvarende niveau af toksicitet i et dyreforsøg, hvilket gør det muligt at forvente større effekt af anvendelsen af levofloxacin på grund af lavere bivirkninger. LF er beregnet til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for LF. Nylige undersøgelser har vist god effekt af LF til behandling af komplicerede og ukomplicerede urogenitale infektioner. LF'ers farmakokinetik svarer til den for ofloxacin: Halveringstiden er ca. 6-7 timer, og den maksimale serumkoncentration nås 1,5 timer efter indtagelse. Virkningsmekanismen af LF svarer til den for alle fluorquinoloner og består i inhiberingen af bakteriel topoisomerase-4 og DNA-gyrase, enzymerne der er ansvarlige for replikation, transkription og rekombination af mikrobiel celle-DNA.

LF har et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter. LF påvirker in vitro følgende infektionsmidler:

aerobic gram-positive: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus og saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

aerobisk gram-negativ: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

Andre mikroorganismer: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

In vitro resistens over for LF associeret med spontane mutationer er relativt sjælden. På trods af forekomsten af krydsresistens mellem LF og andre fluoroquinoloner kan nogle mikroorganismer, som er resistente over for quinoloner, være følsomme for LF.

LF er kontraindiceret hos personer med overfølsomhed over for LF eller andre kinolonlægemidler (deres komponenter). I øjeblikket er virkningerne af LF på børn, unge, gravide og ammende ikke blevet undersøgt.

De mest almindelige bivirkninger er kvalme (1,3%), diarré (1,1%), svimmelhed (0,4%) og søvnløshed (0,3%). Alle ovenstående virkninger er dosisafhængige og forsvinder hurtigt efter nedsættelse af dosis eller afbrydelse af lægemidlet.

Bekvemmeligheden ved at bruge LF en gang om dagen er en anden fordel ved dette lægemiddel. Analyse af videnskabelige publikationer afsat til undersøgelser af effekten og tolerancen af LF gør det muligt at tydeligere præsentere forskellene fra andre quinoloner [2].

G. Richard et.al. undersøgte effekten og sikkerheden ved at anvende LF i en dosis på 250 mg 1 gang dagligt sammenlignet med ciprofloxacin i en dosis på 500 mg to gange om dagen i 10 dage til behandling af 385 patienter, der lider af UTI-manifestationer i en randomiseret, dobbeltblind multicenterundersøgelse. Før behandlingen blev alle patienter udsat for bakteriologisk undersøgelse af urinen, ifølge hvilken alle patienter viste vækst af patogen mikroflora, og det mikrobielle tal var состав105 mikrobielle celler i 1 ml urin. Klinisk genopretning blev observeret hos 92% af patienterne behandlet med LF og 88% af patienterne behandlet med ciprofloxacin. Bivirkninger blev registreret hos henholdsvis 4 og 3% af patienterne. Forfatterne konkluderer, at effekten og sikkerheden af LF-terapi er sammenlignelig med den, når der anvendes ciprofloxacin [3].

Y. Kawada et al. sammenlignet LF's effekt ved en dosis på 100 mg to gange dagligt (135 patienter) og ofloxacin i en dosis på 200 mg to gange dagligt (126 patienter) til behandling af patienter med kompliceret urininfektion. Et positivt klinisk resultat blev opnået hos 83,7% af patienterne i LF-gruppen og hos 79,4% af patienterne i ofloxacin-gruppen. Disse forskelle var ikke statistisk signifikante. Bivirkninger blev observeret hos 4,9% af patienterne i ofloxacin-gruppen. I LF-gruppen blev der ikke noteret nogen sådanne virkninger, hvilket ifølge forfatterne angiver en bedre tolerabilitet af lægemidlet [4].

Der var ingen signifikant forskel i effekten og tolerabiliteten af LF og andre quinoloner i en randomiseret, dobbeltblind undersøgelse G. Richard et al. De brugte LF i en dosis på 250 mg en gang om dagen og ofloxacin i en dosis på 200 mg to gange dagligt hos 581 patienter med ukompliceret UTI. Klinisk forbedring eller kur blev noteret hos 98,1% af patienterne i LF-gruppen og hos 97% af patienterne i ofloxacin-gruppen [5].

I et andet studie, G. Richard, I. Klimberg et al. sammenlignet effektiviteten og tolerabiliteten af LF, ciprofloxacin og lomefloxacin til behandling af 259 patienter med akut pyelonefritis i 10 dage. Med samme effekt bemærker forfatterne et signifikant lavere bivirkning ved behandling af LF sammenlignet med andre lægemidler (gastrointestinale lidelser hos 2 patienter og vaginitis hos 1) [6].

Interessant, efter vores mening blev undersøgelsen udført af I. Klimberg et.al. De undersøgte virkningen og tolerancen af LF og lomefloxacin til behandling af komplicerede urininfektioner. Efter randomisering modtog patienterne terapi med disse lægemidler i standarddosering i 7-10 dage. Samtidig blev 461 patienter vurderet for sikkerhed, og 336 af dem havde mikrobiologisk effekt. Det gennemsnitlige niveau af patogeneliminering i LF-gruppen var 95,5% og 91,7% i lomefloxacin-gruppen. Bivirkninger blev noteret henholdsvis hos 2,6 og 5,2% af patienterne. Samtidig var fotosensibilisering og svimmelhed hyppigere i lomefloxacin-gruppen og kvalme i LF-gruppen. Seks patienter i hver gruppe oplevede forskellige gastrointestinale lidelser. Forfatterne siger, at LF's effektivitet er omtrent det samme med andre quinoloner, mens tolerancen af LF er noget bedre [7].

Levofloxacin er således et nyt antimikrobielt lægemiddel, der anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer i den øvre og nedre urinvej. På trods af at effektiviteten af lægemidlet er tæt på effektiviteten af andre quinoloner, er de indlysende fordele ved LF de lave bivirkninger og muligheden for en enkelt dosis om dagen. Eksistensen af den intravenøse form af lægemidlet tillader, at den anvendes mere effektivt til behandling af komplicerede urininfektioner.

Materialer og metoder

Vi har foretaget en undersøgelse af effektiviteten af LF hos patienter med kompliceret urinvejsinfektion. LF blev ordineret til 20 patienter (19 kvinder og 1 mand) i alderen 24 til 56 år (gennemsnitlig alder 41,3 år) med kompliceret UTI, observeret ved Urologisk Institut for MGMSU og i KDC af CCH nr. 50. I 19 patienter blev forværring af kronisk pyelonefritis og kronisk blærebetændelse. En patient blev ordineret et lægemiddel efter kontakt ureterolithotripsy på grund af udviklingen af infektiøse og inflammatoriske komplikationer. LF blev administreret i en dosis på 250 mg pr. Dag i 10 dage.

Undersøgelsen omfattede patienter med UTI i de indledende stadier af udviklingen af inflammation, som ikke tog antimikrobielle midler forud for undersøgelsen.

Inklusionskriteriet var tilstedeværelsen af mindst et klinisk symptom (kuldegysninger, smerter i lumbalområdet, dysuri, smerte i nadloneområdet, kvalme, opkastning) i kombination med mikrobiologiske kriterier:

antallet af leukocytter i urinen mere end 10 i synsfeltet

Antallet af kolonidannende enheder af patogenet er> 104;

følsomhed over for LF ifølge prøven med diske.

Før patienten tog stoffet, gennemgik alle patienter en rutinemæssig urologisk undersøgelse, herunder urinkultur på floraen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika, urinanalyse, kliniske og biokemiske blodprøver, ultralydsundersøgelse (ultralyd), røntgen urologisk undersøgelse. Ingen af de undersøgte viste tegn på nedsat passage af urin gennem det øvre urinveje.

Analysen af resultaterne blev udført på basis af en subjektiv vurdering af effektiviteten af behandling af patienter og en læge samt dynamikken i objektiv forskning: blod- og urintest, ultralydsbilleder, urinkulturer udført før behandlingens begyndelse på dag 3, 10 og 17 af behandlingen.

Manglen på klinisk effekt fra behandling blev defineret som bevarelse eller forbedring af kliniske manifestationer til enhver tid efter 3 dages behandling.

Sammenligningsgruppen bestod af 23 patienter (gennemsnitlig alder 38,7 år) med akut pyelonefritis, der blev behandlet med ciprofloxacin 1,0 g pr. Dag.

resultater

Hos 90% af patienterne viste effektiviteten af LF-terapi sig at være meget god, og hos 10% blev det betragtet som god. Tolerancen af lægemidlet var meget god hos 55% af patienterne, godt i 40% og medium hos 5% af patienterne.

I ciprofloxacin-gruppen viste 70% af patienterne en meget god effekt af behandlingen, 18% var gode. Hos 3 patienter (12%) var behandling med ciprofloxacin ineffektiv, hvilket afspejles i persistensen af markeret hypertermi og lokal smerte i lænderegionen. To af dem blev opereret i forbindelse med udviklingen af purulent inflammation: de udførte en nyre revision, dekapsulation og nefrostomi.

Patientens hovedklager var smerte i lændehvirvelområdet i det ramte organ, kuldegysninger, hyppig smertefuld vandladning, svaghed - alle disse klager var forbundet med en aktiv inflammatorisk proces i den øvre og nedre urinvej. Ved behandlingens afslutning klagede ikke alle patienter behandlet med levofloxacin og 88% af patienterne behandlet med ciprofloxacin.

Ultralydsovervågning af nyrernes størrelse og tykkelsen af renal parenchyma udført under studiet i hovedgruppen registrerede en positiv trend: en stigning i størrelsen af den inflammatoriske nyre og lokal fortykkelse af parenchymen regresseret med 10-17 dages behandling hos alle patienter.

Den smerte, der er opstået ved palpation af lændehvirvelsøjlen på den berørte side, regresses også hos alle patienter ved afslutningen af undersøgelsen.

Overvågning af urinkulturen under LF-terapi afslørede en positiv tendens, udtrykt i et progressivt fald i bakterieriets grad, og ved 10-17 dage af terapi var urinkulturen steril. Ved behandling af LF regresserede inflammatoriske ændringer i perifert blod. Dette blev afspejlet i normaliseringen af antallet af leukocytter og forsvinden af blodsammensætningen.

Under behandling med LF 3-10 dage efter behandlingens start havde 6 patienter (30%) bivirkninger i form af kvalme, og 3 af dem (15%) havde diarrépisoder. Det skal bemærkes, at disse fænomener var mindre. Ved afslutningen af undersøgelsen klagede 3 patienter, der lider af kronisk gastritis, om kvalme. Ingen af patienterne krævede særlig behandling i forbindelse med ovennævnte bivirkninger, og ingen af dem nægtede at modtage behandling.

I ciprofloxacin-gruppen blev bivirkninger i form af kvalme og diarré, som ikke krævede seponering af lægemidlet, noteret hos 18% af patienterne.

diskussion

Ifølge vores data viste effektiviteten og sikkerheden ved LF-behandling at være god og meget god hos 95% af patienterne. Lignende resultater er rapporteret af G. Richard, C. DeAbate et.al., Der brugte stoffet ifølge en lignende ordning og opnåede en klinisk effekt hos 98,1% af patienterne [5]. Kondo K. et al. rapportere 100% af effektiviteten af behandlingen med levofloxacin [8]. Sådanne høje resultater forklares ved den korte brug af levofloxacin i urologisk praksis, som er ansvarlig for fraværet af mikroorganismer, der er resistente over for dets virkning. Det skal bemærkes, at resistens over for lægemidler i denne farmakologiske gruppe, der er forbundet med spontane mutationer in vitro, er yderst sjælden [1].

Virkningen af levofloxacinbehandling hos patienter med akut pyelonefrit i undersøgelsen af G. Richard et al. var 92%, mens i sammenligningsgruppen, hvor behandling med ciprofloxacin blev udført, var den lidt lavere og lig med 88%. Samtidig var antallet af bivirkninger registreret under behandling og udtrykt i varierende intensitet af dyspeptiske fænomener 2% i levofloxacin-gruppen og 8% i ciprofloxacin-gruppen [3].

Ifølge vores data viste bakteriologisk undersøgelse af urin på den tiende dag af indgivelsen og 7 dage efter ophør af behandlingen fraværet af bakteriuri hos alle patienter inkluderet i undersøgelsen. I. Klimberg et.al. undersøgte den mikrobiologiske effekt af levofloxacin hos 171 patienter. Behandlingsforløbet var 10 dage. Lægemidlet blev taget i standarddosis - 250 mg en gang dagligt. Det gennemsnitlige elimineringsniveau for patogene stoffer i gruppen var 95,5% [7].

Fu K.P. et.al., der undersøgte sikkerheden ved levofloxacinbehandling, konkluderede, at de hyppigste bivirkninger er kvalme (1,3%) og diarré (1,1%). Svimmelhed (0,4%) og søvnløshed (0,3%) er noget mindre almindelig [9]. I vores patienter blev der ikke registreret søvn eller svimmelhed, hvilket sandsynligvis forklares af det ringe antal patienter i gruppen sammenlignet med Fu K.P. Imidlertid var diarré og kvalme og hos vores patienter ret almindelige.

Baseret på vores kliniske undersøgelse af effektiviteten af 10-dages behandling for LF, kan det konkluderes, at levofloxacin er en effektiv og sikker behandling til patienter med kompliceret urinvejsinfektion.

1. Stratton C.W. En praktisk tilgang til diagnosticering og behandling af infektioner hos voksne urin / / Antimicrob. Inf. Dis, 1996; 15: 37-40.
2. Davis R., Bryson H.M. Levofloxacin: en gennemgang af dets antibakterielle aktivitet, farmakokinetik og terapeutisk effektivitet // Drugs, 1994; 47: 677-700.
3. George A. Richard., Stacy Childs., Cynthia Fowler et. al. En sammenligning af Levofloxacin og Ciprofloxacin til urinvejsinfektioner // Clin. Inficere. Dis, 1996; 23: 914, abs 293.
4. Y. Kawada., Y. Aso., S. Kamidono et.al. Sammenligning af DR-3355 og Ofloxacin i komplicerede urinvejsinfektioner. 31. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, september-oktober 1991 I: Programmer og Abstracts, 1991: abs. 884.
5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Kortvarig levofloxacin (250 mg qd) vs ofloxacin (200 mg bud) i ukompliceret UTI: en dobbeltblind, randomiseret undersøgelse. 6. int. Symp. på nye Quinolones. Denver (nov 1998) I: Abstracts, 1998: abs 126.
6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S.S. Levofloxacin versus ciprofloxacin versus lomefloxacin akut pyelonefritis // Urologi, 1998; 52: 51-5.
7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler et.al. En kontrolleret undersøgelse af levofloxacin og lomefloxacin til behandling af kompliceret UTI // Urologi, 1998; 51: 610-5.
8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Anvendelse af en enkeltdosis levofloxacinbehandling til kvindelig akut ukompliceret cystitis // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.
9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. In vitro og in vivo antibakterielle aktiviteter af levofloxacin, et optisk aktivt ofloxacin // Antimicrob. Agenter Chemother, 1992; 36: 860-6.

Loran OB, Pushkar D.Yu., Tevlin K.P.
MSMSU

levofloxacin

produceret af HETERO DRUGS Limited

levofloxacin:

Tabletter, belagt hvid eller næsten hvid, rund.

Hjælpestoffer: hydroxypropylcellulose LF, mikrokrystallinsk cellulose 102, natriumstivelsesglycolat, crospovidon, natriumcroscarmellose, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, hydroxypropylmethylcellulose 15 CPS, renset talkum, titandioxid, triacetin.

5 stk - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Tabletterne, overtrukket hvid eller næsten hvid, kapselformet, med risiko for den ene side.

5 stk - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Et bredspektret antibakterielt lægemiddel fra gruppen af fluorquinoloner. Det aktive stof - levofloxacin - ofloxacin levorotationsisomer. Levofloxacin blokkerer DNA gyrase, overtræder supercoiling og tværbinding af DNA-pauser, hæmmer DNA-syntese, forårsager dybe morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevæg og membraner.

Det er aktivt mod de fleste stammer af mikroorganismer, både in vitro og in vivo, herunder mod aerobic gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (herunder Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. coagulase og methicillin-følsomme (herunder moderat følsomme), Staphylococcus aureus (methicillin følsom), Staphylococcus epidermidis (methicillin følsom), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus spp. (Grupper C og G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penicillin sensitive, moderat følsomme, resistent), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (penicillin sensitive, moderat følsomme, modstandsdygtig); aerobe gram-negative mikroorganismer: Acinetobacter spp. (herunder Acinetobacter baumanii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (Herunder Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampicillin-følsomme og -resistente), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis (fremstilling og producerer ingen β-lactamase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (penicillin sensitive, moderat følsomme, resistent), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (herunder Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (herunder Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (herunder Serratia marcescens); anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterum spp, Veilonella spp;..... Andre mikroorganismer: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (herunder Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (herunder Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Levofloxacin absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt efter oral administration. Fødeindtag har ringe effekt på absorptionens hastighed og omfang. Biotilgængeligheden af 500 mg levofloxacin efter oral administration er næsten 100%. Efter indtagelse af en enkeltdosis på 500 mg levofloxacin C_max gør 5,2-6,9 mkg / ml, T_max - 1,3 h., T_1/2 - 6-8 timer

Plasmaproteinbinding - 30-40%. Det trænger godt ind i organer og væv: lunger, bronkial slimhinde, sputum, organer i det urogenitale system, knoglevæv, cerebrospinalvæske, prostata, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.

I leveren oxideres en lille portion og / eller deacetyleres. Udskåret hovedsageligt af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Efter oral administration udskilles ca. 87% af den accepterede dosis i urinen uændret inden for 48 timer, mindre end 4% med afføring inden for 72 timer.

Lægemidlet tages oralt 1 eller 2 gange om dagen. Tabletter tages før måltider eller mellem måltider, uden at tygge og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske (fra 0,5 til 1 kop).

Doseringsregimet bestemmes af infektionens art og sværhedsgrad såvel som følsomheden af det mistænkte patogen.

Følgende doser anbefales til voksne patienter med normal eller moderat nedsat nyrefunktion (CC over 50 ml / min).

Når bihulebetændelse er ordineret 500 mg 1 gang / dag i 10-14 dage.

Med forværring af kronisk bronkitis - 250 mg eller 500 mg 1 gang dagligt - 7-10 dage.

I lokalt erhvervet lungebetændelse - 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.

Med ukomplicerede urinvejsinfektioner - 250 mg 1 gang / dag i 3 dage.

Med prostatitis - 500 mg 1 gang dagligt i 28 dage.

Med komplicerede urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis, 250 mg 1 gang dagligt i 7-10 dage.

Til hud- og bløddelsinfektioner, 250 mg 1 gang / dag eller 500 mg 1-2 gange / dag i 7-14 dage.

Når septikæmi foreskrives 250 mg eller 500 mg 1-2 gange om dagen i 10-14 dage (efter i.v. administration, for at fortsætte behandlingen).

Til infektioner i bukhulen er det ordineret 250 mg eller 500 mg 1 gang dagligt i 7-14 dage (i kombination med antibakterielle lægemidler, der virker på anaerob flora) for at fortsætte behandlingen efter intravenøs administration.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion ændres dosis i overensstemmelse med dataene nedenfor.

Levofloxacin i gynækologi

Indikationer for brug af Levofloxacin

Bivirkninger af levofloxacin

Anvendelsen af levofloxacin er kendetegnet ved en høj risiko for bivirkninger. Reaktioner manifesterer en række fænomener fra mange organers funktion. Blandt de mest almindelige komplikationer er:

Kontraindikationer

Instruktioner for brug Levofloxacin

Ukomplicerede tilfælde:
250 mg, 1 gang pr. Dag, 3 dage.

Alle tilfælde af prostatitis - 500 mg, 1 gang om dagen, 4 uger.

Alle tilfælde af prostatitis - 500 mg levofloxacin 1 gang pr. Dag i 14 dage. Eller en tilsvarende dosering i 7 dage efterfulgt af en omskiftning til at tage piller (yderligere 7 dage).

Da stoffet kan forårsage en krænkelse af tarmens fysiologiske mikroflora, anvendes den samtidig med probiotika. Levofloxacin er ikke ordineret til virusinfektioner - det påvirker kun den bakterielle mikroflora.

Indikationer for brug af stoffet

Lægemidlet er i stand til at bistå i behandlingen af sygdomme forårsaget af udseendet og udviklingen af infektiøse bakterier, der er følsomme for den aktive komponent.

For patienter i voksen aldersgruppe må lægemidlet anvendes under behandling:

lokalt erhvervet lungebetændelse;
Sibiriske sår;
prostatitis, bihulebetændelse;
vævs- og hudlæsioner;
problemer med organerne i galde systemet.

Et træk ved dette lægemiddel er dets hurtige absorption i knogle-, lunger- og ureterale organer.

Ældre patienter skal tage denne medicin omhyggeligt, da der er mulighed for at øge belastningen på det parrede organ. I tilfælde af nyresvigt eller forringelse af deres præstationer kan der være en fuldstændig svigt i deres aktiviteter.

Udtalelse fra specialister og læger

Synspunkt for læger og patienter, der tager Levofloxacin:

Hvad du skal huske: kontraindikationer

Med puffiness og hjerneskade er der sandsynlighed for anfald. Hvis der er en stærk muskel tremor og ligament sygdom, anbefales det at straks holde op med at tage stoffet.

Læger, der ordinerer medicin til behandling af børn, anbefales at handle meget omhyggeligt. Det kan kun tages af patienter, der er fyldt 18 år, når kroppen har fuldstændig afsluttet dannelsesprocessen.

Et sådant behov skyldes det faktum, at et lægemiddel, der tages i en tidligere alder, kan have en negativ effekt på dens celler - en omvendt virkning fremkommer. Denne regel gælder for kvinder, der bærer et barn. Lægemidlet kan skade det stadig dannende foster.

I betragtning af alle virkningerne af virkningen afledte lægerne følgende kontraindikationer:

Må ikke anvendes under graviditet og amning, børn under 18 år
patienter, der lider af overfølsomhed over for lægemidler
patienter med senepatologi.

Hvordan man tager stoffet: instruktioner

Anvendelsen af et sådant lægemiddel og dets dosering vil afhænge af sygdommens art og lægemidlets form. Tabletterne tyges ikke og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske. Infusionsopløsning påføres dryp, med intravenøs injektion. Hvis patienten lider af nyresvigt, anbefales den sædvanlige dosis at blive halveret. I andre tilfælde er følgende doser foreskrevet:

Infektioner i maven - 250 (500) mg pr. Dag i syv til fjorten dage. Samtidig er andre antimikrobielle midler ordineret.
Infektion af væv og hud - inden for to uger tages 250 mg af lægemidlet dagligt.
Kompleks terapi af septikæmi - intravenøs lægemiddeldiffusion administreres, så er piller ordineret - en om dagen.
Kompleks infektion i urinrørskanalerne - en tablet tages i tolv dage.
Ukomplicerede infektioner i kønsorganerne behandles i tre dage, og prostatitis kræver en helmånedskurs.
Lungebetændelse indebærer at tage piller (en ad gangen) i næsten tre uger, og det tager 14 dage at behandle bihulebetændelse.

Bivirkninger ved medicin

Oftest kan patienter, der tager Levofloxacin, gagrefleks, allergier som rødmen i huden, udslæt, kløe eller brænding forekomme. Chancer for hævelse af ansigtet, trykfald i arterierne.

Nervesystemet er i stand til at reagere med skælvende hænder, en ustabil ganggang, svaghed i benene, svimmelhed, kvalme, forvirring, nedsat hørelse og syn. Der er afvigelser i koordinationen af bevægelse, humør forsvinder, der er hyppige depressioner, der når epileptiske anfald. Desuden kan appetitten forsvinde, en fornemmelse af tørhed vil optræde i munden, og smerter i maven vil begynde at forstyrre.

Hjerterytme kan ufrivilligt slippe af.

Farmakologisk beskrivelse

Former for frigivelse og sammensætning

Den farmakologiske industri inden for og uden for landet producerer antibiotika i flere egnede doseringsformer:

tabletter (250, 500 og 750 mg venstre-roterende isomer af ofloxacin);
øjendråber (ca. 0,5% af det aktive stof);
infusionsopløsning (ca. 5 mg af den aktive ingrediens i 1 ml opløsning).

vidnesbyrd

De vigtigste indikationer for brugen af lægemidlet i enhver form for frigivelse er følgende tilstande:

luftvejsinfektioner (bronkitis, fokal lungebetændelse, tuberkulose);
sygdomme i det genitourinære system (akut pyelonefritis, nefritis, uspecifik inflammation);
ENT-sygdomme (akut otitis, purulent bihulebetændelse);
purulente dermatologiske sygdomme (furunkulose, cyster, tumorer);
betændelse i prostata hos mænd.

Kontraindikationer

Ud over bevismaterialet har antibiotikumet en lang række kontraindikationer at bruge, hvilket styres af denne brugsanvisning. Der er følgende kontraindikationer Levofloxacin:

drug intolerance;
sygdomme i ledbånd og sener
graviditet, amning
tidlig barndom (det modsatte er muligt med det afgørende behov);
nyresvigt (primært hos ældre);
epilepsi, psykiske lidelser.

Negative effekter

Bivirkninger

Blandt de vigtigste bivirkninger er især kendetegnet:

rødmen af huden
forekomsten af anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner;
stenosis af bronchi, op til kvælning;
hævelse af slimhindevæv
dyspeptiske lidelser;
lavere blodtryk
forringelse af nyrefunktionen (op til den hurtige udvikling af akutte svigt);
forværring af bevidsthed, følelsesmæssig ustabilitet;
reduceret taktil følsomhed;
feberisk tilstand.

Andre anvisninger

Nogle funktioner i brugen og effektiviteten af antibiotikumet Levofloxacin tages også i betragtning af læger, når de ordinerer det til patienten. Hovedpunkterne er:

mulig ineffektivitet af antibiotika med forværret lungebetændelse
ineffektiviteten af de aktive stoffer i forbindelse med hospitalsinfektioner (for eksempel Pseudomonas aeruginosa);
muligheden for anfald i nærvær af en hjertesygdom
Mulighed for fotosensibilisering (intolerance af lys, ultraviolet stråling);
sandsynligheden for pseudomembranøs colitis;
Alkoholholdige drikkevarer på baggrund af antibiotikabehandling er forbudte og endog farlige;
mulig patologi af sener og ledbånd.

Drug Interactions

Levofloxacin-antibiotiske instruktioner tillader samtidig brug med andre lægemidler fra forskellige grupper. Undersøgelsen afslørede nogle farlige interaktioner:

Samtidig anvendelse af antacida med en høj koncentration af aluminium og magnesium reducerer antibiotikas effektivitet. Modtagelsesintervallet mellem dem skal være ca. 3 timer.

Retsmidler for anfald og levofloxacin tværtimod øger forekomsten af anfald.
Samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler stimulerer centralnervesystemet og fremkalder udviklingen af anfald.
Ved regelmæssig brug af Probenecid eller Zimetedin reduceres renal clearance af Levofloxacin signifikant.
Kombineret kurs med glukokortikosteroider bidrager til senessbrydning.
Antibiotisk levofloxacin øger halveringstiden for de aktive komponenter i cyclosporin.

Hold antibiotikaet i et mørkt, fjernt fra børnenes sted. Fra apotekets netværk udgives på receptformularen. Kan ikke anvendes ved udløbsdatoen.

Beskrivelse og vejledning af lægemidlet Levofloxacin

Levofloxacin - et antibiotikum af baktericid virkning, det vil sige, at stoffet ødelægger mikroorganismer og voksne og udvikle formularer. Det hører til de fluorquinoloner, såsom Avelox, ciprofloxacin og så videre. Analog af dette lægemiddel er Tavanic. Levofloxacin er aktivt mod et meget bredt spektrum af bakterier: aerobe, anaerobe, Gram-positive og Gram-negative. Derudover er nogle andre mikroorganismer - chlamydia, mykobakterier, rickettsia, uraplasma osv. Følsomme over for det. Levofloxacin behandling er indiceret i infektiøse og inflammatoriske processer forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det. Lokaliseret disse processer kan være i de øvre luftveje, luftveje, urogenitale system, hud og blødt væv (bylder, bylder, etc.).

Levofloxacin fremstilles i form af en opløsning, som indgives i droppere og i form af tabletter. Instruktion af lægemidlet med hensyn til brugen skal følges nøje. I forskellige patologier anbefalet levofloxacin fortrinsvis én dosis pr dag. Tabletterne behøver ikke at tygge, du bør drikke rigeligt, tage dem til et måltid. Levofloxacin infusion er forenelig med saltopløsning, Ringers dextrose, og så videre. Fem hundrede milligram af et stof fortyndet i et hundrede milliliter opløsning skal injiceres langsomt - mindst en time. Patienter med nedsat korrektion værdiforringelse nødvendige dosis af antibiotikummet, da Levofloxacin afledt hovedsageligt i urinen.

Brug ikke dette lægemiddel til dets intolerance, epilepsi, læsioner i muskuloskeletalsystemet som følge af tidligere behandling med anvendelse af fluorquinoloner. Børn og unge under 18 år (under aktiv vækst) er ikke ordineret Levofloxacin, da dette kan påvirke bruskvævets tilstand. Gravide og ammende kvinder Dette antibiotika er kontraindiceret.

Bivirkninger og overdosis af levofloxacin

Som med alle stærke antibiotika levofloxacin for der er en omfattende liste over uønskede symptomer, der kan opstå under behandling med dem. Ethvert legemsystem er i stand til at reagere på virkningen af dette stof. Det er derfor nødvendigt at overvåge patientens tilstand under behandlingen, tid afsløre bivirkninger og gøre beslutningen om at fortsætte eller ophøre med at anvende levofloxacin.

En overdosis af dette stof påvirker centralnervesystemets funktioner og udtrykkes i den forvirring, kramper, svimmelhed og så videre. Mulige fordøjelsesforstyrrelser, hjerte. Behandlingen bør være rettet mod symptomerne på overdosering.

levofloxacin

Indikationer for brug af Levofloxacin

Bivirkninger af levofloxacin

Kontraindikationer

Instruktioner for brug Levofloxacin

Seneste artikler i dette afsnit:

Antibiotikum Levofloxacin som et antibakterielt lægemiddel af en ny generation

Farmakologisk beskrivelse

Former for frigivelse og sammensætning

vidnesbyrd

Kontraindikationer

Negative effekter

Bivirkninger

Andre anvisninger

Drug Interactions

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Levofloxacin i gynækologi

levofloxacin

levofloxacin:

Levofloxacin i gynækologi

Indikationer for brug af Levofloxacin

Bivirkninger af levofloxacin

Kontraindikationer

Instruktioner for brug Levofloxacin

Indikationer for brug af stoffet

Udtalelse fra specialister og læger

Hvad du skal huske: kontraindikationer

Hvordan man tager stoffet: instruktioner

Bivirkninger ved medicin

Farmakologisk beskrivelse

Former for frigivelse og sammensætning

vidnesbyrd

Kontraindikationer

Negative effekter

Bivirkninger

Andre anvisninger

Drug Interactions

Bivirkninger og overdosis af levofloxacin

En Anden Publikation Om Nefritis