[underpositioner se beskrivelse N00-N08]

Inkluderet: hæmaturi:

• godartet (familie) (børn)
• med en morfologisk læsion, specificeret i.0-.8 efter N00.-

Undtaget: hæmaturi NOS (R31)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at tage højde for forekomsten af ​​sygdomme, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse fra Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Frigivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

Hvad er hæmaturi: klassificering i henhold til ICD-10

Hematuri - udseendet af røde blodlegemer i urinen - er et symptomkarakteristik ved en række sygdomme, som påvirker det urogenitale system. I de tidlige stadier af sygdommen er dette symptom den eneste indikerende patologi. Under ingen omstændigheder bør dette symptom forblive uovervåget. Udseendet af blod i urinen er et signal om, at en person har brug for akut lægehøring og omfattende lægeundersøgelse.

VIGTIGT AT VIDE! Hemmeligheden bag en stor dick! Kun 10-15 minutter om dagen og + 5-7 cm i størrelse. Kombiner øvelser med denne creme. Læs mere >>

Røde blodlegemer kan komme ind i urinen i tilfælde af sygdomme eller skader på urinsystemets strukturer såvel som i tilfælde af andre indre organers patologier. Afhængig af blodkilden i urinen frigives følgende typer af hæmaturi:

• extrarenal (symptomet i dette tilfælde er ikke forbundet med patologi af nyrerne og urinsystemet);
• renal (udvikler sig med nyresygdom eller skade);
• postrenal (årsag til symptomet er læsioner i blære og urinvej).

I betragtning af mængden af ​​frigivet blod er symptomet opdelt i:

• brutto hæmaturi (når mængden af ​​blod er tilstrækkelig til at give urinen en rødlig farve);
• mikrohematuri (indholdet af røde blodlegemer er lille, så det visuelle symptom er ikke bestemt).

Afhængigt af niveauet for skader på urinsystemet frigives blod i starten eller ved afslutningen af ​​vandladningen. I betragtning af denne funktion er hæmaturi klassificeret som følger:

Dette mønster antyder hvilket af urinsystemet der er kilden til blødning. De senere røde blodlegemer vises, jo højere er det patologiske fokus.

Listen over sygdomme i strukturen, som blandt andet er symptomer, hæmaturi er til stede, er stor.

I det overvældende flertal af tilfælde er mikrohematuri en patologisk tilstand. Normalt er det ekstremt sjældent, efter fysisk aktivitet og forsvinder alene efter ophør af intense belastninger.

Brutto hæmaturi er aldrig normal.

Sygdomme og patologiske tilstande, der er signaleret af dette symptom:

Den blotte kendsgerning af tilstedeværelsen af ​​blod i urinen for en korrekt diagnose er ikke nok. Dette symptom kan kun mistænke en række patologier.

Forlader hæmaturi er farlig. Dette symptom opstår i en række sygdomme i de indre organer, der kan udvikle sig og endda forårsage invaliditet, når behandlingen ikke er rettet i gang.

For nøjagtigt at bestemme sygdommen og differentialdiagnosen med andre sygdomme er følgende undersøgelser nødvendige:

1. 1. Generel urinanalyse.
2. 2. Tre-glas test (giver dig mulighed for at finde ud af præcis, i hvilke dele af urin erythrocytter dukker op, og derfor foreslå lokalisering af urinvejs læsioner).
3. 3. Forskning om Nechiporenko.
4. 4. Ultralydundersøgelse af nyrerne (afslører patologiske ændringer i deres struktur).
5. 5. Cystoskopi.
6. 6. Urografi.
7. 7. Undersøgelse af patienten af ​​specialister i "tilstødende" områder (gynækolog, prokolog, i nogle tilfælde - hæmatolog).

Kun en omfattende omfattende undersøgelse vil hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen.

Området med medicinsk intervention og behandlingsspecifikiteten afhænger af sygdommen, der er identificeret under undersøgelsen.

I de fleste tilfælde er komplekse terapeutiske foranstaltninger påkrævet.

Umiddelbart søge lægehjælp, selvmedicinering eller brug af traditionelle medicinmetoder uden forudgående undersøgelse kan føre til udvikling af forgiftning, anæmi og obstruktion af urinvejen. Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​patologi bør foranstaltninger træffes straks.

Hvad er mikrohematuri og ICD 10 kode?

Indsendt af admin den 04/03/2018

Hæmaturi betyder tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Det sker makro- og mikrohematuri. Hvis en person ikke har nogen patologiske abnormiteter i kroppen, kan der ikke findes mere end 105 celler af erytrocytter i en portion urin. Ekskretionssystemet reagerer kraftigt på eventuelle abnormiteter i kroppen. Nyrerne producerer de fleste biologiske og kemiske toksiske forbindelser.

Funktioner microhematuria

Patologiske processer i kroppen bidrager til en stigning i membranpermeabilitet i glomeruli i nyrerne. Derfor lækker nogle blodlegemer i urinen. Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen såvel som intensiteten af ​​den patologiske proces er der en makroskopisk og mikroskopisk hæmaturi.

Makroskopisk hæmaturi diagnosticeres visuelt, fordi blod er tydeligt synligt i urinen. I det andet tilfælde udføres diagnosen under laboratorieforhold under et mikroskop. Mikrohematuri er ikke bestemt visuelt.

Hvis der er blod i urinen, så indikerer dette en overtrædelse af genitourinary systemet. Undersøgelse er nødvendig for at bestemme tumoren i urinrøret, blæren, nyrerne. Ifølge ICD-10 er hæmaturi med regelmæssige tilbagefald nummereret N 02-02.9. Ikke-specifik hæmaturi er nummereret R13. Brutto hæmaturi ICD - 10 R00-R99.

Når er bestemt overtrædelsen i kroppen

Mikrohematuri er svært at vurdere og fortolke. Oftest diagnostiseres det tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse, når en patient ikke undersøges for nyresygdomme. Røde blodlegemer kan komme ind i urinen og komme ind i urinsystemet af forskellige årsager.

Årsagen til udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen er forbundet med forskellige tilstande:

1. Meget specifik. Denne gruppe indbefatter sygdomme i renal parenchyma. Patologi er opdelt i interstitielle og glomerulære. Patienterne kan have maligne tumorer i urinorganerne, urolithiasis, obstruktiv nefropati. Blod kan komme ind i urinen på grund af udviklingen af ​​hydrcaliosis, ureterohydronephrosis og hydronephrosis.
2. Tilstandsspecifikke sygdomme. Dette indbefatter den inflammatoriske proces i prostata, sædvesikler, bækkenets indre organer. Denne gruppe omfatter patologi af bindevæv, vaskulitis af små arterielle blodkar, arteriel essentiel hypertension.
3. Mindre alvorlige sygdomme. Mikrohematuri kan udvikle sig på grund af forskellige metaboliske lidelser. Dette kan være gigt, diabetes, osalose. Risikogruppen omfatter patienter, der har en ændret struktur eller placering af nyrerne. Patienter med hypoproteinæmi (myelom, paratuberkulose, amyloidtype), nyrernes deterministiske genetiske patologier, bør regelmæssigt undersøges.

Kun ved rettidig diagnose kan udviklingen af ​​mere alvorlige og farlige konsekvenser forhindres. Lægen vil kunne diagnosticere og ordinere en omfattende behandling for patienten korrekt.

Symptomer på sygdommen

Mikrohematuri manifesterer sig med forskellige symptomer. Deres intensitet afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Nogle patienter oplever ubehag under vandladning. Antallet af opfordringer kan stige, der er smerter i nedre ryg.

Hvis der under urination er en akut smerte, indikerer denne tilstand en inflammatorisk proces af prostata. Derudover øges kroppstemperaturen dramatisk. Nedre mavesmerter, i lateral del forekommer oftere, når urineren, nyre, er beskadiget eller deformeret.

Når et barn eller en patient klager over smerter inde i underlivet, indikerer denne tilstand ofte udvikling af en malign tumor i nyrerne, ureteren. Ved sen behandling er der stor risiko for skade på indre organer. Følgende symptomer er karakteristiske for mikrohematuri:

• Den hurtige stigning i smerte og ubehag (glomerulonefritis).
• Der er blodpropper i urinen, når blødning inde i nyrerne åbnes.
• Under diagnosen bestemmes blodsammensætninger inde i blæren.
• Intense smerter i nedre ryg, i siden eller under scapula (nyreskade eller betændelse).
• Ændring af hudtonen og sclera til en gulgrøn farve (forstyrrelse af galdeblæren eller leveren).
• Tørre, svimmelhed, hudfarve, generel utilpashed og svaghed (intense kliniske symptomer på mikrohematuri).
• Udskillelse af sand med urin (urolithiasis).
• Der er store blodpropper i urinen (akut eller kronisk blødning i urinsystemet).

Når sygdommen foregår i lang tid, begynder irreversible konsekvenser at forekomme i det urogenitale system. En patient med akut eller kronisk blødning skal straks begynde behandling på et hospital.

Diagnostiske metoder

For at bestemme årsagen, som er blevet en provokerende faktor for udviklingen af ​​mikrohematuri, ordineres patienten en omfattende undersøgelse. Baseret på de opnåede resultater vælger lægen den passende behandling. En nøjagtig diagnose foretages på baggrund af resultatet af en blodprøve, urin.

Derudover træffes en biokemisk blodprøve for at bestemme koagulering. Patienten skal passere urin ifølge Nechyporenko, bakteriologisk urinkultur, for at bestemme skjulte infektioner. Men de gennemfører også en omfattende undersøgelse, så lægen foreskriver en undersøgelse af antallet af røde blodlegemer i urinen, cystoskopi, ultralyd i de indre urinorganer, intravenøs urografi, visuel undersøgelse af en prokolog eller gynækolog.

Ifølge doktorens vidnesbyrd kan patienten muligvis udføre faskontrastmikroskopi. Til forskning tager urinsediment. I laboratoriet skal du bestemme graden af ​​skade på tubuli og glomeruli. Den differentierede undersøgelse omfatter ultralyd af nyrerne og indre organer i det lille bækken. For at bekræfte diagnosen kan kræve computertomografi, røntgenstråler, for at bestemme forekomsten af ​​fremmedlegemer i kroppen.

Undersøgelse af børn

Hvis mikrohematuri udvikler sig i et barn, foreskriver en børnelæge mikroskopisk undersøgelse af urin. Forældre opdager ofte, at børn begynder at gå til potten oftere, græde under vandladning. Det er vigtigt at lægge mærke til tid, når mikro hæmaturi udvikler sig hos børn. Årsagerne til patologi kan være forskellige. Sygdommen udvikler sig hyppigere i urinvejs patologi. Hvis du oplever disse symptomer, bør du straks lave en aftale med en specialist.

Den første undersøgelse af barnet omfatter:

• bestemmelse af aktiveret partiel thromboplastintid
• undersøgelse af protrombotisk tid
• hudprøveudtagning med renset tuberkulin;
• undersøgelse af sediment, som er i urinen
• ultralyd af nyrer og blære;
• holde cystokopi.

Børn er ordineret behandling af en nephrologist eller urolog, der vil tage hensyn til barnets individuelle karakteristika, resultaterne af undersøgelsen. Efter at have modtaget lægen vil beslutte, om urin skal passere til bakteriologisk kultur. De opnåede resultater vil bidrage til at foretage en nøjagtig diagnose.

Mikrohematuri under graviditet

Symptomer på mikrohematuri forekommer ofte i graviditetens anden og tredje trimester. Fostervækst påvirker nyrernes funktion og kan knække livmorens urinledere. Inden i nyrens bækken kan urin stagnere, sten vises. De deformerer og beskadiger epitelet, så der ofte opstår blødning.

Sandsynligheden for at udvikle mikrohematuri under graviditeten stiger, hvis en kvinde har en historie med kronisk nyresygdom. Dette kan være betændelse i bækkenorganerne, pyelonefritis, nyresvigt. Hvis en gravid kvinde bemærker blod, er det vigtigt ikke at forvirre blødning fra livmoderen eller urinvejen.

I det første tilfælde er der en alvorlig fare for barnets og den forventede moders sundhed. Graviditet fører til en stigning i blodpropper, og derfor ændres denne proces, yderligere medicin er foreskrevet. Nyreblødning kan opstå, hvis en kvinde drikker antikoagulantia. For at standse processen er det nødvendigt at afbryde behandlingen med sådanne lægemidler.

Medicinsk behandling

Mikrohematuri behandles grundigt. Ved diagnosticering tager lægen hensyn til forekomsten af ​​samtidige eller større sygdomme. For at standse blødningen ordineres patienterne Dicynone, Vikasola, opløsning af 10% calciumchlorid, aminocaproic acid. Disse stoffer kan ikke bruges alene, for ikke at skade deres eget helbred. Hvis blødningen er tung, er det nødvendigt at fylde blodtabet ved hjælp af infusionsterapi.

Hvis sten er diagnosticeret i urinrøret eller inde i uretret, er patienten ordineret modpaspasmodisk medicin. Det er nødvendigt at påføre en varmvarmer til nedre ryg for at hjælpe med hurtig udledning. Hvis denne behandling ikke giver et positivt resultat, gennemgår patienten kirurgi eller cystoskopi.

Når mikrohematuri udvikler sig på baggrund af proteinuri, er det tilrådeligt at tage kortikosteroider. Hvis alvorlig nyreskade blev diagnosticeret i nyrerne, er der blødt vævsbrud, hæmatomer, er en operation akut nødvendigt. Sådanne foranstaltninger hjælper med at redde patientens liv. Lægemidler indeholdende store mængder jern og B-vitaminer er ordineret til behandling af kronisk nyresvigt.

Hvis der i diagnosen ikke fandt lægen alvorlige nyreproblemer, og mikrohematuri er mild, skal patienten holdes i streng sengelamme, tage antibiotika og hæmostatiske lægemidler. Antibiotika kan hjælpe med at lindre betændelse i kroppen.

Lægen kan sammen med lægebehandling anbefale brug af traditionel medicin til patienter. For at reducere mængden af ​​røde blodlegemer i urinen kan du drikke afkogninger eller infusioner af nælde, yarrow. Kroppen påvirkes positivt af brombærrødder, vildrosen og enebærfrugter. De brygges i kogende vand, fuld som en selvstændig drik i stedet for te 1-2 gange om dagen.

Hvis du opdager mistænkelige symptomer, bør du søge hjælp fra en læge. Hvis mikrohematuri udvikler sig som en uafhængig sygdom, er der risiko for en malign tumor. Med rettidig behandling kan lægen helbredes og bevare helbredet.

Brutto hæmaturi: typer, årsager, behandlingsmetoder

Tilstedeværelsen i urinen af ​​en signifikant mængde blod indikeres i urologisk praksis ved udtrykket "brutto hæmaturi". Bulk blanding af blodpletter urin i den passende farve, undertiden klumper eller filamenter er mærkbare. Dette symptom indikerer forekomsten i kroppen af ​​en alvorlig patologisk proces, som kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

I modsætning til mikrohematuri, der ikke er defineret ved det blotte øje, er brutto hæmaturi mærkbar med rødme af urin, undertiden med tilstedeværelsen af ​​betydelige indeslutninger. Denne tilstand bør ikke forveksles med urethrorrhagia, hvor blodet strømmer fra urinrøret, uanset urinering.

ICD 10-koden er N02 (stabil og tilbagevendende hæmaturi) eller R31 (ikke-specifik hæmaturi).

I urologisk praksis er der en tilstand af falsk hæmaturi forårsaget af brugen af ​​produkter, der indeholder røde farvestoffer eller indtagelsen af ​​visse lægemidler.

Makrohematuria sorter

Der er tre typer brutto hæmaturi:

• oprindeligt;
• terminal;
• alt.

For indledende hæmaturi er karakteriseret ved udstrømning af blod fra urinrøret, normalt i begyndelsen af ​​urinering. Dette fænomen observeres efter beskadigelse af urinrøret, herunder under de medicinske manipulationer, der udføres af den transurethrale metode. Endvidere observeres indledende brutto hæmaturi i urinrøret.

Terminal brutto hæmaturi er oftest et symptom på beskadigelse af blæren eller bakre urinrør. Observeret i nærværelse af sten, tumorprocesser, sårdannelser.

Hvis kilden til blødning er lokaliseret i nyrerne, så taler vi om total brutto hæmaturi. I sådanne tilfælde er urinfarvning intens, med tilstedeværelsen af ​​lyse skarlagede blodpropper. Opstår med udtalte inflammatoriske processer i forskellige dele af nyrerne, hydronephrosis.

grunde

Blod kommer ind i urinen fra enhver del af urinvejen. Følgende patologier kan være årsager til brutto hæmaturi:

• inflammatoriske processer i nyrerne, for eksempel glomerulonefritis;
• urinvejsinfektioner;
• nefrolithiasis;
• urolithiasis;
• onkologiske sygdomme (maligne tumorer i nyrerne, blæren, prostatakirtlen);
• kalkuleret prostatitis;
• sygdomme ledsaget af blodkoagulationsforstyrrelser;
• separate parasitiske invasioner (urogenitale schistosomiasis);
• vaskulære misdannelser af nyrerne;

Skader i det genitourinære system, herunder dem der er forårsaget under medicinske procedurer.

Ved graviditet indikerer brutto hæmaturi ofte smitsomme læsioner af organerne i det urogenitale system. Også observeret under migration af calculi med urolithiasis eller udvikling af tumorprocesser.

Relaterede symptomer

Kliniske manifestationer afhænger af sygdommen, der fremkalder grov hæmaturi. Almindelige symptomer omfatter:

• smerte i det ramte område
• dysuriske lidelser (vanskeligheder, smertefuld vandladning, øget trang, manglende evne til fuldstændigt at tømme blæren, utilfredshed efter miccia);
• generel ulempe, markant reduktion i samlet tone
• dråber i blodtryk;
• konstant tørst.

Ved akutte inflammatoriske processer, feber, feber, tab af appetit, sløvhed.

En vigtig diagnostisk værdi er formen af ​​blodpropper. Hvis der i urinen er langstrakte blodpropper i form af filamenter, så er blødningscentret højst sandsynligt lokaliseret i de øvre dele af urinsystemet. Hvis klumperne er runde, formløse, så finder den patologiske proces sted i blæren eller urinrøret.

Mulige komplikationer med brutto hæmaturi

Hvis patienten ikke har rettidig lægehjælp, er sandsynligheden for komplikationer høj:

• anæmi på grund af signifikant blodtab
• obstruktion af urinvejen med blodpropper
• forgiftning;
• forringelsen af ​​organismens overordnede aktivitet.

diagnostik

Brutto hæmaturi er en terminal tilstand, så medicinsk bistand skal gives hurtigst muligt. Lægen undersøger patienten, om muligt samler anamnese. For at foretage en diagnose er det nødvendigt at finde ud af om der har været traumatiske virkninger, hvilke stoffer en person tager, hvilke andre symptomer er til stede.

Følgende diagnostiske foranstaltninger udføres:

• fuldføre blodtal
• urinanalyse;
• to-kop urinprøve;
• urinanalyse ifølge nechyporenko;
• Ultralyd af bækkenorganerne og bughulen
• urografi;
• cystoskopi.

Selv blandt de enkelte læger er der en udbredt opfattelse af, at cystoskopisk undersøgelse er farlig for brutto hæmaturi. I mange tilfælde er denne metode uundværlig, da det giver mulighed for at fastslå den nøjagtige lokalisering af blødningskilden og om nødvendigt at udføre en nødoperation.

Behandlingsmetoder

Terapi udføres afhængigt af den etablerede diagnose. Oftest kræves hospitalisering og akutpleje til patienten. Nødpleje er at lindre akut smerte (anæstetika, kold på underlivet). Hemostatiske midler anvendes ikke, før den nøjagtige årsag til brutto hæmaturi er etableret.

Patienten er vist sengelus og kost med undtagelse af salte, krydrede, alt for fedtede fødevarer.

I nogle tilfælde er kirurgi påkrævet, undertiden nødsituation. Med massiv intern blødning er akut operation nødvendig for at redde patientens liv. I tilfælde af skader på indre organer er formålet med operationen at eliminere skaden. Kilden til blødning sutureres, det skadede organ fjernes, delvist eller fuldstændigt.

Kirurgiske operationer anvendes også til påvisning af tumorprocesser. Suppleret af sådan behandling med kemoterapi, stråling. Kirurgiske metoder anvendes mindre og mindre til behandling af urolithiasis, men i terminale forhold er de uundværlige. I dag nedbrydes stenene ved ikke-invasive eller minimalt invasive metoder. Operationen er nødvendig i tilfælde af avanceret urolithiasis eller i nærvær af store sten, høj densitet og bizarre former.

Som led i konservativ terapi til behandling af sygdomme, der involverer grov hæmaturi, kan følgende metoder anvendes:

• antibiotikabehandling til intense og fælles inflammatoriske processer;
• brug af hæmostatiske lægemidler (Vikasol, Ditsinon, aminocaproic acid);
• indførelsen af ​​hæmostatiske lægemidler i blærehulen
• behandling af antispasmodiske lægemidler, antiinflammatoriske ikke-steroide midler;
• forbedre immunstatus og forbedre tilstanden af ​​blodkar gennem vitaminterapi, introduktion af vitaminer i gruppe B.

I tilfælde af akut urinretention udtages den ved hjælp af et kateter eller ved anvendelse af en cystostomi.

Påvisning af urinfarver ændres til lyserøde, røde eller lilla, og især tilstedeværelsen af ​​blodpropper - en grund til at søge øjeblikkelig lægehjælp. Dette er en nødsituation, der angiver forekomsten af ​​en ekstremt farlig proces i organerne i udskillelses- eller reproduktionssystemet. Selvbehandling i sådanne tilfælde er fyldt med de mest alvorlige konsekvenser, herunder død.

Konsekvenser af udseendet af brutto hæmaturi hos mænd

Brutto hæmaturi hos mænd og kvinder ledsages af ubehagelige symptomer, der er svært at ignorere. Da dette fænomen angiver tilstedeværelsen af ​​en sygdom forbundet med urinsfæren, er det nødvendigt at besøge den behandlende læge.

Brutto hæmaturi er ikke klassificeret som en særskilt type sygdom, men det er ofte det primære symptom på alvorlige sygdomme, der skal identificeres hurtigt.

Hvad er det?

Hæmaturi, det vil sige at finde blod i en persons urin, er en sygdom opdelt i brutto hæmaturi og mikrohematuri.

Hvis der observeres brutto hæmaturi, kan lægen konkludere, at der er et øget antal røde blodlegemer ved urinfarve.

Urinen bliver mørk rød og bliver overskyet. I mikrohematuri kan røde blodlegemer kun påvises i patientens urin ved hjælp af en laboratorietest.

Brutto hæmaturi er opdelt i følgende typer:

Med dette fænomen bliver urinen farvet i begyndelsen af ​​vandladningen. Årsagerne til den oprindelige hæmaturi kan være i blæreskader eller onkologisk proces i den såvel som efter instrumentel undersøgelse, for eksempel et kateter.

I terminologi af hæmaturi observeres blod i det afsluttende trin af vandladningen. Dette fænomen er ofte forbundet med forekomsten af ​​sår eller sten samt en onkologisk proces i blæreområdet.

Det er en af ​​de mest farlige former for blodudledning. Med den er urinen helt rød. Årsagen til forekomsten af ​​en sådan afvigelse ligger ofte i den inflammatoriske proces af nyrerne eller pyelonefritis.

Hvis du ikke hurtigt træffer foranstaltninger til lægemiddelbehandling, kan konsekvenserne for kroppen være irreversibel.

I klinikken deler medicin patologien ind i følgende typer:

1. i løbet af sygdommen karakteriseret ved svære smerte syndromer og uden dem;
2. isoleret udsigt;
3. ledsaget af proteinuri
4. med tilbagefald
5. resistente;
6. væsentlig type
7. uklar oprindelse.

Kode på ICD-10 N02.

Symptomer hos mænd og kvinder

Da fænomenet hæmaturi ikke tilskrives individuelle sygdomsformer, viser det kun, at en patologisk proces udvikler sig i kroppen.

Blodet i urinen, der forekommer hos kvinder og mænd, er en forløber for udbrud af blærebetændelse eller urethritis, såvel som nyresten og betændelse i blæren. Symptomerne optræder som regel umiddelbart efter begyndelsen af ​​betændelse og er karakteriseret ved følgende symptomer:

• nedsat vandladning
• blødning i urinen
• lændesmerter
• øget trang til at urinere
• svaghed;
• tørst;
• bleg ansigt tint;
• hyppig svimmelhed;
• en person kan ikke tømme blæren helt
• smerter i underlivet.

Hvis du finder et eller flere symptomer, der er karakteristiske for brutto hæmaturi og mikro hæmaturi, skal du straks kontakte en læge for en omfattende diagnose for at identificere årsagen til afvigelser fra normen.

Årsager til

Normalt blod i urinen bør ikke overholdes. Et relativt harmløst symptom er mikrohematuri, som observeres i nærvær af sygdommen i de tynde glomerulære membraner. I mange tilfælde opdages denne sygdom ikke kun i patienten, men også i hans slægtninge.

Med en lignende årsag til forekomsten af ​​mikrohematuri udvikles ikke nyresvigt, da den inflammatoriske proces foregår isoleret.

Hvad er nyresvigt, læs vores artikel.

Ved langvarig fysisk anstrengelse opstår mikrohematuri som følge af overbelastning af kroppen: disse kan være lange marscher blandt soldater eller mange kilometer atleter. Erythrocytter vil forsvinde efter et fald i fysisk aktivitet.

Resultaterne af undersøgelser udført på mikrohematuri, der er forbundet med langvarig aktivitet, viser, at det ikke fører til udvikling af patologiske processer i nyrerne.

I de fleste tilfælde registreres mikrohematuri efter laboratorietest, når 2-3 celler fra den røde blodlegeme findes i urinen i synsfeltet. Årsagen til denne patologi er en udviklende sygdom i lopperne eller blæren.

Da urinsystemet af kvinder og mænd har forskelle, er årsagerne til forekomsten af ​​brutto hæmaturi forskellige. I den mandlige halvdel af befolkningen kan en forøget mængde blod i urinen være forårsaget af:

• Onkologi af prostata.
• Prostata hyperplasi (med godartet progression).
• Kønssygdomme.
• Prostata adenom.
• Urehritis, udtrykt i akut form.
• Øget fysisk aktivitet.

Hos kvinder er udseendet af blod i urinen ofte forbundet med sådanne grunde:

• menstruation;
• cystitis;
• en ruptur af et af æggelederne;
• udviklingen af ​​diabetes;
• operationer udført på livmoderen;
• Konsekvensen af ​​at tage p-piller;
• brud på knoglerne i bækkenområdet.

Der er også almindelige årsager til grov hæmaturi, der er forbundet med både mænd og kvinder. Disse omfatter:

• tumorer der forekommer i nyrerne, både maligne og godartede;
• betændelse i nyrerne
• dannelsen af ​​blodpropper i nyrernes blodårer
• neoplasmer koncentreret i blæren;
• infektiøse patologiske processer.

Hvis brutto hæmaturi manifesteres hos børn, så er det i de fleste tilfælde en manifestation af renal parenchyma.

Blod i spædbarn urin er ofte forbundet med medfødte abnormiteter, såsom en cyste eller svampet nyre. Mulige årsager omfatter nyreskade med fald og anden mekanisk skade samt en arvelig faktor i inflammatoriske sygdomme i urinvejen.

Under graviditeten kan en kvinde bemærke, at blodsekretioner har optrådt i urinen, eller dette bekræftes af laboratorieundersøgelser. Årsagen til dette fænomen kan være en infektion, som påvirker nyrens bækken.

En anden almindelig årsag er traumatisk nyresvigt. I sjældne tilfælde er diabetes og lupus også årsagen til blødning under vandladning.

diagnostik

For at lægen skal kunne diagnosticere, er det bare ikke nok at finde blod i urinen. Derfor, når blod opdages i urinen, er patienten ordineret til at gennemgå en omfattende diagnose, både instrumentelt og laboratorium.

Sådanne undersøgelser kan identificere sygdommen, hvilket er årsagen til udseendet af blod, når det urineres. Før du udfører diagnostiske aktiviteter, skal urologen udføre følgende handlinger:

• Undersøg patientens sygehistorie nøje og indsamle en detaljeret historie, der identificerer faktorer, der har en bestemt sygdom.
• At foretage en inspektion af den indkommende patient, mens det er vigtigt at være opmærksom på patientens hudtilstand og temperaturmåling samt blodtryk hos den person, der søges om lægehjælp.
• Gennemfør en detaljeret undersøgelse af patienten om sværhedsgraden af ​​blod i urinen samt tidspunktet for forekomsten af ​​dette ubehagelige fænomen for at få et komplet billede af sygdommen til en omfattende diagnose.

Laboratorieundersøgelser udpeges i form af en generel analyse af urin, hvilket er en informativ diagnosemetode. Nogle gange tilbydes patienten at foretage en analyse ved hjælp af Nechiporenko-metoden, ifølge hvilken specialister bestemmer væskens laboratoriesammensætning.

Instrumentale procedurer tager sigte på rettidig påvisning af neoplasmer i kroppen. Disse eksperter omfatter følgende typer af forskning:

• MR og CT;
• Ultralyd af bækkenorganer og peritoneum;
• hvis en tumor detekteres, udføres der en biopsi for at bestemme dens fare for patienten;
• radiografi med brug af et kontrastmiddel.

til indhold ↑

Hvilken behandling er foreskrevet?

Før man ordinerer et behandlingsregime, bør urologen gøre sig bekendt med resultaterne af patientens test.

Hvis der blev lavet en akut indlæggelse af patienten, anvendes der en bedøvelsesmiddel til den, en ispakning til påføring af den på underlivet.

Midlerne til hæmostatisk virkning anvendes ikke før det kliniske billede af sygdommen er tydeligt.

Terapeutiske foranstaltninger kan være af følgende typer:

1. Udnævnelse af hæmostatiske midler, som omfatter aminocaproic acid, "Amben" eller "Vikasol."
2. Kirurgisk eksponeringsmetode, både planlagt og nødsituation.
3. Hvis årsagen til urolithiasis, så gør indførelsen af ​​antispasmodik.
4. Fjernelse af den inflammatoriske proces udføres med antibiotika.
5. Nogle gange beslutter lægen om kation af aminocaproic acid i blæren.
6. Behandling med vitaminpræparater, især med vitaminer i gruppe B og jern.
7. Udnævnelsen af ​​en særlig kost, undtagen mad, der indeholder salt, samt fede fødevarer.
8. Bed resten, som et yderligere element i den vellykkede bortskaffelse af blod i urinen.

Hvis du udfører rettidig behandling, kan du undgå konsekvenserne og komplikationerne i form af:

• blokering af urinlægen med blodpropper
• manifestationer af forgiftning i kroppen;
• smerte chok;
• overdreven blodtab samt anæmi
• forringelse af patientens generelle trivsel.

Den fremtidige mor, efter diagnosen, bliver nødt til at blive behandlet på hospitalet, da risikoen stiger under fødslen af ​​fosteret.

Under graviditeten kan blodet elimineres i urinen ved hjælp af den korrekte behandlingstaktik hos en læge, såvel som overholdelse af korrekt ernæring og bedrest. Dette vil genoprette den naturlige strøm af urin og reducere risikoen for blod under vandladning.

Hvis der opdages blod i barnets urin, sendes det til kirurgisk eller urologisk afdeling. Valget af afdelingen vil afhænge af årsagen til forekomsten af ​​brutto hæmaturi.

Urologen fortæller om årsagerne til blod i menneskenes urin:

Tilbagevendende og vedvarende hæmaturi

[underpositioner se beskrivelse N00-N08]

Inkluderet: hæmaturi:

• godartet (familie) (børn)
• med en morfologisk læsion, specificeret i.0-.8 efter N00.-

Undtaget: hæmaturi NOS (R31)

Mindre glomerulære lidelser

Fokal og segmentel glomerulær skade

Diffus membranøs glomerulonefritis

Diffus mesangial proliferativ glomerulonefritis

Diffus endokapillær proliferativ glomerulonefritis

Diffus mesangiokapillær glomerulonephritis

Sygdomssygdom

Diffuse sigte glomerulonefritis

Andre ændringer

Søg efter tekst ICD-10

Søg efter ICD-10 kode

Klasser af sygdomme ICD-10

gem alle | afsløre alt

International statistisk klassifikation af sygdomme og sundhedsmæssige problemer.
10. revision.
Med ændringer og tilføjelser udgivet af WHO i 1996-2018.

Mine tabletter

Skjult blod i urinen (hæmaturi) er en medicinsk betegnelse, der betyder detektion i blodets urin, der overstiger de værdier, der udgør den fysiologiske norm.

Der er over 200 årsager til udseendet af blod i urinen, der både vedrører nødforhold, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og manifestationer af kroniske sygdomme, hvilket angiver behovet for korrektion af terapi eller livsstil.

I de fleste tilfælde er hæmaturi tegn på skade på nyrerne og urinvejen.

Det skal forstås, at når der udføres laboratorieprøver i urinen, er det ikke selve blodet, der er påvist, men erythrocytter (røde blodlegemer, postcellulære blodstrukturer, hvis vigtigste funktion er transport af ilt) og hæmoglobin (organisk pigment, som er den vigtigste bestanddel af erytrocytter). Det er en fejl at overveje at blod i urinen (hæmaturi) og hæmoglobinuri (hæmoglobin i urinen) er synonyme udtryk, da hæmoglobinuri angiver tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i urinen.

Udseende af hæmaturi kan være en konsekvens af både terapeutisk og kirurgisk patologi.

Patologi er en medicinsk betegnelse, der betyder en smertefuld afvigelse fra en normal tilstand eller udviklingsproces.

Terapeutiske årsager til hæmaturi kan være:

• glomerulonephritis,
• urinvejsinfektioner (urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis),
• patologier af nyreskibe,
• blodsygdomme.

I kirurgisk patologi kan blod i urinen være forårsaget af følgende årsager:

• tumorer i urinvejene og nyrerne,
• urolithiasis,
• prostata sygdom,
• vaskulære anomalier,
• urin trauma.

Hematuri af både terapeutisk og kirurgisk patologi kan ledsages af smerte ved urinering.

Smerter ved urinering

Faktoen for tilstedeværelse eller fravær af smerte under vandladning bidrager til bestemmelsen af ​​placeringen af ​​den patologiske proces:

• Hvis udseendet af blod i urinen ved urinering ledsages af smerte, kan man mistanke om tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse, urinsyre kriser, blære sten (pyelonefritis, urethritis, urolithiasis, glomerulonefritis, cystitis). Med blærebetændelse (blærebetændelse) kan der være alvorlig blødning. Smerter ved vandladning kan ledsages af en brændende fornemmelse. Abdominal smerte eller lumbal region forbundet med udseende af blod i urinen under vandladning kan indikere en patologi af nyrerne (tumor, infektion, sten),
• Hvis blodet i urinen under vandladning ikke ledsages af smerte, kan du mistanke om kræft. Det smertelige udseende af blodpropper i urinen hos en middelaldrende patient indikerer med høj sandsynlighed,

Uanset lokalisering af patologiske processer anvendes ICD-10-klassifikationen ved diagnosen hæmaturi.

Hæmaturi ifølge ICD-10

Den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision (ICD-10) er en klassifikation, der er udarbejdet af Verdenssundhedsorganisationen for kodning af medicinske diagnoser, der anvendes som standard evalueringsværktøj i sundhedsstyring. ICD-10 anvendes blandt andet til statistisk analyse af den generelle tilstand af folkesundheden. Ifølge ICD-10 er hæmaturi tildelt to koder:

• N02 Tilbagevendende og vedvarende hæmaturi,
• R31 Ikke-specifik hæmaturi.

Hæmaturi skal skelnes fra urethrorrhagia. I urethoragi frigives blod fra urinrøret (urinrøret) uafhængigt uden for urinering. Hæmaturi er kendetegnet ved, at blod observeres ved urinering i urinen.

blod

Blod er et flydende, mobilt væv af det indre miljø i menneskekroppen, hvis andel i den samlede masse af den menneskelige krop er fra 6,5 ​​til 7 procent. Bliver kontinuerligt i det lukkede system af blodkar, udfører blodet i kroppens transport (respiratorisk, nærende, ekskretorisk, termostatisk, regulatorisk), beskyttende, homeostatisk samt beskyttende funktioner.

Blod består af et flydende medium - plasma (en del af blodet, andelen af ​​vand, som er 85%, proteiner - albumin, globuliner, fibrinogen, mineralsalt, glucose) og suspenderede celle enzymer: leukocytter, blodplader og erytrocytter.

Røde blodlegemer

Erythrocytter (røde blodlegemer, røde blodlegemer) er de mest talrige af de dannede elementer. Erythrocytter er involveret i transport af ilt til væv og vedligeholdelse af biologiske oxidationsprocesser i kroppen. Derudover er røde blodlegemer involveret i regulering af syre-basebalance (krops pH), i immunitetsprocesserne (absorberende forskellige toksiner) og regulering af koagulationssystemets aktivitet. De cirkulerer 120 dage, hvorefter de ødelægges i leveren og milten. Røde blodlegemer indeholder jernprotein - hæmoglobin.

hæmoglobin

Hæmoglobin er et komplekst jernholdigt protein, der består af et protein, globin og en jernholdig del, hæm, som udgør hovedfunktionen af ​​erythrocytter - transport af gasser, primært oxygen. Hæmoglobin, der er den vigtigste komponent i røde blodlegemer, giver blod med sin åndedrætsfunktion.

Når blod kommer ind i lungerne, binder ilt til hæmoglobin, hvilket resulterer i oxyhemoglobin. Blod beriget med ilt får en lys rød nuance. Et højt niveau af hæmoglobin, som altid skyldes kompensation for iltmangel, kan bestemmes ved urinalyse.

Urin (urin) - en type ekskrement, et produkt af menneskelig aktivitet, udskilt af nyrerne. Urin dannes i nyrerne som et resultat af filtrering af blodet, dets reabsorption og sekretion. Urinsammensætningen afhænger af køn, alder, vægt, sundhedstilstand, menneskelig aktivitet samt miljøfaktorer (fugtighed og lufttemperatur). Mikroskopisk og kemisk analyse af urin har en vigtig diagnostisk værdi, da et stort antal sygdomme forårsager funktionsfejl i kroppen fører til en afvigelse fra referenceværdierne, som detekteres i laboratorieundersøgelser.

Referenceværdier - gennemsnitsværdien af ​​en bestemt laboratorieindikator opnået under en masseprøve af en sund population.

De enkleste og mest tilgængelige værktøjer til at gennemføre urinblodprøver hjemme er indikatorstrimler. Visuelle teststrimler for blod i urinen giver mulighed for selvdiagnosticering af en række sygdomme og sygdomstilstande uden hjælp fra en læge. Anvendelsen af ​​teststrimler undtager dog ikke patienten fra at gå til en læge med relevant viden og erfaring for at bekræfte eller afvise, at afvigelsen af ​​blodindholdet (hæmoglobin og røde blodlegemer) i urinen er af normen.

Blodnorm i urin (hæmoglobin og røde blodlegemer)

Normal i en sund person, i ro, er blod i urinen fraværende:

• I sedimentet af normal urin er hæmoglobin ikke detekteret,
• Den tilladte værdi af erythrocytter i urinen (celler i alle synsfelter pr. Mikroliter, μL) for mænd er 1-2, for kvinder er det ikke mere end 3.

Udseendet af røde blodlegemer i kvindernes urin kan skyldes forurening af prøven med menstruationsblod, hvilket ikke er en afvigelse fra normen.

Enhver afvigelse af blod i urinen fra normen i retning af stigning indikerer en bestemt type hæmaturi.

Typer af hæmaturi

Hematuri er opdelt i to typer, afhængigt af mængden af ​​blod i urinen - brutto hæmaturi og mikroskopisk (mikro hæmaturi). Forskellen mellem de to typer er i antallet af røde blodlegemer og visuelt detekterbar ændring i urinens farve.

Brutto hæmaturi fortjener mest opmærksomhed, typen af ​​hvilken urinfarven kan variere fra rosa til rød, en farveændring er mærkbar, når der er 1 ml blod i 200 ml urin, er blodpropper synlige.

Med en mikroskopisk visning af hæmaturi er urinens farve uændret, røde blodlegemer kan kun påvises ved at udføre en mikroskopisk (ved hjælp af mikroskop) urinalyse eller ved at anvende teststrimler.

Grænsen mellem mikrohematuri og brutto hæmaturi anses for at være tilstedeværelsen af ​​ca. 0,5 ml blod i 1 liter urin (ca. 2500 erythrocytter i 1 μl).

Der er intet pålideligt forhold mellem sværhedsgraden af ​​hæmaturi og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Af denne grund bør mikrohematuri på trods af det tilsyneladende ubetydelige ikke overses, er grundlaget for at søge kvalificeret lægehjælp, kræver regelmæssige forebyggende undersøgelser.

Klik og del artiklen med venner:

Påvisning af brutto hæmaturi kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Brutto hæmaturi

Ifølge lokalisering af blødning er brutto hæmaturi opdelt i tre underarter:

• Den oprindelige (indledende)
• Terminal (terminal),
• Fuld (total).

For at fastslå kilden til blødning med grov hæmaturi er det altid nødvendigt at udføre cystoskopi, hvilket gør det muligt at fastslå blødningssiden og kilden.

Afhængig af blødningskilden er hæmaturi opdelt i glomerulær og postglomerulær:

• I glomerulær hæmaturi er de røde blodlegemer, efter at de har passeret gennem kelmembranen i glomerulære kapillærer, beskadiget. Mikroskopisk undersøgelse af urin, disse røde blodlegemer genkendes af den deformerede form, mindre end normalt røde blodlegemer, ujævn størrelse, mangel på hæmoglobin,
• Med postglomerulær hæmaturi er røde blodlegemer ikke beskadiget, da blødningskilden er placeret efter det glomerulære filter, hvilket udelukker muligheden for deres skade, når de passerer gennem revnerne i kælderen.

Indledende hæmaturi

Indledende hæmaturi er en konsekvens af kirurgisk patologi, blod i urinen er et resultat af blødning fra urinrøret, ofte fra fronten.

Urinrøret (urinrøret) er et oprøret rørformet organ, der forbinder blæren med det ydre miljø, hvorigennem urinen udskilles fra blæren til ydersiden under vandladning. Hos mænd er urinrøret opdelt i ryg og forside. Den bageste urinrør er en del af urinrøret fra den indre åbning til frøkolliksen, fronten er placeret distal (længere fra midten af ​​kroppen).

Udseendet af blod i urinen med indledende hæmaturi observeres under følgende omstændigheder:

• urethral hævelse,
• traume til urinrøret efter instrumentale undersøgelser (i tilfælde af utilsigtet beskadigelse af urinrøret).

Terminal hæmaturi

Terminal hæmaturi er også en følge af kirurgisk patologi. Årsager til blod i urinen kan være sår, tumorer og sten i blæren. Kilden til blødning er normalt lokaliseret i blæren eller i den bakre urinrør.

Total hæmaturi

Total hæmaturi kan være resultatet af både terapeutisk og kirurgisk patologi. Kilden til blødning er normalt lokaliseret i nyrerne, undertiden kan det være en rigelig (rigelig, stærk) karakter, når urinen bliver mørk rød med blodpropper.

Formen af ​​bunterne er vigtig diagnostisk værdi. Worm-formede koaguleringer er karakteristiske for blødning fra nyren eller nyre bækkenet (bækken renalis). Store, formløse klumper dannes i blæren. Uanset form af blodpropper, når de ser ud, bør en tumor antages.

Total hæmaturi kan indikere urolithiasis. Udseendet af blod i urinen kan foregå af smertefulde angreb.

I urolithiasis er hæmaturi oftere mikroskopisk, brutto hæmaturi er mindre almindelig.

Total hæmaturi er forbundet med mange inflammatoriske sygdomme i øvre urinveje og parenchyma (nekropapillitis, pyelonefritis).

Forskellige typer af hæmaturi er forskellige og årsagerne til blod i urinen.

Årsager til blod i urinen

Der er over 200 årsager til blod i urinen, hvoraf de fleste er infektioner, sten, tumorer og skader. Årsagen til blodpropper i urinen, uden smerte, er som regel blærekræft.

Sygdomme i det genitourinære system, der forårsager blod i urinen:

• kræft,
• urolithiasis,
• tuberkulose,
• papilloma
• skade
• endometriose,
• nekrotiserende papillitis,
• aneurisme
• hydronefrose,
• åreknuder.

Sygdomme i nyrerne og urinvejen, som forårsager udseendet af blod i urinen:

• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• polycystisk nyresygdom
• renal venetrombose,
• nyre amyloidose,
• tromboembolisme hos nyrerne,
• diabetisk glomerulosklerose,
• hæmoragisk vaskulitis,
• nyre amyloidose,
• kongestiv nyre
• hæmoragisk blærebetændelse.

Extrarenale sygdomme, såsom hæmofili, kan også være årsagen til udseendet af blod i urinen.

Ved diagnosen af ​​årsagerne til blod i urinen (hæmaturi) spiller den del af urinen en væsentlig rolle (først, sidste eller mellem):

• Årsagerne til blodets udseende i den første del af urinen (kun i begyndelsen af ​​vandladningen) ligger i den patologiske proces, som er lokaliseret, mest sandsynligt i urinrøret eller prostata, karakteriseret ved beskadigelse af den oprindelige del af urinrøret,
• Årsagerne til blodets udseende i den sidste del af urinen (ved afslutningen af ​​vandladningen) kan være blødning, som normalt er i urinrøret eller i blærehalsen. Blod i den sidste del af urinen indikerer beskadigelse af den indre åbning af urinrøret, cervikalblæren, prostata. Hæmaturi i det afsluttende stadium af vandladning ledsaget af smerte er et klassisk tegn på en sten i blæren eller blærebetændelse,
• Bestemmelsen af ​​blod i den midterste del af urinen (gennem urinering) indikerer en sandsynlig sygdom i blæren, urinerne eller nyrerne.

De mest almindelige årsager til blod i urinen er:

Glomerulonefritis (glomerulær nefritis) er en nyresygdom præget af skade på glomeruli (nyreglomeruli), ledsaget af udseende af blod i urinen og / eller proteinuri.

Proteinuri - udskillelse (eliminering) af proteiner i urinen, der overskrider normale værdier (40-80 mg / dag). Proteinuri er normalt et tegn på nyreskade.

Glomerulonephritis - diffus immune inflammation i de nyre glomeruli, hvor kroppens eget immunsystem mod baggrunden af ​​en tidligere infektion angriber de glomerulære celler, hvilket forårsager deres inflammation. Årsagen til forekomsten af ​​glomerulonefritis er en udskudt infektion, som regel streptokok - ondt i halsen (tonsillitis) eller skarlagensfeber. Triggerfaktorer kan være mæslinger, viral hepatitis, rubella (tredje sygdom), malaria, brucellose. Overkølingen af ​​kroppen spiller en væsentlig rolle.

Berger sygdom (IgA-nefropati) er en relativt godartet type glomerulonefritis, som forekommer, når immunkomplekserne indeholdende immunglobuliner A (IgA) i det glomerulære mesangium deponeres overvejende.

Immunoglobuliner (Ig, antistoffer) er en speciel type proteiner produceret under indflydelse af antigener, der har evnen til at binde specifikt til dem.

Årsagerne og patogenesen af ​​sygdommen er lidt undersøgt, men det antages at være forbundet med akutte akutte feber sygdomme (faryngitis). Blod i urinen forekommer hos personer, der er udsat for sygdom i det meste af 15-30 år, normalt hos mænd, præget af angreb af brutto hæmaturi, ofte ledsaget af kedelige rygsmerter, myalgi (markeret muskelsmerter). I Berger-sygdommen er proteinuri normalt minimal.

Nyresygdom (urolithiasis, urolithiasis) er den mest almindelige af urologiske sygdomme, der manifesteres ved nedlæggelse af calculus i nyrerne, altid ledsaget af udseende af blod i urinen.

Konfektioner - sten, tætte formationer af forskellig konsistens, former og størrelser, der findes i mavemuskler og udskillelseskanaler af humankirtler.

Fjernelse af blod i urinen med urolithiasis øges efter motion, walking. Årsagen til hæmaturi i urolithiasis er mekanisk skade på urinvejstenerne. Farven på urin, som følge af en stigning i antallet af røde blodlegemer, ændres til lyserød eller rød. Når sygdommen er iagttaget akutte smertefulde fornemmelser i maven, lysken eller siden.

Bladder tumor (kræft) - en onkologisk sygdom forårsaget af forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i slimhinden eller i blærens væg. En malign tumor kan påvirke begge organer i nærheden af ​​blæren (rektum, urinrør, prostata, livmoder) og fjerne (hjerne, lever, lunger, knogler). Blærekræft forekommer i tre former - overgangscellekarcinom (90% af blærekræftstilfælde), pladecellercarcinom (der forekommer på baggrund af kroniske inflammatoriske sygdomme som blærebetændelse) og adenocarcinom (der skyldes urachus), lymfom. Et af de første symptomer på blærekræft er blod i urinen og hyppig smertefuld vandladning.

Renalcellekarcinom er en kræft, nyrekræft, som udvikler sig fra epitelet af proksimale tubuli og opsamler tubuli, hvilket er et carcinom.

Carcinom er en gruppe af ondartede tumorer, der udvikler sig fra epithelceller, der er i stand til at inficere organer eller huden, som omfatter epitelvæv.

Nyrecellekarcinom kan manifestere sig som en mikroskopisk hæmaturi, såvel som grov hæmaturi (smertefri). Udseendet af blod i urinen opstår normalt en gang eller fortsætter i flere dage, hvorefter det stopper uventet. Urin kan indeholde både formløse og ormlignende blodpropper.

Prostatacancer (prostatacancer) er en kræft, der ledsages af udseendet af en ondartet tumor, som normalt udvikler sig fra prostatakirtlerne. Prostatacancer har tendens til at metastasere (spredes gennem kroppen). De vigtigste kliniske symptomer på sygdommen er lidelser i vandladning og udseendet af blod i urinen.

Prostata sten er tætte uorganiske og organiske formationer placeret i prostata kirtler og acini, hvis udseende er en af ​​de mest almindelige komplikationer af kronisk prostatitis. Symptomerne på sygdommen er varierede og varierer alt efter antallet af sten, arten af ​​deres udseende, diameter, varigheden af ​​sygdomsforløbet. En specifik manifestation af prostata sten er udseendet af blod i urinen.

Paroxysmal nattlig hæmoglobinuri (Stryubing-Markiafah sygdom, Markiafair-Micheli sygdom) er en ekstremt sjælden erhvervet sygdom, hæmolytisk anæmi, der skyldes den intravaskulære ødelæggelse af defekte erytrocytter. Med denne patologi går hæmoglobin fra hæmolyserede erytrocytter ind i urinen.

Dysmetabolisk nephropati - Nyreskader, udtrykt i strukturelle og funktionelle ændringer i nyrerne, udviklet på baggrund af metaboliske sygdomme ledsaget af krystalluri.

Crystalluria - patologi, ledsaget af krystallisation af salte i urinen.

Dysmetabolisk nefropati er mest almindelig blandt børn i alderen 7-8 år, ledsaget af udseende af blod i urinen, ubetydelig proteinuri og / eller leukocyturi i fravær af bakterier.

Hypertensive type blodtryk kan forårsage udseende af blod i urinen. Hæmaturi i hypertension eller hypertension er et resultat af forhøjet blodtryk i arteriekarrene.

Koagulationsforstyrrelser, især hæmofili, ledsages næsten altid af udseendet af blod i urinen,

Hæmofili er en sjælden arvelig sygdom forårsaget af en koagulationsforstyrrelse (blodkoagulationsproces). Hæmofili ledsages af blødninger i de indre organer, muskler, ledd, både af spontan karakter og som følge af skader eller kirurgi.

Hæmaturi og øget blødning fra de første måneder af livet er de førende symptomer på sygdommen. Sygdommen er mest almindelig blandt mænd, kvinder fungerer normalt som bærere af hæmofili gener.

Den mest almindelige årsag til udseendet af blod i urinen hos beboere i centralasiatiske og afrikanske stater er urogenital schistosomiasis forårsaget af Schistosoma hæmatobium helminthiasis.

Schistosomiasis (bilgarciosis) er en tropisk parasitisk sygdom forårsaget af blodflammer (trematoder).

Et klassisk tegn på urinskistosomiasis er hæmaturi. I mangel af tilstrækkelig behandling fremkalder sygdommen blære og urinleders fibrose, nyreskade. Blandt de mulige komplikationer i de sidste stadier af sygdommen er blærekræft.

Det dominerende symptom på Gasser syndrom (hæmolytisk uremisk syndrom), som normalt findes hos børn, er nyreskader, der manifesteres af oligouria (undertiden anuria), hypostenuri, leukocyturi, proteinuri og hæmaturi. Årsagerne til blod i urinen hos patienter med Gasser syndrom ligger i blodkoagulation inde i kapillærerne (hæmolyse (ødelæggelse) af erytrocytter forekommer i tilstoppede kapillærer, urinstof og andet affald ind i blodet).

Separate urinvejsinfektioner forårsaget af Escherichia coli (Escherichia coli) med intestinale pinde kan forårsage, at blod fremkommer i urinen. Sådanne infektioner er mest almindelige blandt kvinder, forekommer med utilstrækkelig overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

Escherichia coli er en type gram-negative stavformede bakterier, der er en del af den normale mikroflora i den humane mave-tarmkanalen.

Disse infektioner spredes fra endetarmen, bosætte sig i urinrøret, hvilket forårsager betændelse (urethritis), der forårsager hæmaturi.

Urinvejsinfektioner med hæmaturi kan også udløses af saprofytisk stafylokokker (Staphylococcus saprophyticus).

Stafylokokker - familien Micrococcaceae bakterier, celler, der producerer patogene organisme enzymer og toksiner, som forårsager toksisk shocksyndrom, septikæmi, pneumoni, septisk hudlæsioner, lidelser i centralnervesystemet, generel forgiftning.

Infektioner forårsaget af saprofytisk stafylokoccus påvirker normalt kvinder, der forårsager inflammatoriske sygdomme i blæren (blærebetændelse) og nyrerne.

Alport syndrom (arvelig nefritis) er en arvelig sygdom, den hæmatiske form af arvelig nefritis, hvor nyrerne er reduceret, blod fremkommer i urinen. Årsagen til sygdommen er et defekt gen i X-kromosomet.

Et hyppigt symptom på nyreabnormiteter med elastisk Balzer's xanthoma er udseendet af blod i urinen.

Balzer's xanthoma (elastisk pseudoxantomus, systemisk elastoraxis, Grenblad-Strandberg syndrom) - arvelig systemisk skade på væggene i blodkar, retinale øjne og elastisk hudvæv. Besejre kardiovaskulære system på grund af elastisk vævsdegeneration endocardium og tunica media i arterierne manifesteret hypertension, angina, udvidelse af aorta, slagtilfælde, tarm, mave, og uterin blødning. De provokerende faktorer for Balzer's xanthoma kan være hormonforstyrrelser (diabetes, læsioner af hypofysen, skjoldbruskkirtlen), infektionssygdomme og graviditet.

Klinisk manifesteret brutto hæmaturi og / eller uklar urin er mest almindelig hos kvinder.

Andre årsager til blod i urinen:

• Godartet prostatahyperplasi (prostata adenom) kan også forårsage hæmaturi (sjældent). Årsagen til blod i urinen med prostata adenom kan være akut cystitis,
• Symptom af uro-genital tuberkulose - former for ekstrapulmonal tuberkulose, ubehag manifesterer sig i mænd i testiklerne (epididymis blevet klumpet, komprimeret og ondt), mens kvindernes smerter i underlivet, og uregelmæssig menstruation (op til amenorré) er altid en grov hæmaturi, smertefri,
• Prostatitis (betændelse i prostata) - kan forårsage udseende af blod i urinen. Det skal bemærkes, at hæmaturi er yderst sjælden med prostatitis,
• Arteriovenøse nyreformationer - Tilstedeværelsen af ​​patologiske blodkar i nyrerne. Arteriovenøse misdannelser kan være medfødte, erhvervet eller idiopatisk (opstår uafhængigt af andre læsioner af en eller anden ukendt årsag), diagnosticeres normalt ved at identificere kilden til brutto hæmaturi,
• Godartet familiær hæmaturi er en arvelig sygdom, hvor tykkelsen af ​​kelmembranerne i glomerulære kapillærer reduceres til 10,4 nanometer, en signifikant mængde røde blodlegemer detekteres i kapslen af ​​renal glomerulus. Udseendet af blod i urinen med denne sygdom betyder ikke en trussel mod patientens helbred,
• Accept af anticancer-lægemidlet Cyclophosphamid, et middel til behandling af kræft, kan forårsage en bivirkning på det urogenitale system i form af hæmaturi.

Naturlige årsager til blod i urinen, ikke forbundet med patologier:

• Blod i urinen kan forekomme på grund af skader forårsaget af et kateter indsat i blæren.
• Fysisk aktivitet, som et langt løb, hvor slimhinden i væsken i den tomme blære gnider mod hinanden, fører til udseendet af blod i urinen,
• Menstruationsforurenet blodprøve

Årsager til urinrødhed, der ikke er relateret til tilstedeværelsen af ​​blod:

• Anvendelsen af ​​madfarvestoffer og rødbeder,
• Individuelle lægemidler, især anti-tuberculosis antibiotikum-ansamycin Rifampicin (Rifampicin) ændrer urinens farve til en orange-rød farve.

Ansamyciner er antibiotika dannet af strålingssvampen Streptomyces mediterranei. Rifampicin er et semisyntetisk derivat af naturlige ansamyciner. Rifampicin er særligt effektiv til tuberkulose, urinveje og galdevejsinfektioner.

Andre årsager til urin rødme er:

• Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin, et produkt af hæmolyse (destruktion) af røde blodlegemer, kan give et falsk positivt resultat for hæmaturi, når der anvendes indikatorstrimler til at detektere blod i urinen. Mikroskopi registrerer ikke tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.