Værktøj og møbler afdeling: [email protected] forlængetelefoner 107, 125, 113

• Urethral metal-krummet katetre er designet til at fjerne urinen og skylle blæren. Et kateter består af et rør med to arbejdsvinduer og en dorn. De er lavet af messing, mandriner - af ståltråd. Alle varer er forgyldt.

BEMÆRK: Specifikationerne på denne side er kun til orienteringsformål. Angiv detaljerede oplysninger om et design, tekniske egenskaber, udseende og et komplet sæt af varer hos ledere.

Fabrikanten forbeholder sig ret til at foretage ændringer i design, udseende, tekniske parametre, emballering af varer uden forudgående varsel til sælger og køber!

656031, Altai Krai, Barnaul, ul. Malakhova, d. 177e, kontor 8
Tlf.: +7 3852 55-50-19

394036, Voronezh, ul. Nikitinskaya, 24 "A", kontor 7,
Tlf.: +7 473 251-51-97

600001, Vladimir, ul. Sadovaya d.16,
Tlf.: +7 4922 36-66-32

456227, Chelyabinsk regionen, Zlatoust, ul. 40 års jubilæum for sejren, 2,
Tlf.: +7 3513 65-41-49

426006, Izhevsk, ul. Club, 54,
Tlf.: +7 912 456-02-85

664029, Irkutsk, Chaykovsky str., 16,
Tlf.: +7 3952 38-75-29

420108, Kazan, st. Mekhovshchikov inv. Nr. 84/6,
Tlf.: +7 8432 61-93-72

236034, Kaliningrad, ul. Løjtnant Oberst Emelyanova, d. 144, kontor 14,
Tlf.: +7 906 239-96-26

248002, Kaluga, ul. Saltykov-Shchedrin, 51, Shop "Health",
Tlf.: +7 4842 79-67-56

660060, Krasnoyarsk, ul. Ada Lebedeva, d.47,
Tlf.: +7 391 266-02-22

456300, Chelyabinsk regionen, Miass, Avtozavodtsev ave., 61,
Tlf.: +7 3513 52-02-60

603138, Nizhny Novgorod, ul. Politboytsov, 7,
Tlf.: +7 831 290-01-90

644122, Omsk, ul. Volkhovstroya 5,
Tlf.: +7 3812 24-14-25

195271, St. Petersborg, Kondratyevsky Ave, d.72, bogstav "A",
Tlf.: +7 812 322-5624

95000, Simferopol, Kirova Ave. 29/1, forretningsgalleri "Grand Voyage", kontor 315,
Tlf.: +7978 100-38-80; + 7 978 120-50-58

Hvem og hvordan man lægger urethrale katetre?

Mange mennesker, der lider af alvorlige sygdomme i nyrerne og urinsystemet, står formentlig overfor en sådan procedure som kateterisering.

Indførelsen af ​​et kateter i blæren er normalt nødvendig til diagnose eller til behandling af en allerede identificeret sygdom.

Derudover udføres sådan manipulation under kirurgiske operationer såvel som tildelt sengetidspatienter og personer, der af en eller anden grund ikke selvstændigt kan tømme deres blære.

Under kateterisering bruger læger særlige urethrale katetre, der hjælper med hurtigt at trænge gennem blæren uden at skade slimhinden og uden at skade urinrørets vægge.

Hvad er det sådan?

Et urethralkateter er en speciel medicinsk anordning i form af et rør (det kan være lige eller buet) med to åbninger i enderne. Den ene ende af enheden indsættes i urinrøret og når blærens hulrum, og den anden bringes ud for at fjerne urinen gennem det eller omvendt injicere en lægemiddelopløsning.

Foley's dobbelt urethrale kateter

Ved korrekt kateterisering giver uretralkateteret ikke patienten ubehag eller smerter. Moderne indretninger til opsamling af urin er sikre og nemme at bruge.

Typer og størrelser

I medicinsk praksis anvendes forskellige typer urethrale katetre, som adskiller sig fra hinanden i mange egenskaber. Urinfjernelsesanordninger kan fremstilles af materialer med forskellig stivhed.

Afhængigt af typen af ​​materiale er katetre opdelt i:

• stiv (disse er metal urethral eller plast katetre);
• blødt (silikone, latex og andre bløde materialer anvendes til fremstilling)
• halvstiv eller elastisk (lavet af gummi).

Ved brugsperioden for anordningen til opsamling af urin er der to typer:

• midlertidig (sæt en gang for at tage urin til analyse, at gennemføre en medicinsk procedure mv);
• permanent (indtastet i lang tid).
  

De mest almindeligt anvendte enheder er som følger:

• Foley kateter (permanent i form af et lige rør med en ballon i enden, beregnet til at samle blod eller vaske blæren);
• Nelaton kateter (lige elastisk rør til midlertidig brug, beregnet til blære dræning);
• Timann's kateter (lige med et hårdt spids, der er nødvendigt til behandling af alvorlige sygdomme i det urogenitale system, ledsaget af en stærk indsnævring af urinrøret);
• Peters kateter (gummi, der forgrener sig i to dele, hjælper med at dræne nyrerne).

Også størrelser uretrale katetre er forskellige. Til kateterisering af kvindeblæren anvendes der normalt rør med en længde på ikke over 12-15 centimeter. Mænd er installeret katetre med en længde på ca. 30 centimeter. Et urethralkateter kan købes på næsten ethvert apotek.

Kateterets urethrale mand adskiller sig i størrelse fra kvinden. Dette forklares af forskellen i urinrørets anatomiske struktur hos repræsentanter for forskellige køn - den mandlige urinrør er langt længere end den kvindelige.

Indikationer for optagelse

Blærekateterisering kan af forskellige årsager tildeles en person.

Der er flere hovedindikationer for kateterisering:

• diagnose af sygdomme (under proceduren indsamles steril urin til undersøgelse, og lægen kan være interesseret ikke kun i urins kvalitative sammensætning, men også i dets resterende volumen);
• forberedelse til undersøgelse (et kontrastmiddel injiceres i blæren, hvilket tillader en mere præcis vurdering af tilstanden af ​​urinstofets organer, når den undersøges med en røntgenmaskine);
• desinficering af vask (rørindstilling er nødvendig for at fjerne pus, blod og bakteriel flora fra blæren);
• fjernelse af urin under urinretention (normalt tildelt personer, der ikke har været i stand til at tømme blæren i lang tid, oftest forekommer denne tilstand i urin stenose, prostatakræft osv.);
• lægemiddelbehandling (specielle behandlingsløsninger med antibakterielle, antiseptiske osv.) hældes i blæren;
• kirurgi (røret er placeret for at kunne dræne urin under operationen og i postoperativ periode).

Hvordan er produktionen?

På grund af de anatomiske egenskaber vil installationen af ​​et kateter hos mennesker af forskellige køn have små forskelle.

I dette tilfælde er hovedbetingelsen for kateterisering hos både mænd og kvinder bevarelsen af ​​sterilitet.

For at undgå infektion og udvikling af alvorlige komplikationer hos en patient skal lægen vaske og desinficere hænder, anvende sterile instrumenter og engangshandsker.

Det er nødvendigt at behandle med antiseptiske midler både selve apparatet og patientens kønsorganer.

mænd

I hanen er kateterisering som følger: patienten ligger på ryggen og bøjer benene på knæene.

Mandens penis behandles med furacilinopløsning, og kateterets ende smøres med petroleumgel eller glycerin.

Lægen skal trække forhuden af ​​glanspenis ned, fastgør den med fingrene og forsigtigt trykke på tøjfladen for lidt at udvide indgangen til urinrøret.

Kateterets ende indsættes i urinrøret med glatte cirkulære bevægelser. Røret skal indsættes, indtil urinen begynder at skille sig ud fra kateterets ydre ende, der er forbundet med urinalen (normalt er en anordning til opsamling af urin indsat 20-30 centimeter).

Derefter skal lægen udføre de nødvendige manipulationer: indsamle urin, skylle blæren mv. Når proceduren er afsluttet, bør røret fjernes, og penis og urinrøret skal behandles med et antiseptisk middel.

kvinder

Patienten skal ligge på ryggen, sprede benene og bøje dem på knæene.

Lægen skal skubbe kvindens labia og skubbe indgangen til urinrøret med furacilin.

Derefter skal sundhedsarbejderen indsætte i urinhullens åbning et kvindelig urethralkateter smurt med glycerin eller petroleumgel og indsæt det med 5 centimeter i en roterende bevægelse.

Når de første dråber urin dukker op, kan cirkulære bevægelser stoppes. Valget af urin tyder på, at alle manipulationer blev udført korrekt. Når proceduren for skylning eller tømning af blæren er afsluttet, skal kateteret forsigtigt fjernes, og kvindens urinrør desinficeres igen med furacilinopløsning.

Hvis kateteret er nødvendigt til permanent brug, skal urinopsamleren fastgøres på patientens lår ved hjælp af fastgørelsesbælter; i sengepatienter er urinopsamlingsbeholderen fastgjort til sengen.

Patienter, der udvises konstant iført kateteret, såvel som deres pårørende, bør vide, hvordan man plejer at pleje medicinsk udstyr.

Der er en række regler for brug og pleje af enheden, på grund af hvilken infektion i urinvejen og andre farlige komplikationer kan undgås:

• For at forhindre, at urinen lækker ud, og bakterier kommer ind i blæren udefra, skal man sørge for, at røret er tæt forbundet med urinen (normalt anvendes fastgørelsesklemmer og adaptere til dette);
• For en stabil udstrømning af urin er det nødvendigt at placere urinopsamleren under blærens niveau;
• kateteret skal flyttes med jævne mellemrum (for at ændre dets position), bør røret udskiftes med en ny hver syv dage, hvilket forhindrer dannelse af tryksår i urinrøret (denne procedure bør overlades til læger)
• For at desinficere urinvejen er det nødvendigt at med jævne mellemrum indføre antiseptiske opløsninger i blæren gennem kateteret;
• Efter hver tømning af blæren skal patientens kønsorganer skylles med sæbe og vand, idet der lægges særlig vægt på indgangen til urinrøret, hvor røret er indsat;
• Skyl badet med sæbe og antiseptiske opløsninger en gang om dagen.

Enhver manipulation af kateteret skal udføres med rene hænder, behandlet med et antiseptisk middel.

Beslægtede videoer

Hvordan får mænd et urethralkateter? Video af proceduren foran dig:

Indsætningen af ​​et kateter er en ansvarlig procedure, som en erfaren læge skal udføre. Ved korrekt installation vil enheden ikke skade patienten og fremkalde ikke komplikationer.

Uretrale katetre i Magnitogorsk

28412 SpeediCath CH12 kateter til mænd, smøremiddel

3030414 Silikone tovejs Foley katetre, Ch 14

605122IC. Foley kateter, forgyldt (2 vejs), CH.

Berocath Nelatons kateter (mand)

SpeediCath Nelaton Catheter Smurt Mands Col.

5380 Isiket smøremidler Timann katetre (han).

5348 Isiket smøringskatetre Nelaton (han).

28414 SpeediCath CH14 kateter til mænd, smørein

665183IC. Foley kateter, forgyldt (3 vejs), CH.

Kateteret fodrer med RKP Berotube

Foley's kateter dobbelt-tråd latex

EasiCath kateter Nelaton, mand 14, pakke med 25 stk.

03008185 Convatec Catheter Tymannna CH12 / 40cm

28410 SpeediCath CH10 kateter til mænd, smørein

28512 SpeediCath CH12 kateter til kvinder, smøremiddel

SpeediCath Nelaton Catheter Smurt Kvinde Col.

katetre

Katetre er blødt gummi, elastisk silke stof, gennemblødt i en blanding af gummi og lak, eller plast og metal.

Et blødt kateter er et gummirør 25 cm langt og med en diameter på 0,33 til 10 mm. Kateterets cystiske ende er afrundet, og i en afstand på 1-1,5 cm fra den er der en lateral oval åbning.

Metalkateteret har et håndtag (pavillon), en stang og en næb, et par huller væk fra den afrundede blinde ende af nægen er der en eller to åbninger. Et mandalt metalkateter 30 cm langt har en bueformet næb, en kvindelig 12-15 cm lang kort næb. Ringen på ydersiden af ​​kateteret tjener til at bestemme retningen af ​​næb.

Metal-, gummi- og plastkatetre steriliseres ved kogning, elastik - med formalindampe og anbringes i 24 timer i en glascylinder, i bunden af ​​hvilken en 40% formalinopløsning hældes. Efter en sådan sterilisering skal katetrene vaskes med destilleret vand, da formalin stærkt irriterer slimhinden i urinrøret.

Gummikateter

Mand metal kateter

Kvinde Metalkateter

At smøre gummi og elastisk kateter før indsættelse i kanalen er bedre at bruge vandopløseligt glycerol eller særlige pasta, snarere end vaselin, som under indflydelse af de sidste kateterlumenet, dårligt vaskede og steriliserede dem så bliver mindre pålidelige.

Blød og elastisk kateter er indsat let, næsten uden risiko for beskadigelse af urinrøret, men de er skrøbelige - ikke modstå langvarig kogende sterilisering, lufttørre, mister deres elasticitet, producere revner og revet. Opbevar dem i en tæt lukket kasse, indpakket i vokspapir og drysset med talkumpulver. Metal katetre er holdbare og kan begraves og steriliseres ved almindelig kogning, men deres introduktion kræver stor dygtighed og erfaring.

Kateterisering udføres med både medicinske og diagnostiske formål. Kontraindikationer til det er traumatiske læsioner og akut betændelse i blæren og urinrøret.

Længden af ​​de kvindelige urinrør 4 cm påvirker indsættelsen af ​​kateteret ikke volde vanskeligheder hos mænd samme urinrøret har en længde på 20 cm og danner to bøjning, hvilket gør det vanskeligt kateterisation. Normalt introduceres et gummikateter først. Hvis det ikke passer, skal du påføre elastik, og hvis det ikke passer - metal.

Indførelsen af ​​et metalkateter på en mand kan være kompliceret ved brud på kanalvæggen og dannelsen af ​​et falsk slagtilfælde. Sterilisere flere katetre af forskellige størrelser, efter kontrol katetre blød og elastisk styrke, da der er tilfælde, hvor under kateterisation stykke kateter brække og forblive i urinrøret eller blæren.

"General nursing care", E.Ya.Gagunova

katetre

Anbefales til diagnoser:

Intravenøst ​​kateter

Intravenøse perifere katetre

• Flexicath med vinger og ekstra port
• Flexicath Vision med vinger og en sideåbning til hurtig detektering af punkteringskorrektur
• Flexikanske med vinger, uden ekstra port
• Designet til langsigtet (op til 3 dage) indførelsen af ​​stoffer i perifere årer

Særtræk

• radiopaque strimmel
• minimale afstand fra kateterets ende til nålens snit, hvilket reducerer vægtykkelsen af ​​kateteret til den distale ende muliggør punktering af venen
• minimal vævstrauma, når det injiceres i en vene
• ekstra bolus port
• Sikker fixering med vinger

Tekniske specifikationer

• kateterfluoropolymer med tefloncoating
• nål - holdbart medicinsk stål, behandlet med silikonefedt
• farvekodede kanyle til kateter og yderligere port
• kanyle med et gennemsigtigt blodreturkammer og et Luer-Lock-stik
• holdbarhed - 5 år

Kateterfuglnål

Små nål infusion kateter kateter

Designet til administration af medicin i perifere småårer.

Særtræk

• Atraumatisk nål giver nem, smertefri indtrængning under huden
• infusion sker via et tyndt fleksibelt forbindelsesrør
• beskyttelsesdæksel giver ekstra bekvemmelighed med gentagne infusioner

Tekniske specifikationer

• nålelængde 19 ± 1 mm, kateterlængde 250-300 mm
• holdbarhed - 5 år

Kvinde kateter

Kateter urologisk kvindelig Nelaton

Designet til blærekateterisering

Særtræk

• universal stik
• stik farvekodning

Tekniske specifikationer

• gennemsigtig termoplastisk PVC
• atraumatisk lukket distal ende
• 2 sidehuller
• pakket i udvidet form
• holdbarhed - 5 år
• kateterlængde:
  • Kateter urologisk kvinde 18 ± 2 cm
  • Nelaton kateter 40 ± 2 cm

Mand kateter

Urologisk kateter mand eksternt

Designet til mænd, der lider af enhver form for inkontinens

Særtræk

• elastisk klæbebånd i form af en elastisk klæbebånd, hypoallergen (medfølger)
• distale ende passer til en urinalkontakt af enhver type og volumen

Tekniske specifikationer

• naturlig latex
• holdbarhed - 5 år

Foley kateter

Foley kateter

Designet til langsigtet (op til 7 dage) kateterisering af blæren og forskellige medicinske procedurer

• 2 vejs
• 2-vejs kvindelig
• 3 vejs

Særtræk

• 3-vejs kateteret har en ekstra port til instillations og vasker.
• Foleys kateter til børn (Ch 6-10) har en guide
• glat overgang fra ballon til kateterstang
• slagtilfælde til påfyldning af en cylinder med en elastisk tilbageslagsventil og farvekodning
• uudslettelig mærkning ved den primære ende af hovedslaget
• dobbelt steril emballage med lodrette og vandrette indskæringer på begge sider af den indvendige emballage
• pakket i udvidet form

Tekniske specifikationer

• højkvalitativ termoplastisk latex belagt med silikone
• lukket distal ende, 2 sideskinner
• længde 400 mm
• holdbarhed på 5 år

Metal urethrale katetre

Kateteret er urethral metal mand.

Et metalhankateter har en buet ende; Instrumentets krumning svarer til bøjningen af ​​urinrøret, hvilket gør det muligt at holde det i blæren. Ved den buede ende, som ligesom alle katetre ender blindt, er der et eller to sidevinduer. Ved den ydre ende af metallet kateteret rådes til at bære gummislange med en passende diameter på ca. 15 cm, da det er mere bekvemt middel til at lede en stråle af urin bakke eller overlapper om nødvendigt. For nemheds skyld har orienteringen af ​​metalkateteret i blæren (retningen af ​​dens næse) på kateterets ydre ende med en eller to metalringe.

Kvinde urethralmetalkateter nr. 14, 17.

Det kvindelige kateter er meget kortere end hanen (16-17 cm) og har en let buet næb. Ved den ydre ende af den bærer også et gummirør.

(Materialerne i bogen af ​​A. L. Shabad "Arbejdet med en sygeplejerske i urologisk afdeling" blev brugt.)

Du kan bestille et metal kateter ved at ringe til os:

+7 (495) 972-29-77, 973-29-77

+7 (495) 978-87-53

(fra 9:30 til 18:00 undtagen lørdag og søndag)

KATURISERING AF DEN URINÆRE BUBBEL PÅ MÆND MED METALKATETER

· Tre fingre i venstre hånd tager penis i hovedet, strækker sig lidt og løfter det parallelt med pupartligamentet;

· Højre hånd indsættes i urinrøret, kateteret, drejede næb ned

· Samtidig strammer penis på kateteret forsigtigt ned i kateteret, trænger ind i prostata-delen af ​​urinrøret, møder en mindre hindring;

· Derefter overføres penis sammen med kateteret til midterlinjen af ​​maven og sænkes gradvist ned mod pungen. På samme tid er der en vis modstand af blærens indre sphincter. Udseendet af urin fra kateteret indikerer dets indtrængning i blæren;

Fig. 18.6. Faser af introduktionen af ​​hanmetalkateteret ind i blæren

· For at forhindre kateteret at glide ud af blæren, bør kateteret holdes i hele dens tømningstid;

· For at fjerne kateteret fra blæren løftes penis op til bukets midterlinie, lidt vippes mod navlen, og derefter begynder kateteret at blive fjernet. Så snart kateteret strækker sig ud over den pubiciske led, flyttes penis til venstre og kateteret fjernes.

Mulige komplikationer ved blærekateterisering:

· Perforering af urinstofets væg ved hjælp af et metalkateter. Hvis du har mistanke om brud på urinvæggen, er det nødvendigt at stoppe kateteriseringen og producere urethrografi. Tilstedeværelsen af ​​urinrørets perforering og dannelsen af ​​falske passager er en indikation for trokarepitistitis eller højblæreafsnittet;

· "Urethral feber" udvikler sig efter 30 minutter. - 24 timer efter kateterisering og manifesteres af en kraftig stigning i temperatur, kuldegysninger, hælde sved og undertiden en kraftig svækkelse af hjerteaktivitet. Årsagen er infektion af infektion fra eksisterende inflammatoriske foci ind i blodbanen gennem den beskadigede urethral slimhinde. Intensiv antibiotikabehandling er indiceret. Hos patienter med indlysende infektionsfokus, før blærekateterisering, er deres rehabilitering nødvendig;

· Akut orchiepididymitis. Det manifesterer sig 2-3 dage efter blærens kateterisering med en øgning og ømhed i testikelen, en stigning i kropstemperaturen. Det er en følge af utilstrækkelig adherence til asepsis eller tilstedeværelsen af ​​et endogent infektionsfokus. Tildele sengelast, suspensor, antibiotikabehandling, antihistaminer, UHF eller Solux på pungen.

Dato tilføjet: 2016-12-08; Visninger: 605; ORDER SKRIVNING ARBEJDE

Typer af urinskatetre og indførelsesmetoder

Fremgangsmåden til blærekatheterisering er ofte en ekstrem nødvendighed ved diagnosticering, behandling og pleje af alvorligt syge patienter. Et urinekateter anvendes til at udføre manipulationen.

Generelle oplysninger

Ofte forårsager denne procedure en person at frygte og fornægte på grund af manglende forståelse af dens nødvendighed. Teknikken indebærer indførelse af en speciel anordning i blæren for urinudstrømning. Kateterisering er nødvendig, hvis patienten ikke kan tømme blæren på en naturlig måde.

Et kateter er et eller flere hule rør. Det er indsat gennem urinrøret, men undertiden udføres kateterisering gennem maven. Enheden kan installeres i kort tid eller i længere tid. Manipulationen udføres både for mænd og kvinder af enhver alder.

Et kateter i blæren er nødvendigt til dræning, lægemiddeladministration. Korrekt installation af enheden er normalt smertefri. Ved første øjekast er proceduren enkel, men viden og erfaring er påkrævet, overholdelse af sterilitet.

Under kateterisering er traume til væggene i urinvejen mulig. Derudover er der risiko for at indføre patogener. Blærekateterisering udføres af en medicinsk læge på recept.

Kateter sorter

Typer af katetre skelnes afhængigt af det materiale, de er fremstillet af, varigheden af ​​slid, antallet af grenrør og kateteriseringsområdet. Drænrøret kan indsættes gennem urinkanalen eller en punktering i bukvæggen (suprapubisk).

Urologiske katetre er fremstillet i forskellige længder: For mænd op til 40 cm, til kvinder - fra 12 til 15 cm. Der er et permanent urinkateter og dræning til en engangsprocedure. Hårdt (bougie) er lavet af metal eller plast, blødt - af silikone, gummi, latex. For nylig anvendes et metalkateter sjældent.

Der er urethral, ​​ureterisk, katetre til blæren, stenter til nyren bækkenet, afhængigt af organet der kræver kateterisering.

Der er enheder, der er helt injiceret i patientens krop, andre har en ydre ende forbundet med urinalen. Rør er udstyret med kanaler - fra en til tre.

Katetrets kvalitet og materiale er af stor betydning, især ved langvarig slitage. Nogle gange har patienten allergi og irritation.

Oftest anvendes i praksis følgende typer katetre:

Et Foley urinskateter er indiceret til langvarig brug. Den afrundede ende med reservoiret indsættes i blæren. Og i den modsatte ende af kateteret er der to kanaler - for at fjerne urin og tvinge væske ind i organhulen. Apparatet med tre kanaler anvendes til vask og lægemiddeladministration. Gennem Foley-kateteret fjernes urinen, og blæren spolas gennem urinrøret. Og også denne enhed bruges til cystostomi (åbning) af blæren hos mænd. I dette tilfælde er røret installeret gennem maven.

Timan katetre er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en elastisk bøjet spids, to åbninger, en udledningskanal. Praktisk ved dræning af patienter med prostata adenom.

Et pezzer-type kateter er et rør, ofte gummi, med en fortykket skålformet fixator og to udskillelsesåbninger. Dette kateter, der er installeret gennem urinrøret eller cystostomi, er beregnet til langvarig brug. Installation kræver brug af en bellied sonde.

Nelatons kateter er disponibel, det bruges til periodisk urinudskillelse. Den er lavet af polyvinylchlorid, blødgør ved kropstemperatur. Nelaton-kateteret har en lukket, afrundet ende og to sideråbninger. Forskellige størrelser er markeret med forskellige farver. Der er mandlige og kvindelige Nelaton katetre. De adskiller sig kun i længden.

Når kateterisering er nødvendig

Urologisk kateter indstillet til diagnose, til medicinske procedurer, i strid med selvurinering. Et kontrastmiddel injiceres gennem enheden under en røntgenundersøgelse, og urin opsamles for at detektere mikroflora. Nogle gange er det nødvendigt at kende mængden af ​​resterende mængde væske i en boble. Derudover placeres et kateter efter operation for at kontrollere diurese.

Patologier, når en uafhængig strøm af urin er forstyrret, er mange. De mest almindelige årsager til installation af et kateter er som følger:

• tumorer der ligger over urinrøret
• sten i urinrøret
• indsnævring af urinvejen;
• prostatisk hyperplasi;
• glomerulonephritis;
• nephrotuberculosis.

Derudover er der andre sygdomme af akut og kronisk karakter, hvor der forekommer vandladningsforstyrrelser, og der kræves en dræningsanordning. Og ofte er der et behov for vanding af blæren og urinrøret med antibakterielle og andre lægemidler til desinfektion og behandling. Et kateter er placeret for at lyve og alvorligt syge mennesker, der er i en ubevidst tilstand, såvel som efter operationen.

Procedure procedure

For at kateteret skal fungere i en planlagt tid uden at forårsage komplikationer, er der brug for en bestemt algoritme. Sterilitet er ekstremt vigtigt. For at undgå infektion i hænderne behandles værktøjer, kønsorganer af patienter med et antiseptisk middel (desinficeret). Manipulationerne foregår overvejende med et blødt kateter. Metallisk anvendes sjældent i tilfælde af dårlig permeabilitet gennem urinkanalen.

Patienten skal ligge på ryggen med knæ bøjet på knæ og ben fra hinanden. Sygeplejersken håndterer hænder, lægger på handsker. Sæt bakken mellem patientens ben. Et klip med et serviet bruges til at behandle kønsområdet. Hos kvinder er det labia og urinrøret, hos mænd, penis og urinrørets hoved.

Derefter ændrer sygeplejersken handskene, tager den sterile bakke, trækker kateteret ud af emballagen med pincet og behandler dens ende med smøremiddel. Indtast enheden med pincet i rotationsbevægelser. I første omgang holdes penis lodret og derefter afbøjes. Når kateteret når blæren, fremkommer urin fra sin ydre ende.

Tilsvarende udføres manipulationen af ​​et blødt kateter hos kvinder. Spredning af labia og forsigtigt indsætte røret i åbningen af ​​urinrøret, udseendet af urin indikerer en korrekt udført procedure.

Det er sværere at sætte en enhed til en mand, da mandlig urinrør er lang, har den fysiologiske indsnævringer.

Efterfølgende handlinger afhænger af formålet og typen af ​​enheden. Foley kateter kan stå i lang tid. For at løse det skal du bruge en sprøjte og 10-15 ml saltvand. Gennem en af ​​kanalerne introduceres det indvendigt ind i en speciel ballon, der, hævelse, holder røret i orgelhulrummet. Et engangs kateter fjernes straks efter at urinen er fjernet eller samplet til analyse såvel som efter medicinske procedurer i urinrøret og blæren hos kvinder.

Faste Kateterfunktioner

For at genoprette funktionen af ​​urinsystemet, er der nogle gange behov for en lang periode, hvor enheden vil være i blæren. I dette tilfælde er korrekt pleje af urinekateteret særligt vigtigt. Både urethral og katetre leveret gennem cystoskopi har deres positive aspekter og ulemper. Indførelsen af ​​kateteret gennem urinrøret er mere traumatisk, det er oftest tilstoppet, det kan bruges i ikke mere end 5 dage. At være i kønsorganerne forårsager røret ubehag.

Det suprapubiske kateter har en større diameter, det er lettere at behandle cystostatet. Patienten kan bruge den i flere år, men en månedlig dræningsudskiftning er påkrævet. Vanskeligheder opstår kun hos personer med overvægt. Daglig pleje af et permanent urinkateter er påkrævet. Injektionsstedet skal holdes rent, blæren skal skylles ved at injicere furatsilinopløsning.

Kateteret er forbundet med urinalen. De kan ændres efter hver brug eller forarbejdes til genanvendelse. I sidstnævnte tilfælde er det nødvendigt at suge urinen i en opløsning af eddike, skylle og tørre, der tidligere har afbrudt systemet. For at forhindre infektionen i at komme ind i blæren ved stigende er urinalen fastgjort til benet under kønsorganernes niveau. Hvis enheden bliver tilstoppet, skal den udskiftes.

Patienter, der bruger et kateter i lang tid, ved normalt reglerne for pleje af dem. I hjemmet er det muligt at fjerne og udskifte enheden, både uafhængigt og ved hjælp af en uddannet person. Det vigtigste i denne sag er at strengt følge reglerne for asepsis.

Typer af urologiske katetre og træk ved deres anvendelse

Et urologisk kateter er en rørformet enhed designet til at evakuere urin fra urinvejen, når dets uafhængige affald er umuligt eller meget vanskeligt på grund af skader eller sygdomme. De vigtigste definerende krav til det urologiske kateter er atraumatiske, elasticitet, styrke, maksimal biokompatibilitet, kemisk stabilitet.

Materialer til fremstilling af urologiske katetre

Silicone er et af de mest anvendte og studerede materialer til fremstilling af urinskatetre, som adskiller et antal punkter.

• Maksimal biokompatibilitet.
• Kemisk inertitet
• Lav overfladespænding.
• Kemisk og termisk stabilitet.
• Tilstedeværelsen af ​​hydrofobe egenskaber.

Silikone er blevet brugt til fremstilling af permanente og midlertidige katetre i over tres år. Dette materiale forårsager ikke lokale reaktioner og fremkalder ikke afsætning af salte i kateterets lumen. Silikone elastomer er et termohærdende materiale, der er i stand til at modstå varmebehandling op til 230oC. Ulempen ved elastomeren er den relative høje produktionsomkostning.

Latex-gummi træsap, stabiliseret ved vulkanisering (naturlig latex) eller emulsionspolymerisation (syntetisk latex). Dette er et meget elastisk, slidstærkt, resistent materiale. Sammensætningen af ​​latex indbefatter proteiner, lipider, uorganiske salte. Men det er tilstedeværelsen af ​​proteiner i sammensætningen af ​​latex, der fremkalder udviklingen af ​​allergier, når de bruger materialer. Moderne latex katetre er belagt med silikone. Anvendelsen af ​​en sådan kombination gør det muligt at bevare latexens fysiske egenskaber og silikons høje biokompatibilitet, og som følge heraf elimineres allergi, samtidig med at kateternes høje anvendelighed opretholdes.

Polyvinylchlorid er et termoplastisk syntetisk materiale med kemisk stabilitet og inertitet. Fremstillet ved polymerisering af vinylchloridmonomer. Det har høj fleksibilitet, holdbarhed, kemisk resistens. Polyvinylchlorid er radiopaque. En væsentlig fordel er den relativt lave produktionsomkostning. Den væsentligste ulempe ved PVC er brugen i produktionen af ​​blødgørere, såsom DEHP, som i starten gør stiv og sprød PVC elastik, fleksibel og holdbar. DEHP kan være toksisk og forårsager lokale inflammatoriske reaktioner med langvarig brug. Derfor betragtes PVC som forældet materiale til fremstilling af urinkatetre, erstattet af nyere polymerer.

Messing - metal til fremstilling af metal katetre. Bruges til fremstilling af samtidig tømning af blæren før operation og under arbejdskraft. På nuværende tidspunkt benyttes de sjældent.

Ud over kateterets materiale spiller en vigtig rolle af dens indre og ydre belægning. Latex katetre er belagt med silikone for at reducere allergier, lokale inflammatoriske reaktioner og saltaflejring i kateterets lumen. Til længere brug af silikonkatetre er de belagt med sølvbelægning, hvilket forlænger deres levetid med op til tre måneder.

Typer af urologiske katetre og indikationer for deres anvendelse

Ifølge den periode, hvor de er installeret, er katetrene opdelt i:

Ifølge egenskaberne af fremstillingsmaterialerne er de opdelt i:

• hårde eller stive katetre (metal);
• bløde katetre (gummi);
• halvstive katetre (fremstillet af forskellige typer syntetiske polymerer).

Ved antallet af kanaler i kateterlegemet er det:

• enkelt kanal;
• dobbelt kanal;
• trekanale katetre.

Afhængigt af det kateteriserede organ er katetre:

• urethrae;
• katetre til urinledere;
• katetre for nyreskytten;
• blære katetre.

Afhængig af placeringen i forhold til organismen er der udmærkede og eksterne.

Ud over ovenstående klassifikation er katetre opdelt i hun og mand. Hovedforskellen mellem mandlige stive uretrale katetre fra kvinden er diameter og længde: kvindelig kortere og bredere i diameter. Desuden er kvindens katetre lige og hanene er buede, hvilket er forbundet med de uretrale anatomiske og fysiologiske egenskaber (tilstedeværelsen af ​​to S-formede bøjninger)

Pomerantsev-Foley-kateteret (Foley) er beregnet til langsigtet kateterisering af blæren og forskellige manipulationer.

En fælles karakteristik af alle sorter af et Foley kateter er tilstedeværelsen af ​​en blind ende med to åbninger. Der er også en ekstra tynd kanal til opblæsning af en gummibalong i enden af ​​et kateter, der er designet til at fastgøre enheden i blæren.

Brug denne type kateter til at udføre en række opgaver.

• Urinledning.
• Fjernelse af blodpropper.
• Lavage af blæren.

Indførelsen af ​​en stor mængde væske i ballonen (30-50 ml) muliggør anvendelsen af ​​et kateter for at standse urethralblødning. Når de dræner nyren, injiceres 4-6 ml væske i ballonen til fiksering.

Dette kateter kan også være af flere sorter.

• Et tovejs Foley-kateter, en klassisk type kateter, der har en fælles kanal til udladning af urin og blære og en kanal til at indføre væske ind i ballonen.
• Trevejs Foley-kateteret ud over kanalen for urin og påfyldning af ballonen er forsynet med en separat kanal til administration af lægemidler ind i blærehulen.
• Det dobbelte Foley-kateter med en Timman-spids er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en coraciform buet blindtip til mere bekvem kateterisering af hanprostata i nærværelse af sin godartede hyperplasi.
• Den kvindelige tovejs Foley kateter er kendetegnet ved en mindre længde end den af ​​hanen.
• Børns Foley katetre har en mindre diameter til brug hos børn eller patienter med urinvejs patologi.

Indikationerne for placeringen af ​​dette kateter er patologiske processer, ledsaget af mekanisk forstyrrelse af urinudstrømningen.

• Neoplasmer af prostata, blære og ureter.
• Godartet prostatahyperplasi.
• Ar efter urethralskader.
• Hævelse i urinrøret på grund af inflammatoriske processer.

Også patienter, der bevidst ikke kontrollerer vandladning, er underlagt kateterisering.

• Syg i koma.
• Patienter med akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb.
• Med rygskader.
• Under generel anæstesi.

Varigheden af ​​kateterplaceringen afhænger af fremstillingsmaterialet eller belægningen.

• Silikonkatetre kan forblive i blæren i 30 dage.
• Latex med silikoneovertræk - op til 7 dage.
• Når kateteret dækkes med sølv, er brugen af ​​brugen op til 90 dage.

Nelaton-kateteret er et lige gummi- eller polymerkateter med en afrundet ende og to drænhuller i terminaldelen. Den har en mindre huldiameter sammenlignet med silikonkatetre. Tidligere etableret til langvarig brug ved indgivelse til kønsorganerne. Efter opfindelsen af ​​Foley-kateteret anvendes ikke længere som en permanent.

Anvendes til intermitterende (periodisk) kateterisering af blæren, når det er umuligt at urinere uafhængigt.

Robinson kateteret ligner Nelaton kateteret.

Nelatons kateter, enden af ​​Timman har karakteristika for det ovenfor beskrevne buede kateter til bekvem kateterisering af patienter med prostataadenom.

Timman-kateteret (Mercier) er et elastisk urethralkateter med en buet ende designet til kateterisering i nærvær af godartet prostatisk hyperplasi. Den har to laterale huller tæt på spidsen og en afløbskanal.

Et Pezzer-kateter er et gummikateter med en plade-spids og to eller tre huller. Designet til permanent kateterisering. Anvendes til dræning af urin gennem cystostatet, hvis det er umuligt at udlade det ved fysiologiske midler.

Hvad er kateterets mangler?

• Den lille diameter af kanalen, som bidrager til dens blokering.
• Muligheden for adskillelse af kateterhætten, når den fjernes.
• Manglen på divisioner, hvilket komplicerer hans formulering.

Kateteret Malecote er ens i struktur og formål med et Pezzer-kateter.

Pusson kateteret er et lige gummi rør med tre huller ved den buede næb. Selve næb er lavet af meget elastisk gummi, som et resultat af hvilket det snor sig ind i en spiral. Til indsættelse i blæren indsættes en metallsonde inde for at rette kateteret. Efter iscenesættelse fjernes sonden, bekken køber sin oprindelige form og fastgør således sig selv i blæren. Den har kun historisk værdi.

Magebeac kateter - gummi rør med en længde på 60 cm. På en afstand af 8 cm fra spidsen er en gummiplade til ekstern fiksering. Tre åbninger af kateteret bidrager til hurtig evakuering af urin (i vores tid er ikke længere brugt).

Davolas kateter er et trokarkateter til evakuering af urin ved cystostomi.

Ureteral kateter - et langt rør med laterale huller, der er lavet med radioaktivt materiale (PVC), er beregnet til kateterisering af urinret og nyrebælken med henblik på dræning og administration af medicin. Kateterets længde er 70 cm. Den er installeret ved hjælp af et cystoskop. Der er to katetre med forskellige farvemærker i sættet, rød til højre urinblåser, blå til venstre ureter.

På nuværende tidspunkt anvendes metal katetre ekstremt sjældent, oftere - i tilfælde af umulighed at sætte en elastisk.

• Hvis kateterisering udføres samtidigt, vil anvendelsen af ​​et Nelaton-kateter eller et metallkateter være mere relevant.
• Til kortvarig dræning af urin på hospitalet anvendes latexkatetre med silikoneovertræk, som kan forblive i blærenes lumen i op til 10 dage.
• Hvis der foruden evakuering af urin er behov for at injicere medicin ind i blæren, så brug Fole's trekanale katetre.
• Hvis der kræves konstant urindræning, anvendes katetre med en speciel belægning (sølv) af Foley type.

Hvis det ikke er muligt at udlade urinen fysiologisk, udføres en cystostomi med et Pezzzer-kateter.

Berømte producenter og de omtrentlige omkostninger ved urologiske katetre

Hvilke virksomheder er de mest populære katetreproducenter i vores tid?

• Apexmed
• Unomedical
• Coloplast
• TROGE MEDICAL
• Helm
• CERTUS
• COVIDENT

Foley kateter, den mest almindelige og eftertragtede katetertype. Prisen for køb af denne enhed varierer fra 200 rubler til 4000 rubler. Det hele afhænger af antallet af interne kanaler, materialefremstilling og belægning.

• Et lateks dobbeltkanalkateter med silikoneovertræk er den billigste løsning, du kan købe den til 200 rubler.
• Silikonkateter med henholdsvis sølvbelægning, den dyreste, en kopi koster omkring 4.000 rubler.
• Silikonkateter uden speciel belægning koster i gennemsnit 1.500 rubler.

Da trevejs katetre anvendes til en kortere kateteriseringsperiode (7-10 dage), er latex ofte materialet til deres fremstilling. Den gennemsnitlige pris er 500 rubler.

Nelaton katetre er betydeligt billigere, fordi de bruges til engangsbrug. Deres omkostninger varierer mellem 40-200 rubler, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​smørecoating.

Den gennemsnitlige pris for en Pezzer's kateter er 200 rubler.

Metal kateter han

Blærekateterisering udføres under anvendelse af et urethralkateter.

Et urethralkateter er et rør, der føres gennem urinrøret ind i blæren.

(blød, Nelaton, Timann)

(fra polymere materialer)

Gummikateteret er et gummirør, 25-30 cm langt og med en diameter på 0,33 til 10 mm. Kateterets ende er blind med et ovalt hul på siden (Nelaton's kateter). Gummikateteret Timanna har en ende i form af en buet næb.

Et metalkateter består af et håndtag, en stang og en næb. Længden af ​​et hankateter er 30 cm, længden af ​​et kvindelig kateter er 12-15 cm med en lille bøjet bøjning. De bruges ikke i en sygeplejerske.

noter. En sygeplejerske har ret til kun at udføre kateterisering med et blødt kateter, og kun som foreskrevet af en læge. Komplikationer er mulige under blærekateterisering; infektion i blæren; beskadigelse af slimhinden i urinrøret og blæren urethral feber.