Metronidazol tabletter

Lægemidlet Metronidazol 250 anbefales at blive taget for at forebygge og behandle infektioner, hvis udvikling er fremkaldt af patogene mikroorganismer, der er følsomme for dets virkning. Derudover har lægemidlet en antiprotozoal virkning og kan anvendes som et radiosensibiliserende middel hos patienter, der gennemgår strålebehandling.

Frigivelse form og sammensætning

Antiprotozoal medicinering fremstilles i pilleform. Hver tablet indeholder 250 mg aktiv ingrediens (metronidazol). Sekundær sammensætning:

  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • kartoffelstivelse;
  • stearinsyre.

I en pakke karton er der 2 konturplader på 10 eller 20 tabletter eller 1 polymerbeholder med 20 stk. Medikamentet er vedlagt detaljerede instruktioner til brug.

Farmakologiske virkninger af metronidazol 250

Lægemidlet har antibakteriel og antiprotozoal aktivitet. Dens mekanisme er baseret på genoprettelsen af ​​5-nitrogruppen af ​​proteiner i cellerne af de enkleste og anaerober. Efter stimulation interagerer 5-nitrogruppen med bakterielt DNA, der undertrykker produktionen af ​​nukleinsyrer og forårsager patogene mikroorganismer at dø.

Valgfri anaerober og aerobes er resistente over for virkningen af ​​antibiotikumets aktive bestanddel, men med blandet flora (anaerober og aerober) kan stoffet synergistisk interagere med antibiotika, som er aktive i forhold til aerober.

Derudover øger metronidazol øget følsomhed af kræft mod strålingens virkninger og har også en disulfiram-lignende virkning (fremkalder en øget følsomhed over for alkohol) og aktiverer reparative processer.

Stof har en høj grad af absorption. Dens biotilgængelighed når 80%.

Metronidazol trænger hurtigt og fuldstændigt ind i de fleste væsker og væv i menneskekroppen, herunder hjernen, leveren, nyrerne, huden, ryg- og ledvæsken, vaginale sekretioner, abscesser, modermælk, sæd.

Den maksimale koncentration af et stof i serum nås på 60-180 minutter. Det binder til plasmaproteiner med 10-20%. Komponenten udskilles via nyrerne (op til 80%) og tarmene (op til 15%). Halveringstiden varer op til 8 timer.

Hos patienter med nyrepatologi kan metronidazol koncentreres i blodplasmaet, hvilket indebærer obligatorisk korrektion af doseringsregimen.

Metronidazol fjernes effektivt under hæmodialyse. Samtidig reduceres halveringstiden til 2,6 timer. Peritoneal dialyse giver dig mulighed for at trække en lille mængde af lægemidlet.

Indikationer for brug Metronidazol 250

Antiprotozoal medicin er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • protozoale infektionssygdomme;
  • infektioner i led og ben
  • infektioner i nedre og øvre luftveje;
  • anaerobe infektioner;
  • pseudomembranøs form af colitis;
  • Helicobacter pylori mavesårs sygdom;
  • kronisk alkoholisme;
  • infektion forebyggelse efter operation (gynækologisk kirurgi, appendektomi)
  • strålebehandling - som et radiosensibiliserende middel.

Hvordan man tager?

Til behandling af amebiasis hos voksne patienter ordineres lægemidlet i doser på 1500 mg tre gange dagligt i 1 uge. Børndosis beregnes ved 30-40 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag i 3 doser.

Behandlingen af ​​giardiasis hos voksne patienter indebærer at tage medicinen i doser på 750-100 mg / dag. Børn fra 2 til 5 år skal ordineres 0,25 mg / dag, 5-10 år - 0,375 g / dag, 10-15 år - 0,5 g / dag. Tabletter anbefales at anvendes efter måltid to gange eller tre gange om dagen.

Med trichomoniasis administreres lægemidlet en gang i en dosering på 2000 mg. I dette tilfælde rådes patienterne til at afholde sig fra seksuel aktivitet og desuden anvende vaginale tabletter eller suppositorier, som omfatter metronidazol. For at forhindre gentagelse af infektion bør begge seksuelle partnere behandles.

Gentag det terapeutiske forløb 4-6 uger efter at den forrige er afsluttet.

I urethrit tages lægemidlet 1 gang i en dosering på 2000 mg.

Anaerobe infektioner hos voksne behandles med doser på 1000-1500 mg dagligt hos børn - ved 20-30 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag.

Bivirkninger af Metronidazol 250

Antiprotozoalmedicin kan forårsage følgende negative manifestationer:

  • fordøjelsessystem: opkastning, smag af jern i munden, forstoppelse, kolik, stomatitis, glossitis, kvalme, anoreksi, diarré;
  • nervesystem (perifert og centralt): rumlig desorientering, svimmelhed, sløret tænkning, ataksi, konvulsive tilstande, hovedpine, svaghed, øget nervøs irritabilitet, perifer neuropati;
  • manifestationer af allergisk karakter: udslæt på hudens overflade, rhinitis, artralgi, feber;
  • urinsystem: polyuria, urin misfarvning, candidiasis, urininkontinens, cystitis, dysuri;
  • Andre: leukopeni, neutropeni, EKG-ændringer.

Metronidazol (250 mg) metronidazol

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn af stoffet

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

250 mg tabletter

struktur

En tablet indeholder

aktiv ingrediens - metronidazol 250 mg,

Hjælpestoffer: Kartoffelstivelse, talkum, gelatine.

beskrivelse

Tabletter er rundeformede, med en fladcylindrisk overflade af hvid eller hvid med en gulgrønlig tinge, med risiko og afskærmning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielle midler til systemisk brug. Imidazolderivat. Metronidazol.

ATX kode J01X D01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når indtaget er næsten helt absorberet. Samtidig fødeindtag påvirker ikke absorptionen af ​​metronidazol. Efter en oral dosis på 200 mg opnås den maksimale plasmakoncentration (ca. 5 μg / ml) i ca. 1-2 timer. Mindre end 10% af metronidazol er bundet til plasmaproteiner. Hurtigt fordelt i kroppen. Metabolisme udføres i leveren ved oxidation og binding til glucuronsyre. Fjernelse af lægemidlet udføres ved 40-70% gennem nyrerne (i uændret form - ca. 20% af den indtagne dosis) og med afføring i uændret form og i form af forskellige metabolitter inden for 5 dage efter en enkelt injektion.

farmakodynamik

Metronidazol er et derivat af 5-nitroimidazol med antiprotozoal og antibakteriel virkning. Det trænger let ind i unicellulære organismer af protozoer og bakterier og forårsager forstyrrelse af DNA-strukturen. Det har et bredt spektrum af aktivitet mod anaerobe mikroorganismer - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp, Clostridium sp, Fusobacterium, Prevotella, Veilonella... Undertrykker udviklingen af ​​den enkleste - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Det har en stærk bakteriedræbende virkning mod anaerobe bakterier:

Gram-negative stave: Bacteroides-arter, sammen med en gruppe af Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium arter, Veillonella

gram-positive sticks: Eubacterium, Clostridium

gram-positive cocci: Peptococcus arter, Peptostreptococcus arter.

Metronidazol har ingen bakteriedræbende virkning på de fleste aerobic bakterier og fakultative anaerober, svampe og vira.

Indikationer for brug

trichomonas vaginitis, urethritis

giardiasis, amebisk dysenteri, anaerobe infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer

kombinationsbehandling til svære blandede aerobe - anaerobe infektioner

forebyggelse af anaerob infektion under kirurgiske indgreb (især på mavemusklerne, urinvejene)

kronisk gastritis, mavesår i maven og duodenum, der er forbundet med Helicobacter pylori (i kombination med ammoxycillin)

Dosering og indgift

I amebiasis administreres metronidazol oralt i 7 dage - for voksne, 1.500 mg dagligt, for børn 5-10 år - ved 375 mg dagligt, i 10-15 år - ved 500 mg dagligt. Tag stoffet 2-3 gange om dagen.

Med giardiasis er lægemidlet ordineret i 5 dage - for voksne, 750-1000 mg dagligt, for børn 5-10 år - 375 mg dagligt, 10-15 år - 500 mg dagligt. Tag efter måltider 2-3 gange om dagen.

Med trichomoniasis hos kvinder (urethrit og vaginitis) er metronidazol foreskrevet en gang i en dosis på 2000 mg eller som behandlingsforløb i 10 dage: 1 tablet (250 mg) 2 gange om dagen. Parallelt med oral administration er det ordineret om aftenen med 1 vaginalt suppositorium eller en vaginal tablet indeholdende 250 mg metronidazol.

For at udelukke mulig genfødsel er det nødvendigt at behandle samtidig seksuelle partnere.

Behandlingsforløbet gentages om nødvendigt efter 4-6 uger.

For trichomoniasis hos mænd (urethritis) administreres metronidazol én gang i en dosis på 2000 mg eller som behandlingsforløb i 10 dage, 1 tablet (250 mg) 2 gange om dagen. Ved ikke-specifik vaginitis anvendes 500 mg metronidazol 2 gange dagligt til 7 dag. Ved behandling af anaerobe infektioner ordineres voksne medronidazol til 1000-1500 mg dagligt til børn - i en dosis på 20-30 mg / kg pr. Dag.

Når gastroduodenale sår i forbindelse med Helicobacter pylori anvender 250-500 mg 2 gange dagligt i kombination med specifikke anti-ulcus-lægemidler.

Angiv som anvist af en læge.

Bivirkninger

- metallisk smag i munden, belagt tunge, kvalme, opkastning, mundtørhed, magekramper, forstoppelse eller diarré

- anafylaksi, polymorf erythem, hududslæt, kløe, urticaria, fotodermatitis, angioødem

- hovedpine, svimmelhed, svaghed, døsighed, søvnløshed, synkope, syncopale tilstande, nedsat bevidsthed, irritabilitet, kramper, depression

- perifer neuropati, manifesteret af følelsesløshed, paræstesi (krybende følelse), i de fleste tilfælde forsvinder efter lægemiddeludtag eller dosisreduktion, encephalopati, cerebellarsyndrom (ataksi, chanted tale, nedsat koordinering af bevægelser, nystagmus, tremor), psykiske lidelser, desorientering, hallucinationer

- diplopi, nærsynthed, fotofobi

- tinnitus, høretab

- stomatitis, akut pankreatitis, der går efter lægemiddeludtrængning

- ændringer i enzymets system i leveren, kolestatisk hepatitis og gulsot, der går efter lægemiddeludtagning

- forbigående leukopeni og trombocytopeni, ændret lever

forsøg, pancytopeni, ofte forsvinder efter lægemiddeludtagning

- mørk urinfarvning forårsaget af tilstedeværelsen af ​​stærkt opløselige farvestoffer i vand som følge af biotransformation af metronidazol

- smerter i vagina, svampeinfektioner

- dysuri, blærebetændelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis

I enkelte tilfælde

- knoglemarv aplasi

Kontraindikationer

overfølsomhed over for imidazoler

graviditet og amning (amning skal stoppes under behandlingen)

organisk læsion af centralnervesystemet

svær leversvigt

Anvendelse til børn og unge under 18 år i kombination med amoxicillin

kombineret modtagelse med disulfiram, alkohol

børn op til 6 år

Drug interaktioner

Metronidazol kan ordineres i kombination med sulfonamider og antibiotika. Ved at tage lægemidlet reduceres behovet for insulinpatienter med diabetes.

Når det anvendes samtidig med antacida indeholdende aluminiumhydroxid, med kolestiramin, nedsættes absorptionen af ​​metronidazol fra mave-tarmkanalen en smule.

Ved samtidig brug af metronidazol forstærkes virkningen af ​​indirekte antikoagulantia.

Samtidig brug med disulfiram kan udvikle akut psykose og nedsat bevidsthed.

En stigning i koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet og en stigning i risikoen for udvikling af toksisk virkning samtidig med samtidig brug af metronidazol kan ikke udelukkes.

Ved samtidig brug med lanzoprazol, glossitis, stomatitis og / eller udseendet af en mørk farve af tungen er mulige; med lithiumcarbonat - det er muligt at øge koncentrationen af ​​lithium i blodplasmaet og udvikle symptomer på forgiftning; med prednison - øger udskillelsen af ​​metronidazol fra kroppen på grund af accelerationen af ​​dets metabolisme i leveren under påvirkning af prednison. Måske et fald i effektiviteten af ​​metronidazol.

Samtidig brug med rifampicin øges clearance af metronidazol fra kroppen; med phenytoin - en mulig lille stigning i koncentrationen af ​​phenytoin i blodplasmaet, beskrevet i tilfælde af udvikling af toksiske virkninger.

I en anvendelse med pentobarbital signifikant øget udskillelse af metronidazol fra kroppen, tilsyneladende på grund af accelerationen af ​​dets metabolisme i leveren under indflydelse af phenobarbital. Måske et fald i effektiviteten af ​​metronidazol.

Samtidig brug med fluorouracil øger den toksiske virkning, men ikke effektiv fluorouracil.

Et tilfælde af akut dystoni efter indtagelse af en enkeltdosis chloroquin hos en patient, der modtager metronidazol, er beskrevet.

Samtidig brug med cimetidin kan hæmme metabolismen af ​​metronidazol i leveren, hvilket kan føre til en afmatning af udskillelsen og en stigning i plasmakoncentrationen.

Ved samtidig anvendelse af ethanol hos patienter, der får metronidazol, kan disulfiram-lignende reaktioner udvikles.

Særlige instruktioner

Under behandlingen bør præparatets sammensætning af perifert blod overvåges regelmæssigt, især når der foreskrives høje doser af lægemidlet i mere end 10 dage. Med forsigtighed foreskrevet til patienter med epilepsi, sygdomme i centralnervesystemet med nedsat anfaldstærskel, nedsat blod. Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat leverfunktion bør doseringsregimen justeres på grund af den mulige ophobning af metronidazol i kroppen. Behandlingen bør seponeres, når patientens ataksi, svimmelhed og neurologiske status forværres. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter, der er tilbøjelige til ødem, og patienter, der får glukokortikosteroider.

I løbet af behandlingen må du ikke drikke alkohol. Langsigtet administration er ønskeligt at udføre under kontrol af den cellulære sammensætning af perifert blod. Efter at have taget metronidazol, er ingen afføringsmiddel ordineret.

Funktioner af lægemidlets indflydelse på evnen til at føre motorkøretøjer og potentielt farligt maskineri

Pas på.

overdosis

Symptomer: øgede bivirkninger.

Frigivelse form og emballage

På 10 tabletter placeres i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid eller lignende importeret og aluminium trykt lakeret eller lignende folie importeret.

Primæremballage sammen med passende antal vejledninger til medicinsk brug på staten og russiske sprog er placeret i en æske med bølgepap.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Ferieforhold

producent

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Registreringsbevis Holder

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kasakhstan

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugerne om kvaliteten af ​​varer (varer) i Republikken Kasakhstan

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Kasakhstan, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Hvorfor er det ordineret Metronidazol 250?

Metronidazol 250 er en antiprotozoal. Ligesom alle antimikrobielle stoffer har det et bredt spektrum af handlinger. Det er ordineret til behandling af smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer.

Former for frigivelse og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i pilleform. Det vigtigste aktive stof (250 mg) er metronidazol. Yderligere stoffer, der udgør lægemidlet: kartoffelstivelse, talkum, gelatine.

Metronidazol 250 er ordineret til behandling af smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer.

Tabletterne er runde. Deres farve kan være hvid eller gullig-grøn. Hver tablet har en skillelinje.

Lægemidlet er tilgængeligt i dåser på 20 tabletter eller blisterpakninger på hver 10 stk.

Farmakologiske egenskaber

Metronidazol er et direkte derivat af imidazol. Behandler antimikrobielle midler, som er beregnet til systembrug.

Lægemidlet har en udpræget antibakteriel og antiprotozoan virkning. Ved at trænge ind i de patogene celler, bidrager det aktive stof til ødelæggelsen af ​​deres DNA. Besidder god aktivitet i forhold til de enkleste encellulære organismer, gram-negative og gram-positive anaerobe mikroorganismer. Effektiv med hensyn til Helicobacter pylori. Lægemidlet har imidlertid næsten ingen bakteriedræbende virkning på aerobic bakterier, vira og svampe.

Når du tager piller inde i det aktive stof absorberes det godt fra fordøjelseskanalen. Fødeindtag påvirker ikke absorptionsprocessen. Den højeste plasmakoncentration observeres 2 timer efter, at stoffet kommer ind i kroppen.

De vigtigste metabolitter og uændret del af lægemidlet udskilles af nyrerne.

Biotilgængelighed og evne til at binde til blodproteiner er lav. Metabolisme forekommer i leveren gennem binding og kumulation af glucuronsyre. Den uændrede del og de vigtigste metabolitter udskilles af nyrerne. Halveringstiden er ca. 5 timer.

Hvad er Metronidazol 250 ordineret til?

Der er en række direkte indikationer for brugen af ​​stoffet. Blandt dem er:

  • infektioner i bukhulen: peritonitis, leverabces;
  • infektioner i bækkenorganerne: endomyometritis og lignende;
  • gynækologiske infektioner;
  • infektioner af blødt væv og hud;
  • sepsis;
  • gastrit og duodenalsår forårsaget af Helicobacter pylori;
  • Trichomonas vaginitis, urethritis;
  • infektioner forårsaget af anaerobe bakterier
  • giardiasis;
  • behandling af ascariasis
  • amebisk dysenteri;
  • infektioner i led og ben
  • hjerne abscess;
  • meningitis;
  • lungebetændelse;
  • bakteriel endokarditis;
  • alkoholisme;
  • pseudomembran colitis, der opstod under behandling med antibiotika.

Anvendes til forebyggelse af postoperative komplikationer og gynækologiske operationer.

Stearinlys Metronidazol anvendes til trichomoniasis og bakterielle infektioner i kønsorganer, der skyldes mikroorganismer, der er følsomme for det aktive stof. De er tildelt begge seksuelle partnere i tilfælde af ubeskyttet sex.

Kontraindikationer

Instruktionen af ​​lægemidlet angav en række direkte kontraindikationer til dets anvendelse. Blandt dem er:

  • organiske læsioner af centralnervesystemet
  • epilepsi;
  • leukopeni;
  • leversvigt;
  • Anvendelse til børn og unge under 18 år i kombination med Amoxicillin;
  • børn op til 6 år;
  • laktation;
  • Børn under 6 år er kontraindiceret til Metronidazol.
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Det ordineres med stor omhu i 2 og 3 trimester af graviditet, til personer med alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens.

Hvordan man drikker metronidazol 250

Tabletter anbefales at blive taget efter måltider for at reducere sandsynligheden for symptomer på forgiftning. De sluges hele, ikke tygges. Vask med kogt vand.

Ved behandling af trichomoniasis hos voksne ordineres 2 tabletter 2 gange om dagen. Behandlingen udføres i 10 på hinanden følgende dage. I dette tilfælde tilsættes vaginale suppositorier også til tabletterne for at få den bedste effekt ved at bruge produktet. Hvis der er et sådant behov, gentages terapien en måned efter afslutningen af ​​det foregående kursus. For børn op til 5 år er doseringen 250 mg dagligt, fra 5 til 10 år - 500 mg dagligt.

Når giardiasis behandling er 7 dage. Det anbefales at tage 2 tabletter 2 gange om dagen. Hvis cyster ses under giardiasis, foreskrives der 2 tabletter 3 gange om dagen i 5 dage.

Ved kronisk amebiasis bør den daglige dosis være mindst 1,5 g, den skal opdeles i 3 doser. Ved akut dysenteri øges dosis til 2,25 g af lægemidlet pr. Dag. I tilfælde af leverabscess udføres behandling i forbindelse med tetracykliner. Dosis - 2,5 g af lægemidlet. Udnævnt til 5 dage.

Bivirkninger og overdosering af metronidazol 250

Ved langtidsindtagelse kan der forekomme sådanne bivirkninger som:

  • diarré eller forstoppelse
  • kvalme;
  • tør mund
  • opkastning;
  • metallisk smag i munden;
  • pancreatitis;
  • urininkontinens
  • candidiasis;
  • mørk urinfarvning;
  • svimmelhed;
  • desorientering;
  • hallucinationer;
  • nervøsitet;
  • nældefeber;
  • hududslæt;
  • hyperemi i huden
  • neutropeni og leukopeni.

Ofte forårsager stoffet søvnløshed og svimmelhed. Ekstremt sjældent kan forekomme spastisk smerte, stomatitis, krampeanfald.

Hvis det tages korrekt, forekommer overdosis ikke. I sjældne tilfælde kan der være en stigning i bivirkninger. Behandlingen vil være symptomatisk.

Virkning på koncentration

fordi stoffet forårsager svimmelhed og inkoordination, det påvirker reaktionshastigheden og koncentrationen af ​​opmærksomhed, så du skal være forsigtig når du kører.

interaktion

Denne medicin forbedrer og svækker effekten af ​​at tage andre lægemidler. I nogle tilfælde udvikler uønskede bivirkninger.

Med andre stoffer

Måske en kombination af metronidazol med forskellige antibiotika og nogle sulfonamider. Behovet for insulin i diabetes er reduceret. Når det tages samtidigt, forstærker lægemidlet effekten af ​​indirekte antikoagulantia og antacida. Når de kombineres med disulfiram, udvikles ofte lidelser af bevidsthed og psykose. Risikoen for toksiske virkninger af carbamazepin og dets akkumulering i kroppen øges.

Hvis du bruger lægemidlet sammen med lansoprazolom, kan du udvikle stomatitis og glossitis. Effektiviteten af ​​Metronidazol reduceres ved brug med Prednison. Når den anvendes sammen med rifampicin, øges stoffets cholestatiske virkning.

Kompatibilitet med alkohol

Du kan ikke kombinere pillen med alkohol. Dette kan føre til forværrede symptomer på forgiftning og øge risikoen for lægemidlets indflydelse på centralnervesystemet. Alkoholholdige drikkevarer øger risikoen for disulfiram-lignende reaktioner.

Modtagelse funktioner

Under behandlingen kræves konstant overvågning af blodtal. Dette gælder især tilfælde, hvor medicinen tages i lang tid og i store doser. Pas på, når der er en historie om blodforstyrrelser, epilepsi og andre sygdomme i centralnervesystemet.

fordi det aktive stof kan akkumuleres i leveren, så patienter med nedsat leverfunktion skal justere dosen under hensyntagen til resultaterne af leverprøver.

Behandlingen stoppes fuldstændigt i tilfælde af neurastheniske sygdomme, svær svimmelhed og ataksi.

Der skal udvises forsigtighed ved ordination af piller til patienter, der behandles med kortikosteroider, og patienter, der er tilbøjelige til at fremstå som stærkt ødem.

Under graviditet og amning

fordi det aktive stof trænger hurtigt ind i placenta barrieren, det kan have teratogene og mutagene virkninger. I dette tilfælde er udviklingen af ​​patologier af dannelsen af ​​fosteret og fødslen af ​​et barn med eventuelle medfødte anomalier mulige. Derfor anbefales det ikke at tage stoffet i svangerskabsperioden.

Lægemidlet trænger hurtigt ind i modermælken. Amning i behandlingsperioden er stoppet.

Hos børn

Lægemidlet er ordineret til børn, afhængigt af alder og sværhedsgrad af den underliggende sygdom. Den indledende dosis er 250 mg pr. Dag. Om nødvendigt øges dosen til 500 mg pr. Dag.

Salgsvilkår for apotek

Lægemidlet kan købes på apotekets recept.

Sælger de uden recept

Omkostningerne ved emballage varierer fra 12 til 50 rubler. og afhænger af salget og apotekets præmie.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares tørt og mørkt væk fra små børn og kæledyr ved en temperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Udløbsdato - 4 år fra udstedelsesdato angivet på originalemballagen. Brug ikke efter denne tid.

analoger

Der er en række erstatninger, der har en lignende virkning eller sammensætning:

  • Dazolik;
  • Intezol-Mi;
  • Meradazol;
  • Meratin;
  • Metressa;
  • Metrid;
  • metrogil;
  • Orzol;
  • Orginil;
  • omidazol;
  • Protozal;
  • Tager Forte;
  • Trikasayd;
  • trihopol;
  • Fazizhin.

Hvad kan erstatte stoffet med dets intolerance

Hvis du er overfølsom over for medicin, kan du prøve behandlingen med Trihopol. Men pas på, fordi Det har mange bivirkninger og kontraindikationer, har en stærk toksisk virkning på kroppen. Du skal først rådføre dig med din læge.

anmeldelser

Olga, 28, Moskva: "Efter fødslen blev trussel og bakteriel vaginitis mine konstante ledsagere. Jeg forsøgte flere lægemidler, både dyre og billige. Lægen rådede at tage tabletterne Metronidazole 250 og sætte stearinlys på samme tid for større effekt. Efter 3 dage forsvandt den ubehagelige lugt, efter en uge var afladningen gået, og efter 10 dage var der ingen symptomer på thrush og vaginitis. Jeg var tilfreds med stoffet. "

Lyudmila, 43, St. Petersburg: "Jeg havde en colpit. Jeg plejede at tage Trichopolus, men han har mange bivirkninger, jeg blev næsten skaldet. Derefter rådede lægen mig til at tage et kursus med Metronidazol 250. Det virker forsigtigt, jeg har ikke bemærket nogen bivirkninger, bortset fra en svag kvalme. Betændelse er gået inden for en uge. Et vigtigt plus er, at medicinen koster en krone, og det er gode nyheder. "

Larissa. 30 år gammel, Jaroslavl: "Lægemidlet blev ordineret af en hudlæge til behandling af acne. Jeg så det til 3 kurser i 10 dage, hvorfra jeg tog en 10-dages pause. Det er bedre at drikke det straks efter et måltid, hvis du tager det med mad, begynder det straks at blive meget syg. Han hjalp også med at behandle min kroniske gastritis, som var årsagen til acne. Efter at jeg drak den 3. kursus medicin, var der ingen spor af udslæt og gastritis. Godt stof.

Metronidazol 250 - En effektiv behandling af alkoholisme

Metronidazolepræparater bekæmper effektivt de enkleste mikroorganismer og et bredt spektrum af bakterier. I onkologi anvendes deres evne til at øge følsomheden af ​​cancerceller til røntgenstråling.

Metronidazolepræparater bekæmper effektivt de enkleste mikroorganismer og et bredt spektrum af bakterier.

Et andet træk ved dette multifaceted lægemiddel er dets disulfiramlignende egenskaber med hensyn til alkohol: stoffet forårsager sensibilisering (intolerance) af ethanol, som er en del af alkoholholdige drikkevarer. Brugen af ​​både metronidazol og alkohol kan forårsage alvorlig forgiftning, og i alvorlige tilfælde fører til koma og død.

International ikke-proprietært navn

ATC og registreringsnummer Metronidazol 250

ATH stof kode - P01AB01; registreringsnummer: Р N002063 / 02; Registreringsdatoen er 07/31/2008 / 11.03.2010, slutdatoen er ubegrænset.

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidlet er klassificeret som antimikrobielle og antiprotozoale midler.

Virkningsmekanismen for Metronidazol 250

Effekten af ​​Metronidazol er en overtrædelse af DNA-replikationen af ​​mikroorganismer og protozoer, hvilket fører til deres død.

Lægemidlet påvirker den enkleste: Giardia, Trichomonas, Amoebas, Bakterier. Det virker effektivt mod nogle anaerobe mikroorganismer: peptokokker, peptostreptokokkov, clostridier osv. Lægemidlet påvirker ikke de aerobe mikroorganismer, men forbedrer virkningen af ​​antibiotika og forhindrer udviklingen af ​​lægemiddelresistens.

Lægemidlet har en høj grad af infiltrability, findes i maksimale koncentrationer i 3 timer i vævene i alle indre organer, hjerne, flydende medier (blod, lymf, synovial led, sædvæske, brystmelk), kropshemmeligheder.

Effekten af ​​Metronidazol er en overtrædelse af DNA-replikationen af ​​mikroorganismer og protozoer, hvilket fører til deres død.

Lægemidlet, som ændrer sig i 5-nitrogruppen af ​​nitroimidazol, hæmmer dannelsen af ​​et specielt hepatisk enzymacetaldehyd dehydrogenase, som er ansvarlig for bortskaffelse af alkohol.

Derudover øger metronidazol øget modtagelighed for kræftceller til stråling.

Når det indtages oralt (gennem munden), konverteres det hovedsageligt ved leveren (65-70%). Halveringstiden for elimineringen gør 7-8 timer ved alkoholholdige nederlag - til 18 timer. Ikke mere end 20% er bundet til blodproteiner, udskilt af nyrerne (60%) i tarmkanalen (ca. 20%).

Gentagen administration fører til akkumulering (kumulation) af det aktive stof i blodserum.

Den overvældende effekt på mikroorganismer har Metronidazol 1 / 2-3 tabletter om dagen.

Sammensætning og udslip form Metronidazol 250

Lægemidlet er tilgængeligt i form af hvide eller lidt grønlige tabletter af flad cylindrisk form. Hver har en risiko (rille, der deler tabletten i halvdelen) og en afskærmning (skrå kant).

Tabletten indeholder 250 mg metronidazol, samt hjælpestoffer: kartoffelstivelse, talkum, stearinsyre.

pakning

Tabletter kan emballeres i:

  • plastik dåser på 20 stykker;
  • papkasser af 40 stk.
  • plastcellulære plader af 10 stk. (i en pakke - 4 plader);
  • Papirbånd 10 stk.

Indikationer for brug

Anvendelsesområdet bestemmes af eksponeringsområdet.

Anvendelse af Metronidazol 250 er angivet til:

  • infektion med protozoer: amebiasis (intestinal, ekstraintestinal, leverabces), leishmaniasis, giardiasis, balantidiosis, trichomoniasis, urethritis og vaginitis forårsaget af trichomonas;
  • infektioner i leddene, knoglerne, centralnervesystemet, meningitis, hjerneabces, endokarditis, lungebetændelse, lungeabces, empyema forårsaget af bakterier, der er modtagelige for metronidazol;
  • peritonitis, leverabces, infektioner i bækkenorganerne, det kvindelige reproduktive system forårsaget af clostridier, peptokokker og andre bakterier, der er modtagelige for lægemidlet;
  • mave- og duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori-infektion (i kombinationsterapi);
  • behandling af alkoholisme
  • behandling af pseudomembranøs colitis associeret med antibiotika;
  • behandling af sepsis
  • behandling af infektioner forårsaget af kvindelige reproduktive organer
  • strålingseksponering (som et middel til forbedring af radiosensibilisering);
  • kirurgi på tarmene, i gynækologi (som profylaktisk middel).

Anvendelsesområdet bestemmes af eksponeringsområdet.

Kontraindikationer

Lægemidlet anbefales ikke at anvende i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed overfor metronidazol, et derivat af nitroimidazol;
  • manglende koordinering af bevægelser
  • organiske læsioner af centralnervesystemet (epilepsi mv.);
  • svangerskabsperiode (I sigt);
  • amningstid
  • leverdysfunktion (ved doser større end 2 g / dag);
  • blodforstyrrelser (leukopeni).

Dosering og administration

Behandlingen udføres i overensstemmelse med lægens anvisninger.

Gennemsnitlige estimerede doser (ifølge brugsanvisningen) er følgende doser:

  • i tilfælde af amebiasis foreskrives voksne 3 tabletter tre gange om dagen, for børn med samme frekvens anbefales 30-40 mg / kg behandlingsvarighed 1 uge
  • med trichomoniasis - engang 8 tabletter eller 1 stk. 2 gange om dagen i 10 dage; Parallelt behandler de vaginal gel eller suppositorier (terapi er nødvendig for begge seksuelle partnere);
  • med giardiasis anbefales det, at voksne tager 3-4 stykker om dagen, børn under 5 år - 1 stk. dagligt, op til 10 år - 1 og ½ stk. dagligt, op til 15 år 2 stk. dagligt; den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser, behandlingens varighed er 5 dage;
  • for ikke-specifik vaginitis - 2 tabletter to gange om dagen i en uge;
  • med anaerobe infektioner - 8-10 tabletter om dagen; børn - med en hastighed på 30-40 mg / kg af vægt.

Ved behandling af alkohol anvendes afhængighed i kompleks terapi ifølge lægens afgørelse.

Tag stoffet, uanset måltidet, med 100-150 ml vand.

Ved behandling af alkohol anvendes afhængighed i kompleks terapi ifølge lægens afgørelse.

Særlige instruktioner

Ved langvarig behandling skal monitoreres koncentrationen i serumtransamylaser, leukocytter.

Når leukopenia indikationer for anvendelse afhænger af trusselniveauet for en infektiøs proces.

Forekomsten af ​​svimmelhed, koordinationsforstyrrelser kræver øjeblikkelig ophør af behandling, adgang til læge.

Ved behandling af urethrit, vaginitis kursus, er begge partnere.

Efter behandling af giardiasis er det nødvendigt at overføre gentagne fækaltest efter 3 uger tre gange med et interval på 3-5 dage.

Lægemidlet bliver urinbrunt.

Under graviditet og amning

Må ikke anvendes i graviditetens første trimester; med forsigtighed - i II og III trimesterne.

Under behandlingen suspenderes laktation.

I barndommen

Metronidazol 250 anvendes til spædbørn og småbørn under tilsyn af en børnelæger i de doser, de foreskriver af dem. Børn under 18 foreskriver ikke nogen form for stoffet sammen med Amoxicillin.

I alderdommen

Dosisjusteringer afhænger af samtidige sygdomme i lever og nyrer.

METRONIDAZOL 250 - brugsanvisning, pris, anmeldelser og analoger

Virkningsmekanismen for Metronidazol 250

Effekten af ​​Metronidazol er en overtrædelse af DNA-replikationen af ​​mikroorganismer og protozoer, hvilket fører til deres død.

Lægemidlet påvirker den enkleste: Giardia, Trichomonas, Amoebas, Bakterier. Det virker effektivt mod nogle anaerobe mikroorganismer: peptokokker, peptostreptokokkov, clostridier osv. Lægemidlet påvirker ikke de aerobe mikroorganismer, men forbedrer virkningen af ​​antibiotika og forhindrer udviklingen af ​​lægemiddelresistens.

Lægemidlet har en høj grad af infiltrability, findes i maksimale koncentrationer i 3 timer i vævene i alle indre organer, hjerne, flydende medier (blod, lymf, synovial led, sædvæske, brystmelk), kropshemmeligheder.

Lægemidlet, som ændrer sig i 5-nitrogruppen af ​​nitroimidazol, hæmmer dannelsen af ​​et specielt hepatisk enzymacetaldehyd dehydrogenase, som er ansvarlig for bortskaffelse af alkohol.

Derudover øger metronidazol øget modtagelighed for kræftceller til stråling.

Når det indtages oralt (gennem munden), konverteres det hovedsageligt ved leveren (65-70%). Halveringstiden for elimineringen gør 7-8 timer ved alkoholholdige nederlag - til 18 timer. Ikke mere end 20% er bundet til blodproteiner, udskilt af nyrerne (60%) i tarmkanalen (ca. 20%).

Gentagen administration fører til akkumulering (kumulation) af det aktive stof i blodserum.

Den overvældende effekt på mikroorganismer har Metronidazol 1 / 2-3 tabletter om dagen.

Aluminiumhydroxid (indeholdt i antacida) og colestyramin reducerer absorptionen af ​​metronidazol og prednison, phenobarbital fremskynder dets metabolisme (muligvis nedsat effektivitet).

Lægemidlet øger effekten af ​​indirekte koaguleringsmidler og sulfonamider.

Kombination med zimetidin øger bivirkningerne af den anden.

Ved samtidig brug med disulfiram øges risikoen for akut psykose, bevidsthedsforstyrrelser.

Kombinationen af ​​muskelafslappende midler, lithiumpræparater og metronidazol forbedrer virkningerne af den første; deres kombinerede anvendelse er uønsket.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinationen af ​​en lille dosis alkohol og metronidazol forårsager synergi (gensidig eksponering af eksponering); alvorlig alkoholforgiftning forekommer. Det er manifesteret af kvalme, nonstop opkastning, tarmkolikum, diarré, ataksi, svær hovedpine.

Når det er beruset, er livstruende tilstande (asphyxia, koma) mulige og i vanskelige tilfælde - død.

Under behandling med metronidazol for at forhindre forgiftning anbefales det ikke at tage medicin indeholdende ethylalkohol. Behandlingen begynder 48-72 timer efter den sidste indtagelse af alkohol.

Forbedrer virkningerne af indirekte koagulanter (hvilket fører til en forlængelse af prothrombintiden) og lithiumsalte. Virkningerne af metronidazol svækker phenytoin og phenobarbital (aktivering af mikrosomal oxidation af metronidazol og forbedring af udskillelsen); styrker - cimetidin (hæmmer biotransformationen af ​​metronidazol i leveren).

Antimikrobielle virkninger af metronidazol øger sulfonamider. Uforenelig med alkohol (når det tages i fællesskab udvikler en disulfiram-lignende reaktion).

Ved samtidig udnævnelse med disulfiram kan der udvikles forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem udnævnelsen af ​​disse lægemidler skal være mindst 2 uger). Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid) samt med astemizol og terfenadin (EKG-ændringer, udvikling af arytmi, hjerteblok, synkope er mulige).

Applikationsfunktioner

Anvendelsesområdet bestemmes af eksponeringsområdet.

Behandlingen udføres i overensstemmelse med lægens anvisninger.

Gennemsnitlige estimerede doser (ifølge brugsanvisningen) er følgende doser:

  • i tilfælde af amebiasis foreskrives voksne 3 tabletter tre gange om dagen, for børn med samme frekvens anbefales 30-40 mg / kg behandlingsvarighed 1 uge
  • med trichomoniasis - engang 8 tabletter eller 1 stk. 2 gange om dagen i 10 dage; Parallelt behandler de vaginal gel eller suppositorier (terapi er nødvendig for begge seksuelle partnere);
  • med giardiasis anbefales det, at voksne tager 3-4 stykker om dagen, børn under 5 år - 1 stk. dagligt, op til 10 år - 1 og ½ stk. dagligt, op til 15 år 2 stk. dagligt; den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser, behandlingens varighed er 5 dage;
  • for ikke-specifik vaginitis - 2 tabletter to gange om dagen i en uge;
  • med anaerobe infektioner - 8-10 tabletter om dagen; børn - med en hastighed på 30-40 mg / kg af vægt.

Ved behandling af alkohol anvendes afhængighed i kompleks terapi ifølge lægens afgørelse.

Tag stoffet, uanset måltidet, med 100-150 ml vand.

Indenfor, under eller efter et måltid, (eller presset mælk) uden tygning.

  1. Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage. Ved akut amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser, indtil symptomerne standser.
  2. Asymptomatisk amebiasis. Tag 500 mg 2-3 gange om dagen i 5-7 dage. I tilfælde af kronisk amebiasis tager voksne 500 mg metronidazol 3 gange om dagen i 5-10 dage. I tilfælde af akut amoeboid dysenteri, tag 750 mg tre gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder.
  3. Til ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange om dagen. inden for 3-5 dage.
  4. I tilfælde af leverabces tager voksne ikke mere end 2,5 g (10 tabletter) i 1 eller 2 doser i 5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre terapeutiske metoder.
  5. Til udryddelse af Helicobacter pylory - 500 mg 3 gange om dagen. inden for 7 dage (som en del af kombinationsbehandling, for eksempel en kombination af amoxicillin 2,25 g / dag.).
  6. Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dage før operationen eller 1 g en gang dagligt. efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag. inden for 7 dage.
  7. Trichomoniasis. Tag 250 mg 2 gange om dagen i 10 dage eller 400 mg 2 gange om dagen i 5-8 dage. Kvinder bør også bruge metronidazol i tillæg i form af vaginale suppositorier. Kurset kan gentages, eller det er acceptabelt at øge dosen til 0,75-1,0 g pr. Dag. Pausen mellem kurser er 3-4 uger med gentagne laboratorietests. Et alternativt behandlingsregime kan være administration af Metronidazol, 2 g hver, til begge seksuelle partnere. Børn fra 2 til 5 år tager 250 mg dagligt; 5-10 år gammel - tage 250-375 mg / dag; over 10 år gammel - tag 500 mg / dag. Den daglige dosering skal opdeles i 2 doser, og behandlingsforløbet er 10 dage.
  8. Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange om dagen.
  9. Ved behandling af anaerobe infektioner er den maksimale daglige dosis 1,5-2 g.

I tilfælde af markeret nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis halveres.

Det maler urin i en mørk farve. Ved langvarig behandling skal en blodprøve udføres. Med et fald i niveauet af leukocytter bestemmes muligheden for at fortsætte modtagelse af lægen.

Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af den neurologiske tilstand kræver, at behandlingen afbrydes. Kan påvirke testresultater for syfilis, blod enzymer, triglycerider.

Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Efter terapi bør kontrolforsøg udføres i 3 på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation.

Under behandling er alkohol kontraindiceret (kan udvikle alvorlige reaktioner: mavesmerter af en spastisk natur, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselige blodpropper i ansigtet).

Tildel inden, under eller efter et måltid, uden at tygge. Amoebiasis.

Voksne og børn over 13 år ordineres 250 mg (1 tablet) 3 gange dagligt i 8 til 10 dage. Børn i alderen 2 til 12 år foreskrives i en daglig dosis på 35 til 50 mg / kg kropsvægt fordelt på 3 doser i 8 til 10 dage.

Giardiazis. Foreskrevet for voksne i en dosis på 15 mg / kg legemsvægt pr. Dag til 3 doser i 5 dage.

Trichomoniasis. Tildel voksne 500 mg (2 tabletter) 2 gange dagligt i 5 til 8 dage eller 250 mg (1 tablet) 3 gange dagligt i 10 dage eller 2 g (8 tabletter) én gang.

Udfør samtidig behandling af begge parter. Kvinder skal desuden tildele metronidazol i form af vaginale suppositorier.

Efter gentagelsen af ​​laboratorieforsøg efter 4-6 uger gentager de kurset eller øger dosen til 750-1000 mg (3-4 tabletter) om dagen. Børn ordineres i en daglig dosis: 2 - 5 år - 250 mg (1 tablet), 5 - 10 år - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ tabletter), ældre end 10 år - 500 mg (2 tabletter); Den daglige dosis er opdelt i 2 doser.

Behandlingsforløbet for børn er 10 dage. Giardiasis.

Tilskrives voksne og børn over 13 500 mg (2 tabletter) 2 gange dagligt i 5 til 7 dage eller 250 mg (1 tablet) 3 gange dagligt i 10 dage. Børn ordineres i en dosis: 2 - 5 år - 125 mg (½ tabletter) 2 gange dagligt, 6 - 10 år - 125 mg (½ tabletter) 3 gange dagligt, over 10 år - 250 mg (1 tablet) 2 gange om dagen.

Behandlingsforløbet for børn er 5 dage. Efter afslutning af behandlingsforløbet skal der gennemføres flere laboratorieundersøgelser.

Om nødvendigt kan behandlingsforløbet gentages efter 4 til 6 uger, og efter afslutningen af ​​behandlingen efter 2 til 3 måneder udføres en opfølgende kontrolundersøgelse på kur. Amoebiasis.

Ved asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste opdages), foreskrives voksne 500 mg (2 tabletter) 2 til 3 gange om dagen i 5 til 7 dage. Ved kronisk amebiasis foreskrives voksne 500 mg (2 tabletter) 3 gange om dagen i 5-10 dage; i akut amebisk dysenteri - 750 mg (3 tabletter) 3 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder.

I tilfælde af leverabces er voksne ordineret i en dosis på højst 2,5 g (10 tabletter) til 1 eller 2 til 3 doser i 3 til 5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn ordineres: 2 - 3 år - ¼ doser for voksne, 3 - 7 år - 1/3 doser for en voksen, 7 - 10 år - ½ doser for en voksen.

Kutan leishmaniasis. Foreskrevet for voksne 250 mg (1 tablet) 3-4 gange om dagen, børn - 125 mg (½ tablet) 3 gange dagligt i 7 dage.

Derefter efter en 7-dages pause for voksne - 250 mg (1 tablet) 3 gange dagligt, børn - 125 mg (½ tabletter) 2 gange om dagen i 14 dage. Balantidiasis.

Voksne ordineres 750 mg (3 tabletter) 3 gange dagligt i 5-6 dage. Ulcerativ stomatitis.

Voksne er ordineret 500 mg (2 tabletter) 2 gange om dagen i 3 til 5 dage. Børnemedicin er ikke vist.

Pseudomembranøs colitis. Voksne udpeger 500 mg (2 tabletter) 3-4 gange om dagen.

Peptisk sår i maven eller tolvfingertarmen. Tildel voksne 500 mg (2 tabletter) 3 gange dagligt i 7 dage, altid i kombination med andre lægemidler (f.eks. En kombination med amoxicillin 2,25 g pr. Dag).

Hos børn og unge under 18 år anbefales det ikke i kombination med amoxicillin. Anaerob infektion.

Tildeles til voksne og børn over 12 år 250 til 500 mg (1 til 2 tabletter) 3 gange dagligt i 7 til 10 dage. Børn 2 til 12 år udpeger 7,5 mg / kg legemsvægt 3 gange om dagen.

Forebyggelse af infektiøse komplikationer forårsaget af anaerobe bakterier. For voksne og børn over 12 år er den første enkeltdosis 1 g (4 tabletter), derefter er 250 mg (1 tablet) ordineret 3 gange dagligt i 3 til 4 forudgående operationsdage (før hurtigoperationens start).

Børn 5 til 12 år før operationen foreskrives 125 mg (½ tablet) hver 8. time i 2 dage. Alternativ behandling for voksne: En gang 1 g (4 tabletter) den første dag efter operationen.

I de næste 6 dage ordineres 750 mg (3 tabletter) i en daglig dosis. Den maksimale daglige dosis for voksne er 4 g. Den maksimale daglige dosis til patienter med kronisk nyresvigt og kreatininclearance mindre end 30 ml / min og / eller leversvigt er 1 g (4 tabletter) 2 gange om dagen.

Restriktioner for brugen af ​​stoffet er leversygdomme med en krænkelse af dets funktion, sygdomme i det centrale og perifere nervesystem. I tilfælde af markeret nedsat nyrefunktion (kreatininclearance mindre end 10 ml / min), skal den daglige dosis reduceres med 2 gange.

I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces. Enhver forringelse af patientens neurologiske status (udseende af ataksi, svimmelhed etc.) kræver ophør af behandlingen.

Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere.

Under menstruationen stoppes behandlingen ikke. Efter behandling af trichomoniasis bør kontrolforsøg udføres i 3 på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation.

Ved behandling af infektioner forårsaget af anaerobe bakterier kan lægemidlet både anvendes som monoterapi og i kombination med andre antibakterielle midler. Efter behandling med giardiasis, hvis symptomerne vedvarer, skal der følges 3-4 uger for at udføre 3 analyser af afføring med flere dage (i nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerance forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder, der minder om symptomerne på giardiasis).

Intervallet mellem udnævnelser af metronidazol og disulfiram bør være mindst 2 uger. Samtidig anvendelse af metronidazol og indirekte antikoagulantia bør undgås.

Hvis det er nødvendigt, bør deres fælles aftale omhyggeligt kontrolleres prothrombintiden og vælge den passende dosis antikoagulant. Forsigtighed bør anvendes metronidazol i forbindelse med lithiumpræparater. Det er nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​lithium og kreatinin i serum.

Når du tager lægemidlet i mere end 10 dage, anbefales en omhyggelig klinisk og laboratorieovervågning. Under behandling med metronidazol er alkoholholdige drikkevarer kontraindiceret, da kan udvikle disulfiramopodobnoy-reaktion (spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselige haste af blod i ansigtet).

Metronidazol kan immobilisere treponemas og føre til en falsk positiv TPI test (Nelson's test). Det er også muligt at opnå falske resultater ved bestemmelse af aktiviteten af ​​levertransaminaser, lactat dehydrogenase, triglyceridniveauer og glukose i blodplasmaet.

For at undgå irritation af mavetarmslimhinden skal lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid. Spild ikke doser og tag dem med jævne mellemrum.

Når du hopper over en dosis, tag det så hurtigt som muligt; Tag ikke hvis det er næsten tid at tage den næste dosis; fordamp ikke dosis. Metronidazolbehandling kan kombineres med sulfonamider og antibiotika.

Med den overdrevne udvikling af svampens flora (candidiasis) under behandling med metronidazol kræves der svampedræbende stoffer (nystatin). Brug under graviditet og amning.

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Udnævnelse af lægemidlet i II - III trimesterne af graviditet er kun mulig, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning, bør amning afbrydes. Amning kan genoptages tidligst 24 til 48 timer efter afslutning af behandlingen.

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og mekanismer. I forbindelse med muligheden for at udvikle svimmelhed, mens man tager stoffet, bør man tage sig af patienter, hvis aktiviteter kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Kontraindikationer

Lægemidlet anbefales ikke at anvende i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed overfor metronidazol, et derivat af nitroimidazol;
  • manglende koordinering af bevægelser
  • organiske læsioner af centralnervesystemet (epilepsi mv.);
  • svangerskabsperiode (I sigt);
  • amningstid
  • leverdysfunktion (ved doser større end 2 g / dag);
  • blodforstyrrelser (leukopeni).

Instruktionerne til Metronidazol bemærkede, at dette lægemiddel ikke bør ordineres for leukopeni og organiske læsioner af centralnervesystemet. Desuden er kontraindikationer for brugen af ​​metronidazol overfølsomhed over for lægemidlet, første trimester af graviditet og amning.

Med forsigtighed skal Metronidazol ordineres i II-III trimesterne af graviditet, med nyre- eller leverinsufficiens.

Øget individuel følsomhed over for stofferne i lægemidlet eller andre derivater af nitroimidazol, leukopeni (herunder

i historien), organiske læsioner af centralnervesystemet (herunder

epilepsi), alvorlig leversvigt (med udnævnelse af høje doser), graviditet (især første trimester), amning, børn under 2 år. Anbefales ikke til brug sammen med amoxicillin hos børn og unge under 18 år.