Som en del af etiotropisk terapi ordinerer lægerne lægemidlet Metronidazol. Dette er et antiprotozoal lægemiddel med udtalt antibakteriel aktivitet, som er kendetegnet ved en systemisk virkning i kroppen. Med det kan du hurtigt ødelægge den patogene flora, accelerere genopretningen i en hurtigt igangværende infektionsproces. Selvbehandling er sundhedsfarlig, forværrer det kliniske billede.

Sammensætning og frigivelsesform

Detaljerede brugsanvisninger Metronidazol rapporterer, at lægemidlet har flere former for frigivelse. Disse er flade tabletter af hvid farve på 20 stk. i plastikbeholdere eller 10 stk. på blisteret, vaginale suppositorier på 10 stk. i en pakning, en gul infusionsvæske til infusion på 500 ml i tanken. I gynækologi anvendes vaginal gel 1% ved 30 g hver og fløde 15 g hver i aluminiumrør. Den terapeutiske virkning tilvejebringes af aktive ingredienser.

Form for frigivelse af lægemidlet

Aktive ingredienser, mg

Hjælpestoffer, mg

injektionsvæske, opløsning (infusion)

natriumchlorid (900), natriumdihydrophosphatdihydrat (300), vand d / og (100)

stearinsyre, kartoffelstivelse, talkum

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400

metronidazol (1 g)

propylenglycol, natriumhydroxid, propylparahydroxybenzoat (propylparaben, Nipasol), carbomer (carbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet af ethylendiamintetraeddikesyre), renset vand

syntetisk olbroth, propyloxybenzoat, natriumlaurylsulfat, stearinsyre, glycerol, methyloxybenzoat, cetylalkohol, vand

propylenglycol, ethanol, methyloxybenzoat, dinatrium EDTA, carboxypolymethylen 940, triethanolamin, propyloxybenzoat, vand

Farmakologiske egenskaber

Metronidazol (Metronidazolum) er et antiprotozoal middel. Komponenten med samme navn, der er et derivat af 5-nitromidazol, genopretter 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af anaerobe og de enkleste encellulære mikrober. Som et resultat af interaktionen undertrykker 5-nitrogruppen syntesen af ​​nukleinsyrer, bidrager til døden af ​​patogene mikroorganismer af den gram-positive og gram-negative serie. Valgfri (valgfri) anaerober og aerober er ikke følsomme for metronidazol.

Det aktive stof er adsorberet fra mave-tarmkanalen (mavetarmkanalen i fremtiden), trænger ind i blodbanen og fordeles til vævene. Metronidazol virker på organerne i centralnervesystemet (CNS) gennem blod-hjernebarrieren. Metabolismen foregår i leveren, inaktive metabolitter udskilles af nyrerne, dels gennem tarmene.

Metronidazol - antibiotikum eller ej

Et lægemiddel med antiprotozoale og antimikrobielle egenskaber reducerer aktiviteten og hæmmer væksten af ​​patogen flora. Metronidazol fungerer som et antibiotikum, men det er det ikke. Dette antimikrobielle middel, som i forbindelse med de semisyntetiske penicilliner, såsom amoxicillin tilvejebringer baktericid virkning mod Helicobacter pylori - agens af gastritis og mavesår.

Indikationer for brug Metronidazol

Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger. Instruktionerne angiver patologiske processer, der undertrykkes af stoffet metronidazol:

• protozoinfektioner: trichomoniasis, intestinal amøbiasis, ekstra-intestinale amøbiasis, kutan leishmaniasis, balantidiasis, Trichomonas vaginalis, Trichomonas urethritis, amøbedysenteri, gapdnellez;
• sygdomme forårsaget af clostridier og peptostreptokokki: peritonitis, leverabsces, endomyometritis, endometritis, absces i æggelederne og æggestokke, uterin curettage, betændelse i vulva, infektioner i hud og blødt væv;
• sygdom provokeret bacteroids: meningitis, infektion af knogler og led, endocarditis, pneumoni med pleural empyem, lunge absces, sepsis, byld i hjernen;
• omfattende læsioner i muskuloskeletalsystemet med osteomyelitis, bakteriel arthritis;
• behandling af onkologiske sygdomme ved hjælp af Klimchuk-metoden
• pseudomembranøs colitis;
• kompliceret pankreatitis (betændelse i bugspytkirtlen)
• komplikationer efter kirurgi på tyktarmen;
• kronisk alkoholisme;
• som en del af behandlingen af ​​mavesår og duodenalsår, maligne tumorer.

De detaljerede instruktioner indeholder oplysninger om udvendig brug af salven. Vigtigste indikationer:

• bakteriel vaginose;
• acne vulgaris og rosacea;
• ikke-helbredende sår og trophic ulcera;
• demodicose;
• som radiosensibiliserende medicin til strålebehandling, strålebehandling.

metronidazol

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Metronidazol er et effektivt antibakterielt og antiprotozoalt syntetisk lægemiddel med et bredt spektrum af virkninger.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel Metronidazol har en antimikrobiell og antiprotozoal effekt i forhold til:

• Peptococcus niger.
• . Bacteroides spp, herunder Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol i kombination med amoxicillin er også effektiv mod Helicobacter pylori.

Ifølge instruktionerne forårsager Metronidazol følsomhed overfor alkohol, øger følsomheden af ​​tumorer for stråling og stimulerer reparative processer.

Frigivelsesformular

Metronidazol er tilgængelig i forskellige doseringsformer:

• Flat hvide cylindriske tabletter Metronidazol, 250 mg aktiv ingrediens, 20 hver i dåser, 10 hver i en blister;
• Stearinlys metronidazol indeholdende 0,1 g af lægemidlet i hvert suppositorium. 10 stearinlys pr. Pakke
• Gullig klar opløsning til infusion i plastflasker indeholdende 500 mg aktiv ingrediens;
• Farveløs 1% vaginal gel. 100 g gelmetronidazol indeholder 1 g af det aktive stof. I aluminium rør på 30 g komplet med en applikator.

Indikationer for brug Metronidazol

Ifølge instruktionerne anvendes Metronidazol til behandling af:

• Infektioner, der er forårsaget af Bact®roides-arter - bukhulen, herunder peritonitis og abces i leveren, bækkenorganer, herunder endomyometritis, endometritis, vaginale fornix infektioner, æggeleder i æggeleder og æggestokke og infektioner af blødt væv og hud;
• Infektioner, der skyldes arter af bakterier og Clostridium - sepsis;
• Gastrit eller duodenale sår, som er forårsaget af Helicobacter pylori;
• Protozoiske infektioner - intestinal amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinal amebiasis, trichomoniasis, herunder amebisk abscess i leveren, trichomonas vaginitis, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomonas urethritis;
• Infektioner forårsaget af Bacteroides spp., Inklusiv B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infektioner i leddene, knoglerne, centralnervesystemet, herunder hjerneabces og meningitis samt lungebetændelse, bakteriel endokarditis, empyema og lunge abscess;
• alkoholisme;
• Pseudomembranøs colitis, som er forbundet med brugen af ​​antibiotika.

Også metronidazol ifølge de anvendte instruktioner:

• Til forebyggelse af postoperative komplikationer i det nær-rektale område og tyktarm, gynækologiske operationer og appendektomi
• Til strålebehandling i onkologi, som et radiosensibiliserende middel.

Stearinlys Metronidazol anvendes til urogenitalt trichomoniasis og bakteriel vaginitis, hvilket forårsager mikroorganismer, der er følsomme overfor lægemidlet.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Metronidazole kontraindiceret til anvendelse, når:

• Organiske læsioner i centralnervesystemet, herunder epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnesen;
• Leverinsufficiens, hvis store doser er ordineret.

Metronidazol er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som i første trimester af graviditet og amning.

Metronidazol er ordineret med forsigtighed i anden og tredje trimester af graviditeten, såvel som ved nyre- eller leversvigt.

Instruktioner for brug Metronidazol

Ifølge beskrivelsen af ​​p-piller Metronidazol taget efter måltider. Dosering og behandlingsvarighed afhænger af sygdommen:

• Med trichomoniasis - to gange om dagen, 2 tabletter Metronidazol i 10 dage. Også under behandling er det nødvendigt at bruge intravaginale suppositorier Metronidazol, 2 suppositorier to gange om dagen - om aftenen og om morgenen. Samtidig anbefales terapi med suppositoriummetronidazol at begynde ved menstruationscyklusens begyndelse, og undgå at tømme i denne periode. Om nødvendigt kan behandlingen af ​​trichomoniasis gentages om en måned. Doseringen af ​​lægemidlet for børn afhænger af alder - 250 mg dagligt foreskrives ved 2-5 år, op til 375 mg ved 5-10 år, op til 500 mg dagligt ældre;
• Når Giardiasis Metronidazol anvendes i 5-7 dage, to gange om dagen, 2 tabletter;
• Hvis en cyste detekteres i asymptomatisk amebiasis, i 5-7 dage, 2 tabletter Metronidazol op til 3 gange om dagen;
• Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis af metronidazol 1,5 g, som kan opdeles i tre doser. Accepter inden for 5-10 dage;
• Ved akut amebisk dysenteri - indtil seponering af symptomer tager 2,25 g, opdelt i 3 doser;
• I tilfælde af leverabces i kombination med tetracyclin-antibiotika og andre behandlingsmetoder - inden for 3-5 dage maksimalt 2,5 g metronidazol;
• Med balantidiasis - i 5-6 dage, 750 mg 3 gange om dagen;
• Med ulcerativ stomatitis - 2 tabletter Metronidazol to gange om dagen, op til 5 dage;
• Til behandling af kronisk alkoholisme skal du tage 2 tabletter Metronidazol pr. Dag i op til seks måneder.

Den daglige dosis for alvorlig nedsat nyrefunktion skal halveres.

Hvis det er umuligt at anvende Metronidazol indeni, såvel som i tilfælde af alvorlig infektion, anvendes stoffet intravenøst.

Normalt er dosen 500 mg, men ikke mere end 4 g pr. Dag. Ved forekomsten af ​​forbedring, overgangen til oral medicinering.

Bivirkninger af metronidazol

Ifølge anmeldelser kan metronidazol forårsage følgende bivirkninger:

• Diarré, anoreksi, forstoppelse, kvalme, glossitis, tør mund, opkastning, metallisk smag i munden, pancreatitis;
• Cystitis, dysuri, urininkontinens, polyuri, candidiasis, rødbrun farve af urin;
• Svimmelhed og inkoordination, forvirring, irritabilitet, depression, hallucinationer, irritabilitet;
• Urticaria, feber, hududslæt, hudskylning, næsestop, artralgi;
• Neutropeni og leukopeni.

Ifølge beskrivelsen forårsager metronidazol oftest søvnløshed, hovedpine og svaghed.

Tarmkolikum, stomatitis, kramper, ataksi og feber Metronidazol, ifølge vurderinger, forårsager meget mindre.

Der skal udvises forsigtighed ved samtidig anvendelse af metronidazol med andre lægemidler på grund af muligheden for uønskede bivirkninger. Ifølge anmeldelser under behandling med Metronidazol anbefales det ikke at anvende alkohol på grund af muligheden for udvikling af neurologiske symptomer og udseende af mavesmerter af spastisk karakter, opkastning og kvalme.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet frigives kun ved recept. Holdbarheden af ​​tabletter og suppositorier Metronidazol er 2 år.

Metronidazol Nycomed tabletter - officielle brugsanvisninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer
Handelsnavn af stoffet: Metronidazol Nicomed

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

Ingredienser:

Beskrivelse:
Tabletter er filmcoatede, hvide, ovale.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX kode: J01XD01

Farmakologiske egenskaber
Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer.
Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med deoxyribonukleinsyre (DNA) mikrobielle celler, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriens død.
Det er aktivt mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt obligatorisk anaerober Bacteroides spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) og nogle grampositive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Den minimale inhiberende koncentration for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml.
I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens). Ikke følsom over for metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober, men i nærvær af blandet flora (aerobe og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotika er effektive mod fælles aerobe. Øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager sensibilisering over for alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative processer.

Farmakokinetik:
Absorption - høj (biotilgængelighed på mindst 80%). Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjerne, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk. Det trænger ind i hematoencephalic og placenta barrieren. Fordelingsvolumen: voksne - ca. 0,55 l / kg, nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet (C_max) varierer fra 6 til 40 μg / ml afhængigt af dosis. Tiden for at nå maksimal koncentration (T_Cmax) - 1-3 timer. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-20%.
I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering, oxidation og glucuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt.
Halveringstiden (T1 / 2) i normal leverfunktion -8ch (6 til 12 timer), med alkoholisk leversygdom - 18 h (fra 10 til 29 timer), for nyfødte: født til tiden graviditet - 28-30 uger - ca. 75 timer henholdsvis 32-35 uger - 35 timer, 36-40 uger - 25 timer.
Udskåret af nyrerne 60-80% (20% uændret) gennem tarmene - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres kumulation af metronidazol i serum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens).
Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T1 / 2 reduceres til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

Indikationer:
Protozoal infektion: ekstraintestinale amøbiasis, herunder amøbeabsces i leveren, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Infektioner forårsaget af Bacteroides spp. (Herunder B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): knogle- og ledinfektioner, infektioner i centralnervesystemet (CNS), herunder: meningitis, hjerneabces, bakteriel endokarditis, lungebetændelse, empyema og lungeabsesse. Infektioner forårsaget af arter af Bacteroides, herunder gruppen af ​​B. fragilis, arter Clostridium, Peptococcus og Peptostreptococcus: abdominale infektioner (peritonitis, lever absces), pelvic infektioner (endometritis, endomyometritis, bylder, æggeledere og æggestokke, vaginale manchet infektioner efter kirurgi) infektioner i huden og blødt væv. Infektioner forårsaget af bakterier, herunder gruppe B. Fragilis og Clostridium arter: sepsis.
Pseudomembranøs colitis (forbundet med brug af antibiotika). Gastrit eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori, alkoholisme.
Forebyggelse af postoperative komplikationer (især interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, apendektomi, gynækologisk kirurgi).
Strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende middel, i tilfælde hvor tumorens modstand skyldes hypoxi i tumorcellerne.

Kontraindikationer:

Dosering og indgift:

Bivirkninger:
Fra fordøjelsessystemet: diarré, anoreksi, kvalme, opkastning, tarm kolik, forstoppelse, "metallisk" smag i munden, mundtørhed, glossitis, stomatitis, pancreatitis.
Fra nervesystemet: svimmelhed, manglende koordination, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, træthed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, irritabilitet, træthed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.
Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber, artralgi.
På den del af det urogenitale system: dysuri, cystitis, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarvning i rødbrun farve.
Andet: neutropeni, leukopeni, fladning af T-bølgen på elektrokardiogrammet.

interaktion:
Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin.
I lighed med disulfiram forårsager det intolerance over for ethanol. Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger).
Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger. Samtidig indgivelse af lægemidler, der stimulerer de mikrosomale oxidation enzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin), kan fremskynde afskaffelsen af ​​metronidazol, hvilket resulterer i aftager dets koncentration i plasma.
Når de tages samtidig med lithiumpræparater, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige.
Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid).
Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

Særlige instruktioner:

Indflydelse på evnen til at styre bilen og andre mekanismer
I forbindelse med muligheden for svimmelhed og andre bivirkninger forbundet med at tage lægemidlet anbefales det at afholde sig fra kørsel og andre mekanismer.

Frigivelsesformular
Tabletter er filmcoated på 500 mg.
På 20 tabletter anbringes i flaskerne fra mørkt glas, der er korket af skruetækslet fra polyethylen, under hvilket der er en ring til adskillelse af kondenseringen, der giver kontrol af den første åbning. En del af etiketten er fastgjort til flasken med et specielt klæbebånd, som giver dig mulighed for at løfte etiketten. Instruktioner til brug i form af et foldeark placeres under den bevægelige del af etiketten.

Holdbarhed
5 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Opbevaringsforhold
Liste B.
Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С. Opbevares utilgængeligt for børn.

Salgsvilkår for apotek
Det frigives på recept.

producent
Nicomed Denmark ApS, Danmark

Producent Adresse:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 4000 Roskilde Danmark
Nicomed Denmark Aps
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Danmark

Adresse på repræsentationskontoret i Rusland / CIS:
119049 Moskva, st. Shabolovka, d. 10,

METRONIDAZOL (METRONIDAZOLE) instruktioner til brug

Registreringsindehaver:

Doseringsformular

Udgivelsesform, emballage og sammensætning Metronidazol

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - Konturcelleemballage (PVC / bom) (2) - papemballage.
10 stk. - æskeløs konturemballage (2) - papemballage.
20 stk. - banker (1) - pakker pap.

Farmakologisk aktivitet

Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen består i den biokemiske reduktion af 5-nitrogrupper ved intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den genvundne 5-nitrogruppe interagerer med DNA'et af mikrobielle celler, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedødden.

Aktiv mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt obligatorisk anaerober Bacteroidcs spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) og nogle grampositive bakterier ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Den minimale inhiberende koncentration for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml. I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens).

Ikke følsom over for metronidazol aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober, men i nærvær af blandet flora (aerobe og anaerobe) metronidazol virker synergistisk med antibiotika er effektive mod fælles aerobe.

Øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager sensibilisering over for alkohol (disulfiramopodobnoe-virkning), stimulerer reparative processer.

Farmakokinetik

Absorption - høj (biotilgængelighed på mindst 80%). Har høj gennemtrængningsevne, opnå baktericide koncentrationer i de fleste væv og kropsvæsker, herunder lunger, nyrer, lever, hud, cerebrospinalvæske, hjernen, galde, spyt, fostervand, absces hulrum, vaginale sekreter, sæd, modermælk, trænger gennem blod-hjerne og placenta barriere. V_d hos voksne - ca. 0,55 l / kg hos nyfødte - 0,54-0,81 l / kg. C_max lægemiddel i blodet varierer fra 6 til 40 μg / ml afhængigt af dosis. Tid til at nå C_max - 1-3 timer. Plasmaproteinbinding - 10-20%. I kroppen metaboliseres omkring 30-60% metronidazol ved hydroxylering, oxidation og glucuronidering. Hovedmetabolitten (2-hydroxymetronidazol) har også en antiprotozoal og antimikrobiell effekt. T_1/2 ved normatnoy leverfunktion - 8 timer (6 til 12 timer) i alkoholiske leverskader -18 timer (10 til 29 h), i neonatale børn på 28-30 ugers svangerskab - omkring 75 timer, 32-35 uger - 35 timer, 36-40 uger -. 25 timer udskilles via nyrerne 60-80% (20% uændret) gennem tarmen - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan der efter gentagen administration observeres kumulation af mstronidazol i serum (derfor bør administrationshyppigheden reduceres hos patienter med svær nyreinsufficiens).

Metronidazol og de vigtigste metabolitter fjernes hurtigt fra blodet under hæmodialyse (T_1/2 reduceret til 2,6 timer). Med peritonealdialyse vises i små mængder.

Metronidazol: brugsanvisning

Metronidazol tabletter er et lægemiddel, der tilhører antiprotozoal medicin med antibakteriel aktivitet. Præparatet anvendes til kausal terapi (behandling med henblik på destruktion af patogenet infektionssygdom) af infektiøse sygdomme af forskellig lokalisering forårsaget af følsomme over for de aktive forberedelse stof patogene (sygdomsfremkaldende) mikroorganismer.

Frigivelse form og sammensætning

Metronidazol tabletter har en hvid eller hvid med en gulgrøn farvefarve, en fladcylindrisk form med en separationsrisiko. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er metronidazol, dets indhold i en tablet er 250 mg. Det indeholder også hjælpekomponenter:

• Talkum.
• Kartoffelstivelse.
• Stearinsyre.

Metronidazol tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 og 20 stykker. En kartonpakning indeholder fra 1 til 10 blister med et passende antal tabletter og instruktioner til brug af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel af tabletterne Metronidazol er et kemisk derivat af 5-nitromidazol. Det genopretter biokemisk 5-nitrogruppen af ​​intracellulære transportproteiner af de enkleste enkeltcellede mikroorganismer og anaerobe bakterier. Det udvundne 5-nitro interagerer med DNA (deoxyribonucleinsyre) til at inhibere (undertrykke) syntese af nukleinsyrer, hvilket fører til døden af ​​mikroorganismer. Metronidazol tabletter er mest aktive mod en række mikroorganismer:

• Anaerobe bakterier er mikroorganismer, der kan vokse og formere sig kun i fravær af ilt, herunder Bacteroides spp. (Herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Grampositive og visse anaerober (følsomme stammer af Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• De enkleste encellulære mikroorganismer er Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

I en fælles ansøgning med et antibiotikum repræsentant for en gruppe af semisyntetisk penicillin, Metrogil amoxicillin tabletter har baktericid aktivitet mod det kausative middel for gastritis og mavesår og duodenalt Helicobacter pylori. Aerober (bakterier der udvikler sig i tilstedeværelsen af ​​ilt) og valgfri (valgfri) anaerober er ikke følsomme for metronidazol.

Efter at have taget tabletten Metronidazol inde i den aktive bestanddel absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt i den systemiske cirkulation fra tyndtarmens lumen. Det fordeles jævnt i vævene i kroppen, trænger ind i strukturerne i centralnervesystemet gennem blod-hjernebarrieren og modermælken under amning. Metronidazol metaboliseres i levercellerne til inaktive komponenter, der udskilles i urinen.

Hvad er Metronidazol til?

Metronidazol tabletter er indiceret til etiotrop behandling af infektionssygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

• Protozo infektioner forårsaget af protozoer - trichomoniasis (en inflammatorisk patologi urogenitalkanalen), intestinal amøbiasis (betændelse i tyktarmen forårsaget af en patogen amøbe), ekstra-intestinale amøbiasis, herunder skader på leveren med dannelsen af ​​bylder i det (begrænset hulrum fyldt med pus).
• Infektioner med anaerobe bakterier, især bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - bone infektion, abscessed patologiske processer strukturer af centralnervesystemet, meningitis (betændelse i hjernen og rygmarven), endocarditis ( smitsom betændelse i det indre lag af hjertevæggen hulrum), lungebetændelse (pneumonia), lunge absces, sepsis (blodforgiftning).
• Infektiøse processer forårsaget af anaerobe mikroorganismer clostridier og peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger og Peptostreptococcus.) - patologi af abdominale organer, herunder peritonitis, leverabsces, organer pelvic sygdom (endometritis med et inflammatorisk respons af det indre lag af livmoderen væg hos kvinder, bylder i æggestokkene og æggeleder, infektion i den vaginale fornix).
• Kombineret behandling af mavesår og duodenalsår, fremkaldt af Helicobacter pylori.
• Forebyggelse af infektiøse komplikationer efter kirurgi på tyktarmen.
• Pseudomembranøs colitis er en specifik betændelse i tarmens vægge, som ofte udløses ved langvarig brug af antibiotika.

Metronidazol tabletter bruges også i den komplekse behandling af tumorsygdomme, der kræver brug af stråling.

Kontraindikationer

Indtagelse af tabletter Metronidazol er kontraindiceret i flere patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

• Individuel intolerance over for metronidazol eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
• Organiske patologi strukturer i det centrale nervesystem er forbundet med strukturelle ændringer i væv, herunder epilepsi (periodisk udvikling tonisk-kloniske anfald i form af angreb).
• Utilstrækkelig funktionel aktivitet af leveren, især i tilfælde af anvendelse af høje doser af lægemidlet.
• Graviditet i første trimester og amning.

Med forsigtighed anvendes metronidazol tabletter i graviditet II og III trimester, såvel som i tilfælde af nedsat nyre- og leverinsufficiens.

Dosering og administration

Metronidazol tabletter tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid. De tyges ikke og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske (helst mælk). Den gennemsnitlige dosis for trichomoniasis er 250 mg (1 tablet) i 10 dage eller 400 mg 2 gange dagligt i 5-8 dage. I tilfælde af alvorlig infektion kan behandlingen med Metronidazol tabletter gentages, hvilket øger den daglige dosis til 1 g (1000 mg). Pausen mellem behandlingsforløbet er omkring 3-4 uger. Doseringen af ​​metronidazol tabletter til trichomoniasis afhænger også af patientens alder:

• Børn under 1 år - 125 mg dagligt.
• Børn i alderen 2-4 år - 250 mg dagligt.
• Børn i alderen 5-8 år - 375 mg dagligt.
• Børn over 8 år - 500 mg dagligt i 2 opdelte doser.

Til behandling af amebiasis kan dosen øges til 3 g pr. Dag i 3 doser. Behandlingsforløbet er 5-8 dage. Med leverabces - 2,5 g 2 gange dagligt i 3-5 dage i kombination med andre antibiotika (især tetracykliner). Ved behandling af pseudomembranøs colitis er dosen af ​​lægemidlet 500 mg 3-4 gange om dagen. Til etiotropisk behandling af alvorlige infektiøse processer øges dosis til 2 g pr. Dag. Behandling af et mavesår forbundet med Helicobacter pylori involverer brugen af ​​lægemidlet i en dosis på 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage. I tilfælde af samtidig nedsat lever- eller nyreinsufficiens reduceres dosis af lægemidlet.

Bivirkninger

Indtagelse af tabletter Metronidazol kan føre til udvikling af uønskede reaktioner fra forskellige organer og systemer:

• Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, tarmkolik, tør mund og udseendet af en "metallisk" smag, en inflammatorisk reaktion af mundslimhinden (stomatitis), tandkødsbetændelse (tandkødsbetændelse) og tunge (glossitis).
• Nervesystemet - svimmelhed, hovedpine, inkoordination, øget excitabilitet hos en person og irritabilitet, depression (signifikant og langvarigt fald i humør), søvnløshed, generel svaghed, nedsat arbejdskapacitet, forvirring, hallucinationer, krampeanfald.
• Blod og rød knoglemarv - et fald i antallet af neutrophiler (neutropeni) og leukocytter (leukopeni).
• Urinsystemet - candidiasis (aktivering af opportunistisk svampinfektion), blærebetændelse (blærebetændelse), polyuri (stigning i urinvolumenet), urininkontinens, urinfarvning i rødbrun farve.
• Allergiske reaktioner - udslæt på huden, kløe, urticaria (huden opdager et karakteristisk udseende, der ligner en nældebrænding), allergisk feber (feber), artralgi (smerter i leddene), næsestop.

Med udviklingen af ​​bivirkninger kan lægemidlet afbrydes, især i tilfælde af deres udtalte kursus.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage Metronidazol tabletter, skal du omhyggeligt læse instruktionerne for lægemidlet. Der er en række specielle instruktioner, som du skal være opmærksom på, herunder:

• I løbet af brugen af ​​lægemidlet er alkohol kontraindiceret, da ethanol kan fremkalde udviklingen af ​​spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, pludselige blødninger af blod til ansigt og hovedpine.
• Det anbefales ikke at bruge stoffet i kombination med amoxicillin i en alder af 18 år.
• Ved langtidsbehandling af lægemidler bør periodisk laboratorieovervågning af perifere blodniveauer udføres.
• Svimmelhed, ataksi (gangforstyrrelser) og andre neurologiske lidelser kræver ophør af lægemidlet.
• Metronidazol tabletter, når de tages, kan plette urin i en mørk rødbrun farve.
• Under behandling af trichomoniasis bør strukturer i urogenitalt kanal afholde sig fra seksuel aktivitet såvel som terapi hos den seksuelle partner.
• Under menstruationen fortsættes medikamentbehandling.
• Efter etiotropisk behandling af giardiasis kan symptomerne på den patologiske proces fortsætte i flere uger, derfor overvåges effektiviteten af ​​behandlingen ved hjælp af laboratorieundersøgelser.
• For brugsperioden af ​​lægemidlet bør opgive aktiviteter, der kræver øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

I apotekets netværk er Metronidazol tabletter tilgængelige på recept. Dens uafhængige modtagelse eller ansøgning efter råd fra tredjepart anbefales ikke.

overdosis

Med et signifikant overskud af den terapeutiske anbefalede dosis af metronidazol tabletter kan kvalme, opkastning, ataksi, nedsat funktion af nervesystemet op til epileptiske anfald udvikle sig. I dette tilfælde udføres symptomatisk terapi, da der ikke er nogen specifik antidot.

analoger

Ligner tabletterne Metronidazol på den aktive bestanddel og terapeutisk virkning er stoffer Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Metronidazole tabletter er 2 år fra fremstillingsdatoen. De skal opbevares på et mørkt, tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C.

Tablets metronidazol pris

Den gennemsnitlige pris for Metronidazol tabletter i apoteker i Moskva varierer fra 9-129 rubler, afhængigt af deres mængde i pakken.

Metronidazol. Metronidazol i form af tabletter, salver, suppositorier, opløsninger, brugsvejledninger.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Metronidazol tilhører stoffer, der påvirker parasitter og forskellige typer mikroorganismer og har antibakteriel og antiparasitisk aktivitet.

• Bruges i behandlingen af ​​infektioner forårsaget af parasitiske protozoer, såsom amoebiasis, trichomoniasis, kiselgur dysenteri, protozo-angreb
• Infektioner, der involverede hudsår og slimhinder, vaginitis, betændelse i urinrøret, infektioner i led og knogler, centralnervesystemet, lungebetændelse, betændelse i meninges, purulent ophobninger i medulla, hulrum og hule organer, peritonitis, en leverbetændelse, en lille vejsinfektioner bækken, blodforgiftning, pseudomembranøs colitis, en inflammation i slimhinderne i maven, tolvfingertarmen, fysisk afhængighed af alkohol, for at øge den biologiske effekt af ioniziruyusche af stråling til forebyggelse af infektion efter kirurgi.

Sammensætning og frigivelsesform

Aktiv aktiv ingrediens: Metronidazol er tilgængelig i form af gulgrøn fladcylindrisk, med afskalning og risikable tabletter.
En tablet indeholder 0,25 g af stoffet metronidazol.
Metronidazol fremstilles i form af en creme til ekstern brug, hvoraf 1 g indholdet af metronidazol er 0,01 g.
Metronidazol fremstilles i form af stearinlys intravaginal hvidgul farve i langstrakt form. 1 lys indeholder metronidazol 0,125 g eller 0,25 g eller 0,5 g.
Metronidazol fremstilles i form af en 0,5% grønlig injektionsvæske, opløsning. 1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.

Yderligere stoffer: i tabletter - kartoffelstivelse, cetylacetic acid, steatite.

I cremen - propantriol, vaselinolie, emulsionsvoks, propandiol, nipagin, et par oxybenzoesyre, propylether, natriumsalt, sterilt vand.

I stearinlys - polyethylenglycol 400, polyethylenglycol 1500.

I opløsning - natriumdihydrogenphosphat, citronsyre, natriumchlorid, renset vand.

Emballage: I en blister er 10 tabletter.
1 tablet indeholder 0,25 g metronidozol.
Creme 1% er i et 25g rør.
1 g fløde indeholder 10 mg metronidazol.
I 1 cellulær emballage er der 7 vaginale suppositorier.
Et stearinlys indeholder 500 mg metronidazol.
I 1 hætteglas til infusion er 10 ml opløsning.
1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.
I 1 ampul af injektionsvæske, opløsning er 0,5% 20 ml af lægemidlet.
1 ml af opløsningen indeholder 5 mg metronidazol.

farmakodynamik

Effektiviteten af ​​metronidazol i ampuller skyldes den biokemiske regenerering af nitrogruppen inde i cellerne af proteinerne fra anaerobe og de enkleste mikroorganismer. Regenereret nitro præparat syntetiseret med deoxyribonukleinsyre af organismen celler, og dermed bremse deres forening biopolymerer, hvilket fører til ødelæggelse af encellede mikroorganismer.

Lægemidlet metronidazol hører til den type af aktiv antimikrobielle lægemidler rumlige aktionsradius til kontinuerlig behandling af infektionssygdomme fremkaldt af parasitter og anaerober. Virkningen af ​​lægemidlet i tabletter er baseret på at reducere oxidationsgraden af ​​5-nitrogruppen ved hjælp af proteiner fra anaerobe og parasitter. Den ændrede 5-nitrogruppe virker med deoxyribonukleinsyreorganismer, der hæmmer kombinationen af ​​enzymer, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​enkeltcelleorganismer. Det bekæmper med succes vaginale infektioner, amoebiasis, bakteriel vaginose, intestinal giardiasis, parasitter samt anaerober. Ved interaktion med antibiotika Amoxyl er metronidazol mere aktiv mod bakterier, der forårsager mave- og duodenalsår.
På grund af det faktum, at aerobes ikke er underlagt direkte virkning af metronidazol, men hvis en kombination af anaerobe mikroorganismer med aerob er påvist, er effekten af ​​metronidazol med antibiotika vellykket. Metronidazol letter radioterapi, aktiverer cellens selvhelbredende aktivitet.

Metronidazol creme blokerer direkte udseendet af blackheads takket være
sænker oxidationsprocessen. Lægemidlet reducerer også oxygenproduktionen ved hjælp af leukocytter, en alkoholgruppe og hydrogenperoxid, som er oxidationsmidler og fremkalder en sammenbrud i strukturen af ​​det cellulære væv i fokus for inflammation. Med hensyn til den kroniske sygdom i talgkirtlerne har metronidazolens effektivitet ikke været videnskabeligt bevist.

Metronidazol i form af stearinlys er rettet mod undertrykkelse af bakterier, Trichomonas, svampe. Aktiv mod vaginale infektioner, anaerober, anaerobe streptokokker og trichomoniasis. Virkningen af ​​lægemidlet har til formål at undertrykke et stort antal svampe, hvorfra patogenet af thrush skal isoleres. Virkningen af ​​stoffet mod gram-positive bakterier er videnskabeligt bevist.

Metronidazol som en opløsning er en meget effektiv antiparasitisk medicin. Overvinder nemt den ekstracellulære barriere, og interagerer med DNA, interferens mellem intercellulære divisioner. Den er aktiv i forhold til vaginale infektioner, gardnerella vaginalis, intestinal lamblia, dysenteri amoeba, obligatoriske aerobic gram-positive bakterier, gram-positive baciller.

Farmakokinetik

Metronidazol i ampuller på grund af lettere indtrængning findes i hjernen, huden, nyrerne, lungerne, gallen, brystmælken, spyt, cerebrospinalvæske, vaginale sekretioner, sædvæske. Syntese af blodproteiner er ubetydelig og er 15%. I tilfælde af den sædvanlige dannelse af galde er mængden af ​​lægemidlet i galde som følge af infusionsterapi meget større end indholdet af lægemidlet i plasma. I tilfælde af infusion af en opløsning af metronidazol i en mængde på 100 ml i en periode på tyve minutter, der lider af en infektion forårsaget af anaerobe bakterier, overskred lægemiddelindholdet i blodet 35 μg / ml med et interval på 60 minutter, efter fire timer næsten 34 μg / ml og efter otte timer mere end 25 μg / ml. Metronidazol elimineres af nyrerne i et volumen på mere end 60% af dosis, en femtedel af lægemidlet fjernes i uændret form. Inden for seks timer vises metronidazol i halvvolumen. Rensningskoefficienten når mere end 10 ml / min. Terapi til patienter med nyresygdom i tilfælde af gentagen brug af lægemidlet afslører akkumulering af metronidazol i blodet. I denne henseende anbefales det i denne kategori af patienter at anvende en reduceret dosis metronidazol.

Absorption af metronidazol tabletter når 80% på grund af god permeabilitet. Giver tilstrækkelige koncentrationer i kroppens celler. Det findes i vævene i lungerne, nyrer, lever, hud, galde, hjerne, vaginale sekret, sædvæske, modermælk. Lægemidlet overvinder de intercellulære og placentale barrierer. Fra 30% til 60% af stoffet kommer ind i kroppen i stofskiftet. Det vigtigste mellemprodukt af metabolisme er rettet mod parasitter og mikrober. Lægemidlet udskilles op til 80% af nyrerne og op til 15% af mave-tarmkanalen. For patienter, der lider af nyresygdom, anbefales det at reducere standarddosis. Med hæmodialyse er det nemt at fjerne metronidazol fra blodet.

Når der anvendes metronidazol i form af en creme, er der meget lille absorption af lægemidlet på grund af det ubetydelige indhold af metronidazol.
Videnskabeligt bevist patency af stoffet gennem moderkagen.

Med vaginal anvendelse af metronidazol absorberes lægemidlet delvist i en mindste mængde (ca. 1,4%). Andelen af ​​fordøjelig medicin i tilfælde af intravaginal brug når 20% sammenlignet med at tage piller. Ca. 20% af dosen udskilles af udskillelsesorganerne.
I tilfælde af intravenøs infusion findes lægemidlet, der overvinder placenta, i lungerne, galde, lever, nyrer, hjerne, knoglevæv, cerebrospinalvæske, urinrør og vaginale sekretioner, modermælk. Syntese af proteiner når 20%. Det behandles i leveren. Udskillelse fra kroppen sker gennem nyrerne. Halveringstiden for metronidazol er syv timer. I tilfælde af nedsat lever- og nyreaktivitet kan halveringstiden for lægemidlet være mere forsinket. Ved sekundær brug af metronidazol øges koncentrationen i kroppen.

Sikkerhedsforanstaltninger

Metronidazol til infusioner er ikke beregnet til at blive kombineret med andre lægemidler. Aktiverer egenskaber af lægemidler, som forhindrer manifestation af protrambin i leverceller. Lægemidlet er kontraindiceret med ethyl. Synkron brug af metronidazol og teturam fremkalder manifestation af svækket nervøsitet og bevægelsesforstyrrelser. Derfor bør en pause i brugen af ​​stoffer være mindst fjorten dage.

Histodil reducerer indtrængen af ​​metronidazol i kroppens celler, hvilket fører til et forhøjet indhold af lægemidlet i blodet og muligheden for uønskede virkninger. Synkron anvendelse med luminale aktiverende proteiner i den bioenergetiske proces af iltforbrug i leverceller accelererer elimineringen af ​​metronidazol, hvilket fører til et fald i mængden i blodceller. I tilfælde af en enkelt applikation med lithiumcarbonat er det muligt at forøge lithiumindholdet i blodcellerne, hvilket fører til forgiftning. Metronidazol er ikke kombineret med methokurin. Mafenid aktiverer den antiinflammatoriske virkning af metronidazol.

Ved brug af metronidazol tabletter er det strengt forbudt at anvende ethylalkohol for at forhindre magekramper, kvalme og migræne. For børn anbefales det ikke at kombinere lægemidlet med ospamox. I tilfælde af langvarig lægemiddelbehandling bør regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​blodet. Hvis der er et fald i antallet af leukocytter, er behovet for yderligere terapi direkte relateret til infektionens progression. Med progression af nedsat koordinering bør bevidstløshed og andre faktorer, der angiver en forringelse af hjernens aktivitet, stoppes behandling med brug af metronidazol.

I tilfælde af brug af metronidazol i behandlingen af ​​vaginal inflammation og trichomoniasis hos mænd, bør samleje stoppes for behandlingsperioden. En forudsætning for en effektiv proces er at udføre synkrone procedurer hos patienter. Ved afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at gennemgå tredobbelt test i perioden forud for og efter menstruationscyklussen. Ved afslutningen af ​​behandlingen til lamblia invasion i tilfælde af observation af tegn på sygdommen er det efter en måned nødvendigt at aflevere tre gange en afføringstest for en analyse med et interval på flere dage. Intolerancen af ​​mælkesukker er videnskabeligt bevist hos nogle patienter, som har gennemgået en effektiv metronidazolbehandling. Dette billede varer nogle gange i flere uger, der har ligheder med tegn på giardiasis.

I tilfælde af ekstern brug af metronidazol er det nødvendigt at forhindre indånding af lægemidlet på øjens slimhinde, for ikke at fremkalde tåre. Hvis stoffet har trængt ind i slimhinden i øjnene, er det nødvendigt at vaske stoffet straks af med en tilstrækkelig mængde vand.
Metronidazol anbefales ikke til brug i køretøjstiden og -mekanismer, der kræver ekstrem koncentration af opmærksomhed på grund af den mulige manifestation af bevidsthedstab, som en uønsket virkning ved brug af lægemidlet.

Ved langvarig invasion med brug af metronidazol bør regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​blodet. I kombination med lægemiddeldicumarin, mivacurium, skal forsigtighed udvises. Falsk registrering for tilstedeværelsen af ​​syfilis på grund af ophør af aktiviteten af ​​treponema er tilladt. I tilfælde af brug af spektroskopi til detektion af endogent protein observeres et fald i effekten af ​​metronidazol.

Indikationer for brug

Hvordan behandles med stoffet?

Metronidazol til voksne og børn over tolv år administreres ved intravenøs dryp i mængden af ​​100 ml i 30 minutter (5 ml / min) hver 8. time. Patienter, der lider af nyresygdom, bør intervallerne mellem injektionerne være tolv timer. For patienter, der lider af alvorlig leversygdom, er det nødvendigt at kontrollere mængden af ​​metronidazol i blodet.

Hvis koncentrationen af ​​lægemidlet er højt, reducer den anbefalede daglige dosis. Til forebyggelse af anaerobe infektioner injiceres 100 ml af lægemidlet intravenøst ​​før operationen; På operationens dag og den næste dag administreres 1,5 g - 100 ml hver (500 mg) i intervaller på otte timer. Behandlingsperioden med metronidazol bør ikke være mere end ti dage. I undtagelsestilfælde kan denne periode forlænges. Det anbefales ikke at genbruge lægemidlet. Antibiotika administreres separat fra metronidazol. Børn op til tolv år gamle metronidazol injiceret intravenøst ​​ved 5 ml / min hver 8 timer med en hastighed på 1,5 ml / kg legemsvægt. Det anbefales at skifte til brug af metronidazol med munden så hurtigt som muligt.

Lægemidlet i form af tabletter taget oralt under eller efter et måltid uden at tygge. Det er muligt at vaske medicinen med mælk. Ved behandlingen af ​​trichomoniasis vælges behandlingen individuelt af lægen. En dagsbehandling er to gram (otte tabletter) ad gangen eller i to doser, et gram (fire tabletter) to gange dagligt. Dette behandlingsforløb anbefales i disse tilfælde, hvis der er mistanke om, at patienten ikke vil udføre den påtænkte modtagelse i det angivne tidsinterval.

Behandlingsperioden i syv dage, 250 mg (en halv tablet) anbefales 3 gange om dagen. Effektiviteten af ​​behandlingen i sidstnævnte tilfælde er garanteret høj.

Ved behandling af amebiasis anbefales det, at voksne tager 750 mg (en og en halv tabletter) oralt tre gange om dagen i fem til ti dage. I tilfælde af leverabces, 500 mg eller 750 mg 3 gange om dagen i en periode på fem til ti dage. For børn er den daglige dosis 35-50 mg / kg, beregnet for tre oralt i en periode på ti dage. Ved behandling af alvorlige anaerobe bakterieinfektioner anbefales lægemidlet i begyndelsen af ​​behandlingen. Den orale dosis til voksne er 7,5 mg / kg med et interval på 6 timer. Den højeste dosis pr. Dag er 4 g. Behandlingsperioden er syv til ti dage. Ved behandling af infektioner i led og ben, nedre luftveje og endokardium, kan perioden forlænges.

Ved behandling af patienter i alderdommen kan metronidazolbehandlingsregimen undergå nogle ændringer. Overvågning af lægemiddelkoncentrationen i blodet for at afklare dosen vil være påkrævet. Hos patienter med svær leversygdom er der en koncentration af metronidazol i blodet, og derfor bør satsen reduceres. Omhyggelig observation af koncentrationen af ​​metronidazol i blodet og tegn på forgiftning med det er nødvendigt. I tilfælde af fuldstændig ophør af urin, der går ind i blæren, anbefales ikke reduktion af dosis af lægemidlet, fordi metronidazol og dets komponenter fjernes under dialyse.

Metronidazol gel anbefales til lokal udendørsbrug. Gelen påføres til forrensede inficerede områder af slimhinden eller huden i et lille lag med et interval på 12 timer om morgenen og aftenen. Effektiviteten af ​​behandlingen konstateres efter 20 dage fra det øjeblik, hvor lægemidlet anvendes. Behandlingsforløbet varierer fra en til fire måneder.

Lysmetronidazol introduceres i vagina med en enkeltdosis på 2 g eller 500 mg to gange dagligt om morgenen og aftenen i ti dage. I løbet af behandlingsperioden anbefales ikke sex.

Bivirkninger

Metronidazol og alkohol

Kontraindikationer

• epilepsi og skade på centralnervesystemet
• høj følsomhed overfor lægemidlet eller dets derivater
• nyresygdom
• blodsygdomme (fald i antallet af leukocytter i blodet);
• graviditet (de første tre måneder) og laktationsperioden
• alder af børn op til tre år
• leversygdom.

Under graviditeten

Særlige instruktioner

Børn under 18 år anbefales ikke at anvende metronidazol sammen med amoxisar. Ved langvarig behandling anbefales det regelmæssigt at tage en blodprøve. Hvis der er et fald i antallet af leukocytter, afhænger yderligere fortsættelse af behandlingen af ​​muligheden for infektion.

Når en forstyrrelse af koordinationen af ​​bevægelser, forvirring eller anden regression af patientens motoriske aktivitet opstår, er det nødvendigt at stoppe terapien med metronidazol. Den ubehandlede bleg treponema er mulig og som følge heraf en falsk positiv moderne trepomerny TPI test. Observeret farvning af urin mørk farve. Under graviditet, der starter fra den tredje måneds befrugtning, kan metronidazol anvendes i usædvanlige tilfælde, der indebærer en livstruende tilstand. På grund af virkningen af ​​metronidazol på koncentrationen, dets fald og fører til forvirring, bør der tages særlig hensyn til chauffører og arbejdere med farligt maskineri.

Under behandling med metronidazol er det forbudt at anvende ethylalkohol (der forekommer ekstremt negative følelser som følge af akut forgiftning ledsaget af en reel frygt for død: støj i hovedet, blinker, opkastning, vejrtrækningsbesvær, nedsat blodtryk, mavesmerter).

Effekten af ​​metronidazol på anerkendelsen af ​​følgende lipidogramværdier, såsom AST-enzymet, ALT-enzymet, enzymet involveret i glycolysereaktioner, fedtstoffer og det cytoplasmatiske enzym, er videnskabeligt bevist.
Ved behandling af trichomoniasis bør seksuelle partnere overlade sex til behandlingsperioden. Ved afslutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at bekræfte den effekt, der har fundet sted ved laboratoriemetode tre gange med et interval før og ved menstruationscyklusens afslutning.

Brugen af ​​stoffet i de første tre måneder af graviditeten er forbudt. I de resterende seks måneder er terapi med metronidazol mulig i betragtning af graden af ​​fordel for fosteret. Lægemidlet, der trænger gennem moderkagen, er let i embryoens blodbanen og bærer derfor risikoen for deformiteter og mutationer. Den endelige grad af risiko hos gravide kvinder er ikke videnskabeligt bevist.

Da metronidazol fremkalder muligheden for forekomsten af ​​ondartede neoplasmer i rækkefølge af gnavere, bør dette lægemiddel tages i de mest ekstreme og alvorlige sygdoms tilfælde.
Brug af medicin til behandling af trichomoniasis under graviditet kan være en undtagelse, når anden behandling ikke lykkes. I tilfælde af ufrivillig brug af metronidazol under amning, bør amning suspenderes. Lægemidlet går ind i modermælken i de samme mængder, der er indeholdt i blodet.

Når du bruger metronidazol i form af en gel, skal den dække hele det inficerede område af huden. Da forberedelsen til ekstern brug eliminerer fedtindholdet i dets sammensætning, er det ikke synligt på ansigtets hud og efterlader ikke pletter på tøjet. Det er muligt at anvende kosmetik efter anvendelse af metronidazol.

Ved behandling af trichomoniasis anbefales det også at bruge metronidazol i form af tabletter sammen. I sådanne tilfælde er det nødvendigt, især hvis terapien gentages, at teste blodet i laboratoriet for at forhindre et fald i hvide blodlegemer under normal.

interaktion

Metronidazol til infusioner kan ikke gives sammen med andre lægemidler. Lægemidlet aktiverer effekten af ​​warfarin, hvilket øger perioden med protrombinsyntese. Det fremkalder afvisningen af ​​ethyl. Fælles terapi med anti-alkohol medicin bidrager til forstyrrelsen af ​​nervesystemet, så pause mellem ansøgninger skal være mindst fjorten dage. Histodil hæmmer syntesen af ​​metronidazol og øger dets indhold i blodet, fremkalder muligheden for uønskede virkninger.

Den synkrone brug af lægemidler, der fremskynder enzymatiske biotransformationsreaktioner i leveren (luminal, difenin) stimulerer elimineringen af ​​metronidazol fra kroppen på naturlige måder, hvorved dets indhold i blodet aftager. I tilfælde af samtidig brug af metronidazol med lægemidler indeholdende lithium observeres en stigning i mængden af ​​lithium i blodet, hvilket fører til forgiftning. Det er uønsket at anvende metronidazol med lægemidler, der suspenderer reduktionen af ​​muskelfibre (norkuron). Streptocid aktiverer den antibakterielle virkning af metronidazol.

I tilfælde af ekstern brug af metronidazol i form af en gel er dets virkning med andre lægemidler meget lille, men der er risiko for samtidig administration af lægemidlet med warfarex eller angithrombotiske lægemidler (forlængelse af blodkoagulationstiden).

overdosis

I tilfælde af overdosis med behandling med metronidazol kan følgende uønskede symptomer forekomme: kvalme, opkastning, bevægelseskoordinering, krampeanfald, nerveskade på det perifere nervesystem.
I tilfælde af brug af metronidazol i form af en gel i de foreskrevne mængder er en overskydende dosis næsten ikke tilladt.

Til dato er der ingen specifik modgift til behandling af kroppen i tilfælde af overdosering. Derfor anbefales det i denne sag at behandle sygdommens manifestationer uden for den rettede handling på hovedårsagen og konsekvenserne af dets manifestation, hvilket reduceres til lindring af fysisk ubehag og smerte og tilvejebringelse af direkte lindring.

pris

analoger

• Batsimeks
• Ginalgin
• Gravagin
• Og * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intezol
• Clione
• Medazol
• Metrid
• Metrovagin
• meter
• metrogil
• Metrozol
• Metroksan
• Metrolaker
• Metron
• Metronidazol Brown
• Metronidazol Nycomed
• metronidazol -AKOS
• Metronidazol-Alpharm
• Metronidazol-LysM
• Metronidazol UBF
• Metronidazol - ESCOM
• Metronidal
• Metroseptol
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rozeks
• Siptrogil
• Trikasayd
• Trihobrol
• trichomes pinen
• trihopol
• Trihosept
• Flagyl
• Efloran

anmeldelser

Sergei
Jeg blev ordineret metronidazol som en læge til behandling af prostatitis med en dosis på 50 mg to gange om dagen. Jeg var tilfreds med de lave omkostninger ved stoffet. Som et resultat af en enkelt applikations manifest migræne, øget tryk. Jeg turde ikke tage lægemidlet i piller i 10 dage, og efter at have konsulteret med min læge, ændrede medicinen til ornidazol. Dette lægemiddel har lidt mindre uønskede virkninger.

Svetlana
Jeg blev behandlet med metronidazol for at helbrede et mavesår. Effekten var vellykket. Men i kampen mod giardiasis var den forventede effekt mindre signifikant.

Sergey Tumanov
Jeg er tilfreds med resultatet af behandling af trichomoniasis med metronidazol.

Olga
Metronidazol blev taget som et anti-alkohol lægemiddel. Desværre er ønsket om alkohol faldet lidt.

Elena Antoshchuk
Jeg vil gerne dele min erfaring med metronidazolbehandling. En kosmetolog fortalte mig om dette stof, men så læggede jeg ikke stor vægt på det. Men i en vis periode torturerede problemet så meget mit ansigt, at jeg ikke kunne holde det og begyndte at søge på internettet for at få oplysninger om hudmider. Jeg antog, at der er et forhold mellem mide og acne. Antallet af internetoplysninger oversteg alle mine forventninger, som du ikke vil være svært at se for dig selv. Mor læge anbefalede at tage piller for at forbedre huden på ansigtet. Men som det viste sig, kan piller bruges eksternt! På råd fra en kosmetolog grundede jeg to tabletter, det resulterende pulver blev blandet med en natkremsyre eller vand. Jeg anvendte den resulterende tekstur både på individuel acne og på hele ansigtet. Jeg forsøgte endda at tilføje en dimexidumdråbe til denne klud for at forbedre absorptionen. Den resulterende blanding absorberes ikke fuldstændigt, og tørring eksfolieres. Men resultatet var det værd.

Inna
Jeg blev skubbet for at bruge stoffet det foregående brev. Og jeg kom også til den konklusion at teste dette lægemiddel i form af tabletter til oral administration for at forbedre tilstanden af ​​ansigtets hud. For ikke at udholde mere urin, for jo længere jeg var ved, jo værre blev billedet. Jeg plejede at tage dette lægemiddel som foreskrevet af en gynækolog til behandling af gynækologisk betændelse.
Huden på mit ansigt før var med problemer, som jeg forstod, lurker inde. Selvfølgelig kunne lotioner og cremer ikke hjælpe mig radikalt. Og i de seneste dage er huden blevet skræmmende, da acne er blevet en stor plaque med smerte, hvilket resulterer i pletter. Ændring af acne var konstant. Jeg var bange for at se i spejlet. Min fortvivlelse havde ingen grænser. I en alder af tyve så jeg ud som en frygtelig teenager. Efter at have købt metronidazol på et apotek, og efter at have betalt 15 rubler, fik jeg 20 tabletter i 10 dage og tog 2 tabletter dagligt. Efter kun 2 dage faldt acnebetændelsen, men der opstod ingen nye. Det har været 2 dage siden slutningen af ​​at tage metronidazol. Menstruationscyklusdagen er velegnet, men ansigtets hud er den reneste, jeg kan ikke huske, hvornår det var. Jeg kan ikke sige, at dette er en anbefaling. Det var selvmedicinering, men med nogle gode resultater. Forstå min desperate situation i det øjeblik, hvor jeg var klar til noget, bare for at føle relief. Jeg forstår, at det tilsyneladende ikke er nødvendigt at tage metronidazol til enhver tid. Men jeg ser ingen skade i den. De helbreder jo mavesår.

Dinah
Jeg mødte en svamp på mit ansigt efter fjernelse af øjenbryn på en frisør. Mine ben vil ikke være der længere. Ansigtets hud er forringet. Der var meget purulent acne. Ikke at vide hvad jeg skal gøre, jeg begyndte at drikke gær fra acne. Det hjalp ikke. Og min tante, en læge, sagde at drikke metronidazol. Jeg løber til apoteket for medicin. Kun 11 rubler kostede mig stoffet. Allerede på den anden dag i receptionen (jeg drak 2 gange om dagen) gik alt væk som en hånd. Sikke en skam, at jeg lærte om det så sent. Jeg er bekymret for, at sporene ikke vil helbrede i lang tid. Jeg forstår, at jeg selv startede det. Og doven til at kontakte en hudlæge. Men al min fortvivlelse stakede.

fremmed
For første gang konfronteres med det faktum, at et ondt i halsen, og øjeblikket med begyndende hoste kan helbredes med metronidazol tabletter. Jeg forstår, at denne metode ikke passer til alle. Og det hjælper ikke altid. Så snart du har ondt i halsen, skal du lægge en metronidazolpille under tungen. Så langsomt går han ned i halsen og dræber bakterier. Bitter mund forfærdelig. Ikke for alt dette tror jeg. Jeg udholdte det. Efter 2 timer drømte jeg ikke eller spiste noget. At effekt var. Halsen ophørte med at gøre ondt meget hurtigt. Må ikke være syg.

Olga
Uden at vente på testresultaterne foreskrev gynækologen metronidazol. I 12 dage, 2 tabletter. Gun effekt. Der er ingen betændelse. Giardia forlod. Dette er trods det faktum, at hun ikke lider af giardiasis før. Men hvilken slags søvnløshed. Så tog jeg den første pille meget tidligt om morgenen, den næste om seks timer. Efter 2 uger manifesterede gastrit sig i et kompleks med et antibiotikum. I mine 40 år med et gennemsnitligt sundhedsniveau var det et kraftigt angreb, der blev opretholdt af mig. Selvfølgelig skal man omhyggeligt vælge med lægen, spise meget, men ikke kulhydrater, rense kroppen samtidig, drikke væsker og høre lægerne. Og i begyndelsen - selv.

Galina
Et forfærdeligt stof. Efter tre dages optagelse blev jeg grøn, svimmel, næsten klumpet, jeg tror ikke noget. Det forekom mig, at stoffet ikke kun er virus, men også mine nerver spiser. Og personalet så min forringelse. Tre måneder efter at have taget stoffet er det ikke godt. For cirka seks år siden tog hun trichopol. Men jeg kan ikke huske sådan en resonans. Nogen vil fortælle - hvor er disse bivirkninger? Jeg ser på internettet meget lignende skrift.