Diuresis - typer, normer og patologiske indikatorer

Diurese er mængden af ​​urin, der produceres af kroppen i 24 timer.

I medicinsk praksis måles daglig diuresis normalt (normen og andre indikatorer gives senere i materialet) til undersøgelse af nyrerne.

I en sund person udskilles 67-75% af det forbrugte væske pr. Dag. I patologier af nyrerne og andre organer øges eller formindskes diurese.

Ifølge tidspunktet for dag, skelnes dag og nat diuresis. Hvis der ikke er fejl i kroppen, er forholdet mellem dagtid diuresis til nat 3: 1 eller 4: 1.

Under indflydelse af visse sygdomme stiger denne indikator til fordel for nature diurese. Denne tilstand kaldes nocturia. En person er tvunget til at afbryde søvn på grund af den konstante trang til at urinere. Dette fører til manglende søvn og nedsat præstation.

Størrelsen af ​​de udvalgte stoffer, som kan binde vandmolekyler, og væskeniveauet skelner mellem 3 typer diurese:

  1. vand. Den samlede koncentration af opløste stoffer reduceres. Hvis der ikke er nogen patologier, forklares denne tilstand ved en forøgelse af mængden af ​​forbrugt væske. Vanddiurese er et af symptomerne på ægte og nyresygdom, insipidus, krydsbåren encefalitis. Ved renale patologier er en sådan tilstand karakteristisk for konvergensfasen af ​​ødem eller er forbundet med en nedbrydning af vand, elektrolytmetabolisme;
  2. osmotiske. På grund af den øgede koncentration af natrium og chlor frigøres mere væske. Denne type diurese er karakteriseret ved overdreven belastning af den proximale nephron, en af ​​nyredelen, af biologisk aktive stoffer. Disse omfatter: urinstof, glukose, simple sukkerarter. Under påvirkning af disse forbindelser reduceres omvendt absorption. På grund af dette kommer en for stor mængde væske ind i nyrerne. Osmotisk diurese udvikler sig ved kronisk nyresvigt, diabetes. Hans provokerer brugen af ​​stoffer, der fjerner væsken. Osmotiske diuretika indbefatter: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat osv.;
  3. antidiuresis er det modsatte af osmotisk type. Med ham frigives urinen i lille, koncentrationen af ​​aktive stoffer er høj;
  4. Den tvungne metode er en afgiftningsmetode, som er baseret på den accelererede eliminering af toksiner fra kroppen ved at forøge mængden af ​​dannet urin. Denne effekt opnås ved samtidig indføring i kroppen af ​​et stort volumen væske og udnævnelsen af ​​diuretika.

krænkelse

Den minimale daglige diurese er normalt 500 ml. I dette tilfælde drikker væsker mindst 800 ml. Et sådant volumen er nødvendigt for nyrerne at fjerne forarbejdede fødevarer. Hvis der er nogen abnormiteter i kroppen, ændres indikatorerne.

Ifølge forholdet mellem den producerede væske og de aktive stoffer er overtrædelsen af ​​diurese opdelt i flere typer typer:

Bestemmelse af daglig diurese

Til undersøgelse af urinmåling dagligt og minut diuresis. Disse indikatorer giver dig mulighed for at identificere overtrædelser. For at vurdere nyrernes funktion bestemmes det daglige urinvolumen ved metoden til beregning af clearance. Herved indsamler patienten analysen inden for 24 timer. Da beholderbeholderen med markering er valgt for undersøgelsens nøjagtighed. Hvis patienten tog diuretika, annulleres de 3 dage før analysen.

Måling af daglig diurese

I løbet af dagen skal patienten måle volumenet af beruset og udskilt væske. Ikke kun vand er taget i betragtning, men også te, kaffe, juice og andre drikkevarer. Data registreres og rapporteres til lægen. Typisk involverede diagnosen diuresi nefrologer. Diuresis kontrol udføres af en specialist, der evaluerer patientdata og sammenligner det med normerne. Hvis der er abnormiteter, udfør andre urinprøver.

Kontrol af daglig diurese tillader at bestemme forekomsten af ​​nefrologiske patologier. Det vigtigste - at analysere korrekt. For at beregne nat- og dagdiurese er de fastgjort adskilt fra hinanden. Standard drikkemodus - 1,5-2 liter pr. Dag.

Diurese er normalt hos voksne, hvis indikatorerne for væske frigives:

  • for mænd, 1-2 l.
  • til kvinder - 1-1,6 l.
Undersøgelser af daglig diurese udføres, hvis der er mistanke om forstyrrelser i udskillelsessystemet.

I laboratoriet analyseres indikatorer på flere måder:

  1. Addis Kakowski analyse. Urin indsamlet med en særlig teknik. På bestemte tidspunkter (for eksempel klokken 6) skal patienten gå på toilettet. Fra den næste vandladning begynder at indsamle analyse. For at gøre dette skal du forberede en beholder med en kapacitet på 3 liter. Beholderen skal være tør og steril. Analyse indsamlet inden 6:00 den næste dag. Før hver vandladning udføres hygiejniske procedurer i kønsorganerne. Metoden indebærer indsamling af analyse i en dag eller 8 timer;
  2. urinanalyse ifølge nechyporenko. Til forskning indsamle den gennemsnitlige del af urinen. Analysen udføres i tilfælde hvor den generelle urinanalyse tyder på mistanke om patologi. Metoden gør det muligt at studere typen af ​​overtrædelse i detaljer. Desuden hjælper undersøgelsen med at identificere skjulte inflammatoriske processer og deres grad. Med sin hjælp detekteres antallet af leukocytter i urinen;
  3. Zimnitsky test. Formålet med metoden er at vurdere nyrernes evne til at fortynde og koncentrationen af ​​urin. Til analyse skal du bruge timevisning pr. Dag. Urin at samle i separate dele med angivelse af tid. Intervallet mellem vandladning er 3 timer. Saml blot 8 portioner. Laboratorieassistenter bestemmer hver af deres specifikke vægt.
Hvis en person bruger mindre end 800 ml væske, sænkes metaboliske processer i kroppen.

Dagligt indtag hos børn

Når man taler om diurese hos børn, er urinen i et barn afhængig af alder.

Omtrentlige tal i ml:

  • op til 1 år - 330-600;
  • 1-3 år gammel - 760-820;
  • 3-5 år - 900-1070;
  • 5-7 år - 1070-1300;
  • 7-9 år gammel - 1240-1520;
  • 9-11 år gammel - 1520-1670;
  • 11-13 år gammel - 1600-1900.

For at beregne den daglige diurese hos børn op til 10 år, bruger formlen følgende - 600 + 100 * (n-1). Indikator nr. Barnets alder.

Det der betyder noget er ikke kun mængden af ​​væske frigivet, men også antallet af portioner om dagen. Denne indikator afhænger af barnets aktivitet og drikkeordning.

Hvis antallet af ture på toilettet og mængden af ​​udskilt væske stiger eller falder kraftigt, bør du rådføre dig med en børnelæge. Selv i en tidlig alder er der brud på diurese. De indikerer nyresygdom eller betændelse. Sammensætningen af ​​urin varierer. Blod vises i det, protein, salt ændringer.

Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system hos et barn er indikeret af tegnene:

  • inkontinens om natten
  • svaghed;
  • feber;
  • lavere mavesmerter.

Du bør evaluere farven på udledningen. Et sundt barn har en urin af en lysegul farve. Nogle lægemidler og grøntsager kan ændre farve. Hvis urinfarven ændres uden tilsyneladende grund, skal du prøve at udelukke eller opdage abnormiteter.

Faktorer der påvirker tømning hos børn:

  • sphincter modenhed - cirkulær kontraktil muskel i urinrøret
  • blære udvikling;
  • grad af modenhed i urinrøret.

Diurese hos unge børn afhænger oftest af psykologiske faktorer:

  1. barn er svært at undslippe fra interessante aktiviteter. På grund af dette opholder han sig i lang tid, går ikke på toilettet;
  2. ufuldstændig tømning af blæren. Dette skyldes barnets hastighed;
  3. piger er undertiden doven til at overvinde urinrørets modstand
  4. brug af bleer efter et år.
  5. dårlige vaner. For eksempel at gå på toilettet "for virksomheden" eller "bare i tilfælde."

Diuresis under graviditet

Taler om diuresis under graviditeten, er hastigheden 60-80% af mængden af ​​væske forbruges. Størstedelen af ​​den vægt, der er opnået i perioden med at bære en baby, er flydende.

Daglig diurese under graviditet: normal, bord

En gravid kvinde har brug for mange væsker til at genopbygge kroppens vand. Men det distribueres ikke altid jævnt. I præeklampsi (sen toksicose) er diurese overvejende natlig og er 40%. Denne tilstand ledsages af ødemer.

  • stor tørst;
  • urin udskilles i små portioner;
  • dag og nat diuresis næsten 1: 1;
  • vægtforøgelse overstiger normen
  • hypertension;
  • Protein er til stede i urinen;
  • permeabiliteten af ​​placenta øges.

I de senere perioder gennemgår en kvinde ofte en urintest for at opdage og kurere patologierne i urinogenitalt system i tide. I tilfælde af diuresisforstyrrelser anbefaler gynækologen en losset diæt og en særlig drikbehandling. Dette normaliserer kvinders velbefindende, lindrer ødem. Hvis denne foranstaltning ikke afhjælper overtrædelsen, skal du behandle hjemme eller indlæggelsesforhold.

Nogle faktorer forårsager en midlertidig forstyrrelse af diurese hos gravide kvinder:

  • fysisk aktivitet
  • stress;
  • holder hænderne over hovedet, når en kvinde hænger hendes undertøj, strækker sig et eller andet sted.
Oftest ændres diuresisindikatorer og antallet af ture til toilettet efter 22 ugers graviditet. Årsagen - fosteret har nået en betydelig størrelse og lægger pres på blæren.

Beslægtede videoer

Fra dette udgave af tv-showet "Live Healthy!" Med Elena Malysheva kan du lære at læse resultaterne af urinanalysen:

Diurnal diurese er en af ​​hovedindikatorerne, hvorved forekomsten af ​​sygdomme i nyrerne eller andre organer bestemmes. For et gunstigt forløb af metaboliske processer anbefales det at drikke 1,5-2 liter væske om dagen.

Diurese - hvad er denne indikator og hvordan man beregner det?

Funktionen af ​​kroppens udskillelsessystem er en grundlæggende faktor i vital aktivitet. En indikator for, at organerne for udskillelse fungerer korrekt, er diurese.

Hvad er det, hvordan det virker, vi lærer senere i artiklen.

Diurese - mængden af ​​urin frigivet på et bestemt tidspunkt.

Evaluering af dette volumen er af stor betydning for diagnosen af ​​sygdomme. Urindannelse foregår i tre trin (diuresefase):

  1. Filtreringstrin. Plasma passerer gennem nephrons af nyrerne, den primære urin dannes.
  2. Omvendt sugefase. Nyttige stoffer og vand absorberes tilbage i blodet.
  3. Tubular sekretion. Udgivet sekundær urin.

Til diagnosticering af sygdomme anslås dagligt, nat, dag, time og minut diurese, dvs. mængden af ​​urin fordelt pr. Dag, i løbet af dagen / natten, pr. Time og minut.

Adskillelse af nature og dagtimerne er baseret på det faktum, at størstedelen af ​​urinen udskilles i løbet af dagen, mens nyrerne fungerer mindre om natten.

Normal daglig diurese er tre gange om natten.

Afhængigt af størrelsen af ​​de udvalgte stoffer og mængden af ​​flydende urin udsender:

  • Vand. Dette reducerer koncentrationen af ​​opløste stoffer. Normalt et tegn på øget væskeindtagelse eller diabetes.
  • Osmotisk. Øget koncentration af natrium og klor, en stigning i urinvolumenet. Nyrerne overbelastes med biologisk aktive stoffer (glukose, urinstof), reabsorptionen falder, nyrerne overlader væske.

Synes på baggrund af diabetes, kronisk nyresvigt, tager diuretika.

  • Antidiurese. Samtidig reduceres mængden af ​​udskåret urin, koncentrationen af ​​aktive stoffer øges.
  • Tvunget. Det bruges til afgiftning, en øget mængde væske indføres i kroppen sammen med diuretika.
  • Afhængig af forholdet mellem mængden af ​​brugt og udskilt urin skelner mellem positiv og negativ diurese. Med en positiv mængde urin råder over mængden af ​​forbrugt væske, med en negativ en - omvendt.

    Hvad er normen hos voksne og børn?

    Normal er volumenet udskilt urin, hvilket er 70-76% af det forbruges væske, resten går med sved og åndedræt.

    Dette forhold kaldes "vandbalance". Oversat til liter, er dette ca. 1,5 liter urin pr. 24 timer for en voksen, når der anvendes to liter væske.

    Indikatorer kan variere afhængigt af:

    • fysisk aktivitet
    • temperatur og fugtighed
    • alder,
    • vægt
    • strømforsyning.

    Gravide kvinder i tredje semester diuresis stiger til 2,1 liter, dette er ikke en patologi.

    Ved vurderingen af ​​den gennemsnitlige daglige diurese tages der hensyn til:

    • Daglig diurese.
    • Dygtig diurese.
    • Urintæthed
    • Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin (i mangel af patologi er det ikke).
    • Sukker (maks. 1,6 mmol pr. Liter).
    • Ph urin.
    • Dagligt protein (maksimalt 0,23 pr. Dag).
    • Kreatinin (henholdsvis 5-16 og 7-18 hos kvinder og mænd).
    • Urea (ikke mere end 555 mmol).

    For børn varierer indikatorerne efter alder:

    • Nyfødte op til 1 måned - 320 ml.
    • Et år gammelt barn - 450 milliliter.
    • 2-5 år - 530 ml.
    • 5-8 år - 670 milliliter.
    • 8-11 år gammel - 850 milliliter.
    • 11-18 år gammel - 1-1,2 liter.

    Når tallene ændres op eller ned, siger de om nedsat diurese. Følgende termer anvendes i medicin:

    Polyuri. Forøg tildeling af urin til 2,2 liter eller mere om dagen.

    Nykturi. Overvejelsen af ​​nat diuresis over dagtimerne.

    Oliguri. Reduktion af mængden af ​​urin frigivet til 500 ml per dag.

    Anuri. Kritisk reduktion af daglig udskillelse af væske til 200 ml eller mindre, samt fuldstændig ophør.

    Strangury. Smerter og kramper, der ledsager urinprocessen.

    Pollakiuria. Øget vandladning.

    Læs mere om pollakiuria i vores artikel.

    Forstyrret diurese kan være resultatet af stress, hypotermi, drikker store mængder væske og er også tegn på alvorlige sygdomme. Blandt dem er:

    • diabetes mellitus
    • nyrebetændelse,
    • cystitis,
    • svulster i nyrerne og blæren,
    • sten,
    • endokrine og immunsystemet lidelser.
    til indhold ↑

    Definition af indikator pr. Dag - algoritme

    Mængden af ​​daglig urin er vigtig for diagnosen urinvejs patologi.

    Det måles som følger - patienten samler den valgte urin i et specielt fartøj, samtidig med at man fastsætter volumenet af det forbrugte væske. Det er vigtigt at følge nogle regler:

    1. To dage afskaffer aspirin, diuretika.
    2. Spis ikke røde frugter og grøntsager (rødder, gulerødder).
    3. Morgen urin tælles ikke, den hældes.
    4. 200 ml urin fra de indsamlede i 24 timer leveres til laboratoriet, det samlede volumen overføres.
    5. Overvej alder, højde, vægt af patienten, tidspunktet for opsamling af urin er startet og afsluttet.

    For at måle vandbalancen er mængden af ​​forbrugt væske divideret med det tildelte volumen. I procentdele skal forskellen være 25%.

    For at bestemme minutdiuresen anvendte Reberg test. Det bruges til at beregne den glomerulære filtreringshastighed. Formlen til beregning af minutdiurese:

    Daglig diurese / (1440 x 24 timer x 60 minutter)

    Sådan justerer du diurese?

    Genopretning af diurese afhænger af årsagen til overtrædelsen.

    Derfor bør der for forskellige patologier være sin egen behandling:

    • I tilfælde af inflammatoriske sygdomme er antibiotikabehandling ordineret.
    • Hvis krænkelser skyldes sukkersyge, skal du justere blodsukkerniveauet.
    • Endokrine patologier behandles med hormonelle lægemidler.
    • Tumorer, nyresten kræver kirurgi.

    Ikke den sidste rolle spilles af kontrol af ernæring og mængden af ​​væske forbruges.

    Diurese er en indikator for kroppens helbred. Hans overtrædelser skal alarm og være en grund til at søge lægehjælp.

    Hvad er den mængde vand du skal drikke om dagen for at opretholde normal diurese, lær fra videoen:

    Hvor meget urin skal frigives om dagen i en voksen - indikatorer for normen

    Når man vurderer arbejdet med udskillelsessystemet i kroppen, især nyrerne, lægger lægen opmærksomheden på en så vigtig indikator som den daglige mængde urin, der frigives. Diuresis varierer alt efter alder og køn. Mængden af ​​udskillet urin afhænger også af væsken forbruges i løbet af dagen og tilstedeværelsen af ​​urinvejssygdomme. Laboratorieforskning som en informativ diagnostisk metode tager højde for alle disse faktorer sammen. På samme tid er de fleste gennemsnitlige mennesker stadig interesseret i, hvor meget urin skal udskilles dagligt fra en voksen?

    Daglig rate diurese

    Alder, køn og inflammatoriske processer i organerne i det genitourinære system påvirker direkte urinvolumenet. Hvis der er for meget væske, eller omvendt, usædvanligt lille, er det en alvorlig grund til at tænke på dit helbred og søge lægehjælp. Men først bør du vide, hvad hastigheden af ​​urin per dag.

    Meget ofte er betydelige ændringer i mængden af ​​urin symptomer på sygdomme i urinsystemet. I dette tilfælde vil lægen ordinere de samlede og daglige urintest, som er beregnet til at beregne mængden af ​​udskilt urin, dets biokemiske egenskaber og procentdelen i forhold til mængden af ​​drikkevarer, der forbruges i løbet af dagen.

    Gennemsnitlige værdier af den daglige diuresehastighed:

    • nyfødte - 0-60 ml;
    • baby i de første 2 uger af livet - 0-245 ml (volumenet øges med hver dag);
    • barn under 5 år - 500-900 ml;
    • barn 5-10 år - 700-1200 ml;
    • teenager 10-14 år gammel - 1-1,5 l;
    • en kvinde er 1-1,6 liter;
    • mand - 1-2 l.

    Analysen tager højde for hvor mange liter urin en person producerer om dagen på forskellige tidspunkter af dagen. Normalt er denne andel mellem dag og nat 3: 1 eller 4: 1. Afvigelser fra det normale forhold betragtes som en krænkelse af udskillelsessystemets normale funktion. Kroppen udskiller det meste af urinen fra 15 til 18 timer, mindst - fra 3 til 6 timer.

    Daglig diurese kan overstige hastigheden hos premature og ammende babyer. Et sådant overskud betragtes ikke som patologisk. Derudover bør vi ikke glemme, at den daglige diuresis varierer afhængigt af mængden af ​​drikkevarer, der forbruges i løbet af dagen. For at kunne redegøre for dette beløb i analysen af ​​daglig diurese registrerer patienten, hvor meget væske han drikker i løbet af dagen, hvor analysen er taget. Kropen hos en sund voksen tildeler ca. 70% af mængden af ​​injiceret væske.

    Urindannelsesproces

    Kroppen af ​​en sund person producerer mindst 500 ml urin om dagen. Denne mængde anses for optimal til nyrernes normale funktion og udskillelse af metaboliske produkter.

    Urindannelsen i neuroner (nyrevæv) forekommer i tre faser:

    1. Filtrering af stoffer med lav molekylvægt, der leveres til det primære urinopsamlingssted gennem blodbanen. Denne del omfatter vand, glucose og kreatinin.
    2. Reabsorptionsfasen, hvorunder rester af gavnlige elementer assimileres for anden gang i det kanalikulære system. Alle unødvendige stoffer udskilles i urinen.
    3. Sekretionen af ​​tubuli, som frigiver kroppen fra dets metaboliske produkter og filtrerer ud unødige stoffer ind i nefronhulen.

    Varianter af diuresis

    Afhængigt af mængden og kvaliteten af ​​osmotiske stoffer i urinen er der tre kategorier af diurese:

    • Osmotisk. Overskydende urinvolumen på grund af øgede osmotiske stoffer. I dette tilfælde indeholder urinen stadig en stor mængde ufordøjede gavnlige stoffer. Ofte ses denne situation hos diabetikere.
    • Antidiurese. Reduktion af mængden af ​​urin med en samtidig stigning i antallet af osmotiske stoffer. Dette kan ses hos patienter, der tidligere har gennemgået en abdominal operation.
    • Vand. Forøg mængden af ​​urin med en lav koncentration af osmotiske stoffer. Vanddiurese er en konsekvens af et øget drik regime eller alkoholisme.

    Patologiske ændringer i nyrerne påvirker diurese væsentligt:

    • Polyuria - et overskud af normal urin op til 3 liter om dagen. Polyuri fremkaldes ofte ved diabetes og hypertension.
    • Oliguri - mængden af ​​urin udskilles betydeligt under normale niveauer, op til ca. 500 ml. Dette kan skyldes øget svedtendens, en overtrædelse af drikkeordningen (en person drikker ikke nok væske), dehydrering, blødning og øget kropstemperatur.
    • Anuria - mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen overstiger ikke 50 ml. Anuria er oftest resultatet af patologiske processer i nyrerne.
    • Ishuria - strømmen af ​​urin ind i blæren slutter ikke med udledningen af ​​den udenfor. Ishuria kræver øjeblikkelig hjælp fra en kvalificeret læge, som vil installere et kateter i blæren for at tillade væske at dræne. Denne tilstand er mest almindelig hos de mænd, der har problemer med prostata.

    Andel af dag og nat diurese

    Den mængde urin, der frigives i løbet af dagen og natten, kan defineres som 3: 1 eller 4: 1. Denne andel betragtes som normal.

    Overtrædelse af andelen i retning af at øge hastigheden af ​​natlig diurese kaldes "nocturia". Denne tilstand ledsages af en overtrædelse af blodprocessen i nyrerne. Oftest opstår diabetikere op på toilettet om natten, folk diagnosticeret med glumurelonefritis, pyelonefrit og nephrosclerose.

    Zimnitskys test er en algoritme til måling af diurese, som hjælper med at beregne indikatorer for nyreaktivitet. Patienten indsamler urin i forskellige beholdere hver tredje time i løbet af dagen. Den urin, der indsamles fra kl. 6 til 18, hedder dagtidsdiurese, og urinen, der indsamles fra kl. 18 til 6, hedder nat.

    Analytikeren beregner urinets tæthed i analysen. En sund krop er i stand til at allokere 40-300 ml biologisk væske ad gangen. Sammen med Zimnitskys test ordinerer lægen ofte en generel urinalyse for at afklare andre vigtige indikatorer.

    Daglig, time og minut diurese

    Dedikeret i 60 sekunder urin kaldes minut diuresis. Måling af denne indikator er normalt nødvendig for at udføre testen ifølge Reberg, som beregner kreatininclearance. For at gøre dette drikker patienten 500 ml vand på tom mave. Den første del af urinen er ikke egnet til prøven, så væsken opsamles under gentagen vandladning og registrerer tidspunktet for at besøge toilettet. Sidste vandladning er rettet efter 24 timer.

    Ifølge analysen af ​​Reberg opsamles urinen i en steril beholder inden for 24 timer, hvorved volumenet registreres. Mængden af ​​urin fordelt på 24 timer er divideret med antallet af minutter pr. Dag (1440), og således opnås indikatoren for minutdiurese. Normalt varierer dette tal fra 0,5 ml til 1 ml.

    Hvorfor skal en læge kende omfanget af patientens tidsdiurese?

    Alvorligt syge patienter, som ikke er i stand til at urinere alene, måler timediurese ved hjælp af et urinekateter. Den udgivne mængde urin pr. Time giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand i koma. Den normale mængde urin er 30-50 ml hver time. Hvis dette tal er mindre end 15 ml, kan dette tyde på, at intensiteten af ​​infusionen skal øges. Med normalt blodtryk med samtidig reduktion i diurese gør lægen en intravenøs injektion af Salnikov-agenset, hvilket stimulerer vandladningen.

    Normale værdier af daglig diurese er relative og sløret, da de afhænger af en kombination af forskellige faktorer, herunder patientens drikregime, hans vægt, køn, alder, kost og medicin. Derfor kan den daglige urinindhold hos kvinder og mænd være omtrent det samme uanset køn.

    Hvorfor er diurese satser forøget?

    Forøgelsen af ​​mængden af ​​udskillet urin kaldes "polyuria", som er fysiologisk og patologisk. Fysiologisk polyuri fremkaldes af patientens øgede drikkebehandling eller anvendelse af diuretiske fødevarer (fx vandmelon). Denne tilstand er ikke en sygdom og kræver ikke behandling, og mængden af ​​frigivet urin vil komme til normale niveauer alene.

    Patologisk polyuri fremkaldes af sådanne processer som:

    • feber;
    • hævelse;
    • diabetes mellitus;
    • Conn syndrom - overdreven sekretion af aldosteron;
    • dilateret nyrebælen på grund af nedsat urinudstrømning (hydronephrose);
    • hyperparathyroidisme (en sygdom i det endokrine system, hvor sekretionen af ​​parathomon er forbedret);
    • psykiske lidelser;
    • akut nyresvigt
    • tage visse grupper af medicin, såsom glycosider og diuretika.

    Overtrædelse af andelen af ​​dagtimerne og natten urinvolumen (nocturia) kan også være en manifestation af en fejl i urinsystemet. En patologisk tilstand anses for at være en tilstand, hvor nature diurese overstiger dagtimerne, selv med normale daglige indekser. Nocturia kan udløses af infektioner i det urogenitale system, hypertension, hjerte dekompensation og medicin til reduktion af ødem.

    Hvorfor reduceres diurese?

    2 stater - oliguri og anuria kan forårsage et fald i mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen. I det første tilfælde er væskevolumenet væsentligt reduceret, og i det andet - praktisk taget fraværende.

    Oliguria kan være fysiologisk og forekomme på grund af utilstrækkelig drikkestyring, øget svedning på grund af intens fysisk anstrengelse eller varmt vejr samt hos spædbørn i de første dage af livet.

    Patologisk oliguri er opdelt i tre kategorier: prerenal oliguri, renal og postrenal. I det første tilfælde fremkaldes faldet i urinvolumen ved dehydrering, rigeligt blodtab, diuretisk indtagelse, utilstrækkelig blodforsyning på grund af hjerte-kar-sygdomme.

    Fejl i nyrernes normale funktion fremkalder renal oliguri. Sygdomme, der forårsager renal oliguri, omfatter nefritis, emboli, glomerulonefritis, systemisk vaskulitis osv.

    Sygdomme som tumorprocesser i urinrøret, stenose, urolithiasis og blødning kan forårsage postyrale oliguri.

    Med anuria udsender patientens krop næsten ikke urin. Denne tilstand betragtes som livstruende og kræver rettidig kvalificeret lægehjælp. Anuria kan udløses af alvorlig nefritis, peritonitis, meningitis, chokbetingelser, obstruktion af urinvejen, anfald, alvorlig forgiftning, inflammation i de eksterne genitalorganer.

    Den daglige urinhastighed i form af et bestemt volumen, som markør for udskillelsessystemet, har en vis diagnostisk værdi, da det hjælper lægen med at afklare forekomsten af ​​en lang række sygdomme hos en patient og ordinere rettidig og passende behandling.

    Hvis du opdager en ændring i den daglige mængde urin, der frigives, er dette en alvorlig grund til at besøge en specialist for en undersøgelse. Trods alt, årsagerne til sådanne afvigelser fra normale indikatorer kan være meget farlige. Og som du ved, er enhver sygdom bedre behandles, når den endnu ikke er startet og er i indledende fase. Derfor bør du vide, hvor meget urin per dag er normal hos voksne.

    Hvad er diurese

    Urin er et af de biologiske væsker i kroppen, det er dannet i nyrerne og udskilles i urinblære, blære og urinrør. For at styre mængden af ​​udskåret urin blev termen diurese indført. dvs. dette er mængden af ​​urin, som en person har tildelt i en specifikt udpeget periode.

    Hvad skal mængden af ​​urin være?

    Normal diurese er mindst en halv liter. Det er under denne betingelse, at kroppen er i stand til at slippe af med metaboliske produkter. For at have så meget urin, skal en person drikke mindst otte hundrede milliliter om 24 timer.

    Normalt bør en person drikke fra 1,5 til 2,5 liter væske i 24 timer. Selvfølgelig er disse tal meget betingede, fordi der er stor forskel på behovet hos voksne og barnets krop. Hvis mængden af ​​væske, der indtages per dag, når de ønskede tal, varierer den normale daglige diurese mellem 800-1500 ml, mens minutdiuretikumet er 0,55-1 ml.

    Diurese faser

    Urin produceres i nyrevævet, og mere specifikt i nefronerne. Urinering kan opdeles i tre faser:

    • filtreringsfase (primær urinfiltrering forekommer);
    • reabsorption eller genoptagelsesfase;
    • tubule sekretion.

    I den første fase filtreres de forbindelser, der har en lav molekylvægt. De bringes til blodbanen til vaskulær glomerulus. På grund af trykforskellen er stoffer sorteret, vand, glukose, vitaminforbindelser, kreatinin og meget mere i primær urinen. Men der er ingen egern og blodceller.

    Reabsorption er processen med reabsorption af stoffer i blodet, det finder sted i det kanalikulære system. Der er et hegn nødvendige stoffer til kroppen. Distale tubuli er ansvarlige for udskillelsen af ​​et vigtigt element af kalium. Dens sekretion er påvirket af aldosteron, et hormon, som binyrerne producerer.

    I sekretorisk fase frigøres organismen fra toksiner, nyretubulærceller fjernes fra kapillærnetværket omkring det rørformede system ind i nefronhulen alle unødvendige stoffer.

    Typer af diurese

    Differentier diuresis nat og dag. Forholdet mellem deres sunde person læner sig mod dagen. Overvejelsen af ​​nature diuresis over dagtimerne kaldes nocturia.

    Afhængigt af indholdet af osmotiske stoffer i urinen producerer de osmotisk diurese (indeholder mange osmotisk aktive forbindelser), antidiurese eller negativ diurese (høj koncentration af forbindelser og en lille mængde udskilt væske i forhold til normen) såvel som vand (mange udskilles urin og små osmotisk aktive stoffer).

    I mangel af patologi øges hyperosmolariteten, når der indtages store mængder vand. Og med sygdomme er det især observeret i tilfælde af diabetes insipidus, alkoholafhængighed, nyresvigt.

    Osmotisk diurese er en lidelse, hvor meget urin udskilles, men med det udskilles mange aktive stoffer. Dette sker, hvis en masse enkle sukkerarter eller diuretika indtages i kroppen. Denne patologi ledsager ofte mennesker med diabetes, kronisk nyresvigt, samt misbrug af osmotiske diuretika.

    I tilfælde af, at udskillelsen af ​​urin øges om dagen af ​​en eller anden grund til 3000 ml eller mere, mens der observeres et tilstrækkeligt drikke regime, kaldes dette fænomen polyuria. Hvis urinen er mindre end 400-500 ml pr. 24 timer, så taler vi om oliguri. Anuria er en tilstand, hvor urin ikke går ind i blæren.

    Separat skal du vælge tvungen diurese. Om ham kan du læse mere i denne artikel. Her bemærkes det, at tvungen diurese kun anvendes i tilfælde af patologiske tilstande, og det er en stimulering af urinsystemet for at eliminere toksiner på grund af en stor mængde urin.

    Hvorfor kan diuresispatologi forekomme?

    Det er værd at bemærke, at osmotisk antidiurese og vandbårne såvel som overvejelsen af ​​natten over dagtimerne henvises til de patologiske arter.

    Sådanne forhold kan udvikle sig i følgende tilfælde:

    • infektioner (glomerulonefritis);
    • blodtilførselspatologi (aterosklerotisk proces, shock);
    • svigt ved normal urinudskillelse (sten);
    • giftig nyreskade og alvorlig patologi (sepsis);
    • medfødte anomalier (polycystisk nyresygdom).

    Næste vil blive diskuteret i detaljer de typer af diurese.

    Minut diuresis

    Minute diuresis (yderligere D.) - dette er mængden af ​​urin, som en person tildeler om 60 sekunder. For at bestemme det, bruger de i medicin en særlig Reberg test. Derfor er udtrykket minut D. så ofte brugt i Reberg testen.

    Denne figur anvendes ved beregning af en vigtig indikator for GFR (glomerulær filtreringshastighed). Hertil er en speciel formel blevet afledt, hvorved man kan bestemme en kvantitativ indikator for nyrefunktionen.

    Algoritmen til udførelse af denne prøve er beskrevet nedenfor. På en tom mave sidder en halv liter rent vand om morgenen. Den første del af urinen om morgenen går ned på toilettet, og derefter samles urinen op. Tiden for den første manipulation er bemærket, det fastende blod skal tages fra venen. Desuden opsamles urinen i løbet af dagen i en ren beholder med mængden i gram og tiden for vandladning registreres.

    Sidste gang skal du besøge toilettet 24 timer efter undersøgelsens start. Hæld derefter 50 ml biologisk væske ind i beholderen og overfør til laboratoriet. Den resterende mængde urin, der registreres, og noterer deres kropsvægt, vægt og højde.

    Dygtig diurese

    Dette er en meget vigtig indikator. Alle patienter i alvorlig tilstand er kateteriseret af blæren, nøje overvåge urin tal. Hvis mindre end 15-20 ml udtages om en time, konkluderer lægen, at det cirkulerende blodvolumen er lille, og det er værd at øge infusionsintensiteten (injektioner af væsker i blodbanen for at kompensere for blodtab).

    Daglig diurese

    Om denne formular kan læses i detaljer i denne artikel. Her vil der være generel information. Så denne slags diurese er som tidligere nævnt mængden af ​​urin, der er afledt af mennesket om dagen. Daglig D. kan bedømmes på nyrernes funktion. Under laboratoriebetingelser er dens bestemmelse mulig ved hjælp af en Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky-prøve.

    Patologiske typer af daglig diurese

    Polyuria bestemmes på basis af øget urinudskillelse. Årsagerne til stigende diurese kan opdeles i fysiologisk (graviditet og højt vandforbrug) og patologisk (sarcoidose, urolithiasis, hjertesvigt eller nyresvigt, pyelonefritis, tumorer osv.).

    Det er værd at bemærke, at diuretika også er en mulig årsag. Den eneste indledende manifestation af polyuri er meget urin, men dehydrering, kramper og tydelige symptomer på sygdommen, mod baggrunden af ​​hvilken denne patologi har udviklet sig, kan også være sekundær.

    Oliguria har mange faktorer i sin udvikling. De vigtigste er: opkastning, diarré, sepsis, hjertesygdom, forbrændinger, infektioner, vaskulære læsioner, nyre vaskulær emboli, glomerulo og pyelonefritis og nyresten. Det vigtigste symptom er en lille mængde urin.

    Anuria eller fraværet af urin kan udvikle sig, når en urinveje er blokeret med en sten, tumor. Også i hjerte og nyresvigt, forgiftning med tungmetaller og salte.

    Behandling af patologiske typer af diurese udføres efter en grundig undersøgelse og en præcis bestemmelse af årsagen. Urin er en af ​​de vigtigste biologiske væsker. Dets informationsindhold kan ikke overvurderes. Kontrol af diurese og måling af dens volumen gør det muligt at evaluere urinsystemets arbejde såvel som kroppens generelle tilstand.

    Phoenix hjerte

    Cardio hjemmeside

    Daglig diurese er normal hos voksne

    For at vurdere om der er abnormiteter i kroppen, er det vigtigt at vide, hvor mange gange en sund person urinerer og hvor meget urin om dagen skal frigives i fravær af patologier. Daglig diurese er normalt fra 70 til 80% af mængden af ​​væske forbruges.

    Desuden overvejes væskevolumenet i produkterne ikke. For eksempel, hvis 2 liter er fuld om dagen, skal mængden af ​​urin være mindst 1,5 liter.

    At vide, hvad den daglige urinindhold hos mennesker er, er det muligt at straks identificere ikke blot patologierne i det urogenitale systems organer, men også mistanke om krænkelser af hjerteets og blodkarets funktion, udvikling af infektion, nyresygdom, diabetes mellitus og andre abnormiteter i kroppen.

    Daglige diurese satser

    Daglig diurese er normal, afhængigt af køn og alder hos personen. Også når man besvarer spørgsmålet om, hvor mange liter urin der skal komme ud om dagen, skal der tages højde for en række faktorer, for eksempel hvis en person tager diuretika, hvis hans kost omfatter mad og drikke, der øger diurese (vandmelon, øl), om han har travlt med fysisk arbejde ledsaget af overdreven svedtendens.

    Alt dette skal tages i betragtning ved bestemmelse af urinudskillelsen pr. Dag hos en voksen.

    Den daglige urinmængde for mænd er 1000-2000 ml, for kvinder er den mindre og udgør 1000-1600 ml.

    En vigtig indikator er ikke kun den daglige diurese, men antallet af vandringer i 24 timer. Hele volumenet af urin, som frigives dagligt, kan opdeles i dag og nat diurese. De korrelerer som 3: 1 eller 4: 1, sådanne indikatorer betragtes som normen.

    Når natindikatorer overstiger normen, kaldes denne tilstand en nocturia. Det kan indikere forskellige patologier, herunder diabetes, nefrosclerose, pyelonefritis, glomerulonefritis.

    Bestemmelse af daglig diurese

    Som nævnt kan hastigheden af ​​daglig diurese variere betydeligt, og mængden af ​​udskilt urin afhænger af mange faktorer. Normalt er analysen ordineret, når patienten er på hospitalet, men nogle gange kan bestemmelsen af ​​daglig diurese udføres hjemme. Ved bestemmelse af det daglige urinvolumen opstår uafhængigt og derefter for at indsamle det materiale, du har brug for at forberede:

    • en tørrørbeholder med et volumen på mindst 3 liter, i hvilken urin skal indsamles i løbet af dagen, for eksempel fra morgenen kl. 6 til 6 om dagen
    • målebeholder;
    • et ark papir, som det vil være nødvendigt at registrere urinvolumenet og mængden af ​​al den væske, der tages under denne procedure, herunder juice, te, første kurser.

    De opnåede resultater sammenlignes med hastigheden af ​​daglig diurese.

    At bestemme den daglige mængde urin kan tildeles Zimnitsky-prøve. Når det udføres, samles urinen hver tredje time i en anden beholder.

    Alt, der indsamles fra 6 til 18 timer, refererer til dagens diurese og resten - til natten. I de tilvejebragte biomaterialer bestemmes tætheden af ​​urinen. Normalt varierer mængden udskilt urin i en sundt person fra 1 til 1 gang fra 40 til 300 ml.

    Også ved hjælp af urin indsamlet pr. Dag kan du bestemme en anden vigtig indikator, der gør det muligt at identificere eksisterende patologi - minutdiurese.

    Dette er mængden af ​​urin frigivet pr. Minut. Det bestemmes under Reberg testen, som gør det muligt at finde ud af den glomerulære filtreringshastighed. For at holde det på tom mave skal du drikke en halv liter vand. Den første urin er ikke egnet til testning.

    Urin skal indsamles, begyndende med 2. vandladning, om dagen i en skål. Det er vigtigt at registrere mængden af ​​en enkelt del og tidspunktet for dens indsamling. Opdele mængden af ​​urin opsamlet pr. Dag, 1440, vi får nummeret pr. Minut. Normen for diurese er i dette tilfælde 0,55-1 ml.

    En anden vigtig indikator, som kan bestemmes ved brug af urinopsamling pr. Dag, er timediurese.

    Hvis patienten er i comatose tilstand, er et kateter fastgjort til blæren, og mængden af ​​frigivet urin bestemmes, hvilket er vigtigt, når man vælger en medicin. Normal er volumenet af urin 30-50 ml. Når mængden reduceres til 15 ml, udføres en intensiv infusionsterapi. Når blodtrykket ikke overstiger grænserne for normen og små urinblader, injiceres diuretika intravenøst.

    Diuresis under graviditet

    Under graviditeten kan der opsamles en stor mængde vand i kroppen, hvilket medfører vægtforøgelse, ødem i underekstremiteterne og væskeakkumulering i bukhulen. Derfor er det vigtigt at vide, hvor meget urin skal være om dagen i svangerskabsperioden.

    Normal urinsekretion hos kvinder under graviditeten kan variere fra 60 til 80% af det forbrugte væske.

    For at beregne mængden af ​​urin udskilt i løbet af dagen, skal en potentiel mor udfylde et bord, hvorved der tilsættes mængden af ​​fuld og udskilt væske.

    De opnåede indikatorer gør det muligt for lægen at identificere forekomsten af ​​patologi og ordinere den nødvendige behandling. Det er ikke nødvendigt at selvmedicinere, da gravide kvinder kan ordineres forskellige lægemidler til normalisering af diurese, afhængigt af årsagen til afvigelsen.

    Måling af daglig diurese under drægtighed er ikke obligatorisk, det udføres, hvis du har mistanke om indre ødem eller risikoen for præeklampsi.

    Diuresis hos børn

    Hvor meget urin udskilles hos børn afhænger af alder.

    På grund af den lille mængde væske, der forbruges, er mængden hos nyfødte ubetydelig og kan variere fra 0 til 60 ml.

    Polyuria hos nyfødte anses for at overstige dette volumen med 1,5-2 gange. Men husk på, at mængden af ​​udskilt urin kan stige i for tidlige babyer og kunstig.

    Som din baby vokser, vil daglig diure øges.

    Beregn det i henhold til formlen: 600 + 100 × (p-1), hvor p er barnets alder.

    Overtrædelser af diurese

    Afhængigt af hvor meget urin udskilles pr. Dag, skelnes der diuretiske patologier, såsom:

    1. Polyuri. Med en sådan afvigelse fra normen er volumenet af urin mindst 3 liter. Meget urin kan frigives på grund af en overtrædelse af syntesen af ​​antidiuretisk hormon. Polyuri kan indikere hjertesygdomme, stofskifteforstyrrelser, hormonforstyrrelser, såsom diabetes, Conns syndrom. Denne tilstand er karakteristisk for nyresvigt. Det kan opstå, når en patient har en nyresygdom som pyelonefritis, nefrosclerose. I en stor mængde urin fordeles i udnævnelsen af ​​diuretika.
    2. Oliguri. Det siges, at når mængden af ​​urin udskilles, er højst 500 ml. Anuria er en patologisk tilstand, når daglig diurese hos en voksen reduceres til 50 ml. Årsagerne til krænkelse af urinafladning er mange. Faldet i urinvolumen hos raske mennesker kan skyldes høj lufttemperatur, dehydrering på grund af diarré og opkastning. Forekomsten af ​​oliguri og anuri er et ugunstigt prognostisk tegn i mange patologier. De observeres med et kraftigt fald i trykket, et fald i massen af ​​cirkulerende blod. De kan provokeres ved stort blodtab, uopståelig opkastning, kraftig diarré, chok. Akut nyresvigt, nefritis, massiv destruktion af røde blodlegemer, infektioner af nyren af ​​bakteriel etiologi kan også ledsages af oliguri.
    3. Pollakiuria. Dette er en patologisk tilstand, hvor der er hyppig vandladning om dagen (ikke forveksles med nocturia, når det er hurtigere om natten), men den daglige diurese forbliver normal, kun urinvolumenet falder under en vandladning. Pollakiuri kan forekomme i forskellige tilstande, for eksempel med psykiatrisk opblussen, hypotermi, blærebetændelse, nyresygdom.

    Det er vigtigt at estimere ikke kun mængden af ​​daglig diurese, men også sammensætningen af ​​urinen. Når niveauet af osmotiske stoffer i det overstiger normen, taler de om osmotisk diurese, som udvikler sig med en stigning i niveauet af glucose, urinsyre, bicarbonater og en række andre stoffer i kroppen.

    Når urin frigives med et lavt indhold af osmotisk aktive stoffer, taler de om en vandig diurese, som i mangel af patologier kan udvikle sig, når en stor mængde væske forbruges.

    fund

    At vide, hvor meget urin skal bruges normalt, er det muligt at opdage abnormiteter i nyrernes funktion og en række andre sygdomme, som ikke kan efterlades uden behandling, ellers kan de forårsage alvorlige helbredsproblemer.

    Klassificering og diagnose af diurese: Hvad er det?

    For urinstofpatologier og en række andre sygdomme bruger lægen ofte måling af patientens diurese som en af ​​metoderne til differentiel diagnose og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

    Disse data er nødvendige på grund af det faktum, at mængden af ​​urin, der er afledt i et bestemt tidsrum, kan være en indikator for en bestemt sygdom. Samt en parameter ved hvilken ændring er det muligt at spore dynamikken i patientens tilstand (især i tilfælde af sygdomme i urinsystemet).

    På grund af dette kan patienten være interesseret i spørgsmålet om, hvilken diurese der er, hvorfor den måles, og hvilke indikatorer viser for sine forskellige typer, hvad er graden af ​​urinudskillelse.

    Hvad er diurese

    Diurese er mængden af ​​urin udskilt fra kroppen over en vis tidsperiode. Nogle gange tror patienterne fejlagtigt, at det kun er bestemt af mængden af ​​forbrugt væske. For at vise at dette ikke er tilfældet, overvej processen med urindannelse. Processen med dens produktion foregår i nefronerne - de strukturelle enheder af nyrerne. Det kan opdeles i tre faser:

    1. Filtreringsfase af lavmolekylære forbindelser, der går til nyrerne glomeruli med blod. Processen starter på grund af trykforskellen. Normalt trænger blodceller og proteiner ikke ind i urinen fra blodet (deres tilstedeværelse indikerer patologiske processer), men kreatinin, glukose og salt gør.
    2. Fasen for genoptagelse i blodet fra den primære urin af de stoffer, der er nødvendige for de nuværende metaboliske processer.
    3. Sekretionsfasen, hvor alle metaboliske affaldsprodukter, der ikke er nødvendige af kroppen, fjernes fra nephron tubuli.

    klassifikation

    Diurese kan klassificeres efter forskellige kriterier.

    Følgende typer kendetegnes:

    • Fordeling på tidspunktet for dag og nat vandladning. Hos raske mennesker sker den mest aktive udskillelse af væske om dagen. Den patologi, hvor det meste af urinproduktionen pr. Dag er nat diurese kaldes en nocturia;
    • Ifølge indholdet af osmotisk aktive stoffer:
    1. vanddiurese - den såkaldte natur af vandladning, hvor urinen har et højt vandindhold og lavt metaboliske produkter, der skal udskilles med urin. Det er et symptom på en ikke-sukkerformet diabetes, en ionisk ubalance (overskud af calcium, natriummangel) såvel som kronisk alkoholisme;
    2. osmotisk diurese - derimod er der en øget koncentration af aktive stoffer i kombination med en stigning i mængden af ​​udskilt væske. Tilstanden er karakteristisk for sygdomme som nyresvigt og diabetes, såvel som observeret hos dem, der misbruger slik;
    3. negativ diurese - et højt indhold af osmotisk aktive forbindelser kombineres med et meget lavere end normalt volumen væske;
    • Tvungen vandladning er kunstigt forårsaget (ved diuretika, rigelig drikke) for at fjerne toksiner fra kroppen.

    Hvordan og for hvilken foranstaltning diuresis

    For at detektere nedsat nyrefunktion er en vurdering af mængden af ​​urin nødvendig. Afvigelse fra den gennemsnitlige diurese er også et af tegnene, der angiver forstyrrelser i blodcirkulationen i kroppen.

    Øvelse af måling af væskevolumen under vandladning i forskellige tidsperioder:

    • daglig diurese er en standardindikator, hvorved nyrernes arbejde bedømmes. For at måle det, drikker patienten ca. 500 ml almindeligt vand om morgenen efter at have vågnet op. Den første del af morgenurinen, han hælder på toilettet, begynder derefter at samle hele urinen udgivet i løbet af dagen i en færdigretter. Det er nødvendigt at fastsætte tidspunktet for den første samling. Du skal indsamle al urinen, som vil blive allokeret til samme time den næste dag. Under hver indsamling registreres nummer og tidspunkt for vandladning. Derudover er der efter den første indsamling fra patienten taget blod til generel og biokemisk analyse;
    • minut diuresis - denne indikator gør det muligt at måle filtreringshastigheden af ​​urin ved glomeruli i nyrerne. For at beregne det er det daglige indeks divideret med 1440 (antallet af minutter pr. Dag);
    • timers diurese bruges til at overvåge tilstanden hos patienter med forskellige sygdomme i de viscerale organer og det endokrine system samt patienter efter blodtab. De installerer et kateter i blæren. Ved lave hastigheder (op til 15 ml) beslutter lægen at øge mængden af ​​væske injiceret intravenøst ​​for at kompensere for blodtab.

    Daglig diurese: normal

    Vi fandt ud af, hvad det er - diurese. Overvej mængden af ​​urin udskilt fra en sund person på en dag.

    For at kroppen skal kunne slippe af med metaboliske produkter gennem urinsystemet, bør den daglige urinladning være mindst 500 ml. For at producere dette beløb skal du drikke mindst 800 ml væske. Da kun omkring tre fjerdedele af væsken ind i kroppen omdannes til urin.

    Generelt varierer rækkevidden af ​​normal daglig vandladning fra 500 til 1500 ml. Det skal tages i betragtning, at kroppens behov for væsker er individuelle og afhænger af tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, erhverv, miljøforhold, fysisk anstrengelse, alder.

    Overtrædelser af diurese

    Visse sygdomme og tilstande i kroppen forudsætter ændringer i mængden af ​​produceret urin. Og også til krænkelser af forholdet mellem indholdet af vand og metabolisk affald i det, krænkelser af den daglige tildelingsordning. Almindelige overtrædelser omfatter:

    1. Nocturia (dominerende natdiurese) - indikerer problemer med blodforsyningen til urinsystemet (for eksempel langvarig sengelast), stofskiftesygdomme.
    2. Polyuria (øget diurese) er en tilstand, når mængden af ​​urin udskilles markant stiger (2 liter om dagen eller mere) med væskekonsum uden for det normale interval. Øget diurese kan skyldes normale årsager (graviditet, overdreven væskeindtag, diuretisk indtagelse) og patologisk (urinvejspatologier - pyelonefritis, nyresten og andre samt hyperaldosteronisme). Virkningerne af overdreven urinudskillelse kan være dehydrering og anfald.
    3. Anuria - manglende vandladning. I de fleste tilfælde er det forårsaget af tumorprocesser i urinsystemet eller blokering af kanaler med sten. Kan også forekomme i alvorlige former for nyresvigt. Ud over manglen på urin får du lugt af ammoniak fra munden, opkastning, smerter i nyren.
    4. Oliguria - reduceret urinproduktion (mindre end en halv liter om dagen). Sygdomme, som et sådant symptom er typisk for, er inflammatoriske sygdomme forårsaget af infektion, sepsis, diarré, opkastning, nyre vaskulær emboli, urolithiasis.

    Sådan normaliseres diuresis

    Inden behandlingen af ​​patologi påbegyndes, er det nødvendigt at diagnosticere en sygdom, hvis symptom er en overtrædelse af diurese. Til dette foreskrives patienten en række tests og instrumentelle undersøgelser:

    • måling af det daglige urinvolumen
    • cystoskopi;
    • ultralyd af nyrerne
    • blodprøve for sukker.

    Patienten er ordineret et drikregime relevant for den patologi, der er identificeret i ham.

    Yderligere behandling afhænger af, hvad der forårsagede lidelsen:

    • For at øge diuresen ved blokering af urinkanalerne er det først og fremmest nødvendigt at fjerne formationen, som interfererer med den normale passage af urin, kirurgisk;
    • hvis årsagen var en inflammatorisk proces, antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler, urte urosepticheskie gebyrer;
    • i endokrine sygdomme består behandlingen af ​​at handle på den underliggende årsag med hormonelle præparater.
    • I tilfælde af utilstrækkelig urinvolumen, er også diuretika og kaliumpræparater ordineret.

    For en sund person er den vigtigste måde at opretholde diurese på i den normale tilstand at opretholde en optimal drikbehandling.