MKB forlod nyre hvad er det

Urolithiasis (ICD) er en leder blandt alle organer i udskillelsessystemet hos både kvinder og mænd.

Den forsømte form af sygdommen kan forårsage mange lidelser, mens terapien ikke tager meget tid i de indledende faser.

Derfor er det meget vigtigt at kunne genkende symptomerne på urolithiasis: dette vil give mulighed for at konsultere specialister rettidigt. Du vil lære om manifestationer, forebyggelse og behandling af urolithiasis hos kvinder fra denne artikel.

Urolithiasis hos kvinder

Diagnosen urolithiasis er lavet for både mænd og kvinder, hvis en eller flere sten findes i nogen del af urinsystemet. Der er ingen enkelt grund til, at der dannes sten: En række faktorer kan føre til deres udseende.

Repræsentanterne for den stærkere sex-ICD observeres oftere end blandt kvinder, som er forbundet med egenskaberne af deres anatomiske struktur. Imidlertid er der i et stort antal tilfælde organer af det kvindelige urinstofsystem dannet såkaldte "koral" sten, som har en kompleks form og er i stand til at dække hele systemet af nyreskytten. Som et resultat af udseendet af sådanne sten kan det endda være nødvendigt at fjerne en del af nyrerne, da de ikke kan komme ud af sig selv af fysiologiske årsager.

Sten kan være enkelt eller flere, deres vægt varierer fra et par gram til et kilogram. En særlig medicinsk "rekord" var fjernelsen af ​​5.000 sten fra patientens blære.

grunde

De nøjagtige årsager til urolithiasis hos kvinder er endnu ikke blevet bestemt. Imidlertid er der konstateret risikofaktorer, der kan føre til udseende af calculi i urinstofets organer.

Stendannelsen i urinsystemets organer bidrager til:

  • tilstedeværelsen af ​​medfødte abnormiteter i urinsystemet, for eksempel polycystisk;
  • overvægtige og stillesiddende livsstil
  • genetisk disposition
  • ugunstig økologisk situation
  • hyppig stress;
  • inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Inflammation provokerer protein i urinen; Salt begynder at krystallisere på proteinmolekylerne, hvilket forårsager udseendet af sten;
  • metaboliske lidelser af mikroelementer, især calcium;
  • spiser for meget kød.
Urolithiasis er en farlig patologi, fyldt med alvorlige komplikationer. Kendskab til de første tegn på denne sygdom, kan du kontakte en læge i tide og hurtigt slippe af med sten.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi som urolithiasis hos kvinder, symptomerne angiver følgende:

  • smerte, der regelmæssigt stiger. I dette tilfælde mærkes smerten i lændehvirvelsøjlen, i forbindelse med hvilken mange kvinder fejlagtigt tager symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​sten, tegn på osteochondrose eller radiculitis. Hvis stenen fuldstændig overlapper urinlederens lumen, kan smerten blive uacceptabel, hvilket er forbundet med både effekten på nerveenderne og krampe af glatte muskler, der beklæder urets vægge.
  • På grund af intens smerte er patienten ikke i stand til at forblive i en stilling i lang tid. Hun ændrer ofte sin kropsholdning og forsøger at afhjælpe hendes tilstand. Smerten ledsages ofte af trang til at kaste op;
  • vandladning bliver enten hyppigere eller forsvinder helt;
  • sporer af blod fremkommer i patientens urin. Du bør ikke tro, at urinen bliver rød. Nogle gange opdages blod kun ved laboratorieundersøgelse af urin. Udseendet af blod skyldes det faktum, at stenene beskadiger de dårlige vægge i urinerne og beskadiger de blodkar der er placeret der;
  • under urinering afbrydes strømmen af ​​urin pludselig, mens trang til at urinere forbliver;
  • vandladning øges. Hvis der er et sådant symptom, kan det hævdes, at stenene er lokaliserede i blæren;
  • patienter føler sig værre. Subfebril temperatur kan forekomme, der ses ofte kuldegysninger. Disse symptomer forklares ved generel forgiftning af kroppens og inflammatoriske processer, som udvikles i forskellige dele af urinsystemet, for eksempel pyelonefritis, der ofte går i forbindelse med ICD.
Urolithiasis kan have alvorlige komplikationer, for eksempel udvikler kronisk nyresvigt mod baggrunden. Derfor er det bedst at straks konsultere en læge, når de første symptomer vises.

Tegn af

Tegn på urolithiasis hos kvinder afhænger ikke kun af stenens størrelse, men også på deres lokalisering.

Nyresten fremstår som følger:

  • tilbagevendende smerter i nyreområdet. Smerten har en kedelig karakter og gives til lændehvirvelsøjlen;
  • ubehag er værre efter kraftigt at drikke.

Hvis stenene er lokaliseret i nyrens bækkenområde, forekommer følgende symptomer:

  • smerte under ribbenene. Smerten kan gives til underlivet;
  • Under et angreb af smerte kan patienten føle sig kvalme;
  • Hvis patienten har en koralsten i nyrens bækken, kan smerten være mild. I dette tilfælde fører manglen på behandling til meget alvorlige konsekvenser. I tilfælde af langvarig følelse af ubehag i hypokondriumområdet bør man derfor konsultere en læge og gøre en ultralyd af nyrerne.
Om tilstedeværelsen af ​​sten i området af mellem- og øvre del af urinerne siger:

  • svær smerte i lændehvirvelsøjlen
  • hvis stenen stadig er, sænker smerten. Med hans fremgang intensiverer ubehag;
  • hvis stenen er i urinets øverste del, bliver smerten givet til sidens områder af underlivet. Tilstedeværelsen af ​​en sten i den midterste sektion er indikeret af smertefornemmelser, der udstråler til lyskeområdet.

Hvis stenen er faldet ned til urets nedre del, forekommer der symptomer, der ligner akut cystitis. Specielt har patienter smerter over pubis og hyppig vandladning, ledsaget af smerte og skæring.

Sten i blæren manifesteres af smerter i underlivet, som giver kønsorganerne. Under urinering kan urinstrømmen pludselig afbrydes, og patienten føler ikke, at trangen forsvinder. Hvis stenen når en stor størrelse, er vandladning kun mulig i liggende stilling.

behandling

Behandling af urolithiasis hos kvinder afhænger af, hvilket stadium patologien er hos. En læge kan foreslå både konservative og kirurgiske behandlingsstrategier. Den konservative metode indebærer brug af særlige lægemidler.

Forberedelser vælges afhængigt af sammensætningen af ​​de fundne sten:

  • diuretika i kombination med antiinflammatoriske og diphosphonater. Sådanne præparater anbefales, hvis stenene er af fosfat natur. Med et sådant sygdomsforløb hjælper et fremragende resultat med at opnå behandling med urtepræparater;
  • citrat suppositorier og vitaminkomplekser er ordineret til behandling af ICD, hvor stenene har en oxalat natur;
  • lægemidler, der hæmmer dannelsen af ​​urinstof, anbefales til påvisning af sten urat etiologi.

For at lindre smerten, der ofte ledsager ICD, anbefales patienter at tage smertestillende medicin og medicin, der lindrer krampe i glatte muskler. Hvis en infektion er forbundet med urolithiasis, kan der kræves antibiotika.

Hvis stenene er store og fuldstændigt overlapper urinerne, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Hvis sygdommen er alvorligt forsømt, eller patienten har været involveret i forkert behandling i lang tid, kan kirurgen fjerne en del af nyrerne.

Endoskopi og laparoskopi betragtes som de mest milde metoder til kirurgisk behandling af ICD.

I dette tilfælde fjernes stenene gennem en lille punktering, som er lavet i patientens abdominalvæg. Hvis operationen er umulig af en eller anden grund, knuses stenene ved hjælp af ultralyd.

For konservativ behandling var effektiv og lykkedes at undgå operation, er det vigtigt at følge omhyggeligt lægenes anbefalinger og drikke så meget vand som muligt, mens du tager medicin. Det er vigtigt at drikke vand, ikke te og andre drikkevarer.

diæt

Diætning er en vigtig faktor i en vellykket behandling. Takket være en særlig kost er det muligt at forhindre yderligere vækst af sten og undgå udvikling af farlige komplikationer af ICD, for eksempel pyelonefrit eller nyrekolik.

Ved behandling af urolithiasis er det vigtigt at overholde følgende regler:

  • dietten bør ikke være for høj i kalorier; Produktets kalorieindhold skal svare til patientens aktivitetsniveau;
  • der er ofte behov, men i små portioner. Overeating er strengt forbudt;
  • Det er vigtigt at drikke rigeligt med vand. Stærk te og kaffe bør udelukkes fra kosten
  • Det er vigtigt at spise fødevarer, der indeholder vitaminer, der er nødvendige for normalisering af metabolisme. For at kompensere for manglen på vitaminer kan multivitaminkomplekser, som skal vælges af den behandlende læge;
  • du skal drikke mindst to liter rent vand om dagen.

Ovenstående blev givet generelle anbefalinger til behandling af urolithiasis hos kvinder: kosten er valgt af den behandlende læge afhængigt af stenens ætiologi og karakteristika for sygdomsforløbet hos en bestemt patient. Derfor er det strengt forbudt at ordinere en diæt alene eller følge råd fra slægtninge, der allerede er blevet behandlet for ICD.

I alle former for ICD anbefales brug af et stort antal korn samt supper. Kød skal være i kosten, men de bør ikke misbruges: For meget protein fremskynder væksten af ​​sten.

forebyggelse

Forebyggelse af urolithiasis hos kvinder er at gennemføre en række anbefalinger:

  • Undlad at forsømme fysisk aktivitet. Det skal ofte gå til fods, gøre fitness;
  • nægte alkoholholdige drikkevarer
  • forsøge at undgå stærk stress;
  • hvis stenene er af oxalat natur, skal calciumpræparater tages
  • Det er vigtigt at vænne sig til at drikke rigeligt med vand. Jo lavere tætheden af ​​urinen er, jo mindre chance for udseendet af sten. Du skal drikke mindst to liter rent vand om dagen;
  • slippe af med overskydende vægt. Sten er oftest dannet hos kvinder, der er overvægtige. Reduktion af kalorieindholdet i fødevarer reducerer chancerne for udvikling af ICD betydeligt;
  • sten dannes ofte, når patienten bruger for meget animalsk protein. Derfor er det nødvendigt at reducere mængden af ​​forbrugt kød.

Beslægtede videoer

Beskrivelse af hovedårsagerne, kliniske symptomer, mulige komplikationer og behandling af urolithiasis i tv-programmet "Live healthy!":

Urolithiasis (ICD) - nyresten og urinveje

Urolithiasis er ret almindelig. Dens prævalens i udviklede lande er 1-5%, og forekomsten blandt middelaldrende mænd er 1% om året. Sandsynligheden for dannelse af urinsten i livet er 20% for mænd og 5-10% for kvinder. Hos 50% af patienterne dannes en anden sten inden for 5 år.

Den mest almindelige årsag til stendannelse er utilstrækkelig urinvolumen. Derfor er rigeligt at drikke den vigtigste del af forebyggelsen af ​​tilbagevenden af ​​urolithiasis.

Stenen kan forårsage akut obstruktion (obstruktion) i urinvejen med det klassiske billede af renal kolik: Kramper i siden, hvilket giver til lysken, testikel eller labia på den berørte side kombineret med udseendet af blod i urinen. Sten i den nedre tredjedel af urineren kan manifesteres ved smertefuld vandladning, der er afgørende for det. Kvalme og opkast er almindelige. På grund af obstruktion kan en urinvejsinfektion med høj feber og sepsis udvikle sig.

Taktik for renal kolik

Hvis en patient med nyrekolik tidligere har været diagnosticeret med en radiofositive sten, udføres der en røntgen af ​​maven for at afklare størrelsen og lokaliseringen af ​​stenen og for at vælge den optimale behandlingsstrategi.

Patienter med et uklart klinisk billede, som ikke havde en historie med urolithiasis eller havde røntgen-negative urinsten, havde en CT-scanning uden kontrast eller udskillelse. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) informativt med nyresten, men tillader ikke altid at identificere ureterale sten.

Hvis patienten har begge nyrer, er hans tilstand stabil, der er ingen tegn på infektion, obstruktion af urinvejen er ufuldstændig og truer ikke nyresvigt. Det kan begrænses til analgetika (det er ofte nødvendigt at anvende narkotiske analgetika). I modsat fald indikeres uopsættet urinudledning ved at placere en stent i urineren eller perkutan nephrostomi. I tilfælde af infektion foreskrives antibiotika straks. Behovet for kirurgisk behandling bestemmes af stenens størrelse. På baggrund af konservativ behandling afviger sten op til 4 mm i sig selv i 90% af sagerne og 6 mm eller derover i størrelse - kun i 10% af sagerne. Hvis smerten fortsætter eller efter 3-4 uger af konservative foranstaltninger, bevæger stenen ikke sig og bevæger sig ikke væk, er kirurgisk behandling indikeret.

At bestemme årsagerne til urolithiasis meget vigtige oplysninger om tidligere sygdomme. Frakturer og mavesår i historien - tegn på primær hyperparathyroidisme. Kronisk diarré, ileal sygdomme, intestinal resektion prædisponerer dannelsen af ​​calciumoxalat sten på grund af oxaluri og hypocytaturi. Når gigt danner urat og oxalat sten. Tilbagevendende urinvejsinfektioner bidrager til udseendet af triple phosphatstener.

Radiologisk diagnose er et af de vigtigste stadier af undersøgelsen. Det kan bruges til at bestemme antal, størrelse og placering af sten for at identificere urinvejs anatomiske defekter for at vurdere nyrernes funktion. Undersøgelser udført inden udnævnelsen af ​​behandling.

Mere end 90% af urinsten er røntgenpositiv (det ses set under røntgendiffraktion). Fosfat og calciumoxalatsten ses bedst. I alle patienter med urolithiasis skal du først udføre en radiografisk gennemgang af abdomen (nyrer - urinblære). Undersøgelser med radioaktive stoffer udføres senere, da disse stoffer kan maske selv en stor sten.

Ifølge oversigtsbillede af underlivet kan du indstille stenernes antal, størrelse og placering for at påtage sig deres sammensætning (ved røntgenpositivitet). Nogle gange på undersøgelsesdiagrammet er urinsten ikke synlige på grund af benagtige strukturer (sacrum, tværgående processer af hvirvler). I sådanne tilfælde er radiografi i skrå eller bakre direkte fremspring nyttig. Små, dårligt skelnelige sten kan detekteres ved hjælp af CT.

Denne metode hjælper med at identificere hydronephrosis og sten i bægerbjælkepletteringssystemet, for at vurdere tilstanden af ​​nyreparenchymen mod baggrunden af ​​urinvejsobstruktion. Ved hjælp af ultralyd kan du registrere røntgen negative sten. Den midterste og nederste tredjedel af urinlægen er ringe synlig på grund af ophobning af gas i tarmen og fremspring på bækkenets ben. Ultralyd kan bruges til at udelukke andre årsager til akut mavesmerter samt at overvåge patienter med tilbagevendende urolithiasis (i dette tilfælde erstatter røntgenstråler og undgår unødig eksponering).

Metoden er særlig værdifuld i nærvær af røntgen negative negativ fyldningsdefekter i nyretærmen eller uretret. Derudover kan der med CT, anatomiske defekter, obstruktion af urinveje og sygdomme ledsaget af akut mavesmerter identificeres.

Spiral CT uden kontrast anses i dag for den bedste metode til undersøgelse af patienter med akut side smerte. Denne hurtige, økonomiske og mere følsomme end radiografi og ultralyd giver metoden mulighed for at detektere urinsten af ​​enhver sammensætning. Med det kan du identificere andre tegn på obstruktion af urinvejstenen. Derudover er spiral CT nyttig til diagnosticering af sådanne årsager til akut smerte i siden og underlivet som appendicitis og diverticulitis.

Dette er en hurtig og sikker metode til at evaluere nyres samlede funktion og hver nyres funktion hver for sig. Det kræver ikke særlig forberedelse af patienten (herunder tarmrensning), forårsager ikke allergier, og strålingsdosis er minimal.

Spørgsmålet om undersøgelsesmængden for en nyligt diagnosticeret urolithiasis bør besluttes i fællesskab af lægen og patienten, styret af risikoen for nye sten. Højrisikogruppen omfatter hvide mellemaldrende mænd med kronisk diarré, patologiske frakturer, osteoporose, urinvejsinfektioner, gigt. Yderligere undersøgelser er vist for sådanne patienter, såvel som patienter med cystin, urat og tripelphosphat sten.

Behandling og forebyggelse

Der er flere generelle anbefalinger til behandling af urolithiasis uanset årsagen. Forøg væskeindtaget, så diuresen (urinvolumen) oversteg 2 liter pr. Dag. Tildele en diæt med et lavt indhold af oxalater og natrium (dette reducerer frigivelsen af ​​oxalater og calcium).

Efter 3-4 måneder undersøges patienten igen. Hvis det var muligt at eliminere de faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​urinsten ved hjælp af kost og tungt drikke, fortsættes en sådan behandling hver 6. måned ved at undersøge daglig urin. Hvis disse foranstaltninger har været mislykkede, skal du ordinere medicin.

Indikationer til kirurgisk behandling - vedvarende smerte, obstruktion af urinveje, koralsten (selv asymptomatisk). Derudover er en sådan behandling indgivet til patienter, hvor udviklingen af ​​nyrekolikum (for eksempel piloter) eller infektion (for patienter, der gennemgår transplantation eller artroplastik) ikke kan tillades. Behandlingsplanlægning og metodevalg afhænger af stens sammensætning, placering og størrelse, nyrefunktionen og urinvejens anatomiske egenskaber.

I øjeblikket fjernes de fleste nyresten og den øverste tredjedel af urinerne ved lithotripsy. Stenerne er ødelagt af stødbølger. Disse bølger overføres gennem vand og er fokuseret på sten af ​​nyren og urineren under kontrol af fluoroscopy eller ultralyd. På grund af den forskellige tæthed af nyrevæv og sten er energi koncentreret på overfladen, og stenen er ødelagt. Som følge af flere udledninger dannes sand normalt (små fragmenter med en diameter på 2-3 mm), der passerer gennem urineren og udskilles i urinen.

I mangel af kontraindikationer er fjern lithotripsy den foretrukne metode til fjernelse af små sten fra den øvre urinvej, da den er ikke-invasiv, billig og sjældent forårsager komplikationer.

Andre minimalt invasive behandlingsmuligheder er perkutan nephrolithotomi, retrograd lithoextraktion. Åben indgreb anvendes i mindre end 1% af tilfælde, hvor stenene er meget store eller har en kompleks form.

Symptomer og behandling af urolithiasis

Efterlad en kommentar 4,016

Navnet på en af ​​de mest almindelige sygdomme i urologi forårsaget af dannelse af nyresten og blære er urolithiasis. Urolithiasis forekommer hos unge såvel som i alderdommen. Antallet af sten er ikke konstant, men varierer fra et til flere. Størrelsen varierer også: fra et sandkorn til flere centimeter.

Generelle oplysninger

Diagnosen af ​​ICD hos voksne er 35-40% af alle urologiske meddelelser. Mænd er genstand for dannelse af sten 3 gange mere end kvinder. Nyre og urinsten findes i befolkningen i den erhvervsaktive alder. Hos ældre og børn er urolithiasisforløbet som en primær patologi sjælden. For den ældre generation er dannelsen af ​​urinsyreartene karakteristisk for de unge - proteinholdige. Men i de fleste tilfælde er der blandede typer sten. Normalt er de lokaliseret i den rigtige nyre. Men fra 10 til 18% af tilfældene gives til bilateral nyreskade i urolithiasis.

ICD klassificering

I den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision er der afsat en særskilt gruppe. Ifølge klassificeringen af ​​formularen for urolithiasis distribueres:

  • Ifølge placering:
    • urinledere (ureterolithiasis);
    • nyrer (nephrolithiasis);
    • blære (cystolithiasis).
  • Typer af sten til urolithiasis:
    • oxalat;
    • fosfater;
    • urat;
    • cystin sten
  • Efter processen:
    • primære
    • tilbagefald.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til sygdom

De specifikke årsager til urolithiasis, der fremkalder udviklingen af ​​urolithiasis, er ikke identificeret, mange faktorer påvirker dannelsen af ​​patologi. Men der er omstændigheder, ifølge hvilke der er to hovedårsagsfaktorer:

  • Arvelig tendens til metaboliske lidelser.
  • Inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen.

Overtrædelse af metabolisme fører til udvikling af bivirkninger - sten, sand.

Risikofaktorer

Anvend ovenstående grunde til, at hvert tilfælde er forkert. De vil ikke fungere uden prædisponerende faktorer, nogle gange oprette en person alene. Risikofaktorer er opdelt i to typer:

  • Eksterne (eksogene):
    • overdreven forbrug af fødevarer indeholdende kulhydrater, proteiner og salte
    • vanskelige arbejdsvilkår
    • mangel på vitaminer
    • geografisk faktor (klimatiske forhold).
  • Internt (endogent):
    • stillesiddende livsstil;
    • sygdomme i maven, tarmene;
    • renal patologi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer og forløb af urolithiasis hos kvinder og mænd

Tegn på urolithiasis hos mennesker - smerte. Placeringen af ​​smerten fortæller hvor stenen er. Urolithiasis hos mænd og kvinder skyldes patologiske formationer i urinsystemets organer. De er de samme, symptomerne på urolithiasis er ens. Der er en forskel i spredning af smerte. Hos kvinder gør det ondt i kønsområdet, og hos mænd er der smerte i blæren.

Symptomer på urolithiasis:

  • trækker følelse i nedre ryg;
  • lavere rygkolikum;
  • smerte, når man går på toilettet
  • uklar urin, hæmaturi
  • forstoppelse;
  • hævelse i ansigtet, lemmerne;
  • øget kropstemperatur;
  • øge blodtrykket.

Symptomer på manifestationer af urolithiasis er traditionelt opdelt i typer afhængigt af patologiens fokus:

  • Stenen er i nyren, personen føler en trækkende følelse i nedre ryg. Farve af urinændringer, spor af blod kan forekomme. Hver bevægelse øger smerten.
  • Sten i kanalen. Urin akkumuleres i nyrerne, smerter rejser ned i underlivet. Hvis ducten er fuldstændig blokeret, øges urinets tryk på orgelet, udvikler nyrekolikken.
  • En kalkulator kom ind i urinen og satte sig fast i den. Hyppig trang til urin mærkes, trækker underlivet, giver op, lyske. Der kan være blod i urinen, som kendetegner forandringen i sin farve.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Urolithiasis hos børn

Sandsynligheden for at udvikle urolithiasis hos børn er lille - ca. 20 tilfælde pr. 100.000. Hovedårsagen - en krænkelse af urinprocessen i forbindelse med unormal udvikling af urinorganer. Når urinen stagnerer, krystalliserer salte og sediment, sand og sten fremstår. I pædiatrisk patologi er oxalater og fosfater mere almindeligt identificeret.

Et karakteristisk træk ved en børns sygdom er fraværet af kliniske symptomer. Barnet forklarer dårligt, hvor det gør ondt, hvordan det gør ondt, så angreb af urolithiasis ledsages af græd. Opkastning, forstoppelse eller frustration kan opstå. Jo ældre barnet er, desto klarere er smerteangrebet.

Urolithiasis og graviditet

Nyresten under graviditeten er sjældne. Graviditet er ikke en risikofaktor for udviklingen af ​​patologi, og ICD er ikke en indikator for dens opsigelse. Urolithiasis hos kvinder er dannet før graviditet, og en interessant situation forværrer kun situationen. Udvidede urinører hos gravide forårsager et mere udtalt klinisk billede.

Hvad er faren for sygdommen?

Urinveje i nyrerne og blæren er ikke let og farlig. Det kan forårsage problemer i form af nyresvigt og nyretab, og den blokerede kanal påvirker urinudgangen. Sen eliminering af overtrædelser kan resultere i ødelæggelse af kroppen. Der er tilfælde, hvor udviklingen af ​​urolithiasispatologi bliver til en kronisk sygdom (pyelonefritis), som også er farlig for udvikling af nyresvigt.

diagnostik

Den kendsgerning, at urolithiasis har optrådt i nyrerne eller urinen bliver tydelig ved karakteristiske tegn. For at forstå hvordan kroppen ser ud og bekræfte sygdommens faser, diagnosticere, er laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder nødvendige:

  • urinalyse, blod;
  • Røntgenstråler;
  • Ultralyd af nyrer, urinledninger og urinrør;
  • urografi (om nødvendigt);
  • computertomografi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Konservativ terapi

Behandling af sygdommen er ikke en nem opgave. Moderne behandlingsmetoder tager sigte på at lindre smerter, reducere inflammation, eliminere regnestykker af lille størrelse. Valget af metode afhænger af typen af ​​sten, dens placering og ændringer i kroppens struktur. Konservativ terapi omfatter:

  • genoprettende procedurer
  • kost;
  • lægemiddel terapi;
  • spa behandling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Narkotikabehandling

  • Antibiotika. Obligatorisk behandlingspunkt. Antibiotikumet vælges individuelt af urologen.
  • Smerte medicin. Smerter lindrer smerter under et angreb af renal kolik ("Tempalgin", "Baralgin" og andre).
  • Antispasmolytika. Fjern årsagen til krampe, slap af urinvæggens vægge, lette passage af calculus ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
  • Lægemidler, der giver passage af sten. Udnævnelse afhænger af størrelse, sammensætning, placering ("furosemid").
  • Forberedelserne løser en sten. Udvælgelse af midler til sammensætning af calculus ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" og andre samt kosttilskud - Prolit, Litovit).

Målet med lægemiddelterapi er at forhindre forværring af urolithiasis, for at lindre personens generelle tilstand, at slappe af urinernes muskler og vægge, opløse mulige beregninger og smertefri tilbagetrækning. Der lægges særlig vægt på behandling af urolithiasis hos kvinder under graviditeten, fordi mange lægemidler er farlige at tage i denne periode.

Kost - et vigtigt behandlingspunkt

Det er umuligt at angribe valget af en diæt tilfældigt. Ernæring er bestemt efter bestemmelse af stens sammensætning.

Lægen vil ordinere en kost efter at have fundet ud af sammensætningen af ​​stenen.

Kost ernæring er vigtigt at overveje bevidst. Ernæring for urolithiasis kan helbrede eller har ingen effekt. Det hele afhænger af udveksling overtrædelse, som dannede en bestemt sammensætning af sten. Principper for kost ernæring:

  • Sørg for at drikke 2-2,5 liter rent vand om dagen;
  • levering af energi afbalanceret ernæring.

For det korrekte valg af produkter er det nødvendigt at bestemme den kemiske sammensætning af beregningen:

  • Urats taler om overskud af urinsyre, derfor udelukker de bælgfrugter, alkohol, begrænser forbruget af kød. Det er vigtigt at holde sig til mælk-vegetabilsk kost.
  • Oxalat - et overskud af oxalsyre. Syrerige fødevarer (spinat, sorrel, rødbeder, chokolade, te) fjernes fra kosten. Reducer brugen af ​​tomater, oksekød, kylling. Menuen indeholder produkter beriget med vitamin B6.
  • Fosfater. Reducer mængden af ​​grøntsager, frugt, mælkeprodukter, alkohol, salt. Medtag i diætprodukterne beriget med calcium: hytteost, nødder, hård ost.

ICD er manifesteret i alle aldersgrupper uden seksuelle karakteristika, derfor skal både mænd og kvinder følge en kost. Kost til urolithiasis hos kvinder er ikke kun en metode til behandling, men også forebyggelse (det forhindrer oprettelsen af ​​nye, det vil reducere eksisterende sten). Kost til urolithiasis hos mænd er ikke mindre vigtigt stadium, men det er meget vanskeligere. Det er svært for mænd at begrænse sig selv til at kontrollere.

fysioterapi

Det udføres efter knusningsprocedurer for at lette frigivelsen af ​​dele af calculi såvel som efter renal kolik for at lindre spasmer. I perioden med forværring af smerte anvendes:

  • inductotermi (højfrekvent magnetfelt effekt på uretersonen);
  • amplipulsterapi (sinusformede strømme);
  • magnetisk terapi (magnetfelt).

Efter et angreb er udpeget:

  • elektriske;
  • magnetisk stimulering.

For at lindre spasmer brug:

  • massage sofa;
  • massage stol;
  • lændermassage.

Fysioterapiprocedurer udføres dagligt indtil udgivelsen af ​​en hel sten eller strimler.

Fysisk terapi

Med en lille mængde sten er tildelt træningsterapi. Særlige øvelser bidrager til tilbagetrækning af sten og forbedrer nyrernes funktionalitet. Et særligt kompleks omfatter øvelser til vejrtrækning, styrkelse af musklerne i abdominals og rygøvelser (løb, gå og hoppe). Skift af kroppen og strækøvelser anbefales. Træningsgennemsnit.

Spa behandling

Behandling er vist i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, i det postoperative stadium af genopretning eller calculus output. Kontraindikationer til sanatoriumbehandling:

  • eksacerbation af sygdommen
  • kronisk nyresvigt
  • hypertension.

Udover det obligatoriske sanatoriumregime behandles patienten med mineralvand. Den karakteristiske sammensætning af vand reducerer inflammation, stimulerer kroppen. En gang inde har vandet en positiv effekt ikke kun på nyrerne, men også på urinorganerne. Derudover ordineret kost og fysioterapi.

Knusningsmetoder

De vigtigste måder at fjerne calculus på:

    Laser lithotripsy bruges til at knuse ureterale sten.

Knusning med en laser (lithotripsy). Ultralydsenhed registrerer stenens placering. Der laves et lille snit i nyrens område, hvorved slibning og fjernelse af kalkpartikler finder sted.

  • Ultralyd knusning. En moderne, ny måde at hjælpe med at helbrede urolithiasis. Afviger i fremragende produktivitet og lille morbiditet i drift. Et rør (endoskop) indsættes gennem urinrøret, urinvejen og kanalerne. Når stenen nåes, aktiveres laseren og ødelægger den i støv.
  • Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Kirurgisk behandling

    I lang tid var traditionel kirurgisk indgreb den vigtigste metode til fjernelse af nyresten. Deres ulempe er kompleksiteten, varigheden og tilstedeværelsen af ​​nogle kontraindikationer. Traditionel kirurgi udføres under generel anæstesi. Dette omfatter:

    • Nephrolithotomy. Inskæringen skal laves i lændehvirvelsområdet og gennem den fjernes en sten fra nyren og bækkenet.
    • Ureterolithotomy. Beton fjernes fra urineren.
    • Tsistolitotomiya. Udvinding af sten fra blæren.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Folkemedicin

    Kombinationen af ​​traditionel og traditionel medicin vil have en positiv effekt i behandlingen af ​​sten, vil bidrage til at undgå fremkomsten af ​​nye. Følgende infusioner og urter anbefales til diagnose af ICD:

    • Juice fra agurk, gulerod, sukkerroer (på tom mave).
    • Broth lin, nældeblad, vild rose.
    • Græsset halve faldt perfekt knuses og fjerner calculi fra kroppen. Det stabiliserer forstyrret vand-salt metabolisme. Drik det kun gennem halmen.
    • Tranebær behandler inflammatoriske processer. 3 gange om dagen skal du drikke en spiseskefuld bær juice, beslaglægger 1 spsk. l. honning.

    Listen over opskrifter af traditionel medicin er stor. Det er værd at huske på kontraindikationerne af nogle urter, så det er obligatorisk at konsultere en læge, når man vælger en behandlingsmetode med folkemæssige retsmidler.

    forebyggelse

    Forebyggelse - førstehjælp til forebyggelse af tilbagefald. Nogle nyttige tips hjælper med at forbedre sundheden:

    • Dagligt går i frisk luft.
    • Korrekt hvile og mad.
    • Regelmæssig kontrol hos lægen.
    • Støtte godt humør, stress unddragelse.

    Husk at udviklingen af ​​sygdommen bidrager til metaboliske sygdomme. En sund livsstil er en sundhedsgaranti. Det anbefales ikke at behandle urolithiasis hos mænd og kvinder alene. Den mest ubetydelige, efter patientens mening, fejl kan føre til negative konsekvenser.

    Urolithiasis (ICD)

    Urolithiasis (ICD) er en sygdom forbundet med stofskifteforstyrrelser i kroppen forårsaget af forskellige årsager, hvor dannelsen af ​​sten i nyrerne og urinvejen.

    epidemiologi

    ICD er en meget almindelig sygdom. Ca. 3% af verdens befolkning lider af denne patologi. Sygdommen rammer mennesker i alle aldre, herunder børn, men er mest almindelige hos personer i alderen 30-50 år. Forekomsten af ​​mænd er 3 gange højere end kvinderne

    Risikofaktorer

    Udviklingen af ​​ICD understøttes af forskellige faktorer i det interne og eksterne miljø. Sidstnævnte omfatter:

    • geografisk (hos mennesker, der bor i Øst-Sibirien og Fjernøsten regionerne, er ICD mest almindeligt, tværtimod i Ural-regionen er forekomsten lavere med ca. 12%). Mennesker, der lever i varme klimaer, har større risiko for stendannelse.
    • kemisk sammensætning af vand (den kendsgerning, at stigningen i drikkevandets hårdhed og indholdet af calcium og magnesium i den øger risikoen for dannelse af sten er velkendt)
    • mad og drikke regime (spise fødevarer rig på proteiner, tage en lille mængde vand)
    • køn og alder

    Faktorerne i det interne miljø omfatter:

    • forskellige medfødte og erhvervede metaboliske lidelser (oxaluri, uraturi, cystinuri, Tony-Debre-Fanconi syndrom)
    • urinvejs abnormiteter
    • urinvejsinfektion
    • ureteriske strukturer, stenose i bækkenet - ureterisk segment
    • hormonelle lidelser (hyperparathyroidisme)
    • medicin (sulfonamider, tetracycliner, glukokortikosteroider, acetylsalicylsyre osv.)

    Der er stadig ingen enkelt teori, der kan forklare årsagerne til sten. Stor betydning er knyttet til reaktionen (Ph) af urin, som en af ​​de væsentlige risikofaktorer for stendannelse.

    Ved deres kemiske struktur er sten opdelt i: oxalat, fosfat, urat, cystin, xanthin og blandet. Men i de fleste tilfælde er stenene blandet. Ca. 80% af stenene indeholder en uorganisk komponent - calcium.

    Sten kan lokaliseres i en hvilken som helst del af urinsystemet: i nyren, uretret, blæren og urinrøret.

    symptomatologi

    • smerte er det mest almindelige symptom på ICD. Smerten kan være forskellig i intensitet - akut, såkaldt renal kolik, observeret ikke mindre end hos 80% af patienter med urolithiasis, eller kedelig, periodisk forekommende eller konstant. Lokalisering af smerte kan også være forskellig afhængigt af placeringen af ​​stenen, i lændehvirvelen, lyskeområderne i underlivet. Smerten kan være lokal, eller at give på forskellige områder, f.eks. I navlestregionen, ryggen, iliacen og også i kønsorganerne. Men i nogle tilfælde, ofte i begyndelsen af ​​sygdommen, når stenen ikke forstyrrer udstrømningen af ​​urin, kan urolithiasis være asymptomatisk.
    • krænkelse af vandladning (dysuri). Forskellige dysuriske fænomener - smerter under vandladning, forøget vandladning, uretmæssig urinering - forekommer, når stenen er placeret i krydset af urinleddet med blæren (intramuralt ureter) eller i urinens mund.
    • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen (brutto hæmaturi) - som forekommer i højden eller efter nedsættelse af akut smerte, mens urinen bliver brun i farve eller farven på "kødslop"
    • almindelige symptomer - kvalme, og undertiden opkastning, overdreven svedtendens, højt blodtryk

    komplikationer

    Den mest almindelige komplikation af urolithiasis er en inflammatorisk proces i nyrerne - akut pyelonefritis, som kan føre til forekomst af bakteriotoksisk chok eller urosepsi. Med langvarig tilstedeværelse af en sten i nyren, især hvis stenen er koral, er det muligt at udvikle kronisk pyelonefritis, som regelmæssigt kan forværre og føre til alvorlige irreversible komplikationer: nyresvigt, krympning og død af nyrerne. ICD kan føre til udvikling af hydronephrose, ureterohydronephrosis, som også i fremtiden, hvis ikke behandlet, vil føre til nyrens død.

    diagnostik

    • Urologisk undersøgelse foretaget af en urolog.
    • Laboratoriediagnose: fuldstændig blodtælling, biokemisk blodprøve, urinalyse, urintest ifølge Nechiporenko.
    • Strålingsdiagnostiske metoder: ultralyd i urinsystemet, røntgen- og strålebehandling med anvendelse af et intravenøst ​​kontrastmiddel (excretory urography), computertomografi (CT).
    • Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

    Ved behandling af patienter med urolithiasis udføres en omfattende undersøgelse i vores klinik, hvorefter behandlingstaktikken for hver patient vælges individuelt.

    Til behandling af ICD i vores klinik anvendes moderne højteknologisk behandling, der lindrer patienternes sten selv med alvorlige samtidige sygdomme. Vi har i vores arsenal alle de mest moderne metoder til at slippe af med behandling af urolithiasis. I vores klinik udføres der ca. 6-10 operationer dagligt (!) Kun for urolithiasis, så vi kan trygt sige, at vi har den rigeste erfaring i behandling af patienter med urinveje. Samtidig foretrækker vi KUN, ikke-invasiv (fjern lithotripsy) og minimalt invasiv (behandling med laser ureterolithotripsy, mini-forvirret og perkutan nephrolithotripsy, laparoskopisk uretero og pyelolithotomi). På trods af det enorme antal kirurgiske behandlinger for urolithiasis overstiger antallet af åbne operationer ikke 2-3 tilfælde om året (!).

    Tilmeld dig en høring om behandling af urolithiasis via telefon angivet på webstedet.