Hvorfor erythrocytter hæves i barnets urin: fysiologiske og patologiske årsager

Der er mange svage sygdomme, hvor selv i mangel af klager og synlige symptomer kan tests vise, at røde blodlegemer hæves i urinen.

Erythrocytter i urinen er forhøjet i et barn - en alvorlig grund til at udløse alarmen, fordi det i de fleste tilfælde fortæller os om de skjulte og tilsyneladende strømme af inflammatoriske processer samt en række patologiske tilstande, der skal diagnosticeres og behandles.

normer

Da erytrocytter er blodlegemer, skal de normalt ikke være til stede i urinen eller være mulige i en lille mængde - op til 3-4 enheder i synsfeltet under mikroskopi af urinsediment.

For nyfødte babyer tillades en værdi på op til 7 enheder, hvilket skyldes overgangen fra udviklingen af ​​intrauterin til barnets selvstændige funktion.

Det er bemærkelsesværdigt, at en lille stigning i enhederne af røde blodlegemer i urinen simpelthen kan tale om den forkerte samling af materiale til forskning. Umiddelbart efter at have vågnet barnet er det nødvendigt at skylle grundigt og derefter samle urinen i en ren beholder til analyse.

For nøjagtig analyse skal du samle den midterste del af urinen (de første dråber til toilettet eller gryden og de følgende dråber i beholderen).

Har baby

Men umiddelbart efter fødslen er fostrets erytrocytter aktivt nedbrydende, føtal hæmoglobin erstattet af den sædvanlige, blodbalancens balance er normaliseret og kommer til normer.

Normen for en nyfødt er antallet af røde blodlegemer i urinen fra 0 til 7 enheder.

Ofte ledsages denne periode af urinsyre diatese (eliminering fra nyrer af salte akkumuleret i prænatal perioden) og gulsot af den nyfødte. Neonatologer kalder begge stater grænsestater for en nyfødt.

I løbet af det første år af livet, kan røde blodlegemer i urinen øge lidt på grund af hyppige forkølelsessygdomme. Behandling i dette tilfælde er ikke ordineret, idet vitaminkomplekser, som en børnelæge foreskriver, hjælper med at normalisere balancen.

Hos spædbørn i urinen kan der forekomme erytrocytter i forbindelse med phimosis. I dette tilfælde anbefales det at besøge en urolog.

Med indførelsen af ​​spædbarnsfødevarer til kosten kan der også være et spring i antallet af røde blodlegemer i urinen, hvilket indikerer en ubalanceret kost, hvor farvestoffer og konserveringsmidler er til stede, mængden af ​​protein overstiger væsentligt den naturlige ernæringsbalance.

Sådanne ændringer i produktionen af ​​blodceller med en for stor mængde citrus i kosten er også mulige. Behandling i dette tilfælde indebærer normalisering af mad med overvejende betydning i kosten af ​​korn og grøntsager og udføres under tilsyn af en børnelæge.

Hvad betyder det høje indhold af røde blodlegemer i urinen?

Blandt de fysiologiske årsager til overskydende røde blodlegemer i urinen kan nævnes:

  • ukorrekt kost (brug af produkter, der indeholder konserveringsmidler og kunstige farver, overhovedet af proteinfødevarer samt chokolade og citrus)
  • systematisk fysisk anstrengelse (en hyppig forekomst for børn involveret i sport);
  • langvarig stress
  • indtagelse af materiale under menstruation.

I de fleste tilfælde indikerer en stigning i røde blodlegemer i urinen brud på funktionen af ​​urinstofets organer: blæren, urinvejen, nyrer og urinledere:

Større sygdomme og deres symptomer

Inflammatoriske sygdomme, der er forbundet med frem for alt den stabile tilstedeværelse i urinenheder af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, problematisk vandladning (smerte, brænding, trang er hyppige, men urinportionerne er ubetydelige).

En af de vigtigste sygdomme forbundet med tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i urinen er glomerulonefritis. Symptomerne på sygdommen er svaghed, langvarig hovedpine, om morgenen hævelse af ansigt og ben, forhøjet blodtryk, sløvhed. Også kendetegnet ved et fald i urinudskillelse, udseendet af leukocytter i det, nyrepitelet.

Forløbet af pyelonefritis er karakteriseret ved indtrængning af røde blodlegemer i urinen. Analysen kan også vise tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter i urinen, nyrepitelet, cylindrene og nogle gange bakterier. Sygdomsforløbet er præget af rygsmerter, feber op til 39 grader, hovedpine, svaghed og urinforstyrrelser (inkontinens, hyppig opmuntring, smerte).

Ved blærebetændelse hos et barn er der revner i slutningen af ​​vandladningen. Når urinhinden påvirker urinrøret i slimhinden, er smerten så stærk, at det er svært for et barn at holde tårer, når du forsøger at urinere.

Sådanne sygdomme i urinsystemet af ikke-inflammatorisk karakter, såsom blære eller nyrer, traumer, tumorer, sten, arvelige patologier (for eksempel Alport syndrom) foreslår en omfattende undersøgelse af barnet med diagnosen foretaget af en specialist.

Sådanne patologier forekommer med vedvarende smerter i underlivet og lændehvirvelsøjlen, urinveje (øget aktivitetsfrekvens om natten, tilbageholdelse af dagtimerne eller inkontinens af urin).

Alport syndrom er en arvelig sygdom, der er sjælden og er karakteriseret ved farvning af urin med blod samt progressiv øjenskade og høretab.

Hæmaturi - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen

Udseendet af røde blodlegemer i barnets urin kan også skyldes sygdomme i andre organer (lunger, mave-tarmkanalen, knogler). Denne karakter af udseendet af røde blodlegemer i urinen hedder reaktiv hæmaturi.

En betydelig del af sygdomme kan forårsage omfattende forgiftning, som alle organer og væv i kroppen, herunder nyrerne, reagerer på. Som et resultat af denne reaktion siver røde blodlegemer også gennem filtreringen af ​​blodplasma ved den renale glomerulære membran.

Sygdomme som følge af, at røde blodlegemer er forøget i urinen, omfatter:

  • akutte virale respiratoriske infektioner, der er kendetegnet ved en signifikant stigning i temperaturen;
  • del af bakterielle infektioner (intestinal, meningeal, tyfusfeber);
  • sepsis er en alvorlig bakteriel læsion karakteriseret ved alvorlig forgiftning;
  • bløde vævsabcesser;
  • osteomyelitis - purulent skader på knoglerne.

Afslutningsvis er det værd at bemærke en sådan ting som falsk hæmaturi - en tilstand, hvor urin bliver blodig, men viser ikke en analyse af tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.

Røde blodlegemer i barnets urin er i dette tilfælde defekte blodlegemer. Under laboratoriemikroskopet kan du se fragmenter af pletter af farvesegmenter, der optrådte efter at have spist rødder.

For unge piger er rød urin typisk, når den blandes med vaginal udledning under menstruation.

Beslægtede videoer

Børnelæge på forhøjede røde blodlegemer og blod i urinen hos børn:

Efter at have identificeret røde blodlegemer i børnenes urin, er det vigtigt at bestemme hvilken sygdom eller tilstand der forårsagede det og straks bestemme behandlingen. I tilfælde af nyresygdomme vil antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler og diæt blive ordineret.

Ved betændelse i urinvejen er der også antibiotika og lægemidler, som kan reducere inflammatorisk proces. En børnelæge, urolog, nephrolog og gynækolog vil hjælpe dig med at bestemme komplekset af terapeutiske foranstaltninger, hyppigheden af ​​observationer og gentagne analyser.

Erythrocytter i et barns urin. Hvad er de mulige årsager til afvigelse?

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter (røde blodlegemer) i barnets urin kaldes "hæmaturi", og afhængigt af deres antal og type (konstant eller udvasket) er et alarmerende symptom, der kræver etablering af årsagen til deres udseende og yderligere omfattende undersøgelse af barnet.

Forekomsten af ​​denne patologiske tilstand hos et barn indikerer udviklingen af ​​sygdomme i urinsystemet eller patologien hos andre organer og betragtes også som et tegn på underernæring af barnet, langvarig brug af visse lægemidler, utilstrækkelig fysisk anstrengelse eller ukorrekt livsstil generelt.

normer

Normale indikatorer for generel klinisk analyse af urin i pædiatri er fraværet af røde blodlegemer eller tilstedeværelsen af ​​enkeltrøde blodlegemer i barnets urin (op til tre elementer), som bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment.

Erythrocytnormen i barnets urin efter fødslen eller i de første dage af livet kan afvige - op til 7 elementer betragtes som normale, hvilket skyldes øget rød blodcelleproduktion under føtal intrauterin liv, efterfulgt af hurtig nedbrydning af føtal erythrocytter og udskiftning af føtal med normalt hæmoglobin. Ofte er denne betingelse ledsaget af spædbarnsfysiologisk gulsot og urinsyre diatese (udslip af salte fra nyrerne, der har akkumuleret i prænatalperioden) og refererer til grænsetilstandene for den nyfødte.

Mulige årsager til forekomst af røde blodlegemer i barnets urin

De mest almindelige årsager til hæmaturi hos et barn er følgende.

Sygdomme i urinsystemet: Nyrer, ureter, urinveje og blære:

  • inflammatoriske sygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, urethritis, cystitis);
  • sygdomme, ikke-inflammatorisk genese (tumorer, skader, urolithiasis, arvelige sygdomme);
  • nyre tuberkulose.

Sygdomme i andre organer og systemer hos barnet, der forårsager reaktiv hæmaturi:

  • alvorlige virus- og bakterieinfektioner (influenza, meningokokinfektion, tyfusfeber, tarminfektioner);
  • purulente processer (osteomyelitis, omfattende abscesser, sepsis);
  • blod indtræder i en del af urinen i rektal blødning eller unormal vaginal udslip forbundet med inflammatoriske sygdomme eller hormonelle lidelser.

Andre årsager til røde blodlegemer i barnets urin:

  • usund kost
  • overdreven motion
  • langvarig stress
  • urinopsamling i perioder med piger.

Glomerulonefritis er en af ​​de vigtigste sygdomme, der ledsages af udseende af udvaskede erythrocytter i urinen. Når dette sker, opstår nyren glomerulær læsion som et resultat af udviklingen af ​​autoimmun inflammation.

Symptomer på sygdommen er svaghed, sløvhed, hovedpine, hævelse af ansigt og ben om morgenen, forhøjet blodtryk. Sammen med hæmaturi er glomerulonephritis karakteriseret ved et fald i mængden af ​​urin (oliguri), udseendet af leukocytter, cylindre og nyrepitel i urindelen.

Behandling af denne alvorlige sygdom udføres kun i specialiserede afdelinger med konstant dynamisk observation af en nephrologist i lang tid, selv i mangel af kliniske manifestationer og normalisering af laboratorieparametre.

Med pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk sygdom i kopperne og nyrens bækken) forekommer diapedesis ("lækage") af røde blodlegemer i urinen. Mikrohematuri med udvaskede erythrocytter med et stort antal hvide blodlegemer, cylindre, nyrepitel og undertiden bakterier i urinen er karakteristiske for denne sygdom.

Kliniske manifestationer af denne patologi er smerter i lænderegionen, feber (38-39 grader), svaghed, hovedpine og vandladningsforstyrrelser (smerte, hyppig trang, urininkontinens).

Behandlingen af ​​denne patologi sigter mod at eliminere det forårsagende middel til infektion (antibakteriel terapi) og inflammation (antiinflammatoriske og antihistaminlægemidler), diuretika, immunokorrektorer, antioxidanter.

Inflammatoriske sygdomme i urinsystemet karakteriseres først og fremmest ved tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter og leukocytter i urinen, vandladningsforstyrrelser (brænding, smerte, hyppig opmuntring med små portioner af urin), svaghed, letargi, kuldegysninger, feber (op til subfebrile værdier på 37-37,8 grader). Behandlingen af ​​disse patologier udføres af en urolog eller børnelæge, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og forløb, ved hjælp af antiinflammatorisk behandling, antispasmodik, diuretika, antihistaminbehandling, antibiotika og urtetilpasogener.

Tilstedeværelsen af ​​ikke-inflammatoriske sygdomme i urinsystemet: tumorer, skader, nyresten og urinveje og en række arvelige patologier (Alport syndrom) kræver en omfattende diagnose af barnet med en mere præcis diagnose.

Disse patologier er præget af smertsyndrom (i lænderegionen, langs urinerne, i underlivet), dysuriske lidelser (urinretention eller inkontinens, øget vandladning om natten), hovedpine, svaghed og indisposition.

Alport syndrom er ret sjældent og manifesterer sig i forandringer i urinen (hæmaturi) med progressivt høretab og øjenskade.

Behandlingen udføres kun i specialiserede hospitaler - en nephrolog, en urolog, en onkolog eller en kirurg.

Reaktiv hæmaturi forekommer i alvorlige forgiftninger eller inflammatoriske processer, der udvikler sig i lungerne, mave-tarmkanalen, knoglerne og andre organer og systemer hos barnet under komplekse purulente processer (abscesser, osteomyelitis, sepsis), alvorlige virale bakterie sygdomme.

Blandt andre årsager til udviklingen af ​​hæmaturi, underernæring og signifikante livsstilsforstyrrelser (liv under konstant stress, overdreven fysisk eller arbejdsbyrde) anses for at være den mest almindelige, som ofte observeres hos børn fra socialt ujusterede familier, mens ukontrolleret sport spiller med unge indtag af energi, hormoner, stimulanter.

Ændringer i urinen af ​​typen mikrohematuri udvikler sig ofte med en ubalanceret diæt af barnet (overdreven tilstedeværelse i kosten af ​​proteinfødevarer, citrusfrugter, urter, chokolade, farvestoffer og konserveringsmidler), hvilket fører til udvikling af dysmetabolske sygdomme, der manifesteres ved afsætning af salte i nyretubuli. Over tid elimineres saltene, traumatiserer slimhinden i urinvejen og forårsager brændende smerter og forskellige urinlidelser. Denne faktor er ofte prædisponeret for udviklingen af ​​organiske sygdomme i urinsystemet.

Behandlingen af ​​denne patologi består i normalisering af ernæring, indførelsen i kosten af ​​grøntsager, korn, alkalisk drikke med konstant overvågning af urintest og dynamisk observation af distriktets børnelæge.

Den tilsyneladende ændring i urinen ved hæmaturi-type kan skyldes indtaget af visse lægemidler (phenolphthalein, rifampicin, vitamin B12) eller mad (rødbeder).

Abnormiteter og forøgede røde blodlegemer i barnets urin

Afvigelser kan opdeles i flere grupper afhængigt af antallet af røde blodlegemer.

  1. Tilstedeværelsen i urinen af ​​røde blodlegemer fra 3 til 20 elementer kaldes "mikrohematuri": forhøjede røde blodlegemer i barnets urin bestemmes kun ved mikroskopisk undersøgelse, urinets farve ændres ikke.
  2. En stigning i røde blodlegemer i urinen over 20 er defineret som "brutto hæmaturi" og urinen bliver brun ("kødslanger"), og røde blodlegemer i mikroskopi optager "hele synsfeltet."
  3. Tilstedeværelsen af ​​urin fra 3 til 5 røde blodlegemer betragtes som alarmerende, og barnet skal undersøges for at bestemme årsagen.

Ofte kan forhøjede røde blodlegemer i barnets urin angive næringsproblemer (spise mad indeholdende kunstige farver og konserveringsmidler, store mængder proteinfødevarer, citrusfrugter, chokolade), konstant øget fysisk anstrengelse og dårlig livsstilspraksis i familien.

  • om det skjulte forløb af farlige nyresygdomme (glomerulonefritis, nefritis af forskellige etiologier) uden kliniske manifestationer og med minimale laboratorie tegn eller patologi i urinsystemet (urethritis, blærebetændelse);
  • om træg inflammatoriske sygdomme i andre organer og kropssystemer, udvikling af alvorlige patologiske tilstande.

Et farligt tegn på pædiatri er en stigning i den røde blodlegeme i urinen hos et barn på mere end fem elementer, så i de fleste tilfælde ordner den behandlende læge en yderligere omfattende undersøgelse af barnet:

  • Ultralyd af urinsystemet og maveskavheden,
  • detaljeret blodtælling
  • særlige urinprøver (ifølge Nechiporenko og Kakovsky-Addison);
  • biokemisk blodprøve;
  • konsultationer af smalle specialister.

En vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​årsagen til dette patologiske symptom er udseendet af røde blodlegemer: uændret eller modificeret (udvaskes).

Ændrede erythrocytter i barnets urin har udseende af farveløse skiver og dannes, når de er lange i det sure urinmiljø som følge af frigivelsen af ​​hæmoglobin fra blodcellerne. Deres tilstedeværelse i urinprøver indikerer oftest udviklingen af ​​nyrepatologi med skade på glomeruli eller det glomerulære apparat i nyrerne (glomerulonefritis, nephrose, mindre ofte pyelonefritis).

Tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter i urinen indikerer indtrængning af røde blodlegemer i urinen fra den nedre urinvej: urinledere, urinrør eller blære.

Sådan indsamles urin til analyse

Urin skal opsamles om morgenen, i en ren skål (helst i en speciel beholder). Før du indsamler analysen, skal du undergrave barnet.

Den gennemsnitlige del af urinen anses for at være den mest informative, så det er tilrådeligt at indsamle det (for det første er barnet i puljen, så er beholderen erstattet, og den sidste del er igen i puljen).

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, børnelæge

Hvorfor har børn en øget mængde røde blodlegemer i deres urin, hvilket er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære væske. Deres antal ændres i mange sygdomme, som forværrer patientens trivsel, da de omfatter hæmoglobinproteinet, en oxygenbærer. For børn er det vigtigt, at deres hjerne ikke kan udvikle sig normalt uden dette element.

Erythrocytceller i barnets urin er normalt indeholdt i små mængder. Hvis indikatoren stiger i kombination med sundhedsforringelsen, vil lægen mistanke om forstyrrelsen af ​​urinsystemets funktion, fortælle hvorfor det skete, hvilke afhjælpende foranstaltninger der skal træffes.

Barnets krop har en skrøbelig struktur. I tilfælde af funktionsfejl i organer og systemer, ændres blod og urinparametre. Derfor, hvis en sygdom mistænkes, undersøges biologiske væsker først. Derefter udføres yderligere diagnose.

Røde blodlegemer

At vide, hvilke sygdomme der forårsager en stigning eller et fald i antallet af røde blodlegemer, er det nødvendigt at vide, hvilke røde blodlegemer der er. Disse oplysninger hjælper lægen og patienten med at diagnosticere og behandle.

Erythrocytter er

Røde blodlegemer er celler i det intravaskulære system, der bærer ilt fra alveolerne (strukturel enhed af lungevæv) til alle organer og systemer. Ved at sende et element i stedet for det modtager røde blodlegemer carbondioxid og bærer det til lungerne.

Røde blodlegemer indeholder jern og hæmoglobin. De er relaterede. Derfor fører manglen på et af elementerne til vævshypoxi (ilt sult). Hvis ilt ikke leveres til depotet, fungerer organerne ikke, deres nekrose (vævsnekrose) vil gradvist forekomme. Derfor er donorens blodtransfusion i tilfælde af akut mangel på indikatoren.

Erythroid celler opdateres løbende inde i kroppen, den maksimale varighed af deres liv er 120 dage. Fornyelsen af ​​den cellulære sammensætning bidrager til den hurtige tilførsel af oxygen. Ældre celler kan miste denne funktion. Røde blodlegemer har en rund form, som skal være konstant for at bevare funktionaliteten.

Røde blodlegemer

Indikatorens type ændres i tilfælde af patologisk overtrædelse. Der er flere klassifikationer forbundet med dette kriterium.

Efter størrelse er erythroidceller opdelt i:

  • mikrocytotisk (celle diameteren falder, dette fører til, at det mister evnen til at tilføje hæmoglobin og bære ilt);
  • megalocytotiske (størrelse øges, formen bliver mere afrundet, der er evnen til at bære mere ilt).

Hvis formularen ændres, vises en sygdom. Disse ændringer omfatter:

  • poikilocytosis (alle celler har en anden form, kun nogle af dem har en transportfunktion);
  • sfærocytter (udseendet af runde i stedet for udfladet form);
  • halvmåne (eller halvmåneformet, cellerne inde i stedet falder, så de ikke hæfter hæmoglobin og jern);
  • spike (dannet på grund af genetiske sygdomme, sygdomme i mave og lever).

Der er også sorter af indikatoren, afhængigt af graden af ​​farve:

  • hypokromisk (utilstrækkelig farvning);
  • normokromisk (standard rød);
  • hyperkromisk (overdreven farvning).

Graden af ​​farvning er vigtig for laboratorielægen, som med denne metode undersøges cellerne under et mikroskop. Hvis der ikke er maling, vil en dråbe blod vise sig, dets indhold er ikke synligt.

Mekanismen for udseendet af røde blodlegemer i barnets urin

I barnets urin må ikke detekteres et stort antal røde blodlegemer. Hvis de opstår, vil lægen finde ud af årsagen til patologien. Til diagnosen blev der anvendt generel klinisk analyse af urin (OAM) og trehstakannuyu-prøve. Den første vil finde ud af, at indikatoren er forøget, den anden vil indikere, hvilken afdeling af urinvæsenet der har lidt.

I en sund person filtreres blodplasma gennem glomeruli i nyrerne. Hvis de er beskadiget, vil de formede elementer, stofferne i intravaskulær væske trænge ind i urinvejen. Urinen bliver rød eller ændrer ikke den (med en lille indtrængning af røde blodlegemer gennem nyrerne). I det andet tilfælde ses en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen under et mikroskop.

Den anden mekanisme til udvikling af hæmaturi (udseendet af erytrocytceller i urinen) er skade på renal parenchyma eller slimhinden i urinvejen. Hvis dette sker, vil der være blødning og udseendet af rød urin.

Den tredje mekanisme er udseendet af læsioner af en inflammatorisk karakter, som har en virkning på slimhinden, hvilket fører til udseende af hæmaturi.

Antallet af røde blodlegemer i barnets urin

Antallet af røde blodlegemer i urinen hos små børn afhænger af metoden til laboratoriediagnose, som bruges til at studere indikatoren. Hvis OAM anvendes, skal lægen i mikroskopens synsfelt ikke registrere mere end 2-3 blodlegemer, deres antal skal være enkelt i hele prøven.

I undersøgelsen af ​​urinprøver ifølge Nechiporenko anvendes en halvautomatisk analysator, som beregner antallet af celler (mængden af ​​leukocytter, erythrocytter, renalepithelium) pr. 1 ml biologisk væske, når det er til stede i sedimentet. Metoden er mere præcis, så en detaljeret beregning af formede elementer udføres. Udseendet af 1 000 celler pr. 1 ml væske betragtes som normalt. Ændrede erytrocytter i urinen hos børn og spædbørn bør være fraværende.

Det er vigtigt! Hvis indikatoren øges med 3-5 enheder, er der ingen grund til at bekymre sig, det bør undersøges igen, da der er fejl i indsamlingen af ​​urin eller analyse. En stigning på 10 eller flere celler er en afvigelse af indikatoren og grunden til at konsultere en læge.

Rød blodcelle urin test

Forældre til hvert barn bør være opmærksomme på, at profylaktisk blod og urintestning udføres en gang årligt. Så den behandlende læge vil være i stand til at overvåge barnets helbred, i tide for at identificere sygdommen.

Indikationer for analyse

Der er mange indikationer for, som udfører forskning for at bestemme antallet af røde blodlegemer i urinen:

  • årlig forebyggende undersøgelse af kredsløbs- og urinsystemet ved hjælp af laboratorieundersøgelser
  • udseendet af symptomer på at reducere røde blodlegemer i vaskulær seng (svaghed, smertefuldt udseende, pallor, cyanose i den nasolabiale trekant);
  • ændre farve af urin til pink, rød burgundy skygge;
  • smertefuld fornemmelse af nyreområdet (nedre ryg, sider, ryg);
  • stigning i antallet af børn i toilettet for at hjælpe små behov.

Regler for indsamling af urin til analyse

Patienten ved ikke altid, hvordan man korrekt samler urinen, så laboratorietekniker udfører testningen korrekt, og lægen fortolker resultatet korrekt. Forældre skal strengt følge reglerne for indsamling af biologiske væsker til børn og nyfødte.

  1. Du kan ikke give dit barn en fed, krydret stegt mad et par dage før testen. Farve mad, slik med en klar farve, der kan plette urin, bør udelukkes.
  2. Hvis barnet er involveret i sportsaktiviteter, er de begrænset til 2-3 dage før testning.
  3. Efter at babyen vågnede op, samler de morgenmorgenen. For OAM er hele delen nødvendig, for Nechiporenko-testen, kun den mellemste (først urinere i toileskålen, derefter i beholderen og derefter igen inde i toileskålen).
  4. Opsamlingsskålen skal være steril. Hun er tilberedt på hospitalet af en sygeplejerske eller købt i et apotek.
  5. Hvis urin samles fra spædbarnet, anvendes børnens urinaler, der er knyttet til pigernes labia eller omkring drengepenis.
  6. Efter opsamling af væsken går hun straks til laboratorietekniker. Hvis dette ikke er muligt, placeres prøven inde i køleskabet i højst 2 timer.

Erythrocyter forhøjet

Forhøjede niveauer af røde blodlegemer observeres under fysiologiske og patologiske tilstande. Hvis der er en anden mulighed, er der brug for akut behandling, da udgivelsen af ​​røde blodlegemer forårsager anæmi og forringelse.

Symptomer på patologi

Begyndelsen af ​​enhver sygdom, der forårsager hæmaturi, manifesteres af tegn på uopsættelighed. Disse omfatter hovedpine, svimmelhed, kvalme. Hvis sygdommen skrider frem, forekommer følgende symptomer:

  • smerter i ryggen, nedre ryg, udstråling (forlængelse) til ryggen;
  • urin rødhed
  • blodpropper forlader urinen
  • ændring i hyppigheden af ​​vandladning (fald og stigning er en variant af patologien);
  • manglende evne til helt at tømme blæren, hvilket fører til stagnation og udvikling af infektion;
  • med udseendet af sygdommen - feber (høj kropstemperatur), ødem, hypertension (forhøjet blodtryk);
  • anæmi (anæmi forårsaget af et fald i antallet af røde blodlegemer);
  • konstant tørst forårsaget af en sygdom i organerne eller metaboliske sygdomme (diabetes) eller mangel på væskeindtag.

Nyresygdom

Nyresygdomme, der forårsager hæmaturi, omfatter:

  • glomerulonefritis (inflammation af glomeruli, analysen afslører hæmaturi sammen med nyrepitelet);
  • pyelonefritis (bakteriel infektion);
  • tumorsygdomme (når de øges, bliver karrene komprimeret, hvilket får deres vægge til at briste og blod for at gå ind i urinvejen);
  • urolithiasis (akkumulerede salte udgør store konglomerater med skarpe kanter, der klæder slimhinden og forårsager blødning).

Lægerens mistanke om nyrepatologi vil blive afsløret af en tre-trinvis urinprøve, en ultralydsscanning af organerne og en computeriseret tomografi.

Disse betingelser kræver akut behandling, da sygdommens begyndelse vil føre til en forringelse af tilstanden med en trussel mod livet.

Urinvejssygdomme

Sygdomme i urinvejen forårsager følgende lidelser:

  • udviklingen af ​​infektion, som fører til betændelse i slimhinden, frigivelse af blod;
  • Stendannelse eller forfremmelse af calculus langs urinvejen med skade på de omgivende vægge;
  • blærebetændelse (betændelse i blæren), der forårsager blødning, når ubehandlet
  • skader på forskellige dele af urinvejen.

For at udføre terapien er det nødvendigt at bestemme, i hvilken afdeling der er sket skaden. Træk med terapi kan ikke være massiv blodtab vil føre til besvimelse, anæmi, anfald.

Andre sygdomme

Hæmatatur forekommer ikke kun i forstyrrelser i urinvejen, men også i andre sygdomme, som indirekte påvirker deres funktionalitet.

  1. Autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus), hvor der er immunkomplekser, der er rettet mod kroppens eget væv. Med deres virkning på nyrerne forstyrres filtreringsmekanismen, de dannede elementer i blodet trænger ind i udskillelsesvæsken.
  2. Hos mænd forårsager betændelse i prostata hæmaturi. Hemmeligheden bag denne kirtel udskilles i blæren, går gennem urinvejen sammen med urin. Hvis en mand har prostatitis, udskilles lymfocytter og erythroidceller sammen med hemmeligheden.
  3. Nyretubberkulose er forårsaget af Kochs stav. Dette fører til alvorlig betændelse i kroppen, utilstrækkelig filtrering.
  4. Overtrædelser af nyrernes vaskulære system. Denne genstand omfatter skader, kompression, hjerteanfald, stenose (indsnævring af fartøjet).
  5. Forstyrrelse af koagulationssystemet, for eksempel i hæmofili.
  6. En syre-base ubalance, der forårsager udvaskning af urinen eller udseendet af urinsyre.

Falsk hæmaturi

Falsk hæmaturi er en tilstand af urin, hvor den bliver rød, men der er ingen patologiske abnormiteter, ingen erythroidceller udskilles.

Årsagen til stigningen i røde blodlegemer i et barns urin kan være at spise mad med kunstige farvestoffer, rødbeder, brombær. Brug af stoffer er også årsagen (antibiotika, hormoner, kortikosteroider). Med afskaffelsen af ​​faktoren er urinen fuldstændig restaureret.

Stabilisering af røde blodlegemer i urinen

Hæmaturi er ikke en sygdom, det er dens konsekvens. For at erythroidceller skal forsvinde fra excretionsvæsken er det derfor nødvendigt at helbrede den primære sygdom. For at gøre dette skal du bruge følgende værktøjer:

  • antibiotika (dræb infektionen);
  • corticosteroider (rettet mod immunosuppression);
  • anti-tuberkulosemedicin (ødelægge Kochs stav)
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • kirurgisk indgreb (fjernelse af godartede og ondartede tumorer af forskellig lokalisering, restaurering af vaskulære vægge);
  • lægemidler der forbedrer blodkoagulering.

Udseendet af skarlagent farvet udskillelsesvæske er en direkte indikation for at besøge en læge og tage laboratorietests. Forsend dem to gange, hvilket eliminerer fejlen ved indsamling af analysen eller dens adfærd. Prognosen for den konstaterede sygdom vil være gunstig, hvis den detekteres i de tidlige stadier, og patienten overholder alle behandlingsanbefalinger, der tager sigte på at reducere røde blodlegemer.

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i barnets urin og en normal værdi

Erythrocytter i barnets urin kan være fraværende eller være i små mængder. I patologi øges deres mængde i urinen betydeligt. Årsagerne kan være inflammatoriske sygdomme i nyrerne, det urogenitale system uden betændelse og sygdomme, der forårsager dannelsen af ​​toksiner.

Erythrocytter i urinen hos en sund baby

Normen for erythrocytter i barnets urin bør ikke være mere end fire elementer i den mikroskopiske undersøgelse af dens sediment. Morgen urin centrifugeres (10-15 ml) i 10 minutter, hvilket giver en lille sediment. Derefter blev det resulterende bundfald opløst i en lille mængde urin (0,2-0,5 ml) og undersøgt mikroskopisk tælling af antallet af erythrocytter, som er synlige i synsfeltet.

Før du samler urinen til analyse, er det nødvendigt at forberede barnet korrekt, så resultatet er pålideligt. Under forberedelsen er det nødvendigt at annullere indtaget af visse vitaminer (B12), medicin (aspirin, heparin, penicillin, cyclophosphamid, phenazopyridin). Det er nødvendigt at reducere indtagelsen af ​​en øget mængde proteiner med mad, for at beskytte barnet mod overdreven fysisk anstrengelse og stressende situationer.

Erythrocyter hævet i urinen i patologi

I nogle sygdomme øges indholdet af røde blodlegemer i barnets urin betydeligt. Hvad er årsagerne til forhøjede røde blodlegemer i barnets urin? Normalt er de opdelt i to grupper.

  1. Årsager til sygdomme i nyrer, blære og urinledere.
  2. Årsagerne til, at når barnet har en organs patologi, er nyrernes reaktion sådan, at røde blodlegemer begynder at strømme ind i urinen.

Med nyrernes patologi eller tildelingssystemet øges antallet af røde celler næsten altid signifikant. Hvad betyder forøgelsen af ​​røde blodlegemer i barnets urin?

Inflammation af nyre, ureter eller urinveje (urinrør) får store mængder røde blodlegemer til at komme ind i urinen, og det kaldes hæmaturi.

Afhængigt af deres antal, som bestemmes af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, sker det:

  • microhematuria. Når antallet af røde blodlegemer i synsfeltet mikroskopisk undersøgelse af urinsediment ikke overstiger 20 elementer. Det er umuligt at visuelt bestemme deres tilstedeværelse, da dens farve ikke ændres ved et sådant tal.
  • brutto hæmaturi. Det er kendetegnet ved et meget stort antal røde celler. Urinen bliver lyserød eller rød, mens celletælling er vanskelig.

Inflammation forårsager en ændring i urin surhedsgraden (pH), bliver det mere sure ved at forøge indholdet af mælkesyre, pyrodruesyre, urinsyre og andre syrer. Effekten af ​​syrer og toksiner, der frigives på røde blodlegemer, forårsager deres strukturelle ændringer.

Underkastet langvarig eksponering for syrer og toksiner, de ændrer sig, nogle af dem mister hæmoglobin, bliver farveløse, erhverver en sfærisk form. I andre ændrer toksiner og syrer strukturen af ​​membranerne, bliver det groft, cellerne ændrer form, krympes, formindskes.

Inflammatoriske sygdomme i nyrerne

Hvis røde blodlegemer hæves i barnets urin, indikerer dette oftest patologien af ​​nyrerne eller urinvejen med tilhørende inflammation.

Pyelonefritis. Sygdom forårsaget af infektion, som er kendetegnet ved betændelse i kopperne og nyre bækkenet. Mere almindeligt er dette patogen Escherichia coli, mindre hyppigt (Klebsiella pneumoni, Staphylococcus saprophyticus). Inflammation øger permeabiliteten af ​​cellemembraner og porer, så røde blodlegemer kommer ind i urinen (diapedes). Antallet af røde blodlegemer er ringere end antallet af leukocytter, hvilket kan være meget højt.

  • Glomerulonefritis. Autoimmun nyre sygdom forårsaget af dannelsen af ​​autoantistoffer, dvs. egne antistoffer (immunoglobuliner) mod deres egne nyreproteiner. Antistoffer binder til nyreproteiner, der ødelægger deres struktur. Som et resultat forstærkes den inflammatoriske proces, glomerulernes porer øges og passerer celler fra blodet filtreret gennem nyrerne.
  • Blærebetændelse. Indførelsen af ​​bakterier i blærevæggen forårsager inflammation, forøgelse i permeabilitet og cellefrigivelse. Barnet har smerter under vandladning.
  • Urethritis. Inflammation af slimhinden i urinrøret forårsager denne sygdom. Dette kan skyldes infektion i urinrøret, efterfulgt af betændelse og mindre hæmaturi. Under vandladning oplever barnet smerte og smerte.
  • Sygdomme i det genitourinære system uden betændelse

    Erythrocytter kan også hæves i sygdomme, der opstår uden betændelse i væv i det urogenitale system.

    • Salte eller sten i nyren eller udskillelsessystemet. Hos små børn deponeres salt meget sjældent, eller der dannes sten i nyren eller urinsystemet. Men hvis dette observeres, kan salte og sten beskadige slimhinden, og røde blodlegemer frigives i urinen.
    • Tumorer. Udseendet af en tumor, dets vækst og spiring i væv med beskadigelse af blodkarrene i nyren, blæren eller uretret er årsagen til hæmaturi.
    • Skade. Hæmaturi kan observeres efter nyre- eller urinvejsoperation. Et barns skade er også en kilde til blod.

    Udseendet af røde blodlegemer i urinen kan også være forbundet med sygdomme hos andre organer i barnet. I dette tilfælde kaldes deres produktion "reaktiv hæmaturi", fordi det skyldes nyrernes reaktion på sygdommen.

    Sygdomme, der forårsager toksiner

    I nogle patologier udskilles toksiner af bakterier, vira, parasitter, som negativt påvirker alle organer og væv i barnet, herunder nyrevæv.

    • Akutte åndedrætsinfektioner. Indførelsen af ​​et virus (influenza) eller bakterier (lungebetændelse) fører til en stigning i temperaturen (38-40 ° C), som forårsager hæmaturi.
    • Sygdomme i mave-tarmkanalen. Infektionssygdomme, der er karakteriseret ved indførelsen af ​​bakterier, der forårsager dysenteri, salmonellose, tyfusfeber, kolera forekommer med forhøjet temperatur, høj forgiftning af bakterier med livs produkter, hvilket forårsager hæmaturi.
    • Sepsis. Kontakt med patogen mikroflora i blodbanen fører til nederlag i kroppen med alvorlig forgiftning, hvilket bidrager til hæmaturi.
    • Purulent fokus på inflammation. Abscesser forekommer flegmon som følge af bakteriel infektion, ledsaget af betændelse og undertiden hæmaturi.
    • Osteomyelitis. Alvorlig infektiøs knoglesygdom, hvor der opstår purulente læsioner, der frigiver toksiner. Intoxikation er årsagen til hæmaturi.

    Nogle patologier af nyrerne, for eksempel glomerulonefritis, er asymptomatiske. En urintest kan kun vise tilstedeværelsen af ​​lidt forhøjet antal røde blodlegemer.

    Derfor ordinerer børnelægen nogle gange yderligere undersøgelsesmetoder, som omfatter ultralyd, computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), hyppigere ty til biopsi (endoskopisk analyse af et lille stykke nyrevæv) ved hjælp af ultralyd eller CT som kontrolprocedure.

    Urinanalyse ifølge Nechyporenko

    Nogle gange, i komplekse sager, efter at decifrere resultaterne af blod og urin, der passerer yderligere undersøgelser børnelæge eller en pædiatrisk nephrologist anbefaler, at en urinprøve for Nechiporenko.

    Nechiporenko-analysen ordineres, når der er en øget mængde røde blodlegemer og leukocytter i urinen, og resten af ​​dets komponenter er indeholdt i en normal mængde (sukker, kreatinin, calcium, phosphat osv.)

    Erythrocytter i urinen ifølge Nechiporenko i et barn beregnes ikke i syne, men i en enhed af dens volumen (i 1 ml). Denne beregning er mere præcis og giver dig mulighed for at identificere overtrædelser. Nechyporenko-testen er en mere præcis metode kvantitativt sammenlignet med den sædvanlige generelle urinalyse.

    Nechiporenko-undersøgelsen blev udført tre gange for at gøre resultatet mere pålideligt. Analysen udføres også i laboratoriet som en generel urinalyse, men patienten skal være specielt forberedt på forhånd.

    Forberedelse af en patient til en test ifølge Nechiporenko kræver:

    • i to dage før analysen er det nødvendigt at moderat forbruge fødevarer, der er rige på protein, fordi dets overskud kan påvirke resultatet;
    • hvis barnet blev ordineret diuretika, bør de annulleres for denne gang, fordi de øger filtreringen og kan bidrage til udvaskning af celler og slim fra nyrerne;
    • før du sender urinen til analyse, er det nødvendigt at gennemføre et grundigt hygiejnisk præparat, så hvide blodlegemer og slim ikke kommer ind i det;
    • Til analyse er kun en gennemsnitlig del af urinen, der afspejler nyrernes tilstand, nødvendig, fordi den første del vasker ud urinerne, som kan have inflammation (slim, leukocytter);
    • hvis under disse to dage før indsamlingen af ​​analysen, barnet gennemgik cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren med en probe) eller kirurgi på nyrer, blære eller urinledere, så kan denne test ikke udføres, det vil være forkert.

    Testresultaterne for Nechiporenko omfatter indholdet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre (sammensat af slimproteiner og celler) indeholdt i 1 ml. En sund baby bør ikke have mere end 1000 røde blodlegemer i urinen, højst 2000 hvide blodlegemer, ikke mere end 10 cylindre.

    Ifølge analysen ifølge Nechyporenko antages en stigning i røde blodlegemer at indikere nyreskade, når et sygt barn har glomerulonefrit eller nephritis (nyrenetablering) som følge af eksponering for toksiner eller stoffer.

    Hvis du finder et højt indhold af leukocytter og små røde blodlegemer, betyder det forekomsten af ​​en infektiøs inflammatorisk sygdom (pyelonefritis, cystitis).

    Er det muligt, at der ikke er røde blodlegemer i barnets urin? I et sundt barn er røde blodlegemer fraværende eller reduceret i urinen. Fraværet af røde celler kan være både normal og efter behandling.

    konklusion

    Erythrocytter i en barns urin i en sund tilstand bør være i en lille mængde. Med mange patologier øges deres antal signifikant, hvilket indikerer hæmaturi. Indholdet af erytrocytter i urinen, mikrohematuri eller brutto hæmaturi afhænger af aktiviteten af ​​den patologiske proces.

    Hvad betyder det, hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin: normen for drenge og piger og muligheder for analyse

    En urinalyse er en smertefri, men meget informativ procedure. Påvisning af et forøget antal røde blodlegemer i barnets urin kaldes hæmaturi eller erytrocyturi.

    Røde blodlegemer detekteres ved mikroskopi af urinsedimentet dannet efter 2 timers sedimentering. Bundfaldet opsamles og centrifugeres og undersøges derefter under et mikroskop. Røde blodlegemer og andre ting, der er synlige for forskeren, tælles. Antallet af celler registreres som antallet af elementer i synsfeltet.

    Hvad betyder det, hvis der er røde blodlegemer i urinen?

    Erythrocytter - bloddannede elementer, hæmoglobinbærere. Røde blodlegemer kan ikke have en stor størrelse, som normalt ikke kan passere gennem nyremembranerne, undtagen enkeltelementer. Hvis det røde blodlegemniveau er forhøjet i barnets urin, betyder det at:

    • høj permeabilitet af væggene i nyrernes kapillarer;
    • der er lidelser i det glomerulære apparat i nyrerne;
    • mulig mikrotrauma i slimhinden i urinvejen.

    Et relativt sundt barn har en kortvarig og reversibel stigning i røde blodlegemer i urinen under overdreven fysisk og psykisk stress.

    Hæmaturi observeres hos børn med patologiske tilstande forårsaget af:

    • nyrer og urinveje sygdomme;
    • andrologiske og gynækologiske sygdomme;
    • langvarig brug af antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
    • forgiftning på grund af smitsomme sygdomme, kemisk forgiftning.

    Erythrocytter i urinbilledet under mikroskopet

    Tabel over normer

    Antallet af erythrocytter i urinen hos børn afhænger af undersøgelsesmetoden for prøven.

    Tabel over normer for drenge og piger med forskellige laboratoriemetoder til undersøgelse af urinanalyse

    Hæmatur hos børn kan have varierende sværhedsgrad. Indikatorer for graden af ​​hæmaturi, bestemt af sedimentet af centrifugeret urin i analysen fremlagt af tabellen.

    Læger mener, at Nechyporenko-metoden er den mest informative til bestemmelse af antallet af røde blodlegemer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles om morgenen efter søvn, mindst 10 ml, leveret til laboratoriet inden for en time.

    Er der en forskel i analysen af ​​piger og drenge?

    Erythrocytter i urinen hos raske børn af forskellige køn og alder bør ikke være eller kan detekteres af enkelte elementer. Data fra den medicinske litteratur, der angiver alder og kønsstandarder for erythrocytter i barnets urin, er ikke præsenteret.

    I unge piger kan menstruationsblod indtaste urintesten. Piger anbefales ikke at passere urin under menstruation. Før indsamlingen af ​​analysen udføres der grundig hygiejne i kønsorganerne hos børn af begge køn.

    Ændres referenceværdier med alder?

    Referenceværdien er det gennemsnitlige statistiske resultat af en undersøgelse af et stort antal sunde mennesker for enhver laboratorieindikator. Referenceværdierne for indholdet af erytrocytter i urinen ændres ikke med alderen.

    MV Markina i manualen "Generelt klinisk blod, urinprøver, deres indikatorer, referenceværdier, ændring af parametre i patologi" (Novosibirsk, 2006) angiver om røde blodlegemer i urinen: Normalt er røde blodlegemer enten fraværende eller under mikroskopi opdages de op til 2 i marken visning. Hvad betyder et øget niveau af røde blodlegemer i en kvindes urin?

    Hvorfor er der en stigning i niveauet af røde celler?

    Årsager til forhøjede røde blodlegemer i barnets urin:

    • neoplasmer af de genitourinary organer;
    • glomerulonefritis og pyelonefritis;
    • infektiøse læsioner i urogenitale kanaler;
    • nyreskade, skade;
    • højt blodtryk
    • forgiftning med kemiske eller naturlige toksiner.

    Det er nødvendigt at bestemme, hvorfor mange røde blodlegemer findes i børnenes urin. Patologi kan være renal (renal) og extrarenal (extrarenal) natur. Det vil hjælpe med at identificere kilden til problemstudiet af størrelsen af ​​rød blodceller.

    ændret

    Angiv den nyre karakter af hæmaturi:

    • parallel detektion af forhøjet protein;
    • nyresvigt
    • tilstedeværelsen af ​​morfologisk ændrede røde blodlegemer.

    Ændrede røde blodlegemer afviger fra normal størrelse, form, hæmoglobinindhold. En svag sur eller svag alkalisk urin forårsager en svag hævelse af røde blodlegemer. I et surt miljø taber røde blodlegemer hæmoglobin og udviser udseende af blegede ringlets. Processen kaldes udvaskning.

    Når man studerer analysen af ​​et fasekontrastmikroskop, kan man overveje acanthocytter - ændrede erytrocytter med udvækst af cellevæggen. Påvisningen af ​​acanthocytter i en andel på 5% til alle røde organer er et sikkert tegn på nedsat glomerulær filtrering.

    Uændret

    Hvis der i urinprøven af ​​barnet var uændrede røde blodlegemer, er det muligt:

    • når de kombineres med leukocytose tumorer i nyrerne, blære, urinledere;
    • skader på nyrerne, blæren, urinrøret
    • koagulationsforstyrrelser medfødt eller erhvervet
    • infektion;
    • kompression af renalvenen;
    • forhøjet blodtryk
    • forgiftning med stoffer, kemikalier, giftstoffer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.

    Selv den ubetydelige tilstedeværelse af uændrede røde blodlegemer i barnets urin kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger - ultralyd, røntgenstråler med kontrast, MR og andre undersøgelser.

    Narkotikaforgiftning kan forårsage røde blodlegemer i urinen.

    Årsager til et spædbarn

    I babyen i den første uge af livet i urinen kan detektere op til 3 røde blodlegemer i syne. Hæmaturi hos et spædbarn diagnosticeres i nærværelse af medfødte eller intrauterin udviklingsmæssige abnormiteter:

    • polycystisk nyresygdom;
    • hydronefrose;
    • nyre-neuroblastom.

    Unormal udvikling af urinvejen forekommer i 7,5 tilfælde pr. 10.000 nyfødte. Den mest almindelige medfødte lidelse hos spædbørn er hydronephrose. Erythrocyturia hos en nyfødt med eksternt velvære giver grund til tidlig påvisning af anomali, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

    Hvad betyder temperatur?

    Hvis et barns kropstemperatur stiger, betyder det en infektiøs inflammatorisk proces. De forårsagende midler til bakterielle sygdomme i urinorganerne er Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida svampe. Hos børn forekommer der kontaminering, når perineumets dårlige hygiejne, medicinske manipulationer, nedsat immunitet, inflammatoriske sygdomme i tyktarmen.

    Når temperaturen forøger de vaskulære vægters permeabilitet, forlader de røde blodlegemer ud over grænserne for nyretapillerne og indtræder dem i urinen. Bakteriel betændelse forårsager hævelse og beskadigelse af skibene i slimhinden i urinvejen, nedsat nyrefunktion.

    Nyttig video

    Se hvordan man nemt kan indsamle urin til analyse fra et lille barn:

    Erythrocytter i barnets urin - Indikationer for analyse, årsager til abnormiteter og behandlingsmetoder

    Påvisning af urinblanding af røde blodlegemer (erythrocytter) hos et barn indikerer alvorlige patologier i urinsystemet, som kræver omhyggelig diagnose og udvælgelse af passende behandling. Nogle gange indikerer røde blodlegemer i analysen urogenitalt traume, tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer, usund livsstil.

    Hvad er røde blodlegemer i barnets urin

    Urinudskillelsen af ​​røde blodlegemer over den fysiologiske norm kaldes hæmaturi. Ofte er denne afvigelse den første eller eneste manifestation af sygdommen. Hæmaturi kan være enkelt eller kortvarigt (observeret i flere dage) eller forlænget (manifesteret inden for flere uger). Tidlig diagnose og recept på terapi giver dig mulighed for at undgå yderligere udvikling og komplikationer af patologien, der fremkalder en øget frigivelse af røde blodlegemer.

    Hvis erytrocytter trænger gennem glomeruli, så er hæmaturi glomerulær, og når blod frigives fra urinvejen - ikke-glomerulært. Der er tre typer hæmaturi:

    1. Elementær. I dette tilfælde er den første del malet med erythrocytter under tømning af blæren, og resten indeholder blodceller. Kilden til blødning er placeret på urinvejsens bagvæg.
    2. Terminal. Med en endelig hæmatur er kun den sidste del af urinen farvet. Observeret i nærvær af patologiske processer i blærehalsen.
    3. Total. Samtidig er al væsken malet med røde blodlegemer. Udvikler med narkotika parenchyma af nyrer, blære og ureter.

    Hvornår passerer du analysen?

    For børn er der en planlagt test, når man besøger en læge. Tidlige undersøgelser vil hjælpe med at identificere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadier af sygdommen. Desuden er det nødvendigt at aflevere denne analyse uplanlagt, hvis barnet har en høj temperatur uden kolde symptomer i 5 dage, eller hvis følgende afvigelser opstår:

    • rygsmerter eller mavesmerter
    • hyppig vandladning
    • smerter og kramper ved urinering
    • rastløs, lunefuld adfærd hos spædbørn;
    • ændre urinens farve.

    Hvis du finder blod i barnets urin og klager over ubehag, skal du straks besøge en børnelæge eller pædiatrisk nefrolog. Lægen vil gennemføre en undersøgelse, foreskrive det nødvendige ekstra laboratorium, instrumentelle undersøgelser, der vil hjælpe i tide med at identificere selv en skjult sygdom, for at starte lægemiddelbehandling eller at indlægge patienten.

    Sådan indsamles urin

    Inden biomaterialet indsamles til analyse, bør barnet udarbejdes, således at resultaterne af undersøgelsen er pålidelige. For at gøre dette skal du stoppe med at tage visse lægemidler (penicillin, cyclophosphamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Mængden af ​​protein i barnets kost skal reduceres, fødevarer, der pletter urin (f.eks. Rødder) bør udelukkes. Derudover skal følgende retningslinjer følges:

    • at videregive analysen af ​​morgen urin;
    • indsamle en medium del: Vent, indtil barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet, og erstat derefter beholderen til analyse;
    • Skyl kønsorganerne med varmt rindende vand, inden du samler biomaterialet;
    • Brug kun speciel steril beholder.

    Erythrocyte norm i et barn

    I blodplasma anses det optimale antal røde blodlegemer til at være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men afhængigt af alder kan denne indikator variere. Tjek det gennemsnitlige normale antal røde blodlegemer i forskellige aldersgrupper:

    Barnets alder

    Antallet af erythrocytter millioner / ml

    Forhøjede røde blodlegemer

    I en generel undersøgelse af urinen hos et sundt barn mangler røde blodlegemer, eller der er enkeltrøde blodlegemer (højst tre). Mikroskopisk undersøgelse af biomaterialets sediment hjælper med at bestemme antallet af blodlegemer. I sammensætningen af ​​den nyfødte urin i den første uge af livet, må indikatoren ikke overstige 7 enheder. Dette skyldes øget produktion af røde blodlegemer under fosterudvikling, ofte ledsaget af urinsyre diatese (udledning af salte fra nyrerne), fysiologisk gulsot.

    Typer af afvigelser

    Detektion i undersøgelsen af ​​urinblodceller fra 4 til 20 enheder kaldes mikrohematuri. Der er ingen ændring i farven på udledningen. Mikrohematuri registreres kun ved at undersøge materialet med et mikroskop. Brutto hæmaturi er en signifikant udskillelse af erythrocytter i urinen, der får væsken til at plette rød eller brun.

    grunde

    Erythrocytter i barnets urin kan forekomme i forbindelse med forstyrrelsen af ​​den normale funktion af nyrerne eller sygdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi omfatter:

    1. Pyelonefritis. Ikke-specifik inflammatorisk proces, der påvirker nyrens bækken. Sygdommen er forårsaget af en bakteriel eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin.
    2. Glomerulonefritis. Betændelse i det glomerulære renalapparat, der forstyrrer den normale filtrering af blodet og i kliniske undersøgelser detekterer protein og erythrocytter i barnets urin.
    3. Blærebetændelse. Bakteriel eller viral skade på blæreens slimhinde. I undersøgelsen identificere epithelium, bakterier og røde blodlegemer.
    4. Nyrernes tuberkulose. Specifik bakteriel skade på renvæv forårsaget af mykobakteri tuberkulose. Derudover kan ændrede røde blodlegemer detekteres.
    5. Urethritis. Inflammatorisk læsion af urethral slimhinde. Ledsaget af smertefuld vandladning.
    6. Urolithiasis. Dannelsen af ​​sand og nyresten, som forstyrrer deres normale aktiviteter.
    7. Skader på væv i urinkanalen, blære. Bly til blødning, som normalt manifesteres af brutto hæmaturi.
    8. Maligne neoplasmer (kræft) i urinsystemet. Det er yderst sjældent hos børn.

    En kortvarig stigning i røde blodlegemer kan detekteres med alvorlig stress, brugen af ​​visse lægemidler, brugen af ​​citrus eller chokolade i store mængder salt, krydderier, farvestoffer og konserveringsmidler. Nogle gange findes røde blodlegemer i en undersøgelse af biomateriale hos unge piger, hvilket kan skyldes indsamling af biomateriale under menstruation.