Urinalyse for tuberkulose

Urinalyse for tuberkulose er en obligatorisk undersøgelse af biologisk materiale, som anbefales til patienter, når lægen mistænkte sandsynligheden for sygdommen. Risikogruppen omfatter personer med kronisk inflammation i blære og prostata, æggestokke, nyrer eller sten.

Disse patologier skal behandles. Men selv med tilstrækkelig terapi kan dens effektivitet være utilstrækkelig. I dette tilfælde er patienter ordineret en urinalyse for tuberkulose i stedet for mantel, hvilket gør det muligt at etablere eller afvise infektionen så hurtigt som muligt.

Analysefunktion

Med indsnævring af Koch stikker ind i menneskekroppen, er der en chance for, at det vil påvirke urinogenitalsystemets arbejde negativt. I en sådan situation vil bakterien manifestere sig under undersøgelsen af ​​urin. I lyset af den meget informative forskning blev den taget til grund som om nødvendigt bakterioskopi.

Men med det hele lægger læger opmærksom på det faktum, at kun den udførte urinalyse for PCR (tuberkulose) ikke utvetydigt bekræfter den primære diagnose. Selv hvis et negativt resultat blev opnået, betyder det ikke, at der ikke er nogen infektion i patientens krop.

Urinalyse udføres ved diagnosen tuberkulose. Kilde: mirmam.pro

Hvis patienten tidligere havde tæt kontakt med transportøren, vil han få symptomer på forgiftning, men andre patologier bør udelukkes først. Det vil også være nødvendigt at afgøre, om der er primære foci af tuberkulose. For en omfattende undersøgelse er det nødvendigt at aflevere analysen ikke kun urin, men også sputum, såvel som blod og udføre en røntgenstråle.

For tuberkulose hjælper urinalyse med at bekræfte eller nægte den primære diagnose samt beslutte behovet for yderligere undersøgelse. I sig selv er den patogene bacillus resistent over for sure forhold, og det kan i lang tid fortsætte. I undersøgelsen bruger laboratorieteknikere særlige reagenser, der pletter mikroorganismer, som ikke kan overleve under sådanne forhold.

Indledningsvis udføres farvning under anvendelse af carbolisk fuchsin. Så er der en blegning af stoffer, der ikke er resistente over for syre, og så behandles de med en methylenopløsning. Resultatet af sådanne manipulationer er, at alle normale elementer tager en blå farve, og tuberkulosebakterier forbliver crimson.

uddannelse

Hvis patienten blev ordineret en urin tuberkulose test, så er det vigtigt, at du forbereder dig ordentligt. Hvis du ikke følger nogle regler, så vil resultatet af undersøgelsen med høj grad af sandsynlighed ikke være sandt, da indflydelsen af ​​eksterne faktorer ikke kan undervurderes.

Først og fremmest siger alle læger, at forskellige frugter og grøntsager, som kan forvrænge farven på biologisk materiale, bør udelukkes fra kosten. Disse produkter omfatter rødbeder og retter fra det, gulerødder, blåbær, brombær og asparges. Du bør også undgå at tage sådanne lægemidler som acetylsalicylsyre, vitamin B6, furagin og andre diuretika.

Før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin. Kilde: lor-orvi.ru

Indtil det øjeblik, medicinen er stoppet, skal patienten fortælle om patienten af ​​den førende specialist. Hvad angår repræsentanter for svagere køn, er de forbudt at indsamle biologisk materiale under menstruationsblødninger, da dette kan føre til uønskede sekret i urinen.

Det er afgørende, at der før køen tages urinhygiejne, uanset om testen er planlagt til en voksen eller et barn. Under procedurerne bør du ikke bruge sæbe, det vil være nok til at vaske med varmt vand.

Til forskning er det kun morgenmiddeldelen af ​​urin, som frigives straks efter en nattesøvn. Det er vigtigt at bruge den midterste del, så de første par sekunder at afværge på toilettet. Det er bedre at bruge en speciel plastikkop til urin, som sælges i hvert apotek. Denne beholder er steril og mest egnet til indsamling af biomateriale.

udskrift

Efter en urinundersøgelse blev udført for at bestemme, om en patient har tuberkulose, kan resultaterne ikke opfattes som entydigt præcise, uanset om de er positive eller negative. Til lægen kan lægge den korrekte diagnose, skal patienten stadig gennemgå en række undersøgelser.

I tilfælde af et positivt resultat kan specialister med høj sandsynlighed antage, at en patogen bakterie er til stede i organerne i urin- eller reproduktionssystemet. Under sådanne forhold skal der i forbindelse med opfølgningsundersøgelsen identificeres fokal nyreskader.

Hvis resultatet er negativt, betyder det kun, at der ikke er nogen bakterie i filtreringsorganet. Det er imidlertid også nødvendigt at gennemgå en omfattende lægeundersøgelse for at afgøre, om den er tilgængelig i andre systemer i kroppen. Det er strengt ikke tilladt at fortolke resultatet uafhængigt såvel som at foretage ukontrolleret behandling.

Phthisiology Notebook - Tuberkulose

Alt hvad du vil vide om tuberkulose

Blod- og urintest for tuberkulose

VA Koshechkin, Z.A. Ivanova

Elementer af rødt blod ændrer som regel lidt i tuberkulose. Først efter akutt tab af blod fra lungerne eller tarmene kan anæmi overholdes. Et svagt fald i hæmoglobin kan ses i kroniske former for fibro-cavernøs lungtubberkulose.

En af indikatorerne for aktiviteten af ​​den tuberkuløse proces er ESR (erythrocytsedimenteringshastighed). Accelereret ESR korrelerer ikke kun med aktiviteten og omfanget af den nuværende friske proces, men også med forværringen af ​​kroniske, især fibro-cavernøse processer.

Elementer af leukocytfraktionen af ​​blodet reagerer mere aktivt på den tuberkuløse proces.
Konventionelt er der tre faser af ændringer i leukocytfraktionen af ​​blod forbundet med arten af ​​læsioner i lungetuberkulose.
1. Kampens neutrofile fase. I blodet øges andelen af ​​neutrofile, hvilket resulterer i et skifte af formlen til venstre. Eosinofiler er fraværende, antallet af lymfocytter og monocytter er reduceret.
2. Monocytfase - overvinde infektion. I blodet øges antallet af lymfocytter, blodformlen forskydes til venstre, antallet af neutrofiler reduceres, enkelte eosinofiler detekteres.
3. Faseinddrivelse. Andelen lymfocytter og eosinofiler øges. Blodtællinger normaliseres gradvist.
Denne adskillelse i faser reflekterer kun den samlede blodreaktion.

Nuklear neutrofile skift i tuberkulose
Ud over kvantitative har en gruppe af neutrofiler en kvalitativ egenskab, som er meget tyndere og tidligere angiver forskellige patologiske processer.

Voksen tuberkulose er normalt en sekundær proces, oftest forårsager det kun en stigning i stabile neutrofiler i blodet. Med udpræget infiltrative-pneumoniske former og fænomener af lungevævsintegration afsløres forskydningen af ​​neutrofiler til venstre helt klart og kan nå op til 20-30% af båndkernen.

Det pulmonale infiltrat desintegreres ikke, og fokale former for tuberkulose i perioden med deres første detektion eller eksacerbation ved subfebril temperatur og milde funktionsforstyrrelser giver et mindre markant skift. Imidlertid kan de resterende elementer i hemogrammet muligvis ikke opdage abnormiteter overhovedet. Derfor får en grundig definition af atomforskydningen særlig betydning for tuberkulose.

Læren om det neutrofile nukleare skift blev fremskyndet af Arnet (1905) baseret på en undersøgelse af blod i forskellige infektioner, herunder tuberkulose.

Ved at lave komplekse beregninger med mange skitser bemærkede Arneth en vis regelmæssighed i konfigurationen af ​​neutrofile kerner.

En sund persons blod indeholder:

  • 5% neutrofiler med ufortyndede wafers, ikke-segmenterede kerner (klasse I);
  • 35% af neutrofiler med to segmenter forbundet med trådlignende indsnævring (klasse II);
  • 41% af neutrofiler med tre segmenter (klasse III);
  • 17% neutrofiler med fire segmenter (klasse IV);
  • 2% neutrofiler med fem segmenter (klasse V).

Ud over segmenteringen af ​​kernen tog Arnet hensyn til dens form. Således udpeget han for de første klasser flere underklasser efter graden af ​​depression af den ikke-segmenterede kerne. De resterende klasser er opdelt i underklasser afhængigt af segmenternes form.

I infektioner i forhold til deres sværhedsgrad falder antallet af multi-segmenterede former, antallet af lavsegmenterede (2-3 segmenter) og ikke-segmenterede (relativt relativt unge celler) stiger.

I Arneth-ordningen er antallet af ikke-segmenterede klasse I neutrofiler vist til venstre; til højre er antallet af klasse II-celler placeret, derefter klasse III osv. Derfor øges antallet af celler på venstre side af kredsløbet med en stigning i ikke-segmenterede og lavsegmenterede former, og der er et "venstre skifte".

Urinanalyse
Urin udskillelse hos tuberkulose patienter er næsten normal. Patologiske ændringer i urinen kan være, når nederlag tuberkulose af nyrerne eller urinvejen.
Hos patienter med kroniske former for lungetuberkulose kan tegn på amyloidose detekteres.

35. Diagnostisk værdi af blod- og urintest hos patienter med tuberkulose.

Blodtest Hæmoglobin og røde blodlegemer forbliver i de fleste tilfælde uændrede med undtagelse af tilfælde ledsaget af akutt blodtab. En indikator, der angiver tilstedeværelsen af ​​en aktiv tuberkuløs proces, er erythrocytsedimenteringshastigheden. Accelereret ESR er karakteristisk ikke kun for frisk aktiv tuberkulose, men også for forværring af den kroniske proces. De resterende indikatorer for blodprøven varierer meget afhængigt af arten af ​​skaden på lungerne. Ændringer i perifere indikatorer. blod når tuberk. mangler specificitet, men hemogram hjælper med at diagnosticere. tuberk fase. behandle og vurdere byrden. hans strømning. Personer undersøgt for tuberkulose og patienter med tuberkulose. tildelt den fælles kile. blodprøve med definitionen af ​​ESR, indhold eritr. og leukotomer., koncentration af hæmoglob og beregning af leukocytformel. Patienter med tuberkulose med pyæmi anbefales. bestemme antallet af reticulocytter til vurdering af regenerering. knoglemarvs evner, i differentialdiagnostiske tilfælde - blodpladetal. Hæmatolog ændrer sig indikatorer afhænger dels af lokalisering, art og sværhedsgrad af inf. proces, på den anden side - fra legemets tilstand, dens kompenserende reserver. Hemogram har. snarere en fase af processen end dens kile. forme. For eksempel hos patienter med fælles destruktive former for tuberkulose med kompensationsproces og fravær af frisk inflammation. Ændringer i blodbillede kan være normale. Skarphed rør. processen ledsages normalt af et neutrofilt stabschift, lymfopeni og en stigning i ESR. Tot. indholdet af leukocytter na. de fleste patienter i det normale område. Kun det akutte og svære kursus karakteriseres af en forøgelse af indholdet af leukocytter i blodet op til 15 x 109 / l. Det neutrofile skifte af leukocytformlen til venstre på samme tid bliver mere signifikant. I alvorlige tilfælde af sygdommen (især i miliær tuberkulose) kan der forekomme leukemoid myeloid reaktion. Aflastningen af ​​den akutte proces medfører normalisering af disse ændringer, udseendet af lymfocytose. Neutropeni og lymfocytose kan observeres ved kronisk hæmatogen dissemineret og fokal tuberkulose.

Urinanalyse I analysen af ​​urin hos en patient med lungtubberkulose er der ingen mærkbare afvigelser fra normen. Ændringer forekommer kun i tuberkuløse læsioner af nyrerne og urinvejen. Rutinemæssig urinalyse for tuberkulose er ikke kun nødvendig, hvis der er mistanke om nyrebeskadigelse. I den sidste hvis han er en. til tidlig diagnose. Den vedvarende tilstedeværelse af pus i urinen, og vigtigst af alt, tuba. bakterier, naturligvis peger på karret. nyrerne. Men nogle gange er det nødvendigt at gentage. Issled. urin for at opdage patologen. fund; så med nogle. former for tuberkulose månedlig urintest (dissemineret form, kompliceret primærkompleks). Små ændringer i urinen i form af spor af protein, single. leukocytter og friske erythrocytter kan med jævne mellemrum opdages som fænomener af generel forgiftning. Endelig giver nogle reaktioner med urin tegn på sværhedsgraden af ​​processen. Blandt dem er udseendet af diazo-reaktion under generalisering. former for tuberkulose, især med miliær tuberkulose.

Utvivlsomt har prognostisk betydning i løbet af tuberkulose urokromogen opløsning. Hun er meget enkel, og det er hendes store fordel. Hun Manuf. mark. måde: Tag filtreret urin og fortyn det 10 gange. Hæld i to rør, en betjening som en kontrol, og en opløsning af kaliumpermanganat 1: 1000 tilsættes til den anden. En positiv reaktion i røret resulterer i en skarp kanariefarvning, hvilket meget tydeligt ses i sammenligning med kontrollen. Det er kun nødvendigt at tage højde for kun godt udtrykt. farve. Reaktionsmekanismen er, at kaliumpermanganat oxiderer det farveløse urokromogen i urinen, hvilket er signifikant forhøjet i tilfælde af progressiv tuberkulose.

Urin med tuberkulose

Med ukompliceret forløb af respiratorisk tuberkulose i urinen vises tegn på uspecifik feberproteuri og mikrohematuri.

De samme ændringer kan skyldes at tage anti-TB-stoffer. Gennemførelsen af ​​urinprøver giver dig mulighed for at kontrollere regelmæssigheden hos patienter, der tager medicin.

Til dette formål har laboratorier reagenser, hvis tilsætning af urinen til patienter, der tager anti-TB-stoffer, forårsager udseendet af en bestemt farve.

Når det konstateres i urinen udtrykt proteinuri, er det nødvendigt at bestemme kontoret i den daglige mængde urin.

Resultaterne af bestemmelsen i urinen 17-KS og 17-OX kan få information om binyrebarkens funktion, er involveret i den patologiske proces med hæmatogen formidling af tuberkuloseprocessen.

Hvornår og hvem ordineres en urintest for tuberkulose

Tuberkulose er smittet uanset social status, alder og bopæl. Ud over standardmetoder som tuberkulindiagnose og FLG kan phthisiatricians ordinere en urinalysetest for tuberkulose for at detektere en infektion.

Generelle oplysninger

Nyreinfektion er den næst mest almindelige sygdom efter lungesyge af sygdommen. For det meste udvikler sig hos mennesker med forsømte lungesår eller knogler som følge af infektion med blodet. Det forudsætter at sedimentering af bakterier i vævene i urogenitalkanalen overtræder urodynamik eller lokal blodcirkulation.

Normalt trænger Kochs sunde bolde ikke igennem. Tilstedeværelsen af ​​disse bakterier i urinen bliver et pålideligt tegn på tuberkulose, hvilket adskiller det fra andre infektioner, for hvilke der er lavere grænser for tilstedeværelse.

Forberedelse til analyser

Krav, der udføres før OAM (urinalyse) tages:

  • brug medium urin opnået umiddelbart efter opvågnen
  • materialet opsamles i en ren beholder i mængden 50-100 ml;
  • vask de ydre kønsorganer før brug uden brug af vaskemidler;
  • Det resulterende materiale leveres til laboratoriet senest kl. 10-11 (mindre end 2 timer efter analysen).

Indsamlingen af ​​urin til bakterioskopi og såning udføres efter de samme regler, men der stilles strengere krav til beholdere til urin. De skal være strengt sterile, så de anbefaler ikke at røre deres indre overflade og kanter, og luk straks låget efter påfyldning. Før levering til laboratoriet opbevares det opsamlede materiale i køleskab.

Før en analyse af urin anbefales det at begrænse forbruget af farvestoffer i 1-2 dage: gulerødder, rødbeder, blåbær.

Kan ændre indikatorerne for urin og dets farve: anti-tuberkulose (rifampicin), diuretika, antivirale lægemidler, acetylsalicylsyre, vitamin-mineralkomplekser mv.

Kvinder bør testes i fravær af menstruationsblødninger.

I hvilke tilfælde foreskriver analysen

Tuberkuløs nyreskade har ikke specifikke symptomer, så patienterne vil blive behandlet i lang tid, men uden varig virkning med forskellige urologiske eller gynækologiske diagnoser:

  • cystitis;
  • prostatitis;
  • pielitah;
  • pyelonefritis;
  • salpingo;
  • urolithiasis.

Hvis en person allerede er blevet diagnosticeret med en lungeinfektion, udføres der en urinalyse for nyre-tuberkulose tre gange i tilfælde af symptomer på skade på det urogenitale system. Tegn på sygdom, der angiver infektion med Koch-pinde, omfatter følgende klager:

  • rygsmerter
  • dysuri;
  • udledning af blod eller pus i urinen.

En urintest for lungtubberkulose bestemmer overvejende ingen ændringer, og når vævene i det urogenitale system er involveret i processen, finder laboratoriet afvigelser i indikatorerne, der gør det muligt at mistanke om en diagnose af tuberkulose:

  • pH mindre end 4,0;
  • stigning i antallet af leukocytter og røde blodlegemer;
  • sømlignende leukocytter i urinen;
  • positiv reaktion på protein;
  • pus i urinen, især uden bakteriel udskillelse.

Blodprøver afslører også ikke-specifikke ændringer: anæmi, leukocytose. Med disse ændringer kan yderligere undersøgelse af patienten være nødvendig. Hos mænd betragtes tilbagevendende symptomer på prostata læsioner som mistænkt for at have tuberkulose, når urinering er svært, bliver kirtlen forstørret eller rynket, og pus eller blod med sæd frigives i lang tid.

Påvisning af tuberkulose udelukker ikke dets samtidige udvikling på baggrund af andre patologier i urinorganerne.

Definition af tuberkelbacillus

Hvis der er mistanke om nyreinfektion med Mycobacterium, vil en specialist foreskrive et kompleks af undersøgelser, herunder generelle blod- og urintest, Mantoux-test for et barn, røntgendiagnostik, ultralyd, CT, MRI. Men den positive analyse af urin til Mycobacterium tuberculosis vil være en ubetinget bekræftelse af forekomsten af ​​infektion.

Følgende metoder anvendes til at detektere patogenet eller dets antigenmateriale:

  1. Mikroskopi ifølge Ziehl-Nielsen. Efter misfarvning af materialet med svovlsyre farves farven med methylenblåt. Mycobacterium tuberculosis, når den bliver farvet, bliver crimson og skiller sig ud mod blåcellens baggrund. Dette skyldes Koch-sticks modstandsdygtighed over for syrer. For at forbedre nøjagtigheden af ​​bestemmelse anbefales det at samle urin med et kateter.
  2. Fluorescerende mikroskopi - når farvet med auromin Koch sticks glød orangefarvet farve. Følsomhed er højere end når farvet af Ziehl-Nielsen.
  3. Bakteriologisk undersøgelse - urinkultur på næringsmedium (bruges ofte blod eller kartoffel). En gang i gunstige forhold begynder stifterne at formere sig. Men det er en lang proces og kan tage fra 20 dage til 3 måneder. Det er muligt at bestemme resistens over for anti-tuberkulosemediciner.
  4. Biologisk prøve - baseret på påvisning af mykobakterier i marsvinets væv efter subkutan injektion af den studerede urin. Denne undersøgelse tager tid: de humle er euthaniseret og dissekeret i omkring en måned, hvis det ikke er døde tidligere. Eller til en tidligere diagnose udsættes dyret for en tuberkulinprøve.
  5. Polymerasekædereaktion - ved anvendelse af følsomme systemer registreres specifikke dele af Kochs DNA i urinen.

I nogle tilfælde udføres en provokerende test med en subkutan injektion af tuberkulin i en dosis på 20-100 TE eller ved bestråling af huden med en infrarød laser. I det første tilfælde udføres gentagne urintest efter 24 og 48 timer og sammenlignes med den første, i andet tilfælde - efter 10 dage. Positiv overveje resultatet, præget af en stigning i antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer i urinen, sekretionen af ​​mykobakterier.

Metode effektivitet

Ved tuberkuløs nyreskade forekommer en ændring i total urinalyse hos ikke mere end 60% af patienterne. Påvisning af mykobakterier i bakterioskopi bekræfter diagnosen, men specificiteten af ​​denne metode overstiger ikke 80% (følsomhed, når den er farvet ifølge Ziehl-Nielsen, er mere end 100.000 mikrobielle celler i 1 ml og i det fluorescerende studie mere end 10.000 i 1 ml).

Mere følsom såning på miljøet, men for lang tid. PCR for tuberkulose vinder foran dem:

  • resultatet opnås i 4-5 timer;
  • høj følsomhed
  • bestemmer mycobakteriernes DNA i urinen, selv med lungtubberkulose og fraværet af en bestemt proces i nyrerne;
  • evne til at bestemme lægemiddelfølsomhed.

Kan tildele denne undersøgelse i stedet for Mantoux hos børn, hvis der er mistanke om ekstrapulmonal tuberkulose, der er en allergi mod tuberkulin, eller barnets krop producerer ikke antistoffer mod patogenet, hvis det er til stede i kroppen. Men der er en lille procentdel af både falsk-negative og falsk-positive resultater.

Sandsynligheden for et ukorrekt negativt resultat stiger hos patienter, som længe har behandlet sygdommene i urogenitalt område med antibiotika. Lægemidler som fluoroquinoloner og aminoglycosider hæmmer væksten af ​​Koch-pinde, men må ikke dræbe dem til enden. Selv hvis en metode viste et negativt resultat, forbliver diagnosen tuberkulose sandsynlig, så læger bruger et sæt tests og instrumentelle undersøgelser til verifikation.

Urinalyse for tuberkulose i stedet for manta

Ifølge eksperter er tuberkulose i vores land mere end blot en sygdom.

En syg person modtager ikke kun fysisk lidelse, fordi sygdommen ganske ofte ledsages af behovet for lang tid at opgive den sædvanlige livsstil og planer.

Og dette ledsages altid af psykisk ubehag.

Desuden pålægger sygdommen ganske ofte et socialt frimærke, fordi et stort antal borgere er overbeviste om, at tuberkulose er en sygdom af dysfunktionelle mennesker, der bor på bekostning af fattigdom.

Alt dette påvirker moralens offer for sygdommen.

Men som erfarne phthisiatricians notat, er disse meninger meget forskellige fra de virkelige fakta. Faktisk er den afgørende faktor, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, ikke den økonomiske tilstand, men kroppens immunsystem.

Iværksættere, embedsmænd og selv læger kan ikke forsikres mod infektioner.

Hvis der er en grund til, at en persons immunitet er svag, for eksempel graviditet, operation, stress, vil tuberkelbacillus aldrig gå glip af chancen for at angribe.

Sygdommen begynder sin udvikling gradvist, først og fremmest påvirker lymfeknuderne, og begynder senere at spredes gennem hele kroppen.

Behandling af lidelse er en kompleks proces, der tager lang tid. Og succes med at overvinde sygdommen afhænger ofte af den tidlige påvisning af sygdommen.

Tværtimod påvirker tuberkelbacillus lungerne, men hvis du ikke starter behandling i tide, kan bakterierne begynde at formere sig, hvilket påvirker fordøjelseskanalen, urinsystemet, knoglerne, hjernemembranen og rygmarven og endda øjnene.

Bakterien Mycobacterium Tuberculosis, som er det forårsagende middel til tuberkulose, har evnen til at erhverve modstand over for mange antibakterielle lægemidler. Derfor er det meget vigtigt at identificere sygdommen til tiden.

Faktorer, der udløser udviklingen af ​​Mycobacterium Tuberculosis

Den triste kendsgerning er, at ingen er 100% forsikret mod infektion med tuberkulose.

Bakterier kommer ofte ind i kroppen af ​​"offeret" af luftbårne dråber, selv om der er andre metoder, for eksempel kontakt, hæmatogen og andre.

På trods af dette er der en række faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​tuberkulose i kroppen:

  • Manglende vaccination
  • Overtrædelse af hygiejneregler
  • Narkotikamisbrug
  • Sygdomme, der svækker immunforsvaret,
  • Stressthed og overdreven overarbejde,
  • Modtagelse af glukokortikosteroidlægemidler i store mængder.

Tidlig diagnose - nøglen til succes.

I dag er rettidig testning for tuberkulose den eneste måde at forhindre de alvorlige konsekvenser, som denne sygdom kan forårsage.

I tilfælde af beskadigelse af det urogenitale system kan mykobakterier skille sig ud med urinen.

Derfor, ud over metoder til at detektere denne sygdom, der er kendt for os siden barndommen, kan urinalyse for tuberkulose i stedet for manta også hjælpe med at finde ud af dommen.

I den moderne verden er analysen af ​​biologisk væske en af ​​de vigtigste metoder til forskning. Men selvom undersøgelsen ikke viste et positivt resultat, er der ingen fuldstændig garanti for, at patienten ikke har en kilde til sygdommen i kroppen.

Metoden til at identificere bakterier i laboratorietest af urin til tuberkulose antyder, at de slet ikke er bange for det sure miljø.

Det er derfor, at der anvendes specielle reagenser til deres påvisning, som er i stand til at farvning strukturer, der ikke kan overleve i et sådant miljø.

Derfor farves celler oprindeligt med carbolic fuchsin. Derefter afbrændes svovlsyre de ikke-sure resistente komponenter i den biologiske væske.

Derefter behandles det med methylenopløsning, som har en blå farve. Resultatet af sådanne manipulationer vil være farvningen af ​​ikke-patologiske celler og deres strukturer i blåt, og tuberkulose-mikrobakterierne bliver crimson.

Forbered dig på urinopsamling

Til resultaterne af undersøgelsen var den mest præcise, vil kræve lidt træning. Faktisk vil mange fordrejende faktorer i mange tilfælde påvirke forskningen.

Et par dage før testene bør du reducere forbruget af frugt og grøntsager, som har evnen til at påvirke urinens farve. Disse produkter omfatter rødbeder, gulerødder, blåbær og meget mere.

Det er også vigtigt for tiden at stoppe med at tage diuretika, aspirin, furagin og B-vitaminer, da de også kan bidrage til forvrængning af resultaterne. Inden du stopper medikamentet, bør du konsultere din læge.

Et grundigt toilet af de eksterne kønsorganer skal udføres før testning. I denne procedure bør du ikke bruge parfume geler. Der er ikke behov for douching.

Urinopsamling bør udføres om morgenen, skal du sørge for at spise og drikke. En plastflaske bruges til opsamling som en beholder, som bør købes på forhånd på et apotek.

Hvordan fortolker resultaterne

Efter at have gennemført analysen efter en vis tid fik du resultaterne. Det er vigtigt at vide, at det ikke er helt sandt, i en positiv eller negativ sag.

For at fastlægge den endelige dom skal det gennemgå en omfattende undersøgelse. Det er også meget vigtigt ikke at engagere sig i selvbehandling og diagnose af resultaterne.

Det endelige resultat foretages kun af den behandlende læge efter at have modtaget resultaterne af en omfattende undersøgelse.

I tilfælde af et positivt resultat af undersøgelsen kan man hævde, at der er bakterier af tuberkulose i urinsystemet. Ofte kan dette være en indikator for at finde en nidus i nyrerne.

Når du får et negativt resultat, kan du være sikker på, at det urinogenitale system ikke påvirkes af viruset, men du kan ikke være helt sikker på, at det ikke findes i andre systemer i din krop.

Derfor vil den rigtige beslutning være at gennemgå en omfattende laboratorieundersøgelse.

Hvad er forfærdelig nyretubberkulose

I nogle tilfælde er nyrerne i begyndelsen af ​​tuberkulose påvirket. Infektionsfokus er dannet i det kortikale stof.

Hvis en person har en god immunitet, har kroppen mulighed for uafhængigt at undertrykke infektionen. Herefter begynder helbredelsen af ​​væv.

Men hvis en person har en svækket organisme, kan hans beskyttende funktioner ikke klare sygdommen, og en overgang af infektionen til det trægte stadium er muligt.

Sjældent, når børn og teenagere bliver inficeret med tuberkulose, bliver personer fra 20 til 40 år ofte ramt.

Der er også tilfælde af maskering af nyretubberkulose under andre sygdomme i det genitourinære system. Derefter er sygdommen asymptomatisk.

Infektion detekteres efter fuldstændig læsion af blæren, og konsekvenser som pyelitis og pyuria er mulige.

I dette tilfælde er urinen af ​​offeret overfyldt med leukocytter og har et overskyet udseende. Efter sedimentering i sedimentet bliver gul pus. Denne kendsgerning er et tegn på infektion med tuberkulose.

Et tegn på tuberkuløs pyelonefrit er også tilstedeværelsen af ​​sømlignende leukocytter i urinen, som findes i laboratorietester.

Metoder til testning af urininfektion med Mycobacterium Tuberculosis

Under laboratoriebetingelser undersøges urinen ved bakteriologiske og bakterioskopiske metoder ved anvendelse af en biologisk prøve.

Sidstnævnte anvendes mest og involverer farvning af cellestrukturen. Derfor vil mycobacterium tuberculosis være synlig blandt ikke-patologiske enheder.

Den bakteriologiske metode er baseret på implementering af urinkultur i et specifikt næringsmedium. I nærvær af bakterier af denne sygdom begynder de at formere sig hurtigt.

Det mest almindeligt anvendte kartoffel- og blodmiljø. Ulempen ved undersøgelsen er, at det tager lang tid.

En biologisk prøve er en mere følsom måde at opdage en sygdom på. Ved denne metode anvendes sygdomsfremkaldende dyr, som injiceres under huden af ​​menneskelig urinsediment.

Hvis en måned senere er dyret stadig i live, så er urinen ikke inficeret. Men selv i dette tilfælde slagtes dyret, og der gennemføres grundig forskning.

Denne metode giver dig oftest mulighed for at opdage infektion med tuberkulose.

Også ofte anvendt PCR-polymerasekædereaktion på tuberkulose. Denne metode er en diagnose af mange virussygdomme ved hjælp af genteknologi.

Polymerase reaktion kan anvendes til levering af den korrekte diagnose, selv om der er en lille mængde biologisk materiale. Denne metode består i at studere et fragment af genomet.

På grund af dette er det muligt at bestemme den klasse af mikroorganismer, der er til stede i materialet ved hjælp af molekylærgenetiske metoder.

Det er vigtigt at vide, hvilken metode der anvendes til laboratorietestning af urin, for en præcis diagnose, det er under alle omstændigheder ikke nok.

Derfor, hvis der er den mindste mistanke om en mulig infektion, er det vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse.

Men under alle omstændigheder er det bedre at forhindre sygdommen end at helbrede det. Derfor spiller en rettidig vaccination, immunitetssupport, hygiejne og en sund livsstil en vigtig rolle.

Hvis du følger disse anbefalinger hele tiden, vil du være sikker fra Mycobacterium tuberculosis.

Er det effektivt - urinalyse for tuberkulose?

Urinalyse er en af ​​måderne at opdage mycobacterium tuberculosis i menneskekroppen. Det bruges sammen med tuberkulinprøver, hardware diagnostiske metoder, blod og sputum test.

Undersøgelsen bruges til at identificere ekstrapulmonale former af sygdommen: nyretubberkulose, urinveje, reproduktionssystem.

Hvordan udføres urinanalyse for at identificere patogener, hvilke regler skal følges for at få et præcist resultat?

Urinalyse for tuberkulose mikrobakterier: indikationer for

Tuberkulose i nyrerne og det urogenitale system er mindre almindeligt end lungesyge af sygdommen, men på grund af fraværet af udtalt symptomer og kompliceret diagnose medfører ofte alvorlige konsekvenser.

Foto 1. Billede af nyrer modificeret ved tuberkuloseinfektion.

Hovedindikationen for urinalyse er mistænkt for ekstrapulmonal tuberkulose. Denne undersøgelse er tildelt mennesker, der længe har været behandlet med succes for patologier som blærebetændelse, betændelse i prostata og appendages, nyrer, urolithiasis. Manglen på resultater af behandling af urogenitale sygdomme kan indikere, at de er forårsaget af Mycobacterium tuberculosis.

Med en bekræftet diagnose udføres denne undersøgelse for at bestemme typen af ​​mykobakterier og vælge den rigtige behandlingsregime og i fremskredne tilfælde - for at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet.

Hjælp. I den pulmonale form af sygdommen er den generelle analyse af urin praktisk talt uinformativ, da den patologiske proces ikke forårsager lyse ændringer i dets sammensætning.

Hvordan gør man det?

Med nederlaget af kroppen ved tuberkulose udskilles mykobakterier med alle kropsvæsker, herunder urin. De mest nøjagtige metoder til diagnosticering af en sygdom er bakterioskopi eller udsåning af en prøve af et biomateriale på næringsmedier. Morgen-urindelen bruges til at identificere mikroorganismer, og undersøgelsen anbefales at gentages 2-3 gange, da det ikke altid er muligt at bestemme infektion med den første urindel.

Det er vigtigt! Ekstrapulmonale former for tuberkulose er ofte asymptomatiske (nogle gange føler patienter lidt ubehag i lænderegionen), så urinalyse spiller en vigtig rolle ved rettidig diagnose og behandling af sygdommen.

Forberedelse til analyse

For at opnå et pålideligt resultat anbefales patienten at følge flere regler:

  • for dagen ikke at bruge produkter, der kan ændre væskens farve (rødbeder, blåbær, gulerødder osv.);
  • nægte at tage visse medicin: diuretika, gruppe B-vitaminer, aspirin;
  • Kvinder har det bedre at samle materiale før eller efter menstruationsblødning.

Før du samler urin anbefales det at vaske kønsorganerne grundigt og derefter samle den "gennemsnitlige" urin i en steril beholder. For at undgå forurening og indkomst af bakterier ind i biomaterialet, skal beholderen straks være tæt lukket. Inden prøven tages til laboratoriet, skal den opbevares på et køligt sted.

Advarsel! Forurening af biomaterialet kan føre til hæmning af væksten af ​​mykobakterier og et falsk-negativt resultat.

Essensen og metodikken af

Mycobacterium tuberculosis tilhører de nedre svampe og sticks ikke længere end hundrede millimeter lange. I analysen af ​​urin kan de identificeres på tre måder: bakterioskopisk, bakteriologisk, ved anvendelse af en biologisk prøve.

Bakterioskopisk (ifølge Zill-Nielsen). Essensen af ​​metoden er, at mykobakterier ikke er i stand til at leve i et surt miljø, så specielle reagenser bruges til at identificere dem, hvilket pletter alle ustabile strukturer. Først de affarves med svovlsyre, hvorefter methylenblåt opløsning injiceres. På grund af dette opnår alle strukturer og celler en lyseblå farve med undtagelse af mycobacterium, som bliver crimson-rød.

Ulempen ved denne metode er, at det er ret vanskeligt at rense urinen af ​​urenheder, hvilket gør undersøgelsens nøjagtighed reduceret (for at øge undersøgelsens diagnostiske værdi, bliver urin taget ved hjælp af et kateter).

Bakteriologisk. En anden måde at identificere tuberkulose forårsagende midler på i urinalyse er bakteriologisk. For at udføre sedimentet tages urin, hvorefter det dyrkes i et næringsmedium.

Minus af metoden er ret lang ventet på resultatet. De nøjagtige datoer varierer alt efter hvilken type medium der anvendes til dyrkning af biomaterialet. Når du bruger blodmiljøet, skal resultatet vente i 7 dage, kartoffel - 30-45 dage.

Foto 2. Resultatet af bakteriologisk test: bakterier, der var i patientens urinsediment, blev dyrket i en petriskål.

Biologisk prøve. Den mest følsomme metode til påvisning af mykobakterier, som ofte anvendes i stedet for Mantoux-reaktionen.

En urinprøve injiceres i marsvinet, og dyret kan bruges til nøjagtig diagnose om nogle få måneder. For at kunne foretage en diagnose tidligere kan du tage en tuberkulinprøve fra humle.

Nøjagtigheden af ​​bakterioskopisk og bakteriologisk analyse er ca. 80%, nøjagtigheden af ​​en biologisk prøve er 100%.

At detektere tuberkulose i det urogenitale system anvendes ikke kun bakteriologisk, men også en generel urinalyse. Indikatorer for sygdommen er ikke kun mykobakterier, men også karakteristiske sømlignende leukocytter, protein (proteinuri), ikke-specifikke bakterier, en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer. Syrereaktionen af ​​biomaterialeprøven observeres i ca. 60% af tilfældene, så det kan ikke betragtes som et nøjagtigt diagnostisk kriterium.

Hjælp. Den mest informative indikator for tuberkulose er ifølge de fleste eksperter den klassiske triade: pyuria (forekomst af pus i prøven), albuminuri (eller spor af protein) og en syrereaktion.

Urinalyse for tuberkulose

Hvis der er mistanke om en ekstrapulmonær form for human infektion med Mycobacterium tuberculosis, kræves der en urintest for tuberkulose. Påvisningen af ​​mykobakterier gør det muligt at specificere lokaliseringen af ​​infektionen, på grundlag af hvilken den mest effektive behandling af sygdommen er valgt. Analysen af ​​urin til bestemmelse af Koch-baciller udføres ved forskellige metoder. Hvis det er muligt, tildeles patienten hver metode.

Indikationer for undersøgelse af urin til mycobacterium tuberkulose

Når en person er inficeret med mycobacterium tuberkulose, lider luftvejene oftest. Men sommetider er infektionsfokus lokaliseret i skelet, hjernevæv, knogler og urinorganer. Under diagnosen er det vigtigt at bestemme læsionen. Ud over standardforskningsmetoder som fluorografi, blodprøver og sputum er patienten derfor også tildelt en række yderligere.

En urinalysis test for tuberkulose er primært nødvendig, hvis bakterier er modtagelige for urinsystemet. Han skal udnævnes til sygdom:

  • Med langvarig og samtidig ineffektiv behandling af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne - pyelonefritis, cystitis, pyelitis, prostatitis, epididymitis;
  • Med nedsat vandladning, manifesteret af urinretention, udseendet af urenheder af pus i urinen, med hæmaturi;
  • Med langvarig uforklarlig smerte i nedre ryg.

En analyse af nyretubberkulose er også nødvendig for patienter, der allerede har etableret skade på lungevævets og andre indre organers kochbacillus. Dens rettidige udnævnelse vil give tid til at opdage alle infektionsfokus og derfor vil behandlingen være mest effektiv.

Den nyrelokalisering af tuberkulosebakterier er karakteristisk for personer i erhvervsalderen. Denne form for sygdommen er oftest bestemt hos patienter fra 20 til 40 år. Meget ofte er nyretubberkulose på et tidligt stadium af udvikling ikke manifesteret af åbenlyse symptomer. Derfor er det ofte diagnosticeret allerede på et avanceret stadium. Eliminer dette hjælper med tiden tildelt urinalyse for Mycobacterium tuberculosis.

Typer af urintest på Koch bacillus

Mycobacterium tuberculosis med multiple forstørrelse ligner små lige eller let buede stænger, deres længde når kun en hundrede millimeter. Hos mennesker er de til stede, hvor deres udvikling og reproduktion finder sted. Derfor vil baciller udskilles aktivt sammen med urinen i tilfælde af nervernes tuberkulose. Du kan finde dem i analysen på tre måder:

  • bacterioscopic;
  • bakteriologisk;
  • Biologisk.

Lægen kan ordinere en af ​​de angivne forskningsmetoder eller alle på én gang. Ud over dem skal du passere en urinalyse. Da sygdommen indikerer ikke kun forekomsten af ​​Koch-baciller i prøven, men også indirekte tegn.

Ved udførelse af specifikke urintest for tuberkulose skal man huske på, at et positivt resultat altid indikerer, at væv i urinsystemet påvirkes af mykobakterier. Selvom et negativt resultat måske ikke altid er pålideligt, hvilket kan skyldes ukorrekt opsamling af urin og andre faktorer. Derfor tildeles det normalt en retake analyse og yderligere diagnostiske metoder.

Generel analyse

Gennemførelse af en generel analyse af urin giver dig mulighed for at identificere indirekte tegn på sygdommen, såsom:

  • Udseendet af sømlignende leukocytter;
  • Modstandsdygtig syrereaktion af urin (næsten i halvdelen af ​​tilfælde af infektion med mykobakterier);
  • Udseendet i proteinets urin (proteinuri);
  • Erythrocyturia - Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen;
  • Pyuria - pus i urinen.

Hvis resultatet af analysen svarer til ovenstående tegn, skal patienten sendes til en yderligere undersøgelse, standard for mistænkt tuberkulose.

Egenskaber ved bakterioskopisk undersøgelse af urin

Bakterioskopisk analyse af urin kaldes ellers Ziehl-Nelson-undersøgelsen. Det er baseret på resistens af mycobacterium tuberculosis i forhold til det sure miljø i urinen. Den udtagne prøve behandles i laboratoriet med visse reagenser:

  1. Svovlsyreopløsninger eller saltsyre. De misfarver bakterier, der er ustabile til sure forhold. Mens syrebestandig mycobacterium tuberculosis er farvet, hvilket kan ses i mikroskopet.
  2. Methylenblåtchloridopløsning. Under hans indflydelse erhverver Kochs pinde en rig rød-crimson nuance.

Bakterioskopisk urinkultur for tuberkulose er den hurtigste. Det bruges ikke blot til at detektere Koch-pinde, men også for at identificere andre bakterier, der er resistente over for sure medier. Mycobacterium tuberculosis i analysen har en karakteristisk farve og form af buede eller lige stave.

Nøjagtigheden af ​​analysen ved Tsilya-Nelson-farvemetoden er påvirket af den korrekte urinprøveudtagning. Derfor skal alle anbefalinger fra lægen til prøveudtagning følges nøje.

Bakteriologisk påvisning af tuberkulosebakterier i urinen

Bakteriologisk undersøgelse af urin er den mest nøjagtige metode til diagnosticering af nyretubberkulose, men en sådan analyse foretages i 2 til 6 uger. I første omgang er det nødvendigt at bestå en urintest i tre dage i træk, er urinsedimentet placeret i en petriskål med et specielt næringsmedium, dette kan være blodmediet eller kartoffelprøverne.

I et næringsmedium forekommer væksten af ​​patogene mikroorganismer, hvorefter det identificerede patogen er identificeret. I blodmediet begynder mycobacterium tuberculosis at vokse efter ca. syv dage, i kartoffel kan det tage en måned eller mere.

Ifølge resultaterne af bakteriologisk analyse er det besluttet at udføre yderligere diagnostiske metoder, og specifik behandling er foreskrevet.

Biologisk prøve

Absolut pålideligt resultat viser en urintest for mistænkt tuberkulose af nyrerne i form af en biologisk prøve. Dens gennemførelse består i indførelsen af ​​urinsediment i bukhulen eller under huden af ​​et forsøgsdyr med tendens til at blive inficeret med en sygdom. Under laboratoriebetingelser anvendes oftest marsvin og rotter til dette formål.

Inden for en måned observeres betinget inficerede dyr. Hvis der var Koch sticks i patientens urin, så dør gnaveren som regel i løbet af denne tid og gennemgår en undersøgelse med obligatorisk bestemmelse af infektionsfokus i kroppen. Det er muligt at afsløre resultatet af en biologisk prøve før, til dette formål bliver dyret blødt for tuberkulin eller en lymfeknude punkteres for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Biologisk prøve er sjældent tildelt patienter, da ikke alle laboratorier kan udføre det.

Nechiporenko test

Gennemførelse af en urintest ifølge Nechiporenko sammenlignet med den generelle analyse er mere pålidelig. Denne undersøgelse giver et komplet billede af indholdet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer i en urinprøve, bestemmer antallet af proteinceller. Afvigelse fra normen er ikke altid vejledende for infektion med tuberkulose, men det angiver en infektiøs inflammatorisk proces i urinsystemet. For at bestemme årsagen til de identificerede ændringer og etablere patientens sygdom, foreskrives andre laboratoriemetoder til undersøgelse og instrumentel diagnostik.

Urinopsamlingsregler

Urin med tuberkulose vil kun vise tilstedeværelsen af ​​kochstifter, hvis prøven tages korrekt. Forberedelse er bestemt påkrævet, det består af:

  • I afvisningen af ​​brugen af ​​1-2 dage før det biologiske væskeindtag af produkter, der pletter urinen. Disse er rødder, gulerødder, blåbær;
  • I udelukkelse af brugen af ​​en række lægemidler til behandling af associerede sygdomme - diuretika, antipyretika, vitaminer fra gruppe B.

Hvis behandlingen af ​​en tidligere diagnosticeret sygdom ikke indebærer en pause i indtagelsen af ​​medicin, bør du informere din læge. Du kan heller ikke drikke alkohol om aftenen, det er ønskeligt at afstå fra at ryge. For at detektere mykobakterier er der brug for en ren urinprøve, så kvinder bør ikke testes under menstruation.

For nøjagtigt at etablere sygdommen med nyreskader kræver en morgen urin. Indsamle det efter nogle regler:

  • I forvejen skal du forberede en beholder med låg - specielle krukker til prøver sælges i apoteker;
  • Genitalområdet skal grundigt rengøres og gøres bedre uden sæbe;
  • Saml medium urin. Det vil sige vandladning til at starte på toilettet, så send en strøm i en krukke og derefter igen på toilettet. Til forskning er 50 ml urin tilstrækkelig;
  • Luk straks beholderen med en skruehætte og læg den på et køligt sted.

I de fleste tilfælde indsamles en urinprøve til mycobacterium tuberkulose hjemme. Men det skal så snart som muligt tages til laboratoriet. I Kochs "friske" urin er stavene lettere identificeret, og resultatet er derfor sjældent falsk-negativt.

Generelle principper for diagnose

Tuberkulose er en sygdom, der er vanskeligt at diagnosticere på et tidligt stadium. I Rusland er Mantoux-testen allestedsnærværende, og den er startet fra en tidlig alder. Men det giver ikke altid nøjagtige resultater, så andre tests er nødvendige. Ved den første fase af diagnosen foreskrevne fluorografi og blodanalyse. Hvis der ved deres udførelse er en mistanke om tuberkulose, sendes patienten til en udvidet undersøgelse, den omfatter:

  • radiografi;
  • Tuberkulinprøver;
  • MR;
  • Blodtest ved PCR og ELISA;
  • Sputumanalyse.

Praktisk set med 100% nøjagtighed etablerer sygdommen en PCR-analyse, men det er dyrt og udføres ikke i alle laboratorier.

Fluorografi, sputumundersøgelse er pålidelig, hvis læsionen er lokaliseret i det bronchopulmonale system. I ekstrapulmonale former af sygdommen er deres resultater ikke korrekte, så diagnosen foretages først efter en omfattende undersøgelse, herunder og udførelse af urinalyse.

Diagnostiske tests med det formål at påvise tuberkulose er allestedsnærværende. Men desværre i de fleste offentlige institutioner anvendes kun forældede metoder, som ikke altid bestemmer mykobakterier, når de er til stede i kroppen. For at få præcise resultater kan du kontakte moderne lægecentre. Analyser i dem, afhængigt af deres type, udføres både mod et gebyr og gratis.

Hvis du ved noget nyt om studiet af tuberkulose, bedes du skrive i kommentarerne, kan det være nyttigt for mange mennesker. Det er tilrådeligt at dele artiklen i sociale netværk, da ikke alle ved, at der findes andre metoder til undersøgelse ud over standardfluorografi.

Hvordan er urinprøve for tuberkulose

Urinalyse for tuberkulose er en af ​​de test, der er foreskrevet for mistanke om tuberkulininfektion. For eksempel efter en positiv eller tvivlsom Mantoux reaktion. Sammen med andre obligatoriske analyser (røntgen, blod) kan du lave et præcist billede. Ved behandling af tuberkulose anvendes den til overvågningsformål for at bestemme effektiviteten af ​​terapien og dynamikken i sygdomsforløbet (i forbindelse med en blodprøve og sputum).

Nyretubberkulose

Karakteristisk for den indledende fase af infektion i kroppen. Cortikale strukturer påvirkes, men hvis immuniteten bliver forældet, bliver de selv genoprettet. Ellers udvikler nyre tuberkulose. På det medicinske sprog kaldes en inficeret person BK + (Koch bacillus, åben form), BK- (Koch bacillus, lukket form) eller BK? (periodisk bacillis detektion).

Hos børn er mindre almindeligt. Infektion er mere modtagelig for befolkningen i alderen 20-40 år. Det er vanskeligt at diagnosticere, først kan det ikke manifestere sig eller ligne andre sygdomme ("kold", "kold", "forværret kronisk"). I mellemtiden er blæren gradvist påvirket.

Hvad der i sidste ende manifesterer sig:

  • urenheder i pus i urinen (et overskud af hvide blodlegemer);
  • betændelse i nyrens bækken
  • hvilket igen forårsager smerte, når man går på toilettet, smerter i lænden, feber.

Udadtil ser denne urin unormal ud, som det kan ses med det blotte øje. Det er mørkt i farve, der dannes et gul bundfald (pus) ved aflejring. Med dette billede kan du med tillid sige 90% af nyretubberkulose.

Mikroskopisk analyse af leukocytter vil bidrage til at bekræfte gætterierne. Når de er smittet, er de sømformede. Hvis sådanne celler findes, er sandsynligheden for infektion tæt på 100%.

Nyrenes tuberkulose kan let forveksles med prostatitis, pyelonefrit og andre sygdomme i det genitourinære system. Fordi det er vigtigt at diagnosticere, og ikke at begynde selvbehandling baseret på symptomerne eller helt ignorere sygdommen.

Den forårsagende middel til tuberkulose tilhører svampen familien, er fast og multiplicerer ikke med sporer. Der er flere typer pinde, i gennemsnit er de ikke mere end 10 mikrometer. De adskiller sig i egenskaber og modstand mod ydre forhold.

Nyre tuberkulose er vanskeligere end andre former for at blive diagnosticeret. Det kan dog identificeres, herunder i de tidlige stadier (omfattende omfattende diagnostik i henhold til en velskrevet plan). Hovedprincippet er uændret: den tidligere tuberkulose opdages, jo lettere er det at behandle det.

Tag den gratis online tuberkulose test

Navigation (kun mission nummer)

0 ud af 17 opgaver udført

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

oplysninger

Denne test vil give dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for, om du har tuberkulose.

Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke starte det igen.

Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.

Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:

resultater

kategorier

  1. Ingen rubrik 0%

Tillykke! Sandsynligheden for at du har mere tuberkulose er næsten nul.

Men glem ikke at holde styr på din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Der er grund til at tænke.

Det er umuligt at sige med sikkerhed, at du er syg med tuberkulose, men en sådan sandsynlighed er der, hvis det ikke er Kochs pinde, så er dit helbred helt klart forkert. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Kontakt omgående en specialist!

Sandsynligheden for at du rammes af kohs spisepinde er meget høj, men fjern diagnose er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Med svaret
  2. Med et mærke til visning

Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?

  • Ja dagligt
  • undertiden
  • Sæsonbestemt (fx Have)
  • ingen

Hvor ofte tager du en tuberkulose test (fx manta)?

  • Jeg kan ikke engang huske sidste gang
  • Årligt uden fejl
  • Engang et par år

Overholder du grundigt personlig hygiejne (brusebad, hænder før du spiser og efter ture osv.)?

  • Ja, konstant mine hænder
  • Nej, jeg følger det slet ikke.
  • Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg

Er du interesseret i din immunitet?

  • Ja
  • ingen
  • Kun i tilfælde af sygdom
  • Svære at svare

Har dine slægtninge eller familiemedlemmer tuberkulose?

  • Ja forældre
  • Ja, nære slægtninge
  • ingen
  • Jeg kan ikke sige helt sikkert

Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner af virksomheder)?

  • Ja, jeg lever konstant
  • ingen
  • Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
  • Tidligere boede eller arbejdede

Hvor ofte bliver du indendørs med fugt eller støvede forhold, skimmel?

  • konstant
  • Det er jeg ikke
  • Var tidligere
  • Sjældent, men det sker

Hvor gammel er du

  • Mindre end 18
  • Fra 18 til 25
  • 25 til 40
  • Mere end 40
  • En kvinde
  • En mand

Har du for nylig haft en følelse af ekstrem træthed uden nogen særlig grund?

  • Ja, meget ofte
  • Ikke oftere end normalt
  • Jeg kan ikke huske det her

Har du for nylig oplevet en fysisk eller psykisk følelse?

  • Ja, udtalt
  • Ikke mere end normalt
  • Nej, det var det ikke

Har du bemærket en svag appetit på det seneste?

  • Ja, der er sådan, men før alt var fint
  • Jeg spiser generelt ikke meget
  • Nej, min appetit er fint

Har du observeret et skarpt fald i det seneste med en sund og rigelig kost?

  • Ja, jeg faldt meget i sidste, selvom alting er fint med mad
  • Der er lidt, men jeg vil ikke sige, at det er meget kritisk
  • For nylig faldt decently, men det er resultatet af ordentlig ernæring!
  • Nej, det har jeg ikke bemærket

Har du for nylig følt en stigning i kropstemperaturen i lang tid?

  • Ja, uden tilsyneladende grund.
  • Nej, det var det ikke

Forstyrres du for nylig ved søvnforstyrrelser?

  • Ja, før dette ikke var det
  • Jeg har generelt problemer med at sove
  • Nej, sove som en baby

Har du bemærket overdreven sved på det seneste?

  • Ja, og meget udtalt
  • Hvis bare lidt
  • Nej, det var det ikke

Har du i det seneste set uhyggelige plager?

  • Ja, synligt blev blek
  • Nej, det var det ikke

Hvordan opstår infektionen?

Folk af enhver alder, køn og social velstand er udsat for infektion. Sygdommen udvikler sig på baggrund af indtagelse af Mycobacterium Tuberculosis (Koch-pinde).

Infektion forekommer gennem jorden, mennesker og dyr. Overførsel af bakterier forekommer på alle kendte måder: aerogen, kontakt, overførbar (fækal-oral), vertikal, blodkontakt, seksuel. Den mest almindelige - luftbårne.

Tuberkulose kan påvirke alle organer.

I forbindelse med en nyreinfektion består risikogruppen af ​​personer med sådanne kroniske patologier som:

  • urolithiasis;
  • blærebetændelse;
  • betændelse i reproduktive organer (æggestokke, livmoder, prostata);
  • nyrevævsdeformiteter.

Indledningsvis kommer smitten ind i åndedrætssystemet, så spredes blod gennem hele kroppen. En anden variant af nyreskade er en komplikation mod baggrunden for avanceret lungtubberkulose.

Efter at bakterierne kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet aktivt at håndtere det. I tilfælde af stærke beskyttende egenskaber ved kampen (inkubationsperioden) kan vare lang tid og ikke vise tegn. Jo svagere immunsystemet er, jo hurtigere vil sygdommen fange organer og manifestere sig.

Negative faktorer for udviklingen af ​​sygdommen og svækkelse af immunsystemet omfatter:

  • terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • vaccine hoppe;
  • uhygiejniske forhold på arbejdspladsen eller i hjemmet;
  • psykotrop afhængighed
  • HIV og andre immundefektsygdomme;
  • fysisk og mental træthed.

Hvad er analysen for mycobacterium tuberculosis

Undersøgelsen af ​​urin giver dig mulighed for at identificere selve faktoren af ​​tilstedeværelsen af ​​bakterier for at bestemme deres type for at vurdere den generelle tilstand af urinsystemet. Analysen er baseret på bakteriens sure resistens. Under kemiske manipulationer bliver de fremragende i farve.

Evaluering af resultaterne foregår i forbindelse med undersøgelsen, undersøgelse af patientens kort, historieoptagelse og resultaterne af andre procedurer. De identificerede tuberkulosebakterier tyder tydeligt på nyre-tuberkulose. Hos mænd, mulig prostata tuberkulose.

I lungekuberkulose ændres de samlede urinindekser stort set ikke, men bakterierne selv kan også være til stede. Urinalyse er effektiv til at detektere latent tuberkulose (kompenseret), men mindre effektiv til at detektere subkompenseret og dekompenseret type.

Før analysen er det vigtigt at følge en række anbefalinger og tage hensyn til kontraindikationer.

At ignorere følgende nuancer kan fordreje resultatet:

  1. Du kan ikke tage analysen under menstruation og i to dage efter deres afslutning. Før du tager materialet op med varmt varmt vand (brug ikke kemikalier). Analysen tager den første morgen del af urinen (før morgenmad).
  2. Kun frisk urin udlejes. Tillades at opbevares i flere timer i køleskabet under låget lukket. Tilstedeværelsen af ​​andre bakterier (oprindeligt snavset kop eller få mikrober i en åben beholder) kan fremkalde et falsk-negativt resultat.
  3. Væsken skal samles i en ren krukke eller et apoteksglas. Hvis analysen skal sendes til barnet, så er forældrenes opgave at overvåge og forklare nuancerne i træningen.

Du kan donere urin, blod, spyt og sputum til analyse i de største laboratorier som Gemotest, Invitro, Helix. Priserne spænder fra 275 rubler (analyse ifølge Nechyporenko) til 8.200 (innovativ immunplasmaanalyse).

Urinalyse for tuberkulose (teknologi og resultater)

Som regel udpeges diagnosen af ​​sekretioner, når røntgenstrålerne viser ændringer, er der observeret udmærkede tegn (hoste, temperatur, smerte, åndenød, sved, lak og andre tegn på forgiftning). Urinalyse udføres ifølge en bestemt teknologi (bakterioskopisk metode, eller Ziehl-Nielsen-metoden (den mest almindelige).

  1. Biomateriale overgivelse.
  2. Materialeudtagning i laboratoriet i et specielt rør.
  3. Tilsætning af reagens til materialet (carbolic fuchsin, svovlsyre, methylenopløsning.
  4. Observation af reaktionen. Mykobakterier er farvet i en anden farve (crimson) end andre celler (blå).

Ulempen ved denne fremgangsmåde er vanskeligheden ved at adskille partikler, som er fyldt med unøjagtige resultater. For at minimere risikoen indsamles urinen nogle gange af et kateter direkte på hospitalet.

Inden du sender urin til tuberkulose, skal du studere og overholde en række forberedende operationer. Ellers vil resultatet være unøjagtigt. Det kan vise både det forbedrede billede og det forringede. Mere almindelig forvrængning er ikke mod patienten.

Inden du giver urin (to dage) har du brug for:

  • afstå fra at forbruge farvestoffer og drikkevarer (rødbeder, gulerødder, grøn te);
  • eliminere medicin (antibiotika, diuretika og andre) og vitamin B;
  • afholde sig fra køn
  • udelukker alkohol.

En alternativ variant af urinanalyse er bakteriologisk (bacposev). Sedimentmaterialet sendes til et specielt miljø (kartoffel eller blod). I nærvær af bakterier af tuberkulose vil deres aktive vækst begynde. Ulempen ved en sådan analyse er den lange varighed (en og et halvandet år) og behovet for et tre-times materialeudtag.

Der er en tredje analysemetode (biologisk prøve). Bundfaldet injiceres subkutant til et dyr (normalt en marsvin, de er mere tilbøjelige til at være inficeret med tuberkulose end andre) og observeres. Hvis dyret døde inden for en måned, er personen smittet. Hvis det overlevede, udpeges yderligere diagnostik for at identificere sygdommens foki eller bestemme deres fravær. Denne metode er også anderledes i lang tid og mindre humane. Det bruges dog også.

Ifølge de isolerede resultater af analysen af ​​urin er det umuligt at bedømme sygdommen og især dens natur. Et positivt resultat på næsten 100% indikerer imidlertid forekomsten af ​​infektion i det urogenitale system og foci i nyrerne. De første to analyser er pålidelige på 80%, sidst ved 100%. Samtidig udelukker det negative resultat af urinanalysen ikke, at infektionen er fuldstændig fraværende i kroppen, men det er sandsynligt, at det ikke er til stede i nyrerne.

Den voksende popularitet hos Nechyporenko involverer undersøgelse af blodlegemer i urinen (leukocytter og røde blodlegemer). En stigning i røde blodlegemer med et normalt hvide blodlegeme kan indikere begyndelsen af ​​tuberkulose.

Overskridelse af det tilladte niveau for det totale antal blodceller indikerer tuberkulose. En isoleret stigning i leukocytter taler højst sandsynligt for urethrit eller urolithiasis.

Blodtest, sputum og spyt for tuberkulose

Urinalyse kombineres altid med undersøgelsen af ​​plasma og sputum. Det er obligatorisk at udføre en generel blodprøve.

Begge analyser har en høj pris og begrænset distribution. I nogle områder (fjerntliggende landsbyer) er de slet ikke tilgængelige.

I almindelig plasmaanalyse kan mistanken medføre forhøjet niveau af erythrocytsedimenteringshastighed (ESR), vækst af lymfocytter, normale eller forhøjede niveauer af hvide blodlegemer (mistænkt aktiv tuberkulose). For lavaktive former af sygdommen er præget af ændrede niveauer af hæmoglobin; ved normale - røde blodlegemer. I tilfælde af tuberkulose med infiltrater eller intestinal patologi, et fald i røde blodlegemer.

Størrelsen af ​​røde blodlegemer ændres også. Børnenes alder er præget af en stigning, voksen og senil - et fald. For sygdoms forløb er sygdommen karakteriseret ved leukocytgranularitet. Ved sygdomens begyndelse eller i remission øges antallet af neurofiler og myelocytter.

Imidlertid er alle disse ikke nødvendigvis indicative for tuberkulose. For eksempel, under påvirkning af antibiotika, kan niveauet af eosinofiler øges, og niveauet af leukocytter falder.

Ved påvisning af nyretubberkulose gives særlig opmærksomhed i dechifrering af den biokemiske analyse af plasma til kreatinin og en indikator for glomerulær filtreringshastighed. Analyse af disse komponenter gør det muligt at bestemme og kontrollere sygdommens art og hastighed.

Indsamling af sputum kan detektere tilstedeværelsen af ​​bakterie tuberkulose. Det er vigtigt ikke at forvirre slim med spyt. Før analysen behandles munden med en speciel skyllemiddel og rent vand. Hvis der er problemer med ekspektorering, kan du trække vejret fra vandet med bagepulver.

Spyt analyse er en separat procedure. 4 timer før det kan du ikke spise og børste tænderne, for dagen skal du afstå fra cigaretter og alkohol. Under påvirkning af reagenset ændrer biomaterialet farve (et tegn på tilstedeværelsen af ​​bakterier). At gemme den oprindelige farve er et tegn på, at en person er sund.

Denne analyse er mere anvendelig til diagnosen lungesygdom. Et positivt resultat kan dog være årsagen til den fulde diagnose af andre organer og søgen efter ekstrapulmonale former for tuberkulose.

Verifikation af tuberkulose hos børn

Rusland er i øjeblikket langt fra det sidste sted i forekomsten af ​​tuberkulose.

Eksperter forklarer dette af flere grunde:

  1. Spredningen af ​​steroidhormoner og antidepressiva. Når disse grupper lider immunitet.
  2. Væksten af ​​infektioner, som svækker immunsystemet. For eksempel HIV og AIDS.
  3. "Fashion" på afvisningen af ​​vacciner mod tuberkulose (BCG) og diagnostiske procedurer (Mantoux, Diaskintest).
  4. Stoffanvendelse.
  5. Overtrædelse af sanitære standarder.
  6. Kontorets øgede modstand mod antibiotika og andre lægemidler.
  7. Gab i systemet for forebyggelse (sent afsløring af inficerede).
  8. Væksten af ​​kroniske sygdomme, neurose og overbelastning af mennesker.

Af alle befolkningsgrupper består en separat stor risikogruppe af børn, især unge. Deres immunitet er lige begyndt at danne sig og kende verden. Børn er aktive, alle prøver hænder, tænder. Under vandreture kontakter de ofte med jorden eller fundet affald (flasker, cigaretstumper, i ugunstige områder - med sprøjter).

For at forebygge infektion er det vigtigt at observere forældrene, men det er ikke altid muligt at holde styr på hvert barns handling. I den forbindelse skal du overholde medicinske foranstaltninger: vacciner og diagnostiske test.

De mest almindelige måder at kontrollere for tuberkulose hos børn er Mantoux (fra en til syv år), diaskintest (fra 7 til 15) og fluorografi (fra 15 til 18). Nogle gange anvendes disse procedurer i et kompleks og suppleres af andre. Inklusive tidligere gennemgåede biomaterialer.

Injektionsdiagnostik har en række specifikke egenskaber, karakteristika ved adfærden, kontraindikationer, mulige komplikationer. Derudover er der stor sandsynlighed for falsk-positive (Mantoux) og falsk-negative resultater (Diaskintest).

Ved analyse af urin er det vigtigt at huske tolerancerne inden for aldersnorm. Så hos nyfødte og børn i tidlig alder ses proteinholdige og saltede sedimenter.