Monural - et antibiotikum af en ny generation med høj antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet har en god bakteriedræbende virkning, som er anvendelig for de fleste gram-positive (enterokokker, stafylokokker) og gram-negative (cytobakterier, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogener.

Fremstillingen er et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en bakteriedræbende virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelse af den første fase af bakteriecellevægsyntese. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår konkurrencepræget interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase.

Som et resultat, specifik, selektiv og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergisme med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinsyre).

Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. BMD (128 mg / l) opretholdes i urinen i 24-48 timer (hvilket indebærer et behandlingsforløb med en tablet).

Monural produceres i form af granulat til opløsning til oral indgivelse: hvid, med mandarin lugt (på 2 eller 3 g lamineret flerlags pakkerejser, 1 eller 2 poser i en papæske). Sammensætningen af ​​1 g granuler indbefatter:

• aktiv bestanddel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form af trometamolphosphomycin - henholdsvis 3 754 eller 5 631 g);
• hjælpekomponenter: saccharin, mandarin og appelsinsmak, saccharose.

Fosfomycin absorberes hurtigt fra tarmen, Cmax i blodplasmaet observeres efter 180 minutter (30-35 μg / ml). Halveringstiden for stoffet - 2 timer. Udskilt af nyrerne i en uændret (ikke metaboliseret), biologisk aktiv form på grund af glomerulær filtrering (90%). De resterende 10% udskilles i fæces.

Monural akkumuleres hovedsageligt i renalvæv (koncentration - 2500 - 3500 μg / ml med en minimal hæmmende koncentration for Escherichia coli 128 μg / ml).

Lægemidlet er relativt sikkert, da det har en temmelig specifik virkning på bakterielle enzymer, så der er ingen krydsmedicinsk resistens (en tilstand, hvor patogenes resistens over for et lægemiddel strækker sig til beslægtede stoffer).

Indikationer for brug

Hvad hjælper monural? Et antibiotikum er ordineret til følgende sygdomme eller tilstande:

• akut bakteriel cystitis;
• akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
• bakteriel ikke-specifik urethritis;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
• postoperative urinvejsinfektioner;
• forebyggelse af urinvejsinfektion under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Brugsanvisning Monurale og doser

Lægemidlet tages oralt i tom mave 2 timer før måltider eller 2 timer efter måltider (helst inden sengetid) 1 gang dagligt efter tømning af blæren. Umiddelbart inden indholdet af emballagen opløses i 1/3 kop vand.

Voksne Monural foreskrevet i en dosis på 3 g (for fosfomycin) en gang. Om nødvendigt (for eksempel ældre mennesker med tilbagevendende eller alvorlige infektioner) efter 24 timer kan lægemidlet tages igen i samme dosis.

Til forebyggelse af urinvejsinfektion tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før kirurgiske eller transuretrale diagnostiske procedurer og i samme dosis 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er foreskrevet 2 g fosfomycin en gang. Patienter med nedsat nyrefunktion nedsætter dosis af lægemidlet eller øger intervallet mellem doser.

Ved nedsat nyrefunktion reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem doserne.

Effektiviteten af ​​monural i behandlingen af ​​blærebetændelse er klinisk bevist. Lægemidlet ødelægger størstedelen af ​​bakterier, der fremkalder sygdommens udvikling. Ud over bakteriedræbende egenskaber kan det reducere mikroorganismernes evne til at blive fikseret på blærens vægge.

Ved behandling af akut blærebetændelse skal monurale påføres straks, så sygdommen ikke bliver kronisk. Under eksacerbation er det nødvendigt at anvende et antibiotikum på den første dag Den antibakterielle virkning af lægemidlet påvirker hele længden af ​​urinvejen, og ikke udelukkende i blæren.

• Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i serummononskoncentrationen i urinen.
• Samtidig fødeindtag sænker absorptionen af ​​Monural, derfor er det nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter måltider.
• Patienter med diabetes bør overveje, at i 1 pakning med monural 2 g indeholder 2,1 g saccharose og i pakningen Monural 3 g - 2.213 g saccharose.

Bivirkninger

Høje sikkerhedsmidler minimerer manifestationen af ​​uønskede konsekvenser af modtagelsen. Men det kan stadig provokere Monural, da det tilhører gruppen af ​​antibiotika. Oftest har patienter observeret sådanne fænomener som:

• allergi (kløe og rødme i huden, hævelse af slimhinderne);
• kvalme, opkastning, halsbrand;
• tarmlidelse.

Hvis der opstår ubehagelige reaktioner, anbefales det at drikke flere glas vand: Dette vil hjælpe det aktive stof til at forlade mavetarmkanalen hurtigere, hvilket vil lette tilstanden.

Hvis allergier opstår, kan du tage en antihistamin.

Monural under graviditet

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt. Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Kontraindikationer

Tildel Monural kontraindiceret i tilfælde af:

• Børn under 5 år
• Allergiske reaktioner på fosfomycin og komponenter af lægemidlet,
• Alvorlig nyresvigt med kreatininclearance mindre end 10 ml / min.

Analoger Monural, drug list

Om nødvendigt kan Monural erstattes af analoger inden for anvendelsesområdet, listen over stoffer:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomycin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. hexamethylentetramin,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvoxid.

Valg af analoger Det er vigtigt at forstå, at instruktionerne til brug af Monural, prisen og anmeldelserne af lægemidler med lignende tiltag ikke finder anvendelse. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke foretage en uafhængig udskiftning af lægemidlet.

I modsætning til mange antibiotika, der udviser en bakteriostatisk virkning (hæmmer væksten af ​​mikroorganismer), bryder lægemidlet Monural syntesen af ​​cellevæggen, skadelige bakterier dør. De fleste urologer anser antibiotika baseret på fosfomycin som den mest effektive medicin til akut cystitis. En bred vifte af handlinger gør det muligt at anvende det i alvorlige tilfælde af infektion, selv før resultaterne af testen for følsomhed overfor antibiotika.

Den gennemsnitlige pris på Monural i apotekskæden: 360 - 500 rubler.

Opbevares utilgængeligt for børn under normale forhold. Holdbarhed - 3 år.

Monural - instruktioner til brug for et barn eller en voksen, indikationer, sammensætning, udgivelsesform og pris

Ifølge instruktionerne er Monural et antibiotikum fra gruppen af ​​derivater af phosphonsyreforbindelser. Det aktive stof i fosfomycinsammensætningen er et antiseptisk middel og hjælper med at klare sygdomme i det urogenitale system forårsaget af bakterier. Lægemidlet er fremstillet af det schweiziske lægemiddelfirma Zambon Switzerland. Læs brugsanvisningen til værktøjet.

Sammensætning og frigivelsesform

Monural er repræsenteret af en enkelt form for frigivelse - granuler til opløsning. Deres sammensætning, emballage og beskrivelse:

Hvide granulater med duften af ​​mandarin

Koncentrationen af ​​fosfomycintromometol, g pr. Pakning

Saccharose, orange og mandarinsmakende saccharin

Pakninger af lamineret papir, 1 eller 2 stk. i en pakke med instruktioner til brug

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet har en baktericid virkning, mekanismen af ​​værktøjet er forbundet med inhibering af den indledende fase af syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Aktivstof fosfomycin angår strukturelle analoger fosfoenola pyruvat, omsættes med enzymet acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase (enolpiruvil-trasferaza) ved at konkurrere med det.

Som følge heraf hæmmes dette stof, processen er selektiv, specifik og irreversibel. fosfomycin interaktion med enzymet påvirker fravær af krydsresistens (resistens) med andre antibiotika, muligheden for synergi (in vitro amplifikationsmetoder observerede virkninger pipemidinsyre, amoxicillin, cephalexin).

Monural viser virkning mod enterokokker, stafylokokker, fækale colibakterier bacillus, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas saprofytiske mikroorganismer Serratia tsitrobakter. Fosfomycin reducerer adhæsionen af ​​bakterielle patogener på epitelvævet i urinvejen (urothelia). Efter at have taget lægemidlet absorberes hurtigt i maven, har 34-65% biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-2,5 timer.

Fosfomycin binder ikke til plasmaproteiner i serum, opdeles i to stoffer og metaboliseres ikke længere. Den bakteriedræbende virkning skabes allerede efter den første administration af granulaterne og varer i 1-2 dage. Doseringens halveringstid forbliver 4 timer, de udskilles i urin og galde. Forsinkelsestid kan forlænges med moderat nyresvigt i alderdommen.

Monural er et antibiotikum eller ej

Præparatet indeholder det aktive stof fosfomycin, hvis virkning består i destruktion af bakterier og forebyggelse af deres yderligere reproduktion. På grund af dette er Monural for mænd og kvinder et antibiotikum. Inden lægemidlet anvendes, er det nødvendigt at konsultere en læge. Selvmedicinering er forbudt på grund af den mulige udvikling af bivirkninger.

Indikationer for brug Monural

Brugsanvisning Monural siger indikationer for brug. Disse omfatter:

• postoperative urinvejsinfektioner;
• akut bakteriel blærebetændelse og tilbagevendende angreb af sygdommen;
• bakteriel ikke-specifik urethritis;
• forebyggelse af urinvejsinfektioner efter operation eller transurethral diagnose;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
• pyelonefritis (i kombination med andre lægemidler mod mikroorganismer, der forårsagede sygdommen).

Hvordan man tager monural

Ifølge instruktionerne tager voksne granuler på 3 g en gang om dagen. Behandlingsforløbet varer en dag. Gentagelse af dosen Monural er mulig på en dag under betingelse af svær, tilbagevendende infektion i alderdommen. For at forhindre bakterier i at komme ind i urinvejen under kirurgi eller diagnostiske manipulationer, foreskrives 3 g af lægemidlet 3 timer før interventionen og den samme mængde hver anden dag.

Børn over 5 år modtager en enkeltdosis Monural med en hastighed på 2 g. Ved nyresvigt hos personer i alle aldre reduceres doseringen, intervallet mellem doser øges. Granulerne opløses i et tredje glas vand. Lægemidlet tages på tom mave - 2 timer før eller efter måltider. Det anbefales at gøre dette om natten efter at have udført en blæreudtømning.

Lægerne bemærker, at værktøjet har unikke egenskaber - det når sin maksimale koncentration i urinen efter 3,5 timer, men fosfomycin opløses i lang tid og varer i 2-3 dage. På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af den aktive komponent i lang tid, selv efter en enkelt dosis. Ifølge patientanmeldelser reduceres smertsyndromet, tegn på dysuri efter et par timer efter påføringen af ​​de opløste granuler.

Læger foreskriver kun brugen af ​​stoffet, hvis der er symptomer på sygdommen. Tag ikke medicin ofte. Hvis symptomer opstår en gang om måneden eller oftere, kan man mistanke om en kronisk form af sygdommen. Det bør behandles individuelt og altid fuldstændigt. Læger advarer patienter om, at piller og doseringsformer til parenteral brug under mærket Monural ikke eksisterer. Den eneste frigivelse er granulat.

Særlige instruktioner

Brugsanvisningen til Monural henviser til dens specielle brugsvejledninger. En del af uddragene fra stykket:

1. Patienter med diabetes skal huske, at der for en pakke granuler tegnede sig for 2,1-2,213 g saccharose.
2. Absorption af den aktive bestanddel af lægemidlet sænkes, mens du spiser, så du skal drikke opløsningen på tom mave.
3. Ofte kan brugen af ​​bredspektret antibiotika, herunder Monural, forårsage antibiotisk associeret eller pseudomembranøs colitis. Alvorlig diarré angiver dets manifestation under eller efter indgift. Hvis diagnosen er bekræftet, ordineres symptomatisk behandling. Under behandling er stoffer, der hæmmer intestinalmotilitet, forbudt.

Under graviditeten

Instruktioner monural tillader brugen under graviditet og amning, men kun i ekstreme tilfælde, og efter at have bekræftet, at de terapeutiske fordele for moderen overstiger potentiel risiko for teratogene virkninger på fosteret. Især sådanne regler tages i betragtning i første trimester for at bære et barn. I anden og tredje trimester reduceres risikoen for handling på fostret, så gravide kvinder tager en standarddosis på 3 g pr. Dag. om nødvendigt gentages dosen en dag senere.

monural

Beskrivelse pr. 4. august 2016

• Latin navn: Monural
• ATX kode: J01XX01
• Aktiv ingrediens: Fosfomycin (fosfomycin)
• Fabrikant: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

struktur

Lægemidlet Monural indeholder i sin sammensætning 3,754 eller 5,631 gram fosfomycintromometol (hvilket svarer til 2 eller 3 gram fosfomycin) såvel som aroma (tangerine og appelsin), saccharose og saccharin.

Frigivelsesformular

Granuler til fremstilling af p-ra til oral administration, pakket i 2 og 3 g i poser af lamineret papir, 1 eller 2 poser i en pakning.

Farmakologisk aktivitet

Det har et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter, har en baktericid virkning.

Undertrykker syntesen af ​​bakteriel cellevæg (især dens første fase).

Den specifikke virkning af fosfomycin er manifesteret i dets evne til at inaktivere enolpyruvil-transferase, hvilket sikrer manglen på resistens over for lægemidler og eliminerer sandsynligheden for synergi med andre antimikrobielle midler (in vitro-synergisme med pimemidinsyre, cefalexin, amoxycillin er noteret).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Er monural et antibiotikum eller ej?

Virkningen af ​​det aktive stof af lægemidlet er rettet mod destruktion og forebyggelse af yderligere reproduktion af bakterier, der er de forårsagende midler af UTI. Derfor er midlet et antibiotikum.

Beskrivelse af stoffet Monural

Monurale antibiotika fremstilles i form af karakteristiske lugtende granuler af hvid farve. Som et aktivt stof i lægemidlet indbefatter et phosphonsyrederivat - phosphomycin. At være en strukturel analog af fosfoenolpyruvat, er stoffet aktivt mod de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

farmakodynamik

In vitro antibakteriel aktivitet af lægemidlet indbefatter de fleste af de sædvanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inklusiv fækal), stafylokokker (herunder guld og saprofytisk).

Gram (-) patogener er også modtagelige for lægemidlets virkning: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumoni), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonader.

In vitro-midler reducerer adhæsion (sticking) af et antal mikroorganismer på urothelia.

Farmakokinetik

Når du indtages fra fordøjelseskanalen absorberes hurtigt. I kroppen brydes det ned til trometamol (stoffet besidder ikke antibakteriel aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgængeligheden af ​​en enkeltdosis Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er i en tilstand, der ikke er forbundet med plasmaproteiner, metaboliseres ikke og akkumuleres hovedsageligt i urinen.

En enkeltdosis på 3 g af lægemidlet i urinen skaber en høj koncentration (fra 1.053 til 4.415 g / l), som er 99% bakteriedræbende for de fleste UTI-patogener.

IPC fosfomycin for disse patogener - 128 mg / l. I urinen opretholdes den i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Udskilt af nyrerne (uændret). Fra 18 til 28% af dosen blev uændret udskilt i fæces.

Indikationer for brug

Sådanne lægemidler som Fosfomycin og Monural bruges til at behandle akutte angreb af bakteriel blærebetændelse (herunder tilbagevendende), bakteriel uspecifik urethritis, asymptomatisk massiv bakteriuri (også hos gravide kvinder), postoperativ UTI.

Til profylaktiske formål er de ordineret til transurethral diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb.

Antibiotisk behandling af blærebetændelse

Cystitis tilhører kategorien af ​​sygdomme, som selvom de ikke udgør en trussel for livet, stadig kan medføre en masse lidelse for patienten. Symptomer på blærebetændelse, der er opstået en gang, efterfølgende som regel, kommer tilbage igen og igen.

Lægemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I modsætning til bakteriostatiske lægemidler, som kun kan bremse væksten og reproduktionen af ​​mikroorganismer, fremkalder den bakteriernes død.

Virkningsmekanismen af ​​Monural er realiseret på grund af fosfomycins evne til at forstyrre syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Som et resultat stopper celleudviklingen, og cellen dør.

I dag betragtes monural med blærebetændelse som et af de mest effektive midler.

Resultaterne af undersøgelser, der blev gennemført i verdens førende klinikker, bekræfter dets effektivitet i sygdomme i urologiske kugler (den ene "cystitispil", som de fleste patienter drømmer om) og hurtig opnåelse af en god terapeutisk virkning (det er nok at tage pulveret to gange).

Antibiotikumet virker mod cystitispatogener såvel som mod størstedelen af ​​Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, der gør det muligt at anvende det som en empirisk terapi, det vil sige selv før man modtager information om patogenet og dens følsomhed over for lægemidlet.

Furomycins farmakokinetiske egenskaber bidrager til skabelsen af ​​en langvarig stabil koncentration af det aktive stof selv efter 1 enkeltdosis.

Desuden er stoffet næsten fuldstændigt fjernet af nyrerne, hvilket eliminerer sandsynligheden for dysbiose ved anvendelse af monural. Og når du tager et middel på et kort kursus, kan du undgå at udvikle resistens fra patogene mikroorganismer til det.

Lægemidlet er kendetegnet ved god tolerance og fraværet af en negativ effekt på fostrets udvikling, så stoffet Monural fra blærebetændelse hos kvinder kan anvendes selv under graviditeten: i de fleste lande er det et af de valgte lægemidler til behandling af asymptomatisk bakteriuri og UTI hos gravide kvinder.

Instruktioner om hvordan man tager monural med blærebetændelse er som følger: For mænd og kvinder vises en enkeltdosis på 3 gram, for børn - 2 gram af stoffet, der tidligere er fortyndet i en tredje kop vand.

I alvorlige tilfælde får voksne lov til at gentage lægemidlet om 24 timer i samme dosis.

Anvendelse af lægemidlet i pyelonefritis

Monural bruges ikke meget ofte til behandling af pyelonefritis. Imidlertid manifesteres den antibakterielle virkning af midlet ikke kun i blæren, men gennem urinvejen. Og det er netop det, der gør det hensigtsmæssigt at bruge det selv i tilfælde af pyelonefrit.

I sådanne tilfælde vælges behandlingsregimen individuelt, og lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​monural:

• børns alder (værktøjet gælder ikke for børn under fem år);
• alvorlig nyresvigt, som er karakteriseret ved et fald i Clcr under 10 ml / min;
• overfølsomhed.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig som reaktioner fra fordøjelseskanalen (diarré, kvalme, halsbrand, opkast) samt overfølsomhedsreaktioner (hududslæt, kløe).

For at eliminere ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det normalt tilstrækkeligt at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Brugsanvisning Monural (dosering og administration)

Hvordan man tager monural voksne?

Lægemidlet tages oralt i en tom mave efter tømning af blæren, bedre før sengetid (men ikke tidligere end to timer efter aftensmaden). Før indholdet af pakningen (for voksne - 3 gram) opløses i en tredje kop vand.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

Ældre mennesker, såvel som med tilbagevendende infektioner, 24 timer efter den første dosis anbefales det at genbruge en anden enkeltdosis Monural.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgisk eller transurethral diagnostisk procedure gives patienten en enkeltdosis 3 timer før og 24 timer efter proceduren.

Hvis en patient har nyresvigt, bør dosis reduceres, og intervallerne mellem doser af opløsningen bør øges.

Monural, instruktioner til brug hos børn

Børns monural er to grams sachets af granuler. I pædiatri kan lægemidlet anvendes til behandling af patienter over fem år. Enkeltdosis - 1 pakke. Du kan kun give medicin til et barn en gang.

Hvor meget virker monuralvirkningen?

En vigtig del af Monural er, at når det tages oralt, nås den maksimale koncentration i urinen inden for 3-4 timer, mens fosfomycin er karakteriseret ved lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af et aktivt stof i lang tid selv efter at have taget 1 dosis af lægemidlet.

Anmeldelser tyder på, at sværhedsgraden af ​​smerte og dysuri er signifikant reduceret allerede inden for få timer efter at have taget opløsningen.

Hvor ofte kan jeg tage stoffet?

Spørgsmålet "Hvor ofte kan du drikke monural?" Lægerne svarer: Lægemidlet tages kun, hvis der er symptomer på sygdommen; hvis symptomerne forekommer for ofte (en gang om måneden, for eksempel), er det højst sandsynligt en kronisk form af sygdommen, og behandling i dette tilfælde bør kun vælges på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse.

derudover

På trods af overflod af information om behandling af blærebetændelse Monural tabletter, bør du vide, at hverken tabletter eller doseringsformer til parenteral brug under varemærket Monural ikke er tilgængelige. Den eneste tilgængelige form af lægemidlet er granulater til fremstilling af potioner til oral administration.

overdosis

Risikoen for en overdosis af monural er minimal.

Hvis der er grund til at påtage sig en overdosis, ordineres patienten tvungen diurese og om nødvendigt symptomatisk behandling.

interaktion

Det anbefales ikke at tage Monural i kombination med metoclopramid, da sidstnævnte bidrager til et fald i serumkoncentrationen af ​​fosfomycin og dens koncentration i urinen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares under normale forhold.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Absorption af fosfomycin sænkes, mens du spiser, på grund af hvad lægemidlet skal anvendes 2 timer før eller 2 timer efter et måltid.

Patienter med diabetes bør være opmærksomme på, at saccharose er en del af monurale granuler. Dens koncentration i en 2 gram pakke er 2,1, i en 3 gram pakke 2.213 gram.

Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika (herunder fosfomycintromometol) kan forårsage antibiotikarelateret (herunder pseudomembranøs) colitis.

Derfor, hvis en patient har svær diarré i behandlingsperioden eller efter at have taget Monural, skal man overveje sandsynligheden for denne diagnose.

Hvis det bekræftes, skal passende behandling straks ordineres. Peristalsisinhiberende lægemidler er kontraindiceret i sådanne tilfælde.

Analoger af monural

Monural strukturelle analoger: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Prisen på analoger af stoffet i Ukraine - fra 146 UAH.

Hvilket er bedre: Monural eller Nolitsin?

Nolitsin - er et kinolonbakteriel middel med et bredt spektrum af handlinger, der bruges til at behandle infektionssygdomme i den øvre og nedre urinvej (kompliceret eller ukompliceret, forekommer i akut eller kronisk form).

Indikationer for dets anvendelse er pyelitis, pyelonefritis, cystitis, kronisk prostatitis, infektionssygdomme forbundet med urologiske operationer, neurogen blære og nephrolithiasis forårsaget af følsom over for norfloxacin (det aktive stof Nolicin) patogener.

Behandlingsforløbet med Norfloxacin varer - afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og arten af ​​sygdomsforløbet - fra 3-5 dage (til ukompliceret cystitis) i flere uger (til kronisk form for bakteriel prostatitis).

I modsætning til Monural kan Nolitsin ikke anvendes til pædiatriske og gravide kvinder.

Monural og alkohol

I perioden med lægemiddelbehandling er alkohol kontraindiceret.

Monural under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt.

Lægemidlet anvendes udelukkende i urologisk praksis, hvilket eliminerer forekomsten af ​​krydsresistens med andre antibiotika, opfylder sikkerhedskriterierne, har vist mikrobiologisk effekt og har desuden succesfulde farmakokinetiske parametre.

Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Anmeldelser af Monurale under graviditeten bekræfter lægemidlets effektivitet: Med en ukompliceret form af sygdommen er der som regel kun en dosis af lægemidlet, der er tilstrækkelig til at fjerne symptomerne og deres årsager.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Monurale Anmeldelser

Anmeldelser af Monurale i fora, samt vurderinger af læger om stoffet, indikerer høj effektivitet af lægemidlet i forhold til UTI's årsagsmidler og dets hastighed.

For eksempel giver vurderinger af monurale med blærebetændelse os mulighed for at konkludere, at størstedelen af ​​patienterne føler en signifikant forbedring inden for de første timer efter at have taget opløsningen.

De utvivlsomme fordele ved lægemidlet over analoger er muligheden for at bruge en kort kursus og fraværet af alvorlige bivirkninger. Samtidig er varigheden af ​​en tilbagefaldsfri periode efter behandling med Monural mindst 6-12 måneder.

Og selvom nogle gange går patienterne til læger med en klage: "Lægemidlet hjalp ikke, hvad skal man gøre?". Hvis virkningen ikke kan ses efter en enkeltdosis Monural, kan du muligvis tage en anden enkeltdosis. Hvis der ikke er nogen forbedring efter dette, er det nødvendigt at udelukke en anden grund til forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Og selvfølgelig, for at fuldstændig helbrede sygdommen og forhindre, at den bliver kronisk, bør selvbehandling undgås, og specialister bør kontaktes straks.

Monural pris

Hvor meget er monural i Rusland?

Monural pris i Moskva fra 387 rubler. En pakke med 2 g med granulater til fremstilling af potioner kan købes 387-405 rubler, prisen på Monural 3 g - 470-520 rubler.

I St. Petersborg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg er prisen på stoffet omtrent det samme.

Monural pris i Ukraine

I Kiev, Kharkov, Lviv og andre større byer, den gennemsnitlige omkostninger ved en pakke af stoffet 3 g - 250 UAH.

Det vil sige med cystitis, behandlingen vil koste et gennemsnit på 500 UAH (hvis sygdommen er i en ukompliceret form, og ingen andre piller er ordineret af en læge).

Pris i Belarus

I apotekene i Hviderusland kan 3 g pulver købes til 163,1-223,5 tusind rubler.

Monural: brugsanvisning, analoger, anmeldelser, priser

Lægemidlet Monural tilhører gruppen af ​​antibiotika i den nye generation. Lægemidlet har høj antimikrobiell og antibakteriel aktivitet. Effektivt i en række sygdomme forårsaget af mikroorganismer, gram-positive og gram-negative bakterier, men oftest er det ordineret for urinvejsinfektioner, såsom cystitis af forskellige etymologier.

Formen og sammensætningen af ​​mononale analoger af lægemidlet

Aktiv ingrediens: fosfomycintromometol, som er et derivat af phosphonsyre. Yderligere komponenter: saccharose og saccharin. I industriproduktionen tilsættes citrusfragment til smag.

Indholdet af det aktive stof og saccharose i en posetaske til 2 og 3 gram fordeles som følger:

• Monural, 2 g: fosfomycin - 3,755 g, saccharose - 2.100 g
• Monural, 3 g: fosfomycin - 5,632 g, saccharose - 2,212 g

Formen af ​​lægemidlet er et hvidt granulat med en særpræget lugt. På apoteker sælges det i pulverform, pakket i forseglede folieposer med 2 eller 3 gram. Der findes i øjeblikket ingen tabletformularer. Pulver, der absorberes hurtigere i cellerne og vævene, er meget mere effektivt end en tablet. Før brug fortyndes stoffet med vand i henhold til brugsanvisningen.

Tilgængelighed op til 36 måneder fra fremstillingsdatoen. Produceret af Zambon bekymring af schweiziske og italienske tilknyttede strukturer. Talrige lægemiddelundersøgelser og patientanmeldelser viser sin terapeutiske effekt i 90% af tilfældene og sikkerhed i 98% af tilfældene.

Følgende lægemidler er relateret til analoger af monural:

• urofosfabol;
• fosfomycinnatrium;
• fosfomycintromometol;
• Maunoury.

Lægemidler, der har en lignende terapeutisk virkning, men som ikke er analoge i sammensætningen, er som følger:

Farmakodynamik og farmakokinetik

Monural tilhører gruppen af ​​antibiotika af phosphonsyre med en bred vifte af applikationer. Mekanismen for dens virkning på den patogene flora er at undertrykke syntesen af ​​bakterielt cellulært væv.

Monural klare effektivt med en række patogene mikroorganismer, der forhindrer deres reproduktion og virkninger på menneskekroppen. Blandt dem er både aerobic gram-negative og aerobic gram-positive: morganella morgan, klebsiella, proteus mirabilis, proteus vulgaris, E. coli, citrobacter, pseudomonader, enterokokker, stafylokokker, streptokokker.

Under testen blev det bemærket, at miljøet, der er oprettet af det aktive stof fosfomycin, er skadeligt for 98% af smitsomme stoffer, der fremkalder infektioner i urinsystemet.

Egenskaben af ​​monural til at indgå i irreversibel hæmning med transferasenzymet sikrer, at den ikke krydsresistens med antibiotika fra andre grupper, hvilket gør det muligt i løbet af lægemiddelbehandling at forbedre sin virkning med yderligere amoxicillin-antibiotika.

Den maksimale koncentration af fosfomycin i blodplasma rekrutteres efter 2,5 - 3 timer efter administration. Monural giver ikke en kemisk reaktion ved binding til plasmaproteiner, samtidig med at det giver høj opløselighed i lipider. Dette bidrager til en god indtrængning af lægemidlet i organerne og vævene. Koncentrationen forbliver høj i to dage, hvilket giver dig mulighed for aktivt at fjerne patogen flora fra kroppen ved kun at bruge små doser.

Absorberes hurtigt. En væsentlig del af lægemidlet udskilles i urinen, og de mindre - op til 20% - med afføring.

Lægemidlet indeholder saccharose og saccharin - stoffer, der er uønskede for personer med forhøjet blodsukkerindeks.

Monural: indikationer for brug

En bred vifte af handlinger, der er forbundet med indvirkningen på urinvejenes mikroorganismer, giver dig mulighed for at bruge stoffet til behandling af svære og moderate tilfælde af følgende sygdomme hos mænd og kvinder:

• akutte og kroniske former for bakteriel blærebetændelse;
• pyelonefritis; Herunder dens svangerskabsform hos gravide kvinder;
• betændelse i urinrøret og urethritis
• asymptomatisk bakteriuri;
• kønsinfektioner, inkl. cervicitis og endometritis;
• postoperative urinvejsinfektioner;
• til profylakse inden udførelse af nogle transuretrale procedurer, for eksempel blærecystoskopi.

Restriktioner og kontraindikationer

Det skal bemærkes, at stoffet er valgt med ekstrem forsigtighed for personer fra følgende risikogrupper:

1. med diabetes mellitus eller blodsukker over 6,2 mmol / l;
2. i tilfælde af nedsat nyrefunktion med kreatininclearanceindeks mindre end 10 ml / min.

I nærvær af disse sygdomme monural muligt at anvende, men kun efter omfattende laboratorium forskning sammensætning af blod / urin og umiddelbar søgning nefrologi og / eller endocrinologist.

Særlige betingelser for at tage Monuralpulver er forbeholdt kvinder under graviditeten. Fosfomycin kan trænge ind i moderkagen og påvirke fostrets udvikling. Derfor skal du først og fremmest vurdere risikoen ved brug af lægemidlet og den mulige virkning af behandlingen ved behandling af et lægemiddel til gravid og lacterende. Hvis risikoen overstiger effekten, er det bedre at afholde sig fra monural.

Lægemidlet er helt udelukket til brug:

1. i tilfælde af allergiske reaktioner på fosfomycinlægemidler og / eller dets komponenter
2. børn under 5 år, fordi en uudviklet nyretilfiltrering hos børn ikke fuldt ud og effektivt kan klare fjernelsen af ​​produktet fra kroppen.

Dosering og administration

Lægemidlet pakkes i enkeltdoser på 3 gram hver. Et kursus af standard terapi - en gang, en enkelt pakke på tom mave.

For at undgå bivirkninger bør antibiotika anvendes korrekt.

• Voksne med blærebetændelse og moderat pyelonefritis skal først opløse indholdet af en standardpudderpose (3 g) i 1/3 kop kogt vand ved stuetemperatur og derefter drikke det to timer efter aftensmaden efter at blæren er frigivet.
• I svær eller tilbagevendende form af sygdommen ordineres en gentagen dosis af lægemidlet efter en dag efter den første anvendelse.
• I tilfælde af nyresvigt anbefales det efter voksne læge at øge intervallet mellem to doser og reducere enkeltdosis til sikre værdier.
• Hvis lægemidlet er ordineret til profylakse, inden der gennemføres urologiske undersøgelser, tages der to enkeltdoser: Den første - 3 timer før proceduren, den anden - 24 timer efter første brug.
• Børn efter 5 år af stoffet ordineres i en reduceret dosis - 2 gram ad gangen. Suspension monural for børn er forberedt på samme måde som for voksne. Behandlingsforløbet er en gang. Gentagen adgang til børn er strengt forbudt.

Mulige bivirkninger

Reaktioner og bivirkninger på lægemidlet er individuelle. Deres udseende afhænger både af patientens individuelle tolerance og følsomhed over for antibiotikumet og dets bestanddele samt om anvendelsesmåden og doseringen. Følgende afvigelser er mulige:

• Gastrointestinale lidelser med ubehag i bugspytkirtlen, kvalme, halsbrand, dyspepsi og diarré;
• allergiske udslæt, rødme, kløe.

Hvis ovenstående symptomer opstår, skal du drikke rigeligt og absorbere sorbenter baseret på aktivt kul. I alvorlige tilfælde er behandling indikeret for specialiseret lægehjælp og indlæggelse.

Interaktion med andre lægemidler

1. Der er ingen grund til at tage monural i kombination med norfloxacin, urolesan, phytolysin, da disse tabletter har en lignende effekt på de samme grupper af mikroorganismer. Behandling med de angivne præparater er mulig for indgivelse efter et forløb af monural.
2. Lægemidlet er ikke kompatibelt med metoclopramid, da sidstnævnte har en tendens til at reducere den antimikrobielle effekt af monural, reducere den til nul.
3. Alkohol på tidspunktet for at tage stoffet og efter det i 96 timer er helt udelukket.

Monural: anmeldelser for blærebetændelse

Lægemidlet lindrer signifikant alle de negative symptomer på blærebetændelse i de første 3-4 timer efter indtagelse. Patienterne bemærker suspensionen af ​​smerte, når de går på toilettet, ophør af trangen til at urinere ofte og en forbedring af trivsel og humør.

Monural med pyelonefrit hjælper effektivt med fjernelse af bakterier i urinen og derved reducerer temperaturen og den interne hævelse, smerten forsvinder i nedre ryg. Nedenfor er kun en lille del af de positive reaktioner på modtagelsen og effekten af ​​stoffet:

"Monural hjælper virkelig med cystitis meget godt. Bivirkninger ikke bemærket. "

"Bogstavelig talt en time senere lød smerten mig, og jeg var i stand til selv at tage lidt hvile inden en længere rejse. Fordelen ved denne medicin er, at den tages en gang. Det smager endda som en lidt sød og lidt sød. "

"Det smager rigtig godt. Det er nødvendigt at tage om natten efter tømning af blæren, og gå derefter ikke på toilettet. Om morgenen var producentens løfter fuldt berettiget. Måske hjalp det, der begyndte at tage ved de første symptomer. "

"Min læge sagde, at dette stof hjælper selv de mest håbløse i denne henseende patienter. Her og hos mig blev blærebetændelsen forværret så stærkt, at jeg allerede og vidste ikke, hvad jeg skulle gøre. Hun tog en dosis pulver i opløsningen, og symptomerne begyndte at forsvinde næsten før vores øjne. "

Monural graviditet: anmeldelser

Udnævnt monural til optagelse og under graviditet. I denne periode forekommer stagnation af urin og skadeligt arbejde af patogene bakterier ofte. Urinvejsinfektioner bør behandles straks, for ikke at bringe nyrerne til kroniske former. Monural behandling udføres kun ifølge doktorens vidnesbyrd og kun når man sammenligner risikoen for fosteret og effektiviteten af ​​lægemidlets virkning. Hvis du korrekt overholder dosis af stoffet og dens forbrugsmetode, så kan alle risici reduceres til nul.

Dette indikeres også af tilbagemeldinger fra kvinder, der har oplevet lægemidlets antimikrobielle virkning på sig selv under graviditet og amning.

"En velkendt postnatal læge rådgav mig til monuralerne, da jeg var klar til at klatre op ad muren på grund af smerten ved urinering. Hun sagde, at fra en modtagelse vil der ikke ske noget forfærdeligt, og at de tildeler monural til alle puerperas. Jeg genvandt mig dog lidt, og før jeg tog stoffet, pumpede jeg mælk og fodrede min datter fra en flaske efter fodring. Derfor blev mælken spredt og hældt. Jeg bemærkede ikke nogen negative konsekvenser for mig selv eller barnet. "

"Jeg blev foreskrevet monural til behandling af asymptomatisk bakteriuri i 2. trimester af graviditeten. Jeg skæres. Komfort er, at den tages en gang i en standard enkeltdosis. Alle mine dårlige symptomer er væk. Intet havde en virkning på fostrets helbred og på mit efterfølgende velvære. "

Betingelser, vilkår for opbevaring, pris

Monural, som alle præparater lavet på basis af fosfomycin, har en holdbarhed på 3 år. I tilfælde af overtrædelse af emballagens integritet opbevares lægemidlet ikke mere end 12 timer.

Henviser til listen B. recept og kun på anbefaling af den behandlende læge.

Prisen for en pose kan variere i området fra 300 til 600 rubler.

Monural - instruktioner for brug af antibiotika

En særlig rolle i kampen mod infektiøse patogener, der fremkalder forekomsten af ​​inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, gives til antibiotika med en lang række effekter. En af de mest effektive medicinske produkter i denne serie er Monural (Monural), et moderne antibakterielt lægemiddel produceret af de italienske og schweiziske grene af den farmaceutiske bekymring Zambon.

beskrivelse

Fabrikanter har kun udviklet en type af de undersøgte lægemiddelkorner, der anvendes til at fremstille en lægemiddelopløsning (den resulterende suspension tages oralt).

Den aktive bestanddel af lægemidlet er stoffet fosfomycyltrometamol. Foruden den specificerede aktive ingrediens indeholder stoffet Monural også:

• saccharin;
• saccharose;
• smag ("Mandarin", "Orange").

Granulernes vigtigste organoleptiske egenskaber er hvide; svag lugt og smag af citrus.

Monural er pakket i en pose, frigivelsesformen har fire-lags beskyttelse (posen er lavet af lamineret folie, som indeholder papir, aluminium og polyethylen).

Variationer af lægemidlet, der tilbydes af apotekskæder, adskiller sig kun i mængden af ​​det aktive stof og hjælpekomponenterne (for flere detaljer, se tabellen nedenfor).

Sachets er pakket i papkasser (antallet af pakker varierer fra 1 til 2). Hver pakke indeholder en annotation.

farmakologi

Antibiotiske granuler Monural er et bakteriedræbende lægemiddel.

Dets virkningsmekanisme er baseret på ødelæggelsen af ​​patogener ved at undertrykke syntesen af ​​deres cellevægge.

Narkotikas omfang - lindring af sygdomme forårsaget af gram-positive og gram-negative infektiøse agenser. Blandt patogenerne, der ikke har modstand mod det beskrevne lægemiddel:

• enterokokker (herunder fækal type bakterier);
• stafylokokker (herunder golden, saprophytic);
• Klebsiella;
• Morganella;
• Proteus;
• enterobakterier;
• Serratia;
• Pseudomonas.

Monural hjælper også i kampen mod sygdomme, hvis udvikling udløses af cytobakterier og E. coli.

Desuden reducerer lægemidlet adhæsionen af ​​nogle infektiøse midler på epithelet af slimhinden i urinsystemet.

Efter oral administration begynder lægemidlet hurtigt at blive absorberet i legemsvæskerne, dissocierende til trometamol, der ikke besidder antibakterielle egenskaber og phosphomycin, der er aktivt mod patogener.

Efter 120-150 minutter fra brugstidspunktet observeres den maksimale koncentration af lægemidlet i blodplasmaet.

Monural akkumuleres hovedsageligt i urinen. Den minimale mængde aktiv bestanddel, der kræves for at bremse udviklingen af ​​patogener, opretholdes i den angivne biologiske væske i 1-2 dage (denne funktion af lægemidlet reducerer behandlingsforløbet til en dosis af medicinen).

Halveringstiden for plasmaantibiotika er cirka to timer. Udskillelse fra kroppen gennem urinsystemet (90% af stoffet) og tarmen.

vidnesbyrd

En detaljeret liste over sygdomme til behandling, som Monural er involveret, findes i brochuren (instruktioner). Men selvbehandling er uacceptabel, og lægemidlet bør kun ordineres af en læge.

Det er forbudt at selvmedicinere og drikke Monural uden først at konsultere en læge.

Ifølge abstrakt er indikationerne for anvendelse af lægemidlet som følger:

1. Uretritis, blærebetændelse af bakteriel etiologi (både akutte former for lidelser og angreb af sygdomens tilbagefald).
2. Massiv bakteriuri (asymptomatisk), detekteret hos gravide kvinder.
3. Stoppe udviklingen af ​​urinvejsinfektioner i præ- og postoperativperioden.
4. Forebyggelse af urinveje sygdomme under transurethral manipulationer.

Det beskrevne antibiotikum har en række bivirkninger, og ukorrekt terapi kan føre til en forringelse af patientens tilstand.

Overdosering, kontraindikationer

I tilfælde af utilsigtet anvendelse af medicinen i den forkerte dosering anvendes tvungen diurese som en afgiftningsmetode: diuretiske præparater administreres til patienten under ambulante forhold, og der gives rigeligt drikke.

Kontraindikationer til brug af monural er:

• patienten har en historie med en sygdom som nyresvigt (i svære former);
• individuel intolerance over for de komponenter, der udgør lægemidlet
• børns alder (medicinsk behandling kan kun startes, når barnet er fem år gammel).

Det anbefales kun at bruge monural under graviditet og amning under streng lægeovervågning.

Tegn på bivirkninger

Medicinsk litteratur beskriver forskellige tilfælde af stoffets negative påvirkning på kroppen.

Da lægemidlet tilhører antibakterielle midler, er de mest almindelige tilfælde af manifestation af en negativ effekt en krænkelse af mave-tarmsystemet.

Brug af medicin kan ledsages af udseendet af:

• kvalme, opkastning;
• smerter i brystet (halsbrand);
• diarré.

For at eliminere disse symptomer, bør du ofte drikke væske (helst i øgede mængder).

Når du tager et lægemiddel Monural bivirkninger manifesterer sig også i form af allergiske reaktioner:

• kløe;
• udslæt på huden.

Så snart symptomerne ovenfor begynder at forekomme, skal de straks rapporteres til din læge. Specialisten vil justere de terapeutiske behandlingsformer, med undtagelse af stoffet fra dem.

Brugsmønstre

Monural har 1 indgivelsesvej: oral. Indholdet af en pose opløses i et tredje glas vand og fuld. Når du bruger medicinen, skal du tage højde for nuancerne af brugen:

• midler er taget på tom mave, 2 timer før måltider eller efter måltider;
• Det bedste tidspunkt at bruge stoffet er kort før sengetid.
• Det anbefales at tømme din blære før du bruger et antibiotikum;

Et standard behandlingsforløb er 1 dag. Dosering til voksne patienter - en tre grams pakke.

Ved gentagelse af sygdommen såvel som til behandling af ældre patienter er yderligere brug af lægemidlet i tilsvarende mængder muligt 24 timer efter indtagelse af indholdet af den første dosis.

Hvor meget virker medicinen? Det endelige svar på dette spørgsmål afhænger af grunden af ​​overholdelsen af ​​principperne om korrekt brug af medicinen samt på:

• organismens individuelle egenskaber
• sygdomsformer
• sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Talrige anmeldelser indikerer: Monural begynder at handle næsten umiddelbart efter optagelse. Efter et par timer reduceres smerten signifikant, og dysuri reduceres.

På spørgsmålet om hvilken dosis medicinen skal anvendes til profylakse under kirurgiske indgreb hos voksne patienter, vil den vejledning, der er vedlagt lægemidlet, svare. Resuméet anbefaler, at du bruger to grams posen to gange:

• 3 timer før operationen
• en dag efter indgrebet.

Når en patient diagnosticeres med nyresvigt, bør mængden af ​​lægemidlet reduceres, og intervallerne mellem doserne bør øges.

Behandling af blærebetændelse, pyelonefritis

Ifølge kliniske undersøgelser hjælper lægemidlet godt med at bekæmpe forskellige former for betændelse i blærens slimhinder. Monural til blærebetændelse til behandling af voksne anvendes en gang på den første dag efter sygdoms symptomer i overensstemmelse med ovennævnte doser. En kort behandlingsforløb undgår fremkomsten af ​​resistens hos de patogene stoffer til lægemidlet.

Kan monural bruges til pyelonefritis? Undersøgelser viser: stoffet hjælper meget med denne lidelse, selv om det sjældent foreskrives til lindring af symptomer. Behandlingsregimer omfatter komplekse antibiotika og en række andre midler.

Det er forbudt selv at bruge lægemidlet (uden rådgivning med en læge): Dette kan føre til dannelse af resistente infektionsmidler til lægemidlets komponenter og fremkalde hyppige tilbagefald af lidelser.

Applikationsfunktioner

Standardordningen for anvendelse af Monural har sine undtagelser. Reglerne for brugen af ​​det behandlede lægemiddel til behandling af patienter af forskellige kategorier er anført nedenfor.

Antibiotikum i pædiatri

Monural for børn pakkes i to gram pakker. Han udnævnes på engangsbasis til unge patienter, der er fem år gamle.

At bruge stoffet til behandling af børn under 5 år er forbudt, fordi deres nyres filtreringssystem ikke er udviklet nok.

Monural under graviditet

I de senere år har eksperter bemærket en stigning i antallet af sygdomme hos urinsystemet, der er påvist af kvinder. Ifølge annotationen til stoffet er det kun muligt at anvende det beskrevne lægemiddel under graviditet, hvis moderens forventede sundhedsmæssige fordele overstiger den mulige risiko for barnet: de aktive bestanddele af lægemidlet kan trænge ind i placentabarrieren.

Storskalaundersøgelse af hvordan monurale handlinger på embryoet ikke er blevet udført.

Brug under amning

Det anbefales ikke at bruge monural ved amning: antibiotikumets aktive ingrediens kan trænge ind i modermælken. Hvis medicinen stadig er foreskrevet, bør naturlig fodring afbrydes under behandlingen.

Yderligere anvisninger

På samme tid kan du ikke bruge Monural og alkohol: drikkevarer, der indeholder ethanol, kan forværre sygdommens sværhedsgrad.

Parallel indgivelse af det pågældende lægemiddel og metoclopramid skal undgås: den sidste af de medicinske produkter reducerer koncentrationen af ​​Monural i kropsvæsker.

Når du behandler patienter med diabetes, skal du overveje, at en af ​​de yderligere komponenter i medicinen er saccharose.

Hvis det er nødvendigt at erstatte Monural i bekæmpelsen af ​​sygdomme, anvendes strukturelle analoger af lægemidlet (Fosfomycin, Forterase, Cystoral) eller andre lægemidler i antiseptiske serier (for eksempel urofosfol).

Produktets holdbarhed er 36 måneder fra produktionsdagen; Monural brug efter den angivne tid er forbudt.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede koldt, influenza eller ARVI. Udtalelse erfaret læge.