Metronidazol er et af de populære lægemidler mod protozoer og bakterier. Det er ordineret til voksne med trichomoniasis, stomatitis, arthritis, lungebetændelse og mange andre sygdomme. Men kan børn behandles med et sådant middel, under hvilke patologier er det efterspurgt, og ved hvilken dosis administreres det?

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er fremstillet af mange russiske og udenlandske virksomheder, herunder Dalkhimpharm, Sintez, Pharmaprim og andre. Ofte kaldes lægemidlet Metronidazol, men nogle gange er der et præfiks i navnet, der angiver producenten (for eksempel Metronidazol-Eskom, Metronidazol Nicomed eller Metronidazol-TEVA).

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er et stof med samme navn - metronidazol.

Medikamentet er lavet i flere former:

• Tabletter. De har normalt en hvid, hvidgrøn eller hvidgul skygge, rund form og lille størrelse. En pakning kan indeholde 10, 20 eller flere tabletter. Doseringen af ​​metronidazol i en tablet er 250 eller 500 mg. Derudover har denne medicin talkum, stearinsyre, kartoffelstivelse eller andre stoffer.
• Injektioner. Denne form er repræsenteret af en lysegul, gulgrøn eller farveløs opløsning indeholdende 5 mg metronidazol i hver milliliter. Det pakkes i plastik eller glasflasker på 100 ml, samt i flasker på 20 og 50 ml. Desuden indeholder opløsningen natriumchlorid, natriumhydrogenphosphat, sterilt vand, citronsyre eller andre stoffer.

Derudover frigives lægemidlet i form af vaginale suppositorier og 1% vaginal gel. Disse typer af metronidazol anvendes ikke i barndommen, fordi de er efterspurgt hos kvinder til behandling af infektioner i kønsorganerne.

Princippet om drift

I metronidazol bemærkes antimikrobielle og antiprotozoe effekter i forbindelse med inhiberingen af ​​dannelsen af ​​nukleinsyrer i DNA'et af bakterier og protozoer, hvilket resulterer i deres død. Narkotika ødelægger effektivt:

metronidazol

Handelsnavne

Arilin, Akvametro, Gene Zolerol, Deflamon, Zoatsid, Kamezol, Clione, Medazol, Meter, Metrogil, Metrozol, Metrolaker, metron, Metroksan, Nidazol, Nycomed, Orvagil, Rozamet, Rozeks, Trihobrol, Trihopeks, Trichopolum, Trihozol, Filmet, Efloran.
Gruppeledelse

Antimikrobielt og antiprotozoalt middel

Beskrivelse af det aktive stof (INN)

metronidazol
Doseringsformular

pulver til opløsning til intravenøs administration, opløsning til infusioner, oral suspension, tabletter, vaginale tabletter, overtrukne tabletter
Farmakologisk aktivitet

Anti-protozoan og antimikrobielt lægemiddel afledt af 5-nitroimidazol. Virkningsmekanismen er den biokemiske reduktion af 5-nitrogruppen af ​​metronidazol ved intracellulære transportproteiner af anaerobe mikroorganismer og protozoer. Den genvundne 5-nitrogruppe af metronidazol interagerer med den mikrobielle celle-DNA, der hæmmer syntesen af ​​deres nukleinsyrer, hvilket fører til bakteriedødeligheden. Det er aktivt mod Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt obligatorisk anaerober Bacteroides spp. (inkl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buc chef). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). BMD for disse stammer er 0,125-6,25 μg / ml. I kombination med amoxicillin er den aktiv mod Helicobacter pylori (amoxicillin hæmmer udviklingen af ​​metronidazol resistens). Aerobe mikroorganismer og fakultative anaerober er ufølsomme overfor metronidazol, men i nærværelse af blandet flora (aerobes og anaerober) virker metronidazol synergistisk med antibiotika, der virker effektivt mod almindelige aerobes. Det øger følsomheden af ​​tumorer til stråling, forårsager disulfiram-lignende reaktioner, stimulerer reparative processer.
vidnesbyrd

Protozoal infektion: ekstraintestinale amøbiasis, herunder amøbeabsces i leveren, intestinal amoebiasis (amøbedysenteri), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmaniasis, Trichomonas vaginitis, urethritis Trichomonas. Infektioner forårsaget af Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): Infektioner af knogler og led, Infektioner i CNS, herunder meningitis, hjerneabces, bakteriel endokarditis, lungebetændelse, empyema og lungeabsesse, sepsis. Infektioner forårsaget af Clostridium spp., Peptococcus og Peptostreptococcus: Abdominale infektioner (peritonitis, leverabces), bækkeninfektioner (endometritis, æggeleder i æggeleder og æggestokke, vaginale bueinfektioner). Pseudomembranøs colitis (forbundet med brug af antibiotika). Gastrit eller duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori. Forebyggelse af postoperative komplikationer (især interventioner på tyktarmen, nær-rektal område, apendektomi, gynækologisk kirurgi). Strålebehandling af patienter med tumorer - som et radiosensibiliserende lægemiddel i tilfælde, hvor tumorresistens skyldes hypoxi i tumorcellerne.
Kontraindikationer

Overfølsomhed, leukopeni (herunder historie), organiske læsioner i centralnervesystemet (inklusive epilepsi), leversvigt (ved udnævnelse af store doser), graviditet (I sigt), laktationsperiode. Graviditet (II-III trimester), nyre / leverfejl.
Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: diarré, nedsat appetit, kvalme, opkastning, tarmkolik, forstoppelse, "metallisk" smag i munden, tør mund, glossitis, stomatitis, pankreatitis. På den del af nervesystemet: svimmelhed, svækket koordinering af bevægelser, ataksi, forvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghed, søvnløshed, hovedpine, kramper, hallucinationer, perifer neuropati. Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, hudskylning, næsestop, feber, artralgi. På urinsystemets side: dysuri, blærebetændelse, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfarvning i rødbrun farve. Lokale reaktioner: Tromboflebitis (smerte, hyperæmi eller hævelse på injektionsstedet). Andet: neutropeni, leukopeni, fladning af T-bølgen på EKG.
Dosering og indgift

Indvendig og parenteral. Indenfor, under eller efter et måltid (eller presset mælk) uden tygning. Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange om dagen i 10 dage eller 400 mg 2 gange om dagen i 5-8 dage. Kvinder skal desuden udpege metronidazol i form af vaginale suppositorier eller tabletter. Om nødvendigt kan du gentage behandlingen eller øge dosen til 0,75-1 g / dag. Mellem kurser skal du tage en pause på 3-4 uger med gentagen laboratorieundersøgelse. Et alternativ behandlingsregime er udnævnelsen af ​​2 g en gang en patient og hans seksuelle partner. Børn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, over 10 år - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2 doser. Behandlingsforløbet er 10 dage. Med giardiasis - 500 mg 2 gange om dagen i 5-7 dage. Børn op til 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, ældre end 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsforløbet er 5 dage. Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dage. Voksne: Med asymptomatisk amebiasis (hvis en cyste opdages) er den daglige dosis 1-1,5 g (500 mg 2-3 gange om dagen) i 5-7 dage. Ved kronisk amebiasis er den daglige dosis 1,5 g i 3 doser i 5-10 dage. Ved akut amebisk dysenteri er det 2,25 g i 3 doser, indtil symptomerne standser. Med leverens abscess er den maksimale daglige dosis 2,5 g i 1 eller 2-3 doser i 3-5 dage i kombination med antibiotika (tetracykliner) og andre behandlingsmetoder. Børn 1-3 år - 1/4 voksendosis, 3-7 år - 1/3 voksendosis, 7-10 år gammel - 1/2 voksendosis. Når balantidiasis - 750 mg 3 gange om dagen i 5-6 dage. I tilfælde af ulcerativ stomatitis foreskrives voksne 500 mg 2 gange om dagen i 3-5 dage; børn i dette tilfælde er stoffet ikke vist. Med pseudomembranøs colitis - 500 mg 3-4 gange om dagen. Til udryddelse af Helicobacter pylori - 500 mg 3 gange dagligt i 7 dage (som led i kombinationsterapi, for eksempel amoxicillinkombination 2,25 g / dag). Ved behandling af anaerob infektion er den maksimale daglige dosis 1,5-2 g. Ved behandling af kronisk alkoholisme ordineres 500 mg / dag i en periode på op til 6 måneder (ikke flere måneder). Til forebyggelse af infektiøse komplikationer - 750-1500 mg / dag i 3 doser i 3-4 dage før operation eller en gang 1 g i den første dag efter operationen. 1-2 dage efter operationen (når oral indgift allerede er tilladt) - 750 mg / dag i 7 dage. Ved udtalt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 10 ml / min) skal den daglige dosis reduceres med 2 gange. Suspension til oral administration. Anaerobe bakterieinfektioner: børn - 7 mg / kg hver 8. time, behandlingsforløb - 7-10 dage; Giardiasis: børn 2-5 år - 200 mg / dag, 5-10 år - 300 mg / dag, 10-15 år - 400 mg / dag. Varigheden af ​​behandling for giardiasis er 5 dage. Behandlingsforløbet kan gentages om 10-15 dage. Parenteralt. Voksne og børn over 12 år i den første dosis på 0,5-1 g IV dråbe (varighed af infusioner - 30-40 min) og derefter hver 8. time ved 500 mg med en hastighed på 5 ml / min. Med god overførbarhed efter de første 2-3 infusioner, fortsættes jetinjektionen. Behandlingsforløbet er 7 dage. Om nødvendigt fortsætter på / i introduktionen i længere tid. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Ifølge indikationer foretages en overgang for at støtte indtagelse i en dosis på 400 mg 3 gange om dagen. Børn under 12 år ordineres efter samme ordning i en enkelt dosis - 7,5 mg / kg. Når purulent-septiske sygdomme normalt bruger 1 behandlingsforløb. Til profylaktiske formål ordineres voksne og børn over 12 år intravenøst ​​i en dråbe på 0,5-1 g på tærsklen til operationen på operationsdagen og den næste dag - 1,5 g / dag (500 mg hver 8. time). Efter 1-2 dage, gå til vedligeholdelsesbehandling inde. Patienter med CKD og CK mindre end 30 ml / min og / eller leverinsufficiens har en maksimal daglig dosis på ikke mere end 1 g, hyppigheden af ​​indgift er 2 gange om dagen. Som et radiosensibiliserende lægemiddel injiceres intravenøs dryp med en hastighed på 160 mg / kg eller 4-6 g / m2 kropsoverflade 0,5-1 h før bestrålingsstart. Ansøg før hver session i 1-2 uger. I den resterende periode af strålebehandling anvendes metronidazol ikke. Den maksimale enkeltdosis må ikke overstige 10 g, vekselkursen - 60 g. For at lindre forgiftning forårsaget af bestråling skal der anvendes en dråbeinjektion med 5% dextroseopløsning, hemodez eller 0,9% NaCl-opløsning. Ved kræft i livmoderhalsen og livmoderhalsen anvendes hudkræft i form af lokale applikationer (3 g opløst i 10% DMSO-opløsning), fugtede tamponer, som appliceres topisk 1,5-2 timer før bestråling. I tilfælde af en dårlig regression af tumoren udføres applikationer i løbet af hele strålingsbehandlingstiden. Med en positiv dynamik i rensning af tumoren fra nekrose - i løbet af de første 2 ugers behandling.
Særlige instruktioner

Under behandling er ethanolanvendelse kontraindiceret (disulfiram-lignende reaktioner kan udvikle sig: Spasticitet i mavetænken, kvalme, opkastning, hovedpine, pludselige blodkaster i ansigtet). I kombination med amoxicillin anbefales ikke til brug hos patienter under 18 år. Ved langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere blodbilledet. I tilfælde af leukopeni afhænger muligheden for fortsat behandling af risikoen for at udvikle en infektiøs proces. Udseende af ataksi, svimmelhed og enhver anden forringelse af patientens neurologiske status kræver, at behandlingen afbrydes. Det kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test. Det maler urin i en mørk farve. Når man behandler Trichomonas vaginitis hos kvinder og Trichomonas urethrit hos mænd, er det nødvendigt at afholde sig fra sex. Nødvendigt samtidig behandling af seksuelle partnere. Behandlingen stopper ikke under menstruationen. Efter behandling med trichomoniasis bør kontrolforsøg udføres i 3 på hinanden følgende cyklusser før og efter menstruation. Efter gardardisbehandling, hvis symptomerne vedvarer, skal 3-4 uger udføres med flere dagers mellemrum med flere dagers mellemrum (for nogle vellykkede patienter kan laktoseintolerans forårsaget af invasion fortsætte i flere uger eller måneder med tilbagekaldelse af symptomerne på giardiasis). Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.
interaktion

Det forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia, hvilket fører til en stigning i tiden for dannelse af prothrombin. Tilsvarende forårsager disulfiram intolerance over for ethanol. Samtidig brug med disulfiram kan føre til udvikling af forskellige neurologiske symptomer (intervallet mellem administration er mindst 2 uger). Metronidazol til på / i indledningen anbefales ikke at blandes med andre lægemidler. Cimetidin hæmmer metabolisme af metronidazol, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i serum og en stigning i risikoen for bivirkninger. Samtidig administration af lægemidler, der stimulerer mikrosomal oxidationsenzymer i leveren (phenobarbital, phenytoin) kan fremskynde elimineringen af ​​metronidazol, hvorved koncentrationen i plasma falder. Når det tages samtidig med Li + -medicin, kan koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma og udviklingen af ​​symptomer på forgiftning stige. Det anbefales ikke at kombinere med ikke-depolariserende muskelafslappende midler (vecuroniumbromid). Sulfonamider forbedrer antimikrobielle virkninger af metronidazol.

udgivet 07/04/2010 21:10
opdateret 07/02/2012
- Nitroimidazoler

Er det muligt at give børn metronidazol

Med parasitter og forskellige mikroskopiske organismer hjælper denne medicinske sammensætning, der er kendetegnet ved dens anti-parasitiske og antibakterielle aktivitet, at bekæmpe succes.

Det bekæmper effektivt mod infektioner og inflammatoriske processer i organer, problemer i centralnervesystemet, sygdomme i mave-tarmsystemet.

Lægemidlet bliver ofte en fremragende beskyttelse mod infektiøse processer i den postoperative periode, hjælper mod alkoholafhængighed, anvendes til strålebehandling af tumorer.

På trods af at stoffet har en bred vifte af effekter og fremragende indtrængende kraft, har den en anstændig liste over manifestationer af negativ karakter, som forbyder det at blive brugt uafhængigt. Terapi med Metronidazol, især til børn, bør ordineres af en erfaren specialist, idet der tages hensyn til alle tilgængelige kontraindikationer til medicinen.

Ved hvilken alder er stoffet tilladt?

Lægemidlet kan anvendes selv for børn yngre end et år. Men i hvert tilfælde skal afgørelsen træffes af den behandlende læge.

Instruktioner til brug for børn

Ved behandling af denne medicinske sammensætning af patienter, hvis alder er fra 2 til 5 år, foreskrevet 0,25 g pr. Dag. Børn under 10 år øger doseringen til højst en halv. Den ældre aldersgruppe er ordineret 500 mg dagligt, men den daglige dosis er opdelt i to doser. I hvert tilfælde varer behandlingen op til ti dage.

Ved behandling af giardiasis til unge patienter i mere end et år foreskriver en specialist 125 mg dagligt, i en alder af 2-4 år, dobbelt så meget. Børn fra 5 til 8 år får lov til at tage 375 mg af lægemidlet om dagen og dem, der er 8 - 500 mg to gange. Behandling i dette tilfælde varer op til fem dage. Fra giardiasis ordinerer lægen 15 mg af lægemidlet pr. Kg masse pr. Dag. Dosis er opdelt i tre doser, behandlingen varer fem dage.

Akut amebisk dysenteri kræver, at 3-årige tager en fjerdedel af en voksen patientens dosis om dagen, for en syvårig hun er en tredjedel og en halv årig halvdel.

Kontraindikationer

Lægemidlet anbefales ikke til brug i følgende tilfælde:

• hvis blodniveauet af hvide blodlegemer sænkes, hvilket blev afsløret på tidspunktet for testningen;
• hvis der er organiske sygdomme i centralnervesystemet, herunder epilepsi
• med svær leversvigt
• når der er overfølsomhed over for lægemidlet.

Bivirkninger

Metronidazol kan forårsage manifestationer af negativ karakter:

1. Gastrointestinal - diarré, appetitløshed, forstoppelse, metalsmag, stomatitis, tarmkramper, kvalme og andre symptomer kan forekomme.
2. Der er sandsynlighed for allergifremkaldende manifestationer i form af en løbende næse eller udslæt på overfladen af ​​huden.
3. Centralnervesystemet reagerer med svaghed, følelse af spænding, dårlig koordination, irritabilitet og andre abnormiteter.
4. Nogle gange fremkalder den anvendte medicin det udseende af cystitis, ændrer skyggen af ​​urin, forårsager inkontinens. Observerede afvigelser i vidnesbyrd om en blodprøve og EKG.

Udtalelse fra forældre og læger

Synspunkt for læger og anmeldelser af forældre, der gav deres børn stoffet Metronidazol:

Zverkov A.S., læge

Jeg bruger næsten altid dette lægemiddel under operation for at forhindre anaerobe infektioner. Det fuldstændige fravær af uønskede hændelser hos patienter i forskellige aldersgrupper. Rimelige omkostninger ved lægemidlet giver dig mulighed for at købe det til næsten enhver patient.

Kartoyatskaya KV, læge

Fremragende antiprotozoal og antimikrobielt middel, der anvendes på mange områder, er acceptabelt. Tilladt at tage børn under hensyntagen til alderskategori og kropsvægt.

Kan forårsage diarré, smerter i maven.

Natasha

Relativt billig antibiotikum, meget effektivt. Hjalp mit barn fra blærebetændelse. Jeg tror, ​​at denne sygdom er kendt for mange. Nok behandlingskurs om syv dage, så alle symptomerne på problemet forsvinder fuldstændigt. Negative manifestationer var ikke, efter at lægen havde ordineret et kursus af probiotika. Jeg anbefaler alle!

Christina

Sønnen klagede over en ubehagelig smag i munden, som ikke afbrød. Men på dette tidspunkt blev han behandlet med metronidazol. Efter hver tablet varede smagen i tre timer eller mere. Men det forhindrede os ikke i at slippe af med angina! Lægemidlet virkelig "virker"!

Irene

Fantastisk medicin. Det hjalp min datter med at komme tilbage fra colpitis. Hun tog pillerne i fem dage, og de ubehagelige symptomer forsvandt. Men bivirkningerne blev stadig bemærket - hver gang jeg tog pillen, var min datter meget træt. Jeg tror, ​​at under behandling med dette lægemiddel er det nødvendigt at observere sengeluften.

Nicholas

Sønnen blev syg med akut tonsolitis. Jeg er læge efter specialitet, jeg begyndte selvbehandling med Cefazolin intramuskulært og symptomatisk metode. Resultatet var svagt, jeg besluttede at bruge antibiotika Metronidazol. Han gjorde et godt stykke arbejde med sin opgave.

Svetlana

Datteren konfronterede et ubehageligt problem - krænkelse af mikrofloraen af ​​særligt værdifuldt. For at slippe af med patogene manifestationer inkluderede lægen Metronidazol i den komplekse terapi. Lægemidlet er fremragende og effektivt, det blev ikke kun af problemet, men også acne (hvilket er dobbelt behageligt). Der var ingen bivirkninger, kun efter at have taget hver pille, hendes datter klagede over den mærkelige smag af metal i munden.

Lena

Sørg altid for at hans søn vasker sine hænder, før han sidder ved bordet. Engang så det ikke, og han hentede giardiasis. Fra toilettet gik ikke langt stærk diarré, temperatur - omkring fyrre grader. Og alting skete i landet, langt fra byens hospital. Det er godt, at Metronidazol viste sig for at være i førstehjælpskassen. Allerede efter den anden modtagelse begyndte sønnen at mærke en mærkbar lettelse. Hvis det ikke var for de ekstreme omstændigheder - jeg ville ikke have risikeret, gik jeg til hospitalet for at se en specialist. Selvmedicinering er ikke den bedste løsning. Og medicinen fungerer stadig fint!

Fordele og ulemper

Meninger om udførelsen af ​​Metronidazol er enorme, og de adskiller sig. Mange patienter roser dette stof, idet det betragtes som et af de mest effektive i bekæmpelsen af ​​bakterier og mikroorganismer.

En af fordelene ved lægemidlet er den rimelige pris og tilgængelighed i næsten alle apotekets kiosker. Men der er også klager over de manifesterede virkninger af sekundær natur, kvalme, diarré og endda udslæt. Unge mødre påpeger en anden ulempe - doseringsformen, som ikke er særlig praktisk for små børn.

konklusion

Lægemidlet anbefales ikke til kvinder, der er i graviditets første trimester. I den resterende periode kan lægemidlet ordineres af en læge i tilfælde af ekstremt behov for brug. Pleje mødre rådes også til at være forsigtig - medicinen kan gøre bitterhed af mælk. Og hvis barnet har diarré, er det nødvendigt at afbryde behandlingen eller suspendere amning.

Husk at Metronidazol behandling udføres bedst under tilsyn af en specialist.

Metronidazol til børn: regimer, dosering, kontraindikationer, bivirkninger

Hvordan virker metronidazol

Uanset om det er muligt at drikke Metronidazol under amning, er det interessant for mange ammende mødre. Lægemidlet anvendes til topisk oral og intern oral administration. Der er også vaginale suppositorier Metronidazol. Behandling af bakteriel vaginose under amning kræver præcis overensstemmelse med doseringen af ​​medicinen.

Det er kendt, at de aktive stoffer Metronidazol trænger ind i blodet af en kvinde. De findes også i små mængder i andre biologiske væsker, herunder i modermælk. Men efter fødslen er kvindernes immunitet kraftigt reduceret og kan ikke beskytte kroppen mod indtrængning og udvikling af infektion. Som følge heraf udvikler en kvinde ofte bakteriel vaginose efter graviditet. Forholdet mellem den fordelagtige og patogene flora af vagina er forstyrret, en infektiøs inflammatorisk proces udvikler sig.

At klare kønsinfektion hjælper medikamentet Metronidazol. Det omfatter Trichopolum, som virker aktivt på forskellige patogener. Brug af værktøjet er påkrævet i henhold til vejledningen.

Metronidazol er indiceret til amning, hvis en kvinde lider af:

• purulent mucøs vaginal udledning;
• trichomonas vaginitis;
• urethritis;
• amebisk dysenteri;
• anaerob infektion.

Metronidazol hæmmer den patogene flora og stopper dets levebrød. Som følge heraf elimineres infektionen i skeden og i kønsorganerne.

I kroppen ødelægger stoffet Metronidazole DNA-strukturen i patogenet. Dette påvirker dets følsomhed og aktivitet. Efter indtræden i menneskekroppen fordeles de aktive stoffer i lægemidlet Metronidazol i hele blodbanen og organiske væv.

Det vides, at 12-14% af den totale dosis Metronidazol indtrænges i modermælk. Denne mængde medicin kan ikke have en negativ indvirkning på spædbarnet. Det er vigtigt ikke at overdrive det til behandling af kønsinfektioner og til strengt dosering af metronidazol.

ansøgning

Selvfølgelig er en ammende bedre bedre til at undgå medicinsk behandling. Der kan være dårlige konsekvenser, der vil true barnets helbred. Men i tilfælde af en alvorlig infektion og en farlig sygdom vurderer lægen altid fordelene ved medicinen taget under graviditet og HBV. Det er nødvendigt at evaluere fordelene og mulige skader på lægemidlet korrekt. En sygeplejerske kan ikke lade være med at helbrede en farlig sygdom. Dette vil føre til dårlig sundhed, nedsat amning, dårlig kvalitet mælk.

Når amning er påkrævet at vælge de mindst giftige stoffer i eliminering af sygdommen. Disse omfatter nogle antibakterielle midler, som omfatter metronidazol. Det aktive lægemiddel stof af dette lægemiddel tolereres godt af den menneskelige krop, hvis den kommer ind i den ønskede moderate dosering.

Når amning tager Metronidazol, anbefales det i strengt begrænsede mængder. Dette lægemiddel har ikke en negativ indvirkning på barnet, hvis det kommer i hans krop i minimale mængder. Metronidazol er bredt foreskrevet af gynækologer til ammende mødre, hvis det er nødvendigt.

Den anbefalede dosis for HB er 250 mg metronidazolon to gange dagligt. Dette er den sikreste dosering til en ammende mor. Lokale geler, suppositorier og salver til dette lægemiddel anvendes også. Deres indhold indsættes i vagina for at eliminere patogener. Når der fodres med et barn, bør metronidazol inddeles i to til tre gange om dagen. Det er vigtigt at holde sig til moderering ved terapeutiske doser.

Lægemidlet Metronidazol er ikke effektivt til thrush. Brug medicinen bør kun ordineres af en læge. Du kan ikke bruge medicinen tilfældigt. Dette kan føre til truende konsekvenser. Brug af metronidazol efter fødslen kan du justere den vaginale mikroflora og eliminere den ubehagelige lugt, der ledsager infektionen.

Det er vigtigt! Under amning kan du kun tage stoffet Metronidazol, som anvist af din læge. Det er umuligt at ordinere selv at anvende medicinen uden de tilsvarende resultater af analysen af ​​et vaginal smear.

Da lægemidlet ikke trænger ind i modermælk, er det godkendt til brug af ammende kvinder. Det skal dog være beruset med forsigtighed og under tilsyn af den behandlende læge. Under behandlingen bør en kvinde regelmæssigt tage et vaginal smear til analyse. Så snart resultaterne fra laboratoriet er normale, kan du stoppe med at tage Metronidazol. Men metronidazol er et lægemiddel. Det bør ikke bruges til at forhindre vaginose og andre infektioner.

Ofte ordinerer gynækologer den kombinerede anvendelse af metronidazol med doxycyclin. En sygeplejerske bør være opmærksom på, at Doxycyclin forbedrer virkningen af ​​Metronidazol. Brug af metronidazol under amning skal udføres under tilsyn af en gynækolog.

Egenskaber ved behandling med metronidazol:

• med HBV kan du bruge metronidazol vaginale suppositorier;
• kræves for at indsætte et vaginallys en gang om dagen om natten
• En sådan integreret tilgang vil hurtigt slippe af med infektion i vagina og normalisere mikrofloraen.

Biotilgængeligheden af ​​Metronidazol er 80%. Det kan tages til børn op til 12 år, fordi stoffet har lav toksicitet. Efter at have taget lægemidlet, skal du observere barnets reaktion. Hvis en baby har en allergisk reaktion på metronidazol, er hans krop blevet dækket af rødt udslæt, hævede eller kløe, så er det afgørende at stoppe brugen af ​​lægemidlet. En baby kan også være ivrig efter at have fået en medicin i kroppen og uden en klar allergi.

Indikationer for brug

Meget ofte anvendes metronidazol til gynækologisk og pædiatrisk praksis. Patienter, der er ammende mødre, skal dog ordineres meget omhyggeligt. Indikationer for udnævnelse under amning er følgende sygdomme:

• anaerob bakteriel ætiologi;
• trichomoniasis;
• leishmaniasis af huden eller slimhinderne;
• amebisk dysenteri;
• ulcerativ inflammation i tandkødene.

Det er vigtigt! Brug ikke metronidazol selv uden at konsultere en læge! Formålet med dette lægemiddel er en absolut nødvendighed, når andre metoder til lægemiddelbehandling ikke giver den ønskede effekt.

Kontraindikationer og bivirkninger

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​metronidazol er følgende tilstande:

1. overfølsomhed (individuel intolerance over for lægemidlet)
2. leukopeni (fald i antallet af leukocytter);
3. sygdomme i centralnervesystemet (fx epilepsi);
4. nyre- og / eller leversvigt
5. Jeg trimester graviditet
6. laktationsperiode
7. børn under 6 år.

Bivirkninger, som ved brug af andre lægemidler, kan afspejles i varierende grad i mange organer og systemer. Ofte forekommer der negative fænomener:

1. På fordøjelsessystemet:
   • kvalme;
   • opkastning;
   • gastrointestinale lidelser;
   • diarré.
2. Hud og vedhæng:
   • hududslæt;
   • kløe;
   • rødme.
3. Urin-udskillelsessystem (farveændring (mørkdannelse) af urin).
4. Nervesystemet:
   • hovedpine;
   • svimmelhed;
   • taleforstyrrelser;
   • overfølsomhed over for lys.

Den farligste bivirkning ved at bruge dette lægemiddel er anafylaktisk shock, som kan være fatalt.

Hjælp! Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​ovennævnte bivirkninger er ret lille, men glem ikke muligheden for deres manifestation, så du bør nøje følge lægens anvisninger om funktionerne ved brugen af ​​dette lægemiddel for at undgå negative virkninger af at tage stoffet.

Hvordan påvirker det mælk og babyen, når du ammer?

Brug af metranidazol under amning er kontraindiceret, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at bruge det. I disse tilfælde ændres arten af ​​laktation hos kvinder, og det kan også have en særlig effekt på barnets tilstand på HB.

Metronidazol udskilles meget godt fra kroppen, herunder produktets metabolisme i store mængder hos lakterende kvinder udskilles sammen med modermælk. Alt dette giver mælken en bitter smag, som et resultat, som barnet ofte nægter at fodre.

Dette fører til, at barnet bliver lunefuldt og konstant græder, ikke får den nødvendige kropsvægt i sin alder, da den ikke modtager hele mængden af ​​næringsstoffer. På grund af det faktum, at barnets enzymsystemer endnu ikke er dannet tilstrækkeligt, kan barnet samtidig fodres med barnet mens de tager metronidazol. Det kan føre til nedsat leverfunktion hos barnet.

Selvfølgelig kan du beregne tidspunktet for fodring, så koncentrationen af ​​lægemidlet var minimal, ca. denne gang 2-4 timer efter at have taget lægemidlet. Men det er stadig bedre at afvise lactation, mens du tager metronidazol eller forsøger at finde en alternativ behandling.

Anvendelse af metronidazol

Metronidazol er et antibakterielt lægemiddel. Undertrykker den vitale aktivitet af patogene aerobes, obligatorisk anaerobe bakterier. Det frigives uden opskrift.

Sygdomme, der bruger metronidazol

• Eksem.
• The bedsores
• Langsom helbredende sår.
• Seborrheisk dermatitis.
• Rosacea.
• Olierig seborré.
• Trophic sår i benene.
• Sprækker anus.
• Hæmorider.

• Behandling af aerobic infektioner af organer i maveskavheden.
• Behandling af aerobic infektioner i lungerne og pleura, centralnervesystemet.
• Trichomonas urethritis og trichomonas vaginitis.
• Amoebisk dysenteri.
• Giardiasis.
• Kronisk alkoholisme.
• Forebyggelse af anaerob infektion efter operation.
• Alvorlige aerobe anaerobe infektioner.
• Osteomyelitis.
• Gas gangrene.
• Blodforgiftning.
• Bakteriæmi.
• Endocarditis.

Instruktioner for brug af metronidazol

Indvendig, intravenøs lokal applikation. At bruge alkoholholdige drikkevarer under behandling anbefales ikke. Alkohol kan forårsage svimmelhed og kvalme. Sørg for at overvåge blodformlen med langtidsbehandling.

For at standse behandlingen og konsultere en læge er påkrævet, når svimmelhed, hallucinationer, ataksi, neurologiske lidelser optræder.

Varianter af metronidazol

• 250 mg AB (aktivt stof).

• 500 mg AB.

Infusionsvæske, opløsning:

Metronidazol Dosering

• Amebiasis: 1,5 g af lægemidlet pr. Dag. Tag 3 gange.
• Giardiasis: 750-1000 mg pr. Dag. Tag 3 gange.
• Uretritis, vaginitis hos kvinder: 2 g til 1 modtagelse. Eller tag 250 mg 2 gange om dagen. Behandlingen varer i gennemsnit 10 dage.
• Uretrit hos mænd: 2 g pr. Modtagelse. Eller 250 mg 2 gange om dagen. Behandlingen varer op til 10 dage.
• Ikke-specifik vaginitis: daglig dosis på 500 mg / 2 doser. Behandlingen varer op til 7 dage.
• Anaerobe infektioner: daglig dosis på 400 mg / 3 doser. Behandlingen varer omkring 7-10 dage.

Infusion (1 ml opløsning - 5 mg af lægemidlet):

• 100 ml injiceres intravenøst ​​i 20-30 minutter. Intervaller mellem modtagelser 8 timer.
• Ved nyresvigt øges intervallet til 12 timer.
• Forebyggelse af infektioner under operationen: 100 ml på tærsklen til operationen. På operationens dag, 100 ml hver 8. time. Den næste dag gentages intravenøs infusion. Behandlingsforløbet varer ikke mere end 10 dage. Det anbefales at ikke gentage kurset.

Børn fra 12 år får samme dosering som voksne. De kan ændres individuelt.

Påfør på slimhinden eller huden - første gang om morgenen, anden gang om aftenen. Den gennemsnitlige behandlingstid er fra 1 til 4 uger. Det område, hvor gelen påføres, skal du først rengøre. Behandling for voksne og børn er den samme.

• Amebiasis: daglig dosis på 30-40 mg / 1 kg legemsvægt. Fordel i 3 doser. Kursets varighed 7 dage.
• Giardiasis: daglig dosis på 250 mg (2-5 år), 375 mg (5-10 år), 500 mg dagligt (10-15 år). Fordel i 3 doser.
• Anaerobe infektioner (op til 12 år): 7,5 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Fordel i 3 doser. Doser til børn fra 12 år er de samme som for voksne.

Injektioner (fra 12 år):

• 1,5 ml / 1 kg legemsvægt pr. Dag, 5 ml / min. Fordel i 3 doser. Gentag hver 8. time. Hvis det er muligt, afbrydes intravenøs administration, og oral administration er foreskrevet.

Bivirkninger af metronidazol

Peeling, brændende, tør hud (til lokal anvendelse).

• Allergisk reaktion.
• Anoreksi.
• Kvalme, opkastning.
• Svimmelhed.
• Hovedpine.
• Mavesmerter.
• Diarré.
• Pankreatitis (meget sjælden).
• Perifer neuropati, leukopeni. Disse komplikationer kan udvikles med langvarig lægemiddelbehandling.

Modtagelse intravenøst ​​(undtagen symptomer, der er karakteristiske for indtagelse):

• Candidiasis.
• Brænder i urinrøret.
• Mørkere urin.

Kontraindikationer Metronidazol

• Overfølsomhed.
• Sygdomme i blodet.
• Jeg trimester af graviditet.
• Overtrædelse af leveren.
• Økologiske læsioner af centralnervesystemet.

Metronidazol: Narkotikabeskrivelse, funktioner til brug under amning

Sjældent i postpartumperioden bliver kvinden ikke syg. Listen over lidelser, der truer en stor ammende moder: infektioner i kønsorganerne, fordøjelseskanalen, huden, leddene, åndedrætsorganerne osv. Svag immunitet efter fødslen kan simpelthen ikke beskytte kroppen mod infektion. Mange stoffer er forbudt under amning, som en negativ effekt på den nyfødte.

Metronidazol er et populært antibakterielt middel, der bruges til at behandle infektioner af forskellige genese. Komponenterne i lægemidlet er effektive mod mange bakterier, men vira og svampe er resistente over for dets virkning. Lægemidlet har mange bivirkninger, men på trods af dette er det ofte ordineret til ammende mødre.

Beskrivelse af Metronidazol

Metronidazol er et lægemiddel med antiprotozoal og baktericid virkning. Komponenterne af lægemidlet er aktive mod mange bakterier. Stoffer trænger ind i cellerne af patogene mikroorganismer, hvilket nedsætter produktionen af ​​nukleinsyrer, på grund af hvilken bakterierne dør. Denne medicin er på listen over vitale.

Den aktive bestanddel af antibiotika er aktiv mod følgende mikroorganismer:

• Trichomonas, Entamoeb, Gardnerella, Giardia.
• Obligatoriske anaerober: bakterier, fuzobakterii, veylonella, Prevotella.
• Gram-positive mikroorganismer: eubakterier, clostridier, peptokokker, peptostreptokokki.
• Helicobacter pylori.

Lægemidlet fremstilles i form af en gel, creme, vaginale suppositorier, pulver, opløsning, tabletter og kapsler.

Den vigtigste aktive komponent i metronidazol, det ligner små krystaller af hvid eller grøn nuance. Yderligere stoffer: natriumchlorid, tilsætningsstof E386, steril væske.

Indikationer for brug Metronidazol:

• Trihomonaz;
• Leishmaniasis af huden eller slimhinderne;
• Amoebisk dysenteri;
• Giardiaz;
• Magesår i maven;
• Ulcerativ betændelse i tandkødene;
• Purulent betændelse i hjernen;
• meningitis;
• Aspiration og abscess lungebetændelse;

• Purulent betændelse i lungerne;
• Infektionssygdomme i mavemusklerne;
• Betændelse i livmoderens indre lag;
• Ulcerativ tonsillitis;
• Purulent infektion, der påvirker knoglevæv;
• Anaerob gangren;
• Inflammation af hjertets indre foring
• Vaginose af bakteriel oprindelse.

Lægemidlet bruges til at forebygge smitsomme sygdomme efter operationen.

Eksterne former for metronidazol anvendes til behandling af hud med papulært udslæt og acne.

Kontraindikationer og bivirkninger

Metronidazol er forbudt at tage følgende tilfælde:

• Overfølsomhed over for lægemidlet;
• Økologisk neurologisk skade (epilepsi);
• Sygdomme i kredsløbssystemet;
• Funktionelle lidelser i leveren (ved høj dosering).

Ifølge instruktionerne er stoffet forbudt at tage gravid og ammende kvinder.

Narkotika forårsager undertiden bivirkninger i form af kvalme, metallisk smag, candidiasis i mundhulen. Døsighed, stressende tilstande, muskelsmerter, følelsesløshed, prikken i huden er mulige. Patientens hoved spinder, niveauet af hvide blodlegemer i blodet falder, udslæt, kløe og nældefeber vises.

Når du bruger vaginale stearinlys, er de eksterne genitalier hævede, kløe opstår, den vaginale slimhinde er betændt. I nogle tilfælde bliver livmoderhalsen betændt, vandladning er forstyrret.

Ved overdosering kan opkastning af opkastning, inkoordination, epilepsi og polyneuropati forekomme.

Ansøgningsmetode

Metronidazol i pilleform tages oralt under et måltid eller umiddelbart efter det. Anbefalet dosering:

• for voksne patienter med trichomoniasis, amebakolitis, giardiasis - 250 mg af lægemidlet 3 gange om 24 timer varer kurset maksimalt 10 dage;
• til børn med trichomoniasis, amebisk colitis, giardiasis - 250-500 mg 1 gang i 24 timer;
• til voksne patienter med leishmaniasis i huden - 200 mg tre gange om dagen, bør du tage en pause i en uge og igen tage stoffet 200 mg tre gange om dagen;
• Leishmaniasis af huden hos børn - 100 mg tre gange om dagen, efter en syvdages pause, 100 mg 2 gange om 24 timer;
• anaerobe infektioner hos voksne og børn fra 14 år - 400-500 mg tre gange i løbet af dagen, kurset varer en uge;
• anaerobe patologier hos børn under 14 år - 7 mg pr. 1 kg af den samlede vægt 3 gange om dagen.

Når det indgives intravenøst, blandes medikamentet med en opløsning af natriumchlorid (0,9%) og injiceres gennem en IV. Dosering til voksne og børn fra 13 år - fra 500 til 1000 mg for første gang og derefter ved 500 mg med et interval på 8 timer. Varigheden af ​​terapi med antibiotikumets flydende form er en uge, hvorefter de overføres til behandling med piller.

Lys bruges til at behandle kønsinfektioner 50 mg to gange om dagen.

Creme eller gel behandle forrenset hudområde, påfør et tyndt lag.

Metronidazol under amning

Metronidazol er et antimikrobielt lægemiddel, der trænger ind i blodbanen. Men koncentrationen i modermælk er mindre end dosis beregnet til behandling af spædbørn.

Lægemidlet blev testet på ammende mødre og deres børn. Ifølge undersøgelser fremkalder stoffet ikke alvorlige bivirkninger hos den nyfødte. I sjældne tilfælde er candidal stomatitis, diarré og pelenochny dermatitis mulig. Om hvad man skal gøre med diarré hos en sygeplejerske, se linket http://vskormi.ru/mama/ponos-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Et antibakterielt lægemiddel blev også undersøgt hos dyr; lægerne opdagede, at stoffet øger risikoen for at udvikle kræft. På baggrund af denne erklæring anbefaler nogle læger ikke brugen af ​​dette lægemiddel, når de ammer.

Koncentrationen af ​​det aktive stof i modermælk efter brug af intravaginale suppositorier og salver er meget lavt. Derfor kan lokale former for lægemidlet (stearinlys, creme og gel) anvendes til lakterende patienter uden at forstyrre amning.

Metronidazol anvendes således med forsigtighed til behandling af ammende mødre. Den mest sikre form af stoffet er creme, gel og stearinlys. Det er tilladt at anvende medicinen kun efter recept og under lægens vejledning, da lægemidlet har mange bivirkninger. Før du tager dig, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer. Lakterende patient skal nøje overholde doseringen og hyppigheden af ​​indgift, som bestemmes af den behandlende læge.

Metronidazol til ammende mødre

(Bedøm det først!) Indlæser...

METRONIDAZOL (METRONIDAZOL), TRIHOPOL er et antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes i gynækologisk og pædiatrisk praksis.

Selv om de officielle instrukser for lægemidlet siger, at samtidig behandling med metronidazol og amning er uacceptabel, er det ifølge internationale referencebøger om kompatibilitet med narkotika med amning, at metronidazol er kompatibelt med HB, selvom du skal overvåge forekomsten af ​​diarré hos et barn. Metranidazol kan også påvirke smagen af ​​modermælk, hvilket gør det midlertidigt mere bittert, hvilket kan være årsagen til barnets svigt fra brystet.

Tag testen og test dig selv.

Du kan tælle indtaget for at amme under den laveste koncentration af dette lægemiddel i blodet. Eller hvis du har fået ordineret en høj dosis, skal du tale med din læge om et sikrere alternativ.

Frigivelse form og sammensætning

Metronidazol er tilgængelig i følgende doseringsformer:

• Vaginal gel 1% (30 g i aluminiumrør med applikator, 1 rør i æskenæske);
• Gel til ekstern brug af 1% (15 g i rør, 1 rør i en kartonæske);
• Creme til ekstern brug 1% (15 g i rør, 1 rør i en kartonæske);
• Løsning til infusioner på 0,5%: En smule gul farve med grønlig farvetone, gennemsigtig (100 ml i plastikflasker, 1 flaske i kartonpakning, 20 ml i ampuller, 10 ampuller i kartonpakning, 100 ml i polymer beholdere, 1, 3 beholdere i en æskekasse; 100 ml i flasker, 1, 36, 48 flasker i en æskekasse; 50 ml i flasker, 1, 2, 5, 10 flasker i en karton
• Vaginale suppositorier: torpedformet, hvid med gullig farvetone eller hvidt (5 stk. I blisterpakninger, 2 pakninger i kartonæske);
• Tabletter: fladcylindrisk, hvid med en gullig-grønlig farvetone eller hvidt, med afskårne og risikable (10, 20 stk hver i en blister eller cellefri emballage, 1-10 hver i en karton, 8 hver i en blister, på 3 pakninger i papemballage på 30 stk i planimetriske cellulære pakninger på 1-3, 10 pakninger i papemballage på 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, stk. polymer dåser, 1 kan i en karton boks).

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

• Aktiv ingrediens: Metronidazol - 250 eller 500 mg;
• Hjælpekomponenter: stearinsyre, kartoffelstivelse, talkum.

Sammensætningen af ​​100 mg vaginal gel indbefatter:

• Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
• Hjælpekomponenter: propylenglycol, carbopol (carbomer), propylparhydroxybenzoat (propylparaben, nipazol), natriumhydroxid, edetatdinatrium (ethylendiamintetraeddikesyredinatriumsalt, Trilon B), renset vand.

Sammensætningen af ​​100 mg creme til ekstern brug omfatter:

• Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
• Hjælpekomponenter: syntetisk olbroth, cetylalkohol, stearinsyre, natriumlaurylsulfat, glycerol, propyloxybenzoat, methyloxybenzoat, vand.

Sammensætningen af ​​100 mg gel til lokal anvendelse omfatter:

• Aktiv ingrediens: metronidazol - 1 mg;
• Hjælpekomponenter: propylenglycol, dinatrium EDTA, ethanol, methyloxybenzoat, carboxypolymethylen 940, propyloxybenzoat, triethanolamin, vand.

En del af suppositoriet 1;

• Aktiv ingrediens: metronidazol - 100, 125, 250 eller 500 mg;
• Hjælpekomponenter: polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400.

Indikationer for brug

• Protozoale infektioner (trichomonas urethritis, giardiasis (giardiasis), intestinal amebiasis, balantidiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, kutan leishmaniasis, ekstraintestinal amebiasis, herunder leverabces);
• Infektioner forårsaget af Peptostreptococcuspp., Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (infektioner i bukhulen, herunder peritonitis, leverens brystet, infektioner i bækkenorganerne, herunder endomyometritis, endometritis, æggestokkene i æggestokkene og æggelederne, infektioner af den vaginale fornix efter kirurgiske indgreb, infektioner af blødt væv og hud);
• Infektioner forårsaget af Bacteroides spp., Inklusiv B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (lungebetændelse, empyema og lungabces, bakteriel endokarditis, infektioner i leddene, knoglerne, centralnervesystemet, herunder meningitis, hjerne abscess);
• Pseudomembranøs colitis forårsaget af brug af antibiotika;
• Seizis forårsaget af Clostridium spp. Og Bacteroides spp. (herunder Bacteroides fragilis);
• Duodenalsår eller gastrit forårsaget af Helicobacter pylori;
• Postoperative infektioner, især efter operationer i pericorektalområdet, tyktarm, gynækologiske indgreb, appendektomi (forebyggelse);
• Alkoholisme.

Metronidazol anvendes også som et radiosensibiliserende middel under strålebehandling (hvis tumorens modstand skyldes hypoxi af dets celler).

Kontraindikationer

• Nedsat motor koordinering;
• Leukopeni (herunder indikationer i historien);
• Økologiske læsioner af centralnervesystemet (herunder epilepsi);
• Nedsat leverfunktion (når det indgives i høje doser);
• Den første trimester af graviditet og amning;
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter samt nitroimidazolderivater.

Metronidazol bør anvendes med forsigtighed hos gravide kvinder i 2-3 trimestere.

Dosering og administration

Metronidazol anvendes, afhængigt af doseringsform.

Lægemidlet i form af tabletter indtaget oralt.

Doseringsregimen bestemmes af indikationerne:

• Amebiasis (daglig dosis): voksne - 1500 mg; børn, 30-40 mg / kg. Frekvensen for optagelse - 3 gange om dagen, kursets løbetid - 7 dage;
• Giardiasis (daglig dosis): voksne - 750-1000 mg; børn 10-15 år - 500 mg; børn 5-10 år - 375 mg; børn 2-5 år - 250 mg dagligt. Modtagelsesfrekvens - 2-3 gange om dagen (efter måltider), kursusvarighed - 5 dage;
• Trichomoniasis hos kvinder (vaginitis, urethritis): en gang 2000 mg eller 250 mg 2 gange om dagen i 10 dage. Samtidig med indtagelsen af ​​lægemidlet inde om aftenen bør anvendes på 1 vaginalt suppositorium 250 mg. Om nødvendigt gentages behandlingsforløbet efter 4-6 uger. For at udelukke eventuel genfødning er det nødvendigt at udføre samtidig behandling af den seksuelle partner;
• Trichomoniasis hos mænd (urethritis): en gang 2000 mg eller 250 mg 2 gange om dagen i 10 dage;
• Ikke-specifik vaginitis: daglig dosis - 1000 mg, administrationshyppighed - 2 gange om dagen, kursusvarighed - 7 dage;
• Anaerobe infektioner (daglig dosis): voksne - 1000-1500 mg; børn, 20-30 mg / kg.

Metronidazol i form af en injektionsvæske, opløsning indgives intravenøst ​​til behandling af alvorlige infektioner, såvel som i tilfælde af manglende evne til at tage lægemidlet indeni.

En enkeltdosis til voksne og børn fra 12 år er 500 mg, hastigheden af ​​intravenøs dryp eller kontinuerlig (jet) administration er 5 ml pr. Minut, intervallet mellem injektioner er 8 timer. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus bestemmes af lægen individuelt. Den maksimale daglige dosis er 4000 mg. Afhængigt af infektionens art, efter indikationer, efter forbedring, skifter de til understøttende terapi - indtagelse af lægemidlet.

Børn op til 12 år Metronidazol i form af injektionsopløsning administreres i en daglig dosis på 7,5 mg / kg legemsvægt (i 3 doser) med en hastighed på 5 ml pr. Minut.

Til forebyggelse af anaerobe infektioner inden udførelse af planlagte operationer i urinveje og bækkenorganer, administreres voksne og børn fra 12 år med metronidazol som en infusion: 500-1000 mg på operationsdagen, 500 mg hver 8. time den næste dag. Som regel overgår de i 1-2 dage til vedligeholdelsesbehandling - stoffet tages oralt.

Patienter med alvorlig funktionssvigt i leveren og / eller nyrerne (med kreatininclearance mindre end 30 ml pr. Minut) Metronidazol er ordineret 500 mg 2 gange om dagen.

Eksternt bør metronidazol i form af en creme eller gel anvendes 2 gange om dagen (om morgenen og aftenen), hvilket får lægemidlet til at blive påført i et tyndt lag. Varigheden af ​​behandlingen er 3-6 uger. Gel og fløde kan veksles (normalt - efter 12 timer). Ekstern brug af lægemidlet anbefales ved udførelse af generel antibiotikabehandling.

Metronidazol i form af en vaginal gel anvendes intravaginalt. Den anbefalede enkeltdosis er 5000 mg (en fuld applikator), hyppigheden af ​​brugen er 2 gange om dagen (om morgenen og aftenen). Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er 5 dage.

Metronidazol i form af vaginale suppositorier, der anvendes intravaginalt, introducerer dem så vidt muligt.

Doseringsregimen bestemmes af indikationerne:

• Trichomonas vaginitis: 2 gange dagligt, 250 mg eller 1 gang om dagen, 500 mg. Varigheden af ​​behandlingen er 10 dage;
• Ikke-specifik vaginitis: 1 gang pr. Dag, 500 mg. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

Bivirkninger

Under brug af metronidazol kan udvikles:

• Systemiske reaktioner: Svimmelhed, mundtørhed, hovedpine, opkastning, kvalme, appetitløshed, smagsændring, herunder metallisk smag, kramper i mavesmerter, diarré eller forstoppelse, mørk urinfarvning, leukocytose eller leukopeni;
• Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria;
• Lokale reaktioner: Hyppig vandladning eller brændende fornemmelse, vulvitis (kløe, rødme eller brændende slimhinder i de eksterne genitalier), brændende fornemmelse eller irritation af penis fra den seksuelle partner. Efter behandlingens afslutning kan vaginal candidiasis udvikle sig.

Særlige instruktioner

I perioden med metronidazol er etanolbrug kontraindiceret (på grund af den mulige udvikling af en disulfiram-lignende reaktion, der er kendetegnet ved hovedpine, spastisk mavesmerter, kvalme, opkastning, pludselige blodpropper i ansigtet).

Anvendelse af metronidazol samtidig med amoxicillin hos patienter under 18 år anbefales ikke.

Under behandling kan urinen blive mørk.

Ved langvarig behandling skal monitoreres blodbilledet. Med udviklingen af ​​leukopeni bestemmes muligheden for fortsat behandling bestemt af risikoen for at udvikle en smitsom proces.

Hvis svimmelhed, ataksi og enhver anden forringelse af den neurologiske status opstår, skal behandlingen stoppes.

Brug af metronidazol kan immobilisere treponema og føre til en falsk positiv Nelson test.

Under behandling hos kvinder, Trichomonas vaginitis og hos mænd, bør Trichomonas urethritis afstå fra seksuel aktivitet. Samtidig behandling af seksuelle partnere er påkrævet. Under menstruationen bør behandlingen ikke afbrydes. Efter afslutning af kurset skal kontrolforsøg udføres i 3 på hinanden følgende cykler før og efter menstruation.

Hvis symptomerne vedvarer efter behandling med giardiasis efter 3-4 uger, er det nødvendigt at udføre 3 analyser af afføring med flere dage i flere dage (i nogle tilfælde kan patienter med succes behandlet laktoseintolerance forårsaget af invasion i flere uger eller måneder, der minder om symptomerne på giardiasis).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af metronidazol med visse lægemidler kan der forekomme uønskede virkninger:

• Antacida indeholdende aluminiumhydroxid, Kolestiramin: En lille reduktion i absorptionen af ​​metronidazol fra mave-tarmkanalen;
• Indirekte antikoagulantia: forstærkning af deres handling
• Disulfiram: nedsat bevidsthed og udvikling af akut psykose
• Lansoprazol: udvikling af glossitis, stomatitis og / eller udseendet af en mørk farve af tungen;
• Prednison: øget udskillelse af metronidazol fra kroppen (på grund af accelerationen af ​​dets stofskifte i leveren), det kan reducere dets effektivitet;
• Lithiumcarbonat: En stigning i plasma lithiumkoncentration og udvikling af tegn på forgiftning;
• Rifampicin: øget clearance af metronidazol fra kroppen
• Phenytoin: En lille stigning i koncentrationen i blodplasmaet;
• Phenobarbital: En signifikant stigning i elimineringen af ​​metronidazol fra kroppen, muligvis reduceret dets effektivitet;
• Fluorouracil: Forøgelse af dets toksiske virkning, men ikke dens effektivitet;
• Chlorokin: udvikling af akut dystoni;
• Cimetidin: hæmning af metronidazol metabolisme i leveren (kan medføre forsinkelse i dets eliminering og en stigning i plasmakoncentration);
• Ethanol: udvikling af disulfiram-lignende reaktioner;
• Carbamazepin: Forøgelse af plasmakoncentrationen og risikoen for toksisk virkning.