Find tre fejl i nedenstående tekst. Angiv numrene på de forslag, de er lavet i, korrigere dem.

(1) Binyrerne er parret kirtler. (2) De tilhører kirtlerne i blandet sekretion. (3) Adrenalmedulla producerer adrenalin og norepinephrin. (4) Adrenalin reducerer systolisk volumen, accelererer hjertefrekvensen, udvider koronarbeholdere. (5) Adrenalinens virkning ligner virkningen af ​​det parasympatiske nervesystem.

Copyright Object of Legion LLC

Sammen med denne opgave løser også:

Find tre fejl i teksten "Energy Exchange". Angiv tallene for de sætninger, hvor fejl blev foretaget, korrigere dem.

(1) En samling af højmolekylære spaltningsreaktioner...

Find tre fejl i teksten "The Heart of Man." Angiv tallene for de sætninger, hvor fejl blev foretaget, korrigere dem.

(1) Hjertet er et hul muskulært organ i bukhulen.

Find de tre fejl i teksten "Prokaryoter og Eukaryoter". Angiv tallene for de sætninger, hvor fejl blev foretaget, korrigere dem.

(1) Cellular organismer er opdelt i to grupper: prokaryoter og...

Find tre fejl i nedenstående tekst. Angiv numrene på de forslag, de er lavet i, korrigere dem.

(1) Skaldyr rankes andet i antal arter efter leddyr. (2) B...

Funktioner af binyrens struktur og deres rolle i kroppen

Arbejd og struktur af binyrerne i menneskekroppen spiller en vigtig rolle. De er direkte involveret i normaliseringen af ​​arbejdet med endokrin sekretion. Overtrædelser i deres funktioner kan forårsage alvorlige helbredsproblemer og mange sygdomme.

Binyrerne og deres placering

Binyrerne er et parret organ. Det er placeret hos mennesker over den øvre zone af nyrerne og er placeret i nærheden af ​​deres poler. På strukturen i binyrerne tildeles eksterne og bageste overflader, dækket af folder. Den centrale del af kroppen indeholder den største af dem. Binyrerne er parret kirtler, der regulerer produktionen af ​​flere typer hormoner, der er direkte involveret i metaboliske processer.

Binyrerne er placeret i lagene i det subkutane fedtvæv og nyreskeden i regionen af ​​11. og 12. thorakvirveler. Orgelet har en medial pedikel, en krop og en lateral pedikel. Ordningen for deres placering er let at finde på internettet.

Udviklingen af ​​binyrerne forekommer i livmoderen. Formen på den højre krop er altid forskellig fra venstre. Den særegne består også af, at en af ​​dem har udseende af en trihedral pyramide, den anden - månens halvmåne. Placeringen af ​​porten i kirtlen er også anderledes. Adrenalfysiologien er sådan, at der på venstre organ er porte placeret på bunden og til højre - øverst. Kropsparametre:

Hovedfunktionerne i det parrede organ

Selvom binyrestørrelser er forskellige hos voksne og børn, udfører de de samme funktioner:

1. Ansvarlig for rigtigheden af ​​metabolismen.
2. Forebyggelse af forstyrrelser af metaboliske processer.
3. De hjælper kroppen til at tilpasse sig en stressende situation og hurtigt komme sig ud af det.
4. De producerer hormoner, der er ansvarlige for arbejdet i mave-tarmkanalen og hjertesystemet; regulere niveauet af sukker, fedt og kulhydrater Beskytter mod toksiner og allergener.

Med et længerevarende ophold i menneskekroppen i en tilstand af stress, kan det parrede organ øges i størrelse. En sådan adrenalfysiologi kan forårsage udmattelse, når kirtlen mister sin evne til at producere hormoner. Samtidig skal den være ansvarlig for at beskytte de indre organer, og sikre kroppens beredskab til at afvise fysisk eller nervøs spænding.

Enhver af de to binyrerne hos en person i kroppen har 2 stoffer: internt (hjerne) og eksternt (kortikalt). De er forskelligt arrangeret, afviger oprindelsen og typen af ​​produceret hormon. De første er aktivt involveret i cerebral cortex og hypothalamus aktivitet såvel som i centralnervesystemet. Sidstnævnte er ansvarlige for metabolisme (kulhydrat, elektrolyt og fedt) og mængden af ​​kønshormoner produceret af binyrerne hos mænd og kvinder, der er forbundet med arbejdet i kardiovaskulære og nervesystemer.

Strukturen af ​​det parrede organ

Binyrekirtlerne er en kombination af 3 lag: kapsler, kortikale og medulla. Kapslen er et særskilt fedtlag, der udfører en beskyttende funktion. De to andre lag er placeret tæt på hinanden, men adskiller sig i det udførte arbejde. Det kortikale lag producerer:

Produktionsvolumen, uanset binyngekirtlernes masse - ca. 35 mg. Det kortikale lag indbefatter også 3 zoner: glomerulært, sheaf og mesh.

Centeret af kirtlen er en medulla. Det syntetiserer produktionen af ​​adrenalin og norepinephrin. Instruktionen for arbejde kommer fra rygmarven under påvirkning af det sympatiske nervesystem.

Indflydelse af binyrerne på tegn på køn

Binyrebarker hos kvinder udfører den rolle at justere forholdet mellem androgener og østrogener. For at kunne erhverve afkom skal mænd have et bestemt niveau af hormonet østrogen og deres ledsagere - testosteron.

Hos unge kvinder produceres østrogener i æggestokkene, og når aldersændringer opstår (overgangsalder), gør binyrerne denne funktion. Samtidig regulerer de kolesterol metabolisme, der forhindrer plaque formation i karrene. Mangel på hormoner produceret hos kvinder afspejles i menstruationscyklussen, og i mændene kan problemer i binyrens arbejde forårsage:

• Vægtproblemer
• fedme
• impotens

Under graviditeten stimuleres adrenal aktivitet ved at øge andelen af ​​hypofysen med 2 gange. Hos kvinder kan binyrens sygdom forårsage manglende graviditet. Først efter genoprettelsen af ​​deres funktion er det muligt at opfatte et barn.

Binyrehormoner

Binyrekirtlernes hovedfunktion er produktionen af ​​hormoner. De vigtigste er:

Den første type hormon hjælper kroppen modstå stress. Hans koncentration stiger med en persons positive stemning, såvel som med skader og med stærke følelsesmæssige oplevelser. Dette stof er ansvarlig for kroppens modstand mod smerte og for at give en bølge af ekstra styrke.

Norepinephrin henviser til forgængerne af adrenalin. Det påvirker kroppen mindre, tager del i etableringen af ​​trykindikatorer, sikrer hjertets normale funktion. Kortikosteroider fremstilles i laget af kortikalt stof:

• aldosteron
• corticosteron
• deoxycorticosteron

De fleste af disse hormoner er involveret i justering af vand-saltbalancen, forbedring af blodtrykket og øget kropsbestandighed. I strålezonen fremstilles følgende hormoner:

De bevarer energibesparelserne i kroppen og er involveret i kulhydratmetabolisme. Adrenal cortex har også et meshområde. I det sker frigivelsen af ​​kønshormoner, de såkaldte androgener. De er ansvarlige for:

1. Fedt og kolesteroltal
2. Lipid tykkelse
3. Muskelvækst
4. Seksuel tiltrækning

Det er derfor, at en person har brug for binyrerne. De producerer hormoner til kroppen, uden hvilken dens normale funktion er umulig. Et par af disse organer er nødvendigt for at sikre de korrekte hormonniveauer. Overdreven eller utilstrækkelig indhold af hormonniveauer forårsager forstyrrelse i funktionen af ​​mange interne systemer.

Symptomer på parret organ sygdom

Hormonal ubalance er et af de første symptomer på en funktionsfejl i kroppen. Sådan manifesterer symptomerne på binyrens sygdom. Manifestationen af ​​symptomer afhænger af produktionen af ​​et hormon er brudt. Manglende aldosteron øger mængden af ​​natrium i urinen, kalium i blodet og reducerer trykket.

Cortisolproduktionen kan mislykkes. Derefter forventes adrenal insufficiens, som følge af, at hjerteslaget forøges, trykfald og dysfunktion hos nogle indre organer fremkommer.

Hvis binyrerne hos børn, især med den prænatale vækst af drenge, ikke producerer tilstrækkelige androgener, forekommer der abnormiteter i genitalorganernes struktur og urinrøret - pseudohermafrodisme. I piger er der en forsinkelse i seksuel udvikling, hvilket manifesteres i mangel af kritiske dage. Symptomerne på det parrede organs patologi omfatter:

• Øget træthed
• Problemer med at sove
• irritabilitet
• Muskel svaghed
• Kraftigt vægttab
• Kvalme og opkastning
• Øget pigmentering af åbne områder på kroppen

En tilstand, der er karakteriseret ved mørkningen af ​​slimhinderne, indikerer også alvorlige problemer i binyrerne, der udfører deres funktioner. Ofte er den første fase af sygdommen forvirret med træthed og overarbejde.

Hvilke sygdomme kan udvikle sig?

Med Itsenko's sygdom (eller Itsenko-Cushing syndrom) er der en forøget fedtaflejring på ansigt, nakke, ryg og mave. Atrofi af muskelvæv begynder, muskeltonen falder. Patientens hud har et karakteristisk vaskulært mønster. Som en behandling kan binyrerne fjernes. Dette fremkalder oftest adrenal insufficiens. Denne betingelse er allerede betragtet Nelson's syndrom. Hovedfunktionerne er:

1. Mindsket visuel opfattelse
2. Tab af smagsløber følsomhed
3. Misfarvning af hud på områder af kroppen

Der er også svære smerter i hovedet. Ved behandling af sygdomme af denne art er udvalgte lægemidler, som påvirker hypothalamus-hypofysesystemet. Hyppige tilfælde, der kræver kirurgisk indgreb. Operationer udføres kun, når brug af lægemiddelbehandling er ineffektiv.

En anden adrenal patologi er Addisons sygdom. Der er en bilateral læsion af det parrede organ. Produktionen af ​​hormoner i dette tilfælde stopper helt eller delvist. Nogle gange for navnet på denne sygdom bruge udtrykket "bronze sygdom".

Blandt andre sygdomme kan noteres udviklingen af ​​binyretumorer. Formationer i dem kan udvikle både onde og godartede. Samtidig vokser organs celler betydeligt. Touch denne proces kan cortical eller medulla. Forskellen vil være i manifestationen af ​​symptomer og struktur. De mest almindelige tegn på binyretumorer er:

1. Muskel tremor
2. Trykstigning
3. takykardi
4. overexcited tilstand
5. Følelse af frygt for døden
6. Smertefulde kramper i maven og brystbenet
7. Kraftig vandladning

Tumorer i binyrerne diagnosticeres oftest hos kvinder. I det stærkere køn bliver de dannet 2-3 gange mindre. Når malignitet-neoplasma-metastaser spredes til nabostillede organer. På grund af et fald i binyrens funktion forstyrres hormoner. For at genoprette det ordineres patienten et hormonalt stof, og tumoren fjernes kun gennem operationen. Sen behandling fører til udvikling af diabetes mellitus eller nyre-dysfunktion, over hvem binyrerne er placeret.

Med sygdomme, der udvikler sig i binyrerne, opstår der ofte inflammation. Det forårsager først psykiske lidelser og hjerteproblemer. Over tid vil ønsket om at spise forsvinde, kvalme og opkast forekommer, hypertension udvikler sig, hvilket signifikant forringer patientens livskvalitet. Den vigtigste diagnostiske metode til detektion af inflammation er ultralyd.

Hvordan er sygdomme diagnosticeret?

Når symptomer på binyrens sygdom forekommer hos mænd eller kvinder, sendes de til diagnose for at etablere et klinisk billede. Til disse formål udføres en række undersøgelser, ordineret af en læge under hensyntagen til patientens historie. Først og fremmest etableres et overskydende eller mangelfuldt hormonindhold i det parrede organ. For en nøjagtig diagnose kan følgende binyreundersøgelser udføres:

• ultralyd
• Magnetisk resonans billeddannelse
• Beregnet tomografi
• Histologisk undersøgelse (undersøgelse af væv)

På baggrund af resultaterne udarbejdes et klinisk billede af sundhedstilstanden og en passende behandling er foreskrevet. Når man vælger det, tages der hensyn til årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og ledsagende sygdomme i andre indre organer. Kurset er en medicinsk behandling eller operation.

Binyrerne

(glandulae suprarenales; synonym: binyrerne, suprarenale kirtler, binyrerne)

parret endokrine kirtel placeret i retroperitoneale rum over den øverste pol af nyrerne på XI-XII brysthvirvel. Hver binyrerne omfatter en indre og ydre medulla cortex, som er to forskellig oprindelse, struktur og funktioner kirtlerne under fylogeni kombineret i et enkelt organ. Sammen med Nets nyrer er de lukket i en fed kapsel og dækket af en nyrefasci.

Højre N. i en voksen har en trekantet form, venstre - en halvmåne (figur 1). Den nederste overflade af højre N. og den øverste forside af venstre N. dækker bughulen. Binyrerne er dækket af en tynd fibrøs nyrekapsel (Gerotas fascia). Egen bindevævskapsel N. Frøken udenfor og tæt på deres overflade. Trabeculae, bundter af bindevævsfibre med blodkar og nerver, forlader N-kapslen inden i kirtlen. Længden af ​​en voksen person er fra 30 til 70 mm, bredden er fra 20 til 35 mm, og tykkelsen er fra 3 til 8 mm. Den samlede masse af begge binyrerne er i gennemsnit 13-14 g, det kortikale stof er 9 /₁₀ hele binyrerne.

Blodforsyningen af ​​N. udføres af tre grupper af adrenalarterier: øvre, mellem og nedre, der trænger ind i kirtel i form af talrige kapillærer, som i vid udstrækning anastomose indbyrdes og danner forlængelser i medulla-sinusoiderne. Udstrømningen af ​​blod fra N. forekommer gennem de centrale og adskillige overfladiske vener, der strømmer ind i det venøse netværk af de omgivende organer og væv. Parallelt med kredsløbets lymfatiske kapillærer er placeret, afledt lymfe. N. er inderveret af sympatiske (hovedsagelig) og parasympatiske fibre af cøliaki, vagus og phrenic nerver.

Cortisk stof N. består af sekretoriske celler arrangeret på en sådan måde, at deres hemmelighed går ind i kapillærerne. Der er tre zoner i cortexen (figur 2). Umiddelbart under kapslen er den glomerulære zone, hvis celler ligner cylindriske, de er grupperet i små klynger af uregelmæssig form adskilt af kapillærer. Under den glomerulære zone er en bred strålezone, dets polygonale celler danner strenge eller søjler, der er rettet radialt. Mellem disse kolonner er kapillærerne. I strålezonen er der en ydre del dannet af de største lipid-overløbende celler og en indre del dannet af mindre mørke celler. Den tredje zone af det kortikale stof, retikulært, er relativt tyndt, dets celler danner ledninger, der strækker sig i forskellige retninger og anastomoserer indbyrdes. Deres cytoplasma indeholder ofte lipofuscin granulater.

Cortical stof N. - et vitalt organ. De steroidhormoner, der produceres af det, der syntetiseres hovedsageligt fra kolesterol - Corticosteroid hormoner og i små mængder Kønshormoner - er involveret i regulering af metabolisme og energi (metabolisme og energi). Omkring 50 steroider er blevet identificeret i ekstrakt fra N.'s bark, men kun en del af det udskilles i blodet. Resten er biosyntetiske forstadier, metabolitter eller mellemprodukter (mellemprodukter af biosyntese) af steroidhormoner, der frigives i blodet. Kortikosteroids mangfoldige indflydelse på alle former for stofskifte, vaskulær tone, immunitet osv. Gør cortex N. den vigtigste del af kroppens livsstøtte under normale forhold og i form af tilpasning til forskellige belastninger (se Stress). I den glomerulære zone af det kortikale stof syntetiseres aldosteron - den vigtigste mineralocorticoid, der er involveret i reguleringen af ​​vand-saltmetabolisme (vand-saltmetabolisme). I strålezonen syntetiseres hovedsageligt cortisol og corticosteron - glucocorticoider, der påvirker protein-, fedt- og kulhydratmetabolisme (se kvælstofmetabolisme, fedtstofskifte, carbohydratmetabolisme) og nukleinsyremetabolisme (nucleinsyrer). Kønshormoner, hovedsageligt androgener, dannes i retikulærzonen. Syntese af kortikosteroider, især glukokortikoider og kønshormoner, reguleres af ACTH (se hypofysehormoner).

Hjernestoffet er i centrum af N. (fig. 3) og er omgivet af kortikalt stof, hvorfra det er uklart afgrænset. Kirtelceller af medulla (fig. 4) kaldes chromaffin eller pheochromic, fordi selektivt malet med chromsalte i en gulbrun farve. Ud over glandulære celler i medulla N., mange nervefibre og nerveceller. Klynger af chromaffinceller, såkaldte paraganglia (se. Apud-systemet), er også fundet langs den pulmonale stammen, opstigende og abdominale aorta i mediastinum, der lumbal aorta chromaffin krop og andre. Chromaffinceller udskiller tre hormoner (epinephrin, noradrenalin og dopamin) af deres kemiske karakter er catecholaminer (catecholaminer). Den biosyntetiske forløber for disse hormoner er aminosyretyrosinet (se aminosyrer). Adrenalin syntetiseres kun i H. norepinephrin og dopamin er også dannet i paraganglia og talrige neuroner i det sympatiske nervesystem. Alle væv, der producerer catecholaminer, udgør binyresystemet. Katecholamins biologiske virkning er forskelligartet. De forårsager en stigning i koncentrationen af ​​glucose i blodet og stimulerer fedtets hydrolyse (lipolyse). Adrenalin øger systolisk tryk, styrker hjertets sammentrækninger, dilaterer skelets muskler, relaxerer de glatte muskler i bronchi; sammen med kortikosteroider, fremmer det varmegenerering i kroppen. Norepinephrin øger diastolisk blodtryk, udvider hjertets hjertekarter, reducerer hjertefrekvensen. Frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer fra chromaffinceller i blodbanen medfører forskellige stimuli, der stammer fra miljøet og det indre miljø (køling, motion, følelser, arteriel pluteni, hypoglykæmi osv.).

Forskningsmetoder. Informative metoder til bestemmelse af N.s funktionelle tilstand er bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​adrenalhormoner og deres metabolitter i blod og urin samt en række funktionelle tests. Glucocorticoid-funktionen af ​​N. vurderes ifølge indholdet af 11 oxycorticosteroider i blod og fri kortisol i urinen. Androgeniske og delvist glucocorticoidfunktioner af N. bestemmes ved den daglige eliminering af fri dehydroepiandrosteron og dets sulfat med urin. Den radioimmunologiske metode til bestemmelse af kortisol i blod og fri kortisol i urin bliver stadig vigtigere. Undersøgelser udføres om morgenen på tom mave, når koncentrationen af ​​kortisol i blodet er maksimal og om 23 timer, når den falder ca. 2 gange. Dysrytmi udstødning af cortisol i blodet indikerer patologi N. radioimmunoassaymetode anvendes også til at bestemme koncentrationen af ​​aldosteron og renin aktivitet (aldosteronsyntese hovedregulatoren) i blodplasmaet. Som funktionelle assays er mest almindelige test med dexamethason for at tillade, afhængigt af dosis dexamethason differentieret eller tumor stammer fra binyrebarken og hyperplasi binyrebarken forbundet med overdreven produktion af ACTH (hypofyse - Cushings) fra andre klinisk relaterede tilstande ( hapotalaminsyndrom osv.) eller differentiere en tumor i binyrene fra deres bilaterale hyperplasi. Ved mistanke om funktionel insufficiens af N. udfør de stimulerende test med AKTG1 - 24. I tilfælde af signifikant binyreinsufficiens kan stimulerende test forværre patientens helbredstilstand, og derfor udføres sådanne test på et hospital. For at vurdere tilstanden af ​​mineralocorticoidfunktionen N. bestemmer koncentrationen i blodet af kalium og natrium. Ved alvorlig binyrebarksufficiens nedsættes natriumindholdet i blodet, og kalium øges; Hyperaldosteronisme er derimod præget af hypokalæmi. Den funktionelle tilstand af medulla N. vurderes ved koncentrationen af ​​catecholaminer i blodet eller urinen.

Ved diagnosticering af sygdomme i N. brug røntgenmetoder: Pneumoretroperitoneum, tomografi (tomografi), angiografi (angiografi), aortografi med kateterisering af binyrerne og bestemmelse af koncentrationen af ​​hormoner i blodprøver. Ultralyddiagnostik, radionuklidscanning, computertomografi og magnetisk resonansafbildning er de mest moderne metoder til forskning. Med deres hjælp bestemme størrelsen og formen af ​​N. (Fig. 5), fastslå tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Nets patologi fører som regel til en krænkelse af deres steroidogene funktioner (generelt nedsættelse eller forøgelse, tab eller stigning i syntesen af ​​et eller flere steroidhormoner, etc.). Reduktion eller fuldstændig standsning cortex N. funktioner kan være resultatet af at fjerne et eller begge N., N. skade på ethvert patologisk proces (tuberkulose, amyloidose, sarcoidose, autoimmun proces, blødning, etc.) eller drop-ACTH hypofysefunktion. Hypercortisolisme med overdreven syntese af glucocorticoider kan skyldes hypertrofi og (eller) hyperplasi (diffus eller nodulær diffust) N. cortex som følge af hypofyse hyperstimulation cortex N. ACTH, såsom hypofyse - Cushings sygdom (hypofyse - Cushings sygdom) eller tumor, dvs. ACTH af ektopisk oprindelse (til småcellet lungekræft mv.). Bure af kortikalt stof N. I alle disse tilfælde finder man høj funktionel aktivitet. Årsagen til hyperkortisolisme i Itsenko-Cushing-syndromet er en ensidig tumor i N. cortex. Isoleret hyperplasi i den glomerulære zone eller hele det kortikale stof samt adenomatose af barken af ​​begge N. kan forårsage hyper aldosteronisme af ikke-tumorgenese.

Genetisk betingede defekter i de involveret i biosyntesen af ​​corticosteroider i de fleste tilfælde enzymer fører til afbrydelse af cortisol biosyntese som forårsager forøget sekretion af ACTH og udvikling af hyperplasi og hypertrofi sekundært bark AN, hvis sværhedsgrad afhænger af gulvet, en medfødt mangel på enzymer og patientens alder, hvor genetisk defekt manifesteret. Hos børn med en viriliserende variant af medfødt dysfunktion af binyrebarken (medfødt dysfunktion af binyrebarken) kan binyrebarkens masse fra fødsel til puberteten være 5-10 gange større end massen af ​​binyrebarken hos raske børn.

Kliniske manifestationer af N.'s patologi er forårsaget af et fald (hypokortikoidisme) eller en stigning (hyperkortikisme) i syntesen af ​​adrenalhormoner sammenlignet med normen. Primær kronisk hypokorticisme er mest udtalt i Addison's sygdom (Addison's sygdom). Et lignende klinisk syndrom udvikler sig også efter bilateral fjernelse af binyrerne - total adrenalektomi. Forringet regulatorisk funktion af hypothalamus og (eller) hypofysen med et fald i frigivelsen af ​​ACTH i blodet (se hypotalamus-hypofysen) fører til udvikling af sekundær hypokorticisme. Med et fald i aldosteronsyntese kan såkaldt isoleret hypoaldosteronisme forekomme - en sygdom præget af generel svaghed, arteriel bøjelighed, bradykardi, en tendens til besvimelse og sammenbrud, hyperkalæmi. Det kliniske billede i N. blødninger, akutte inflammatoriske processer og ødelæggelsen af ​​N. som følge af tuberkulose-, syfilis- og binyrelæsioner er karakteriseret ved en akut udvikling af binyreinsufficiens. Dens vigtigste symptomer er mavesmerter, høj kropstemperatur, lidelser i mave-tarmkanalen, hudcyanose, nervøs agitation, sammenbrud og i alvorlige tilfælde koma. Hypercortisolisme er forbundet med en øget syntese af adrenalhormoner af en hormonelt aktiv tumor i det kortikale stof N. eller med dets hyperplasi. Tumorer stammer fra det kortikale stof N., hovedsagelig blandet, hvilket producerer forskellige hormoner. Tumorer, der udskiller hovedsageligt glukokortikoider, er ensomme, næsten altid ensidige. Størrelserne af N.'s barktumorer varierer fra 2 til 30 cm i diameter, og massen varierer fra nogle få til 2000-3000 gram. Nets hyperplasi forårsaget af et overskud af ACTH er årsagen til Itsenko-Cushing's sygdom, og tumoren, der kommer fra det kortikale stof N. (corticosterom), er Itsenko-Cushing-syndromet. En særlig patologi af det kortikale stof N. er en medfødt dysfunktion af binyrens cortex, hvor utilstrækkelig syntese af cortisol stimulerer en stigning i produktionen af ​​ACTH og androgener. Overvejelsen af ​​androgenproduktion og udviklingen af ​​virilsyndromet (Viril syndrom) observeres med androsterom-tumorer, der syntetiserer mænds kønshormoner. En tumor, der stammer fra den glomerulære zone af det kortikale stof, aldosterom (Conn's syndrom eller primær hyper-aldosteronisme), er karakteriseret ved en stigning i koncentrationen af ​​aldosteron i blodet og et fald i aktiviteten af ​​renin i blodplasmaet. Aldosteromer udgør ca. 25% af alle tumorer stammer fra bark N. Disse er normalt ensomme tumorer med en diameter på 0,5 til 3 cm, sjældent bilaterale eller endda flere. Histologisk, aldosteromer, der hovedsageligt kommer fra den glomerulære eller puchkovy zone og aldosteromer af en blandet struktur, der stammer fra elementerne i alle cortexzoner, herunder mesh område. Hovedparten af ​​tumorcellerne er fyldt med lipider, hovedsageligt esterificeret kolesterol. Ondartede aldosteromer udgør 2-5% af alle aldosteromer. I sjældne tilfælde kan der forekomme en corticoestroma - en tumor, der kommer fra det kortikale stof N. og producerer kvindelige kønshormoner østrogen. Samtidig forekommer mandlige træk hos kvinder: brystkirtlerne øges, fedtholdig omfordeling, seksuel lyst og styrke forsvinder. I de sjældnere tilfælde af corticoestrom hos kvinder i reproduktiv alder er hovedsymptomet metrorrhagi. Ofte blandes hormonal produktion af tumorer, dvs. de syntetiserer både gluco- og mineralocorticoider og kønshormoner. Blandt disse tumorer er mere end halvdelen malign. Tumorer af binyrebarkproducerende androgener fører til udvikling af virilsyndromet (viril syndrom) hos kvinder.

Chromaffinoma (chromaffinoma) secernerer store mængder af catecholaminer, chromaffin væv stammer fra hjerne stof N., og para-aortiske paraganglia, paraganglia celler i blæren eller mediastinum. Udover kan forekomme hormonalt aktive tumorer i H. hormonalt inaktive godartede tumorer (lipoma, fibrom et al.) Og maligne tumorer (hormonalt aktive, hormonalt inaktiv og den såkaldte pyrogen kræft i binyrebarken). Godartede tumorer af N. er små i størrelse, er asymptomatiske, som normalt opdages ved en tilfældighed. Maligne tumorer hormonelt inaktiv og N. især pyrogen kræft i binyrebarken klinisk manifeste symptomer på forgiftning (primært feber) kan øge mængden af ​​maven, undertiden tumoren kan detekteres ved palpering. Det kliniske billede af hormonaktive maligne tumorer kan ligne det kliniske billede af de tilsvarende hormoninaktive tumorer.

Behandling af tumorer er som regel operationelle, med maligne tumorer, det kombineres med kemoterapi. Efter bilateral adrenalektomi har patienter brug for livslang erstatningsterapi med H. H. hormonmedicin. Efter fjernelse af en tumor fra H. H. kan funktionen af ​​den anden binyren reduceres, så patienterne midlertidigt og undertiden kan modtage H.H-hormonlægemidler. aktive tumorer er den udbredt anvendelse af chloditan og mammomit.

Ved rettidig diagnose af sygdomme hos N. og passende terapi er prognosen for livet hos de fleste patienter gunstig, men evnen til at arbejde er altid reduceret.

Patologi af binyrerne hos børn har sine egne egenskaber. Nyfødte observerede fysiologisk binyrebarkinsufficiens der skyldes morfologisk omlejring, tilbagesvaler fostrets udvikling (embryonisk) zone af cortex og dannelse af en permanent struktur cortex, dårlig humoral kommunikation mellem hypofyseforlappen (ACTH produktion) og cortex.

Af N. patologi hos børn er medfødt dysfunktion af cortex N. gipoaldosteronizm, chromaffin, Addisons sygdom, hyperaldosteronisme, Cushing - Cushing og andre i børn med intrakraniel fødsel traumer, der forekommer i alvorlige sygdomme, herunder. smitsom (fx meningokok-infektion), blødning opstår ofte i H. Med den generelle tilstand af alvorlig svaghed punkt, ingen aktive bevægelser, indtil adynamia, hud bleghed, cyanose, overfladeaktive arytmiske vejrtrækning, lyde hjerte kedelig, svag puls, blodtryksfald, regurgitation, opkastning, klinisk billede af intestinal obstruktion, et kraftigt fald i reflekser. Erstatningsterapi med hydrokortison er vist med en hastighed på 5 mg / kg af barnets kropsvægt, derefter med prednison (1 mg / kg), som gives om morgenen. For at forhindre mulig blødning i N. under svære forstyrrelser er glucocorticoider (0,4 mg / kg for prednisolon) også ordineret om morgenen.

For en arvelig patologi af N. oftest er det kliniske billede af det såkaldte salttabsyndrom karakteristisk: opkastning, vægttab, udtørring af kroppen, hurtig afføring, flydende afføring og undertiden forstoppelse. Differentialdiagnosen udføres efter en undersøgelse af en række hormoner af N. i blod og urin. Til korrektion af disse lidelser ordineres erstatningsterapi med hormoner og opløsninger af natriumchlorid. Uden behandling dør børn med det salt-tabende syndrom i de første år af livet.

I tilfælde af infektiøse allergiske sygdomme (for eksempel glomerulonefritis) observeres patologiske reaktioner fra siden af ​​det kortikale stof N. der støtter inflammatoriske og immunologiske processer i et sygdoms legeme. For deres korrektion ordineres glukokortikoidlægemidler - prednison i en dosis på 1,5-2 mg / kg legemsvægt af barnet.

Bibliografi: Efimov, AS, Bodnar, PN og Zelinsky B.A. Endokrinologi, s. 245, Kiev, 1983; Dysfunktion af binyrerne i endokrine sygdomme, ed. IV Komissarenko, Kiev, 1984; Skinke A. og Cormac D. histology, trans. fra engelsk, bind 5, s. 96, M., 1983; Schreiber V. Patofysiologi af endokrine kirtler, trans. fra tjekkisk 253, 309, Prag 1987.

Fig. 2. Binyrebarkens histologiske struktur: 1 - binyrens egen bindevævskapsel; 2 - glomerulær zone; 3-stråle zone; 4-mesh zone; 5 - bindevævslag; 6 - blodkar.

Fig. 3. Binyrekirtlets histologiske struktur: 1 - Bindevævskapsel i binyren; 2 - cortex; 3 - medulla.

Fig. 4. Histologisk struktur af adrenalmedulla: 1-celler af medulla; 2 - bindevæv mellemlag; 3 - venøs sinus.

Fig. 5b). Scintigram af nyrerne og binyrerne med adrenal hyperplasi.

Fig. 5a). Scintigram af nyrerne og binyrerne er normale.

Fig. 1. Macrodrug af nyrerne og binyrerne fjernet og isoleret fra cellulose.

Ref. materiale / HORMONER / 11. TILSØGERE

10.10.1. STRUKTUR OG FUNKTIONSKARAKTERISTIKKER

Binyrerne er parret kirtler. De er placeret direkte over nyrernes øvre poler. Kirtlerne er omgivet af en tæt bindevævskapsel og nedsænket i fedtvæv. Bundler af bindevævskapslen trænger ind i kirtelet og bevæger sig ind i skillevægge, der opdeler binyrerne i to lag - den kortikale og medulla. Det kortikale lag har en mesodermal

Det meste af hjernens oprindelse udvikler sig fra den sympatiske ganglion.

Binyrebarken består af tre zoner - den glomerulære, bundt og mesh. Cellerne i den glomerulære zone ligger direkte under kapslen, opsamlet i en kugle. I strålezonen er celler arrangeret i form af langsgående indlæg eller bundter. Netzonen fik sit navn på grund af maskens natur af sine celler. Alle tre zoner i binyrene i binyrerne repræsenterer ikke kun morfologisk separate strukturelle formationer, men udfører også forskellige funktioner.

Adrenalmedulla består af chromaffinvæv, hvor der findes to typer chromaffinceller - der danner adrenalin og norepinephrin. Adrenalmedulla er en modificeret sympatisk ganglion. Chromaffinceller i form af en mere eller mindre store akkumuleringer findes i andre områder af kroppen: i aorta ved bifurkationen af ​​halspulsårerne, herunder sympatetiske gangliaceller. Sættet af chromaffinceller er en del af kroppens endokrine system.

Binyrerne leveres rigeligt med blod ved de tre binyrearterier. Venøst ​​blod strømmer fra binyrerne i en adrenalven. Binyrerne har sympatisk og parasympatisk indervation.

Binyrerne er et hormonorgan, der er afgørende. Fjernelsen af ​​begge binyrerne i et forsøg fører altid til døden. Det binale lag af binyrerne er afgørende.

10.10.2. HORMONER AF KORDLAGET OM ADRENAL OG TILPASNING AF DIN UDDANNELSE

A. Klassificering. Der er tre grupper af hormoner - glucocorticoider (hydrocortison, cortison og corticosteron); mineral-kortikoid (aldosteron); kønshormoner

(androgener, østrogener, progesteron).

Ifølge den kemiske struktur er hormonerne i binyrebarken steroider, de er dannet af kolesterol, og ascorbinsyre er også nødvendigt for deres syntese. 40 krystallinske steroidforbindelser er blevet isoleret fra adrenalcortexen, hvoraf deoxycorticosteron, corticosteron har høj biologisk aktivitet,

cortison, hydrocortison, aldosteron, kønshormoner. Det menes at de sande hormoner, der produceres i binyrebarken og indtræder i blodet, er aldosteron, corticosteron, hydrocortison og kønshormoner. Disse hormoner, der bestemmer funktionen af ​​binyrebarken, findes i blodet, der strømmer fra binyrerne. Hele resten betragtes kun som produkter af udveksling af hormoner. Dannelsen af ​​hormoner forekommer hovedsagelig i en hvilken som helst zone i binyrens cortex. Således dannes mineralocorticoider i cellerne i den glomerulære zone, glukokorticoider - af strålezonen, kønshormoner - i retikulærzonen.

B. Den fysiologiske betydning af glucocorticoid. Glukokortikoider påvirker metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner og fedtstoffer (figur 10.5). De forbedrer dannelsen af ​​glukose fra proteiner (glukoneogenese), øger glykogenes deponering i leveren. Glucocorticoider er antagonister af insulin i reguleringen af ​​kulhydratmetabolismen, inhiberer glucoseudnyttelse i væv og en overdosis kan medføre øget koncentrationer af glucose i blodet (hyperglykæmi) og fremkomsten af ​​det i urinen (glukosuri), k.. Glucocorticoider har en katabolisk virkning på proteinmetabolisme - de forårsager nedbrydning af vævsprotein og forsinker inkorporering af aminosyrer i proteiner. Derfor forsinker glucocorticoider dannelsen af ​​granuleringer og den efterfølgende dannelse af arret, hvilket påvirker helbredelsen af ​​sår negativt. De har evnen til at hæmme udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Dette skyldes det faktum, at glucocorticoider reducerer permeabiliteten af ​​karvæggen ved at reducere aktiviteten af ​​enzymet hyaluronidase. Derudover skyldes et fald i det inflammatoriske respons på inhibering af frigivelsen af ​​arachidonsyre fra cellulære phospholipider. Som et resultat er dannelsen af ​​vævshormoner af prostaglandiner, som stimulerer den inflammatoriske proces, begrænset.

Glukokortikoider påvirker også dannelsen af ​​beskyttende antistoffer, når fremmed protein kommer ind i blodet. Hydro-kortison hæmmer således syntesen af ​​antistoffer; derudover hæmmer det reaktionen af ​​vekselvirkningen af ​​et fremmed protein (antigen) med et antistof. Indførelsen af ​​glucocorticoider i kroppen fører til den omvendte udvikling af tymuskirtlen og lymfoidvævet, som ledsages af et fald i antallet af lymfocytter i det perifere blod samt et fald i mængden af ​​lymfocytter

holde eosinophils. Glkzhokortikoida stimulerer erythropoiesis. Fjernelse af gluco-corticoids fra kroppen udføres på to måder: 75-90% af hormoner, der kommer ind i blodet, fjernes med urin og 10-25% med galde og fæces.

B. Fysiologisk betydning af aldosteron. Aldosteron er involveret i reguleringen af ​​mineralmetabolismen (Figur 10.6). Under påvirkning af dette hormon er reabsorptionen af ​​natriumioner i nyretubuli forbedret, og reabsorptionen af ​​kaliumioner reduceres. Som følge heraf falder udskillelsen af ​​natrium i urinen og udskillelsen af ​​kalium øges, koncentrationen af ​​natriumioner i blodet og vævsvæsken øges, hvilket bidrager til en stigning i blodtrykket.

Aldosteron fremmer manifestationen af ​​inflammatoriske reaktioner, som er forbundet med dets evne til at forøge permillabiliteten af ​​kapillærer og serøse membraner, det forbedrer immunresponsen. Aldosteron har evnen til at øge tonen i de glatte muskler i vaskulærvæggen, hvilket resulterer i en stigning i blodtrykket. Med mangel på aldosteron skyldes et fald i funktionen af ​​binyrebarken en række ændringer, herunder fænomenet hypotension. Den daglige sekretion af aldosteron er ca.

0,14 mg. Aldosteron udskilles i urinen. Dagligt tildeles det 12-14 mkg.

G. Fysiologisk betydning af kønshormoner i binyrebarken. Disse hormoner har stor betydning for vækst og udvikling af organer i barndommen, dvs. når gonadernes intrasekretoriske funktion stadig er ubetydelig. Kønshormoner i binyrene forårsager udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber. De har også en anabole virkning på proteinmetabolisme: Proteinsyntese i kroppen øges på grund af den øgede inklusion af aminosyrer i dets molekyle.

Ved utilbørlig funktion af binyrebarken opstår der en sygdom, kendt som bronze eller Addisons sygdom. De tidlige tegn på denne sygdom er bronzefarvning af huden, især på arme, nakke, ansigt, øget træthed under fysisk og psykisk arbejde; tab af appetit, kvalme, opkastning. Patienten bliver følsom over for kulde og smertestimuli, mere modtagelige for infektioner. Med en forøget funktion af binyrebarken, som oftest er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en tumor i den, opstår ikke kun en stigning i dannelsen af ​​hormoner, men en overvejelse af syntesen af ​​kønshormoner over glukose er noteret.

corticoider og mineralocorticoider, derfor begynder sekundære seksuelle karakteristika hos sådanne patienter at ændre sig dramatisk. For eksempel kan kvinder have sekundære mænds seksuelle karakteristika: et skæg, en uhøflig mandlig stemme, en fuldstændig ophør af menstruation.

D. forordning af dannelsen af ​​glucocorticoider coronas-ing armatur-binyre gennemføres tikoliberinom hypothalamus, som stimulerer produktionen og frigivelsen af ​​ankeret-tikotropina hypofyseforlappen. Kortik-tikotropin stimulerer produktionen af ​​glucocorticoider. Det store indhold af disse hormoner i blodet på princippet om negativ feedback fører til hæmning af kortikotropinsyntese i den forreste hypofyse og corticoliberin i hypothalamus. Funktionelt er hypothalamus, den forreste hypofyse og binyrens cortex tæt forbundet (hypotalamus-hypofyse-adrenal system).

Adrenalin forøger dannelsen af ​​glucocorticoider.

E. Regulering af dannelsen af ​​aldosteron. Renin-angiotensinsystemet antages at være

er den vigtigste regulator for mineralocorticoid sekretion (figur 10.6).

Renin er dannet af specielle celler i den juxtaglomerulære apparat i nyren og udskilles i blodet og lymfen. Det katalyserer omdannelsen af ​​det syntetiseres i leveren en giotenzinogena til angiotensin I. Angiotensin I Dannelse af aktiv angiotensin II påvirkes angiotenzi såkaldte fikseret på kapillære endotel. Angiotensin II stimulerer syntesen og udskillelsen af ​​adrenal cortex aldosteron. Virker også ACTH og adrenoglomeru-lotrophin, produceret i hypothalamus.

Mineralocorticoidfunktionen af ​​binyrebarken bestemmes også af koncentrationen af ​​natrium- og kaliumioner i kroppen.. En stigning i mængden af ​​natriumioner i blodet og vævsvæsken fører til hæmning af aldosteronsekretionen i binyren, hvilket forårsager en øget udskillelse af natrium i urinen. Med mangel på natriumioner i kroppens indre miljø øges aldosterons produktion, og som følge heraf øges den

Den effektive absorption af disse ioner i nyretubuli. Virkningen af ​​kaliumioner på udskillelsen af ​​aldosteron er modsat den af ​​natriumioner.

Stigningen i vævsfluidum og blodplasma fører til hæmning af aldosteronsekretion, som ledsages af øget frigivelse af natriumioner og vand.

10.10.3. HORMONER AF BRAINLINE AF ADRENALS OG FORORDNING AF DIN UDDANNELSE

Adrenalmedulla producerer catecholaminrelaterede stoffer. Hovedhormonet i hjernen er adrenalin. Det andet hormon er forløberen for adrenalin i sin biosyntese proces - ej heller adrenalin. I binyrens venøse blod udgør adrenalin op til 80-90% af det samlede antal catecholaminer. Imidlertid er blodadrenalinniveauet ca. 0,06 μg / l, mens norepinephrin - 0,3 μg / l. Dette skyldes det faktum, at norepinephrin kommer ind i blodbanen ikke kun fra binyrens medulla, men også fra sympatiske nerveender. Ved urin udskilles 10-15 mcg adrenalin og 30-50 mcg norepinephrin pr. Dag. Dannelsen af ​​adrenalin og noradrenalin udføres i kromaffinceller fra aminosyren tyrosin i etaper: tyrosin - "DOPA (dezoksifenilalanin) -" dopamin -> norepinephrin -> adrenalin. Udskillelsen af ​​catecholaminer i blodet med chromaffinceller udføres med deltagelse af calciumioner, calmodulin og et specielt protein, s-nexin. Adrenalin henviser til de såkaldte hormoner i en kort periode af handling.

Dette skyldes det faktum, at hormonets blod og væv hurtigt ødelægges af enzymet monoaminoxidase virkning på produkter, der ikke har hormonaktivitet.

Adrenalin går konstant ind i blodbanen fra binyrerne. I nogle tilstander af kroppen (blodtab, afkøling, hypoglykæmi, muskelaktivitet, følelser - smerte, frygt, raseri) øges dannelsen og frigivelsen af ​​hormonet i blodbanen.

Adrenalin har evnen til at udtrykke udtryk på kulhydratmetabolisme. Det fremskynder nedbrydningen af ​​glycogen i leveren og musklerne, hvilket resulterer i øgede blodglukoseniveauer. Adrenalin relaxerer bronchiale muskler og derved udvider lumen i bronchi og bronchioles; hæmmer motorens funktion i mave-tarmkanalen og øger tonen i dens sphincter. Adrenalin øger hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, regulerer blodkarrene og forbedrer udførelsen af ​​skelets muskler på grund af adaptive og trofiske effekter. De fysiologiske virkninger af adrenalin og norepinephrin medieres af a- og p-adrenoreceptorer af målcellemembraner.

Excitationen af ​​celiacnerven fører til frigivelsen af ​​adrenalin og noradrenalin fra adrenalmedulla til blodet. Betingede reflekser af adrenalin udskillelse i blodbanen udvikles let. Adrenalinsekretion fra adrenalmedulla kan forekomme refleksivt (fx under muskulært arbejde, under afkøling og andre effekter på kroppen).

Adrenalinsekretion fra binyrerne reguleres også af niveauet af glukose i blodet. I den hypoglykæmiske tilstand af organismen forekommer en refleksfrigivelse af adrenalin fra chromaffin-celler i binyresystemet.

Binyrerne

Binyrerne er parret kirtler placeret i mennesker over den øverste kant af hver nyre. Hver kirtel består af to lag:
1) ekstern cortical stof
2) indre hjerne stof bestående af chromaffin væv.

Det kortikale væv og chromaffinvæv er adskilte.
endokrine kirtler, der udskiller forskellige hormoner.

I binyrene er der tre zoner: den ydre - glomerulære, den midterste - strålen og det indre - masken.

I den glomerulære zone produceres mineralocorticoid hovedsageligt. I strålezonen dannes glukokortikoider, og i retikulærzonen er kønshormoner, hovedsageligt androgener. På den kemiske struktur af hormonerne i binyrebarken er steroider. Virkningsmekanismen for steroidhormoner er den direkte indflydelse på cellekernens genetiske apparat, stimulering af RNA-syntese, aktivering af syntesen af ​​proteiner og enzymer mv.

Binyren leveres rigeligt med blod. Gennem sine skibe for 1 kg vægt i 1 min. passerer 7 ml blod.

Binyrerne er organer, uden hvilke livet er umuligt. Når binyrerne fjernes, dør hundene i 2-3 dage.

Binyrebarken har en større fysiologisk betydning end hjernens substans.

Når adrenocortical hypofunktion forekommer alvorlig sygdom, hvor der er: hud sløvhed med brunt skær, med fordel ansigt og dorsum af hånden, så sygdommen er benævnt bronze sygdom (Addisons sygdom). I dette tilfælde har folk en fuldstændig emaciation, stigende svaghed og øget træthed.

Hyperfunktion af binyrebarken ledsages af den for tidlige dannelse af kønshormoner i børns legeme, hvilket forårsager tidlig pubertet. Tilfælde af udbrud af menstruation i toårige piger er beskrevet. Drenge på 4-6 år gamle havde skæg, seksuel lyst og kønsorganer nået den størrelse, der svarer til voksne mænd.

Hos voksne kvinder vises sekundære mænds seksuelle karakteristika, og hos mænd udvides brystkirtlerne og kønsorganerne atrofi.

I øjeblikket er adskillige adrenale cortexekstrakter isoleret omkring 28 forskellige aktive principper, og det generelle navn "corticosteroner" er blevet vedtaget.

Mineralkortikoid. Denne gruppe omfatter aldosteron, dezocicorticosteron, 18-oxycorticosteron, 18-oxydesoxy-corticosteron.

Deoxycorticosteron påvirker væsentligt vand-saltmetabolismen. Forårsager primært vandretention i væv med dannelse af ødem. Det påvirker genoprettelsen af ​​muskel ydeevne ved at justere balancen mellem kalium og natrium. Når det administreres, passerer muskelsvaghed og øget muskel træthed hurtigt.

Aldosteron bidrager til udviklingen af ​​det inflammatoriske respons. Dens anti-inflammatoriske virkning er forbundet med øget udstødning af væske fra blodkarets lumen i vævet og dets hævelse.

Glukokortikoider. Disse omfatter kortisol, cortison, corticosteron og dets derivater. Disse hormoner påvirker metabolisme af kulhydrater og fedtproteiner. De er insulinantagonister. Glukokortikoider har antiallergisk virkning.

Corticosteron - påvirker kulhydratmetabolisme, der sikrer dannelsen af ​​glycogen i leveren. Øger muskulaturens ydeevne, reducerer deres træthed, fremskynder helbredelsen af ​​sår.

Hypofunktionen af ​​binyrebarken manifesteres af et fald i indholdet af corticoidhormoner og kaldes Addison's sygdom (bronze). De vigtigste symptomer på denne sygdom omfatter: svaghed, nedsat blodvolumen, hypotension, hypoglykæmi, øget pigmentering af huden, svimmelhed, vag mavesmerter, diarré.

Når tumorer i binyrebarken kan udvikle hyperfunktion i binyrebarken med overdreven dannelse af glucocorticoider. Når dette sker, sygdommen hypercortisolisme eller Itsenko-Cushing syndrom.

I adrenal cortex er hormonadrenosteron, der er tæt på kønshormonerne, fundet. Eventuelle smertefulde ændringer i binyrene forårsager ændringer i seksuel udvikling, selv til den falske udvikling af tegn på begge køn. I binyrerne producerede en vis mængde kønshormoner (primært androgener).

Hormoner af medulla binyrerne. Chromaffinvæv udskiller hormoner i blodbanen - adrenalin og norepinephrin - ekstremt aktive stoffer. På grund af deres hurtige ødelæggelse ophobes de slet ikke i vævene. Deres ødelæggelse sker hovedsageligt i leveren.

Adrenalin stimulerer den sympatiske del af det autonome nervesystem og øger dets excitabilitet. Adrenalin påvirker stærkt stofskiftet, især kulhydratmetabolisme. Det forbedrer nedbrydningen af ​​glycogen i leveren og musklerne, med det resultat at mængden af ​​sukker i blodet stiger. En stigning i oxidative processer øger varmegenerationen, og indsnævringen af ​​hudkarakter reducerer varmeoverførslen, derfor øger adrenalin kropstemperaturen. Stedet for adrenalins virkning er nerveenderne af de sympatiske nerver. Excitationen af ​​sympatiske fibre forårsager frigivelsen i deres slutninger af et adrenalinlignende stof - excitationsmediatoren - sympatin.

Adrenalin frigives også refleksivt med hudirritationer, med smertefulde irritationer, med massage; under lyse følelser, med mental agitation.

Sekretionen af ​​adrenalin reguleres af de højere vegetative centre i cerebral cortex og de vegetative centre af diencephalon.

Med tumorer af binyrerne i binyrerne - pheochromocytomer - paroxysmale stigninger i blodtryk, takykardieangreb, åndenød optræder.