Nyrerne er et af de vigtigste organer i menneskekroppen. De indser udskillelsesfunktionen og giver dig mulighed for at fjerne toksiner og overskydende væske. Nyrens udskillelsesfunktion muliggør den daglige frigivelse af meget flydende affald i form af urin.

Udskillelsesfunktionen er at udskille slutprodukterne af metaboliske processer, overskydende vand mv ved hjælp af vandladning. Hovedrollen i denne proces er at udskille kvælstofmetabolisme produkter - urinstof, kreatinin, urinsyre, frigivelse af aminer, acetonlegemer og phenoler. Denne proces spiller en meget vigtig rolle, fordi udskillelsen af ​​disse stoffer primært udføres af nyrerne, og deres overdrevne ophobning kan medføre, at udskillelsesfunktionen virker forkert, hvilket forårsager udviklingen af ​​en toksisk tilstand kaldet uremi.

Tegn på nedsat udskillelse i nyrerne

Forringet nyrefunktionsfunktion forårsager en sådan tilstand som uremi. Uremia er en patologi, der er karakteriseret ved en tilbageholdelse af produkterne af kvælstofmetabolisme i blodbanen, nedsat osmotisk homeostase og vand- og elektrolytbalance på grund af nedsat funktion af nyrerne.

Uremia manifesterer sig ved forværring af nervesystemets excitabilitet, så patienten kan miste bevidstheden. Der er også en krænkelse af væv og ekstern respiration, blodgennemstrømning, kropstemperaturfald - alt dette kan forårsage død.

Kompensation af den berørte nyres funktion gennem en sund nyre kan ikke forhindre udvikling af uremi. Hvis det berørte organ fjernes, udvikler uremi ikke, fordi nefronerne i en sund nyre aktiverer deres arbejde, deres antal stiger, og antallet af fungerende nefron øges. I denne henseende aktiveres den glomerulære filtrering, reabsorption i nyretubuli og sekretion, som kompenserer for den fjerntliggende nyres arbejde.

Patogenese af overtrædelsen

Krænkelse af urindannelse er resultatet af sygdomme i følgende processer:

1. Filtreringsproces - Uddannelse i nyrerne i primær urinen.
2. Processen med reabsorption - transport af væske, ioner, proteiner, glucose, aminosyrer osv. i lumen af ​​kapillærerne fra lumen af ​​nyretubuli.
3. Sekretionsprocessen - transport af væske, ioner og andre stoffer ind i hulrummet i kapillærerne.

Hvad sker der i strid med udskillelsesfunktionen

Når implementeringen af ​​ekskretionsfunktionen i nyrerne svækkes, begynder alle toksiner at akkumulere i menneskekroppen, hvilket fremkalder en giftig tilstand eller uremi på en anden måde. Med uremi er der risiko for koma, bevidsthedstab, unormal blodgennemstrømning.

Dette er vigtigt!

Ved udvikling af nyresvigt eller uremi med henblik på at genoptage kroppens normale funktion vil der være behov for kunstig rensning af blodvolumenet fra metaboliske produkter. Denne behandlingsmetode hedder renal hæmodialyse.

Hvad er overtrædelsen af ​​sekretorisk udskillelsesfunktion

Hvis sekretorisk udskillelsesfunktion af nyrerne forstyrres, udvikles følgende tilstande i kroppen:

• forringelse af reabsorption
• forringelse af filtrering
• unormal nyrefunktion.

Årsager til overtrædelse

Forringet funktion opstår på grund af ukorrekt implementering af tubulær reabsorption og glomerulær filtrering. Glomerulær filtrering forværres på grund af følgende faktorer:

• Hjertesvigt - chok eller sammenbrud. Stød er karakteriseret ved en tilstand, hvor blodcirkulationen i nyrerne når en hastighed på 50 ml / min.
• Patogene faktorer - diabetes, nekrose, glomerulonefritis, amyloidose osv.

Frekvensen og volumenet af filtrering i renalglomeruli forøges på grund af trykforøgelsen og højtonen af ​​arteriolerne i glomeruli under påvirkning af catecholaminer. Accelerationen af ​​filtrering i glomeruli forårsager en stigning i membranets permeabilitet, et fald i tonen i arteriolerne.

Overtrædelse af sekretorisk udskillelsesfunktion hos nyrerne kan opstå som følge af for aktiv eller omvendt passiv reabsorption. Reabsorptionsmekanismen begynder at blive forværret på grund af en genetisk enzymopati, som efterfølgende forårsager acidose.

Dette er vigtigt! Reabsorption er svækket på grund af forgiftning i kroppen, udvikling af inflammationsprocesser, dystrofi eller på grund af allergiske reaktioner. Absorptionen af ​​urinstof, urinsyre, aminosyrer osv. Krænkes. på grund af dysfunktion af proksimale tubuli. Også i en patologisk tilstand forekommer absorptionen af ​​calcium, vand, natrium, kalium og magnesium.

Hvordan er overtrædelsen af ​​sekretorisk udskillelse funktionen

Desuden kan sekretorisk udskillelsesfunktionen blive svækket under påvirkning af visse nyresygdomme og forekommer:

1. Overtrædelsesdiurese. Afbrydelse af diurese henviser til et fald i mængden af ​​urinudladning - oliguri - mindre end 300-500 ml om dagen, en stigning i urinudladningen - polyuria - mere end 2000-2500 ml om dagen, fuldstændig fravær af urinudskillelse fra kroppen - anuria.
2. Krænkelse af urinafladning, nemlig nocturi, olacturi, pollacturi. Nocturia - dette er hyppig vandladning om natten, ollacuri - sjælden trang til at urinere, polylacturi - hyppig vandladning, uanset tidspunktet på dagen.
3. Ændring af urinsammensætning. Disse omfatter hæmaturi, leukocyturi og cylindruri. Leukocyturi er udskillelsen af ​​hvide blodlegemer sammen med urin. Hæmaturi er udseendet af blod sammen med udledning af urin. Cyllindruria er udskillelsen af ​​cylindre med urin, der består af proteiner eller celler.

I en situation, hvis du identificerer eventuelle abnormiteter eller smerter i nyrene, er det bedre at besøge lægen med det samme for at forhindre, at processerne og komplikationerne udvikler sig, hvilket efterfølgende er meget vanskeligt at helbrede.

Nedsat nyrefunktionsfunktionsbehandling

Excretory urografi af nyrerne

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

Excretory urography er en af ​​de mest avancerede diagnostiske metoder, der er baseret på renal udskillelse funktion. Med det kan læger bestemme forekomsten af ​​patologiske strukturer i det urogenitale system, samt forskellige klemme og obturation. For at være overbevist om effektiviteten af ​​denne teknik er det værd at kende mere detaljeret med hvad det er og også at studere algoritmen til udførelse af denne metode til urografi.

1. Kernen i ekskretionsmetoden for forskning
2. De vigtigste indikationer for undersøgelsen
3. Nuancer til at forberede patienten til undersøgelsen
4. Trin i proceduren
5. Komplikationer og konsekvenser som følge af diagnose

Kernen i ekskretionsmetoden for forskning

Denne røntgendiagnostiske teknik er baseret på de særlige træk ved urinsystemet. Det består i, at nyrerne har en udskillelsesfunktion, som gør det muligt at udskille kontrastmidlet udefra.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Præparaterne indeholdende iod udskilles excellent af hovedorganet i det humane urinsystem. Af denne grund er deres administrationsvej udelukkende intravenøs. Dette giver dig mulighed for at observere den maksimale koncentration af kontrast i urinen efter nogle få minutter.

Tilstedeværelsen af ​​jodholdigt middel kan spores godt fem minutter efter dets introduktion. Derefter udfører lægen sin fixering i organerne i det urogenitale system ved at udføre røntgenundersøgelse. Det andet billede skal udføres i det femtende minut, og det tredje i det tyvende. Hvis det sidste billede viser en kontrastforsinkelse, er det værd at gentage fastgørelsen af ​​stoffet fyrre minutter efter den første injektion.

Excretory urografi bruges til at studere nyres strukturelle egenskaber.

Disse omfatter:

• form for myndighed
• tilstanden af ​​dets komponenter
• påvisning af patologier og abnormiteter
• output funktion.

Denne diagnostiske teknik bør kun udføres i værelser, der er udstyret med førstehjælp og medicinsk førstehjælpsstationer. I enkelte situationer er udviklingen af ​​allergi mod jodholdig kontrast mulig. I den henseende er der i hver radiologi afdeling førstehjælpssæt.

Den mest almindelige modifikationsmetode for fradragsforskningsmetoder er infusionsdråbeanalogen.

Indikationer for dets adfærd er:

• lav klarhed i billeder under hovedstudiet
• fald i kreatinin under 50 ml pr. minut
• reducere clearance af urinstof
• patienten har defekter i det urogenitale system.

I denne diagnose blander lægen det iodholdige stof med en glucoseopløsning på fem procent. For at komme ind i værktøjet skal du streame 150 dråber. Intervallerne mellem billeder er identiske med procedurens hovedmetode.

Skarpheden af ​​billedet med kontrast bestemmer direkte nøjagtigheden af ​​diagnosen.

Det afhænger af følgende komponenter:

• kroppens funktionelle tilstand
• hæmodynamik af urinstrukturer
• lægemiddelkvalitet
• ydeevne af andre strukturer.

Metoden for udskillelse urografi er en ret almindelig procedure. Af denne grund er det nødvendigt at kende de vigtigste nuancer af dens formål.

De vigtigste indikationer for undersøgelsen

Før udnævnelsen af ​​proceduren skal der tages hensyn til indikationerne på udskillelsesurografi, som bestemmer den behandlende læge.

Disse omfatter:

• data om tilstedeværelsen af ​​patologier, der blev opnået ved anvendelse af ultralyd;
• Tilstedeværelsen af ​​akut smerte i underlivet og nedre ryg;
• diagnose af arteriel hypertension;
• urininkontinens
• ændringer i mængde og kvalitet af udskillet urin
• inflammatoriske sygdomme i nyrerne;
• infektiøs læsion af urinorganerne.

Undersøgelsen bruges også til at påvise maligne tumorer i urinsystemet. Denne procedure udpeges af specialister før operationen, som er forbundet med tumorsygdomme.

På trods af den brede vifte af indikationer har ekskretorisk urografi af nyrerne en række kontraindikationer, hvor brugen af ​​denne metode kan skade patientens helbred.

Disse omfatter:

• Nyresvigt af forskellige ætiologier
• akutte sygdomme i genitourinary system;
• inflammatoriske processer i parenkymorganerne i det lille bækken;
• allergi over for jod og præparater indeholdende dette stof
• leversygdom;
• chok tilstand af patienten;
• åben tuberkulose;
• infektion i kredsløbssystemet;
• forstyrrelse af nogle endokrine kirtler.

Nuancer til at forberede patienten til undersøgelsen

Klargøringen af ​​patienten til udskillelsesradiografi startes normalt fra indsamlingen af ​​basale anamnesiske data. Hvis du er allergisk over for jod, skal du gennemgå et behandlingsforløb, der varer tre dage. På dette tidspunkt gives patienten Prednisolon, som har en antiinflammatorisk effekt.

Et af de vigtigste stadier i forberedelsen af ​​udskillelsesurografi er rensningen af ​​patientens gastrointestinale strukturer. Det udføres for at slippe af med fæcesmasser, såvel som gasser, hvilket i høj grad komplicerer at opnå et nøjagtigt diagnostisk resultat.

For at forhindre udviklingen af ​​sultne gasser, næste morgen før proceduren, skal du drikke en kop usødet te eller spise en del tørt korn. For at forhindre luftakkumuleringer i tarmstrukturerne ordinerer lægen en særlig kost.

Den består af følgende trin:

1. Komplet afvisning af kulhydrater.
2. Undtagelsen af ​​mejerimad.
3. Anvendelsen af ​​sorbenter. Det mest almindelige middel er i dette tilfælde aktiveret kulstof.
4. Rensning enemas.

For børn under seks år skal aktivt kul udskiftes med kogte gulerødder og infusion af kamilleblomster. Ældre anbefales at øge antallet af rensende enemas op til to eller tre gange. De skal bruge lidt tid før undersøgelsen. Det anbefales ikke at tilføje store mængder væske til enema. Dette vil betydeligt fortyndes koncentrationen af ​​kontrastmiddelet, hvilket vil betyde en betydelig komplikation af visualiseringen af ​​tilstanden i patientens urinsystem. Patientforberedelse er en meget vigtig procedure. Dens essens er at få et informativt resultat og ikke at skade menneskers sundhed.

Hvis det bliver nødvendigt at anvende denne teknik i tilfælde af børn op til et år gammel, er det værd at eliminere fodring og heller ikke at bruge produkter, der indeholder sukker i deres sammensætning. Dette er nødvendigt for at eliminere stigningen i niveauet af akkumuleret luft i fordøjelseskanalen, hvilket kan føre til kompression af nyrerne.

Trin i proceduren

Hovedtræk ved gennemførelsen af ​​ekskretorisk urografi er valget af den korrekte dosering af et kontrastmiddel. Den optimale anses for at være ordningen, hvis essens er at beregne dosen af ​​midlet afhængigt af patientens vægt. For eksempel, hvis lægen bruger urografin til proceduren, er dosen et gram af lægemidlet pr. Kilogram patientens kropsvægt.

Også, inden du bruger det iodholdige stof, er det nødvendigt at udføre en obligatorisk følsomhedstest. For at gøre dette går lægen ind i patienten 1 ml. Derefter skal du følge patientens tilstand. Hvis han ikke har allergier, så kan du fortsætte introduktionen af ​​stoffet. Ved påvisning af inflammatoriske processer er det nødvendigt at tilvejebringe førstehjælp til patienten.

I tilfælde af infusionsformen af ​​undersøgelsen er dosis af lægemidlet dobbelt så højt i forhold til klassisk urografi. I dette tilfælde skal opløsningen fortyndes med glucose. Under hele proceduren er det værd at overvåge patientens sundhedstilstand nøje, da der ofte opstår negative komplikationer.

Blandt de alvorlige komplikationer af ekskretorisk urografi af nyrerne er der forsinkede reaktioner.

• akut nyresvigt
• en dråbe i mængden af ​​endogent kreatinin;
• udvikling af nefropati.

Normalt observeres de en dag efter proceduren. Nyrenografi hos børn kan føre til hæmodynamiske lidelser.

Iodixanol er det sikreste diagnostiske kontrastmiddel. Dette er en isotonisk substans, der faktisk ikke har nogen alvorlige bivirkninger. Lægemidlet Vizipak anvendes oftest i tilfælde af børn, da det har ringe effekt på de systemer, der er ansvarlige for barnets normale udvikling. Omnipak anvendes i situationer, hvor de vigtigste lægemiddelstoffer ikke kan give den ønskede virkning.

Også før selve proceduren er det nødvendigt at overholde visse forsigtighedsmetoder.

Blandt dem er:

1. Inden en intravenøs injektion udføres, skal patienten drikke rigeligt med væske. For at gøre dette anbefaler lægen at drikke 100 ml vand pr. Time hele dagen før udskillelsesurografi.
2. Før og efter undersøgelsen overvåger specialister nøje patientens nyres funktionelle evne.
3. Det er også værd at overvåge sådanne indikatorer: tilstanden af ​​blod pH, funktionen af ​​mave-tarmkanalen og niveauet af mælkesyre.

Komplikationer og konsekvenser som følge af diagnose

Den mest almindelige komplikation efter denne forskningsmetode er udviklingen af ​​allergiske reaktioner efter brug af iodholdige lægemidler.

Normalt manifesterer inflammatoriske processer i kroppen sig i form af:

• løbende næse
• nysen;
• åndenød
• rødmen og hævelse i ansigtet og overekstremiteterne.

Essensen af ​​nødhjælp i udviklingen af ​​allergi er brugen af ​​antiinflammatoriske hormonelle lægemidler. De mest populære stoffer er hydrocortison og prednisolon. Men før det er det nødvendigt at omhyggeligt studere historien i forbindelse med patientens allergier. Med ekskretorisk urografi er kontraindikationer også bronchial astma og allergiske reaktioner over for jodholdige lægemidler.

Derudover er der i lægepraksis tilfælde, hvor der er lokale komplikationer efter udførelse af en intravenøs injektion. Hæmatom efter en injektion mødes oftest. Dette sker som følge af en overtrædelse af reglerne for lægemiddeladministration, så det er vigtigt at vide, hvordan en injektion gives i henhold til internationale standarder. I de fleste tilfælde absorberes hæmatom i sig selv og kræver ikke specifik terapi.

Imidlertid kan nogle hæmatomer prikke. Samtidig har patienten hævelse og rødme i huden omkring injektionsstedet. Patienten kan også klage over forøget kropstemperatur, generel utilpashed, tab af appetit. Disse symptomer kan forekomme noget senere end selve hæmatomet. Efter alt der sker, sender lægen normalt patienten til kirurgi, hvor kirurger åbner og renser hulrummets hæmatom.

En af de lige så almindelige komplikationer er phlebitis. Det har sine egne sorter, men oftest er det muligt at møde tromboflebitis. Dette er en patologi, hvor de indre vægge af patientens venøse kar bliver betændt. Du kan også bemærke en lille rødme på injektionsstedet, som følger formen af ​​den berørte del af venen. Afskaffelsen af ​​disse komplikationer forekommer på en konservativ måde som følge af terapi med Prednison, Indomethacin og antibiotika.

Det er værd at huske, at en af ​​de vigtigste fordele ved udskillelse urografi er dens omkostninger. Det er dog værd at bemærke tilstedeværelsen af ​​en høj sandsynlighed for udvikling af komplikationer, selv på baggrund af fuldstændig sundhed.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Nyresvigt

Nyresvigt, dvs. manglende evne til hele eller en del af de nyriske funktioner, forekommer i mange sygdomme hos nyrerne af den mest forskelligartede genese.

Ikke desto mindre er billedet af nyresvigt, de lidelser der er forårsaget af det, så ejendommelige og ligner hinanden i forskellige patologiske processer i nyrerne, at de kan betragtes som et selvforsynende klinisk syndrom. Det højeste udtryk for nyresvigt er uremi, som vil blive diskuteret nedenfor.

Imidlertid forekommer hyppigst nyresvigt længe før uremi, og i nogle (akutte) tilfælde udvikler uremi slet ikke. Begrebet nyresvigt dækker således et meget bredere udvalg af fænomener, omfatter kun uremi som et specielt tilfælde. Moderne ideer om nyres delvise funktioner tyder på, at i en række sygdomme ikke alle er krænket, men kun individuelle og endda en af ​​de mange funktioner.

Et eksempel ville være nyresygdom (diabetes-uskadet) eller renal glukosuri, hvor glucosereabsorptionen i det proksimale tubulat er svækket eller tabt. På samme måde mister nyrerne med en relativt sjælden cystinuri-sygdom, som det viste sig i de seneste år, evnen til at reabsorbere fire nært beslægtede aminosyrer (diaminosyrer: cystin, lysin, arginin, ornithin) på grund af manglen på et specielt enzym i det rørformede epitel hos disse patienter.

Dette kan også tilskrives den uregelmæssighed, der observeres hos børn i form af phosphaturia med hypophosphoria, lavt urinalkalcium og D-resistens. Nogle betegner denne anomali som fosfatdiabetes, forårsaget af tabet af tubulernes evne til at reabsorber phosphat.

De givne eksempler, hvis antal kunne multipliceres, skulle betegnes som sygdomme med delvis isoleret mangel på en nyrefunktion. De er normalt baseret på en mangel i nyrer af et eller andet enzym, hvilket normalt giver mulighed for genoptagelse af epitelet af rørene af glucose, fosfater, diaminosyrer eller noget andet stof. Den praktiske betydning af sådanne former for nyresvigt er stadig lille, da sådanne patienter er relativt sjældne.

I en terapeutisk klinik er der normalt en krænkelse af alle de grundlæggende funktioner hos nyrerne fra at begrænse deres aktivitet til total nyresvigt. Forskellige diffuse nyresvigt (nephritis, necronephrosis, amyloidose og nephroangiosclerosis) i deres udviklingsproces i nogle tilfælde hurtigt, fører andre gradvist til symptomer på nyresvigt. Afhængig af udviklingshastigheden kan man skelne mellem akut og kronisk nyresvigt.

Den kroniske form, der udvikler sig gradvist, går oprindeligt fremad og afsløres ved hjælp af specielle funktionelle tests og belastninger. I sådanne tilfælde taler de kun om begrænsningen af ​​nyrefunktioner eller om kompenseret nyresvigt. Med dybere nedsat nyrefunktion manifesteres funktionssvigt ved et klinisk stort antal symptomer, detekteres let og kan næsten ikke elimineres.

Akut nyresvigt ses oftest som følge af hurtig forøgelse af dyb skade på hele renal parenchyma, primært det rørformede epitel (se Necronephrosis). Skadens art kan være anderledes afhængigt af typen af ​​toksisk middel (tungmetal, bakteriegift eller hæmolyseret blod), men de kliniske manifestationer ved akut nyresvigt er de samme. I starten er der et kraftigt fald i vandladningen indtil anuria, som varer i dagevis. Hvis patienten formår at redde livet, erstattes anuria med rigelig adskillelse! flydende urin, ens i sammensætning til det glomerulære filtrat.

Grundlaget for anuria er naturligvis en dråbe i glomerulær filtrering og især fuldstændig reabsorption af filtratet i rørene på grund af dyb skade på epithelcellerne og deres omgivende kældermembraner. I fremtiden kan vandladning genoprettes på grund af regenerering af det rørformede epitel, men reabsorptionen reduceres, helt utilstrækkelig, hvilket resulterer i rigelig urin med lav specifik gravitet.

Kronisk nyresvigt er anderledes, tværtimod en gradvis langsom stigning i symptomer: Afhængig af en bestemt nyreskade udvikler begrænsningen af ​​nyrefunktioner gradvist. Dette påvirker f.eks. Et fald i ampliteten af ​​urinens specifikke tyngde i Zimnitsky-testen og et moderat fald i koncentrationsevnen i testen med tørfoder. Begrænsning af nyrefunktionen er normalt ikke klinisk manifesteret af noget, strengt taget er dette kun en tærskel for nyresvigt. Denne form for fænomen kan observeres hos en sund person med en skarp begrænsning af drikkevandet med samtidig indførelse af store mængder osmotisk aktive stoffer.

Den næste fase i udviklingen af ​​nyrefunktionssvigt er de krænkelser af deres aktivitet, der manifesteres af en række symptomer, men kompenseres let både af nyrerne selv og af kroppen som helhed. I disse tilfælde forekommer begrænsningen af ​​nyrernes koncentrationsevne samtidig med en moderat stigning i blodet af nitrogenholdige produkter. En stigning i restkvælstof i blodet, som i disse tilfælde aldrig når en høj grad (højst 60-70 mg%), er dog endnu ikke en konsekvens af en markant forringelse af nyres kvælstofudskillelsesfunktion. Stigningen i nitrogen, især urinstof, er snarere adaptiv og stimulerer bedre urinproduktion. Det er klart, at i sådanne patienter fortsætter tilstanden af ​​velkompenseret nyresvigt i lang tid, hvilket ofte observeres i anden fase af kronisk nefritis.

Den anden adaptive mekanisme hos disse patienter er en stigning i mængden af ​​urin og en stigning i vandladning, polyuri, pollakiuri og nocturia. Som følge af et fald i vandreabsorption i beskadigede tubuli øges mængden af ​​udskilt urin, hvilket giver mulighed for, at nyrerne kan isolere en tilstrækkelig mængde tætte stoffer på trods af et fald i koncentrationsevne.

I mellemtiden er det kendt, at ifølge osmotiske diuresislove kræves en automatisk forøgelse af diuresis i en geometrisk progression fra nyrerne for at isolere en overskydende mængde molekyler. Normalt er patientens tilstand i dette stadium af kompenseret nyresvigt ikke alvorlig, nogle gange klager de på tørst, øget vandladning og en usædvanlig let "flydende" urin frigives. Tendensen til azotæmi går ikke ud over grænserne for moderate tal, og tilstanden af ​​syre-base balance forbliver på grænsen til normen.

Imidlertid sker der før eller senere dekompensation af nyrefunktioner, hvilket primært påvirker et skarpt fald og fiksering ved et lavt niveau af urin-specifik gravitation. Urin er næsten tæt på sammensætningen af ​​det glomerulære filtrat, det vil sige den proteinfrie del af blodplasmaet, og hverken vandbelastningen eller underernæringen kan ændre dens sammensætning, da akkumulerende kapacitet går tabt på grund af koncentrationsmangel.

Næsten isostenuri er resultatet af døds eller atrofi af det rørformede epitel med nedsat aktiv reabsorption af natrium i de proximale tubuli og et kraftigt fald i den obligatoriske absorption af vand i de distale og kollektive kanaler.

Som følge af nedsat natriurese og reabsorption af vand forekommer den "tvunget" polyuria (Folgarde) med monotonisk frigivelse af isotonisk urin, hvilket er så karakteristisk for de sene faser af nyresvigt. I fremskredne tilfælde falder evnen til at frigive overskydende urin, hvis mængde falder til den tilsyneladende norm og undertiden til oliguri. Denne kombination af lille diurese med isosturi repræsenterer den højeste grad af nyresvigt og bærer den største fare for kroppen. I løbet af denne periode akkumulerer nitrogenholdige slag, mineraler af ioner i blodet og vævene hurtigt; Samtidig forsinkes sure valenser, den aktive reaktion af urin, i stedet for sur, nærmer sig amfotere og endog alkaliske.

Fænomenerne af demineralisering, der ledsager nyresvigt, påvirker ifølge flere undersøgelser det store tab af natrium i kroppen. Allerede en stigning i diuresis med frigivelsen af ​​hypostenurisk urin medfører en øget frigivelse af natriumioner, hvoraf den samlede mængde i urinen stiger, afhængigt af stigningen i osmotisk diurese.

Mere signifikant, med en stigning i nyresvigt er den mest værdifulde fysiologiske evne af det distale tubulat til at bevare natriumioner for kroppen i bytte for hydrogenioner nedsat. Et overskud af sure valenser, der udskilles, hvis funktionen af ​​de kanalikulære celler er beskadiget, fører til tab af betydelige mængder natrium af kroppen i urinen. Først og fremmest skyldes dette et fald eller tab af rørformede celler med evnen til at danne ammoniak og frigivelsen af ​​hydrogenioner med den. Som følge heraf mister kroppen store mængder alkaliske ioner med urinen (natrium, såvel som kalium og calcium).

Tab af natrium i urinen sammen med den ofte foreskrevne skarpe begrænsning af bordsalt i mad, får patientens krop til at blive betydeligt udtømt af natrium, hvilket resulterer i et fald i mængden af ​​ekstracellulær væske i væv, plasmavolumen og et fald i renal blodgennemstrømning og glomerulær filtrering. Situationen for patienten i disse tilfælde sparer ikke vandladningen, oligurien i sygdommens sidste periode, fordi der på trods af et lidt lavere natriumtab i denne sidste periode forbliver en overtrædelse af interstitiel mineralmetabolisme.

En lignende overtrædelse af ekskretionsfunktionen af ​​nyrerne kan observeres i tilfælde af kunstigt skabt udtømning af kroppen med natriumchlorid (mere præcist natrium) på grund af langvarig brug af saltfri mad, rigelig opkastning eller diarré. I sådanne personer er nyrepitelet beskadiget, og den azotemiske tilstand kendt som chlorpritin-azotæmi udvikler sig. Under disse forhold resulterer der som følge af forarmelsen af ​​kroppen med natrium og klor som følge af nyreskade og nyresvigt.

Kaliummetabolisme er også stærkt svækket i processen med at øge nyresvigt. Indledningsvis er der betydelige tab af kalium i urinen, hvilket resulterer i hypokalæmi. De ovenfor anførte lidelser af natriummetabolisme udløser de endokrine regulatorer af mineralmetabolisme: Der frigives for store mængder aldosteron, hvilket sparer kroppen natrium.

Et sekundært resultat af aldosteron er udskillelsen af ​​kalium med urin og udtømning af kroppen. Det skal bemærkes, at ikke alle tilfælde er dette ledsaget af hypokalæmi. Det er kendt, at det intracellulære indhold af kalium væsentligt overstiger dets mængde i blodet. Derfor kommer kalium let ind i blodet fra vævene og niveauer det i blodet. Faktisk, ganske ofte på baggrund af et normalt og endda forhøjet niveau af kalium i plasma, reduceres dets samlede indhold i væv. Den negative balance af kalium, forarmelsen af ​​væv uundgåeligt manifesterer sig i alvorlige kliniske tegn, hvoraf mange er observeret ved nyresvigt: muskel svaghed, forvirring, hjertesvaghed med et typisk patologisk elektrokardiogram, svækkelse af senreflekser.

I de sidste faser af nyresvigt med acidose er der ofte en stigning i plasmakalium. Hyperkalæmi afspejler i sådanne tilfælde den patologiske bevægelse af kaliumioner fra vævene ind i blodet for at neutralisere syrevalensen; det forbliver stadig relativt, dvs. det skyldes ikke en direkte forsinkelse i udskillelsen af ​​kalium ved nyrerne. Kun med et fald i vandladning, det vil sige i den oliguriske fase af nyresvigt, udvikler en ægte retention hyperkalæmi. Hvorvidt det er nødvendigt at bevise, at en sådan forsinkelse i kalium kan være farlig for patienten, indtil ophør af hans kardiale aktivitet.

Det tredje alkaliske element - calcium - udskilles også i overskud med urin under nyresvigt. Heldigvis udvikler tetany sjældent, men undertiden med den samtidige udvikling af alkalose eller indførelsen af ​​alkalier er det muligt at observere ægte theta-noid konvulsioner på baggrund af hypocalcæmi. På den anden side fører tabet af alkaliske mineraler, tilbageholdelsen af ​​chloranioner, fosfater og andre syreradikaler uundgåeligt til acidose (den såkaldte tubulære hyperchlormsyreose) i den seneste fase af nyresvigt med et fald i funktionen af ​​den distale pephron. Hos sådanne patienter er det ofte muligt at detektere udvaskning af calcium fra knoglerne (renal osteopati) og efterfølgende calciumindskud i de berørte nyrer.

Alle disse ændringer i den kemiske sammensætning af blodplasma, især azotæmi, hypercreatin, stigende indicaemia, såvel som hyponatremi, hyperkalæmi, hyperchlormæmi og acidose, skaber forudsætninger for udvikling af ægte azotemisk uremi. Nyresvigt, som nogle betegner som suburemisk, manifesteres i denne fase af forskellige kliniske tegn: generel muskelsvaghed, apati, hovedpine, ofte døsighed, appetitløshed, tør mund, ofte tendens til diarré og til tider små muskeltrænger; Udåndet luft af patienter har ofte lugten af ​​ammoniak.

Ikke desto mindre kan tilstanden af ​​nyresvigt hos patienter med den såkaldte restnyre vare i mange måneder og endda år, som det ses hos patienter med bilateral cystisk nyredannelse eller i tredje fase af kronisk nefrit eller nephroangiosclerose.

Symptomer på nyretryk og metoder til behandling

Nyretrykket har tendens til at forekomme efter diagnosen symptomer på almindelig hypertension hos mennesker. Hovedkarakteristika for denne sygdom er vedvarende forhøjet blodtryk. En sådan udvikling skyldes sædvanligvis skader på renvæv. Desuden kan årsagen ligge i indsnævring af nyrearterien. Hvis du ikke behandler denne sygdom, så har den en tendens til yderligere udvikling.

Hvordan udvikler sygdommen sig

På grund af udseendet hos en person af symptomerne på en given lidelse begynder nyrerne at udføre deres funktioner i en unormal rytme, hvilket fører til en stigning i blodvolumenet i et givet organ. Samtidig begynder vandet at blive i patientens krop. Som følge heraf bliver nyretrykket fra lavt eller normalt højt, den normale proces med natriumudtag er forstyrret.

En blodprøve taget fra en patient på dette tidspunkt vil nødvendigvis vise et forøget indhold af dette element i kroppen. Det næste forudsigelige symptom vil være skibsvæggenes følsomhed for virkningerne af hormonelle stoffer, hvilket helt sikkert vil medføre en stigning i deres tone.

Hovedrollen i sygdommens udvikling er receptorer placeret i nyrerne. Denne "sensor", der udfører sine funktioner, er kendetegnet ved en følsom reaktion på enhver ændring i hæmodynamikken. Forstyrrelse af blodcirkulationsprocessen fører til irritation af receptoren, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​renin. Dette hormon har egenskaben for at aktivere blodstoffer, der er ansvarlige for at øge blodkarernes perifere modstand, hvilket fører til deres hærdning. Resultatet heraf er fornyet irritation af nyreneceptorerne, hvilket gør denne proces til en ond cirkel.

Renal hypertension udvikler sig og har en tendens til at fortsætte, fordi nyrevæv begynder at dø, hvilket fører til lave blodniveauer af stoffer, der reducerer vaskulær tone. Ældre mennesker er oftest ramt af denne sygdom.

Imidlertid kan dets symptomer også forekomme hos ret unge repræsentanter, der som følge af undersøgelsen havde forhøjet tryk. Højrisikogruppen er også genopfyldt af den mandlige del af befolkningen, som i sin natur har en større kropsmasse og som følge heraf et stort volumen af ​​karet.

Faren for sygdommen og hvordan man genkender den

Det er svært at misunde en person, der ved første hånd kender "højt blodtryk og nyrer". Nyretryk kan føre til følgende komplikationer:

• krænkelse af blodcirkulationen i hjernen;
• hvilket fører til ændringer i egenskaberne af blod, der kan blive mere viskose
• nyre- eller hjertesvigt
• lipid metabolisme lidelser;
• ved korrosion af fartøjer taber gradvist elasticitet og mere og mere indlæsning af hjertet.

De vigtigste tegn på sygdom

Udover et sådant udtalt symptom som højt blodtryk kan kroppen af ​​den renale hypertonic også give andre signaler. En patient kan opleve flere af nedenstående symptomer, og nogle af dem forekommer kun i visse tilfælde. Symptomer på forekomst hos en person, der søger lægehjælp omfatter:

• tilstedeværelsen af ​​systolisk eller diastolisk støj, der er til stede i nyretariernes område
• manifestation af asymmetri af blodtryk på hænderne;
• dysfunktion af nitrogen (dette er karakteristisk for sygdoms sene fase);
• ringe tilstedeværelse af proteinuri og hypostenuri
• vedvarende smerter i hovedet, kun taget ved hjælp af piller;
• klager over øget hjerteslag;
• Udseendet af flimrende i øjnene af de såkaldte goosebumps.

Renal hypertension ledsages af de samme symptomer som væsentlige. For at foretage en mere præcis diagnose af patienten skal der derfor rettes til laboratorie- og instrumentbehandling.

Diagnose og behandling

Blandt undersøgelsesmetoderne, som giver mulighed for nøjagtigt at diagnosticere og efterfølgende behandle sygdommen, plejer det normalt at kontrollere morgen urinprøven, indsamlet efter omhyggeligt udførte hygiejneprocedurer; ultralyd af nyrerne ekskretorisk urografi; renografi og angiografi.

Kun et sæt indikatorer opnået som følge af en fuldstændig undersøgelse vil hjælpe med at foretage en passende diagnose og dermed vælge den mest optimale algoritme til valg af tabletter og andre midler til behandling.

Hvordan man behandler renal hypertension

Først og fremmest accepterer renal hypertension ikke kategorisk selvmedicinering og råd fra personer, der ikke har medicin til at vælge behandlingsmetoder og tabletter, der hjælper tabletter. Dette kan føre til yderligere væsentlig forringelse af helbredet og fordreje det overordnede billede af sygdommen under diagnosen.

Behandling af nyretryk bør udføres udelukkende under nøje overvågning af en kvalificeret specialist. Efter diagnoseproceduren vil lægen ordinere medicin, under hensyntagen til mikrofloraens følsomhed og behandle patienten i nøje overensstemmelse med hans individuelle egenskaber.

Som regel forsøger lægerne at behandle nyrehypertension ved hjælp af to grundlæggende principper: den maksimale behandling af sygdommen og behandlingen af ​​terapi, der er designet til at gøre trykket lavere.

Udover de piller, der er designet til at lindre patientens tilstand, kan lægen anbefale brug af traditionelle behandlingsmetoder. I tilfælde af, at der under observationen af ​​sygdomsforløbet er afsløret en negativ tendens som følge af en ændring i nyrenærernes struktur og funktion, kan patienten behandles med kirurgiske metoder.

Hvis der i løbet af den næste undersøgelse af en patient observeres en indsnævring af nyrearterien, foreskrives han en henvisning til en procedure kaldet ballonangioplasti, hvilket er, at et specielt kateter indsættes i patientens arterie, hvis design indebærer tilstedeværelsen af ​​en lille ballon ved sin ende.

Efter at have nået det udpegede problemområde begynder ballonen langsomt at svulme inde i arterien og derved udvide den. Herefter fjernes kateteret. Stenten efter denne manipulation gør det muligt at påvirke blodstrømmen positivt, hvilket vil reducere blodtrykket og efterfølgende forlade nogle piller.

Profylaktiske procedurer

Efter genoprettelsen af ​​organismens tilstand er det nødvendigt at overholde nogle regler, der tillader ikke at gentage tilbagevenden til den tidligere diagnose. For at forhindre yderligere udvikling af hypertension er det nok at følge et par tip:

• regelmæssigt overvåge deres pres, undgå for højt eller omvendt for lave priser;
• hvis selv de mindste og allerede kendte symptomer opstår, konsulter straks en læge
• undgå at tage piller ordineret af en læge
• reducere din kropsvægt til rimelige grænser
• begrænse saltindtag
• slippe af med en sådan dårlig vane, som at ryge;
• i en behagelig måde for dig selv at motionere.
• færdig hvert måltid med en skefuld tang;
• inkludere i den ugentlige kost retter fra fed fisk;
• Tag 1-2 tabletter med fiskeolie eller i flydende form 1 tsk;
• Tilsæt hvidløg og løg til mad;
• drikker regelmæssigt en cocktail af sukkerroer, selleri og gulerodssaft.

Renal hypertension kan behandles og behandles med kirurgiske indgreb, piller eller folkemedicin. Men det er bedst at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom.

Nedsat nyrefunktionsfunktion, behandling

Nedsat nyrefunktionsfunktion, behandling med narkotika og folkemedicin, symptomer, diagnose - alt dette er emnet i dagens artikel.

Nyrerne er det vigtigste organ i det menneskelige legemes rensningssystem. Når der er en krænkelse af ekskretionsfunktionen hos nyrerne, skal lægen bestemme behandlingen. Behandling er ordineret efter diagnosticering og identifikation af årsagerne, der har bidraget til manifestationen af ​​denne tilstand.

Hovedfunktionen hos nyrerne er at rense blodet og fjerne skadelige elementer fra kroppen, samt at opretholde en streng balance af væske i kroppen.

Forringet nyrefunktion fører til ubalance og forgiftning. Det vil sige, at kroppen er forgiftet af skadelige stoffer, og der er også en ophobning af overskydende væske.

Det er udskillelsesfunktionen hos nyrerne, der er ansvarlig for fjernelse af giftige stoffer og overskydende væske, som et resultat af hvilken urin dannes.

Forringet nyrefunktionsfunktion vil have en negativ indvirkning på helheden af ​​hele organismen.

Udskillelsesfunktionen består af tre komponenter:

1. Sekretioner - rensning af toksinernes blod
2. Filtrering - delvis udskillelse af urin
3. Reabsorption - returnere fra urinen til blodet af gavnlige elementer.

Excretory funktion af nyrerne forårsager

Lad os tale om årsagerne, der fører til en overtrædelse af ekskretionsfunktionen af ​​nyrerne.

Bivirkning på nyrernes arbejde har:

1. rygning;
2. Alkoholmisbrug
3. Skadelig mad og madforgiftning;
4. Manglende søvn;
5. Brugen af ​​store mængder kaffe;
6. Stillesiddende livsstil;
7. Mangel på vitamin b6;
8. Sen blære tømning;
9. En stor mængde salt og sukker i fødevarer;
10. Diæt til vægttab, ikke aftalt med en specialist;
11. Overskydende protein, hvoraf der er mange, for eksempel i kød;
12. Manglende væske i kroppen;
13. Hypotermi af kroppen;
14. fedme;
15. Traume til nyrerne, blodtab;
16. Manglende overholdelse af personlig hygiejne, infektion.

En af de 16 årsager, der er nævnt ovenfor, kan føre til nedsat nyrefunktionsfunktion. Faktisk er der mange flere grunde, kun de mest almindelige er anført ovenfor.

Krænkelser af ekskretionsfunktionen hos nyrerne kan også fremkaldes af enhver sygdom i kroppen, da alt er tæt sammenkoblet.

Det kan ikke kun være sygdomme, men også forskellige skader, forbrændinger, nyresten, stress, urinsystemet anomalier, blodforgiftning og meget mere.

symptomer

Symptomer på nedsat nyrefunktionsfunktion kan udtrykkes ved forskellige tegn. Liste deres sekvens er ikke mulig.

Symptomer, der bør lægges særlig vægt på:

1. Intoxicering af kroppen, træthed, feber, hovedpine;
2. Puffiness om morgenen;
3. Smerter i lænderegionen, som kan ledsages af smerter i maven, låret, lysken
4. Uklar urin, tilstedeværelsen af ​​flager, sediment, pus eller blod;
5. Svær vandladning, reducere urinvolumenet
6. Naturinering:
7. Forsinkelser i vandladning
8. Tør mund
9. Højt blodtryk
10. Børn har en forsinkelse i udvikling og vækst;
11. Knoglesvaghed;
12. Lugter fra munden;
13. Allergisk udslæt på grund af forgiftning af kroppen;
14. anæmi;
15. Nervøs agitation eller sløvhed, døsighed, bevidsthedstab er mulig.

Symptomer kan være forskellige og ujævnt udtrykt. Men hvis du bemærker nogen afvigelse fra normen og der er mindst et symptom, skal du konsultere en læge.

For øjeblikket at opdage nyresygdom, kontakt din lokale læge, hvem der vil henvise til enten en nephrolog eller urolog.

For at foretage en nøjagtig diagnose, kan en nephrologist eller urolog, efter at have bestået den udpegede diagnostiske undersøgelse.

Udsæt ikke besøget indtil senere, og undgå ikke symptomer, der indikerer en nyresvigt.

diagnostik

For at identificere sygdommen skal du undersøges.

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere:

1. Klinisk analyse af urin og blod;
2. Biokemisk blodprøve;
3. Ultralyd af urinorganerne;
4. TORCH infektion analyse;
5. Analyse af immunologiske lidelser;
6. Ekskretorisk urografi;
7. MR og CT af nyrerne;
8. Radiologisk forskning.

Efter at have analyseret dataene vil lægen ordinere det nødvendige behandlingsforløb, den krævede diæt, diæt og så videre.

Hvis lægen ordinerer ambulant behandling, skal du følge instruktionerne og følge regimen.

medicin

Narkotika, der kræves til behandling af lidelser i sekretorisk udskillelsesfunktion hos nyrerne, kan kun ordineres af en læge.

Ved selvhelbredelse er det muligt at forårsage uoprettelig skade på kroppen og omdanne sygdommen til en langvarig form, hvilket resulterer i kronisk nyresvigt.

Narkotikabehandling

Ifølge testresultater ordinerer lægen en terapeutisk (lægemiddel) eller kirurgisk behandling med det formål at stabilisere nyrernes arbejde.

Terapeutisk behandling omfatter en række terapeutiske handlinger, som omfatter:

1. Antibakteriel eller antiviral terapi;
2. Vanddrivende stoffer;
3. Restaurering af vand og elektrolytbalance og blod pH;
4. Passende kost, fraktioneret ernæring;
5. Det nødvendige kompleks af vitaminer, mineraler;
6. Om nødvendigt er jernpræparater;
7. Overholdelse af regimet, ordentlig hvile.

Hvis sygdommen er i begyndelsen af ​​udviklingen, kan lægen ordinere behandling derhjemme. Med mere udprægede symptomer indlægges patienten på hospitalet. I dette tilfælde udføres behandlingen på hospitalet under læges tilsyn.

Når en patient besøger en læge for sent, og renal udskillelsesfunktionen bliver irreversibel, er behandlingen rettet mod at lindre sygdommens eksacerbation.

Sygdommen erhverver en kronisk form for nyresvigt, det vil sige CKD, hvilket er meget farligt og kan føre til et fuldstændigt tab af nyrerne.

Det er meget farligt, at CRF i de fleste mennesker kan være asymptomatisk og kun manifestere i de sidste faser af nyresvigt.

Symptomerne på CKD er på mange måder ligner de ovennævnte, men der er flere karakteristiske træk, såsom:

1. Bitterhed i munden;
2. Opkastning, kvalme, diarré;
3. Muskelspasmer;
4. Blod fra næsen, blod i urinen, afføring, lav blodpropper;
5. Hyppige forkølelser, akutte luftvejsinfektioner, lungebetændelse og så videre;
6. Hjertes astma, lungeødem (i fremskredne stadier).

Nedsat nyrefunktionsfunktion, behandling ved folkemetoder

Folkemedicin er ikke i stand til at helbrede en sygdom som en overtrædelse af ekskretionsfunktionen hos nyrerne.

Men folkemægler retsmidler kan hjælpe i behandlingen, forbedre effekten af ​​medicin. Du bør ikke selvmedicinere, da mange urter er "harmløse" for en sund krop, kan en syg person blive skadet.

Urter anvendt til behandling af nyrer:

1. røllike;
2. tranebær;
3. enebær;
4. Echinacea;
5. Burdock root;
6. Melissa;
7. Calendula;
8. mint;
9. Shepherd's pung;
10. Hypericum og så videre.

Da mange urter har kontraindikationer til brug, bør du altid rådføre dig med din læge, inden du tager tinkturer og afkog. Du bør ikke tro, at hvis en populær opskrift hjalp en nabo, vil det hjælpe dig.

Excretory nyrefunktion og nedsat ekskretionsfunktion

Biokemiske processer i nyrerne

1. Urindannelsesprocesser

2. Isolering af visse stoffer

3. Regulering af produktionen af ​​stoffer, der er nødvendige for at opretholde vand-salt og syre-base balance.

I forbindelse med disse processer udfører nyrerne følgende funktioner:

• Ekskretionsfunktion (udskillelse af stoffer fra kroppen)
• Homeostatisk funktion (vedligeholdelse af kroppens balance)
• Metabolisk funktion (deltagelse i metaboliske processer og syntese af stoffer).

Alle disse funktioner er tæt indbyrdes forbundne, og en fejl i en af ​​dem kan føre til en overtrædelse af de andre.

Excitatorisk funktion - som det primære ansvar for nyrerne

Excretory funktion er at fjerne skadelige stoffer fra det indre miljø. Med andre ord er det nyrernes evne til at korrigere den sure tilstand, stabilisere vand-saltmetabolismen, deltage i blodtryksstøtten.

Hovedopgaven er at falde på denne funktion af nyrerne. Derudover regulerer de mængden af ​​salte, proteiner i væsken og giver metabolisme.

Nedsat nyrefunktionsfunktion fører til et forfærdeligt resultat: koma, forstyrrelse af homeostase og endog død. I dette tilfælde manifesteres en overtrædelse af renal udskillelsesfunktion af et forhøjet niveau af toksiner i blodet.

Nyrernes udskillelsesfunktion er gennem nefronerne - funktionelle enheder i nyrerne. Fra et fysiologisk synspunkt er nephronen en nyrekrop i kapslen med proksimale tubuli og et akkumulativt rør. Nefroner udfører ansvarligt arbejde - kontrollerer den korrekte implementering af interne mekanismer hos mennesker.

Nyreudskillelsesfunktion

Denne funktion er forbundet med dannelsen af ​​urin og dens fjernelse fra kroppen. Når blod passerer gennem nyrerne, dannes urin fra plasmakomponenterne. Samtidig kan nyrerne regulere sammensætningen afhængigt af kroppens specifikke tilstand og dets behov.

I løbet af dagen kan svedkirtlerne udskille op til en liter sved. Sværhedsintensiteten afhænger af omgivelsestemperaturen, egenskaberne ved energimetabolisme, sundhed, stressmodstand. Sammen med sved fjernes giftige komponenter, vand, urinstof, chlorider, lipider, calcium, kreatin, forskellige organiske forbindelser og endda stoffer (salicylsyre, iod) fra kroppen.

Hvis lever og nyrer af en eller anden grund er nedsat, øges hudens udskillelsesfunktion, udskillelsen af ​​acetone, urinstof og forskellige skadelige forbindelser øges, som udskilles under normal funktion af urinorganerne.

Intensiteten af ​​svedsekretion reguleres af kolinerge og sympatiske nerver. Svedencentrene er placeret i rygmarven, og de højeste centre er i mellemproduktet og medulla. Processen med at producere sved påvirker hjernebarken. Derfor øger følelsesmæssige udbrud sekretionen af ​​svedkirtler.

Hvad er sekretorisk funktion?

Endnu en gang bemærker vi, at vores homeostatiske organer styrer den interne mekanisme for arbejde og metaboliske hastigheder. De filtrerer blod, overvåger blodtryk, syntetiserer biologiske aktive stoffer.

Udseendet af disse stoffer er direkte relateret til sekretorisk aktivitet. Processen afspejler udskillelsen af ​​stoffer.

I kontrast til udskillelsesfunktionen er sekretoriske funktion af nyrerne involveret i dannelsen af ​​sekundær urin, en væske uden glukose, aminosyrer og andre stoffer, som er gavnlige for kroppen. Overvej udtrykket "sekretion" i detaljer, fordi der i medicin findes flere fortolkninger:

• syntese af stoffer, der efterfølgende vender tilbage til kroppen
• syntetisering af kemiske stoffer med hvilke blod er mættet
• fjernelse af nefronceller fra blodet af unødvendige elementer.

Den sekretoriske funktion af huden er repræsenteret af sved og talgkirtler. Sebum blandes med sved og danner en usynlig tynd film, der giver et sundt hudmiljø.

fedtsyrer; steroler; carbonhydridholdige, nitrogenholdige phosphorforbindelser.

Sebum har antimikrobiel aktivitet. Hvis alle metaboliske processer i huden fortsætter normalt, så bekæmper kroppen på grund af dets antiseptiske egenskaber udviklingen af ​​mange infektiøse processer, hvis udseende fremkaldes af patogene mikroorganismer, som hele tiden lever på hudens epidermier og slimhinder.

Ud over sekretorisk funktion er talgkirtlerne involveret i udskillelsesaktiviteten (udskillelse). Og disse to komplekse processer er sammenkoblet, da de leveres af sved og talgkirtler.

Homeostatisk nyrefunktion

Homeostatisk funktion tjener til at regulere vandets og syrebasens balance i kroppen.

Vand-saltbalance kan beskrives som følger: Vedligeholdelse af en konstant mængde væske i menneskekroppen, hvor homeostatiske organer påvirker den ioniske sammensætning af intracellulære og ekstracellulære farvande. Takket være denne proces genabsorberes 75% af natriumioner og klor fra det glomerulære filter, mens anionerne bevæger sig frit, og vandet reabsorberes passivt.

Regulering af kroppen af ​​syre-base balance er et komplekst og forvirrende fænomen. Opretholdelse af en stabil pH i blodet skyldes "filter" og buffersystemerne.

De fjerner syre-base komponenter, som normaliserer deres naturlige mængde. Når blodets pH ændres (dette fænomen kaldes tubulær acidose) dannes alkalisk urin.

Tubulær acidose udgør en trussel mod helbredet, men særlige mekanismer i form af sekretion af h, ammoniogenese og glukoneogenese, stopper oxidationen af ​​urin, reducerer enzymaktiviteten og er involveret i omdannelsen af ​​syrereaktive stoffer til glucose.

På grund af denne funktion understøtter nyrerne vand-salt og syre-base balance i kroppen.

Legemets rolle i bloddannelse

Det er værd at vide, at nyrerne er de vigtigste af alle organer i det menneskelige ekskretionssystem. Uden dem kan ingen levende organisme leve i ordets sande betydning.

Når urinorganerne ikke virker, er menneskekroppen selvforgiftet af toksiner, som ideelt set skulle have udskilt sig i urinen. Således, hvis udskillelse (ekskretory) nyrefunktionen er nedsat, begynder patienten uremi.

Med denne diagnose lever patienten ikke mere end 3 dage.

Generelt udfører sunde nyrer flere funktioner:

• Udskillelse (udskillelse)
• metabolisk;
• homøostatiske;
• sekretoriske;
• endokrine;
• Hæmatopoietisk.

Vigtigt: Det er værd at vide, at udskillelsesfunktionen er det direkte ansvar for de sunde urinorganer.

Ekskretionsfunktion

Nyrens udskillelsesfunktion er at neutralisere alle toksiner i blodet, sigte dem og fjerne dem med urin. Samtidig falder opgaverne af urinorganerne på andelen urinorganer:

• Normalisering af blodtryk;
• Regulering af vand-saltbalance;
• Korrektion af urinets sure tilstand
• Tilvejebringelse af høj metabolisk hastighed;
• Regulering af salt og proteinkoncentrationer i kroppen.

Derfor, hvis en person har en krænkelse af renal udskillelsesfunktionen på grund af en af ​​sygdommene (pyelonefritis, glomerulonefritis, tumor osv.), Falder alle systemer i forfald. Det er værd at vide, at processen med blodrensning og dannelsen af ​​primær urin begynder i nefronerne - de funktionelle enheder af nyrerne.

Hele processen med urinudskillelse (udskillelsesfunktion) består af flere faser:

• Sekretion af blodplasma. I dette tilfælde fjernes alle metaboliske produkter og elektrolytrester (kalium, magnesium, fosfor, natrium) fra blodet.
• Filtrering. Her skærer nyrerne (deres glomerulære apparater) alle unødvendige giftige stoffer fra blodet.
• Reasorption (processen med genoptagelse af protein og andre vigtige sporstoffer).

Metabolisk funktion

Nyrernes metaboliske funktion hviler med det formål at syntetisere biologisk aktive stoffer. De er ansvarlige for dannelsen af ​​røde blodlegemer, normal blodkoagulation og calciummetabolisme.

Samtidig er proteinomsætning også inkluderet i urinorganernes metaboliske funktion, nemlig nedbrydning af protein til aminosyrer og deres reabsorption. Protein nedbrydningsprodukter udskilles i urinen.

Det er værd at bemærke, at hvis en person har krænkelse af nyrernes udskillelsesfunktion, vil proteinet ikke blive absorberet, men vil forlade kroppen sammen med urinen, hvilket er farligt for mennesker.

Homeostatisk funktion

Ansvarlig for reguleringen af ​​vand-saltbalancen i menneskekroppen. Denne funktion regulerer også sin sur-generøse balance. Det er netop på grund af den homøostatiske funktion i kroppen, at det optimale vandniveau opretholdes, hvilket er nødvendigt for sin normale vitale aktivitet. Dette sker på baggrund af reabsorptionen af ​​næsten 75% elektrolytter (chlor og natriumioner).

Hvis vi taler om reguleringen af ​​syre-base balance, så er den urostatiske funktion af urinorganerne effektivt at fjerne overskydende syre-base-komponenter fra blodplasma. Som et resultat forbliver blodets pH og dermed urinen normal.

Sekretoriske funktion

Sekretoriske funktion af nyrerne er dannelsen af ​​sekundær urin, det vil sige det, der passerer gennem urinrøret. Det er den sekretoriske funktion, der er ansvarlig for at sikre, at der ikke er glukose, aminosyrer, protein og andre sporstoffer i sekundær urin. Det er, takket være denne funktion, nyrerne adskiller alle hormoner, glukose og andre aktive stoffer og returnerer dem tilbage til blodet i en syntetiseret form.

Endokrine og hæmatopoietiske funktioner

Den metaboliske funktion af nyrerne i kroppen sker gennem syntese af biologiske aktive stoffer (renin, erythropoietin og andre), fordi de påvirker blodkoagulation, calciummetabolisme, udseende af røde blodlegemer. Denne aktivitet bestemmer nyrernes rolle i stofskiftet.

Deltagelse i proteins metabolisme tilvejebringes ved reabsorptionen af ​​en aminosyre og dens yderligere udskillelse af kropsvæv. Hvor kommer aminosyrer fra? Vises efter den katalytiske nedbrydning af biologisk aktive stoffer, såsom insulin, gastrin, parathyroidhormon.

Udover glukose katabolisme kan væv producere glucose. Gluconeogenese forekommer inden i det kortikale lag, og glycolyse forekommer i medulla.

Det viser sig, at omdannelsen af ​​sure metabolitter til glukose regulerer blodets pH.

Nyrernes normale funktion renser blodet og skaber nye blodlegemer. Det blev tidligere bemærket, at endokrin funktion er ansvarlig for produktionen af ​​hormonet erythropoietin.

Dette hormon er ansvarlig for at skabe blodceller (erythrocytter). Og værdien af ​​nyrerne i blodet.

Bemærk, ikke kun den parrede krop er involveret i processen. Imidlertid er der i sit fravær et fald i erythropoietin, en bestemt faktor synes at undertrykke erythropoiesis.

Nyrerne regulerer calcium- og fosformetabolismen, derfor kan muskuloskeletale systemet i strid med deres funktioner. Denne metabolisme reguleres gennem dannelsen af ​​den aktive form af vitamin D3, som først dannes i huden og derefter hydroxyleres i leveren, så endelig i nyrerne.

Nyrerne producerer et hormon glycoprotein kaldet erythropoietin. Det har en virkning på knoglemarvstamceller og stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer fra dem. Hastigheden af ​​denne proces afhænger af mængden af ​​ilt, der kommer ind i nyrerne. Jo mindre det er, desto mere aktivt erythropoietin dannes for at give kroppen ilt på grund af det store antal røde blodlegemer.

Hvad gør endokrin funktion?

I betragtning af at der ikke er nogen hormonvæv i nyrerne, erstattes det af celler, hvor syntese- og sekretionsprocesserne finder sted. Sidstnævnte har egenskaberne af hormonerne calcitriol, renin, erythropoietin. Det vil sige, at nyrernes endokrine funktion indebærer produktion af hormoner. Hvert af disse hormoner spiller en rolle i menneskelivet.

Calcitriol gennemgår en kompleks transformationsproces, som er opdelt i tre dele. Den første fase begynder i huden, den anden fortsætter i leveren og ender i nyrerne. Calcitriol hjælper med at absorbere calcium og styrer dets funktion i vævsceller. Calcitriolhormonmangel fører til muskelsvaghed, rickets, nedsat udvikling af brusk og knogler hos børn.

Renin (prorenin) fremstilles af det juxtaglomerulære apparat. Dette er et enzym, der bryder ned alfa globulin (fremkommer i leveren). Når man taler på et ikke-medicinsk sprog, regulerer hormonet renin blodcirkulationen i blodet, mængden af ​​blodcirkulationen, overvåger stabiliteten af ​​vand-saltmetabolisme i menneskekroppen.

Erythropoietin (et andet navn for hæmopoietin) styrer mekanismen for dannelse af erythropoiesis - processen med udseendet af røde blodlegemer (erythrocytter). Erythropoietinsekretion forekommer i nyrerne og leveren. Denne mekanisme forbedres under påvirkning af glucocorticoider, hvilket fører til en hurtig stigning i hæmoglobinniveauet i en stressende situation. Erythropoietin spiller en vigtig rolle i bloddannelse.