Dekryptering af urinanalyse ifølge Nechiporenko: normer og afvigelser

Et af de mest berømte og informative laboratorieundersøgelser anses for at være urinanalyse.

Sammensætningen og mængden af ​​urin udskilles af kroppen afhænger direkte af dens funktionelle tilstand.

Mange sygdomme påvirker urinernes egenskaber, og det har længe været brugt i diagnosen, især da en sådan undersøgelse er meget enkel og er tilgængelig i næsten alle medicinske institutioner.

For at studere biomaterialets specifikke egenskaber anvendes forskellige metoder. Blandt dem er urinanalysen ifølge Nechiporenko, normen eller afvigelser i den kan hjælpe med at etablere diagnosen, overvåge patientens tilstand under behandlingen eller når man observerer en læge under graviditeten.

Hvad viser analysen?

Urinmetode Nechiporenko passerer for information om indholdet i 1 ml biomateriales cylindriske strukturer, røde blodlegemer og hvide blodlegemer.

Denne analyse er rettet, hvis patienten har symptomer på en latent inflammatorisk proces med hæmaturi.

Gentagen henvisning er foreskrevet både under behandling eller efter inddrivelse for at kontrollere efterprøvninger.

Analysen karakteriserer tilstanden af ​​nyrerne og urinvejen. Hvis rørledningerne eller slimhinden i urinerne, blæren eller urinrøret er beskadiget, ændres undersøgelsesresultaterne på en stor måde.

Hvis patienten blev foreskrevet en analyse, skal han under ingen omstændigheder overgives - han kan virkelig hjælpe med at etablere diagnosen.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: normal

Hver persons legeme er forskellig, men mange årtier af laboratoriepraksis tillod os at etablere gennemsnitlige værdier for sådanne analyser:

  1. normen for røde blodlegemer i urinen ifølge Nechiporenko er mindre end 1000 enheder i 1 ml væske;
  2. antallet af leukocytceller må ikke overstige 2000 enheder i 1 ml;
  3. cylindre i en sund person fordeles i mængder på mindre end 20 stykker i 1 ml urin og kun en bestemt sammensætning.

De to første indikatorer er blodenheder, som indtræder i urinen i en lille mængde.

Leukocytter i urinen udfører beskyttende funktioner og forhindrer udviklingen af ​​infektioner. Hvis indholdet stiger, betyder det, at inflammation har udviklet sig i urinsystemet, og immunsystemet fremsender det større antal af sådanne celler for at forbedre beskyttelsesbarrieren.

Røde blodlegemer udfører deres funktioner kun i blodbanen og kan ved et uheld komme ind i urinen. De trænger ind i renalglomeruli med eventuelle pludselige bevægelser, eller hvis cellen er mindre eller beskadiget.

Forøgelsen af ​​antallet af røde blodlegemer er et tegn på krænkelse af integriteten af ​​glomeruli, tubuli, slimhinde i urinvejen, dette sker under inflammatoriske processer eller som følge af skader. Den kraftige indtrængning af røde blodlegemer i en urin kaldes hæmaturi, hvilket nogle gange får det til at blive en mørk rødlig farve.

Cylindre i urinen

Den tredje indikator - cylindre - er en proteindannelse. De er dannet af proteiner, som i filtreringsprocessen kommer ind i den primære urin, og i processen med reabsorption absorberes ikke tilbage i blodet.

Proteinmolekyler kan holde sig sammen med blodceller og uorganiske salte, og sådanne formationer bliver overbelastning i lumen af ​​nyretubuli. Som et resultat dannes der typiske cylinderstrukturer, som med en strøm af urin efterhånden fjernes fra rørene og fjernes fra kroppen.

Strukturen af ​​cylindrene er:

  1. epitel;
  2. erythrocyt;
  3. kornet;
  4. voksagtig;
  5. hyaline - kun disse cylindre findes i urinen hos en sund person.
Når du modtager testresultater, bør du diskutere dem med din læge og ikke forsøge at drage dine egne konklusioner om forekomsten af ​​visse sygdomme.

Dekryptering hos voksne

Afvigelser i nogen indikator for denne analyse indikerer muligheden for udvikling af flere sygdomme:

  1. leukocyturi (forhøjet hvide blodlegemer) kan være tegn på glomerulonefritis eller pyelonefritis, nyresten og blære, cystitis, vesiculitis og prostatitis hos mænd;
  2. hæmaturi (forøget røde blodlegemer) kan ledsage urolithiasis, kræft, urin- og urinorganers skader, nyresvigt. Hvis ændrede (udtrukne) erytrocytter falder i urinen, er nyrepatologier mulige på baggrund af hypertension, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis eller giftig nefropati;
  3. en stigning i hyalinflasker kan forekomme på grund af misbrug af diuretika med glomerulonefritis, pyelonefritis eller ændringer i nyrerne på grund af hypertension;
  4. Udseendet af andre cylindergrupper end hyalin kan indikere nyresvigt, pyelonefritis, hydronephrose, glomerulonefritis, stofforgiftning eller forgiftning med tungmetaller, urolithiasis, infektiøse, autoimmune sygdomme, onkologi og skader.
Afvigelser i erytrocyt- og leukocytindekser kan indikere sygdomme i forskellige dele af urinsystemet (undtagen urinrøret) og en stigning i cylinderne kun af nyresygdomme.

Dekryptering hos børn

Indsamling af biomateriale fra et barn, især hos spædbørn, er meget vanskeligere, da børn stadig ikke kan kontrollere vandladning.

Hvis forældrene var i stand til at indsamle hele mængden af ​​urin, og ikke gennemsnittet, efter behov, skal du advare laboratorietekniker og den behandlende læge om dette.

I urinanalysen ifølge Nechiporenko vil normen hos børn være helt den samme som hos voksne. Det afhænger ikke af babyens alder.

Disse fysiologiske parametre forbliver konstante hele livet og ændres kun med udviklingen af ​​patologier. Ændringer i indikatorer peger på de samme mulige diagnoser som beskrevet for voksne.

Hvis undersøgelsen indikerer sygdommens tilstedeværelse, skal den straks begynde at helbrede, da sygdomme i urinsystemet, især nyrer, kan være meget farlige.

Graviditetstest

Ved fødslen er kvindens krop under tung belastning.

Urinsystemet fungerer mere intensivt, da mængden af ​​væske i kroppen øges betydeligt.

Af denne grund udvikler mange kvinder nyreproblemer eller forværrer tidligere erhvervede kroniske sygdomme.

Denne undersøgelse kan tildeles den forventende mor, hvis abnormiteter blev vist ved en generel urinalyse. Formålet med analysen ifølge Nechiporenko kan bekræfte eller afvise doktors mistanker om enhver patologi, afklare diagnosen og også kontrollere, om det dårlige resultat af testene ikke var resultatet af en ukorrekt biomaterialeprøveudtagning. Før undersøgelsen vil lægen igen minde dig om alle regler for opsamling af urin.

Hvis en urinprøve er ordineret til Nechiporenko under graviditeten, bør den også ideelt set svare til de sædvanlige indikatorer. Men på grund af kvinders fysiologiske egenskaber kan disse parametre nærme de øvre grænser for normen (dvs. 1000 erythrocytter eller 2000 leukocytceller eller 20 cylindre i 1 ml urin). Resultater med højere satser angiver abnormiteter i kroppen.

Hvis undersøgelsesresultaterne er høje nok, men passer ind i det normale område, skal du ikke bekymre dig - efter fødslen falder belastningen på nyrerne, og sådanne fysiologiske parametre stabiliseres.

Hvordan tager du urinen rigtigt?

For at få de korrekte testresultater skal du korrekt forberede dig på levering af biomaterialet.

Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne de stærke belastninger på kroppen, både fysisk og psykologisk.

Du kan ikke spise fødevarer, der påvirker urinens kemiske og fysiske egenskaber væsentligt, og mængden af ​​drikkevarer og mad med en vanddrivende effekt, alkohol, sodavand, rødbeder, blåbær, gulerødder anbefales ikke.

Vandsystemet skal være kendt - du bør ikke benægte dig selv en væske eller bruge den for meget, det har direkte indflydelse på urinets tæthed og kan vildlede lægen, når du foretager en diagnose.

Før du går forbi analysen, om morgenen skal du grundigt vaske ud. Kvinder rådes til at dække kønsorganets åbning med en ren bomuldspinne, fordi der nogle gange er vaginale sekretioner, som kan påvirke undersøgelsesmønsteret.
For analysen ifølge Nechiporenko er det den gennemsnitlige del af urinen, der er nødvendig, det vil sige, at de første 15-20 ml væske, der udskilles, passeres ind i toilettet, og derefter samles urin ind i et fartøj (det krævede volumen er 20-25 ml).

Beholderen behøver en ren, tør, det er bedre at bruge specielle beholdere, der er tilgængelige på apoteker til sådanne formål.

Enhver forurening kan medføre udfældning eller nedbrydning af biomaterialet, hvorfor resultaterne af undersøgelsen vil være upålidelige.

Urinen opsamlet i beholderen er tæt lukket og leveres straks til laboratoriet. Opbevaring af biomateriale i mere end 1-2 timer påvirker pålideligheden af ​​analysen negativt. Resultaterne af undersøgelsen udleverer som hovedregel den næste dag.

Det er umuligt at foretage en analyse i henhold til Nechiporenko under menstruation eller efter cystoskopi, kateterisering (inden for en uge), da udledningen kan komme ind i biomaterialet og stærkt fordreje resultaterne af analyserne.

Hvis en analyse er blevet tildelt, og patienten ikke kender reglerne for at tage den, skal du straks spørge den behandlende læge i detaljer, så du senere ikke behøver at gentage undersøgelsen på grund af fejl.

Beslægtede videoer

Om normerne og afvigelserne i analyser af urin ifølge Nechiporenko og Zimnitsky:

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en meget praktisk undersøgelse, som ikke alene vurderer tilstanden af ​​urinsystemet som helhed, men kan mere eller mindre præcist angive kilden til de patologiske processer. Hvis diagnosen er bekræftet, skal patienten undersøges igen. Så lægen vil kunne vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling og kontrollere helingsprocessen. De nødvendige betingelser for at opnå pålidelige resultater er den nøje overholdelse af reglerne for opsamling af urin og dens omhyggelige undersøgelse i laboratoriet.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

På trods af gennemsigtigheden og ensartethed i urinen, selv i en sund person er der et ret stort antal forskellige dannede elementer - celler og cylindre. Deres tilstedeværelse kan konstateres inden for rammerne af en generel analyse af urin og endog indirekte anslår deres antal. F.eks. Er antallet af røde blodlegemer hos kvinder 2-3 i synsfeltet under et mikroskop. En sådan definition har imidlertid et højt unøjagtighedsniveau, mens i mange sygdomme i nyrerne vil en af ​​de første manifestationer være forandringen i antallet af dannede elementer i urinen.

Af denne grund er der udviklet en metode, der gør det muligt at tælle antallet af celler og cylindre med høj grad af nøjagtighed. Det kaldes urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Celler er i stand til at trænge ind i nyrerne og urinvejen gennem filtreringskapslen af ​​nephronen, defekten af ​​rørets vægge eller de omgivende kar og andre patologiske veje. Cylindre er derimod udelukkende af renal oprindelse - de er imprints af nefron tubuli. Af stor diagnostisk betydning er ikke kun tilstedeværelsen og antallet af disse formede elementer, men også hvad de består af, og for en sådan definition bør man udelukke det maksimale antal cylindre. Af disse årsager spiller Nechiporenko-analysen en stor rolle i diagnosticeringen af ​​en lang række nyre læsioner.

Hvordan udføres undersøgelsen?

Fra synspunkt af patientens urin ved Nechiporenko praktisk talt ikke adskiller sig fra den generelle analyse - uddannelse indebærer afholdenhed fra alkohol og tunge måltider, med undtagelse på tærsklen til indsamlingen materiale af tungt fysisk og følelsesmæssig stress. Om morgenen efter at være vågnet, er de ydre kønsorganer spolt i toilet og en gennemsnitlig del af urinen opsamles i en mængde på 50-100 ml.

I forbindelse med analysen ifølge Nechiporenko bør der lægges særlig vægt på morgentolilet i de ydre kønsorganer og steriliteten af ​​væskeopsamlingsbeholderen. Fra overfladen af ​​huden i tilfælde af overtrædelse af reglerne for indsamling er det muligt, at mange ensartede elementer ind i materialet til analyse vil fordreje resultaterne af undersøgelsen. Af denne grund kan denne undersøgelse ikke udføres til personer, der lider af seksuelt overførte sygdomme (klamydia, gonoré) og kvinder i løbet af menstruationen.

Hovedforskellen fra den generelle analyse består i laboratoriemanipulationer og analyseresultater. Den resulterende urinprøve centrifugeres for at opnå en belejring, som derefter udsættes for mikroskopisk undersøgelse og beregning af de dannede elementer. Derefter beregnes antallet af celler og cylindre i en milliliter frisk urin baseret på de data, der er opnået ved hjælp af særlige formler.

Dekryptere resultaterne af analysen

Hvad angår andre diagnostiske metoder, synes afkodning af urinanalyse ifølge Nechyporenko forholdsvis simpelt. Der er få indikatorer, tallene er ret enkle. Det er imidlertid vanskeligere at fortolke de opnåede resultater - bestemmelsen af ​​den patologiske proces baseret på de opnåede data. Nechiporenko-analysen er oftest kun en indikator for sygdommens tilstedeværelse og grunden til yderligere forskning. Resultaterne kan også bruges til at bedømme sværhedsgraden af ​​nyrernes tilstand.

Nogle af indikatorerne i denne undersøgelse må ikke ændre sig som følge af en patologisk proces, men på grund af en bestemt human kost, tage visse farmaceutiske præparater og andre faktorer. Derfor er det vigtigt at informere lægen om at tage medicin, spille sport, slankekure osv. Ved at kende disse fakta kan en specialist korrigere resultaterne under hensyntagen til korrektioner fra indflydelse af eksterne faktorer.

Kort beskrivelse af analyseindikatorerne for Nechiporenko

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der bærer ilt fra lungerne til vævene i kroppen. I en sund person overstiger deres mængde i urinen ikke 1000 pr. Milliliter, de fleste trænger ind i nefronfiltret. Med en række patologiske tilstande og nyreskader kan antallet af røde blodlegemer i urinen øges dramatisk. Udover mængden spiller en vigtig diagnostisk rolle af strukturen af ​​disse blodlegemer - det giver dig i det mindste mulighed for at bestemme kilden for deres udseende i urinen (nyrer eller urinveje). Falske resultater på denne indikator kan være når man samler materiale under menstruation hos kvinder eller med genitaltrauma.

Leukocytter - immunokompetente blodlegemer - indtræder urinen på samme måde som røde blodlegemer. Normen for deres indhold er 2000 / ml hos mænd og 4000 / ml hos kvinder - en sådan forskel er forklaret af strukturelle træk ved det kvindelige urinsystem. Med dette kriterium er også mulige og forvrængede resultater mulige - med infektioner (herunder venerale) af de eksterne genitalorganer, øges antallet af leukocytter i urinen dramatisk.

Hyaline cylindre - er proteinstøb af nyretubuli. I en sund person findes de i ekstremt begrænsede mængder - ikke mere end 20 cylindre pr. Milliliter urin.

Cylindre af andre typer taler klart om nyreskade. Samtidig er deres klassificering baseret på de materialer, der udgør disse formationer. Erythrocytcylindre er konstrueret af komprimerede røde blodlegemer, granulært og epithelialt - fra cellerne, der ligger inden i rørene, er voksagtige de gamle former for andre typer cylindre. Bestemmelse af tilstedeværelsen og typen af ​​dataformationer spiller en stor rolle i diagnosticeringen af ​​nyresygdomme.

Nechiporenko-analysen er en vidunderlig og enkel metode til at bestemme antallet af dannede elementer i urinen. Takket være ham er det muligt at bemærke de mindste ændringer i denne biologiske væske, som kan indikere starten på alvorlig nyreskade og udføre yderligere undersøgelser eller igangsætte rettidig behandling.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Dekodningsanalyse. Antallet af røde blodlegemer, leukocytter og cylindre i analysen, årsagerne til stigningen i værdierne af disse indikatorer. Typer af urin cylindre - hyalin, erythrocyt, granulær, voksagtig, epithelial.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Hvorfor er urinprøven ordineret til Nechiporenko?

Hvad bestemmes i urinen i analysen af ​​Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immun kontrol. I tilfælde af infektion, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekæmper disse celler de skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen (nyreskot, urinblære, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest talrige blodlegemer. Deres vigtigste funktion er overførslen af ​​ilt og dets levering til organer og væv. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst 3 i synet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere en alvorlig patologi af nyrerne eller urinvejen.

Cylindre er proteinlegemer, som i tilfælde af en alvorlig patologi dannes i nyretæppet (i nyretubuli). Cylindre kan være forskellige i sammensætningen og indbefatte følgende elementer: erythrocytter, renal tubule sloughing celler, protein. I udseende er de også forskellige og er: granulære (røde blodlegemer og renale tubulaceller dominerer), hyalin (renal tubulaceller og protein dominerer), røde blodlegemer (grundlaget for sådanne cylindre er røde blodlegemer).

Hvordan indsamles urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i analysen af ​​urin ifølge Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre end 2000 i 1 ml
  • Erythrocytter: mindre end 1000 i 1 ml
  • Cylindre: mindre end 20 hyaliner pr. Ml, detektion af andre typer cylindre er patologisk

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko

Leukocytter steg (mere end 2000 i 1 ml)

  • blærebetændelse
  • pyelonefritis
  • prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erythrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonefritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - Antallet af hyalin> 20 eller andre typer cylindre i enhver mængde

En stigning i antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst tal er et tegn på renal patologi.

Forøgelse af antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml).
Disse cylindre er dannet af protein, som ikke har tid til at blive reabsorberet (retur fra den primære urin til blodet) under passage af den primære urin gennem nyretubuli.

  • pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonefritis eller akut glomerulonefritis
  • hypertonisk sygdom
  • Accept af diuretika

Granulære cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er patologisk)

Denne type cylinder er dannet som et resultat af ødelæggelsen af ​​cellerne, der forener den indre overflade af nyretubuli.

  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virale infektioner
Voksne cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er en patologi).

Voksne cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i tjekkerne af en hyalin eller granulær cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Nyreamyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erythrocytcylindre (påvisning af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyretubuli bør ikke være. Som et resultat af krænkelser af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i renal glomerulus kan røde blodlegemer trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer, der har trængt ind i nyretubuli, udskilles i urinen. I tilfælde af massiv indtrængning af erythrocytter i nyretubuli forekommer dens blokering med dannelsen af ​​erytrocytcylindre.

  • Akut glomerulonefritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Ondartet hypertension
Epitelcylindre (detektion af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).
Formet som et resultat af afvisning af epitelet af nyretubuli. Disse cylindre er indicative for alvorlig nyrepatologi.
  • Akut tubulær nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning ved salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af toksiske for nyredikamenterne (salicylater)

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt, som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

Nechiporenko-undersøgelsen er i de fleste tilfælde ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechyporenko-metoden:

  • kræver ikke dyrt udstyr
  • let at gøre for medicinsk personale
  • kræver ikke kompliceret patientbehandling
  • kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

  • Spor af blod
  • Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein
  • Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være grund til at ordinere en Nechiporenko-analyse. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

  • pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
  • glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
  • blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
  • nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen
  • hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

  • Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
  • Dagen før analysen er krydrede og meget søde retter, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
  • Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
  • Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
  • På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
  • Den første urin samles efter morgenopvågningen;
  • Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
  • Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
  • Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
  • Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer begynder at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. I tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med en faktor, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antal hvide blodlegemer - leukocyt,
  • antallet af proteinhyalinsylindre,
  • tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er parametrene undersøgt?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrespærren eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
  • Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
  • Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
  • Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Erythrocytter transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at en infektion er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før en urintest skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte tømmer blæren ned i toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Laboratoriet vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko - normale værdier og deres afvigelser

Urinalyse er et vigtigt diagnostisk trin for at identificere et stort antal sygdomme. Især når det kommer til patologier forbundet med forstyrrelse af organerne i udskillelsessystemet. I dette tilfælde skal patienten foreskrive en analyse ifølge Nechyporenko.

Dette er en særlig metode til at beregne og dechiffrere den urinbiokemiske sammensætning, som gør det muligt at præcist bestemme antallet af leukocytter i urinen, abnormiteter i røde blodlegemer og også for at bestemme om andre komponenter er normale. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan afkodningen af ​​urinanalysen ifølge Nechyporenko adskiller sig fra andre måder at undersøge urin på.

Metoden til denne analyse blev udviklet af den berømte urolog fra Sovjetunionen - A.Z. Nechiporenko. Principen for dens gennemførelse ligger i, at der udføres en omhyggelig beregning af visse celler og biologisk aktive elementer til en bestemt mængde urin. Undersøgelsens unikke karakter er, at det ikke kræver brug af et mikroskop eller andet højteknologisk udstyr. Mængden af ​​tid er minimal.

Definerede parametre

Resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko tillader patienten at bestemme følgende parametre og niveauet af vitale celler:

  • Røde blodlegemer er forhøjet eller inden for normale grænser;
  • antallet af leukocytter (høj koncentration af hvide kroppe indikerer altid træg eller akut betændelse i vævene i kroppen);
  • Hypalinkylindere af proteintype, deres tæthed og mætning i urinen;
  • tilstedeværelsen af ​​andre fremmede elementer i form af granulære, epitheliale, voksagtige og røde blodlegembiologiske forbindelser.

Overskrider normen for disse organer indikerer tilstedeværelsen af ​​en patient af en bestemt sygdom i organerne i det urogenitale system. Meget mindre ofte dekodningsanalyse viser organernes patologi fra andre legemssystemer.

Normindikatorer

Hos en voksen, der ikke lider af akut eller kronisk nyresygdom såvel som indbyrdes forbundne organer i udskillelsessystemet, skal analysens resultater afspejle følgende indikatorer:

  1. norm for røde blodlegemer - den optimale værdi er ikke mere end 1000 enheder pr. 1 ml urin (det er bedst, hvis røde blodlegemer ikke påvises i urinen);
  2. hastigheden af ​​hvide blodlegemer hos mænd - ikke mere end 2000 enheder per 1 ml urin (2500 dette er en indikation af, at hvide blodlegemer steg) hos kvinder optimalt niveau af hvide blodlegemer i urinprøven for Nechiporenko - det er op til 4.000 enheder pr 1 ml af urin (tal i 4500 eller 5000 enheder, angiver tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk sygdomsteori)
  3. hyaline cylindre - en acceptabel stigning på 20 enheder pr. 1 ml urin, men ikke mere.

Normalt urinanalyse nechyporenko biologiske elementer såsom epitel, bør voksagtige kornet, erythrocyt cylindre ikke detekteres overhovedet. Deres udseende er et direkte signal til forekomsten af ​​patientens patologiske tilstand af nyrerne. Røde blodlegemer i urinen efter Nechiporenko sige, at jo mere sandsynligt en person, der befinder sygdomme såsom akut pyelonephritis, kronisk glumerulonefrit, myocardial nyre nefrotisk syndrom.

Hvordan overleveres analysen på Nechiporenko?

For at opnå den mest pålidelige information om resultaterne af undersøgelsen af ​​urin er det nødvendigt at træffe foranstaltninger på forhånd for at indsamle biologisk materiale. Du skal overholde følgende regler for urinopsamling:

  • ved vandladning i en beholder til laboratorieundersøgelse bør få kun ren urin uden uvedkommende urenheder i form af bakterie-, svampe-, eller virale organismer, som kan være til stede på overfladen af ​​genitalierne (med henblik herpå skal patienten først tage vandbehandling, skylning lyskeområdet med varmt vand uden vaskemiddel betyder);
  • urin leveres kun til en beholder, der er specielt designet til dette formål, og som undergår antiseptisk behandling eller sterilisering (den bedste løsning ville være at bruge en kop med målemærker);
  • kvinder under menstruationscyklussen af ​​den aktive fase passere urin ved fremgangsmåden Nechiporenko umuligt, som bloddråber kan komme ind i urinen, ændre detekteres dets biokemiske sammensætning og den øgede koncentration af røde blodlegemer i løbet af laboratorietest (tolkning bestemt falsk, men som et resultat af utilstrækkelig patientens fortolkning kan være fejlagtigt diagnosticeret);
  • 3 dage før testen er det nødvendigt at holde op med at tage antibakterielle lægemidler eller medicin, der påvirker urinets farveændring;
  • den indledende del af urin, der kommer ud under vandladning er udledt i toiletkummen, som i de første 2-4 sekunder vask urinrøret, og resten af ​​den biologiske væske opsamles i en tank til yderligere laboratorieundersøgelse
  • for at bestemme normen for urinanalyse i henhold til Nechiporenko bør der kun indsamles morgenurin, hvilket pålideligt afspejler sundhedsstatus for udskillelsessystemet hos patienten og hele organismen;
  • valgt urin straks leveringstid gren Biochemical Laboratories, hvor specialister vil blive engageret ved at tælle leukocytcelletype aktivitet, er opmærksomme på et forhøjet niveau af andre elementer (forsinkelsen i starten af ​​analysen kan resultere i, at sammensætningen af ​​urinen vil mangedoble patogene bakterier, som i sidste ende vil forårsage forvrængning pålidelige oplysninger).

Det er nødvendigt at urinere straks efter at have vågnet fra søvn. Du kan ikke drikke vand, spise mad, ryge eller tage stoffer. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed. For eksempel, hvis en person er alvorligt syg og lægemiddelbehandling er nøglen til at opretholde sin stabile funktion.

Detaljeret transkript af mistænkt sygdom

Hovedformålet med at gennemføre urinanalyse ifølge Nechiporenko-metoden er ikke kun at indhente data om den biokemiske sammensætning af urin, men også diagnostisk bekræftelse af mistanken om, at patienten har specifikke sygdomme i det genitourinære system.

Leukocyt elevation

Husk at antallet af disse elementer ikke er højere end 2000 enheder. Overskud i urinkoncentrationen af ​​hvide kroppe med 250 - 750 enheder pr. 1 ml urin indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier som:

  1. blærebetændelse eller urethritis, som forekommer i kronisk form eller er gået ind i det akutte stadium
  2. pyelonefritis, som er i den indledende fase af udvikling;
  3. kronisk prostatitis hos mænd (en akut sygdomsform eller associeret med prostata-abscess, fremkalder en koncentration af leukocytter i 1250-3000 enheder pr. 1 ml urin);
  4. urolithiasis (hvis et stort antal udadvendte formationer er koncentreret i nyrerne eller uretret, eller den klumpede sten begynder at bevæge sig, irriterer dukslimhinden og forhindrer den naturlige strøm af urin).

Metoden til laboratorieundersøgelse af urin ifølge Nechiporenko gør det muligt at bestemme den mest nøjagtige koncentration af leukocytter og at starte antibakteriel og antiinflammatorisk behandling i tide. Manglen på tilstrækkelig behandling fører kun til væksten af ​​celler i denne gruppe.

Højt antal røde blodlegemer

Den overskydende koncentration af røde blodlegemer (over 1000 enheder pr. 1 ml urin) indikerer sådanne patologier som:

  • nyreinfarkt (vævsnekrose forårsaget af trombose af et stort hovedfartøj i form af en nyrearterie);
  • akut type glomerulonefritis (arten af ​​oprindelsen af ​​denne sygdom kan være meget forskelligartet, men resultatet af dets udvikling er altid det samme, der består i frigivelse af røde blodlegemer i urinsammensætningen);
  • generaliseret ødem, nedsat vand-saltbalance (et af manifestationerne af nefrotisk syndrom, som desuden ledsages af rigelig proteinuri).

Det er vigtigt at huske, at overskuddet i antallet af røde blodlegemer i urinen indikerer ikke kun udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces, men er også det første tegn på en overtrædelse af blodforsyningen til nyrerne. Den patologiske tilstand af karrene kan føre til et fuldstændigt tab af organets funktionelle evne til at filtrere blodet.

Hyalon cylinder boost

Disse biologiske elementer er dannet af proteinforbindelser, der ikke er fuldt reabsorberet under passage af den primære urin i hulrumsrummets hulrum. Deres tilstedeværelse i dechiffrering af urinanalysen ifølge Nechiporenko (mere end 20 enheder pr. 1 ml urin) indikerer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  1. hypertension, som forstyrrer ikke kun det kardiovaskulære system, men også stabiliteten af ​​nyrerne;
  2. akut glomerulonefritis;
  3. pyelonefritis, som er i det akutte stadium.

Hos mennesker, der i lang tid tager en stor mængde vanddrivende lægemidler, er en stigning i niveauet af hyalincylindre i analysen ifølge Nechiporenko forbundet med kunstig stimulering af et mere accelererende arbejde hos nyrerne.

Granulære cylindre

Uniktheden af ​​denne metode til forskning af urin med dens yderligere dekodning ligger i, at den er i stand til at detektere den granulære type cylindre. Udseendet af disse elementer, selv i minimale mængder, er altid en patologi. Forskellen er kun i dens sværhedsgrad.

Denne slags cylinder fremkommer på grund af at sunde celler ødelægges og danner den indre overflade af nyrekanalerne. Hvis afkodningsanalysen viste tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre, så kan man med 80% sandsynlighed hævde, at patienten har følgende patologier:

  • blodforgiftning med tungmetalsalte (oftest fremkaldes et lignende klinisk billede af blymolekyler, der kommer ind i menneskekroppen sammen med giftige dampe ved smeltemetode);
  • atypiske virusinfektioner, som kan parasitere organerne i det genitourinære system;
  • glomerulonephritis;
  • kronisk pyelonefrit i sidste fase, som er karakteriseret ved fuldstændig ødelæggelse af nyrernes væv.

Hvilken slags sygdom er til stede hos en bestemt person, er bestemt ved hjælp af yderligere metoder til diagnostisk undersøgelse. Analysen ifølge Nechiporenko angiver den rigtige retning, som urologen skal bevæge sig i processen med at foretage en nøjagtig diagnose til patienten. Hvis en patient vender sig til din læge med en anmodning: Dechifter urinprøver ved hjælp af Nechiporenko-metoden med en detaljeret forklaring på deres betydning, det tager ikke lang tid.

Hver læge, der behandler kompleks behandling af nyrer og organer i det urogenitale system, har et specielt bord med parametre af biologisk aktive elementer, der skal studeres.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - som viser værdiernes normer

Urinanalyse er inkluderet i listen over nødvendige for diagnosticering og for at bestemme patientens nøjagtige tilstand. En af metoderne er urinanalyse ifølge Nechiporenko, som bestemmer antallet af elementer i sedimentet og forskellen på denne mængde fra normen hos kvinder, mænd og børn. Men denne metode har mange signifikante forskelle fra den fælles urinalyse.

Denne forskel ligger i, at testen for Nechiporenko er mere specifik end den generelle kliniske analyse. Han fremgår af udnævnelserne, hvis han efter den generelle undersøgelse afslørede patologi. Analysen giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise mistanken om forskellige patologier i nyrerne.

Indikationer for udnævnelse

Hvis en person har bestået en generel urintest, og resultaterne viser abnormiteter, kan lægen bestille ordre, der kan hjælpe med at fastslå problemet. En af disse er urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Den blev udviklet af den sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko og specificerer mængden af ​​nogle bioelementer i sedimentet af 1 ml urin. Det er nødvendigt for bestemmelse af nyresygdomme og nøjagtig diagnose.

Analz udpeges i følgende tilfælde:

  • Hvis der efter en generel analyse påvises blod eller protein i resultaterne, hvis leukocytterne eller niveauet af urinstof og kreatinin er for højt;
  • Hvis der allerede er nyrepatologier i kroppen, eller de afsløres i forbindelse med diagnostik (for eksempel under ultralydsscanning);
  • Han udnævnes under behandling for nyre- eller urinvejs sygdomme;
  • Sommetider er han udpeget som en profylaktisk analyse;
  • Ofte er en sådan analyse også tildelt kvinder i stillingen. Under graviditeten er det vigtigt at identificere eventuelle problemer, der kan true denne proces.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Analysen selv har en høj nøjagtighed og bestemmer specifikt sygdommene i nyrerne og urinvejen. Dette er meget forskelligt fra den generelle analyse og anden specifik urindiagnostik. Blandt andet gør det endda muligt at vurdere niveauet for nyrernes skader og generelt konsekvenserne for dem i systemiske sygdomme. Disse er ikke kun skader, men også endokrinologiske sygdomme (diabetes, systemisk lupus erythematosus osv.).

Ud over ovenstående kan lægen bestemme ved hjælp af denne analyse:

  • Pyelonefritis. Denne betændelse i nyrens bækken, det kan være både akut og kronisk. Denne analyse gør det muligt at bestemme både sygdomsforløbet.
  • Glomerulonefritis. Dette er betændelsen i nyreglomeruli. Alvorlig sygdom, hvis påvisning i de tidlige stadier er yderst vigtig for menneskers sundhed.
  • Blærebetændelse. Blærebetændelse er en meget almindelig sygdom, som kvinder ofte lider af. Jo tidligere det er muligt at bestemme det, jo større er sandsynligheden for, at terapien vil blive vellykket, og cystitis vil ikke gå ind i stadiet af kronisk sygdom.
  • Tumor nyre. Alvorlig sygdom, der opdages ved denne analyse og jo hurtigere den er færdig, jo bedre bliver behandlingen.
  • Prostatitis. Da prostata direkte påvirker urinfunktionen, gør Nechiporenko-analysen det muligt at identificere problemer med prostatitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​toksiner i kroppen. Lever og nyrer er hovedfiltrene i kroppen. Hvis kroppen er alvorligt skadet af forgiftning, er nyrerne en af ​​de første til at tage blæse og filtergiftstoffer. Som et resultat kan disse toksiner detekteres i urinprøver.

Analysen selv ifølge Nechiporenko er gjort ret hurtigt, det er kun vigtigt at tage det indsamlede materiale til laboratoriet til tiden.

uddannelse

Forberedelse af analysen er en af ​​de vigtigste processer, fordi resultatet, der opnås ved udgangen, afhænger af, hvordan materialet samles.

For en mand, en kvinde (herunder en gravid kvinde) og et barn er reglerne for forberedelse generelt det samme. De er enkle at gennemføre og begrænser ikke livet meget alvorligt:

  1. Da selve analysen udføres på nyrepatologi, er det nødvendigt at udelukke enhver virkning på nyrerne før analyse. I særdeleshed bør du undgå fysisk anstrengelse dagen før samlingen og ikke samtidig besøge badet eller saunaen.
  2. Du er nødt til at ændre kosten lidt, hvilket eliminerer krydret eller alt for sødt skål. Juice (især dem der er i stand til at farve urin i en anden farve) og alkohol er også udelukket. Proteinfødevarer bør også reduceres, så der ikke er nogen forstyrrelse i mængden af ​​protein i urinen, og dette bidrager ikke til resultaterne.
  3. Diuretika er kontraindiceret to dage før prøveudtagning, da dette påvirker mængden og sammensætningen af ​​urin. Hvis indtagelsen af ​​disse lægemidler ikke kan annulleres, skal lægen separat give patienten mulighed for yderligere brug.
  4. Antibiotika eller NSAID'er bør også elimineres fuldstændigt en dag eller to, før de tager denne analyse. De påvirker resultaterne, ligesom diuretika, og kan kompromittere deres nøjagtighed.
  5. Det er umuligt at forstyrre vandbalancen under forberedelsen til testen, da dette påvirker mængden af ​​urin. Kontraindiceret som at drikke for meget og drikke lidt væske.
  6. Det er nødvendigt at samle den allerførste morgen urin umiddelbart efter søvn. På dette tidspunkt er sammensætningen stadig så tæt som muligt på den naturlige værdi for kroppen.
  7. Det er nødvendigt at nøje observere urinrørets hygiejne, så unødige komponenter ikke kommer ind i urinprøverne. Derfor er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne inden samling af prøver.
  8. Det er nødvendigt at samle urinen, som er opnået i midten af ​​vandladningen, og hopper over den første og den sidste del af urinen. Dette gøres for at sikre, at prøven blev indsamlet i det øjeblik, hvor eventuelle negative effekter på biomaterialet er udelukket.
  9. En del af det opsamlede materiale kan være ca. 25 ml, dette er nok til en fuldstændig analyse.
  10. Urinopsamlingstanken skal være steril. Sådanne krukker kan købes på apoteket. Hvis det ikke er muligt at købe en beholder, er det tilladt at bruge en konventionel glasbeholder, behandlet med kogende vand og tørret.
  11. Sørg for, at det samlede biomateriale er i laboratoriet i 2 timer, efter at analysens nøjagtighed kan være nedsat. Bakterier kan formere sig i urinen, nogle elementer kan desintegreres, hvilket kan gøre afkodningen af ​​analysen vanskelig.
  12. For kvinder er den særegne tid for menstruation, som er nødvendig for at springe over og udsætte testen for en periode efter den. Under menstruationen kan blod komme ind i væsken, hvilket vil forstyrre prøvernes renhed og gøre det umuligt at skelne blodet fra urinen på grund af patologi.

Disse regler er standard for næsten enhver form for urintest (bortset fra nogle specielle typer, for hvilke der indføres yderligere regler).

Det er umuligt at tage en prøve fra spædbørn på den "sædvanlige måde"; derfor indsamles analysen med specielle enheder - urinsamlere til nyfødte og spædbørn.

Mængden af ​​elementer i urinen

For en sund person vil urinindikatorerne se ud på en bestemt måde. Satsen er den samme og afhænger ikke af patientens køn og hans alder.

Tabel. Urinanalyse ifølge Nechyporenko