Urination efter kejsersnit

For 80% af kvinder bliver smerte ved urinering efter kejsersnit et reelt problem. Hvis i de sidste faser af graviditeten er trangen til at gå på toilettet plaget hver halve time, så efter fødslen ændres situationen dramatisk. Unge mødre oplever mange negative følelser: smerter, kramper, brændende, nagende smerter i arret og så videre. Alle disse ubehagelige følelser er hovedsagelig de naturlige konsekvenser af operationen og skal passere om et par dage. Ikke desto mindre kan sådanne symptomer tyde på alvorlige komplikationer, så det er også værd at konsultere en læge.

Årsager til vandladningsabnormiteter efter CS

På blæren under barnets bære har en stor belastning, som negativt påvirker tilstanden af ​​dets skibe og nerveender. Derfor, efter fødslen - både naturlig og efter kejsersnit - tager det lidt tid at genoprette normal vandladning. Et kateter er også en traumatisk faktor, som nødvendigvis anvendes under operationen. Det kan medføre komplikationer i tilfælde af ukorrekt installation og skade på urinvejen eller forårsage infektion. Ikke den sidste rolle spilles også af kvaliteten og placeringen af ​​suturen på livmoderen.

Hovedproblemet er infektion

På grund af den svækkede immunitet er kvinder i postpartumperioden særligt modtagelige for smitsomme sygdomme. Risikoen stiger med stort blodtab og hvis der var sygdomme under graviditeten. Normalt for at undgå inflammatoriske processer foreskrives kvinder i arbejde for et sikkerhedsforløb et kursus antibiotika. Betændelse i bækkenområdet forårsager skarpe skærsmerter ved urinering og kan forårsage urininkontinens. De mest almindelige komplikationer er:

  • inflammatoriske processer i uterus, urinrør, peritoneum, bækkener eller nyrer
  • mastitis.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Når problemet er anderledes

Ikke-smitsomme årsager til vandladningspatologien omfatter fysisk beskadigelse af urinrøret med et kateter, beskadigelse af blæren, når barnet fjernes. Fysisk og psykologisk stress påvirker også vandladningen negativt. Forringet muskelton efter anæstesi og forkert arbejde med nervefibre, der overfører et signal til hjernen om et lille behov, fører til, at kvinden ikke forstår behovet for at gå på toilettet. En overfyldt blære bringer yderligere ømhed og truer udviklingen af ​​inkontinens. I den henseende er det vigtigt at følge de lægeres anbefalinger og besøge toilettet hver anden time for første gang.

Mulige problemer

Hvis en uge efter operationen blev smerten under vandladningen ikke mindre, men tværtimod blev forøget eller ændret, skiftet til andre områder, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier.

Siden fødslen er en kvinde underlagt lægernes tilsyn, er sandsynligheden for, at de ikke vil være opmærksomme på den eksisterende patologi, ekstremt lille. Du skal dog følge nøjagtige lægens recept og rapportere ualmindelige og smertefulde fornemmelser. Inden for 4-6 uger skal tilstanden hos den unge mor komme tilbage til normal. Men det er værd at kontakte en specialist tidligere, hvis:

  • efter cesarean usædvanlig udledning ledsaget af en ubehagelig lugt;
  • kropstemperaturen falder ikke under 37 ° C;
  • Ture til toilettet ledsages af smerte eller ubehag i lang tid;
  • i tilfælde af fuld blære, forekommer smerter hos tredjeparter - det trækker nedre ryg eller bekymrer et postoperativt ar - muligvis smertefuld vandladning indikerer pyelonefrit eller forkert splejsning af væv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kurs for genopretning

Hvis der forekommer infektioner, ordineres medicinbehandling med stoffer, der er forenelige med amning. Hvis problemet er rent fysiologisk, vil rigeligt at drikke, let flydende mad og bevægelse hjælpe. For kvinder der er oprejst og hjælper med at gå lidt efter 6 timer efter operationen, opstår der komplikationer sjældnere end dem, der bruger lang tid. Den korrekte psykologiske holdning er også vigtig, baseret på forståelsen af ​​essensen af ​​problemet.

Hvad skal man ikke gøre?

  • Især selvudnævnte diuretika, smertestillende midler.
  • Det er lang tid at sidde på toilettet, da hæmorider også kan udvikle sig.
  • Skyl kønsorganerne med ukontrollerede eller uautoriserede lægeopløsninger og plejeprodukter.
  • Løft vægte
  • Vælg billige, lav kvalitet personlige plejeprodukter - pakninger, specielle trusser mv.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

forebyggelse

For at forebygge smertefuld vandladning skal du følge reglerne om personlig hygiejne og besøge toilettet hver anden time. Hvis det er for smertefuldt at håndtere et lille toilet, kan du prøve at bruge et bidet eller gøre det i brusebadet. Stående muskler vil være lettere at reducere, og lyden af ​​hældevand vil hjælpe på et underbevidst niveau. Det er vigtigt at drikke masser af væsker (helst kompoter eller frugtdrikke) og holde fast i en kost. Derudover skal du flytte meget og ikke løfte noget tungere end et barn.

Urininkontinens efter fødslen

Den kvindelige krop udsættes for en stor belastning under bæringen af ​​en baby, som efterfølgende påvirker dens vitale aktivitet. Ofte er der krænkelser i visse kvindes organers aktiviteter under og efter fødslen. En af disse lidelser er urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinens efter fødslen er en krænkelse af blæreens fysiologiske mekanismer, hvilket resulterer i en ukontrolleret frigivelse af urin.

Efter fødslen er den mest almindelige type inkontinens stressininkontinens. Dette er en ufrivillig udledning af urin, når hoste, nysen eller griner.

Dette problem er ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Ofte kvinder, der er stille om dette problem, undertrykker sig selv for underlegenhed, deres selvværd falder, hvilket påvirker deres livsstil.

Årsager til urininkontinens hos kvinder efter fødslen

Graviditet er stress og stress på kvindens krop. Inden for 9 måneder øges belastningen på bækkenets muskler med fostrets vækst. Som et resultat er der en krænkelse af funktionerne i musklerne i dette område og en krænkelse af hele anatomien mellem det lille bækkenets organer.

Højt tryk på bækkenets muskler, deres deltagelse i dannelsen af ​​fødselskanalen - forstyrrer blodcirkulationen i musklerne, som er ansvarlige for opbevaring af urin i blæren.

Fødselsskader, stor frugt, pålægning af gynækologiske tang og gentagen fødsel - kan fremkalde udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinenssymptomer

  • urin, når den stiger, hælder, nyser og hoster
  • ufrivillig udtømning af urin under samleje eller simpelthen i vandret stilling
  • konstant følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • følelse af noget fremmed i skeden;
  • ukontrolleret urinspredning efter indtagelse af en lille mængde alkohol.

Diagnose af inkontinens efter fødslen

Diagnose af dette problem skal udføres af en specialist urolog. Efter fødslen besøger en kvinde nødvendigvis en gynækolog, der skal fortælle åbent om alle de vanskelige problemer, der er opstået. Ved diagnosticering af obligatorisk inspektion på gynækologisk stol. Specialisten kan udføre følgende test for at foretage en korrekt diagnose: spørg patienten om at hoste, når hun er i stolen. Hvis urinlækage opdages, anses testen som positiv.

Derefter får patienten opgaven at holde en dagbog med observationer. I denne dagbog er det nødvendigt at bemærke tidspunktet for vandladning og inkontinensmomentet. Baseret på disse observationer vil lægen være i stand til at vælge behandlingens taktik.

For mere præcis diagnostik anvendes ultralyd af nyrerne, små bækken, laboratorieprøver, uroflowmetri, cystometri og profilometri.

En rettidig inspektion giver dig mulighed for at vælge den korrekte og mest effektive behandling af problemet med urininkontinens efter fødslen.

Incontinens efter fødslen: Hvad skal man gøre

Mange kvinder i dag mister ikke engang, at behandlingen af ​​urininkontinens efter fødslen er helt mulig. Hvis problemet diagnostiseres i tide, er graden af ​​krænkelse af mekanismen for blæreaktivitet lille, så udføres ikke-kirurgisk behandling. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi mulig.

Konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder er primært rettet mod træning af bækkenbundens og blærens muskler. De første anbefalede øvelser er Kegel og øvelser for at holde de små vægte af vaginale muskler. Ved hjælp af disse øvelser genoprettes den normale aktivitet af vaginale muskler.

Den mest bekvemme behandling for inkontinens efter graviditet er kegl øvelserne, som kan gøres selv på et offentligt sted. Disse øvelser skal spænde musklerne omkring blæren og endetarm 200 gange om dagen. For at finde disse muskler kan du holde en strøm af urin under vandladning.

Behandling af urininkontinens efter fødslen kan også forekomme ved hjælp af fysioterapi. Fysioterapi veksler med motion.

Effektiv er blæretræningsmetoden. I dette tilfælde udvikler lægen en specifik vandløbsplan for patienten. En kvinde forsøger at tømme blæren, selv med den mindste påfyldning. Dette program løber fra minimumsperioden mellem vandladning til maksimum: 3 -3,5 timer.

Lægemiddelbehandling er ordineret i forbindelse med øvelser og muskel træning. Der er ingen stoffer, der eliminerer årsagen til urininkontinens. Når et sådant problem opstår, kan lægen ordinere et beroligende middel, et lægemiddel til forbedring af blodcirkulationen, styrke væggene i blodkar eller vitaminer.

Kirurgisk behandling

En operation til at løse et sådant problem er kun tildelt, hvis ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder. Sådanne operationer er:

  1. Loop operation, hvor en loop er overlejret på midterdelen af ​​urinrøret. Operationen varer kun 40 minutter, og patienten aflades efter 2 dage. Sexliv er tilladt efter 6 uger, og adgang til arbejde efter 2 uger. En sådan operation er udført for enhver grad af inkontinens. Den eneste kontraindikation er planlagt graviditet. Efter fødslen reduceres virkningen af ​​operationen til ingenting.
  2. Operationen med introduktionen af ​​gelen. I dette tilfælde er der ved hjælp af en gel, som injiceres i nærheden af ​​urinrøret, skabt en ekstra støtte i midterdelen. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og den varer mindre end 30 minutter.
  3. Uretrocytocervicopexia er den mindst almindelige kirurgiske type løsning på problemet med postpartuminkontinens hos kvinder. Denne operation giver dig mulighed for at styrke lumbale ledbåndene. Men det er svært med hensyn til teknologiprestanda og kræver langsigtet rehabilitering. Af denne grund anvendes denne metode meget sjældent.

Generelt er kirurgi brugt i ekstremt sjældne tilfælde. Urininkontinens efter fødslen kan helbredes ved konservative metoder, hvis der ikke er mere alvorlige uregelmæssigheder i mekanismen for blæreaktivitet.

forebyggelse

For at undgå alvorlige problemer, der vil medføre irreversible konsekvenser, skal du følge de anbefalinger, der hjælper med at undgå urininkontinens efter fødslen. Selv under graviditeten, mød og udfør øvelser til træning af musklerne i skeden, bækkenbunden (gymnastikstørrelse selv nyttig, det hjælper under fødslen, og ikke kun for at fjerne inkontinensen).

Hvis et sådant problem opstår efter fødslen i sine mindre manifestationer, skal du sørge for regelmæssigt at udføre ovenstående øvelser. Men forsink ikke rejsen til lægen.

Forebyggelse af dette problem er at forhindre blære overløb (især under graviditet). "Du kan ikke tolerere," fortalte forældre os ofte. Hvis du udholder i lang tid, spænder musklerne, hvilket fører til deres ubrugelighed.

For at undgå problemer med inkontinens skal du give op med alkohol, koffein (herunder koffeinholdige lægemidler) og rygning. Spis flere rågrønsager og frugter, som vil bidrage til at tømmer maven i tide.

Efter fødslen søger enhver kvinde hurtigt at vende tilbage til deres prænatalvægt - dette vil også hjælpe med at løse problemet med inkontinens. Og overholdelse af næringsreglerne under graviditeten vil være en god forebyggelse af urininkontinens efter fødslen.

Eksperter siger at i stort omfang er urininkontinens efter fødslen et psykologisk problem. Kvinder er flov over dette og skjuler problemet fra læger. Stealth fører til mere alvorlige konsekvenser.

Der er ingen skam i, at du står over for dette problem. Regelmæssige klasser, rådgivning med en gynækolog, overvågning af din krop - alt dette vil hjælpe med at klare problemerne hurtigt og nemt.

Med dagens muligheder for medicin, mængden af ​​information på internettet, åbenhed hos læger, er det meget nemt at overvinde dette problem. Hvis du er tilhænger af traditionel medicin, så er der lige her en løsning. Behandling af inkontinens efter fødslen folkemusik retsmidler vil hjælpe med ikke at afbryde amning.

Husk, dit helbred er i dine hænder. Det vigtigste er at ønske at overvinde problemer og ikke være doven.

Urininkontinens efter fødslen

Urininkontinens efter fødslen er en patologisk tilstand hos kvinder, hvor der forekommer ufrivillig vandladning. Postpartum ufrivillig vandladning betegnes hyppigere stress urininkontinens, når udskrivning sker under træning, latter, nysen, hoste, samleje (i tilfælde af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk).

Urininkontinens er ikke en sygdom, men en forstyrrelse af urinsystemets normale funktion. Urininkontinens er en postpartumkomplikation, der forekommer hos 10% af kvinderne under den første graviditet og fødsel, og hos 21% af kvinderne under den anden og hver efterfølgende graviditet. Ved naturlig fødsel er sandsynligheden for urininkontinens noget højere end med kejsersnit.

Postpartum urininkontinens er ikke en kvindes naturlige tilstand og kræver korrektion. Urinfunktionen genoprettes i gennemsnit året igennem. I nogle tilfælde forekommer selvoprettelse ikke. Urininkontinens udgør ikke en betydelig trussel mod en kvindes sundhed (i tilfælde hvor der ikke er komplikationer i form af inflammatoriske og infektiøse processer), men reducerer livskvaliteten væsentligt. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling elimineres postpartum urininkontinens fuldstændigt. Hvis du ikke diagnostiserer problemet i tide og ikke træffer foranstaltninger til normalisering af vandladning, kan tilstanden forværres over tid. Lancerede sager er meget sværere at korrigere, præget af hyppige tilbagefald.

Årsager til urininkontinens efter fødslen

Hovedårsagen til urininkontinens efter fødslen er strækningen og svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne, som giver tilstrækkelig støtte til livmoderen under graviditeten.

Bækkenbunden er en kraftig muskel og fascial lag, der tjener til at opretholde de indre organer, bevare deres normale position, regulere intra-abdominal tryk og fremmer også udvisning af fosteret under fødslen, der danner en fødselskanal. Strækningen af ​​bækkenbundens muskler opstår under vægtens livmoder og fostret udvikler sig i det. Alvorlig arbejdskraft, stort foster, fødselsskader er også årsager til svækkelse af musklerne.

Incontinens efter fødslen bestemmes af følgende faktorer:

  • Krænkelse af innerveringen af ​​bekkenbundens og blærens muskler
  • Overtrædelse af urinrørets og blærens skiftefunktion
  • Unormal mobilitet i urinrøret
  • Ustabilitet af blærens position, fluktuationer i intravesisk tryk.

Der er en række risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen:

  • Arvelighed (genetisk disposition for udvikling af lidelsen)
  • Funktioner af bækkenorganernes anatomiske struktur og bækkenbundens muskler;
  • Neurologiske lidelser (sygdomme i nervesystemet, multipel sklerose, Parkinsons sygdom og rygsmerter);
  • Kirurgisk indgreb under fødselstraum;
  • Stor frugt;
  • Overdreven vægtforøgelse under graviditeten.

Symptomer på urininkontinens efter fødslen

I medicinsk praksis er der 7 hovedtyper af urininkontinens:

  • Uopsættelig urininkontinens - Frivillig vandladning med en skarp, stærk trang, ukontrollabel;
  • Stress urininkontinens - vandladning under enhver form for fysisk aktivitet, øget intra-abdominaltryk
  • Ishuria paradoks eller inkontinens overløb - urin udskillelse i fuld blære;
  • Refleksinkontinens - vandladning, når den udsættes for provokerende faktorer (højt gråte, skræmme, lyd af vand);
  • sengevædning;
  • Ufrivillig konstant urinlækage;
  • Urinlækage efter fuldstændig vandladning.

Incontinens efter fødslen kaldes ofte stressinkontinens (LBM). For en præcis diagnose kræver en omfattende undersøgelse.

Diagnosen af ​​urininkontinens efter fødslen er lavet, hvis kvinden har følgende symptomer:

  • Regelmæssige episoder af ufrivillig vandladning
  • Signifikant urinvolumen ved hver episode;
  • Øget urinudskillelse under fysisk aktivitet, stress, under samleje.

I tilfælde af uregelmæssige episoder med ufrivillig vandladning, bør du også kontakte en læge for at rette op på tilstanden. Det skal bemærkes, at isolerede tilfælde af ufrivillig vandladning i ubetydelige mængder også er karakteristiske for en sund organisme.

Incontinens efter fødslen: behandling og prognose

Behandling af urinveje bør behandles korrekt. Mange kvinder ignorerer problemet, og uden at gå til en læge forsøger de at løse problemet alene eller for at klare denne patologiske tilstand. I tilfælde af inkontinens efter fødslen involverer behandling konservative og radikale metoder.

I tilfælde af urininkontinens anbefales det ikke at engagere sig i selvbehandling, da denne tilstand kræver omhyggelig undersøgelse for at udelukke mulige betændelser og infektiøse årsager til inkontinens.

Ved urininkontinens efter fødslen involverer behandling ikke brug af medicinske lægemidler. Narkotika ordineres i tilfælde af komplikationer af inflammation i urininkontinens eller infektion.

Diagnose af urininkontinens er lavet ved hjælp af følgende metoder:

  • Indsamling af anamnese (subjektive tegn på patienten, der karakteriserer overtrædelsen);
  • Undersøgelse af gynækologisk stol
  • Cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren);
  • Gennemførelse af laboratorietest;
  • ultralyd;
  • Omfattende urodynamisk undersøgelse (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen udfører fysiske øvelser for at styrke bekkenbundens muskler og den såkaldte trinfri terapi, som indebærer træning af musklerne ved at holde visse vægte af stigende vægt.

Kriteriet for evaluering af effektiviteten af ​​konservative metoder er fuldstændig forsvinden af ​​episoder af ufrivillig vandladning. I gennemsnit tager normaliseringen af ​​vandladning op til 1 år.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen anvendes kirurgiske metoder til at korrigere problemet. I øjeblikket praktiseres minimalt invasive kirurgiske teknikker.

De vigtigste metoder til kirurgisk korrektion er:

  • Uretrocytocervicopexia er et komplet kirurgisk indgreb til fastsættelse af blæren, urinrøret og livmoderen. Denne metode anvendes ekstremt sjældent med en signifikant forstyrrelse af bækkenmuskulaturens struktur;
  • Indførelsen af ​​gelen i det parauretrale rum - manipulation udføres både på et hospital og på en ambulant basis. Med denne metode til inkontinenskorrektion forbliver risikoen for tilbagefald høj;
  • Sling loopback kirurgisk korrektion - placering under den midterste del af urinrøret syntetisk sløjfe, der giver yderligere støtte.

Delikat problem efter fødslen med urininkontinens

Det er ikke sædvanligt at tale om, hvad du skriver, og det er pinligt at indrømme selv dine nærmeste venner. Og som regel står du alene med denne ulykke. Så det var før. Nu, for svar på alle spørgsmålene, skynder vi trygt på internettet og klikker på overskrifterne på salgsautomaterne. Vi inviterer dig uden skam og opmærksomhed til at dyppe ind i informationen om inkontinensproblemet efter fødslen og finde ud af løsninger.

Hvordan og hvornår opstår urininkontinens?

Ukontrolleret vandladning efter fødslen er ikke så sjælden, og 30-40% af kvinder står over for det. Det opstår umiddelbart efter fødslen, men det er ikke alle det bemærket i tide i tilfælde af let lækage, forvirrende med udledning af postpartum. Som vi ved, varer i gennemsnit 6-8 uger. Derefter - om hvordan det sker i henhold til øjenvidne vidnesbyrd, der står over for et så ubehageligt fænomen i dets livsforløb som urininkontinens hos kvinder efter fødslen.

Manglende signal fra blæren - når du ikke føler at det er tid til at gå på toilettet, indtil følelsen af ​​fornemmelse og smerter kommer frem i maven. For at stimulere vandladning besøger mange kvindernes værelse hver anden time, herunder ledningsvand. Og under lyden af ​​det mumlende vand med varierende succes viser det sig at køre en del af urinen uden særlig trang.

I modsat fald vil blæren oversvømmet med urinen tømme sig selv, men som sædvanlig på det mest upassende sted for dette. Eller signalet om at det er tid til at tømme, kommer forræderisk igen og igen, ofte i uhensigtsmæssige forhold. Ellers blinkede en bevidst mumlende tanke gennem hjernen. Og du har simpelthen ikke tid til at nå det sted, der er egnet til at skrive.

Og den forlegenhed, som en kvinde føler efter en sådan blødning, der tilhører hende til højre, men lever med sit eget liv, tåler beskrivelsen. Urininkontinens er en reel straf for en kvinde og bringer hende op til en ægte fobi - frygten for at forlade sine indfødte vægge med et så nært badeværelse og ufrivilligt gøre hende til et barn efter fødslen.

Der er en mere let, men ikke mindre irriterende inkontinens efter levering. Ved nysen, hoste, grin og den mindste spænding i abdominale muskler udskilles en lille mængde urin. Med skjulingen af ​​denne misforståelse klager dagligdagsbeklædning normalt i hemmelighed.

Der er også tilfælde af inkontinens med ufuldstændig tømning af blæren. Umiddelbart efter urinering og påsætning af undertøj lækker venstre urin, som de siger, lige ind i underbukserne. Nogen har et mindre fald, og nogen har små pytter. Igen, for at forblive inkognito i lejren med at skrive, skal du hjælpe trusser.

Hvorfor vises et sart problem, og hvem er i fare efter fødslen

Under graviditeten forbereder kroppen sig på fødslen - under påvirkning af hormoner bløder bindevævet i bækkenets ligamenteapparat og musklerne strækker sig, hvilket holder urineringsprocessen kontrolleret. Ændring af det sædvanlige arrangement af organer.

Blæren er i trange forhold og "bliver brugt" til en lille mængde indeholdt urin og dens hyppige "plommer". Efter fødslen finder han sig derfor i de frie rum og forstår ikke umiddelbart det kritiske mærke af fylde og tomhed, udhælder væske, når han trives i små portioner eller venter på overløbet.

Genoprette det urogenitale system og bringe musklerne og støttende organer af ledbåndene til en tone efter fødslen tager lidt tid, hvorefter afvigelserne ved tømning stopper sig uden at træffe yderligere foranstaltninger.

Normalt tager denne proces omkring en måned. Men hvis der efter en måned stadig er problemer med en lille lækage, så er det for tidligt at tale om patologi. Læger anbefaler i dette tilfælde at vente et år, og med fortsat inkontinens er det muligt at løse problemet ved hjælp af enkle operationer.

Urininkontinens efter fødslen er højst sandsynligt forekommet hos kvinder med flere fødsler, hurtige og traumatiske fødsler med nedskæringer og suturering, bærende og fødsel til et stort barn, med kroniske sygdomme i det genitourinære system og ledende stillesiddende livsstil under graviditeten.

Sådan hjælper du dig med inkontinens

Hvis du bemærker ufrivillig urinlækage i fødslen, kan træning af bækkenmusklerne, der svækkes af graviditeten, hjælpe.

Til at begynde med, prøv at udføre Kegel øvelser, anbefales til hurtig opsving til alle kvinder, der fødte.

De blev opfundet af den amerikanske professor i gynækologi Arnold Kegel i midten af ​​XX-tallet og modtog verdensomspændende anerkendelse. Formålet med dette sæt øvelser er at forebygge og behandle bekkenbundens organer og systemer, herunder urininkontinens.

Essensen af ​​øvelsen er spænding og afslapning af bækkenbundens muskler. For at forstå, hvilke muskler der skal arbejde med inkontinens, skal du forsøge at holde op og stoppe urinstrømmen under vandladning. Til avanceret træning af intime muskler er der også specielle Kegel vaginale simulatorer.

Ideelt set er effekten af ​​Kegel øvelser mærkbar efter en uge med systematisk træning. Du kan gøre dem med ukompliceret fødsel umiddelbart efter at du har forladt forsyningsrummet. Hvis du har tårer, nedskæringer, kejsersnit og andre ubehagelige konsekvenser af fødslen, er amatøraktivitet strafbar, og du skal først rådføre dig med din læge.

For at sætte blæren løs efter at have født sit rette sted, kan du forsøge at træne det og lære at leve igen. For at gøre dette skal du lave en urineringskalender, der oprindeligt er baseret på de intervaller, hvorigennem ufrivillige urinlækage opdages og går på toilettet på en tidsplan.

Gradvist øge dette hul til en ekstrem værdi på 3-3,5 timer. Før eller senere vil denne krop få hvad de vil have fra det. Nemlig - en tidlig trang til at tømme som urinen er fyldt.

Medicinske ikke-kirurgiske behandlinger

Ud over metoder til selvhjælp til inkontinens kan du konsultere en læge og få en aftale for elektromagnetiske fysioterapiprocedurer. Deres terapeutiske virkning er at forbedre transmissionen af ​​nerveimpulser mellem blærens og hjernens receptorer.

Enkelt sagt, når der påfyldes blæren med 150 ml, forekommer der en stigning i intravesikalt tryk, som receptorerne henter og transmitterer information gennem nervekanalerne til hjernen. Overordføreren rapporterer dette i form af en trang og giver samtidig befaling om at reducere sphincteren (den cirkulære muskel forbinder udgangen fra og ind i urinrøret) for at undgå at undergrave omdømmet.

En stærk trang føles ved en fylde på 200-300 ml. Så snart du kommer til det sted, hvor toilettet er placeret, løfter hjernen den trange sphincter og "våde ting" gøres med en følelse af lettelse. Under graviditet og under arbejdskraft kan denne fint konstruerede bånd begynde at fungere intermitterende. Den fysioterapeutiske metode hjælper med at klare disse lidelser.

I kombination med alle ovennævnte metoder til behandling af urininkontinens er medicin ordineret som et supplement.

Disse er normalt stoffer, der beroliger nervesystemet, forbedrer blodcirkulationen, vitaminer og mineraler, som styrker vaskulærvæggen.

Narkotika, der direkte påvirker urinudstrømningsprocessen, findes ikke, undtagen i tilfælde af nattlig inkontinens.

Behandling af urininkontinens efter fødslen

At bære et barn er en vanskelig livsfase, hvor en kvindes krop oplever store belastninger. Som følge heraf kan der forekomme nogle abnormiteter i kroppen. Urininkontinens, der opstår efter fødslen, er en af ​​disse fejl. Dette problem er et meget delikat stof for de fleste mumier. Det interfererer med at opretholde en normal livsstil, og i nogle tilfælde påvirker det en kvindes sundhed negativt.

Årsager til urininkontinens

Mange kvinder, som gav livet til en ny person, skammer sig over dette problem og gemmer det. På grund af dette mister de deres selvværd, de har en følelse af underlegenhed, hvilket forårsager deprimeret tilstand og humør. Imidlertid er urininkontinens efter fødslen ret almindelig. I tilfælde af første fødsel opstår dette problem hos 15% af kvinderne, og efter den anden fødsel når op til 40%. Derfor er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager urininkontinens. Det kan manifestere sig i følgende situationer:

  • Urinlækage under svag fysisk anstrengelse (for eksempel når du hopper eller gør squats);
  • Ukontrolleret urin, der opstår ved hoste eller nysen;
  • Urininkontinens kan også forekomme under samleje.

Årsagerne til dette problem er af meget anderledes art. Normalt forårsager denne tilstand bleggulvsdysfunktion under fødslen. Selvom graviditeten fortsætter normalt og uden problemer, er bekkenorganerne stadig under belastning. Og også urininkontinens efter fødslen sker nogle gange efter en kejsersnit. Eller hvis fødslen var vanskelig, så er der en krænkelse af blodcirkulationen på grund af klemning af bækkenmusklerne i dem. Der er en række faktorer, der kan forårsage denne lidelse:

  • Gentagen arbejde
  • Smal bækken af ​​en gravid kvinde;
  • Flere graviditet;
  • Sygdomme i det genitourinære system;
  • Fedme;
  • Hormonale lidelser i kroppen;
  • arvelighed;
  • Stor frugt eller sin forkerte placering.

Typer af urininkontinens

For postpartumperioden er følgende typer sygdomme karakteristiske:

  • Urininkontinens forårsaget af stress. Det kan forårsage højt latter og græde. Manifest selv når hoste eller nysen.
  • Refleksfaktor - forårsager inkontinensministrerende foreninger (for eksempel lyden af ​​flydende vand).
  • Uopsættelig lækage. Med for ofte trang til at urinere, bliver det umuligt at kontrollere det.
  • Ukontrolleret inkontinens. En lille mængde urin kan frigøres gradvist hele dagen.
  • Intern faktor - når den overfyldte blære ikke er i stand til at holde urinen tilbage. Dette skyldes normalt en form for infektion eller tumor.
  • Natlig inkontinens er en sjældent forekommende inkontinens under søvn (enuresis).

Ifølge sygdomsgraden kan opdeles i 3 kategorier af sygdom: mild, moderat og alvorlig. Mild - er inkontinens, der kun vises under tunge belastninger. Den gennemsnitlige grad forårsager vandladning, når de hoster, mens de griner eller under lys anstrengelse. Under svær sygdom kan urinspredning forekomme uden tilsyneladende årsag eller endog fra en normal forandring i kroppens stilling.

Diagnose af sygdommen

Som ved enhver anden sygdom, bør du i tilfælde af urininkontinens, der opstod efter fødslen, søge lægehjælp fra din urolog og gynækolog. På trods af alt dette følsomhed er den kvinde, der fødte, nødt til at dukke op efter høring af læger og fortælle åbent om den opståede sygdom. Professionel undersøgelse vil give mulighed for at undersøge kvindens krop for tilstedeværelsen af ​​postpartum tårer. Og de udførte tests vil afsløre forekomsten af ​​infektioner, hvis nogen er til stede i den kvindelige krop. Foruden en mere præcis diagnose vil lægerne bede en kvinde om at bemærke situationer, hvor inkontinens opstår, og bemærk lugten af ​​urin.

Hurtig diagnose, der giver mulighed for nøjagtig analyse, omfatter følgende procedurer:

  • Generel blod- og urintestning. Duften af ​​urin og dens indhold vil vise om der er afvigelser fra normen.
  • Cystoskopi. Et cystoskop anvendes under denne undersøgelse. Med sin hjælp undersøges blæren fra indersiden sammen med dens slimhinde. Dette vil bestemme de ændringer, der forårsager urininkontinens.
  • Ultralyd af blære og nyrer.
  • Profilometri er en procedure, der gør det muligt at måle urinrørets generelle tilstand ved at måle tryk.
  • Uroflowmetry. Denne testning er foreskrevet i det tilfælde, hvor du skal bestemme, hvor meget urin udskilles i løbet af et bestemt tidsrum, varigheden af ​​tømningen og det totale volumen af ​​udledning. Undersøgelsen vil bidrage til at identificere mulige skader i den nedre urinvejs dynamik.
  • Cystometri - måling af totalt blærevolumen og sammenligning med normalt tryk.

Mulige muligheder for behandling af urininkontinens

Optimal behandling af urininkontinens efter fødslen udpeges efter en grundig undersøgelse af undersøgelsens resultater. Der er to muligheder for at slippe af med sygdommen - konservativ og radikal behandling. Det er ikke værd at behandle denne sygdom alene, da en grundig undersøgelse af en læge vil hjælpe med at bestemme og udelukke muligheder for infektionssygdomme og betændelser. Desuden behandles de fleste tilfælde af ufrivillig vandladning uden kirurgi.

Konservativ behandling

De er gyldige for mild til moderat sygdom. Sædvanligvis ligger essensen af ​​sygdommen lige i bækkenbundens svage muskler, som kun forårsager udskillelse af urin under træning, hoste eller nysen.

Det er nødvendigt at sikre, at følgende handlinger udføres:

  • Kegel øvelser. Essensen af ​​denne øvelse er at styrke vaginale muskler. For at forstå den rigtige teknik, når der sker naturlig vandladning, skal du stoppe det i et par sekunder med muskelstyrke. Efter at have følt musklernes arbejde er det nødvendigt at lave op til 200 kompressioner og unclamps om dagen. Øvelse styrker og opretholder muskeltonen i urinkanalen. Det er meget let og kan gøres til enhver tid.
  • Træning af vaginale muskler med specielle vægte. Denne øvelse er, at i vagina anbringes specielle små vægte, der holder. Inden for 15 minutter skal du gøre din normale forretning og holde vægten. Selvfølgelig under øvelsen er det bedre ikke at sidde på sofaen, men at gå gennem huset. Det anbefales at gøre denne øvelse 3-4 gange om dagen i 15 minutter. Denne behandling begynder med tilbageholdelse af mindre vægte, hvis vægt er specifikt forøget hver dag. Den tilladte maksimale vægt er 50 gram. Generelt er øvelsen rettet mod at styrke bækkenbundens muskler.
  • Blære træning. Denne adfærdsterapi er rettet på tidspunktet for vandladning aftalt med lægen. Det vil sige, at du for eksempel hver anden time skal gå på toilettet uden at vente på trangen. Gradvist øges tiden mellem ture til toilettet. Behandling ved denne metode tager op til to måneder. Denne uddannelse er rettet mod at udvikle vanen med at holde tid mellem ture til toilettet.
  • Fysioterapi. Under behandling stimuleres mommy af magnetfeltet eller elektrisk stimulering af bækkenbundens muskler. Efter dets passage mindskes den overdrevne aktivitet af musklerne, der er ansvarlige for udledningen af ​​urin. Næsten altid, denne terapi bruges i forbindelse med ovenstående træningsprogrammer. Og efter et sådant kursus er der ikke behov for at behandle urininkontinens hos kvinder efter fødslen.
  • Narkotikabehandling. Forskere har endnu ikke opfundet sådanne stoffer, der kunne eliminere problemet med ufrivillig vandladning. Lægen kan dog ordinere lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i kroppen, beroligende tabletter eller vitaminer. De er taget som et supplement til fysioterapi og muskel træning.

Radikale metoder

  • Det bruges til alvorlig sygdom, eller når ovennævnte metoder ikke hjælper. I moderne medicin er der 3 mulige operationer:
  • Kirurgi med gel injiceret i urineringskanalen. Dette er den nemmeste form for operation. Gelen introduceres i området nær kanalen, skaber yderligere understøtning, der tilvejebringer fiksering af kanalen.
  • Loop operation. Den mest almindelige og effektive form for intervention. Ved hjælp af en speciel løkke lavet af kirurgiske materialer, er urinrøret indpakket. Dette skaber en yderligere fiksering af urinrøret.
  • Uretrotsistotservikopeksiya. Det består i at styrke pubic-vesicle forbindelser. På grund af operationens kompleksitet og en ret lang og vanskelig periode med rehabilitering er det imidlertid ekstremt sjældent.

Vi tilbyder at se en nyttig video, der beskriver detaljeret strukturen i bekkenbundens muskler og hvorfor det er vigtigt at træne dem.

forebyggelse

Urininkontinens efter fødslen er et almindeligt problem hos kvinder, der har født. Tøv ikke med eller prøv at forkæle dig selv. Som en forebyggende foranstaltning. Alle former for fysisk træning beskrevet i denne artikel er egnede til forebyggelse. De kan praktiseres både før graviditet og under det. Disse øvelser øger muskeltonen og forbedrer blodcirkulationen i bækkenorganerne. Derfor, selvom moderen fødte en sådan sygdom, er det derfor nødvendigt at gå til lægen uden tøven. Den vigtigste rolle i kampen mod denne ubehagelige sygdom er spillet ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling.

Incontinens hos kvinder efter fødslen

Efterlad en kommentar 3,869

Efter fødslen oplever de fleste kvinder forskellige sundhedsproblemer og lidelser. Urininkontinens efter fødslen er et sådant problem for kvinder, der har født. De fleste mumier opfatter dette som en skammelig tilstand, og i lang tid skjuler de essensen af ​​deres problem fra andre. Dette er en forkert optaget stilling, der forstyrrer det normale levebrød og påvirker helbredet negativt. Hvorfor provokerer fødsel uopsættelighed, og hvordan kan man blive reddet fra det?

Årsager til urininkontinens efter fødslen

Urininkontinens er en tilstand, hvor ukontrolleret vandladning udføres. Hos kvinder efter fødslen er der ofte en tilstand, der kaldes stress. Ukontrolleret vandladning under denne anomali sker under langvarigt muskulært arbejde: bøjning, hukning, løb og bærende vægt. Ofte er der urininkontinens hos kvinder under sex med spændinger i hofte muskler og abdominale muskler.

Årsagen til denne tilstand i postpartumperioden er bækkendysfunktion. Fejl opstår på grund af belastningen på bækkenorganerne i svangerskabsperioden, efter hårdt arbejde og kejsersnit. Faktorer der påvirker sandsynligheden for utilpashed:

  • stor frugt;
  • smal bækken af ​​kvinden i arbejde;
  • operation - kejsersnit
  • uretmæssig placering af fosteret i livmoderen
  • graviditet med mere end et foster
  • sekundær fødsel
  • brud på de vaginale vægge;
  • overvægt;
  • eksisterende sygdomme i urinorganerne (pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse osv.)
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af ukontrolleret vandladning

I postpartumperioden forventes følgende typer inkontinens:

  • Stress urininkontinens (SNM) - ufrivillig adskillelse af urin, når hoste, græder, med højt latter. Denne type inkontinens udvikler sig i de fleste tilfælde i postpartumperioden.
  • Urgent - adskillelse af urin (urin) med hyppig og intens trang til at urinere, manglende evne til at begrænse dem.
  • Refleks - forekommer under indflydelse af anstrengende årsager (stænk af vand, lyden af ​​regn).
  • Ukontrolleret urinafladning - en let urinseparation i løbet af dagen.
  • Enuresis - urinafladning om natten.
  • Dribling i tilfælde af overfyldning af blæren - forekommer under påvirkning af interne faktorer (eksisterende infektionssygdomme i urinorganerne, udseende af godartede tumorer).
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på tilstanden

Med inkontinens hos kvinder begynder følgende symptomer:

  • urin lækker systematisk og ukontrollabelt
  • når der lækkes, udskilles en tilstrækkelig stor mængde urin;
  • hyppig urinlækage under køn og fysisk arbejde.

Når en kvinde sjældent har hændelser på en eller anden måde, skal de advare og inddrage kvinden i arbejde for at ty til lægehjælp. Tidlig behandling i en medicinsk institution og identifikation af sygdommen vil hjælpe med at rette op på tilstanden og undgå negative konsekvenser. I mangel af abnormiteter vil patienten efter undersøgelsen være rolig for deres helbred.

Alvorlighed af sygdom

Der er tre sværhedsgrader:

  • Nem. Flow af urin sker under overdreven muskulært arbejde (motion, spændinger i abdominals, gymnastik, jogging).
  • Gennemsnitlige. Symptomer manifesterer sig med en lille spænding i mavesækken - under gråd, griner og hoster.
  • Heavy. Lækage sker om natten (enuresis), med forandring af kropsholdning i søvn og uden synlige grunde. Svært stadium af sygdommen kræver en kompetent tilgang til valg af behandling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger udføres af en specialist på dette område, det vil sige en urolog. Den behandlende læge vil undersøge patienten, udføre en testprocedure (spørg kvinden at hoste eller spænde bukene) for at kontrollere spontan vandladning. Hvis testen afslørede et positivt resultat, vil kvinden fortsætte med at tage noter om tidspunktet og årsagen til ufrivillig vandladning. Baseret på disse optegnelser vælger lægen en specifik taktik til behandling af denne tilstand.

Mere præcis og hurtig diagnose omfatter følgende aktiviteter:

  • Ultralyd af nyrerne, bækkenorganer.
  • Laboratorieundersøgelser af blod og urin.
  • Om nødvendigt, urodynamisk afprøvning - uroflowmetry. Tillader dig at identificere krænkelser af dynamikken i den nedre urinvej.
  • Cystometri - en undersøgelse, der gør det muligt at studere patologien i blæren.
  • Urethral profilometri er en urodynamisk undersøgelse, der gør det muligt at vurdere urinrørets tilstand.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patologi behandling

Mange kvinder skammer sig og tør ikke fortælle lægen om deres sygdom i postpartumperioden, fordi de ikke ved, at det er helt muligt at helbrede sygdommen i de tidlige stadier med rettidig diagnose. Hvis en mild sygdom behandles uden kirurgi, involverer den alvorlige form udelukkende kirurgisk indgreb.

Konservativ behandling

Den konservative behandlingsmetode anvendes til stressfuld ukontrolleret vandladning. Det omfatter:

  • øvelser for vaginale muskler;
  • blære træning;
  • fysioterapi;
  • lægemiddelindtag.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Vaginal muskel øvelser

Holder vægte med vaginale muskler. Små vægte med en maksimalvægt på 50 gram tages og placeres i vagina. I 15 minutter går en kvinde rundt i huset, går om hendes forretning, mens vægten holdes inde. Motion udføres 3-4 gange om dagen. Vægtenes vægt ved begyndelsen af ​​terapien vil være minimal, gradvist stigende dag for dag. Denne øvelse vil hjælpe med at kontrollere en kvindes bækken muskler og kontrollere urin flow.

Ved at udføre kegel øvelser øger en kvinde tonerne i bækkenbundens muskler.

Kegel øvelse. Grundlaget for øvelsen er at presse og løsne de vaginale muskler. Øvelsen skal ske mindst hundrede gange om dagen. Ved urinering skal du prøve at holde urinflowet i et par eller tre sekunder, og fortsæt derefter processen. Denne øvelse er meget enkel og kræver ikke særlig tid.

Blære træning

Body træning indebærer at gå på toilettet strengt i tide. I tilfælde af inkontinens udvikler kvinder vanen med at urinere ved enhver mindste trang. Træningsprogrammet har til formål at udvide den midlertidige pause mellem vandladning. Stærke opfordringer skal holdes så længe som muligt og mellemtiden hver gang bliver mere og mere. Gradvist vil patienten danne en ny vane, der gør det muligt at modstå en vis pause mellem at gå på toilettet. Denne særlige behandlingsmetode varer fra en til to måneder.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer, der anvendes til at reducere muskelforøget aktivitet, udstødning af urin:

  • Elektromagnetisk stimulering af bækkenbundsmusklerne.
  • Elektrostimulation.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

medicin

Narkotika ordineres for at forbedre hæmodynamikken (blodcirkulationen) og som en kilde til essentielle vitaminer. Der er ingen bestemt medicin til at helbrede urininkontinens og eliminere årsagen til det, der provokerede det. Den eneste medicinbehandling er ufrivillig vandladning, som forekommer om natten - enuresis. Det kan helbredes af visse lægemidler, der påvirker psyken og hormonerne.

Kirurgiske metoder

I tilfælde af alvorlig sværhedsgrad af sygdommen såvel som i tilfælde af mislykket konservativ behandling anvendes kirurgiske behandlingsmetoder, såsom:

  • Uretrocytocervicopexia er en operation rettet mod at styrke og fastsætte urinblære og andre organer. Denne operation udføres i sjældne tilfælde.
  • Injicering af biopolymergeler er en almindelig metode til behandling af urininkontinens. Det gøres hurtigt og uden brug af bedøvelse.
  • Sling (loopback) operation. Det er den mest effektive metode til kirurgisk behandling, hvor en polypropylen løkke holdes under urinrøret, som lukker urinrøret, når det hoster, nyser og forhindrer ukontrolleret urinudgang.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad skal man gøre med forebyggelse?

Forebyggende anbefalinger for at forhindre forekomst af urininkontinens i postpartumperioden:

  • Tidlig udløsning af blæren.
  • Lad ikke forstoppelse opstå, fordi overdreven spænding af de anal muskler fremkalder en stigning i symptomerne på ukontrolleret vandladning.
  • Når ekstra pund vises, er det ønskeligt at straks slippe af med dem, da overvægt forårsager en ekstra byrde på blæren.
  • Tid til behandling af urinrørssygdomme (blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis).
  • I løbet af barretiden bør du følge de medicinske anbefalinger og gennemgå de nødvendige undersøgelser. De vil hjælpe med at identificere sygdommen i de tidlige stadier og arrestere sin udvikling uden at give moderen meget ubehag og uden at skade fostret.
  • Du bør bære et bandage under graviditeten for at opretholde mavemusklerne.
  • Til forebyggelse anbefales det at udføre fysiske øvelser for at styrke vaginale muskler.

Urininkontinens efter fødslen er virkelig smertestillende, kun efter at have besøgt en læge. Ellers er ingen kirurgisk indgreb nødvendig. Et rettidig besøg på en medicinsk facilitet giver dig mulighed for at løse problemet, vælge en terapeutisk metode korrekt og på kort tid at klare en ubehagelig sygdom.

Hvad skal man gøre med urininkontinens efter fødslen

Symptomer på urininkontinens findes hos mange gravide, men dette problem kan også være relevant efter fødslen. Dette skyldes krænkelser af bækkenets muskler og især sphincteren, som tjener som en slags ventil.

I normal tilstand ophobes urinen i blæren, sphincteren holder rygtryk og forhindrer for tidlig ruptur. Når volumenet af et organ er fyldt mere end ¾, kontraherer hovedmuskel eller detrusor, og sphincteren slapper af. Hele processen styres let af en person i mangel af problemer med urinsystemet.

I tilfælde af inkontinens forekommer ukontrolleret afslapning af sphincteren, selv med minimal påfyldning af blæren.

Hvad er typer af sygdomme?

Hvis vi overvejer urininkontinens i postpartumperioden, er de mest almindelige typer af dette fænomen:

  1. Reflex. Under påvirkning af eksterne faktorer er det muligt at opbevare urinen - det smider ud i små mængder. Fra den enkle lyd af flydende vand kan der allerede forekomme urinvandring.
  2. Stress. Især forekommer det ofte hos kvinder, der har født, manifesteret under fysisk anstrengelse, endog mindre. Hoste, nysen kan også medføre problemer.
  3. Imperativ. Opstår med en skarp trang til at urinere.
  4. Efterfølgende urinudskillelse med allerede afsluttet vandladning.
  5. Enuresis eller udskillelse af urin om natten.
  6. Overflow inkontinens, det vil sige, der er ingen måde at begrænse trang, urin strømmer i form af dråber.

Ovennævnte typer er mest almindelige hos kvinder, der har født både i de første uger efter babyens udseende og flere måneder senere.

Fremkalde faktorer

At bære et barn og den generiske proces i sig selv indebærer alvorlig stress på bækkenorganerne, muskelvævet og andre involverede væv. Som følge heraf opstår der en række ændringer, der forårsager inkontinens eller inkontinens. Disse omfatter:

  • krænkelser af innerveringen eller forholdet mellem nerveender med organer
  • deformation og forskydning af bækkenorganerne i forbindelse med passagen gennem barnets fødselskanal;
  • svækkelse og strækning af bækkenbundens muskler;
  • hormonelle ændringer, der påvirker arbejdet i de endokrine og andre systemer, herunder urogenitale
  • mekanisk skade på blæren, der forekommer under fødslen, erhvervet i forbindelse med kirurgiske indgreb
  • skade på hjernen eller rygmarven, klemning
  • forværringer af kroniske sygdomme, herunder nervesystemet, efter et slagtilfælde
  • udvikling af infektioner i det urogenitale system, inflammation.

Årsagerne til urininkontinens hos unge mødre efter fødslen er mange, nogle gange løser dette syndrom sig selv efter forsvinden af ​​provokerende faktorer, i nogle tilfælde kræves der en særlig behandling.

Hvordan genkender man patologi?

Umiddelbart efter fødslen er det svært at genkende tegn på urininkontinens, da der i den første uge er en intensiv udrensning af livmoderen med rigelige sekretioner, og urinlækage kan simpelthen overses. Efterfølgende abnormiteter under vandladning bør være alarmerende, da disse kan være tegn på udviklingen af ​​forskellige patologier. De vigtigste symptomer på urininkontinens er som regel:

  • udskillelse af urin under anstrengelse, selv mindre, sommetider hoste, hævning af barnet forårsager allerede udskillelse af urin;
  • fuld blære følelse, herunder post-tømning periode;
  • manglende evne til at begrænse trangen, selv med et lille ønske begynder urinen at lække;
  • nattlig enuresis eller ukontrolleret vandladning i søvn
  • processen med vandladning er intermitterende, nogle gange vanskelig, efter at den er færdig, fortsætter urinen med at bryde ind.

Diagnostiske foranstaltninger

For at bestemme tilstanden af ​​blæren er tildelt et sæt foranstaltninger, herunder hardware forskning og analyse af biologiske materialer. Diagnosen kan omfatte et antal af følgende procedurer:

  1. Analyse af urin, blod. Disse obligatoriske tests giver information om organismens tilstand som helhed. Organoleptiske egenskaber, strukturelle ændringer, sammensætning, for eksempel ændringer i koncentrationen af ​​leukocytter kan indikere inflammatoriske processer. Også biokemi, analyse af flora, modtagelighed for antibiotika, hvis det er nødvendigt.
  2. USA. Undersøgelser af ikke kun blæren og omgivende væv, men også nyrerne og tilstødende organer i det lille bækken er foreskrevet. Proceduren er informativ, anbefales som rutineundersøgelse efter hårdt arbejde.
  3. Cystoskopi. En af de mest almindelige typer af forskning i urologiske sygdomme. Det repræsenterer introduktionen gennem urinvejen i cystoskopet, hvorigennem du visuelt kan vurdere tilstanden af ​​blærens væv, strukturelle ændringer, inflammatoriske foci.
  4. Urodynamiske typeprocedurer. De er designet til at påvise abnormiteter under vandladning. Dette kan være uroflowmetri, som hjælper med at bestemme udgangen af ​​urinvolumen pr. Tidsenhed, det profilometri, der er nødvendigt til måling af tryk i forhold til forskellige punkter i kanalen og cystometri - beregning af tryk i blæren, evnen til at kontrakt og strække muskler.
  5. MR. Det anvendes i tilfælde af formodet neurogenic karakter af inkontinens.

Omfattende diagnose giver dig mulighed for præcist at bestemme årsagen til inkontinens med hensyn til disse data for at matche det optimale forløb for helbredelse.

Kombineret inkontinensbehandling

Hvad skal en kvinde gøre med inkontinens efter fødslen? Efter at have gennemført en række studier, får hun et passende behandlingsregime for at slippe af med de ubehagelige symptomer på urininkontinens. Konventionel terapi er kompleks og omfatter indledningsvis konservative metoder, og i mangel af positiv dynamik eller kritisk situation udføres kirurgisk indgreb.

Konservativ behandling

Postpartumgendannelse understøttes ofte af konservative metoder, med det korrekte valg af hvilket problemet forsvinder, bækkenorganerne fungerer normalt. Ikke-kirurgisk behandling omfatter følgende aktiviteter:

  1. Holder vægte eller træner musklerne i vagina. Til dette placeres små kegleformede vægte i skeden, de skal holdes i 15 minutter. Det skal starte med en mindste vægt og konsekvent øge belastningen. I undervisningsprocessen kan du lave en ung mors daglige aktiviteter.
  2. Kegel øvelser. Gymnastik tager sigte på at træne bekkenbundens muskler, især blæren. For at gøre dette, i løbet af dagen (ca. 150-200 gange), skal du spænde musklerne i perineum, hold i 2-3 sekunder, slappe af. Det er for blæren øvelser gøres under tømning, når indsatsen er afbrudt af jet og genoptages igen.
  3. Fysioterapi. En direkte effekt på blærens muskler er en nyttig procedure, men ikke i perioden med inflammation. Elektromagnetisk stimulering er foreskrevet, laserprocedurer, applikationer kan anbefales.
  4. Blære træning. Sammen med lægen er intervallet mellem vandladning tilbage, patienten skal holde sig til denne særlige plan.
  5. Drugs. Narkotika ordineres for at slippe af med årsagerne til inkontinens, provokerende faktorer. Som hjælpemiddel kan blodcirkulation, metaboliske processer og vitaminer anvendes. Det er også praktiseret at tage stoffer, der reducerer aktiviteten af ​​stoffer, som transmitterer excitering af nervesystemet (anticholinesterasemidler), milde sedativer.

Kirurgiske metoder

I mangel af forbedringer efter konservative procedurer træffes en beslutning om en kirurgisk indgreb. Operationen kan udføres i henhold til følgende ordninger:

  1. Loop (slynge) operation. Det praktiseres oftest for at lindre symptomer på inkontinens. Den består i yderligere dannelse af en kunstig understøtning til blærehalsen. Til dette formål fastgøres en løkke på en særlig måde, som blokerer den ukontrollerede strøm af urin. Sløjferne er lavet af syntetiske fibre, i nogle tilfælde fra patientens væv. Teknikken har høj effektivitet, minimale kontraindikationer, en kort rehabiliteringsperiode - i 1,5-2 uger vender tilbage til det sædvanlige liv. Efter 4-5 uger er seksuelt liv tilladt.
  2. Indføringen af ​​gelen. Fremgangsmåden udføres uden anæstesi, der tager sigte på at opretholde urinrøret i den normale fysiologiske position på grund af en speciel gel.
  3. Uretrotsistotservikopeksiya. Operationen udføres med det formål at styrke blærebåndets ledbånd. Behandlinger er vanskelige, kræver senere langsigtet rehabilitering.

Problemer efter kejsersnit

Problemet med urininkontinens forekommer hos kvinder både efter vaginal fødsel og efter en kejsersnit. Selvom barnets fødselskanal er gået, er belastningen på organerne, især blæren, større for mødre med nyfødte børn på en naturlig måde. Efter kejsersnitt er der også problemer med inkontinens.

For sådanne patienter vælges et individuelt urineringskorrektionsprogram, da træning og moderat træning måske ikke er egnet. I dette tilfælde er det vigtigt at kontrollere tilstanden af ​​muskelvævet, da det er sandsynligt, at det er de mekaniske virkninger, der forårsagede urininkontinens.

Forebyggende foranstaltninger

For at mindske sandsynligheden for blæreproblemer, følg lægens råd. Først og fremmest efter fødslen er det nødvendigt at straks tømme urinblæren, selv i mangel af åbenlyse indtrængen. De kan være umærkelige på grund af strakte muskler, forskydning af organer.

I fremtiden er det ønskeligt at bære en postpartum bandage, for at overvåge rettidig tarmtømning, at være opmærksom på korrekt ernæring, intime hygiejneprocedurer. Det er vigtigt at være i følelsesmæssig ligevægt, da øget nervøsitet kan fremkalde en række lidelser, herunder dem der er forbundet med det urogenitale systems funktioner. Høring og lægeundersøgelse et par uger efter fødslen er påkrævet, selv i mangel af alvorlige klager.