Urininkontinens efter fødslen er en patologisk tilstand hos kvinder, hvor der forekommer ufrivillig vandladning. Postpartum ufrivillig vandladning betegnes hyppigere stress urininkontinens, når udskrivning sker under træning, latter, nysen, hoste, samleje (i tilfælde af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk).

Urininkontinens er ikke en sygdom, men en forstyrrelse af urinsystemets normale funktion. Urininkontinens er en postpartumkomplikation, der forekommer hos 10% af kvinderne under den første graviditet og fødsel, og hos 21% af kvinderne under den anden og hver efterfølgende graviditet. Ved naturlig fødsel er sandsynligheden for urininkontinens noget højere end med kejsersnit.

Postpartum urininkontinens er ikke en kvindes naturlige tilstand og kræver korrektion. Urinfunktionen genoprettes i gennemsnit året igennem. I nogle tilfælde forekommer selvoprettelse ikke. Urininkontinens udgør ikke en betydelig trussel mod en kvindes sundhed (i tilfælde hvor der ikke er komplikationer i form af inflammatoriske og infektiøse processer), men reducerer livskvaliteten væsentligt. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling elimineres postpartum urininkontinens fuldstændigt. Hvis du ikke diagnostiserer problemet i tide og ikke træffer foranstaltninger til normalisering af vandladning, kan tilstanden forværres over tid. Lancerede sager er meget sværere at korrigere, præget af hyppige tilbagefald.

Årsager til urininkontinens efter fødslen

Hovedårsagen til urininkontinens efter fødslen er strækningen og svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne, som giver tilstrækkelig støtte til livmoderen under graviditeten.

Bækkenbunden er en kraftig muskel og fascial lag, der tjener til at opretholde de indre organer, bevare deres normale position, regulere intra-abdominal tryk og fremmer også udvisning af fosteret under fødslen, der danner en fødselskanal. Strækningen af ​​bækkenbundens muskler opstår under vægtens livmoder og fostret udvikler sig i det. Alvorlig arbejdskraft, stort foster, fødselsskader er også årsager til svækkelse af musklerne.

Incontinens efter fødslen bestemmes af følgende faktorer:

• Krænkelse af innerveringen af ​​bekkenbundens og blærens muskler
• Overtrædelse af urinrørets og blærens skiftefunktion
• Unormal mobilitet i urinrøret
• Ustabilitet af blærens position, fluktuationer i intravesisk tryk.

Der er en række risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen:

• Arvelighed (genetisk disposition for udvikling af lidelsen)
• Funktioner af bækkenorganernes anatomiske struktur og bækkenbundens muskler;
• Neurologiske lidelser (sygdomme i nervesystemet, multipel sklerose, Parkinsons sygdom og rygsmerter);
• Kirurgisk indgreb under fødselstraum;
• Stor frugt;
• Overdreven vægtforøgelse under graviditeten.

Symptomer på urininkontinens efter fødslen

I medicinsk praksis er der 7 hovedtyper af urininkontinens:

• Uopsættelig urininkontinens - Frivillig vandladning med en skarp, stærk trang, ukontrollabel;
• Stress urininkontinens - vandladning under enhver form for fysisk aktivitet, øget intra-abdominaltryk
• Ishuria paradoks eller inkontinens overløb - urin udskillelse i fuld blære;
• Refleksinkontinens - vandladning, når den udsættes for provokerende faktorer (højt gråte, skræmme, lyd af vand);
• sengevædning;
• Ufrivillig konstant urinlækage;
• Urinlækage efter fuldstændig vandladning.

Incontinens efter fødslen kaldes ofte stressinkontinens (LBM). For en præcis diagnose kræver en omfattende undersøgelse.

Diagnosen af ​​urininkontinens efter fødslen er lavet, hvis kvinden har følgende symptomer:

• Regelmæssige episoder af ufrivillig vandladning
• Signifikant urinvolumen ved hver episode;
• Øget urinudskillelse under fysisk aktivitet, stress, under samleje.

I tilfælde af uregelmæssige episoder med ufrivillig vandladning, bør du også kontakte en læge for at rette op på tilstanden. Det skal bemærkes, at isolerede tilfælde af ufrivillig vandladning i ubetydelige mængder også er karakteristiske for en sund organisme.

Incontinens efter fødslen: behandling og prognose

Behandling af urinveje bør behandles korrekt. Mange kvinder ignorerer problemet, og uden at gå til en læge forsøger de at løse problemet alene eller for at klare denne patologiske tilstand. I tilfælde af inkontinens efter fødslen involverer behandling konservative og radikale metoder.

I tilfælde af urininkontinens anbefales det ikke at engagere sig i selvbehandling, da denne tilstand kræver omhyggelig undersøgelse for at udelukke mulige betændelser og infektiøse årsager til inkontinens.

Ved urininkontinens efter fødslen involverer behandling ikke brug af medicinske lægemidler. Narkotika ordineres i tilfælde af komplikationer af inflammation i urininkontinens eller infektion.

Diagnose af urininkontinens er lavet ved hjælp af følgende metoder:

• Indsamling af anamnese (subjektive tegn på patienten, der karakteriserer overtrædelsen);
• Undersøgelse af gynækologisk stol
• Cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren);
• Gennemførelse af laboratorietest;
• ultralyd;
• Omfattende urodynamisk undersøgelse (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen udfører fysiske øvelser for at styrke bekkenbundens muskler og den såkaldte trinfri terapi, som indebærer træning af musklerne ved at holde visse vægte af stigende vægt.

Kriteriet for evaluering af effektiviteten af ​​konservative metoder er fuldstændig forsvinden af ​​episoder af ufrivillig vandladning. I gennemsnit tager normaliseringen af ​​vandladning op til 1 år.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen anvendes kirurgiske metoder til at korrigere problemet. I øjeblikket praktiseres minimalt invasive kirurgiske teknikker.

De vigtigste metoder til kirurgisk korrektion er:

• Uretrocytocervicopexia er et komplet kirurgisk indgreb til fastsættelse af blæren, urinrøret og livmoderen. Denne metode anvendes ekstremt sjældent med en signifikant forstyrrelse af bækkenmuskulaturens struktur;
• Indførelsen af ​​gelen i det parauretrale rum - manipulation udføres både på et hospital og på en ambulant basis. Med denne metode til inkontinenskorrektion forbliver risikoen for tilbagefald høj;
• Sling loopback kirurgisk korrektion - placering under den midterste del af urinrøret syntetisk sløjfe, der giver yderligere støtte.

Incontinens hos kvinder efter fødslen

Perioden med graviditet og fødsel - stress for den kvindelige krop. Den hormonelle baggrund ændrer sig. Urinsystemet oplever en enorm belastning. På fødselsprocessen forstyrres den nervøse regulering af de indre organers bløde væv, og bækkenbundens muskler svækkes. Som følge heraf klager mange repræsentanter for den smukke halvdel om inkontinens efter fødslen.

Årsager til urininkontinens efter fødslen

Hovedårsagerne til urininkontinens efter fødslen er:

1. I løbet af de ni måneder af svangerskabet ændres de ileal-sakrale og skarpe ledd gradvist.

2. Tættere på fødslen i blodet af en gravid kvinde er der en betydelig mængde af hormon relaxin. Det hjælper med at svække bekkenbundens muskler og ledbånd, hvilket fører til en stigning i knogledynamikken.

3. Under arbejdet udvides bækkenbenene og beskytter barnet gennem fødekanalen mod muligheden for skade. Det er udvidelsen af ​​bækkenvævet, der forårsager spontan vandladning hos kvinder, der har født.

4. En anden årsag til urininkontinens efter fødslen er tårer som følge af fødselsprocessen. Ofte går obstetrikere til metoden til dissekering af perineum for at lette passagen af ​​barnets hoved. Resultatet - den resulterende patologi.

Typer af urininkontinens efter fødslen

Op til 40% af de fødende kvinder lider af en inkontinenssygdom. Appel til den læge, de udsætter for mange grunde. Nogen er genert for at tale om det, nogen håber, at "vil passere sig selv."

Medicinsk praksis identificerer følgende typer af patologi:

1. Ukontrolleret vandladning (akut). Uventet stærk trang til at urinere.

2. Ufrivillig vandladning ved den mindste spænding (stress). Observeret med den mindste fysiske anstrengelse og endda hoste.

3. Overstrømmende blære (paradoks ishyuri). Det er umuligt at udholde.

4. Ufrivillig vandladning, når skræmt, vandstøj (refleks).

5. Manglende evne til at kontrollere vandladning om natten.

6. Resterende urin efter tømning af blæren.

7. Regelmæssig, ukontrollabel urin udskillelse.

8. Ufrivillig vandladning, når kroppen er i vandret position. Opstår under samleje.

Symptomer på urininkontinens efter fødslen

Ukontrolleret vandladning, urin lækage, urininkontinens under fysisk anstrengelse, hyppig vandladning, en situation, hvor "stærkt ønskede, men ikke løb," lyden af ​​vand og forårsage spænding vandladning. Tilstedeværelsen af ​​et af disse symptomer indikerer et problem i det genitourinære system og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Hvad skal man gøre med urininkontinens efter fødslen

Den mest almindelige forekomst af urininkontinens efter fødslen er karakteriseret som stressfuld inkontinens. For at bestemme årsagen til patologien og behandlingen er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af kvinden. Dette skal gøres, da årsagen til denne patologi også kan være:

• unormal udvikling i bækkenorganerne

Hormonelle lidelser

• vægt overstiger normen

• sygdomme i nervesystemet

• Effekter af strålingseksponering.

Diagnose af urininkontinens efter fødsel

Hvis du finder tegn på patologi forbundet med urininkontinens, er det tilrådeligt at foretage en aftale for at se en urolog. Jo hurtigere en kvinde gør dette, jo mere effektiv behandling vil være.

Faren for sygdommen ligger i den gradvise udvikling. Ignorerer dette problem, fordømmer kvinden sig til langsigtet behandling bagefter. For at undgå behovet for kirurgi indikeres akut medicinsk hjælp, når de første tegn på inkontinens opstår.

Først og fremmest vil specialisten udføre en fuldstændig diagnose af den patient, der har anvendt.
Diagnostiske foranstaltninger omfatter bestemmelse af typen af ​​patologi og graden af ​​dens manifestation. En integreret foranstaltning er evalueringen af ​​urinvejens funktionelle virkning.

Lægen studerer omhyggeligt muligheden for inkontinens. Taler med patienten, undersøger urologen alle de mulige faktorer for sygdomsbegyndelsen. Derfor snakker du med din læge, du kan ikke gå glip af selv de mindste detaljer.

Når der indsamles oplysninger på obligatorisk basis, identificeres mulige risici:

• Kompliceret arbejdskraft (flere eller single);

• Tilstedeværelsen af ​​hormonel ubalance i en kvindes krop;

• tilgængelige kirurgiske indgreb;

• forskellige neurologiske sygdomme.

Lægen - urologen kan ikke spørge ikke for "praktiske" spørgsmål relateret til et rent personligt liv hos en kvinde. Afvise begrænsningen, det er nødvendigt at give ærlige svar på dem.
Pålidelig information fra patienten - en garanti for, at diagnosen er nøjagtig.

Fysisk og laboratorieundersøgelse

Medicinsk undersøgelse af kvinder med urininkontinenspatologi omfatter tre faser.
Den indledende fase er en gynækologisk undersøgelse. Vi studerer strukturen af ​​det kvindelige reproduktive system, kontrollerer genitalorganernes placering (udeladelse eller prolaps). Det er obligatorisk at tage udslag til forskning:

Ifølge resultaterne af de foretagne analyser bliver det klart om tilstedeværelsen (fravær) af inflammatoriske og infektiøse processer i patientens urogenitale system.

Undersøgelse ved hjælp af en gynækologisk stol gør det også muligt at bestemme tumoren i bækkenområdet. Neoplasma komprimerer blæren og derved forårsager inkontinens.

Blærehalsen undersøges, dens mobilitet vurderes. For at udføre undersøgelsen udføres prøver - hoste og Valsalva.

Vi studerer huden i perineum og slimhinden i vagina.

En forudsætning er levering af urinprøver - klinisk analyse og udsåning af urin til flora.

ser

Patienten opfordres til at holde en dagbog om vandladning i et par dage. I det peger hun på:

• mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen

• engangsmængder urin udskilles

• Antallet af ture på toilettet til vandladning i løbet af dagen;

• mængden af ​​urininkontinens for den undersøgte periode;

• kvantitativ brug af pakninger grad af fysisk aktivitet.

Yderligere efter to dage giver patienten observationsdagboken til den behandlende læge. Baseret på de fremlagte optegnelser får urologen tilstrækkeligt komplette oplysninger om den eksisterende patologi.

Stadier af urininkontinens i postpartum

Næste fase er instrumentel forskning.

Patienten er planlagt til transvaginal ultralydografi. Gennemførelsen af ​​denne undersøgelse gør det muligt at korrekt diagnosticere placeringen af ​​det uretrovesale segment og bestemme sphincter insufficiens. Lokalisering af bunden af ​​blæren diagnosticeres ved at scanne perineum, en måling af længden og diameteren af ​​urinrøret udføres. Anslået blærehals, urinrør.

Brugen af ​​tredimensionel ultralydsundersøgelse hjælper med at undersøge slimhinden og blærens indre.

Ved diagnosticering af stressurininkontinens ved hjælp af en todimensionel scanning er resultatet et ultralyds symptomkompleks. Under Valsalva-testen observeres mobiliteten af ​​det uretrovesiske segment. Samtidig reduceres urinrørets anatomiske længde, og i midtersektionen og proksimal er den udvidet.

Den endelige fase - urodynamisk forskning i komplekset

Det tildeles i tilfælde af observation af tegn:

• opfordre til inkontinens

• tilfælde af antagelser om patologins kombinerede karakter

• ineffektiviteten af ​​den anvendte terapeutiske behandling

• uoverensstemmelse mellem patologiens symptomer og de opnåede afsluttende undersøgelsesresultater

• Patologi af vandladning som følge af tidligere kirurgiske indgreb;

• forskellige neuropsykiatriske lidelser

• uopsættelig patologi efter anvendelse af kirurgi.

Omfattende urodynamisk forskning er den mest effektive måde at diagnosticere sygdomme ved urininkontinens hos kvinder efter arbejde. Dette er en mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose og anvende en kompetent terapeutisk aftale til patienter med en overaktiv blære uden at ty til kirurgi.

Den komplekse urodynamiske undersøgelse omfatter:

1. Uroflowmetry - verifikations elektronisk test for urin dysfunktion. Den udføres ved hjælp af en måleindretning, hvor patienten urinerer.

2. Cystometri - fastsættelse af forholdet mellem blærens volumen og trykkraften i det under dens påfyldning. Desuden tillader metoden overvågning af receptorer i nervesystemet til vandladning.

3. Status for funktionen af ​​urinretention baseret på analysen af ​​urethraltryksprofilen.

4. Cystoskopi - vejen til at eliminere inflammatoriske og neoplastiske læsioner af blæren.

Differentiel diagnose af forskellige typer urininkontinens

Diagnosen udføres ved anvendelse af et specielt spørgeskema P. Abrams, A.J. Wein (1998). Dette gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​sådanne patologier for urininkontinens som stressende og presserende.

Spørgeskemaet identificerer otte hovedsymptomer, der er karakteristiske for disse patologier:

• hyppigheden af ​​vandladning

• pludselige smertefulde trang til at urinere

• hyppigheden af ​​vandladning i løbet af natten

• en mulighed for at få tid til at nå toilettet, når man opfordrer til at urinere

• Manglende evne til at holde vandladning ved hoste, nysen og griner.

Et symptom på en øget mængde vandladning indikerer blære hyperaktivitet og eliminerer patologien for stressurininkontinens.

Et symptom på uventet smertefuld trang er også karakteristisk for en overaktiv blære.

Symptom hyppig natlig vandladning er fælles for overaktiv blære, men i sjældne tilfælde, en indikator for symptomer på stressinkontinens.

Prøver, der giver dig mulighed for visuelt at bestemme patologien for urininkontinens

Hostetesten udføres på en gynækologisk stol. Kvindens blære skal fyldes. Lægen beder patienten om at hoste flere gange. Hvis der som følge af hoste opstod urinlækage, gav prøven et positivt resultat. Og dette indikerer svigt i urinrøret sphincter.

I mangel af urinlækage under testen for hoste udføres patienten andre test.

En af disse prøver er Valsavy-prøven. Det udføres også på en gynækologisk stol med en fyldt blære. Patienten skal være tvunget til at tage en dyb indånding. I nærvær af patologi af urininkontinens vil urin udskillelse forekomme under forsøg fra urinrøret.

Stoppest ved hjælp af en tampon - applikator. For at udføre en vaginal test indsættes en tampon applikator i blærehalsets område. Saltvand (op til 350 ml.) Fyld blæren og giv instruktioner for at fremhæve løsningen. Urineringsprocessen afbrydes efter to sekunder. Gennemfør en kvantitativ måling af den valgte væske. Yderligere bliver patienten bedt om at afslutte processen med vandladning. Og igen foretage en kvantitativ måling. Denne test giver en klar beskrivelse af bremserefleksmekanismerne.

Test med pakninger i en time. I den indledende fase fastgøres den indledende vægt af pakningen, der anvendes i dejen. En kvinde er inviteret til at drikke ikke mere end fem hundrede milliliter vand. Desuden skal hun udføre forskellige fysiske aktiviteter i en time. Efter den indstillede tid vejes pakningen. Ifølge de opnåede resultater bestemmes stadiet af urininkontinens.

Specialistkonsultationer

Hvis en kvinde har problemer forbundet med sygdomme i nervesystemet, er en yderligere undersøgelse planlagt. Ofte er disse medicinsk konsultation af en neurolog, endokrinolog og psykoterapeut. På baggrund af resultaterne udarbejdes patientens behandlingsregime.

Behandling af urininkontinens i postpartum

Behandling af patologier af urininkontinens efter fødslen ved konservative metoder

Den mest almindelige manifestation af patologien for urininkontinens efter fødslen er stress-urininkontinens. Mere end 40% af de fødte kvinder står over for denne patologi. Der er flere træningsmetoder til at løse dette problem.

For at opnå effektiviteten af ​​behandlingen anvendes metoder til at fremme træningen af ​​bækkenbundens og blærens muskler. For at gøre dette skal patienten systematisk udføre øvelser for at holde vægten med vaginaets muskler. Vægtenes vægt i træningsforløbet stiger konstant.

Brugen af ​​vaginalkegler fører til styrkelse af musklerne involveret i opretholdelsen af ​​vandladningsprocessen.

En effektiv måde i den terapeutiske behandlingsproces er Kegel motion. Deres essens ligger i den daglige spænding i musklerne i vagina og rektum. Det er nok bare til selvstændigt at bestemme placeringen af ​​de muskler, du har brug for at spænde. Ved urinering skal du holde en strøm af urin. Det er nødvendigt at huske denne følelse. På denne måde, og det er nødvendigt at spænde musklerne.

En tilstrækkelig mængde stress - mindst to hundrede gange om dagen. Træning hjælper med at normalisere arbejdet i genitourinary systemet.

Urinkontrolplanen er udviklet af en urolog eller urolog for hver patient individuelt i en periode på to måneder. Det består i at tømme blæren efter en vis tid. Dette betyder, at patienten kun kan tømme blæren i den tidsperiode, der er aftalt med den behandlende læge. Takket være denne metode lærer kvinden at holde kontrol over urineringsprocessen.

Anvendelse af terapeutisk fysioterapi (elektromagnetstimulering) i forbindelse med
De anbefalede øvelser er en ret effektiv metode til at opnå et positivt resultat i behandlingen af ​​urininkontinens efter fødslen.
Behandlingen er ret lang, termen kan nå et år. Inden for to uger holdes fysioterapi sessioner op til fire gange om året. Motion kan udføres dagligt. Efter et år med konservativ behandling vurderes det opnåede resultat.

Brug af medicin til behandling af urininkontinens efter fødslen

Narkotika med smalt fokus til behandling af inkontinenspatologi eksisterer ikke. Undtagelsen er enursis patologi. I dette tilfælde skal du bruge narkotikarelateret handling på bestemte områder af hjernen.

Til behandling af patologi af urininkontinens foreskriver lægemidler anticholinergiske serier. De kan lette patologien. For eksempel anvendes oxybutin til behandling af blære dysfunktion. Samtidig får disse lægemidler bivirkninger. Derfor bør behandling med lægemidler i denne serie være under tilsyn af en læge.

De mest almindeligt foreskrevne stoffer, der påvirker nervesystemet, som beroligende. Også i udnævnelsen af ​​at bruge stoffer til at forbedre blodcirkulationen, for at styrke vaskulærvæggen. Obligatorisk foreskrevet vitamin kursus. I tilfælde af hormonelle lidelser (østrogenmangel) anvendes hormonbehandling.

Det er vigtigt! I hele behandlingsperioden skal iagttages hos den behandlende læge.
Terapeutisk behandling af patologien for urininkontinens efter fødslen er mest effektiv for patienter med et let stadium af sygdommen. I mere alvorlige tilfælde anbefales kirurgi.

Kirurgisk behandling af urininkontinens efter fødslen

Brugen af ​​kirurgiske metoder til behandling af patologi er et effektivt redskab.

1. Gennemførelse af minimalt invasive slyngeoperationer. Under disse operationer anvendes TVT teknikken - midten af ​​urinrøret styrkes med en fri syntetisk sløjfe. For at designe denne support skal du anvende syntetisk materiale prolen. Dette materiale absorberes ikke og bevarer styrke.

Varigheden af ​​operationen er fra 30 til 45 minutter. Lokalbedøvelse anvendes, generel anæstesi anvendes ikke. Indikationer for udførelse - i tilfælde af inkontinenspatologi. Allerede den anden dag er kvinden udtømt hjem. Efter to uger tilladt fysisk træning.

Det er karakteristisk, at tilbagefald efter operationen ved denne metode forekommer ekstremt sjældent. Selv for nogle år siden var han op til 30%.

• beskadigelse af blæren

• Skader på bækkenbeholderne

• problemer med urinudstrømning mv.

Hovedkontraindikationen til operationen planlægger en kvindes graviditet.

2. Operationel behandling anvendes også ved indføring af helium i urinrøret, hvorved den nødvendige støtte dannes i kanalens midterste del. Operationen varer ca. 30 minutter, lokalbedøvelse påføres. Dette kirurgiske indgreb udføres ofte på ambulant basis uden for hospitalets vægge.

3. Den operative metode til urethrocystisk cervicopsi anvendes ganske sjældent. Det er ikke kun teknisk vanskeligt at udføre, men den postoperative opsvingstid kræver lang tid.

Ved behandlingen af ​​urininkontinenspatologien efter fødslen anvendes den kirurgiske behandlingsmetode sjældent. I de fleste tilfælde anvendes denne metode til at diagnosticere alvorlige lidelser i blæren.

Patologi af urininkontinens behandles ved hjælp af folkemedicin. Medicinsk urter og individuelle medicinalplanter hjælper i de indledende stadier af sygdommen. I deres anvendelse er det nødvendigt at nøje observere proportionerne i fremstillingen af ​​bouillon.
Nogle patienter mener, at denne behandlingsmetode er den eneste panacea for patologi. De kategoriserer kategorisk medicinsk intervention. Som følge heraf er sygdommens avancerede stadium forekomsten af ​​infektionssygdomme i urinsystemet som helhed.

Sådan forebygger du at der opstår patologi af urininkontinens efter fødslen

Problemet med urininkontinens efter fødslen vil ikke opstå, hvis de nødvendige forebyggende foranstaltninger anvendes i tide. De er enkle og effektive. En kvinde bør være forsigtig i hele hendes liv for hendes helbred.

Overholdelse af de grundlæggende hygiejnebestemmelser og anbefalinger fra lægepersonale er de vigtigste punkter for forebyggelse af patologier. Forebyggende foranstaltninger omfatter:

1. Gymnastik Skittle - en pålidelig assistent. Regelmæssig træning af bækkenbunden og vaginale muskler hjælper ikke kun med at undgå udviklingen af ​​patologi af urininkontinens, men også gøre musklerne stærke og elastiske. At lave øvelser er også gavnlig for fødselsprocessen. Træne vaginale muskler - en garanti for manglende tårer.

2. Det er strengt forbudt at overfylde blæren. "At tolerere" er skadeligt. Dette kan forårsage spænding af musklerne og føre til udvikling af en inkontinenspatologi.

3. Udelukkelse fra brug af alkohol, tobaksvarer. Overvåg fødekvaliteten. Spis ikke salt, krydret, fedtholdig mad.

4. Styr din vægt. Øget kropsvægt fører ofte til problemer med inkontinens.

5. Regelmæssige afføring.

6. I løbet af dagen skal du tage mindst en og en halv - to liter væske.

Undersøgelser af problemet med urininkontinens efter fødslen hos kvinder bekræfter, at det i de fleste tilfælde er stress-urininkontinens. Det er et psykologisk problem. Nogle gange forsvinder denne patologi uden medicinsk intervention. Et sådant fænomen er en undtagelse fra reglerne.

Desværre vender mange kvinder ikke omgående til specialister, men forsøger at løse det alene. Dette er deres værste fejltagelse. Sygdomsprocessen er i forfald. Og dette er fyldt med brugen af ​​den operationelle metode til behandling af patologi. Derfor, hvis der er en følelse af ubehag i skeden eller en følelse af manglende evne til at tømme blæren efter vandladning, er dette en lejlighed til at konsultere en urolog.
Sygdomme i bækkenorganerne kan føre til de mest komplicerede komplikationer, endog alvorlige infektionssygdomme.

Hvis du oplever symptomer på urininkontinens, er det nødvendigt at straks kontakte en urolog eller en urolog. I intet tilfælde kan ikke håbe at "måske passere." Dette er en patologi, og den skal behandles. Og hvilke metoder der vil blive behandlet, vil lægen fortælle efter en fuld undersøgelse.

fund

Medicinsk videnskab står ikke stille, men udvikler sig i spring og grænser. Nye udviklinger i behandling af patologi introduceres. Lægemiddelvirksomheder gør et betydeligt arbejde for at hjælpe med at løse problemet med urininkontinens efter fødslen. Farmaceutiske forskere arbejder for at få stoffer, der kan have en målrettet effekt på sygdommens kilde.

Urininkontinens efter fødslen er en behandlingsproces. Kvinder, der planlægger en graviditet, og dem, der allerede venter på udseendet af barnet, anbefales kraftigt at overvåge deres helbred. Se bort fra processen med vandladning. For at klare sig godt med moderens ansvar bør du ikke starte sygdommen. Du kan ikke forlade "for senere" et besøg hos lægen med henvisning til ansættelsen af ​​barnet. Barnet har brug for en aktiv sund mor. Vær opmærksom på din fysiske tilstand. Med en diagnose af urininkontinens følger lægelige anbefalinger.

Behandling af urininkontinens efter fødslen

At bære et barn er en vanskelig livsfase, hvor en kvindes krop oplever store belastninger. Som følge heraf kan der forekomme nogle abnormiteter i kroppen. Urininkontinens, der opstår efter fødslen, er en af ​​disse fejl. Dette problem er et meget delikat stof for de fleste mumier. Det interfererer med at opretholde en normal livsstil, og i nogle tilfælde påvirker det en kvindes sundhed negativt.

Årsager til urininkontinens

Mange kvinder, som gav livet til en ny person, skammer sig over dette problem og gemmer det. På grund af dette mister de deres selvværd, de har en følelse af underlegenhed, hvilket forårsager deprimeret tilstand og humør. Imidlertid er urininkontinens efter fødslen ret almindelig. I tilfælde af første fødsel opstår dette problem hos 15% af kvinderne, og efter den anden fødsel når op til 40%. Derfor er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager urininkontinens. Det kan manifestere sig i følgende situationer:

• Urinlækage under svag fysisk anstrengelse (for eksempel når du hopper eller gør squats);
• Ukontrolleret urin, der opstår ved hoste eller nysen;
• Urininkontinens kan også forekomme under samleje.

Årsagerne til dette problem er af meget anderledes art. Normalt forårsager denne tilstand bleggulvsdysfunktion under fødslen. Selvom graviditeten fortsætter normalt og uden problemer, er bekkenorganerne stadig under belastning. Og også urininkontinens efter fødslen sker nogle gange efter en kejsersnit. Eller hvis fødslen var vanskelig, så er der en krænkelse af blodcirkulationen på grund af klemning af bækkenmusklerne i dem. Der er en række faktorer, der kan forårsage denne lidelse:

• Gentagen arbejde
• Smal bækken af ​​en gravid kvinde;
• Flere graviditet;
• Sygdomme i det genitourinære system;
• Fedme;
• Hormonale lidelser i kroppen;
• arvelighed;
• Stor frugt eller sin forkerte placering.

Typer af urininkontinens

For postpartumperioden er følgende typer sygdomme karakteristiske:

• Urininkontinens forårsaget af stress. Det kan forårsage højt latter og græde. Manifest selv når hoste eller nysen.
• Refleksfaktor - forårsager inkontinensministrerende foreninger (for eksempel lyden af ​​flydende vand).
• Uopsættelig lækage. Med for ofte trang til at urinere, bliver det umuligt at kontrollere det.
• Ukontrolleret inkontinens. En lille mængde urin kan frigøres gradvist hele dagen.
• Intern faktor - når den overfyldte blære ikke er i stand til at holde urinen tilbage. Dette skyldes normalt en form for infektion eller tumor.
• Natlig inkontinens er en sjældent forekommende inkontinens under søvn (enuresis).

Ifølge sygdomsgraden kan opdeles i 3 kategorier af sygdom: mild, moderat og alvorlig. Mild - er inkontinens, der kun vises under tunge belastninger. Den gennemsnitlige grad forårsager vandladning, når de hoster, mens de griner eller under lys anstrengelse. Under svær sygdom kan urinspredning forekomme uden tilsyneladende årsag eller endog fra en normal forandring i kroppens stilling.

Diagnose af sygdommen

Som ved enhver anden sygdom, bør du i tilfælde af urininkontinens, der opstod efter fødslen, søge lægehjælp fra din urolog og gynækolog. På trods af alt dette følsomhed er den kvinde, der fødte, nødt til at dukke op efter høring af læger og fortælle åbent om den opståede sygdom. Professionel undersøgelse vil give mulighed for at undersøge kvindens krop for tilstedeværelsen af ​​postpartum tårer. Og de udførte tests vil afsløre forekomsten af ​​infektioner, hvis nogen er til stede i den kvindelige krop. Foruden en mere præcis diagnose vil lægerne bede en kvinde om at bemærke situationer, hvor inkontinens opstår, og bemærk lugten af ​​urin.

Hurtig diagnose, der giver mulighed for nøjagtig analyse, omfatter følgende procedurer:

• Generel blod- og urintestning. Duften af ​​urin og dens indhold vil vise om der er afvigelser fra normen.
• Cystoskopi. Et cystoskop anvendes under denne undersøgelse. Med sin hjælp undersøges blæren fra indersiden sammen med dens slimhinde. Dette vil bestemme de ændringer, der forårsager urininkontinens.
• Ultralyd af blære og nyrer.
• Profilometri er en procedure, der gør det muligt at måle urinrørets generelle tilstand ved at måle tryk.
• Uroflowmetry. Denne testning er foreskrevet i det tilfælde, hvor du skal bestemme, hvor meget urin udskilles i løbet af et bestemt tidsrum, varigheden af ​​tømningen og det totale volumen af ​​udledning. Undersøgelsen vil bidrage til at identificere mulige skader i den nedre urinvejs dynamik.
• Cystometri - måling af totalt blærevolumen og sammenligning med normalt tryk.

Mulige muligheder for behandling af urininkontinens

Optimal behandling af urininkontinens efter fødslen udpeges efter en grundig undersøgelse af undersøgelsens resultater. Der er to muligheder for at slippe af med sygdommen - konservativ og radikal behandling. Det er ikke værd at behandle denne sygdom alene, da en grundig undersøgelse af en læge vil hjælpe med at bestemme og udelukke muligheder for infektionssygdomme og betændelser. Desuden behandles de fleste tilfælde af ufrivillig vandladning uden kirurgi.

Konservativ behandling

De er gyldige for mild til moderat sygdom. Sædvanligvis ligger essensen af ​​sygdommen lige i bækkenbundens svage muskler, som kun forårsager udskillelse af urin under træning, hoste eller nysen.

Det er nødvendigt at sikre, at følgende handlinger udføres:

• Kegel øvelser. Essensen af ​​denne øvelse er at styrke vaginale muskler. For at forstå den rigtige teknik, når der sker naturlig vandladning, skal du stoppe det i et par sekunder med muskelstyrke. Efter at have følt musklernes arbejde er det nødvendigt at lave op til 200 kompressioner og unclamps om dagen. Øvelse styrker og opretholder muskeltonen i urinkanalen. Det er meget let og kan gøres til enhver tid.
• Træning af vaginale muskler med specielle vægte. Denne øvelse er, at i vagina anbringes specielle små vægte, der holder. Inden for 15 minutter skal du gøre din normale forretning og holde vægten. Selvfølgelig under øvelsen er det bedre ikke at sidde på sofaen, men at gå gennem huset. Det anbefales at gøre denne øvelse 3-4 gange om dagen i 15 minutter. Denne behandling begynder med tilbageholdelse af mindre vægte, hvis vægt er specifikt forøget hver dag. Den tilladte maksimale vægt er 50 gram. Generelt er øvelsen rettet mod at styrke bækkenbundens muskler.
• Blære træning. Denne adfærdsterapi er rettet på tidspunktet for vandladning aftalt med lægen. Det vil sige, at du for eksempel hver anden time skal gå på toilettet uden at vente på trangen. Gradvist øges tiden mellem ture til toilettet. Behandling ved denne metode tager op til to måneder. Denne uddannelse er rettet mod at udvikle vanen med at holde tid mellem ture til toilettet.
• Fysioterapi. Under behandling stimuleres mommy af magnetfeltet eller elektrisk stimulering af bækkenbundens muskler. Efter dets passage mindskes den overdrevne aktivitet af musklerne, der er ansvarlige for udledningen af ​​urin. Næsten altid, denne terapi bruges i forbindelse med ovenstående træningsprogrammer. Og efter et sådant kursus er der ikke behov for at behandle urininkontinens hos kvinder efter fødslen.
• Narkotikabehandling. Forskere har endnu ikke opfundet sådanne stoffer, der kunne eliminere problemet med ufrivillig vandladning. Lægen kan dog ordinere lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i kroppen, beroligende tabletter eller vitaminer. De er taget som et supplement til fysioterapi og muskel træning.

Radikale metoder

• Det bruges til alvorlig sygdom, eller når ovennævnte metoder ikke hjælper. I moderne medicin er der 3 mulige operationer:
• Kirurgi med gel injiceret i urineringskanalen. Dette er den nemmeste form for operation. Gelen introduceres i området nær kanalen, skaber yderligere understøtning, der tilvejebringer fiksering af kanalen.
• Loop operation. Den mest almindelige og effektive form for intervention. Ved hjælp af en speciel løkke lavet af kirurgiske materialer, er urinrøret indpakket. Dette skaber en yderligere fiksering af urinrøret.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Det består i at styrke pubic-vesicle forbindelser. På grund af operationens kompleksitet og en ret lang og vanskelig periode med rehabilitering er det imidlertid ekstremt sjældent.

Vi tilbyder at se en nyttig video, der beskriver detaljeret strukturen i bekkenbundens muskler og hvorfor det er vigtigt at træne dem.

forebyggelse

Urininkontinens efter fødslen er et almindeligt problem hos kvinder, der har født. Tøv ikke med eller prøv at forkæle dig selv. Som en forebyggende foranstaltning. Alle former for fysisk træning beskrevet i denne artikel er egnede til forebyggelse. De kan praktiseres både før graviditet og under det. Disse øvelser øger muskeltonen og forbedrer blodcirkulationen i bækkenorganerne. Derfor, selvom moderen fødte en sådan sygdom, er det derfor nødvendigt at gå til lægen uden tøven. Den vigtigste rolle i kampen mod denne ubehagelige sygdom er spillet ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling.

Urininkontinens efter fødslen

Den kvindelige krop udsættes for en stor belastning under bæringen af ​​en baby, som efterfølgende påvirker dens vitale aktivitet. Ofte er der krænkelser i visse kvindes organers aktiviteter under og efter fødslen. En af disse lidelser er urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinens efter fødslen er en krænkelse af blæreens fysiologiske mekanismer, hvilket resulterer i en ukontrolleret frigivelse af urin.

Efter fødslen er den mest almindelige type inkontinens stressininkontinens. Dette er en ufrivillig udledning af urin, når hoste, nysen eller griner.

Dette problem er ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Ofte kvinder, der er stille om dette problem, undertrykker sig selv for underlegenhed, deres selvværd falder, hvilket påvirker deres livsstil.

Årsager til urininkontinens hos kvinder efter fødslen

Graviditet er stress og stress på kvindens krop. Inden for 9 måneder øges belastningen på bækkenets muskler med fostrets vækst. Som et resultat er der en krænkelse af funktionerne i musklerne i dette område og en krænkelse af hele anatomien mellem det lille bækkenets organer.

Højt tryk på bækkenets muskler, deres deltagelse i dannelsen af ​​fødselskanalen - forstyrrer blodcirkulationen i musklerne, som er ansvarlige for opbevaring af urin i blæren.

Fødselsskader, stor frugt, pålægning af gynækologiske tang og gentagen fødsel - kan fremkalde udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinenssymptomer

• urin, når den stiger, hælder, nyser og hoster
• ufrivillig udtømning af urin under samleje eller simpelthen i vandret stilling
• konstant følelse af ufuldstændig tømning af blæren
• følelse af noget fremmed i skeden;
• ukontrolleret urinspredning efter indtagelse af en lille mængde alkohol.

Diagnose af inkontinens efter fødslen

Diagnose af dette problem skal udføres af en specialist urolog. Efter fødslen besøger en kvinde nødvendigvis en gynækolog, der skal fortælle åbent om alle de vanskelige problemer, der er opstået. Ved diagnosticering af obligatorisk inspektion på gynækologisk stol. Specialisten kan udføre følgende test for at foretage en korrekt diagnose: spørg patienten om at hoste, når hun er i stolen. Hvis urinlækage opdages, anses testen som positiv.

Derefter får patienten opgaven at holde en dagbog med observationer. I denne dagbog er det nødvendigt at bemærke tidspunktet for vandladning og inkontinensmomentet. Baseret på disse observationer vil lægen være i stand til at vælge behandlingens taktik.

For mere præcis diagnostik anvendes ultralyd af nyrerne, små bækken, laboratorieprøver, uroflowmetri, cystometri og profilometri.

En rettidig inspektion giver dig mulighed for at vælge den korrekte og mest effektive behandling af problemet med urininkontinens efter fødslen.

Incontinens efter fødslen: Hvad skal man gøre

Mange kvinder i dag mister ikke engang, at behandlingen af ​​urininkontinens efter fødslen er helt mulig. Hvis problemet diagnostiseres i tide, er graden af ​​krænkelse af mekanismen for blæreaktivitet lille, så udføres ikke-kirurgisk behandling. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi mulig.

Konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder er primært rettet mod træning af bækkenbundens og blærens muskler. De første anbefalede øvelser er Kegel og øvelser for at holde de små vægte af vaginale muskler. Ved hjælp af disse øvelser genoprettes den normale aktivitet af vaginale muskler.

Den mest bekvemme behandling for inkontinens efter graviditet er kegl øvelserne, som kan gøres selv på et offentligt sted. Disse øvelser skal spænde musklerne omkring blæren og endetarm 200 gange om dagen. For at finde disse muskler kan du holde en strøm af urin under vandladning.

Behandling af urininkontinens efter fødslen kan også forekomme ved hjælp af fysioterapi. Fysioterapi veksler med motion.

Effektiv er blæretræningsmetoden. I dette tilfælde udvikler lægen en specifik vandløbsplan for patienten. En kvinde forsøger at tømme blæren, selv med den mindste påfyldning. Dette program løber fra minimumsperioden mellem vandladning til maksimum: 3 -3,5 timer.

Lægemiddelbehandling er ordineret i forbindelse med øvelser og muskel træning. Der er ingen stoffer, der eliminerer årsagen til urininkontinens. Når et sådant problem opstår, kan lægen ordinere et beroligende middel, et lægemiddel til forbedring af blodcirkulationen, styrke væggene i blodkar eller vitaminer.

Kirurgisk behandling

En operation til at løse et sådant problem er kun tildelt, hvis ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder. Sådanne operationer er:

1. Loop operation, hvor en loop er overlejret på midterdelen af ​​urinrøret. Operationen varer kun 40 minutter, og patienten aflades efter 2 dage. Sexliv er tilladt efter 6 uger, og adgang til arbejde efter 2 uger. En sådan operation er udført for enhver grad af inkontinens. Den eneste kontraindikation er planlagt graviditet. Efter fødslen reduceres virkningen af ​​operationen til ingenting.
2. Operationen med introduktionen af ​​gelen. I dette tilfælde er der ved hjælp af en gel, som injiceres i nærheden af ​​urinrøret, skabt en ekstra støtte i midterdelen. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og den varer mindre end 30 minutter.
3. Uretrocytocervicopexia er den mindst almindelige kirurgiske type løsning på problemet med postpartuminkontinens hos kvinder. Denne operation giver dig mulighed for at styrke lumbale ledbåndene. Men det er svært med hensyn til teknologiprestanda og kræver langsigtet rehabilitering. Af denne grund anvendes denne metode meget sjældent.

Generelt er kirurgi brugt i ekstremt sjældne tilfælde. Urininkontinens efter fødslen kan helbredes ved konservative metoder, hvis der ikke er mere alvorlige uregelmæssigheder i mekanismen for blæreaktivitet.

forebyggelse

For at undgå alvorlige problemer, der vil medføre irreversible konsekvenser, skal du følge de anbefalinger, der hjælper med at undgå urininkontinens efter fødslen. Selv under graviditeten, mød og udfør øvelser til træning af musklerne i skeden, bækkenbunden (gymnastikstørrelse selv nyttig, det hjælper under fødslen, og ikke kun for at fjerne inkontinensen).

Hvis et sådant problem opstår efter fødslen i sine mindre manifestationer, skal du sørge for regelmæssigt at udføre ovenstående øvelser. Men forsink ikke rejsen til lægen.

Forebyggelse af dette problem er at forhindre blære overløb (især under graviditet). "Du kan ikke tolerere," fortalte forældre os ofte. Hvis du udholder i lang tid, spænder musklerne, hvilket fører til deres ubrugelighed.

For at undgå problemer med inkontinens skal du give op med alkohol, koffein (herunder koffeinholdige lægemidler) og rygning. Spis flere rågrønsager og frugter, som vil bidrage til at tømmer maven i tide.

Efter fødslen søger enhver kvinde hurtigt at vende tilbage til deres prænatalvægt - dette vil også hjælpe med at løse problemet med inkontinens. Og overholdelse af næringsreglerne under graviditeten vil være en god forebyggelse af urininkontinens efter fødslen.

Eksperter siger at i stort omfang er urininkontinens efter fødslen et psykologisk problem. Kvinder er flov over dette og skjuler problemet fra læger. Stealth fører til mere alvorlige konsekvenser.

Der er ingen skam i, at du står over for dette problem. Regelmæssige klasser, rådgivning med en gynækolog, overvågning af din krop - alt dette vil hjælpe med at klare problemerne hurtigt og nemt.

Med dagens muligheder for medicin, mængden af ​​information på internettet, åbenhed hos læger, er det meget nemt at overvinde dette problem. Hvis du er tilhænger af traditionel medicin, så er der lige her en løsning. Behandling af inkontinens efter fødslen folkemusik retsmidler vil hjælpe med ikke at afbryde amning.

Husk, dit helbred er i dine hænder. Det vigtigste er at ønske at overvinde problemer og ikke være doven.

Incontinens efter fødslen: årsager og behandling

Ved fødslen af ​​et barn kommer lykke til livet for en kvinde. Unge mumier deler med vilje deres nye fornemmelser. Næsten af ​​alle. Nogle foretrækker at forblive tavse, selv med slægtninge. For eksempel er postpartumproblemer med vandladning manifesteret af urininkontinens.

Hvorfor er det svært at kontrollere vandladning efter fødslen?

Siden barndommen læres vi reglerne om anstændig adfærd i samfundet. At tale om problemer med fysiologien er ikke god. Hvis du kommer til at besøge, begynder du at diskutere deres inkontinens højt, de nuværende føler sig ubehagelige. Men med lægen skal du dele helt alt om, hvordan din krop opfører sig.

Så finder du ud af, at de fleste nyfødte kvinder oplever det samme. Under fødslen er den kvindelige krop under enorm stress, og nogle organer er stadig normale i lang tid efter fødslen. For eksempel blæren. Urin kan udskilles, når nysen, griner og selv under samleje.

Men mange mennesker anser deres problem for skammeligt, og de fortæller ikke nogen om det, hvilket gør det værre. Urininkontinens skal behandles, og i første fase er det meget lettere at gøre. Problemet i sig selv vil ikke forsvinde; ignoreringen vil kun forværre situationen.

Dette er urinsystemet hos kvinder.

Årsager til ukontrolleret vandladning

Under graviditeten med fostrets vækst øges belastningen på bækkenorganerne, som omfatter blæren. Blodcirkulationen i musklerne med ansvar for urinretention er forstyrret på grund af deltagelse i dannelsen af ​​fødselskanalen. Risikogruppen omfatter kvinder, der har:

• stor frugt;
• gentagen levering
• i færd med at have børn blev kirurgisk indgreb brugt;
• multipel graviditet
• et smalt bækken, som skaber ekstra pres, når barnet passerer fødselskanalen;
• Overvægt, under hvilken musklerne strækker sig og ikke kan holde blæren i den rigtige position, øger disse ekstra pounds trykket på de indre organer;
• der er sygdomme i det genitourinære system (pyelonefritis, blærebetændelse og andre).

Ud over disse er der faktorer, der findes i sjældne tilfælde. Selvom du ikke har nogen begrundelse på listen, men der er symptomer på inkontinens, hjælper gynækologen med at bestemme, hvad der forårsagede kroppens svigt.

Fosteret under graviditet lægger pres på blæren

Tegn på urininkontinens

Hvis du en gang ikke havde tid til at bruge toilettet, fordi du var optaget af en baby, betyder det ikke inkontinens. Men følgende grunde giver anledning til at mistanke om vandladningsproblemer:

• ved hævning, hukning, nysen, griner eller hoste udskilles urinen;
• ufuldstændig blæretømning følges konstant;
• vandladning forekommer under elskov eller enhver fysisk indsats;
• der er et fremmedlegeme i skeden.

Hvis du bemærker disse eller lignende symptomer, skal du straks se en aftale med en gynækolog. I første fase er lægemiddelterapi fremragende.

Sværhedsgraden af ​​utilpashed:

1. Nem. Ufrivillig frigivelse af urin forekommer under overdreven fysisk aktivitet. For eksempel, når du laver sport, der kræver anstrengelse af musklerne i abdominals (hoppe, gymnastik eller jogging).
2. Gennemsnitlige. Urination sker, når svage spændinger i abdominale muskler. For eksempel, når hoste, nyser eller griner.
3. Heavy. Urin frigives selv under søvn og uden tilsyneladende grund til at ændre stillingen hos en sovende kvinde.

Min anden fødsel spillede sådan en grusom joke. Fødsel 1,5 måneder siden er allerede bedre, men på gaden faldt det 2 gange (det smuttede) og... gik hjem for at skifte tøj. Skræk som en skam, jeg er bange for, at min mand vil finde ud af det. Første barn 4200, det andet - 4650g. begge gange uden pauser - det stod tilsyneladende strakt. På den femte dag efter fødslen, da jeg indså problemet tilbage på hospitalet, gik jeg til hospitalets hoved. Hun sagde seks måneder at ikke løfte noget tungt. Øvelser at kun ligge. Og hvis det ikke gendanner sig, så til dem - hvorfor - sagde det ikke...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Typer af ukontrolleret vandladning

I postpartumperioden er 6 typer urininkontinens mulige. De diagnosticeres hver for sig eller i kombination af flere på én gang:

• stress urininkontinens - forekommer hyppigst, udtrykt i vandladning, når hoste, griner eller græder;
• refleks - når det frigives urin på grund af provokerende årsager (lyde af flydende vand);
• lækage af en overfyldt blære - normalt på baggrund af eksisterende urinvejsinfektioner;
• enuresis - ufrivillig vandladning i timers søvn;
• presserende - hyppig trang til at urinere og manglende evne til at begrænse dem
• Ukontrolleret urinudskillelse i små mængder hele dagen.

Video: Hvad du behøver at vide om urininkontinens hos kvinder

Diagnose af vandingsproblemer

I første omgang vil lægen tilbyde at udføre den enkleste test til bestemmelse af urininkontinens, hvilket er, at patienten i gynækologisk stol bliver bedt om at hoste. Hvis mindst en lille mængde urin udskilles, anses testen som positiv. Kvinden holder en dagbog med observationer af hendes vandladning i to dage, så kommer opfølgningen med resultaterne. Du skal registrere hyppigheden af ​​at opfordre, den estimerede mængde væske tildelt under en vandladning, episoder af urininkontinens og din egen fysiske aktivitet i observationsperioden. Dette gør det muligt at vurdere sygdommens dynamik i det naturlige tempo i patientens liv.

Før udnævnelsen af ​​behandlingslaboratoriet udføres diagnosen:

• Ultralyd af nyrerne, bækkenorganer.
• Laboratorieundersøgelser af blod og urin.
• Om nødvendigt udføres uroflowmetri. Denne test giver dig mulighed for at identificere krænkelser af den nedre urinvejs dynamik.
• Cystometri - en undersøgelse, der gør det muligt at studere patologien i blæren.
• Urethral profilometri er en undersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​urinrøret.

Lægen skal ordinere en laboratorieundersøgelse af urin.

Ukontrollabel vandladning

Som alle sygdomme er urininkontinens det letteste at erobre, når det lige begynder at manifestere sig.

Konservativ behandling

Når stress urininkontinens (SNM) hjælper en konservativ teknik. Hun udelukker kirurgi og anbefaler:

• medicin ordineret af den behandlende læge
• øvelser, der styrker vaginale muskler
• blære træning;
• fysioterapi kompleks af øvelser.

Øvelser for at styrke vaginale muskler

Forsvagede muskler trænes ved hjælp af vægtboller med en vægt på op til 50 g placeret i vagina. 3-4 gange om dagen i en kvart time skal en kvinde gøre sine daglige aktiviteter og holde bolde inde i sig selv. Øvelser med kugler starter med let latex eller plast. Når du får tillid til dine egne muskler, kan du skifte til tunge bolde, for eksempel metalbolde.

Kvinde gør kegel øvelser for at styrke vaginale muskler

Keglen ændrede metoderne til træning af vaginale muskler, der er kendt i lang tid. Hans metode anbefaler at klemme og løsne vaginale muskler i en udsat position hver dag mindst 100 gange og hæve bækkenet opad. Ved urinering bør du forsøge at forsinke urinstrømmen i 3-4 sekunder og derefter fortsætte processen. Kegel øvelser kræver ikke specielle værktøjer.

Blære træning

Incontinens skaber vanen med at besøge toilettet med den mindste trang til at urinere. En træning af blæren indebærer fjernelse af små behov strengt til tiden. Dette forlænger tidsintervallet mellem besøg i toilettet. Men du bør stadig ikke udholde i lang tid, lad ikke blæren overflyde. Efter 1,5-2 måneder er vanen med at fastholde blæreindholdet udviklet, og kontrol med vandladning er løst.

Efter fødslen bør der normalt være sparsomme øvelser på op til 6 måneder. Læs for startere om diastasen, og derefter akkumuleres en anden brok med magt. Intime muskler kan trænes efter 8 måneder. Jeg anbefaler litteratur "intim gymnastik til kvinder."

ræv

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Incontinens fysioterapi

Ved behandling af urininkontinens hos kvinder i postpartumperioden anvendes elektromagnetisk stimulering og elektrisk stimulering. Disse typer af terapi hjælper med at styrke bækkenbunden og etablere processen med vandladning, hvis styrkelse af fysiske øvelser forårsager vanskeligheder (musklerne er for svage). Men der er kontraindikationer: onkologiske sygdomme, kardiovaskulære sygdomme, akutte former for lever- og nyresygdomme.

Lægemidler er kun ordineret af en læge. Prøv ikke at blive behandlet alene ved at sammenligne dine symptomer med dem, der findes på internettet. Drogbehandling er ordineret til enuresis, i andre tilfælde af SNM er den ineffektiv. Også ved folkemetoder skal behandles kritisk, efter at have studeret fordele og ulemper.

For eksempel mødte jeg råd om behandling af enuresis, og anbefalede brugen af ​​salt mad, der bevarer fugt i kroppen. Det vil sige ifølge rådgivere, vil sild om natten hjælpe med at undgå ufrivillig vandladning. Der er et sandkorn i dette, en børnelæge rådede om at give en sildhale og ikke at drikke efter det, en ven, der led af enuresis i barndommen. Men du skal forstå, at en metode, der hjælper en, den anden kan være skadelig. Årsager til barn og voksen inkontinens varierer. I sygdomme i nyrerne, hjertet og tendensen til ødem er salt kontraindiceret. Og i mangel af disse sygdomme er det vigtigt ikke at blive involveret i sild i store mængder, især om natten. Hvis lægen siger, at du kan prøve denne metode til at håndtere enuresis, begræns dig til et lille stykke med et stykke brød, ikke mere. Men det er bedre at håndtere årsagen end at fjerne symptomerne.

Video: hvorfor og hvordan man udfører Kegel øvelser korrekt

Husk, at kun kombinationsbehandling efter lægeundersøgelse vil give positive resultater i behandlingen.

Kirurgisk behandling af urininkontinens hos nyfødte kvinder

Til kirurgens hjælp udvej kun i fravær af en positiv effekt efter konservativ behandling:

1. Kolposuspension. Under denne operation etableres den korrekte position af blæren og urinrøret (urinrøret).
2. Sling (fra den engelske. Sling - ligation) operationer. Under urinrøret sættes et loop eller understøtningsnet af syntetisk materiale.
3. Protetik. Med det fuldstændige tab af funktionerne i sphincteren (kompressiv muskelåbning) placeres patienten en protese. Efter operationen får kvinden handicap.

Efter operationen er et kursus antibiotika ordineret.

Under operationen påføres en sløjfe til midterdelen af ​​urinrøret.

Fekal inkontinens i postpartumperioden

Ofte har kvinder, der for nylig har født, også problemer med at svække tarmens muskler, hvilket forårsager ufrivillig afføring (udgang fra afføring). Forårsaget af de samme faktorer som ved ukontrolleret vandladning. Et rettidig besøg hos lægen hjælper i de fleste tilfælde til at klare fysiologiske lidelser inden for et år efter fødslen. Gynækologer anbefaler Kegel øvelser til at styrke analmusklerne, i sjældne tilfælde er kirurgisk behandling ordineret.

Tilrettelægge livet af specielle puder og sengetøj med et absorberende lag.

Det er helt rigtigt, at du vil hælde ud, og du føler dig ikke begyndelsen af ​​processen - den vil snart passere i højst to uger. Det samme skete. Men så havde jeg et andet problem (måske vil du ikke røre ved det) - i det mindste fysiske. masser af urin kom ud - når nyser, stærk hoste, hvis du løber hurtigt, hopper osv. Det var lang tid mere end et år. Konstant gjorde øvelserne, nu synes det ikke.

I solens strålings stråler

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Forebyggelse af urininkontinens i postpartumperioden

For ikke at behandle, når det er så fuld af bekymringer med barnet, er det vigtigt, selv før fødslen, at forsøge at reducere risikoen afhængigt af dig for at få en ubehagelig overraskelse i form af inkontinens eller afføring:

• Spis ret, ikke få overskydende vægt, hvilket giver unødig stress på bækkenorganerne;
• at overholde anbefalinger fra en læge, der observerer din graviditet, vil rettidig diagnose tillade dig at undgå ubehagelige konsekvenser i den afskedige kvinde og ikke at skade barnet;
• bære en bandage, der understøtter mavemusklerne under graviditeten;
• forsøge at undgå forstoppelse, overdreven stress fører ofte til problemer med opbevaring af urin eller afføring i fremtiden;
• tid til behandling af inflammation og sygdomme i det genitourinære system;
• fysiske øvelser, der styrker musklerne i skeden, det er bedre at starte før fødslen og endda før graviditeten begynder
• undgå blære overløb, fordi spændingerne i musklerne strækker dem, hvilket gør det i sidste ende ubrugeligt;
• opgive dårlige vaner, alkohol og rygning slapper af musklerne, fratager dem deres evne til at holde urin og afføring.

I de første måneder efter fødslen havde jeg "forvirringer"; på min gynækologs vejledning øvede jeg Kegel og hoppede på en fitball (en stor bold til fitness). Brugte specielle puder. Problemet var væk, da sønnen allerede var 4 fulde måneder, så han gik af med en lille frygt. Men i nogen tid stoppede jeg ikke øvelserne for at konsolidere resultatet.

Hvis du holder øje med de signaler, der sendes af kroppen, og i tide til at starte behandling, behandles urininkontinens på kort tid. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen. Prøv ikke selvmedicinering.