Nattlig enuresis er et problem, der er særlig almindeligt blandt børn under 10 år, men det kan forekomme selv i voksenalderen.

Vi undersøger årsagerne, naturen og mulige midler til at forhindre sengelugtning.

Hvad er night enuresis

Betegnelsen enuresis refererer til en sygdom, der består i ufrivillig vandladning i løbet af en nats søvn. Sådanne tilfælde skal gentages mindst 2 gange om ugen i 3 måneder i træk efter 5 år. Dette er en "fælles" og ret almindelig forekomst i førskolebørn, men det kan endog påvirke voksne.

Selvom enuresis i de fleste tilfælde ikke er forbundet med patologiske sygdomme, kan det have en psykologisk ugunstig virkning på barnet eller voksen og sommetider begrænse dets sociale liv.

Statistikker for enuresis blandt aldersgrupper

Som tidligere nævnt er enuresis ret almindelig hos børn i førskole- og skolealderen.

Ifølge statistikker påvirker denne lidelse:

• 20% -27% af børnene 4-5 år;
• 5-10% af børnene 6 år;
• ca. 7% af børnene 7 år
• fra 1% til 5% af børn i alderen 9 til 10 år;
• 3% af børn over 10 år
• 1% -2% af teenagere
• 0,5% -0,8% af voksne, der i de fleste tilfælde har en sporadisk og tilfældig karakter.

Helbredelse af lidelsen sker spontant hos 15% af børnene, i alle andre tilfælde er det nødvendigt at gribe ind ved hjælp af forskellige strategier.

Klassificering af sengevædning

Enuresis kan opdeles i flere kategorier, afhængigt af hvordan det er og hvad der er forbundet med det.

Den første division er baseret på forening af enuresis med andre sygdomme:

• Uafhængig enuresis: vises uafhængigt og er ikke bundet til andre patologier.
• Afhængig enuresis: Dette er en form for sengevædning i forbindelse med patologiske tilstande, der involverer nervesystemet, urinvejen eller metaboliske sygdomme.

Uafhængig enuresis kan igen opdeles i følgende typer (afhængigt af de kliniske manifestationer):

• primære: Alle mennesker, der vådt sengen konstant og uden at stoppe, falder ind under denne kategori. Følgelig kan de ikke kontrollere blæren eller blærefinkteren, der endnu ikke er fuldt udviklet.
• sekundær: Opstår når et emne, som har fået kontrol over blærefinkteren mellem 3 og 6 måneder, begynder at urinere igen i sengen.
• Night-time enuresis, det vil sige, tab af urin forekommer kun om natten. Urininkontinens manifesteres sædvanligvis i de første søvntyper (ca. de første tre timer), og sjældent forekommer urinabsorption under REM-fasen af ​​søvn.
• Enuresis med daglige symptomer: i dette tilfælde forekommer symptomerne selv om dagen. Denne type nattlig inkontinens påvirker hovedsagelig piger under 9 år og kan være forbundet med forskellige adfærdsmæssige manifestationer, såsom at holde trangen til at gå på toilettet for længe, ​​besøger toilettet for ofte eller for sjældent.

Når enuresis forekommer hos voksne, er det mere korrekt at tale om urininkontinens.

Patologiske og psykologiske årsager til enuresis

Årsagerne til nattlig enuresis hos barn og unge er hovedsageligt forbundet med psykologiske fænomener, især for sekundær enuresis.

I dette tilfælde kan årsagen være:

• Forældre: Spændinger mellem forældre, konstante konflikter, adskillelse eller skilsmisse kan forårsage episoder (sporadisk eller gentagende) af enuresis hos et barn. Derefter er urininkontinens en måde at udtrykke det ubehag, som barnet oplever, og som han ikke kan udtrykke på nogen anden måde.
• Fødslen af ​​et andet barn: Udseendet af en yngre bror eller søster er en stor belastning for et barn, især hvis alle forældrenes opmærksomhed havde været på ham før. I dette tilfælde forsøger barnet ubevidst at tiltrække forældrenes opmærksomhed og vandrer om natten i sengen.
• Skole: Et besøg på en uddannelsesinstitution kan være årsagen til nattlig enuresis hos både børn og unge. På børn, på grund af skolens stress (for eksempel overgangen fra børnehave til grundskole). Hos teenagere kan natlige enureser forekomme som følge af ubehagelige hændelser i skolen, såsom mobning.
• Vold: børn og unge, der er ofre for fysisk eller psykisk vold, kan stå over for problemet med nattlig enuresis som følge af stress eller en måde at udtrykke deres ubehag på.

Situationen er anderledes i tilfælde af primær enuresis, som som regel har økologiske årsager:

• Medfødte årsager: For eksempel forsinket modning af blærens sphincter, tilstedeværelsen af ​​et ekstra-spinal ureter eller andre urindannelser i urinvejen, kan være årsagen til nattlig enuresis.
• Hormonal mangel: nogle børn er deficiente i hormonet ADH (antidiuretisk hormon eller vasopressin). Under normale forhold fører produktionen af ​​dette hormon til det faktum, at urinen dannes meget mindre end natten over natten. Manglen på dette hormon af forskellige årsager kan føre til episoder af natlig enuresis.

Udover dagtid inkontinens er der også daglige symptomer, så kan andre patologier være årsagen:

• Urinvejsinfektioner: Personer, der lider af en urinvejsinfektion, såsom blærebetændelse, har en øget urinfrekvens og stærk trang til at urinere, hvilket kan føre til episoder af natlig enuresis.
• Overdreven udskillelse af urin: metaboliske sygdomme, såsom diabetes, forårsager vanskeligheder med opbevaring af store mængder urin og mulige episoder af nattlig enuresis på grund af tabet af evnen til at begrænse indtrængen.
• Neurologiske lidelser: sygdomme, som påvirker nervesystemet, såsom epilepsi eller søvnstigning, kan føre til enuresis på grund af manglende evne til at kontrollere vandladning.

Årsager til voksen urininkontinens

Enuresis hos voksne er sjælden og kan skyldes patologiske såvel som ikke-patologiske årsager. Nogle årsager er fælles med børn, for eksempel forbundet med neurologiske sygdomme (rygskader, somnambulisme, epilepsi) eller mangel på ADH.

Mens andre er specifikke for voksne, for eksempel:

• Ældre alder: de ældre, som følge af tab af muskeltoner, herunder sphincter, står ofte over for fænomenet urininkontinens, både dag og nat. I dette tilfælde er enuresis derfor forbundet med ufuldstændig lukning af blærens sphincter på grund af alderdom. Hos ældre er enuresis også ofte forbundet med sygdomme som Alzheimers sygdom eller senil demens, hvor der ikke er nogen neurologisk kontrol med vandladning.
• Kvindelig køn: For kvinder er årsagerne til nattlig enuresis forskellige. Den første årsag er graviditet: den stigende livmoder lægger pres på blæren og kan forårsage ufrivillig og pludselig vandladning både om dagen og om natten. En anden grund, tabet af muskeltonen i bækkenbundens muskler, forårsagede i de fleste tilfælde fødsel. Kvinder i overgangsalderen på grund af hormonelle ændringer kan også stå over for problemet med enuresis. Hertil kommer, at kvinder er mere udsatte for infektion og udvikling af blærebetændelse, hvilket kan være årsagen til nattlig enuresis.
• Mandlig køn: Enuresis hos mænd korrelerer ofte med godartet prostatahypertrofi, hvor en forstørret prostatakirtel presser mod blæren og ændrer urinstrømmen.

Det er muligt, at årsagen til såkaldt utilsigtet enuresis hos voksne kan være kold eller misbrug af vanddrivende stoffer, såsom alkohol eller koffein. Hos voksne er psykologiske årsager til sengevætning, såsom stress, angst og ubehag sjældne (men er almindelige).

Diagnose hos voksne og børn

Selv om enuresis er et forbigående fænomen, men i de fleste tilfælde, men hvis det ikke er forbundet med en traumatisk psykologisk begivenhed, bør du kontakte din børnelæge, når det gælder børn eller en urolog, når det gælder unge og voksne.

Diagnose af enuresis omfatter:

• historie: repræsenterer det vigtigste diagnostiske værktøj, især hos børn. Lægen stiller spørgsmål om den individuelle udvikling af lidelsen, de ledsagende psykologiske traumatiske hændelser, forekomsten af ​​organiske ændringer.
• Casestudie: omfatter en digital rektalundersøgelse hos mænd for at kontrollere tilstanden af ​​prostata og en undersøgelse af bækkenorganerne hos kvinder for at vurdere tilstanden af ​​bækkenorganernes muskler.
• Diagnostiske test: inkludere en urin og blodprøve for at udelukke infektioner eller stofskiftesygdomme og test til vurdering af blære og urinvejs sundhed, såsom ultralydsscanning.
• Psyko-adfærdsmæssig undersøgelse: Hos børn kan det være nyttigt at gennemføre en psykoadfærdlig undersøgelse med en børnepsykolog for at identificere eksistensen af ​​psykiske problemer.

Retsmidler til sengevædning

Urtemedicin er et naturligt middel til behandling af natlig enuresis, som især anvendes til voksne med urinvejsinfektion.

Den mest almindeligt anvendte:

Foxberry: indeholder arbutosid og tanniner, har en desinfektionsmiddel og antibakteriel virkning mod urinvejen. Du kan bruge det som afkogning (2 g blade pr. 150 ml vand, filtreret og drik 3-4 kopper om dagen), ekstrakt (tør - 2 g pr. Dag, væske - 30-60 dråber om dagen, alt efter alder og klinisk billede) eller tinktur (40 dråber cirka tre gange om dagen).

En blanding af urter: indeholder tinktur af hestetail, St. John's wort, citronmelisse og puddelagtig eg, der hver især er til stede i en dosis på 0,015 ml. Tag 30 dråber en time før sengetid og 30 dråber lige før sengetid.

Narkotika til enuresis

Medikamenter til behandling af nattlig enuresis anvendes i alle de tilfælde, hvor primær enuresis er forbundet med sygdomme af organopatologisk karakter. Anvendes som hos børn, er det ønskeligt teenagere i alderen 11 til 14 år og hos voksne. Desmopressin er det valgte lægemiddel.

Denne medicin er en analog af vasopressin eller ADH, et hormon, som fremmer absorptionen af ​​vand på nyreniveauet, hvilket reducerer mængden af ​​produceret urin. I alle tilfælde af enuresis er der en mangel i syntesen af ​​ADH, hvilket fører til episoder af natlig inkontinens.

Af de andre lægemidler, der kan bruges i tilfælde af en overaktiv blære, kan du ringe oxybutynin.

Psykoterapi og andre teknologier til bekæmpelse af enuresis

Til behandling af enhver type enuresis, både hos voksne og børn, kan andre midler anvendes som:

• Psykoterapi sessioner: Specielt vist til børn og unge med sekundær enuresis. Du bør kontakte det specialiserede center for psykoanalyse af børn og unge, hvor specialister er bekendt med metoderne til behandling af dette problem. Sessions varighed og hyppighed bestemmes af psykoanalytikeren sammen med patienten og om nødvendigt forældrene.
• Madrasser og trusser med alarm: Der er enheder, der har en sensor, der måler fugt og aktiveres, så snart du begynder at vandre i en madras eller sengetøj. Sensoren giver et signal, og barnet skal i teorien ophøre med at urinere. Succesen opnås i 70% af tilfældene, og i de resterende procentdele fortsætter barnet med at sove, på trods af "alarmen".
• Hygiejniske trusser og pads: Disse elementer kan bruges til både børn og unge for at lindre det psykologiske ubehag, de får, når de vågner op i en våd seng. En sådan løsning på problemet med nattlig enuresis kan være et godt trick, så børn og unge kan have et socialt liv, deltage i skoleture eller sove hjemme med venner uden at bekymre sig om en våd seng.

Adfærdskodekser, så barnet ikke skriver i seng

Der er visse adfærd, der kan forhindre nattsvævning hos børn.

Af sådanne adfærdsmæssige strategier, der er effektive i tilfælde af unge og voksne, kan vi nævne:

• Komplet tømning af blæren ved sengetid.
• Drikk mindre væsker under middag og før sengetid.
• Du må ikke bebrejde barnet til den "våde seng" og straffe ham ikke, altid opretholde en positiv holdning og opmuntre ham.
• Hvis du har mulighed for at vække barnet op om natten (1-2 gange nok) og bring ham på toilettet for at tømme blæren.
• Undgå alkohol eller koffein om aftenen, da de har en vanddrivende effekt.

5 svar på spørgsmål om urininkontinens hos kvinder

Urininkontinens kaldes spontan, det vil sige ukontrolleret ved hjælp af volitionelle bestræbelser, frigivelse af urin. I de fleste tilfælde er det af en erhvervet natur, det vil sige, den udvikler sig som følge af tidligere sygdomme og tilstande.

Incontinens hos kvinder er 10 gange mere almindelig end hos den mandlige befolkning; og årsagen er fødsel, gynækologiske sygdomme og modtagelighed for sygdomme i urinsystemet, især cystitis. Hvad er typerne af inkontinens, hvorfor det er nødvendigt at forstå den gennemsnitlige kvinde, overveje nedenfor.

Hvorfor lider kvinder af denne patologi?

Der er sådanne årsager til urininkontinens hos kvinder:

1. Climacteric periode. Som følge af østrogenmangel reduceres vaginalens tone og de nærliggende strukturer, som i en ung alder gav yderligere støtte til blæren for at opretholde volumenet.
2. Alderdom: Blærens nakke muskler mister deres tone og ikke længere "klare" med opbevaring af urin.
3. Fødsel gennem naturlige veje, især hvis der var klinisk snævert bækken - forhold, når babyens hoved er større end afløbene fra bækkenet.
4. Skader på perineum, som følge af, at nerverne i bækkenbundens muskler, som er ansvarlige for at kontrollere urinering, blev beskadiget.
5. Pelvic kirurgi med beskadigelse af nervebukserne, der fører til blæren eller bækkenbunden.
6. Fjernelse af livmoderen.
7. Inflammationer, skader og tumorer i rygmarven, når den "centrale kommando" af blæren og bækken muskler er brudt.
8. Hårdt fysisk arbejde eller sport, der fører til forlængelse af livmoderen og bækkenbunden prolaps.
9. Fedme.
10. Kronisk hoste fra erhvervsmæssige farer, bronchial astma eller rygning. Når hoste stiger, stiger trykket i bukhulen, hvilket fører til at klemme urin fra blæren.
11. Diabetes mellitus: Som følge af denne patologi forstyrres blodtilførslen og inderveringen af ​​urinfastholdende strukturer.
12. Forstoppelse, hvornår når man forsøger at afværge markant forøget tryk i maven og bækkenet.
13. Sygdomme i nervesystemet: Alzheimers sygdom, multipel sklerose, parkinsonisme, slagtilfælde.
14. Kronisk blærebetændelse.
15. Fistel (passager) mellem blæren og tarmen eller vagina.
16. Stones lokaliseret i blæren.

I nogle tilfælde skyldes urininkontinens hos kvinder på grund af medfødte anomalier i det urogenitale system:

• ectopia ureter når ureteral (en, to, eller dobbelt så mange) ikke kommer ind i blæren, og det divertikel, halsen, urinrøret, vagina eller septum mellem blæren og vagina;
• blæreudstødning, hvor slimhinden er "slået ud" ud.

Styrke chancen for ufrivillig adskillelse af urin:

• diuretika;
• alkohol;
• kulsyreholdige drikkevarer indeholdende CO2
• Kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer;
• midler, der anvendes til behandling af pankreatitis eller mavesår, en bivirkning af hvilken der er afslapning af blærens muskler;
• rygning: det fører til ilt sultning af alle væv, herunder blære og musklerne i perineum.

Sygdomsklassifikation

Sygdommen er klassificeret som følger:

1. Stressinkontinens, der udvikler sig med en stigning i intra-abdominal tryk, når hoste, griner, nyser, træning, motion. Det udvikler sig på grund af svækkelsen af ​​det ligamente apparat, sphincter i vejen af ​​urin eller bækkenbundsmuskler.
2. Imperative inkontinens (det kaldes også den overaktive blære): ukontrollabel trang til at stige fra lyden af ​​vand, overgangen fra varme til kulde eller andre stimuli; i nogle få sekunder kan en kvinde ikke kontrollere ham.
3. Blandetype udvikler sig som resultat af en kombination af imperativ og stressinkontinens. Det er den mest almindelige type sygdom.
4. Refleksinkontinens (neurogen blære): Urin frigives ufrivilligt på grund af "abnorm" stimulation af blæren ved rygmarven.
5. Inkontinens skyldes overløb når udstrømningen fra blæren er kompliceret (udgangsstedet af urinrøret er ikke helt blokeret tumor, sten, inflammatorisk hævelse) af sin væg overbelastet. Som et resultat kan urinen standse til enhver tid.
6. Ekstrauretral inkontinens: I urinets eller fistelens ektopi mellem blæren og kønsorganerne.

Der er også sådanne typer af inkontinens, såsom:

• sengevætning hos kvinder (enuresis). Den udvikler oftest efter 45 år som følge af et fald i blærens vægge og tonesignalens muskel, som er "ved udgangen" af dette organ;
• permanent inkontinens
• andre typer: for eksempel under orgasme eller samleje.

Advarsel! Afhængigt af de ovennævnte typer af inkontinens vælger urologen en diagnostisk og behandlingsmetode for denne sygdom.

enuresis

Urininkontinens hos kvinder er tabet af evnen til at føle trang til at urinere under en nats søvn. Det er bevist, at det ikke er forbundet med dybden, men udvikler sig som følge af:

• perineal skade
• blære tumorer;
• spinale skader
• tung fødsel
• gynækologiske operationer
• sygdomme i bækkenorganerne.

Sjældent kan patologi være en fortsættelse af barndom enuresis, som ikke er tilstrækkeligt helbredt.

Advarsel! Kvinder med risiko for at udvikle enuresis er overvægtige og dem, der har diabetes.

Efter hysterektomi

Incontinens og blærebetændelse

Urininkontinens i blærebetændelse er afgørende: en kvinde lider af hyppig og udtalt urinering, som forekommer med minimal påfyldning af den betændte blære. Der er andre symptomer, der angiver denne særlige sygdom:

• misfarvning og lugt af urin;
• smerter i den suprapubiske region og i fravær af trang til at urinere
• Når en kvinde urinerer, smerter over pubis, bliver urinrøret eller perineum uudholdeligt.

Både en forværring af den generelle tilstand og en stigning i temperaturen kan være med, men det tyder på, at infektion fra blæren spredes til urinerne og nyrerne.

Hvordan patologi manifesterer sig

Symptomer på urininkontinens hos kvinder afhænger af typen af ​​patologi:

1. Under stressende type, latter, hoste, vægtløftning, nysen og endog løbende forårsager frigivelse af en vis mængde urin.
2. Den absolutte (akutte) type udløses af lyden af ​​vand, en pludselig overgang til kulde eller skift af tøj udenfor i den kolde årstid. I dette tilfælde føles kvinden så stærk på at urinere, at hun nødt til hurtigt at søge toilet. Nogle kvinder vil have en vis mængde urin, mens andre er i stand til at holde det. Uretypeinkontinens afhænger ikke af, hvor meget urin var i blæren på tidspunktet for "on" refleksen.
3. Hvis typen af ​​inkontinens blandes, er der med en stærk trang til at urinere en ufrivillig lækage af urin noteret.
4. Når skader eller sygdomme i centralnervesystemet (rygmarv eller hjerne) trænger til at urinere, forekommer det ikke altid. Oftere føler en kvinde allerede efter fakta, at hendes undertøj er blevet vådt.

diagnostik

Tip! Uden at bestemme den nøjagtige årsag til patologien er det umuligt at behandle urininkontinens hos kvinder.

Den første diagnose af inkontinens er urologen. Han foreskriver ultralyd af nyrer og bækkenorganer, urinalyse, cystografi (røntgenmetode) og cystoskopi (endoskopisk metode). Sådanne metoder kan detektere infektioner og abnormiteter i urinvejen.

Hvis inkontinens skyldes fjernelse af livmoderen, perinealt traume eller udviklet som følge af overgangsalderen, fortsætter gynækologen efter behandling med blødning, efter at have udelukket cystitis.

Hvis kvinden er ung, blev inkontinens ikke forårsaget af en smitsom læsion af de reproduktive eller urinveje organer, hun henvises til konsultation til en neurolog, der gennemfører en undersøgelse. Hvis han mistanker om sygdomme i nervesystemet, kan han bestille yderligere undersøgelser: MR i hjernen eller rygmarven, Doppler-sonografi af hoved og nakkes kar, elektromyografi.

En særlig sag er urininkontinens hos gravide kvinder. Alt om denne patologi, dens årsager, typer og behandling findes i artiklen: Hvorfor udvikler den og hvordan man kan klare urininkontinens under graviditeten?

Incontinens hos kvinder om natten forårsager

Urininkontinens kaldes spontan, det vil sige ukontrolleret ved hjælp af volitionelle bestræbelser, frigivelse af urin. I de fleste tilfælde er det af en erhvervet natur, det vil sige, den udvikler sig som følge af tidligere sygdomme og tilstande.

Incontinens hos kvinder er 10 gange mere almindelig end hos den mandlige befolkning; og årsagen er fødsel, gynækologiske sygdomme og modtagelighed for sygdomme i urinsystemet, især cystitis. Hvad er typerne af inkontinens, hvorfor det er nødvendigt at forstå den gennemsnitlige kvinde, overveje nedenfor.

Hvorfor lider kvinder af denne patologi?

Der er sådanne årsager til urininkontinens hos kvinder:

1. Climacteric periode. Som følge af østrogenmangel reduceres vaginalens tone og de nærliggende strukturer, som i en ung alder gav yderligere støtte til blæren for at opretholde volumenet.
2. Alderdom: Blærens nakke muskler mister deres tone og ikke længere "klare" med opbevaring af urin.
3. Fødsel gennem naturlige veje, især hvis der var klinisk snævert bækken - forhold, når babyens hoved er større end afløbene fra bækkenet.
4. Skader på perineum, som følge af, at nerverne i bækkenbundens muskler, som er ansvarlige for at kontrollere urinering, blev beskadiget.
5. Pelvic kirurgi med beskadigelse af nervebukserne, der fører til blæren eller bækkenbunden.
6. Fjernelse af livmoderen.
7. Inflammationer, skader og tumorer i rygmarven, når den "centrale kommando" af blæren og bækken muskler er brudt.
8. Hårdt fysisk arbejde eller sport, der fører til forlængelse af livmoderen og bækkenbunden prolaps.
9. Fedme.
10. Kronisk hoste fra erhvervsmæssige farer, bronchial astma eller rygning. Når hoste stiger, stiger trykket i bukhulen, hvilket fører til at klemme urin fra blæren.
11. Diabetes mellitus: Som følge af denne patologi forstyrres blodtilførslen og inderveringen af ​​urinfastholdende strukturer.
12. Forstoppelse, hvornår når man forsøger at afværge markant forøget tryk i maven og bækkenet.
13. Sygdomme i nervesystemet: Alzheimers sygdom, multipel sklerose, parkinsonisme, slagtilfælde.
14. Kronisk blærebetændelse.
15. Fistel (passager) mellem blæren og tarmen eller vagina.
16. Stones lokaliseret i blæren.

I nogle tilfælde skyldes urininkontinens hos kvinder på grund af medfødte anomalier i det urogenitale system:

• ectopia ureter når ureteral (en, to, eller dobbelt så mange) ikke kommer ind i blæren, og det divertikel, halsen, urinrøret, vagina eller septum mellem blæren og vagina;
• blæreudstødning, hvor slimhinden er "slået ud" ud.

Styrke chancen for ufrivillig adskillelse af urin:

• diuretika;
• alkohol;
• kulsyreholdige drikkevarer indeholdende CO2
• Kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer;
• midler, der anvendes til behandling af pankreatitis eller mavesår, en bivirkning af hvilken der er afslapning af blærens muskler;
• rygning: det fører til ilt sultning af alle væv, herunder blære og musklerne i perineum.

Sygdomsklassifikation

Sygdommen er klassificeret som følger:

1. Stressinkontinens, der udvikler sig med en stigning i intra-abdominal tryk, når hoste, griner, nyser, træning, motion. Det udvikler sig på grund af svækkelsen af ​​det ligamente apparat, sphincter i vejen af ​​urin eller bækkenbundsmuskler.
2. Imperative inkontinens (det kaldes også den overaktive blære): ukontrollabel trang til at stige fra lyden af ​​vand, overgangen fra varme til kulde eller andre stimuli; i nogle få sekunder kan en kvinde ikke kontrollere ham.
3. Blandetype udvikler sig som resultat af en kombination af imperativ og stressinkontinens. Det er den mest almindelige type sygdom.
4. Refleksinkontinens (neurogen blære): Urin frigives ufrivilligt på grund af "abnorm" stimulation af blæren ved rygmarven.
5. Inkontinens skyldes overløb når udstrømningen fra blæren er kompliceret (udgangsstedet af urinrøret er ikke helt blokeret tumor, sten, inflammatorisk hævelse) af sin væg overbelastet. Som et resultat kan urinen standse til enhver tid.
6. Ekstrauretral inkontinens: I urinets eller fistelens ektopi mellem blæren og kønsorganerne.

Der er også sådanne typer af inkontinens, såsom:

• sengevætning hos kvinder (enuresis). Den udvikler oftest efter 45 år som følge af et fald i blærens vægge og tonesignalens muskel, som er "ved udgangen" af dette organ;
• permanent inkontinens
• andre typer: for eksempel under orgasme eller samleje.

Advarsel! Afhængigt af de ovennævnte typer af inkontinens vælger urologen en diagnostisk og behandlingsmetode for denne sygdom.

enuresis

Urininkontinens hos kvinder er tabet af evnen til at føle trang til at urinere under en nats søvn. Det er bevist, at det ikke er forbundet med dybden, men udvikler sig som følge af:

• perineal skade
• blære tumorer;
• spinale skader
• tung fødsel
• gynækologiske operationer
• sygdomme i bækkenorganerne.

Sjældent kan patologi være en fortsættelse af barndom enuresis, som ikke er tilstrækkeligt helbredt.

Advarsel! Kvinder med risiko for at udvikle enuresis er overvægtige og dem, der har diabetes.

Efter hysterektomi

Urininkontinens efter fjernelse af livmoderen udvikler sig, fordi det ligamentale apparat, som er almindeligt for blæren, er beskadiget (det var tidligere holdt af livmoderen). Desuden blev bækkenbundsmusklerne, som også havde fælles forbindelser med livmoderen, bløde og sphincteren ansvarlig for at lukke blæren svækkes.

Incontinens og blærebetændelse

Urininkontinens i blærebetændelse er afgørende: en kvinde lider af hyppig og udtalt urinering, som forekommer med minimal påfyldning af den betændte blære. Der er andre symptomer, der angiver denne særlige sygdom:

• misfarvning og lugt af urin;
• smerter i den suprapubiske region og i fravær af trang til at urinere
• Når en kvinde urinerer, smerter over pubis, bliver urinrøret eller perineum uudholdeligt.

Både en forværring af den generelle tilstand og en stigning i temperaturen kan være med, men det tyder på, at infektion fra blæren spredes til urinerne og nyrerne.

Hvordan patologi manifesterer sig

Symptomer på urininkontinens hos kvinder afhænger af typen af ​​patologi:

1. Under stressende type, latter, hoste, vægtløftning, nysen og endog løbende forårsager frigivelse af en vis mængde urin.
2. Den absolutte (akutte) type udløses af lyden af ​​vand, en pludselig overgang til kulde eller skift af tøj udenfor i den kolde årstid. I dette tilfælde føles kvinden så stærk på at urinere, at hun nødt til hurtigt at søge toilet. Nogle kvinder vil have en vis mængde urin, mens andre er i stand til at holde det. Uretypeinkontinens afhænger ikke af, hvor meget urin var i blæren på tidspunktet for "on" refleksen.
3. Hvis typen af ​​inkontinens blandes, er der med en stærk trang til at urinere en ufrivillig lækage af urin noteret.
4. Når skader eller sygdomme i centralnervesystemet (rygmarv eller hjerne) trænger til at urinere, forekommer det ikke altid. Oftere føler en kvinde allerede efter fakta, at hendes undertøj er blevet vådt.

diagnostik

Tip! Uden at bestemme den nøjagtige årsag til patologien er det umuligt at behandle urininkontinens hos kvinder.

Den første diagnose af inkontinens er urologen. Han foreskriver ultralyd af nyrer og bækkenorganer, urinalyse, cystografi (røntgenmetode) og cystoskopi (endoskopisk metode). Sådanne metoder kan detektere infektioner og abnormiteter i urinvejen.

Hvis inkontinens skyldes fjernelse af livmoderen, perinealt traume eller udviklet som følge af overgangsalderen, fortsætter gynækologen efter behandling med blødning, efter at have udelukket cystitis.

Hvis kvinden er ung, blev inkontinens ikke forårsaget af en smitsom læsion af de reproduktive eller urinveje organer, hun henvises til konsultation til en neurolog, der gennemfører en undersøgelse. Hvis han mistanker om sygdomme i nervesystemet, kan han bestille yderligere undersøgelser: MR i hjernen eller rygmarven, Doppler-sonografi af hoved og nakkes kar, elektromyografi.

En særlig sag er urininkontinens hos gravide kvinder. Alt om denne patologi, dens årsager, typer og behandling findes i artiklen: Hvorfor udvikler den og hvordan man kan klare urininkontinens under graviditeten?

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede maven... Læs artiklen >>

Hyppige typer af urininkontinens og deres årsager

Urininkontinens er en patologi, der er kendetegnet ved en ukontrollabel proces med udskillelse af urin. Denne sygdom rammer millioner af kvinder over hele verden. Hvad er inkontinens? Forskellige faktorer kan udløse udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Urininkontinens opstår på grund af svækkelsen af ​​bækkenbundens muskler og / eller små bækken, lidelser i urinrøret. Disse problemer kan fremkaldes af følgende sygdomme og tilstande:

• fødsel og fødsel;
• overvægt, fedme
• avanceret alder;
• blære sten;
• unormal struktur af det urogenitale system;
• kroniske blæreinfektioner;
• kronisk hoste;
• diabetes mellitus;
• Alzheimer's, Parkinson's;
• multipel sklerose;
• blærekræft;
• slagtilfælde;
• bækkenorganernes prolaps
• kronisk hoste.

Nogle stoffer og fødevarer kan øge inkontinens. For eksempel kan medicin med en diuretisk virkning eller en afslappende virkning på blæren (antidepressiva) øge urininkontinens hos kvinder. Brugen af ​​alkohol, tobak, te, kaffe, sodavand, en kost baseret på produkter, der irriterer blæren, vil øge manifestationen af ​​inkontinens. Afhængig af egenskaberne, omstændighederne, forekomsten af ​​urininkontinens, opdeler eksperter denne sygdom i følgende typer:

• bydende nødvendigt;
• stress;
• blandes;
• iatrogen;
• refleks;
• enuresis;
• ufrivillig lækage af urin
• urinlækage efter blæretømningsprocessen.

Stressinkontinens

Årsagen til denne type lidelse i det urogenitale system er en funktionsfejl i urethral sphincteren. Hvis der opstår intra-abdominal tryk, kan de svækkede muskler i dette organ ikke forhindre lækage af urin eller fuldstændig tømning af blæren. Symptomer på stressininkontinens omfatter: Urinspredning under løb, latter, fysisk anstrengelse, hoste, køn og manglende trang til toilettet.

Der er faktorer, der skaber jorden til udvikling af inkontinensspændingsarter. Disse omfatter: arvelighed, fedme, neurologiske sygdomme, infektionssygdomme i det urogenitale system, medicinering af en specifik handling. Men hovedårsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​denne type urogenitale systemforstyrrelse er følgende tilstande:

• Graviditet. Under fødsel er urininkontinens forårsaget af en ændring i hormonets baggrund i kroppen og trykket af livmoderen på det urogenitale system. Hos gravide forekommer denne vandladningsforstyrrelse i halvdelen af ​​tilfældene.
• Genera. Problemer med ukontrolleret vandladning kan forekomme efter fødslen, hvis kvinden fødte et stort barn, og samtidig måtte lægerne gennemgå en perineal snit eller andre manipulationer. På grund af disse faktorer er ledbåndets ledbånd og muskler beskadiget, der er en ujævn fordeling af trykket i bughulen, som efterfølgende forårsager forstyrrelse af sphincteren.
• De overførte operationer på bækkenorganerne. Kirurgiske manipulationer med blæren, livmoderen fører ofte til dannelse af adhæsioner, fistler, ændringer i trykket i bækkenområdet, hvilket fører til problemer med urininkontinens.
• Alder ændres. Climax, ledbåndets reducerede elasticitet og muskeltonen er årsagerne til at forårsage urininkontinens hos kvinder.

Imperativ inkontinens

Med blærenes normale funktion er trang til at urinere opstå efter påfyldningen. Samtidig holder personen roligt ham tilbage til det næste besøg på toilettet. Hvis en kvinde lider af tvingende inkontinens, selv med en lille udfyldning af blæren med urin, kan der være uoverstigelig trang til at urinere, som ikke kan tilbageholdes. At fremkalde inkontinens i denne tilstand kan eksterne stimuli: flydende vand, lyst lys eller andet. Hvad er årsagen til denne lidelse?

Hovedårsagen til dette er den overaktive blære, som øjeblikkeligt reagerer selv til svag irritation på grund af den usædvanlige hastighed af sphincter nerve impulser. Faktorer, der fører til fremkomsten af ​​imperativ inkontinens, er ældre alder, fødsel, hormonelle ændringer, skader, infektionssygdomme, betændelse og hævelse. Denne patologi er næsten altid karakteriseret ved pludselig trang til at urinere, der opstår op til 8-10 gange om dagen.

Bed inkontinens

Ufrivillig vandladning under søvn kaldes sengevædning. Ældre kvinder lider ofte af dem på grund af hormonelle forandringer i deres kroppe, hvilket fører til et fald i østrogen og en svækkelse af perineumets muskler, tilstanden af ​​slimhinden i urinrøret og urogenitalt membran. I en ung alder fremstår inkontinens om natten som følge af at strække musklerne i bækkenorganerne, som udløses ved fødsel med tårer eller dissektion af perineum. Inflammatoriske processer i blæren fører til forværring.

konstant

I tilfælde af ufrivillig urinladning i løbet af dagen sker permanent inkontinens. Ofte er årsagen aldersrelaterede forandringer i kroppen, nervesygdomme og dysfunktion i urinvejen. Hos ældre kvinder bliver spontan detrusorsammentrækning, fysisk stress (f.eks. Ved hoste) en hyppig årsag til dette fænomen. For at afhjælpe situationen med inkontinens i mild eller moderat sygdom, vil specielle øvelser til træning af bækkenbunden hjælpe.

Andre arter

At tage stoffer med et diuretikum, beroligende eller østrogen medicin fører ofte til udvikling af iatrogen inkontinens. Som regel, efter behandling med medicin, ophører urineringsproblemer i dette tilfælde. Mere end 1/3 af kvinder i alderen 30-70 år lider af blandet inkontinens, hvor der er en kombination af tegn på en stressende og afgørende sygdomsforløb.

Symptomer og tegn på urininkontinens

Kvinder oftere end mænd står over for problemet med urininkontinens. Dette skyldes strukturelle egenskaber ved deres urogenitale system. Hos kvinder er inkontinens udtrykt af følgende symptomer: urinlækage, pludselig ukontrollabel trang til at gå på toilettet, en følelse af en ufuldstændig tømt blære, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i skeden.

Hvad skal man gøre og hvordan man behandler urininkontinens

Hvordan afhjælper inkontinensproblem? Hvis du finder en kvalificeret urolog, vil han være i stand til at hjælpe kvinden med at gøre alt for at slippe af med vandladningsproblemer. Når du taler med lægen, skal patienten være ærlig om hans symptomer på urininkontinens. Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere en kvinde til at gennemgå yderligere undersøgelser for at bestemme den nøjagtige diagnose. Ofte læger lægerne disse patienter til følgende undersøgelser:

• urinalyse for at identificere / eliminere forekomsten af ​​infektion i det urogenitale system;
• vaginal undersøgelse for at afklare tilstedeværelsen / fraværet af gynækologiske sygdomme;
• PAD-test, som vil give information om mængden af ​​urin savnet;

Efter undersøgelsen vil lægen give anbefalinger om hvilke metoder og præparater der skal bruges til at eliminere problemer med vandladning. Der er to typer behandling af urininkontinens: konservativ og kirurgisk. Den første af dem omfatter udførelse af specielle øvelser, træning af det lille bækkenes muskler ved hjælp af specielle enheder, fysioterapi og medicin. Behandlingen på en konservativ måde fortsætter hele året.

Narkotikabehandling

Hvordan man behandler ukontrolleret vandladning? Brug af tabletter og andre lægemidler til at slippe af med urininkontinens er kun effektiv i sygdommens stresstype, når urinorganernes anatomi ikke forstyrres. Nogle gange bruges adrenomimetika og anticholinesterase-lægemidler til at øge tone i sphincteren, duloxetin til medicinsk behandling. I tilfælde af inkontinens af tvingende karakter giver et antal lægemidler et positivt resultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonelle lægemidler, antibiotika til inflammation).

Kegel øvelser

Træning af bækkenet muskuløs system fører til eliminering af problemet med urininkontinens. Spænding og afslapning af periuretrale og perivaginale muskler vil medvirke til at etablere kontrol over processen med vandladning. Hvordan laver man Kegel øvelser for kvinder med inkontinens? For at gøre dette, i siddende stilling, forestille sig den opstødende trang til at gå på toilettet og forsøge at holde en imaginær strøm af urin.

De muskler, der er involveret i denne sag, skal du regelmæssigt træne 3 gange om dagen for at eliminere inkontinens. Det er nemt at gøre umærkeligt ikke kun hjemme, men også i bilen, på arbejde og på et andet sted. Samtidig skal tiden for muskelkontraktion øges fra et par sekunder til 3 minutter. Effektiviteten af ​​Kegel øvelserne øges ved brug af et biofeedback apparat, som hjælper med at se om disse muskler er involveret under træning og korrekthed af sammentrækningerne. Kegel øvelser kan udføres i denne stil:

• hurtigt kontrakt muskler;
• bremse ned for at klemme musklerne;
• udføre skubbe, ligner forsøg under fødslen;
• producerer retentionstråle under ægte vandladning.

Medicinske apparater

Effektivt bidrager til at forhindre ufrivillig vandladning pessary. Det er en gummianordning, der indsættes i vagina i livmoderhalsen for at understøtte urinrøret i lukket stilling og for at holde urinen i blæren. Denne enhed er velegnet til behagelig jogging og andre fysiske aktiviteter. Mange typer pessaries er designet til permanent brug, men der er mulighed for urininfektioner.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Der er mange opskrifter til behandling af urininkontinens folkemekanismer. De hjælper med at eliminere de inflammatoriske processer i det urogenitale system og normalisere blæren. Grundlaget for disse opskrifter er plantestoffer, der ikke forårsager bivirkninger, når de anvendes korrekt. Disse metoder bruges ofte til behandling af urininkontinens hos ældre kvinder. For at slippe af med vandladningsproblemer skal du bruge følgende folkemekanismer:

• med natlig ukontrolleret vandladning, ugentligt indtagelse af en blanding af honning (1 spsk.), revet æble (1 spsk. l.), revet løg (1 spsk. l.) og 3 gange om dagen hjælper.
• drikke plantain juice (1. l.) 3 gange om dagen;
• drikke plantain tinktur (1 spiseskefuld af plantens blade pr. 1 spsk kogende vand) 4 gange om dagen til et glas;
• brug 2 gange om dagen til et glas tinktur på 1 el. l. majssilke, fyldt med 1 kop kogende vand og infunderet i 30 minutter.

Kirurgisk behandling af urininkontinens

Hvis en konservativ behandlingsmetode ikke gav et positivt resultat, vil lægen anbefale kirurgi for at fjerne problemet med vandladning. Det kan ikke bruges til personer med kræft, diabetes, under forværring af inflammatoriske processer. Der er flere typer kirurgiske metoder til at slippe af med inkontinens:

• Loopback eller sling operationer. Under operationen indsættes et net i form af en loop under urinrøret.
• Injektion i slimhinden i urinrørdannende lægemidler. Som følge heraf kompenseres manglende væv, og urinrøret fastgøres i den rigtige position.
• Burch laparoskopisk colposuspension.
• Colporrhaphy (vaginal lukning).

Video: gymnastik til kvinder

Selvom ideen om, at urininkontinens er uhelbredelig, er almindelig, er der effektive måder at behandle dette vandingsproblem på. En af dem er fysiske øvelser rettet mod at styrke musklerne i det lille bækken. Sådan udfører du dette fitnesscenter, se videoen. Regelmæssige klasser hjælper med at glemme problemet med ukontrolleret lækage af urin og nyde livet igen, trygt at kommunikere med mennesker.

Elena, 36 år, Omsk: Efter mit andet barns fødsel bemærkede jeg, at når jeg hoster, nyser, udskilles min urin. Det er især ubelejligt, når sådanne forvirringer opstår under fysisk anstrengelse uden for hjemmet. Først blev jeg behandlet med æggeskal, opvarmning, men til ingen nytte. Lægen sagde efter undersøgelsen, at operationen var nødvendig for at stoppe urininkontinens. Jeg var bange, men besluttede at gøre det. Efter operationen forsvandt problemet.

Tatiana, 50 år gammel, Moskva: I mere end 10 år fortalte hun ikke nogen om hendes sygdom, men hun oplevede smertelige oplevelser. Men engang træt af at have pads med inkontinens hele tiden, og besluttede at noget skal gøres. Jeg gik til lægen, han anbefalede operation. Efter operationen følte jeg mig igen som en fuldvundig person.

Zinaida, 30 år gammel Voronezh: Efter fødslen af ​​mit første barn blev jeg gravid seks måneder senere. Efter en forkølelse ved den 6. måned af graviditeten bemærkede jeg, at jeg havde urininkontinens, når jeg hostede. Da jeg fortalte gynækologen om dette, anbefalede han at lave Kegel øvelser. Efter 2 uger af denne afgift forsvandt dette problem.

Årsager og typer af sengevædning

Incontinens hos voksne kan være af to typer: primær og sekundær. Den første er talt i tilfælde, hvor en mand eller en kvinde ikke kunne danne refleks, som en person vågner op for at tømme en fyldt blære. Denne type sygdom hos voksne er meget sjælden.

Oftere har problemet en sekundær karakter, dvs. vandladningsforstyrrelse skyldes en provokerende faktor. Overvej årsagerne til udviklingen af ​​natinkontinens:

• genetisk disposition, når natten inkontinens overføres fra forældre til børn, der måske endda har barndomsproblemer med vandladning, selv i voksenalderen. Nogle forskere er tilbøjelige til at tro på, at bindevævets elasticitet overføres ved arv, hvilket igen påvirker urineringsprocessen;
• abnormiteter i urinsystemet. Disse omfatter uelastiske eller tykke vægge i blæren, dens lille volumen, hvilket medfører hyppig vandladning, herunder ufrivillig om natten. Sådanne defekter kan være medfødte eller erhvervet som følge af tidligere sygdomme eller andre faktorer;
• svage bækken muskler. Med dette problem er kvinder mere almindelige efter graviditet, fødsel, ofte bevæger musklerne deres elasticitet på grund af aldersrelaterede ændringer. For mænd er dette problem mindre relevant, men forekommer stadig hos mennesker med fysisk inaktivitet og forekomsten af ​​en stillesiddende livsstil;
• neoplasmer. Disse omfatter maligne og godartede tumorer i blæren, prostatakirtlen hos mænd, såvel som neoplasmer med anden lokalisering, hvilket forhindrer transmissionen af ​​nerveimpulser fra blæren til hjernen;
• svækkelse af blærens sphincter - musklerne i form af en ring, der forhindrer spontan flow af urin ved at lukke lumen af ​​udgangen fra blæren. Når en person vil tømme blæren, slapper han bevidst af sphincteren. Men med alderen svinder det, og når blæren er fuld om natten, kan den ikke holde hele urinen, derfor bliver den ubemærket;
• graviditet og fødsel i en kvinde, som følge af, at detrusorens funktion kan ændre sig, urinrøret eller den understøttende struktur i det lille bækken svækkes, forbindelsen mellem blæren og urinrøret forstyrres. Naturlig fødsel i sjældne tilfælde fører til skader på bækkenmusklerne og nedsat innervering af urinrøret. Hvis der har været en patologisk fødsel, øges risikoen for vandladningsproblemer;
• hormonelle ændringer i en kvindes krop. Bedvædning er almindelig hos gravide kvinder og i overgangsalderen. Under disse perioder kan vasopressin og østrogener mangle i hunkroppen. Det første hormon er ansvarlig for opbevaring af væske i kroppen, der produceres under søvn, det reducerer mængden af ​​dannet urin. Manglen på østrogen påvirker nedsættelsen af ​​elasticiteten i bækkenbundens muskler, som følge af, at der er problemer med vandladning;
• kirurgi på bækkenorganerne hos kvinder: vaginal kirurgi, fjernelse af endetarm eller livmoder. Sådanne indgreb kan forstyrre den anatomiske placering af organer i bækkenet og krænke indervation af blærens sphincter;
• Mandlig indsnævring af urinrøret er en almindelig årsag til nattlig inkontinens;
• infektionssygdomme i det genitourinære system: urethritis, cystitis, adnexitis og andre;
• naturlig aldring af spinale celler og cerebral cortex. Med alderen svækker forbindelsen mellem neuroner, impulsen fra blæren overføres ufuldstændigt til hjernens centrum, som er ansvarlig for opvågningen af ​​en person, når blæren er fuld af urin;
• fedme forårsager en stigning i intravesikalt og intra-abdominaltryk, hvilket kan fremkalde bedvædning
• neurologiske sygdomme: multipel sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, cerebrovaskulær ulykke.

Dette er ikke alle faktorer, der kan provokere natten inkontinens. Problemet kan skyldes hyppig neurose og stress, diabetes mellitus, kronisk forstoppelse, erhvervet demens og endog kronisk bronkitis. For at ordinere tilstrækkelig terapi er det naturligvis nødvendigt at udføre omfattende diagnostik for at identificere årsagen til sengevædning.

Diagnose af natinkontinens

At finde ud af den egentlige årsag til sengevædning er en lang proces, der kræver maksimal patientopenness og velkoordineret arbejde hos smalprofiler. Diagnostiske foranstaltninger begynder altid med indsamlingen af ​​anamnese, præcisering af detaljerne for inkontinens (i hvilken periode natten urin lækker, i hvilken mængde), bestemmer mængden af ​​væske forbrugt om dagen. Ved den primære optagelse udfører lægen en palpation af maven, undersøger kønsorganerne for tilstedeværelsen af ​​synlig patologi, mænd udfører en rektal undersøgelse af prostata.

Efterfølgende diagnostik tager sigte på at eliminere unormal udvikling af organer og infektionssygdomme i det urogenitale system, sukker og diabetes insipidus, tumorer i bækkenet og andre sygdomme. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

1. Ultralyd af blære og mavemuskler.
2. Mænd med mistænkt prostatakirtelsygdom kan tildeles en ultralydsscanning af prostata.
3. Nephroscintigraphy - radioisotop scanning af nyrerne.
4. Cystografi, urografi, cystoskopi og urofluenceri.
5. Undersøgelse af volumen og rytme af vandladning pr. Dag.

Derudover kan du planlægge en konsultation med en neurolog, otolaryngolog eller en anden specialist for at udelukke kroniske sygdomme, der kan forårsage sengvævning.

Behandling af sengevædning

Behandling af natinkontinens hos voksne udføres altid på en omfattende måde: mænd og kvinder er ordineret medicin, fysioterapi, træningsterapi, psykoterapi. Ud over dette anbefales det at udføre nogle regimeaktiviteter og ikke at forsømme de traditionelle mediciners midler.

Lægemiddelterapi kan bestå af følgende lægemidler, hvis virkning er rettet mod at løse forskellige problemer:

1. Antibiotika er ordineret til den inflammatoriske proces i det urogenitale system - Norfloxacin, Monural. Hvis betændelsen ramte nyrerne, ordinere Furadonin eller Furamag.
2. M-anticholinergics lindre blære spasmer og slappe af sine spændte muskler. Det hjælper med at holde urinering længere ved at øge sin samlede kapacitet. Populære lægemidler i denne gruppe er Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - et kunstigt hormon, en analog af vasopressin, giver dig mulighed for at reducere mængden af ​​urin produceret af nyrerne. Lægemidlet er også tilgængeligt i en mere bekvem form - Adiuretin-SD dråber i næsen.
4. For at forbedre nervesystemet og udvikle en konditioneret refleks, ordineres nootropiske lægemidler - Piracetam, Glycine, Picamilon.
5. Hvis problemet blev fremkaldt af neurose, kræves der en recept på lægemidler til forbedring af metabolisme i hjernen - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Når hormonelle lidelser hos kvinder ordineres hormonelle lægemidler, der kan justere niveauet af østrogen.
7. Hvis natten inkontinens blev udløst af stærke følelser, er antidepressiva amitriptylin ordineret.
8. I nogle tilfælde er det nødvendigt med beroligende midler at normalisere søvn - Eunookin eller Radeorm.
9. Vitaminbehandling er nyttig til patienter med natlig inkontinens.

Enhver medicin er kun ordineret af en læge; for en vellykket behandling skal patienten nøje følge medikamentet. For den bedste effekt suppleres terapien med fysioterapi. Deres indsats er rettet mod at forbedre nervesystemet og blodcirkulationen i bækkenområdet. Følgende fysioterapi har anbefalet sig godt:

• magnetisk terapi - dens handling er rettet mod at slappe af blærens vægge, hvilket gør det muligt længere at holde urinen i blæren;
• darsonval (på blæreområdet) - dets pulserende vekselstrømme stimulerer blærens sphincter, styrker den og forhindrer ufrivillig strøm af urin;
• elektrisk - ordineret til nervøse lidelser, sørger for nervesystemet og normaliserer søvnmønstre;
• Elektroforese er en effektiv procedure til forbedring af nervesystemet.

En effektiv måde at normalisere processen med vandladning er fysioterapi. Øvelser er rettet mod at styrke blærens sphincter og alle bækkenbundens muskler. Medicinsk gymnastik kan udføres på specielle simulatorer eller gøre det selv hjemme efter rådgivning med din læge.

Kegel øvelser bidrager til at styrke urethral sphincter. De er enkle at udføre - gentag de samme trin som ved afbrydelse af vandladning. Universel træning for bækkenbundens muskler - "walking" på skinkerne. Udfør sådanne bevægelser 2 meter frem og tilbage hver dag.

Psykoterapi, især hypnotiske teknikker, hjælper mange mennesker med sengevædning. Patienten under sessionen bliver fortalt, at han kan føle trang til at urinere i søvn og vågne op i tid for at gå på toilettet. Resultatet af denne terapi er dannelsen af ​​en "watchdog reflex", som skyldes natten inkontinens forbi for evigt.

Urologer råder patienter til at ændre deres daglige rutine:

• drik grunddosis af væske før aftensmad, og begræns derefter forbruget af drikkevarer, supper og frugt til et minimum;
• drik ikke 4 timer før sengetid
• begrænse fødevarer og drikkevarer, der har en vanddrivende effekt: Tranebærsaft, stærk te, kaffe, urteekstrakter (birkeknopper), øl, jordbær, hindbær, vandmelon;
• gør det til en vane at sove på en hård madras. Så rygsøjlen vil modtage yderligere støtte, og nerveimpulser overføres hurtigere til cerebral cortex;
• Madrassen, som du sover på, skal være lidt opad i føtternes område. For at gøre dette skal du placere et rullet håndklæde eller en pude under den. Dette vil reducere trykket på blærens sphincter, på grund af hvilken urin ikke spontant lækker.

Det vigtigste - prøv ikke at bekymre dig på grund af din sygdom, afstem til et positivt resultat. Rolig og afbalanceret person er meget nemmere at kontrollere din krop og lære at klare nye problemer.

Traditionel medicin i kampen mod natlige enuresis

I folket blev sengevædning aldrig betragtet som en alvorlig sygdom, men blev betragtet som en midlertidig lidelse, velgennemtrængelig. For at slippe af med dette problem blev følgende metoder og opskrifter brugt:

1. Om natten skal du spise en sked fuld af honning, vaskes med 1-2 slukkes vand. Honning beholder perfekt væske i kroppen og beroliger nervesystemet.
2. Vel hjælper med at klare natten enuresis afkogning af græs af centaury og St. John's wort. Høst stilke med blomster, tørret og knust. 2 spsk. l. urter blandes i beholdere og hæld ½ liter kogende vand. Kapacitet luk, wrap og insistere 3 timer. Det anbefales at lave frisk bouillon to gange om dagen for at drikke 0,5 kopper før hvert måltid (3-4 gange). Kurset er 14 dage.
3. Du kan lave te fra blade og bær af lingonberries, majs stigmas er velegnet til disse formål. En tesked af en hvilken som helst urt brygges i et glas kogende vand, infunderes i ca. 20 minutter og drikkes som sædvanlig te 4 gange om dagen. Opskriften kan bruges til behandling og forebyggelse af nattlig enuresis.