Nefrologiske afdelinger er store og ikke meget. I gennemsnit er det tres senge. I disse medicinske institutioner tager patienterne en række nyresygdomme såvel som med kronisk nyresvigt.

På et sådant hospital lægges stor vægt på den korrekte diagnose. Derudover er indførelsen af ​​nye metoder til behandling af patienter med kroniske nyresygdomme meget vigtig i dag. Udviklet nye metoder til at undertrykke immunresponsen af ​​patientens krop i sygdomme som kronisk glomerulonefritis. I afdelingerne af nefropati behandler læger ikke kun nyrerne selv, men også hele patientens krop. Således provokerer kronisk nyresvigt meget ofte anæmi i forskellig grad, såvel som en krænkelse af tilstanden af ​​knoglevæv. Disse comorbiditeter korrigeres eller behandles også i disse medicinske afdelinger.

Afdelingen skal have sit eget laboratorium, hvor alle nødvendige prøver udføres. Desuden er patienten tildelt et kardiogram og ultralyd, som kan gøres her. Hvis du har mistanke om nogle sygdomme, skal du tage et stykke nyrevæv til forskning. Denne analyse kaldes nefrobiopsi. Sådanne analyser tages kun i specialiserede nefrologiske afdelinger. Ofte er det nødvendigt at undersøge undervejs andre organer påvirket af nyresygdom.

De mest almindelige lægemidler, der anvendes på hospitalet, er corticosteroider og cytotoksiske lægemidler samt immunosuppressiv behandling. Nogle gange skal patienter indtaste og lægemidler, der forhindrer blodpropper.

Nephrologist, der behandler? Nefrolog og urolog end anderledes?

Ikke alle patienter ved, hvorfor en nefrolog er på hospitalet, hvad han helbreder og hvilke symptomer der skal behandles. Faktisk er det en meget vigtig læge ansvarlig for sundheden for nogle af de vigtigste organer i en person - nyrerne. Tværtimod bliver deres afslag i de fleste tilfælde dødsårsagen.

Nefrologistens aktivitetsområde

Nefrologi er videnskaben om, at nyrer og urinveje fungerer korrekt. Derfor opfordres en nephrolog til at sikre, at hans patienter ikke har nogen problemer med dette organ.

Hans primære opgave er forebyggelse af nyresygdomme. Han bør også engagere sig i tidlig diagnosticering af sygdomme, for ikke at bringe dem til en tilstand, der kun kan helbredes ved kirurgi. Og dette er urologens kompetence.

Nefrologen tager også sig af patienter med medfødte defekter af nyrerne og efter operationen.

Henvis til denne læge bør være ved de første symptomer på sygdomme i det urogenitale system. Hvis dette ikke er et kirurgisk problem, vil nephrologen på klinikken kunne foretage den korrekte diagnose og helbrede sygdommen. I hans arsenal er et ret stort antal terapeutiske metoder, der kan genoptage helbredet.

Hvad er forskellen mellem børne- og voksennefrolog?

I de fleste tilfælde giver specialiseringen af ​​denne læge dig mulighed for at overvåge og behandle både voksne og børn. Men det er stadig bedre at vende sig til en højt specialiseret læge.

Årsagen til dette er, at antallet af børns sygdomme er ret specifikke ændringer i nyrernes arbejde. Disse er medfødt insufficiens, enuresis og underudviklede organer og deres unormale prolaps. Alt dette kræver visse viden og færdigheder.

Samtidig er voksne sygdomme mere akutte og kroniske. Dette er en række inflammationer i nyrerne, urinblære, blære, narkotikamisbrug, hypertensive læsioner. Alle kræver en helt anden tilgang til diagnose og behandling end i barndomssygdomme.

Selvfølgelig kan børn også blive udsat for inflammatoriske og bakterielle sygdomme, men på grund af deres udvikling forklarer de sjældent symptomerne korrekt. Derfor skal lægen kende specifikationerne for manifestationen af ​​voksen sygdom hos børn.

Symptomer på nyresygdom

For at vælge den rigtige læge skal du kende symptomerne på de sygdomme han behandler. Mest sandsynligt vil du falde ind i nefrologiske afdelingen, hvis du har ændret farven og duften af ​​urin, blev det grumset. Urinalyse bør ikke vise hvide blodlegemer, røde blodlegemer og protein. Alt dette vil helt sikkert blive en grund til at gå til lægen.

Et alarmerende tegn vil være nogen skarp smerte i nedre ryg eller ved vandladning. Det tyder på, at urinsystemet ikke er i orden.

Højt blodtryk og diabetes mellitus betragtes som sygdomme i fare. I de fleste tilfælde fører de til akut nedsat nyrefunktion.

Hvor hurtigt patienten vender sig til lægen, afhænger af processen med hans opsving. En nephrologist, der behandler sådanne sygdomme, vil ordinere en mere effektiv behandling, hvis sygdommen er i dets indledende faser. Kørselsforhold forårsager kroniske ændringer, som undertiden går ind i urologens kompetence.

Nødvendige primære analyser

For at lave den korrekte diagnose, i laboratorier, hvor nefrologen tager, udvikles laboratoriediagnostik af sygdomme. De første tests, der udføres af patienter med mistænkte nephrologiske sygdomme, er en generel vurdering af urinsammensætningen. Enhver afvigelse fra normen tyder på, at der er grund til bekymring og yderligere forskning.

Et mere fuldstændigt billede af nyrernes funktion giver den daglige urinsamling. Det viser tilstanden af ​​disse kroppe i løbet af hele dagen, om deres arbejde fejler, på hvilket tidspunkt det sker.

Såning af urin for at identificere skadelige bakterier viser sygdommens art. Hvis der findes mikroorganismer, kan vi tale om virale eller bakterielle betændelser, til behandling af hvilken speciel terapi der anvendes.

Nogen mener: "Nephrologist - hvad han behandler? Kun nyrerne, han har en meget smal specialisering." Faktisk kan det også omfatte mere komplekse systemiske sygdomme. Blodprøver viser således ikke kun funktionsfejl i nyrerne eller binyrerne, men kan være tegn på alvorlige hjerte-kar-sygdomme. Alle ved, at adrenalin påvirker hjertefrekvensen, og den produceres i binyrerne, som er nephrologistens kompetence. Derfor ser han altid på den generelle blodprøve og resultaterne af en særlig undersøgelse af elektrolytter og tilstedeværelsen af ​​urinstof og salte i blodplasmaet.

Diagnostiske metoder

Ud over forsøg kan mere komplekse diagnostiske metoder tale om arten af ​​sygdomme i det urogenitale system. Den første er palpation. Enhver nefrolog resorts til det. Børn prøver først og fremmest at finde ud af sygdommens art på denne måde. Årsagen til dette - frygt for børn foran hardwareforskningsmetoder. Selv om det er svært at undvære dem.

Ved hjælp af ultralyd kan man vurdere arten af ​​overtrædelser i de langsgående knopper, deres placering og størrelse. Dette giver et mere komplet billede af sygdommen.

Computing og magnetisk resonans imaging har vist sig godt. Uden den skadelige indflydelse af røntgenstråler giver de ikke kun et billede på udskæringen af ​​organets forskellige lag, men med deres hjælp kan man genskabe en tredimensionel model, der viser alle funktionerne i det indre organ med dets læsioner og normalt fungerende områder.

For at vurdere mikrofloraen i urinvejen er et smet fra urinrøret. For at forstå arten af ​​blærens arbejde, injiceres et kontrastmiddel i det, og de overvåger hvordan det opfører sig indeni ved hjælp af ultralyd. For at analysere nyrernes overordnede arbejde, bliver kontrasten injiceret i blodet, og i løbet af dagen bliver billeder taget med jævne mellemrum på ultralyd eller MR, der viser, hvordan det fjernes fra kroppen.

Tegn på nyresygdom hos børn

Voksne svarer mere eller mindre tilstrækkeligt til de første symptomer, hvilket tyder på, at deres nyrer ikke er helt i orden. Med børn er tingene værre. De vil ikke altid bemærke, at noget er ændret, eller de kan ikke engang sige noget om det. Af denne grund skal forældrene være så opmærksomme som muligt.

Som tidligere nævnt er ændringer i farven og lugten af ​​urin, dens oversvømmelse den første grund til, at barnet ser på nefrologen. Hvad lægen behandler, ved vi allerede. Forsinkelse i håndtering kan være meget dyrt.

Smerter i lændehvirvelsøjlen og underbukken børn er oftere identificeret som en øm mave. Derfor er det værd at tjekke det ud, tryk lidt ned på taljen, så på den ene side og derefter på den anden side af ryggen. Hvis det forårsager smerte, så nyreproblemer.

En skarp forårsaget temperaturstigning på flere grader uden andre kolde symptomer kan være tegn på inflammatoriske processer i nyrerne og urinvejen. I dette tilfælde også nødt til at skynde sig til nephrologist.

Urologist - en anden læge, der behandler det genitourinære system

Folk, der er lidt bekendt med medicin og specialiteter fra læger, vil logisk stille spørgsmålet: "Er en nephrolog og en urolog forskellig i hvad?" Tross alt behandler de begge det menneskelige urogenitale system.

Urolog - en bredere læge. Han gør ikke kun nyrerne og urinvejen. Hans kompetence omfatter seksuelle forstyrrelser hos mænd, kontrol af prostata og fødselsdefekter hos drenge.

Desuden behandler urologen kun med radikal behandling. Hans kompetence omfatter alle kirurgiske tilfælde af behandling af nyrerne og hele det urogenitale system. Mens nefrologen kun beskæftiger sig med terapeutisk behandling.

Det vurderes, at urologi udelukkende er en mandlig gren af ​​medicin. Faktisk behandler urologen både kvindernes og børns problemer, da hans kompetence ikke kun omfatter problemer med mannlige organers funktion.

Hvad er forskellen mellem en nephrolog og en urolog?

Så for at opsummere, nephrologist og urolog - hvordan adskiller de sig fra hinanden. Den første er en terapeut. Han beskæftiger sig kun med medicin og fysioterapi. I urologiens arsenal kun kirurgiske indgreb. Selvom det drejer sig om nyreproblemer. Selvom postoperativ observation i fremtiden er involveret i samme urolog.

Det viser sig, at nefrologen er en terapeut med en smal specialisering, og urologen er en kirurg, der behandler kun det urogenitale system.

Når de første symptomer på nyresygdom er værd at gå til terapeuten. Men hvis der er mistanke om, at problemet ikke er i dem, eller hvis sygdommen er mere end blot betændelse, så er det fornuftigt at besøge urologen først.

Sundhedstips

I næsten alle udviklede lande noterer instituttet for nefrologi en stigning i antallet af patienter med nyreproblemer. Dette skyldes dels forbedring af diagnostiske metoder. Men de skadelige faktorer i nyere tid også optrådte meget. Derfor begynder lægerne at tale om forbedrede forebyggelsesmetoder.

Den første ting at undgå hypotermi og udkast. I mad er det ønskeligt at begrænse mængden af ​​anvendt salt, hvilket øger belastningen på nyrerne.

Fried, dåse og røget mad er også usundt.

Men fedtfattige sorter af kød og fisk, korn og grøntsager har en positiv effekt på nyrerne. Derfor er en sund kost grundlaget for enhver persons velvære.

Hvad gør nefrologen

Nefrologi er en medicinsk sektion, der specialiserer sig i undersøgelsen af ​​den normale og patologiske funktion af nyrerne og beslægtede sygdomme, samt udvikling og gennemførelse af metoder til diagnosticering og eliminering (behandling) af sådanne sygdomme. Området for nephrologiske faglige interesser omfatter undersøgelsen af ​​ikke kun nyrerne, men også urinrøret, urinerne og blæren. Hvad behandler en nephrologist?

I denne informative artikel vil vi undersøge, hvem nefrologen er, og hvad han behandler.

Hvem er en nefrolog

Alle ved, at menneskekroppen er et komplekst, sammenhængende system for interaktion mellem indre organer og deres systemer. Det skal forstås, at nefrologiske problemer kan være relateret af neurologi, hæmatologi, dermatologi, urologi, gynækologi osv. Hertil kommer, at langvarige sygdomme i nyrerne øger risikoen for at udvikle sygdomme i de organer, der indgår i kredsløbssystemet.

Nephrologist - en læge, der behandler sygdomme i de vigtige parrede organer i urinvejene, diagnoser af sygdomme, samt udvikling og implementering af kundespecifikke metoder til forebyggelse. Nefrologi er henholdsvis en yderligere specialisering, lægen skal have et eksamensbevis for højere lægeuddannelse inden for pædiatri eller en specialitet inden for almen medicin, og kun da kan han vælge en yderligere, snævrere specialisering.

Hvis lægen tidligere modtaget en grad i "Pediatrics", efter yderligere specialisering inden for nefrologi, vil han have en særlig "børns nephrologist." Hvis en ekspert oprindeligt fik en uddannelse i specialet "generel medicin", og senere fik han uddannelse i "operation" og først efter at han valgte en specialisering inden for nefrologi, så vil en sådan læge have en specialitet "kirurg-nephrologist". Hvis lægen, der har en grundskoleuddannelse i specialet "General Medicine", afsluttede en praktikplads inden for kirurgi, modtog han senere uddannelse i bopæl inden for urologi, og først efter at han specialiserede sig inden for nefrologi, er en sådan specialist en neurologolog urolog.

Hvad nefrologen gør og hvad han gør

Nefrologens arbejde har et nært forhold til sådanne områder af medicin som kirurgi og urologi. Bemærk, at nefrologen først og fremmest en terapeut udfører medicin eller anden behandling, der ikke er relateret til kirurgi.

Nefrologen udfører faglige aktiviteter i offentlige medicinske institutioner såvel som i private medicinske institutioner, der fører en ambulant aftale.

Hvad er forskellen mellem en urolog og en nephrolog? Urologen er læge med en bredere specialisering, da urologens medicinske område omfatter behandling og diagnose af sygdomme i det urogenitale system samt individuelle organer (nyrer, prostata osv.). Det er urologen, der udfører kirurgi om nødvendigt for sygdomme i de parrede organer, der er en del af urinsystemet.

Hvad gør en nephrologist ved en reception? Modtagelse nefrolog ikke afviger specifik orientering. I første omgang gennemfører lægen en undersøgelse af patienten for at indsamle oplysninger, afslører klager. Nefrologen vil være interesseret i tidligere overførte smitsomme sygdomme, livets rytme, ernæring, systematisk brug af stoffer, arvelige sygdomme mv. Efterfølgende udfører nefrologen en ekstern undersøgelse og palpation, og ofte banker nyrerne med en finger.

For ofte at foretage en tilstrækkelig diagnose evalueres resultaterne af laboratorietest og diagnostiske hardwareprocedurer. Typer af diagnostik, som du måske skal undergå efter nephrologenes skøn:

• Retrograd pyelografi;
• scintigrafi;
• biopsi;
• Røntgen samt en specifik røntgenundersøgelse, hvor et bestemt stof injiceres i et blodkar
• Ultralydundersøgelse af nyrerne samt (om nødvendigt) mavemuskler;
• Pneumoperitoneum (indføring af gas i bukhulen);
• EKG;
• Beregnet tomografi;
• Radiografi radioisotop;
• Studiet af blodtryk i dynamikken;

• Daglig diurese;
• Nechiporenko undersøgelse;
• OAM og UAC;
• BAC for kreatinin, urinsyre og urinstof;
• Kolesterol og triglyceridanalyse;
• Prøver Reberg og Zemnitsky;
• Urin-kultur på bioflora

Da mange nyresygdomme opstår på grundlag af forskellige lidelser og infektiøse læsioner i kroppen, kan der kræves yderligere høring af andre fokuserede specialister.

Ved opdagelse af sygdomme ordinerer nephrologisten behandlingen, som normalt har 2 grundlæggende retninger:

• Direkte behandling af sygdommen;
• Nephroprotective behandling har til formål at beskytte dette parret organ og normalisere dets funktion;

Hvad behandler en nephrologist?

Nefrologens kompetence omfatter diagnose, behandling og forebyggelse af mange sygdomme. Nedenfor giver vi en kort liste over problemer behandlet af en nephrologist. Hvad behandler en nephrologist?

• Pyelonefritis (akut / kronisk) - Nyrerbetændelse, som har en bakteriel etiologi, er karakteriseret ved læsioner af calyx, bækken og parenchyma;
• Glomerulonefritis (akut / kronisk), også kaldet "glomerulær nefritis." Karakteriseret ved inflammation af glomeruli;
• Diabetisk, uratnefropati. Generelt indbefatter nefropati mange patologiske processer præget af bilateral nyreskade og varierende grad af insufficiens;
• Delvis / absolut invalide af nyrerne til udskillelse / dannelse af urin;
• Amyloidose af nyrerne er en sygdom, hvor disse organers funktion er forstyrret på baggrund af en metabolisk lidelse, i forbindelse med hvilken et bestemt stof (amyloid) dannes;
• Nephritis interstitial, lupus;
• Giftig beskadigelse af parringsorganerne i urinsystemet med stoffer;
• Nyreskader med vaskulitis;
• Vaskulær nefropati;
• Urolithiasis osv.;

Hvad behandler en nephrologist hos børn:

• Børns glomerulonefritis og pyelonefritis;
• Tubolopati - en gruppe af sygdomme præget af nedsat funktion af nyretubuli;
• Familiær nefropati
• Urininkontinens (enuresis);
• Nyredysplasi er en patologisk udvikling af det genitourinære system hos nyfødte, der er karakteriseret ved en reduceret størrelse på en eller to nyrer og fænomenerne der følger fra denne patologi;
• Unormale patologier i urinsystemet;
• Hemolytisk uremisk syndrom - en kombination af nyresvigt (akut) med trombocytopeni og hæmolytisk anæmi;
• Nephritis på baggrund af hæmoragisk vaskulitis;
• Dysmetabolisk nefropati - en gruppe af sygdomme udløst af metaboliske lidelser;

Når du skal kontakte en nephrologist

Regelmæssige besøg hos nephrologisten gives til personer, der har gennemgået følgende sygdomme:

• Krænkelse af urinudløb, ledsaget af akutte smertesyndrom;
• Destabilisering af nyrernes funktion
• Betændelse af parret bønneformet organ;
• Urinvejsinfektioner;

Hvis du har følgende symptomer, skal et besøg hos nephrologisten udføres så hurtigt som muligt.

• Smerter under den naturlige proces af vandladning
• Fordelingen af ​​et for stort volumen urin under urineringsprocessen (polyuri);
• Urinproblemer, ophør af urin (anuria);
• Erhvervelse af urin unaturlig farve, turbiditet;
• Påvisning i urinen af ​​blodpropper, blod, slim
• Smerter i lænderegionen, uden at have nogen indlysende årsager. Smerte kan gives til hoftefugen
• Udseende af ødem (især hos kvinder under graviditet);
• Ændring af duften af ​​urin, ubehagelig lugt af urin;

Sådan forbereder du dig på at modtage en nephrolog

Det er tilrådeligt at tage et lægekort med dig til specialisten, da lægen helt sikkert vil stille forskellige spørgsmål, og at have et lægekort giver nephrologen mulighed for at samle flere oplysninger om patienten. Derudover skal du først passere urin, blod (OAM og KLA) og tage resultaterne af disse tests med dig. Det skal også være i flere dage at måle blodtrykket og ved modtagelse give fuldstændig information om undersøgelserne.

Forberedelse til at modtage en nefrolog er som følger:

• Det er nødvendigt en dag før du tager en nephrologist for at reducere væskeindtag;
• I ½ dage før lægeuddannelse bør rygning udelukkes;
• Dagen før den medicinske modtagelse er det nødvendigt at eliminere brugen af ​​alkohol fuldstændigt
• Det er uønsket at spise en masse mad i ½ dage, før der modtages en nephrologists aftale
• En kvinde har brug for at huske alle nuancer af graviditeten, da nefrologen vil være interesseret i dette;

Nephrologist: hvad helbreder og 7 store sygdomme

En nephrolog beskæftiger sig med behandling og diagnose af nyresygdom. Nyrerfunktionen er kendt for næsten alle. Men ikke alle tænker på deres helbred og forebyggelse, indtil alvorlige afvigelser begynder. Når smerter manifesterer, vender folk sig normalt til urologen, men kun nephrologen beskæftiger sig med nyresygdom. En nephrologist er en specialist med et smalt fokus. Han behandler behandling og diagnose af sygdomme i urinsystemet, nemlig nyrerne. I tilstedeværelsen af ​​blod, protein i urinanalysen vil patienten helt sikkert blive sendt til en nefrolog. Lumbal smerte og hævelse kan også være en grund til et besøg hos en nephrologist. Ofte viser sygdommene ikke nogen synlige symptomer, så patienter rapporterer kun problemer på scenen, når de skal ty til kirurgisk indgreb.

Hvad er det - nefrologi

Nefrologi, som et terapeutisk område, tager sigte på at studere nyrernes funktioner og behandle patologiske ændringer. De første skridt i retning af studiet af nefrologi i medicin blev taget allerede i det 19. århundrede, men som en specialnegrolog kun fremkom i anden halvdel af det 20. århundrede blev der oprettet en forening og den første afdeling af nefrologi blev åbnet. Efter det officielle udseende af dette område måtte vi introducere en separat pædiatrisk nefrologi, da forekomsten af ​​børnsygdomssygdomme steg. I de seneste årtier er antallet af nyreforstyrrelser hos nyfødte steget flere gange. Det er værd at bemærke, at afvigelser i nyrernes normale funktion findes oftest i regioner, hvor der findes forskellige industrier.

Nyfrologiske sygdomme omfatter:

• pyelonefritis;
• glomerulonephritis;
• amyloidose;
• Nefrotisk syndrom;
• ICD (urolithiasis);
• lupus;
• Vaskulitis og andre

Ofte viser sygdommene ikke nogen synlige symptomer, så patienter rapporterer kun problemer på scenen, når de skal ty til kirurgisk indgreb. Det er også svært at bestemme sygdommens art på grund af den betydelige mangfoldighed af det kliniske billede.

Samtidig kommer patienterne med hævelser (hævelse af øjenlågene og ansigter er mærkbare først, så lemmer og krop begynder at svulme), hudfarve.

Ofte med konstant højt blodtryk, ballroom rush til en kardiolog, men de sendes til konsultation med en nephrologist. Som i tilfælde af nyrehypertension er også hovedpine, svimmelhed, træthed, støj og overbelastning i ørerne bemærket. Som nævnt ovenfor forekommer tilfælde af nyresygdomme og patologier hos børn oftere. Det er ret svært for et barn at beskrive sine smertefulde fornemmelser. Nyrerproblemer kan også opstå efter forskellige infektionssygdomme. Hvis forældre opdager deres børn, bør de ikke tøve med at kontakte en nephrolog: en ændring i urinvolumenet og hyppigheden af ​​vandladning i modsætning til den sædvanlige norm; ændring i konsistens, farve og lugt af urin; hævet tilstand ufrivillig vandladning efter 4-5 år smerte og smerte ved tømning af toiletteture rødme og hævelse af de eksterne kønsorganer sediment, slim og blod i urinen.

Særlige egenskaber ved en nephrologistlæge: hvad han behandler

Til udvikling af denne specialitet er eleverne uddannet i forberedelsen af ​​"General Medicine". Derefter skal de udvide deres profil og få en snævrere kvalifikation, som kaldes "urologist-nephrologist." Det omfatter også kvalifikation af "urologen", da genstanden for undersøgelse og behandling ofte involverer hele urinsystemet. Desuden giver kvalifikationen "urolog" tilladelse til kirurgi. Forskellen mellem en urolog og en nephrolog er, at sidstnævnte specialiserer sig i konservativ behandling af nyrerne, mens urologen er en kirurg, der behandler hele urinsystemet. Desuden har nogle mennesker det fejlagtige indtryk, at urologen beskæftiger sig med mandlige sygdomme, men det er ikke tilfældet.

Nyreinfektioner og urolithiasis er nefrologiske sygdomme.

I deres professionelle aktiviteter behandler nefrologer ofte andre relaterede områder og specialiteter:

• Gynækologi;
• Urologi;
• Onkologi;
• Kirurgi.

Specificiteten af ​​denne medicinske specialitet kræver følgende udstyr og hjælpeprodukter på nefrologistens kontor: akut førstehjælpskasse, phonendoscope, negatoskop, biopsi kit, handsker. Hvilken behandling at overholde, bestemme høringen og den undersøgende læge. Hvis du kontakter ham i tide, så går alt og behandles.

Ved modtagelse af en nephrologist

Enhver specialist kræver noget forberedelse til en aftale med en læge. Normalt sendes patienten til nephrologisten, når de går til terapeuten, hvor han er ordineret til at passere en generel blod- og urintest. Med disse analyser vil specialisten i første fase af undersøgelsen kunne identificere mulige sygdomme.

reception:

1. I receptionen undersøger lægen en undersøgelse og bekendtgør sygdommens historie, eliminerer påvirkning af eksisterende sygdomme.
2. Om nødvendigt udpeges en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen og typen af ​​sygdommen.
3. Derefter foreskrive passende behandling.

Nefrologen kan også ordinere en særlig diæt for at reducere de skadelige virkninger på nyrer af stoffer og rense urinsystemet. Udnævnelserne afviger fra undersøgelsesresultaterne. En læge, der kan tjekke alt, den lægende læge ser på kvinder og mænd, kan være til børn og voksne. I nefrologiafdelingen er der akutte symptomer.

Inspektion af en nephrologist: hvem den er og hvad den behandler

Det er vigtigt at bemærke, at specialisten vil undersøge ikke kun nyrerne, men også blæren, urinrøret.

Ultralyd af nyrerne kan opdage nefrologiske sygdomme

Der er en række mulige test, hvis overgivelse vil være nødvendigt:

• Daglig diurese;
• cholesterol;
• Blodtryk på tidspunktet for optagelse
• elektrolytter;
• Såning af urin på flora osv.

Da det er ret svært at opdage nyresygdom i begyndelsen, anbefaler nephrologists absolut alle at følge nogle enkle regler om ernæring og livsstil. For nylig er maden til den moderne byboder bogstaveligt fyldt med salt. Det får dig til at drikke næsten hvert stykke væske, som efterfølgende dvæler i kroppen. Sandsynligvis kunne alle føle noget hævelse af ansigt og ekstremiteter om morgenen efter aftenmøderne med salt.

Dette vil medføre unødig belastning på nyrerne og øge blodtrykket.

Protein er nyttigt i moderation, så en voksen skal begrænse sit forbrug, ca. 250-350 gram. dagligt afhængigt af kropsvægt. Præference er bedre at give kyllingen og lammet dampet. For at forebygge urolithiasis reducere forbruget af fisk, især flod og bønner. Du skal opgive brugen eller reducere dele af følgende retter for at reducere niveauet af fosfor og kalium i kroppen: stegt (især i kombination med animalske fedtstoffer), tørrede frugter og dåsefoder.

Hvilke undersøgelser ordineres af nyretekneren

Efter samråd skal patienten sendes til undersøgelse i tilfælde af alarmerende symptomer. Der er en række comorbiditeter, som også kræver nøje undersøgelse og observation af en nefrolog.

Ved det første besøg vil nephrologen foreskrive en række nødvendige tests.

Analyser ordineres af en læge for at bestemme niveauet for en række indikatorer. Først og fremmest skal du være opmærksom på resultaterne af den generelle analyse af blod og urin, som angiver hastigheden af ​​sedimentering af erythrocytter.

Også en række tests, der viser niveauet af sådanne elementer som:

Endvidere for en mere præcis diagnose til andre undersøgelser. Ved hjælp af angiografi undersøge tilstanden af ​​blodkar, blodgennemstrømningshastighed og deres placering. To uger før den planlagte undersøgelse er det nødvendigt at udelukke alkohol, gennemgå et EKG og fluorografi. For at reducere præparatets toksicitet på kroppen, i 2 dage "før" og "efter" øges volumenet af væske. Før proceduren injiceres et røntgenkontrastmiddel direkte i abdominal aorta, og derefter tages der en række skud. Angiografi hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose med tvetydigheden af ​​det kliniske billede.

Ultralyd af nyrerne er en ret simpel og harmløs procedure. Ved hjælp af denne undersøgelse detekteres urolithiasis, tumorer, cyster og andre. Beregnet tomografi af nyrerne og binyrerne er ganske sikker, men ret dyr. Det udføres både med og uden kontrastmiddel, derfor er kontraindikationer afhængige af patientens allergiske reaktioner på stoffet. Også, graviditet og diabetes vil være grunden til at nægte CT. Indikationer for CT omfatter sædvanligvis smitsomme sygdomme, forskellige tumorer, medfødte anomalier.

Magnetisk resonansbilleddannelse virker på basis af princippet om atomenes læsekarakteristika. Processen kan vare fra en halv time til en time. Disse undersøgelser vil informere nefrologen om strukturen af ​​renalvævet og placeringen af ​​nyrerne, samt vise forskellige patologier. En nyrebiopsi er den mest effektive måde at finde ud af om en eksisterende sygdom. En nyrevævsprøve tages fra patienten med en speciel nål, og så foretager specialisten laboratorietests af det opnåede materiale.

Nefrolog - hvad han behandler (video)

Enhver sygdom kan vare i en relativt kort tid, hvis den registreres i tide. Med nyresygdom er dette kompliceret på grund af manglen på symptomer i den indledende fase, så ordentlig ernæring. En sund livsstil og regelmæssige undersøgelser vil spare mange potentielle patienter fra problemer og sygdomme forbundet med nyrerne.

Nephrologist: aktivitetsområde, og hvilke sygdomme der beskæftiger sig med

Velkoordineret arbejde i alle organer beskytter en person mod udseendet af sygdomme. Nyrer spiller en vigtig rolle i denne proces. Nederlaget i nyretæppet trækker ud af et antal symptomer: hypertension, forgiftning, kramper, afbrydelser i hjertets arbejde. En nefrolog kan beskytte en person mod sådanne konsekvenser. Lægen lægger særlig vægt på diagnosticering af sygdomme, behandling og erstatningsterapi ved hjælp af instrumentelle og laboratorieprøver.

Nephrologistens kompetence

En nefrolog er en læge, der diagnosticerer, behandler og forhindrer nyresygdom. Ofte er disse sygdomme kroniske og fører til udseende af nyresvigt. Specialisten skal være opmærksom på nephronens anatomi og fysiologi (den strukturelle og funktionelle enhed af nyrerne) og være opmærksom på de faktorer, der forårsager nedsat urindannelse.

En nephrolog vil altid omhyggeligt undersøge patientens medicinske historie, da ikke kun lændesmerter og urinretention viser, at nyrerne er patologiske. Hver gang du skal måle patientens pres, fordi arteriel hypertension ofte taler om nederlaget for nefronen. Lægen skal også være opmærksom på problemer med knoglerne (hyppige brud, forstuvninger, ledbåndsbrud), fordi D-vitamin udskiftes i nyrerne.

Nyresygdom bidrager ofte til udviklingen af ​​organsvigt, hvilket fører til forgiftning med kroppens egne metaboliske produkter. I dette tilfælde bør nephrologisten være fortrolig med patientens laboratorieblodtællinger, vurdere nyrernes funktion. Hvis akut nyresvigt er gået ind i den kroniske form af sygdommen, er det nødvendigt at anvende ekstrakorporeale afgiftningsmetoder, nemlig hæmodialyse. Ofte behandler lægen patienten i årevis, der gennemfører dialysesessioner 2-3 gange om ugen.

Nefrologistens arbejde er forbundet med både voksne patienter og børn, der lider af kronisk nyresygdom.

Hvilke organer gør nefrologen

Nephrologist beskæftiger sig med forekomsten og behandlingen af ​​sygdomme i sådanne nyrervæv:

• bindevæv i nyrerne (interstitium);
• renale tubuli;
• kopper;
• bækkenet.

Skader på hver af disse strukturer fører til forstyrrelse af ekskretionssystemet i nyrerne. Samtidig ophobes nedbrydningsprodukter af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, forgiftningen stiger.

Hvornår skal man gå til nefrologen

Ikke alle ved, hvilken læge der kalder for rygsmerter og urinretention. Hvis disse symptomer vises, skal du aftale med en læge. Specialisten vil ordinere specielle undersøgelser, nøjagtigt bestemme kroppens system, der er berørt og ordinere en nephrologists høring.

En person skal være opmærksom på følgende symptomer, hvis udseende kræver råd fra en læge, især en nephrologist:

• lændesmerter. Dette gælder især for bilateral nyreskade;
• anuri. Opbevaring af vandladning, når en person ikke producerer urin om dagen og ikke aflader
• oliguri er en type urinretention, når patienten frigiver mindre end 500 ml urin pr. dag;
• overdreven vandladning (polyuri) op ​​til 4-6 liter om 24 timer. Farven på urinen er lyserød (hæmaturi);
• når urinproblemer ledsages af generel svaghed, træthed, søvnforstyrrelse, udmattelse og vægttab
• hævelse af hud på lemmer, underliv og ansigt;
• misfarvning af huden - udseendet af en gullig gråfarve;
• urinudskillelse af protein i store mængder (proteinuri) fremgår af alvorlige læsioner af nefronceller;
• højt blodtryk med hyppige episoder af hypertensive kriser;
• hovedpine;
• muskel svaghed;
• anæmi;
• tab af appetit
• forstoppelse skiftevis med diarré.

Udseendet af flere symptomer indikerer samtidig patologien af ​​nyrerne. Hovedklager hos en patient, med hvilken han refererer til en nephrologist, er polyuri, anuria eller oliguri, hæmaturi og rygsmerter.

Hvilke sygdomme behandler en nephrologist

Nyresygdom har altid alvorlige konsekvenser for kroppen, fordi dette organ er ansvarlig for udskillelse af metaboliske produkter med urin. Anuria eller oliguri bidrager til akkumulering af proteinafbrydelsesprodukter og alvorlig forgiftning.

Nefrologen behandler følgende nyresygdomme:

• akut nyresvigt (ARF) forekommer efter forgiftning med stoffer, tungmetaller, syrer eller enge. Patienterne observerer anuria eller oliguri, urin i farven på "kødslop", hypertension, afbrydelser i hjertearbejdet og hævelse af vævene;
• kronisk nyresvigt (CRF) er også sekundær. Det kan følge en akut nyresvigt, efter operationer på en enkelt nyre, med en aorta-aneurisme, med glomerulonefrit og systemiske sygdomme i bindevævet. Patienter udtrykte generel svaghed, bleg hud, ødem på kroppen, små hæmatomer under huden, hæmodialyse kræves hver uge;
• glomerulonefritis opstår ofte efter ondt i halsen, faryngitis, når kroppen smitter hæmolytiske streptokokker. Der er en immunreaktion og skade på nefronens celler. Hos patienter med øm ryggen stiger blodtrykket, urinen bliver rød, der opstår generel svaghed;
• pyelonefritis sygdom forårsaget af bakteriel læsion af bækkenet og calyx. Patienter klager over rygsmerter, høj kropstemperatur, uklar urin og arteriel hypertension;
• urolithiasis opstår på grund af nedsat metabolisme og er arvelig. Patienter udvikler konstant forskellige slags sten i nyrekopper og urinledere. Samtidig lider alvorlige lændesmerter, akut urinretention og hæmaturi;
• cellecarcinom (primær nyrekræft) tidligt metastasererende, hvilket fører til nyresvigt og forgiftning. Patienter klager over rød urin uden smerter i nedre ryg;
• nyre amyloidose er forbundet med en kronisk purulent proces i kroppen, når det inflammatoriske fokus bliver konstant aktiveret. I dette tilfælde krymper nyrevævet, væggene i nephronkarrene fortykkes, og patienten lider af CRF;
• medfødte anomalier - en splittelse af nyrerne, fordobling af urinerne. Sådanne patienter har brug for årlig observation, instrumentel og laboratorieundersøgelse.

Nephrologistens opgave er at nøjagtigt diagnosticere, undersøge nyrernes funktionelle evner i nærvær af sygdommen og foreskrive behandling.

Diagnostiske metoder foreskrevet af nefrologen

Medicin kan give et stort udvalg af undersøgelser, som vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere tilstrækkelig terapi.

En nephrologist, når en patient kommer ind for en konsultation, indsamler først en sygdomshistorie. Lægen spørger om de mulige årsager, der kan bidrage til udseendet af nyreproblemer (medicin, kemoterapi, kræft eller systemiske sygdomme). Det er også vigtigt at finde ud af, om en person har en medfødt abnormitet i det urogenitale system, klokkeslætets udseende og sværhedsgrad.

Efter indsamling af anamnese ordinerer lægen følgende laboratorietest:

• fuldføre blodtal
• blodplader
• plasma fibrin, protrombin indeks;
• kreatinin og blodurinstof;
• C-reaktivt protein;
• Blod bilirubin;
• AlAT, AsAT, blodfosfatase fra blodpulver;
• total protein;
• myoglobin;
• blod pH;
• elektrolytter - kalium, natrium, calcium, chlor;
• serum jern;
• urinanalyse;
• urinanalyse ifølge Zemnitsky og Nechiporenko;
• urin glucose.

Instrumentale forskningsmetoder bidrager til mere præcist at identificere organisk nyreskade:

• MR og CT med intravenøs kontrast;
• Ultralyd i urinsystemet;
• renalvævsscintigrafi hjælper med at opbygge akkumulering af et radionuklidesubstans i cancerpatologi;
• angiografi af aorta og nyreskibe
• ekskretorisk urografi;
• Nyrebiopsi er en metode, der anvendes i onkologi, men oftere i tilfælde af rynker af nyrerne eller andre systemiske sygdomme i bindevævet.

Nefrologens arsenal er ret bred for nøjagtigt at etablere nervevævets patologi. Men i nogle tilfælde kræver det brug af kontrast, som i sig selv er et nefrotoksisk middel. Så ty til moderne forskning - computer eller magnetisk resonans billeddannelse.

Hvilke behandlingsmetoder bruger en nefrolog?

Behandlingen af ​​nyresygdomme er en ret kompliceret og tidskrævende proces. Lægen skal forklare patienten, at behandlingen af ​​sygdommen kræver en stor indsats, penge og tålmodighed.

Nefrologen bruger i sin praksis forskellige behandlingsmetoder baseret på kendskabet til patogenese, fysiologi og patofysiologi af nyresygdom:

• terapi af den underliggende sygdom: kortikosteroider til glomerulonefritis, kemoterapi i onkologi, insulin til diabetes mellitus;
• Korrektion af nedsat metabolisme: at tage D-vitamin for at undgå osteoprose, erythropoietin - for at bekæmpe anæmi, piller for tryk - for at reducere hypertension
• hæmodialyse ved akut eller kronisk nyresvigt. I tilfælde af CRF undergår en patient en hæmodialysesession for livet 2-3 gange om ugen;
• Nyretransplantation udføres med medfødte anomalier og kræft.

Narkotikabehandling kræver omhyggeligt valg af stoffer, der ikke har nefrotoksicitet og udskilles mindre af nyrerne. Brug af hæmodialyse er nødvendig for at reducere forgiftning, eliminering fra blodbanen af ​​sådanne stoffer: kalium, urinstof, kreatinin, ammoniak og natrium.

Nefrologen er altid opmærksom på patientens tilstand, resultaterne af analyserne, således at effektiviteten af ​​behandlingen af ​​nyrerygsygdomme er ekstremt høj.

Hvad er forskellen mellem en nephrolog og en urolog?

Ofte skelner patienterne ikke mellem to specialister: en urolog og en nefrolog. Ofte kaldes enhver læge, der behandler det urogenitale system, en urolog af en almindelig person. Dette er grundlæggende forkert.

Tabellen nedenfor viser de vigtigste forskelle mellem urologen og nephrologen:

Nephrologist, der behandler

En nephrolog beskæftiger sig med behandling og diagnose af nyresygdom. Funktionerne af nyrerne er kendt for næsten alle. Men ikke alle tænker på deres helbred og forebyggelse, indtil alvorlige afvigelser begynder. Når smerter manifesterer, vender folk sig normalt til urologen, men kun nephrologen beskæftiger sig med nyresygdom. En nephrologist er en specialist med et smalt fokus. Han behandler behandling og diagnose af sygdomme i urinsystemet, nemlig nyrerne. I tilstedeværelsen af ​​blod, protein i urinanalysen vil patienten helt sikkert blive sendt til en nefrolog. Lumbal smerte og hævelse kan også være en grund til et besøg hos en nephrologist. Ofte viser sygdommene ikke nogen synlige symptomer, så patienter rapporterer kun problemer på scenen, når de skal ty til kirurgisk indgreb.

Hvad er det - nefrologi

Nefrologi, som et terapeutisk område, tager sigte på at studere nyrernes funktioner og behandle patologiske ændringer. De første skridt i retning af studiet af nefrologi i medicin blev taget allerede i det 19. århundrede, men som en specialnegrolog kun fremkom i anden halvdel af det 20. århundrede blev der oprettet en forening og den første afdeling af nefrologi blev åbnet. Efter det officielle udseende af dette område måtte vi introducere en separat pædiatrisk nefrologi, da forekomsten af ​​børnsygdomssygdomme steg. I de seneste årtier er antallet af nyreforstyrrelser hos nyfødte steget flere gange. Det er værd at bemærke, at afvigelser i nyrernes normale funktion findes oftest i regioner, hvor der findes forskellige industrier.

Nyfrologiske sygdomme omfatter:

• pyelonefritis;
• glomerulonephritis;
• amyloidose;
• Nefrotisk syndrom;
• ICD (urolithiasis);
• lupus;
• Vaskulitis og andre

Ofte viser sygdommene ikke nogen synlige symptomer, så patienter rapporterer kun problemer på scenen, når de skal ty til kirurgisk indgreb. Det er også svært at bestemme sygdommens art på grund af den betydelige mangfoldighed af det kliniske billede.

Samtidig kommer patienterne med hævelser (hævelse af øjenlågene og ansigter er mærkbare først, så lemmer og krop begynder at svulme), hudfarve.

Ofte med konstant højt blodtryk, ballroom rush til en kardiolog, men de sendes til konsultation med en nephrologist. Som i tilfælde af nyrehypertension er også hovedpine, svimmelhed, træthed, støj og overbelastning i ørerne bemærket. Som nævnt ovenfor forekommer tilfælde af nyresygdomme og patologier hos børn oftere. Det er ret svært for et barn at beskrive sine smertefulde fornemmelser. Nyrerproblemer kan også opstå efter forskellige infektionssygdomme. Hvis forældre opdager deres børn, bør de ikke tøve med at kontakte en nephrolog: en ændring i urinvolumenet og hyppigheden af ​​vandladning i modsætning til den sædvanlige norm; ændring i konsistens, farve og lugt af urin; hævet tilstand ufrivillig vandladning efter 4-5 år smerte og smerte ved tømning af toiletteture rødme og hævelse af de eksterne kønsorganer sediment, slim og blod i urinen.

Særlige egenskaber ved en nephrologistlæge: hvad han behandler

Til udvikling af denne specialitet er eleverne uddannet i forberedelsen af ​​"General Medicine". Derefter skal de udvide deres profil og få en snævrere kvalifikation, som kaldes "urologist-nephrologist." Det omfatter også kvalifikation af "urologen", da genstanden for undersøgelse og behandling ofte involverer hele urinsystemet. Desuden giver kvalifikationen "urolog" tilladelse til kirurgi. Forskellen mellem en urolog og en nephrolog er, at sidstnævnte specialiserer sig i konservativ behandling af nyrerne, mens urologen er en kirurg, der behandler hele urinsystemet. Desuden har nogle mennesker det fejlagtige indtryk, at urologen beskæftiger sig med mandlige sygdomme, men det er ikke tilfældet.

Nyreinfektioner og urolithiasis er nefrologiske sygdomme.

I deres professionelle aktiviteter behandler nefrologer ofte andre relaterede områder og specialiteter:

Specificiteten af ​​denne medicinske specialitet kræver følgende udstyr og hjælpeprodukter på nefrologistens kontor: akut førstehjælpskasse, phonendoscope, negatoskop, biopsi kit, handsker. Hvilken behandling at overholde, bestemme høringen og den undersøgende læge. Hvis du kontakter ham i tide, så går alt og behandles.

Ved modtagelse af en nephrologist

Enhver specialist kræver noget forberedelse til en aftale med en læge. Normalt sendes patienten til nephrologisten, når de går til terapeuten, hvor han er ordineret til at passere en generel blod- og urintest. Med disse analyser vil specialisten i første fase af undersøgelsen kunne identificere mulige sygdomme.

reception:

1. I receptionen undersøger lægen en undersøgelse og bekendtgør sygdommens historie, eliminerer påvirkning af eksisterende sygdomme.
2. Om nødvendigt udpeges en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen og typen af ​​sygdommen.
3. Derefter foreskrive passende behandling.

Nefrologen kan også ordinere en særlig diæt for at reducere de skadelige virkninger på nyrer af stoffer og rense urinsystemet. Udnævnelserne afviger fra undersøgelsesresultaterne. En læge, der kan tjekke alt, den lægende læge ser på kvinder og mænd, kan være til børn og voksne. I nefrologiafdelingen er der akutte symptomer.

Inspektion af en nephrologist: hvem den er og hvad den behandler

Det er vigtigt at bemærke, at specialisten vil undersøge ikke kun nyrerne, men også blæren, urinrøret.

Ultralyd af nyrerne kan opdage nefrologiske sygdomme

Der er en række mulige test, hvis overgivelse vil være nødvendigt:

• Daglig diurese;
• cholesterol;
• Blodtryk på tidspunktet for optagelse
• elektrolytter;
• Såning af urin på flora osv.

Da det er ret svært at opdage nyresygdom i begyndelsen, anbefaler nephrologists absolut alle at følge nogle enkle regler om ernæring og livsstil. For nylig er maden til den moderne byboder bogstaveligt fyldt med salt. Det får dig til at drikke næsten hvert stykke væske, som efterfølgende dvæler i kroppen. Sandsynligvis kunne alle føle noget hævelse af ansigt og ekstremiteter om morgenen efter aftenmøderne med salt.

Dette vil medføre unødig belastning på nyrerne og øge blodtrykket.

Protein er nyttigt i moderation, så en voksen skal begrænse sit forbrug, ca. 250-350 gram. dagligt afhængigt af kropsvægt. Præference er bedre at give kyllingen og lammet dampet. For at forebygge urolithiasis reducere forbruget af fisk, især flod og bønner. Du skal opgive brugen eller reducere dele af følgende retter for at reducere niveauet af fosfor og kalium i kroppen: stegt (især i kombination med animalske fedtstoffer), tørrede frugter og dåsefoder.

Hvilke undersøgelser ordineres af nyretekneren

Efter samråd skal patienten sendes til undersøgelse i tilfælde af alarmerende symptomer. Der er en række comorbiditeter, som også kræver nøje undersøgelse og observation af en nefrolog.

Ved det første besøg vil nephrologen foreskrive en række nødvendige tests.

Analyser ordineres af en læge for at bestemme niveauet for en række indikatorer. Først og fremmest skal du være opmærksom på resultaterne af den generelle analyse af blod og urin, som angiver hastigheden af ​​sedimentering af erythrocytter.

Også en række tests, der viser niveauet af sådanne elementer som:

Endvidere for en mere præcis diagnose til andre undersøgelser. Ved hjælp af angiografi undersøge tilstanden af ​​blodkar, blodgennemstrømningshastighed og deres placering. To uger før den planlagte undersøgelse er det nødvendigt at udelukke alkohol, gennemgå et EKG og fluorografi. For at reducere præparatets toksicitet på kroppen, i 2 dage "før" og "efter" øges volumenet af væske. Før proceduren injiceres et røntgenkontrastmiddel direkte i abdominal aorta, og derefter tages der en række skud. Angiografi hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose med tvetydigheden af ​​det kliniske billede.

Ultralyd af nyrerne er en ret simpel og harmløs procedure. Ved hjælp af denne undersøgelse detekteres urolithiasis, tumorer, cyster og andre. Beregnet tomografi af nyrerne og binyrerne er ganske sikker, men ret dyr. Det udføres både med og uden kontrastmiddel, derfor er kontraindikationer afhængige af patientens allergiske reaktioner på stoffet. Også, graviditet og diabetes vil være grunden til at nægte CT. Indikationer for CT omfatter sædvanligvis smitsomme sygdomme, forskellige tumorer, medfødte anomalier.

Magnetisk resonansbilleddannelse virker på basis af princippet om atomenes læsekarakteristika. Processen kan vare fra en halv time til en time. Disse undersøgelser vil informere nefrologen om strukturen af ​​renalvævet og placeringen af ​​nyrerne, samt vise forskellige patologier. En nyrebiopsi er den mest effektive måde at finde ud af om en eksisterende sygdom. En nyrevævsprøve tages fra patienten med en speciel nål, og så foretager specialisten laboratorietests af det opnåede materiale.

Specialiseret sektion af medicin

Medicin, som alle andre industrier, står ikke stille og udvikler sig konstant. Nye sygdomme vises, så de tilsvarende medicinske sektioner er født. Nefrologi - et af de nye specialområder, der viste sig for nylig for nylig. Dette medicinske område omhandler undersøgelsen af ​​nyrerne og følgelig behandlingen af ​​sygdomme forbundet med dem.

Hvad behandler en nephrologist:

• glomerulonefritis - nyreskade på begge sider, hvor glomeruli (glomeruli) er beskadiget;
• urolithiasis;
• pyelonefritis - inflammation af nyrerne forårsaget af patogene bakterier;
• Nyfropati i narkotika - Nyreskader forårsaget af at tage visse lægemidler
• nyreamyloidose er dannelsen af ​​amyloidsubstansen i orgelet, forårsaget af en sammenbrud i metabolisme af proteiner og kulhydrater.

Hertil kommer, at patienter med andre sygdomme forbundet med nyrerne også har brug for råd fra en nefrolog.

Kommunikation nefrologi med andre områder

Der er et nært forhold til nefrologi med følgende medicinske afsnit:

1. I urologi, hvis der findes sten i nyrerne under urolithiasis, bør du kontakte en nefrolog, og hvis i ureteren, så er dette allerede et værk hos urologen. Ofte kommer infektioner ind i kroppen, der påvirker både nyrerne og urinorganerne, så overlapper specialisternes interesser sig.
2. Reumatologi - de fleste systemiske sygdomme påvirker funktionen af ​​mange organer, herunder nyrerne. Dette fører til nyresvigt, en farlig tilstand, der kan fremkalde forgiftning af kroppen (på grund af at skadelige komponenter ikke længere fjernes fra kroppen); hvis en patient har en systemisk sygdom kombineret med en nyresvigt, er både en nephrolog og en reumatolog involveret.
3. Onkologi, hvis maligne tumorer påvirker nyrenævet, arbejder onkologen sammen med nefrologen.

Mere om sygdomme og symptomer.

Der er sygdomme forbundet med en nefrologs arbejde:

1. Pyelonefritis. Denne sygdom er den mest almindelige i udøvelsen af ​​nefrologen. Det udvikler sig i tilfælde af væksten af ​​patogene bakterier i nyrene. Pyelonefrit er påvist ved hjælp af laboratorieanalyse af urin af Nechyporenko, hvor niveauet af leukocytter vurderes. Sygdommen behandles med antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika. Der er to former for sygdommen: akut - karakteriseret ved skarpe smerter i lændehvirvelsområdet og feber op til 40 grader; kronisk - temperaturen stiger sjældent og ikke over 38 grader.
2. Glomerulonefritis. Denne sygdom har for det meste en autoimmun etiologi og kræver indlæggelsesbehandling i en specialiseret nefrologisk afdeling. I dette tilfælde vælger lægen det rette forløb af glukokortikosteroider og immunosuppressive midler. En sådan behandling er karakteriseret ved en masse bivirkninger, og det udføres derfor udelukkende under tilsyn af medicinsk personale og bliver konstant rettet af en nephrolog.
3. Urolithiasis. Et karakteristisk træk ved sygdommen - stærk, ofte bare uudholdelig smerte i lænderegionen, kaldet renalkolisk. For deres eliminering er antispasmodika og analgetika ordineret. Denne sygdom behandles på hospitalet, og i tilfælde af en stor sten er kirurgisk indgreb foreskrevet. Derudover er der i moderne nefrologi en ikke-kirurgisk metode til at slippe af med nyresten - knusning ved brug af ultralyd.
4. Onkologiske sygdomme hos nyrerne. En ondartet neoplasma i nyrevæv er en af ​​de farligste diagnoser. Oftest findes de tilfældigt under ultralydet af nyrerne. Hvis rettidig fjernelse af svulster ikke udføres, kan de sprede sig til lymfesystemet og andre organer. Den største specialist i sådanne sygdomme er en onkolog, og rådgivning med en nephrolog er et ekstra skridt.
5. Nyresvigt. Der er to former for sygdommen - kronisk og akut. Hvis hovedparten af ​​nyresygdomme, bortset fra onkologi, ikke truer patientens liv, kan forstyrrelsen af ​​nyrernes funktion være dødelig.

Forstyrrelser i uddannelsessystemet og udskillelsen af ​​urin forårsager udslip af skadelige stoffer i blodet. Sådan forgiftning af kroppen øger med tiden, forværrer patientens tilstand.

Nyresygdomstest

Nu er det klart, hvad en nephrologist behandler, så du bør overveje de vigtigste metoder til at identificere sådanne sygdomme:

1. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne, der er to typer: ekkografi - undersøgelsen af ​​nyresvæv til neoplasmer og lokalitetsnormer; Dopplerografi - vurderer nyres blodstrøm.
2. Excretory urography - en metode, der bruger røntgenundersøgelse med brug af kontrastmidler. Bestemmer tilstanden af ​​urinveje og nyrevæv.
3. Angiografi - et kontraststudie, røntgenstråler. Det præciserer tilstanden af ​​blodgennemstrømning, blodkar, deres funktionalitet og tilstedeværelsen af ​​patologiske forandringer og abnormiteter.
4. Beregnet tomografi af nyrerne er en af ​​de mest nøjagtige metoder, som udføres ved lag-for-lag-scanning. Det bestemmer ikke kun lokaliseringen af ​​sygdommen, graden af ​​spredning, men også årsagen til tilstanden.
5. MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) af nyrerne - ligesom den tidligere metode, er nøjagtig og sikker. Magnetfeltet har ingen negativ indvirkning på kroppen, så det kan udføres ikke kun til diagnose, men også til overvågning af ændringer under behandlingen.
6. Nephroscintigrafi er en diagnostisk metode, der består i at indføre en radioaktiv medicinsk enhed i en patients krop og evaluere billeder opnået ved hjælp af et gammakamera.
7. Biopsi - diagnosticering af nyrevæv under et mikroskop. Biomaterialet opsamles ved hjælp af en sprøjte med en tynd nål indsat på det rigtige sted. Hjælper med at studere vævets struktur og mulige ændringer.
8. Urinprøver ifølge Zimnitsky - en metode, der bestemmer koncentrationen af ​​stoffer opløst i urin på forskellige tidspunkter. Materialet indsamles om dagen, hver tredje time.
9. Reberga-Tareevs test er en samling af daglig urin, hvilket afslører niveauet af kreatinin i det. Således vurderes nyrens rengøringsfunktioner.
10. Urinalyse - den mest almindelige måde at opdage sygdomme i urinsystemet på, kan identificere ændringer i kroppen og behandlingsdynamikken.
11. Biokemisk analyse af blod - blod fra en vene, en undersøgelse, der viser niveauerne af organiske purinforbindelser, urinstof, indisk og kreatinin.

Det er etableret af nefrologen, at patienten skal passere, og hvilken undersøgelse der skal tages, baseret på den indledende undersøgelse, palpation og andre fysiske metoder.

Hvornår skal du besøge en læge

Følgende symptomer kan signalere mulige sygdomme i nyrerne, og derfor behovet for at besøge en nephrologist:

• lændepine smerter (især hvis du havde en forkølelse);
• misfarvning af urin, udseende af turbiditet;
• oliguri - et klart fald i produktionen af ​​urin (normalt 1-1,5 liter pr. dag);
• stop urination (anuria);
• polyuri - en stigning i udskillelsen af ​​urinen
• Udseendet i urinen af ​​selv en lille mængde blod.

Rådgivning af en nephrologist udføres i tilfælde af tidligere identificeret kronisk nyresygdom og akutte tilstande:

• urinvejsinfektioner;
• nyresvigt lidelser (nyresvigt);
• akutte inflammatoriske processer i nyrerne
• renal kolik.

Nyresygdom viser ofte en regelmæssig stigning i blodtrykket, i så fald giver det mening at tilmelde sig en konsultation med en specialist.

Børnelæge

I pædiatri er der en læge involveret i diagnose og behandling af nyresygdom - en børnefoster. Hvornår skal et barn undersøges og konsulteres af denne specialist?

Selvfølgelig vil en akut sygdom ledsages af klare tegn - feber, lændesmerter. Men hvad skal man gøre, hvis sygdommen er kronisk og ikke giver tydelige symptomer?

Hvis urineringsprocessen forstyrres, kan barnet opleve hævelse af kroppen. Og dette er ikke altid udtalt puffiness, måske kun en lille hævelse af øjenlågene. Derfor kan selv små ændringer være årsag til appel til nefrologen.

Når du ændrer urinvolumen, uanset op eller ned, udseendet af hendes særlige lugt, urenheder af slim, blod, udseende af dregs, derudover ændringer i tekstur og farve, bør du også besøge børnenes klinik og tage testene.

Hvis det blev bemærkelsesværdigt, at barnet meget ofte går på toilettet (på potten), men der ikke er nogen urin eller dens beskedne mængde, og samtidig bekymrer sig, græder, så er det sandsynligvis, at disse er smertefulde manifestationer af jade.

I tilfælde af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne, kan barnet begynde at begrænse væsken (enuresis) og i alle tilfælde, selv i en ældre alder.

Rødhed, irritation af de ydre kønsorganer, som ikke overgår med tiden og fortsætter permanent, kan tilføjes til de eksisterende symptomer.

Hvis lægen afslører tegn på nyresygdomme, så har barnet sandsynligvis brug for diagnose og behandling på basis af hospitalet.

Modtagelse og høring af en specialist

Det menes at udnævnelsen af ​​en specialist er et forberedelse til optagelse, er det sandt? Desværre ikke. Det er nødvendigt at sørge for, at alle de indleverede prøver på optagelsesdagen og de procedurer, der udføres inden for rammerne af undersøgelsen, giver det bedst mulige resultat. Og derfor bør du ikke tage mad 10-12 timer før du besøger nefrologen. Eliminer fra kosten enhver alkoholholdig drikkevarer, ryg ikke, nægter brug af medicin og andre lægemidler i samme periode. Hvis det af sundhedsmæssige årsager ikke er muligt, så er det i receptionen værd at advare lægen om de indtagne lægemidler, hvilket angiver navn og nøjagtige doseringer. Og fra rigeligt at drikke før man besøger høringen, skal opgives.

Adgangsproceduren er ret standard, som med andre specialister. Lægen, der analyserer de modtagne orale oplysninger fra patienten, supplerer den ved hjælp af en undersøgelse, etablerer forbindelser med arvelig disposition, om dårlige vaner, tidligere eller nuværende sygdomme. Næste er inspektion af ømme pletter. En nephrolog kan teste de syge områder ved palpation. For en mere præcis diagnose angives en række prøver og en dybtgående undersøgelse.

Som en behandling kan universel nephroprotektiv terapi ordineres, som er egnet til de fleste nyresygdomme og effektivt nedsætter udviklingen af ​​nyresvigt.

Eller specifik behandling er godkendt, foreskrevet afhængigt af en bestemt sygdom: antibiotika er ordineret til infektioner, kortikosteroider er ordineret til systemiske sygdomme, diabetisk nefropati er nødvendig for at reducere glukoseniveauer mv.

I tilfælde af alvorlig funktionsfejl i nyrerne kan hæmodialyse ordineres - rengøring af skadelige stoffer, derudover genopretter vandbalance og metabolisme.

Desværre lider flere og flere mennesker i den moderne verden af ​​forskellige nyresygdomme. Men mange mennesker ved ikke, hvad nephrologisten behandler, de nægter at gå til klinikken i håb om, at det vil passere sig selv. Under ingen omstændigheder kan dette gøres, da hele organismen arbejder afhængig af nyrernes normale funktion. Vent ikke på komplikationer, og det er bedre at straks kontakte en specialist.

Hvem er en nefrolog

Nefrologi er en sektion af medicin dedikeret til nyresygdom. Nefrologi betragter normalt ikke de sygdomme, der kan kræve kirurgi (for eksempel tumorer, store sten, abnormiteter i struktur og position, nervernes tuberkulose osv.). De behandles af urologer.

Navnet på denne sektion af medicin kommer fra det græske ord nefros, hvilket betyder "nyre." Nefrologen diagnostiserer med alle tilgængelige metoder, diagnosticerer og foreskriver behandling.

Hvad gør en nephrologist

Først og fremmest diagnostiserer og behandler nyresygdomme på forskellige stadier af udvikling af en sygdom. Selvfølgelig er det bedre at konsultere en læge så hurtigt som muligt for kvalificeret hjælp i de tidlige stadier af sygdommen, snarere end som resultat af irreversible processer til at kæmpe for livet på operatørbordet.

Ofte blandt patienter i nefrologen er der patienter med hydronephrose, glomerus nefritis og også med en nyrecyst. Under alle omstændigheder er det meget vigtigt for lægen at diagnosticere korrekt og derefter ordinere den mest effektive behandling afhængigt af patientens tilstand og resultaterne af de udførte forsøg. I tilfælde af nyresygdomme er nøjagtig diagnose nøglen, da ikke kun det endelige resultat af behandlingen, men også en persons liv kan afhænge af dette stadium.

I receptionen undersøger lægen patienten, lytter til sine klager, udarbejder en historie, herunder spørgsmålet om arvelige dispositioner. Den næste fase er undersøgelsen og afprøvningen, hvis resultater nephrologisten skal omhyggeligt gennemgå for at diagnosticere sygdommen. Derefter vil patienten blive behandlet hjemme eller i ambulant tilstand, alt afhænger af sværhedsgraden af ​​nyresygdom. Desuden er lægen forpligtet til at ordinere den korrekte diæt til patienter, hvilket er særlig vigtigt i tilfælde af nedsat nyrefunktion eller tilstedeværelse af nyresten.

Hvornår skal jeg henvende sig til en nephrologist

Nogle sygdomme i nyrerne kan forekomme uden alvorlige symptomer. At blive manifesteret i en akut eller lidt ubetydelig form, kan sådanne sygdomme føre til udvikling af komplikationer. Derfor er følgende manifestationer af en begyndende patologi årsagen til en nephrologists øjeblikkelige behandling:

• anuria - ingen voiding;
• oliguri - en reduktion i vandladningen
• polyuri - en stigning i urinproduktionen
• lændesmerter
• hæmaturi - udseendet af blod i urinen
• proteinuri - udseendet af protein i urinen
• hævelse;
• i urinen findes en blanding af slim, blod;
• vandladning faldt til 1/3 af standardalderen
• vandladning er karakteriseret ved en stigning i urinproduktionen;
• urin havde en usædvanlig lugt;
• urin er ændret for nogle egenskaber;
• smertefuld vandladning.

Hvis der er et problem med højt blodtryk, så besøg nephrologistens kontor også ikke ondt - denne lidelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom.

Hvilke sygdomme behandler nefrologen?

Nefrologi beskæftiger sig med sygdomme, der ikke kræver kirurgisk indgreb, men stofbehandling og dialyse. Listen over nogle sygdomme, som nephrologisten afslører:

• akut eller kronisk pyelonefrit eller glomerulonefritis;
• vaskulær nefropati og anden nyreskade;
• forskellige infektioner, urinvejsbetændelse;
• Nyresvigt af forskellig sværhedsgrad
• hypertension med nyreskade
• nyre skader fra medicin;
• urat eller diabetisk nefropati
• kronisk nefritis;
• urolithiasis;
• amyloidose.

Hvilke tests er ordineret af nefrologen

Baseret på data fra de specificerede analyser kan følgende instrumentelle typer af undersøgelser desuden tildeles:

• angiografi (røntgenmetode i nyrerne)
• Ultralyd (undersøger nyrerne, såvel som bukhulen);
• CT-scanning af nyrerne (computertomografi);
• MTP af nyrerne (magnetisk resonansbilleddannelse);
• scintigrafi (radionuklidundersøgelsesmetode);
• nyrebiopsi.

Rådgivning nephrologist

Spørgsmål og svar om emnet "Nephrologist"

Spørgsmål: Hej. Jeg har en korallignende sten i den nederste del af bækkenet af nyrestørrelse 22x37 mm. Konstant tegn på pyelonefritis. De siger presserende behov for at opdele. Er det muligt at gøre uden kirurgi ved hjælp af en nefrolog?

Svar: Hej! Knusende nyresten er en meget effektiv metode til behandling af nefrolithiasis med en lavere forekomst af komplikationer end med abdominal operationer. Knusning ved ultralyd er vist ved en stenstørrelse større end 2 cm.

Spørgsmål: Hej. Min datter er 4 år gammel, hun urinerer stadig om natten. De kontrollerede nyrens ultralyd - ingen patologi, god urinanalyse. Fortæl mig, hvordan jeg skal håndtere det. I løbet af dagen er alt godt, men det er nøjagtigt om natten, at problemerne er.

Svar: Hej! Natlig enuresis kan normalt være op til 5 år. Jeg råder dig til ikke at drikke din datter 2 timer før sengetid og tilbyde hende at urinere om natten 3 timer efter at være i søvn.

Stil et spørgsmål om "Nephrologist"

Hvilke sygdomme behandler en nephrologist?

Der er en række sygdomme, der behandles af en nephrologist. Især blandt dem er følgende muligheder:

• urolithiasis;
• glomerulonefritis (en patologi, hvor der er en immunskade på renalglomeruli);
• hypertension i kombination med renal patologi;
• jade;
• pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk proces kendetegnet ved skade på renal parenchyma og nyrebækkenet);
• medicinske skader på nyrerne (en læsion, der udvikler sig på baggrund af visse lægemidler)
• nyreamyloidose (patologi, hvor der er en metabolisk lidelse, der fremkalder dannelsen af ​​et sådant stof som amyloid, det fører igen til organskader).

Der er nogle beslægtede sygdomme, på grund af hvilke patienter fejlagtigt går til at modtage en nephrologist. Sådanne sygdomme, selvom de er forbundet med nyrerne, men indebærer behovet for kirurgisk behandling, er blandt dem følgende:

• nyre tuberkulose;
• unormal position eller struktur af nyrerne
• tilstedeværelsen af ​​store nyresten
• nyre hævelse.

De listede patologier kræver et besøg hos en anden specialist. I dette tilfælde er der brug for en høring af urologen, hvem vil foretage en passende diagnose og bestemme yderligere handlinger i forbindelse med behandlingen.

Hvornår skal man gå til nefrologen?

Som allerede bemærket kan nogle nyresygdomme fortsætte uden et bestemt symptom på grundlag af hvilken man kunne antage deres relevans. I mellemtiden, der manifesterer sig i en akut eller lidt ubetydelig form, kan sådanne sygdomme føre til udvikling af komplikationer, de kan igen være relevante ikke kun for urinsystemet, hvilket betragtes som grundlaget for sygdomme i dette område, men også for kardiovaskulære system.

Som en umiddelbar grund til at søge lægehjælp, som leveres af en nefrolog, vurderes en række symptomer på grundlag af hvilken sådan bistand er yderst nødvendig. Disse omfatter følgende manifestationer:

• anuria - en tilstand, hvor patienten fuldstændig urinerer
• oliguri - en tilstand kendetegnet ved et markant fald i vandladningen
• polyuri er en tilstand præget af en stigning i urinproduktionen
• lændesmerter
• hæmaturi - udseendet af blod i urinen
• proteinuri - udseendet af protein i urinen.

Høring og observation af en nephrolog er vigtig i tilfælde af tidligere identificerede sygdomme eller akut manifesterede tilstande, herunder følgende typer af dem:

• renal kolik;
• nyresvigt
• forekomsten af ​​urininfektioner
• akut nyresvigt (syndrom).

Hvis der er et problem med arteriel hypertension (det vil sige højt blodtryk), så besøger nefrologistets kontor også ikke ondt - denne lidelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom.

Nephrologist konsultation: Hvornår er det nødvendigt for barnet?

Udviklingen af ​​visse nyresygdomme hos børn bliver ganske almindelig, hvilket følgelig kræver udnævnelse af en passende behandling, som tilvejebringes ved at besøge den specialist, vi overvejer. En pædiatrisk nefrolog er nødvendig, når følgende symptomer fremkommer:

• puffiness (dette symptom overvejes selvom der kun er hævelse i barnets øjne);
• i urinen findes en blanding af slim, blod;
• vandladning faldt til 1/3 af standardalderen
• vandladning er karakteriseret ved en stigning i urinproduktionen;
• urin havde en usædvanlig lugt;
• urin ændret ifølge nogle egenskaber (det blev grumset, mættet, dets konsistens ændret, farve ændret osv.);
• Når du urinerer, føler barnet ondt, græder;
• ydre kønsorganer rødmet, dette symptom er konstant;
• Nat urinering af et barn i alderen 4 år er noteret.

Nephrologist: Hvad gør denne specialist i receptionen?

Traditionelt bliver en nephrolog, som enhver anden læge, interviewet af en patient for klager, der er relevante for ham. Specifikke kendetegn ved livsstilen præciseres, en generel type undersøgelse udføres, der lægges særlig vægt på optagelse for at identificere patientens mulige arvelige disposition for visse nyresygdomme og generelt til sygdomme i urinsystemet.

Analyser indgivet af en nefrolog

• tests på grundlag af hvilke det er muligt at bestemme det nuværende niveau af calcium, kreatinin, fosfat, elektrolytter og urinstof;
• biokemisk analyse af urin og blod på grundlag af de resultater, hvoraf den hastighed, hvormed erythrocytsedimentering finder sted, er specificeret;
• analyse med det formål at studere C-reaktivt protein.

Baseret på data fra de specificerede analyser kan følgende instrumentelle typer af undersøgelser desuden tildeles:

• angiografi (røntgenmetode i nyrerne)
• Ultralyd (undersøger nyrerne, såvel som bukhulen);
• CT-scanning af nyrerne (computertomografi);
• MTP af nyrerne (magnetisk resonansbilleddannelse);
• scintigrafi (radionuklidundersøgelsesmetode);
• nyrebiopsi.

Hvad angår spørgsmålet om behandling af en nefrolog, er den baseret på to hovedområder:

• specifik behandling rettet mod eliminering af en bestemt type sygdom
• Nefrobeskyttende behandling (denne behandling er en universel behandlingsmulighed for eventuelle sygdomme, der er relevante for nyrerne).

Forberedelse til at modtage en nefrolog

Skrive til en nephrolog er stadig halvdelen af ​​kampen, hans anden del er at forberede sig på besøget til denne læge, det er baseret på følgende grundlæggende principper:

• Fødevarer er ikke tilladt i perioden 12 timer før det planlagte besøg hos lægen;
• alkohol, rygning (også inden for ovennævnte periode) er udelukket;
• på tærsklen til indtaget eliminerede brugen af ​​betydelige mængder væske
• brugen af ​​visse lægemidler er udelukket (hvis det er muligt), og om nødvendigt rapporteres det til lægen på grund af sundhedstilstanden, hvilket særligt lægemiddel der blev taget.