Nocturia hos kvinder

En helt sund kvinde kan opleve nocturi efter at have drukket mange alkoholholdige eller koffeinholdige drikkevarer: te, kaffe. De har et klart diuretisk fokus. Et besøg på toilettet om natten betragtes som normen. Hvis en kvinde skal komme op oftere om natten, så skal det være et signal for hende, at hun skal se en læge.

Hos kvinder kan manifestationer af nocturia indikere en kombination af sygdomme. Nocturia kan være en indikation af forringelsen af ​​nyrefunktionen, som forekommer i forskellige patologier.

Årsagerne til nocturia hos kvinder er:

  • Urologiske sygdomme: cystitis, cystopielitis, akut og kronisk pyelonefritis, også kronisk pyelonefrit under graviditet, nephrosclerose, akut og kronisk glomerulonefritis, interstitial nefritis osv.
  • Sekundær nephrose, der opstår på grund af kroniske infektionssygdomme: tuberkulose, malaria, purulente processer i lungerne.
  • Manglende hjerteaktivitet, som i tillæg til natlig forøgelse af vandladningen sædvanligvis ledsages af åndedrætsbesvær om natten og hævelse.
  • Diabetes øger både urinproduktion i nat og dag. Dette skyldes øget væskeindtag, fordi en diabetespatient oplever hyppig tørst.
  • En række lægemidler kan fremme blære hyperaktivitet.

Diagnose af kvælning hos kvinder

Detektion af nocturia hos kvinder sker ved hjælp af Zimnitsky testen. Essensen af ​​denne metode er undersøgelsen af ​​nyres levedygtighed, bestemmelsen af ​​det producerede urinvolumen pr. Dag, mens patientens urin samles flere gange om dagen, og forskellen mellem urinproduktion om natten og dagtimerne afsløres. I løbet af terapi er dynamikken af ​​nocturia bestemt, og resultaterne af behandlingen vurderes af den.

Ældre patienter vil helt sikkert undersøge mængden af ​​hormon, der regulerer produktionen af ​​urin om natten. Med alderen har kroppens produktion af dette hormon tendens til at falde, hvilket nogle gange fører til nocturi. Læger anbefaler patienter med nocturia at optage dagbog drikke og vandladning regimer. En sådan dagbog vil indeholde oplysninger, der kan hjælpe med at analysere patientens tilstand.

Verdens medicinske armaturer viser, at udviklingen af ​​nocturia kan udgøre en vis risiko for patientens fuldt blodede liv. Det er klart, at denne kendsgerning ikke er en grund til panik, men vil udløse et akut besøg hos lægen.

Nocturia behandling hos kvinder

Behandling, som sådan, med nocturia er påkrævet. Behandle sygdommen, der forårsagede dette symptom. Nocturia syndrom kræver profylakse af hele urinsystemet. Lys sedativer som Persena eller Valerian vil hjælpe med at normalisere søvn. Overaktiv blære kræver antimuscarin medication: tolterodin, solifenacin, oxybutynin.

Når nocturia anbefales:

  • Specielle øvelser til bækken muskler. Kegel gymnastik, hvor musklerne i perineum er uddannet.
  • Eliminering af indtagelse ved sengetid af et stort volumen væsker, herunder alkohol.
  • Undgå hypotermi.
  • Overholdelse af reglerne for intim hygiejne.
  • Profylaktiske procedurer med det formål at forbedre nyrernes og urinsystemernes funktion

nykturi

Nocturia er et symptom på forskellige sygdomme, hvor nature diuresis (volumen af ​​urin) hersker over dagtimerne. Da der i sådanne patienter udskilles en stor del af den daglige urin om natten, bliver søvn gentagne gange afbrudt, og patienter lider af forøget træthed og kronisk træthed.

Indholdet

Generelle oplysninger

Inhemske urologer har traditionelt brugt udtrykkene "nocturia" og "nocturia" for at henvise til vandladning, idet de indfører helt forskellige begreber.

Nocturia blev diagnosticeret i tilfælde, hvor patienten blev tvunget til at komme op til urinering om natten på grund af en stigning i natlig diurese. En stigning i natlig diurese blev betragtet som en konsekvens af hjerte- eller nyresvigt. Nocturia er også forbundet med natturinering, som skyldes irritative symptomer (symptomer på akkumulering).

Samlet set natlig vandladning i de fleste urologer stadig forbundet med BPH (benign prostatahyperplasi), og nykturi hos kvinder i de fleste lærebøger om urologi i almindelighed ikke i betragtning.

Symptomet på natturinering begyndte at blive undersøgt aktivt i slutningen af ​​90'erne af det 20. århundrede, da undersøgelser, der var ophobet på dette tidspunkt, afslørede den kliniske heterogenitet hos patienter, der lider af dette symptom. Disse data gjorde det nødvendigt at revidere og standardisere de anvendte udtryk.

I 2002 foreslog ICS (Udvalget for Det Internationale Samfund for Opbevaring af Urin) brugen af ​​udtrykket "nocturia", der henviser til patientens behov for at rejse op fra en til flere gange om natten for at tømme blæren.

EL Wisniewski og kolleger mener, at udtrykket "nykturi" korrekte til at blive brugt til at indikere natlig vandladning, og udtrykket "nykturi" skal bruges til at indikere en øget urinproduktion om natten.

Dette symptom er mere almindeligt hos mænd.

Nocturia refererer til almindelige symptomer hos ældre patienter - nocturia hos børn fra 7 til 15 år blev kun påvist i 4% af tilfældene hos mænd fra 50 til 60 år - i 66% af tilfældene og hos mænd efter 80 år - i 91% af tilfældene.

Ifølge G.L. Robertson fandt den natlige urinproduktion hos mennesker i alderen 21 til 35 år gammel 14% ± 4% af det daglige volumen og hos ældre - 34% ± 15%.

form

Afhængig af årsagen til udviklingen er nikturi inddelt i:

  • midlertidig, som udvikler sig under kriseforhold (diencephalic og hypertensive kriser) og takykardi;
  • konstant, som udvikler sig i nærvær af læsioner af indre organer og kirtler.

På grund af dagtidsdiurese er nocturia opdelt i:

  • sandt, hvilket kendetegnes ved dagtidiguria (ophør af vandladning)
  • ustabil ved hvilken reduktion observeres dagligt diurese (ledsager sygdom i skjoldbruskkirtlen, diabetes insipidus, cirrhose, prostata adenom og perniciøs anæmi).

Årsager til udvikling

Årsagerne til nocturia er forskellige sygdomme, som omfatter:

  • Hjertesvigt. Årsagen til symptomet er i dette tilfælde venøs trængsel, såvel som væske, der dvæler i vævene om dagen.
  • Nyresygdomme (kronisk glomerulonefritis, nephrosclerose, kronisk pyelonefritis, cystopielitis, cystitis). Udviklingen af ​​nocturia skyldes udvidelsen af ​​nyrernes blodkar og en stigning i deres blodgennemstrømning om natten.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Levercirrose. I dette tilfælde forårsager nocturia arteriel hypertension, som udvikler sig under cirrose.
  • Diabetes insipidus, hvor nocturia forårsager hypertonisk dehydrering. Hypertensive dehydrering opstår, når det er umuligt at kompensere for manglen på vand og med et underskud af det antidiuretiske hormon vasopressin.
  • Prostata adenom (af denne grund udvikler nocturia hos mænd i mange tilfælde). Nocturia forårsager en udstrømning af urin, der er svært med en forstørret prostata, som følge af, at urinen vender tilbage til blæren.
  • Perniciøs anæmi. Dette symptom er resultatet af anæmi og lavt blodtryk.
  • Atrofi af bækkenbundsmusklerne (derfor udvikler nocturia hos kvinder). De provokerende faktorer omfatter graviditet og fødsel, kronisk forøgelse af intra-abdominaltryk, mekaniske skader på bækkenets muskel-fasciale strukturer, åreknuder, hernier af forskellige lokaliseringer mv.
  • Blokering af calciumkanaler, som forekommer med orkostatisk ødem i anklerne.
  • Hævelse forårsaget af venøs stasis af blod.
  • Obstruktiv søvnapnø, hvor der er dilatation af hjertet (en stigning i dens volumen samtidig med at hjertevæggen bevares). Fortynding af hjertet forårsager produktion af atrialt natriuretisk peptid - et hormon, der er involveret i reguleringen af ​​vand- og elektrolytmetabolisme ved at reducere vandmængden og koncentrationen af ​​natrium i blodbanen.

I sjældne tilfælde kan nocturia forårsage hypercalcemia.

Nocturia kan også forårsage diuretika og visse andre lægemidler, der skal tages om natten, drikker kaffe, te eller alkohol før sengetid.

patogenese

Mængden af ​​vand i kroppen reguleres af det hypotalamus antidiuretiske hormon vasopressin. Under påvirkning af dette hormon øges reabsorptionen af ​​vand i nyrerørene (urinkoncentrationen stiger, og volumenet falder).

Normalt er niveauet af antidiuretisk hormon højere om natten, men med en alder om natten reduceres udskillelsen af ​​antidiuretisk hormon.

Hos ældre er der også et fald i niveauet af angiotensin II. Dette hormon påvirker de proximale tubuli, hvilket øger natriumretentionen, hvilket medfører en stigning i urinvolumenet.

Patogenesen af ​​nocturi er ikke fuldt ud forstået. De fleste forskere mener, at den hyppigste og vigtigste faktor i udviklingen af ​​nocturia er svækkelsen af ​​hjertet.

Ifølge hypotesen er et svækket hjerte i løbet af dagen ikke i stand til at klare belastningen, derfor udvikler patienter venøs stasis i nyrerne og diurese falder. Om natten nedsættes muskeltonen om natten, der er ingen mentale stimuli og andre faktorer, der er aktive i løbet af dagen, så hjerteets arbejde forbedres, og blodcirkulationen generelt og i nyrerne vender sig normalt tilbage til det normale. Som et resultat af forbedret blodcirkulation øges diuresis.

Denne hypotese er teoretisk, da forbedringen af ​​blodcirkulationen i søvnprocessen ikke er bevist.

En vigtig faktor i patogenesen af ​​nocturia af en hvilken som helst oprindelse er svækkelsen af ​​den patologisk forøgede toniske sammentrækning af nyrekarrene under søvn samt ændringen i betingelserne for absorption af vævsvæske på dette tidspunkt. Ifølge mange forskere (Volhard, Klein og andre) er det disse faktorer, der er centrale i patogenesen af ​​en langvarig nocturia i mangel af synlige tegn på hjertesvaghed.

Fordi nyresygdom, ledsaget af nykturi, medføre vanskeligheder for hjertet og kan forårsage hjertesvigt over tid, afslører indflydelse af hjerte-, nyre- eller vaskulære betydning for udvikling af nykturi ofte vanskelig.

Ifølge nogle data kan nocturia hos ældre kvinder udvikle sig som følge af mangel på kønshormoner, der opstår med alderen. Manglende kønshormoner forårsager dysfunktion i bækkenorganerne, herunder natturinering.

Late nocturia hos gravide er ofte forbundet med tryk på blæren i det udvidede livmoder.

symptomer

Normalt er forholdet mellem dagtimerne og natten diuresis 2: 1 (ca. 60-80% af den daglige mængde urin frigives om dagen). Med natururi er nature diurese dobbelt så stor som daglig diurese.

Symptomer på nocturia omfatter:

  • øget urindannelse om natten
  • lille blære kapacitet om natten;
  • søvnløshed, der udvikler sig på grund af hyppige behov for at besøge toilettet om natten
  • rastløs søvn;
  • træthed, som hele tiden er til stede på dagtimerne.

Nocturia som følge af søvnforstyrrelser ledsages også af:

  • nedsat mental ydeevne;
  • reduceret mental fleksibilitet
  • hukommelsessvigt
  • deprimeret humør indtil depression;
  • øget irritabilitet.

diagnostik

Diagnosen "nocturia" er lavet af en urolog på baggrund af sygdommens historie, primære undersøgelser og laboratoriedata.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • Urinanalyse.
  • Bakteriologisk urinkultur, der giver mulighed for at påvise tilstedeværelse eller fravær af urinvejsinfektion.
  • Prøve Zimnitsky, med hjælp som afslørede ændringer i den daglige vandladning og koncentrationsevne hos nyrerne. I løbet af 2-3 uger indsamles urinen i en separat beholder, og derefter undersøges volumenet og den specifikke tyngdekraft i hver del, og indikatorerne for dag og natvolumen sammenlignes.
  • Bestemmelse af niveauet af vasopressin (til undersøgelsen tager blod fra en ven). Før analysen afbrydes medicin i flere dage, og på dagen umiddelbart før donation af blod er rygning, alkoholindtagelse og motion udelukket.
  • Ultralyd af blæren, der gør det muligt at identificere restvolumenet af urin.
  • Ultralyd af nyrerne og maveorganerne.

Patienterne opbevarer også et urineringsdagbog (kvinder fylder det i 4 dage, og for mænd er det nok tre dages observation) og udfyldes ICIQ-N spørgeskemaet, hvilket hjælper med at vurdere tilstedeværelsen og graden af ​​kliniske manifestationer af nocturi hos patienter.

behandling

Nocturia behandling er rettet mod at eliminere årsagen til vandladningsforstyrrelser.

Hvis nocturia har provokeret prostata adenom, skal du bruge:

  • A1-adrenoreceptorantagonister (alfuzosin, doxazosin, tamsulosin eller terazosin kan anvendes) eller 5a-reduktaseinhibitorer. Måske en kombination af disse stoffer.
  • Lette hypnotika i moderate doser (sædvanligvis ordineret zopiclon, som tages 1 tablet 50 minutter før søvn eller 25 mg. Thioridazin om natten).
  • Solifenacin, som reducerer tonen i de glatte muskler i urinvejen eller Darifenacin, som styrer blærens muskelkontraktioner.

Mulig kirurgisk behandlingsmetode - transurethral prostatektomi, hvor prostatavæv fjernes under anvendelse af deres koagulationshøj temperatur.

Desmopressin bruges også til nocturia. Hos ældre patienter anvendes dette lægemiddel under kontrol af serumnatrium på grund af risikoen for hyponatremi.

I nærværelse af en overaktiv blære anvendes tolterodin, solifenacin og andre antimuscariniske lægemidler til behandling af nocturi.

Behandling af nocturi hos kvinder omfatter en speciel gymnastik, der har til formål at træne bækkenets muskler.

forebyggelse

Nocturia forebyggelse omfatter:

  • rutinemæssig undersøgelse foretaget af en urolog
  • brugen af ​​det sidste glas væske senest 2 timer før søvn (det er tilrådeligt ikke at bruge væske efter 19 timer)
  • træning af bækkenbundens muskler;
  • rettidig behandling af sygdomme, der forårsager nocturia.

Nocturia - hvad det er, hos ældre, hvordan man behandler

Nocturia, hvad er det? Sygdomme i det genitourinære system, hvis hovedsymptom er overvejelsen af ​​mængden af ​​naturt urin over dagtimerne. De, der lider af denne patologi, går ofte på toilettet, deres søvn er forstyrret, og træthed fremstår.

Sygdommen kan kaldes, hvis omsætningen overstiger 2 gange, gentages hver nat. Der er nocturia hos mænd og kvinder. Årsagerne er forskellige.

Generelle oplysninger

Hyppig vandladning om natten kan være et symptom på mange sygdomme, hvilket indikerer negative processer i kroppen.

Hvis en person ofte står op om natten (mere end to gange) i lang tid, kan tilstanden betragtes som patologi. Dette problem begyndte at studere ikke så længe siden. Der er to begreber "nocturia" og "nocturia".

  1. Den første tømmer ikke sengetid i urinen, så du skal stå op om natten.
  2. Den anden er en stigning i diuresis på grund af en patologisk proces.

Normen tages i betragtning ved tildeling af dag og nat mængde i forholdet 3: 1 og svarer til den forbrugte væske.

Hvorfor vises diurese? I løbet af dagen er personen i lodret tilstand. Nyrene arterierne strammes, hvilket bidrager til hurtig udstrømning af urin.

Nyrepatologier forstyrrer den naturlige proces at slippe af med overskydende væske, det lænder, udstrømningsmekanismen ændres, og puffiness dannes.

Når patienten tager en vandret position, falder spændingen af ​​arterien, nyrerne er bedre forsynet med blod, filtrering og produktion af urinforøgelser. Dette fører til hyppige besøg på toilettet.

Der er nocturia hos kvinder og mænd. Kan forekomme i alle aldre, især hos ældre. Et stærkt gulv er mere tilbøjelig til problemer med vandladning. En af hovedårsagerne til dette er prostatitis og adenom, når ishuria forekommer (begrebet refererer til forsinket urinudstrømning).

form

Årsagerne til forekomsten er forskellige og har følgende typer:

  • Midlertidig - i perioden med akut takykardi.
  • Permanent - forbundet med organernes patologi.

En anden grund til forskellen er kvaliteten af ​​diuresis;

  • Det er rigtigt, når urin udskilles i løbet af dagen (anuria).
  • Ikke-permanent - i løbet af dagen er der et fald i udstrømningen af ​​væske i kroppen på grund af patologiske sygdomme (adenom, diabetes insipidus, skjoldbruskkirtlen).

typer

Disse forekomster er betinget opdelt i to dele og kan afvige fra hinanden og betyde forskellige årsager:

Fysiologisk type, når nat diuresis skyldes indtagelse af store mængder væske før sengetid. Dette kan være kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer. Det forekommer hos kvinder under graviditeten, når fosteret lægger pres på urinorganerne. Afslapning sker om natten, og nyrerne filtrerer bedre. Med barnets fødsel er alt normalt.

Patologisk forårsaget af forringelsen af ​​organer og systemer. Det er permanent og kræver øjeblikkelig behandling. Det skal skelnes fra enuresis (sengevædning), ofte er barnet og den gamle person syg.

Årsager til udvikling

Symptomer og behandling afhænger i vid udstrækning af etiologien af ​​sygdommen, der provokerede det.

  • CHF (hjertesvigt). På grund af systemets dårlige ydeevne stagnerer blodet i blodårerne i løbet af dagen. Væske opbygges i væv. Over tid ser det ud i de indre organer (brystet, bughulen, kraniet).
  • Nyresygdomme - kronisk nyresvigt (kronisk pyelonefritis), glomerulonefritis, nephrosclerose, cystitis. Betændelse og unormale ændringer fører til udvidelse af blodkar i glomeruli og en stigning i filtrering om natten.
  • Fejl i skjoldbruskkirtlen.
  • Med levercirrhose udvikles arteriel hypertension.
  • Manglen på hormon vasopressin (antidiuretisk) forårsager diabetes insipidus. Manglende evne til at kompensere for manglen på vand i kroppen fremkalder hypertensive nedbrydning (stærk tørst, volumen af ​​væske frigivet op til 15 liter).
  • Forstørret prostata (adenom). Klemmer kanalen fremkalder vanskelig og hyppig udledning af væske, retur af urinen tilbage i boblen.
  • Medfødt anomali af systemet.
  • Lavt blodtryk og anæmi - perniciøs anæmi.
  • Ortopostatisk hævelse i anklerne fører til blokering af calciumkanaler.
  • Venøs blodstasis, der fører til ødem.
  • Diabetes mellitus. Tilstedeværelsen af ​​glukose tiltrækker meget urin, hvilket fører til hyppig vandladning.
  • På kvinder udvikler deres atrofi på grund af manglen på østrogener, som påvirker bekkenbundens muskler. Der er en prolapse af de indre organer, hvilket fører til klemning af urinsystemet. Om natten falder trykket, og der er en øget frigivelse af urin.
  • Overaktiv blære, når antallet af nerveimpulser stiger i væggene, hvilket giver signaler for urinudstrømning.
  • Ældre alder, når vaskulær sklerose opstår, falder niveauet af ADH.
  • Fortynding af hjertet (en forøgelse i volumen, samtidig med at hjertevæggen bevares), hvilket medfører en stigning i det natriuretiske peptid (hormon), som påvirker metabolismen af ​​vandelektrolyt (reducerer mængden af ​​vand og stigningen af ​​natrium i karrene).

patogenese

Urineringsprocessen styres af hormonet vasopressin, som fremstilles af hypothalamus. Under dens indflydelse er der en revers absorption af væske i nyrekanalerne (dannelsen af ​​sekundær urin). At øge koncentrationskvoten er ikke.

Normalt produceres det mere om natten, hvilket reducerer volumen og øger koncentrationen (morgen urin). Medicin mener, at sygdommen fremkommer på grund af dårlig hjertefunktion.

Dens mangel provokerer stagnation af blod i nyrernes vener. På grund af dette reduceret diurese. Når muskelafslapning sker under søvnforbedring, forbedrer hjertearbejdet, nyrefiltrering øges.

Patogenesen af ​​nocturia forekommer af en eller anden grund, der er en svækkelse af den øgede sammentrækning af orgelkarrene under søvn, en ændring i væskeabsorption (sekundær urin). Det menes at dette er det vigtigste i natturinering uden synlige patologiske manifestationer af hjertesvaghed.

Hos kvinder, efter overgangsalderen, på grund af manglende kønshormoner kan der være en krænkelse af bækkenorganerne. Hos gravide kvinder i de senere stadier lægger det udvidede livmoder pres på blæren. Efter fødslen bliver alt genoprettet.

symptomatologi

Afhængig af årsagerne vises forskellige manifestationer.

  • Dårlig sphincter, længe ventet på begyndelsen af ​​processen.
  • Afgangen er ikke en strøm, men dråber (stranguria).
  • Der er en følelse af ufuldstændig tømning.

Hurtig bobleforøgelse:

  • Om natten er du nødt til at stå op ad flere gange.
  • Incontinens, manglende evne til at kontrollere og langvarig suspension af urin.

Generelle tegn på patologi:

  • Tørst. Øge drik regime
  • Alvorlighed og smerte i lændehvirvelsøjlen.
  • Alvorlig hævelse af lemmer og ansigt.
  • Forøg eller fald i vægt.

Tilslutning til andre patologier forårsager:

  • Smerter i den suprapubiske del.
  • Polyuria - hyppige "rejser" på toilettet dag og nat, som er smertefri.
  • Cystitis forårsager svær smerte og frigivelse af en lille mængde urin, hæmaturi.
  • Dehydrering, huden bliver tør.
  • Tab af fugt sammen med sved.
  • Ændring i kropstemperatur.
  • Tegn på forgiftning (kvalme, opkastning).
  • Hypertension - højt blodtryk.
  • Øget ødem, ikke kun eksternt, men også internt.
  • Mindsket appetit.
  • Forskellige hududslæt.
  • Psykiske lidelser på grund af søvnforstyrrelser, neurose.

diagnostik

For at bestemme patologien er det nødvendigt at konsultere en specialist, der skal undersøges. Den første ting at gøre er at bestå en analyse ifølge Zimnitsky, så lægen kan fastslå forholdet mellem urin og urin, dag og nat, dens tæthed (ingen hypoisostenuri).

Samler i individuelle 8 tanke hver tredje time hele dagen. Og også anbefale at holde en dagbog om drikke regime og antallet af nat besøg på toilettet. Til mænd - 3, for kvinder - 4 dage.

  • Ældre patienter henvises til hormon vasopressin.
  • Hvis andre sygdomme mistænkes, udpeges en yderligere undersøgelse:
  • Generel analyse af blod og urin.
  • Ultralyd af bækkenorganerne.
  • Biokemi.
  • Buck sår urin til antibiotikaresensibilitet.
  • Hjertekardiogram.
  • Om nødvendigt, ultralyd i hjertet.

Hvis patologier opdages, er tilstrækkelig terapi af den underliggende sygdom foreskrevet.

behandling

Det er at fjerne årsagen. Efter undersøgelsen etableres diagnosen. Hvis dette er en skade på organerne i det urogenitale system, er antibiotika og plantelægemidler ordineret for at lindre betændelse, som lægen selv vælger.

Det er muligt at behandle dysuri hos mænd med forstørret prostata eller adenom med alfa 1 adrenerge blokeringsmidler, folkemidletilskud og forskellige urter. Kvindelig krop i alderdommen kan lide af svaghed i bækkenbundens muskler.

Lægemidlet eller tabletten i dette tilfælde vil ikke hjælpe. Der er Kegel gymnastik, som ved hjælp af specielle øvelser hjælper med at styrke musklerne.

I alvorlige tilfælde er kirurgi indikeret. Sørg for at følge reglerne for kost og madindtag. Patienten er bestemt til yderligere undersøgelse for at etablere diagnosen. Det er nødvendigt at blive behandlet hos kardiologen.

Hvis årsagen til hyppig nattlig vandladning af de unge, oftere i den mandlige halvdel, i nyretarierne, udføres minimalt invasive kirurgiske procedurer efter de patologiske specifikke tests.

Den postoperative periode er let, hvilket er af stor betydning for hurtig genopretning. Sådanne manipulationer udføres i det russiske forskningsinstitut for urologi Lopatkin i Moskva.

Stimulering af det punkt, der er ansvarligt for urinsystemet hjælper med at helbrede. Den peber gips, som er placeret natten over, i området af sacrum eller sennep gips om dagen, vil hjælpe i 10 minutter.

forebyggelse

For at undgå nocturia manifestationer skal du lede en sund livsstil:

  • Gør sport.
  • Giv op dårlige vaner.
  • En gang om året til rutinemæssige inspektioner.
  • Tid til at behandle infektiøse læsioner i det urogenitale system.
  • Du må ikke drikke rigeligt med væske før sengetid.
  • Træn dine bækkenbundsmuskler.
  • Observeret af specialister i nærvær af urolithiasis, prostatitis, IRR (vaskulær dystoni), hjertesygdomme, diabetes mellitus.
  • Spis rigtigt, spis mere fiber til fordøjelseskanalen.
  • Undgå hypotermi.

Den listede liste over anbefalinger skal følges under behandlingen. I modsætning til andre patologier af vandladning forekommer det ofte, at nocturi forekommer ofte, da det ledsager mange abnormiteter, der ikke er forbundet med urinsystemet.

anmeldelser

Det er svært at tale om en sådan sygdom, hvis navn er nocturia. Jeg har et adenom, jeg glemte normal søvn. Hele natten vandrer jeg rundt i lejligheden. Især hårdt under eksacerbation.

Lægen foreskrev en kur mod inflammation i prostata. Når hævelsen er væk, sover jeg bedre. Nu drikker jeg konstant et kursus, så jeg ikke længere står op om natten.

Efter overgangsalderen begyndte livmoderens prolapse, som pressede på urinen. Dette sker ganske ofte. Jeg startede fysioterapi og efter et stykke tid blev det meget bedre, mens jeg gjorde uden kirurgi. Forskellen i behandling er signifikant.

Nocturia - hvad er det og hvordan man håndterer det?

Sygdomme i urinsystemet er karakteriseret afhængigt af etiologien. Nogle typer af forstyrrelser i det genitourinære system er arvelige, der er erhvervet patologier. En af de karakteristiske forstyrrelser i det urogenitale system er nocturi.

Hvad er nocturia kan forklares i enkle termer: Det er overvejende af naturnær naturlig udledning af urin over dagtimerne. Til behandling af nocturia er det nødvendigt at identificere patologiens årsag og natur.

Nocturia og nocturia - forskellen

I medicinsk praksis er det sædvanligt at klassificere sygdomme efter diagnoser. ICD er den internationale klassificering af sygdomme. Afhængigt af kurset, naturens og ætiologien af ​​sygdommen er der i hver klasse af patologier grupper, som en bestemt sygdom tilhører. Klasse 10 er klassificeret som en tiende revision.

ICD-10-koden indeholder sygdomme og sundhedsproblemer og er klassificeret efter klasse. Nocturia tilhører den fjortende klasse: sygdomme i det genitourinære system.

Klasse 14 indebærer klassificering af sygdomme med diagnosens specifikation og har elleve grupper. At gruppere nr. 30-39 - andre sygdomme i urinsystemet - inkluderer nocturi.

Udtrykket "nocturia" er præget af en stigning i nattlig diurese forbundet med problemer med det kardiovaskulære system eller nyresvigt i det tidlige stadium af det kroniske forløb, hvilket får en person til at stå op om natten for at imødekomme behovet for naturlig vandladning.

Der er et lignende nocturia koncept - nocturia. Patologi har en ætiologi af en irritationsfaktor, hvor volumen af ​​frigivet væske er meget mindre end med nocturia. Arten af ​​patologiens oprindelse er forårsaget af forskellen mellem disse vilkår.

Det internationale medicinske samfund har besluttet at slå disse vilkår sammen i en enkelt nocturia, som er karakteriseret som en opvågning for at tilfredsstille naturinering.

For at finde nocturi i ICD-10's katalog kan man således:

Grade 14 - Sygdomme i det genitourinære system

Nr. 30-39 - Andre sygdomme i urinsystemet;

Kode 35 - polyuria. Hyppig vandladningspolyuria natten (nocturia).

Årsager til sygdommen hos mænd og kvinder

Med henblik på behandling af sygdommen identificere årsagen til natturinering.

Natteopvågninger, der forekommer i sjældne tilfælde, er ikke en patologi: de kan forårsages af at drikke væsker om natten, tager vanddrivende stoffer og drikker koffeinholdige drikkevarer om natten. I dette tilfælde er behandling ikke nødvendig. Eliminering af årsagen fører til normalisering af urinsystemets funktion.

En anden faktor i den natlige trang er alder. Hos ældre bliver bækkenbundens muskelton mindre, hvilket fører til en svækkelse af blærens muskelaktivitet. I dette tilfælde er blæren ikke i stand til at opretholde en tilstrækkelig mængde urin i lang tid, end det sender et signal til hjernen for tømning.

Hvis nattetoilet er stabilt, er det i dette tilfælde nødvendigt at identificere årsagen til patologien. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​nocturi, uanset patientens køn, er:

  • diabetes mellitus;
  • anæmi;
  • hævelse i venøs stasis af blod;
  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • forstyrrelse af hjerteaktivitet (hjertesvigt);
  • nyresvigt.

Hvad er nyresvigt, læs her.

I de fleste tilfælde udvikler nocturia hos mænd og kvinder afhængigt af om de har ydre sygdomme. Mænd med prostata adenom er mere modtagelige overfor udviklingen af ​​nikturi, kvinder med blærebetændelse eller akut pyelonefritis.

Symptomer på Nocturia

Det vigtigste symptom på nocturia er hyppig stigning om natten for at imødekomme behovet for at urinere.

Hvis en person tømmes om natten oftere end i løbet af dagen, mens mængden af ​​frigivet væske er signifikant, indikerer dette forekomsten af ​​nocturi. Selv når blæren er tom med en lille mængde væske, føler patienten en betydelig lettelse.

Dette tegn er grundlaget for en læge undersøgelse.

Ud over hyppige indtrængninger kan der observeres en signifikant stigning i udskilt væske - polyuria, hvilket også indikerer patologi.

Da hyppige natlige vækkelser bidrager til en forringelse af søvnkvaliteten, kan samtidig symptomer på nocturi øges træthed, svaghed, nervøs irritabilitet og depression.

I modsætning til kvinder udvikler nocturia hos mænd i en ældre alder, da inflammation i prostata i de fleste tilfælde er årsagen til patologien. Kvinder lider oftere af nokturi som følge af blærebetændelse.

Hyppig vandladning om natten med nocturia forekommer smertefrit. Hvis der er smerter eller andre symptomer under vandladning, kan de vise tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.

Diagnose af sygdommen

Hovedopgaven i diagnosen nocturia er at identificere forholdet mellem væske frigivet i løbet af natten og om dagen.

For at gøre dette skal du bruge Zimnitsky-metoden til opsamling af urin. Betingelsen for arrangementet er:

  1. afvisning af at tage diuretika (hvis nogen)
  2. konstant mængde indtagelse af det sædvanlige volumen af ​​væske i løbet af dagen;
  3. afvisning af produkter, der fremkalder brug af en stor mængde væske (salt, skarp, sød).

Essensen af ​​metoden er at indsamle urin med den sædvanlige vandladning i løbet af dagen hver tredje time. Urinering udføres i tanken, mængden af ​​væske frigivet i intervallet på tre timer registreres og registreres. Dette tager højde for og registrerer mængden af ​​forbrugt væske.

Således bestemmes forskellen mellem urinudskillelse fra dag til nat, og patologiens dynamik overvåges.

For at udelukke samtidige sygdomme skal du udføre følgende aktiviteter:

  • at udelukke nyresvigt - tage urin, blod, ultralyd af nyrerne og hjertet;
  • at udelukke prostataadenom - en aftale med en androlog
  • at udelukke smitsomme sygdomme - tage tørre på tanksåning, urinprøver for tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier.
  • Efter bestemmelse af sygdommens etiologi udføres passende behandling.

    Behandling og prognose

    Oftest er behandlingen af ​​nocturia reduceret for at eliminere årsagen til naturturinering. Hvis smitsomme sygdomme er årsagen til udviklingen af ​​patologi, er der ordineret passende antibakterielle lægemidler.

    I nærvær af prostataadenom, er der truffet et kompleks af foranstaltninger til behandling af sygdommen: brugen af ​​stoffer, motionsterapi, i ekstreme tilfælde, kirurgisk indgreb.

    Hvis årsagen til nocturia er hyperaktivitet af de kontraktile muskelvægge i blæren, er der ordineret medicin, der reducerer sammentrækningen af ​​væv.

    Prognosen for behandling af en sygdom afhænger af helbredelsen af ​​årsagen til patologien. Hvis årsagen er elimineret, og der opstår vækkelse, er hypnotiske lægemidler ordineret for at normalisere søvn.

    Nocturia hos ældre kvinder kan udvikle sig som følge af mangel på kønshormoner, hvilket forårsager unormale bækkenorganer. Med overholdelse af betingelserne for terapi og udførelse af terapeutiske øvelser for at styrke musklerne i bækkenområdet kan ældre patienter opnå gode resultater.

    Mulige konsekvenser

    Efter genopblussen af ​​årsagen til nocturia ophører der natlige anstrengelser, men søvnforstyrrelser, neuropati som følge af søvnløshed og træthed er mulige, som over tid kan genoprettes ved hjælp af specielle lægemidler og visse terapi.

    Hvis ubehandlet kan sygdommens virkninger have alvorlige konsekvenser. Da nocturia er en sygdom, der ofte er et symptom på andre patologier, skal de behandles uden fejl.

    Hvis ubehandlet, kan sygdommens komplikation endda være dødelig.

    Forebyggelse af sygdomme

    For at forhindre nocturi bør du være opmærksom på dit helbred, især hvis der er forudsætninger for forekomsten af ​​sygdommen:

    • Ved kronisk nyrebetændelse bør rådgivning fra en læge følges for at forhindre komplikationer;
    • i tilfælde af en tendens til hjerte-kar-sygdomme bør man overholde en passende diæt og hjerteunderstøttende terapi;
    • hypotermi bør undgås;
    • udføre regelmæssigt simple fysiske øvelser for at styrke bækkenet (især kvinder);
    • foretage en årlig undersøgelse af en urolog.

    Hvis der er mistænkt nocturia, skal du straks kontakte læge.

    Således er nocturia en symptomatisk sygdom, det skyldes tilstedeværelsen af ​​andre patologier. Efter at have helbredet årsagen, går symptomerne på nocturia alene væk.

    Hvad skal man gøre, hvis man ofte bliver vågnet om natten for at gå på toilettet, skal man finde ud af videoen:

    nykturi

    I medicin er der sådanne vilkår, hvormed det ikke umiddelbart er muligt at bestemme, hvad der står på spil: et symptom, et syndrom eller navnet på en hel sygdom. Blandt sådanne mystiske navne for de uindviede, og omfatter nocturia. I nogle gamle bøger kan du læse den anden titel: "nocturia". Forskellen mellem nocturia og nocturia er fraværende.

    Det er kendt, at de fleste kliniske symptomer og syndrom, i modsætning til anatomisk terminologi, lånes fra græsk. Og dette medicinske udtryk opfylder ikke kun æstetik, men også mytologi. Nikta er nattens gudinde i den græske pantheon, og hendes værdige forældre er også guder - Chaos and Mist. Den anden del af udtrykket er afledt af navnet på urin eller urin.

    Som et resultat af kombinationen af ​​den sublime, mytologiske første del og, desværre, et ekstremt prosaisk navn i anden del af udtrykket, er et sådant klinisk fænomen som nocturia født.

    Nocturia er en tilstand, der kan forekomme ikke kun hos syge individer, men også i helt sunde mennesker. Fremadrettet kan vi sige, at nocturia ikke er en sygdom, ligesom i medicin er der ingen sygdom kaldet opkastning eller hovedpine. Dette er et særskilt symptom. Hvad handler det om? Hvad er nocturia?

    Hvad er nocturia? Nocturia er en tilstand, hvor urin udskilles om natten overstiger mængden af ​​urin, som en person udskiller i løbet af dagen. Naturligvis er denne betingelse forholdsvis betinget.

    For eksempel arbejder repræsentanter for nogle erhverv om natten, og i løbet af dagen bliver de nødt til at sove og hvile. I et sådant tilfælde vil nocturia for sådanne mennesker være en tilstand, hvor urinen, der frigives under søvn eller hvile, vil overstige mængden af ​​urin udskilt af kroppen i løbet af aktiv wakefulnessperioden.

    Du kan huske det berømte udtryk "diurese". Begrebet daglig diurese omfatter hele mængden af ​​urin udskilt af en person om dagen. Så vil nocturia være sådan en tilstand, hvor en væsentlig del af det daglige urinvolumen falder på søvn- og hvileperioden.

    Nocturia er ikke en sygdom, men afspejler kun et af de symptomer, der kan opstå med et stort antal forskellige sygdomme. Taler ganske enkelt, dette er navnet på hyppig naturinering, når en person vågner flere gange om natten på grund af "mindre behov".

    Nocturia og pollakiuria

    Nocturia er et symptom, der fortsætter uden tilstedeværelse af inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Det siger sig selv, at hvis en person har blærebetændelse, så har han også hyppig vandladning, ikke kun i løbet af dagen, men om natten, men ikke fordi blæren bliver fyldt med en stor mængde urin, men fordi han vil have et sådant symptom som pollakisuri.

    Mange mennesker forvirrer pollakiuri og nocturia. Faktum er, at resultatet er det samme: En person kommer ind på toilettet et stort antal gange om natten. Men med pollakiuri vil lille urin udskilles, og denne trang opstår som følge af irritation af blæreens slimhinde i nærvær af en inflammatorisk proces.

    Pollakiuri er generelt hyppig vandladning, og pollakiuri er en vigtig bestanddel af dysuriske lidelser (kramper, smerte, hyppig vandladning), hvilket reducerer livskvaliteten hos patienter med blærebetændelse. Hyppig vandladning før sengetid også "tæller ikke" for ægte nocturia, fordi begrebet "før seng" ikke betyder "under søvn", og her taler vi om vågnethed.

    Med nocturia er der ingen særlige smertefulde ønsker, bare patienter bemærker at urin akkumulerer hurtigere om natten. Behovet for at urinere med nocturia er fysiologisk, og der er ingen hyppig trang til at urinere om natten. Jo mere urin i blæren, desto stærkere vil trangen være, hvilket svarer til normen.

    Af hvilken grund og under hvilke omstændigheder opstår der en nocturia? Hvad er det med hensyn til symptomudvikling? Hvilken form for nyre eller anden organforstyrrelse fører til denne tilstand? Men før man besvarer disse spørgsmål, skal alle være sikre på, at han har en nocturia, eller den eksisterer ikke. Derfor kan du lave et simpelt eksperiment, som kaldes "test Zimnitsky."

    Zimnitskys test

    Måske er Zimnitskys test unik i sin enkelhed og samtidig informativ. For at få resultatet er der ikke noget laboratorium påkrævet. Alt du behøver er et målebæger til opsamling af urin, såvel som lyst og en almindelig væg- eller armbåndsur. Betydningen af ​​prøven er, at urinen opsamles i løbet af dagen, startende fra et vilkårligt valgt tidspunkt, normalt til dette formål er klokken 6 eller 7 om morgenen.

    Patienten skal urinere hver 3. time og beregne volumenet af hver valgt urinprøve. Der kræves ingen speciel tidsplan eller særlige arbejds- og hvileplaner. En person spiser normalt, bevæger sig, bruger den nødvendige mængde væske. Det eneste krav er at urinere hver 3. time og måle dele. En undtagelse kan ikke laves selv for natperioden, så du skal indstille en alarm hver 3. time.

    Resultaterne af Zimnitsky's test i en sund voksen - en signifikant eller mærkbar forekomst af urin i de daglige portioner og mindre naturinering. Og hvis vi deler dagen i halvdelen, for eksempel fra kl. 7 til kl. 7, udskilles 1 liter urin, og om natten en halv dag, fra kl. 7 til 7 om ca. 600 ml.

    Resultatet er simpelt: om natten er vandladning hos en sundt person sjældent, fordi blodtrykket er lavere på natten, kroppen behøver ikke at levere blod til de muskler, der ikke læsses, og derfor falder også filtreringstrykket i nyrerne glomeruli. Hvorfor opstår natursurinering, eller hvad er etitologi af nocturia?

    Årsager til Nocturia

    Først og fremmest er nocturia fysiologisk og patologisk. Et eksempel på hyppig vandladning om natten hos kvinder på grund af en fysiologisk årsag er nocturia under graviditeten. den

    om den anden og især den tredje trimester af graviditeten lægger livmoderen pres på blæren, hvilket fører til et fald i dets fysiologiske kapacitet. I dette tilfælde er nocturia igen ikke rigtig. I løbet af dagen tømmes den gravide med den hyppighed, hun har brug for, og om natten vågner hun op med stærke opfordringer. Men samtidig er der normalt ingen nyresvigt under en sund graviditet.

    Hvad er årsagen til nocturia? Hjertet og nyrerne tjener til at "rense" blodet, derfor skal årsagerne til dette fænomen søges i forstyrrelser i det kardiovaskulære system og i forstyrrelser i nyrerne. Nyrernes evne til at filtrere urin er reduceret, og de har brug for længere tid til at gøre det samme arbejde med at rense en vis mængde blodplasma.

    Hvorfor er vandladning oftere om natten med nocturi? I løbet af dagen, når en person er i en tilstand af aktiv vågnethed, nedsættes nyreblodstrømmen, men om natten når næsten alle kroppens reserver ikke er involveret, øges blodgennemstrømningen.

    Læger kardiologer og nephrologists kalde natten hos disse patienter tidspunktet for opløsning af renal vasospasme. Nocturia er et symptom på "indfangning" tabt dagvolumen af ​​filtrering, som genoprettes om natten.

    Ud fra et synspunkt for nyreskader kan årsagen til hyppig naturinering være de indledende stadier af en sygdom som glomerulonefritis eller forekomsten af ​​betændelse i Bowman-Shumlyansky kapsler (i renal glomeruli).

    Den anden grund til forekomsten af ​​hyppig vandladning om natten er debut af nefrosclerose. I sig selv kan perioden med nocturia vare i mange år, og dette indikerer kompensation for renal blodgennemstrømning, selv på bekostning af at eliminere afslappende søvn.

    Men hvis nocturia gradvist stopper, og patienten har mindre urin igen om natten, så er det dårligt. Dette er en ugunstig kendsgerning, da kompensationsmekanismen for at genoprette nyreblodstrømmen er helt opbrugt. En stigning i natblodstrømmen er ikke længere i stand til at genoprette det normale volumen af ​​filtreret plasma.

    Ganske ofte, med udviklingen af ​​nocturia hos ældre, er synderen sygdomme i det kardiovaskulære system. Sådan hjertelig nocturia er et tidligt tegn på et etableret hjertesvigt. Hvordan udvikler dette symptom med skade på hjertet og blodkarrene?

    Hjertepatologi

    Ved læsioner af hjerte og blodkar er nocturia et karakteristisk tegn på nedsat (og meget tidligt) arbejde i myokardiet. I løbet af dagen for vågenhed, når en person fører en aktiv livsstil, er hans hjertebelastning meget højere end natten.

    Og hvis en person har dannet forudsætningerne for forekomst af hjertesvigt, reduceres hans evne til effektivt at reducere myokardiet. Dette fører til dannelse af venøs stagnation, og i forskellige organer og væv, hovedsageligt i benene, forekommer ødem, som i de sene stadier af hjertesvigt er meget godt markeret.

    Når patienten har en debut af sådanne lidelser, så er der ikke udtalt ødem, men de "aftar" om natten. Når en person ligger vandret, er sådanne venøse ødemer løst, da blodets tilbagevenden til hjertet i vandret position forbedres.

    Som følge heraf klipper hjertet med dets funktion, og om natten overstiger mængden af ​​pumpet blod, herunder det, der faldt i nyrerne, at filtrere til dannelse af urin, det daglige beløb. Derfor årsagerne til hyppig vandladning om natten i "kerner" eller hos dybt ældre mennesker med svækket hjerte. Dette er den gamle nocturia. Årsagerne er de samme.

    Og derfor, når patienter med diagnosticeret hjertesvigt holder op med at urinere ofte eller natteturier om natten, er dette også et ugunstigt symptom, når patientens krop, selv på præferencebetingelser, ikke kan klare blodpumpen om dagen uden muskuløs træning og maksimal brug af myokardiet.

    I den nærmeste fremtid, efter ophør af øget nat urinudskillelse, øges forskellige perifere ødemer, der snart debuterer hos patienter og symptomer på hjertesvigt, såsom åndenød og nedsat træningstolerance.

    Andre grunde

    Mere sjældent forekommer den øgede hyppighed af natturinering med høje skjoldbruskkirtelhormoner, med diabetes insipidus eller diabetes insipidus. Hypotonik, eller folk, der er tilbøjelige til at få lave blodtrykstal, fejrer ofte dette fænomen. Dette er ikke overraskende, fordi nyrerne simpelthen arbejder bedre om natten med lavt tryk.

    Når man taler om den hyppige vandladning om natten hos kvinder, bør man også nævne en sådan grund som et fald i bækkenmusklernes troficitet. De komprimeres af den gravide livmoder, men ovenfor har vi allerede talt om dette. Symptomatiske typer nocturia udvikler sig også med patologiske formationer, som reducerer blæreens fysiologiske kapacitet.

    Dette sker med prostata adenom, med udviklingen af ​​tumorer og cyster, men denne sag er ikke en nocturia i sin rene form, da hyppigheden af ​​ikke kun natten, men også dagens vandladning vil stige. Meget ofte i løbet af dagen opdager patienten simpelthen ikke en sådan øget frekvens, da han har travlt med forskellige ting, og om natten detekteres dette symptom meget hurtigt.

    Hos børn, især hos små børn, er den fysiologiske regulering af vandladning ikke fuldt moden. Så der er fænomenet infantilblære, når den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem er underudviklet. Det er kendt, at det er de parasympatiske impulser, der er centrale for tømningen af ​​blæren og under afføring. Vær ikke bange for sådanne ændringer, da normalt uafhængig tømning af blæren på ubetingede reflekser hos børn kan fortsætte indtil en alder af tre.

    Normalt er børn, der ikke har nyreparenkysygdomme, hyppig vandladning om natten eller nocturia ikke bestemt, og kun hvis forældre er sikre på, at barnet "går til bleer" oftere om natten end i løbet af dagen beder om pot, så skal du vise det til en specialist - nephrologist.

    Hos voksne kan der være den såkaldte fysiologiske nocturia, især hvis du drikker masser af væsker, såsom te eller øl, hver aften. Enhver overbelastning af blodgennemstrømningen vil øge belastningen på nyrerne.

    Du skal også huske, at natrium "trækker" for et vand. I tilfælde af at en person og endda en sundt, besluttede at skifte til en saltfri diæt, så med overskydende natrium forlader kroppen, vil han også blive efterladt af overskydende væske, og det sker ikke kun i løbet af dagen, men også om natten. Derfor vil en sådan person have symptomatisk nocturia, men på samme måde vil han have øget daglig diurese. Ekstra væske kommer bare ud af det, og dag og nat i løbet af dagen - to. Dette er også grunden til, at meget urin om natten.

    Endelig er en anden mulighed for fysiologisk nocturia lav lufttemperatur. Normalt ved lave temperaturer, især om natten, virker nyrerne godt, hvilket skyldes deres refleksregulering. Dette fører til episoder af en uplanlagt stigning i mængden af ​​urin.

    Nocturia behandling

    Som læserne sikkert har gættet, er behandlingen af ​​nocturia aldrig en ende i sig selv. Vi fandt ud af, at dette symptom kan have en række årsager. Nogle gange er det nødvendigt med behandling af en inflammatorisk sygdom hos nyrerne, undertiden er det nødvendigt at bruge livslang specialmedicin, hvis patienten har diabetes insipidus. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bruge en saltfri diæt, hjerteglykosider og andre lægemidler til behandling af hjertesvigt.

    Derfor må vi huske, at et sådant symptom som nocturia hos kvinder og mænd aldrig kommer alene. Relevante analyser viser, at et fænomen kaldet hypostenuri udvikles gradvist. Nat urin er næsten altid en væske med en lavere densitet end urin udskilles på dagtimerne. Et sådant laboratoriesymtom kan indikere et fald i nyrernes koncentrationsevne.

    Et symptom, der angiver indtræden af ​​nyresvigt, manifesterer sig også i form af polyuri eller en øget urindannelse. Hvis nyrerne ikke kan koncentrere forskellige skadelige stoffer i et lille volumen, skal de jo kompensere for denne mangel ved at øge urinvolumenet, hvor der i det mindste kan opstå en ubetydelig koncentration af forskellige tørre rester i "fortynding". Som et resultat gør fænomener som nocturi, udvikling af polyuri og laboratoriehypostenuri det muligt at bestemme primær nyreskade.

    Hvordan man behandler nocturia? Hvis vi taler om behandling af nocturia, må vi ikke glemme den anden, der ledsager dens nabosymptomer. Hvis vi taler om hjerteårsager, så er der tegn, der direkte eller indirekte indikerer udviklingen af ​​hjertesvigt. Og til sidst må man huske: hvis "ubehandlet" nocturia passerer sig efter år, er dette et dårligt symptom.