norfloxacin

Titel:
Norfloxacin 200 mg

Norfloxacin 400mg
INN:
norfloxacin

ATX kode: J01MA06.

Formfrigivelse: overtrukne tabletter.

beskrivelse
Tabletter af blå farve, rund, bikonveks, belagt.

Ingredienser:

På en tablet

Norfloxacin 200 mg eller 400 mg.

Tabletter 200 mg: dibasisk calciumphosphat, majsstivelse, lactosemonohydrat, gelatine, talkum, magnesiumstearat, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, natriumstivelsesglycolat.

400 mg tablet: dibasisk calciumphosphat, majsstivelse, lactosemonohydrat, gelatine, talkum, magnesiumstearat, silica kolloid vandfri, natriumcroscarmellose.
Shell: propylenglycol, Sankoat brilliant blue (hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, talkum, polyethylenglycol 400, brillantblåt (E 133)).
Farmakoterapeutisk gruppe:

Antimikrobielle midler til systemisk brug. Antibakterielle midler af quinolongruppen. Norfloxacin.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik.

Inhiberer bakteriel DNA syntese, som giver supercoiling og DNA stabilitet, forstyrrer proteinsyntese og fører til mikroorganismernes død. Aktiv i staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Variabel følsomhed over for norfloxacin besidde enterokokker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae og viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium fortium. Ikke modtagelige - de fleste stammer Ureaplasmaurealyticum, Nocardiaasteroides, anaerobe bakterier (fx Bacteroidesspp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacteriumspp, Fusobacteriumspp, Clostridiumdifficile...), Treponemapallidum.
Farmakokinetik.

Godt absorberet fra mave-tarmkanalen (absorptionshastighed - mere end 20-40%), madforsinkelser absorption. Terapeutisk koncentration nås i plasmaet inden for 1 time efter indtagelse. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-15%. Fordeling - Nyren parenchyma, testikler, seminifer tubulevæske, prostatakirtler, livmoder-, buk- og bækkenorganer, galde, modermælk. Gennemtrængelighed gennem BBB og placenta barriere er høj. Metaboliseres i ringe grad i leveren og udskilles i galde og urin. Udskillelse fra nyrerne udføres på grund af glomerulær filtrering og tubulær sekretion. I løbet af dagen udskilles 32% af dosen i urinen, ca. 30% i afføringen. 5-8% udskilles i form af metabolitter.

Indikationer for brug

Norfloxacin er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af modtagelige organismer.

  • Urinvejsinfektioner:
    • ukompliceret ensom
    • komplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af følgende organismer: Enterococcus faecalis, Escherichiacoli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, Pseudomonasaeruginosaili Serratiamarcescens.
  • Seksuelt overførte sygdomme:
    • ukompliceret urethral og cervikal gonoré forårsaget af Neisseria gonorrhea;
  • prostatitis forårsaget af Escherichiacoli. Produktionen af ​​penicillinase påvirker ikke norfloxacins aktivitet.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme den patogene mikroorganisms følsomhed for norfloxacin. Norfloxacin-behandling kan påbegyndes, før testresultater opnås. I dette tilfælde er det inden starten af ​​den planlagte behandling nødvendigt at vælge materialet til laboratoriediagnostik for at kunne ændre behandlingen, hvis de smittefarlige stoffer ikke er følsomme for norfloxacin. Gentagne tests for den patogene mikroorganismes følsomhed overfor norfloxacin under terapi vil give information om den terapeutiske effekt af norfloxacin og om den mulige udvikling af bakteriel resistens. For at reducere muligheden for at udvikle bakteriel resistens og reducere effektiviteten af ​​norfloxacin bør kun anvendes til behandling af infektioner forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme over for det.

Dosering og indgift

Norfloxacin bør tages 2 timer før eller 4 timer efter brug af calciumtilskud, multivitaminpræparater indeholdende calcium, næringsopløsninger, der anvendes oralt, og mejeriprodukter.
Dosering til patienter med normal nyrefunktion. Den anbefalede daglige dosis norfloxacin er beskrevet i tabellen:

infektion

Dosis ved optagelse

Modtagelsesfrekvens

Fortsæt

telnost

Daglig dosis

Urinvejene:
Ukomplicerede urinvejsinfektioner (cystitis) forårsaget af E coli, K.pneumoniae eller P.Mirabilis

Ukomplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af de ovennævnte andre mikroorganismer.

Komplicerede urinvejsinfektioner

Seksuelt overførte sygdomme

Prostatitis. Akut eller kronisk


Dosering hos patienter med nedsat nyrefunktion: Norfloxacin kan anvendes til behandling af urinvejsinfektioner hos patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min / 1,73 m 3 eller derunder er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i den behandlingsvarighed, der er angivet ovenfor. I denne dosis overstiger koncentrationen i stoffets urin MIC for de fleste infektiøse patogener, der er modtagelige for norfloxacin, selvom patientens kreatininclearance er mindre end 10 ml / min / 1,73 m 2 .
På et kendt niveau af kreatininclearance anvendes følgende formel til beregning af dosen (under hensyntagen til patientens køn, vægt og alder):

Mænd =
Kvinder = (0,85) x (værdi over)
Ældre patienter. I mangel af nyresvigt (kreatininclearance mere end 30 ml / min / 1,73 m 3) er der ikke behov for dosisjustering. For ældre patienter, hvis kreatininclearance er 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i behandlingsvarigheden som ved nyresvigt.

Bivirkninger

Siden det kardiovaskulære system:

meget sjældent, når der tages norfloxacin, kan forlængelse af QT-intervallet og ventrikulærarytmi (herunder pirouette ventrikulær takykardi) forekomme. I en fælles ansøgning med norfloxacin lægemidler med etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, men også når de administreres til patienter med kendte risikofaktorer for forlængelse interval- QTvozmozhnost interval forlængelse QTrezko stiger.
Fra fordøjelseskanalen: opkastning, halsbrand, pancreatitis.
Fra nervesystemet:

svimmelhed, hallucinationer, humørsvingninger, paræstesi, søvnløshed, depression, angst, irritabilitet, eufori, desorientering, forstyrret, polyneuropati inklusive Guillain-Barré syndrom, epilepsilignende angreb, hypæstesi, psykiske forstyrrelser, herunder psykotiske reaktioner, tremor, myoklonus.
Fra det hæmopoietiske system: neutropeni, hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni.
Fra urinsystemet: interstitial nefritis.
Fra muskuloskeletale systemet og bindevæv:

artralgi, tendinitis, tendovaginitis, senesbryder, myalgi, arthritis. Meget sjældent - Betændelse i Achillessenen, som kan føre til brud
Fra hud og subkutant væv:

kløe, ødem, exanthema, petechiae, hæmoragiske tyre og papler med dannelse af en skorpe som en manifestation af vaskulær involvering (vaskulitis)
På den del af immunsystemet:

angioødem; i sjældne tilfælde - eksfoliativ dermatitis, Stevenson-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, eksudativ erytem polymorfisme, fotosensibilisering.
Ændringer i laboratorieparametre:

forøgede niveauer af glutomatoxaloacetat-transaminase, glutamatpyruvat-transaminase og serumalkalisk phosphatase.
andre: vaginal candidiasis, dysopi, øget lakrimation, tinnitus, høretab, åndenød, dysgeusi.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed overfor quinoloner;
  • Hepatisk svigt
  • Endestadisk kronisk nyresvigt;
  • Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • Graviditet (fosterudvikling af artropati er mulig);
  • laktation;
  • Børn og unge (op til 18 år);
  • En historie med tendinitis eller senebrud i forbindelse med behandlingen af ​​quinolonderivater.

overdosis

Svimmelhed, kvalme, opkastning, døsighed, udseendet af koldsved (uden ændringer i de grundlæggende hæmodynamiske parametre), konvulsiv syndrom.
behandling:

Gastrisk lavage, tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese, udnævnelse af symptomatiske midler.
Sikkerhedsforanstaltninger
Overfølsomhed / Anafylaksi. Tilfælde af udvikling af alvorlige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktoid og anafylaktisk) er blevet rapporteret, mens den første dosis quinoloner blev taget. I nogle tilfælde ledsages disse reaktioner af hjertekollaps, bevidsthedstab, besvimelse, hævelse af svælget eller ansigtet, dyspnø, urticaria, kløe. I tilfælde af udvikling af allergiske reaktioner over for norfloxacin skal lægemidlet seponeres.
Pseudomembran colitis. Behandling med antibakterielle midler fører til en ændring af den normale flora i tyktarmen og kan føre til en øget vækst af clostridieproducerende toksin, hvilket er årsagen til "antibiotikarelateret colitis". Hvis patienter udvikler diarré under anvendelse af norfloxacin, bør der tages hensyn til muligheden for at udvikle pseudomembran enterocolitis. Når en diagnose af "pseudomembranøs kolitis" er etableret, bør lægen overveje, afhænge af beviset, afbrydelsen af ​​behandlingen med norfloxacin og straks starte en passende behandling. Det bør ikke bruges narkotika, som undertrykker peristaltik.
Perifer neuropati. Når en patient har symptomer på neuropati, herunder smerter, brændende, prikkende, følelsesløshed og / eller svaghed, feber osv., Skal du stoppe med at tage norfloxacin og kontakte din læge.
Forlængelse af QT / torsades de pointes. Der er sjældne rapporter om udviklingen af ​​forlængelse af QT-intervallet efter undersøgelser efter markedsføring hos patienter behandlet med quinoloner, herunder norfloxacin. Disse er sjældne tilfælde forbundet med følgende faktorer: alder over 60 år, kvindelig køn, tidligere hjertesygdom og / eller brug af kombinationsterapi. Norfloxacin anbefales ikke eller anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med forlængelse af QT-intervallet eller med kendte risikofaktorer for forlængelse af QT-intervallet (inklusive hypokalæmi) samt samtidig administration med andre lægemidler med en etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, inklusive med antiarrhythmiske midler af klasse I A (quinidin, procainamid) eller klasse III
(amiodaron, sotalol).
Tendonitis, senebrud. Når der anvendes norfloxacin, som med andre kinoloner, er der tilfælde af senititis og / eller senessbryder (især akillessenen), hvor ældre patienter er mest modtagelige, patienter behandlet med kortikosteroider eller patienter med nyre-, hjerte- og lungetransplantater. Når de første tegn på smerter i sener eller betændelse i leddene opstår, bør stivheden af ​​leddene fastgøres i ledens ubevægelige tilstand og konsultere din læge. Hvis forekomsten af ​​tendinitis eller senebrud kan ikke udelukkes, bør behandling med norfloxacin stoppes. Tendonbrud er mulig både under quinolonbehandling (inklusive norfloxacin) og efter afslutning af behandlingen.
Norfloxacin er ikke indiceret til behandling af syfilis. Antimikrobielle lægemidler, der anvendes i høje doser i en kort periode til behandling af gonoré, kan maske eller forsinke begyndelsen af ​​symptomer på udvikling af syfilis. Hos alle patienter med gonoré er det nødvendigt at gennemføre en serologisk test for syfilis under diagnosen såvel som gentagne gange (3 måneder) efter udnævnelsen af ​​norfloxacin.
Quinoloner kan også forårsage CNS-stimulering, hvilket fører til tremor, angst, mild svimmelhed, forvirring og hallucinationer. Når sådanne reaktioner forekommer på baggrund af norfloxacin, skal lægemidlet straks seponeres.
Norfloxacin, som andre quinoloner, skal anvendes med forsigtighed til patienter, der tager cisaprid, erythromycin, antipsykotika, tricykliske antidepressiva.
Quinoloner, herunder norfloxacin, kan forværre symptomerne på myastheni og føre til livstruende svaghed i respiratoriske muskler. Der skal udvises forsigtighed ved brug af quinoloner, herunder norfloxacin, hos patienter med myastheni. Hvis du oplever åndenød under behandling med norfloxacin, skal du kontakte din læge og træffe passende hasteforanstaltninger.
Ved brug af norfloxacin samt andre stoffer i quinolongruppen er der mulighed for en stigning i lysfølsomhed, derfor er det under behandling nødvendigt at undgå langvarig og stærk udsættelse for solstråling. I denne periode kan du heller ikke bruge solariumet. Hvis du oplever tegn på lysfølsomhed, skal behandlingen seponeres.
Ved anvendelse af norfloxacin samt andre lægemidler i quinolongruppen kan hæmolytiske reaktioner forekomme hos patienter med latent eller udtalt mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase. Ved kirurgiske indgreb er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationssystemet (en stigning i protrombinindekset er muligt under behandlingen).
Lægemidlet indeholder lactose, så det er ikke ordineret til patienter med arvelig galactoseintolerance, laktosemangel eller nedsat glucose / galactoseabsorption.
Begrænsninger i brugen af: aterosklerose af cerebrale fartøjer, nedsat cerebral kredsløb, epilepsi og konvulsiv syndrom, nyrer og leverproblemer.
Sikkerheden ved at ordinere børn af præpbertalalder og ammende kvinder er ikke blevet fastslået. Derfor bør lægemidlet være forsigtigt ordineret til disse kategorier af patienter.
Forsigtighed skal overholdes hos patienter med nedsat nyrefunktion. Med kreatininclearance mindre end 30 ml / min skal dosis halveres.

Brug under graviditet eller amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet.
Norfloxacin, som andre kinoloner, trænger ind i modermælken, så hvis du skal bruge norfloxacin under amning, skal du stoppe med at amme.
børn
Norfloxacin anbefales ikke til brug hos børn og unge under 18 år.
Anvendelse hos ældre patienter
Ældre patienter har en øget risiko for senessbrydning ved anvendelse af fluorquinoloner. Denne risiko øges yderligere hos patienter, der får samtidig behandling med kortikosteroider.
Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel
Under behandling med norfloxacin bør man afstå fra at køre eller arbejde med andre mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler

Ved samtidig brug af norfloxacin med andre lægemidler med en etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, herunder antiarytmiske lægemidler i klasse I og III, øges risikoen for arytmier og forlængelse af QT-intervallet. I disse tilfælde bør norfloxacin anvendes med ekstrem forsigtighed såvel som hos patienter med kendte risikofaktorer til forlængelse af QT-intervallet.
Nitrofurantoin. Under betingelserne for invitro-vist antagonisme mellem norfloxacin og nitrofurantoin er det derfor nødvendigt at undgå deres fælles anvendelse.
Probenecid. Probenecid reducerer sekretionen af ​​norfloxacin i urinen, men påvirker ikke dets normale koncentration i serum.
Koffein. Norfloxacin hæmmer ligesom andre quinoloner nedbrydning af koffein, hvilket kan føre til et fald i udskillelse og en forøgelse af halveringstiden for koffein fra blodplasma. Dette bør tages i betragtning, når du drikker kaffe, samt når du bruger medicin indeholdende koffein (smertestillende midler).
Cyclosporin. Samtidig brug med norfloxacin kan øge koncentrationen af ​​cyclosporin i serum. Derfor bør koncentrationen af ​​cyclosporin i serum overvåges, og om nødvendigt skal dosen justeres i overensstemmelse hermed.
Warfarin. Norfloxacin kan ligesom andre quinoloner forstærke virkningen af ​​oralt antikoagulant warfarin eller dets derivater (fx fenprocumon, acenocoumarol). Derfor bør du omhyggeligt overvåge protrombintiden eller andre koagulationsparametre, når du bruger disse lægemidler.
Hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Kontraceptionsvirkningen af ​​orale præventionsmidler i enkelte tilfælde kan stilles spørgsmålstegn ved behandling med antibiotika. Derfor anbefales samtidig anvendelse af norfloxacin og orale præventionsmidler. Brug af ikke-hormonelle antikonceptionsmetoder.
Fenbufen. Det har været eksperimentelt bevist, at samtidig brug af quinoloner med fenbufen kan være årsag til epileptiske anfald, derfor bør brug af quinoloner sammen med fenbufen undgås.
Clozapin, ropinirol. Hvis du starter eller stopper med at tage norfloxacin, kan du få brug for en dosisjustering af clozapin eller ropinirol til patienter, der allerede tager disse lægemidler.
Tizanidin. Det anbefales ikke at tage tizanidin og norfloxacin samtidig.
Glibenclamid. Samtidig administration af quinoloner, herunder norfloxacin, sammen med glibenclamid (sulfonylurinderivater) kan forårsage alvorlig hypoglykæmi. Derfor anbefales det at overvåge blodglukoseniveauet, mens du tager disse lægemidler.
Didanosin. Narkotika indeholdende didanosin bør ikke tages sammen med norfloxacin eller inden for 2 timer efter norfloxacin, da sådanne lægemidler kan blande hinanden, hvilket fører til en lav koncentration af norfloxacin i serum og urin.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Samtidig brug af NSAID'er med quinoloner, herunder norfloxacin, kan øge risikoen for stimulering af centralnervesystemet og krampeanfald. Derfor bør norfloxacin tages med forsigtighed af personer, der tager NSAIDs.
Samtidig brug af norfloxacin og antacidmidler indeholdende aluminium- eller magnesiumhydroxid samt præparater indeholdende calcium-, jern- og zinksalte reducerer absorptionen af ​​norfloxacin. I denne forbindelse bør norfloxacin tages 1-2 timer før eller ikke mindre end 4 timer efter at have taget disse lægemidler.
Ved samtidig brug af norfloxacin og theophyllin bør monitoreres koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet og justere dosis, fordi Der kan være en uønsket forøgelse af theophyllinkoncentrationen i blodet og udviklingen af ​​tilsvarende bivirkninger.
Samtidig indgift af lægemidler, der kan nedsætte blodtrykket, kan forårsage alvorlig hypotension, med lægemidler, der reducerer hjernekramperne (for eksempel theophyllin) - epileptiforme anfald.
Norfloxacin reducerer virkningen af ​​nitrofuraner.

Opbevaringsforhold

Opbevares på stedet beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed - 3 år.

pakning

På 10 eller 20 tabletter i polymere banker. 1 bank sammen med en folder i en pakke.
10 tabletter i en blisterpakning. 1 eller 2 blisterpakninger i en pakning.
producent
Farmland LLC

Norfloxacin: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Tabletter af blå farve, runde, bikonvekse, filmovertrukne.

Farmakologisk aktivitet

Farmakologiske egenskaber: inhiberer bakteriel DNA-gyrase, og DNA supercoiling tilvejebringer stabilitet, og giver syntesen af ​​proteiner fører til døden af ​​mikroorganismer. Aktiv mod staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, klamydia, Legionella. Variabel følsomhed over for norfloxacin besidde enterokokker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae og viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium fortium. He følsomme - de fleste stammer Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, anaerobe bakterier (fx Bacteroides spp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile...), Treponema pallidum.

Indikationer for brug

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af patogener følsomme over for lægemidlet:

• akutte og kroniske infektionssygdomme i urinvejen (cystitis, urethritis, prostatitis);

• forebyggelse af infektioner i kirurgiske indgreb og diagnostiske procedurer i urologi;

• forebyggelse af sepsis hos patienter med neutropeni

• forebyggelse af smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen og forebyggelse af rejsende diarré.

Kontraindikationer

Dosering og indgift

Indenfor, 1 time før eller 2 timer efter at have spist, drikker du rigeligt med vand.

Akutte urinvejsinfektioner - 400 mg to gange om dagen i 7-10 dage.

Akut ukompliceret blærebetændelse - 400 mg to gange om dagen i 3 dage.

Tilbagevendende eller kroniske infektioner i urinvejen med exacerbationer - 400 mg to gange om dagen i 4 uger, derefter om nødvendigt 400 mg dagligt i op til 12 uger.

Akut ukomplicerede gonokokinfektioner - 800 mg én gang.

Bakterielle intestinale infektioner - 400 mg to gange om dagen i 5 dage.

For at forebygge gentagelse af urinvejsinfektioner med hyppige eksacerbationer (op til 4-5 gange om året) er lægemidlet foreskrevet 200 mg en gang om dagen i lang tid.

Der er tegn på et signifikant fald i hyppigheden af ​​tilbagevenden af ​​urinvejsinfektioner hos kvinder med hyppige tilbagevendende infektioner med profylaktisk administration af 200 mg norfloxacin en gang efter samleje.

Kemoprofylakse til urologiske indgreb, operationer og postoperative infektioner - 400 mg to gange om dagen før og efter operationen efter behov.

Til forebyggelse af sepsis med neutropeni - 400 mg 2-3 gange om dagen. Antimikrobielle virkningsvarighed - ca. 12 timer.

Forebyggelse af rejsende diarré - 400 mg en gang dagligt (højst 21 dage).

Patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance fra 10 til 30 ml / min) - 400 mg en gang dagligt.

norfloxacin

Beskrivelse pr. 28. august 2015

  • Latin navn: Norfloxacin
  • ATX kode: S03AA
  • Aktiv ingrediens: Norfloxacin
  • Producent: Atoll (Rusland), Vertex (Rusland), OP Obolensky (Rusland)

struktur

1 ml opløsning indeholder 3 mg af det aktive stof norfloxacin. Yderligere komponenter: edetat dinatrium, natriumchlorid, decamethoxin, pufret opløsning, renset vand.

1 tablet indeholder 200 eller 400 mg aktivt stof. Yderligere komponenter: lactosemonohydrat, croscarmellosenatrium, vand, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.

Frigivelsesformular

Tilgængelig i pilleform, i form af dråber til øjnene, ører.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

Har en bakteriedræbende virkning, fører til bakteriernes død og destabilisering af DNA-kæden. Narkotika Norfloxacin har en bred vifte af antimikrobielle virkninger. Den effektive virkning af lægemidlet varer 12 timer.

Indikationer for brug

Norfloxacin er ordineret til bakterielle infektioner i urinsystemet (urethritis, cystitis, pyelonefritis), kønsorganer (endometritis, cervicitis, prostatitis), mave-tarmkanalen (shigellose, salmonellose), ukompliceret gonorré samt rejsende diarré. Det bruges til at forebygge smitsomme sygdomme hos patienter med granulocytopeni.

Lokalt Norfloxacin er ordineret til conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, hornhindeår, blepharitis, blepharoconjunctivitis, meybomit, dacryocystitis. Lægemidlet bruges til at forhindre øjeninfektioner efter ekstraktion fra hornhinden af ​​en fremmedlegeme eller konjunktiv, før og efter øjenoperationer, efter skade af kemiske stoffer.

Norfloxacin virker effektivt i otitis externa, otitis media, kronisk otitis media og er ordineret for at forhindre komplikationer af en smitsom natur ved kirurgiske indgreb på høreapparatet.

Kontraindikationer

Norfloxacin er ikke ordineret til intolerance over for fluoroquinoloner, graviditet, amning, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, børn og unge (under 18 år).

Med forsigtighed anvendes til aterosklerose af cerebrale fartøjer, epileptisk syndrom, nyresvigt, leversystem, epilepsi.

Bivirkninger

Fordøjelsessystem: kvalme, bitter smag i munden, diarré, appetitløshed, epigastrisk smerte, øget aktivitet af "lever" transaminaser, opkastning, dyspepsi lidelser; med langvarig brug udvikler pseudomembran enterocolitis.

Urinsystem: glomerulonefritis, albuminuri, krystaluria, polyuria, dysuri, hypercreatininæmi, urethralblødning.

Nervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, besvimelse, hallucinationer, søvnløshed. Kardiovaskulær system: arytmi, vaskulitis, blodtryksfald, takykardi.

Senseorganer (når de anvendes lokalt): fotofobi, kemose, conjunctivalhyperæmi, smerte og brændende i øjet, sløret syn.

Muskuloskeletale: senebrud, tendinitis, arthralgi.

Hæmatopoietiske organer: fald i hæmatokrit, fald i antallet af leukocytter, eosinofili.

Brugsanvisning Norfloxacin (metode og dosering)

Norfloxacin tabletter, brugsvejledninger

Inde: For blærebetændelse uden komplikationer - 400 mg to gange om dagen i 7 til 10 dage; i tilfælde af smitsomme sygdomme i urinvejen - inden for 3-7 dage med infektioner i urinvejen af ​​kronisk tilbagevendende karakter - op til 12 uger.

Med akut gastroenteritis af bakterietype - 5 dage; med faryngitis, cervicitis, proctitis, akut gonokok urethritis - 800 mg en gang; i tyfusfeber - 400 mg af lægemidlet tre gange om dagen i 14 dage.

Som profylaktisk: mod sepsis - 400 mg to gange om dagen mod bakteriel gastroenteritis - 400 mg en gang om dagen; mod rejsende diarré - 400 mg af lægemidlet en dag før afgang og hele rejsen (ikke mere end 21 dage); mod gentagelse af infektionssygdomme i urinsystemet - 200 mg norfloxacin pr. dag.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med CC mere end 20 ml pr. Minut er dosisjustering ikke påkrævet.

Patienter i dialyse, samt QC mindre end 20 ml i minuttet (eller serumkreatinin niveau over 5 mg pr 100 ml) er tildelt halvdelen den terapeutiske dosis to gange dagligt eller den fulde dosis en gang om dagen.

Dråber Norfloxacin, brugsanvisninger

Lokalt: 1 eller 2 dråber i det berørte øre eller øje 4 gange om dagen. Afhængigt af infektionsniveauet kan den første dosis øges til 2 dråber hver anden time.

overdosis

Når du tager 3 g i 45 minutter kvalme opstår opkastning, "kold" sved, svimmelhed, puffy ansigt i mangel af forvrængninger af de vigtigste hæmodynamiske parametre, døsighed.

Der er ingen specifik modgift.

Behandling: Nedsat gastrisk skylning, brug af tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese. Der kræves lægeundersøgelse og overvågning af patienterne i flere dage.

interaktion

Norfloxacin reducerer theophyllin clearance med 25%. Forøger koncentrationen af ​​cyclosporin og indirekte antikoagulantia i serum. Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Samtidig anvendelse af antacida med magnesium og aluminiumhydroxid samt lægemidler med sucralfat har en negativ effekt på absorptionen af ​​Norfloxacin - der bør være et interval på mindst 4 timer mellem at tage disse lægemidler.

Samtidig modtagelse af Norfloxacin med nedsættelse af den epileptiske tærskel af lægemidler kan udløse udviklingen af ​​anfald af epileptisk form.

Samtidig brug af Norfloxacin og lægemidler, som har potentialet til at sænke blodtrykket, kan føre til et kraftigt fald. Derfor er det i sådanne tilfælde såvel som samtidig anvendelse af barbituratholdige og andre lægemidler til generel anæstesi nødvendigt at overvåge puls, blodtrykniveau og hjertefunktion.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Op til børn ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius.

For at opbevare en åben opløsning ikke mere end 10 dage.

Holdbarhed

Ikke mere end to år.

Særlige instruktioner

I perioden med behandling med Norfloxacin bør direkte udsættelse for sollys undgås, det anbefales at tage en stor mængde væske. Der skal udvises særlig forsigtighed ved kørsel af køretøjer, styring af komplekse mekanismer, udførelse af arbejde, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og operationelle psykomotoriske reaktioner (især i tilfælde af samtidig administration af ethanol).

Under behandling kan der ses en stigning i protrombinindekset; under kirurgisk indgriben er det nødvendigt at konstant overvåge niveauet af blodkoagulering.

Analoger af Norfloxacin

Norfloxacin Anmeldelser

Lægemidlet er effektivt til infektioner, der er følsomme for dette lægemiddel. Før brug skal du vide, hvilke mikroorganismer stoffet kan håndtere. Drops er effektive til behandling af conjunctivitis, keratitis, blepharitis, otitis.

Fra de negative anmeldelser af Norfloxacin kan nævnes bivirkningerne af lægemidlet, såsom: depressive lidelser, kløende hud, hævelse i ansigtet, irritabilitet.

Pris Norfloxacin, hvor kan man købe

Prisen på Norfloxacin 400 mg tabletter er ca. 115-140 rubler pr. Pakning nr. 10.

Norfloxacin: 200 mg og 400 mg tabletter, dråber

I denne medicinske artikel kan findes med stoffet Norfloxacin. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilket tilfælde du kan tage dråber eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen, kan læger og forbrugere forlade kun reelle anmeldelser om norfloxacin, hvorfra en kur til behandling af blærebetændelse kan hjælpes til at lære, gonoré, blefaritis, konjunktivitis hos voksne og børn, som han blev udnævnt igen. Håndbogen viser analoger af Norfloxacin, prisen på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Det bredspektrede antibiotikum fra fluoroquinolon-gruppen er Norfloxacin. Instruktioner for brug rapporterer, at tabletter 200 mg og 400 mg, øjendråber og øre har en udpræget antimikrobiell og baktericid virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet Norfloxacin er tilgængeligt i form af filmovertrukne tabletter til oral brug. Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk. (1-2 blisterpakninger i en æske med den vedlagte detaljerede beskrivelse).

Hver tablet af lægemidlet indeholder 400 mg af den aktive aktive ingrediens - Norfloxacin, samt en række yderligere stoffer - mannitol, titandioxid, macrogol, magnesiumstearat.

De producerer også øjen- og øre dråber til lokal brug i form af en klar grønlig opløsning i 1 ml, hvoraf der er 3 mg norfloxacin. Dråber sælges i dropflasker på 5 ml.

Farmakologisk aktivitet

Norfloxacin har antimikrobiel og baktericid virkning mekanisme, som er baseret på evnen af ​​en fremstillingsproces opløser bakterielle DNA supercoiling mikroorganismer og inhiberer et bakterielt enzym DNA-gyrase.

Den højeste aktivitet betyder udviser mod sådanne gramnegative bakterier som Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.

Lægemidlet kan påvirke nogle gram-positive bakterier, herunder Staphylococcus aureus. Anaerobe mikroorganismer er resistente overfor norfloxacin. Sådanne typer af bakterier som Enterococcus spp. Er ufølsomme over for lægemidlets virkning. og Acinetobacter spp.. Antibiotika i denne serie påvirkes ikke af bakterielle enzymer beta-lactamase.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Norfloxacin? Ifølge instruktionerne anvendes lægemidlet til behandling af sygdomme, der er spændt af patogene mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet. Når indtaget tabletter er indikeret for infektiøse læsioner:

  • Mave-tarmkanalen - dysenteri, shigellose, salmonellose.
  • Urinveje i akut og kronisk form - urethritis, pyelonefritis, blærebetændelse osv.
  • Genitalorganer - cervicitis, prostatitis, adnexitis, endometritis.

Brugen af ​​Norfloxacin anbefales også til behandling af ukompliceret gonoré, forebyggelse af rejsende diarré og infektioner hos patienter, der lider af neutropeni.

Ved lokal anvendelse er dråber ordineret til:

  • Kronisk og akut otitis media;
  • Hornhindeår;
  • Otitis udendørs;
  • Intern otitis og infektiøs tubo-otitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • trachom;
  • blepharoconjunctivitis;
  • Konjunktivitis (inkl. Gonokok);
  • Keratitis.

Brugen af ​​Norfloxacin anbefales også før og efter kirurgiske operationer på synets organer, med fjernelse af fremmedlegemer fra hornhinden eller bindehinden, skader forårsaget af kemiske midler. Til forebyggelse af infektioner er medicin ordineret til øreskader eller for at fjerne fremmedlegemer fra den hørbare ydre passage.

Instruktioner til brug

Norfloxacin tabletter tages oralt med:

  • urinvejsinfektioner af kronisk tilbagevendende natur - op til 12 uger;
  • akut gastroenteritis af bakterietype - 5 dage;
  • faryngitis, cervicitis, proctitis, akut gonokok urethritis - 800 mg en gang;
  • tyfusfeber - 400 mg af lægemidlet tre gange om dagen i 14 dage;
  • blærebetændelse uden komplikationer - 400 mg to gange om dagen i 7-10 dage;
  • Infektionssygdomme i urinvejen - inden for 3-7 dage.

Som profylaktisk mod:

  • tilbagevenden af ​​infektionssygdomme i urinsystemet - 200 mg norfloxacin per dag;
  • sepsis - 400 mg to gange om dagen;
  • rejsende diarré - 400 mg af lægemidlet en dag før afgang og hele rejsen (ikke mere end 21 dage);
  • bakteriel gastroenteritis - 400 mg en gang dagligt.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med CC mere end 20 ml pr. Minut er dosisjustering ikke påkrævet.

Patienter i dialyse, samt QC mindre end 20 ml i minuttet (eller serumkreatinin niveau over 5 mg pr 100 ml) er tildelt halvdelen den terapeutiske dosis to gange dagligt eller den fulde dosis en gang om dagen.

Norfloxacin Drops

Anvend topisk: 1 eller 2 dråber i det berørte øre eller øje 4 gange om dagen. Afhængigt af infektionsniveauet kan den første dosis øges til 2 dråber hver anden time.

Se også: hvordan man tager antibiotika Norbactin.

Kontraindikationer

  • Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • Børnenes alder op til 18 år;
  • Tendon- og tendonitisbrud i forbindelse med at tage fluoroquinoloner (inklusiv historiske data);
  • Overfølsomhed over for lægemidlet;
  • Graviditetsperioden og amning.

Relativ (Norfloxacin er ordineret med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

  • Konvulsivt syndrom;
  • Lever / Nyresvigt;
  • epilepsi;
  • Myasthenia gravis.

Bivirkninger

  • anoreksi;
  • angioødem;
  • mavesmerter
  • svimmelhed;
  • føler sig træt
  • halsbrand;
  • interstitial nefritis;
  • irritabilitet;
  • angst;
  • kløe;
  • søvnforstyrrelser;
  • hududslæt;
  • hovedpine;
  • diarré;
  • kvalme.

Børn, graviditet og amning

Norfloxacin er kontraindiceret under graviditet og amning (amning), fordi det i forsøgsundersøgelser viste sig at forårsage artropati.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge (op til 15 år).

Særlige instruktioner

Da patienter kan opleve svimmelhed og sløvhed under behandling med Norfloxacin, skal du under behandling ikke afholde bil eller udstyr, der kræver høj koncentration af opmærksomhed.

Narkotika Norfloxacin med særlig forsigtighed bør ordineres til patienter, der får behandling med antikonvulsive lægemidler, da baggrunden for denne lægemiddelinteraktion kan udvikle et konvulsivt anfald.

Drug interaktion

Samtidig brug af Norfloxacin og lægemidler, som har potentialet til at sænke blodtrykket, kan føre til et kraftigt fald. Derfor er det i sådanne tilfælde såvel som samtidig anvendelse af barbituratholdige og andre lægemidler til generel anæstesi nødvendigt at overvåge puls, blodtrykniveau og hjertefunktion.

Norfloxacin reducerer theophyllin clearance med 25%. Forøger koncentrationen af ​​cyclosporin og indirekte antikoagulantia i serum. Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Samtidig modtagelse af Norfloxacin med nedsættelse af den epileptiske tærskel af lægemidler kan udløse udviklingen af ​​anfald af epileptisk form.

Samtidig anvendelse af antacida med magnesium og aluminiumhydroxid samt lægemidler med sucralfat har en negativ effekt på absorptionen af ​​Norfloxacin - der bør være et interval på mindst 4 timer mellem at tage disse lægemidler.

Analoger af Norfloxacin Medication

Strukturen bestemmer analogerne:

  1. Norfloxacin Lugal;
  2. Norfatsin;
  3. nolitsin;
  4. Yutibid;
  5. Norilet;
  6. Chibroksin;
  7. Sofazin;
  8. Normaks;
  9. Noroksin;
  10. Norbaktin;
  11. Renor;
  12. Loxon 400.

Til gruppen af ​​quinoler og fluorquinoler:

  1. Zanotsin;
  2. levofloxacin;
  3. tsiprolet;
  4. Ofloksin;
  5. Tsiprobay;
  6. Haylefloks;
  7. ciprofloxacin;
  8. Avelox;
  9. Sifloks;
  10. Yutibid;
  11. moxifloxacin;
  12. Pipem;
  13. Kvipro;
  14. Unifloks;
  15. Floratsid;
  16. Glewe;
  17. Floksal;
  18. ofloxacin;
  19. Retsipro;
  20. Altsipro;
  21. Tsiprosan;
  22. Levolet R;
  23. lomefloksatsin;
  24. sorte;
  25. Elefloks;
  26. Fakta;
  27. tsifran;
  28. nevigramon;
  29. Pefloksabol;
  30. tsiprinol;
  31. Fleksid;
  32. tavanic;
  33. Ofloks;
  34. Zofloks;
  35. Norilet;
  36. Pleviloks;
  37. Vigamoks;
  38. Abaktal.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Norfloxacin (400 mg tabletter, 10 stykker) i Moskva er 135 rubler. Tabletter er kun disponeret fra apoteker.

Tabletterne har en holdbarhed på 3 år, en opløsning - 2 år og ikke mere end 10 dage efter åbningen af ​​flasken. Lægemidlet Norfloxacin instruktioner til brug anbefaler, at du opbevarer den uden for børns rækkevidde, på et køligt, mørkt sted.

Norillet (400 mg) norfloxacin

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

400 mg overtrukne tabletter

struktur

En 400 mg tablet indeholder

aktiv ingrediens: norfloxacin 400 mg,

Yderligere bestanddele: majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, kolloid vandfri silica, talkum oprenset, magnesiumstearat, natriumstivelsesglycolat (type A)

Shell sammensætning - Opadri 03F52448 gul.

(HPMC 2910 / hypromellose 6SR, Macrogol / PEG 6000, talkum, titandioxid E171, quinolingult Aluminium Lake E104, FDC Yellow # Zheltyy6 solnedgang sol FCF aluminium lake E110)

beskrivelse

Tabletter, filmbelagt gul, rund form med en bikonveks overflade og glat på begge sider med en diameter (12,20 0,20) mm og tykkelse (5,10 ± 0,20) mm.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielle midler til systemisk brug. Fluoroquinoloner.

ATC kode J01MA06

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Ca. 30-40% af den orale dosis norfloxacin absorberes i mave-tarmkanalen. Maksimale plasmakoncentrationer på 1,5 μl / ml opnås 1 til 2 timer efter indtagelse af 400 mg norfloxacin. Halveringstiden for lægemidlet fra plasma er 4 timer og falder til 6,5 timer ved nyresvigt. Norfloxacin-binding til blodproteiner er lavt (ca. 14%). Høj koncentration nås i galde.

Metaboliseret af norfloxacin i leveren. 30% af den orale dosis udskilles uændret og 8-10% udskilles i urinen som metabolitter inden for 24 timer. Ca. 30% af den orale dosis udskilles i fæces.

farmakodynamik

Norillet er et bredt spektrum antibiotikum fra fluoroquinolon gruppen. Inhiberer bakteriel DNA-gyrase (topoizmerazy II og IV, er ansvarlig for processen af ​​det kromosomale DNA supercoiling omkring kerne-RNA, som er nødvendig for at læse den genetiske information) giver DNA-syntese, vækst og deling af bakterier; forårsager udprægede morfologiske forandringer (herunder cellevægge og membraner) og bakteriens celle hurtige død. Det virker på Gramnegative mikroorganismer i en hvileperiode mellem bakteriostatisk og baktericid division (siden ikke kun påvirker DNA-gyrase, men også forårsager lyse af cellevæggen) for grampositive mikroorganismer - bakteriedræbende kun under deling. Lav toksicitet for cellerne i mikroorganismen forklares ved fraværet af DNA-gyrase i dem. Norillets aktivitet falder i et surt miljø. Norillet er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer in vitro og in vivo:

- Aerobe grampositive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, herunder Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (gruppe C, G), viridansgruppe streptokokker ;.

- aerob jitter influenza mangle, fluorescenser, Salmonella spp., Serratia spp., herunder Serratia marcescens;

- anaerobe bakterier: Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp, Veillonella spp;....

- intracellulære organismer: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, herunder Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, herunder Mycobacterium leprae, tuberkulose, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Ved tsiprolet resistente Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikationer for brug

- ukomplicerede og komplicerede urinvejsinfektioner (herunder pyelonefritis, prostatitis, adnexitis, endometritis)

- seksuelt overførte infektioner (gonoré, blød chancre, urogenitalt chlamydia)

- gastrointestinale infektioner (peritonitis, intra-abdominale abscesser, salmonellose, tyfusfeber, campylobacteriosis, yersiniose) og galdeveje

Dosering og indgift

Den sædvanlige dosis til behandling af ukomplicerede infektioner (blærebetændelse) - 400 mg 2 gange dagligt gennem munden i 1 time før et måltid eller efter 2 timer efter måltider til 3 dage og ved behandlingen af ​​komplicerede urinvejsinfektioner - 400 mg 2 gange om dagen inden for 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider i 7 til 10 dage. En enkelt dosis på 800 mg oralt er indiceret til behandling af ukompliceret gonorré og sædvanlige dosis til behandling af prostata - 400 mg 2 gange dagligt gennem munden i 1 time før et måltid eller efter 2 timer efter måltider til 7 - 10 dage.

Norillet udnævnes 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider, med et glas vand. Brug ikke mælk eller antacida.

Til forebyggelse af bakteriel diarré i epidemisk ugunstige områder - 400 mg 1 gang om dagen.

Bivirkninger

- træthed, sved, feber

- hovedpine, svimmelhed, migræne, angst, tremor, døsighed, "mareridt" drømme, forvirring, depression, hallucinationer, psykotiske reaktioner

- nedsat syn og hørelse, lugt, taktil følsomhed, smagsforstyrrelser, herunder deres tab (genopretning sker inden for få uger efter ophør af behandlingen)

- forlængelse af QT-intervallet, takykardi, en dråbe i blodtrykket, besvimelse

- tab af appetit, kvalme, følelse af fylde i maven, mild mavesmerter, flatulens, diarré

- kløe, urticaria, erythem multimorf, allergisk pneumonitis, Stephen-Johnsons syndrom, Lyells syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse, angioødem, fotosensibilisering

- led- og muskelsmerter, muskelsvaghed, senesskader (herunder tendovaginitis), muskel læsioner (rhabdomyolyse)

- cholestase, leversvigt, øget aktivitet af leverenzymer, forhøjede niveauer af bilirubin, serumkreatinin

- neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hæmolytisk anæmi

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor norfloxacin eller andre quinoloner

- senet læsion efter antibiotikabehandling i historien

- graviditet og amning

- børn og unge op til 18 år

Drug interaktioner

Med samtidig brug af theophyllin og norileta væsentligt reduceret levermetabolisme og clearance af theophyllin, hvilket forøger halveringstiden, reducerede serumkoncentrationer og en øget risiko for theophyllin bivirkninger, såsom hjertestop, Anfald, status epilepticus, og respirationssvigt. Hvis det er umuligt at undgå samtidig anvendelse af disse lægemidler, er det nødvendigt at reducere doseringen af ​​theophyllin. Samtidig brug af koffein og norillet reducerer clearance af koffein og øger niveauet af koffein i plasma og øger også risikoen for koffeinafhængige bivirkninger fra CNS.

Ved samtidig brug af norilet og sucralfat eller divalente eller trivalente forbindelser, såsom jod eller antacida, der indeholder magnesium, aluminium eller calcium, kan absorptionen af ​​norillet være svækket. Du kan dog undgå ovenstående fænomener, hvis du anvender norillet 2 timer før eller 6 timer efter disse lægemidler.

Ved samtidig anvendelse af probenecid og norillet forstyrres udskillelsen af ​​nyretubuli, som følge af, at vandladning falder, halveringstiden for norillet forlænges, og risikoen for toksiske reaktioner øges.

Det er muligt at undertrykke warfarins antikoagulerende virkning, mens det tages med norillet; I betragtning af dette er kontrol af protrombintid og koagulogram nødvendig.

Samtidig brug af noriletta med nitrofuraner anbefales ikke, da reduceret antibakteriel virkning noryleth.

Cyklosporins niveau i serum øges, mens det tages med norillet.

Spise reducerer norillets absorption.

Særlige instruktioner

Patienter, der tager norylet med gonoré, bør undersøges for syfilis inden behandlingen påbegyndes og 3 måneder efter behandlingen, da højdosis antibiotikabehandling kan maske klinikken og diagnosen syfilis.

Patienter med langvarig behandling med norillet bør regelmæssigt overvåge blodbiokemiske parametre (kreatinin, urinstof, restkvælstof, bilirubin, ALT, AST).

Der er ikke behov for at reducere dosis noryleth til ældre patienter (65-75 år) med intakt nyrefunktion (kreatininclearance over 30 ml / min) siden fjernelse af norillet ændres ikke. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance - 30 ml / min eller mindre) skal dosis af lægemidlet nedsættes til 400 mg én gang.

Efter en enkeltdosis på 400 mg noryleth udskilles ca. 30% af den indgivne dosis af nyrerne hos patienter med nedsat nyrefunktion. Clearance af norillet reduceres, og plasmahalveringstiden forlænges, dvs. hos patienter med kreatininclearance - 30 ml / min eller lavere (lægemiddelelimineringsperioden i plasma er 6,5 timer eller mere) sammenlignet med raske patienter med kreatininclearance over 30 ml / min (plasmahalveringstiden er 3-4 timer ). Dosis af lægemidlet hos sådanne patienter kan reduceres til 400 mg én gang.

Norillet bør ordineres med forsigtighed til patienter med epilepsi, cerebral aterosklerose, med en disposition til anfald af anfald.

Patienter med glukose mangel 6-phosphat dehydrogenase kan udvikle hemolytiske reaktioner, og hos patienter med myastheni, ekstracerebrale symptomer.

Ekstremt sjældent kan tendonbrud ses ved brug af norileth. Behandlingen bør seponeres, hvis patienten har smerter i sener, betændelse eller brud. Patienterne er tildelt fuldstændig hvile, afholder sig fra fysisk anstrengelse, indtil diagnosen tendens, senerupturer er udelukket.

Måske udviklingen af ​​pseudomembranøs dysbiose hos patienter, der bruger norilot. I dette tilfælde skal behandlingen seponeres.

Alvorlige overfølsomhedsreaktioner, såsom kardiovaskulær sammenbrud, bevidsthedstab, følelsesløshed, hævelse i strubehovedet og svælg, åndenød, kløe, mens du tager fluoroquinoloner, er meget sjældent observeret. Norillet bør seponeres, når der opstår en overfølsomhedsreaktion.

Under behandling kræver noryleth tilstrækkelig hydratisering for at forhindre mulig krystalluri. Direkte sollys bør undgås på grund af risikoen for lysfølsomhedsreaktioner forbundet med at tage norillet.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

Norillet kan forårsage svimmelhed og øget lysrespons, evnen til at koncentrere opmærksomheden ved styring af maskiner og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner falder.

overdosis

Symptomer: Forvirring, Svimmelhed, Bevægelsessvigt, Anfald; gastrointestinale lidelser, mucosale læsioner; forlængelse af QT-intervallet.

Behandling: symptomatisk, der er ingen specifik modgift.

Frigivelse form og emballage

På 10 tabletter i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminiumsfolie, trykt, lakeret.

På 2 blisterpakningsemballager sammen med vejledningen til ansøgning på det statslige og russiske sprog sættes en pakke fra en papkasse.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

producent

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

7-1-27 Amerpert, Hyderabad-500 016, Indien

Navn og land for registreringsindehaveren

Dr. Reddy's Laboratories Limited, Indien

Pakkerens navn og land

Dr. Reddy's Laboratories Limited, Indien

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugere om produktkvalitet i Republikken Kasakhstan

Repræsentative kontor for Dr. Reddi's Laboratories Ltd i Republikken Kasakhstan: