I denne medicinske artikel kan findes med stoffet Norfloxacin. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilket tilfælde du kan tage dråber eller tabletter, som hjælper medicinen, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen, kan læger og forbrugere forlade kun reelle anmeldelser om norfloxacin, hvorfra en kur til behandling af blærebetændelse kan hjælpes til at lære, gonoré, blefaritis, konjunktivitis hos voksne og børn, som han blev udnævnt igen. Håndbogen viser analoger af Norfloxacin, prisen på lægemidlet i apoteker samt dets anvendelse under graviditeten.

Det bredspektrede antibiotikum fra fluoroquinolon-gruppen er Norfloxacin. Instruktioner for brug rapporterer, at tabletter 200 mg og 400 mg, øjendråber og øre har en udpræget antimikrobiell og baktericid virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet Norfloxacin er tilgængeligt i form af filmovertrukne tabletter til oral brug. Tabletterne er pakket i blisterpakninger med 10 stk. (1-2 blisterpakninger i en æske med den vedlagte detaljerede beskrivelse).

Hver tablet af lægemidlet indeholder 400 mg af den aktive aktive ingrediens - Norfloxacin, samt en række yderligere stoffer - mannitol, titandioxid, macrogol, magnesiumstearat.

De producerer også øjen- og øre dråber til lokal brug i form af en klar grønlig opløsning i 1 ml, hvoraf der er 3 mg norfloxacin. Dråber sælges i dropflasker på 5 ml.

Farmakologisk aktivitet

Norfloxacin har antimikrobiel og baktericid virkning mekanisme, som er baseret på evnen af ​​en fremstillingsproces opløser bakterielle DNA supercoiling mikroorganismer og inhiberer et bakterielt enzym DNA-gyrase.

Den højeste aktivitet betyder udviser mod sådanne gramnegative bakterier som Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.

Lægemidlet kan påvirke nogle gram-positive bakterier, herunder Staphylococcus aureus. Anaerobe mikroorganismer er resistente overfor norfloxacin. Sådanne typer af bakterier som Enterococcus spp. Er ufølsomme over for lægemidlets virkning. og Acinetobacter spp.. Antibiotika i denne serie påvirkes ikke af bakterielle enzymer beta-lactamase.

Indikationer for brug

Hvad hjælper Norfloxacin? Ifølge instruktionerne anvendes lægemidlet til behandling af sygdomme, der er spændt af patogene mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet. Når indtaget tabletter er indikeret for infektiøse læsioner:

• Mave-tarmkanalen - dysenteri, shigellose, salmonellose.
• Urinveje i akut og kronisk form - urethritis, pyelonefritis, blærebetændelse osv.
• Genitalorganer - cervicitis, prostatitis, adnexitis, endometritis.

Brugen af ​​Norfloxacin anbefales også til behandling af ukompliceret gonoré, forebyggelse af rejsende diarré og infektioner hos patienter, der lider af neutropeni.

Ved lokal anvendelse er dråber ordineret til:

• Kronisk og akut otitis media;
• Hornhindeår;
• Otitis udendørs;
• Intern otitis og infektiøs tubo-otitis;
• keratoconjunctivitis;
• blefaritis;
• trachom;
• blepharoconjunctivitis;
• Konjunktivitis (inkl. Gonokok);
• Keratitis.

Brugen af ​​Norfloxacin anbefales også før og efter kirurgiske operationer på synets organer, med fjernelse af fremmedlegemer fra hornhinden eller bindehinden, skader forårsaget af kemiske midler. Til forebyggelse af infektioner er medicin ordineret til øreskader eller for at fjerne fremmedlegemer fra den hørbare ydre passage.

Instruktioner til brug

Norfloxacin tabletter tages oralt med:

• urinvejsinfektioner af kronisk tilbagevendende natur - op til 12 uger;
• akut gastroenteritis af bakterietype - 5 dage;
• faryngitis, cervicitis, proctitis, akut gonokok urethritis - 800 mg en gang;
• tyfusfeber - 400 mg af lægemidlet tre gange om dagen i 14 dage;
• blærebetændelse uden komplikationer - 400 mg to gange om dagen i 7-10 dage;
• Infektionssygdomme i urinvejen - inden for 3-7 dage.

Som profylaktisk mod:

• tilbagevenden af ​​infektionssygdomme i urinsystemet - 200 mg norfloxacin per dag;
• sepsis - 400 mg to gange om dagen;
• rejsende diarré - 400 mg af lægemidlet en dag før afgang og hele rejsen (ikke mere end 21 dage);
• bakteriel gastroenteritis - 400 mg en gang dagligt.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med CC mere end 20 ml pr. Minut er dosisjustering ikke påkrævet.

Patienter i dialyse, samt QC mindre end 20 ml i minuttet (eller serumkreatinin niveau over 5 mg pr 100 ml) er tildelt halvdelen den terapeutiske dosis to gange dagligt eller den fulde dosis en gang om dagen.

Norfloxacin Drops

Anvend topisk: 1 eller 2 dråber i det berørte øre eller øje 4 gange om dagen. Afhængigt af infektionsniveauet kan den første dosis øges til 2 dråber hver anden time.

Se også: hvordan man tager antibiotika Norbactin.

Kontraindikationer

• Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• Børnenes alder op til 18 år;
• Tendon- og tendonitisbrud i forbindelse med at tage fluoroquinoloner (inklusiv historiske data);
• Overfølsomhed over for lægemidlet;
• Graviditetsperioden og amning.

Relativ (Norfloxacin er ordineret med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

• Konvulsivt syndrom;
• Lever / Nyresvigt;
• epilepsi;
• Myasthenia gravis.

Bivirkninger

• anoreksi;
• angioødem;
• mavesmerter
• svimmelhed;
• føler sig træt
• halsbrand;
• interstitial nefritis;
• irritabilitet;
• angst;
• kløe;
• søvnforstyrrelser;
• hududslæt;
• hovedpine;
• diarré;
• kvalme.

Børn, graviditet og amning

Norfloxacin er kontraindiceret under graviditet og amning (amning), fordi det i forsøgsundersøgelser viste sig at forårsage artropati.

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge (op til 15 år).

Særlige instruktioner

Da patienter kan opleve svimmelhed og sløvhed under behandling med Norfloxacin, skal du under behandling ikke afholde bil eller udstyr, der kræver høj koncentration af opmærksomhed.

Narkotika Norfloxacin med særlig forsigtighed bør ordineres til patienter, der får behandling med antikonvulsive lægemidler, da baggrunden for denne lægemiddelinteraktion kan udvikle et konvulsivt anfald.

Drug interaktion

Samtidig brug af Norfloxacin og lægemidler, som har potentialet til at sænke blodtrykket, kan føre til et kraftigt fald. Derfor er det i sådanne tilfælde såvel som samtidig anvendelse af barbituratholdige og andre lægemidler til generel anæstesi nødvendigt at overvåge puls, blodtrykniveau og hjertefunktion.

Norfloxacin reducerer theophyllin clearance med 25%. Forøger koncentrationen af ​​cyclosporin og indirekte antikoagulantia i serum. Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Samtidig modtagelse af Norfloxacin med nedsættelse af den epileptiske tærskel af lægemidler kan udløse udviklingen af ​​anfald af epileptisk form.

Samtidig anvendelse af antacida med magnesium og aluminiumhydroxid samt lægemidler med sucralfat har en negativ effekt på absorptionen af ​​Norfloxacin - der bør være et interval på mindst 4 timer mellem at tage disse lægemidler.

Analoger af Norfloxacin Medication

Strukturen bestemmer analogerne:

1. Norfloxacin Lugal;
2. Norfatsin;
3. nolitsin;
4. Yutibid;
5. Norilet;
6. Chibroksin;
7. Sofazin;
8. Normaks;
9. Noroksin;
10. Norbaktin;
11. Renor;
12. Loxon 400.

Til gruppen af ​​quinoler og fluorquinoler:

1. Zanotsin;
2. levofloxacin;
3. tsiprolet;
4. Ofloksin;
5. Tsiprobay;
6. Haylefloks;
7. ciprofloxacin;
8. Avelox;
9. Sifloks;
10. Yutibid;
11. moxifloxacin;
12. Pipem;
13. Kvipro;
14. Unifloks;
15. Floratsid;
16. Glewe;
17. Floksal;
18. ofloxacin;
19. Retsipro;
20. Altsipro;
21. Tsiprosan;
22. Levolet R;
23. lomefloksatsin;
24. sorte;
25. Elefloks;
26. Fakta;
27. tsifran;
28. nevigramon;
29. Pefloksabol;
30. tsiprinol;
31. Fleksid;
32. tavanic;
33. Ofloks;
34. Zofloks;
35. Norilet;
36. Pleviloks;
37. Vigamoks;
38. Abaktal.

Ferieforhold og pris

Den gennemsnitlige pris for Norfloxacin (400 mg tabletter, 10 stykker) i Moskva er 135 rubler. Tabletter er kun disponeret fra apoteker.

Tabletterne har en holdbarhed på 3 år, en opløsning - 2 år og ikke mere end 10 dage efter åbningen af ​​flasken. Lægemidlet Norfloxacin instruktioner til brug anbefaler, at du opbevarer den uden for børns rækkevidde, på et køligt, mørkt sted.

norfloxacin

Norfloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Norfloxacin

Aktiv ingrediens: Norfloxacin

Producent: Atoll (Rusland), Vertex (Rusland), OP Obolensky (Rusland)

Opdater beskrivelse og foto: 07/27/2018

Priserne på apoteker: fra 69 rubler.

Norfloxacin er et antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner.

Frigivelse form og sammensætning

Norfloxacin fremstilles i form af tabletter, filmovertrukket: gul, bikonveks, aflang med afrundede ender, på den ene side - risiko; i tværsnit - to lag, inderlag af lysegul eller hvid farve (10 stk hver i blister fremstillet af polyvinylchloridfilm og lakeret trykt aluminiumsfolie, 1 eller 2 pakninger i papkasse).

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

• Aktiv ingrediens: norfloxacin - 200 eller 400 mg;
• Hjælpekomponenter (henholdsvis 200/400 mg aktiv substans): aerosil (kolloidt siliciumdioxid) - 3,6 / 7,2 mg, magnesiumstearat - 3,6 / 7,2 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 120,4 / 240,8 mg, croscarmellosenatrium - 10,8 / 21,6 mg, crospovidon - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (200/400 mg af det aktive stof): hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose) - 6,57 / 13,14 mg, polyethylenglycol 6000 (macrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titandioxid - 2,2 / 4, 4 mg, gult quinolinfarvestof - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Norfloxacin er et antimikrobielt lægemiddel tilhørende gruppen af ​​fluorquinoloner. Det har en bakteriedræbende effekt, som realiseres ved at hæmme DNA gyrase, som sikrer stabilitet og supercoiling af bakterielt DNA. Dette medfører destabilisering af DNA-kæden og bakteriens død.

Overfølsomhed over for norfloxacin in vivo besidde gram aerobe mikroorganismer (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumonia) og gram-positive aerobe bakterier (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro om natten

Norfloxacin er ikke aktivt med hensyn til obligatoriske anaerober.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, er absorptionen af ​​norfloxacin hurtig, og absorptionsgraden er 30-40%. Indtagelse med mad reducerer absorptionen. Det maksimale indhold af norfloxacin i blodplasmaet, når der tages 800, 400 og 200 mg, er henholdsvis 2,4, 1,5 og 0,8 μg / ml. Den maksimale plasmakoncentration registreres efter 1 time. Den gennemsnitlige halveringstid er 3-4 timer. Ligevægtskoncentrationen af ​​norfloxacin i blodplasma opnås inden for 2 dage.

Hos ældre patienter er eliminationshastigheden langsom (på grund af aldersrelateret nedsat nyrefunktion). Efter oral indgift af 400 mg norfloxacin er området under koncentrationen-time farmakokinetisk kurve således 6,97-12,63 mg / h / ml, og den maksimale koncentration varierer fra 1,25 til 2,79 μg / ml (hos unge patienter indikatorer er henholdsvis 6,4 mg / h / ml og 1,5 μg / ml). Halveringstiden i denne kategori af patienter er 4 timer.

Norfloxacin binder til plasmaproteiner med 10-15%.

Ved kronisk nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min / 1,73 m 2) øges eliminationshalveringstiden til 6,5 timer.

Norfloxacin er involveret i metaboliske processer i leveren. Renal clearance er 275 ml / min. Stoffet elimineres gennem nyrerne i 24 timer: uændret - 26-32%, som en metabolit med svag farmakologisk aktivitet - 5-8%. Efterfølgende udskilles mindre end 1% af den doserede mængde i urinen. Ca. 30% af norfloxacin udskilles gennem tarmene. Hos ældre patienter udskilles ca. 22% af den accepterede dosis af nyrerne (renal clearance er 154 ml / min).

2-3 timer efter oral administration af 400 mg norfloxacin, overstiger koncentrationen i urinen 200 μg / ml, og i 12 timer opretholdes den på 30 μg / ml og derover. Ved pH 7,5 reduceres stoffets opløselighed.

Indikationer for brug

Norfloxacin er ordineret til behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for virkningen af ​​det aktive stof, herunder prostatitis, ukompliceret gonoré, urinvejsinfektioner (med undtagelse af kronisk kompliceret og akut pyelonefritis).

Kontraindikationer

• Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• Tendon- og tendonitisbrud i forbindelse med at tage fluoroquinoloner (inklusiv historiske data);
• Børnenes alder op til 18 år;
• Periode med graviditet og amning
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Relativ (Norfloxacin er ordineret med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

• epilepsi;
• Lever / Nyresvigt;
• Konvulsivt syndrom;
• Myasthenia gravis.

Instruktioner for brug Norfloxacin: Metode og dosering

Norfloxacin tages oralt.

Doseringsregimen bestemmes af indikationer.

• Urinvejsinfektioner: 2 gange dagligt ved 400 mg, kursets gennemsnitlige varighed er 7-10 dage, ukompliceret cystitis - 3-7 dage, kronisk tilbagevendende urinvejsinfektioner - op til 3 måneder;
• Akut bakteriel gastroenteritis: 2 gange om dagen, 400 mg, den gennemsnitlige varighed af kurset er 5 dage;
• Akut gonokok urethritis, faryngitis, proctitis, cervicitis: 800 mg en gang;
• Tyfusfeber: 400 mg 3 gange om dagen, den gennemsnitlige kursusvarighed er 2 uger.

• Sepsis: 2 gange om dagen, 400 mg;
• Bakteriel gastroenteritis: 400 mg pr. Dag;
• Rejsendes diarré: 400 mg pr. Dag (lægemidlet skal startes 1 dag før afrejse, terapi fortsætter gennem hele rejseperioden, men ikke længere end 3 uger);
• Tilbagefald af urinvejsinfektioner: 200 mg dagligt.

Anvendelse af lavere daglige doser (1/2 af terapeutisk dosis 2 gange dagligt eller en fuld enkeltdosis 1 gang dagligt) er nødvendig for patienter med kreatininclearance under 20 ml pr. Minut (eller serumkreatininkoncentrationer større end 5 mg / 100 ml) samt hæmodialyse syg.

Bivirkninger

• Kardiovaskulær system: hjertebanken, myokardieinfarkt;
• Centralnervesystemet: søvnforstyrrelse, hovedpine, svimmelhed, prikkende fingre, angst, døsighed, søvnløshed, depression;
• Urinsystem: Nyrekolisk;
• Fordøjelsessystem: diarré, kvalme, anurus pruritus, anoreksi, mavesmerter, halsbrand, smerte i endetarm eller anus, dyspepsi, forstoppelse, uformet afføring, flatulens, opkastning, tørhed i mundslimhinden, sårdannelse i mundslimhinden, bitter smag i munden
• Hæmatopoietisk system: eosinofili, leukopeni, thrombocytopeni, neutropeni;
• Skeletsystemet: bursitis, hævelse af fødder og hænder;
• Senseorganer: sløret visuel opfattelse
• Hud: kløe, erytem, ​​udslæt, urticaria;
• Laboratorieindikatorer: fald i hæmoglobin og hæmatokrit, øget aktivitet af aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, alkalisk phosphatase, lactatdehydrogenase, proteinuri, hypercreatininæmi, øget koncentration af urinstof i blodet, glykosuri
• Andre: allergiske reaktioner, kulderystelser, hyperhidrose, ødem, asteni, feber, ryg og brystsmerter, dysmenoré.

Som følge af undersøgelser efter markedsføringen blev følgende overtrædelser registreret:

• Centralnervesystemet: Perifer neuropati, krampeanfald, tremor, myokloni, Guillain-Barré syndrom, ataksi, hypoestesi, paræstesier, psykiske lidelser (herunder forvirring);
• Kardiovaskulært system: forlængelse af QT-intervallet, ventrikulær arytmi (herunder pirouettakykardi);
• Muskuloskeletale system: Forværring af myasthenia gravis, senesbrydning, senititis, øget aktivitet af kreatinphosphokinase;
• Urinsystem: Nyresvigt, interstitial nefritis;
• Fordøjelsessystemet: hepatitis, stomatitis, pseudomembranøs colitis, kolestatisk gulsot, pancreatitis, leversvigt (inklusive dødelig);
• Hæmatopoietisk system: hæmolytisk anæmi, agranulocytose;
• Senseorganer: diplopi, tinnitus, høretab, dysgeusi;
• Hud: toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitis, erythem multiforme, fotosensibilisering;
• Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktoide reaktioner, dyspnø, vaskulitis, artralgi, arthritis, myalgi;
• Andre: hypoglykæmi, forlænget protrombintid, albuminuri, candiduria, cylinduria, krystaluri, dysfagi, hyperglykæmi, hyperkaliæmi, hyperkolesterolæmi, postural hypotension, hypertriglyceridæmi, hæmaturi, levernekrose, nystagmus, vaginal candidiasis.

overdosis

Symptomer på overdosering af Norfloxacin er døsighed, puffy ansigt, "kold" sved, kvalme, opkastning. Samtidig ændrer de vigtigste hæmodynamiske parametre stort set ikke sig.

Den specifikke modgift er ukendt. Som behandling anbefales gastrisk skylning og tilstrækkelig hydreringsterapi ledsaget af tvungen diurese. Patienten skal undersøges og efterlades i observation på sygehuset i flere dage.

Særlige instruktioner

Under behandling skal patienter under kontrol af diurese modtage en tilstrækkelig mængde væske.

Under anvendelse af Norfloxacin kan protrombinindekset øges (kirurgiske indgreb skal udføres under kontrol af tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet).

Ved at tage lægemidlet øges sandsynligheden for tendinitis og senesbrydning. Risikofaktorer omfatter: kronisk nyresvigt, nyretransplantation, lunge- eller hjertesygdom, alder ældre end 60 år, kombinationsterapi med kortikosteroider, øget fysisk aktivitet, sener nederlag i historien (herunder rheumatoid arthritis). Disse lidelser kan udvikle sig flere måneder efter kursets afslutning. Når de første tegn på tendinitis eller brud i senen dukker op, skal du stoppe med at tage Norfloxacin og konsultere en specialist.

Under behandlingen bør eksponering for direkte sollys undgås.

Norfloxacin kan sænke tærsklen for konvulsiv beredskab og forårsage anfald. Fluoroquinoloner kan også stimulere centralnervesystemet, forårsager hallucinationer, angst, tremor, giftig psykose, forvirring og bidrage til øget intrakranielt tryk.

Norfloxacin kan føre til udvikling af pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile. I disse tilfælde skal lægemidlet seponeres, og passende behandling bør ordineres (brug af metronidazol eller vancomycin oralt).

Ved behandling af syfilis er Norfloxacin ikke ordineret (lægemidlet er ikke effektivt).

Overgå det anbefalede doseringsregime bør ikke være, fordi det kan føre til dannelse af krystaller af det aktive stof i nyrerne.

Norfloxacin kan forårsage perifer neuropati (i form af paræstesier, hypoestesi, dysæstesi, muskel svaghed). For at forhindre udviklingen af ​​irreversible ændringer, med fremkomsten af ​​de første symptomer (prikken, smerte, svaghed eller følelsesløshed i lemmerne, forstyrrelser af andre følsomme arter) bør behandlingen afbrydes.

Ved kørsel og udførelse af potentielt farligt arbejde, der kræver hurtige psykomotoriske reaktioner og øget opmærksomhedskoncentration, skal der udvises forsigtighed (især når det anvendes sammen med ethanol).

Brug under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er Norfloxacin kontraindiceret under graviditet og under amning, da kliniske undersøgelser har vist en øget risiko for udvikling af artropati.

Drug interaktion

Når kombineret brug af Norfloxacin med nogle lægemidler kan opleve følgende virkninger:

• Theophyllin: et fald i dets clearance (en reduktion i dosis er nødvendig);
• Nitrofurans: et fald i deres effektivitet;
• Indirekte antikoagulationsmidler, cyclosporin: en stigning i koncentrationen i serum;
• Narkotika, der reducerer anfaldstærsklen (herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler): udvikling af anfald
• Antacida, der indeholder aluminium eller blandt magnesiumhydroxid, samt formuleringer indeholdende sucralfat, Zn2 +, Fe: reduceret absorption norfloxacin (ved hjælp af intervallet mellem dem, bør være mindst 4 timer);
• Isozymer CYP1A2 (herunder ropinirol, koffein, clozapin, theophyllin, tacrin, tizanidin): forøgelse af koncentrationen af ​​dets substrat i blodet;
• Probenecid: reduktion af udskillelse af norfloxacin;
• Glibenclamid: udvikling af alvorlig hypoglykæmi
• Antacida, didanosin, sucralfat, multivitaminer indeholder zink: nedsat absorption norfloxacin (ved hjælp af intervallet mellem dem, bør være ikke mindre end 2 timer).

analoger

Analoger af Norfloxacin er: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarhed - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Norfloxacin Anmeldelser

Ifølge vurderinger er Norfloxacin effektiv til behandling af infektionssygdomme forårsaget af patogener, der er følsomme over for dette lægemiddel. Før brug anbefales det at tage et antibiotikum for at afgøre, om stoffet er egnet til terapi i hvert enkelt tilfælde.

Der er også negative meninger om Norfloxacin relateret til dets bivirkninger. Blandt dem nævnes ofte irritabilitet, depression, kløende hud, hævelse af ansigtet.

Prisen på Norfloxacin i apoteker

Den omtrentlige pris for Norfloxacin dosering på 400 mg afhængigt af producenten og antallet af tabletter i pakningen varierer fra 127 til 230 rubler.

Norfloxacin - brugsvejledninger og indikationer, frigivelsesform, dosering, sammensætning og pris

Ved diagnosticering af infektiøs inflammatorisk behandling ordinerer læger antibakterielle midler af fluoroquinolon-gruppen. Blandt dem er lægemidlet Norfloxacin (Norfloxacin) i form af tabletter, der er karakteriseret ved en systemisk effekt. Før behandlingsforløbet er nødvendigt, skal man konsultere en læge.

Sammensætning og frigivelsesform

Instruktioner til brug Norfloxacin beskriver to doseringsformer af lægemidlet - runde tabletter med gul farve, filmovertrukket med en risiko på den ene side. Lægemidlet administreres strengt oralt. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk. 1 æskepakke indeholder 1-2 cellulære pakker, brugsvejledninger. Der er en anden form - øredråber og øjendråber. Hæld 5 ml i dråberflasker. Funktioner af tabletternes kemiske sammensætning:

Koncentration 1 tab., Mg

kolloidt siliciumdioxid (aerosil)

kinolinfarvestoff

I den kemiske sammensætning af øjen- og øredråber med udtalte antibakterielle egenskaber fungerer dinatriumedetat, pufferopløsning, natriumchlorid, decamethoxin, renset vand som hjælpekomponenter. Hver karton indeholder 1 dråberflaske, brugsanvisning. Denne formular er beregnet til brug eksternt.

Farmakologiske egenskaber

Norfloxacin tabletter er et antibakterielt lægemiddel af den farmakologiske gruppe af fluorquinoloner. Det aktive stof med samme navn med udtalte bakteriedræbende egenskaber krænker integriteten af ​​DNA fra patogene mikroorganismer, bidrager til hurtig udryddelse af skadelige mikrober og yderligere fjernelse fra kroppen. Det specificerede lægemiddel er aktivt mod sådanne infektioner som:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococcus;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobakterier;
• klamydia;
• Shigella;
• streptococcus;
• Salmonella.

At spise mad nedsætter adsorptionen af ​​lægemidlet, så en enkeltdosis af lægemidlet anbefales at blive taget på tom mave. Efter oral administration absorberes 40% fra fordøjelseskanalen. Lægemidlet når den maksimale plasmakoncentration i 2 timer. Den terapeutiske effekt varer i 12 timer. Metabolisme opstår i leveren. Viser antibakterielt lægemiddel med galde og urin.

Norfloxacin er et antibiotikum eller ej

Det specificerede lægemiddel er et antibiotikum af 2. generation, den eponymous aktive ingrediens er karakteriseret ved stabil antibakteriel, antiseptisk aktivitet. Repræsentanter for den farmakologiske gruppe af fluorochiloner har ikke naturlige analoger, afviger i deres oprindelse. Norfloxacin er et antibakterielt lægemiddel, hvis struktur er forskellig med strukturen af ​​naturlige (naturlige) antibiotika.

Indikationer for brug

Narkotika Norfloxacin er ordineret til infektiøse og inflammatoriske processer lokaliseret i urinorganerne, åndedrætsorganerne og reproduktionssystemet, bløde væv. Det er hensigtsmæssigt en sådan farmaceutisk udnævnelse med betændelse i livmoderen og appendages, sygdomme i ørerne og øjnene af infektiøs genese. Instruktioner til brug indeholder en komplet liste over medicinske indikationer:

• cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritis;
• chlamydia, ukompliceret gonoré;
• urethritis, cystitis, pyelonefritis;
• "Rejsende" diarré ";
• endometritis, cervicitis, prostatitis;
• abscess, cellulitis, erysipelas, pyoderma;
• bihulebetændelse, tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse;
• Helicobacter pylori infektion, salmonellose, shigellose;
• konjunktivitis, keratitis, meibomitis, dacryocystitier, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blepharitis, hornhindeår;
• ekstern og gennemsnitlig otitis, forebyggelse efter kirurgiske indgreb.

Dosering og administration

Norfloxacin i form af tabletter er beregnet til oral administration, dråber - til ekstern brug. Behandlingsforløbet varer 7-14 dage. Hvis 3 dage efter lægemiddelbehandlingens start ikke er nogen positiv dynamik, skal du konsultere en læge og justere doseringen individuelt, vælg en pålidelig analog. Daglige doser afhænger af frigivelsesform, patientens alder, arten og stadiet af den patologiske proces, som beskrevet i brugsanvisningen.

Norfloxacin Tablets

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Daglig dosis - 1 fane. 2-3 gange om dagen 7-14 dage. Pillerne skal sluges hele, ikke tygges, drik rigeligt med vand. Behandlingsforløbet bestemmer arten af ​​den patologiske proces:

• Norfloxacin med blærebetændelse skal tage 7 til 12 dage;
• hvis urinvejsinfektion skal behandles i 3-7 dage
• med gastroenteritis er medicin ordineret i løbet af 3-5 dage;
• med proctitis, cervicitis, urethrit eller pharyngitis, skal 800 mg tages en gang;
• med tyfusfeber, tilbagevendende kroniske infektioner, er der brug for 14 dage til behandling.

Norfloxacin Drops

Lægemidlet i flydende form er foreskrevet for sygdomme i ørerne og øjnene af infektiøs og inflammatorisk genese. Ved tilbagefaldet skal patienten begrænse 2 dråber Norfloxacin i et øre (øje). Derefter skal du gentage proceduren for det andet fokus i patologi. Patienten anbefales at udføre 3-4 procedurer om dagen. Behandlingsforløbet anbefales ikke at stoppe, indtil de alarmerende symptomer på blepharitis, conjunctivitis og andre patologier i øjne og ører forsvinder.

Særlige instruktioner

Lægemidlet Norfloxacin til pyelonefritis eller andre sygdomme i det genitourinære system foreskrives i løbet af 7-10 dage. Hvis patienten tager antikonvulsive midler, skal patienten på forhånd oplyse den behandlende læge. Ellers er udviklingen af ​​et konvulsivt anfald ikke udelukket. Andre retningslinjer for patienter er beskrevet i brugsanvisningen:

1. Ved behandling med et antibakterielt middel er det nødvendigt at opgive styringen af ​​kraftmekanismer, ikke at engagere sig i intellektuel aktivitet. Dette skyldes øget patientdøsighed og svimmelhed.
2. I løbet af lægemiddelterapi er det nødvendigt at undgå udsættelse for direkte sollys, drikke mere væske, overvåge nyrefunktion og blodkoagulationsindikatorer (især ved operationen).
3. Ved behandling af patienter med kronisk nyresvigt udvikler risikoen for senesbrydning og tendinitis efter en nyre, lunge eller hjerte-transplantation over 60 år.
4. Det er forbudt at overskride de doser, der anbefales i instruktionerne, da de aktive stoffer gradvist akkumuleres i nyrerne, er der vanskeligheder med deres avl.
5. Medicinen forårsager undertiden perifer neuropati, derfor er det ved den første følelse af følelsesløshed i ekstremiteterne nødvendigt at ophøre med at tage medicinen og konsultere en læge.
6. Lægemidlet anbefales ikke som en del af den komplekse behandling af syfilis, hvis der er mistanke om pseudomembranøs kolitis.
7. Hvis den angivne medicin forårsager forvirring, hallucinationer, tremor i ekstremiteterne, indre angst, giftig psykose, kræves der en hastehøring med den behandlende læge.

Norfloxacin under graviditet

Ved fødning af et foster er en sådan farmaceutisk udnævnelse kontraindiceret. Kliniske undersøgelser har bekræftet, at effekten af ​​Norfloxacin har en negativ effekt på føtal intrauterin udvikling. Under amning er brugen af ​​det specificerede lægemiddel også forbudt. De aktive ingredienser udskilles i modermælk. Når du behandler en ammende moder, skal du midlertidigt holde op med at amme, overføre babyen til tilpassede blandinger.

Norfloxacin børn

Patienter under 12 år af det specificerede antibakterielle lægemiddel i form af tabletter til oral administration er ikke ordineret. Kliniske undersøgelser af denne kategori af patienter i praksis er ikke blevet lavet. Dråber af Norfloxacin til brug eksternt til børn, der foreskrives individuelt, afhænger den daglige dosering af arten af ​​den patologiske proces.

Drug interaktion

Det antibakterielle middel Norfloxacin er ordineret i det komplekse behandlingsregime. Instruktioner for brug indeholder oplysninger om lægemiddelinteraktioner med repræsentanter for andre farmakologiske grupper:

1. Norfloxacin sænker clearance af Theofillin, nedsætter effekten af ​​nitrofuraner, øger koncentrationen af ​​indirekte antikoagulantia i blodserumet.
2. Ved samtidig brug med antihypertensiva lægemidler falder blodtryksindekset kraftigt.
3. I kombination med barbiturater er det nødvendigt at kontrollere puls, blodtryk, hjerteaktivitet.
4. Det specificerede antibakterielle middel er ikke ordineret samtidigt med enterosorbenter, magnesiumpræparater og antacidmidler, da den antibakterielle virkning reduceres.
5. Forbudt kombination med lægemidler indeholdende jern, calcium, vismut og zink, fordi den ønskede terapeutiske effekt er svag.
6. Lægemidlet forbedrer den terapeutiske virkning af hypoglykæmiske midler, hvilket er vigtigt for patienter med diabetes.
7. Antibakterielt lægemiddel sænker perioden for fjernelse af koffein fra kroppen.
8. Ved samtidig brug med cyclosporin øges serumkreatininniveauet.
9. I kombination med anæstetika er det nødvendigt at kontrollere blodtryksniveauet.

Bivirkninger

Norfloxacin tolereres godt af kroppen. I nogle kliniske tilfælde udvikler bivirkninger, beskrevet detaljeret i brugsanvisningen:

• fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, diarré, mangel på appetit, forstørret lever og øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget salivation, gastralgi (mavesmerter);
• nervesystem: døsighed, indre angst, vaskulitis, svimmelhed, migræneanfald, urimelig frygt, hallucinationer, krampeanfald;
• kardiovaskulær system: arytmi, takykardi, hypotension (hypotension), ændringer i elektrokardiogrammet;
• urinveje: krystaluria, albuminuri, nyresvigt, glomerulonefritis, interstitial nefritis, polyuria, dysuri, hypercreatininæmi, urethrale blødninger;
• muskuloskeletale system: artralgi, senesbrydning, tendinitis
• sensoriske organer: fotofobi, nedsat synsskarphed, kemose, conjunctival hyperæmi;
• organer af blod: leukocytose, nedsat hæmatokrit, hæmolytisk anæmi, granulocytopeni, agranulocytose, eosinofili;
• Hud: i form af allergiske hududslæt, erytem, ​​nældefeber, hævelse og rødme af epidermis, bronkospasmer, toksisk epidermal nekrolyse.

overdosis

Med det systematiske overskud af daglige doser forværres patientens tilstand dramatisk. Overdoseringssymptomer: Nyresvigt, nedsat vand og elektrolytbalance, øgede bivirkninger fra fordøjelseskanalen. Patienten er forpligtet til at skylle maven, med tvang fremkalde opkastning. Følgende viser oral indtagelse af intestinale enterosorbenter, symptomatisk behandling. Den specifikke modgift er fraværende. Anvendelsen af ​​tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese er ikke udelukket.

Kontraindikationer

Oral administration af norfloxacin er ikke indiceret for alle patienter. Brugsanvisningen indeholder en liste over medicinske kontraindikationer:

• individuel intolerance over for kroppens fluoroquinoloner;
• akut mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• graviditet;
• amning;
• aldersgrænse op til 18 år
• forsigtighed med: aterosklerose, epilepsi, nyre- og leverinsufficiens, diabetes mellitus.

Salgsbetingelser og opbevaring

Norfloxacin er et receptpligtigt lægemiddel, der sælges i apoteker. I henhold til brugsvejledningen skal lægemidlet opbevares på et tørt og mørkt sted utilgængeligt for sollys og små børn. Udløbsdato - 2 år fra udstedelsesdatoen.

Analoger af Norfloxacin

Hvis der er bivirkninger i starten af ​​kurset, skal du udskifte medicinen. Pålidelige analoger af Norfloxacin og deres korte beskrivelse:

1. Nolitsin. Strukturanalog til oral administration, som ofte foreskrives for infektioner i det urogenitale system. Ifølge instruktionerne skal du drikke 1 fane. tre gange om dagen i 10-14 dage.
2. Lokson. Dette er et indian antibakterielt lægemiddel i form af tabletter, kendt indenlandsk farmakologi. Ifølge instruktionerne er patienten foreskrevet 1 stk. pr. dag. Behandlingsforløbet er op til 10 dage afhængigt af sygdommen.
3. Norbaktin. Det er en potent antisexagativ i form af tabletter til oral brug. Lægemidlet er effektivt mod bakterier gram-positive og gram-negative serier. Tildele et kursus på 7-14 dage, afhænger dosen af ​​sygdommens art, som beskrevet i instruktionerne.
4. Normaks. Antibakterielle tabletter anbefales til patienter 14 år og ældre. Ifølge instruktionerne, den daglige dosis - 1 tabel. to gange om dagen. I mangel af positiv dynamik i 3 dage skal stoffet erstattes med en stærk analog.
5. Norilet. Fluorquinol medicin til systemisk virkning i kroppen. Daglige doser og behandling er beskrevet i instruktionerne, afhængigt af patientens alder og sygdommens art.
6. Sofazin. Effektiv lægemiddelfrigivelsesform til behandling af urin- og åndedrætsinfektioner, blødt væv, ENT-organer. Lægemiddelbehandlingskursen varierer fra 7 til 14 dage. Positive ændringer observeres efter 2-3 dage med regelmæssig brug af tabletter.
7. Spektrama. Det er et antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af handling. Ifølge instruktionerne skal behandlingen udføres på tom mave, tag 1 fane. 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​lægemiddelterapi bestemmes individuelt.
8. Negafloks. Dette piller og dråber med en udpræget antibakteriel virkning. Den anden form for frigivelse anvendes ofte i otolaryngologi og oftalmologi til undertrykkelse af infektiøse og inflammatoriske processer.

Pris Norfloxacin

Omkostningerne ved denne medicin afhænger af frigivelsesformen og producenten. Den gennemsnitlige pris på Norfloxacin tabletform er 145-200 rubler pr. Pakke, dråber på 5 ml er 100-150 rubler. Priseksempler:

norfloxacin

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks; To lag er synlige på bruddet - kernen er fra hvid til lysegul i farve og filmskalmen.

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 85 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 98 mg, croscarmellosenatrium - 37 mg Vand - 10 mg, povidon K25 - 24 mg Magnesiumstearat - 6 mg.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titandioxid - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
5 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
10 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
20 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
30 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
40 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
50 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
100 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.

Antimikrobielt syntetisk middel af fluorquinquinruppen i bredspektret. Har en bakteriedræbende effekt. Undertrykkelse af DNA-gyrase krænker processen med DNA-supercoiling.

Meget aktiv mod de fleste gram-negative bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Det er aktivt mod nogle gram-positive bakterier (herunder Staphylococcus aureus).

Anaerobe bakterier er resistente over for norfloxacin, ufølsomme over for Enterococcus spp. og Acinetobacter spp.

Modstandsdygtige for β-lactamase.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer følsomme for norfloxacin.

Til oral administration: sygdomme i urinvejene, prostata, mave-tarmkanalen, gonoré, forebyggelse af gentagelse af urinvejsinfektioner, bakterieinfektioner hos patienter med granulocytopeni, "rejsende" diarré. "

Til topisk anvendelse: conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, sår på hornhinden, blefaritis, blepharoconjunctivitis, akut betændelse i meibomske kirtler og dacryocystitis, forebyggelse af øjeninfektioner efter fjernelse af fremmedlegemer fra hornhinden eller bindehinde, efter at beskadige kemikalier, før og efter kirurgiske procedurer på øjet; otitis externa, akut otitis media, kronisk otitis media, forebyggelse af infektiøse komplikationer under kirurgiske indgreb på høreapparatet.

Individuel. En enkelt dosis til oral indgift er 400-800 mg, den mangfoldige anvendelse - 1-2 gange / dag. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.

I oftalmologi og ENT-praksis anvendes topisk.

På fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, anoreksi, diarré, mavesmerter.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, angst.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, angioødem.

På siden af ​​urinsystemet: interstitial nefritis.

Ved samtidig anvendelse af norfloxacin med warfarin øges den antikoagulerende virkning af sidstnævnte.

Ved samtidig brug af norfloxacin med cyclosporin observeres en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet.

Når samtidig administration af norfloxacin og antacida eller præparater, der indeholder jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat aftager norfloxacin absorption grund af dannelse af chelatering med metalioner (intervallet mellem deres indtag bør være mindst 4 timer).

Ved samtidig brug af norfloxacin reduceres theophyllin clearance med 25%, og derfor bør samtidig dosis af theophyllin reduceres.

Samtidig administration af norfloxacin med lægemidler, som har den potentielle evne til at reducere blodtrykket, kan forårsage et kraftigt fald. Derfor i sådanne tilfælde, samt den samtidige administration af barbiturater, anæstetika, bør overvåge puls, blodtryk, EKG. Samtidig brug med lægemidler, som reducerer den epileptiske tærskel, kan føre til udvikling af epileptiforme anfald.

Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Det skal bruges med forsigtighed til patienter med epilepsi, konvulsiv syndrom af en anden ætiologi, med alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion. Under behandlingen skal patienterne have en tilstrækkelig mængde væske (under kontrol af diurese).

Norfloxacin bør tages mindst 2 timer før eller 2 timer efter antacida eller præparater indeholdende jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat.

norfloxacin

Udgivelsesformer

Norfloxacin instruktioner

Norfloksanits er et antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​quinoloner, som har en bakteriedræbende virkning. Det hæmmer syntesen af ​​en nøgle bakterielt enzym DNA og protein - DNA-gyrase, at den mest katastrofal virkning på sundheden hos mikroorganismer - de dør uden nogen chance for at undslippe. Spektrummet af norfloxacins virkning er imponerende i sin bredde. Hvis vi taler om indenlandske infektion, så vejen for norfloxacin er bedre ikke at blive fanget i dette, for eksempel grampositive aerobe som Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Blandt gramnegative aerobe mikroorganismer norfloxacin eftertrykkeligt imod Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Lidt mindre end fjendtlige, men med en udtalt modvilje norfloxacin refererer til stammer af gramnegative bakterier Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

Med øjeninfektioner norfloxacin anvendes til at bekæmpe Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa og grampositiv Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, og andre. Samtidig, norfloxacin magtesløse infektioner forårsaget af obligatoriske anaerober og Treponema pallidum.

Modstandsdygtighed overfor norfloxacin fremstilles relativt sjældent i mindre end 1% tilfælde af behandling med dette lægemiddel. Tilbøjelighed til frembringelse af medikamentresistens større end for andre mikroorganismer udstrækning observeret i Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Men det har endnu den såkaldte krydsresistens mellem norfloxacin og andre antimikrobielle midler, så lægemidlet kan anvendes i tilfælde, hvor andre midler ikke har klare invasionen af ​​patogener. Norfloxacin kan med held erstatte tetracykliner, makrolider, penicilliner, aminoglykosider, sulfonamider, etc.

Under navnet handel "norfloxacin" stof er kun tilgængelig på russisk (der er fremmed nolitsin, Normaks, norilet og lokson-400). Doseringsformular - tabletter, filmcoated. I mangel af specifikke instruktioner fra den behandlende læge tages lægemidlet på 400 mg to gange om dagen, 1 time før måltider eller 2 timer senere. Den normale varighed af et terapeutisk kursus er 7-10 dage, men andre muligheder er også mulige. En vigtig advarsel: Under behandlingen med norfloxacin skal patienten sikre en tilstrækkelig strøm af væske ind i kroppen. Og endnu en anbefaling: norfloxacin øger kroppens sårbarhed overfor sollys; direkte sollys bør undgås.