Ved diagnosticering af infektiøs inflammatorisk behandling ordinerer læger antibakterielle midler af fluoroquinolon-gruppen. Blandt dem er lægemidlet Norfloxacin (Norfloxacin) i form af tabletter, der er karakteriseret ved en systemisk effekt. Før behandlingsforløbet er nødvendigt, skal man konsultere en læge.

Sammensætning og frigivelsesform

Instruktioner til brug Norfloxacin beskriver to doseringsformer af lægemidlet - runde tabletter med gul farve, filmovertrukket med en risiko på den ene side. Lægemidlet administreres strengt oralt. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk. 1 æskepakke indeholder 1-2 cellulære pakker, brugsvejledninger. Der er en anden form - øredråber og øjendråber. Hæld 5 ml i dråberflasker. Funktioner af tabletternes kemiske sammensætning:

Koncentration 1 tab., Mg

kolloidt siliciumdioxid (aerosil)

kinolinfarvestoff

I den kemiske sammensætning af øjen- og øredråber med udtalte antibakterielle egenskaber fungerer dinatriumedetat, pufferopløsning, natriumchlorid, decamethoxin, renset vand som hjælpekomponenter. Hver karton indeholder 1 dråberflaske, brugsanvisning. Denne formular er beregnet til brug eksternt.

Farmakologiske egenskaber

Norfloxacin tabletter er et antibakterielt lægemiddel af den farmakologiske gruppe af fluorquinoloner. Det aktive stof med samme navn med udtalte bakteriedræbende egenskaber krænker integriteten af ​​DNA fra patogene mikroorganismer, bidrager til hurtig udryddelse af skadelige mikrober og yderligere fjernelse fra kroppen. Det specificerede lægemiddel er aktivt mod sådanne infektioner som:

• aureus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococcus;
• hafnium;
• Proteus;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobakterier;
• klamydia;
• Shigella;
• streptococcus;
• Salmonella.

At spise mad nedsætter adsorptionen af ​​lægemidlet, så en enkeltdosis af lægemidlet anbefales at blive taget på tom mave. Efter oral administration absorberes 40% fra fordøjelseskanalen. Lægemidlet når den maksimale plasmakoncentration i 2 timer. Den terapeutiske effekt varer i 12 timer. Metabolisme opstår i leveren. Viser antibakterielt lægemiddel med galde og urin.

Norfloxacin er et antibiotikum eller ej

Det specificerede lægemiddel er et antibiotikum af 2. generation, den eponymous aktive ingrediens er karakteriseret ved stabil antibakteriel, antiseptisk aktivitet. Repræsentanter for den farmakologiske gruppe af fluorochiloner har ikke naturlige analoger, afviger i deres oprindelse. Norfloxacin er et antibakterielt lægemiddel, hvis struktur er forskellig med strukturen af ​​naturlige (naturlige) antibiotika.

Indikationer for brug

Narkotika Norfloxacin er ordineret til infektiøse og inflammatoriske processer lokaliseret i urinorganerne, åndedrætsorganerne og reproduktionssystemet, bløde væv. Det er hensigtsmæssigt en sådan farmaceutisk udnævnelse med betændelse i livmoderen og appendages, sygdomme i ørerne og øjnene af infektiøs genese. Instruktioner til brug indeholder en komplet liste over medicinske indikationer:

• cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritis;
• chlamydia, ukompliceret gonoré;
• urethritis, cystitis, pyelonefritis;
• "Rejsende" diarré ";
• endometritis, cervicitis, prostatitis;
• abscess, cellulitis, erysipelas, pyoderma;
• bihulebetændelse, tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse;
• Helicobacter pylori infektion, salmonellose, shigellose;
• konjunktivitis, keratitis, meibomitis, dacryocystitier, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blepharitis, hornhindeår;
• ekstern og gennemsnitlig otitis, forebyggelse efter kirurgiske indgreb.

Dosering og administration

Norfloxacin i form af tabletter er beregnet til oral administration, dråber - til ekstern brug. Behandlingsforløbet varer 7-14 dage. Hvis 3 dage efter lægemiddelbehandlingens start ikke er nogen positiv dynamik, skal du konsultere en læge og justere doseringen individuelt, vælg en pålidelig analog. Daglige doser afhænger af frigivelsesform, patientens alder, arten og stadiet af den patologiske proces, som beskrevet i brugsanvisningen.

Norfloxacin Tablets

Lægemidlet er beregnet til oral administration. Daglig dosis - 1 fane. 2-3 gange om dagen 7-14 dage. Pillerne skal sluges hele, ikke tygges, drik rigeligt med vand. Behandlingsforløbet bestemmer arten af ​​den patologiske proces:

• Norfloxacin med blærebetændelse skal tage 7 til 12 dage;
• hvis urinvejsinfektion skal behandles i 3-7 dage
• med gastroenteritis er medicin ordineret i løbet af 3-5 dage;
• med proctitis, cervicitis, urethrit eller pharyngitis, skal 800 mg tages en gang;
• med tyfusfeber, tilbagevendende kroniske infektioner, er der brug for 14 dage til behandling.

Norfloxacin Drops

Lægemidlet i flydende form er foreskrevet for sygdomme i ørerne og øjnene af infektiøs og inflammatorisk genese. Ved tilbagefaldet skal patienten begrænse 2 dråber Norfloxacin i et øre (øje). Derefter skal du gentage proceduren for det andet fokus i patologi. Patienten anbefales at udføre 3-4 procedurer om dagen. Behandlingsforløbet anbefales ikke at stoppe, indtil de alarmerende symptomer på blepharitis, conjunctivitis og andre patologier i øjne og ører forsvinder.

Særlige instruktioner

Lægemidlet Norfloxacin til pyelonefritis eller andre sygdomme i det genitourinære system foreskrives i løbet af 7-10 dage. Hvis patienten tager antikonvulsive midler, skal patienten på forhånd oplyse den behandlende læge. Ellers er udviklingen af ​​et konvulsivt anfald ikke udelukket. Andre retningslinjer for patienter er beskrevet i brugsanvisningen:

1. Ved behandling med et antibakterielt middel er det nødvendigt at opgive styringen af ​​kraftmekanismer, ikke at engagere sig i intellektuel aktivitet. Dette skyldes øget patientdøsighed og svimmelhed.
2. I løbet af lægemiddelterapi er det nødvendigt at undgå udsættelse for direkte sollys, drikke mere væske, overvåge nyrefunktion og blodkoagulationsindikatorer (især ved operationen).
3. Ved behandling af patienter med kronisk nyresvigt udvikler risikoen for senesbrydning og tendinitis efter en nyre, lunge eller hjerte-transplantation over 60 år.
4. Det er forbudt at overskride de doser, der anbefales i instruktionerne, da de aktive stoffer gradvist akkumuleres i nyrerne, er der vanskeligheder med deres avl.
5. Medicinen forårsager undertiden perifer neuropati, derfor er det ved den første følelse af følelsesløshed i ekstremiteterne nødvendigt at ophøre med at tage medicinen og konsultere en læge.
6. Lægemidlet anbefales ikke som en del af den komplekse behandling af syfilis, hvis der er mistanke om pseudomembranøs kolitis.
7. Hvis den angivne medicin forårsager forvirring, hallucinationer, tremor i ekstremiteterne, indre angst, giftig psykose, kræves der en hastehøring med den behandlende læge.

Norfloxacin under graviditet

Ved fødning af et foster er en sådan farmaceutisk udnævnelse kontraindiceret. Kliniske undersøgelser har bekræftet, at effekten af ​​Norfloxacin har en negativ effekt på føtal intrauterin udvikling. Under amning er brugen af ​​det specificerede lægemiddel også forbudt. De aktive ingredienser udskilles i modermælk. Når du behandler en ammende moder, skal du midlertidigt holde op med at amme, overføre babyen til tilpassede blandinger.

Norfloxacin børn

Patienter under 12 år af det specificerede antibakterielle lægemiddel i form af tabletter til oral administration er ikke ordineret. Kliniske undersøgelser af denne kategori af patienter i praksis er ikke blevet lavet. Dråber af Norfloxacin til brug eksternt til børn, der foreskrives individuelt, afhænger den daglige dosering af arten af ​​den patologiske proces.

Drug interaktion

Det antibakterielle middel Norfloxacin er ordineret i det komplekse behandlingsregime. Instruktioner for brug indeholder oplysninger om lægemiddelinteraktioner med repræsentanter for andre farmakologiske grupper:

1. Norfloxacin sænker clearance af Theofillin, nedsætter effekten af ​​nitrofuraner, øger koncentrationen af ​​indirekte antikoagulantia i blodserumet.
2. Ved samtidig brug med antihypertensiva lægemidler falder blodtryksindekset kraftigt.
3. I kombination med barbiturater er det nødvendigt at kontrollere puls, blodtryk, hjerteaktivitet.
4. Det specificerede antibakterielle middel er ikke ordineret samtidigt med enterosorbenter, magnesiumpræparater og antacidmidler, da den antibakterielle virkning reduceres.
5. Forbudt kombination med lægemidler indeholdende jern, calcium, vismut og zink, fordi den ønskede terapeutiske effekt er svag.
6. Lægemidlet forbedrer den terapeutiske virkning af hypoglykæmiske midler, hvilket er vigtigt for patienter med diabetes.
7. Antibakterielt lægemiddel sænker perioden for fjernelse af koffein fra kroppen.
8. Ved samtidig brug med cyclosporin øges serumkreatininniveauet.
9. I kombination med anæstetika er det nødvendigt at kontrollere blodtryksniveauet.

Bivirkninger

Norfloxacin tolereres godt af kroppen. I nogle kliniske tilfælde udvikler bivirkninger, beskrevet detaljeret i brugsanvisningen:

• fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, diarré, mangel på appetit, forstørret lever og øget aktivitet af hepatiske transaminaser, øget salivation, gastralgi (mavesmerter);
• nervesystem: døsighed, indre angst, vaskulitis, svimmelhed, migræneanfald, urimelig frygt, hallucinationer, krampeanfald;
• kardiovaskulær system: arytmi, takykardi, hypotension (hypotension), ændringer i elektrokardiogrammet;
• urinveje: krystaluria, albuminuri, nyresvigt, glomerulonefritis, interstitial nefritis, polyuria, dysuri, hypercreatininæmi, urethrale blødninger;
• muskuloskeletale system: artralgi, senesbrydning, tendinitis
• sensoriske organer: fotofobi, nedsat synsskarphed, kemose, conjunctival hyperæmi;
• organer af blod: leukocytose, nedsat hæmatokrit, hæmolytisk anæmi, granulocytopeni, agranulocytose, eosinofili;
• Hud: i form af allergiske hududslæt, erytem, ​​nældefeber, hævelse og rødme af epidermis, bronkospasmer, toksisk epidermal nekrolyse.

overdosis

Med det systematiske overskud af daglige doser forværres patientens tilstand dramatisk. Overdoseringssymptomer: Nyresvigt, nedsat vand og elektrolytbalance, øgede bivirkninger fra fordøjelseskanalen. Patienten er forpligtet til at skylle maven, med tvang fremkalde opkastning. Følgende viser oral indtagelse af intestinale enterosorbenter, symptomatisk behandling. Den specifikke modgift er fraværende. Anvendelsen af ​​tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese er ikke udelukket.

Kontraindikationer

Oral administration af norfloxacin er ikke indiceret for alle patienter. Brugsanvisningen indeholder en liste over medicinske kontraindikationer:

• individuel intolerance over for kroppens fluoroquinoloner;
• akut mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• graviditet;
• amning;
• aldersgrænse op til 18 år
• forsigtighed med: aterosklerose, epilepsi, nyre- og leverinsufficiens, diabetes mellitus.

Salgsbetingelser og opbevaring

Norfloxacin er et receptpligtigt lægemiddel, der sælges i apoteker. I henhold til brugsvejledningen skal lægemidlet opbevares på et tørt og mørkt sted utilgængeligt for sollys og små børn. Udløbsdato - 2 år fra udstedelsesdatoen.

Analoger af Norfloxacin

Hvis der er bivirkninger i starten af ​​kurset, skal du udskifte medicinen. Pålidelige analoger af Norfloxacin og deres korte beskrivelse:

1. Nolitsin. Strukturanalog til oral administration, som ofte foreskrives for infektioner i det urogenitale system. Ifølge instruktionerne skal du drikke 1 fane. tre gange om dagen i 10-14 dage.
2. Lokson. Dette er et indian antibakterielt lægemiddel i form af tabletter, kendt indenlandsk farmakologi. Ifølge instruktionerne er patienten foreskrevet 1 stk. pr. dag. Behandlingsforløbet er op til 10 dage afhængigt af sygdommen.
3. Norbaktin. Det er en potent antisexagativ i form af tabletter til oral brug. Lægemidlet er effektivt mod bakterier gram-positive og gram-negative serier. Tildele et kursus på 7-14 dage, afhænger dosen af ​​sygdommens art, som beskrevet i instruktionerne.
4. Normaks. Antibakterielle tabletter anbefales til patienter 14 år og ældre. Ifølge instruktionerne, den daglige dosis - 1 tabel. to gange om dagen. I mangel af positiv dynamik i 3 dage skal stoffet erstattes med en stærk analog.
5. Norilet. Fluorquinol medicin til systemisk virkning i kroppen. Daglige doser og behandling er beskrevet i instruktionerne, afhængigt af patientens alder og sygdommens art.
6. Sofazin. Effektiv lægemiddelfrigivelsesform til behandling af urin- og åndedrætsinfektioner, blødt væv, ENT-organer. Lægemiddelbehandlingskursen varierer fra 7 til 14 dage. Positive ændringer observeres efter 2-3 dage med regelmæssig brug af tabletter.
7. Spektrama. Det er et antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af handling. Ifølge instruktionerne skal behandlingen udføres på tom mave, tag 1 fane. 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​lægemiddelterapi bestemmes individuelt.
8. Negafloks. Dette piller og dråber med en udpræget antibakteriel virkning. Den anden form for frigivelse anvendes ofte i otolaryngologi og oftalmologi til undertrykkelse af infektiøse og inflammatoriske processer.

Pris Norfloxacin

Omkostningerne ved denne medicin afhænger af frigivelsesformen og producenten. Den gennemsnitlige pris på Norfloxacin tabletform er 145-200 rubler pr. Pakke, dråber på 5 ml er 100-150 rubler. Priseksempler:

Norfloxacin Health: brugsanvisning

struktur

aktiv ingrediens: norfloxacin;

1 tablet indeholder 400 mg norfloxacin

excipienser: mikrokrystallinsk cellulose; croscarmellosenatrium; kartoffelstivelse; crospovidon; calciumphosphat; talkum; calciumstearat; Valium; copovidon; lactose, monohydrat; macrogol 4000; titandioxid (E 171).

beskrivelse

tabletter, belagt, fra hvid til hvid med en gullig farvefarve. Tværsnittet viser to lag.

Farmakologisk aktivitet

Norfloxacin Health er et syntetisk antibakterielt lægemiddel af fluoroquinolon-serien med et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger.

Virkningsmekanismen skyldes inhiberingen af ​​syntesen af ​​bakteriel deoxyribonukleinsyre (DNA) på grund af effekten på enzymet DNA gyrase.

Hovedparten af ​​norfloxacins virkningspraksis er virkningen på Neisseria gonorrhoeae (herunder penicillinaseproducerende stammer).

Norfloxacin er generelt effektivt mod patogener, der forårsager urinvejsinfektioner, såsom Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa og Serratia marcescens. Derudover kan norfloxacin være effektiv mod patogener, der forårsager betændelse i tyndtarmen, såsom Escherichia coli, Salmonella enteritis og Campylobacter spp.

Norfloxacin er moderat aktiv overfor visse stammer af Ureaplasma urealyticum. Høje niveauer af resistens bør forventes for Enterococcus faecalis og Enterococcus faecium.

Norfloxacin er ineffektivt mod obligatoriske anaerobe patogener, såsom Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (med undtagelse af nogle stammer af C. perfringens) og Peptostreptococcus spp. såvel som med hensyn til Stenotrophomonas maltophilia og Chlamidia trachomatis. Der er delvis krydsresistens af norfloxacin med andre fluoroquinoloner. Der er ingen krydsresistens med strukturelt uafhængige lægemidler, såsom penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner, makrolidantibiotika, aminoglycosider, sulfonylamider og 2,4-dihydropyrimidiner eller kombinationer af disse stoffer (f.eks. Co-trimoxazol).

Methicillinresistente stafylokokker er mest resistente over for fluorquinoloner.

Farmakokinetik

Indikationer for brug

Norfloxacin Health er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer.

Urinvejsinfektioner:

Ukompliceret mario agalactiae.

Komplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af følgende mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa eller Serratia marcescens.

Seksuelt overførte sygdomme: ukompliceret urethral og cervikal gonoré forårsaget af Neisseria gonorré.

Prostatitis forårsaget af Escherichia coli. Produktionen af ​​penicillinase påvirker ikke norfloxacins aktivitet.

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme den patogene mikroorganisms følsomhed for norfloxacin. Norfloxacin-behandling kan påbegyndes, før testresultater opnås. I dette tilfælde er det inden starten af ​​den planlagte behandling nødvendigt at vælge materialet til laboratoriediagnostik for at kunne ændre behandlingen, hvis de smittefarlige stoffer ikke er følsomme for norfloxacin. Gentagne tests for den patogene mikroorganismes følsomhed overfor norfloxacin under terapi vil give information om den terapeutiske effekt af norfloxacin og om den mulige udvikling af bakteriel resistens. For at reducere muligheden for at udvikle bakteriel resistens og reducere effektiviteten af ​​norfloxacin bør kun anvendes til behandling af infektioner forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme over for det.

Kontraindikationer

Forøget individuel følsomhed over for norfloxacin eller andre quinolonderivater, til nogen af ​​hjælpekomponenterne af lægemidlet. En historie med tendinitis eller senebrud i forbindelse med en historie med quinolonbehandling.

Drægtighedsperiode, amningstid. Børn og unge op til 18 år.

Graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet.

Norfloxacin, som andre kinoloner, trænger ind i modermælken, så hvis du skal bruge stoffet under amning, skal du stoppe med at amme.

Dosering og indgift

Norfloxacin tabletter tages senest 1 time før måltider eller 2 timer efter at have spist eller spiser mejeriprodukter. multivitaminer; Produkter indeholdende jern eller zink; antacida indeholdende magnesium og aluminium; sucralfat; didanosin, tyggetabletter eller orale suspensioner bør ikke tages inden for 2 timer efter at norfloxacin er taget.

Tabletterne tages med en tilstrækkelig mængde vand (1 kop). I behandlingsperioden skal patienter have tilstrækkelig væske til at forhindre udvikling af krystalluri.

Dosering til patienter med nedsat nyrefunktion:

Norfloxacin kan anvendes til behandling af urinvejsinfektioner hos patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min / 1,73 m 3 eller derunder er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i den behandlingsvarighed, der er angivet ovenfor. I denne dosis overstiger koncentrationen i stoffets urin MIC for de fleste infektiøse patogener, der er modtagelige for norfloxacin, selvom patientens kreatininclearance er mindre end 10 ml / min / 1,73 m 2.

På et kendt niveau af kreatininclearance anvendes følgende formel til beregning af dosen (under hensyntagen til patientens køn, vægt og alder):

mænd (vægt, kg) x (140-alder)

72 x serumkreatinin (mg / 100 ml)

Kvinder (0,85) x (større størrelse)

Ældre patenter. I mangel af nyresvigt (kreatininclearance mere end 30 ml / min / 1,73 m) er der ikke behov for dosisjustering. For ældre patienter, hvis kreatininclearance er 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i behandlingsvarigheden som ved nyresvigt.

Bivirkninger

Hjertesygdomme: takykardi, arytmi; meget sjældent, når man tager visse medikamenter gruppe af quinoloner, herunder norfloxacin, kan der forekomme forlænge QT-intervallet og ventrikelflimren (herunder vride ventrikulær takykardi). Når fælles ansøgning norfloksotsina med lægemidler med etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, men også når de administreres til patienter med kendte risikofaktorer for QT-intervallet forlængelse mulighed QT interval stiger dramatisk.

Overtrædelse af blodsystemet og lymfesystemet: leukopeni, eosinofili, neutropeni, nedsat hæmatokrit, hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni.

Neurologiske lidelser: hovedpine, svimmelhed, døsighed, hallucinationer, træthed, humørsvingninger, paræstesi, søvnløshed, depression, angst, irritabilitet, eufori, desorientering, forstyrret, polyneuropati inklusive Guillain-Barré syndrom, epilepsilignende angreb, hypæstesi, psykiske forstyrrelser, herunder psykotiske reaktioner, tremor, myokloni. Mave-tarmkanalen anoreksi, bitter munden, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, pseudomembranøs enterocolitis (med langvarig brug), moderat gastralgia, halsbrand, pancreatitis.

Lidelser i urinvejene: krystalluri, glomerulonephritis, interstitiel nefritis, dysuri, polyuri, albuminuri urethral blødning, hypercreatininemia.

Overtrædelse af huden og subkutant væv: kløe, hævelse, udslæt, petekkier, hæmoragisk bullae og papler til dannelse af en skorpe som en manifestation af vaskulære komplikationer (vasculitis).

Forstyrrelser i muskuloskeletale systemet og bindevæv: artralgi, tendinitis, tendovaginitis, senebrud, myalgi, arthritis. Meget sjældent - Betændelse i Achillessenen, som kan føre til brud på Achillessenen.

Vaskulære lidelser: fald i blodtryk, synkope, vaskulitis.

Nedsat immunforsvar: urticaria, anafylaksi, angioødem; i sjældne tilfælde - eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, eksudativ erytem polymorfisme, fotosensibilisering.

Hepatobiliære systemforstyrrelser: hepatitis, øget levertransaminaseaktivitet, gulsot.

Ændringer i laboratorieparametre: forøgede niveauer af glutamatoxaloacetat-transaminase, glutamatpyruvat-transaminase og serumalkalisk phosphatase. Andre: Vaginal candidiasis, dysopi, øget lakrimation, tinnitus, høretab, åndenød, dysgeusi.

overdosis

Symptomer: feber, -odyshka, feber, leukopeni, thrombocytopeni, akut hæmolytisk anæmi, allergiske reaktioner, gastrointestinale lidelser, nyreinsufficiens.

Behandling: I tilfælde af akut overdosering bør patienten straks drikke opløsning indeholdende calcium, til omdannelse norfloxacin kompleksdannet med calcium, som absorberes fra mave-tarmkanalen i meget små mængder. Patienten skal undersøges grundigt og om nødvendigt understøttes symptomatisk behandling. Samtidig er det nødvendigt at tilvejebringe tilstrækkeligt indtag af væske.

Interaktion med andre lægemidler

Med samtidig brug af norfloxacin med andre lægemidler med etableret risikofaktor for forlænget QT-interval, herunder antiarrytmika af klasse III og IA, øger risikoen for arytmi og QT-intervallet forlængelse. I disse tilfælde bør norfloxacin anvendes med ekstrem forsigtighed såvel som hos patienter med kendte risikofaktorer til forlængelse af QT-intervallet.

Norfloxacin hæmmer CYP 1A2 isoenzym, som kan føre til interaktion med andre lægemidler, der metaboliseres af dette isoenzym.

Nitrofurantoin. En in vitro-antagonisme mellem norfloxacin og nitrofurantoin er vist in vitro, derfor bør deres kombinerede anvendelse undgås.

Probenecid. Probenecid reducerer sekretionen af ​​norfloxacin i urinen, men påvirker ikke dets normale koncentration i serum.

Theophyllin. Det er muligt at øge niveauet af theophyllin i blodplasmaet hos patienter med samtidig brug med norfloxacin, samt at forbedre udviklingen af ​​bivirkninger forårsaget af norfloxacin. Derfor er det underlagt samtidig anvendelse af norfloxacin og theophyllin at kontrollere koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet og om nødvendigt justere doseringen.

Koffein. Norfloxacin hæmmer ligesom andre quinoloner dehydrering af koffein, hvilket kan føre til et fald i udskillelse og en forøgelse af halveringstiden for koffein fra blodplasma. Dette bør overvejes, når du drikker kaffe, samt brug af medicin indeholdende koffein (smertestillende midler).

Cyclosporin. Samtidig brug med norfloxacin kan øge koncentrationen af ​​cyclosporin i serum. Derfor bør koncentrationen af ​​cyclosporin i serum overvåges, og om nødvendigt skal dosen justeres i overensstemmelse hermed.

Warfarin. Norfloxacin kan ligesom andre quinoloner forstærke virkningen af ​​oralt antikoagulant warfarin eller dets derivater (fx fenprocumon, acenocoumarol). Derfor bør du omhyggeligt overvåge protrombintiden eller andre koagulationsparametre, når du bruger disse lægemidler.

Hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Kontraceptionsvirkningen af ​​orale præventionsmidler i enkelte tilfælde kan stilles spørgsmålstegn ved behandling med antibiotika. Derfor anbefales samtidig anvendelse af norfloxacin og orale præventionsmidler. Brug af ikke-hormonelle antikonceptionsmetoder.

Fenbufen. Det har været eksperimentelt bevist, at samtidig brug af quinoloner med fenbufen kan være årsag til epileptiske anfald, derfor bør brug af quinoloner sammen med fenbufen undgås.

Clozapin, ropinirol. Hvis du starter eller stopper med at tage norfloxacin, kan du få brug for en dosisjustering af clozapin eller ropinirol til patienter, der allerede tager disse lægemidler.

Tizanidin. Det anbefales ikke at tage tizanidin og norfloxacin samtidig. Glibenclamid. Samtidig indgift af quinoloner, herunder norfloxacin, sammen med glibenclamid (et sulfonylureendivat) kan forårsage alvorlig hypoglykæmi. Derfor anbefales det at overvåge blodglukoseniveauet, mens du tager disse lægemidler. Didanosin. Narkotika indeholdende didanosin bør ikke tages sammen med norfloxacin eller inden for 2 timer efter norfloxacin, da sådanne lægemidler kan blande hinanden, hvilket fører til en lav koncentration af norfloxacin i serum og urin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Samtidig brug af NSAID'er med quinoloner, herunder norfloxacin, kan øge risikoen for stimulering af centralnervesystemet og krampeanfald. Derfor bør norfloxacin tages med forsigtighed til, at personer samtidig tager NSAIDs.

Forskellige præparater (jernpræparater, antacidpræparater og præparater indeholdende magnesium, aluminium, calcium og zink). Calcium, bør multivitaminpræparater indeholdende calcium ikke anvendes sammen med norfloxacin, da det kan være en reduktion norfloxacin absorption, hvilket fører til et fald i koncentrationen i blodet serum og urin. Den angår også næringsopløsninger anvendes indvendigt, og de fleste mejeriprodukter (mælk eller naturlige mejeriprodukter såsom yoghurt).

Applikationsfunktioner

Overfølsomhed / Anafylaksi. Tilfælde af udvikling af alvorlige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktoid og anafylaktisk) er blevet rapporteret, mens den første dosis quinoloner blev taget. I nogle tilfælde blev disse reaktioner ledsaget af kardial kollaps, tab af bevidsthed, besvimelse, hævelse i halsen eller ansigt, dyspnø, urticaria, kløe; kun få patienter med en overfølsomhedsreaktion. I tilfælde af udvikling af allergiske reaktioner over for norfloxacin skal lægemidlet seponeres. Med udviklingen af ​​alvorlige akutte overfølsomhedsreaktioner kræver øjeblikkelig administration af epinephrin og alle relevante (oxygen, intravenøst ​​drop, antihistaminlægemidler, corticosteroider og andre.). Pseudomembranøs colitis. antibakterielle behandling fører til en ændring af den normale flora i tyktarmen og kan føre til en øget vækst af clostridier, som producerer et toksin, som er roden "antibiotikum-associeret colitis". Hvis patienter udvikler diarré under anvendelse af norfloxacin, bør der tages hensyn til muligheden for at udvikle pseudomembran enterocolitis. Hvis diagnosen "psevdrmembranozny colitis," lægen skal overveje afhængigt af beviser spørgsmålet om ophør af behandling norfloxacin og straks begynder den passende behandling (fx brug af passende antibiotika / kemoterapeutiske midler, som er klinisk vist sig at være effektiv). Det bør ikke bruges narkotika, som undertrykker peristaltik.

Perifer neuropati. Rapporteret sjældent røre eller sensornomotornoy axonal polyneuropati resulterer i paræstesier, hypæstesi, dysæstesi og svaghed hos patienter i behandling quinoloner, herunder norfloxacin. Når en patient har symptomer på neuropati, herunder smerter, brændende, prikkende, følelsesløshed og / eller svaghed, feber osv., Skal du stoppe med at tage norfloxacin og kontakte din læge.

QT / torsades de pointes interval forlængelse. Der er sjældne rapporter om udviklingen af ​​forlænget QT-interval i de post-marketing studier i patienter, der fik quinoloner, herunder norfloxacin. Disse sjældne tilfælde er forbundet med følgende faktorer: alder over 60 år, kvindelige køn, forudgående hjertesygdom og / eller brugen af ​​kombinationsterapi. Norfloxacin anbefales ikke at anvende eller anvendes med stor forsigtighed hos patienter med forlængelse af QT-intervallet eller med kendte forlængelse risikofaktorer for QT-intervallet (herunder hypokaliæmi), samt med en fælles aftale med andre lægemidler med etablerede faktor forlængelse risikoen for QT-intervallet, herunder herunder klasse IA-antiarytmika (quinidin, procainamid) eller III (amiodaron, sotalol).

Tendonitis, senebrud. Ved anvendelse af norfloxacin samt andre quinoloner er der tilfælde af tendinitis og / eller senessbryder (især Achillessenen), hvor ældre patienter er mest modtagelige, patienter behandlet med kortikosteroider eller patienter med nyre-, hjerte- og lungetransplantater. Når de første tegn på smerter i sener eller betændelse i leddene opstår, bør stivheden af ​​leddene fastgøres i ledens ubevægelige tilstand og konsultere din læge. Hvis forekomsten af ​​tendinitis eller senebrud kan ikke udelukkes, bør behandling med norfloxacin stoppes. Tendonbrud er mulig både under quinolonbehandling (inklusive norfloxacin) og efter afslutning af behandlingen.

Norfloxacin er ikke indiceret til behandling af syfilis. Antimikrobielle lægemidler, der anvendes i høje doser i en kort periode til behandling af gonoré, kan maske eller forsinke begyndelsen af ​​symptomer på udvikling af syfilis. Hos alle patienter med gonoré er det nødvendigt at gennemføre en serologisk test for syfilis under diagnosen såvel som gentagne gange (3 måneder) efter udnævnelsen af ​​norfloxacin.

Der skal udvises forsigtighed hos patienter med diagnosticerede eller mistænkte CNS-sygdomme (herunder cerebral atherosclerose, epilepsi og andre faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​anfald). Det blev rapporteret om udviklingen af ​​anfald hos patienter, der fik norfloxacin. Quinoloner kan også forårsage CNS-stimulering, hvilket fører til tremor, angst, mild svimmelhed, forvirring og hallucinationer. Når sådanne reaktioner forekommer på baggrund af norfloxacin, skal lægemidlet straks seponeres, og der skal udføres passende terapi (opretholdelse af frie luftveje, administration af antikonvulsive lægemidler, især diazepam eller barbiturater).

Norfloxacin, som andre quinoloner, skal anvendes med forsigtighed til patienter, der tager cisaprid, erythromycin, antipsykotika, tricykliske antidepressiva.

Således skal patienten straks konsultere en læge i følgende tilfælde: smerter i sener, ledstivhed; ændringer i QT-intervallet, administration af klasse I-antiarytmiske lægemidler (quinidin, procainamid) eller andre lægemidler, som forlænger QT-intervallet; udseendet af symptomer på neuropati og CNS stimulering. Quinoloner, herunder norfloxacin, kan forværre symptomerne på myastheni og føre til livstruende svaghed i respiratoriske muskler. Der skal udvises forsigtighed ved brug af quinoloner, herunder norfloxacin, hos patienter med myastheni. Hvis du oplever åndenød under behandling med norfloxacin, skal du kontakte din læge og træffe passende hasteforanstaltninger.

Ved brug af norfloxacin samt andre stoffer i quinolongruppen er der mulighed for en stigning i lysfølsomhed, derfor er det under behandling nødvendigt at undgå langvarig og stærk udsættelse for solstråling. I denne periode kan du heller ikke bruge solariumet. Hvis du oplever tegn på lysfølsomhed, skal behandlingen seponeres.

Ved anvendelse af Norfloxacin såvel som andre quinoloner kan hæmolytiske reaktioner forekomme hos patienter med latent eller udtalt mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase. Ved kirurgiske indgreb er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationssystemet (en stigning i protrombinindekset er muligt under behandlingen).

Under et dobbeltblindt tværsnitstudie med frivillige til at sammenligne en enkeltdosis norfloxacin og placebo med 800 eller 1600 mg norfloxacin (1-2 anbefalede daglige doser) blev nålagtige krystaller af stoffet påvist hos nogle frivillige, især med alkalisk urin. Selv om udviklingen af ​​krystalluri ikke forventes under den anbefalede doseringsregime (400 mg 2 gange dagligt), er der behov for forholdsregler under behandling med norfloxacin. Patienterne skal have tilstrækkelig væske til at opretholde diurese mindst 1,2-1,5 l / dage hos voksne og overstiger ikke den anbefalede dosis.

Lægemidlet indeholder lactose, så det er ikke ordineret til patienter med arvelig intolerance over for galactase, laktasemangel eller nedsat glucose / galactoseabsorption.

Norfloxacin bør tages 2 timer før eller 4 timer efter brug af calciumtilskud, multivitaminpræparater indeholdende calcium, næringsopløsninger, der anvendes i munden og mejeriprodukter.

Forholdsregler. Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA) traf afgørelse om at begrænse brugen af ​​norfloxacin til urininfektioner (til akut og kronisk pyelonefrit).

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer. Under behandlingen med lægemidlet bør afstå fra at køre eller arbejde med andre mekanismer.

Frigivelsesformular

Coated tabletter, 400 mg hver nummer 10 i en blister i en æske.

Opbevaringsforhold

For at beskytte mod udsættelse for lys og fugt, opbevares i den originale emballage ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

norfloxacin

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks; To lag er synlige på bruddet - kernen er fra hvid til lysegul i farve og filmskalmen.

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 85 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 98 mg, croscarmellosenatrium - 37 mg Vand - 10 mg, povidon K25 - 24 mg Magnesiumstearat - 6 mg.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titandioxid - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
5 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
10 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
20 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
30 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
40 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
50 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
100 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.

Antimikrobielt syntetisk middel af fluorquinquinruppen i bredspektret. Har en bakteriedræbende effekt. Undertrykkelse af DNA-gyrase krænker processen med DNA-supercoiling.

Meget aktiv mod de fleste gram-negative bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Det er aktivt mod nogle gram-positive bakterier (herunder Staphylococcus aureus).

Anaerobe bakterier er resistente over for norfloxacin, ufølsomme over for Enterococcus spp. og Acinetobacter spp.

Modstandsdygtige for β-lactamase.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer følsomme for norfloxacin.

Til oral administration: sygdomme i urinvejene, prostata, mave-tarmkanalen, gonoré, forebyggelse af gentagelse af urinvejsinfektioner, bakterieinfektioner hos patienter med granulocytopeni, "rejsende" diarré. "

Til topisk anvendelse: conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, sår på hornhinden, blefaritis, blepharoconjunctivitis, akut betændelse i meibomske kirtler og dacryocystitis, forebyggelse af øjeninfektioner efter fjernelse af fremmedlegemer fra hornhinden eller bindehinde, efter at beskadige kemikalier, før og efter kirurgiske procedurer på øjet; otitis externa, akut otitis media, kronisk otitis media, forebyggelse af infektiøse komplikationer under kirurgiske indgreb på høreapparatet.

Individuel. En enkelt dosis til oral indgift er 400-800 mg, den mangfoldige anvendelse - 1-2 gange / dag. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.

I oftalmologi og ENT-praksis anvendes topisk.

På fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, anoreksi, diarré, mavesmerter.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, angst.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, angioødem.

På siden af ​​urinsystemet: interstitial nefritis.

Ved samtidig anvendelse af norfloxacin med warfarin øges den antikoagulerende virkning af sidstnævnte.

Ved samtidig brug af norfloxacin med cyclosporin observeres en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet.

Når samtidig administration af norfloxacin og antacida eller præparater, der indeholder jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat aftager norfloxacin absorption grund af dannelse af chelatering med metalioner (intervallet mellem deres indtag bør være mindst 4 timer).

Ved samtidig brug af norfloxacin reduceres theophyllin clearance med 25%, og derfor bør samtidig dosis af theophyllin reduceres.

Samtidig administration af norfloxacin med lægemidler, som har den potentielle evne til at reducere blodtrykket, kan forårsage et kraftigt fald. Derfor i sådanne tilfælde, samt den samtidige administration af barbiturater, anæstetika, bør overvåge puls, blodtryk, EKG. Samtidig brug med lægemidler, som reducerer den epileptiske tærskel, kan føre til udvikling af epileptiforme anfald.

Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Det skal bruges med forsigtighed til patienter med epilepsi, konvulsiv syndrom af en anden ætiologi, med alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion. Under behandlingen skal patienterne have en tilstrækkelig mængde væske (under kontrol af diurese).

Norfloxacin bør tages mindst 2 timer før eller 2 timer efter antacida eller præparater indeholdende jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat.

Norfloxacin Health Guide

Norfloxacin-sundhedsanvisninger til brug

ІNSTRUKTSІYA

lager

Diyucha Rechovina: 1 tablet Mistit Norfloxacin 400 mg;

Yderligere taler: cellulose mikrokrystallinsk; natrium croscarmelose; stivelse karplyaniy; krospovіdon; Calciumhydrophosphat; talkum; Calciumstearat; gіpromeloza; kopovіdon; lactose, monohydrat; polyethylenglycol 4000; titandioxid (E 171).

Likarska formular. Tabletter, i form af plivkovy obolonkoy.

Fundamentals of fiziko-hіmіchni power: piller, i form af plvkovo obolonkoy, med bіlogo til bіlogo z zhovtovvatim vіdtіnkom koloru. På tværs af rozrіz-set to bolde.

Farmakoterapeutisk gruppe. Protim_krobn_ sosobi for systemisk zastosuvannya. Antibacterium assassinere grupper. Norfloxacin. ATC-kode J01M A06.

Farmakologi magt. Farmakodinamіka. Syntetisk antibakteriel fremstilling af en fluor nolon-serie med et bredt spektrum af antimikrobielle antibiotika

Mekanismen for dysfunktionel syntese af bakteriel deoxyribonukleinsyre (DNA) syntese i forbindelse med DNA-enzyminjektion.

Hoveddelen af ​​spektret af Norfloxacin є anvendes til Neisseria gonorrhoeae (herunder dem der producerer mad penicillinase).

Norfloxacin, yak normalt efektivnosti schodo patogene mіkroorganіzmіv scho sprichinyayut іnfektsії sechovivіdnih shlyahіv sådan yak Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens. Krіm af norfloxacin Mauger Buti efektivnosti schodo patogene mіkroorganіzmіv, SSMSC sprichinyayut brudt omstændelige tynd tarmen, sådan yak Escherichia coli, Salmonella enteritis i Campylobacter spp.

Norfloxacin er en almindelig aktiv scapulær stamme af Ureaplasma urealyticum. Med hensyn til ocіkuvati vishykh іvnіv resistens n shchodo Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium.

Norfloxacin er et ikke-effektivt scapulært område af anaerobne patogene mikroorganismer, såsom Actinomyces spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. (for lak af Okremich stammer af C. perfringens) og Peptostreptococcus spp., og også Stenotrophomonas maltophilia og Chlamidia trachomatis. Istnu Chastková overbelaster modstanden mod norfloxacin med de bedste fluoroeliner. Ikke іsnuє perehresnoї rezistentnostі Zi strukturelt nesporіdnenimi lægemidler såsom penіtsilіni yak, cephalosporiner, tetratsiklіni, makrolіdnі antibіotiki, amіnoglіkozidi, jeg sulfanіlamіdi 2,4-digіdropіrimіdini abo kombіnatsіyami Tsikh substantsіy (napríklad, cotrimoxazole).

Metitsilinresistantnі staflokloki zdіbіlshogo stiger til fluoroinolon-v.

Norfloxacin bør gives i urteområdet på den orale vej, og den absolutte tilgængelighed af lægemidlet bør være 30-40%. Priyom їжі upovіlnyuє vmoktuvannya. Koncentrationer af lægemidlet i plasma nås med 1-2 år efter priyoma. T_½ Norfloxacin kan sættes 4 år gammel; I mozhe zbіlshuvatisya patsієntіv med nirkovoyu mangel. Ca. 14% af dosis af lægemidlet bør tages med plasma blod. Norfloxacin er den højeste koncentration i væv i urogenitale kanaler, sechі that zhovchy. Mayzhe 30% af dosen indgives til organismen i den uforsonlige lejr på 24 år. Ca. 30% af dosis norfloxacin indgives til kroppen gennem tarmkanalen.

Klinik egenskaber

vidnesbyrd

Gostrі i hronіchnі (uskladnenі abo neuskladnenі) іnfektsії verhnіh i nizhnіh vіddіlіv sechovivіdnih shlyahіv (blærebetændelse, pієlіt, tsistopієlіt, pієlonefrit); Infektioner af sechivni shlahv, som er involveret i forskellige urologiske procedurer eller abdominale sygdomme.

Professionelle infektiøse, forårsaget af gram-negative bakterier, hos patienter med svækket immunsystem og alvorlig neutropenisk form.

Protipokazannya

Misforståelse over komponenterne / præparatet af lægemidlet.

Gendannelse i historien om tendenserne i abdomen robotter og sener, der var relateret til lakkerne ved deres tidligere historie i anamnesen.

Forbindelser med den bedste lycarzobobami, der er vzagєmodii

Norfloxacin іngіbuє іzoferment CYP1A2, scho Mauger prizvoditi at vzaєmodії af іnshimi lіkarskimi zasobami, SSMSC metabolіzuyutsya for Relief tsogo іzofermentu.

Nіtrofurantoїn. I in vitro-sindene af indikationerne på antagonisme mihzh norfloksatsinom nіtrofurantoyinom er det nødvendigt at unikatisere sumіsnogo zasosuvannya.

Probenecid. Probenecid af det tværgående udseende af norfloxacin i blodet, ale absorberes ikke i din normale koncentration i blodet af syvatten.

Teofіlіn. Mozhlive pіdvischennya rіvnya teofіlіnu i plazmі krovі lidelser hos Yogo odnochasnomu zastosuvannі af norfloxacin og takozh posilennya rozvitku pobіchnih efektіv, sprichinenih norfloxacin. Ud for hovederne odnochasnogo zastosuvannya norfloxacin at teofіlіnu neobhіdno kontrolyuvati kontsentratsіyu teofіlіnu i plazmі krovі at når neobhіdnostі vіdkoriguvati dozuvannya.

Kofeїn. Norfloxacin, yak og hіnoloni, prignichu degіdraatsіyu coffeeїnu, scho mozhe føre til zmenshennya vіdіlennya jeg zbіlshennya T_½ Kaffe plasma blod. Dette er nødvendigt for vvovovuvati med implanteret Kavi, og også med zasosuvannі preparavіv, scoop coffee caffe (sygdom).

Cyclosporin. Med en 1-timers zasosuvann-z norfloksatsinom mozhlive zbіlshennya-koncentration cyclosporin i syrovattsblod. Dette er tilfældet for at kontrollere koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet i blodet og om nødvendigt afhængigt af øjets vægt.

Warfarin. Norfloxacin, yak jeg inshi hіnoloni, Mauger potentsіyuvati dіyu oral antikoagulant warfarin abo Yogo pohіdnih (napríklad, phenprocoumon, acenocoumarol) til i odnochasnomu zastosuvannі Tsikh lіkarskih zasobіv slіd uvazhno kontrolyuvati protrombіnovy time abo inshi parametrisk koagulyatsії.

Hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Protozaplin diaya orale præventionsmidler i en enkelt vipadka kan tildeles patienten ved linuxvzinc zastosuvannyam antib_otikіv, i en time zastosuvanni- norfloksatsinu oral antikonceptive for dosto af de mest mest for odnoposteyu

Fenbufen. Experiental bragte scho odnochasne zastosuvannya hіnolonіv af fenbufenom Mauger Buti epіleptichnih napadіv årsagen, det faktum slіd Unikat zastosuvannya hіnolonіv tid іz fenbufenom.

Clozapin, ropinar. Jeg håber at klare det med en knivspids prifom norfloksatsinu, kan være kendt for at korrigere dosis clozapinu eller ropіnіlup patsіntniv, yakі vzhe priymyyut ti preparati

Tizanіdin. Anbefales ikke one-time priyom tizanіdinu ¸ norfloksatsinu.

Glіbenklamіd. En times modtagelse af de unge, herunder norfloxacin, med glibenclamid (den sidste sulfonylsecinium) kan forårsage anfald med gipoglikemiyu. For en timers priyom_ tsikh podprehiv_v anbefales overvågning af p_vnya glucose i blod.

Didanosin. Formuleringer scho mіstyat didanosin ikke slіd priymati tid af norfloxacin abo protyagom 2 Godin pіslya priyah norfloxacin, til scho takі præparater mozhut pereshkodzhati én vsmoktuvatisya én scho generelt producerer op nizkoї kontsentratsії norfloxacin ved sirovattsі krovі sechі i.

Nesteroi prodizapalnny plobs (raffinaderier). En times modtagelse af olieraffinaderier med kemiske agenser, herunder norfloxacin, kan beskytte stimuli i centralnervesystemet og krampeanfald. Norfloxacin bør tages i spidsen for specialiteterne, om en time venter de på raffinaderiet.

Rіznі preparati (prepara zalіza, antacidin junk і preparati, scho magny, alumіnіy, kaldes det zink). Calciumpræparater, polivater, præparater, bare for at blande dem, ikke umiddelbart med norfloxacin; Tse takozh stosuєtsya zhivilnih rozchinіv, zastosovuvanih vnutrіshno, jeg bіlshostі produktіv mejeri (mælk naturlig mælk abo produktіv sådan yak yoghurt).

Særlige zasosuvannya

Når zastosuvannі stof, yak jeg іnshih preparatіv groupies hіnolonіv, mozhlive pіdvischennya fotochutlivostі, at pid time lіkuvannya neobhіdno Unikat trivalih jeg stærkere vplivіv Sonyachna opromіnennya. I denne periode er perioden heller ikke mulig. Når viinnenni- oznak fotosensibіlіzatsії lіkuvannya slіd pripiniti.

På tidspunktet for koncessionen af Gennem tunge med første smertestilstand har jeg såret ilden i suglobasen af ​​plasterne, jeg er skyldig i at fastgøre neuhomu stani suglobi, sco turbuyut, og jeg hører med lykarem. Det kan ikke være muligt at underholde tendensen af ​​en senet til en senne, lіkuvannya nz zasosuvannyam norfloksatsinu neobhіdno pripiniti.

Det stof slіd vikoristovuvati tіlki todі, hvis Yea perevazhayucha klіnіchna kræve patsієntіv af vіdomoyu epіlepsієyu abo zahvoryuvannyami, SSMSC znizhuyut porіg sudomnoї gotovnostі. Sudomi boules er blevet registreret i personlig vipadka hos børn og har fordømt norfloxacin. Norfloxacin Mauger føre til zagostrennya jeg pogliblennya simptomіv i patsієntіv af vіdomimi abo pіdozryuvanimi psihіchnimi rozladami, galyutsinatsіyami som / ABO zbentezhennyam. I tilfælde af angriberens straffesag, ved brug af norfloxacin mabuti pininene.

Når zastosuvannі forberedelse Mauger proyavitisya zloyakіsna mіastenіya (nedіagnostovana før cob lіkuvannya) scho Mauger sprichiniti nebezpechnu for Zhittya nedostatnіst dihalnih m'yazіv.

Ved viral behandling er det muligt at klare det med norfloxacin og implantat vitaminer.

Når zastosuvannі norfloxacin, yak jeg іnshih hіnolonіv, mozhut machi Location gemolіtichnі reaktsії på patsієntіv іz prihovanim abo virazhenim defіtsitom glukose-6-fosfat-degіdrogenazi.

Duzhe rіdko deyakі hіnoloni mozhut sprichiniti zbіlshennya іntervalu QT på elektrokardіogramі at nechastі vipadki aritmії (vklyuchayuchi Nadzvychaina sytuatsia rіdkіsnі vipadki trіpotіnnya-merehtіnnya shlunochkіv). Yak jeg på zastosuvannі іnshih preparatіv, zdatnih zbіlshuvati іnterval QT, norfloxacin potrіbno zastosovuvati af oberezhnіstyu ved lіkuvannі patsієntіv af neskorigovanim elektrolіtnim ubalance (napríklad gіpokalієmієyu, gіpomagnієmієyu) zahvoryuvannyami sericite (napríklad Sertsevy nedostatnіstyu, іnfarktom mіokarda, bradikardієyu) vrodzhenim syndrom podovzhenogo іntervalu QT abo paksīnntіv, yakim holdt suputnі lіkuvannya for yderligere hjælp fra den uheldige Іа abo ІІІ klasse.

Deyakі hіnoloni, vklyuchayuchi norfloxacin, potrіbno zastosovuvati af oberezhnіstyu patsієntam, SSMSC priymayut cisaprid, makrolіdi, antipsihotichnі zasobi, tritsiklіchnі antidepressiva ABO har yakih i NKVD chi sіmeynomu anamnezі Je zbіlshennya іntervalu QT.

Patienterne er kun i stand til at komme ihjel, men det er bare at leve med at komme ihjel, bare podovzhuyut іnterval QT. Til dette skulle vise obyazhníst på zastosuvannі gafler, herunder norfloxacin, i tsikh populiyatsіyah.

Patsіnntіv med en alvorlig nirkovy mangel på sp_vv_dnoshennya rizik / korist hos zastosovann_ norfloksatsinu maє petti zvazhene til patienten. Sech koncentration af norfloxacin kan reduceres i sygdommen med alvorlige deformiteter, og oskollki norfloxacin bør erstattes med nirkami.

I tilfælde af trivielle lіkuvannya, slіd konturyuvati viynnennya kristuriiі. Nezvazhayuchi til dem scho kristalurіya ikke ochіkuєtsya under normale tilstand dozuvannya sind 400 mg 2 Razi dag, ved solnedgang yakostі zapobіzhnogo schodennu den anbefalede dosis ikke slіd perevischuvati jeg fik Buti zabezpechene spozhivannya dostatnoї kіlkostі rіdini for zabezpechennya nalezhnogo vil gіdratatsії i adekvatnoї sechovidіlnoї funktsії.

Viniknennya er hårdt i trivalien, men det er en time for at få behandling, men det kan være, men svcdchennyam pseudomembranous kolіtu, scho sposterіgaєtsya duzha r_dko. I sådanne tilfælde er terapierapierne fejlagtigt fastgjort og delt behandling (for eksempel vancomycin, 4 x 250 mg oralt) af behandlingen. Лікарські сооби, scho prignichuyut peristalsis, prototype.

For kolestatisk hepatitis begynder man at kontrollere med lycopen norfloxacin. Patsi рекомендуntam blev rekomendovati pripiniti lіkuvannya i zvernutsya før Lіkarya, så tegnene og symptomerne på sygdommene af pechenkaen, så yak anoreksіya, zhovtyanyitsya, dark secha, sverbіzh abo buk abdomen med risiko for udvikling

Lægemidlet er blandet med laktose, lige efter vrahovuvati pakієntam іz rС-kіnimi spadkovim former for intolerance over for galactosi, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom.

Norfloxacinsyrepridima 2 år før abo efter 4 år efter tilberedning af calcium, placerer halvdelen af ​​tre præparater calculus, levende gnavere, angiveligt tamdyr og mælkeprodukter.

Zastosuvannya ved den tidlige vaginosto-årige bryster

Drug protypokazaniy for zastosuvannya på per_od vagіtnost_.

Norfloxacin, yak og hіnoloni, trænger ind i moderens mælk, der på tidspunktet for behovet for fremstilling af lægemidlet neobhС-dno pripiniti yearvannya bryst.

Zdatn_st vplivati ​​på shvidkіst reaktsіїї når Keruvannі køretøjer abo ushim mekanismer

Første time af lægemiddelbehandlingen bør være udrimuvatsya vіd koruvannya ved motortransport eller ved vores mekanismer.

Sposіb zasosuvannya dozi

Dignify i fuldhed, vaskes med vand, eller timen er gået. Lægemidlet er forkortet til priymati dvіchі til doba (vratsi і vvecheri), eller du kan priymati 1 gang til doba (i en og samme time).

Dozuvannya zaletit v_d responsiviteten af ​​patogene mikroorganismer, og sygdommens sværhedsgrad, til fronten af ​​cobweed skal replikere den patogene mikroorganisme til norfloxacin. Det er muligt at protestere lіkuvannya før, hvordan kan de otrimanі resultater og doslС-dzhen at være sympatisk. På tsyomu razi til øreplanken planlagt terapi, neobhidno vіdíbrati materiaal til laboratorie diagnostik, sci opati mi mozhlіst іnіniti lіkuvannya razі vіdsutnostі chutlivostі zbudnikіv til norfloksatsinu.