Beskrivelse pr. 28. august 2015

• Latin navn: Norfloxacin
• ATX kode: S03AA
• Aktiv ingrediens: Norfloxacin
• Producent: Atoll (Rusland), Vertex (Rusland), OP Obolensky (Rusland)

struktur

1 ml opløsning indeholder 3 mg af det aktive stof norfloxacin. Yderligere komponenter: edetat dinatrium, natriumchlorid, decamethoxin, pufret opløsning, renset vand.

1 tablet indeholder 200 eller 400 mg aktivt stof. Yderligere komponenter: lactosemonohydrat, croscarmellosenatrium, vand, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.

Frigivelsesformular

Tilgængelig i pilleform, i form af dråber til øjnene, ører.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

Har en bakteriedræbende virkning, fører til bakteriernes død og destabilisering af DNA-kæden. Narkotika Norfloxacin har en bred vifte af antimikrobielle virkninger. Den effektive virkning af lægemidlet varer 12 timer.

Indikationer for brug

Norfloxacin er ordineret til bakterielle infektioner i urinsystemet (urethritis, cystitis, pyelonefritis), kønsorganer (endometritis, cervicitis, prostatitis), mave-tarmkanalen (shigellose, salmonellose), ukompliceret gonorré samt rejsende diarré. Det bruges til at forebygge smitsomme sygdomme hos patienter med granulocytopeni.

Lokalt Norfloxacin er ordineret til conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, hornhindeår, blepharitis, blepharoconjunctivitis, meybomit, dacryocystitis. Lægemidlet bruges til at forhindre øjeninfektioner efter ekstraktion fra hornhinden af ​​en fremmedlegeme eller konjunktiv, før og efter øjenoperationer, efter skade af kemiske stoffer.

Norfloxacin virker effektivt i otitis externa, otitis media, kronisk otitis media og er ordineret for at forhindre komplikationer af en smitsom natur ved kirurgiske indgreb på høreapparatet.

Kontraindikationer

Norfloxacin er ikke ordineret til intolerance over for fluoroquinoloner, graviditet, amning, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, børn og unge (under 18 år).

Med forsigtighed anvendes til aterosklerose af cerebrale fartøjer, epileptisk syndrom, nyresvigt, leversystem, epilepsi.

Bivirkninger

Fordøjelsessystem: kvalme, bitter smag i munden, diarré, appetitløshed, epigastrisk smerte, øget aktivitet af "lever" transaminaser, opkastning, dyspepsi lidelser; med langvarig brug udvikler pseudomembran enterocolitis.

Urinsystem: glomerulonefritis, albuminuri, krystaluria, polyuria, dysuri, hypercreatininæmi, urethralblødning.

Nervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, besvimelse, hallucinationer, søvnløshed. Kardiovaskulær system: arytmi, vaskulitis, blodtryksfald, takykardi.

Senseorganer (når de anvendes lokalt): fotofobi, kemose, conjunctivalhyperæmi, smerte og brændende i øjet, sløret syn.

Muskuloskeletale: senebrud, tendinitis, arthralgi.

Hæmatopoietiske organer: fald i hæmatokrit, fald i antallet af leukocytter, eosinofili.

Brugsanvisning Norfloxacin (metode og dosering)

Norfloxacin tabletter, brugsvejledninger

Inde: For blærebetændelse uden komplikationer - 400 mg to gange om dagen i 7 til 10 dage; i tilfælde af smitsomme sygdomme i urinvejen - inden for 3-7 dage med infektioner i urinvejen af ​​kronisk tilbagevendende karakter - op til 12 uger.

Med akut gastroenteritis af bakterietype - 5 dage; med faryngitis, cervicitis, proctitis, akut gonokok urethritis - 800 mg en gang; i tyfusfeber - 400 mg af lægemidlet tre gange om dagen i 14 dage.

Som profylaktisk: mod sepsis - 400 mg to gange om dagen mod bakteriel gastroenteritis - 400 mg en gang om dagen; mod rejsende diarré - 400 mg af lægemidlet en dag før afgang og hele rejsen (ikke mere end 21 dage); mod gentagelse af infektionssygdomme i urinsystemet - 200 mg norfloxacin pr. dag.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med CC mere end 20 ml pr. Minut er dosisjustering ikke påkrævet.

Patienter i dialyse, samt QC mindre end 20 ml i minuttet (eller serumkreatinin niveau over 5 mg pr 100 ml) er tildelt halvdelen den terapeutiske dosis to gange dagligt eller den fulde dosis en gang om dagen.

Dråber Norfloxacin, brugsanvisninger

Lokalt: 1 eller 2 dråber i det berørte øre eller øje 4 gange om dagen. Afhængigt af infektionsniveauet kan den første dosis øges til 2 dråber hver anden time.

overdosis

Når du tager 3 g i 45 minutter kvalme opstår opkastning, "kold" sved, svimmelhed, puffy ansigt i mangel af forvrængninger af de vigtigste hæmodynamiske parametre, døsighed.

Der er ingen specifik modgift.

Behandling: Nedsat gastrisk skylning, brug af tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese. Der kræves lægeundersøgelse og overvågning af patienterne i flere dage.

interaktion

Norfloxacin reducerer theophyllin clearance med 25%. Forøger koncentrationen af ​​cyclosporin og indirekte antikoagulantia i serum. Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Samtidig anvendelse af antacida med magnesium og aluminiumhydroxid samt lægemidler med sucralfat har en negativ effekt på absorptionen af ​​Norfloxacin - der bør være et interval på mindst 4 timer mellem at tage disse lægemidler.

Samtidig modtagelse af Norfloxacin med nedsættelse af den epileptiske tærskel af lægemidler kan udløse udviklingen af ​​anfald af epileptisk form.

Samtidig brug af Norfloxacin og lægemidler, som har potentialet til at sænke blodtrykket, kan føre til et kraftigt fald. Derfor er det i sådanne tilfælde såvel som samtidig anvendelse af barbituratholdige og andre lægemidler til generel anæstesi nødvendigt at overvåge puls, blodtrykniveau og hjertefunktion.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Op til børn ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius.

For at opbevare en åben opløsning ikke mere end 10 dage.

Holdbarhed

Ikke mere end to år.

Særlige instruktioner

I perioden med behandling med Norfloxacin bør direkte udsættelse for sollys undgås, det anbefales at tage en stor mængde væske. Der skal udvises særlig forsigtighed ved kørsel af køretøjer, styring af komplekse mekanismer, udførelse af arbejde, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og operationelle psykomotoriske reaktioner (især i tilfælde af samtidig administration af ethanol).

Under behandling kan der ses en stigning i protrombinindekset; under kirurgisk indgriben er det nødvendigt at konstant overvåge niveauet af blodkoagulering.

Analoger af Norfloxacin

Norfloxacin Anmeldelser

Lægemidlet er effektivt til infektioner, der er følsomme for dette lægemiddel. Før brug skal du vide, hvilke mikroorganismer stoffet kan håndtere. Drops er effektive til behandling af conjunctivitis, keratitis, blepharitis, otitis.

Fra de negative anmeldelser af Norfloxacin kan nævnes bivirkningerne af lægemidlet, såsom: depressive lidelser, kløende hud, hævelse i ansigtet, irritabilitet.

Pris Norfloxacin, hvor kan man købe

Prisen på Norfloxacin 400 mg tabletter er ca. 115-140 rubler pr. Pakning nr. 10.

Norbactin - indikationer, frigivelsesform, kontraindikationer

20 Effekt opnås ved at ødelægge DNA'et af bakterier. Producent - Indisk lægemiddelvirksomhed "Ranbaksi". Det internationale ulicenserede navn er Norfloxacin.

Sammensætning og frigivelsesform

Ifølge beskrivelsen er den vigtigste aktive ingrediens norfloxacin (400 mg). Derudover indeholder produktet stivelse, cellulose, silicium, magnesium, talkum. Findes i filmovertrukne ovale tabletter.

Pillerens kanter er afskåret. På den ene side er der en risiko, den anden - indskriften inde i quad "NBT400". Har en hvid eller mælkagtig skygge. Emballage - blisterpakninger på 10 stykker i papkasser.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobielt antimikrobielt bredspektret middel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det aktive stof påvirker syntese af DNA fra patologiske bakterier negativt. Inhiberer det bakterielle enzym DNA gyrase. Destabilisering af kæden fører til deres død. Viser sin aktivitet mod sådanne infektioner:

• salmonella - tyndtarm
• enterobakterier intestinal - tyktarmen
• stafylokokker i hele kroppen;
• streptokokker - tyktarmen
• Klebsiella forårsager blæreinfektioner;
• Escherichia coli - intestiner.

Ikke effektiv mod obligatoriske anaerober. At komme ind i fordøjelseskanalen efter indtagelse absorberes hurtigt. Biotilgængeligheden er 40%. Absorption sænkes mens du tager med mad.

Den højeste plasmakoncentration nås efter 1 time. Halveringstiden er 4 timer. Hos patienter med nedsat nyrefunktion er lægemidlet langsommere.

14% norfloxacin binder til plasmaproteiner. Den største koncentration er i urinsystemet, galde, urin, mavemuskulatur, prostata, livmoderen, modermælk. Trænger gennem placenta. 40% udskilles gennem tarmene, resten ved nyrerne. Clearance of 225ml / min.

vidnesbyrd

Brugsanvisninger anbefaler brug af stoffer i sådanne tilfælde:

• akutte og kroniske former for urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonefritis, urethritis, prostatitis;
• urolithiasis;
• virkninger af urologiske manipulationer;
• genital infektioner, gynækologi - betændelse i appendages, cercevitis, adnexitis;
• ukompliceret gonoré, ureaplasma;
• bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen - forgiftning, diarré, E. coli, salmonellose.

Lægemidlet anvendes til alvorlig neutropeni hos mennesker med svækket immunitet som profylaktisk for rejsende diarré.

Kontraindikationer

Inden du tager stoffet, skal du omhyggeligt studere instruktionerne. I nogle tilfælde er brugen heraf forbudt:

• høj følsomhed over for lægemidlets komponenter
• børns alder op til 14 år;
• amning og graviditet
• alvorlig skade på lever og nyrer
• lactoseintolerans.

Effekten af ​​midler på børnemedicin er endnu ikke blevet undersøgt, så den kan ikke bruges af børn. Penetration gennem moderkagen og modermælken gør det forbudt for kvinder under amning og under graviditet. På tidspunktet for behandlingen betyder mødre at amme at stoppe, udtrykker mælk.

Bivirkninger

Værktøjet har en række negative virkninger, der skal overvejes ved behandling:

• kvinder udvikler thrush (candidiasis);
• allergisk reaktion - udslæt, kløe, urticaria;
• vanskeligheder med urinering, udvikling af nefritis;
• nedsat koordinering, træthed, hovedpine;
• ændringer i blodtryk, arytmi og angina
• smerte og tunghed i maven, kvalme og opkastning, forstørret lever, hvid tun
• Ændringer i blodsammensætning (reduktion af leukocytter og blodplader).

Hvis der er sådanne tegn, skal du holde op med at tage medicinen og konsultere en specialist.

Instruktioner til brug

Metoden til brug af lægemidlet afhænger af sygdommen. Hoveddoseringen er 400 mg. Tag to gange om dagen en time før måltider eller 2 efter, med følgende sygdomme:

• infektionssygdomme i urinsystemet, kurset - op til 10 dage;
• kroniske patologier behandles i en måned, så flyttes de til en enkelt dosis. Drikke op til 3 måneder.
• til profylaktiske formål efter urologiske manipulationer i 5 dage
• intestinale infektioner behandler 5-7 dage;
• akut cystitis - 3-4 dage.

Det er nødvendigt at acceptere en gang om morgenen før måltid i sådanne tilstande:

• patologi af nyrerne på grund af den øgede elimineringstid.
• forebyggelse af rejsende diarré.

Gonorré behandles på den første dag i en dosis på 800 mg. For en sygdom kan lægen justere dosis og øge eller mindske tidspunktet for optagelse.

interaktion

Med forskellige lægemidler har samtidig administration en anden effekt på menneskekroppen. Kan ikke tages samtidigt med nitrofurantoin, medicin har ingen kompatibilitet.

Den skal være fuld af blodprøver under kontrol af en blodprøve, mens den tages med warfarin. I kombination med barbiturater for at kontrollere blodtryk og kardiogramindikatorer.

Teofellin øges i blodplasma og forårsager øgede bivirkninger. Koffeinholdige lægemidler nedsætter elimineringen af ​​norfloxacin, du bør reducere dosis. Sammen med antikonceptionsmidler kræver brug af yderligere ikke-hormonelle midler.

overdosis

At bruge stoffet skal være tydeligt i de krævede doser. Symptomer på overdosering:

• stigning i kropstemperaturen
• kuldegysninger, feber;
• gastrointestinale lidelser;
• allergiske udslæt;
• nyresvigt
• hoste, astmaanfald.

Hvis du har symptomer på overdosis, skal du drikke vand med calcium, hvilket neutraliserer virkningen af ​​stoffet i maven. At udføre symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

For at undgå bivirkninger skal du drikke rigeligt med væsker og overvåge det daglige urinstrøm. Hvis en operation skal udføres, skal den advares om at tage stoffet, det påvirker protrombinindekset.

Du kan ikke være i direkte sollys og besøge solariumet. Der er sandsynlighed for lysfølsomhed. Med udseende af smerter i led og sener, kan stoffet ikke være fuld.

Når de er tilbøjelige til allergiske reaktioner, skal de være forsigtige. Der kan være en reaktion på farvestofbronkospasmen. Du kan ikke tage mænd alkohol og narkotika, som omfatter alkohol;

Tag dig ikke baghjulet, mens du tager Norbaktin, tag ikke arbejde, der kræver opmærksomhed. Ligesom andre fluoroquinoloner kan det forårsage senessbrydning.

Beslag og tremor kan forekomme under stimulering af centralnervesystemet. I nogle tilfælde forårsager det perifer nefropati (parese, muskelsvaghed).

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar ved stuetemperatur uden for rækkevidde. Brugsperioden er 3 år fra produktionsdatoen.

pris

Omkostningerne ved lægemidlet i apoteker fra 150 rubler. Recept.

analoger

Lignende generiske midler til terapeutisk virkning er:

Norfloxacin tabletter, 200 og 400 mg instruktioner til brug

Titel:
Norfloxacin 200 mg

Norfloxacin 400mg
INN:
norfloxacin

ATX kode: J01MA06.

Formfrigivelse: overtrukne tabletter.

beskrivelse
Tabletter af blå farve, rund, bikonveks, belagt.

Ingredienser:

På en tablet

Norfloxacin 200 mg eller 400 mg.

Tabletter 200 mg: dibasisk calciumphosphat, majsstivelse, lactosemonohydrat, gelatine, talkum, magnesiumstearat, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, natriumstivelsesglycolat.

400 mg tablet: dibasisk calciumphosphat, majsstivelse, lactosemonohydrat, gelatine, talkum, magnesiumstearat, silica kolloid vandfri, natriumcroscarmellose.
Shell: propylenglycol, Sankoat brilliant blue (hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, talkum, polyethylenglycol 400, brillantblåt (E 133)).
Farmakoterapeutisk gruppe:

Antimikrobielle midler til systemisk brug. Antibakterielle midler af quinolongruppen. Norfloxacin.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik.

Inhiberer bakteriel DNA syntese, som giver supercoiling og DNA stabilitet, forstyrrer proteinsyntese og fører til mikroorganismernes død. Aktiv i staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Variabel følsomhed over for norfloxacin besidde enterokokker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae og viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis og Mycobacterium fortium. Ikke modtagelige - de fleste stammer Ureaplasmaurealyticum, Nocardiaasteroides, anaerobe bakterier (fx Bacteroidesspp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacteriumspp, Fusobacteriumspp, Clostridiumdifficile...), Treponemapallidum.
Farmakokinetik.

Godt absorberet fra mave-tarmkanalen (absorptionshastighed - mere end 20-40%), madforsinkelser absorption. Terapeutisk koncentration nås i plasmaet inden for 1 time efter indtagelse. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-15%. Fordeling - Nyren parenchyma, testikler, seminifer tubulevæske, prostatakirtler, livmoder-, buk- og bækkenorganer, galde, modermælk. Gennemtrængelighed gennem BBB og placenta barriere er høj. Metaboliseres i ringe grad i leveren og udskilles i galde og urin. Udskillelse fra nyrerne udføres på grund af glomerulær filtrering og tubulær sekretion. I løbet af dagen udskilles 32% af dosen i urinen, ca. 30% i afføringen. 5-8% udskilles i form af metabolitter.

Indikationer for brug

Norfloxacin er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af modtagelige organismer.

• Urinvejsinfektioner:
  • ukompliceret ensom
  • komplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af følgende organismer: Enterococcus faecalis, Escherichiacoli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, Pseudomonasaeruginosaili Serratiamarcescens.
• Seksuelt overførte sygdomme:
  • ukompliceret urethral og cervikal gonoré forårsaget af Neisseria gonorrhea;
• prostatitis forårsaget af Escherichiacoli. Produktionen af ​​penicillinase påvirker ikke norfloxacins aktivitet.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme den patogene mikroorganisms følsomhed for norfloxacin. Norfloxacin-behandling kan påbegyndes, før testresultater opnås. I dette tilfælde er det inden starten af ​​den planlagte behandling nødvendigt at vælge materialet til laboratoriediagnostik for at kunne ændre behandlingen, hvis de smittefarlige stoffer ikke er følsomme for norfloxacin. Gentagne tests for den patogene mikroorganismes følsomhed overfor norfloxacin under terapi vil give information om den terapeutiske effekt af norfloxacin og om den mulige udvikling af bakteriel resistens. For at reducere muligheden for at udvikle bakteriel resistens og reducere effektiviteten af ​​norfloxacin bør kun anvendes til behandling af infektioner forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme over for det.

Dosering og indgift

Norfloxacin bør tages 2 timer før eller 4 timer efter brug af calciumtilskud, multivitaminpræparater indeholdende calcium, næringsopløsninger, der anvendes oralt, og mejeriprodukter.
Dosering til patienter med normal nyrefunktion. Den anbefalede daglige dosis norfloxacin er beskrevet i tabellen:

infektion

Dosis ved optagelse

Modtagelsesfrekvens

Fortsæt

telnost

Daglig dosis

Urinvejene:
Ukomplicerede urinvejsinfektioner (cystitis) forårsaget af E coli, K.pneumoniae eller P.Mirabilis

Ukomplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af de ovennævnte andre mikroorganismer.

Komplicerede urinvejsinfektioner

Seksuelt overførte sygdomme

Prostatitis. Akut eller kronisk

Dosering hos patienter med nedsat nyrefunktion: Norfloxacin kan anvendes til behandling af urinvejsinfektioner hos patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min / 1,73 m 3 eller derunder er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i den behandlingsvarighed, der er angivet ovenfor. I denne dosis overstiger koncentrationen i stoffets urin MIC for de fleste infektiøse patogener, der er modtagelige for norfloxacin, selvom patientens kreatininclearance er mindre end 10 ml / min / 1,73 m 2 _.
På et kendt niveau af kreatininclearance anvendes følgende formel til beregning af dosen (under hensyntagen til patientens køn, vægt og alder):

Mænd =
Kvinder = (0,85) x (værdi over)
Ældre patienter. I mangel af nyresvigt (kreatininclearance mere end 30 ml / min / 1,73 m 3) er der ikke behov for dosisjustering. For ældre patienter, hvis kreatininclearance er 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, er den anbefalede dosis 400 mg en gang om dagen i behandlingsvarigheden som ved nyresvigt.

Bivirkninger

Siden det kardiovaskulære system:

meget sjældent, når der tages norfloxacin, kan forlængelse af QT-intervallet og ventrikulærarytmi (herunder pirouette ventrikulær takykardi) forekomme. I en fælles ansøgning med norfloxacin lægemidler med etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, men også når de administreres til patienter med kendte risikofaktorer for forlængelse interval- QTvozmozhnost interval forlængelse QTrezko stiger.
Fra fordøjelseskanalen: opkastning, halsbrand, pancreatitis.
Fra nervesystemet:

svimmelhed, hallucinationer, humørsvingninger, paræstesi, søvnløshed, depression, angst, irritabilitet, eufori, desorientering, forstyrret, polyneuropati inklusive Guillain-Barré syndrom, epilepsilignende angreb, hypæstesi, psykiske forstyrrelser, herunder psykotiske reaktioner, tremor, myoklonus.
Fra det hæmopoietiske system: neutropeni, hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni.
Fra urinsystemet: interstitial nefritis.
Fra muskuloskeletale systemet og bindevæv:

artralgi, tendinitis, tendovaginitis, senesbryder, myalgi, arthritis. Meget sjældent - Betændelse i Achillessenen, som kan føre til brud
Fra hud og subkutant væv:

kløe, ødem, exanthema, petechiae, hæmoragiske tyre og papler med dannelse af en skorpe som en manifestation af vaskulær involvering (vaskulitis)
På den del af immunsystemet:

angioødem; i sjældne tilfælde - eksfoliativ dermatitis, Stevenson-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, eksudativ erytem polymorfisme, fotosensibilisering.
Ændringer i laboratorieparametre:

forøgede niveauer af glutomatoxaloacetat-transaminase, glutamatpyruvat-transaminase og serumalkalisk phosphatase.
andre: vaginal candidiasis, dysopi, øget lakrimation, tinnitus, høretab, åndenød, dysgeusi.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor quinoloner;
• Hepatisk svigt
• Endestadisk kronisk nyresvigt;
• Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
• Graviditet (fosterudvikling af artropati er mulig);
• laktation;
• Børn og unge (op til 18 år);
• En historie med tendinitis eller senebrud i forbindelse med behandlingen af ​​quinolonderivater.

overdosis

Svimmelhed, kvalme, opkastning, døsighed, udseendet af koldsved (uden ændringer i de grundlæggende hæmodynamiske parametre), konvulsiv syndrom.
behandling:

Gastrisk lavage, tilstrækkelig hydreringsterapi med tvungen diurese, udnævnelse af symptomatiske midler.
Sikkerhedsforanstaltninger
Overfølsomhed / Anafylaksi. Tilfælde af udvikling af alvorlige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktoid og anafylaktisk) er blevet rapporteret, mens den første dosis quinoloner blev taget. I nogle tilfælde ledsages disse reaktioner af hjertekollaps, bevidsthedstab, besvimelse, hævelse af svælget eller ansigtet, dyspnø, urticaria, kløe. I tilfælde af udvikling af allergiske reaktioner over for norfloxacin skal lægemidlet seponeres.
Pseudomembran colitis. Behandling med antibakterielle midler fører til en ændring af den normale flora i tyktarmen og kan føre til en øget vækst af clostridieproducerende toksin, hvilket er årsagen til "antibiotikarelateret colitis". Hvis patienter udvikler diarré under anvendelse af norfloxacin, bør der tages hensyn til muligheden for at udvikle pseudomembran enterocolitis. Når en diagnose af "pseudomembranøs kolitis" er etableret, bør lægen overveje, afhænge af beviset, afbrydelsen af ​​behandlingen med norfloxacin og straks starte en passende behandling. Det bør ikke bruges narkotika, som undertrykker peristaltik.
Perifer neuropati. Når en patient har symptomer på neuropati, herunder smerter, brændende, prikkende, følelsesløshed og / eller svaghed, feber osv., Skal du stoppe med at tage norfloxacin og kontakte din læge.
Forlængelse af QT / torsades de pointes. Der er sjældne rapporter om udviklingen af ​​forlængelse af QT-intervallet efter undersøgelser efter markedsføring hos patienter behandlet med quinoloner, herunder norfloxacin. Disse er sjældne tilfælde forbundet med følgende faktorer: alder over 60 år, kvindelig køn, tidligere hjertesygdom og / eller brug af kombinationsterapi. Norfloxacin anbefales ikke eller anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med forlængelse af QT-intervallet eller med kendte risikofaktorer for forlængelse af QT-intervallet (inklusive hypokalæmi) samt samtidig administration med andre lægemidler med en etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, inklusive med antiarrhythmiske midler af klasse I A (quinidin, procainamid) eller klasse III
(amiodaron, sotalol).
Tendonitis, senebrud. Når der anvendes norfloxacin, som med andre kinoloner, er der tilfælde af senititis og / eller senessbryder (især akillessenen), hvor ældre patienter er mest modtagelige, patienter behandlet med kortikosteroider eller patienter med nyre-, hjerte- og lungetransplantater. Når de første tegn på smerter i sener eller betændelse i leddene opstår, bør stivheden af ​​leddene fastgøres i ledens ubevægelige tilstand og konsultere din læge. Hvis forekomsten af ​​tendinitis eller senebrud kan ikke udelukkes, bør behandling med norfloxacin stoppes. Tendonbrud er mulig både under quinolonbehandling (inklusive norfloxacin) og efter afslutning af behandlingen.
Norfloxacin er ikke indiceret til behandling af syfilis. Antimikrobielle lægemidler, der anvendes i høje doser i en kort periode til behandling af gonoré, kan maske eller forsinke begyndelsen af ​​symptomer på udvikling af syfilis. Hos alle patienter med gonoré er det nødvendigt at gennemføre en serologisk test for syfilis under diagnosen såvel som gentagne gange (3 måneder) efter udnævnelsen af ​​norfloxacin.
Quinoloner kan også forårsage CNS-stimulering, hvilket fører til tremor, angst, mild svimmelhed, forvirring og hallucinationer. Når sådanne reaktioner forekommer på baggrund af norfloxacin, skal lægemidlet straks seponeres.
Norfloxacin, som andre quinoloner, skal anvendes med forsigtighed til patienter, der tager cisaprid, erythromycin, antipsykotika, tricykliske antidepressiva.
Quinoloner, herunder norfloxacin, kan forværre symptomerne på myastheni og føre til livstruende svaghed i respiratoriske muskler. Der skal udvises forsigtighed ved brug af quinoloner, herunder norfloxacin, hos patienter med myastheni. Hvis du oplever åndenød under behandling med norfloxacin, skal du kontakte din læge og træffe passende hasteforanstaltninger.
Ved brug af norfloxacin samt andre stoffer i quinolongruppen er der mulighed for en stigning i lysfølsomhed, derfor er det under behandling nødvendigt at undgå langvarig og stærk udsættelse for solstråling. I denne periode kan du heller ikke bruge solariumet. Hvis du oplever tegn på lysfølsomhed, skal behandlingen seponeres.
Ved anvendelse af norfloxacin samt andre lægemidler i quinolongruppen kan hæmolytiske reaktioner forekomme hos patienter med latent eller udtalt mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase. Ved kirurgiske indgreb er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationssystemet (en stigning i protrombinindekset er muligt under behandlingen).
Lægemidlet indeholder lactose, så det er ikke ordineret til patienter med arvelig galactoseintolerance, laktosemangel eller nedsat glucose / galactoseabsorption.
Begrænsninger i brugen af: aterosklerose af cerebrale fartøjer, nedsat cerebral kredsløb, epilepsi og konvulsiv syndrom, nyrer og leverproblemer.
Sikkerheden ved at ordinere børn af præpbertalalder og ammende kvinder er ikke blevet fastslået. Derfor bør lægemidlet være forsigtigt ordineret til disse kategorier af patienter.
Forsigtighed skal overholdes hos patienter med nedsat nyrefunktion. Med kreatininclearance mindre end 30 ml / min skal dosis halveres.

Brug under graviditet eller amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet.
Norfloxacin, som andre kinoloner, trænger ind i modermælken, så hvis du skal bruge norfloxacin under amning, skal du stoppe med at amme.
børn
Norfloxacin anbefales ikke til brug hos børn og unge under 18 år.
Anvendelse hos ældre patienter
Ældre patienter har en øget risiko for senessbrydning ved anvendelse af fluorquinoloner. Denne risiko øges yderligere hos patienter, der får samtidig behandling med kortikosteroider.
Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel
Under behandling med norfloxacin bør man afstå fra at køre eller arbejde med andre mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler

Ved samtidig brug af norfloxacin med andre lægemidler med en etableret risikofaktor for forlængelse af QT-intervallet, herunder antiarytmiske lægemidler i klasse I og III, øges risikoen for arytmier og forlængelse af QT-intervallet. I disse tilfælde bør norfloxacin anvendes med ekstrem forsigtighed såvel som hos patienter med kendte risikofaktorer til forlængelse af QT-intervallet.
Nitrofurantoin. Under betingelserne for invitro-vist antagonisme mellem norfloxacin og nitrofurantoin er det derfor nødvendigt at undgå deres fælles anvendelse.
Probenecid. Probenecid reducerer sekretionen af ​​norfloxacin i urinen, men påvirker ikke dets normale koncentration i serum.
Koffein. Norfloxacin hæmmer ligesom andre quinoloner nedbrydning af koffein, hvilket kan føre til et fald i udskillelse og en forøgelse af halveringstiden for koffein fra blodplasma. Dette bør tages i betragtning, når du drikker kaffe, samt når du bruger medicin indeholdende koffein (smertestillende midler).
Cyclosporin. Samtidig brug med norfloxacin kan øge koncentrationen af ​​cyclosporin i serum. Derfor bør koncentrationen af ​​cyclosporin i serum overvåges, og om nødvendigt skal dosen justeres i overensstemmelse hermed.
Warfarin. Norfloxacin kan ligesom andre quinoloner forstærke virkningen af ​​oralt antikoagulant warfarin eller dets derivater (fx fenprocumon, acenocoumarol). Derfor bør du omhyggeligt overvåge protrombintiden eller andre koagulationsparametre, når du bruger disse lægemidler.
Hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Kontraceptionsvirkningen af ​​orale præventionsmidler i enkelte tilfælde kan stilles spørgsmålstegn ved behandling med antibiotika. Derfor anbefales samtidig anvendelse af norfloxacin og orale præventionsmidler. Brug af ikke-hormonelle antikonceptionsmetoder.
Fenbufen. Det har været eksperimentelt bevist, at samtidig brug af quinoloner med fenbufen kan være årsag til epileptiske anfald, derfor bør brug af quinoloner sammen med fenbufen undgås.
Clozapin, ropinirol. Hvis du starter eller stopper med at tage norfloxacin, kan du få brug for en dosisjustering af clozapin eller ropinirol til patienter, der allerede tager disse lægemidler.
Tizanidin. Det anbefales ikke at tage tizanidin og norfloxacin samtidig.
Glibenclamid. Samtidig administration af quinoloner, herunder norfloxacin, sammen med glibenclamid (sulfonylurinderivater) kan forårsage alvorlig hypoglykæmi. Derfor anbefales det at overvåge blodglukoseniveauet, mens du tager disse lægemidler.
Didanosin. Narkotika indeholdende didanosin bør ikke tages sammen med norfloxacin eller inden for 2 timer efter norfloxacin, da sådanne lægemidler kan blande hinanden, hvilket fører til en lav koncentration af norfloxacin i serum og urin.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Samtidig brug af NSAID'er med quinoloner, herunder norfloxacin, kan øge risikoen for stimulering af centralnervesystemet og krampeanfald. Derfor bør norfloxacin tages med forsigtighed af personer, der tager NSAIDs.
Samtidig brug af norfloxacin og antacidmidler indeholdende aluminium- eller magnesiumhydroxid samt præparater indeholdende calcium-, jern- og zinksalte reducerer absorptionen af ​​norfloxacin. I denne forbindelse bør norfloxacin tages 1-2 timer før eller ikke mindre end 4 timer efter at have taget disse lægemidler.
Ved samtidig brug af norfloxacin og theophyllin bør monitoreres koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet og justere dosis, fordi Der kan være en uønsket forøgelse af theophyllinkoncentrationen i blodet og udviklingen af ​​tilsvarende bivirkninger.
Samtidig indgift af lægemidler, der kan nedsætte blodtrykket, kan forårsage alvorlig hypotension, med lægemidler, der reducerer hjernekramperne (for eksempel theophyllin) - epileptiforme anfald.
Norfloxacin reducerer virkningen af ​​nitrofuraner.

Opbevaringsforhold

Opbevares på stedet beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed - 3 år.

pakning

På 10 eller 20 tabletter i polymere banker. 1 bank sammen med en folder i en pakke.
10 tabletter i en blisterpakning. 1 eller 2 blisterpakninger i en pakning.
producent
Farmland LLC

norfloxacin

Tabletter, filmdækket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks; To lag er synlige på bruddet - kernen er fra hvid til lysegul i farve og filmskalmen.

Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 85 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 98 mg, croscarmellosenatrium - 37 mg Vand - 10 mg, povidon K25 - 24 mg Magnesiumstearat - 6 mg.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titandioxid - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
20 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
20 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
5 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
10 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
20 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
30 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.
40 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
50 stk. - Polymer dåser (1) - papemballage.
100 stk - Polymer dåser (1) - papemballage.

Antimikrobielt syntetisk middel af fluorquinquinruppen i bredspektret. Har en bakteriedræbende effekt. Undertrykkelse af DNA-gyrase krænker processen med DNA-supercoiling.

Meget aktiv mod de fleste gram-negative bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Det er aktivt mod nogle gram-positive bakterier (herunder Staphylococcus aureus).

Anaerobe bakterier er resistente over for norfloxacin, ufølsomme over for Enterococcus spp. og Acinetobacter spp.

Modstandsdygtige for β-lactamase.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer følsomme for norfloxacin.

Til oral administration: sygdomme i urinvejene, prostata, mave-tarmkanalen, gonoré, forebyggelse af gentagelse af urinvejsinfektioner, bakterieinfektioner hos patienter med granulocytopeni, "rejsende" diarré. "

Til topisk anvendelse: conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, sår på hornhinden, blefaritis, blepharoconjunctivitis, akut betændelse i meibomske kirtler og dacryocystitis, forebyggelse af øjeninfektioner efter fjernelse af fremmedlegemer fra hornhinden eller bindehinde, efter at beskadige kemikalier, før og efter kirurgiske procedurer på øjet; otitis externa, akut otitis media, kronisk otitis media, forebyggelse af infektiøse komplikationer under kirurgiske indgreb på høreapparatet.

Individuel. En enkelt dosis til oral indgift er 400-800 mg, den mangfoldige anvendelse - 1-2 gange / dag. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.

I oftalmologi og ENT-praksis anvendes topisk.

På fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, anoreksi, diarré, mavesmerter.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, angst.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, angioødem.

På siden af ​​urinsystemet: interstitial nefritis.

Ved samtidig anvendelse af norfloxacin med warfarin øges den antikoagulerende virkning af sidstnævnte.

Ved samtidig brug af norfloxacin med cyclosporin observeres en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet.

Når samtidig administration af norfloxacin og antacida eller præparater, der indeholder jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat aftager norfloxacin absorption grund af dannelse af chelatering med metalioner (intervallet mellem deres indtag bør være mindst 4 timer).

Ved samtidig brug af norfloxacin reduceres theophyllin clearance med 25%, og derfor bør samtidig dosis af theophyllin reduceres.

Samtidig administration af norfloxacin med lægemidler, som har den potentielle evne til at reducere blodtrykket, kan forårsage et kraftigt fald. Derfor i sådanne tilfælde, samt den samtidige administration af barbiturater, anæstetika, bør overvåge puls, blodtryk, EKG. Samtidig brug med lægemidler, som reducerer den epileptiske tærskel, kan føre til udvikling af epileptiforme anfald.

Reducerer effekten af ​​nitrofuraner.

Det skal bruges med forsigtighed til patienter med epilepsi, konvulsiv syndrom af en anden ætiologi, med alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion. Under behandlingen skal patienterne have en tilstrækkelig mængde væske (under kontrol af diurese).

Norfloxacin bør tages mindst 2 timer før eller 2 timer efter antacida eller præparater indeholdende jern, zink, magnesium, calcium eller sucralfat.

Norillet (400 mg) norfloxacin

instruktion

• russisk
• kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

400 mg overtrukne tabletter

struktur

En 400 mg tablet indeholder

aktiv ingrediens: norfloxacin 400 mg,

Yderligere bestanddele: majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, kolloid vandfri silica, talkum oprenset, magnesiumstearat, natriumstivelsesglycolat (type A)

Shell sammensætning - Opadri 03F52448 gul.

(HPMC 2910 / hypromellose 6SR, Macrogol / PEG 6000, talkum, titandioxid E171, quinolingult Aluminium Lake E104, FDC Yellow # Zheltyy6 solnedgang sol FCF aluminium lake E110)

beskrivelse

Tabletter, filmbelagt gul, rund form med en bikonveks overflade og glat på begge sider med en diameter (12,20 0,20) mm og tykkelse (5,10 ± 0,20) mm.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobielle midler til systemisk brug. Fluoroquinoloner.

ATC kode J01MA06

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Ca. 30-40% af den orale dosis norfloxacin absorberes i mave-tarmkanalen. Maksimale plasmakoncentrationer på 1,5 μl / ml opnås 1 til 2 timer efter indtagelse af 400 mg norfloxacin. Halveringstiden for lægemidlet fra plasma er 4 timer og falder til 6,5 timer ved nyresvigt. Norfloxacin-binding til blodproteiner er lavt (ca. 14%). Høj koncentration nås i galde.

Metaboliseret af norfloxacin i leveren. 30% af den orale dosis udskilles uændret og 8-10% udskilles i urinen som metabolitter inden for 24 timer. Ca. 30% af den orale dosis udskilles i fæces.

farmakodynamik

Norillet er et bredt spektrum antibiotikum fra fluoroquinolon gruppen. Inhiberer bakteriel DNA-gyrase (topoizmerazy II og IV, er ansvarlig for processen af ​​det kromosomale DNA supercoiling omkring kerne-RNA, som er nødvendig for at læse den genetiske information) giver DNA-syntese, vækst og deling af bakterier; forårsager udprægede morfologiske forandringer (herunder cellevægge og membraner) og bakteriens celle hurtige død. Det virker på Gramnegative mikroorganismer i en hvileperiode mellem bakteriostatisk og baktericid division (siden ikke kun påvirker DNA-gyrase, men også forårsager lyse af cellevæggen) for grampositive mikroorganismer - bakteriedræbende kun under deling. Lav toksicitet for cellerne i mikroorganismen forklares ved fraværet af DNA-gyrase i dem. Norillets aktivitet falder i et surt miljø. Norillet er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer in vitro og in vivo:

- Aerobe grampositive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, herunder Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (gruppe C, G), viridansgruppe streptokokker ;.

- aerob jitter influenza mangle, fluorescenser, Salmonella spp., Serratia spp., herunder Serratia marcescens;

- anaerobe bakterier: Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp, Veillonella spp;....

- intracellulære organismer: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, herunder Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, herunder Mycobacterium leprae, tuberkulose, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Ved tsiprolet resistente Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikationer for brug

- ukomplicerede og komplicerede urinvejsinfektioner (herunder pyelonefritis, prostatitis, adnexitis, endometritis)

- seksuelt overførte infektioner (gonoré, blød chancre, urogenitalt chlamydia)

- gastrointestinale infektioner (peritonitis, intra-abdominale abscesser, salmonellose, tyfusfeber, campylobacteriosis, yersiniose) og galdeveje

Dosering og indgift

Den sædvanlige dosis til behandling af ukomplicerede infektioner (blærebetændelse) - 400 mg 2 gange dagligt gennem munden i 1 time før et måltid eller efter 2 timer efter måltider til 3 dage og ved behandlingen af ​​komplicerede urinvejsinfektioner - 400 mg 2 gange om dagen inden for 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider i 7 til 10 dage. En enkelt dosis på 800 mg oralt er indiceret til behandling af ukompliceret gonorré og sædvanlige dosis til behandling af prostata - 400 mg 2 gange dagligt gennem munden i 1 time før et måltid eller efter 2 timer efter måltider til 7 - 10 dage.

Norillet udnævnes 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider, med et glas vand. Brug ikke mælk eller antacida.

Til forebyggelse af bakteriel diarré i epidemisk ugunstige områder - 400 mg 1 gang om dagen.

Bivirkninger

- træthed, sved, feber

- hovedpine, svimmelhed, migræne, angst, tremor, døsighed, "mareridt" drømme, forvirring, depression, hallucinationer, psykotiske reaktioner

- nedsat syn og hørelse, lugt, taktil følsomhed, smagsforstyrrelser, herunder deres tab (genopretning sker inden for få uger efter ophør af behandlingen)

- forlængelse af QT-intervallet, takykardi, en dråbe i blodtrykket, besvimelse

- tab af appetit, kvalme, følelse af fylde i maven, mild mavesmerter, flatulens, diarré

- kløe, urticaria, erythem multimorf, allergisk pneumonitis, Stephen-Johnsons syndrom, Lyells syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse, angioødem, fotosensibilisering

- led- og muskelsmerter, muskelsvaghed, senesskader (herunder tendovaginitis), muskel læsioner (rhabdomyolyse)

- cholestase, leversvigt, øget aktivitet af leverenzymer, forhøjede niveauer af bilirubin, serumkreatinin

- neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hæmolytisk anæmi

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor norfloxacin eller andre quinoloner

- senet læsion efter antibiotikabehandling i historien

- graviditet og amning

- børn og unge op til 18 år

Drug interaktioner

Med samtidig brug af theophyllin og norileta væsentligt reduceret levermetabolisme og clearance af theophyllin, hvilket forøger halveringstiden, reducerede serumkoncentrationer og en øget risiko for theophyllin bivirkninger, såsom hjertestop, Anfald, status epilepticus, og respirationssvigt. Hvis det er umuligt at undgå samtidig anvendelse af disse lægemidler, er det nødvendigt at reducere doseringen af ​​theophyllin. Samtidig brug af koffein og norillet reducerer clearance af koffein og øger niveauet af koffein i plasma og øger også risikoen for koffeinafhængige bivirkninger fra CNS.

Ved samtidig brug af norilet og sucralfat eller divalente eller trivalente forbindelser, såsom jod eller antacida, der indeholder magnesium, aluminium eller calcium, kan absorptionen af ​​norillet være svækket. Du kan dog undgå ovenstående fænomener, hvis du anvender norillet 2 timer før eller 6 timer efter disse lægemidler.

Ved samtidig anvendelse af probenecid og norillet forstyrres udskillelsen af ​​nyretubuli, som følge af, at vandladning falder, halveringstiden for norillet forlænges, og risikoen for toksiske reaktioner øges.

Det er muligt at undertrykke warfarins antikoagulerende virkning, mens det tages med norillet; I betragtning af dette er kontrol af protrombintid og koagulogram nødvendig.

Samtidig brug af noriletta med nitrofuraner anbefales ikke, da reduceret antibakteriel virkning noryleth.

Cyklosporins niveau i serum øges, mens det tages med norillet.

Spise reducerer norillets absorption.

Særlige instruktioner

Patienter, der tager norylet med gonoré, bør undersøges for syfilis inden behandlingen påbegyndes og 3 måneder efter behandlingen, da højdosis antibiotikabehandling kan maske klinikken og diagnosen syfilis.

Patienter med langvarig behandling med norillet bør regelmæssigt overvåge blodbiokemiske parametre (kreatinin, urinstof, restkvælstof, bilirubin, ALT, AST).

Der er ikke behov for at reducere dosis noryleth til ældre patienter (65-75 år) med intakt nyrefunktion (kreatininclearance over 30 ml / min) siden fjernelse af norillet ændres ikke. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance - 30 ml / min eller mindre) skal dosis af lægemidlet nedsættes til 400 mg én gang.

Efter en enkeltdosis på 400 mg noryleth udskilles ca. 30% af den indgivne dosis af nyrerne hos patienter med nedsat nyrefunktion. Clearance af norillet reduceres, og plasmahalveringstiden forlænges, dvs. hos patienter med kreatininclearance - 30 ml / min eller lavere (lægemiddelelimineringsperioden i plasma er 6,5 timer eller mere) sammenlignet med raske patienter med kreatininclearance over 30 ml / min (plasmahalveringstiden er 3-4 timer ). Dosis af lægemidlet hos sådanne patienter kan reduceres til 400 mg én gang.

Norillet bør ordineres med forsigtighed til patienter med epilepsi, cerebral aterosklerose, med en disposition til anfald af anfald.

Patienter med glukose mangel 6-phosphat dehydrogenase kan udvikle hemolytiske reaktioner, og hos patienter med myastheni, ekstracerebrale symptomer.

Ekstremt sjældent kan tendonbrud ses ved brug af norileth. Behandlingen bør seponeres, hvis patienten har smerter i sener, betændelse eller brud. Patienterne er tildelt fuldstændig hvile, afholder sig fra fysisk anstrengelse, indtil diagnosen tendens, senerupturer er udelukket.

Måske udviklingen af ​​pseudomembranøs dysbiose hos patienter, der bruger norilot. I dette tilfælde skal behandlingen seponeres.

Alvorlige overfølsomhedsreaktioner, såsom kardiovaskulær sammenbrud, bevidsthedstab, følelsesløshed, hævelse i strubehovedet og svælg, åndenød, kløe, mens du tager fluoroquinoloner, er meget sjældent observeret. Norillet bør seponeres, når der opstår en overfølsomhedsreaktion.

Under behandling kræver noryleth tilstrækkelig hydratisering for at forhindre mulig krystalluri. Direkte sollys bør undgås på grund af risikoen for lysfølsomhedsreaktioner forbundet med at tage norillet.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

Norillet kan forårsage svimmelhed og øget lysrespons, evnen til at koncentrere opmærksomheden ved styring af maskiner og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner falder.

overdosis

Symptomer: Forvirring, Svimmelhed, Bevægelsessvigt, Anfald; gastrointestinale lidelser, mucosale læsioner; forlængelse af QT-intervallet.

Behandling: symptomatisk, der er ingen specifik modgift.

Frigivelse form og emballage

På 10 tabletter i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminiumsfolie, trykt, lakeret.

På 2 blisterpakningsemballager sammen med vejledningen til ansøgning på det statslige og russiske sprog sættes en pakke fra en papkasse.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek

producent

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

7-1-27 Amerpert, Hyderabad-500 016, Indien

Navn og land for registreringsindehaveren

Dr. Reddy's Laboratories Limited, Indien

Pakkerens navn og land

Dr. Reddy's Laboratories Limited, Indien

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugere om produktkvalitet i Republikken Kasakhstan

Repræsentative kontor for Dr. Reddi's Laboratories Ltd i Republikken Kasakhstan: