Urinalyse, en integreret del af moderne diagnostik. En af sorterne af sådanne analyser er analysen af ​​urin for dens specifikke tæthed. Afvigelse af denne parameter fra normen kan angive årsagerne til en sygdom, hvilket er ekstremt vigtigt i diagnosen.

Hvad betyder urinspecifik vægt?

Den relative tyngdekraft i urinen viser mætningen vægtet i den:

• urinstof;
• Urinsyre;
• creatinin;
• Kalium, natrium i form af deres salte.

Den relative specifikke tyngdekraft i urinen er direkte relateret til mængden udskilt ad gangen og med hyppigheden af ​​tømning af blæren. Urin, der ofte udskilles i store portioner, har en lav densitet og omvendt, små portioner viser en høj koncentration. Den relative specifikke koncentration af urin er en pålidelig indikator for nyres sundhed, og mere specifikt deres koncentrationsevne. F.eks. Kan årsagerne til faldet i den relative tæthed af urinen ligge i sygdomme hos nyrerne, der forårsager svigt, ledsaget af et fald i deres filtrerings- og absorptionsegenskaber. Denne tilstand kaldes hypostenuri. Hvis koncentrationen af ​​urin øges, taler de om hyperstenuri.

Normale indikatorer for urentæthed

Satserne afhænger af patientens køn og alderskategori. For nyfødte er den normale tæthed 1008 - 1018 gram pr. Liter væske. I børn på to, tre år 1007 - 1017, anses børn på fire, tolv år som sunde med indikatorer på 1012 - 1020 gram pr. Liter.

For personer i moden alder og unge 13 år eller derover, varierer indikatorer for normens specifikke densitet af urin mellem 1010 og 1020 g / liter.

Afvigelser fra disse normer giver en grund til at gennemgå en konsultativ undersøgelse af en endokrinolog og en nephrolog for at bestemme årsagen.

Specifik tæthed over normal

Hyperstenuri - såkaldt dette fænomen er udtrykt af et betydeligt overskud af den tilladte tæthed af urin. Det er diagnosticeret med en høj specifik gravitation - over 1030 gram pr. Liter væske. Årsagerne til det kan være:

• Diabetes mellitus;
• Glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
• Dehydrering på grund af diarré, opkastning, kraftig overophedning af kroppen eller utilstrækkelig væskeindtagelse;
• Store doser af antibiotika og andre lægemidler;
• Toksikose, herunder toksikose under graviditet;
• Inflammation af det genitourinære system.

• Skarpt fald i enkeltdele af udskilt urin;
• Ændring af skyggen af ​​urin i retning af mørke toner, ofte skiftet med klaser;
• Udseendet af smerter i maven;
• Kronisk svaghed og apati;
• Generel hævelse uden synlig lokalisering.

Specifik tæthed undervurderet

Tilstanden for et mærkbart fald i den relative gravitation af urinen, i sammenligning med normen, hedder hypostenuri. Med det er indikatorerne for den specifikke tæthed af urin væsentligt mindre end den nederste grænse for normen. Årsagen til denne afvigelse kan være overdreven forbrug af vand, juice og andre væsker. Mænd, for eksempel, misbruger ofte øl, hvilket muligvis kan påvirke den relative specifikke koncentration af urin i retning af dets stærke fald. Hvis vi taler om de patologiske processer, der bidrager til hypostenuri, kan vi skelne mellem følgende:

• Diabetes (sukker);
• Regenerering af edematøse infiltrater ved afslutningen af ​​inflammatoriske processer;
• Lavt kalorieindhold med mangel på enzymer og vitaminer, der fører til en dystrofisk tilstand;
• Langvarig pyelonefritis;
• Kroniske former for nyresvigt
• Nephrosclerosis - en sygdom, der fremkalder en ændring i nyres strukturelle væv (knudeformation);
• glomerulonephritis;
• Interstitial nefritis;
• Tager diuretika i strid med anbefalinger fra lægen;
• Overdreven passion for drikkevarer.

Både hyperstenuri og hypostenuri kan forårsage alvorlige negative konsekvenser, derfor er det ønskeligt at opdage det i de tidlige stadier. Disse forhold er relativt let tilgængelige ved hjælp af undersøgelsen af ​​urin ved den generelle metode og ifølge Zimnitsky-ordningen bør man derfor regelmæssigt undersøge personer med en disponering over for sådanne problemer.

Hvad skal man gøre i tilfælde af afvigelser af urinspecifik tetthed fra normen?

Det er ønskeligt at behandle sådanne tilstande på hospitalet eller i det mindste ved konstant overvågning af endokrinologen, nephrologisten eller barnlægen. Patienter med diabetes, med det mindste antydning om forandring i urinets tæthed, bør tage en læge rådgivning, især ansvarligt, da diabetes kan fremkalde en hurtig udvikling af hændelser og alvorligt komplicere hærdningen. I dette tilfælde er det meget vigtigt at diagnosticere årsagen til patologien i et tidligt udviklingsstadium og straks fortsætte med dets eliminering.

Grundlæggende er behandlingen af ​​denne sygdom ikke anderledes end nogen anden, da en omhyggelig diagnose afslører årsagen, det vil sige det syge organ, der skaber problemer for hele kroppen, og giver dig mulighed for yderligere at udpege et kompleks af medicinsk taktik. Prescription drugs bør først og fremmest handle på den primære kilde til problemet og påvirke sunde organer så lidt som muligt.

Hvis problemet er ved nyresvigt, er en uundværlig faktor for vellykket nyttiggørelse en sparsom kost og en sund livsstil. Kosten skal være blottet for krydrede, røget, saltede retter og indeholder så lidt som muligt kulinariske krydderier. Afkald på tobak og alkohol er ikke engang diskuteret. Narkotikabehandling, hvis den er uundgåelig, skal udføres nøje i overensstemmelse med henstillingerne fra den behandlende læge og under hans konstante tilsyn.

Hvis fænomenet hypostenuri eller hyperstenuri er observeret hos en patient i en kronisk cyklus, registreres sådanne patienter hos en læge og kræver en systematisk undersøgelse hver tredje måned med obligatorisk levering af urinalyse og muligvis blod.

Ofte er hypersthenuri i diabetes mellitus et side tegn. Denne patologiske egenart er et forøget sukkerniveau i blodet, hvilket fører til øget vandladning, hvilket igen kræver et større væskes forbrug for at genoprette vandbalancen. I sidste ende kan dette føre til nedsat funktion af nyrerne og hele urinsystemet.

Hvis en patient har diabetes, overvåger behandlingen sukkers tilstand i blodet, regelmæssig undersøgelse af en nefrolog i overensstemmelse med alle sine anbefalinger. Desværre er sygdommen kronisk og uhelbredelig, så du kan kun styre kurset for at undgå bivirkninger i form af nedsat nyresystem.

Relativ urindensitet: abnormitet i analysen

Det menneskelige urinsystem er designet til at producere metaboliske produkter. Filtreringens hovedrolle udføres af nyrerne. Organet vil under alle omstændigheder blive ryddet af skadelige eller genanvendte unødvendige stoffer akkumuleret i filteret, uanset mængden af ​​anvendt væske. Men hvor meget vand en person drikker afhænger af tætheden af ​​urinen. I medicin kaldes det mængden af ​​urinresekretioner. Hvorfor skal testene bestemme denne værdi?

Generelle undersøgelser af urin på den relative tæthed viser, hvordan nyrerne er i stand til at koncentrere og fortynde det. Denne indikator skal normalt være 1.005-1.028 enheder. Men tallene ændres afhængigt af tidspunktet på dagen, da menneskets metabolisme og mængden af ​​forbrugt vand pr. Dag konstant svinger. Generelt afhænger andelen af ​​urin på følgende faktorer:

• Flot sved
• Høj krop eller omgivelsestemperatur
• Volumen af ​​drikkevand;
• Spise fødevarer, der påvirker metaboliske processer (saltet, stegt, fedtholdigt);
• Respiratory rate (dette frigiver også væske fra kroppen).

Reduceret urentæthed hos børn ved fødslen falder ikke mindre end tallet 1.010. Men med alderen øges indikatorerne gradvist, og andelen svarer til normerne for modne mennesker.

At studere funktionaliteten i urinsystemet producerer morgenprøveudtagning. Det vil være det mest informative, for om natten er en persons vejrtrækning langsom, vandet flyder ikke, og sveden falder.

Indikatorer over normen: hvorfor øger urinspecifik vægt?

Hyperstenuri forekommer med visse patologier i menneskekroppen. Som regel ledsages det af hævelse af væv (underdele, øjenlåg), som gradvist øges og øges.

For sygdomme eller lidelser urinprøver over normal?

• Væsketab (kraftig sved, opkastning, forbrændinger, massiv blødning);
• Intestinal obstruktion;
• Urinvejsdysfunktioner (glomerulonephritis, nyresvigt, nefrotisk syndrom);
• Toksisk virkning ved langvarig brug af antibakterielle midler;
• Toksikose hos kvinder på grund af graviditet;
• Forstyrrelser i det endokrine system (hormonal svigt, diabetes);
• Abdominal traume;
• Vandretention i kroppen.

Hyperstenuri forårsaget af fysiologiske faktorer kræver ikke behandling. Det vil passere alene, så snart patienten genopretter sin helbred, stofskifte og tilstrækkelig mængde vand går ind. Men for patologiske ændringer, såsom dysfunktion af endokrine og urinveje, er det nødvendigt at ordinere terapeutiske midler.

Hvordan forstår man det hos mennesker, er den specifikke tæthed af udskillelse af urinen øget? For at gøre dette er det nødvendigt at vurdere sundhedstilstanden og analysere de forstyrrende symptomer. For eksempel fremkalder hyperstenuri ikke kun puffiness, men også rygsmerter. Urinen bliver mørk, mængden falder, får en ubehagelig lugt. Ændringer påvirker den generelle tilstand, en person bliver hurtigt træt, han ønsker at sove.

Det er vigtigt at bemærke, at i børn er tal, der overstiger normen for specifik vægt, oftere forårsaget af medfødte eller erhvervede sygdomme i urinorganerne. De er også forbundet med intestinale infektioner og nedsat immunitet.

Indikatorer under normen: Hvorfor taber urin tæthed?

Efter at have øget mængden af ​​væske, der forbruges, forekommer hypostenuri. Dette sker ofte, hvis patienten har haft en smitsom sygdom i mave-tarmkanalen og har oplevet langvarig opkastning eller diarré. Læger anbefaler at genopbygge sine reserver, hvilket bidrager til fortynding af urin. Så falder tallene under normal. Også på det fysiologiske vægttab påvirker brugen af ​​diuretika.

Patologiske lidelser indbefatter følgende sygdomme:

• Ikke-sukker diabetes, uden terapi, fører til permanent dehydrering (det kan være neurogen, nefrogen, nervøs, hos gravide kvinder);
• Kroniske lidelser i urinorganerne;
• Akut pyelonefritis;
• Kronisk nyresvigt.

Med et fald i præstationen til 1.010, kan læger allerede henvise en patient til diagnosen af ​​nyrer. På det tidlige stadium af udviklingen af ​​patologi kan problemet således fjernes, og store ændringer i vitale organer kan forebygges.

Urinanalyse: hvordan udføres det?

Urinalyse diagnostiserer nyrernes funktionalitet og hele organismen. Det hjælper også med at vurdere effektiviteten af ​​allerede ordineret terapi. Hvorfor? Fordi de metaboliske processer, der påvirker urinen, gennemgår flere trin:

1. Blodkomponenterne filtreres, så den primære urin svarer til plasma, men indeholder partikler (glykogen, protein, fedt).
2. Reabsorption forekommer i rørene. Det vil sige, at de gavnlige stoffer absorberes tilbage i blodbanen.
3. Resterende væske former sekundær urin. Det udskilles kun ved vandladning.

For at bestemme vægten af ​​urin sekretioner hos voksne eller børn, brug et urometer. Men for at vurdere nyrernes funktioner udfører tests:

• Zimnitsky;

Ved hjælp af analysen kontrolleres aktiviteten af ​​nyrefunktionen hos mænd / kvinder, der ikke ændrer drikregimet. Saml sekreter hver 3. time. Så for dagen skal indsamles 8 billeder af urin. Ved brug af urometeret bestemmes gennemsnitsværdien af ​​indikatorerne. Normalt er værdien af ​​nat diuresis 30% forskellig fra dagtimerne.

I dette tilfælde ændrer patienterne drikregimet og fjerner helt forbruget af væske for dagen. For at undgå følelsen af ​​sult, får de proteinføde. Hvis patienten ikke tolererer diætet, får de drikke noget vand. Saml urin efter 4 timer. De ser på de specifikke tyngdekraftsdata: hvis de er i niveauet 1.015 eller falder til 1.010, så klipper de nyrelfiltre ikke godt med koncentrationen af ​​sekretioner.

Den relative tæthed af urin og dens skygge: Hvad er det sagt?

Evaluering af egenskaberne af urin omfatter ikke kun diagnosen af ​​dens vægt. Vær altid opmærksom på skyggen af ​​urin sekretioner. Og det afhænger af tilstedeværelsen i urinen af ​​forskellige komponenter. Hvad der påvirker dens farve kan ses fra bordet.

Relativ urintæthed - ændringer i patologi af nyresekretion

Under analysen af ​​urin undersøges en sådan indikator som en specifik vægt (eller densitet af urin) nødvendigvis. Denne indikator giver en ide om hvordan nyrerne virker, såvel som om hjernens aktivitet, centralnervesystemet, bugspytkirtlen. Dens dekodning (nedsættelse eller forøgelse) kan indikere forskellige processer, der forekommer i kroppen.

Specifik vægt

Tætheden af ​​urin måles i enheder af g / l, i den generelle analyse af urin betegnes den med forkortelsen SG. Grænseværdierne for urintætheden er brede nok - 1.008-1.024 g / l og under hensyntagen til tilstandsændringen i løbet af dagen - 1.001-1.040. På grund af store udsving kaldes denne indikator den relative tæthed af urin. Det afhænger af mængden af ​​stoffer i urinen i opløst eller kolloid tilstand: urinstof, såvel som protein, glucose og calcium.

Om morgenen øges andelen, fordi væsken ikke kommer ind i kroppen om natten. I løbet af dagen svinger den normale tæthed, den vil øge med tungt fysisk arbejde med øget sved; et fald i tæthed opstår, når man spiser fødevarer, der forårsager dannelse af urin (meloner og frugter).

Når man sammenligner den relative massefylde af urinhastigheden, varierer børn afhængigt af alder:

• for et nyfødt barn - 1,02-1,022 g / l;
• op til seks måneder - 1.002-1.004;
• op til et år gammelt - 1.006-1.01;
• op til fem år - 1,01-1,02;
• op til otte år - 1.008-1.022;
• ved en alder af 12 - 1.011-1.25.

Som regel for at bestemme urinets tæthed er det sædvanligt at måle SG af sin morgenparti umiddelbart efter opvågnen (de gennemsnitlige cifre af urinens specifikke tyngde for en voksen sundt person er 1,015 - 1,02).

Fysiologisk behandling af vandladning

I nyrerne filtreres indholdet af blodkarrene så meget som to gange. Når blod strømmer gennem nefroner - glomeruli filtreres dets plasma gennem rørets løse vægge og kommer ind i glomerulus kapslen, hvorved det akkumulerer den såkaldte primære urin indeholdende alle metaboliske produkter.

Derefter kommer plasmaet fra kapslen igen gennem rørene ind i blodbanen og tager med det glucose og nyttige næringsstoffer, og slagterne (urinstof, urinsyre salte, kreatin, kreatinin, kalium og natriumsalte) frigives fra kapslerne sammen med den resterende væske i form af en endelig, sekundær urin.

Overtrædelse af denne proces påvirker densiteten af ​​den frigivne væske.

Patologiske ændringer

Tætheden af ​​nyresekretionen kan øges (hyperstenuri) eller nedsat (hypostenuri).

baruria

En stigning i urentætheden opstår, når der forekommer protein, glukose og cellulære elementer i blodet (leukocytter og røde blodlegemer). Høj densitet har årsager:

1. Nyresygdom (akut glomerulonefritis, nedsat blodcirkulation i nyrerne - en tilstand, hvor nephrons arbejde forværres).
2. Hypervolemiske tilstande, der øger manglen på væske i kroppen (stort blodtab, omfattende forbrændinger, dyspepsi i form af opkastning og diarré).
3. Intestinal obstruktion.
4. Abdominal trauma.
5. Alvorlig hævelse.
6. Myelom, hvor blodets viskositet øges.
7. Glucosuri - sukker i urinen på grund af nedsat sekundær filtrering (i diabetes mellitus).
8. Sygdomme i det genitourinære system.
9. Feber.
10. Anvendelsen af ​​antibiotika.

Forhøjet urintæthed hos kvinder observeres i toksikoen under graviditeten. Den relative tæthed af urin stiger hos ældre på grund af sclerotiske processer i nyreskibene.

Diabetes mellitus er præget af hyperstenuri i kombination med polyuri (store mængder urin). I urinen på 1% øger sukker (glycosuri) sin andel med 0,004; 3 g / l protein (proteinuri) - med 0,001.

Den maksimale øvre grænse for andelen af ​​en voksen er 1.028, for et 4-årigt barn - op til 1.025.

Gipostenuriya

Den reducerede relative densitet af urin observeres ved:

• akut skade op til nekrose af nyretubuli (tubulopati) fra enhver slags chok, forgiftning med industrielle forgiftninger og lægemidler, infektionssygdomme og visse sygdomme i de indre organer;
• malign hypertension (nyresvigt);
• polyuria (fjernelse af store mængder urin, når der tages diuretika og vasodilaterende lægemidler);
• diabetes insipidus.

Sygdommen "diabetes insipidus" er forbundet med en krænkelse af vasopressins virkning, et hypofys antidiuretisk hormon, det har årsager:

1. Overtrædelse af vasopressinsyntese i hypofysen.
2. Forringet opfattelse af vasopressin ved nyrerne.

Der er også diabetes insipidus i form af:

• insipidarnoy syndrom, når processerne for reabsorption i nyrerne forstyrres af nerver;
• forbigående diabetes under graviditet, forsvinder efter fødslen.

Den ekstremt lave massefylde af en voksen sundt person kan give tallene 1.003 - 1.004.

Analysemetoder

For at lave en SG urinprøve er det nødvendigt at samle det studerede materiale i overensstemmelse med alle reglerne. For at undgå forvrængning af indikatorer som følge af forekomsten af ​​urenheder, skal urin indsamles:

• i en helt ren, hermetisk lukket beholder (krukke med bred hals);
• efter grundig vask med genital sæbe;
• ikke optager den første og sidste del (der kan være en blanding af leukocytter fra det ydre integument);
• ikke tager på tærsklen til stoffer, der kan ændre densiteten
• ikke drikker på tærskelen til alkoholholdige drikkevarer.

Kvinder bør ikke passere urin i menstruationsperioden.

Det er ønskeligt, at mængden af ​​urin var ca. 50 ml.

Transport af urin bør kun udføres under overholdelse af temperatur over nul, ellers kan salte falde i et tæt sediment, hvilket vil påvirke analysens resultat.

Bestemmelsen af ​​den relative tæthed er fuldstændig pålidelig, hvis den er færdig efter opsamling af urinen i en og en halv time.

Forløbet af analysen

1. Urin er anbragt i cylinderen. Et hydrometer (urometer), der har en graduering fra 1.000 til 1.060, sænkes ned i det - uden at berøre beholdervæggene. Bemærk opdelingen af ​​skalaen på niveauet af væskens nedre meniskus.

Hvis mængden af ​​bragt urin er utilstrækkelig, fortyndes den 2-3 gange med vand (destilleret), og densiteten af ​​denne opløsning bestemmes med et hydrometer. De sidste to cifre i resultatet multipliceres med graden af ​​fortynding af urin. Skriv det resulterende produkt i stedet for disse to tal i resultatet.

1. Hvis kun få dråber urin opnås hos nyfødte eller under kateterisering hos voksne patienter, så:

• en blanding af benzen og chloroform hældes i cylinderen;
• Tilsæt 1 dråbe urin til den.

1. Hvis dråben falder til bunden, så er der en stigning i urentætheden. Kloroform tilsættes, indtil den returneres strengt til midten af ​​væskevolumenet.
2. Hvis det flyder til overfladen, er den relative massefylde af urinen lavere end blandingenes specifikke tyngdekraft. Ved at tilføje benzen skal dråben sænkes til midten af ​​væskesøjlen.

Hydrometeret måler værdien på sin skala - dette resultat er en indikator for den specifikke vægt af den undersøgte urin.

De fleste urometre er designet til at udføre SG-analyse ved en lufttemperatur på 15ºÑ3º, med en større temperaturafvigelse ved hjælp af specielle beregninger, der tilføjer 0,001 når overskredet for hver 3º og subtraherer 0,001 for faldende lufttemperatur for hver 3º.

For at bevare enhedens nøjagtighed holdes urometret konstant i vand, tørres før analyse og forsigtigt renser overfladen fra de afsatte salte.

urinanalyse

Urinanalyse (generelt) evaluerer urins fysiske og kemiske egenskaber, bestemmer sammensætningen af ​​sedimentet. På denne side: beskrivelse af urinanalyse, normer, fortolkning af resultaterne.

• urin farve
• gennemsigtighed,
• relativ tæthed
• urin-pH (urinreaktion).

Kemiske indikatorer (tilstedeværelse eller fravær):

Mikroskopi af sediment i det kan detekteres:

• epithelium (fladt, overgangsmæssigt, renalt),
• hvide blodlegemer
• røde blodlegemer
• cylindre,
• slim.

Derudover findes salte, krystaller af cholesterol, lecithin, tyrosin, hæmatodin, hemosiderin, fedtsyrer, neutralt fedt i sedimentet; bakterier, trichomonader, sædceller, gær.

Indikationer for udførelse af urinalyse (generel)

Sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Screening undersøgelse, når du besøger specialister af forskellige profiler.

Forberedelse til undersøgelsen

På aftensmaden udelukker grøntsager, der ændrer farven på urin (rødbeder), stoffer (diuretika, aspirin).

Om morgenen er det nødvendigt at udføre et toilet på de ydre kønsorganer og opsamle urin i en tidligere fremstillet steril beholder. Kvinder anbefales ikke at indsamle urin til analyse under menstruation. Urin skal leveres til klinikken i et polyklinisk eller et medicinsk center om morgenen samme dag, da flere timer senere ødelægges de fysiske egenskaber ved urinforandring og sedimentets elementer, bliver analysen uinformativ.

Studiemateriale

Urin (morgendel), ikke mindre end 10 ml.

Afkodningsresultater

Fysiske egenskaber:

1. Urinfarve

Norm: halmgul.

Misfarvning af urin kan være forårsaget af mad, medicin eller være tegn på nogle sygdomme.

Mulig årsag til farveændring

Diabetes mellitus, der tager diuretika, reducerer koncentrationen af ​​nyrefunktion, overdreven vandindhold i kroppen

Dehydrering, hævelse, opkastning og diarré, forbrændinger. Ødem i hjertesvigt

Parenchym gulsot i viral hepatitis

Furagin, Furomag, B-vitaminer

Narkotikainfarkt, nyrekolikum

Farven på "meat slop", rødbrun

Beet, Blueberry, Aspirin

Fenolforgiftning. Under anvendelse af sulfonamider, metronidazol, bearberry medicin

Mekanisk gulsot (på grund af galdekanalobstruktion) i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen eller i nærvær af sten i galdeblæren (kalkcystitus)

Fedt, pus eller uorganisk fosfor

Melanom, alkaptonuri (arvelig sygdom), Markiafav-Mikelli sygdom (paroxysmal nathemoglobinuri)

2. Gennemsigtighed i urinen

Norm: gennemsigtig.

Uklar urin kan skyldes slim og epitel. Ved opbevaring af urin ved lav temperatur kan dets salte udfælde og forårsage uklarhed. Langvarig opbevaring af materiale til forskning fører til spredning af bakterier i det og turbid urin.

3. Specific gravitation eller relative densitet

Normen for børn over 12 år og voksne: 1010 - 1022 g / l.

Urins specifikke tyngde påvirkes af mængden af ​​udskilt væske, organiske forbindelser (salte, urinstof) og elektrolytter - chlor, natrium og kalium. Jo mere vand udskilles fra kroppen, desto mere "fortyndet" vil være urin, og den lavere er dens relative tæthed eller den specifikke tyngdekraft.

Reduktion (hypostenuri): mindre end 1010 g / l.

• Observeres ved nyresvigt, når nyrerne har en koncentrationsevne, der er nedsat.
• Diabetes insipidus;
• Kronisk nyresvigt
• Drikker store mængder vand og tager vanddrivende lægemidler.

Forøgelse (hypersthenuri): mere end 1030 g / l.

Tilstedeværelsen af ​​protein eller glucose i urinen. Forekommer når:

• diabetes mellitus, der reagerer dårligt på terapi
• Udseendet af protein i urinen med glomerulonefritis;
• intravenøs administration af radioaktive stoffer, opløsninger af dextran eller mannitol;
• utilstrækkeligt væskeindtag
• toksikose hos gravide kvinder.

4. Reaktion af urin (urin pH)

Norm: 5,5-7,0, sur eller svagt sur.

Diætets art og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kroppen påvirker urinreaktionen. Hvis en person foretrækker kødfoder, er urinreaktionen sur. Når man spiser frugt, grøntsager og mejeriprodukter, skifter reaktionen til den alkaliske side. Ud over spisevaner er følgende grunde mulige.

Alkalisk, pH> 7, pH-forøgelse:

• kronisk nyresvigt
• respiratorisk eller metabolisk alkalose,
• renal tubulær acidose (type I og II)
• hyperparathyroidisme,
• hyperkaliæmi,
• langvarig opkastning
• urinvejs tumorer,
• urinvejsinfektioner og nyreinfektioner forårsaget af bakterier, der nedbryder urea,
• tage adrenalin eller nicotinamid (vitamin PP).

Syre, pH ca. 4, pH-reduktion:

• respiratorisk eller metabolisk acidose,
• hypokaliæmi,
• sult,
• dehydrering,
• langvarig feber,
• diabetes mellitus
• tuberkulose,
• tager C-vitamin (ascorbinsyre), methionin, corticotropin.

Kemiske egenskaber:

1. Protein i urinen

Norm: fraværende.

Udseendet af protein i urinen - et signal om problemer i nyrerne. En undtagelse er den fysiologiske proteinuri (protein i urinen), som observeres under svær fysisk anstrengelse, stærk følelsesmæssig oplevelse eller hypotermi. Det tilladte proteinindhold er op til 0,033 g / l, det bestemmes ikke af almindelige reagenser til udførelse af en generel urintest.

Forøgelse: mere end 0,033 g / l.

• nyreskade i diabetes mellitus (diabetisk nefropati),
• nefrotisk syndrom,
• glomerulonephritis,
• myelomatose,
• urinvejsinfektioner: urethritis, blærebetændelse,
• maligne neoplasmer af organerne i det urogenitale system.

2. Glukose i urinen

Norm: fraværende.

Under filtrering i nyretubuli absorberes glukose hos raske mennesker helt tilbage. Derfor er det ikke detekteret eller sker i minimale mængder - op til 0,8 mmol / l.

Forbedre: Tilstedeværelse i analyse. Hvis der forekommer glukose i urinen, er der to grunde:

1. Dens indhold i blodet oversteg 10 mmol / l i stedet for den tilladte 5,5 mmol / l, så nyrerne simpelthen ikke kunne producere sin tilbagesugning. Dette er muligt med diabetes mellitus, akut pankreatitis, hyperthyroidisme, myokardieinfarkt, forbrændinger, omfattende læsioner, med feokromocytom (binyrens tumor).

2. Nyretubuli er påvirket, derfor forekommer der ikke glukose reabsorption. Forekommer i tilfælde af forgiftning med strychnin, morfin, fosfor; tubulointerstitiale læsioner af nyrerne.

3. Bilirubin i urinen

Norm: fraværende.

Biliribun forekommer i urinen, når koncentrationen i leveren væsentligt overskrider normale værdier. Dette sker i tilfælde af skade på leverparenchyma (viral hepatitis, levercirrhose) eller i tilfælde af mekanisk obstruktion af galdekanalen og forstyrrelse af galdeudstrømning (mekanisk gulsot, metastase af tumorer fra andre organer til leveren).

4. Urobilinogen i urinen

Norm: fraværende.

Urobilinogen er dannet af bilirubin, hvilket er resultatet af ødelæggelsen af ​​hæmoglobin.

Forøgelse: mere end 10 μmol / dag.

A) Øget opløsning af hæmoglobin (hæmolytisk anæmi, inkompatibel blodtransfusion, resorption af store hæmatomer, perniciøs anæmi).

B) Forbedret dannelse af urobilinogen i tarmen (tarmobstruktion, enterocolitis, ileitis.

C) Forøgelse af niveauet af urobilinogen i blodet i tilfælde af leversygdomme (kronisk hepatitis og levercirrhose) eller giftig skade (alkohol, bakterielle toksiner).

5. Ketonlegemer

Norm: ingen.

Aceton og to syrer - acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre tilhører ketonlegemer. De er dannet med øget destruktion af fedtsyrer i kroppen. Deres definition er vigtig for overvågning af patienter med diabetes. Hvis ketonlegemer opdages i urinen, betyder det, at insulinbehandling er valgt forkert. Ketoacidose ledsages af en stigning i blodglukoseniveauer, væsketab og elektrolytbalance. Det kan resultere i en hyperglykæmisk koma.

Betingelser forbundet med udseendet af ketonlegemer i urinen:

• dekompenseret diabetes,
• hyperglykæmisk hjerne koma,
• alvorlig feber
• langvarig fasting
• eclampsia hos gravide kvinder
• isoproponololforgiftning,
• alkoholforgiftning.

6. Nitrit i urinen

Norm: ingen.

I en sund person er der ingen nitrit i urinen. De dannes under påvirkning af bakterier fra nitrater i blæren, hvis urinen er i den i mere end 4 timer. Hvis nitrit forekommer i urinen, er det tegn på urinvejsinfektion. Ofte forekommer asymptomatiske urinvejsinfektioner hos kvinder, hos ældre over 70 år, hos patienter med diabetes mellitus eller gigt og i prostataenom.

7. Hæmoglobin i urinen

Norm: fraværende.

Ved analyse er det næsten umuligt at skelne mellem myoglobin og hæmoglobin. Derfor er myoglobins udseende i urinen ofte beskrevet af laboratorietekniker som "hæmoglobin i urinen." Begge proteiner bør ikke ses i urinen. Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin indikerer:

• alvorlig hæmolytisk anæmi,
• sepsis,
• forbrændinger,
• forgiftning ved giftige svampe, phenol, sulfonamider.

Myoglobin vises når:

• svimlende fysisk anstrengelse (nogle gange med atleter)
• rhabdomyolyse,
• myokardieinfarkt.

Mikroskopi af sediment i urinanalyse

For at opnå et bundfald anbringes et 10 ml rør i en centrifuge. Som et resultat kan sedimentet omfatte celler, krystaller, cylindre.

1. Røde blodlegemer i urinen

Norm: op til 2 i syne

Røde blodlegemer er blodlegemer. Normalt indtræder op til 2 erythrocytter pr. 1 μl urin i urinen. Dette beløb ændrer ikke sin farve. Udseendet af et stort antal røde blodlegemer (hæmaturi, blod i urinen) indikerer blødning i nogen del af urinsystemet. Samtidig bør menstruation udelukkes hos kvinder.

Forbedre: mere end 2 i syne.

• nyresten eller urinledere,
• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• tumor i det genitourinære system
• nyreskade
• hæmoragisk diatese,
• systemisk lupus erythematosus,
• ukorrekt udvalgte doser af antikoagulantia.

2. leukocytter i urinen

norm:

• 0-3 i synsfeltet for mænd
• 0-5 i synet hos kvinder.

Leukocytter angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyrerne eller i de underliggende afdelinger. Med en udtalt inflammatorisk proces giver et stort antal leukocytter urinen en hvidlig nuance (pyuria, pus i urinen). Nogle gange er leukocytter resultatet af uretmæssigt opsamlet urin: De trænger ind gennem vagina eller fra slimhinderne i den eksterne urinrør med et dårligt hygiejnisk toilet.

En stigning i antallet af leukocytter er et tegn på en inflammatorisk proces:

• akut og kronisk pyelonefritis
• glomerulonephritis,
• tubulo-interstitial nefritis,
• sten i urinlederen.

3. Epitel i urinen

norm:

• squamous epithelium - hos kvinder, enkeltceller i syne,
• hos mænd, enkeltceller i præparatet.

Urinepitel kan være fladt, overgangs- eller nyretab. Hos raske mennesker er der flere fladepitelceller til stede i analysen. En stigning i deres antal indikerer urinvejsinfektion.

Transitional epithelium fremkommer i cystitis, pyelonefritis.

Renalepitelet er et tegn på beskadigelse af nyrevævet (glomerulonefritis, pyelonefritis, tubulær nekrose, forgiftning med tungmetalsalte, vismutpræparater).

4. Cylindre i urinen

Norm: Hyaline cylindre - enkelt, ingen andre cylindre

Cylindre er dannet af protein og forskellige celler, de kan indeholde bilirubin, hæmoglobin, pigmenter. Disse komponenter danner "støbninger" af en cylindrisk form fra væggene i nyretubuli. Der er hyaline, granulære, voksagtige, erytrocytcylindre.

Hyaline cylindre er dannet af et specielt protein, der produceres af cellerne i renalepitelet (Tamm-Horsfal protein). De findes også hos raske mennesker, men udseendet af et stort antal hyalincylindre i flere gentagne analyser indikerer:

• akut eller kronisk glomerulonephritis
• pyelonephritis,
• nyre tuberkulose,
• nyre hævelse,
• kongestiv hjertesvigt
• betydelig øvelse.

Granulære cylindre er resultatet af ødelæggelsen af ​​renale tubulære epithelceller. Hvis de opdages ved normal kropstemperatur (ingen feber), skal det antages:

• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• blyforgiftning
• akut virusinfektion.

Voksne cylindre er en kombination af hyaline og granulære cylindre, der kombineres i brede tubuli. Deres udseende er et tegn på kronisk nyresygdom.

• Nyre amyloidose,
• kronisk nyresvigt
• nefrotisk syndrom.

Erythrocytcylindre - er sammenslutningen af ​​hyalincylindre med erythrocytter (blodceller). Deres udseende tyder på, at kilden til blødning, hvoraf resultatet er hæmaturi, er i nyrerne.

• Akut glomerulonefritis;
• renal venetrombose;
• nyreinfarkt.

Leukocytcylindre er en kombination af hyalincylindre med leukocytter. Karakteriseret af lupus nefritis med systemisk lupus erythematosus, pyelonefritis.

Epitelcylindre er yderst sjældne, fundet i akut diffus glomerulonefritis, med afvisning af en transplanteret nyre.

5. Bakterier i urinen

Norm: ingen.

Bakterier kan påvises i urinen inden starten af ​​antibakterielle midler og den første dag efter behandlingens start. Deres påvisning indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces - pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. For undersøgelsen skal indsamle morgendelen af ​​urin.

6. Gær

Norm: ingen.

Udseendet af gærsvampe af slægten Candida i urinen er et tegn på candidiasis forårsaget af ukorrekt udvalgt antibakteriel behandling.

7. Uorganisk urinsænkning, salte og krystaller

Norm: ingen.

Forskellige salte opløses i urinen, som kan udfælde eller danne krystaller, når temperaturen sænkes eller urinens pH ændres. Hvis der findes en stor mængde salte i urinen, øges risikoen for nyresten (risiko for urolithiasis).

Urinsyre og urater findes i sur urin (motion, fordel af kød i kosten, feber), i gigt, kronisk nyresvigt, dehydrering i opkastning og diarré.

Hippursyre krystaller er tegn på diabetes, leversygdom, eller spise blåbær og lingonberries.

Amorfe fosfater vises, når alkalisk urin hos raske mennesker, efter opkastning eller mavesmering, med blærebetændelse.

Oxalater findes i urinen ved at spise mad indeholdende oxalsyre (sorrel, spinat, rabarber, asparges), diabetes, pyelonefritis.

Tyrosin og leucin i urinen er et tegn på fosforforgiftning, en udtalt metabolisk lidelse eller skadelig anæmi, leukæmi.

Cystin findes i cystinose, en medfødt lidelse af cystin metabolisme.

Fedtsyrer og fedt indtræder i urinen med et overskydende indtag af fiskeolie fra mad eller med degenerative ændringer i epitelet af nyrernes tubuli.

Kolesterol i urinen indikerer fedthedgeneration af leveren, echinokokos, hiluri eller blærebetændelse.

Bilirubin forekommer i urinen i hepatitis, levercancer eller fosforforgiftning.

Hematoidin er til stede i urinen under kronisk blødning i urinsystemet, især hvis der er stagnation af blod.

8. Slim i urinen

Pris: Mindre beløb.

Slimhindeepitelet udskiller slim, som i en sund krop noteres i små mængder. Meget slim forekommer i inflammatoriske processer i urinstofets organer.

Vælg dine symptomer på bekymring, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale forud for brug af webstedet og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun til reference. Oplysninger taget fra offentlige kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at gøre brug af webstedets data om stoffer nemmere, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser med hensyn til de deklarerede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikernes arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​webstedet medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt fra at have fuldt ud påberåbt sig oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser for at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse for deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, for at ændre indholdet helt eller delvis, for at ændre brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er markeret som "annoncering".

Den normale tæthed af urin, hvad afhænger det af, og hvorfor øges eller falder det?

En klinisk undersøgelse af urin er en universel måde at påvise patologi på et tidligt stadium. Det er ordineret som led i en diagnostisk, forebyggende undersøgelse. Udover tilstedeværelsen af ​​blod, bakterier, lugt, farve og andre indikatorer afspejles den relative tæthed af urin i analysen. Denne artikel fortæller om hvad det betyder, og hvad ændringen i en given værdi betyder.

Definition, normer

Den specifikke tyngdekraft eller relative densitet af urin afhænger af dets mætning med stoffer (proteiner, glucose, bakterier, uorganisk sediment), i form af resultaterne er angivet med forkortelsen SG. Tæthed afspejler urins fysiske egenskaber, nyrernes evne til at filtrere, koncentrere og vedligeholde homeostase (balance af væsker i kroppen).

• Graden af ​​urinspecifik gravitation for voksne er 1017-1025 g / l. Denne indikator er ikke statisk, afhængig af tidspunktet på dagen, kvaliteten og mængden af ​​mad, væske, medicin, fysisk aktivitet og lufttemperatur, der anvendes.
• Hos kvinder, under graviditeten er normerne for urinets tæthed bredere på grund af den fysiologisk øgede belastning på organerne for filtrering og hormonal tilpasning. Normerne for gravitation i urinen hos gravide varierer fra 1001 til 1035 g / l.
• Den normale tæthed af et barns urin er forskellig fra en voksen. Fluktuationerne i referenceværdier skyldes ustabilitet i processerne for regulering af udveksling af væsker i en stadigt voksende organisme. Hos spædbørn mindre end et år gammel anses tallene fra 1005 til 1018 g / l at være normen for specifik urindensitet. Hos spædbørn fra et år til fire år er grænserne for passende værdier indsnævret - 1010 - 1015 g / l. Efter 5 år øges andelen af ​​urin hos børn gradvist og tilpasser sig til voksne for 14-17 år.

En engangsvariation i urinprøveens specifikke tyngde er ikke årsag til bekymring. For at tale om overtrædelsen af ​​filtrering er det nødvendigt at observere en vedvarende ændring i tætheden af ​​urinen i 3 måneder. Høj eller lav tyngdekraft i urinen kan lejlighedsvis forekomme hos en sund person under påvirkning af eksterne faktorer.

Fysiologi, værdien af ​​vandladning

Udskåret urin er slutproduktet af stofskifte, forfald, filtrering af stoffer i kroppen. Før du står ud, mens du går på toilettet, går urinen gennem flere faser af dannelsen.

Fra nyrernes kanalikulære system ind i deres lumen fra blodet filtreres primær urin, der svarer til sammensætning til plasma uden proteiner. Mætning af denne væske med næringsstoffer er meget højere end slutproduktets mængde, når mængden 150-180 l / dag. Derefter forekommer reabsorption (reabsorption) af aminosyrer, sukkerarter, vitaminer og salte fra lumen af ​​nyretubuli i det sekundære netværk af kapillærer. Som et resultat af denne reaktion dannes en endelig urin på 1,5-2 l / dag.

Følgende er sekretion, hvorunder store molekyler af stoffer fjernes fra de tilstødende væv gennem vaskulærsystemet ind i det flydende medium. Som et resultat bliver blodet renset fra partikler af stoffer, farvestoffer, forfaldne mikroorganismer. Fuldfiltreret urin af raske mennesker indeholder kun skadelige urenheder, hvis fjernelse er nødvendig. Indholdet af sådanne stoffer er ca. 5% af væskens samlede masse, resten er vand.

Vigtigheden af ​​dannelse og koncentration af urin:

• Udskilning: Afbrydelse af proteinprodukter (kreatin, kreatinin, urinstof, urinsyre), fremmede stoffer (partikler af stoffer, fødevarer og foderstoffer uden for fødevarer), overskud af organiske forbindelser fra fødevarer eller dannet som følge af udvekslingsreaktioner (aminosyrer, sukker).
• Rengøring og vedligeholdelse af syre-base blodreaktion er normalt.
• Stabilisering af ionisk sammensætning, osmotisk tryk (balance af saltkoncentration i kropsvæsker og væv), niveau af væsker.
• Opretholde stabilt blodtryk.

Analyse af sammensætningen og egenskaberne af urin giver en ide om succesen af ​​disse processer, tilstedeværelsen af ​​patologi.

Vægtændring

Fysiologiske udsving i urinets tæthed hos en voksen inden for 1010 - 1027 g / l er tilladt. Den naturlige stigning i den specifikke vægt sker om morgenen på grund af sedimentering og sekundær reabsorption af urin om natten, hvilket nedsætter de processer, hvormed væsken fjernes på en anden måde - vejrtrækning, svedning. Hvis værdien af ​​urintæthed er meget højere eller lavere end normalt, taler vi om patologi af udskillelses-, endokrine, nervøse eller kardiovaskulære systemer.

baruria

Dette udtryk refererer til en øget urintæthed (mere: 1030 g / l hos voksne, 1040 g / l i graviditet, 1025 g / l hos børn). Ved sygdomme med dette symptom bliver udtømningen mørk brun, brunfarvet, der er en ubehagelig lugt, en tendens til hævelse, mavesmerter, generel sløvhed og apati.

Patologiske årsager til ændringer i urentæthed over normal:

• Akutte betændelser i det urogenitale system (cystitis, glomerulonefritis, venerale sygdomme). Når de øger produktionen af ​​leukocytter, protein, purulent sediment.
• Væskeretention i kroppen, øget ødem ved kronisk kardiovaskulær og nyresvigt. Ledsaget af oligouria - et kraftigt fald i udledningsvolumenet (op til 0,5 liter pr. Dag).
• Ukontrolleret diabetes mellitus, hvor der er et øget niveau af glukose i blodet og andre biologiske væsker.
• Svaghed, mavesmerter, en skarp ubehagelig lugt af urin betyder forgiftning med salte af tungmetaller, som delvist udskilles med urin.
• Accept af nogle lægemidler - antibiotika, radioaktive stoffer til intravenøs anvendelse. I dette tilfælde øges andelen af ​​urin på grund af indholdet af store molekyler af lægemiddelstoffet i den.
• Alvorlig dehydrering i gastrointestinale sygdomme ledsaget af diarré, opkastning. At reducere mængden af ​​flydende medier i kroppen øger koncentrationen af ​​sekretioner. Et sådant fænomen kan iagttages med toksik af gravide kvinder.
• Skader på bukhuleorganernes organer, intestinal obstruktion medfører forstyrrelse af de normale urinstoforganers funktion.
• Hos børn i en ung alder med termoregulationsforstyrrelser er øget fysisk aktivitet (i den varme årstid) observeret for stor svedtendens, hvilket giver en øget koncentration af urin.

En kost med masser af mørkt kød, fedt og krydret mad, utilstrækkeligt vandindtag kan føre til, at det normale niveau af urintæthed overskrides. Normalisering af diæt og vand-saltbalancen tillader ikke at ty til alvorlig terapi.

Gipostenuriya

Denne term bruges til at tale om at reducere urinernes specifikke vægt (mindre end 1010 g / l hos voksne, 1000 g / l i graviditet, 1003 g / l hos børn). I en sund person sænkes urinspecifik gravitation ved at drikke en stor mængde væske (mere end 3 liter om dagen), for eksempel i varmt vejr.

• En væsentlig årsag til lav urindensitet kan være diabetes insipidus (diabetes). Det er forbundet med funktionsfejl i hjernegrupperne, der er ansvarlig for reguleringen af ​​væskemetabolismen. Med neurogen diabetes reduceres produktionen af ​​antidiuretisk hormon (ADH), som bevarer konstancen af ​​vand-saltbalance og vaskulært tryk i kroppen. Diabetes insipidus er en indikator for neoplastiske, metastatiske processer i centralnervesystemet, traumatisk hjerneskade. Der opstår en genetisk bestemt form. Tilstanden ledsages af konstant øget tørst (polydipsi) og vandladning (polyuri, op til 10-15 liter om dagen).
• Nyreskader, der påvirker evnen til at filtrere stoffer opløst i plasma, fører også til lav urindensitet. Denne gruppe omfatter: cyster, nyrebycesser, nefritis, nefrosclerose (bindevæv degeneration).
• Hos gravide er det tilladt at nedsætte andelen af ​​urin. Den aktive produktion af kønshormoner, klemning af ekskretionsapparatet ved hjælp af den voksende livmoder, ændringen i koncentrationen af ​​mineraler og salte fører til den lave massefylde af urin.
• Med et fald i den relative tæthed af urin kan årsager være skjult i misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Dette ses ofte hos mænd med en lidenskab for øl, som i sig selv er et vanddrivende produkt.
• Opløsningen af ​​væskestasis, ødem, langtidsinfusionsterapi (droppere) og administration af diuretiske lægemidler ledsages af en stigning i adskillelsen af ​​lavdensitetsurin.

Det er vigtigt! I intet tilfælde kan du ordinere diuretika selv uden lægens vejledning. Brug af diuretiske syntetiske og naturlægemidler til vægttab kan føre til katastrofale konsekvenser. Sammen med vandet fjernes vitale elementer som kalium, magnesium, fosfor, calcium. Konsekvenserne af ukontrolleret behandling kan være muskelkramper, afbrydelser i hjertets arbejde, brudte knogler, ødelæggelse af tandemalje.

Koncentrationen af ​​stoffer i urinen er direkte afhængig af ernæringskvaliteten. Alimentary fejlen kan provokere udviklingen af ​​hypostenuri. Denne betingelse er let at rette ved at ændre kosten.

Fremstilling, analyse

Den naturlige farve af urin er fra lys til mørk gul. For mørkt eller gennemsigtigt udløb indikerer indirekte en stigning eller et fald i urinets tæthed. For at finde ud af, er klinisk analyse og bestemmelse af den relative densitet af urin tildelt.

For det korrekte resultat er det nødvendigt at foretage en korrekt forberedelse til analysen. Det er nødvendigt at indsamle den gennemsnitlige del af morgenafladningen - koncentrationen af ​​salte og urinstof i dem er maksimalt. En ren, tørprøvebeholder leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter vandladning. Yderligere opretholdelse af urin fører til udfældning, oxidation af væsken og et falsk resultat.

Bestemmelse af specifik gravitation i urinanalysen udføres ved anvendelse af et urometer. Instrumentet til måling ligner et tyndt termometer med en oval hul ballon i enden og en skala med gradueringer. Den placeres i en kolbe med urin, niveauer positionen, markerer det nederste niveau på skalaen. Urometeret er indstillet til at fungere ved en omgivelsestemperatur på 12-18 ° C. Når temperaturen ændres, foretages de indsamlede data - for hver 3 ° C over / under normen, er 0001 g / l subtraheret / tilsat.

Zimnitskys test

For at analysere eksplosionsapparatets koncentrationsevne, foreskrive en prøve Zimnitsky. Al daglig urin samles i 8 rene dåser og leveres til analyse sammen med oplysninger om mængden af ​​væske forbruges i denne periode. Patienten skal tømme blæren i toilettet kl. 6, så urinerer han udelukkende i beholdere og erstatter dem hver 3. time til kl. 6 om dagen.

Kost på tidspunktet for opsamling af urin til Zimnitsky-prøven er standard, det anbefales at drikke væsker ikke mere end 1,5 liter om dagen. Takket være denne analyse er det muligt at spore daglige udsving i væskens mængde og specifikke tyngdekraft. Beregn den gennemsnitlige relative densitet af urin, forholdet mellem dag og nat diurese. Normalt frigives 2/3 af den samlede daglige urin om dagen, den samlede mængde frigivet væske er 4/5 fuld.

Som en yderligere undersøgelse af dynamikken i sekretionskoncentrationen skal der anvendes specifikke prøver med vandbelastning eller begrænsning. Betingelserne for sidstnævnte er ofte vanskelige for emnet (supper, saucer, te og andre drikkevarer er udelukket fra den daglige menu, kun få væskepipninger tillades). Det er vigtigt at forstå, at en sådan undersøgelse gør det muligt at opdage en overtrædelse af filtrering af det centrale blodplasma (forbundet med hypofysen, som ved ikke-diabetes mellitus) -genese. 2 - 3 dage før analysen afbrydes lægemiddelterapien, som øger diurese, og stoffer, der kan påvirke produktionen af ​​hormoner involveret i dannelsen af ​​urin.

Under dynamisk observation gentages urintesten på forskellige tidspunkter af året. Dette skyldes ændringer i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mængden af ​​forbrugt vand. Mængdenes afhængighed af emissionerne af stoffer på disse parametre bestemmes.

Særlige prøver og urinalyse suppleres med kontrol af blodtal. Disse væsker i kroppen er kontinuerligt forbundet. Hvis urindensiteten øges / formindskes, vil der være en høj / lav koncentration af kliniske og biokemiske parametre i blodet - blodceller, bakterier, uorganisk sediment.

Det er vigtigt! Når du samler urin fra et barn, er det nødvendigt at skabe forhold, så han urinerer direkte ind i beholderen. Det er forbudt at hælde urin fra en gryde, klemme ud af en sengetøjs ble eller pampers - dette garanterer tydeligvis forkerte værdier af indikatorer.

Behandling, forebyggelse

En ændring i urinspecifik gravitation kræver ingen særlige behandlingsforanstaltninger, som kun er et signal om en overtrædelse. Taktik af terapi afhænger af sygdommens oprindelige årsag. Det er værd at starte med en konsultation med en urolog, nefrolog og endokrinolog.

• Hærdningen af ​​nyresygdomme har til formål at genoprette funktionen af ​​dannelse og udskillelse af urin. Brug sorbenter, diuretika, antibiotika til infektioner. Til ødem, der er karakteristisk for kronisk nyresvigt og hjertesvigt, bruges midler til udvidelse af perifere fartøjer til at aflæse hovedcirkulationen. I tilfælde af en signifikant forringelse af tilstanden anvendes ekstrakorporal blodrensning ved anvendelse af specielle anordninger - dialyse, ultrafiltrering, hæmosorption.
• For at reducere virkningerne af dehydrering administreres rehydreringsterapi med intravenøs infusion af store mængder saltopløsninger, kolloider. For at forebygge virkningerne af toksicitet anbefales gravide kvinder at tage vitamin-mineralkomplekser.
• Den neurogene, endokrine karakter af urinveje kræver ofte livslang erstatningsterapi med syntetiske hormoner. Tumorer er underlagt kirurgisk behandling.
• Til forebyggelse af vandladningspatologier vil en specialist anbefale en sparsom kost (afhængig af samtidige sygdomme), overholdelse af vandregimet. Moderat motion, undgå dårlige vaner og rettidig undersøgelse vil medvirke til at reducere risici og forbedre kroppens generelle tilstand.

Årsagerne til, at urinens specifikke vægt varierer, kan være naturlig og patologisk. Hvis der opdages forstyrrende forandringer i kroppen, skal profylaktisk diagnostik udføres. Det er meget sværere at behandle en avanceret sygdom end at forhindre den.