Urinalyse - et omfattende laboratorieundersøgelse, der afslører en række fysiske og kemiske egenskaber af stoffet, baseret på det kan du foretage en række diagnoser.

På grund af dens lette gennemførelse såvel som højt informationsindhold er denne analyse en integreret del af enhver undersøgelse. På grundlag af de indhentede data laver lægen en diagnose og om nødvendigt foreskriver en retning for yderligere forskning og tildeler besøg til de relevante specialister.

Emnet for gennemgangen af ​​denne artikel vil dechiffrere resultaterne af den generelle analyse af urin hos voksne i form af et bord samt indikatorer for normen.

Hvad er indikatorerne for dekodning?

Dekryptering af den samlede urinanalyse indebærer beskrivelsen af ​​urin på følgende indikatorer:

• gennemsigtighed;
• farve;
• specifik vægt og surhedsindeks.

Derefter er tilstedeværelsen af ​​specifikke stoffer i urinen, såsom:

• protein;
• glucose;
• galdepigmenter;
• ketonlegemer;
• hæmoglobin;
• uorganiske stoffer;
• blodceller (leukocytter, erythrocytter osv.) samt celler fundet i urogenitalt område (epitelet og dets derivater er cylindre).

Denne procedure er tildelt i tilfælde af:

• En hjælpestudie af urinsystemets arbejde (urinalyse kan også ordineres for patologier forbundet med andre organer);
• overvågning af sygdomsudviklingen og kontrol af kvaliteten af ​​deres behandling
• diagnosticering af urinvejssygdomme
• forebyggende undersøgelse.

Ved hjælp af analysen kan du diagnosticere en række nyresygdomme, problemer med prostata, blæresygdomme, tumorer, pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de tidlige stadier, når der ikke findes kliniske manifestationer som sådan.

Hvordan indsamles og overføres en fuldstændig urinalyse korrekt?

Før du samler urin, skal du sørge for et omhyggeligt toilet i urinorganerne for at forhindre indtrængen af ​​flydende forurenende stoffer fra tredjepart. Det er nødvendigt at indsamle urin i sterile beholdere, såkaldte bioassaybeholdere.

12 timer før stoffet opsamles, er det nødvendigt at nægte at tage medicin, som kan ændre de fysisk-kemiske parametre i urinen. Analysen selv skal udføres senest to timer efter prøveudtagningen.

For at udføre en generel urinanalyse er det nødvendigt at indsamle morgenvæsken, som fysiologisk akkumuleres hele natten. Det er dette materiale, der anses for at være optimalt, og resultaterne af hans forskning er pålidelige.

Norm og fortolkning af resultater: tabel

Tabellen viser indikatorerne for den generelle analyse af urin hos normale voksne, i nærvær af eventuelle afvigelser, der er nødvendige for at udføre afkodning.

• Farve - forskellige nuancer af gule;
• Gennemsigtighed er gennemsigtig
• Lugt - blødt, ikke-specifikt;
• Reaktion eller pH er sur, pH mindre end 7;
• Specifik tyngdekraft (relativ massefylde) - inden for 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Protein - fraværende;
• Glukose - er fraværende;
• Ketonlegemer - fraværende;
• Bilirubin er fraværende;
• Cylindre (mikroskopi) - fraværende;
• Hæmoglobin er fraværende;
• Salte (mikroskopi) - fraværende;
• Bakterier er fraværende;
• Svampe er fraværende
• Parasitter er fraværende
• Erythrocytter (mikroskopi) - 0-3 i synsfeltet for kvinder; 0-1 i synsfeltet for mænd;
• Leukocytter (mikroskopi) - 0-6 i synsfeltet for kvinder; 0-3 i synet for mænd;
• Epitelceller (mikroskopi) - 0-10 i synsfeltet.

Analyse af urinen udføres for tiden ret hurtigt, på trods af det store antal indikatorer og kriterier. Egenskaberne og sammensætningen af ​​urin kan variere meget afhængigt af nyrernes tilstand og organismen som helhed, og det er derfor af stor diagnostisk værdi.

Læs mere om afkodningen af ​​resultaterne af den generelle analyse af urin hos voksne kan være lidt lavere.

Urin farve

Farven på urin afhænger af mængden af ​​væske, der tages og koncentrationen af ​​nyrerne. Langvarig udledning af lys, farveløs eller vandig urin er karakteristisk for

• ikke-sukker og diabetes;
• kronisk nyresvigt.

Intensivt farvet urin udskilles i tilfælde af stort extrarenalt væsketab (under feber, diarré). Pink-rød eller rødbrun farve på grund af blanding af "frisk" blod sker, når:

Urin udskillelse af typen "meat slop" er typisk for patienter med akut glomerulonefritis. Mørk rød farve af urin fremkommer under massiv hæmolyse af erytrocytter. Med gulsot erhverver urin en brun eller grønbrun farve ("ølfarve"). Sort urinfarve er karakteristisk for Alcaptonuria, melanosarkom, melanom. Mælkehvid urin fremkommer under lipiduri.

gennemsigtighed

Også meget vigtigt kriterium i diagnosen. Normalt bør det være gennemsigtigt. Denne ejendom opretholdes i de første par timer efter indsamling af analysen.

Årsager til urin turbiditet:

• inklusion af røde blodlegemer i urolithiasis, glomerulonephritis og blærebetændelse.
• Et stort antal hvide blodlegemer i inflammatoriske sygdomme.
• tilstedeværelsen af ​​bakterier.
• højt indhold af urinprotein.
• højt indhold af epitelceller.
• salt i urinen i store mængder.

Mindre turbiditet på grund af epithelceller og en lille mængde slim er tilladt. Normalt har urin en specifik uskarpe lugt. De fleste kender ham godt. I nogle sygdomme kan det også ændre sig. I blæreinfektionssygdomme kan der være en stærk lugt af ammoniak og endda rådne. I diabetes lugter urinen som rotte æbler.

Reaktion af urin (surhed, pH)

Den sædvanlige reaktion af urin er svagt sur, svingninger i urin pH mellem 4,8 og 7,5 er tilladt.

• PH stiger med visse infektioner i urinsystemet, kronisk nyresvigt, langvarig opkastning, parathyroid hyperfunktion, hyperkalæmi.
• Sænkning af pH kan forekomme med tuberkulose, diabetes, dehydrering, hypokalæmi og feber.

Specifik tæthed

Denne indikator har normalt en ret bred vifte: fra 1,012 til 1,025. Den specifikke tyngdekraft bestemmes af mængden af ​​stoffer opløst i urinen: salte, urinsyre, urinstof, kreatinin.

En stigning i relativ tæthed på mere end 1026 hedder hyperstenuri. Denne betingelse overholdes, når:

• stigende ødem
• nefrotisk syndrom;
• diabetes;
• toksikose af gravide kvinder;
• indførelse af radioaktive stoffer.

Et fald i HC eller hypostenuri (mindre end 1018) detekteres, når:

• akut skade på nyrerne
• diabetes insipidus;
• kronisk nyresvigt
• malign stigning i blodtrykket
• tager nogle diuretika
• tungt drikkeri

Værdien af ​​den specifikke tæthed afspejler de humane nyres evne til at koncentrere og fortyndes.

protein

I en sund person bør proteinkoncentrationen ikke overstige 0,033 g / liter. Hvis denne indikator overskrides, så kan vi tale om nefrotisk syndrom, tilstedeværelsen af ​​betændelse og mange andre patologier.

Blandt de sygdomme, der forårsager en stigning i urinproteinkoncentrationen er:

• forkølelse,
• urinveje sygdomme,
• nyresygdom.

Inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system:

I alle disse tilfælde stiger proteinkoncentrationen til 1 g / liter.

Årsagen til øget proteinkoncentration er også hypotermi, intens fysisk anstrengelse. Hvis protein findes i en graviders urin, er det sandsynligt, at hun har nefropati. Se mere detaljeret: hvorfor protein er forøget i urinen.

Glukose (sukker)

I normal tilstand bør glukose ikke påvises, men indholdet i en koncentration på højst 0,8 mmol pr. Liter er tilladt og angiver ikke afvigelser.

Dekryptering af en urintest i latin med en stor mængde glukose kan indikere:

• pancreatitis;
• Cushings syndrom;
• graviditet;
• misbrug af sød mad.

Imidlertid er den mest almindelige årsag til overdosering af sukkersukker diabetes. For at bekræfte denne diagnose ud over urinanalyse er en fuldstændig blodtælling normalt ordineret.

Ketonlegemer

Disse er acetone, acetoeddikesyre og hydroxysmørsyre. Årsagen til forekomsten af ​​ketonlegemer i urinen er en krænkelse af metaboliske processer i kroppen. Denne tilstand kan observeres i patologierne i forskellige systemer.

Årsager til ketonlegemer i urinen:

• diabetes mellitus;
• alkoholforgiftning
• akut pankreatitis
• efter skader, der påvirker centralnervesystemet
• acetæmisk opkastning hos børn;
• langvarig fasting
• prævalensen i kosten af ​​protein og fede fødevarer;
• øget thyreoideahormon niveauer (thyrotoxicosis);
• Itsenko Cushings sygdom.

epitel

Epitelceller findes altid i analysen. De kommer der, eksfolierer fra slimhinden i urinvejen. Afhængig af oprindelsen isoleres transient vtc (blære), fladt (nedre urinveje) og nyre (nyre) epitel. En stigning i epithelceller i urinsedimentet taler om inflammatoriske sygdomme og forgiftning med tungmetalsalte. Se mere detaljeret: hvorfor epitelet er forhøjet i urinen.

cylindre

Cylinderen er et protein, som koagulerer i lumen i nyretubuli og indeholder ethvert indhold af tubulumenet. I en sund persons urin kan enkeltcylindre i synsfeltet detekteres om dagen. Normalt er der ingen cylinder i den generelle urinanalyse. Udseendet af cylindre (cylindruria) er et symptom på nyreskade. Typen af ​​cylindre (hyaline, granulat, pigment, epithelial osv.) Har ingen særlig diagnostisk værdi.

Cylindre (cylindruri) fremgår af den generelle urinanalyse for: en lang række nyresygdomme; infektiøs hepatitis; skarlagensfeber; systemisk lupus erythematosus; osteomyelitis. Se mere detaljeret: hvorfor cylindre hæves i urinen.

hæmoglobin

Hæmoglobin i normal urin er fraværende. Et positivt testresultat afspejler tilstedeværelsen af ​​frit hæmoglobin eller myoglobin i urinen. Dette er resultatet af intravaskulær, intrarenal, urinhemolyse af erythrocytter med frigivelse af hæmoglobin eller skade og muskelnekrose, ledsaget af forhøjede niveauer af myoglobin i plasma.

Tilstedeværelsen af ​​myoglobin i urinen:

• muskelskader
• tung fysisk anstrengelse, herunder sports træning
• myokardieinfarkt;
• progressive myopatier;
• rhabdomyolyse.

Tilstedeværelse af hæmoglobin i urinen:

• alvorlig hæmolytisk anæmi
• alvorlig forgiftning, for eksempel sulfonamider, phenol, anilin. giftige svampe;
• sepsis;
• forbrændinger.

Det er ret vanskeligt at skelne hemoglobinuri fra myoglobinuri, undertiden forveksles myoglobinuri med hæmoglobinuri.

bilirubin

Normalt bør bilirubin udskilles i sammensætningen af ​​galde i tarmens lumen. Imidlertid er der i nogle tilfælde en kraftig stigning i niveauet af bilirubin i blodet, i så fald fjerner funktionen af ​​fjernelse af dette organiske materiale fra kroppen delvis nyrerne.

Årsager til bilirubin i urinen:

• hepatitis;
• levercirrhose
• leversvigt;
• galsten sygdom;
• von Willebrand sygdom;
• massiv destruktion af røde blodlegemer (malaria, giftig hæmolyse, hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi).

Røde blodlegemer

Erythrocytter i urinanalysen af ​​raske mennesker burde være fraværende. De maksimalt tilladte enkeltrøde blodlegemer opdaget i flere synsfelter. Udseendet i urinen af ​​erytrocytter kan være både patologisk og fysiologisk af natur.

Fysiologiske årsager tager visse lægemidler, længe stille, lang gang og overdreven motion. Med udelukkelse af fysiologiske årsager er patologiske faktorer et forstyrrende signal om sygdommen hos indre organer. Se mere: Hvad de siger om røde blodlegemer i urinen.

Hvide blodlegemer

I en sund persons urin er de indeholdt i en lille mængde. En stigning i antallet af leukocytter i urinen (leukocyturi) indikerer inflammatoriske processer i nyrerne (pyelonefrit) eller urinveje (cystitis, urethritis).

Mulig såkaldt steril leukocyturi. Dette er tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen i fravær af bakteriuri og dysuri (med forværring af kronisk glomerulonefritis, kontaminering under urinopsamling, tilstand efter behandling med antibiotika, blæretumor, nyretubberkulose, interstitiell analgetisk nefritis).

Årsager til leukocyturi: akut og kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis; blærebetændelse, urethritis, prostatitis, sten i urineren; tubulointerstitial nefritis; systemisk lupus erythematosus. Se mere: Hvad gør leukocytter i urinen.

bakterier

Urin i blære og nyrer er normalt steril. Ved urinering spredes den af ​​mikrober (op til 10.000 i en ml), der trænger ind i urinrøret. Med urinvejsinfektioner øges antallet af bakterier i urinen dramatisk. Se mere: Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen.

Urinsvampe

Candida svampe kommer ofte ind i blæren fra vagina. Når de opdages, ordineres antifungal behandling.

slim

Normal slim bør ikke være i urinen. Dens tilstedeværelse indikerer en akut eller kronisk inflammatorisk proces i det urogenitale system.

Urinsalte

Udseendet i salte urin (phosphaturia, oxalaturia) er et tegn på avitaminose, stofskiftesygdomme, anæmi, forekomsten i kosten af ​​en bestemt liste over fødevarer (for eksempel kød). Se mere: Hvad øger saltet i urinen.

Til sidst vil jeg gerne tilføje, at den generelle urinalyse er en vigtig diagnostisk indikator. En person kan uafhængigt være opmærksom på urinforandringen og konsultere en læge. Selv sunde mennesker rådes til at tage denne test mindst en gang om året. Det skal også huskes, at et enkelt resultat ikke er en indikator for patologi. Det er meget vigtigt at bestå test i dynamik for at få en endelig konklusion om sygdommens tilstedeværelse.

urinanalyse

Urinanalyse (generelt) evaluerer urins fysiske og kemiske egenskaber, bestemmer sammensætningen af ​​sedimentet. På denne side: beskrivelse af urinanalyse, normer, fortolkning af resultaterne.

• urin farve
• gennemsigtighed,
• relativ tæthed
• urin-pH (urinreaktion).

Kemiske indikatorer (tilstedeværelse eller fravær):

Mikroskopi af sediment i det kan detekteres:

• epithelium (fladt, overgangsmæssigt, renalt),
• hvide blodlegemer
• røde blodlegemer
• cylindre,
• slim.

Derudover findes salte, krystaller af cholesterol, lecithin, tyrosin, hæmatodin, hemosiderin, fedtsyrer, neutralt fedt i sedimentet; bakterier, trichomonader, sædceller, gær.

Indikationer for udførelse af urinalyse (generel)

Sygdomme i nyrerne og urinvejen.

Screening undersøgelse, når du besøger specialister af forskellige profiler.

Forberedelse til undersøgelsen

På aftensmaden udelukker grøntsager, der ændrer farven på urin (rødbeder), stoffer (diuretika, aspirin).

Om morgenen er det nødvendigt at udføre et toilet på de ydre kønsorganer og opsamle urin i en tidligere fremstillet steril beholder. Kvinder anbefales ikke at indsamle urin til analyse under menstruation. Urin skal leveres til klinikken i et polyklinisk eller et medicinsk center om morgenen samme dag, da flere timer senere ødelægges de fysiske egenskaber ved urinforandring og sedimentets elementer, bliver analysen uinformativ.

Studiemateriale

Urin (morgendel), ikke mindre end 10 ml.

Afkodningsresultater

Fysiske egenskaber:

1. Urinfarve

Norm: halmgul.

Misfarvning af urin kan være forårsaget af mad, medicin eller være tegn på nogle sygdomme.

Mulig årsag til farveændring

Diabetes mellitus, der tager diuretika, reducerer koncentrationen af ​​nyrefunktion, overdreven vandindhold i kroppen

Dehydrering, hævelse, opkastning og diarré, forbrændinger. Ødem i hjertesvigt

Parenchym gulsot i viral hepatitis

Furagin, Furomag, B-vitaminer

Narkotikainfarkt, nyrekolikum

Farven på "meat slop", rødbrun

Beet, Blueberry, Aspirin

Fenolforgiftning. Under anvendelse af sulfonamider, metronidazol, bearberry medicin

Mekanisk gulsot (på grund af galdekanalobstruktion) i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen eller i nærvær af sten i galdeblæren (kalkcystitus)

Fedt, pus eller uorganisk fosfor

Melanom, alkaptonuri (arvelig sygdom), Markiafav-Mikelli sygdom (paroxysmal nathemoglobinuri)

2. Gennemsigtighed i urinen

Norm: gennemsigtig.

Uklar urin kan skyldes slim og epitel. Ved opbevaring af urin ved lav temperatur kan dets salte udfælde og forårsage uklarhed. Langvarig opbevaring af materiale til forskning fører til spredning af bakterier i det og turbid urin.

3. Specific gravitation eller relative densitet

Normen for børn over 12 år og voksne: 1010 - 1022 g / l.

Urins specifikke tyngde påvirkes af mængden af ​​udskilt væske, organiske forbindelser (salte, urinstof) og elektrolytter - chlor, natrium og kalium. Jo mere vand udskilles fra kroppen, desto mere "fortyndet" vil være urin, og den lavere er dens relative tæthed eller den specifikke tyngdekraft.

Reduktion (hypostenuri): mindre end 1010 g / l.

• Observeres ved nyresvigt, når nyrerne har en koncentrationsevne, der er nedsat.
• Diabetes insipidus;
• Kronisk nyresvigt
• Drikker store mængder vand og tager vanddrivende lægemidler.

Forøgelse (hypersthenuri): mere end 1030 g / l.

Tilstedeværelsen af ​​protein eller glucose i urinen. Forekommer når:

• diabetes mellitus, der reagerer dårligt på terapi
• Udseendet af protein i urinen med glomerulonefritis;
• intravenøs administration af radioaktive stoffer, opløsninger af dextran eller mannitol;
• utilstrækkeligt væskeindtag
• toksikose hos gravide kvinder.

4. Reaktion af urin (urin pH)

Norm: 5,5-7,0, sur eller svagt sur.

Diætets art og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kroppen påvirker urinreaktionen. Hvis en person foretrækker kødfoder, er urinreaktionen sur. Når man spiser frugt, grøntsager og mejeriprodukter, skifter reaktionen til den alkaliske side. Ud over spisevaner er følgende grunde mulige.

Alkalisk, pH> 7, pH-forøgelse:

• kronisk nyresvigt
• respiratorisk eller metabolisk alkalose,
• renal tubulær acidose (type I og II)
• hyperparathyroidisme,
• hyperkaliæmi,
• langvarig opkastning
• urinvejs tumorer,
• urinvejsinfektioner og nyreinfektioner forårsaget af bakterier, der nedbryder urea,
• tage adrenalin eller nicotinamid (vitamin PP).

Syre, pH ca. 4, pH-reduktion:

• respiratorisk eller metabolisk acidose,
• hypokaliæmi,
• sult,
• dehydrering,
• langvarig feber,
• diabetes mellitus
• tuberkulose,
• tager C-vitamin (ascorbinsyre), methionin, corticotropin.

Kemiske egenskaber:

1. Protein i urinen

Norm: fraværende.

Udseendet af protein i urinen - et signal om problemer i nyrerne. En undtagelse er den fysiologiske proteinuri (protein i urinen), som observeres under svær fysisk anstrengelse, stærk følelsesmæssig oplevelse eller hypotermi. Det tilladte proteinindhold er op til 0,033 g / l, det bestemmes ikke af almindelige reagenser til udførelse af en generel urintest.

Forøgelse: mere end 0,033 g / l.

• nyreskade i diabetes mellitus (diabetisk nefropati),
• nefrotisk syndrom,
• glomerulonephritis,
• myelomatose,
• urinvejsinfektioner: urethritis, blærebetændelse,
• maligne neoplasmer af organerne i det urogenitale system.

2. Glukose i urinen

Norm: fraværende.

Under filtrering i nyretubuli absorberes glukose hos raske mennesker helt tilbage. Derfor er det ikke detekteret eller sker i minimale mængder - op til 0,8 mmol / l.

Forbedre: Tilstedeværelse i analyse. Hvis der forekommer glukose i urinen, er der to grunde:

1. Dens indhold i blodet oversteg 10 mmol / l i stedet for den tilladte 5,5 mmol / l, så nyrerne simpelthen ikke kunne producere sin tilbagesugning. Dette er muligt med diabetes mellitus, akut pankreatitis, hyperthyroidisme, myokardieinfarkt, forbrændinger, omfattende læsioner, med feokromocytom (binyrens tumor).

2. Nyretubuli er påvirket, derfor forekommer der ikke glukose reabsorption. Forekommer i tilfælde af forgiftning med strychnin, morfin, fosfor; tubulointerstitiale læsioner af nyrerne.

3. Bilirubin i urinen

Norm: fraværende.

Biliribun forekommer i urinen, når koncentrationen i leveren væsentligt overskrider normale værdier. Dette sker i tilfælde af skade på leverparenchyma (viral hepatitis, levercirrhose) eller i tilfælde af mekanisk obstruktion af galdekanalen og forstyrrelse af galdeudstrømning (mekanisk gulsot, metastase af tumorer fra andre organer til leveren).

4. Urobilinogen i urinen

Norm: fraværende.

Urobilinogen er dannet af bilirubin, hvilket er resultatet af ødelæggelsen af ​​hæmoglobin.

Forøgelse: mere end 10 μmol / dag.

A) Øget opløsning af hæmoglobin (hæmolytisk anæmi, inkompatibel blodtransfusion, resorption af store hæmatomer, perniciøs anæmi).

B) Forbedret dannelse af urobilinogen i tarmen (tarmobstruktion, enterocolitis, ileitis.

C) Forøgelse af niveauet af urobilinogen i blodet i tilfælde af leversygdomme (kronisk hepatitis og levercirrhose) eller giftig skade (alkohol, bakterielle toksiner).

5. Ketonlegemer

Norm: ingen.

Aceton og to syrer - acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre tilhører ketonlegemer. De er dannet med øget destruktion af fedtsyrer i kroppen. Deres definition er vigtig for overvågning af patienter med diabetes. Hvis ketonlegemer opdages i urinen, betyder det, at insulinbehandling er valgt forkert. Ketoacidose ledsages af en stigning i blodglukoseniveauer, væsketab og elektrolytbalance. Det kan resultere i en hyperglykæmisk koma.

Betingelser forbundet med udseendet af ketonlegemer i urinen:

• dekompenseret diabetes,
• hyperglykæmisk hjerne koma,
• alvorlig feber
• langvarig fasting
• eclampsia hos gravide kvinder
• isoproponololforgiftning,
• alkoholforgiftning.

6. Nitrit i urinen

Norm: ingen.

I en sund person er der ingen nitrit i urinen. De dannes under påvirkning af bakterier fra nitrater i blæren, hvis urinen er i den i mere end 4 timer. Hvis nitrit forekommer i urinen, er det tegn på urinvejsinfektion. Ofte forekommer asymptomatiske urinvejsinfektioner hos kvinder, hos ældre over 70 år, hos patienter med diabetes mellitus eller gigt og i prostataenom.

7. Hæmoglobin i urinen

Norm: fraværende.

Ved analyse er det næsten umuligt at skelne mellem myoglobin og hæmoglobin. Derfor er myoglobins udseende i urinen ofte beskrevet af laboratorietekniker som "hæmoglobin i urinen." Begge proteiner bør ikke ses i urinen. Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin indikerer:

• alvorlig hæmolytisk anæmi,
• sepsis,
• forbrændinger,
• forgiftning ved giftige svampe, phenol, sulfonamider.

Myoglobin vises når:

• svimlende fysisk anstrengelse (nogle gange med atleter)
• rhabdomyolyse,
• myokardieinfarkt.

Mikroskopi af sediment i urinanalyse

For at opnå et bundfald anbringes et 10 ml rør i en centrifuge. Som et resultat kan sedimentet omfatte celler, krystaller, cylindre.

1. Røde blodlegemer i urinen

Norm: op til 2 i syne

Røde blodlegemer er blodlegemer. Normalt indtræder op til 2 erythrocytter pr. 1 μl urin i urinen. Dette beløb ændrer ikke sin farve. Udseendet af et stort antal røde blodlegemer (hæmaturi, blod i urinen) indikerer blødning i nogen del af urinsystemet. Samtidig bør menstruation udelukkes hos kvinder.

Forbedre: mere end 2 i syne.

• nyresten eller urinledere,
• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• tumor i det genitourinære system
• nyreskade
• hæmoragisk diatese,
• systemisk lupus erythematosus,
• ukorrekt udvalgte doser af antikoagulantia.

2. leukocytter i urinen

norm:

• 0-3 i synsfeltet for mænd
• 0-5 i synet hos kvinder.

Leukocytter angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i nyrerne eller i de underliggende afdelinger. Med en udtalt inflammatorisk proces giver et stort antal leukocytter urinen en hvidlig nuance (pyuria, pus i urinen). Nogle gange er leukocytter resultatet af uretmæssigt opsamlet urin: De trænger ind gennem vagina eller fra slimhinderne i den eksterne urinrør med et dårligt hygiejnisk toilet.

En stigning i antallet af leukocytter er et tegn på en inflammatorisk proces:

• akut og kronisk pyelonefritis
• glomerulonephritis,
• tubulo-interstitial nefritis,
• sten i urinlederen.

3. Epitel i urinen

norm:

• squamous epithelium - hos kvinder, enkeltceller i syne,
• hos mænd, enkeltceller i præparatet.

Urinepitel kan være fladt, overgangs- eller nyretab. Hos raske mennesker er der flere fladepitelceller til stede i analysen. En stigning i deres antal indikerer urinvejsinfektion.

Transitional epithelium fremkommer i cystitis, pyelonefritis.

Renalepitelet er et tegn på beskadigelse af nyrevævet (glomerulonefritis, pyelonefritis, tubulær nekrose, forgiftning med tungmetalsalte, vismutpræparater).

4. Cylindre i urinen

Norm: Hyaline cylindre - enkelt, ingen andre cylindre

Cylindre er dannet af protein og forskellige celler, de kan indeholde bilirubin, hæmoglobin, pigmenter. Disse komponenter danner "støbninger" af en cylindrisk form fra væggene i nyretubuli. Der er hyaline, granulære, voksagtige, erytrocytcylindre.

Hyaline cylindre er dannet af et specielt protein, der produceres af cellerne i renalepitelet (Tamm-Horsfal protein). De findes også hos raske mennesker, men udseendet af et stort antal hyalincylindre i flere gentagne analyser indikerer:

• akut eller kronisk glomerulonephritis
• pyelonephritis,
• nyre tuberkulose,
• nyre hævelse,
• kongestiv hjertesvigt
• betydelig øvelse.

Granulære cylindre er resultatet af ødelæggelsen af ​​renale tubulære epithelceller. Hvis de opdages ved normal kropstemperatur (ingen feber), skal det antages:

• glomerulonephritis,
• pyelonephritis,
• blyforgiftning
• akut virusinfektion.

Voksne cylindre er en kombination af hyaline og granulære cylindre, der kombineres i brede tubuli. Deres udseende er et tegn på kronisk nyresygdom.

• Nyre amyloidose,
• kronisk nyresvigt
• nefrotisk syndrom.

Erythrocytcylindre - er sammenslutningen af ​​hyalincylindre med erythrocytter (blodceller). Deres udseende tyder på, at kilden til blødning, hvoraf resultatet er hæmaturi, er i nyrerne.

• Akut glomerulonefritis;
• renal venetrombose;
• nyreinfarkt.

Leukocytcylindre er en kombination af hyalincylindre med leukocytter. Karakteriseret af lupus nefritis med systemisk lupus erythematosus, pyelonefritis.

Epitelcylindre er yderst sjældne, fundet i akut diffus glomerulonefritis, med afvisning af en transplanteret nyre.

5. Bakterier i urinen

Norm: ingen.

Bakterier kan påvises i urinen inden starten af ​​antibakterielle midler og den første dag efter behandlingens start. Deres påvisning indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces - pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. For undersøgelsen skal indsamle morgendelen af ​​urin.

6. Gær

Norm: ingen.

Udseendet af gærsvampe af slægten Candida i urinen er et tegn på candidiasis forårsaget af ukorrekt udvalgt antibakteriel behandling.

7. Uorganisk urinsænkning, salte og krystaller

Norm: ingen.

Forskellige salte opløses i urinen, som kan udfælde eller danne krystaller, når temperaturen sænkes eller urinens pH ændres. Hvis der findes en stor mængde salte i urinen, øges risikoen for nyresten (risiko for urolithiasis).

Urinsyre og urater findes i sur urin (motion, fordel af kød i kosten, feber), i gigt, kronisk nyresvigt, dehydrering i opkastning og diarré.

Hippursyre krystaller er tegn på diabetes, leversygdom, eller spise blåbær og lingonberries.

Amorfe fosfater vises, når alkalisk urin hos raske mennesker, efter opkastning eller mavesmering, med blærebetændelse.

Oxalater findes i urinen ved at spise mad indeholdende oxalsyre (sorrel, spinat, rabarber, asparges), diabetes, pyelonefritis.

Tyrosin og leucin i urinen er et tegn på fosforforgiftning, en udtalt metabolisk lidelse eller skadelig anæmi, leukæmi.

Cystin findes i cystinose, en medfødt lidelse af cystin metabolisme.

Fedtsyrer og fedt indtræder i urinen med et overskydende indtag af fiskeolie fra mad eller med degenerative ændringer i epitelet af nyrernes tubuli.

Kolesterol i urinen indikerer fedthedgeneration af leveren, echinokokos, hiluri eller blærebetændelse.

Bilirubin forekommer i urinen i hepatitis, levercancer eller fosforforgiftning.

Hematoidin er til stede i urinen under kronisk blødning i urinsystemet, især hvis der er stagnation af blod.

8. Slim i urinen

Pris: Mindre beløb.

Slimhindeepitelet udskiller slim, som i en sund krop noteres i små mængder. Meget slim forekommer i inflammatoriske processer i urinstofets organer.

Vælg dine symptomer på bekymring, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale forud for brug af webstedet og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun til reference. Oplysninger taget fra offentlige kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at gøre brug af webstedets data om stoffer nemmere, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser med hensyn til de deklarerede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikernes arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​webstedet medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt fra at have fuldt ud påberåbt sig oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser for at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse for deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, for at ændre indholdet helt eller delvis, for at ændre brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er markeret som "annoncering".

Urinalyse: indsamlingsregler, indikatorer og fortolkning af resultater

Generel urinalyse (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de hyppigste laboratorieforsøg, som udføres til diagnostiske formål. Den er ordineret til mange sygdomme og omfatter definitionen på op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at foretage den korrekte diagnose. Hvis du får en generel urintest, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne.

Hvorfor ordineres en generel urintest?

Urin (Latin urina), eller urin, er en type biologisk væske udskilt af nyrerne. Sammen med urinen fjernes mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan vi ved indirekte dømme både blodets sammensætning og tilstanden af ​​urinvejen og nyrerne.

Urin omfatter stoffer som urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle abnormiteter indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår er en generel urintest foreskrevet? Denne undersøgelse er nødvendig for sygdomme i de genitourinære og endokrine systemer, for afvigelser i hjerte-kar-og immunsystemerne samt for mistænkt diabetes. En generel urintest er også tildelt patienter, som har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til forebyggende formål og overvåge sygdommens dynamik.

Hvordan bestå en generel urintest?

For at resultaterne af analysen afspejler det sande kliniske billede, udføres forberedelsen til proceduren og opsamlingen af ​​urin i overensstemmelse med et sæt regler.

Grundlæggende krav ved forberedelse til en generel urintest:

• skal købes på forhånd på et apotek eller få en speciel steril beholder til opsamling af væsker fra en læge;
• indsamling skal udføres om morgenen: Det anbefales at bruge morgenvæsken vævet akkumuleret natten over til analyse, mens "midterparten" af urinstrømmen er vigtig for indsamling i beholderen;
• natten før du bør nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) samt alkohol- og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, løvblad osv.);
• morgen urin samles på tom mave, før intet kan blive spist eller drukket;
• Må ikke overkøle eller overophedes, før prøven opsamles.

Indsamlingsregler:

• det er ønskeligt at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
• grundig indsamling af kønsorganerne bør udføres inden indsamling: i nogle tilfælde anbefales det at bruge tampon til kvinder;
• Den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer);
• hvis det er nødvendigt at opbevare væsken i nogen tid, så kan beholderen sættes i et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
• Det er ønskeligt at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad viser den generelle analyse af urin: Afkodning af resultaterne

Dekryptering af resultaterne af den generelle analyse af urin vil bidrage til at forstå de opnåede resultater før et besøg hos lægen. Men i intet tilfælde kan man engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling baseret på de opnåede data: For at kunne analysere resultaterne korrekt og foretage en diagnose er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske parametre, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men første ting først.

Organoleptiske egenskaber

Volumen. Den samlede mængde væske til analyse tillader ikke at konkludere om diureseforstyrrelser. Det er kun nødvendigt at bestemme urinens specifikke tyngde (relativ tæthed).

Diurese - mængden af ​​urin dannet i en vis periode (dagligt eller minut diurese). Daglig diurese er normalt 1,5-2 liter (70-80% af væsken du drikker). Forøgelsen i daglig diurese kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin samt gennemsigtighed bestemmes af øjenteknikeren. I normal farve kan variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen i farvenes urin - urobilin, urosein, uroerythrin. Eventuelle andre nuancer kan signalere en eller anden patologi i kroppen, for eksempel:

• mørk brun - gulsot, hepatitis;
• rød eller lyserød indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
• mørk rød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom;
• black-alkaptonuria;
• grå-hvid farve angiver tilstedeværelsen af ​​pus;
• Grøn eller blå skyldes rotting i tarmene.

Lugten når urinanalyse er ikke kritisk, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier, eller blot stærkt lugtende produkter kan give det en mærkelig lugt. Ikke desto mindre kan nogle lugte angive visse patologier:

• lugten af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
• fækal lugt - E. coli;
• uhyggelige lugt - gangrenøse processer i urinvejen;
• lugten af ​​aceton - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen);
• lugten af ​​råtne fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normal urin lugt er blød, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver duften hård på grund af oxidationsprocessen.

Skummende. Normalt, når urinen er agiteret, er der praktisk taget intet skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Med skumets stabilitet eller dets farvning kan du tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Gennemsigtigheden i en sund persons urin er tæt på absolutte. Skyer kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof påvises ved anvendelse af særlige teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer, etc.). Hvis der er påvist erythrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer cystitis. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, phosphater, oxalater.

Fysiske og kemiske indikatorer

Densitet. Urin-tyngdekraften er en indikator, der afhænger af alder. Normen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år -1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år -1.010-1.017, for nyfødte - 1.008-1.018. Tætheden af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukkerarter og andre stoffer opløst i den. I nogle patologier stiger denne indikator på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. Et forhøjet antal kan indikere diabetes, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide - indikerer toksikose. Tætheden kan også forøges på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse eller dens tab. Reduceret hastighed indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Det kan også forekomme, når du drikker tungt eller tager diuretika.

Syrer er normalt inden for 4-7 pH. Et lavt tal kan indikere forekomsten af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, forhøjede niveauer af kalium i blodet, parathyroidhormon, ureaplasmose, nyrer eller blærekræft mv. Forøget surhed forekommer også ved udtørring og sult, mens der tages visse lægemidler, ved høje temperaturer og rigeligt kødforbrug. En pH over normen kan indikere diabetes mellitus, et fald i niveauet af kalium og nedsat syre-base balance i blodet.

Biokemiske egenskaber

Protein. Dens koncentration bør normalt ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af forhøjede niveauer kan indikere nyreskade, betændelse i det urogenitale system, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. Forøgelsen af ​​mængden af ​​protein forekommer med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang vandring.

Forhøjet protein i urinen bestemmes hos fysisk underudviklede børn på 7-16 år og gravide kvinder.

Sukker (glucose) i urinen med en hastighed på ikke over 0,8 mmol / l. Forhøjet sukker kan være en konsekvens af diabetes, overdreven forbrug af slik, nyreliv, akut pankreatitis, Cushings syndrom og forhøjede adrenalinniveauer på grund af binyrelæsioner. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditeten.

Bilirubin er et galdepigment, der normalt skal være fraværende i urinen. Dens detektion indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, hvorfor nyrerne overtager arbejdet med at fjerne det (normalt fjernes bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Forhøjede niveauer af dette pigment i urinen indikerer levercirrhose, hepatitis, leversvigt, gallsten sygdom. Det kan også skyldes massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria, giftig hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) i normal bør ikke bestemmes i den generelle analyse af urin. Deres opdagelse taler om metaboliske lidelser som følge af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoxicose, Cushing-sygdom. Også dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer under fastning på grund af alkoholforgiftning med overdreven forbrug af protein og fede fødevarer på grund af toksikose hos gravide kvinder samt efter skader, der påvirker centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Slam (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment at betyde celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter en kort centrifugering. Nærmere om forskellige stoffer, som kan afsløres i et udkast, vil vi tale nedenfor.

Blodkropplegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer). Erythrocytter - røde blodlegemer - kan forekomme i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, single - for mænd). Et forhøjet antal røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

• urolithiasis;
• nefrotisk syndrom;
• nyreinfarkt;
• akut glomerulonefritis;
• nyrekræft, blære, prostata.

Leukocytter i sedimentet, der er identificeret i den generelle analyse af urin, kan være et resultat af sygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normalt er leukocytter i urinen hos kvinder og børn 0-6 i synsfeltet hos mænd - 0-3.

Hvis du havde et øget niveau af leukocytter i resultaterne af den generelle urinanalyse, skal du aftale med en urolog, som sandsynligvis vil ordinere yderligere tests - gentag OAM eller i forbindelse med urinanalyse ifølge Nechiporenko, en tre-probe, nyren ultralyd. Ofte fjernes alle bekymringer efter gentagen og yderligere forskning.

Hyaline cylindre er cylindriske formationer, som domineres af renale tubulære celler og protein. Normalt bør de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) indikerer hypertension, pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når der tages diuretiske lægemidler.

Granulære cylindre. Erythrocytter og renal tubulaceller dominerer i deres sammensætning. Tilstedeværelsen i urinen af ​​granulære cylindre i en hvilken som helst mængde angiver virale infektioner, pyelonefrit og glomerulonefritis. Blyforgiftning er også mulig.

Vaxcylindre eller voksagtige cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i lumen af ​​nyretubuli af en hyalin eller granulær cylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i et hvilket som helst beløb indikerer sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (deponering af uopløseligt proteinamyloid i nyrevæv) og nefrotisk syndrom.

Bakterier. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle bakterier i den generelle urinanalyse indikerer inflammatoriske processer i urinsystemet. Det vil sige, at bakterier normalt bør være fraværende. Deres opdagelse antyder sådanne smitsomme sygdomme som urethrit, cystitis, prostatitis og andre. For pålidelige resultater er nøje hygiejne af intime områder nødvendigt før opsamling af urin.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal bestemmes, er resultatet af infektiøse svampe læsioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Desuden kan deres påvisning tale om immunodeficientetilstande og langvarig brug af antibiotika.

Salt. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Forhøjede niveauer af urinsyre (urat) kan være et resultat af gigt, nefrit og kronisk nyresvigt. Urat er ofte resultatet af en bestemt kost og dehydrering. Hos nyfødte er tilstedeværelsen af ​​urater normal. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonefritis, hippursyre krystaller - på grund af intestinal dysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje indhold af calcium i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identificeringen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse produkter, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre kosten.

En oversigt over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel analyse af urin kan du identificere forskellige sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostata, tumorer og pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de indledende faser, når kliniske manifestationer ikke er til stede som sådan. Derfor bør OAM udføres ikke blot med udseende af smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i det urogenitale system for at forhindre deres videre udvikling.

Hvor kan jeg passere en urinalyse?

Selvfølgelig kan en generel urinalyse altid udføres i distriktsklinikken under anvendelse af den lovpligtige sygesikring. Det er dog ikke altid praktisk at kontakte folkesundhedsfaciliteter for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken, for ikke at være tæt på inficerede patienter. I så fald vil den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da den kliniske analyse af urin normalt er billig.

For eksempel kan du i næsten enhver stor by i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentelle og laboratorieundersøgelser udføres, herunder den samlede urinanalyse af OAM i INVITRO koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinanalyse i henhold til Nechiporenko - 350 rubler, analyse af calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Dato for præstationer - 1 arbejdsdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (mod et tillægsgebyr).

I øjeblikket er INVITRO-laboratorienetværket det største i Rusland: det omfatter mere end 700 medicinske kontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Klienter af netværket kan også bruge Home Tests service: en specialist ankommer på dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan rekvireres via telefon, fax og e-mail, i et af kontorerne "INVITRO", samt ved kurer (mod et tillægsgebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder oplysninger til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling.