Intestinale patogener er mikroorganismer, der kan forårsage patologiske forandringer i tarmvæggene. Klinisk manifesterer sig sig på forskellige måder: fra svagt abdominalt ubehag til alvorlig systemisk sygdom. Der er betingelsesmæssigt patogen og kun patogen mikroflora.

Repræsentanter for tarmfloraen

Mikrober, der findes i tyndtarm er opdelt i 2 store grupper - det drejer sig om normale mikroorganismer og betingelsesmæssigt patogen.

1. Normal intestinal mikroflora. Repræsentanter for denne gruppe bør altid være inde i tyndtarm, da de udfører mange nyttige funktioner. Dette er processen med at fordøje næringsstoffer (opdeling og absorption), syntese af vitaminer og essentielle aminosyrer, lokale beskyttende immunreaktioner. I tilfælde af systemiske sygdomme kan antallet af repræsentanter for den normale intestinale mikroflora falde, hvilket negativt påvirker fordøjelseskanalen og hele organismen.
2. Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer. De skal være til stede i den menneskelige krop, men i små mængder. Hvis der er balance mellem normal og betinget patogen mikroflora, fungerer fordøjelseskanalen normalt. Hvis antallet af betinget patogen mikroflora stiger, falder funktionaliteten af ​​tarmene. I hjemmepraksis vedtages udtrykket "dysbacteriosis", hvilket betyder reduktion eller fuldstændig forsvinden af ​​normal mikroflora, forekomsten af ​​betinget patogen.

normal

Blandt repræsentanterne for den normale mikroflora er kendt:

• Bifidobakterier er den mest talrige gruppe, der er ansvarlig for produktionen af ​​eddikesyre og mælkesyre, skaber den nødvendige pH i tarmene, stimulerer peristaltiske bevægelser, ødelægger kræftfremkaldende stoffer og andre antigener (immunforsvar), syntetiserer vitaminer, normaliserer lipidmetabolisme
• Lactobacilli - stimulere peristaltik, yde lokal immunforsvar
• E. coli (ikke-invasiv Escherichia, ikke-hæmolytisk, giftfri) er ansvarlig for antiviral immunitet, alle funktioner er ikke fuldt ud forstået;
• anaerobe propionobakterier - opretholde pH på et stabilt niveau, forhindre aktivering af betinget patogen flora;
• Streptokokker (gruppe af peptokokker) - stabiliserer processen med syre-base balance;
• bakterier - nedbryde fedtstoffer, give absorption af næringsstoffer, normalisere lipidmetabolisme;
• Enterokokker - er involveret i fordøjelsen af ​​alle kulhydrater (fermentering uden gasdannelse).

Ovennævnte mikrobielle midler er obligatoriske, det vil sige obligatorisk i en sund persons intestinale mikroflora.

opportunistisk

I den betingelsesmæssige patogene mikrobergruppe er følgende kendetegnet:

• Staphylococcus (nontoxigenic stammer) - er involveret i nitrogen metabolisme;
• Streptokokker (ikke-patogene stammer) - metaboliserer kulhydrater, regulerer antallet af patogene mikroorganismer i overensstemmelse med antagonismeprincippet;
• forskellige baciller - funktioner er ikke fuldt ud forstået
• gær svampe (hovedsagelig Candida);
• peptokokki - er involveret i proteinmetabolisme;
• visse stammer af E. coli;
• fuzobakterii.

Funktionaliteten af ​​nogle af ovennævnte mikrobielle midler er ikke blevet undersøgt nok. Det antages, at de koloniserer overfladen af ​​tarmslimhinden og tillader ikke, at den patogene mikrobielle flora tager dette sted (princippet om konkurrencedygtig antagonisme). Tilstandsbetingede patogene mikrobielle midler viser ikke en så signifikant biokemisk aktivitet som repræsentanter for obligatorisk flora.

Tabel 1. Mikroorganismer i menneskets tarm.

Hvor farlig er væksten af ​​opportunistisk flora?

På menneskekroppen og indeni er der en enorm mængde skadelige og gavnlige mikroorganismer. Der er også en mellemliggende variant kaldet opportunistisk flora (PFD). Disse mikroorganismer er så navngivet, fordi de ikke skader kroppen under normale forhold. Men under visse omstændigheder, der lever på slimhinderne i nasopharynx, tarmene, kønsorganer, hud og andre organer, kan repræsentanter for betinget patogen flora pludselig aktivere og omdanne til skadelige mikroorganismer. For eksempel taler soor i et smear for flora om udviklingen af ​​candidal stomatitis med andre ord - trussel, detritus i smet angiver epithelcellernes død på grund af reproduktion af en af ​​de arter af patogen flora.

Lidt om bakterier

Hvad er en bakterie? Disse er mikroorganismer, der består af en enkelt celle, hvis struktur kan være meget kompleks. Afhængigt af sorten har de meget forskellige muligheder. For eksempel er der bakterier, som kan leve under forhold over kogepunktet og under frysepunktet. Disse mikroorganismer kan også forarbejde alt fra sukker og kulhydrater til sådanne tilsyneladende "ufordøjelige" stoffer som sollys, svovl og jern.

Ifølge den videnskabelige klassifikation hører bakterier til levende væsner kaldet "prokaryoter". Et kendetegn ved prokaryoter er, at deres genetiske materiale (DNA) ikke er begrænset til den nukleare kuvert. Bakterier, som deres nærmeste "slægtninge", arkæa, er blandt de tidligste former for liv, der stammer fra jorden. De spillede en nøglerolle i udformningen af ​​planetens form og bidrager til fremkomsten af ​​mere avancerede former for liv gennem fremkomsten af ​​fotosynteseprocessen.

For at overleve, sætter polymorfe bakterier sig på forskellige organismer i plante- og dyrenes verden. Der er ingen undtagelse, og personen, mens bakterien, der er bosat i kroppen, ofte kaldes flora.

Hvorfor er lactobacilli

En af de mest almindelige analyser for at bestemme balancen mellem gavnlig og opportunistisk flora er et udsmykning på kvindens flora. De fleste vaginale mikroorganismer kan skade det vaginale miljø. Undtagelser omfatter Lactobacillus-arter.

De mikrober, der oftest findes i vaginalfloraen, omfatter bakterier af arten Lactobacillus, som er ansvarlige for vagina's raske tilstand. Ud over sunde lactobaciller omfatter de mest almindelige patogener i vagina Gardenerella vaginalis og Streptococcus, som inficerer vagina. Men dette er kun en lille del af floraen, der kan være til stede i skeden, både i en sund og i en inficeret tilstand.

Lactobacilli er en af ​​de typer af mikroorganismer, der understøtter en sund vagina mikrobiom. Der er forskellige sorter af Lactobacillus, der kan kolonisere vaginalfloraen, men Lactobacillus acidophilus findes mest i vaginal slimhinden. Denne type lactobacillus hjælper med at forhindre bakteriel vaginose ved at producere hydrogenperoxid. Under denne sygdom med mangel på lactobaciller er forskellige mikroorganismer i stand til at kolonisere det vaginale område, hvilket kan føre til komplikationer såsom bækkenbetændelsessygdomme, såvel som seksuelt overførte sygdomme, herunder HIV.

I øjeblikket er der i gang med at undersøge, hvilke af Lactobacillus sorter der har den stærkeste "dekoloniserende" evne (det vil sige at forhindre andre bakterier i at kolonisere vagina) hos kvinder med bakteriel vaginose. I øjeblikket findes to arter med sådanne egenskaber. For at kunne klare deres opgave udfører de følgende opgaver:

• har evnen til at fremstille en tilstrækkelig mængde hydrogenperoxid til at vise en undertrykkende virkning mod patogener af bakteriel vaginose;
• producerer nok mælkesyre
• har god vedhæftning til vaginal slimhinden.

Undersøgelser viser, at patogener af bakteriel vaginose kan aktivere HIV, mens lactobaciller beholder det. En sort som Lactobacillus acidophilus hjælper med at hæmme seksuelt overførte sygdomme. Acid produceret af lactobacilli dræber også vira.

Egenskaber ved undersøgelsen af ​​lactobaciller

Det skal bemærkes, at den "sunde" mikroflora i skeden - et løs koncept. Som nylige undersøgelser viser, på hvilket niveau af en bestemt type flora en person betragtes som sund, afhænger det stærkt af en bestemt organisme.

For eksempel vil enhver gynækolog sige, at forhøjede niveauer af lactobaciller er en nødvendighed for hver kvinde at opretholde en sund mikroflora. Årsagen til dette er udviklingen af ​​mælkesyrebakterier mælkesyre, der beskytter floraen mod skadelige mikroorganismer, hvis fravær indikerer normen.

Men ifølge nylige undersøgelser kan nogle kvinder have reduceret antallet af lactobaciller i skeden, og samtidig er de helt sunde. Desuden kan sammensætningen af ​​vaginaens mikroflora, detekteret i et udtværing hos raske kvinder, variere meget over korte perioder, mens det i andre forbliver konstant. Undersøgelser viser, at ændringer i vaginaens mikroflora, der truer forekomsten af ​​infektion hos nogle patienter, er helt normale og acceptable for andre kvinder. Fortsættelsen af ​​disse tests kan i høj grad ændre det traditionelle synspunkt og revidere proceduren for diagnosticering og behandling af sygdomme som vaginose og vaginitis, hvor vaginalfloraen betragtes som betinget forstyrret.

Dette forklarer behovet for flere test, når der ikke er et enkelt smear per flora, men en serie af tests, som vil hjælpe lægen med at bestemme hvilke ændringer i vaginalmikrofloraen der forekommer over tid. Det sker ofte, at læger genforsikrer sig selv, dechifrerer, bare i tilfælde af, at resultatet er positivt og diagnosticerer bakteriel vaginose. En ny tilgang kan betydeligt reducere unødvendig recept af antibiotika, som har forskellige bivirkninger, blandt hvilke er ødelæggelsen af ​​den nyttige flora i bytte for hvilke patogene mikroorganismer kan forekomme.

Videnskabelige undersøgelser ved hjælp af genetiske analyser af bakterier i et vaginalt smear blev udført på en stor gruppe kvinder med forskellig nationalitet i mere end 4 måneder. Samtidig blev der observeret signifikante udsving i nogle og relativ konstans i andre. En ubetydelig procentdel af kvinder, på trods af det reducerede niveau af lactobaciller, var reproduktionssystemet sunde, andre havde problemer på trods af det øgede niveau af lactobakterier. Som forskerne bemærker, er de faktorer, der har størst effekt på mikrofloraens sammensætning, seksuel aktivitet og menstruation (dårlig frigivelse af blod kan indikere problemer).

På baggrund af disse undersøgelser er lægerne engageret i udviklingen af ​​specifikke anbefalinger. Dette indbefatter en ny klassificering af typer vaginal mikroflora, og specifikke anbefalinger for behandling udvikles. For eksempel kan nogle typer af probiotika være nyttige til mikrofloraen i nogle kvinders vagina, men uacceptable for andre. Dette skal også tages i betragtning ved forandring af staten, for eksempel under graviditet, da risikoen for en vaginal infektion i dette tilfælde kan have helt forskellige konsekvenser.

Skadelige bakterier

Gardenerella vaginalis er en af ​​de almindelige patogener, der forårsager bakteriel vaginose. Denne mikroorganisme ændrer det vaginale miljø ved at hæve vaginaets pH. Fordi Lactobacillus producerer mælkesyre, der opretholder naturlig surhed, skal Gardenerella vaginalis overstige antallet af andre bakterier for at pH-værdien skal øges, og balancen er nødvendig for at sundheden forstyrres. Derudover producerer Gardenerella vaginalis en stor mængde grågul vaginal slim, som kendetegnes af lugten af ​​fisk.

Det antages, at Gardenerella vaginalis er spredt seksuelt, men ikke kun. Brug af brusere og intrauterin udstyr øger også risikoen for væksten af ​​denne bakterie og udviklingen af ​​bakteriel vaginose. Gardenerella vaginalis, sammen med andre bakterier, koloniserer den vaginale mikroflora og forårsager kemiske ubalancer. Under vaginose viser floraen i smøret, at antallet af disse bakterier overstiger antallet af lactobaciller betydeligt.

En anden type betinget patogen flora er gruppe B streptococcus (beta). Streptococcus agalactiae er et gram-positivt, beta-hæmolytisk, opportunistisk patogen. Det koloniserer den vaginale mikroflora og mave-tarmkanalen hos raske voksne kvinder ved at klæbe til epithelceller.

Dette er en permanent indbygger i den vaginale mikroflora i en sund tilstand, der venter på egnede tilstande, når immunsystemet svækkes, og antallet af antistoffer, der forhindrer dets reproduktion og udvikling, falder. Derefter begynder han at have negative og ødelæggende virkninger på skedenes og kroppens smittede krop, hvilket viser et dårligt udtværn.

Den vigtigste metode for Streptococcus agalactiae er fermentering af carbonhydrider i ikke-gasformige produkter, såsom acetat. Derudover har det hæmolytiske egenskaber, der ødelægger blod: disse mikroorganismer nedbryder røde blodlegemer omkring kolonierne. Denne funktion gør Streptococcus agalactiae særlig farligt, når inficere nyfødte under fødslen. De hæmolytiske egenskaber for Streptococcus agalactiae fremmes af faktor cAMP, som ødelægger erytrocytmembranerne. Patologi er ikke let at identificere, da genital kolonisering, Streptococcus agalactiae ofte forekommer uden symptomer.

Vaginaen koloniseres meget ofte af Streptococcus agalactiae end tarmens rektale områder. Streptococcus kan overføres til nyfødte fra mødre gennem lodret transmission. Samtidig er mekanismer for adhæsion (vedhæftning) til det vaginale epithelium, hæmolyse (erythrocyt-desintegration) og modstand mod immunbeskyttelse af vaginal slimhinde involveret. Streptococcus agalactiae er den mest almindelige årsag til neonatal sepsis, lungebetændelse, septikæmi og forskellige komplikationer, herunder sekundær meningitis.

Det skal også bemærkes, at streptococcus agalactiae er en repræsentant for udviklede bakterier med et udviklet værtsbakterieforhold. Denne mikroorganisme har et prioriteret program om virkningerne på den gravide kvindes krop for at sikre yderligere kolonisering af den nyfødte.

Mikroorganismer interaktion

Nogle mikroorganismer, der lever i vagina, har tendens til at interagere, andre tværtimod konkurrerer med hinanden. Et fremtrædende eksempel er interaktionen mellem Lactobacillus acidophilus og Gardenerella vaginalis. Som det fremgår af nyere undersøgelser binder Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae den samme epithelcelle-receptor. Lactobacillus acidophilus har imidlertid en betydelig fordel i forhold til konkurrerende mikroorganismer på grund af dens mere passende struktur. Derfor er Lactobacillus acidophilus meget mere tilbøjelige til at konsolidere og kolonisere vagina i vagina, forflytte Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae.

Således hjælper lactobacilli ikke kun med at opretholde syremiljøet i vagina, men sikrer også mikrobiomens konstantitet ved at konkurrere med patogene mikrober, hvoraf de mest almindelige er Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae. Forskning, der i øjeblikket udføres, undersøger de mekanismer, hvormed Lactobacillus acidophilus hæmmer væksten og udviklingen af ​​Gardenerella vaginalis og Streptococcus agalactiae.

Forskere studerer interaktionen mellem tre repræsentanter for lactobacilli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri og Lactobacillus jensenii. Disse tre typer af lactobaciller konkurrerer om receptorer i epithelceller og bruger aggregeringsmetoden (akkumuleringer af mange bakterier i et lille område) for at bremse væksten og reproduktionen af ​​konkurrenter. Denne effekt forstærkes ved fremstilling af antimikrobielle stoffer, som omfatter mælkesyre og hydrogenperoxid.

Svampe og vira

Det skal bemærkes, at bakterier ikke er de eneste organismer, som beboer menneskekroppen. Her lever også vira og svampe, som under gunstige forhold fører til alvorlige sygdomme.

Svampe er eukaryote organismer, hvis DNA er begrænset til kernen. I deres struktur ligner de planter, men bruger ikke sollys til energi, fordi de ikke er tilpasset fotosyntese. D

Fisker er yderst gavnlige for mennesker, da de har været vant til at opnå antibiotika, der er nødvendige for at bekæmpe et stort antal farlige bakterieinfektioner. Men svampe kan også være farlige og forårsage sygdomme og infektioner. Svampe kommer i mange forskellige former, størrelser og typer. De er i form af kæmpe kæder af celler, der kan strække sig ind i en linje i flere kilometer eller i form af en enkelt celle. Et eksempel på en svampeinfektion i vagina er candida, når candidal stomatitis udvikler sig. I dette tilfælde er svampen i smøret sandsynligvis ikke fraværende. Deres tilstedeværelse vil hjælpe med at bestemme lægens behandlingsregime. For at kontrollere terapien er det periodisk nødvendigt at gentage analysen, så lægen kan se om patienten har candidiasis eller ej.

En virus er en lille klynge af genetisk materiale (DNA eller RNA). Dette materiale er placeret i virale kuvert, der består af stykker proteiner kaldet capsomeres. Virus kan ikke selvstændigt behandle næringsstoffer, producere og tage affald, flytte selvstændigt og endda reproducere afkom. Til dette kræver virussen en værtscelle.

På trods af at disse skabninger ikke engang er en normal celle i ordets normale betydning, spillede de en nøglerolle i Jordens historie i processen med at blande og omfordele gener i levende organismer og forårsage forskellige sygdomme i mennesker, dyr og planter. Et godt eksempel på en fælles virus i vaginalfloraen, der forårsager viral vaginitis, er Herpes simplex, som kan påvises ved plating på betinget patogen mikroflora.

Hvad er skadelig betinget patogen flora og er det muligt at slippe af med det

Mange kvinder forstår ikke hvad det betyder, når de i resultaterne af test for infektioner (smører) skriver om en betinget patogen flora. Udtrykket "flora" refererer til mikroorganismer, der lever i forskellige organer, især i kønsorganerne. Nogle af dem er betingelsesmæssigt patogene, det vil sige farligt med en kraftig stigning i antallet eller faldet i kropsbestandighed.

Skadelig, hjælpsom og forklædt

Tre typer mikroorganismer lever i det kvindelige kønsorgan:

• Gunstige - mælkesyrebakterier (Dederleyn-pinde). De producerer mælkesyre, som interfererer med multiplikationen af ​​patogene bakterier og understøtter den normale surhed af det vaginale miljø. Den normale pH i denne zone er 3,8-4,5.
• Patogene patogener - trichomoniasis, chlamydia, gonoré, etc. Disse mikroorganismer er absolut skadelige.
• Betingeligt patogen, som kan være i vaginalområdet i begrænsede mængder. Denne varierede coccal flora, thrush svampe, gardnerella osv. Normalt hæmmes deres vækst af lactobaciller.

Derfor er der hos friske kvinder mange Dederlein-pinde og en enkelt betinget patogen flora, der findes i smørefedt. Patogener i analysen bør ikke være.

Hvorfor vokser opportunistisk flora

• Tager antibiotika, der ødelægger normal flora og forårsager dysbiose.
• Misbrug af kostvaner, der fører til avitaminose.
• Forsvagningen af ​​immunsystemet forbundet med infektioner og administration af lægemidler, som svækker immunsystemet.
• Forkert udvalgte præventionsmidler. Lys, spermicider og andre lægemidler til forebyggelse af uønskede graviditeter påvirker undertiden floraen i kønsorganerne.
• En række kønsinfektioner, herunder fortsættelse skjult.
• Misbrug af bakterielle midler til intim hygiejne og udtørring.
• Utilstrækkelig hygiejne

Som følge heraf begynder, i stedet for Dederleins stænger, betinget sygdomsfremkaldende flora at vokse i kønsorganerne - svampe af thrush, stafylokokker, streptokokker, bakterier, enterobakterier, fuzobakteriya. Da de ikke producerer mælkesyre, skiftes vagina af vagina til den alkaliske side, processen med selvrensning stoppes, og inflammatoriske processer opstår.

En kvinde har en ubehagelig udledning med en forkølet eller fiskagtig lugt, kløe og irritation i kønsorganerne, revner, sår og plak på de ydre kønsorganer. I fremtiden bevæger processen sig til urinsystemet, hvilket forårsager cystitis og urethritis.

Krig af mikroorganismer

Med væksten af ​​betinget patogen flora i kønsorganerne begynder en "krig for ressourcer". Lactobacilli og gardnerella er knyttet til de samme receptorer i epitelet, så de begynder at kæmpe med hinanden. Hvis sejren forbliver for Gardnerella, udvikler kvinden Gardnerella, en sygdom ledsaget af frigivelse af ildelugtende gulgrøn slim.

Under vækst begynder coccalfloraen at udskille stoffer, der ødelægger røde blodlegemer - røde blodlegemer. Staphylococcus og streptococcus er særlig farlige for gravide kvinder, fordi de inficerer en nyfødt, der passerer gennem fødselskanalen. Streptococcus agalactiae forårsager sepsis hos børn. Denne mikrobe frigiver stoffer, som reducerer immuniteten og giver det mulighed for frit at kolonisere den nyfødte.

Candida svamp vil alligevel vinde. Det opdrætter godt i et alkalisk miljø, især i mangel af anden flora. Som følge heraf er der en omfattende læsion af kønsorganerne - trussel. Kvinden fremstår osteagtig udledning med lugten af ​​sur mælk. Sygdommen ledsages af inflammatoriske processer i urinrøret og blæren. Spredningen af ​​svampekolonier til vulvaen fører til inflammation i vulvaen. Processen kan påvirke endetarmen.

Som følge heraf taber resistens mod infektioner, og kvinden bliver let inficeret med STD'er, som straks bliver svære.

Er det muligt at slippe af med opportunistisk flora

Det vil ikke være muligt at fuldstændigt besejre den betingelsesmæssige patogene flora, men det er helt muligt at reducere mængden til normal. Til dette har du brug for:

• smøre på flora for at identificere alle tilgængelige patogener;
• lave tests, der viser tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner i kroppen
• Behandles ultralyd til bækken for at identificere omfanget af skade på reproduktionssystemet.

Ifølge diagnosens resultater er antibiotika ordineret under hensyntagen til følsomheden inde og ude. Når der opdages spredning, ses antifungale midler. Efter ødelæggelsen af ​​patogen flora ordinerer medicin indeholdende lactobacilli.

Efter behandling skal du overvåge kønsorganets tilstand og regelmæssigt undersøges af en gynækolog ved levering af smuds.

I intet tilfælde kan du selv behandle dysbakterier. Uden data opnået ved hjælp af laboratoriediagnostik er det umuligt at finde et effektivt antibakterielt middel. Som følge heraf bliver sygdommen kun slukket. Efterfølgende bliver undertrykt spredning forværret, selv når der skiftes sæbe, toiletpapir eller forsøger at bære syntetiske undertøj.

For ikke at blive offer for opportunistiske mikrober bør man derfor ikke drikke, tage antibiotika og andre midler uden recept. I tilfælde af sygdomme, der kræver antibiotikabehandling, skal du kontakte en gynækolog eller en anden læge, der vil ordinere en behandling, der ikke ødelægger den sunde mikroflora.

Om læger

Lav en aftale med den højeste kategori fødselslæge-gynækologer - Erhan Karolina Pavlovna og Maysuradze Liana Georgievna i dag. Vi vil gøre alt for at modtage dig så hurtigt som muligt. Rainbow Clinic ligger i Vyborgsky-distriktet i Skt. Petersborg, kun få minutters gang fra metrostationerne Ozerki, Prospect Prosveshcheniya og Parnas. Se kortet.

Årsager og tegn på overdreven udvikling af patogen tarmflora

En sund person kan ikke opdage mere end 1% af den patogene flora af den totale intestinale mikrobiota. Udviklingen af ​​patogener (patogene mikrober) undertrykkes af gavnlige mikroorganismer, der befinder sig i fordøjelseskanalen. En gang i kroppen med dårlig kvalitet, snavset eller utilstrækkeligt termisk behandlede produkter forårsager patogene mikrober ikke sygdom, før der er et fald i immuniteten. Så begynder de at formere sig hurtigt, dræbe den nyttige flora, forårsage patologiske processer i tarmene og andre organer.

Varianter af patogene mikrober

Alle patogener kan opdeles i to store grupper:

1. Tilstandsbetinget patogen intestinal mikroflora, herunder streptokokker, stafylokokker, E. coli, Jersey, peptokokki, Klebsiella, Proteus, Aspergillus svampe og gærlignende svampe Candida. De er konstant i menneskekroppen, men deres patogene egenskaber manifesterer sig med et fald i resistensniveauet.
2. Patogen tarmflora, repræsenteret af salmonella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer af stafylokokker. Disse mikrober er ikke permanente indbyggere i tarmene, slimhinderne og andre organer og væv. En gang i dem begynder mikroorganismer at formere sig hurtigt, fortrænge den gavnlige mikroflora og forårsage udviklingen af ​​patologiske processer.

De mest almindelige repræsentanter for UPF

De mest talrige grupper af betinget patogen flora er stafylokokker og streptokokker. Penetrerer ind i kroppen gennem mikrotrauma i slimhinderne og huden, de forårsager stomatitis, tonsillitis, purulente betændelser i mundhulen og nasopharynx og lungebetændelse. Bliver båret af blodbanen trænger bakterierne ind i de indre organer, hvilket fører til meningitis, revmatisme, skade på hjertemusklen, nyrerne og urinvejen.

I et barn forårsager patogene stammer af streptokokker skarlagensfeber, der ofte forekommer i alvorlig septisk form med skade på hjertet, mandler, hjerne og øvre lag af epidermis.

Patogene egenskaber hos Klebsiella

Repræsentanter for slægten Klebsiella forårsager alvorlig skade på tarm, luftveje og urinveje. I alvorlige tilfælde, ødelæggelsen af ​​meninges, udviklingen af ​​meningitis, og også registreret fænomenet sepsis, der fører til døden. Disse repræsentanter for den patogene tarmflora producerer stærke toksiner, der dræber alle gavnlige mikroorganismer.

Ofte er Klebsiella påvirket hos nyfødte børn med udviklingspatiologier eller for tidlig fødsel. Da tarmene af et barn endnu ikke er befolket med en nyttig flora, der undertrykker et sygdomsagent, udvikler babyer meningitis, lungebetændelse, pyelonefrit og endog sepsis. Behandling er kompliceret af den kendsgerning, at bakterier i Klebsiella-slægten er immune over for de fleste tilgængelige antibiotika.

Konditionssygdomme og patogene svampe

Svampe af slægten Candida er ofte trængselens skyldige. Derudover forårsager de beskadigelse af slimhinderne i munden, tarmene, urinvejen og de eksterne genitalorganer. Deformation af neglepladerne, deres frigørelse og udseendet af en ubehagelig lugt er også forbundet med intensiv vækst af Candida svampe.

Men svampene, der repræsenteres af slægten Aspergillus, parasiterer i den menneskelige lunge, i lang tid uden at vise symptomer på sygdom.

Repræsentanter for patogen flora

Patogene stammer af Escherichia coli og Salmonella er de vigtigste årsagssygdomme i tarminfektioner, ledsaget af diarré, forgiftning, feber, opkastning og beskadigelse af mavetarmslimhinden.

De mest berømte bakterier af slægten Clostridium forårsager botulisme, gasgangrene og stivkrampe. I disse sygdomme påvirkes nervesystemet og blødt væv. Men nederlaget i mave-tarmkanalen opstår, når det indtages:

• C.difficile, der forårsager pseudomembranøs colitis;
• C.perfringens type A, der fremkalder udviklingen af ​​fødevarebårne sygdomme og nekrotisk enteritis.

En sådan repræsentativ patogen tarmflora, som cholera vibrio Vibrio cholerae, forårsager kolera. Med den øgede reproduktion af denne mikroorganisme forstyrres mave-tarmkanalfunktionen, opkastning opstår, vandig diarré, hurtig udtørring forekommer, hvilket kan være fatalt.

Kolonisering af mikroflora hos nyfødte

Mave-tarmkanalen hos et nyfødt barn er ikke befolket med flora, så hans krop er meget modtagelig for forskellige infektioner. Dysbakterier i denne periode kan forekomme på grund af indtagelse af mere betinget patogene mikrober i tarmen end repræsentanter for den gavnlige flora. Hvis barnet begynder at blive behandlet korrekt i tide, befolder hans fordøjelseskanalen ved hjælp af præparater, der indeholder bifidobakterier og lactobaciller, så kan udviklingen af ​​patologiske processer i de indre organer undgås.

Normal population af nyttig flora forekommer gradvist. Mikroorganismer kommer ind i tarmene med modermælken, formere sig, nå en vis koncentration og begynder at udføre deres funktioner.

Årsager til udviklingen af ​​patogen flora

Læger skelner mellem en liste over de vigtigste årsager til dysbiose. Disse omfatter:

1. En ubalanceret kost, hvor mange enkle kulhydrater og proteinprodukter kommer ind i kroppen, hvilket forårsager udviklingen af ​​putrefaktive mikroflora og intestinal flatulens. Også her er det nødvendigt at inddrage brugen af ​​fødevarer indeholdende en stor mængde kunstige farvestoffer, konserveringsmidler, nitrater og pesticider.
2. Langvarig eller urimelig behandling med antibiotika, som ødelægger ikke kun den patogene flora, men også gavnlige mikroorganismer.
3. Kemoterapi, antivirale lægemidler, eksponering for radioaktive isotoper, ukorrekt hormonbehandling.
4. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer i tarmene, hvilket fører til en ændring i pH-værdien, hvor lacto- og bifidobakterier dør, og deres sted er taget af UPF.
5. Tilstedeværelsen af ​​intestinale orme, der udskiller et stort antal toksiner, der hjælper med at reducere immuniteten.
6. Kroniske og akutte infektioner, ledsaget af et fald i produktionen af ​​antistoffer og organismens overordnede resistens (HIV, hepatitis C og B, herpes og andre).
7. Diabetes mellitus, maligne neoplasmer, læsioner i leveren og bugspytkirtlen.
8. Udskyde komplekse operationer, udmattelse, kraftig træthed, langvarig eksponering for stress.
9. Ukontrolleret rensning af endetarm med hjælp af enemas, hyppig eller ukorrekt ledning af kolonhydroterapi.
10. Manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, spiseforkælet produkter.

Listen over personer, der er udsat for dysbiose, omfatter nyfødte, ældre såvel som voksne med medfødte eller erhvervede gastrointestinale anomalier.

De mest almindelige tegn på dysbiose

Eksperter identificerer 4 stadier af tarmdysbiose, hvis symptomer har flere signifikante forskelle. Første og anden fase manifesterer næsten aldrig klinisk. Patienter, der lytter meget omhyggeligt til deres kroppe, kan mærke udseendet af mild svaghed, træthed, en svag følelse af sol i plexus, gasdannelse og rummel i tarmene.

Men hyppigere end ikke tilføjer en person den rette betydning for dette, idet man bebrejder stress, mangel på vitaminer, søvnmangel, overarbejde og andre faktorer, der for nylig er blevet normen for mange mennesker.

Når den tredje fase begynder, begynder følgende tegn på intensiv reproduktion af patogen mikroflora i tarmen:

1. Diarré, som udvikler sig som følge af øget intestinalmotilitet, nedsat funktion af vandabsorption og intensiv syntese af galdesyrer. I det fjerde stadium bliver afføringen forfalsket, kan indeholde urenheder af slim, store ufordøjede fødebrikker, striber eller blodpropper. Hos ældre mennesker er dysbakterier oftest manifesteret i form af forstoppelse, når kroppen ikke kan rense tarmene i deres egne fæces. Det kræver enemas eller afføringsmidler.
2. Hyppig abdominal distention som følge af udviklingen af ​​fermenteringsprocesser og øget dannelse af gas, ledsaget af smerte. Hævelsen i tyndtarmen fremkalder smerter omkring navlen. Dannelsen af ​​gasser i den tykke sektion manifesteres af en smertereaktion i den nederste højre del af maven.
3. Fænomenet forgiftning, som omfatter kvalme, opkastning, feber, svaghed, hyppige hovedpine.

Som følge af en krænkelse af næringsstofabsorptionen mangler kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler, så i det fjerde stadium af dysbiose observeres:

• tør hud;
• bleg hud og synlige slimhinder
• stomatitis, gingivitis og andre betændelser i mundhulen.

Hår og negle reagerer meget kraftigt på manglen på biologisk aktive stoffer. De bliver tyndere, begynder at bryde, bliver kedelige og livløse.

Komplikationer forårsaget af dysbakterier

Hvis behandlingen viser sig at være ude af tiden eller ikke fuldt ud, begynder patologiske processer at udvikle sig i kroppen, som ofte har alvorlige og ligefrem irreversible konsekvenser.

De hyppigste af dem er:

• kronisk gastritis, colitis og enteritis;
• peritonitis som følge af ødelæggelsen af ​​tarmvæggen ved patogen flora;
• dehydrering;
• en komplikation af andre infektioner, der forekommer mod en baggrund med nedsat immunitet
• fysiologiske og strukturelle forstyrrelser i bugspytkirtlen og leveren
• forvrængning eller mangel på appetit og som følge heraf udmattelse.

Ekstreme stadium er sepsis, når patogen flora fra tarmen kommer ind i blodbanen og spredes gennem blodbanen til alle vitale organer og væv. I dette tilfælde kan du kun forhindre død ved at begynde at behandle patienten i tide ved hjælp af intensiv behandling i klinikken.

Lægemiddelterapi

Behandling af dysbiose bør være kompleks. Efter etablering af årsagen til forekomsten og udviklingsstadiet ordinerer lægen lægebehandling og kost, udvikler foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens gentagelse. Han foreskriver også stoffer, der eliminerer konsekvenserne af den patogene floras destruktiv virkning, genopretter immuniteten, mætter kroppen med manglende vitaminer og mineraler.

Når intestinal dysbiose anvendes, anvendes følgende grupper af lægemidler:

• probiotika, der indeholder fordelagtige mælke- og bifidobakterier, der hæmmer væksten af ​​patogen flora;
• præbiotika indeholdende stoffer, der stimulerer reproduktionen af ​​gavnlige mikroorganismer;
• symbiotika, der kombinerer virkningen af ​​de to grupper af lægemidler beskrevet ovenfor;
• enzympræparater;
• sorbenter, der er i stand til at binde og udskille giftige stoffer, nedbrydning og nedbrydning af produkter fra kroppen.

I nærvær af den fjerde fase af dysbiose er antibiotika ordineret. I det bedste tilfælde er det nødvendigt at bestå en analyse af afføring for at finde ud af, hvilket særligt lægemiddel der skal anvendes i hvert enkelt tilfælde.

Hvis patogene svampe detekteres, ordineres antifungale lægemidler.

Kostbehandling

Fremskynde udviklingen af ​​patogen flora i tarmen bidrager til:

• mel og konfekture;
• sukker og produkter indeholdende det i store mængder
• røget kød;
• bejdsning;
• bønner;
• fuldmælk;
• kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer;
• stegt mad.

Derfor bør du tænke på, hvordan du fjerner fænomenet dysbacteriosis, du skal fjerne disse produkter fra din kost.

I stedet skal de bruge en tilstrækkelig mængde:

• ikke-stivelsesholdige grøntsager;
• grøn;
• fermenterede mejeriprodukter
• boghvede korn, havregryn, brun ris, hvede;
• kyllingekød, vagtler, kanin, kalkun, kalvekød.

Nogle frugter (æbler, bananer) kan forårsage gæring. Derfor bør forbruget i tilfælde af problemer med tarmene være begrænset. Men her er det værd at klarlægge, at forbruget af bagt æbler anbefales til behandling af tarmdysbiose folkemidlet. De, som en svamp, absorberer giftige produkter, hjælper med at stoppe diarré, mætter kroppen med næringsstoffer, giver den rigtige mængde fiber.

Grøntsager bør også forbruges i stuet, kogt eller bagt. Brød er bedre at tørre lidt i brødrister eller ovn.

For at forhindre en intensiv udvikling af patogen flora i tarmen skal du følge reglerne om personlig hygiejne, undgå overdreven følelsesmæssig og fysisk anstrengelse, ubalanceret kost og ukontrolleret indtagelse af antibiotika.

Tilstandsbetinget patogen flora - hvad er det

Hvad er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en række inflammatoriske sygdomme. Normalt findes en enkelt cocci i smøret. Hvis immunforsvaret reduceres, øges mængden af ​​coccobacillær flora i smøret. Cocci er positive, (gr) og negative (gr-). Hvad er forskellen mellem gr og gr-cocci?

For en detaljeret beskrivelse af bakterier skal mikrobiologerne, ud over at specificere bakteriens form, størrelse og andre egenskaber, male præparatet efter en særlig metode kaldet "Gram stain". Mikroorganismer, der forbliver farvede efter vask af et smear, betragtes som "gram-positive" eller c, og som misfarver, når de vaskes, er "gram-negative" eller c-.

Doderlein sticks eller, som de også kaldes, lactobacilli og lactobacilli er mikroorganismer, som beskytter vagina mod patogene infektioner ved at producere mælkesyre, som hjælper med at opretholde et surt miljø og ødelægge patogen flora.

Reduktion af antallet af lactobaciller indikerer en forstyrret syre-base balance af mikrofloraen i vagina og skift den til den alkaliske side, hvilket ofte forekommer hos kvinder med aktivt sexliv. På vagens pH og patogene mikroorganismer har en signifikant virkning og opportunistisk (som nogle gange findes i vagina i normal tilstand).

Dysbiose er defineret som en krænkelse af mikrofloraen i det vaginale miljø. Hvis det ikke behandles, vil sygdommen udvikle sig og forårsage en række af de mest negative konsekvenser.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora i første fase manifesterer sig ikke. Ændringer kun i ubetydelig grad af udvælgelse. I den normale tilstand af en kvinde er de fraværende, og hvis de er, så i små mængder. Med en sund mikroflora er der ingen krampe, smerte, lugt, brændende fornemmelse, tørhed under samleje og ubehag.

En ubehagelig lugt viser en stigning i mængden af ​​hvidlig gul udledning tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi som en krænkelse af vaginaens mikroflora. Hvorfor sker det her? Dette vil blive diskuteret yderligere.

Normal mikroflora består af 90% lactobacilli og 9% bifidobakterier. De resterende 1% falder på opportunistiske mikroorganismer, som sjældent fremkalder nogen sygdom. Små forandringer tolereres let af en kvindes krop, især med god immunitet. I tilfælde af alvorlige krænkelser, hvor antallet af lactobakterier og bifidobakterier falder, og procentdelen af ​​opportunistiske mikroorganismer øges, kan reproduktionssystemet mislykkes.

Som følge heraf forekommer reproduktionen af ​​sådanne skadelige bakterier som svampe, gardnerella, streptokokker, proteus, E. coli, chlamydia osv. Vaginal dysbakteriose opstår og som følge heraf den inflammatoriske proces. Immunsystemet fortsætter med at bekæmpe patogene bakterier, men i mangel af behandling giver kroppens beskyttende funktioner ikke længere den ønskede virkning.

De mest almindelige typer af sygdommen omfatter:

• bakteriel vaginose;
• candidiasis;
• trøske.

Hvis dysbiose opstår i latent form, ses der sjældent alvorlige symptomer. Uden test og lægeundersøgelse er det svært at genkende sygdommen i denne form. Derfor anbefales kvinder at besøge en gynækolog to gange om året.

Alle bakterier er opdelt i form i tre store grupper: sfærisk, stangformet og konvolut. Alle er normale kan forekomme i den vaginale mikroflora. Men sfæriske bakterier, det vil sige cocci, er årsagsmidler til inflammatoriske sygdomme. Disse er diplokokker, streptokokker og stafylokokker. At bestemme deres kvantitative indhold og smøre på floraen.

Bakterier i form af bolde kaldet cocci. Normalt er der i slagtilfælde enkle cocci. Med et fald i immuniteten øges antallet af coccobacilli flora i udstødninger. Cocci er opdelt i gr (positiv) og gr- (negativ). Overvej deres forskel.

I mikrobiologi, for en detaljeret beskrivelse af bakterier, ud over at angive deres former, størrelser og andre egenskaber, er der også Gram-farvemetoden. Smears udsættes for et specielt farvestof. Mikroorganismer, der forbliver efter vask af et smear farvet, kaldes gram-positive (g), misfarvet ved vask-gram-negativ (g).

Årsager til overtrædelse af den vaginale mikroflora

De faktorer, der påvirker udseendet af dysbiose er mange:

• Enkelt og permanent hypotermi, hvilket reducerer immuniteten og bidrager til udviklingen af ​​dysbiose.
• Ændre hormonelle niveauer. Unsystematisk sexliv, overgangsalder, graviditet, fødsel, abort, menstruationsforstyrrelser mv.
• Ændring af klimazoner.
• Stressful situationer.
• Chaotisk sexliv. Hyppig ændring af seksuelle partnere. Ignorerer antikonceptionsmetoder.
• Inflammatoriske og smitsomme sygdomme i det lille bækken.
• Infektioner erhvervet efter samleje.
• Langsigtet antibiotikabehandling.
• Tarmsygdomme.
• Forkert administration og brug af tamponer til menstruation.

Alle disse og andre grunde forårsager en krænkelse af vaginaens mikroflora.

Patogen intestinal mikroflora forårsager mange sygdomme. Læger identificerer hovedårsagerne til udviklingen af ​​dysbacteriosis:

Ubalanceret ernæring. Anvendelsen af ​​et stort antal proteiner, enkle kulhydrater fører til spredning af putrefaktive fænomener og flatulens. Dette omfatter også overskydende forbrug af konserveringsmidler, farvestoffer, pesticider, nitrater.

Langsigtet brug af antibiotika.

Kemoterapi, eksponering for radioaktive bølger, antivirale lægemidler, langvarig hormonbehandling.

Inflammatoriske processer i tarmene, ændring af pH, hvilket fører til døden af ​​gavnlige bakterier.

Tilstedeværelsen af ​​parasitter, der frigiver toksiner. Det reducerer immuniteten.

Kroniske og virale infektioner, der reducerer produktionen af ​​antistoffer (hepatitis, herpes, HIV).

Onkologi, diabetes, pankreas og leverskader.

Kirurgi, alvorlig stress, træthed.

Hyppige enemas, tarmrensning.

Brugen af ​​forkælet mad, hygiejnefejl.

Risikogruppen omfatter nyfødte, ældre og voksne med problemer med mave-tarmkanalen.

Normalt er mere end 95% af den vaginale mikroflora hos kvinder i den fødedygtige alder aerob og anaerobe lactobaciller. De resterende 5% omfatter mere end 40 arter af forskellige mikroorganismer. Forholdet mellem anaerobe og aerob i en sund vaginal mikroflora er 10: 1. Lactobacilli er grundlaget for den naturlige barriere mellem det ydre miljø og livmoderen.

Under ugunstige forhold, som opstår under indflydelse af en eller flere endogene og eksogene faktorer, ændres mikrofloraens kvantitative og kvalitative sammensætning. Antallet af lactobaciller falder, andre mikroorganismer begynder at formere sig aktivt, først og fremmest - forpligte anaerober. Det samlede antal bakterier øges.

Bakteriel vaginose kan forekomme med immunforstyrrelser som følge af generel svækkelse af kroppen, akutte og kroniske infektionssygdomme. En anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​bakteriel vaginose, er ændringer i hormonniveauer under en ændring i menstruationscyklusfase, amenoré, oligomenorrhea, enfasecykler under drægtighed, i ungdomsårene og i menopausale alder.

Sandsynligheden for, at bakteriel vaginose stiger med manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, hyppig udtørring, øget strålingseksponering (strålebehandling, bestråling under professionel kontakt med radioaktive stoffer), misdannelser i reproduktionssystemet, tilstande efter operation, polypper og vaginale cyster, anvendelse af intrauterin indretning, membraner, tamponer og spermicider.

Varianter af patogen mikroflora

Patogener er opdelt i to vigtige grupper:

UPF (betinget patogen mikroflora). Omfatter Streptococcus, E. coli, Staphylococcus, Peptococcus, Jersey, Protea, Klebsiella, Aspergillus og Candida svampe. De kan konstant være til stede i kroppen, men manifesterer sig med et fald i modstanden.

PF (patogen mikroflora). Det er repræsenteret af salmonella, cholera vibrio, clostridia, nogle stammer af stafylokokker. Disse repræsentanter lever ikke løbende i tarmene, slimhinderne og vævene. En gang inden i kroppen begynder de at formere sig hurtigt. Samtidig undertrykkes den nyttige mikroflora, patologiske processer udvikles.

Hvad bestemmer graden af ​​renhed

Definitionen af ​​renhedsniveauer er klassificeret som følger:

1. Det første niveau af renhed indikerer en sund mikroflora. Analysen viser mere end 90% af lactobaciller, enkeltstrukturer af epitel og leukocytter.
2. Anden grad - i tilfælde af normale værdier tilføjes betingelsesmæssigt patogene elementer nogle gange i en lav procentdel.
3. Det tredje niveau bestemmer koncentrationen af ​​patogene bakterier, som væsentligt overstiger niveauet af Doderlein stænger.
4. I fjerde grad detekteres et stort antal epitel, mange leukocytter og bakterier, laktobaciller er praktisk taget fraværende eller meget få.

Med udviklingen af ​​forskellige grader af renhed forekommer ændringer i pH. Hvis den første og anden grad observeres, er mediet surt, men for de andre er det svagt alkalisk.

Ofte læger lægen en henvisning til et smør for renlighed. Med denne metode detekteres "grad af renhed" af vagina. Der er fire af dem. Kun den første og anden grad er normal, den tredje og fjerde grad indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kønsorganerne.

Grade 1 er en ideel variant, som desværre forekommer sjældent. Leukocytter i smear må ikke overskride de tilladte grænser. Flora er repræsenteret af et stort antal Dederleyn-pinde, slim og pladeepitelceller i en lille mængde.

Grade 2 - Den mest almindelige variant af normen, hvor hvide blodlegemer ligger inden for det normale område, slim og epithel i moderation. En lille mængde cocci eller Candida svampe forekommer, et stort antal lactobaciller.

Grade 3 - en stor mængde slim og epithelceller detekteres i et smear. Der er få gavnlige laktobaciller, men i stedet ses et øget antal Candida svampe og patogene mikrober.

Grade 4 - leukocytter så meget, at lægen beskriver dem med udtrykket "helt". Et meget stort antal patogener. Dederleyn sticks mangler. Slim og epitel i store mængder.

Den første og anden grad kræver ikke behandling, og de sidste to grader indikerer en inflammatorisk proces forårsaget af et bestemt patogen og kræver akut terapi.

Ved identifikation af 3 og 4 renhedsgrader er det nødvendigt at udføre afklarende undersøgelser, og indtil opklaring af omstændighederne og fuldstændig inddrivelse afstå eventuelle gynækologiske procedurer.

Ved 1 og 2 grader af renhed er miljøet i vagina surt og svagt surt i tilfælde af 3 og 4, lidt alkalisk og alkalisk.

Afhængigt af resultaterne af smeden er der 4 grader af renhed af vagina. Graden af ​​renhed afspejler tilstanden af ​​den vaginale mikroflora.

1. Første grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Det meste af den vaginale mikroflora er repræsenteret af lactobacilli (Doderlein-pinde, lactomorfotyper). Mængden af ​​epitel er moderat. Slim er moderat. Den første renhedsgrad siger, at du har alt er normalt: mikrofloraen i orden, en god immunforsvar og inflammation ikke truer dig.
2. Den anden grad af renhed: Antallet af leukocytter er normalt. Vaginaens mikroflora er repræsenteret af gavnlige mælkesyrebakterier på lige fod med coccal flora eller gær svampe. Mængden af ​​epitel er moderat. Mængden af ​​slim er moderat. Den anden grad af renhed i skeden henviser også til normen. Men sammensætningen af ​​mikrofloraen er ikke det ideelle, og derfor er lokal immunitet sænkes, og der er en større risiko for betændelse i fremtiden.
3. Tredje grad af renhed: Antallet af leukocytter over normen. Hovedparten af ​​mikroflora er repræsenteret af patogene bakterier (kokker, gær), antallet af lactobacilli er minimal. Epitel og slim meget. Den tredje grad af renhed er en betændelse, som skal behandles.
4. Den fjerde grad af renhed: Antallet af leukocytter er meget stort (hele synsfeltet, helt). Et stort antal patogene bakterier, fraværet af lactobaciller. Epitel og slim meget. Den fjerde grad af renhed indikerer en udtalt inflammation, som kræver øjeblikkelig behandling.

Den første og anden grad af renhed er normale og kræver ikke behandling. Ved disse grader af tilladte gynækologisk keying (cervikal biopsi, uterin curettage, jomfruhinden restaurering, hysterosalpingografi, forskellige operationer, etc.)

Den tredje og fjerde grad af renhed er inflammation. I disse grader er alle gynækologiske manipulationer kontraindiceret. Du skal først behandle betændelsen, og derefter videresende smeden.

Så, vagens grad af renhed kan være en af ​​4 grader afhængigt af resultaterne, hvilket viste et udtvær på floraen.

• I renhedsgrad - karakteriseret ved et normalt niveau af leukocytter, en moderat mængde slim og pladepitel i smøret. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsageligt repræsenteret af forskellige typer lactobaciller. Den første grad af renhed i vagina er ideel, det symboliserer den korrekte mikroflora, stærk immunitet for kvinden. Det er ret sjældent.
• 2 grad af renhed - niveauet af leukocytter ligger stadig i det normale område, og slim og epithel er indeholdt i moderate mængder. Vaginalfloraen består dog ikke kun af lactobaciller, men også af kokos eller gærsvampe. Denne grad af renhed gynækologisk udstrygning indikerer et fald i lokal beskyttelse og en øget risiko for betændelse. Henviser til en variant af normen. Den hyppigste valgmulighed, der observeres hos kvinder.
• 3 grad af renhed - kendetegnet ved en stigning i antallet af hvide blodlegemer (leukocytter), hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i en kvindes krop. Sammensætningen af ​​mikrofloraen er hovedsageligt repræsenteret af patogene bakterier: gær, kokker. Lactobaciller i et udtræk hos kvinder er opdaget i en lille mængde. I nærværelse af 3 grader af renhed er kvinden nødvendigvis vist behandling.
• 4 grad af renhed - leukocytter overstiger normalt normen og dækker undertiden alle synsfelter, hvilket ikke giver resultaterne. Lactobacilli i smeden er fraværende, og vaginalfloraen er repræsenteret af patogene mikrober. Epitelet er fladt i smøre og drænet i store mængder. Denne grad af renhed er et signal for en nødstart af antiinflammatorisk behandling.

Således er et smear på flora en vigtig analyse for at hjælpe gynækologen til at lave en foreløbig diagnose og identificere den inflammatoriske proces på gynækologisk felt i en kvinde. Efter denne analyse kan der kræves yderligere test, såsom plantning af flora og bestemmelse af følsomhed overfor antibakterielle lægemidler, som sammen vil hjælpe lægen til at ordinere en passende behandling.

Gynækologer skelner mellem fire grader af vaginal renhed:

• Grad 1 - kvinden er helt sund. Mikrofloraen er repræsenteret af 95% lactobaciller, tilstedeværelsen af ​​enkelte epithelceller og leukocytter er mulig.
• I 2. grad af renhed kan opportunistiske mikroorganismer findes i en lille mængde i et smear.
• Den tredje grad af renhed er kendetegnet ved et stort antal patogene mikroorganismer end Doderleins stænger.
• 4. grad af renhed: i et udtrække en masse leukocytter, epithelium og anden bakteriel flora. Lactobacilli er få eller fraværende.

For 1. og 2. grad af renhed er et udtalt surt miljø karakteristisk, og ved 3-4 pH ændres det, det bliver alkalisk.

Udviklingen af ​​dysbiose og tarmmiljø

Specialister finder det vanskeligt at skelne mellem en klar sondring mellem betinget patogen og patogen mikrobiota. Fokus er på tilstanden for menneskers sundhed og dets immunsystem.

Faldet i resistens (resistens) af immunitet kan skyldes følgende faktorer:

• udmattelse;
• hyppig brug af store doser alkohol
• langvarig brug af antibiotika og antivirale lægemidler
• kemoterapi;
• udsættelse for radioaktive stråler
• allergiske reaktioner
• rygning;
• mismatched hormoner;
• akutte infektioner
• stress;
• forgiftning;
• gastritis, colitis, enteritis, såvel som ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• maligne tumorer
• underernæring.

Nogle gange er lægerne tvunget til kunstigt at reducere produktionen af ​​immunceller af kroppen, da de forårsager føtal afvisning hos kvinder under graviditeten. Som en bivirkning observeres udviklingen af ​​patogen og betinget patogen mikroflora.

Ofte fører nogle sygdomme i mave og tarm til forstyrrelse af mikroflora i tarmvæggene og i vagina.

Endetarmen er i tæt kontakt med vaginale hulrum, hvorfor bakterier passerer uhindret gennem organernes vægge. Når tarmdysbiose udvikler sig og udvikler sig, kan bakterierne (E. coli, enterokokker osv.) Forårsage denne sygdom let trænge ind i vagina i vagina, hvor de også overtræder baggrunden. Hvad skal man gøre i denne situation? Selvfølgelig skal du kontakte en specialist, under alle omstændigheder uden at benytte sig af "amatør" og hjælp fra folkemidlet.

Behandling af en overtrædelse af den vaginale mikroflora i dette tilfælde er en kompleks proces, da sandsynligheden for en ny infektion er ret høj. Der bør være samtidig behandling og vagina og tarm. Dette er den mest alvorlige form for dysbiose.

Analyse af mikrofloraen i fertilitetsperioden

Indikatorer for vaginalt miljø i forskellige kvinder er forskellige, normen er 95% af mælkesyrebakterier, der producerer mælkesyre og opretholder en neutral pH. Men i vagina er det også bestemt, at sygdomsfremkaldende mikroflora også bestemmes. Det omdannes til patogen under ugunstige forhold.

Tilstandssygdomsfremkaldende mikroorganismer er gærlignende svampe, under ugunstige forhold formidler de og fremkalder udviklingen af ​​thrush. Gardnerella, stafylokokker, streptokokker fremkalder udviklingen af ​​forskellige patologier - bakteriel vaginose og andre sygdomme.

Årsagerne til ændringer i floraen er flere - et fald i kroppens naturlige forsvar, sygdomme af infektiøs genese, en stigning i blodsukkerniveauet eller en forstyrrelse i den hormonelle baggrund. For eksempel, i perioden med at bære et barn indtil fødslen, produceres østrogener ikke, og hormonprogesteron produceres i høj koncentration.

Med et sådant hormonelt miljø øger Doderlein-stikkerne deres antal med en faktor 10, så du kan beskytte barnet i utero fra infektion. Derfor er det meget nødvendigt inden udfaldet af befrugtningen at passere analysen og bestemme niveauet af renhed af vagina. I mangel af denne analyse aktiveres betinget patogen mikroflora under graviditet, hvilket medfører patologiske og inflammatoriske reaktioner.

Med udviklingen af ​​candidiasis forekommer bakteriel vaginose, gardnerelleza, gonoré, trichomoniasis, svækkelse og losning af vaginale vægge. Sådanne processer bærer risikoen for brud i arbejdsprocessen. Med en sund mikroflora er pauser sjældne. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia eller ureaplasmosis ved smøring kan ikke bestemmes. Til deres påvisning anvendes andre muligheder (PCR-metode, blod til TORCH-infektioner).

Når en gravid kvinde bliver registreret, foreskrives et smear, en kontrolanalyse udføres ved 30 uger og før levering. For at vurdere mikrofloraens tilstand skal du bruge forskellige grader af renhed af vagina. Kvinder skal forstå dem, kontrollere disse indikatorer, især i perioden med at bære en baby.

Hvordan man smutter ud i urinrøret hos mænd?

Bakteriologisk udtværing fra urinrøret hos mænd på floraen er taget for at identificere skjulte infektioner. Denne analyse hjælper med at opdage patogener, der forårsager inflammatoriske sygdomme. Ved hjælp af et smør fra urinrøret kan du diagnosticere sygdomme som urethrit, prostatitis.

Men oftere bruges det til at identificere de forårsagende midler til seksuelt overførte infektioner. Hertil kommer et udtværn fra urinrøret til flora. Leukocytter opdaget som et resultat af analysen er direkte beviser, der indikerer en inflammatorisk proces, der ledsager gonoré, chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmose.

Selvfølgelig, der kun er baseret på resultaterne af et bakteriologisk smear, kan den endelige diagnose ikke etableres. Derfor udpeges der ofte flere mikrobiologiske test, herunder PCR-diagnostik. Kun på denne måde er det muligt at identificere nøjagtigt udviklende kønssygdomme i de tidlige stadier.

Et udtvær på menneskenes flora er taget fra urinrøret. Denne procedure udføres ved hjælp af en speciel sonde, som indføres i en dybde på 3 centimeter. Selvfølgelig giver samlingen af ​​materiale på denne måde ubehagelige smertefulde fornemmelser. Ofte er der et lille ubehag og brændende fornemmelse i glanspenisområdet efter analysen.

Men uanset menneskets tilstand afhænger renheden af ​​smøret til flora i høj grad af forberedelsen til analysen. To dage inden du tager materialet til studiet, bør afstå fra seksuel kontakt. Genital hygiejne bør udføres natten før analysen. Om morgenen på smedens dag er penis ikke nødvendigt. Inden sonden sættes i, anbefales det ikke at urinere i mindst to timer.

Hvis en mand har klager over forbrænding, smerte og udledning fra urinrøret, skal han se en læge og give et udtvær på floraen. Leukocytraten i tilfælde af betændelse vil blive overskredet flere gange. Disse celler i immunsystemet er en direkte indikator for udviklingen af ​​patologi. Hos mænd er tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinrøret tilladt, men kun i meget små mængder.

En anden indikator, der vil være til stede som et resultat af analysen, er epithelcellerne. De linjer den indre overflade af urinrøret og er derfor altid til stede i smøret. Deres sats er fra 5 til 10. Hvis antallet af epitelceller øges, indikerer dette udviklingen af ​​en smitsom sygdom.

Små mængder slim findes altid i urinrøret. At øge det indikerer også betændelse. Selvfølgelig, når der udføres et smear på en mikroflora, bliver opmærksomheden altid betalt for tilstedeværelsen af ​​betinget patogene kokoser. Under visse forhold kan streptokokker, enterokokker og stafylokokker forårsage sygdom.

På grundlag af alle ovenstående indikatorer bestemmes grad af renhed af vagina, hvilket afspejler tilstanden af ​​dets mikroflora som helhed. I gynækologi er det sædvanligt at tildele fire grader af renhed af vagina:

1. 1. Typisk for sunde kvinder. Vaginal mikroflora er optimal. Denne grad er ekstremt sjælden.
2. 2. Der er mindre afvigelser af mikroflora. Den mest almindelige grad af renhed blandt raske kvinder.
3. 3. Abnormiteter (stigning i antal svampe, vækst af opportunistiske bakterier) findes i smøret. Denne grad indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
4. 4. I et smear bestemmes en signifikant afvigelse fra normen, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriel vaginose og andre genitale infektioner.

Smøreanalysen for flora er kun et indledende trin i sygdomsdiagnosen. Derfor kan lægen pålægge dig at gentage analysen, hvis der opdages abnormiteter i den. Det vil omfatte bakteriologisk kultur og bestemmelse af antibiotikaresistibilitet. Det kan også kræve PCR-diagnostik, som registrerer skjulte infektioner i kønsorganerne.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora under graviditet og efter fødslen

For hele graviditetsperioden udføres tre gange under screening: på tidspunktet for registrering, den 30. uge og før den forventede fødselsdato.

Analysen udføres for at forhindre sygdomme i den seksuelle sfære, hvilket kan komplicere fødsel eller forårsage sygdom hos den nyfødte.

I perioden med at bære en baby, øges antallet af Dederleyn-stifter ti gange. Det er nødvendigt at opretholde et surt miljø, som har en dødelig virkning på patogene mikrober, der beskytter fostret mod infektion.

Antallet af epithelceller er også stigende. Under graviditeten opsamler de glycogenrester, som anvendes som en fødevare af lactobaciller.

Resten er ingen forskel. Fremkomsten af ​​patogene mikroorganismer kræver også behandling, kun terapier vælges mere gunstige (stearinlys, tamponer, salver).

Hver kvindes mikroflora er strengt individuel og består normalt af 95% lactobaciller, der producerer mælkesyre og opretholder en konstant pH i det indre miljø. Men i vagina er til stede i normen og opportunistisk flora. Det fik navnet, fordi det kun bliver patogen under visse betingelser.

Dette betyder, at selvom det sure miljø er til stede i vagina, forårsager den betingelsesmæssigt patogene flora ingen besvær og reproduceres ikke aktivt. Disse omfatter gærlignende svampe, som under visse omstændigheder kan forårsage vaginal candidiasis, såvel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan få en kvinde til at have bakteriel vaginose (inflammatorisk proces).

En kvindes flora kan ændres af forskellige årsager - samtidig med at immuniteten nedsættes, antibiotika tages i brug, med almindelige infektionssygdomme og diabetes. En af disse faktorer, som kan ændre mikrofloraen, er en ændring i hormonniveauet. Således producerer en gravid kvinde ikke østrogener til graviditeten, men hormonprogesteron produceres i store mængder.

Dette hormonelle niveau gør det muligt for Doderlein's pinde at stige 10 gange, så kroppen forsøger at beskytte fostret mod mulig infektion under graviditeten. Derfor er det meget vigtigt, før den planlagte graviditet undersøges og for at bestemme graden af ​​renhed af vagina. Hvis dette ikke er gjort, kan opportunistisk flora aktiveres under graviditeten og forårsage forskellige sygdomme i vagina.

Candidiasis, bakteriel vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra en komplet liste over sygdomme, der svækker og løsner væggene i skeden. Dette er farligt, fordi der kan opstå huller i fødslen, hvilket ikke kunne være, hvis vagina var ren og sund. Sygdomme som mycoplasmosis, chlamydia og ureaplasmosis er ikke påvist ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismer kan kun påvises ved blodanalyse ved PCR (polymerasekædereaktion) ved hjælp af specielle markører.

Udryddelsesanalysen af ​​en gravid kvinde tages ved registreringstidspunktet og derefter til overvågning i perioden 30 og 38 uger. Normalt, for at vurdere tilstanden af ​​den vaginale mikroflora, taler lægerne om de såkaldte renhedsniveauer i skeden, som en kvinde skal vide og sikre, at den nødvendige grad opretholdes under graviditeten.

Graviditet, ændringer i hormonelle niveauer kan udløse det akutte stadium af vaginal dysbiose. I barselsperioden er sygdommens symptomer forværret. Der er en overflod af sekretioner, ubehagelig lugt, kløe og brændende i kønsområdet, smertefulde fornemmelser under sex forekommer.

Mange stoffer er kontraindiceret til kvinder under graviditeten, så det er ikke muligt at foretage en fuldstændig behandling her. Alle handlinger er kun rettet mod midlertidig eliminering af symptomer, og den nødvendige behandling med antibiotika udføres efter fødslen.

Der kan være en krænkelse af den vaginale mikroflora efter fødslen. Hvordan behandles en patient i denne situation? Dette spørgsmål er kun besluttet af en læge. Ofte er unge mødre diagnosticeret med thrush, som skyldes en gærlignende svamp af slægten Candida. Denne proces er påvirket af hormonforandringer i kroppen såvel som en række medikamenter, som kvinden, der fødte, måtte tage.

I dette tilfælde udføres terapi med antisvampemidler i kombination med probiotika, som har en positiv effekt på den vaginale mikroflora og forhindrer sygdommens sekundære udseende.

Hver kvinde har en individuel vaginal mikroflora. Dens dannelse påvirkes af immuniteten og tidligere overførte urogenitale og seksuelt overførte infektioner. Normalt findes 95% af lactobaciller hos kvinder, der danner en sur pH i vagina. Tilstandssygdomsfremkaldende coccobacillær flora i et udsmykning optager de resterende 5%, det forårsager ikke sygdom, men ret "fredeligt" kommer i kroppen. Men under visse forhold kan mediumets pH ændre sig, og så øges risikoen for infektion.

Flora kan variere på grund af forskellige grunde. Dette og nedsat immunitet og langsigtede antibiotika samt akutte inflammatoriske sygdomme samt graviditet. Når befrugtning sker, ændrer hormonerne i en kvindes krop dramatisk. Østrogener ophører næsten ikke, men niveauet af progesteron stiger markant.

Dette hjælper selvfølgelig med at bevare og støtte det udviklende foster, men kan ødelægge miljøbalancen. For at forhindre udviklingen af ​​sådanne ubehagelige sygdomme i den gravide kvinde som Gardnerellosis, vaginose og candidiasis, foreskrives et udtvær for floraen. Resultaterne af denne analyse indikerer "renheden" af fødselskanalen. De forårsagende midler af disse infektioner løsner vaginale vægge. Dette øger sandsynligheden for brud på slimhinden under arbejdet.

Tegn på dysbiose

Læger skelner mellem fire stadier af udvikling af dysbakterier. Symptomerne på hver af dem er noget anderledes. De to første trin manifesterer sig normalt ikke klinisk. Kun opmærksomme patienter kan bemærke en lille svaghed i kroppen, rumlende i tarmene, træthed, tyngde under skeden. I tredje fase bemærkes følgende tegn:

Diarré - manifesteret som følge af øget intestinal motilitet. Funktionerne for vandabsorption overtrædes. Ældre mennesker kan tværtimod manifestere forstoppelse.

Abdominal afstand, øget dannelse af gasser, fermenteringsprocesser. Smerter omkring navlen eller i underlivet.

Intoxicering (kvalme, opkastning, svaghed, feber).

Ved fjerde stadium af dysbiose på grund af metaboliske lidelser observeret:

slimhinde, slimhinder;

gingivitis, stomatitis, betændelse i mundhulen.

For at identificere årsagerne til sygdommen vil lægen i diagnosen anbefale at passere afføring til den patogene mikroflora. Analysen vil give et komplet billede af sygdommen.

Symptomer på sygdommen

Hjælp med tiden for at genkende overtrædelsen af ​​sygdommens vaginale mikroflora symptomer. Selvom de i mange tilfælde, især i begyndelsen af ​​sygdommen, simpelthen ikke er til stede. Hvis bakterier er begyndt at udvikle sig, kan man observere:

• udledning hvid og gul;
• ubehagelig lugt;
• ubehag i kønsområdet
• tørt køn
• brænding, kløe og smerter i kønsområdet.

Disse er de vigtigste tegn på krænkelse af den vaginale mikroflora. Hvis dysbiose ikke behandles, kan endometritis, betændelse i appendages, livmoderhalsen eller væggene i vagina forekomme. Hvis den infektiøse proces har påvirket urogenitale organer og urinrøret, udvikler det som regel cystitis eller urethritis.

Det mest karakteristiske og ofte det eneste symptom på bakteriel vaginose er udledning fra kønsorganerne, ofte med en ubehagelig lugt, der ligner lugten af ​​uaktuelle fisk. Leucorré er sædvanligvis flydende, hvidlig eller lidt gråagtig. Kan være rigelige, vedholdende, vedvarende i flere år eller skarpe, kortsigtede, der forekommer fra tid til anden.

Det gennemsnitlige antal hvidere med bakteriel vaginose er ca. 20 ml pr. Dag, hvilket er 10 gange mængden af ​​normale sekretioner. Med en lang løbetid af sygdommen (i flere år) ændres farven og konsistensen af ​​udladning ofte. Leukorréen bliver tykkere, skumagtig, klæbrig, gullig eller grønlig.

Naturen og antallet af hvide i bakteriel vaginose varierer afhængigt af alderen, den generelle sundhed, mentale og følelsesmæssige tilstand af kvinden (psykisk traume og intens stress), seksuel aktivitet, fase i menstruationscyklussen, hormonforstyrrelser, reproduktionssystemers og somatiske sygdomme.

Måske akut eller torpid, asymptomatisk, monosymptomatisk (kun med udledning) eller polysymptomatisk forløb af sygdommen. Hos nogle patienter fortsætter manifestationer af bakteriel vaginose i lang tid, andre forekommer periodisk under påvirkning af negative faktorer. Når man samler historien, viser det sig, at mere end 90% af patienterne med mistænkt bakteriel vaginose plejede at henvende sig til en gynækolog og andre specialister med klager over sekretioner og andre symptomer.

Under en gynækologisk undersøgelse af en patient med bakteriel vaginose detekteres tegn på inflammation. Vagina i vagina er som regel lyserød, i tilfælde af overgangsalderen er der undertiden små rødlige pletter. Udledning med bakteriel vaginose fordelt jævnt på væggene i skeden, godt fjernet med en bomuldspindel.

Når man måler ved hjælp af en indikatorstrimmel, bestemmes en pH på mere end 4,5. Ved blanding af hvide med en 10% opløsning af kaliumhydroxid bemærkes udseendet eller styrkelsen af ​​lugten af ​​rådne fisk. Med kolposkopi er ødem, hyperæmi, infiltration og blødning fraværende. Hos 39% af patienterne med bakteriel vaginose diagnostiseres patologiske ændringer i livmoderhalsens vaginale del: ar, erosion, ectropion eller cervicitis.

diagnostik

De vigtigste kliniske og laboratoriekriterier, der angiver bakteriel vaginose:

• Rigelig osteagtig udledning med en hvidgrå tinge og en meget ubehagelig lugt, der jævnt dækker væggene i skeden.
• pH i det vaginale miljø - mere end 4,5.
• Positiv aminestest. Blanding af prøver af vaginal udledning med en opløsning af kaliumhydroxid i lige store mængder, der er en karakteristisk fiskagtig lugt.
• Mikroskopisk undersøgelse identificerer nøgleceller. Disse er desquamerede epithelceller, hvortil forskellige betingelsesmæssige patogene mikroorganismer er bundet. Normalt er nøgleceller ikke detekteret.

Hvis mindst tre af de ovennævnte kriterier er påvist, kan vi sikkert tale om krænkelsen af ​​den vaginale mikroflora, der er karakteristisk for bakteriel vaginose. Om nødvendigt suppleres diagnosen med en bakteriologisk forskningsmetode, som gør det muligt at bestemme den kvalitative og kvantitative sammensætning af den vaginale biocenose.

Tilstandssygdomsfremkaldende såvel som den patogene mikroflora og mikrofauna i kroppen, der findes i det patologiske materiale i laboratorieundersøgelsen, kan ikke bekræfte, at det var repræsentanter for denne type mikroorganisme, der forårsagede sygdommen. For at lave en endelig diagnose er det nødvendigt at bevise deres patogenicitet samt at udelukke floraen, der trådte ind i materialet under udvælgelsen. Følgende metoder anvendes til dette:

• bestemmelse af den kvantitative sammensætning af betinget patogen flora
• differentieret diagnose af repræsentanter for UPF ved at plante på forskellige næringsmedier, vurdering af væksten af ​​deres kolonier;
• påvisning af en stigning i titer af antistoffer mod udvalgte arter af mikroorganismer;
• produktion af et bioassay for at bekræfte eller eliminere patogeniciteten af ​​de identificerede mikrober.

I dette tilfælde skal materialet tages under overholdelse af de eksisterende metodologiske retningslinjer for at undgå indtrængen af ​​fremmed patogen flora, hvilket har en negativ indvirkning på diagnosen.

For at behandlingen skal kunne give et resultat, skal du korrekt diagnosticere lidelsen. Den første er en gynækologisk undersøgelse af patienten. Derefter tildelte prøver. Dette er typisk:

• PCR diagnostik for at sikre fravær eller tilstedeværelse af kønsinfektioner;
• smøre på flora og tale om tilstanden af ​​den vaginale mikroflora;
• såning vaginal udledning
• bestemt af patientens følsomhed over for antibiotika.

De opnåede laboratoriedata tillader os at fastslå årsagen til sygdommen og graden af ​​dens kompleksitet.

Diagnosen af ​​bakteriel vaginose er lavet på baggrund af klager, anamneser, gynækologiske undersøgelsesdata og resultaterne af specielle test. I undersøgelsen spørger lægen om, om en kvinde lider af sygdomme i reproduktionssystemet, endokrine og somatiske sygdomme, hvis hun tager hormonelle stoffer og antibakterielle midler, bruger præventioner, om der er fødsler, aborter og kirurgiske indgreb på kønsorganerne, hvad er intensiteten af ​​seksuel aktivitet og så videre

Hovedlaboratorietesten for bakteriel vaginose er mikroskopi af udtværninger taget fra den bageste udroskab og Gram-farvet. Under mikroskopi vurderes antallet af leukocytter, formerne og typerne af mikroorganismer, der udgør den vaginale mikroflora, studeres. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal anaerober med et fald i antallet af lactobaciller indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriel vaginose.

Et karakteristisk tegn på sygdommen er nøgleceller - modne epithelceller på membranen, hvoraf forskellige mikroorganismer påvises (gardnerella, cocci, mobiluncus). Normalt er sådanne celler normalt ikke detekteret. I nogle tilfælde mulig falsk diagnose af bakteriel vaginose på grund af tilstedeværelsen i smøreepithelcellerne med adhærente lactobaciller.

I nogle værker, der er afsat til bakterielle vaginosisundersøgelser, nævnes serologiske, enzymimmunanalyser og kulturmetoder til diagnosticering af denne patologi, men sådanne metoder er stadig af rent videnskabelig interesse og anvendes ikke i udbredt klinisk praksis. De diagnostiske kriterier for bakteriel vaginose er tilstedeværelsen af ​​specifikke hvide, identifikationen af ​​nøgleceller ved smearmikroskopi, en pH på mere end 4,5 og udseendet af lugten af ​​uaktuelle fisk på reaktionen af ​​hvide med kaliumhydroxid. For diagnosen "bakteriel vaginose" kræves mindst tre af de fire kriterier.

Ved identificering af comorbiditeter kan der kræves yderligere undersøgelser og konsultationer fra forskellige specialister. Patienter med bakteriel vaginose kan henvises til konsultation til en læge, endocrinolog, urolog, venereolog, mykolog eller gastroenterolog. Om nødvendigt foreskrives ultralyd af bækkenorganerne, generelle blod- og urintest, biokemiske blodprøver, afføring af feces for dysbakterier, blodprøver for hormoner og andre undersøgelser.

Bakteriel vaginose er differentieret fra gonoré, trichomoniasis, vaginal candidiasis og uspecifik vaginitis. Særlige tegn på gonoré er flydende udledning med en gullig eller grønlig tinge kombineret med smertefuld vandladning. Tilstedeværelsen af ​​trichomoniasis er indikeret ved rigelig klæbrig eller skummende grå-gul-grøn udledning, muligvis med en uaktuel lugt.

Hvad skal ikke være i analysen af ​​et vaginal smear?

I forkortede tegn er en af ​​indikatorerne for resultatet. Bogstaverne V, C og U angiver et sted, hvorfra der blev taget en stikprøve af materiale: en vagina, livmoderhalskanalen og en urinrør. Indikatorer overfor bogstaverne angiver de elementer, der er identificeret i undersøgelsen på disse steder. Brevet L betegner leukocytter i et udsnit på floraen, Ep - epithelet, og bogstaverne Gn og Trich indikerer tilstedeværelsen af ​​patogener af gonoré eller trichomoniasis.

Ud over disse indikatorer er slim registreret i et smear, vaginalens pH, lactobacilli (Doderlein sticks) bestemmes af det, disse elementer udgør mere end 90% af den samlede mikroflora. Hvis der udtages smøring på floraen, udføres fortolkningen af ​​resultaterne kun af en gynækolog.

Det vaginale miljø hos kvinder er normalt ikke sterilt.

Et stort antal forskellige mikroorganismer bor der, og sammen repræsenterer de vaginalfloraen. Blandt disse mikroorganismer er der en konstant konkurrence om mad og sted.

De mest almindelige repræsentanter for vaginalfloraen er lacto- og bifidobakterier.

På mange måder bestemmer de selv deres habitat, der udsender alkoholer, peroxid, syrer, herunder mælkesyre, i løbet af deres livsvigtige aktivitet, med det resultat, at vaginalmiljøets pH er vigtig i floraudtræk, som karakteriserer det sure miljø.

Desuden udskiller disse bakterier enzymer, der forhindrer andre mikrober i at multiplicere.

En række indikatorer i analysen af ​​smear for flora er helt normale, de er til stede i alle sunde kvinder, og her er nogle tegn på en sygdom eller patologi.

Så hvad viser et udtvær på kvindens flora?

Leukocytter og røde blodlegemer

Først og fremmest i det udvalgte smear er antallet af hvide og røde blodlegemer fastslået. Normen hos raske kvinder - leukocytter - 10-15 og røde blodlegemer - ca. 2.

Hvis analysen er taget umiddelbart efter menstruation, kan antallet af leukocytter være op til 25. Hvis patienten er i positionen, så er leukocytterne ikke tilladt mere end 30.

Mange hvide blodlegemer indikerer en smitsom sygdom, så i dette tilfælde skal du genoptage analysen.

Her skal du også tage hensyn til alle tilstande, som desuden påvirker niveauet af leukocytter - graviditet, menstruation, forkølelse. Hvis alle disse tilfælde er udelukket, mistes den inflammatoriske proces.

cytolyse

Cytolyse i analysen betyder tilstedeværelsen i vagina af en ikke-inflammatorisk proces forårsaget af overdreven reproduktion af en særlig type lactobaciller, der udsender hydrogen. Deres ukontrollerede vækst fører til alkalisering af det vaginale miljø og cytolyse (destruktion) af epithelceller.

epitel

Hvad siger et stort antal epithelium i smør på kvindens flora og hvad skal man gøre, hvis der er meget af det?

Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i et udtvær på kvindens flora er normen, underlagt en bestemt type og mængde af det.

Normalt anses det for at være i den udvalgte prøve fra 5 til 10 celler i pladeepitelet.

Når man tager et smear for flora hos en gynækolog, overvejes afvigelser fra normen:

1. Fald i antallet eller fraværet af epithelceller, hvilket angiver epithelets død på grund af en stigning i niveauet af testosteron og / eller et fald i niveauet af østrogen.
2. Et væsentligt overskud af indholdet af epithelceller i et smear kan forekomme af følgende grunde:

• betændelse i slimhinden i de vaginale vægge
• sygdomme, der kan inficeres med coitus
• vaginitis;
• candidiasis;
• betændelse i livmoderhalsen og urinrøret
• nyre- og urinvejsinfektiøse og andre sygdomme.

Tilstedeværelsen i prøven af ​​ikke flad, men for eksempel cylindrisk epithel, taler om ektopi - placeringen af ​​epitelet fra livmoderhalsens livmoderhalsdel på vaginaldelen (tidligere var dette fænomen kaldt erosion).

Ektopi er ikke en sygdom, men kræver observation.

fibrin

Fibrin er et plasmaprotein. Dens detektion i et smear betyder tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Hos friske patienter kan slim udelukkende være i et vaginal smear. Hvis der findes slim, for eksempel i urinrøret, så indikerer dette betændelse. I en prøve fra vagina kan slim normalt være en moderat eller lille mængde, som betegnes af og.

Hvis der er overskydende slim i analysen, er dette et tegn på inflammatoriske sygdomme, og mere detaljerede undersøgelser skal udføres. Derudover kan overdreven slim tyde på dårlig hygiejne eller ukorrekt smear.

Doderlein sticks

Doderleyn-pinde skulle normalt sejre i den vaginale mikroflora.

Disse er såkaldte lactobacilli, der producerer mælkesyre, der er nødvendige for dannelsen af ​​normal vaginal mikroflora.

Hvis lactobacilli er til stede i vagina i tilstrækkelig mængde, udvikler infektioner ikke der, da mælkesyre forhindrer andre bakterier i at formere sig.

Hvis antallet af disse gavnlige mikroorganismer er reduceret, skiftes vaginaets vagina til den alkaliske side.

Dette kan forårsage betændelse.

I et normalt udtræden udgør lactobaciller 95% af hele floraen.

En vaginal swab er normalt en del af en rutinemæssig medicinsk checkup for kvinder. Det udføres af en specialist under en gynækologisk undersøgelse. Derudover opsamles biologisk materiale fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnose giver dig mulighed for at opdage mulige problemer med kvinders sundhed, såsom en inflammatorisk proces eller en sygdom forårsaget af en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan undersøgelse et andet navn - bakterioskopi.

Smøre taget ved planlægning af graviditet og efter antibiotikabehandling. Derudover giver et smør dig mulighed for at overvåge effektiviteten af ​​terapi til behandling af gynækologiske sygdomme.

• Smertefri procedure.
• Enkle regler for forberedelse til smøring.
• Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kvindelige sygdomme.
• Evnen til at bestemme de mange sygdomme i det genitourinære system.

Med det forebyggende formål skal kvinder regelmæssigt udføre denne diagnose. Dette vil medvirke til at forhindre mulige uønskede virkninger.

Læger bruger ikke fulde navne, men forkortelser - de første bogstaver i hver af analyseparametrene. For at forstå den normale mikroflora i vagina er meget nyttig viden om bogstaver symboler.

Så hvad er disse bogstaver:

1. Forkortelserne af de zoner, hvorfra materialet er taget, er betegnet med bogstaverne V (vagina), C (cervix cervix) og U (urinrøret eller urineringskanalen);
2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke falder sammen under normale og patologiske forhold;
3. Ep-epithelium eller Pl.ep-epithelium er fladt;
4. GN-gonococcus ("skyldige" af gonoré);
5. Trich - trichomonas (patogener af trichomoniasis).

I et smear er det muligt at opdage slim, der indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinde (eller lactobaciller), hvis værdi er lig med 95% af alle fordelagtige bakterier.

Nogle laboratorier gør det til en regel at lægge mærker på indholdet af en bestemt type bakterier. F.eks. Bruges et sted til dette tegn ". Den er placeret i 4 kategorier, hvor et plus er ubetydeligt indhold, og den maksimale værdi (4 plus) svarer til deres overflod.

I mangel af nogen flora i smeden er forkortelsen "abs" anbragt (latin, der er ingen denne type flora).

Modtager resultatet af analysen, mange kan ikke modstå og appease deres nysgerrighed og forsøge at dechiffrere det selv. Men som regel, i stedet for et klart svar, ser de mange ukendte forkortelser og breve. Så hvad mener de?

Så for at dechiffrere udtværinger på floraen var i det mindste lidt klarere, må du først forstå disse forkortelser. For det første betegner bogstaverne det sted, hvor analysen blev taget fra: v-vagina, c - cervical canal og u-urethra. Disse tegn står foran tal, der angiver, hvad der blev fundet på slimhinderne i disse områder af kroppen. Bogstavet L angiver hvide blodlegemer. De vil blive fundet både under normale forhold og i patologier, men forskellen vil være synlig i deres tal.

Forkortelsen "Ep" betyder epitelet, i nogle tilfælde kan det skrives "Pl. Ep (flad epithelium). På de forårsagende agenter af gonoré og trichomoniasis vil henholdsvis angive bogstavet "Gn" og "Trich". Desuden kan analysen detekteres slim, som bestemmer vaginaets pH. Kvinden vil have blandet flora i smøret.

Dette sticks og cocci. Deres nummer kan angives med tal eller plustegn ". Nå, hvis der ikke findes nogen form for mikroorganismer, skriv så forkortelsen "abs". Afhængig af antallet af en mikrobe skal du sætte et bestemt nummer ". Kun 4 kategorier. Minimumsværdien af ​​patogenet er angivet med henholdsvis ", det maksimale henholdsvis ".

- Gardnerella. Dette er en patogen bacillus flora i smøret. I en sund kvinde kan disse mikrober detekteres, men kun i små mængder. Med nedsat immunitet begynder de aktivt at proliferere, bakteriel vaginose udvikler sig. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal Gardnerell kan også indikere dysbakterier i vagina.

Dysbiose behandling

Når en bekræftelse er modtaget, at den isolerede patogene flora har forårsaget sygdommen, beslutter lægen hvordan man behandler den pågældende patient.

Suppression af reproduktion af patogen mikroflora forekommer oftest ved anvendelse af antibiotikabehandling. Specialisten foreskriver også symptomatisk behandling og terapeutiske metoder med det formål at forbedre kroppens immunforsvar. Desuden identificerer den behandlende læge og eliminerer årsagen til patologien.

Ud over det faktum, at antibiotika dræber opportunistisk patogen og patogen flora, fører de også til et fald i antallet af gavnlige mikroorganismer. Derfor skal du parallelt tage medicin, der forhindrer udvikling af dysbiose.

For at forhindre bør:

• opretholde personlig hygiejne
• eliminere forbruget af udløbne og substandard fødevarer
• Følg reglerne for asepsis og antiseptika ved behandling af sår;
• undgå ukontrolleret indtagelse af antibiotika og hormonelle stoffer;
• rettidig behandle eksisterende infektioner i kroppen, forhindre dem i at blive kronisk.

Naturligt udvalg og mutationer af repræsentanter for betinget patogen flora førte til deres øgede resistens over for mange lægemidler. Derfor bør kun en kvalificeret specialist ordinere behandling, efter at alle nødvendige laboratorietests er gennemført.

Terapeutiske foranstaltninger til at genoprette den vaginale mikroflora er opdelt i flere faser:

• Ødelæggelsen af ​​patogene bakterier, der forårsagede denne sygdom.
• Restaurering af vaginal mikroflora.
• Forbedre immuniteten.

Hvis dysbakteriose er opstået på grund af kønsinfektioner, skal du først fjerne patogenet ved at ordinere et kursus af antibiotika. Hvis en krænkelse af den vaginale mikroflora skyldes en anden årsag, må antibiotika ikke anvendes. Og hvis de foreskriver en lignende terapi, så i en periode på højst fem dage.

Det er meget vigtigt, når dysbiose udfører eksterne procedurer. Disse er forskellige bakker og tamponer. Sådanne hændelser hæmmer udviklingen af ​​patogene mikroorganismer og genopretter immunitet. Behandling af krænkelser af vaginaens mikroflora med antiseptika - i dette tilfælde anvendes de topisk - er langt mere effektivt end antibiotika, og deres zone for indflydelse er meget bredere.

Den lancerede form af dysbacteriosis er vanskelig at helbrede kun ved immunomodulerende terapi, herudover er antibiotika næsten altid ordineret.

Overtrædelse af den vaginale mikroflora (medicin er normalt ordineret i form af salve, suppositorier, vaginale tabletter og cremer) er en ret kompliceret sygdom, som ofte kræver en integreret tilgang.

Ofte til behandling af dysbakterier anvendes creme "Dalatsin", som er et antibiotikum med et bredt spektrum af handling. Aktiv ingrediens - clindamycinphosphat 2%. Det påvirker intensivt den vaginale mikroflora. Det genopretter også baggrunden i tilfælde af en sådan patologi som en krænkelse af vaginaens flora, Dalatsin-lys. De indeholder op til 100 mg antibiotika.

Et godt resultat i vaginal dysbiose giver stearinlys "Flagyl". Narkotika bruges en gang dagligt til natten. Til behandling af sygdommen anbefaler lægerne også at bruge "Hexicon" - det er stearinlys med chlorhexidin. De introduceres i kaviteten i skeden en gang om dagen. Kurset er 10 dage.

Til behandling af vaginal dysbiose vælger mange mennesker i dag lys "Betadin" og "Terzhinan". Gel Metronidazol har også en god effekt.

Hvis sygdommen er startet, og kun lokale præparater ikke kan dispenseres, er det ordineret til indtagelse af en pille. Dette er:

• "Omidazol".
• "Naksodzhin".
• "Meratin".
• "Tiberal".
• "Tinidazole".
• "Trichopol" eller "Metronidazol".
• "Clindamycin".

Medicin er taget i løbet af ugen. Det skal huskes, at brugen af ​​oral oral alkohol er forbudt. Det drejer sig især om "Trikhopol".

I kombination med andre lægemidler ordineres Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin eller Bifiliz til normalisering af mikroflora. For at øge antallet af lactobaciller i det vaginale miljø, ordinere "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" osv. Lægemidlet anbefales at blive taget med et kursus, der starter fra den anden dag, hvor antibakterielle midler tages. Også ordineret betyder at opretholde immunitet - "Immunal", "Cycloferon" osv.

Hvis årsagen til krænkelsen af ​​mikroflora var samleje, bør du også undersøge og behandle din seksuelle partner.

Behandlingsregimen bestemmes individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​symptomer, varigheden og formen af ​​bakteriel vaginose, tilstedeværelsen af ​​associerede inflammatoriske processer, ændringer i reproduktionssystemet, somatiske og endokrine sygdomme. Behandling omfatter to faser: tager antibakterielle midler og genopretter normal mikroflora. For hele behandlingsperioden anbefales patienten med bakteriel vaginose at udelukke alkoholholdige drikkevarer for at begrænse indtagelsen af ​​krydrede og krydrede fødevarer.

I første fase administreres metronidazol eller clindamycin oralt eller intravaginalt i form af vaginale tabletter, suppositorier eller cremer. Varigheden af ​​at tage midlerne opført til bakteriel vaginose er 7-10 dage. Anvend om nødvendigt samtidig immunmodulatorer og antihistaminer.

1-2 uger efter afslutningen af ​​den første behandlingsfase udføres re-undersøgelse og laboratorieundersøgelser for at vurdere effektiviteten af ​​bakteriel vaginose-terapi. Efter yderligere 2-3 dage begynder den anden fase, hvis hovedopgave er at genoprette normal lactoflora. Anvend probiotika og eubiotika.

I 90% af tilfældene resulterer behandling i normalisering af den vaginale mikroflora. Testene gentages efter 10 dage og 1-1,5 måneder. efter afslutning af anden fase af behandlingen. I tilfælde af vedvarende bakteriel vaginose foreskrives yderligere undersøgelser for at identificere patogene faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​sygdomstilfælde.

Blandt foranstaltningerne til forebyggelse og rettidig afsløring af bakteriel vaginose indgår overholdelse af reglerne for intim hygiejne, tankevækkende brug af hygiejneprodukter, eliminering af hyppig udtørring og rationelt valg af beskyttelsesmetoder baseret på intensiteten af ​​patientens seksuelle liv, sundhed og hormonelle baggrund.

Lægemiddelterapi

Hvis en sygdom er identificeret, hvis fejl er patogen mikroflora, er behandlingen ordineret omfattende. Til at begynde med etablerer lægen årsagerne og stadiet af sygdommen, foreskriver der lægemiddelbehandling og giver anbefalinger om ernæring. Følgende lægemiddelgrupper anvendes:

Probiotika. Inhiber væksten af ​​patogen flora, indeholder bifidobakterier og lactobaciller.

Præbiotika. Stimulere reproduktionen af ​​intestinale mikroorganismer.

Symbiotisk. Kombiner den ene og den anden funktion.

Sorbenter. Midler, der tillader at binde, og derefter fjerne produkterne fra råtning, forfald, toksiner fra kroppen.

Hvis den fjerde fase af dysbacteriosis er etableret, er antibiotika ordineret. I hvert tilfælde foreskrev et bestemt lægemiddel.

Forberedelser til normalisering af biocenose

Hvordan forbedrer vaginal mikroflora? Effektivt at klare opportunistiske bakterier flytter de til at modtage eubiotika, der hjælper med at genoprette vaginal biokenose. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

• Lactobacterin.
• Laktonorm.
• Bifidumbacterin.
• Atsilakt.
• Ekofemin.
• Gynoflor.

Lactobacterin

En af de mest populære eubiotika anvendt til korrektion af vaginal biocenose er lactobacterin. Levende bakterier indeholdt i præparatet, sikre normalisering af mikroflora, opretholdelse af pH i det vaginale miljø på et niveau der ikke overstiger 4,5. I det sure miljø, som laktobaciller skaber, kan mange patogene og betingelsesmæssige patogene mikroorganismer ikke vokse og formere sig. Kontraindikationer til brug af allergi over for lægemidlets komponenter, vulvovaginal candidiasis og barndom.

Bivirkninger i form af allergiske reaktioner er meget sjældne. På grund af reduktionen af ​​den terapeutiske virkning anbefales det ikke samtidig at anvende Lactobacterin og antibakterielle lægemidler. Restorativ terapi med brug af intravaginale suppositorier kan vare 10-14 dage.

Gynoflor

Gynoflor bruges meget til at normalisere den vaginale mikroflora. I modsætning til det tidligere lægemiddel indeholder denne medicin ikke kun acidofile lactobaciller, men også en lille mængde østrogen (estriol). Lactobacilli klare succes med patogen og betinget patogen flora. Estriol giver genopretning af det vaginale epitel, vedligeholdelse af biokenose og pH i mediet uden at have en systemisk virkning på hunkroppen.

• Allergi til hoved- og hjælpekomponenterne Ginoflor.
• Nye vækstarter følsomme over for østrogen (tumorer i brystkirtlen, reproduktive system osv.).
• Enhver form for endometriose.
• Spotting fra kønsorganerne af uforklarlig oprindelse.
• Ung alder.

Jeg vil gerne bemærke, at Ginoflor ikke ændrer niveauet af naturlige hormoner i blodet. I de tidlige stadier af graviditeten (1. trimester) anbefales det ikke at ordinere lægemidlet. Samtidig er det tilladt at anvende det i senere perioder, hvis der er passende indikationer og ingen kontraindikationer. Der findes dog ikke pålidelige data om indflydelsen af ​​Ginoflora i løbet af graviditeten og fostrets udvikling, da der ikke er udført langsigtede kliniske undersøgelser.

Bivirkninger rapporteres sjældent. Nogle kvinder havde lokale bivirkninger, såsom rødmen og en brændende fornemmelse i kønsområdet. Desuden kan samtidig anvendelse af antibiotika føre til et fald i lægemidlets effektivitet. Spermicidale midler anbefales heller ikke til at blive kombineret med Gynoflora.

I de fleste apoteker overstiger prisen på hjemmeproduceret Gynoflor-stof ikke 950 rubler pr. Pakning (6 vaginale tabletter). Pakker med 12 tabletter til ca. 1.300 rubler er også til salg.

Solkotrihofak

Med langvarige og tilbagevendende former for bakteriel vaginose anvendes den immunostimulerende vaccine Solkotrihofac til normalisering af den vaginale mikroflora. Brugen af ​​dette specifikke lægemiddel hjælper ikke kun med at stabilisere vaginal biocinose, men forhindrer også sandsynligheden for tilbagefald og blandede infektioner hos omkring 80% af kvinderne. Solkotrihofak bruger aktivt både kurativ og profylaktisk mod bakteriel vaginose.

Vaccination med dette lægemiddel bør kun udføres af en læge. Kurset indeholder 3 intramuskulære injektioner. Intervallet mellem hver administration er 14 dage. Den nøjagtige vaccinationstid beregnes på forhånd, således at injektionerne ikke falder sammen med de månedlige. Revaccination udføres efter 12 måneder. De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​Solkotrihofaka er:

• Allergi til vaccinkomponenter.
• Forskellige infektioner i det akutte stadium.
• Tuberkulose af organer.
• Sygdomme i blodsystemet.
• Alvorlig kardiovaskulær patologi.
• Alvorlige lidelser i nyrerne.
• Immundefekt tilstand.

Under graviditeten, for at vaccinere med Solkotrikofakom eller ej - dette afgøres af lægen, idet der tages hensyn til fordelene for kvinden og den mulige risiko for barnet. Bivirkninger er praktisk taget fraværende. I sjældne tilfælde blev hovedpine, kulderystelser, feber, generel svaghed etc. observeret. Lægemidlet er også effektivt i tilbagevendende trichomoniasis. Du kan få vaccinen Solkotrihofak i apoteker på recept.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse til udtværing på flora udføres om to dage. For at opnå den mest informative og pålidelige analyse og få nøjagtige resultater, skal du følge visse regler:

1. To dage før der tages et udtvær på floraen, er intimitet ikke tilladt.
2. Brugen af ​​cremer, suppositorier, vaginale tabletter er ikke tilladt.
3. Du kan ikke passere et udtvær på floraen i kritiske dage.
4. Før analyse er udtørring og vandprocedurer forbudt.

Det er også vigtigt ikke at vaske med geler eller brusekrem, undtagen sæbe, den dag, hvor gynækologens besøg er planlagt. Du skal forsøge ikke at gå på toilettet før du går i gang med proceduren. Analysen er taget med en steril spatel. Efter at have taget et gynækologisk udtvær på floraen, udføres dens fortolkning efter forskning i laboratoriet.

vidnesbyrd

Denne analyse udpeges først efter en gynækologs undersøgelse. Kvindens klager over menstruationscyklussen eller forekomsten af ​​smerter i underlivet samt kvindens kønsorganers tilstand, tilstedeværelsen af ​​rødme, kløe eller uspecifikke sekretioner tages i betragtning. Du skal også vide, at et udsmid på floraen fra vaginaen nødvendigvis overgives efter langvarig brug af antibiotika.

Dette gøres med profylaktiske formål i tide til at diagnosticere forekomsten af ​​candidiasis. Afkodning af udstødninger til flora skal udelukkende udføres af en læge. For at gøre dette alene, og endnu mindre at ordinere medicin til dig selv, baseret på resultatet af analysen, anbefales det absolut ikke. Dette kan yderligere forstyrre balancen mellem normal mikroflora og udviklingen af ​​inflammatoriske processer.

Et udsnit på kvindens flora udføres i følgende tilfælde:

• Ubehagelig fornemmelse i vagina's forhindring: kløe eller brænding;
• Smerter eller kramper i underlivet
• Som en forebyggende foranstaltning
• Ved planlægning af graviditet
• På baggrund af langvarig antibiotikabehandling.

Skadelige bakterier

Gardenerella vaginalis er en af ​​de almindelige patogener, der forårsager bakteriel vaginose. Denne mikroorganisme ændrer det vaginale miljø ved at hæve vaginaets pH. Fordi Lactobacillus producerer mælkesyre, der opretholder naturlig surhed, skal Gardenerella vaginalis overstige antallet af andre bakterier for at pH-værdien skal øges, og balancen er nødvendig for at sundheden forstyrres. Derudover producerer Gardenerella vaginalis en stor mængde grågul vaginal slim, som kendetegnes af lugten af ​​fisk.

Det antages, at Gardenerella vaginalis er spredt seksuelt, men ikke kun. Brug af brusere og intrauterin udstyr øger også risikoen for væksten af ​​denne bakterie og udviklingen af ​​bakteriel vaginose. Gardenerella vaginalis, sammen med andre bakterier, koloniserer den vaginale mikroflora og forårsager kemiske ubalancer. Under vaginose viser floraen i smøret, at antallet af disse bakterier overstiger antallet af lactobaciller betydeligt.

En anden type betinget patogen flora er gruppe B streptococcus (beta). Streptococcus agalactiae er et gram-positivt, beta-hæmolytisk, opportunistisk patogen. Det koloniserer den vaginale mikroflora og mave-tarmkanalen hos raske voksne kvinder ved at klæbe til epithelceller.

Dette er en permanent indbygger i den vaginale mikroflora i en sund tilstand, der venter på egnede tilstande, når immunsystemet svækkes, og antallet af antistoffer, der forhindrer dets reproduktion og udvikling, falder. Derefter begynder han at have negative og ødelæggende virkninger på skedenes og kroppens smittede krop, hvilket viser et dårligt udtværn.

Den vigtigste metode for Streptococcus agalactiae er fermentering af carbonhydrider i ikke-gasformige produkter, såsom acetat. Derudover har det hæmolytiske egenskaber, der ødelægger blod: disse mikroorganismer nedbryder røde blodlegemer omkring kolonierne. Denne funktion gør Streptococcus agalactiae særlig farligt, når inficere nyfødte under fødslen.

Vaginaen koloniseres meget ofte af Streptococcus agalactiae end tarmens rektale områder. Streptococcus kan overføres til nyfødte fra mødre gennem lodret transmission. Samtidig er mekanismer for adhæsion (vedhæftning) til det vaginale epithelium, hæmolyse (erythrocyt-desintegration) og modstand mod immunbeskyttelse af vaginal slimhinde involveret.

Det skal også bemærkes, at streptococcus agalactiae er en repræsentant for udviklede bakterier med et udviklet værtsbakterieforhold. Denne mikroorganisme har et prioriteret program om virkningerne på den gravide kvindes krop for at sikre yderligere kolonisering af den nyfødte.

Behandling og forebyggelse af bakteriel vaginose

Dysbiosisbehandling kan tage op til fire uger. I nogle tilfælde er det svært at forebygge denne sygdom, da den egentlige årsag til sygdommen er vanskelig at fastslå. Det eneste, en kvinde kan gøre, er at styrke immunforsvaret og følge de nødvendige hygiejneregler.

Efter restaureringen af ​​den vaginale mikroflora bør man besøge en gynækolog hver tredje måned i løbet af året. Dette er nødvendigt for at identificere et tilbagefald i tid og træffe passende foranstaltninger. I fremtiden kan du under normale omstændigheder konsultere en læge en gang om året.

Korrekt ernæring

Det er nødvendigt at identificere produkter, der bidrager til udviklingen af ​​patogen flora i tarmen. Disse omfatter følgende:

Konfekture, melprodukter.

Sød mad med højt sukkerindhold.