Pefloxacin-AKOS - officielle brugsanvisninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn af lægemidlet: Pefloxacin-AKOS

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
Aktivt stof: pefloxacinmesilatdihydrat (i form af pefloxacin) - 200 mg, 400 mg.
Hjælpestoffer: majsstivelse, kartoffelstivelse, lactose (mælkesukker), povidon med lav molekylvægt, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, calciumstearat.
Shell: hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose), titandioxid (titandioxid), propylenmælk, macrogol (ethylenoxid 4000, polyethylenglycol 4000), talkum.

Beskrivelse: Tabletter, filmovertrukket, rund form, bikonveks hvid eller hvid med en gullig tinge.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01MA03]

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik
Antimikrobielt middel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Har en bakteriedræbende virkning, blokerer DNA-gyrasen. I forhold til gram-negative stammer virker det effektivt på både dele celler og celler i hvilestadiet; i tilfælde af gram-positive stammer, kun for celler, der er i færd med mitotisk division. Det har et bredt spektrum af handlinger.
Aktiv mod mest aerobiske gram-negative bakterier:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Indol-positiv og indol-negativ Proteus spp., Inklusiv Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp., (herunder de der producerer og ikke producerer penicillinase og methicillinresistent), Streptococcus spp., herunder Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; intracellulære bakterier: Legionella spp. (herunder Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., såvel som mod bakterier, der producerer beta-lactamase. Undertrykker levebrød af Mycoplasma spp. og Helicobacter spp.
Moderat følsomme mikroorganismer:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Modstandsdygtige mikroorganismer: gram-negative anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. For sygdomme forårsaget af moderat følsomme mikroorganismer kræves in vitro følsomhedsbestemmelse. Inhiberer mikrosomal oxidation i leverceller.

Farmakokinetik
Absorption - høj, 20 minutter efter indtagelse af en enkeltdosis (400 mg) absorberes 90%. Tiden for at nå den maksimale koncentration (4 μg / ml) er 90120 minutter, den terapeutiske koncentration opretholdes i 12-15 timer. Efter gentagen administration er den maksimale koncentration (Cx) i blodet 10 μg / ml; koncentration i bronkial slimhinde - 5 μg / ml; forholdet mellem koncentrationen i slimhinden i bronchi og blod er 100%. Kommunikation med plasmaproteiner - 25-30%.
Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker, inkl. i bronchiale sekretioner, lunger, prostatakirtler, cerebrospinalvæske og knoglevæv. Fordelingsvolumen - 1,5-1,8 l / kg. Koncentration i cerebrospinalvæsken efter 3 gange indtagelse af 400 mg - 4,5 μg / ml, med en stigning i dosis til 800 mg -9,8 μg / ml; koncentrationen i cerebrospinalvæsken er 89% af den i plasma. Koncentration i andre organer og væv 12 timer efter sidste indtagelse: Skjoldbruskkirtlen - 11,4 μg / g, spytkirtlerne - 2,2 μg / g, huden - 7,6 μg / g, slimhinden i nasopharynx - 6 μg / g, tonsillerne - 9 μg / g, muskel -5,6 μg / g.
Det metaboliseres i leveren ved methylering til dimethylpefloxacin (den har betydelig antibakteriel aktivitet), oxideres til N-oxid og konjugater med glucuronsyre til dannelse af pefloxacin-glucuronid.
Halveringstiden for eliminering er 8-10 timer, med gentagen administration, 12-13 timer. Det udskilles af nyrerne - 60% med galde - 30% uændret; dels som metabolitter. Koncentrationen af ​​uændret lægemiddel i urinen 1-2 timer efter administration er 25 μg / ml. efter 12-24 timer - 15 mcg / ml. Uændret pefloxacin og dets metabolitter registreres i urinen inden for 84 timer efter den endelige administration. Dårlig dialyse (ekstraktionshastighed 23%).

Indikationer for brug
Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

  • infektioner i nyrerne og urinvejen;
  • infektioner i bækkenorganerne (herunder adnexitis og prostatitis);
  • gastrointestinale infektioner (herunder salmonellose, tyfusfeber);
  • infektioner i galdeblæren og galdevejen (cholecystitis, cholangitis, galdeblære empyema);
  • abdominale infektioner (intra-abdominale abscesser);
  • infektioner af knogler, ledd;
  • hud og blødt væv (herunder dem der er forårsaget af penicillinresistente stafylokokker);
  • nedre luftvejsinfektioner;
  • infektioner af JlOP-organer (herunder kronisk sinusitis, alvorlig otitis ekstterna);
  • gonorré;
  • Chlamydia, blød chancre.

Kontraindikationer
Overfølsomhed, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase (hæmolytisk anæmi), graviditet, amning, alder op til 18 år.
Med omhu
Aterosklerose af cerebrale blodkar, nedsat cerebral kredsløb, organiske læsioner i centralnervesystemet, epileptisk syndrom med ukendt ætiologi, nyre- og / eller leversvigt.

Dosering og indgift
Inden i tom mave vælges doser individuelt afhængigt af infektionens placering og sværhedsgrad samt mikroorganismernes følsomhed. Indskriv lægemidlet på 1 tablet (400 mg) 2 gange dagligt (hver 12. time), den gennemsnitlige daglige dosis er 800 mg i 2 opdelte doser. Den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Tabletterne sluges, tygges ikke og vaskes med rigeligt vand. Ved behandling af visse infektioner i det urogenitale system ordineres lægemidlet 1 tablet (400 mg) om dagen.
Til behandling af gonoré hos mænd og kvinder er lægemidlet foreskrevet en gang i en dosis på 800 mg.
Hos patienter med nedsat leverfunktion kræves en korrektion af dosisregimen: Ved mindre krænkelser er lægemidlet foreskrevet i en dosis på 400 mg / dag; for mere alvorlige overtrædelser - hver 36 timer i svær leversygdom forlænges intervallet mellem injektioner til 2 dage.
Patienter med nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance under 20 ml / min) bør en enkeltdosis være 50% af den gennemsnitlige dosis - med hyppigheden af ​​indgift, 2 gange dagligt eller den fulde enkeltdosis, der indgives 1 gang dagligt. Ældre personer reducerer dosis af lægemidlet med ca. ⅓.

Bivirkninger
På den del af nervesystemet: Depression, hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnløshed, øget krampeløs beredskab, angst, agitation, tremor, sjældent - kramper.
Co-side af fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, appetitløshed, flatulens, pseudomembranøs colitis, forbigående stigning i levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatitis, levernekrose.
Fra urinsystemet: krystaluri, sjældent glomerulonefritis, dysuri.
Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, urtikaria, hudskylning, lysfølsomhed, sjældent - angioødem, bronchospasme, artralgi. På den hæmatopoietiske del er leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose, eosinofili.
Andre: takykardi, myalgi, tendonitis, candidiasis.

overdosis
Symptomer: kvalme, opkastning, forvirring, mental agitation i alvorlige tilfælde - bevidstløshed, kramper.
Behandling: gastrisk lavage, aktivt kul. Det er nødvendigt at yde medicinsk overvågning af patientens tilstand, tilstrækkeligt væskeindtag i patientens krop; symptomatisk behandling udføres om nødvendigt. Hæmodialyse er ikke en effektiv metode til fjernelse af quinolonderivater fra kroppen.

Interaktion med andre lægemidler
Pefloxacin reducerer theophyllinmetabolisme i leveren, hvilket fører til en stigning i theophyllinkoncentrationen i plasma og centralnervesystemet (for at undgå udvikling af forgiftning skal dosis theophyllin reduceres). Signifikant reducerer protrombinindekset (for patienter, der tager indirekte antikoagulantia, er konstant overvågning af blodbilledet nødvendigt). Cimetidin og andre mikrosomale oxidationshæmmere øger halveringstiden, reducerer samlet clearance, men påvirker ikke distributionsvolumen og renal clearance.

Omsluttende stoffer langsom absorption.
Samtidig brug af beta-lactam-antibiotika kan forhindre udvikling af resistens under behandling af stafylokokinfektion. Aminoglycosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim øger den antibakterielle virkning (herunder under infektion forårsaget af Pseudomonas bacillus).
Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, nedsætter udskillelsen af ​​pefloxacin.

Særlige instruktioner
I tilfælde af blandede infektioner kombineres infektioner i bækkenorganerne med stoffer, der er aktive mod anaerober (metronidazol, clindamycin).
I behandlingsperioden skal patienterne have en stor mængde væske, samtidig med at der opretholdes tilstrækkelig diurese (for at forhindre krystalluri). På grund af den mulige forekomst af lysfølsomhed i behandlingsperioden er det umuligt at blive udsat for UV-stråling.
Til patienter med alvorlige lever- og nyresygdomme er dosisjustering påkrævet i forhold til graden af ​​skade.
Hvis der opstår alvorlig eller langvarig diarré under eller efter behandling med pefloxacin, er det nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis (øjeblikkelig seponering af lægemidlet og passende behandling er nødvendig).
I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular
Filmovertrukne tabletter 200 mg, 400 mg. 10 tabletter i en blisterpakning.
1, 2 blisterpakninger sammen med instruktioner til brug i en pakke karton.

Opbevaringsforhold
Liste B. På et tørt sted beskyttet mod lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år Brug ikke efter udløbsdato.

Salgsvilkår for apotek:

Producent / organisation, der accepterer krav:
Åbent aktieselskab "Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products" Sintez "(OJSC" Synthesis "). 640008. 7, Kurgan, Rusland

pefloxacin

Beskrivelse pr. 11. maj 2015

  • Latin navn: Pefloxacin
  • ATX kode: J01MA03
  • Aktiv ingrediens: Pefloxacin (Pefloxacin)
  • Producent: OJSC "KRASFARMA" (Rusland)

struktur

1 ml af en næsten klar opløsning indeholder 4 mg pefloxacin som mesylat (1 flaske - 400 mg).

1 overtrukket tablet indeholder 400 mg af antibiotikumet Pefloxacin i form af methansulfonat.

Frigivelsesformular

Medicin Pefloxacin er tilgængelig i tabletform, i form af en opløsning. Løsningen er pakket i flasker på 100 ml, tabletter - i blister.

Hver pakning indeholder instruktioner fra producenten, 1 flaske mørkt glas eller 1-2 blisterpakninger med 10 stk. Tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobielle medicin. Aktiv ingrediens tilhører gruppen af ​​fluorquinoloner. Princippet om antimikrobiel eksponering er baseret på evnen af ​​den aktive komponent til at blokere DNA-girazu, på hindringen for replikation af A-underenheden af ​​RNA, DNA, krænkelse af syntesen af ​​bakterielle proteiner.

Det har en bred vifte af anti- og anti-mikrobielle effekter. Med hensyn til gram-positive mikroorganismer manifesteres den antimikrobielle virkning kun på celler, der er i færd med mitose.

I forhold til gram-negative bakterier - på celler, der er i divisionsfasen og i hvilestadiet. Det aktive stof er resistent over for beta-lactamase.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Antimikrobielle midler absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen i lumen efter indtagelse af p-piller. 20 minutter efter en enkelt anvendelse af 400 mg Pefloxacin absorberes ca. 90% af den absorberede dosis, og Cmax er 4 μg / ml og nås på 1,5-2 timer.

Efter intravenøs infusion opnås Cmax hurtigere - efter 1 time. Efter gentagen brug er koncentrationen af ​​aktivt antimikrobielt stof i bronkialslimhinden 5 μg / ml.

Pefloxacin er i stand til at binde med plasmaproteiner med 25-30%. Den aktive komponent trænger godt ind i alle væv i kroppen og væskerne:

  • slim;
  • hjerte;
  • bronchial sekretion;
  • cerebrospinalvæske;
  • galde;
  • knoglevæv;
  • lys;
  • peritoneal væske;
  • prostatakirtlen.

I ovennævnte væv og væsker er koncentrationen af ​​det antimikrobielle stof højere end i blodet.

Efter 3 gange indtagelse på 400 mg er koncentrationen af ​​pefloxacin i cerebrospinalvæsken 4,5 μg / ml; når dosis er fordoblet, når dette tal 9,8 μg / ml, og forholdet mellem koncentrationerne af antibiotika i plasma og i væsken er 89%.

Metabolisme udføres i leversystemet, hvor det aktive stof omdannes til dimethyl pefloxacin, hvor den antibakterielle aktivitet er meget mere udtalt end i sin forløber som følge af methylering.

Metabolitten er i stand til at oxidere til N-oxid og derefter konjugere med glucuronsyre til dannelse af pefloxacin-glucoronid.

Når det tages oralt, er T1 2 8-10 timer, og når det genbruges - 12-13 timer. Efter en enkelt intravenøs infusion er T1 2 7,2-13 timer og ved indgivelse igen - 14-15 timer. Det er afledt delvist i form af metabolitter, såvel som uændret med afføring og urin (60%) gennem nyresystemet.

Efter en enkelt dosis af lægemidlet kan dets metabolitter detekteres i urinen i 84 timer. Ved hæmodialyse er det aktive stofs ekstraktionskoefficient 23%.

Indikationer for brug

Pefloxacin er ordineret til infektiøse læsioner, hvis forårsagende middel er en mikroorganisme, der er følsom over for antibiotika:

Lægemidlet kan anvendes til forebyggelse af infektionssygdomme efter kirurgiske, kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer

  • hæmolytisk anæmi;
  • svangerskabsperiode
  • individuel intolerance overfor fluorquinoloner;
  • mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • amning;
  • epilepsi;
  • producentens aldersgrænse - op til 18 år.

Relative kontraindikationer:

  • konvulsivt syndrom, hvis ætiologi er ukendt;
  • patologi af blodcirkulationen i hjernen;
  • organiske ændringer / læsioner af centralnervesystemet
  • aterosklerose af hovedets kar.

Bivirkninger

Nervesystemet:

  • kramper (sjældent registreret);
  • migræne hovedpine;
  • træthed;
  • angst;
  • tremor af lemmer;
  • følelsesmæssig ophidselse
  • svimmelhed;
  • depression.

Fordøjelseskanalen:

  • cholestatic gulsot;
  • mavesmerter;
  • diarré syndrom;
  • øget ALT, AST;
  • pseudomembranøs colitis;
  • flatulens;
  • opkastning;
  • hepatisk nekrose;
  • kvalme;
  • hepatitis.

Urinvejene:

  • glomerulonefritis (sjældent registreret);
  • krystaluri;
  • dysuri.

Andre reaktioner:

  • flebitis (injicerbare former);
  • angioødem;
  • eosinofili;
  • neutropeni;
  • kløe;
  • candidiasis;
  • ledsmerter;
  • leukopeni;
  • myalgi;
  • takykardi;
  • senebrud;
  • tendonitis;
  • lysfølsomhed;
  • hyperemi i huden
  • hududslæt;
  • bronkospasme.

Instruktioner for brug af Pefloxacin (metode og dosering)

Behandlingsregimen, udvælgelsen af ​​en enkelt dosis Pefloxacin udføres individuelt under hensyntagen til comorbiditeten, sværhedsgraden af ​​den infektionssygdom, lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, floraens følsomhed.

Instruktioner for brug af Pefloxacin til ukomplicerede smitsomme sygdomme: To gange om dagen ved 400 mg (den gennemsnitlige daglige dosis er 800 mg pefloxacin). Tabletter kan ikke tygges. Det anbefales at drikke rigeligt med vand. Det er bedre at tage en tom mave på.

I tilfælde af alvorlige infektionssygdomme indgives lægemidlet intravenøst ​​ved at opløse lægemidlet i 5% glucoseopløsning (250 ml). Indledningsvis administreres 800 mg en gang, derefter 400 mg hver 12. time. Varigheden af ​​antimikrobiell behandling bør ikke overstige 1-2 uger.

Med patologien i leversystemet udføres korrektion af behandlingsregimen. For ukomplicerede sygdomme er 400 mg ordineret to gange om dagen; for alvorlige infektiøse læsioner - hver 36 timer ved 400 mg. Intervallet mellem brug af antibiotika med udtalte læsioner i leversystemet er op til 2 dage. Varigheden af ​​antimikrobiel terapi er ikke mere end 30 dage.

I tilfælde af narkosystemets patologi kan kun 50% af den påtænkte dosis indgives én gang. Ældre patienter ordineres 2/3 af den påtænkte dosis.

overdosis

Den medicinske og specialiserede litteratur indeholder ikke en beskrivelse af manifestationerne og det kliniske billede af en overdosis med Pefloxacin.

Syndrombehandling anbefales. Specifik antidot er ikke udviklet. Peritoneal dialyse og hæmodialyse er effektive.

interaktion

Ved behandling af infektionssygdomme i stafylokokker forhindrer kombinationen af ​​Pefloxacin med beta-lactam antibakterielle midler udviklingen af ​​resistens / resistens.

Antibakteriel synergisme observeres ved samtidig behandling med azlocillin, piperacilin, aminoglycosider, ceftazidim.

Denne effekt registreres også i forhold til sygdomme forårsaget af Pseudomonas aeruginosa.

Et fald i prothrombinindekset observeres ved samtidig behandling med indirekte antikoagulant medicin, hvilket kræver konstant overvågning af blodkoagulationsindikatorer.

Farmakokinetiske interaktioner

Antacida indeholdende hydroxid Mg og / eller Al forhindrer absorption af den antibakterielle bestanddel af lægemidlet.
Fjernelsen af ​​det aktive stof nedsættes ved behandling med lægemidler, der kan blokere tubulær sekretion.

Lægemidlet nedsætter metabolisme af Theophylline i leversystemet, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen i centralnervesystemet og plasmaet, hvilket kan kræve korrektion af behandlingsregimen.

Cimetidin påvirker ikke renal clearance og distributionsvolumen, men samtidig kan det reducere indikatorerne for halveringstid og total clearance af antibiotika.

Farmaceutisk interaktion

Lægemidlet er uforeneligt med heparin. Det er uacceptabelt at blande med løsninger, der indeholder Cl ioner på grund af risikoen for nedbør.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Transport og opbevaring kræver overholdelse af temperaturregimet - op til 25 grader.

Holdbarhed

Opløsningen i flasker og ampuller kan opbevares i 3 år. Tabletformular - 2 år.

Særlige instruktioner

Ved diagnosticering af blandede infektiøse læsioner af bækkenorganerne og maveskavheden anbefales det at administrere Pefloxacin sammen med andre antibiotika aktive mod anaerob infektion (Clindamycin, Metronidazol).

Forebyggelsen af ​​krystalluri under antibiotikabehandling består i anvendelsen af ​​store mængder væske. Det anbefales at begrænse udsættelse for ultraviolet stråling på grund af mulig lysfølsomhed. Alvorlig nyresystempatologi kræver en individuel tilgang og udvælgelse af behandlingsregimer.

Ved udvikling af langvarig, alvorlig diarré er det nødvendigt at foretage undersøgelser for at udelukke pseudomembranøs colitis. I tilfælde af en pålidelig bekræftelse af diagnosen afbrydes Pefloxacin, og der udføres post-syndromisk behandling.

analoger

  • Peloks-400;
  • Peflatsin;
  • abaktal;
  • Peflobid;
  • Perfloks;
  • Pertti;
  • Yunikpef;
  • Agos-pefloxacin;
  • Peflatsine.

For børn

I pædiatrisk praksis gælder ikke.

Under graviditet og amning

Amning og graviditet er absolutte kontraindikationer for recept på et antibakterielt lægemiddel.

Pefloxacin Anmeldelser

Patienter beskriver tilfælde af fotosensibilisering under antimikrobiel terapi. Generelt tolereres stoffet godt, hvilket giver dig mulighed for effektivt at håndtere de forårsagende midler i mange infektionssygdomme.

De fleste af de negative, bivirkninger, patienter noterer bitterhed i munden, mild kvalme. Anmeldelser af læger om pefloxacin positive: stoffet er effektivt til behandling af sygdomme angivet af producenten i instruktionerne.

Pris Pefloxacin, hvor kan man købe

Omkostningerne ved antibiotika afhænger af frigivelsesformen, apotekskæden, salgsområdet.

I gennemsnit er prisen på Pefloxacin i Rusland 500 rubler.

Uddannelse: Hun graduerede fra Bashkir State Medical University med en grad i generel medicin. I 2011 modtog hun et eksamensbevis og certifikat i terapi. I 2012 modtog hun 2 certifikater og eksamensbeviser i "Functional Diagnostics" og "Cardiology". I 2013 tog hun kurser i "Faktiske problemer med otorhinolaryngologi i terapi". I 2014 tog hun avancerede kurser i specialet "Clinical Echocardiography" og kurser i specialet "Medical Rehabilitation".

Erhvervserfaring: Fra 2011 til 2014 arbejdede hun som praktiserende læge og kardiolog ved MBUZ Polyclinic nr. 33 i Ufa. Siden 2014 har hun arbejdet som kardiolog og funktionel diagnostiklæge på MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa.

Pefloxacin-Akos

Indikationer for brug

Behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet: infektioner i nyrerne og urinvejen, mave-tarmkanalen (herunder salmonellose, tyfusfeber), galdeblære og galdevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis, galdeblære empyema), infektioner i bækkenorganerne ( herunder adnexitis og prostatitis); knogler, led, hud og blødt væv, infektioner i det nedre luftveje og ENT organer (mellemøre og paranasale bihuler, svælg og strubehoved), infektioner i øjnene; intra-abdominale abscesser, peritonitis; sepsis, endokarditis, meningoencephalitis, osteomyelitis, gonoré, klamydia, epididymitis, blød chancre; kirurgiske og nosokomiale infektioner, forebyggelse af kirurgisk infektion.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

koncentrere til infusionsvæske, opløsning, infusionsvæske, overtrukne tabletter

Kontraindikationer

Overfølsomhed, hæmolytisk anæmi, mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, graviditet, amning, alder op til 18 år. Med forsigtighed. Aterosklerose af cerebrale fartøjer, svækket cerebral kredsløb, organiske læsioner af centralnervesystemet, epileptisk syndrom med ukendt ætiologi.

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Inden i tom mave vælges doser individuelt afhængigt af infektionens placering og sværhedsgrad samt mikroorganismernes følsomhed.

Med ukomplicerede infektioner - 0,4 g 2 gange om dagen, den gennemsnitlige daglige dosis - 0,8 g i 2 opdelte doser. Tabletterne sluges uden at tygges og vaskes med rigeligt vand.

In / in drop (med infektiv endokarditis, sepsis, med alvorlige infektioner) er den første dosis 0,8 g; derefter 0,4 g hver 12. time. Infusion udføres i 1 time; Indholdet af ampullen opløses i 250 ml 5% dextroseopløsning. Behandlingsforløbet er 1-2 uger (højst 4 uger).

Hos patienter med nedsat leverfunktion kræves en korrektion af dosisregimen: Ved mindre krænkelser er lægemidlet ordineret i en dosis på 0,4 g / dag; for mere alvorlige overtrædelser - hver 36 timer i svær leversygdom forlænges intervallet mellem injektioner til 2 dage. Behandlingsforløbet er ikke mere end 30 dage.

Patienter med nedsat nyrefunktion (med QC under 20 ml / min) bør en enkeltdosis være 50% af den gennemsnitlige dosis ved en dosis på 2 gange dagligt eller en fuld enkeltdosis, der indgives 1 gang dagligt. Ældre reducerer dosis af lægemidlet med ca. 1/3.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobielt middel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Har en bakteriedræbende virkning, blokerer DNA-gyrasen.

I forhold til gram-negative stammer virker det effektivt på både dele celler og celler i hvilestadiet; i tilfælde af gram-positive stammer, kun for celler, der er i færd med mitotisk division. Det har et bredt spektrum af handlinger.

Det er aktivt mod mest aerobiske gram-negative bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Indol-positiv og indol-negativ Proteus spp., Incl. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

aerobic gram-positive bakterier: Staphylococcus spp., (herunder de der producerer og ikke producerer penicillinase og methicillinresistent), Streptococcus spp., herunder Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, intracellulære bakterier: Legionella spp. (herunder Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., såvel som mod bakterier, der producerer beta-lactamase. Undertrykker levebrød af Mycoplasma spp. og Helicobacter.

Moderat følsomme mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Modstandsdygtige mikroorganismer: gram-negative anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

For sygdomme forårsaget af moderat følsomme mikroorganismer kræves in vitro følsomhedsbestemmelse. Inhiberer mikrosomal oxidation i leverceller.

Effektiv til behandling af bronchopulmonal infektion på baggrund af cystisk fibrose og hos patienter med nedsat immunitet.

Bivirkninger

På den del af nervesystemet: Depression, hovedpine, svimmelhed, træthed, søvnløshed, øget krampeløs beredskab, angst, agitation, tremor, sjældent - kramper.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, appetitløshed, flatulens, pseudomembranøs colitis, forbigående stigning i levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatitis, levernekrose.

På urinstofets del: krystalluri, sjældent - glomerulonefritis, dysuri.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, urtikaria, hudskylning, lysfølsomhed, sjældent - angioødem, bronchospasme, artralgi.

På den hæmopoietiske systems del: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni (ved doser på 1600 mg / dag), agranulocytose, eosinofili.

Lokale reaktioner: flebitis.

Andre: takykardi, myalgi, tendonitis, candidiasis. Overdosering. Behandling: Den specifikke modgift er ukendt. Symptomatisk terapi, om nødvendigt - hæmodialyse og peritoneal dialyse.

Særlige instruktioner

Med blandede infektioner, med perforerede processer i bukhulen, med infektioner i bækkenorganerne kombineres med lægemidler, der er aktive mod anaerober (metronidazol, clindamycin).

Under behandlingen skal patienter have en stor mængde væske (for at forhindre krystalluri).

På grund af den mulige forekomst af lysfølsomhed i behandlingsperioden er det umuligt at blive udsat for UV-stråling.

Til patienter med alvorlige lever- og nyresygdomme er dosisjustering påkrævet i forhold til graden af ​​skade.

Hvis der opstår alvorlig eller langvarig diarré under eller efter behandling med pefloxacin, er det nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis (øjeblikkelig seponering af lægemidlet og passende behandling er nødvendig).

I behandlingsperioden skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

interaktion

Pefloxacin reducerer metabolismen af ​​theophyllin i leveren, hvilket fører til en stigning i theophyllinkoncentrationen i plasma og centralnervesystemet (for at undgå udvikling af forgiftning skal dosis af theophyllin reduceres).

Signifikant reducerer protrombinindekset (for patienter, der tager indirekte antikoagulantia, er konstant overvågning af blodbilledet nødvendigt).

Farmaceutisk uforenelig med heparin. Fortynd ikke med NaCl-opløsning eller ethvert opløsningsmiddel indeholdende Cl-.

Cimetidin og andre mikrosomale oxidationshæmmere øger T1 / 2, reducerer samlet clearance, men påvirker ikke distributionsvolumen og renal clearance.

Omsluttende stoffer langsom absorption.

Samtidig brug af beta-lactam-antibiotika kan forhindre udvikling af resistens under behandling af stafylokokinfektion. Aminoglycosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim forstærker den antibakterielle virkning (herunder med infektion med pyocyanisk pind).

Lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, nedsætter udskillelsen af ​​pefloxacin.

Spørgsmål, svar, anmeldelser om lægemidlet Pefloksatsin-AKOS


Oplysningerne er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk. De mest nøjagtige oplysninger om præparatet findes i instruktionerne på emballagen af ​​producenten. Ingen oplysninger indsendt på denne eller nogen anden side på vores websted kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.

pefloxacin

Pefloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Pefloxacin

ATX-kode: J01MA03

Aktiv ingrediens: Pefloxacin (Pefloxacin)

Producent: OJSC "KRASFARMA" (Rusland)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 07/26/2018

Pefloxacin er et antimikrobielt lægemiddel med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger, en gruppe af fluorquinoloner.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af lægemidlet:

  • Tabletter, overtrukket (10 stk. I en blister, i en karton en blister);
  • Løsning til infusioner (100 ml i flasker, i en karton 1 flaske, til hospitaler - i en karton 48 flasker).

Indhold af aktiv ingrediens:

  • 1 tablet: pefloxacin, i form af methansulfonat - 400 mg;
  • 1 ml opløsning: pefloxacin, i form af et dihydratmesylat (i form af pefloxacin) - 4 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Pefloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Betegner en gruppe fluoroquinoloner. Lægemidlet virker baktericidt, blokkerer DNA-girase-enzymet, forstyrrer replikationen af ​​A-underenheden af ​​DNA og RNA, såvel som syntesen af ​​bakterielle proteiner.

Pefloxacin er aktiv mod gram-negative og gram-positive bakterier. Det virker på celler, der er i færd med at opdele og dvale (i gram-negative bakterier) og på celler, der er i færd med mitose (i gram-positive bakterier). Modstandsdygtige for β-lactamase.

Pefloxacin virker på følgende mikroorganismer:

  • Aerobic Bottoms Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Indol-negativ og indol-positiv Proteus spp.;
  • aerobic gram-positive bakterier: Streptococcus spp. (herunder Streptococcus agalactiae og Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
  • intracellulære bakterier: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (herunder Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis og Clostridium perfringens har moderat følsomhed overfor lægemidlet.

Pefloxacin virker ikke på anaerobe gram-negative bakterier: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. og Bacteroides spp. (undtagelse - B. fragilis).

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lægemidlet hurtigt fra mave-tarmkanalen. Efter indtagelse af en enkeltdosis på 400 mg efter 20 minutter absorberes ca. 90% af den accepterede dosis, og den maksimale koncentration nås efter 1,5-2 timer og er 4 μg / ml. Efter gentagen administration af lægemidlet er den maksimale plasmakoncentration 10 μg / ml, koncentrationen af ​​pefloxacin i bronchialmembranen er 5 μg / ml, og forholdet mellem koncentrationen i blodet og slimhinden er 100%.

Efter intravenøs administration af lægemidlet opnås den maksimale koncentration inden for 1 time.

Pefloxacin er 25-30% bundet til plasmaproteiner. Distributionsvolumen er 1,5-1,8 l / kg. Lægemidlet penetrerer godt ind i alle væv og kropsvæsker (lunger, hjerte, prostata, knoglevæv, spytkirtler, tonsil, hud, muskler, bronkial sekretion, peritonealvæske, urin, cerebrospinalvæske, galde, slim), koncentrationen i disse væv og væsker over koncentrationen af ​​pefloxacin i blodet.

Metabolisme forekommer i leveren på følgende måder: oxidation til N-oxid, methylering til dimethyl pefloxacin (farmakologisk aktiv) og konjugation med glucuronsyre efterfulgt af dannelsen af ​​pefloxacin glucuronid.

Halveringstiden efter indtagelse af lægemidlet indeni er fra 8 til 10 timer med gentagen brug - fra 12 til 13 timer. Efter intravenøs administration af Pefloxacin i en enkeltdosis er halveringstiden fra 7 til 13 timer efter gentagen administration fra 14 til 15 timer.

Udskåret i fæces og urin (ca. 60%) uændret, nogle i form af metabolitter. Efter 1-2 timer efter indtagelse findes den uændret i urinen i en koncentration på 25 μg / ml, og koncentrationen af ​​pefloxacin i urinen i uændret form er efter 12-24 timer allerede 15 μg / ml. Lægemidlet og dets metabolitter registreres i urinen inden for 84 timer efter den sidste dosis. I hæmodialyse er pefloxacin elimineringshastigheden 23%.

Indikationer for brug

Anvendelsen af ​​lægemidlet er indiceret til behandling af mikroorganismer, der er følsomme for pefloxacin, infektioner og inflammatoriske processer af følgende lokalisering:

  • Hepatobiliært system (lever, galdeblære og galdeveje);
  • Knogler og led;
  • ENT organer (øre, hals, næse) og nedre luftveje;
  • Urinsystemet (nyrer og urinveje);
  • Mavehule og bækkenorganer;
  • Fordøjelsessystemet (herunder infektion i munden, kæberne, tænderne);
  • Hud, blødt væv, slimhinder;
  • Gynækologiske infektioner, seksuelt overførte sygdomme (klamydia, gonoré), prostatitis;
  • Nosokomielle og kirurgiske infektioner;
  • Alvorlige systemiske infektioner (bakteriæmi, septikæmi, endokarditis, osteomyelitis, meningoencephalitis).

Desuden er løsningen ordineret til forebyggelse og behandling af infektiøse komplikationer efter operation.

Kontraindikationer

  • Mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • Periode med graviditet og amning
  • Alder op til 15 år;
  • Overfølsomhed overfor pefloxacin og andre fluoroquinoloner.

Desuden er brug af piller kontraindiceret hos patienter med leversvigt.

Løsningen ordineres med forsigtighed til patienter med alvorlig nedsat leverfunktion, cerebral cirkulationsforstyrrelser, cerebral arteriosklerose, konvulsiv syndrom med ukendt genese og epilepsi.

Instruktioner for brug af Pefloxacin: Metode og dosering

Coated Tablets

Tabletter sluges, sluges hele sammen med måltider.

Den anbefalede dosis: 400 mg to gange om dagen (om morgenen og om aftenen).

I fravær af den ønskede terapeutiske virkning indikeres en stigning i den daglige dosis til 1600 mg.

Infusionsopløsning

Opløsningen er beregnet til intravenøs dryp.

Lægen ordinerer dosen på grundlag af kliniske indikationer individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​kurset og lokalisering af infektionen samt mikroorganismens følsomhed over for lægemidlet.

Anbefalet doseringsregime:

  • Alvorlige former for infektionssygdomme: Den indledende dosis er 800 mg, derefter 400 mg to gange om dagen hver 12. time. Patienter med nedsat nyrefunktion ordineres 400 mg hver med en mild form for patologi - 1 gang pr. 24 timer, med en alvorlig form - med et interval mellem procedurer efter 36 timer;
  • Leverinfektioner: i en hastighed på 8 mg pr. 1 kg af patientens kropsvægt med en infusionsvarighed på 1 time. Hyppigheden af ​​procedurer: med gulsot - 1 gang pr. 24 timer, ascites - 1 gang ved 36 timer, patienter med gulsot og ascites - 1 gang ved 48 timer.

Den daglige dosis af Pefloxacin må ikke overstige 1200 mg.

Bivirkninger

  • Fordøjelsessystemet: kvalme, mavesmerter
  • Muskuloskeletale system: artralgi, myalgi;
  • Nervesystemet: søvnløshed, hovedpine;
  • Blodsystem: trombocytopeni (med en daglig dosis på 1600 mg);
  • Dermatologiske reaktioner: lysfølsomhed.

Hertil kommer, at brug af Pefloxacin kan forårsage følgende bivirkninger:

  • Coated tabletter: svimmelhed, dyspeptiske symptomer;
  • Løsning til infusioner: opkastning, diarré, udvikling af allergiske reaktioner i form af urticaria, kløe.

overdosis

Til dato er der ikke registreret tilfælde af overdosering af lægemidler.

Ved utilsigtet administration af doser, der er signifikant højere end terapeutisk, ordineres symptomatisk behandling, og om nødvendigt udføres peritonealdialyse og hæmodialyse. Der er ingen specifik antidot til pefloxacin.

Særlige instruktioner

I perioden med brug af Pefloxacin bør patienten undgå eksponering for ultraviolet stråling.

For at forhindre udviklingen af ​​bakteriel resistens over for beta-lactam antibiotika og rifampicin, ordineres opløsningen som en del af en kombinationsbehandling.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet er forbudt at bruge under graviditet og amning.

Brug i barndommen

Ifølge instruktionerne er Pefloxacin kontraindiceret hos børn og unge i op til 18 år.

Ved nyreskader

Når nedsat nyrefunktion (hvis kreatininclearance mindre end 20 ml / min) nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet: anvendelse to gange dagligt enkelt dosis bør være 50% af den middel dosis, når den anvendes en gang dagligt i alt en enkelt dosis.

Med unormal leverfunktion

Hvis det er nødvendigt krænkelser af leverfunktionen at rette medikamentet dosisregime: de lette krænkelser udpege pefloxacin 400 mg per dag, i forstyrrelser af moderat sværhedsgrad - 400 mg hver 36 timer, og i alvorlige lidelser intervallet mellem doser af lægemidlet bør øges til 48 timer. Varigheden af ​​behandlingen hos patienter med nedsat leverfunktion bør ikke overstige 30 dage.

Drug interaktion

Med samtidig brug med pefloxacin:

  • Aminoglycosider - fremme synergisme med Pseudomonas aeruginosa;
  • Indirekte antikoagulantia - kan forbedre deres virkning
  • Cimetidin - fører til en stigning i T 1 /2 pefloxacin og lavere total clearance;
  • Theophyllin - nedsætter dets metabolisme i leveren og øger koncentrationen i blodplasmaet;
  • Antacida indeholdende magnesiumhydroxid og aluminiumhydroxid - sænk absorptionen af ​​pefloxacin.

Infusionsvæsken kan ikke blandes med lægemidler indeholdende chlorioner.

analoger

Analoger af perfloxacin er: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares på et mørkt, tørt og køligt sted. Opbevaringstemperaturen på opløsningen er 10-25 ° C (frys ikke).

Holdbarhed: tabletter - 3 år; løsning - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Pefloxacin Anmeldelser

Lægemidlet tolereres godt af patienterne og er effektivt mod patogener af en række infektionssygdomme. Nogle anmeldelser af Pefloxacin beskriver tilfælde af fotosensibilisering under antimikrobiel behandling, såvel som bitter mund og mild kvalme.

Prisen på Pefloxacin i apoteker

I øjeblikket er lægemidlet kun tilgængeligt i form af en infusionsvæske. Prisen på Pefloxacin tabletter er ukendt, da denne form for frigivelse er udløbet statsregistrering. Hvis oral administration af pefloxacin er nødvendig, kan du købe det samme lægemiddel Pefloxacin-AKOS til ca. 75 rubler (filmovertrukne tabletter, 400 mg, 10 stk. Pr. Pakning). Kostprisen ved injektionsvæske, opløsning Pefloxacin-AKOS er i gennemsnit 125 rubler.

Pefloxacin-Akos

Pefloxacin-AKOS - antimikrobielt middel fra gruppen af ​​fluorquinoloner, bakteriedræbende virkning.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af Pefloxacin-AKOS:

  • Filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, hvide med en gullig tinge eller hvidt (i en cellekonturpakke på 10 stk., 1 eller 2 pakninger i en kartonæske);
  • Coated tabletter: runde, bikonvekse, lysegule eller hvide i farver (i en blisterpakning med 10 stk., 1 eller 2 pakninger i en kartonæske);
  • Koncentrat til infusionsvæske: klar væske grøngul eller gullig farve (på 5 ml i ampuller, en pap bundle 5 eller 10 hætteglas, 5 ml per hætteglas, i en kontur plast pakke 5 ampuller, i en karton bundt 1 eller 2 af emballagen );
  • Infusionsvæske, opløsning: En klar flydende gullig eller gullig farve (5 ml pr. Ampulle, i en kartonbundt 5 eller 10 ampuller).

Det aktive stof er pefloxacinmesilat, indholdet afhænger af frigivelsesform:

  • Coated tabletter: 200 eller 400 mg i 1 stk.
  • Koncentrat og opløsning: 80 mg / ml (400 mg i 1 ampul).
  • Tabletter: mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat, lactose, polyvinylpyrrolidon, kartoffel eller majsstivelse;
  • Shell: talkum eller Opadry, 1,2-propylenglycol, titandioxid, polyethylenoxid 4000, hydroxypropylmethylcellulose;
  • Koncentrat og opløsning: natriumcarbonat, ethylendiamintetraeddikesyre dinatriumsalt, vand til injektion, natriumpyrosulfit, benzylalkohol, ascorbinsyre.

Sammensætningen af ​​1 tablet, filmbelagt:

  • Aktiv ingrediens: pefloxacinmesilatdihydrat (hvad angår pefloxacin) - 200 eller 400 mg;
  • Yderligere komponenter: calciumstearat, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, povidon med lav molekylvægt, lactose (mælkesukker), kartoffelstivelse, majsstivelse;
  • Filmcoating: macrogol (polyethylenoxid 4000, polyethylenglycol 4000), propylenglycol, talkum, titandioxid (titandioxid), hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose).

Indikationer for brug

Værktøjet anbefales til behandling af sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for pefloxacin:

  • Infektiøse læsioner af nyrerne og urinvejen;
  • Infektioner i mave-tarmkanalen (herunder tyfusfeber, salmonellose);
  • Infektiøse processer i galdeblæren og galdevejen (herunder galdeblærens empyema, cholangitis, cholecystitis);
  • Abdominale infektioner (herunder peritonitis, intra-abdominale abscesser);
  • Infektiøse læsioner af bækkenorganerne (herunder prostatitis, adnexitis);
  • Infektioner i øvre luftveje (herunder svælg og larynx, bihuler, mellemøret);
  • Infektiøse processer i nedre luftveje;
  • Infektioner af blødt væv og hud (herunder dem der er forårsaget af penicillinresistente stafylokokker);
  • Infektioner af led og ben (herunder osteomyelitis);
  • gonorré;
  • Blød chancre, chlamydia.

Derudover til koncentrat, opløsning og overtrukne tabletter:

  • Øjeninfektioner;
  • meningoencephalitis;
  • Bakteriel endokarditis;
  • Sepsis, septikæmi;
  • epididymitis;
  • Nosokomielle og kirurgiske infektioner.

Pefloxacin-AKOS bruges også til at forebygge infektiøse komplikationer efter kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer

  • Hæmolytisk anæmi
  • Glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel;
  • Epilepsi (til opløsning, koncentreret og overtrukket tabletter);
  • Amning og graviditet
  • Alder op til 18 år;
  • Overfølsomhed over for pefloxacin eller andre komponenter i lægemidlet.

Relativ (skal bruges med forsigtighed på grund af den øgede risiko for komplikationer):

  • Krænkelse af cerebral kredsløb;
  • Aterosklerose af cerebral fartøjer;
  • Organiske læsioner af centralnervesystemet
  • Konvulsivt syndrom af ukendt natur;
  • Nyre- og / eller leversvigt.

Dosering og administration

Lægen vælger dosis og doseringsform for Pefloxacin-AKOS individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​kurset og lokaliseringen af ​​den infektiøse proces samt følsomheden af ​​sygdomsfremkaldende middel.

Filmovertrukne tabletter og filmovertrukne tabletter
Tabletter tages oralt, før måltider, synker hele, ikke tygges og presses store mængder vand.

Ved behandling af ukomplicerede infektioner ordineres 400 mg af lægemidlet hver 12. time, den gennemsnitlige dosis pr. Dag er 800 mg fordelt på 2 doser.

For nogle infektiøse processer i urinvejene tages medicinen 400 mg dagligt til behandling af gonoré hos kvinder og mænd - 800 mg en gang dagligt (til filmovertrukne tabletter). Den maksimale tilladte daglige dosis er 1200 mg.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb varierer fra 7 til 14 dage.

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning og infusionsvæske
I tilfælde af alvorlig infektion hældes midlet intravenøst ​​ved at opløse indholdet af 1 ampul (400 mg) i 250 ml 5% glucoseopløsning. Den første dosis er 800 mg (2 ampuller), derefter hver 12 timer, 400 mg indgives, infusionen udføres i 60 minutter. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 1-2 uger.

I tilfælde af milde leverdysfunktioner anbefales Pefloxacin-AKOS at blive brugt i en dosis på 400 mg 2 gange dagligt (til tabletter i en filmovertrukket film - 1 gang) med en mere udtalt grad af funktionsnedsættelse hver 36 timer. Ved svær leverinsufficiens kan intervallet mellem injektioner nå op på 48 timer, kurset - ikke mere end 30 dage.

Hvis kreatininclearance er mindre end 20 ml / min., Kan en enkeltdosis være ½ gennemsnit, med en frekvens på 2 gange om dagen, eller du kan bruge en fuld enkeltdosis 1 gang om dagen.

Ældre anbefales at reducere dosis med 1 /3.

Bivirkninger

  • Fordøjelsessystem: tab af appetit, flatulens, mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning, anoreksi, forbigående forøgelse af levertransaminaseaktivitet, pseudomembranøs colitis, hepatitis, cholestatisk gulsot, levernekrose;
  • Nervesystemet: søvnløshed, hovedpine, træthed, angst, svimmelhed, øget krampeaktivitet, tremor, agitation; sjældent anfald;
  • Hæmatopoietisk system: eosinofili, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni (med daglige doser på 1600 mg);
  • Allergiske reaktioner: urticaria, kløe, hududslæt, lysfølsomhed, hudskylning; sjældent - artralgi, bronchospasme, angioødem;
  • Urinsystem: krystaluria; sjældent - dysuri, glomerulonefritis;
  • Andre: candidiasis, senesbrydning, senititis, myalgi, takykardi;
  • Lokale reaktioner: flebitis.

En overdosis af stoffet kan manifesteres af følgende symptomer: mental agitation, forvirring, opkastning, kvalme; kramper og bevidsthedstab - i alvorlige tilfælde.

Behandling er symptomatisk, det anbefales at udføre mavesvage og modtagelse af aktivt kul (til orale former). Det er nødvendigt at overvåge patientens tilstand, samt sikre tilstrækkelig strøm af væske ind i kroppen. Der er ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner

I nærvær af blandede infektiøse læsioner, perforerede processer i bukhulen, infektioner i bækkenorganer, anbefales det at kombinere Pefloxacin-AKOS med antibakterielle lægemidler, der er aktive mod anaerober (clindamycin, metronidazol).

I løbet af behandlingen skal patienterne modtage et stort volumen væske for at forhindre krystalluri (hvis der observeres tilstrækkelig diurese).

På grund af mulig lysfølsomhed bør udsættelse for ultraviolet stråling begrænses.

I tilfælde af markerede læsioner i leveren og / eller nyrerne kræves et individuelt udvalg af behandlingsregimen.

I tilfælde af langvarig og alvorlig diarré i perioden med lægemiddelbehandling eller efter annullering er det nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis.

Under behandling med Pefloxacin-AKOS skal der udvises forsigtighed ved kørsel med køretøjer og andre komplekse mekanismer (på grund af risikoen for bivirkninger fra nervesystemet).

Drug interaktion

Mulige interaktionsreaktioner med kombineret brug af pefloxacin med andre lægemidler:

  • Beta-lactam antibiotika - udvikling af resistens forhindres under behandling af stafylokokinfektion;
  • Ceftazidim, azlocillin, piperacillin, aminoglycosider - antibakteriel virkning er forbedret (herunder i forhold til pyocyanestaven);
  • Indirekte antikoagulantia - Prothrombinindekset er signifikant reduceret (kontrol af perifere blodparametre er nødvendig);
  • Antacida, der indeholder magnesium og / eller aluminiumhydroxid - absorptionen af ​​pefloxacin er forsinket;
  • Cimetidin - reducerer total clearance og øger halveringstiden for pefloxacin uden at ændre distributionsvolumen og renal clearance;
  • Theophyllin - nedsætter dets metabolisme i leveren og som følge heraf øger plasmakoncentrationen (du skal justere dosen);
  • Narkotika blokering tubulær sekretion - forsinket fjernelse af pefloxacin.

Det skal huskes, at opløsningen til infusion og Pefloxacin-AKOS koncentrat er forbudt at blande med opløsninger indeholdende chlorioner som følge af udfældning.

Lægemidlet er uforeneligt med heparin.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt, tørt sted, der ikke er tilgængeligt for børn, ved en temperatur på højst 25 ° C.

Holdbarhed for tabletter - 3 år, koncentrere og opløsning - 2 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.