Blæreskader

Det er nødvendigt at skelne mellem lukket eller subkutant, og åben skader på blæren. I fredstid er der hovedsageligt subkutane og i militæret - åbne blæreskader.

Subkutan skade på blæren sker under påvirkning af kræfter, der virker udefra eller fra blærehulrummet. Den første er blødninger af mavens forvæg under et fald, sammenbrud, et stærkt slag på underlivet samt stærke sammentrækninger i abdominalvæggen, f.eks. Ved løft af vægte under generiske anstrengelser. Alle disse øjeblikke kan kun forårsage brud på blæren, hvis den er fuld af urin. På grund af overblødning af blæren bliver dens muskelvæg tynet, dens elasticitet er stort set udtømt, blæren virker over pubicbenene, der støder op til den forreste væg i maven, dvs. bliver tilgængelig for den traumatiske krafts direkte virkning. En tom boble er alle anbragt i bækkenet, godt beskyttet af sin benede bælte og derfor mindre tilbøjelige til at blive beskadiget udefra.

Indvendigt kan blærevæggen brydes under den tvungne indføring af instrumenter - et metalkateter, en bougie, en litotripter, et cystoskop, elektrokoagulering af blæretumorer eller en pludselig kraftig stigning i intravesisk tryk, for eksempel når det hurtigt fyldes med væske under stenknusning eller vask.

Hvis blærens subkutane skade ledsages af en krænkelse af integriteten af ​​alle lag af sin mur, så taler vi om en gennembrudt blærebrud. I dette tilfælde trænger urin fra blærehulrummet helt eller delvis ind i det omgivende væv. Hvis integriteten for ikke alle lag er brudt, for eksempel kun det serøse cover eller kun slimhinden, så kaldes sådan skade ikke-penetrerende. Urinen løber ikke ud af blæren.

Direkte skader forårsaget af den direkte virkning af en traumatisk kraft, for eksempel blære, falder, blødende overstretching, forekommer oftest ved patologiske ændringer af blærevæggen, f.eks. Sår, maligne tumorer eller dets divertikulumer, eller når blæren er overdragen på grund af en krænkelse af dens følsomhed - under dorsalpharynx eller med alvorlig forgiftning.

De fleste af blærens lukkede skader er forbundet med en brud i bækkenbenene, hovedsagelig af skam og sciatic, sjældnere iliac bein og acetabulum. Knoglefragmenter er indlejret i den cystiske væg, eller dets brud opstår, når fragmenterne af de pubic knogler forskydes, hvor blæren er tæt fastgjort af vesikel-pubic-ligamentet.

I tilfælde af direkte beskadigelse af blæren er den øverste del af ryggen oftest revet, hvor det muskulære lag er mindst udtalt. Da blærens væg er splejset med parietal peritoneum, sidstnævnte bryder også, forekommer der en intraperitoneal ruptur. I tilfælde af perforering af blæren med et knoglefragment, er blærens forreste og laterale vægge, der ikke er dækket af bughulen, ofte skadet, og der opstår en ekstraperitoneal blærebrud.

Blærens subkutane brud, der ledsages af samtidig skade på andre organer (bækken i bækkenet, rygsøjlen, tarmene, leveren) udgør kategorien for kombinerede kvæstelser; hvis andre organer ikke påvirkes, kategorien af ​​isolerede skader.

Indtrængningen af ​​aseptisk urin i peritoneal hulrum forårsager først kun peritoneal irritation, men senere som regel en infektion forbinder og et billede af diffus peritonitis udvikler sig.

I tilfælde af ekstraperitoneale brud hældes urinen i blærevævet og danner en række hulrum og lommer, hvor den akkumulerede ur opløses og forårsager nekrose af bækkenvævet, hvor infektion og urinflegmon hurtigt udvikler sig.

Hvis blærens subkutane brud kombineres med en knoglebensbrud, skabes der gunstige betingelser for udvikling af kronisk osteomyelitis.

Infektion, når den kommer ind i blodbanen, forårsager generel forgiftning og en septisk tilstand. Samtidig udvikler fænomenet pyelonefrit og nyresvigt, det vil sige billedet af urosepsi.

Subkutan brud i blæren ledsages ofte af chok, smerter i underlivet og kontinuerlig trang til at urinere, som forbliver frugtløse.

Urin udskilles slet ikke eller med alvorlig smerte, der forekommer enkeltdråber blodfarvet urin (blodig anuria).

Diagnosen. Hæmaturi med eventuel abdominal trauma eller bækkenfrakturer vil sandsynligvis indikere skade på blæren eller urinrøret.

Ved en intraperitoneal ruptur af blæren, går symptomer på peritonitis snart sammen. Ved perkussion fremstår dumhed i lateraldelen af ​​maven, når patienten er placeret på bagsiden, forsvinder på den ene side, når den vender modsat (fri væske i bukhulen). Når rektal digital undersøgelse bestemmes af overhænget af den vesikulære rektale fold i peritoneum på grund af akkumulering af urin i den.

Med ekstraperitoneale brud, kommer infiltration af de inguinal-iliac-regioner, som synes at være hævede og stærkt smertefulde, når de berøres, frem i forgrunden. Med slag i sådanne tilfælde er der en sløv lyd bemærket.

Hvis der for diagnostiske formål indføres et gummikateter i blæren, så udskilles en lille mængde blodig urin gennem det både i tilfælde af ekstraperitoneal og intraperitoneal ruptur. Hvis et kateter med et intraperitonealt brud falder ind i peritonealhulen, frigøres en stor mængde væske fra den, der består af urin og reaktivt peritonealt ekssudat. Sådanne tilfælde er imidlertid sjældne, og risikoen for infektion under kateterisering er meget høj. Fatal udfald med lukkede blæreskader ses hyppigere hos sårede patienter, som har gennemgået kateterisering end hos dem, der ikke har modtaget et kateter. Derfor er kateterisering i princippet kontraindiceret og er kun tilladt i tvivlsomme tilfælde som en sidste udvej og desuden lige før operationen.

Ofte er det nødvendigt at differentiere blærens subkutane brud mod beskadigelse af urinrøret. I løbet af sidstnævnte frigives blod fra urinrøret uden urinering (urethrorrhagia), blæren er fuld af urin, og percussion markerer kedelig lyd over pubis symmetrisk på siderne af midterlinjen, og ikke i iliacområderne eller i laterale dele, som det er tilfældet, når blæren går i stykker.

Behandling. I hvert tilfælde af lukket blærebrud indikeres øjeblikkelig kirurgisk indgreb;
Særligt presserende er operationen for intraperitoneal ruptur. Hver time forsinkelse forværrer sine resultater. Skæringen mellem navle og pubis i midterlinjen åbner bughulen. Tarmen bevæger sig op. Fjern urinen hældt i kaviteten i peritoneum, find en defekt i blærens væg og sutur den med en dobbelt række katgut sutur. Den peritoneale hulrum er syet tæt efter indførelsen i det af 1.000.000 IE penicillin og 1 g streptomycin. For at undgå urinlækage gennem det kablede hul i peritoneal hulrum åbnes blæren ekstraperitonealt og der sættes et drænrør ind i det.

Når ekstraperitoneal ruptur af median suprapubisk snit afslører predpuzyrnoe-rummet, skal du fjerne spildt blod og urin, åbne blæren og dræne den. Når blærens forvæg brister, kan den bruges til at indføre dræning. Det er nødvendigt at sikre udstrømningen af ​​pus og urin, som allerede er udhældt eller kan lække ind i bækkenfibre. Til dette formål drænes bækkenhulen ved langsgående indsnit af perineum på begge sider af urinrøret, gennem ischial-rektale fossæer eller gennem obturatorhullerne (ifølge Buyalsky). Ved sidstnævnte metode udsættes et tværsnit på 1,5-2 cm på lårets indre overflade, en tværgående finger fra den indinale fold, de resulterende lårmuskler. Stupid stratifying dem, de nærmer sig obturator muskel, som også stratificeres tættere på obturator åbningens mediale kant og trænger på denne måde ind i bækkenhulen. Operationen udføres til højre og venstre. På hver side injiceres gennem drænrøret. Når en blærebrud, kompliceret af en brud i bækkenbenene, fjerner alle løse knoglefragmenter og resekterer områder af osteomyelitis i de beskadigede knogler.

Sådan tones blæren

Urologisk ordbog

Om os

Målet med vores projekt er at dele høj kvalitet, tilgængelig for almindelige mennesker, information om urologiske og andrologiske sygdomme.

Besøgende på webstedet kan læse om deres sygdom, og hvis de har spørgsmål, kan de spørge dem direkte til vores læge gennem høring.

Også i den relevante sektion af webstedet kan du vælge klinikken i urologi, som er så tæt som muligt for hjemmesidenes besøgende.

Bladder - "et andet drama parti"

Sådan kaldte professor Yu.A. Pytel, en af ​​de førende russiske urologer, blæren. Dette er et meget egnet udtryk, da det er blæren, der lider som følge af kompression (obstruktion) af voksende adenom. Ændringer i detrusoren på grund af øget funktionel belastning og ældning af organet, bestemmer sværhedsgraden af ​​blære dysfunktion og muligheden for deres opsving som et resultat af behandlingen.

Blæreobstruktion

Når den stigende prostata i den oprindelige del af urinrøret og blærehalsen knuses, forstyrres urinen af ​​urinen.

I prostata adenom besidder glatte muskelelementer, der er rige på nerveender i gennemsnit ca. 40% af kirtlen. I processen med vækst og progression af adenom observeres konstant stimulering af disse receptorer og en lydhør stigning i tonen i blærehalsens glatte muskelstrukturer, posterior urinrør og prostatakirtlen. Denne mekanisme er ansvarlig for udviklingen af ​​dynamisk obstruktion (bevægelsesforstyrrelser) af blæren i prostataadenom.

Ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces og udseendet af minimal tegn på blæreobstruktion øges den kontraktile evne af detrusoren kompenserende. Dette fører til midlertidig opretholdelse af tilstrækkelig vandladning.

Yderligere fremskridt af adenomvækst ledsages af mekanisk kompression af blærehalsen, og en overdreven stigning i muskelsystemets tone fører til det faktum, at de på trods af blærens indsats ikke er nok til at opretholde normal vandladning. Der er en stigning i trykket i blærenes hulrum, såvel som en signifikant stigning under vandladning. Alt dette sammen med blærens stigende obstruktion (kompression) fører til en gradvis udtømning af detaljenes kontraktile evne.

Progressiv obstruktion af blæren, dårlig blodtilførsel til detrusoren på grund af dens fortykkelse, cicatricial ændringer i blærevæggen fører til endnu større funktionssvigt. Blæretonen er reduceret kraftigt, og dens kontraktilitet er reduceret, hvilket gør det svært eller umuligt at urinere uafhængigt.

Sværhedsgraden af ​​de beskrevne ændringer i blæren spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​manifestationer af prostataadenom, sygdomsprogression og dens prognose.

Det er således umuligt at udpege en ting blandt årsagerne og mekanismerne for udvikling af prostata adenom. Ældning af den mandlige krop, hormonel ubalance, aktivering af vækstfaktorer og andre faktorer bidrager til dannelsen af ​​denne sygdom. Hver faktor separat og deres kombination i visse stadier af udviklingen af ​​den mandlige krop kan spille en ledende rolle i udviklingen af ​​prostata adenom. Det er imidlertid indlysende, at prostata adenom som en sygdom opstår, når tre faktorer interagerer: en forøgelse i kirtlen, tegn på blæreobstruktion og symptomer på urinforstyrrelser.

Skematisk repræsentation af organerne i det nedre urinsystem af en mand: A - normal; B - med prostata adenom. 1 - blære; 2 - prostatakirtlen 3 - urinrøret.

Vi anbefaler at læse i afsnittet Prostata sygdomme

Sygdomsforløbet afhænger ikke kun af tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​alle de ovennævnte symptomer, men også på dens udvikling.

Denne sygdom er udbredt blandt mænd i alle aldersgrupper. Prostatitis er en ex.

Udtrykket "vesiculitis" i medicin bruges til at betegne inflammatoriske sygdomme i de sædvanlige vesikler, der er placeret.

De oplysninger, der præsenteres på webstedet Uromax.ru, afspejler kun dets authors mening og bør ikke bruges som et middel til selvdiagnose og selvbehandling.

Kommentarer

Årsager, symptomer og behandling af blærehypotension

Blærehypotoni er en tilstand, hvor urinudskillelsen forstyrres, hvilket skyldes en reduceret tone i vægernes glatte muskler. Normal blære tone manifesteres i det faktum, at muskeltonen giver korrekt urinretention og en fuldstændig sammentrækning af blæren under evakueringen af ​​dens indhold.

Årsager til blærehypotension

Mange faktorer fører til forstyrrelse og reduktion af tonen i blærens vægge. Følgende er de mest almindelige og almindelige årsager, der forårsager blærehypotension:

  • Inflammation af blærens vægge (blærebetændelse), hvor hyppigheden af ​​musklerne ofte observeres i sygdommens indledende faser, som uden tidsmæssig behandling gradvist overgår til hypotension og atoni.
  • Langvarig tvunget overdreven spredning af blærens vægge, hvilket fører til svaghed i sphincteren, der holder urinen i blæren og hypotension. Denne tilstand kan være når obstruktion af urinrøret (urinrøret), som forbliver lige efter eliminering af årsagen, der forårsagede det.
  • Catheterisering af blæren, som forårsager sphincter forstuvning og hypotension. Denne tilstand opstår i postoperativ periode eller efter fødslen, især når kateteret ikke fjernes i længere tid.
  • Akutte, kroniske infektioner forårsaget af bakterier, vira og svampe og tilstanden af ​​beruselse efter dem. Akkumuleringen af ​​toksiner i blærens muskler fører til forstyrrelse af mekanismerne i nervesystemet for urinstofets organer.
  • Aldersrelaterede ændringer, hvorigennem blinde eller sphincters hypotoni kan udvikle sig.
  • Mekaniske skader på blæren, hvilket resulterer i en krænkelse af blærens innervering.
  • Skader på hjernen og rygmarven, hvilket resulterer i forringet regulering af tømning af blæren.
  • Overtrædelse af rytmen og hyppigheden af ​​tømning af blæren, som forekommer for eksempel med prostataadenom eller prostatitis.
  • Graviditeten og den store frugt, når fosteret i løbet af den første fødselsperiode presser blærens vægge til brystet, forårsager atony i postpartumperioden.
  • Urolithiasis (hvis urinrøret har en patency).

Symptomer og tegn

I denne tilstand er kontraktiliteten reduceret eller fraværende under påfyldning og endog overfyldning af blæren med urin, hvilket resulterer i, at urinretention eller svag vandladning observeres. Patienter under vandladning er hårdt anstrengt for at tømme blæren, og i sidste ende har de en følelse af, at der er resterende urin i blæren.

Ved langvarig hypotension kan der forekomme en udstødt blære, hvilket fremkalder urininkontinens, som kaldes paradoksal ischuri. Urin kan strømme i vandløb eller dråber, hvilket uundgåeligt forårsager en masse problemer for patienterne.

Congestion kan forårsage mange komplikationer, der manifesteres i form af sten, salte, infektion i blæren. I nogle tilfælde fremkalder stagnation i blæren vesicoureteral reflux, når urin smides tilbage op i urinerne og forårsager betændelse. Retention af urin i blæren kan forårsage en tilstand som f.eks. Urinets hypotension.

Forstyrrelser af urinudskillelse hos børn, der forekommer efter akutte eller kroniske infektionssygdomme såvel som efter tvungen langvarig urinretention, anses for at være særligt farlige. Blærehypotension i et barn manifesterer sig i, at barnet holder op med at spørge om en potte (voksne), og småbørn urinerer ikke i lang tid.

Blære hypotension behandling

Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af årsagen til overtrædelsen af ​​processen med vandladning og om muligheden for at eliminere det. Nogle gange er det meget svært at gøre dette, da de avancerede stadier af prostataadenom kan behandles, fx kun ved kirurgi. Derudover er der ingen garanti for, at blære- og sphincterfunktionerne vil blive genoprettet efter fjernelse af en godartet tumor.

Det er svært at genoprette den nervøse regulering af blærens aktivitet, især med skader på hjernen og rygsøjlen. Det er heller ikke muligt fuldt ud at genoprette funktionen hos ældre mennesker, der har aldersrelaterede degenerative dystrofiske forandringer i blødvæggenes glatte muskler.

Det er vigtigt at overvåge tilstanden af ​​blæren under graviditet og fødsel, og for at forhindre forekomsten af ​​viral, svampe- og bakteriel skade. Normalt, efter fødslen af ​​et stort foster, efter en kort tid, bliver alle blærens funktioner genoprettet, som efter dens tvungne kateterisering.

Mediciner til hypotension foreskriver følgende:

  • Giftig og antiinflammatorisk.
  • Narkotika, der har en antispasmodisk virkning.
  • Lægemidler med diuretiske og urolithiske virkninger.
  • Midlerne genopretter en hormonel baggrund.
  • Narkotika for at forbedre immuniteten.
  • Medvirker til normalisering af metaboliske processer.
  • Narkotika til vævsregenerering.

(Ingen stemmer endnu)

God eftermiddag Venligst rådgive - der er nogle lægemidler eller folkemægler, farens adenom blev fjernet, hvordan man genopretter blærehypotension, resterende urin fra 100 til 250 ml sker, mens røret ikke fjernes, resten bliver drænet gennem røret, vi venter på, at resterende urin bliver mindre og hvordan kan han genoprette blærevævet, dvs. hvordan man behandler hypotension Lægen sagde, lad os prøve Permixon, begyndte at tage, måske vil du rådgive noget andet (far er 77 år gammel, men jeg vil leve i lang tid). Tak.

Blærehypotension er en ret almindelig komplikation efter prostata kirurgi. I alderdommen er det svært at genvinde muskeltonen hurtigt og genoprette normal vandladning. Tilstedeværende læge anbefalede en god urtemedicin til din far. Valget af dette lægemiddel skyldes sandsynligvis det faktum, at det næsten ikke har nogen bivirkninger. Og for en 77-årig patient er fraværet af bivirkninger for narkotika vigtigt, fordi de fleste mennesker i den alder allerede har mange tilknyttede kroniske sygdomme. Ud over dette lægemiddel kan du forsøge at ordinere homøopatiske midler (som også har mindst bivirkninger), for eksempel Gentos. Men vi må forstå, at sådanne grupper af stoffer ikke kan give et hurtigt resultat. Fysioterapeutiske procedurer (magnetisk og laserrefleksbehandling) er mere effektive til behandling af blærehypotension. Muligheden for deres brug til din far skal diskuteres individuelt med en fysioterapeut, da tilstedeværelsen af ​​kronisk hjertesygdom er en kontraindikation for sådan behandling.

Den hurtigste opsving til din far!

Årsager og symptomer på blærehypotension

Processen med at fjerne urin fra kroppen kan forstyrres af forskellige årsager. En af dem er # 8212; blære hypotension. Blæreens normale tilstand manifesteres i muskelens normale tone. Det er han, der sørger for urinretention, når det er nødvendigt, og en fuld blærekontraktion, når det er nødvendigt at fjerne indholdet.

Årsager til blærehypotension

  • Cystitis, det vil sige betændelse i blærens vægge, fører ofte til et fald i tonen i dets muskler. I den første fase af blærebetændelse observeres der ofte en øget tone, men med langvarig sygdom eller gentagelser synes blærens vægge at blive trætte, og hypotension eller atoni udvikler sig jævnt.
  • Obstruktion af urinrøret, som følge af, at blærens vægge er overstretched.
  • Catheterisering af blæren i postoperativ periode.
  • Akutte og kroniske infektioner forårsaget af forskellige patogener. Akkumuleringen af ​​toksiner udskilt af disse patogener fører til nedsat nervøs regulering af blæren og ofte til udviklingen af ​​dens hypotension.
  • Alder ændres.
  • Mekaniske skader på blæren.
  • Skader på rygmarven og hjernen.
  • Prostatitis og prostata adenom.
  • Urolithiasis.
  • Stort foster under graviditeten.

Symptomer på blære hypotension

Det største problem, der opstår med denne overtrædelse # 8212; det er et fald i kontraktilitet under påfyldning og overfyldning af blæren. Som følge heraf er der en tilbageholdelse af urin, en svag handling af vandladning. Patienten skal strain for at tømme blæren. Samtidig er der en følelse af tilbageværende urin. I dette tilfælde opstår overbelastning, som kan forårsage mange komplikationer.

Komplikationer forårsaget af stagnation af urin:

  • Stendannelse, saltaflejring,
  • Blæreinfektion,
  • Cystisk ureteral reflux (kaste urin op urinerne).
  • Hypotension af urinlægen.

Særligt farlige vandladningsforstyrrelser hos børn, som ofte opstår efter infektioner eller som følge af langvarig urinretention. Blærens blodtryk manifesterer sig i et barn, idet han ikke urinerer i lang tid, beder ikke om en gryde.

Langvarig hypotension kan føre til blæreudstråling. Hvad er konsekvenserne af dette fænomen? De er meget ubehagelige: Urininkontinens fremkommer. Samtidig kan urin udvises i dråber eller vandløb helt ufrivilligt.

Hvad skal man gøre

Behandling begynder med at finde ud af årsagerne til uregelmæssigheder i forbindelse med vandladning. Efter at have lært årsagen, kan det i mange tilfælde elimineres. Selvom for eksempel med avanceret prostataadenom er der ingen garantier for genoprettelsen af ​​normal blærefunktion, selv med en vellykket behandling af den underliggende sygdom.

Det er især svært at genoprette den nervøse regulering af blærens aktivitet med skader på rygsøjlen eller hjernen. Det er ofte umuligt at genoprette normal vandladning hos ældre. Faktum er, at de har degenerative dystrofiske forandringer i musklerne i blærevæggene.

Fysioterapi, terapeutiske øvelser samt lægemidler til blærehypotension er ordineret som behandling. Når ordineres medicin tager hensyn til årsagerne til sygdommen.

Du kan få brug for stoffer, der har antiinflammatorisk virkning, lindre forgiftning, øge immuniteten, normalisere metabolske processer i kroppen. I nogle tilfælde foreskrevet antispasmodik, diuretika eller medicin uroliticheskogo handling. Når hormonelle ubalanceforanstaltninger træffes for at genoprette det. For de ældre eller patienter, der gennemgår blærerskade, anbefales det at bruge stoffer, der hjælper vævregenerering.

I mange tilfælde er blærefunktionen fuldstændig restaureret. Nogle gange kræver det ikke behandling, men kun tid. Dette gælder for tilfælde af graviditet eller udvikling af blærehypotension på grund af kateterisering i postoperativ periode.

Årsager, symptomer og behandling af blærehypotension

Blærehypotoni er en tilstand, hvor urinudskillelsen forstyrres, hvilket skyldes en reduceret tone i vægernes glatte muskler. Normal blære tone manifesteres i det faktum, at muskeltonen giver korrekt urinretention og en fuldstændig sammentrækning af blæren under evakueringen af ​​dens indhold.

Årsager til blærehypotension

Mange faktorer fører til forstyrrelse og reduktion af tonen i blærens vægge. Følgende er de mest almindelige og almindelige årsager, der forårsager blærehypotension:

  • Inflammation af blærens vægge (blærebetændelse), hvor hyppigheden af ​​musklerne ofte observeres i sygdommens indledende faser, som uden tidsmæssig behandling gradvist overgår til hypotension og atoni.
  • Langvarig tvunget overdreven spredning af blærens vægge, hvilket fører til svaghed i sphincteren, der holder urinen i blæren og hypotension. Denne tilstand kan være når obstruktion af urinrøret (urinrøret), som forbliver lige efter eliminering af årsagen, der forårsagede det.
  • Catheterisering af blæren, som forårsager sphincter forstuvning og hypotension. Denne tilstand opstår i postoperativ periode eller efter fødslen, især når kateteret ikke fjernes i længere tid.
  • Akutte, kroniske infektioner forårsaget af bakterier, vira og svampe og tilstanden af ​​beruselse efter dem. Akkumuleringen af ​​toksiner i blærens muskler fører til forstyrrelse af mekanismerne i nervesystemet for urinstofets organer.
  • Aldersrelaterede ændringer, hvorigennem blinde eller sphincters hypotoni kan udvikle sig.
  • Mekaniske skader på blæren, hvilket resulterer i en krænkelse af blærens innervering.
  • Skader på hjernen og rygmarven, hvilket resulterer i forringet regulering af tømning af blæren.
  • Overtrædelse af rytmen og hyppigheden af ​​tømning af blæren, som forekommer for eksempel med prostataadenom eller prostatitis.
  • Graviditeten og den store frugt, når fosteret i løbet af den første fødselsperiode presser blærens vægge til brystet, forårsager atony i postpartumperioden.
  • Urolithiasis (hvis urinrøret har en patency).

Symptomer og tegn

I denne tilstand er kontraktiliteten reduceret eller fraværende under påfyldning og endog overfyldning af blæren med urin, hvilket resulterer i, at urinretention eller svag vandladning observeres. Patienter under vandladning er hårdt anstrengt for at tømme blæren, og i sidste ende har de en følelse af, at der er resterende urin i blæren.

Ved langvarig hypotension kan der forekomme en udstødt blære, hvilket fremkalder urininkontinens, som kaldes paradoksal ischuri. Urin kan strømme i vandløb eller dråber, hvilket uundgåeligt forårsager en masse problemer for patienterne.

Congestion kan forårsage mange komplikationer, der manifesteres i form af sten, salte, infektion i blæren. I nogle tilfælde fremkalder stagnation i blæren vesicoureteral reflux, når urin smides tilbage op i urinerne og forårsager betændelse. Retention af urin i blæren kan forårsage en tilstand som f.eks. Urinets hypotension.

Forstyrrelser af urinudskillelse hos børn, der forekommer efter akutte eller kroniske infektionssygdomme såvel som efter tvungen langvarig urinretention, anses for at være særligt farlige. Blærehypotension i et barn manifesterer sig i, at barnet holder op med at spørge om en potte (voksne), og småbørn urinerer ikke i lang tid.

Blære hypotension behandling

Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af årsagen til overtrædelsen af ​​processen med vandladning og om muligheden for at eliminere det. Nogle gange er det meget svært at gøre dette, da de avancerede stadier af prostataadenom kan behandles, fx kun ved kirurgi. Derudover er der ingen garanti for, at blære- og sphincterfunktionerne vil blive genoprettet efter fjernelse af en godartet tumor.

Det er svært at genoprette den nervøse regulering af blærens aktivitet, især med skader på hjernen og rygsøjlen. Det er heller ikke muligt fuldt ud at genoprette funktionen hos ældre mennesker, der har aldersrelaterede degenerative dystrofiske forandringer i blødvæggenes glatte muskler.

Det er vigtigt at overvåge tilstanden af ​​blæren under graviditet og fødsel, og for at forhindre forekomsten af ​​viral, svampe- og bakteriel skade. Normalt, efter fødslen af ​​et stort foster, efter en kort tid, bliver alle blærens funktioner genoprettet, som efter dens tvungne kateterisering.

Mediciner til hypotension foreskriver følgende:

  • Giftig og antiinflammatorisk.
  • Narkotika, der har en antispasmodisk virkning.
  • Lægemidler med diuretiske og urolithiske virkninger.
  • Midlerne genopretter en hormonel baggrund.
  • Narkotika for at forbedre immuniteten.
  • Medvirker til normalisering af metaboliske processer.
  • Narkotika til vævsregenerering.

Blære hypotension - hvad er det

Urea er designet til ophobning og fjernelse af væske fra menneskekroppen. Hans normale arbejde afhænger af nervesystemet.

Og hvis det af en eller anden grund ophører med at klare den opgave, der pålægges den, begynder fejl, der fører til forskellige patologiske komplikationer, blandt hvilke blærehypotension.

Hvad er blære hypotension?

Dette er navnet på urinstoftilstanden, hvor der forekommer krænkelse af urinudskillelsesprocessen, forårsaget af et fald i muskelvæskens tone. Urinstofens sædvanlige tonustilstand udtrykkes i den kendsgerning, at muskeltonen skaber en pålidelig urinretention og reducerer organets vægge fuldt ud, evakuerer dets indhold.

Forskellige typer af sygdommen hos kvinder, mænd og børn

Hyperreflex neurogen organ - sygdommen manifesterer sig efter forstyrrelsen af ​​nervesystemet i hovedets hjerne. Resultatet er manglende evne til at bevare urin i kroppen, selv om det har akkumuleret en smule. Denne type hypotension hos kvinder ledsages af akutte inflammatoriske processer.

Neurogen hyperrefleks type forekommer på grund af sygdomme i nervesystemet i sakralområdet. Urinering refleks forekommer ikke, størrelserne stiger. Som følge heraf slapper sphincteren af, hvilket medfører ukontrolleret udskillelse af urin.

Neurogen dysfunktion manifesteres oftest hos voksne, fordi psykiske lidelser eller somatiske fejl opstår:

  1. For kvinder er dette typisk efter fødslen, kirurgi på reproduktionssystemets organer.
  2. Mænd lider af denne patologi efter en lang vægt overførsel eller i nærvær af et adenom i prostata.
  3. Hos børn fremkommer sygdommen på grund af samtidige sygdomme eller fra virkningerne af provokerende faktorer.

Årsager til sygdom

Den mest almindelige årsag til neurogene forandringer i urinstof er afvigelser fra de forskellige niveauers neurologiske karakter, hvilket er en følge af problemet med at koordinere detrusorens sundhed eller blærens ydre sphincter på tidspunktet for påfyldning af det med urin eller processen med frigivelsen. Til sådanne overtrædelser fører:

  • myelodysplasi - medfødte misdannelser, som kan forårsage skade på centralnervesystemet
  • skade på ryggen eller hovedets hjerne
  • forstyrrelse af det vegetative system
  • abnormiteter i neuroendokrin regulering;
  • vanskeligheder med receptor følelser;
  • forekomsten af ​​tumorer i den centrale zone af detrusor innervation;
  • Parkinsons sygdom;
  • multipel sklerose;
  • pres på de tilstødende organer af tumorer
  • aterosklerose;
  • vokser op og de relaterede ændringer der opstår i kroppen.

Hvad er symptomerne på sygdommen?

Forringet urinstoffunktion kan udtrykkes ved en urinstofudskillelsesproces. Det fulde kliniske billede afhænger af typen af ​​patologi. Når hyperrefleksændringer kan observeres, er sådanne tegn:

  • de impulser af en absolut nødvendighed, som er så håndgribelige, at en person er i stand til at holde dem tilbage i et sekund;
  • Pollakiuria eftermiddag - hyppig urinemission ved sædvanlig mængde
  • inkontinens og enuresis.

Urea hypotension er karakteriseret ved symptomer af den modsatte karakter:

  • Ønsket om at urinere er svækket eller helt fraværende;
  • urin udsendes sjældent, selvom blæren er fuld;
  • Tilstedeværelsen af ​​en følelse af ikke at udsende hele urinen;
  • der er stadig meget urin i blæren;
  • overdreven spænding af væggene i maveskavheden under svag udledning af urin;
  • ukontrolleret urin udskillelse på grund af stærkt tryk på blæren;
  • forstoppelse;
  • infektiøse læsioner af urinveje kanaler;
  • innervering af urinstof.

Hvordan diagnosticere patologi?

For korrekt diagnose skal specialisten præcisere historien og udføre nogle procedurer. For at fjerne tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen, skal patienten testes, en funktionel test ifølge Zimnitsky.

Derudover udpeges en forbedret undersøgelsesteknik, herunder magnetisk resonansbilleddannelse, ultralyd, cystoskopi, urethrocystografi, stigende pyelografi.

Når der ikke påvises mistænkelige ændringer i de undersøgelser, der blev udført, anbefaler lægen at undersøge hjernen i hovedet og ryggen. Patientens aldersgruppe tages også i betragtning, fordi sandsynligheden for aldersrelateret sygdom, hvoraf et eksempel er prostatahypertrofi, er højt.

Der er tilfælde, hvor det ikke er muligt at bestemme årsagen til hypotension. I sådanne tilfælde er diagnosen "neurogen urea af ukendt ætiologi".

Sygdomsbehandling

De vigtigste retninger for terapeutisk behandling i tilfælde af nedsat urinsystem er:

  • terapeutisk behandling af ikke-lægemiddel natur
  • medicin behandling;
  • kirurgisk indgreb.

En erfaren specialist vil forsøge at ordinere en mindre traumatisk behandling, så antallet af uønskede hændelser er minimal.

Den sikreste behandling for urinstofdysfunktion anses for at være non-drug-metoden, som omfatter:

  • sove ved rutine, gå ned ad gaden;
  • kropsuddannelse, hvor patienten forsøger at overholde den urinudslipplan, der er opstillet af lægen, hvor intervallerne mellem toiletsbesøg gradvist øges
  • gymnastik øvelser, der styrker urinstof og bækkenes muskler
  • fysioterapi;
  • psykoterapi;
  • helbredende bade med tilsætning af havsalt, udledning af urin af obligatorisk natur om to til tre timer.

Hvis fysioterapi ikke giver de forventede resultater, vil det begynde at blive kombineret med brug af medicin:

  1. I tilfælde af hyperrefleks urinstofforandringer kan anticholinergemidler, tricykliske antidepressiva forbindelser, antispasmodika, Valeryana, Pustyrnik foreskrives.
  2. I tilfælde af hyporeflexblære udføres behandling med cytochrom, vitaminformler, glycin.

Når der ikke er resultater fra en konservativ behandlingsforløb, bør overveje kirurgi, der kan bruges til at styrke og genoprette den glatte muskulatur sphincter mochevika skabe eller styrke papirmasse ekstern type muskel tværs af arter. Samtidig injiceres collagen i urethralmunden, en stigning i blæren udføres.

For at fremskynde inddrivelsen bør patientens sociale tilpasning overvejes. I de fleste patienter, efter et terapeutisk kursus og gennemførelsen af ​​alle medicinske anbefalinger, genoprettes blærens funktioner fuldt ud, du skal bare vente lidt. Dette refererer til at bære et barn eller udviklet hypotension forårsaget af langvarig slitage af kateteret.

Komplikationer og relaterede problemer

Hvis du ikke påbegynder behandling af problemer med urinemission i tide, kan du forårsage mange komplikationer og sygdomme af samme art.

Ofte betragtes ledsagere af neurogene abnormiteter i en urinstofs helbred cystitis eller pyelonefritis. Disse omfatter vesicoureteral reflux, som kan føre til komplikationer såsom hypertension, nyresvigt, reflux nephropati, ureterohydronephrosis.

Hyporeflex urea i en baby forårsager en inflammatorisk proces i urinrørskanalerne, kredsløbssygdomme i nyrerne, rynker eller ardannelse i parenchymen og nephrosclerose.

Forebyggelse af neurogen urin dysfunktion

Forebyggende foranstaltninger er meget nødvendige for at forhindre fremkomsten af ​​problemer i forbindelse med funktionen af ​​urinsystemet og for at forhindre den efterfølgende progression af den eksisterende sygdom.

Børn skal gennemgå fuldstændige lægeundersøgelser på hospitalet for i god tid at bestemme sygdommens tilstedeværelse og etablere den korrekte diagnose. Det anbefales at overholde en hvilemodus (søvn) for at lede en sund livsstil.

Voksne skal nøje overvåge, hvordan barnet tilpasser til en skole eller børnehave, fordi det ofte er socialisering, der er drivkraften for forekomsten af ​​forstyrrelser i urinsystemet.

Det er meget vigtigt, at barnet udvikler en normal holdning til de mest sandsynlige belastninger. Et barn, der lider af frygt og nervøsitet, er mere modtagelig for forskellige sygdomme.

Patienter i fare bør konstant overvåges, med jævne mellemrum undersøgt urodynamik. Til profylaktiske formål foreskriver specialisten et kursus af urtemedicin, fysiologisk terapi eller anvendelse af lægemidler i små doser, som svarer til typen af ​​patologi.

Blære og urinsystems sygdomme kan have en alvorlig indvirkning på kvaliteten af ​​en persons levestandard. Under hensyntagen til det faktum, at dysfunktion i urinvejen i de fleste tilfælde forekommer hos børn, anbefales det at voksne overvåger deres mentale og fysiske tilstand og hyppigheden af ​​besøg på toilettet helt fra begyndelsen. Hvis du finder de første tegn på sygdommen, skal du besøge lægen og fuldt ud overholde det foreskrevne terapeutiske kursus.

Urolog - høring online

Blære Retension

№ 18 302 Urologist 02.04.2015

Læge hej! Fortæl mig, om der var en overstretching af blæren på grund af alkohol. Hvis du holder op med at drikke, vil blæren vende tilbage til normal uden medicinsk indgreb?

Aching smerte i venstre inguinal region
God dag. Konstant bekymrede smerter i lænden på venstre side. Kontrolleret for prostatitis, ikke bekræftet. Brugte alle mulige ultralyd, ingen brok. Der er også ingen problemer i sæden og spermogrammet. De sagde at søge årsagen i tarmene! Smerten øges efter at bæltet er bragt, også efter den mindste dosis alkohol. Jeg mener ikke, at årsagen kan være en slags "tarmreaktion" til visse produkter. Desuden intensiverer smerten efter kaffe, og efter den mindste stress.

God dag! Allerede omkring en måned lever leveren ondt. Jeg donerede blod til biokemi (jeg vil kun skrive abnormiteter): 1) Almindelig bilirubin 24,5
2) Direkte bilirubin 4.7. Made FGD'er - overfladisk gastritis. Ultralyd i mavesækken - normen. (bedt om at se leveren, lægen sagde, at leveren er lidt forstørret)
Min galdeblære er deformeret, jeg gjorde en analyse for at få galde ud (ca. to gange, jeg kan ikke huske, hvad navnet på analysen er) i ca. to timer blev buljetten hældt, men der var ikke noget resultat. Sygdom Gilbert.

Hej, for en måned siden var jeg syg, havde en temperatur på 37,5, har terapeuten diagnosticeret en infektion er tilfældet med luftvejene, ordinere antibiotika, skære dem og alt er normalt, føler stor, for en måned siden gik jeg testene, biokemi, KLA, Urinanalyse, bryst x-stråler, mave ultralyd, ultralyd af livmoderen og er alle helt normalt, bortset fra røde blodlegemer i urinen, de er der 5 i synsfeltet, og ikke 3 som det skal være, afleveret en analyse af urin i 5 dage før menstruation, en måned senere viste det sig, at igen fem dage før menstruationen.

Velkommen! Min datter, 3 år. Flere gange blev vi smittet med urinvejsinfektioner. Første gang i 9 måneder. Sidste gang med høj temperatur og dårlig urinanalyse var på hospitalet. Nyren ultralyd var fattig, bækkenet blev udvidet. Så tog han til en nephrologist i Tushino hospitalet gjorde cystografi og diagnose af "MRT 4 grader sidet" Nu har vi udnævnt urografi og delee henvisning til en urolog og alligevel sagde ikke mere. Vi drikker furagin, tøm blæren hver anden time. B.

Velkommen! Jeg har kronisk blærebetændelse i omkring 4 år allerede. Drikke antibiotika kurser under eksacerbationer. Gav test, ultralyd af nyrer og blære, blev der ikke fundet noget særligt. Sæt kronisk blærebetændelse. Så snart hypotermi, dog lille, begynder straks smerter i underlivet, nedre ryg. Urination bliver hyppigere, men ikke smertefuldt. Hvordan håndteres det? Hvilke medicin der skal tages i dette tilfælde, når der er en forværring af kronisk blærebetændelse? Antibiotika ofte.

18+ Online konsultationer er informative og erstatter ikke ansigt til ansigt høring med en læge. Brugeraftale

Dine personlige oplysninger er sikkert beskyttet. Betalinger og arbejdspladser udføres ved hjælp af sikker SSL.

Interstitiel cystitis: årsager, symptomer, behandling

Interstitiel cystitis (IC), ofte betegnet smertefuldt blære syndrom, er en kompleks, vanskelig diagnosticeret sygdom. Og selv om behandling kan gøre det muligt for en person at leve mere fuldt ud og bidrage til nogle forbedringer i tilstanden, er der i dag ingen behandling, der fuldstændig eliminerer denne sygdom.

Generelle vigtige oplysninger om sygdommen

På grund af det faktum, at interstitiel cystitis har en bred vifte af symptomer og sværhedsgraden af ​​symptomer, tror de fleste eksperter, at det kan være et par sygdomme. Hvis du har smerter i blæren i 6 uger eller mere, og du ikke lider af andre sygdomme, f.eks. Urinvejsinfektioner eller urolithiasis, skal du have IC (se også - hvorfor gør blæren ondt? gøre?).

Uanset hvad det hedder, giver symptomerne på interstitiel cystitis mange problemer. Sygdommen kan påvirke dit sociale liv, fysisk ydeevne, søvn og endda din faglige aktivitet negativt.

På trods af dette kan du stadig kontrollere dit liv gennem forskellige medicinske procedurer, hvorigennem du kan bevare symptomerne på sygdommen under kontrol.

IC er en kronisk sygdom i blæren. Denne tilstand forårsager smerte og tryk under navlen. Symptomer kan forekomme og forsvinde samt være konstant til stede.

Interstitiel cystitis forårsager hyppige, umiddelbare, for det meste smertefulde vandladning. I alvorlige tilfælde må du muligvis urinere 40 til 60 gange om dagen. Det kan endda konstant vække dig om natten.

Hvem er tilbøjelige til at udvikle IC?

I 90% af tilfældene lider kvinder af interstitiel cystitis. Fra 3% til 6% af voksne kvinder har en form for IC. Ca. 1,3% af mændene lider af denne sygdom.

I gennemsnit begynder folk at opleve problemer for første gang i alderen 40-50 år. Risikoen for at udvikle denne sygdom stiger med alderen.

grunde

Hidtil er årsagerne til interstitiel cystitis ikke blevet identificeret, men forskere mistanke om, at sygdommen kan skyldes dette:

  • Problemer med blærens væv gør det muligt for urinen at irritere det.
  • Inflammation får din krop til at producere kemikalier, der i sidste ende forårsager symptomer på interstitiel cystitis.
  • Noget i din urin gør ondt i din blære.
  • Nervesystemproblemer fremkalder en følelse af smerte i blæren, mens der ikke bør være smerter.
  • Dit immunsystem angriber blæren (en autoimmun reaktion).
  • En anden sygdom forårsager betændelse, som også spredes til blæren.

I detaljer om årsagerne til blærebetændelse hos kvinder kan du finde ud af på denne side. Cystitis: Årsager til kvinder, typer, risikofaktorer.

symptomer

Tegn og symptomer på interstitial cystit varierer fra person til person. De kan ændre hver dag eller uge eller være uændret i flere måneder eller år. Symptomer kan begynde pludselig eller kan gå pludselig, selv uden behandling.

Smerter i siden er et af symptomerne på IC

Almindelige symptomer på interstitiel cystitis:

  • Tryk og smerte i blæren, forværret ved at fylde blæren.
  • Smerter i underlivet, nedre ryg, bækken eller urinrør (urinrør).
  • Hos kvinder, smerter i vulva, vagina eller område ud over vagina.
  • Hos mænd, smerter i pungen, testiklerne, penis eller området bag pungen.
  • Hyppig vandladning til urinering (mere end 7 - 8 gange om dagen).
  • Urgent trang til at urinere (kan forekomme selv umiddelbart efter brug af toilettet).
  • Kvinder har smerter under sex.
  • Hos mænd, smerter under orgasme eller efter køn.

Blære smerter hos mennesker med IC kan variere fra kedelig smerte til uudholdelig piercing smerte. I forbindelse med vandladning kan en person opleve en lille prikkende fornemmelse såvel som en alvorlig brændende fornemmelse.

Alle mennesker med interstitiel blærebetændelse har en betændt blære. 5% - 10% af personer med IC har sår i blæren.

Her er hvad der kan forværre symptomerne på denne sygdom:

  • Nogle fødevarer eller drikkevarer
  • Stress eller fysisk stress
  • Månedlig hos kvinder

diagnostik

Der er ingen måde at diagnosticere, der sikkert kan indikere interstitial cystitis. Hvis du kommer til lægen med en klage over blærepine, hyppig vandladning og akut behov for at urinere, så er det næste skridt at fjerne alle sygdomme, der kan forårsage disse symptomer.

Hos både mænd og kvinder bør urinvejsinfektioner (UTI), blærekræft, seksuelt overførte sygdomme og tilstedeværelsen af ​​nyresten være udelukket.

Hos kvinder er endometriose en anden mulig årsag, der også bør udelukkes. Hos mænd kan IC forveksle med betændelse i prostata eller kronisk bækkenbetændelsessyndrom.

Følgende diagnostiske procedurer kan udelukke andre sygdomme:

  • Urinalyse og bakteriel kultur af urin. Du bliver bedt om at urinere i et fartøj. Han vil blive sendt til et laboratorium for at kontrollere urinen for infektion, der resulterer i blærebetændelse.
  • Resterende urinvolumen. En ultralydsscanning viser mængden af ​​urin, som er tilbage i blæren efter vandladning.
  • Cystoskopi. Et tyndt rør med et kamera bruges til at inspicere indersiden af ​​blæren og urinrøret. Denne procedure udføres normalt kun, når blod er til stede i urinen, eller hvis behandlingen ikke hjælper.
  • Biopsi af blæren og urinrøret. En lille prøve af væv tages til analyse. Normalt udføres denne procedure under cystoskopi.
  • Strækker blæren. Din blære fylder med væske eller gas, der strækker den. Denne procedure udføres under generel anæstesi. Nogle gange bruges det også som en behandling for interstitiel cystitis. Dette gøres under cystoskopi.
  • Bakteriel podning af prostatsekretion (hos mænd). Din læge vil massere prostata for at fremhæve en vis mængde af udskillelse. Dette sekretionsmønster kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​forskellige bakterier. Denne type analyse foretages sjældent.

behandling

Der er fem behandlingslinjer for interstitial cystitis. Overvej dem sekventielt.

Den første linje er hjemmebehandling.

Ca. halvdelen af ​​tilfælde af interstitiel cystitis går væk alene. De fleste mennesker, der har brug for behandling, vil kunne bringe deres liv tilbage til normal.

Behandling af interstitiel blærebetændelse kommer hovedsageligt til at kontrollere symptomerne på sygdommen. Selvfølgelig er det nødvendigt med forsøg og fejl at søge den rigtige kombination af behandlinger, der er effektive i dit særlige tilfælde. Søgeprocessen tager normalt fra flere uger til flere måneder.

Det første behandlingsstadium tager sigte på at identificere og eliminere, hvad der forværrer symptomerne på IC, samt livsstilsændringer, hvilket vil hjælpe med at lindre sygdommens smertefulde manifestationer.

  • Prøv at træne din blære. Hvis du for eksempel føler dig nødt til at urinere hvert 30. minut, skal du prøve at strække den tid til 45 minutter.
  • Mindre stress. Negative oplevelser og nervøs spænding kan forårsage interstitial cystitis. Tag 5 minutter om dagen for at reducere stress. Du vil blive hjulpet af dokumenterede metoder, der beskrives her - Sådan slipper du af stress - 10 bedste måder.
  • Brug løse tøj. Stramt tøj kan lægge pres på blæren.
  • Lav lav intensitet fysisk anstrengelse. For eksempel gå eller strække.
  • Skift din kost. Nedenfor er en liste over mulige fødevarer og drikkevarer, der kan forårsage og forværre symptomerne på IC.
  • Rygning. Hvis du ryger, skal du afslutte denne afhængighed.

Mange mennesker finder ud af at spise visse fødevarer eller drikkevarer irriterer blæren. Der er ikke behov for straks at fjerne alle disse produkter fra din kost. Vær opmærksom på hvilke produkter forværre dine symptomer, og omvendt, hvad der præcist kan forbedre din tilstand. Måske er den bedste idé for dig at holde en særlig journal, hvor du optager dit velbefindende og hvad du spiser og drikker. Takket være daglige optegnelser kan du spore virkningerne af visse fødevarer på dine symptomer. Ikke alle disse produkter vil påvirke hver person negativt.

Produkter, der ofte forværrer tilstanden med IC:

  • Citrusfrugter såsom appelsiner, citroner mv.
  • tomater
  • chokolade
  • Drikkevarer, der indeholder koffein, såsom kaffe, te og cola
  • Carbonated drinks
  • alkohol
  • Krydret mad
  • Kunstige sødestoffer

Tal med din læge om en udelukkende kost, der kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad der har en negativ effekt på din blære.

Anden linje behandling for interstitiel cystitis

Hvis livsstilsændringer ikke kan kontrollere din sygdom godt nok, så prøv følgende behandlinger:

  • Fysioterapi. Det er gjort for at slappe af bækkenets muskler.
  • Amitriptylin. Dette stof styrer spasmer i blæren. Det er det mest anvendte orale lægemiddel til IC.
  • Pentozan (Elmiron). Det er ikke klart, hvordan dette stof virker, men det kan hjælpe med at genoprette blærens slimhindevæv. Behandlingen kan tage flere måneder, hvorefter symptomerne er lettet.
  • Hydroxyzine. Dette lægemiddel er et antihistamin og kan være nyttigt, hvis du lider af konstant naturturinering.

Tredje linie behandling for interstitiel cystitis

Hvis den anden linje i IC-behandling ikke virker, vil din læge højst sandsynligt vende sig til den tredje behandlingslinie. Her skal cytoskopi udføres ved hjælp af et specielt endoskop, der bruges til at undersøge blærens indre overflade. Denne procedure udføres ofte i operationsrummet under generel anæstesi.

Hvis du endnu ikke har mødt en urolog (en læge, der har specialiseret sig i behandling af blæreproblemer), kan din læge henvise til en af ​​dem.

  • Strækker blæren. Langsom udstrækning af blærevæggene med væske kan hjælpe med at lindre symptomerne på interstitial cystitis. Hvis dette hjælper, varer effekten normalt ca. 6 måneder. Gentagne behandlinger kan hjælpe.
  • Steroider. Hvis du har blære sår (Hunner sår), kan din læge brænde dem eller behandle dem med steroider.
  • Dimethylsulfoxid (DMSO). Hvis andre lægemidler ikke medførte lindring, injiceres dette lægemiddel i blæren med et kateter. Dette middel afhjælper betændelse og blokerer smerter. Læger anbefaler ikke at gøre dette ofte på grund af behovet for flere besøg hos lægen, og fordi det midlertidigt kan forværre IC's symptomer.

Fjerde linje behandling af interstitiel cystitis

Hvis livsstilsændringer, medicin og procedurer nævnt ovenfor ikke overholder opgaven tilstrækkeligt, og dine symptomer påvirker kvaliteten af ​​dit liv, kan urologen prøve følgende procedurer:

  • Neurostimulation. Lægen bruger en enhed, der virker en lille elektrisk strøm på dine nerver for at ændre deres arbejde.
  • Injektion af botulinumtoksin type A (Botox). Dette lammede midlertidigt blærens muskler og lindrer smerter.

Femte linje behandling af interstitiel cystitis

Når alle ovennævnte behandlinger fejler, er der noget andet du kan prøve:

  • Cyclosporin. Dette lægemiddel undertrykker immunsystemet.
  • Kirurgisk indgreb. I meget sjældne tilfælde, hvor intet virker, kan dette være den sidste kendte mulighed. Dette er en kompleks operation, hvis formål er at fjerne urin fra blæren.

Selvom alle ovennævnte metoder til behandling af interstitiel cystitis ikke virker i dit tilfælde, kan smertelindring med smertestillende midler, akupunktur eller andre metoder holde symptomerne under kontrol.