Planocellulær kræft i nyrerne er normalt korreleret med kroniske inflammatoriske processer i urinsystemet eller med en smitsom læsion. Det sker normalt mellem 40 og 60 år, hovedsagelig i den mandlige befolkning. Begge nyrer beskadiges næsten jævnt.

Etiologiske faktorer forbliver ikke fuldt ud etableret. Metastaser i bækkencancer spredes af hæmatogen, lymfogen og subepitelial. Under den morfologiske undersøgelse af urinlægen hos en patient med bækkenets onkologi findes maligne celler under lymfeknuderens slimhinde.

Hvad er symptomerne på sygdommen?

Asymptomatisk strømning observeres i 10-25% af tilfældene. De fleste af ofrene udvikler først og fremmest total hæmaturi, som næsten altid ledsages af smertefulde fornemmelser i lænderegionen på grund af obstruktion af urinlægen med blodpropper.

Hos 10% af patienterne observeres den klassiske triade af symptomer - dette er hæmaturi, smerte og en palpabel tumor - alt dette indikerer processens storhed og den dårlige prognose til behandling af sygdommen.

Om patologiens aktivitet og dens udbredelse siger vægttab, svaghed og tab af appetit.

Hvordan patologi diagnose er implementeret

Tre-time cytologisk diagnostik af urinsedimenter gør det muligt kun at fastslå tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i 30% af tilfældene. For at få mere nøjagtige data anvendes vaskevand i nyrens bækken og urin til ureteral kateterisering.

Excretorisk urografi med onkologi i bækkenet spiller en vigtig rolle i forhold til undersøgelsen af ​​tumorer i organets parankyme. Tumoret i nyrens bækken manifesteres ved en krænkelse af at fylde tumorens sted med en kontrastvæske. I tilfælde af krænkelse af urinafladning forekommer den hydronephrotiske transformation. For at afklare de modtagne oplysninger udføres retrograd ureteropyelografi.

Dette er vigtigt! Hvis der i løbet af implementeringen af ​​udskillelsesurografi er mistanke om forekomst af en tumor, vil en computertomografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel og sektioner på niveauet af bækkenet være nødvendigt. Når computertomografi skal identificere tumorens densitet og dens ændringer med indførelsen af ​​kontrast.

I tilfælde af spredning af tumorer i nyrens parenchyma til differentiel diagnose med primære tumorer i parenchymen, er angiografi realiseret.

Ultralyd af nyrebeskyttelsen under tumordannelse giver ikke tilstrækkelig information i fravær af hydronephrose. Samtidig er denne metode grundlæggende for differentialdiagnosen af ​​bækkentumorer.

Ofte kan neoplasma påvirke blæren og urineren, derfor kræves endoskopisk undersøgelse af slimhinden i urinkanaloverfladen.

Hvordan behandles efter diagnose

Nefrureterektomi med blæreudskillelse gør det muligt at forhindre den aktive udvikling af tumorprocesser i onkologi af nyrens bækken. Nogle gange fjernes den intramurale deling i urineren under åben kirurgi og endoskopisk.

Dette er vigtigt! Operationer med et mindre volumen kan forårsage gentagelse af sygdommen og omdannelsen af ​​en tumor neoplasma samt generalisering af den patologiske proces.

En organbevarende operation vil være berettiget til de patienter, hos hvem en enkelt nyre er berørt, for patienter med bilateral læsion eller i tilfælde af en klar svækkelse af organets funktion. Onkologi af nyreskytten er ofte præget af tilbagefald, så patienter med en sådan diagnose kræver omhyggelig kontrol af en specialist.

Ved behandling af patienter med en fælles form for kræft i nyrens bækken, er kemoterapi eller strålebehandling ofte anvendt i komplekset af terapeutiske foranstaltninger.

Sjældne typer af nyrekræft: årsager, anbefalinger og forebyggelse

Nyrekræft er en neoplasma, hvor cellerne forøges ukontrollabelt og væv vokser. Den patologiske proces udvikler sig, når de funktioner, der udføres af immunmekanismerne, forstyrres.

En malign tumor er meget farlig, fordi det tillader metastase til andre organer. Hvis kræft dannes i nyrerne, kan de ikke afgifte, opretholde normalt tryk.

Ondartede neoplasmer repræsenteres oftest af karcinom eller tydelig cellecarcinom, som dannes i nyretubuli.

Denne type sygdom registreres ved begyndelsen af ​​forekomsten, hvilket gør det muligt ikke at være forsinket med behandlingen.

Karakteristik af tumorformationer

Maligne celler danner og vokser hurtigt i parenchymen, hvilket fører til udvikling af hypernefromer.

Tumoren, som er omgivet af en kapsel, stiger stærkt i størrelse, forekommer i en eller begge nyrer.

Nefroblastom påvirker børn, der ikke er ældre end 5 år. Denne type neoplasma dannes, når der på grund af en mutation på genniveauet opstår en abnorm forøgelse af antallet af celler i parenchymen.

Ud over at fjerne cellecarcinom er der andre arter, der er meget mindre almindelige:

• protokokkoy;
• papillær;
• kromofobt;
• onkotsitarny.

Uanset hvilken type patologi der gennemgår visse faser i dens udvikling:

• i første fase vokser tumoren langsomt, ikke kravler ud af nyrerne;
• under tumorens anden størrelse bliver større end 70 mm, men ligger inden for kroppens grænser;
• den tredje påvirker skibene, påvirker lymfeknuderne;
• på fjerde metastaser gribe lungerne, leveren, knoglerne.

I det sidste trin stiger temperaturen som vævene brydes op og dør. En person lider af uudholdelig smerte og feber.

årsager til

På trods af at undersøgelser udføres hvert år, hvorfor tumorer dannes i nyrerne, er det ikke præcist kendt.

Oftere påvirker de ældre mænd, men nogle former for patologi findes hos børn. Fremkaldt forekomsten af ​​kræft:

• kontakt med kemikalier
• arbejde med olieprodukter
• strålingseksponering
• rygning;
• genetisk disposition
• immundefekt.

Nye vækst forekommer ofte hos overvægtige personer, diabetikere og hypertensive patienter. Tumorer dannes i nærvær af polycystisk eller nyresvigt. Det antages, at deres udvikling bidrager til den langsigtede anvendelse af antibiotika, analgetika, lægemidler, der fremskynder udskillelsen af ​​urin.

Mennesker, der ryger, har en betydelig risiko for at blive syg med pladecellekræft. Årsagerne til udseendet af en sådan tumor omfatter:

• lipid metabolisme lidelse;
• nyreskade
• arbejde med farvestoffer;
• konstant kontakt med giftstoffer og asbest;
• mangel på vitamin A.

Fremkomsten af ​​kromofob kræft bidrager også til dårlige vaner, forkert kost, højt blodtryk, arvelighed, fedme, overskydende hormoner.

Wilms 'tumor, som påvirker børn og ikke ældre mennesker, skyldes genmutation. Det forekommer hos flere babyer i en million, næsten altid helbredt.

Sjældne arter

Maligne tumorer i nyrerne er mere tilbøjelige til at blive fulgt af mænd. Hos kvinder bliver de genfødt af cyster, som ikke har løst sig selv. Neoplasmer forekommer i forskellige former og fremskridt hurtigt.

Nyre - cellulær

Når pyelolonefritis, endokrine lidelser, urolithiasis, infektiøse patologier, defekter i organets udvikling, regenererer epitelet af nyretubuli nogle gange til en malign neoplasma.

En unormal proces ledsages af smerte, som giver ljummen eller lænden, strækker sig til lårområdet.

Ved nyrecellekarcinom ændrer urinen sin farve, fordi den er fortyndet med blod. Når tumoren vokser i størrelse, er den palpabel gennem peritoneum. Sammen med hendes højde:

• anæmi forekommer
• urin bevares
• en infektion forbinder
• plager smerter i leddene.

Nyren dør, og metastaser passerer til andre organer. Sådanne neoplasmer har ikke en form, men flere og manifesterer sig som en klar celletype, kræft i opsamlingskanalen, kromofob carcinom, som forekommer i deres kortikale del. Den papillære neoplasma behandles bedst.

Størrelsen og strukturen af ​​tumoren bestemmes ved at anvende magnetisk resonans eller computertomografi. Sørg for at tage et snit til biopsi.

Under operationen fjernes ikke blot neoplasmaet, men også lymfeknuderne, binyrerne, nærliggende væv påvirket af metastaser. I sidste fase overlever kun en tiendedel af patienterne.

Squamous visning

Tegn på en tumor, der forekommer i form af en knude i nyreparenchymen, bliver mærkbar allerede, når metastaser er til stede. Det skal ofte fjernes sammen med orgelet.

Skævtcellercarcinom påvirker ofte det retfærdige køn, der har nefrolithiasis. I perifer form vokser neoplasma ofte i fedtvævet, den centrale del er karakteriseret ved udseende af metastaser i lymfeknuderne.

De vigtigste tegn på pladecellekræft læger kalder:

• tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
• side smerte;
• nyreinduration
• vægtreduktion.

Over tid øges leveren i størrelse, lymfeknuder svulmer op, metastaser spredes til lungerne, ødelægger knoglerne, og neoplasmen rammer ofte begge nyrer.

Efter at have undersøgt en patient, der klager over ubehag i lumbalområdet, ordinerer lægen en undersøgelse, der omfatter ultralyd, intravenøs urografi, røntgenstråler. Ved hjælp af disse diagnostiske metoder detekteres en tumor.

Tumoren fjernes sammen med nyren under nephrectomi. Efter operationen udføres lymfadenektomi, hvilket hjælper med at fjerne metastaser. Kirurgisk indgreb kombineres med kemoterapi eller stråling. Neoplasmen afslører ofte meget sent, efter at der er sket tilbagefald af behandling, som slutter i døden.

Hypernephroid type

Ældre mennesker er oftere ramt af adenocarcinom, som har andre navne. Ligesom alle maligne tumorer minder det sig ikke om sig selv i lang tid, i de sidste udviklingsstadier mærkes tumoren endog med fingre.

Hypernephroid kræft ledsages af:

• drastisk vægttab
• mangel på appetit
• uregelmæssigt pres

I urinen forekommer blodpropper, svuler venerne. Personen er meget svag og lider af rygsmerter.

Patienten er ordineret medicin, der blokerer væksten af ​​tumorer. Radioterapi bruges nogle gange.

I de fleste tilfælde fjernes de ramte og tilstødende væv, eller organet fjernes fuldstændigt.

Kromofob kræft

Et karcinom, som udvikler sig fra store blegceller, har en rund form og en brun tinge. Identificere det ved begyndelsen af ​​forekomsten vokser tumoren meget langsomt.

Kromofob kræft kommer næsten ikke ud af kapslen, men tillader næsten ikke metastaser. Behandling begynder med nephrectomi.

Under denne operation fjernes nyrerne, lymfeknuderne, der ligger i nærheden af ​​det, og fiber. Derefter ordineres medicin, der styrker immunsystemet og kemoterapi. Nogle gange ty til stråling eksponering, brugen af ​​målrettede stoffer.

Papillær billede

Ondartet neoplasma er sjælden, men det kan danne sig i bækkenets epitel. Denne tumor, som normalt ikke er en, vokser fra flere celler.

I papillært karcinom opstår ubehagelige rygsmerter, vises kolik, når urinblokken er blokeret.

I de sidste faser bliver en person tyndere, svækker, anæmi udvikler sig, metastaser spredes til indre organer, døden sker inden for tre år.

Ved rettidig fjernelse af nyre og omgivende væv overlever op til 90% af patienterne.
Kemoterapi til sådanne tumorer udføres, når nephrectomi ikke kan startes. Bestråling indikeres, når metastaser påvirker knoglen.

Andre sjældne arter

Cancerkræft udvikler sig fra de samme celler som kromofobt carcinom. Neoplasmen vokser hurtigt i størrelse, vokser ind i det nærliggende væv, men det sjældent metastasererer. Sygdommen behandles kirurgisk. Normalt er en del af organet fjernet, i avancerede tilfælde, hele nyren.

Unge mennesker og børn har medulært karcinom, som vokser meget hurtigt. De første tegn på denne tumor forekommer i nærvær af metastase. Til behandling af kemoterapi.

Urothelcancer påvirker nyrerne og uretret. Tumoren har en stor størrelse. Prognosen er for det meste ugunstig.

Anbefalinger og forebyggelse

Når tumoren er begyndt at vokse, kan du helt slippe af med det ved at redde orgelet. Desværre erklærer kræft sig selv, når det bevæger sig til de sidste stadier af sin udvikling, og tiden for behandling går tabt.

Regelmæssig levering af blod og urin til analyse, ultralyd, besøg hos læger hjælper med at identificere problemet, når det er let at løse.

For at undgå forekomsten af ​​ondartede neoplasmer skal du følge enkle retningslinjer, der omfatter at undgå cigaretter og alkohol. Det er nødvendigt at tilføje bær, grøntsager, frugt til kosten.

De komponenter, der er til stede i dem, forhindrer overtrædelse af lipidmetabolisme, forhindrer udseende af tumorer.

Det er ikke en sætning at opdage kræft. Ved regelmæssige inspektioner detekteres det på et tidligt stadium af udvikling og fjernes sikkert.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Klinisk celle nyrekræft

Maligne tumorer kan med rette betragtes som den moderne menneskehed. Forekomsten af ​​forskellige typer af deres stadigt voksende og dødelighed er stadig høj, selv på trods af forskernes succes i udviklingen af ​​moderne og effektive måder at bekæmpe sygdommen på. Hvis sådanne tumortyper som kræft i mave, lunge, bryst eller prostata er ganske almindelige og velkendte for mange, så har ikke alle hørt om nyrekræft, da denne type neoplasi er relativt sjælden.

Selv om nyrekræft ikke er klassificeret som en almindelig malign human tumor, har der imidlertid i de senere år været en stigning i antallet af patienter med denne type neoplasma. Omkring 250 tusinde nye tilfælde af sygdommen registreres årligt i verden.

Prognosen for nyrekræft betragtes som relativt gunstig, forudsat at tumoren opdages i et tidligt stadium, men dødeligheden forbliver dog ret høj og nåede 40%.

Hos mænd er sygdommen ottende blandt alle opdagede tumorer, og hos kvinder - den ellevte, mens risikoen for at blive syg blandt den mandlige befolkning er omkring to gange højere.

Ældre i alderen 60-70 år råder blandt patienterne. Måske skyldes dette en stigning i risikoen for onkopatologi generelt i denne aldersgruppe.

Hidtil har forskere ikke kunnet pålideligt bestemme de nøjagtige faktorer, der fører til udvikling af nyretumorer, men på trods af dette kunne de opnå gode resultater i behandlingen af ​​kræft.

Årsager til nyrekræft

Til dato er mange kræftfremkaldende stoffer kendt, deres negative effekt er bevist, derfor er årsagen til de fleste tumorer sikkert kendt. Vi ved alle, at rygning med høj sandsynlighed fører til lungekræft, ultraviolet stråling til melanom, humant papillomavirus fremkalder livmoderhalskræft, men hvad forårsager nyrekræft? Forskere har endnu ikke kunnet besvare dette spørgsmål præcist.

På trods af adskillige undersøgelser er det endnu ikke muligt pålideligt at bestemme kræftfremkaldende faktorer i forhold til nyrekræft, men nogle eksterne årsager og patologiske tilstande skal spille en rolle i udviklingen af ​​en ondartet neoplasma.

Blandt risikofaktorer for nyrekræft er:

• Køn og alder;
• rygning;
• fedme;
• Hypertension;
• Diabetes mellitus;
• Tilstedeværelsen af ​​en anden nyrepatologi;
• Stof indtagelse
• Professionelle faktorer;

Som nævnt ovenfor diagnostiseres nyrekræft meget oftere hos mænd end hos kvinder. Årsagen til denne forskel er ikke helt klar, men måske spiller rollen en højere sandsynlighed for udsættelse for skadelige produktionsfaktorer og forekomsten af ​​rygning blandt den mandlige befolkning.

Alderdom bidrager også væsentligt til risikoen for tumorudvikling ikke kun på grund af den lange kontakttid med negative ydre faktorer og fremkomsten af ​​comorbiditeter, men også på grund af akkumulering af spontane genetiske mutationer, hvoraf den ene kan give anledning til en cancercelle.

At være overvægtig øger chancen for nyrekræft med ca. 20%. Den nøjagtige mekanisme af dens indflydelse forbliver uklar, men det antages at have hormonelle ændringer, akkumuleringen af ​​en stor mængde østrogen (kvindelige kønshormoner) i fedtvæv, som har en kræftfremkaldende effekt.

Hos patienter med arteriel hypertension er sandsynligheden for at udvikle kræft 15-20% højere. Måske er det ikke selve hypertension, men langvarig og systematisk brug af antihypertensive stoffer, som har en negativ effekt.

Rygning anses med rette som et af de kraftigste kræftfremkaldende stoffer. Risikoen for nyrekræft hos rygere er cirka en og en halv gange højere end hos ikke-rygere, og afvisningen af ​​denne skadelige vane reducerer sandsynligheden for en tumor.

Skadelige arbejdsvilkår, der involverer kontakt med olieprodukter, farvestoffer, samt stoffer dannet under produktionen af ​​gummi, papir, tekstiler, kan også forårsage udseende af nyrekræft.

At tage stoffer kan forårsage kræft. Med den systematiske anvendelse af diuretika øges risikoen for maligne tumorer med ca. en tredjedel. Nogle analgetika, antibiotika og andre lægemidler, hvis metabolitter udskilles i urinen fra kroppen, menes også at øge risikoen for kræft.

Blandt nyresygdommene, der bidrager til udviklingen af ​​kræft, er det muligt at skelne mellem kronisk nyresvigt i terminalfasen. Måske skyldes dette atrofi og sklerose (spredning af bindevæv), hvilket fører til hypoxi og cellulær skade. Sådanne hyppigt forekommende ændringer som tilstedeværelsen af ​​nyresten, isolerede cyster på baggrund af urodynamiske forstyrrelser, bidrager ikke til væksten af ​​maligne tumorer.

Spørgsmålet om diabetesens indflydelse bliver fortsat drøftet. Ifølge forskellige undersøgelser er nyrekræft hos patienter med diabetes mere almindelig, men da sådanne patienter i de fleste tilfælde også har hypertension med fedme, er det svært at bestemme indflydelsesgraden af ​​hver af disse sygdomme isoleret.

Udtalelsen er udtryk for, at ernæringens natur spiller en vigtig rolle ved carcinogenese. Brugen af ​​store mængder animalsk fedt, stegt kød øger risikoen for kræft i almindelighed og især nyrekræft på grund af indtagelse af forskellige kræftfremkaldende stoffer, der ikke kun påvirker mavetarmkanalens slimhinde, men kan også blive beskadiget af epitel af renale tubuli.

Genetiske mutations rolle i relation til nyrecellekarcinom undersøges aktivt af forskere fra forskellige lande, men den nøjagtige markør for udvikling af neoplasi er endnu ikke blevet fastslået. På trods af dette betragtes tilstedeværelsen af ​​sådanne patienter blandt nære slægtninge (især søstre og brødre) som en risikofaktor for sygdommen.

Som det kan ses, er de fleste af de angivne potentielle årsager til kræft af generel karakter og har en negativ indvirkning på hele kroppen, men de skal også tages i betragtning som sandsynlige kræftfremkaldende faktorer med hensyn til risikoen for nyretumorer.

Varianter og vækstkilder til maligne nyretumorer

Som du ved, er nyrerne et parret organ placeret i lumbalregionens retroperitoneale rum. Deres hovedfunktioner er: dannelse af urin og fjernelse af forskellige metabolitter og giftige produkter udefra (medicin f.eks.), Vedligeholdelse af normalt blodtryk, udskillelse af hormoner og deltagelse i bloddannelse.

Mikroskopisk er nyrerne bygget af et væld af vaskulære glomeruli, når blodplasmaet forlader dannelsen af ​​den såkaldte primære urin. I tubulærsystemet, der starter fra hulrummet i den glomerulære kapsel, frigives den primære urin fra glucose, sporstoffer og andre komponenter, der er nødvendige for kroppen, og sekundær urin dannes, der kun indeholder produkterne af kvælstofmetabolisme og vand, der skal elimineres. Sådan urin kommer ind i nyreskålens system, og derefter ind i bækkenet bevæger man sig gennem urinerne ind i blæren og fjernes fra kroppen.

Kilden til nyrekræft kan være epithelium af konvolutte tubuli, indsamling af tubuli (nyrecellekarcinom) eller beklædningen af ​​kopperne og bækkenet, repræsenteret ved overgangsepitelet, så kræft kaldes overgangscelle.

Klassifikation af nyrekræft involverer tildeling af forskellige histologiske typer baseret på tilstedeværelsen af ​​træk ved den mikroskopiske struktur af tumoren. Onkologer bruger stort set TNM-systemet, hvor T karakteriserer funktionerne i den primære tumor, N er arten af ​​ændringer i de regionale lymfeknuder, og M indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af fjerne metastaser.

Morfologiske varianter af nyrekræft:

• Ren cellekarcinom i nyrerne
• Kromofil (papillær kræft);
• kromofobt;
• Onkotsitarny;
• Kræft i opsamlingskanalerne.

Mere end 90% af alle diagnosticerede epiteltumorer af nyrerne udgør den klare cellevariant, som undertiden kaldes nyrenavn med hypernephroid. Denne type kræft vokser i form af en knude, skubber væk omgivende væv og nogle gange når betydelige størrelser. I de tidlige udviklingsstadier har tumoren udseende af en kapsel, der begrænser den fra de omgivende væv, som forsvinder, når den vokser. Tilstedeværelsen af ​​en sådan grænse skelner denne type kræft ud fra andre histologiske varianter, som selv i de indledende stadier af deres udvikling viser en tendens til at infiltrere vækst, trænge igennem og beskadige nyreparenchymen.

Udover TNM-systemet og histologisk klassifikation er det blevet foreslået at isolere nyrekræftstrin (Robson, 1969), som er populær blandt læger i USA. Ifølge denne klassifikation:

1. Den første fase af tumoren svarer til dens vækst i nyren uden at sprede sig ind i kapslen.
2. I anden fase vokser tumoren ind i en nyrekapsel, men strækker sig ikke ud over grænserne for nyren fascia.
3. Den tredje fase involverer tumorens indtrængning i lymfeknuderne, nyre og ringere vena cava.
4. I fjerde fase af sygdommen vokser tumoren ind i naboorganer og giver fjerne metastaser.

Metastaser af nyrekræft opstår gennem lymfogen og hæmatogen vej. Ved bekræftelse af diagnosen af ​​en malign narkotika hos nyrerne har ca. en fjerdedel af patienterne metastaser, og deres hyppigste lokalisering er lunger, knogler, lever, lymfeknuder mv.

Den metastatiske proces og kursen af ​​en tumor i nyren har nogle særegenheder, nemlig muligheden for regression af metastaser og stabilisering af væksten af ​​primærnoden med afslutning af tumorformidling i fravær af behandling. Denne funktion kan spores hos næsten en tredjedel af patienterne og bør tages i betragtning, når der er stor risiko for kirurgisk behandling eller administration af kemoterapeutiske lægemidler på grund af samtidig alvorlig patologi, da det har vist sig, at disse patienter kan leve længere uden intensiv behandling.

Manifestationer af nyrekræft

Som mange andre tumorer kan nyrekræft i de tidlige stadier være asymptomatiske eller have milde ikke-specifikke tegn.

Efterhånden som tumorstedet vokser og organets parenchyma er beskadiget, forekommer der ganske karakteristiske symptomer på nyrekræft:

• Hæmaturi - tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen
• Palpabel abdominal masse;
• Smerte syndrom

Hæmaturi manifesteres af tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen, det kan forekomme pludselig og lige så pludselig forsvinde i et stykke tid, men genoptages senere. Dens tilstedeværelse er forbundet med blødning og desintegration af tumorvævet, såvel som beskadigelse af renal parenchyma. Med en betydelig grad af blodtab lider patienterne af svær anæmi, og blokering af urineren med en blodprop kan føre til en overtrædelse af tømningen af ​​bækkenet, ophobningen af ​​urin i dem med udseende af symptomer på nyrekolik. Hæmaturi betragtes som et af de mest almindelige tegn på nyrekræft.

Palpabel abdominalmasse på venstre eller højre side kan påvises i de senere stadier af sygdommen, især hos tynde patienter. Når en tumor når en betydelig størrelse (nogle gange når hypernefromer størrelsen på en voksenhoved), kan det mærkes gennem mavemuren. Man bør huske på, at fraværet af en tumorlignende formation i nærvær af andre karakteristiske symptomer udelukker ikke muligheden for en malign tumor.

Med et stort kræftsted, forstørrede lymfeknuder, metastaser og kompression af den ringere vena cava er der tegn på nyrekræft som bensvulmning, åreknuder i sædceller og mavesvæg, dyb venøs trombose og ringere vena cava.

Smertsyndrom er forbundet med kompression af de omgivende væv, neurovaskulære bundter, spiring af tumorparenchymen af ​​nyren. Oftest beklager patienterne med kedelig smerter i maven og lænderegionen. Over tid øges sværhedsgraden af ​​smerte og de bliver permanente. Når urinlægen lukkes af blodpropper, blødning i tumorvævet eller et brud på et kræftsted, kan der opstå akut og meget intens smerte, renal kolik.

Andre karakteristiske manifestationer af sygdommen indbefatter en stigning i blodtrykket (sekundær arteriel hypertension), som er forbundet med skade på vaskulærlejet eller frigivelsen af ​​vasopressormidler, renin, ind i blodet.

Ved udskillelse af biologisk aktive stoffer ved tumorvæv fremkommer forskellige metaboliske lidelser (hypercalcæmi, hypoglykæmi, feber osv.). I nogle patienter, i mangel af metastaser i leveren, er ændringer i parenchymen fundet op til nekrose, hvilket fremgår af ændringer i laboratorieparametre (forhøjet alkalisk fosfatase, bilirubin, et fald i mængden af ​​albumin i blodet).

I nærvær af metastase i knoglerne forekommer symptomer som smerte og patologiske frakturer; dyspnø og hæmoptyse forekommer i lungelæsioner, gulsot i levermetastaser, og progressive neurologiske lidelser vil skyldes hjerneskade. Disse symptomer indikerer forsømmelsen af ​​processen og bestemmer den yderst ugunstige prognose.

I 3. og 4. fase af sygdommen er almindelige symptomer tydeligt synlige - vægttab, svaghed, appetitløshed, anæmi, langvarig feber. Disse manifestationer supplerer billedet af den såkaldte kræftcachexi, som opstår, når kroppen er beruset med tumormetabolismeprodukter med desintegration og nekrose af tumornoder med skade på omgivende væv og organer.

Der er ingen kliniske træk ved venstre nyrekræft i sammenligning med den retsidede lokalisering af sygdommen viser ikke, at metastaser kan variere. Således, hvis den højre nyre er påvirket, vil lymfogen metastaser detekteres hovedsageligt i lymfeknuderne i portalvenen, mens venstre-sidet kræft er karakteriseret ved metastase til de para-aorta (omkring aorta) lymfeknuder.

Det er værd at bemærke, at hos børn er de typiske symptomer på nyrekræft, der beskrives, ikke forekommende, og tilstedeværelsen af ​​en tumor kan mistænkes ved forekomsten af ​​en tumorlignende formation, eller der opstår mistanke under undersøgelse for andre sygdomme.

Sådan opdager du en tumor?

Diagnose af nyretumorer giver i de fleste tilfælde ikke betydelige vanskeligheder, men da sygdommen kan være asymptomatisk i tidlige stadier, registreres tumorer ofte i fremskredne stadier.

Når en patient går til lægen, vil sidstnævnte finde ud af arten af ​​klagerne, tidspunktet for deres udseende, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i urinsystemet, og også palpere maven og lændehvirvelområdet, måle blodtrykket.

De vigtigste instrumentelle diagnostiske metoder overvejer:

• Ultralydsundersøgelse;
• Beregnet tomografi (CT);
• Intravenøs urografi
• MR;
• Knoglescintigrafi, lungens radiografi i tilfælde af formodede metastaser.

Ultralydsundersøgelse er den mest overkommelige og billige diagnosemetode, som gør det muligt at opdage volumetriske formationer i nyreparenchymen og skelne dem fra cyster. Metoden er harmløs og kan bruges som screening. Ulempen ved ultralyd er lavt informationsindhold hos personer med overvægt.

CT kan betragtes som den vigtigste og mest informative diagnostiske metode, og dens nøjagtighed når 95%. CT kan suppleres med intravenøs kontrastforøgelse, hvilket øger diagnosticeringsværdien af ​​undersøgelsen.

Excretorisk urografi indebærer intravenøs administration af et kontrastmiddel efterfulgt af en radiologisk vurdering af størrelsen, nyrernes konturer, nyreskyttens system, urinledere osv. Metoden er god, fordi den giver dig mulighed for at evaluere ændringer i begge nyrer på én gang.

Hvis der er kontraindikationer for urografi, er en MR vist hos patienter med kronisk nyresvigt, trombose af den ringere vena cava.

For at vurdere den funktionelle tilstand af nyrerne anvendte radioisotop scanning. Selve undersøgelsen giver ikke præcise data om tumoren, men det gør det muligt at bestemme nyrernes funktion, hvilket er vigtigt i valget af kirurgisk taktik efterfølgende.

Ud over disse undersøgelser skal lægen ordinere et fuldstændigt blodtal med bestemmelse af niveauet af hæmoglobin, røde blodlegemer, ESR, samt urinalyse for hæmaturi og tilstedeværelsen af ​​andre urenheder.

Den mest nøjagtige metode til diagnosticering af nyrekræft er en punkteringsbiopsi under ultralydskontrol, som giver dig mulighed for at tage et fragment af tumorvæv til histologisk analyse. Imidlertid fjerner kirurgen i nogle tilfælde i nærvær af kontraindikationer hele tumoren, og kun den histologiske undersøgelse udføres derpå.

Det er vigtigt at huske at at gå til en læge giver som regel mulighed for at diagnosticere kræft i tide og vælge en effektiv behandlingsstrategi.

Behandling af nyrekræft

Behandlingen af ​​nyrekræft indebærer anvendelse af de vigtigste tilganger af onkologisk pleje til patienter - kirurgi, stråling og kemoterapi og andre moderne teknikker (målrettet terapi, radiofrekvensablation).

Tidlig behandling i sygdommens første fase hjælper med at opnå 90% patient overlevelse og undgår mulige tilbagefald og metastaser.

Kirurgisk behandling er fortsat den mest effektive måde at bekæmpe sygdommen på. Fjernelsen af ​​en nyre i kræft udføres med en stor tumor og giver gode resultater hos patienter i sygdommens første fase. Med en relativt lille størrelse af neoplasmen er det muligt at anvende organbeskyttelsesoperationer - resektioner. Særligt vigtigt er bevarelsen af ​​i det mindste en del af orglet hos patienter med kun en nyre.

Med et lille kræftsted kan radiofrekvensablation og kryoterapi bruges til at bevare den berørte nyre.

I fremskredne tilfælde kan kirurgisk behandling med store tumorer være en bestanddel af palliativ terapi med det formål at reducere smertsyndrom.

Før nephrectomy-operationen udføres arteriel embolisering i nogle tilfælde for at reducere blodgennemstrømningen i nyren og dermed størrelsen på tumorstedet.

Aktiv kirurgisk taktik anvendes ofte i forbindelse med metastaser, hvis det er relevant. En sådan tilgang kan give, om ikke en kur, så overførslen af ​​sygdommen til en kronisk, men kontrolleret form.

Kemoterapi i nyrekræft har ikke fundet korrekt anvendelse, da disse tumorer praktisk talt ikke er følsomme overfor cancer mod cancer. Dette skyldes det faktum, at cellerne i nyretubuli, hvoraf de fleste af de maligne tumorer er bygget, producerer protein, som forårsager multidrugresistens.

Strålebehandling bruges hyppigere som en palliativ metode, som gør det muligt at reducere smerte og forbedre patientens trivsel, men selve tumoren er ufølsom overfor denne form for effekt.

Et særligt sted i behandlingen af ​​nyrekræft tilhører den såkaldte målrettede terapi. Denne moderne og yderst effektive behandlingsmetode blev udviklet i begyndelsen af ​​XXI århundrede og anvendes med succes til mange patienter. Narkotika i denne gruppe er meget dyre, men i de fleste lande tildeles de gratis, og patienter og deres pårørende bør være opmærksomme på dette.

I en ondartet tumor dannes specifikke proteiner og vækstfaktorer, der bidrager til den ukontrollerede reproduktion og vækst af kræftceller, udviklingen af ​​et tæt netværk af blodkar i dem såvel som metastaser. Målrettet terapi er rettet mod disse proteiner, og dette forhindrer væksten af ​​kræft. Blandt lægemidlerne i denne gruppe anvendes sunitinib, sorafenib, temsirolimus og andre med succes.

Den negative side af brugen af ​​målrettet terapi er bivirkningerne i form af dårlig tolerabilitet samt den temmelig hurtigt dannende resistens af tumorceller til dem. I denne forbindelse anvendes målrettet terapi ofte i kombinationsterapi med andre antitumormidler.

Ca. 30-50% af patienterne efter kirurgisk behandling kan have et tilbagefald, hvilket er en ret alvorlig komplikation, da sådanne tumorer har en tendens til at vokse aggressivt og metastasere. Den eneste måde at bekæmpe tilbagefald på er at fjerne det kirurgisk i kombination med interferonimmunterapi, men behandlingsspørgsmål fortsætter med at blive diskuteret.

Prognosen for nyrekræft bestemmes af sygdomsstadiet. I de tidlige stadier af tumoren giver tidsmæssig behandling mulighed for at opnå gode resultater, mens patienter i langvarige tilfælde med stor metastase lever patienter ikke mere end et år.

Prognosen efter fjernelse af kræft er ofte skuffende, og overlevelsesraten er ikke mere end 70%, mens omkring halvdelen af ​​patienterne har stor risiko for lokal tilbagevenden, ofte meget ondartet i deres forløb.

De fleste patienter efter radikal behandling af nyrekræft får en handicapgruppe, som er forbundet med organdab og mulig forringelse af deres sædvanlige livsstil og arbejdskapacitet i fremtiden.

Da de nøjagtige årsager til kræft stadig er uklare for at forhindre det, bør du forsøge at undgå mindst mulige uønskede faktorer. En sund livsstil, normalisering af vægt og blodtryk, fravær af stofmisbrug, overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger, når man arbejder med skadelige og farlige stoffer, hjælper med at opretholde helbred og reducere sandsynligheden for kræft.

pladecellekarcinom i nyrerne

Efter et par måneder er jeg her igen for spørgsmål / råd.
I januar var min mor væk. Og jeg holdt op med at sidde på fora, på LJ... læser noget, leder efter...
Det hele skete pludselig, mod baggrunden af ​​melanom savnede vi hendes hjerte (((...

For en måned siden havde min bror en operation.
For 18 år siden havde han en nyre fjernet, hele denne tid levede han og vidste ikke, at han havde kræft. Så blev alt færdigt til tiden, læger genforsikrede og fjernet hele nyren. Ikke vidste om kræften, broren roede ikke ned, hvorfor fjernede de hele nyren, og ikke en del... fordi? Livsproblemer med en nyre gør sig selv i stand til at føle sig...
15 år efter operationen begyndte en tumor at vokse i nakken, der blev foretaget fire punkteringer, en i Tyskland. Af diagnoserne for cytologi: I Eurolab-modulær kræft hos Institut for Onkologi - skjoldbruskkræft i Tyskland - ikke kræft, skjoldbruskkirtel og et andet sted "noget, men ikke kræft, sandsynligvis hemodetom."
Efter operationen 17 dage med cytologi - ved ikke, hvad det er. Og kun hos Verkhovynna diagnosticerede de metostase med ren cellekarcinom i nyrerne.
dvs. i tre år gik han med en enorm metostase i håbet om, at det ikke var kræft. IMHO, personen har ret til at kende sin diagnose.
Behandling: "Vær opmærksom!" Men så "observeret" med min mor, og så begyndte løbet på lodret. Og de selv gjorde BRAF testen, de begyndte selv at tage Zelboraf.
Jeg ved, at noget skal gøres, men hvad.

Hypernephroid nyrecancer

Tumoren, som er dannet ud fra cellerne i renal parenchyma, har forskellige navne: hypernefroma, Gravits cancer, adenocarcenom. Oftest forekommer denne sygdom som hypernephroid kræft i nyrerne. I 90% - dette er en ondartet formation. Tumoren er dannet i forskellige dele af nyren, kan nå størrelser fra 3 cm til 3 kg. Højfrekvens for forekomsten hos mænd efter 50 år.

Årsagerne til sygdommen kan være alvorlige arbejdsvilkår, brugen af ​​hormonelle stoffer, misbrug af diuretika, dårlig ernæring, nyresygdom, fedme, diabetes, hypertension, rygning, alder, konsekvensen af ​​virussygdomme.

Sag historie

Hyponephroidic kræft i nyren ligner en kugleformet kuppelformet formation, har en blød tekstur og en udtalt kapsel. I forbindelse med tumoren er gulbrun, nogle gange kan du finde en rødlig farvetone. Hvis det er stort, kan du se gråagtige områder (bånd af fibrøst væv), hæmoragisk og nekrotisk foci. Ofte er der cyster med forskellige farver af væske, forskellig tæthed og lindring af væggen. Denne type kræft består af forskellige celler: cylindriske, polygonale, granulære, epitheliumlignende nyretubuli. Deres variabilitet i denne neoplasma er meget høj.

En historie med kræft stammer fra cortical stof af nyrerne. Over tid vokser tumoren og kan spire i perirenfibre, i nyren bækkenet, venen og inferior vena cava. Uddannelse op til 3 cm i størrelse anses i de fleste tilfælde for godartet, men det har en grænseværdig essens - det er let at blive ondartet.

Denne tumor i de tidlige stadier er meget vanskelig at bestemme, den vokser i lang tid og metastaserer ikke (3-4 år). Dannelsen af ​​imponerende størrelse spredes i hele kroppen: lever, lunger, knogler, lymfeknuder. Derfor opstår visse symptomer på kræft oftest, når han har metastaseret:

• Udseendet af blod i urinen (blodpropper);
• smerter i lændehvirvelsøjlen og underlivet;
• høj kropstemperatur (feber);
• svaghed i hele kroppen, udmattelse, vægttab
• anæmi;
• åreknuder i spermatisk ledning
• hypertension.

Hvis tumoren har en imponerende størrelse, så er den let håndgribelig under palpation.

I diagnosen af ​​denne sygdom anvendes:

• Ultralyd (lille uddannelse usynlig);
• ekskretorisk urografi (ved anvendelse af det injicerede kontrastmiddel bestemmes tilstedeværelsen af ​​tumorer);
• MR og CT;
• biopsi (ved hjælp af en tynd nål, materialet er taget til forskning, dette gøres ganske sjældent);
• retrograd pyelografi (et ureteralt kateter og et kontrastmiddel injiceres);
• angiografi (en undersøgelse af blodkar)
• pneumor (indføring af gas i nyresystemet);
• Røntgen af ​​brystet, knogler (ved bestemmelse af metastase);
• differentieringsanalyse (afklaring af tumorens art: godartet eller ondartet).

Hypernephroid tumor har fire udviklingsstadier:

• I - lokaliseret i nyreområdet
• II - tumoren vokser ind i kroppen
• III - kræft giver metastaser til regionale noder til vena cava
• IV - metastase i hele kroppen.

En effektiv metode til behandling af denne sygdom er at fjerne nyren fra fedtvævet omkring det. Hvis der opdages kræft i de tidlige stadier, anvendes der krydderforstyrrelse (flydende nitrogen injiceres i tumoren og derved fryser det), radiofrekvensablation (tumoren påvirkes af en elektrisk strøm, den udbrændes).

For at bremse udviklingen af ​​en neoplasma anvendes forskellige typer terapier: målrettet (Nexavar, Avastin, Sutent, Afinitor), stråling (stråling), kemoterapi (Torisel).

I de tidlige stadier af sygdommen er den effektive behandlingsprognose 60%, i de senere stadier - ikke mere end 11%.

Kræft i nyrens bækken

Kroniske sygdomme (nyresten), vedvarende inflammatoriske processer, forgiftning med tungmetaller fremkalder nyre bækkencancer. Det har lignende symptomer med en hypernefrotisk tumor, men det er svært at føle, det er ikke vandladende (dysuri). Som med parenkymal uddannelse er oftest mænd i deres alder syg.

Diagnose af nyre bækken tumor udføres på en omfattende måde ved hjælp af forskellige metoder. Ledende - udskillelse urografi. Radiocontrace stoffer injiceres intravenøst ​​(Sergozin, Urografin, Urotrast). Nyrerne har evnen til at udskille dem, så de og urinvejen er fuldt synlige i billederne. I diagnosen kræft er også brugt:

• urin cytologi;
• ureteropieloskopi (fleksibelt endoskop udføres gennem blæren, og nyreskytten undersøges);
• arteriografi (undersøgelse af blodkar).

Flere typer af bivirkninger i nyrene er bestemt af sin histologiske struktur:

• urothelium (overgangsperiode);
• skællede;
• skællede;
• adenokartsenoma.

Spredningen af ​​denne kræft forekommer ikke kun gennem blod og lymfekanaler, men også subepitelielt.
En effektiv behandling af tumoren er nefroureterektomi (fjernelse af det beskadigede organ, ureter og delvis blæren). Hvis patienten kun har en nyre, fjernes svulsten inden for rammerne af sunde væv, men tilbagefald er muligt. I kompleks behandling er kemoterapi ordineret.

Prognosen for overlevelse efter nephroureterektomi er 75-90%. Fem års overlevelse afhænger af sygdomsstadiet ikke mere end 40%.

Klinisk celle nyrekræft

Denne tumor er ondartet, den metastaserer hurtigt. Klinisk cellecarcinom af nyren forekommer i 15-20%, manifesteret i en alder af 40-60 år. Malignitet kan lokaliseres i nyrens parenchyma og i nyrens bækken. Som med andre former for kræft er det asymptomatisk og manifesterer sig i de sene stadier af udvikling. Umiddelbart påvirker begge nyrer. I de tidlige stadier kan det bestemmes ved regelmæssige lægeundersøgelser.

Symptomer på manifestation er de samme som i hyperkroid cancer. Ved hjælp af forskellige typer diagnostik etableres en nøjagtig diagnose. Effektiv behandling - nephrektomi og resektion. Hvis der er kontraindikationer til kirurgisk indgreb, skal du bruge immunterapi (Alpha-interferon, Interleuk-2) og andre typer af terapier. Den psykologiske holdning hos patienten, hans fysiologiske tilstand af sundhed, alder - disse faktorer er vigtige i prognosen for tumorbehandling.

Nyrekræft, uanset dets oprindelse, er bedst forhindret i de tidlige udviklingsstadier. Derfor er det vigtigt:

• Undgå at ignorere de konstante lægeundersøgelser;
• tid til behandling af kroniske og virale sygdomme;
• Pas på deres helbred, undgå kontakt med kemikalier og kræftfremkaldende stoffer;
• at opgive den dårlige vane at ryge (det er rygere, der har en høj risikofaktor for kræft);
• Spis rationelt (øg grøntsager, frugt, skaldyr i kosten);
• løbende engagere sig i motion (mindst 30 minutter hver dag);
• afregne højt blodtryk (hvis ernæring og motion ikke hjælper, så skal du vælge de rigtige stoffer med hjælp fra en læge).

Det er bedre at forhindre sygdommen end at behandle det.

Klinisk celle nyrekræft

I hele den medicinske litteratur understreges det, at nyrens pladecellekarcinom er meget aggressiv, især når der forekommer tilbagefald. Og tilbagefald sker meget ofte og hurtigt. I de fleste tilfælde sker dette inden for 3-6 måneder, så dødeligheden fra denne sygdom er meget høj.

Kræftcellekarcinom i nyren: Kræftens egenskaber

Primærkampagnetisk carcinom i renal parenchyma er ekstremt sjældent. Vanskeligheden ved diagnosen er forbundet med milde kliniske og radiologiske egenskaber. Over 84% af tumorer påvises i et avanceret stadium, når deres væksthastighed bliver meget hurtig, og metastaser forekommer. Som følge heraf har patienter en dårlig prognose.

Knavercellecarcinom udvikler overvejende i nyreskytten. Sådanne tumorer udgør kun 4-5% af alle urotheliale tumorer. Kræftcelle nyrecancer forekommer oftere hos kvinder, og den mest almindelige aldersgruppe for det er 50-70 år.

Neoplasmer kan være en knude med en klar grænse, men ofte vokser de infiltrativt blandt nyrens epitel, ødelægger og skubber cellerne. Sådanne tumorer er vanskelige at fjerne fuldstændigt, fordi linjen mellem kræft og sunde væv er meget tyndt. For infiltrative former for caricinoma er standardoperationen den totale fjernelse af et organ.

Fakta! I nyrerne forekommer adenocarcinom eller glandular cancer i 95% af tilfældene.

Årsager til pladecellekarcinom i nyrerne

Årsagerne til nervepitelcellecancer er ikke nøjagtigt kendt. Det antages, at nyrernes onkologi sker på baggrund af dysplasi eller metaplasi af urothelia, hvilket er en konsekvens af den langvarige påvirkning af visse etiologiske faktorer.

Disse er:

• nyresten og tidligere operation for at fjerne dem;
• infektion, pyelonefritis;
• schistosomiasis;
• hydroureteronephrosis;
• endogene og eksogene kemikalier (især arsen);
• hormonel ubalance;
• strålebehandling;
• smertestillende overgreb;
• rygning;
• vitamin A-mangel

Værd at bemærke! Ofte udvikler sygdommen sig uden nogen sammenfaldende faktorer, men oftest i patientens historie er der nyresten.

På grund af sygdommens sjældenhed kan en grundig undersøgelse af sygdommens historie give en ide om andre risikofaktorer.

klassifikation

Ifølge klassificeringen af ​​pladecellecarcinom i nyren på lokaliseringen tildeles 2 af dens former:

1. Central (indeholder flere intraluminale komponenter og er normalt forbundet med metastaser i lymfeknuderne og dermed en værre prognose).
2. Perifer (kendetegnet ved en markeret fortykning af nyrene parenchyma, og kan vokse til perirenalt fedtvæv inden de første metastaser i lymfeknuderne).

Cancers kan have 3 grader af differentiering, som viser, hvor ondartet og atypisk de er. Meget differentierede carcinomer (grad 1) i denne henseende er de mest gunstige, men moderat differentierede og dårligt differentierede (grad 2 og 3) kendetegnes ved deres malignitet. De vokser mange gange hurtigere og er mindre helbredelige. Knavercellecarcinom har oftest en moderat eller lav grad af differentiering.

Stadier af pladecellekarcinom i nyrerne

Baseret på størrelsen af ​​neoplasma og tilstedeværelsen af ​​metastaser bestemmes følgende stadier af nyrens onkologi:

• Trin 1: tumoren er mindre end 7 cm i diameter og begrænset til nyrerne.
• Trin 2: tumoren er mere end 7 cm i diameter, og den er stadig begrænset til nyrerne.
• Trin 3: Dette omfatter karcinom af enhver størrelse, der har spredt ud over orgelet til et af disse steder: binyrerne, nærliggende blodkar, lymfeknude eller fedtsvæv. Også en tumor i nyren, men med metastase i lymfeknude, anses for at være fase 3.
• Trin 4: Tumoren har spiret ind i det omgivende fedtvæv og mindst en lymfeknude. Desuden anses pladeceller i nyrekræftstadiet 4 for at være neoplasmer af enhver størrelse med fjerne metastaser.

Symptomer og tegn på nyrens pladecellekarcinom

Hæmaturi, kedelig smerte i siden, induration er de 3 vigtigste symptomer på pladecellekarcinom i nyrerne. Disse manifestationer er ikke forskellige fra adenocarcinom. Også nogle klager over feber, pludselige vægttab, paraneoplastisk syndrom. I de senere stadier er en markant stigning i lever og mave, såvel som de omgivende lymfeknuder muligt.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af nyrens pladecellekarcinom begynder med en standardundersøgelse. Lægen undersøger patienten, prober nyrerne og tilstødende organer og foreskriver derefter blod- og urintest for at identificere hæmaturi, infektion eller andre abnormiteter.

Hvis du har mistanke om onkologi, er det nødvendigt at bekræfte forekomsten af ​​en tumor, afklare dens placering og størrelse.

For at gøre dette skal du bruge følgende metoder:

• radiografi. På røntgenbilleder kan primær nyresygelkarsinom manifestere sig som en fast masse med hydronephrose, forkalkning eller som en nyrefiltrationel læsion;
• intravenøs urografi. Defekt påfyldning, forsinket pyelogram, nyrefortykning kan indikere en nyretumor;
• USA. Ved hjælp af ultralyd kan du identificere ændringer i form af nyrerne.
• CT og MR. Disse metoder er meget præcise og effektive. Tomografi giver information om forekomsten af ​​kræft i nyrerne selv, omgivende væv, kar og organer. Baseret på disse data er procesfasen etableret. Intravenøs kontrast kan bruges til at øge effektiviteten af ​​proceduren.

Ved hjælp af billeddannelsesmetoder er det umuligt at bekræfte diagnosen af ​​pladecellecarcinom. Det er kun nødvendigt at ty til en biopsi af nyre og histologisk analyse af tumoren. Baseret på resultatet af biopsien vælges en behandlingsmetode.

Behandling af pladeceller nyrekræft

Kirurgi er grundlaget for behandling af nervepitelcellecancer. Adjuverende kemoterapi og strålebehandling har visse fordele, men der er ingen standard vejledning til behandling af sådanne tumorer, så onkologen skal handle ud fra diagnostiske data og en sygdomshistorie.

Den vigtigste form for kirurgisk behandling af nyrens pladecellekarcinom er radikal nephrectomi, dvs. fjernelse af nyre. Det skal suppleres med lymfeknude-dissektion for at eliminere metastaser og forhindre tilbagefald. Kirurgi kan være kontraindiceret til personer med hjertesygdomme eller andre alvorlige patologier.

Efter kirurgi, især ved bekræftelse af metastaser, er kemoterapi (Paclitaxel, Carboplatin, Cisplatin + Methotrexat + Bleomycin), stråling eller kombineret kemoradioterapi ordineret. Det er værd at bemærke, at de ikke særlig påvirker overlevelsesraten.

Antitumorbehandling kan ikke helbrede en malign nyretumor, men det hjælper med at stoppe metastaseprocessen og reducere sværhedsgraden af ​​symptomer. Af disse grunde er det foreskrevet hos patienter, der ikke kan fungere som palliativ pleje.

Kemi og stråling har mange bivirkninger, så før man anvender en eller anden metode, er det nødvendigt at veje fordele og ulemper. Du kan lære af ham om nye terapier, hvis effektivitet stadig undersøges (for eksempel om målrettet terapi).

Vi anbefaler at læse informative artikler om ernæring og den populære behandling af nyrekræft.

Metastaser og tilbagefald

Progressionen af ​​tumoren fører til dens spredning gennem nyrens fasciale kapsel i det omkringliggende fedtvæv og andre organer i peritoneum. Det er også i stand til lymfogen og hæmatogen metastase. Denne proces finder sted meget tidligt. Metastaser af pladeceller nyrecancer påvirker lungerne og knoglerne.

Efter behandlingens afslutning kan der forekomme gentagelse af nervepitelceller i huden efter en tid, især hvis behandlingen ikke var radikal eller blev udført i et avanceret stadium. En sekundær tumor forekommer i nyreområdet eller i en anden del af kroppen. For at bekræfte forekomsten af ​​kræft, udfør de samme undersøgelser som i den første diagnose, og skriv derefter den passende behandling. Tumoren fjernes igen, om muligt, og der udføres et forbedret kemi- og / eller bestrålingsforløb.

Ofte giver behandling af tilbagevendende pladecellercarcinom ikke gode resultater, og patienter dør af metastaser.

Hvor mange patienter lever med squamous nyrekræft?

På nuværende tidspunkt kan prognosen og effekten af ​​behandlingen ikke forudsiges for nervepitelcellekarcinom, da der er meget lidt information om det. Derfor er der behov for case-studier med en vurdering af resultaterne af forskellige behandlingsregimer.

I en af ​​disse undersøgelser var levetid med pladecellecarcinom i nyreskytten 1 år hos 33% af patienterne og 2 år i 22%. Op til 5 år lever mindre end 10%. Sådanne skuffende figurer er forbundet med sen detektion af en tumor og lav effektivitet af lige radikal behandling, men hvis det udføres i trin 1 eller 2, vil overlevelsesraten være meget højere.

Da disse tumorer er nært beslægtede med nyresten, bør sådanne patienter gennemgå en obligatorisk behandling såvel som grundigt undersøgt med de nyeste visualiseringsmetoder for at identificere patologi på et tidligt stadium.

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart