Nyresvigt i diabetes

Nyresvigt (PN) er en alvorlig sygdom med farlige konsekvenser. Kost med kronisk nyresygdom 2 grader spiller den samme vigtige rolle som stoffer, takket være, at det er muligt at undgå ophør af nyrernes funktion og dets eliminering. For at opretholde de parrede organer i det genitourinære system vil overholdelse af forebyggende instrukser hjælpe, nøje overholdelse af doktors anbefalinger.

Årsager til nyresvigt i diabetes

Årsagerne til nyresvigt i diabetes er:

  • Diabetisk angiopati. Det virker som en bivirkning af diabetes, forårsager deformation af kar og kapillærer, hvilket får dem til at indsnævres.
  • Overtrædelser af metaboliske processer. Der er en aktiv udskillelse af metaboliske stoffer, øger belastningen på nyresystemet, over tid, systemet modstår ikke, og der opstår funktionsfejl.
  • Medfødte genetiske deformiteter. Diabetes fungerer som en aktivator for udviklingen af ​​deformitet, der påvirker nyrernes arbejde. Denne indirekte bekræftes af, at ikke alle diabetiker har en forværret form for patologi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af sygdom

Nyresvigt bliver den sidste fase af progressiv nyrepatologi, og diabetesens virkning på dens udvikling spiller en vigtig rolle. Mon manifesteret akut og kronisk udviklingsstadium, der overvejes i tabellen:

Symptomer på sygdommen

Symptomer på nyresvigt forekommer på baggrund af diabetes mellitus:

  • ubehageligt ånde, metallisk smag;
  • åndenød, manifesteret på baggrund af minimal fysisk anstrengelse eller i en rolig tilstand;
  • irritation af huden
  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine;
  • generel træthed
  • fodpasmer;
  • bevidsthedstab.

Tegn registreres 10-15 år efter sygdommens fødsel, i tilfælde af ukorrekt behandling eller fravær.

Diagnostiske procedurer

Hovedindikatorerne for arbejdet i de parret organer i det urogenitale system er albuminindhold i urinen, forholdet mellem mængden af ​​albumin og kreatinin i urinen, GFR. Derfor kan patienten årligt lide analyser, såsom:

  • urintestning for albumin;
  • Kontroller urin og blod for kreatinin.
Når diagnosticeres med diabetes, bør nyrerne kontrolleres regelmæssigt.

Undersøgelser udføres med en sådan frekvens:

  • Ved diagnosticering af diabetes af den første type, i en tidlig alder eller efter puberteten, kontrolleres nyrerne 5 år efter diagnosen af ​​patologi, og efterfølgende undersøgelser udføres hvert år.
  • Personer med patologi af den første type, som bliver syge under puberteten, kontrolleres straks, da de går ind i risikosonen, gentages efterfølgende undersøgelser årligt.
  • Ved diagnosticering af den anden type patologi kontrolleres nyrerne straks, gentages proceduren årligt.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

Forberedelser til brug

Behandling af nyresygdom sker ved hjælp af nephroprotectors, hvilket giver en normal metabolisme i nyregruppen. Lægemidlet er ordineret af den behandlende læge, individuelt for hver patient. Om nødvendigt bruges narkotika til at reducere blodtrykket eller forhindre anæmi (erythropoiesis stimulerende midler). Men i alvorlige tilfælde, når lægemiddelbehandling ikke længere hjælper, anvendes dialyse (hæmo- eller perinatal dialyse).

Måske kirurgisk indgreb, hvor organtransplantation udføres. I dette tilfælde ligger faren i kroppens afvisning af kroppen. I præoperativperioden ordineres patienten medicin, der undertrykker immunitet, hvilket øger muligheden for at vedtage et nyt organ. En patient med diabetes skal opretholde sukkerniveauet i normen, ellers vil kroppen deformere.

Sygdoms kost

At udføre en medicinsk teknik er ineffektiv uden at observere den korrekte diæt, det er nødvendigt:

  • eliminere lægemidler, der påvirker arbejdet i de parrede organer i det genitourinære system
  • stop med at spise fede fødevarer og salt mad;
  • stop med at bruge pickles;
  • reducere væskeindtag
  • udelukke fødevarer indeholdende kalium;
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggende metoder

Diabetes mellitus har direkte indflydelse på nyresystemet, hvilket fører til alvorlige komplikationer. Derfor vil den korrekte gennemførelse af forebyggende henstillinger være:

  • kontrol og tilpasning af blodsukker
  • regelmæssig testning for nyrefunktion
  • kontrol af blodtryk
  • opretholde en sund fysisk tilstand
  • slankekure;
  • afvisning af skadelige afhængigheder.

Diabetes er en farlig sygdom, som påvirker alle systemer og funktioner i kroppen. Et af disse er nyresystemet. Der er en effekt på karrene og kapillærerne, hvilket forårsager deformation og fører til en forøgelse af belastningen på nyrerne. Over tid modstår nyren ikke og udvikler nyresvigt, tilsidesætter problemet, forårsager et fuldstændigt fiasko i arbejdet, nyrerne.

Nyresvigt med diabetes mellitus prognose

Diabetes nyretransplantation

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes DiabeNot. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

En nyretransplantation er den bedste behandlingsmulighed for patienter med nyresvigt i sluttrinnet. Efter en nyretransplantation er levealderen signifikant øget sammenlignet med dialyseudskiftningsterapi. Dette gælder både for patienter med diabetes og uden det.

Samtidig er der i russisktalende og fremmede lande en stigning i forskellen mellem antallet af gennemførte nyretransplantationer og antallet af patienter, der afventer transplantation.

  • Nyreskader i diabetes mellitus, behandling og forebyggelse
  • Hvilke tests skal du passere for at kontrollere nyrerne (åbnes i et separat vindue)
  • Det er vigtigt! Diabetes Diet
  • Renal arterie stenose

Prognose for patienter med diabetes efter nyretransplantation

Overlevelse af diabetikere efter nyretransplantation er værre end hos patienter med normal glukosemetabolismen. Følgende tabel blev opnået ved at analysere arbejdet i Moskva City Nephrology Center, samt Forskningsinstitut for Transplantologi og Kunstige Organer for perioden 1995-2005.

Overlevelse af patienter med type 1-diabetes efter nyretransplantation

År efter transplantation

Risikofaktorer for lav overlevelse hos patienter med type 1 diabetes efter nyretransplantation:

  • Varigheden af ​​diabetes mellitus før indtræden af ​​nyresvigt i sluttrinnet er mere end 25 år;
  • Varighed af dialyse før nyretransplantation kirurgi i mere end 3 år;
  • alderen på tidspunktet for nyretransplantation er mere end 45 år;
  • efter operation fortsætter anæmi (hæmoglobin

Årsagerne til den forkortede levetid hos diabetikere er direkte relateret til irreversible ændringer i kroppen forårsaget af forhøjet blodsukker.

Hver person bør være klar over det: fra omkring 23 år begynder hans krop uundgåeligt at blive gammel. Og det er en uundgåelig proces. Hastigheden af ​​destruktive processer i hver enkelt persons væv er anderledes, men diabetes accelererer det betydeligt, hvilket påvirker celleregenerationen negativt. Diabetes medfører mange komplikationer af atherosklerose. De fører til en stigning i risikoen for fremkomsten og udviklingen af ​​to mere lige farlige sygdomme: slagtilfælde og gangren. Diabetikere, der er blevet diagnosticeret med slagtilfælde eller gangre, er dømt. Moderne kirurgiske behandlingsmetoder tillader for eksempel med gangren at fjerne en del af det berørte lem, men patientens levetid stiger med kun få år. Og så, underlagt succesfulde kirurgiske indgreb og effektive rehabiliteringsforanstaltninger.

Er der en chance for at leve længere?

Kan en person undgå gangrene og slagtilfælde? Øvelse af læger sikrer, at ja, forudsat at niveauet af sukker i blodet udføres konstant streng overvågning, og der træffes foranstaltninger for at forhindre dens stigning. En lignende regel gælder for diabetikere. Hvis patienten ikke tillader fysisk overbelastning, overvåger hans søvn- og væddelighedsregime, øges de reelle chancer for at forlænge sit liv betydeligt. En vigtig rolle i diabetikernes høje dødelighed spilles af mange belastninger. Jo oftere en patient udsættes for dem, jo ​​mindre vil blive tilbage af kroppen for at modstå sygdommen. Styring af dine følelser er en af ​​de pålidelige ikke-medicinske metoder til at håndtere mange af de sygdomme, som mennesker har, og diabetes er ingen undtagelse.

Læger kalder en af ​​de farligste fjender af diabetikere ikke kun en usund kost, men også panik. Det er hun, der ofte bliver årsag til misbrug af stoffer, hvilket fremkalder en kraftig forringelse af helbredet. Det skal huskes, at ingen uafhængig behandling af sygdommen er uacceptabel. Denne regel gælder for dens mange komplikationer. Eventuelle nuancer af lægemiddel- og ikke-lægemiddelbehandling skal nødvendigvis koordineres med din læge. I medicinsk statistik er der mange tilfælde, hvor diabetikere lever til en moden alderdom. Og som bekræftet af mange undersøgelser er det primært dem, der konstant overvåger sukkerniveauet i blodet, ikke forsømmer lægernes anbefalinger og alle de nødvendige medicinske procedurer for at opretholde helbredet.

Betydelig forøgelse af forventet levetid er mulig med 1., mest alvorlige type diabetes. At løse dette problem vil hjælpe insulin. Men stadig den mest effektive måde at bekæmpe sygdommen på er en fuldstændig primær forebyggelse, hvis fundament er ordentlig ernæring. At det er i stand til at sætte en konkret barriere for sygdommen og forhindre dens forekomst. Der er en anden form for sygdomsforebyggelse - sekundær. Det sigter mod at bekæmpe komplikationerne ved diabetes. Effektiv modstandsdygtighed over for sygdom er mulig med en kombination af begge typer regelmæssigt taget forebyggende foranstaltninger.

Diabetisk nefropati. Nyre med diabetes.

Diabetisk nefropati: lær alt hvad du behøver. Dens symptomer og diagnose beskrives detaljeret nedenfor ved hjælp af blod- og urintest samt en ultralydsscanning af nyrerne. Det vigtigste handler om effektive behandlingsmetoder, der giver dig mulighed for at holde blodsukkeret ved 3,9-5,5 mmol / l stabilt 24 timer i døgnet som hos raske mennesker. Dr. Bernsteins system til styring af type 2 og type 1 diabetes hjælper med at helbrede nyrerne, hvis nefropati ikke er gået for langt. Lær hvad mikroalbuminuri er, proteinuri, hvad skal man gøre, hvis dine nyrer gør ondt, hvordan man normaliserer blodtrykket og kreatinin i blodet.

Diabetisk nefropati er en nyreskade forårsaget af forhøjet blodglukoseniveau. Også rygning og hypertension ødelægger nyrerne. Inden for 15-25 år i en diabetiker kan begge disse organer mislykkes, og dialyse eller transplantation vil være nødvendig. Denne side beskriver folkemyndighederne og den officielle behandling for at undgå nyresvigt, eller i det mindste sænke udviklingen. Anbefalinger gives, hvis gennemførelse ikke kun beskytter nyrerne, men også reducerer risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Diabetisk nefropati: en detaljeret artikel

Lær hvordan diabetes påvirker nyrerne, symptomerne og algoritmen til diagnosticering af diabetisk nefropati. Forstå hvilke tests du skal passere, hvordan man kan dechiffrere deres resultater, hvor nyttigt en nyre-ultralyd er. Læs om behandling med kost, medicin, folkemusik og overgangen til en sund livsstil. Nuancerne for nyrebehandling hos patienter med type 2-diabetes er beskrevet. Detaljer om de piller, der reducerer blodsukkeret og blodtrykket. Ud over dem kan du muligvis få statiner til kolesterol, aspirin, anæmi medicin.

  1. Hvordan påvirker diabetes nyrerne?
  2. Hvad er forskellen mellem nyrekomplikationer i type 2 og type 1 diabetes?
  3. Symptomer og diagnose af diabetisk nefropati
  4. Hvad sker der, hvis nyrerne holder op med at arbejde?
  5. Hvorfor nedsætter diabetisk nefropati blodsukker?
  6. Hvilke blod- og urintest skal du passere? Hvordan forstår man deres resultater?
  7. Hvad er mikroalbuminuri?
  8. Hvad er proteinuri?
  9. Hvordan påvirker kolesterol nyre-diabetes komplikationer?
  10. Hvor ofte skal diabetikere gøre en nyrelektronik?
  11. Hvad er tegn på diabetisk nefropati på ultralyd?
  12. Diabetisk nefropati: stadier
  13. Hvad skal jeg gøre, hvis mine nyrer gør ondt?
  14. Hvordan man behandler en diabetiker for at redde nyrerne?
  15. Hvilke piller, sænker blodsukker, foreskrevet?
  16. Hvilke presmedicin skal du tage?
  17. Hvordan behandles, hvis diabetisk nefropati er diagnosticeret, og der er meget protein i urinen?
  18. Hvad skal en patient med diabetisk nefropati og højt blodtryk gøre?
  19. Hvad er nogle gode nyre retsmidler?
  20. Hvordan reducerer blodkreatinin i diabetes?
  21. Er det muligt at genoprette den normale glomerulære filtreringshastighed for nyrerne?
  22. Hvilken kost skal følges for diabetisk nefropati?
  23. Hvor lang tid lever diabetikere i kronisk nyresvigt?
  24. Nyretransplantationer: fordele og ulemper
  25. Hvor længe kan en diabetiker med en transplanteret nyre leve?

Teori: Mindstekrav

Nyrerne er involveret i filtrering af affald fra blodet og udskilles i urinen. De producerer også hormonet erythropoietin, som stimulerer udseendet af røde blodlegemer - røde blodlegemer.

Blod går regelmæssigt gennem nyrerne, som fjerner affald fra det. Renset blod cirkulerer yderligere. Forgiftninger og metaboliske produkter, såvel som overskydende salt opløst i en stor mængde vand, danner urin. Det strømmer ind i blæren, hvor den midlertidigt opbevares.

Hver nyre indeholder omkring en million filtreringselementer kaldet nefroner. Glomerulus af små blodkar (kapillærer) er en af ​​komponenterne i nefronen. Glomerulær filtreringshastighed er en vigtig indikator, der bestemmer nyrernes tilstand. Det beregnes ud fra kreatinin i blodet.

Kreatinin er et af de nedbrydningsprodukter, som nyrerne fjerner. Ved nyresvigt ophobes det i blodet sammen med andet affald, og patienten føler symptomerne på forgiftning. Nyreproblemer kan forårsage diabetes, infektion eller andre årsager. I hvert af disse tilfælde måles glomerulær filtreringshastighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Hvordan påvirker diabetes nyrerne?

Forøget blodsukker beskadiger nyrernes filterelementer. Over tid forsvinder de og erstattes af arvæv, som ikke kan rense blodet fra affald. Jo mindre filtreringselementer forbliver, jo værre fungerer nyrerne. I sidste ende er de ikke længere i stand til at fjerne affald og forgiftning opstår. På nuværende tidspunkt har patienten behov for erstatningsterapi for ikke at dø - dialyse eller nyretransplantation.

Før du dør bliver filterelementerne "fyldt med huller", begynder at "lække". De passerer ind i urinproteinerne, som ikke burde være der. Altså albumin i forhøjede koncentrationer.

Mikroalbuminuri er frigivelsen af ​​albumin i urinen i mængden 30-300 mg pr. Dag. Proteinuri - albumin findes i urinen i en mængde på mere end 300 mg pr. Dag. Mikroalbuminuri kan ophøre, hvis behandlingen er vellykket. Proteinuri er et mere alvorligt problem. Det betragtes som irreversibel og signalerer, at patienten har påbegyndt vejen for udvikling af nyresvigt.

Jo værre kontrollen med diabetes er, jo højere er risikoen for nyresygdom i slutstadiet, og jo hurtigere kan den komme. Chancerne for fuldstændig nyresvigt hos diabetikere er ikke rigtig meget høje. Fordi de fleste af dem dør af hjerteanfald eller slagtilfælde, før behovet for nyreudskiftningsterapi opstår. Dog øges risikoen for patienter, i hvilke diabetes kombineres med rygning eller kronisk urinvejsinfektion.

Ud over diabetisk nefropati kan der også være nyrarteripelstenose. Dette er en blokering af aterosklerotiske plaques af en eller begge arterier, som føder nyrerne. Samtidig stiger blodtrykket meget. Hypertension medicin hjælper ikke, selvom du tager flere typer af piller på samme tid.

Renalarterie stenose kræver ofte kirurgisk behandling. Diabetes øger risikoen for denne sygdom, fordi den stimulerer udviklingen af ​​aterosklerose, herunder i de fartøjer, der fodrer nyrerne.

Nyre til type 2 diabetes

Typisk er type 2-diabetes skjult i flere år, mens den opdages og begyndte at blive behandlet. I alle disse år ødelægger komplikationer gradvist patientens krop. De går ikke forbi nyrerne.

Ifølge engelsksprogede steder på diagnosetidspunktet har 12% af patienterne med type 2-diabetes allerede mikroalbuminuri, og 2% har proteinuri. Blandt russisktalende patienter er disse tal flere gange højere. Fordi beboere i vestlige lande har vane til regelmæssigt at gennemføre forebyggende lægeundersøgelser. På grund af dette opdager de mere tidligt kroniske sygdomme.

Type 2 diabetes kan kombineres med andre risikofaktorer for kronisk nyresygdom:

  • højt blodtryk
  • forhøjet blodkolesterol
  • der har været tilfælde af nyresygdom i nære slægtninge;
  • der har været tilfælde af tidlig hjerteanfald eller slagtilfælde i familien;
  • rygning;
  • fedme;
  • alderdom

Hvad er forskellen mellem nyrekomplikationer i type 2 og type 1 diabetes?

I type 1-diabetes udvikler nyrekomplikationer normalt 5-15 år efter sygdommens begyndelse. I type 2 diabetes identificeres disse komplikationer straks umiddelbart på diagnosetidspunktet. Fordi type 2-diabetes normalt tager mange år i latent form, før patienten ser symptomer og gæt til at kontrollere sit blodsukker. Indtil diagnosen er lavet og behandlingen påbegyndes, ødelægger sygdommen nyrerne og hele kroppen fritt.

Type 2 diabetes er en mindre alvorlig sygdom end type 1 diabetes. Det forekommer dog 10 gange oftere. Type 2-diabetes patienter er den mest talrige patientgruppe, der betjenes af dialysecentre og nyretransplantationsspecialister. Epidemien for type 2-diabetes er stigende overalt i verden og i russisktalende lande. Dette tilføjer til arbejdet hos specialister, der behandler nyrekomplikationer.

I type 1 diabetes er det mere almindeligt for patienter med nephropati, der har sygdommen startet i barndommen og i ungdommen. For mennesker, der har type 1-diabetes i deres modne år, er risikoen for nyreproblemer ikke særlig høj.

Symptomer og diagnose

I de første måneder og år med diabetisk nefropati og mikroalbuminuri forårsager ingen symptomer. Patienter opdager kun problemer, når de allerede er inden for rækkevidde af nyresygdom i slutstadiet. I starten er symptomerne vage, som en forkølelse eller kronisk træthed.

Tidlige tegn på diabetisk nefropati:

  • svaghed, træthed
  • sløret tænkning;
  • ben hævelse;
  • højt blodtryk
  • hyppig vandladning
  • Hyppigt behov for at komme op på toilettet om natten;
  • reducerende doser af insulin og sukkersænkende tabletter;
  • svaghed, pallor og anæmi
  • hud kløe, udslæt.

Få patienter kan mistanke om, at disse symptomer skyldes forringelse af nyrerne.

Hvad sker der, hvis nyrerne holder op med at arbejde med diabetes?

Diabetikere, der er for dovne til at gennemgå regelmæssig blod- og urintest, kan forblive i glade uvidenhed til sidste fase, begyndelsen af ​​nyresvigt i sluttrinnet. I sidste ende bliver tegn på forgiftning forårsaget af nyresygdom imidlertid åbenbar:

  • dårlig appetit, vægttab;
  • huden er tør og kløende;
  • svær hævelse, muskelkramper
  • hævelse og poser under øjnene;
  • kvalme og opkastning
  • forstyrrelse af bevidstheden.

Hvorfor nedsætter diabetisk nefropati blodsukker?

Faktisk, i diabetisk nefropati i det sidste stadium af nyresvigt kan blodsukkerniveauet falde. Med andre ord, behovet for insulin falder. Vi skal reducere dosis for at undgå hypoglykæmi.

Hvorfor sker det her? Insulin er ødelagt i leveren og nyrerne. Når nyrerne er hårdt beskadiget, mister de evnen til at fjerne insulin. Dette hormon forbliver længere i blodet og stimulerer cellerne til at absorbere glukose.

Nyresvigt er en katastrofe for diabetikere. Evnen til at reducere insulindosis er kun en svag trøst.

Hvilke tests skal passere? Hvordan dechifreres resultaterne?

For at foretage en nøjagtig diagnose og udvælgelse af en effektiv behandling er det nødvendigt at bestå test:

  • protein (albumin) i urinen;
  • albumin til kreatinforhold i urinen;
  • kreatinin i blodet.

Kreatinin er et af proteinets nedbrydningsprodukter, at nyrerne er involveret i udskillelse. At kende niveauet af kreatinin i blodet, såvel som en persons alder og køn, kan man beregne den glomerulære filtreringshastighed. Dette er en vigtig indikator på grundlag af hvilken stadiet af diabetisk nefropati bestemmes, og behandling er foreskrevet. Lægen kan også ordinere andre prøver.

Under 3,5 (kvinder)

Som forberedelse til de ovenfor nævnte blod- og urinprøver skal du afstå fra alvorlig fysisk anstrengelse og drikke alkohol i 2-3 dage. Ellers vil resultaterne blive værre, end det rent faktisk er.

Hvad betyder den glomerulære filtreringshastighed for nyrer?

På form af resultatet af blodprøven for kreatinin bør det normale interval specificeres under hensyntagen til dit køn og alder, og også den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne skal beregnes. Jo højere tallet jo bedre.

Hvad er mikroalbuminuri?

Mikroalbuminuri er udseendet af protein (albumin) i urinen i små mængder. Det er et tidligt symptom på diabetisk nyreskader. Det betragtes som en risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde. Mikroalbuminuri betragtes som reversibel. Medicinering, anstændig kontrol af glukose og blodtryk kan reducere mængden af ​​albumin i urinen til normal i flere år.

Hvad er proteinuri?

Proteinuri - tilstedeværelsen af ​​protein i urinen i store mængder. Meget dårligt tegn. Det betyder, at et hjerteanfald, slagtilfælde eller terminal nyresvigt er lige rundt om hjørnet. Kræver akut intensiv behandling. Desuden kan det være, at tiden for effektiv behandling allerede er savnet.

Hvis du finder mikroalbuminuri eller proteinuri, skal du konsultere en læge, der behandler nyrerne. Denne specialist kaldes en nephrologist, ikke at forveksle med en neurolog. Sørg for, at urinprotein ikke er forårsaget af en smitsom sygdom eller nyreskade.

Det kan være, at overbelastning er blevet årsagen til et dårligt analyseresultat. I dette tilfælde vil reanalyse efter et par dage give et normalt resultat.

Hvordan påvirker blodcholesterol udviklingen af ​​diabetes komplikationer på nyrerne?

Det er officielt antaget, at forhøjet blodkolesterol stimulerer udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques. Aterosklerose påvirker samtidig mange skibe, herunder dem, gennem hvilke blod strømmer til nyrerne. Det er underforstået, at diabetikere skal tage statiner fra kolesterol, og dette vil forsinke udviklingen af ​​nyresvigt.

Imidlertid er hypotesen om den beskyttende virkning af statiner på nyrerne kontroversiel. Og de alvorlige bivirkninger af disse lægemidler er velkendte. At tage statiner giver mening at undgå geninfarkt, hvis du allerede havde den første. Selvfølgelig bør pålidelig forebyggelse af tilbagevendende infarkt indeholde mange andre foranstaltninger udover at tage piller for kolesterol. Det er næppe værd at drikke statiner, hvis du ikke har haft et hjerteanfald.

At skifte til en lav carb diæt forbedrer normalt forholdet mellem "godt" til "dårligt" kolesterol i blodet. Ikke kun glukoseniveau er normaliseret, men også blodtryk. På grund af dette hæmmes udviklingen af ​​diabetisk nephropati. Til resultaterne af blodprøver for sukker og kolesterol for at behage dig og misundelse dine venner, bør lav-carb diæt følges nøje. Det er nødvendigt at helt opgive forbudte produkter.

Hvor ofte skal diabetikere gøre en nyrelektronik?

Ultralyd af nyrerne gør det muligt at kontrollere om der er sand og sten i disse organer. Også ved hjælp af undersøgelsen kan det opdages godartede tumorer i nyrerne (cyster).

Behandling af nyre diabetes: en anmeldelse

Ultralyd er imidlertid næsten ubrugelig at diagnosticere diabetisk nefropati og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Det er meget vigtigere at tage regelmæssigt blod- og urintest, som beskrives detaljeret ovenfor.

Hvad er tegn på diabetisk nefropati på ultralyd?

Faktum er, at diabetisk nephropati giver næsten ingen tegn på ultralyd af nyrerne. I udseende kan patientens nyrer være i god stand, selvom deres filterelementer allerede er beskadiget og ikke virker. Det virkelige billede vil give dig resultaterne af blod- og urintest.

Diabetisk nefropati: Klassificering

Diabetisk nefropati er opdelt i 5 faser. Den sidste kaldes terminal. På dette stadium er erstatningsterapi nødvendig for patienten at undgå døden. Det er af to typer: dialyse flere gange om ugen eller nyretransplantation.

I de første to faser er der normalt ingen symptomer. Diabetisk nyreskade kan kun påvises ved blod- og urintest. Vær opmærksom på, at ultralyd af nyrerne ikke giver stor fordel.

Når sygdommen flytter til tredje og fjerde fase, kan der ses synlige tegn. Men sygdommen udvikler sig jævnt, gradvist. På grund af dette bliver patienterne ofte vant til det og taler ikke alarmen. Tydelige symptomer på forgiftning forekommer kun i fjerde og femte fase, når nyrerne næsten ikke virker.

  • DN, trin MAU, CKD 1, 2, 3 eller 4;
  • DN, proteinuri med konserveret nyrefunktion til kvælstofudskillelse, CKD 2, 3 eller 4;
  • DN, stadium PN, CKD 5, behandling af PTA.

DN - diabetisk nephropati, MAU - mikroalbuminuri, PN - nyresvigt, CKD - ​​kronisk nyresygdom, PRP - nyreudskiftningsterapi.

Proteinuri starter normalt hos patienter med type 2 og type 1-diabetes, der har en sygdomshistorie på 15-20 år. Hvis ubehandlet kan nyresvigt i sluttrinnet forekomme efter yderligere 5-7 år.

Hvad skal jeg gøre, hvis mine nyrer har diabetes?

Først og fremmest bør du sørge for, at det er nyrerne, der gør ondt. Du må ikke have et problem med nyrerne, men osteochondrose, revmatisme, pancreatitis eller en anden lidelse, der forårsager et lignende smerte syndrom. Du skal konsultere en læge for at bestemme den nøjagtige årsag til smerten. Dette er umuligt at gøre på egen hånd.

Selvmedicinering kan alvorligt gøre ondt. Komplikationer af diabetes på nyrerne forårsager normalt ikke smerte, men symptomerne på forgiftning anført ovenfor. Nyresten, nyrekolik og inflammation er sandsynligvis ikke direkte relateret til svækket glukosemetabolismen.

behandling

Behandlingen af ​​diabetisk nefropati skal forhindre eller i det mindste forsinke starten af ​​nyresvigt i sluttrinnet, hvor der kræves dialyse eller transplantation af et donororgan. Det består i at opretholde godt blodsukker og blodtryk.

Det er nødvendigt at overvåge niveauet af kreatinin i blodet og proteinet (albumin) i urinen. Desuden anbefaler den officielle medicin at overvåge kolesterol i blodet og forsøge at reducere det. Men mange eksperter tvivler på, at det er virkelig nyttigt. Terapeutiske tiltag for at beskytte nyrerne mindsker risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Hvad skal diabetiker tage for at redde nyrerne?

Det er selvfølgelig vigtigt at tage piller til forebyggelse af nyrekomplikationer. Diabetikere er normalt ordineret flere grupper af stoffer:

  1. Trykpiller er primært ACE-hæmmere og angiotensin-II-receptorblokkere.
  2. Aspirin og andre antiplatelet midler.
  3. Statiner fra kolesterol.
  4. Retsmidler for anæmi, der kan forårsage nyresvigt.

Alle disse præparater er beskrevet detaljeret nedenfor. Ernæring spiller imidlertid en vigtig rolle. Tager medicin har en meget mindre effekt end en diæt, som en diabetiker følger. Det vigtigste du skal gøre er at bestemme en overgang til en lav-carb diæt. Læs mere nedenfor.

Stol ikke på folkemyndigheder, hvis du vil beskytte mod diabetisk nefropati. Urtete, infusioner og afkogninger er kun anvendelige som en kilde til væske til forebyggelse og behandling af dehydrering. De har ingen alvorlig beskyttende virkning på nyrerne.

Hvordan behandler nyresygdomme?

Først og fremmest bruger de diæt og insulininjektioner for at holde blodsukkeret så tæt på det normale som muligt. Vedligeholdelse af glyceret hæmoglobin HbA1C under 7% reducerer risikoen for proteinuri og nyresvigt med 30-40%.

Ved hjælp af Dr. Bernstein's metoder kan du holde sukkeret stabilt i det normale, som hos raske mennesker, og glykeret hæmoglobin er under 5,5%. Sandsynligvis reducerer disse tal risikoen for alvorlige nyrekomplikationer til nul, selvom dette ikke bekræftes af officielle undersøgelser.

Der er tegn på, at nyrerne, der er ramt af diabetes, bliver helbredt og genoprettet med et konsekvent normalt niveau af glukose i blodet. Dette er imidlertid en langsom proces. I trin 4 og 5 i diabetisk nephropati er det generelt ikke muligt.

Officielt anbefalet mad med begrænsning af protein og animalske fedtstoffer. Muligheden for at bruge en low-carb diæt er beskrevet nedenfor. Ved normale blodtryksværdier er det nødvendigt at begrænse saltindtaget til 5-6 g pr. Dag og ved forhøjet - op til 3 g pr. Dag. Faktisk er det ikke meget lille.

  1. Stop med at ryge.
  2. Læs artiklen "Alkohol i diabetes" og drik ikke mere end angivet der.
  3. Hvis du ikke drikker alkohol, så start ikke engang.
  4. Prøv at tabe sig og bestemt ikke at få mere overskydende vægt.
  5. Diskuter med din læge, hvilken fysisk aktivitet der passer til dig og motion.
  6. Har en blodtryksmonitor til hjemmet og måler dit blodtryk regelmæssigt.

Der er ingen magiske piller, tinkturer, og især folkemæssige midler, der hurtigt og nemt kunne genoprette nyrerne, der er ramt af diabetes.

Te med mælk hjælper ikke, men tværtimod er skadelig, fordi mælk øger sukker i blodet. Karkade - en populær teedrik, der ikke hjælper med at drikke rent vand. Bedre endda ikke prøv folkemæssige retsmidler, håber at helbrede nyrerne. Selvbehandling af disse filtreringsorganer er yderst farlig.

Hvilke medicin ordineres?

Patienter, der har opdaget diabetisk nefropati på et eller andet tidspunkt, bruger normalt flere stoffer samtidigt:

  • piller til hypertension - 2-4 arter;
  • statiner for cholesterol;
  • antiplatelet midler - aspirin og dipyridamol;
  • stoffer, der binder overskydende fosfor i kroppen;
  • måske endda en kur mod anæmi.

At tage flere piller er den nemmeste ting du kan gøre for at undgå eller forsinke starten af ​​nyresygdom i slutstadiet. Lær trin for trin behandling for type 2 diabetes eller type 1 diabetes overvågning. Følg anbefalingerne omhyggeligt. Overgangen til en sund livsstil kræver mere alvorlige bestræbelser. Det skal dog gennemføres. Slap af medikamentet virker ikke, hvis du vil beskytte dine nyrer og leve længere.

Hvilke piller der sænker blodsukkeret er egnede til diabetisk nefropati?

Desværre bør den mest populære stofmetformin (Siofor, Glucophage) udelukkes allerede i de tidlige stadier af diabetisk nefropati. Det kan ikke tages, hvis den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne i en patient er 60 ml / min, og endnu mindre så. Dette er i overensstemmelse med kreatinin i blodet:

  • til mænd - over 133 mmol / l
  • for kvinder - over 124 mol / l

Husk at jo højere kreatinin er, jo værre nyrerne virker og jo lavere glomerulær filtreringshastighed. Allerede i det tidlige stadium af diabetiske nyrekomplikationer er det nødvendigt at udelukke metformin fra behandlingsregimen for at undgå farlig laktatacidose.

Officielt må patienter med diabetisk retinopati tage medicin, der forårsager, at bugspytkirtlen producerer mere insulin. For eksempel Diabeton MV, Amaril, Maninil og deres analoger. Disse stoffer er imidlertid på listen over skadelige piller til type 2 diabetes. De nedbryder bugspytkirtlen og reducerer ikke dødeligheden hos patienter, og endda øger den. Bedre ikke at bruge dem. Diabetikere, der udvikler nyrekomplikationer, skal udskifte sukkersænkende tabletter med insulinskud.

Nogle lægemidler til diabetes kan tages, men omhyggeligt, i samråd med din læge. Som regel kan de ikke give tilstrækkelig god glukosekontrol og giver ikke mulighed for at afvise insulinskud.

Hvilke pres piller skal du tage?

Meget vigtigt er hypertensionspiller, der tilhører ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere. De reducerer ikke kun blodtrykket, men giver også yderligere beskyttelse for nyrerne. Ved at tage disse lægemidler er det muligt at forsinke starten af ​​nyresygdom i sluttrinnet i flere år.

Du skal forsøge at holde blodtrykket under 130/80 mmHg. Art. For at gøre dette skal du normalt bruge flere typer stoffer. Begynd med ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere. De tilføjer flere stoffer fra andre grupper - beta-blokkere, diuretika (diuretika), calciumkanalblokkere. Spørg din læge at ordinere praktiske kombinationspiller, der indeholder 2-3 aktive stoffer under en kappe, der skal tages en gang dagligt.

ACE-hæmmere eller angiotensin-II-receptorblokkere ved begyndelsen af ​​behandlingen kan øge niveauet af kreatinin i blodet. Tal med din læge om, hvor alvorligt dette er. Det er sandsynligvis ikke nødvendigt at afbryde medicinen. Disse lægemidler kan også øge niveauet af kalium i blodet, især hvis de kombineres med hinanden eller med diuretika.

Meget høje kaliumkoncentrationer kan forårsage hjertestop. For at undgå det bør man ikke kombinere ACE-hæmmere og angiotensin-II-receptorblokkere samt lægemidler kaldet kaliumbesparende diuretika. Blodprøver for kreatinin og kalium samt urin til protein (albumin) skal testes en gang om måneden. Vær ikke doven for at gøre det.

Brug ikke på eget initiativ statiner til kolesterol, aspirin og andre antiplatelet midler, lægemidler og kosttilskud til anæmi. Alle disse piller kan forårsage alvorlige bivirkninger. Tal med din læge om behovet for at tage dem. Lægen bør også være involveret i udvælgelsen af ​​lægemidler til hypertension.

Patientens opgave er ikke at være doven til regelmæssigt at gennemgå test og om nødvendigt kontakte en læge for at rette behandlingsregimen. Dit primære middel til at opnå gode blodsukkerniveauer er insulin, ikke diabetespiller.

Hvordan behandles, hvis diabetisk nefropati er diagnosticeret, og der er meget protein i urinen?

Lægen vil ordinere dig flere typer stoffer, som beskrives på denne side. Alle foreskrevne piller skal tages dagligt. Dette kan forsinke den kardiovaskulære katastrofe, behovet for at gennemgå dialyse eller en nyretransplantation i flere år.

Dr. Bernstein anbefaler at skifte til en lav carb diæt, hvis udviklingen af ​​nyresygdomme komplikationer endnu ikke har passeret point of no return. Den glomerulære filtreringshastighed bør nemlig ikke være lavere end 40-45 ml / min.

God kontrol med diabetes hviler på tre søjler:

  1. Overholdelse af en lav carb diæt.
  2. Hyppig måling af blodsukker.
  3. Injektioner af omhyggeligt udvalgte doser af udvidet og hurtigt insulin.

Disse foranstaltninger gør det muligt at holde et stabilt normalt glukoseniveau, som hos raske mennesker. Samtidig stopper udviklingen af ​​diabetisk nefropati. Desuden kan syge nyrer på baggrund af stabilt normalt blodsukker genoprette deres funktion over tid. Det forstås, at den glomerulære filtreringshastighed vil gå op, og proteinet forsvinder fra urinen.

At opnå og opretholde god diabetes kontrol er dog ikke en nem opgave. For at klare det skal patienten have høj disciplin og motivation. Du kan blive inspireret af Dr. Bernsteins personlige eksempel, som fuldstændigt eliminerede urinprotein og genoprettede normal nyrefunktion.

Uden en overgang til en low-carb diæt er det umuligt at bringe sukker tilbage til normal i diabetes. Desværre er lav-kulhydrat ernæring kontraindiceret til diabetikere, der har lav glomerulær filtreringshastighed, og endnu mere, har den terminale fase af nyresvigt udviklet sig. I dette tilfælde skal du forsøge at udføre en nyretransplantation. Læs mere om denne operation nedenfor.

Hvad skal en patient med diabetisk nefropati og højt blodtryk gøre?

At skifte til en lav carb diæt forbedrer ikke kun blodsukker, men også kolesterol og blodtryk. Til gengæld hæmmer normaliseringen af ​​glucose og blodtryk udviklingen af ​​diabetisk nefropati.

Men hvis nyresvigt er udviklet til et avanceret stadium, er det for sent at skifte til en low-carb diæt. Det er kun at tage pillerne, som lægen har ordineret. En reel chance for frelse kan give en nyretransplantation. Dette forklares detaljeret nedenfor.

Af alle lægemidler til hypertension, beskytter ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorblokkere bedst muligt nyrerne. Kun et af disse lægemidler bør tages, de kan ikke kombineres med hinanden. Det kan imidlertid kombineres med at tage beta-blokkere, diuretika eller calciumkanalblokkere. Normalt ordineret bekvem kombinationspiller, der indeholder 2-3 aktive ingredienser under en skal.

Hvad er gode folkemægler til behandling af nyrerne?

At stole på urter og andre folkemæssige midler til nyreproblemer er det værste, du kan gøre. Traditionel medicin hjælper slet ikke fra diabetisk nefropati. Hold dig væk fra charlatans, der forsikrer dig ellers.

Fans af folkemedicin afhjælper hurtigt af komplikationerne af diabetes. Nogle af dem dør relativt let af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Andre før døden dør af nyresygdomme, rottende fødder eller blindhed.

Blandt de folkelige retsmidler til diabetisk nefropati hedder lingonberry, jordbær, kamille, tranebær, rowan, rosehip, plantain, birch knopper og tørre sash bønner. Af de listede urtemedier er der tilberedning af te og afkog. Vi gentager, at de ikke har en reel beskyttende virkning på nyrerne.

Tag interesse i kosttilskud til hypertension. Dette er først og fremmest magnesium med vitamin B6, såvel som taurin, coenzym Q10 og arginin. De gør noget godt. De kan tages ud over medicin, men ikke i stedet. I svære stadier af diabetisk nefropati kan disse tilskud kontraindiceres. Tjek med din læge om dette.

Hvordan reducerer blodkreatinin i diabetes?

Kreatinin er en af ​​de typer affald, som nyrerne fjerner fra kroppen. Jo tættere på mængden af ​​kreatinin i blodet, desto bedre virker nyrerne. Syge nyrer overholder ikke fjernelsen af ​​kreatinin på grund af det, der akkumuleres i blodet. Ifølge analysen af ​​kreatinin beregnes den glomerulære filtreringshastighed.

For at beskytte nyrerne ordineres diabetikere ofte tabletter kaldet ACE-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere. I første omgang efter starten af ​​disse lægemidler kan niveauet af kreatinin i blodet øges. Men senere vil det sandsynligvis falde. Hvis du har forhøjet kreatininniveau, skal du diskutere med din læge, hvor alvorligt dette er.

Er det muligt at genoprette den normale glomerulære filtreringshastighed for nyrerne?

Det anses officielt, at den glomerulære filtreringshastighed ikke kan stige, efter at den er signifikant faldet. Men højst sandsynligt kan nyrefunktionen hos diabetikere genoprettes. For at gøre dette skal du opretholde et stabilt normalt blodsukker, som hos raske mennesker.

For at nå dette mål kan du bruge en trin-for-trin behandling for type 2 diabetes eller et type 1 diabetes overvågningssystem. Det er dog ikke let, især hvis komplikationerne af diabetes på nyrerne allerede har udviklet sig. Patienten skal have høj motivation og disciplin for daglig adherence.

Vær opmærksom på, at hvis udviklingen af ​​diabetisk nefropati er gået uden tilbagevenden, er det for sent at skifte til en low-carb diæt. Point of no return er den glomerulære filtreringshastighed på 40-45 ml / min.

Diabetisk nefropati: Kost

Det anbefales officielt at opretholde glykeret hæmoglobin under 7% ved hjælp af en proteinbegrænset kost og animalsk fedt. Først og fremmest forsøger de at erstatte rødt kød til kylling, og endnu bedre for grøntsagskilder til protein. Fedtfri kalorieindhold måltider (kost nr. 9) suppleres med insulininjektioner og medicin. Dette bør gøres omhyggeligt. Den mere nedsatte nyrefunktion, jo lavere er den nødvendige dosis insulin og tabletter, jo højere er risikoen for overdosering.

Mange læger mener, at en lavt kulhydrat kost skader nyrerne, fremskynder udviklingen af ​​diabetisk nefropati. Dette er et vanskeligt spørgsmål, det skal omhyggeligt forstås. Fordi valget af kost er den vigtigste beslutning, som en diabetiker og hans familie skal lave. Alt afhænger af ernæring i diabetes. Medicin og insulin spiller en meget mindre rolle.

I juli 2012 blev en artikel på engelsk offentliggjort i den kliniske tidsskrift for American Society of Nefrology om sammenligning af virkningerne på nyrerne af lavcarb og fedtholdige kostvaner. Resultaterne af undersøgelsen, hvor 307 patienter deltog, viste, at en lavt kulhydrat kost ikke skader. Prøven blev udført fra 2003 til 2007. Det blev deltaget af 307 overvægtige mennesker, der ønsker at tabe sig. Halvdelen af ​​dem blev foreskrevet en low-carb diæt, og i anden halvdel - en lav-kalorie diæt med reduceret fedt.

Deltagerne blev observeret i gennemsnit 2 år. Serum kreatinin, urinstof, daglig urinvolumen, udskillelse af albumin, calcium og elektrolytter i urinen blev målt regelmæssigt. En lav carb diæt øgedes daglig urinvolumen. Men der var ingen tegn på et fald i glomerulær filtreringshastighed, dannelse af nyresten eller blødgøringen af ​​knogler på grund af calciummangel.

Forskellen i vægttab mellem deltagerne i begge grupper var ikke. Men for diabetikere er en lav kulhydrat diæt den eneste mulighed for at holde et konsekvent normalt blodsukker niveau for at undgå sine hopper. Denne kost hjælper med at kontrollere nedsat glukosemetabolismen, uanset dens virkning på kropsvægt.

Samtidig skader mad med reduceret fedt, overbelastet med kulhydrater, diabetikere helt sikkert. Undersøgelsen, der er beskrevet ovenfor, blev overvåget af mennesker, der ikke har diabetes. Det giver ikke mulighed for at svare på spørgsmålet om, hvorvidt en lav-carb-diæt fremskynder udviklingen af ​​diabetisk nefropati, hvis den allerede er begyndt.

Oplysninger fra Dr. Bernstein

Alt det, der er angivet nedenfor, er Dr. Bernsteins personlige praksis, ikke støttet af seriøs forskning. Hos mennesker med sunde nyrer er den glomerulære filtreringshastighed 60-120 ml / min. Det høje niveau af glukose i blodet ødelægger gradvis filterelementerne. På grund af dette falder den glomerulære filtreringshastighed. Når det falder til 15 ml / min og lavere, har patienten brug for dialyse eller en nyretransplantation for at undgå døden.

Dr. Bernstein mener, at en lav kulhydrat diæt kan ordineres, hvis den glomerulære filtreringshastighed er over 40 ml / min. Målet er at reducere sukker til normal og holde det stabilt normalt 3,9-5,5 mmol / l, som hos raske mennesker.

For at nå dette mål har du ikke alene brug for at følge en diæt, men også at bruge hele trin-for-trin behandling for type 2-diabetes eller et type 1 diabetes-kontrolprogram. Udvalget af aktiviteter omfatter en lav kulhydrat kost samt lavdosis insulin skud, tage piller og fysisk aktivitet.

Hos patienter, der har opnået normal blodglukose, begynder nyrerne at komme sig, og diabetisk nephropati kan forsvinde fuldstændigt. Dette er dog kun muligt, hvis udviklingen af ​​komplikationer ikke er gået for langt. Glomerulær filtreringshastighed på 40 ml / min er en tærskelværdi. Hvis det er opnået, kan patienten kun følge en proteinbegrænset kost. Fordi en lav carb diæt kan fremskynde udviklingen af ​​nyresygdom i slutstadiet.

Vi gentager, at du kan bruge disse oplysninger på egen risiko. Det er muligt, at en lavt kulhydrat kost skader nyrerne og med en højere glomerulær filtreringshastighed end 40 ml / min. Der er ikke gennemført formelle sikkerhedsundersøgelser for diabetikere.

Begræns dig ikke til slankekure, men brug hele rækken af ​​foranstaltninger for at holde blodglukoseniveauerne stabile og normale. Især forstå, hvordan man normaliserer sukker om morgenen på tom mave. Blod- og urintest for nyrefunktionstest kan ikke testes efter alvorlig fysisk anstrengelse eller drikke. Vent 2-3 dage, ellers vil resultaterne blive værre, end det rent faktisk er.

Hvor lang tid lever diabetikere i kronisk nyresvigt?

Overvej to situationer:

  1. Glomerulær filtreringshastighed for nyrerne er ikke særlig lav.
  2. Nyrerne virker ikke længere, patienten behandles ved dialyse.

I det første tilfælde kan du forsøge at holde dit blodsukker stabilt normalt, som hos raske mennesker. Læs mere om den trinvise behandling for type 2 diabetes eller type 1 diabetes overvågning. En omhyggelig implementering af anbefalingerne vil gøre det muligt at bremse udviklingen af ​​diabetisk nefropati og andre komplikationer og endog genoprette nyres ideelle funktion.

Livsledskabet hos diabetiker kan være det samme som hos raske mennesker. Det er meget afhængig af patientens motivation. Daglig følge de helbredende anbefalinger fra Dr. Bernstein kræver fremragende disciplin. Imidlertid er intet umuligt i dette. Diabetes kontrolaktiviteter tager 10-15 minutter om dagen.

Livsledskabet hos diabetikere, der behandles med dialyse afhænger af, om de har udsigt til at vente på en nyretransplantation. Eksistensen af ​​patienter, der undergår dialyse, er meget smertefuld. Fordi de konsekvent føler sig utilpas og svage. Desuden forhindrer en streng tidsplan for rengøringsprocedurer dem fra at føre et normalt liv.

Officielle amerikanske kilder siger, at 20% af patienterne under dialyse årligt nægter yderligere procedurer. Således begår de i det væsentlige selvmord på grund af deres uudholdelige forhold. Personer med terminal nyresvigt holder fast i livet, hvis de har håb om at vente på en nyretransplantation. Eller hvis de ønsker at afslutte nogle forretninger.

Nyretransplantationer: fordele og ulemper

En nyretransplantation giver patienterne en bedre livskvalitet og længere varighed end dialyse. Det vigtigste, der forsvinder bindende for dialyseprocedurernes sted og tidspunkt. På grund af dette har patienterne mulighed for at arbejde og rejse. Efter en vellykket nyretransplantation kan du løsne kostbegrænsninger, selvom fødevaren skal forblive sund.

Ulemperne ved transplantation sammenlignet med dialyse er en kirurgisk risiko samt behovet for at tage immunsuppressive lægemidler, der har bivirkninger. Det er umuligt at forudsige på forhånd, hvor mange år transplantationen vil vare. På trods af disse mangler vælger de fleste patienter kirurgi, snarere end dialyse, hvis de har mulighed for at modtage en donor nyre.

Nyretransplantation er normalt bedre end dialyse

Jo mindre tid patienten bruger på dialyse før transplantation, desto bedre er prognosen. Ideelt set skal du have en operation, før dialyse er nødvendig. Nyretransplantationer udføres hos patienter, der ikke har kræft og smitsomme sygdomme. Operationen tager cirka 4 timer. Under det bliver patientens egne filterorganer ikke fjernet. Donorernen er monteret i underlivet som vist i figuren.

Hvad er funktionerne i den postoperative periode?

Efter operationen er det nødvendigt med regelmæssige undersøgelser og konsultationer med specialister, især i løbet af det første år. I de første måneder tages blodprøver flere gange om ugen. Desuden er deres frekvens faldende, men regelmæssige besøg hos den medicinske institution vil stadig være behov for.

En afvisning af en transplanteret nyre kan forekomme, på trods af brugen af ​​immunosuppressive lægemidler. Dens symptomer omfatter feber, nedsat urinproduktion, hævelse, smerter i nyrenområdet. Det er vigtigt at træffe foranstaltninger i tide, ikke at gå glip af det øjeblik, hurtigst muligt at konsultere læger.

Tilbage til arbejde vil være ca. 8 uger. Men hver patient har sin egen individuelle situation og hurtighed for inddrivelse efter operationen. Det anbefales at følge en kost med begrænsning af fødevaresalt og fedtstoffer. Du skal drikke masser af væsker.

Mænd og kvinder, der lever med en transplanteret nyre, formår ofte endda at have børn. Kvinder rådes til at blive gravid, ikke tidligere end et år efter operationen.

Hvor længe kan en diabetiker med en transplanteret nyre leve?

En succesfuld nyretransplantation forlænger i vid udstrækning livet af en diabetiker med 4-6 år. Et mere præcist svar på dette spørgsmål afhænger af mange faktorer. 80% af diabetikere efter nyretransplantation lever mindst 5 år. 35% af patienterne kan leve 10 år eller længere. Som du kan se, er chancerne for succes af operationen betydelige.

Risikofaktorer for lav forventet levetid:

  1. Diabetikeren ventede på en nyretransplantation i lang tid, blev behandlet med dialyse i 3 år eller længere.
  2. Patientens alder på operationstidspunktet er over 45 år gammel.
  3. Oplevelsen af ​​type 1 diabetes 25 år eller mere.

En nyre fra en levende donor er bedre end en kadaver. Sommetider sammen med den kadaveriske nyre transpanderes bugspytkirtlen. Rådfør dig med eksperter om fordele og ulemper ved en sådan operation sammenlignet med konventionel nyretransplantation.

Når den transplanterede nyre normalt tager rod, kan du skifte til en lav carb diæt på egen risiko. Fordi det er den eneste løsning til at bringe sukker tilbage til normal og holde det stabilt normalt. Til dato vil ingen læge godkende dette. Men hvis du følger en standard kost, vil dit blodsukkerniveau være højt og galoppere. Det samme, der er sket med dine indfødte nyrer, kan hurtigt ske med det transplanterede organ.

Vi gentager, at skifte til en low-carb diæt efter en nyretransplantation kun er mulig på egen risiko. Først skal du sørge for, at du har gode resultater af en blodprøve for kreatinin og glomerulær filtreringshastighed over tærskelniveauet.

En formelt lav carb diæt til diabetikere, der lever med en transplanteret nyre, er ikke godkendt. Der udføres ingen forskning i dette spørgsmål. Men på engelsksprogede websteder kan du finde historier om mennesker, der tog risikoen og fik gode resultater. De nyder normalt blodsukker, godt kolesterol og blodtryk.