Blærevæggen kan blive betændt af forskellige årsager. Oftest ledsages dette af bakterielle infektioner.

En gang på slimhinden begynder mikroorganismer at formere sig, irritere levende væv, frigive toksiner.

Som følge heraf svulmer epitelet af blæren og urinrørets foring, mere blod strømmer til dem - det er normale reaktioner i immunsystemet, hvilket styrker det lokale forsvar ved hjælp af leukocytter.

Den inflammatoriske proces sigter mod at eliminere infektionen, men det ledsages af ekstremt ubehagelige, smertefulde symptomer - brænding, skæring, følelse af ufuldstændig tømning.

Mod denne sygdom er der mange værktøjer, og nu er pulvere til blærebetændelse blevet mere og mere populære. Denne farmakologiske form af lægemidlet var ret praktisk, og mange patienter og læger bekræfter dens effektivitet.

Hvordan pulver hjælper med at fjerne cystitis?

Terapi til blærebetændelse bør omfatte stoffer, der vælges på en sådan måde, at de samtidig eliminerer årsagen til sygdommen og dens smertefulde symptomer.

Den første gruppe af lægemidler omfatter antibiotika, der er foreskrevet for bakterielle og nogle svampeinfektioner, antivirale lægemidler, der anvendes til virusinfektioner.

Hvis årsagen til betændelse er allergi, foreskrive antihistaminer. Hvis blæren er irriteret af nyresten, udvikler de først og fremmest terapi mod urolithiasis. Det vil sige, valget af stoffer afhænger af den faktor, der forårsagede betændelsen.

Den anden gruppe af lægemidler indbefatter midler, der lindrer sygdommens manifestationer, hvilket forårsager ubehag for patienten. Disse er antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler (som ofte er de samme stoffer). De ordineres, når patienten har feber.

Til uudholdelige smerter bruger smertestillende midler smertestillende midler eller modpaspasmer.

Som hjælpemedicin kan antihistaminer også ordineres - selv i mangel af allergi, som årsagerne til sygdommen, kan de hæmme en kraftig inflammatorisk proces, hvilket også gør patienten bedre.

Når cystitis også er nyttig til brug af diuretika. De øger vandladningen, mængden af ​​udskilt urin øges, og derfor bliver urinveje vasket mere intensivt.

Sammen med den udskillede væske, bakterier og vira vaskes deres toksiner og rester af døde celler i den indre membran væk fra slimhinden. Dette reducerer sandsynligheden for forgiftning.

Mediciner til blærebetændelse i form af pulvere er forskellige. De adskiller sig i sammensætning, handling, indikationer og pris.

Der er medicin indeholdende antibiotika, antiseptiske stoffer og komponenter, der forbedrer antibiotikas virkning.

Læger noterer sig den øjeblikkelige og håndgribelige virkning af at tage sådanne pulvere, da de hurtigt absorberes i blodbanen fra fordøjelseskanalen og forbliver i urinsystemet i en vis periode tilstrækkelig til at give en terapeutisk virkning.

Det er umuligt at uafhængigt behandle blærebetændelse eller kun bruge et lægemiddel til at behandle det. Behandlingen skal være rimelig og omfattende.

Cystitis Monural Powder

En af disse cystitispulvere er monural. Det er et granulat, der skal opløses i vand til oral administration, og den indeholder phosphomitsin-trometamol.

Det er et aktivt stof, der virker som et bredspektret antibiotikum. Saccharin, saccharose, citrus smagsstoffer til forbedring af smagen og lugten af ​​opløsningen er til stede i granulerne som yderligere komponenter.

Den aktive ingrediens i dette pulver påvirker processen med at opbygge en bakteriel cellevæg. Mange bakterier, der oftest er årsagen til blærebetændelse, er modtagelige for dens virkninger: enterokokker, stafylokokker, mikroorganismer af slægten cytobacter, E. coli, Klebsiella, morganella, protea og nogle andre.

Fosfomycin interagerer ikke med plasmamolekyler af blodplasma, undergår ikke biokemiske transformationer. Ca. 90% af dets mængde kommer ind i urinen, og her akkumuleres det i en periode på op til flere dage.

Monurale granuler har en hvid farve og duften af ​​citrus (mandarin, orange), skift i skygge eller lugte kan indikere en forringelse af lægemidlet eller en falsk.

Indikationer og kontraindikationer

Pulveret er foreskrevet for blærebetændelse i dets forskellige former (akut og kronisk), for andre infektionssygdomme i urinsystemet.

Lægen kan ordinere dette lægemiddel før eller efter operationen på urin- og urinorganerne.

Du kan ikke drikke opløsningen Monural med nyresvigt eller intolerance over for fosfomycin eller andre komponenter i granulerne.

Graviditet er en relativ kontraindikation til dens anvendelse, hvis anvendelsen af ​​en sådan terapi opvejer den opfattede risiko for fostret, og pulveret er ordineret til gravide kvinder. Hvis en kvinde ammer et barn, skal behandlingsperioden afbryde amning, da de aktive ingredienser trænger ind i mælken.

Selvmedicinering med monural kan være farligt, især under graviditet, så det bør kun være fuld, hvis det er foreskrevet af en kvalificeret specialist.

Hvordan ansøger du?

Påfør pulver (tablet) af blærebetændelse en gang. Monural opløst i et tredje glas vand.

Drik opløsningen skal være i et vist interval fra måltidets tid: enten to timer før måltider eller to timer efter, er det muligt før sengetid.

Det anbefales at tømme blæren, inden du bruger pulveret.

Børnenes daglige dosis er 2 g. Op til fem år er denne medicin ikke ordineret. Ældre patienter kan administreres igen den følgende dag. En dobbelt indtagelse anbefales, når en bakteriel infektion gentages, eller hvis den er alvorlig.

Før du anvender pulveret fra cystitis Monural, skal du læse instruktionerne.

Bivirkninger og Overdosering

Efter indtagelse sidereaktioner kan forekomme ved opløsningen eller fordøjelse (diarré, opkastning) eller i form af allergiske reaktioner (udslæt og kløe).

I medicinsk praksis er der ingen tilfælde af overdosering af dette lægemiddel.

Hvis der er mistanke om en overdosis af monural, skal der træffes foranstaltninger vedrørende tvungen diurese.

For at gøre dette skal patienten drikke en stor mængde væske, og samtidig er han ordineret diuretika. På denne måde kan et overskud af aktiv bestanddel fjernes fra urinsystemet.

Hvis patienten eller hans familie konstaterede en forringelse efter at have taget opløsningen, skal du kontakte din læge, og hvis du har svære symptomer, skal du ringe til en ambulance.

anmeldelser

Om pulver fra cystitis Monurale anmeldelser fra læger og patienter er meget talrige. Dette lægemiddel er blevet testet i mange klinikker. Eksperter bemærker, at symptomerne på inflammation forsvinder temmelig hurtigt, når man behandler dette middel, og det er ikke nødvendigt at anvende det regelmæssigt i lang tid.
Komplikationer af behandling opstår, hvis der er yderligere faktorer, der påvirker sygdommens forløb:

1. den første episode af blærebetændelse i perioden op til 15 år eller sygdommen hos kvinder efter 65 år;
2. brug af spermicider og membraner til prævention
3. tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Patienterne beskriver Monural ligesom stof, der kan effektivt og hurtigt at håndtere ikke kun med symptomer på blærebetændelse, men også dens årsager, og derfor er sygdommen mindre tilbøjelige til at gentage sig efter behandlingen. Selv om der også er nogle udtalelser, der vidner om gentagne eksacerbationer af blærebetændelse efter påføring af pulveret.

Da den negative side af lægemidlet markerede sine kontraindikationer, manglende evne til samtidig brug med amning, usikkerhed ved brug under graviditeten. Pulveret fra cystitis Monural pris er også ret høj.

Positiv feedback på stoffet er ikke en grund til selvbehandling. Monural er et antibiotikum, og dets brug skal aftales med din læge.

Beslægtede videoer

Generelle anbefalinger vedrørende brug af monural for blærebetændelse:

Monural er for nylig blevet et meget populært stof, ligesom mange andre pulvere til blærebetændelse. Patienter og læger foretrækker i stigende grad behandling med blot en sådan farmakologisk form for lægemiddelfrigivelse. Tilstedeværelsen af ​​antibakterielle komponenter i det giver dig mulighed for effektivt at fjerne infektioner. Løsningen har en behagelig smag, så det er let at drikke, selv for børn.

Cystitis pulver

Monurale pulver, som som angivet i brugsanvisningen til blærebetændelse, er det nok at drikke en gang for at hjælpe med at lindre betændelse. Selv om prisen på monurale pulver til blærebetændelse er over gennemsnittet, er det berettiget af resultaterne af behandlingen.

Cystitis Monural Powder

Monural - et middel mod blærepulver, anses for at være en af ​​de mest effektive. Det aktive stof er fosfomycin, et bredt spektrum antibiotikum. Fosfomycin inhiberer proteinsyntese af cellevæggene af mikroorganismer derfor giver resultatet når de udsættes for grampositive og gramnegative bakterier.

Trods det faktum, at det har været kendt i lang tid, er udviklingen af ​​resistens i mikrober, som den anvendes til, ikke blevet registreret. En yderligere positiv effekt er dens tendens til at slå sig ned på urinsystemets vægge, så det virker retningsmæssigt. Derudover tillader cystitispulveret engangsbrug.

Fås i poser på 3 g med hjælpestoffer: smagsstoffer og sødestoffer. Tag pulveret fra blærebetændelse Monural oral, fortynding i 0,3 kopper vand, mindst 2 timer før måltider, efter tømning. Indikationer for anvendelse omfatter:

• akut sygdom eller tilbagefald
• urethritis;
• en øget mængde bakterier i kvindenes urin i positionen;
• forebyggelse af komplikationer efter operationen.

Værktøjet er kraftigt, så anmeldelserne på pulveret fra cystitis Monural er for det meste positive. Nogle kvinder indikerer mulige bivirkninger i form af diarré. Der er også tilfælde, hvor stoffet ikke hjælper. Dette er vigtigt at huske, fordi cystitis ikke altid skyldes bakterier, hvilket er en indikation for at tage antibiotika. Prisen på et middel mod blærebetændelse Monural varierer fra 400-500 rubler til en enkelt dosis.

Monurale pulver: instruktioner til brug for blærebetændelse

Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet nås efter 2 timer. Udgangspulver mod blærebetændelse efter to dage: 90% af lægemidlet i urinen, 10% - med fækale masser. Monurale pulver, ifølge instruktionerne til brug for blærebetændelse, kan anvendes i andre doser og kurser til sygdoms farlige forløb.

Trods det faktum, at det er sikkert, bør du være forsigtig med at drikke Monural med blærebetændelse. Instruktioner for pulver fra blærebetændelse Monural indikerer sådanne kontraindikationer:

• alder op til 5 år
• nedsat nyrefunktion
• individuel følsomhed.

Sjældne bivirkninger udvikles, herunder mavesmerter, kvalme og halsbrand. Det er nødvendigt at tage pulver fra cystitis med fosfomycin på tom mave, ellers kan den terapeutiske virkning ikke forekomme. Anvendelsesmønsteret ordineres af en læge afhængigt af sygdommens progression, dens type, mikroorganismernes følsomhed.

Pulver fra blærebetændelse tages en gang, 3 g af lægemidlet pr. Voksen og 2 g af barnet. En sådan ordning reducerer risikoen for langtidseffekter af antibiotika på kroppen. I kronisk blærebetændelse er dosis den samme, men behandlingsvarigheden øges. Monural kan beskrives som det bedste middel til blærebetændelse, selvom det tages alene. For at øge effekten kan den suppleres med Norfloxacin og Ciprofloxacin. Begge stoffer bruges sammen med Monural i 3 dage.

3g pulver med blærebetændelse er ikke ordineret til behandling af interstitiel patologi. Dette skyldes det faktum, at årsagerne til sygdommen ikke kan etableres. Et andet mål kommer i forgrunden - at eliminere symptomerne på sygdommen og supplere behandlingen med medicin til oral administration eller indblæsninger i blæren.

Sommetider kan cystitis udløses af kemikaliernes indflydelse. Så er det nødvendigt at behandle sygdommen med undtagelse af dens årsager. Efter stråleterapi i tilfælde af cystitis anvendes stoffer, der eliminerer smertsyndrom og diuretika.

Pulver som en kur mod blærebetændelse

Pulver til behandling af blærebetændelse anvendes ofte. I denne form kan forskellige stoffer fremstilles, oftest er det antibiotika. Lidt mindre sulfanilamid-lægemidler eller uroantiseptika. Nu med blærebetændelse bruges ofte piller, men pulvere er også efterspurgte. De absorberes i en kortere periode, ikke forårsage irritation af mave-tarmkanalen. På trods af forestillingen er prisen på Cystic Monural pulver ret høj.

Alternative lægemidler er:

1. Alfacet - et tilgængeligt antibiotikum til cystitispulver, rangeret blandt gruppen af ​​cephalosporiner. Det har de samme indikationer og kontraindikationer, virkningsmekanismen, men modtagelsen udføres hver 8. time.
2. Furadonin. Tilhører gruppen af ​​nitrofuraner, der anvendes til behandling og forebyggelse af sygdom. Det har en lavere hastighed, så behandlingsforløbet er 7-10 dage.
3. Furagin. Betegner også nitrofuranam beregnet til ekstern og intern brug. Tilordnet under cystoskopi som et profylaktisk middel. En gang i kroppen kan det få en helbredende virkning i 2 uger.

Foruden pulvere med antibiotika kan sulfanilamidmidler anvendes i samme form. I modsætning til de tidligere handler de noget anderledes om mikroorganismer, effekten er lavere, men risikoen for udseendet af bivirkninger også. Det bruges ofte i kombination med antibiotika og midler til at forbedre den terapeutiske virkning. Ideel til mennesker med allergier over for antibiotika. Den mest populære af denne gruppe af cystitispulver hedder sulfacylnatrium, det er meget opløseligt i vand og forårsager sjældne bivirkninger. Den eneste begrænsning er allergi.

Monural - brugsanvisninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (pulver i form af granulat til fremstilling af en opløsning på 2 g og 3 g) af et lægemiddel til behandling af cystitis, urethrit og pyelonefrit hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Monural. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger specialister på brugen af ​​monural i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af monural i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af blærebetændelse, urethrit og pyelonefrit hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Monural - et bredspektret antibiotikum, et derivat af phosphonsyre, har en baktericid virkning, hvis mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Det er en strukturel analog af phosphoenolpyruvat, indgår en konkurrencedygtig interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamino-3-o-enolpyruvil transferase. Som et resultat, specifik, selektiv og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika, og muligheden for synergisme med andre antibiotika (in vitro note synergisme med amoxicillin, cephalexin, pipemidinsyre).

Aktiv in vitro mod de fleste gram-positive og gram-negative mikroorganismer. In vitro fosfomycin (den aktive bestanddel af lægemidlet Monural) reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på epitel i urinvejen.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Når det tages i en enkeltdosis på 3 g i urinen opnås en høj koncentration (fra 1053 til 4415 mg / l), 99% bakteriedræbende for de fleste almindelige patogener af urinvejsinfektioner. Udskiftes uændret af nyrerne (op til 95%) med dannelse af høje koncentrationer i urinen; omkring 5% - med galde.

vidnesbyrd

• akut bakteriel cystitis;
• akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
• bakteriel ikke-specifik urethritis;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
• postoperative urinvejsinfektioner;
• forebyggelse af urinvejsinfektion under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Udgivelsesformer

Pulver i form af granulater til fremstilling af en opløsning til indtagelse af 2 g og 3 g.

Instruktioner for brug og dosering

Voksne lægemiddel er ordineret 3 g 1 gang om dagen. Behandlingsforløbet er 1 dag. Hvis det er nødvendigt (for alvorlige eller tilbagevendende infektioner, ældre), er det muligt at genoptage lægemidlet i en dosis på 3 g efter 24 timer.

For at forhindre infektion i urinvejen under operationen, transuretrale diagnostiske procedurer, tages lægemidlet i en dosis på 3 g 3 timer før interventionen og 3 g 24 timer efter den første dosis.

Børn over 5 år er stoffet ordineret i en dosis på kun 2 g én gang.

Ved udnævnelse af lægemidlet til patienter med nedsat nyrefunktion, reducer dosis og øg intervallet mellem doser.

Før du tager granulerne op i 1/3 kop vand. Lægemidlet tages 1 time om dagen på tom mave 2 timer før eller efter måltider (helst inden sengetid) efter tømning af blæren.

Bivirkninger

• kvalme;
• halsbrand;
• diarré;
• hududslæt;
• allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

alvorlig nyresvigt (QC

Drug interaktion

Samtidig brug med metoclopramid er et fald i koncentrationen af ​​fosfomycin i serum og i urinen mulig (denne kombination anbefales ikke).

Analoger af monural drug

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Urofosfabol;
• fosfomycin;
• Fosfomycin-natrium;
• Fosfomycintromometol.

Monural - officiel * brugsanvisning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnavn: Monural ®

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
1 pakning indeholder: Aktivt stof - fosfomycintromometol 3,754 g eller 5,631 g (svarende til 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); Hjælpestoffer: Mandarinsmak, Appelsinsmag, Saccharin, Saccharose.

Beskrivelse.
Granuler af hvid farve med duften af ​​mandarin.

Farmakoterapeutisk gruppe antibiotikum

ATX kode J01ХХ01.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.
Det aktive stof i Monural-fosfomycin-trometamol er et bredspektret antibiotikum afledt af phosphonsyre.

Monural har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​den første fase af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Som en strukturel analog fosfoenola pyruvat ind i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glucosamin-3-o-enolpiruvil-transferase, hvorved der er en specifik, selektiv, og irreversibel inhibering af dette enzym, der sikrer, at ingen krydsresistens med andre klasser af antibiotika og evnen til synergi med andre antibiotika (in vitro-synergisme med amoxicillin, cephalexin, pimemidinsyre). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriel in vitro aktion indbefatter den mest almindelige grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Og gram negative (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro-fosfomycintromometol reducerer adhæsionen af ​​et antal bakterier på urinvejsepitelet.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, når den indgives oralt.

I kroppen dissocieres det til fosfomycin og trometamol. Sidstnævnte har ikke antibakterielle egenskaber. Biotilgængeligheden i en enkeltdosis på 3 g er fra 34 til 65%. Maksimal koncentration i plasma observeres om 2-2,5 timer efter oral administration og er 22-32 mg / l. Halveringstiden for plasma er 4 timer.

Fordeling: Monural binder ikke til plasmaproteiner, metaboliseres ikke, hovedsageligt akkumuleres i urinen. Ved oral administration af en enkelt dosis på 3 g i urinen, en høj koncentration (1053-4415 mg / l) i 99% baktericid for de fleste almindelige kausale agentia for urinvejsinfektioner. Den mindste hæmmende Monural koncentration for disse patogener er 128 mg / l. Det opretholdes i urinen i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Monural koncentration i urin over den minimale inhiberende koncentration for E. coli opretholdes i mindst 80 timer.

Udskillelse: Monural udskilles 90% af nyrerne uændret og skaber høje koncentrationer i urinen. Ca. 10% af den accepterede dosis udskilles via tarmen uændret. Hos patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance. Indikationer for brug

• Akut bakteriel cystitis, akutte angreb af tilbagevendende bakteriel cystitis;
• bakteriel ikke-specifik urethritis;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder;
• postoperative urinvejsinfektioner;
• forebyggelse af urinvejsinfektion under operation og transurethral diagnostiske undersøgelser.

Kontraindikationer
Individuel overfølsomhed over for fosfomycintrometamol, alvorlig nyresvigt (kreatininclearance

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning afbryde amning på behandlingstidspunktet.

Dosering og indgift
Inde.
Granulerne opløses i 1/3 glas vand. Monural anvendes en gang om dagen på en tom mave 2 timer før eller efter måltider, helst inden sengetid, efter at have tømt blæren tidligere. Voksne udpeger 1 pakke (3 g) 1 gang om dagen.

For at forhindre infektioner i urinvejen under operationen tager transuretrale diagnostiske procedurer monural to gange ved de ovenfor angivne doser: 3 timer før indgrebet og 24 timer efter indgrebet.

Børn fra 5 år til 18 år foreskrevet i en daglig dosis på 2 g 1 gang pr. Dag.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

I mere alvorlige tilfælde (ældre patienter, tilbagevendende infektioner) tager en anden 1 pakke om 24 timer.

Ved nyresvigt reduceres dosis og forlænges intervallerne mellem injektioner.

Bivirkninger
Mulige lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, halsbrand, diarré), hududslæt, allergiske reaktioner.

overdosis
Symptomer på overdosering: diarré. Ved vedvarende diarré anbefales symptomatisk behandling.

Risikoen for overdosering er minimal, da Monural er tilgængelig i pakninger med 1 eller 2 pakker. I tilfælde af overdosis anbefales det at tage væsken inde for at øge diuresen.

Interaktion med andre lægemidler
Samtidig brug med metoclopramid bør undgås, da dette kan føre til et fald i koncentrationen af ​​monuralt serum og urin.

Særlige instruktioner
Samtidig indtagelse af mad nedsætter absorptionen af ​​monural - det er nødvendigt at bruge stoffet 2 timer før eller efter et måltid.

Patienter med diabetes bør tage højde for, at 1 pakning af monural med en dosis på 2 g eller 3 g fosfomycin indeholder henholdsvis 2.100 g eller 2.213 g saccharose.

Frigivelsesformular
Granulat til forberedelse til den orale opløsning af 2 g og 3 g til 6 g og 8 g af formuleringen blev hældt i sække med en 4-lags lamineret folie (papir-polyethylen-aluminium-polyethylen). 1 eller 2 pakker placeres i en papkasse sammen med instruktioner til brug.

Opbevaringsforhold
Liste B. Opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

Fremstillingsvirksomhed
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på lægemidlets kvalitet skal sendes til adressen: Repræsentantkontor i Zamon Group SP.A. (Italien): Rusland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

monural

Beskrivelse pr. 4. august 2016

• Latin navn: Monural
• ATX kode: J01XX01
• Aktiv ingrediens: Fosfomycin (fosfomycin)
• Fabrikant: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

struktur

Lægemidlet Monural indeholder i sin sammensætning 3,754 eller 5,631 gram fosfomycintromometol (hvilket svarer til 2 eller 3 gram fosfomycin) såvel som aroma (tangerine og appelsin), saccharose og saccharin.

Frigivelsesformular

Granuler til fremstilling af p-ra til oral administration, pakket i 2 og 3 g i poser af lamineret papir, 1 eller 2 poser i en pakning.

Farmakologisk aktivitet

Det har et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter, har en baktericid virkning.

Undertrykker syntesen af ​​bakteriel cellevæg (især dens første fase).

Den specifikke virkning af fosfomycin er manifesteret i dets evne til at inaktivere enolpyruvil-transferase, hvilket sikrer manglen på resistens over for lægemidler og eliminerer sandsynligheden for synergi med andre antimikrobielle midler (in vitro-synergisme med pimemidinsyre, cefalexin, amoxycillin er noteret).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Er monural et antibiotikum eller ej?

Virkningen af ​​det aktive stof af lægemidlet er rettet mod destruktion og forebyggelse af yderligere reproduktion af bakterier, der er de forårsagende midler af UTI. Derfor er midlet et antibiotikum.

Beskrivelse af stoffet Monural

Monurale antibiotika fremstilles i form af karakteristiske lugtende granuler af hvid farve. Som et aktivt stof i lægemidlet indbefatter et phosphonsyrederivat - phosphomycin. At være en strukturel analog af fosfoenolpyruvat, er stoffet aktivt mod de fleste Gram (+) og Gram (-) bakterier.

farmakodynamik

In vitro antibakteriel aktivitet af lægemidlet indbefatter de fleste af de sædvanlige Gram (+) mikroorganismer: enterokokker (inklusiv fækal), stafylokokker (herunder guld og saprofytisk).

Gram (-) patogener er også modtagelige for lægemidlets virkning: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (inklusive Klebsiella pneumoni), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonader.

In vitro-midler reducerer adhæsion (sticking) af et antal mikroorganismer på urothelia.

Farmakokinetik

Når du indtages fra fordøjelseskanalen absorberes hurtigt. I kroppen brydes det ned til trometamol (stoffet besidder ikke antibakteriel aktivitet) og fosfomycin.

Biotilgængeligheden af ​​en enkeltdosis Monural 3 g kan variere fra 34 til 65%. TCmax 2-2,5 h, Сmax ligger i området 22-32 μg / ml. T1 / 2 - 4 timer.

Fosfomycin er i en tilstand, der ikke er forbundet med plasmaproteiner, metaboliseres ikke og akkumuleres hovedsageligt i urinen.

En enkeltdosis på 3 g af lægemidlet i urinen skaber en høj koncentration (fra 1.053 til 4.415 g / l), som er 99% bakteriedræbende for de fleste UTI-patogener.

IPC fosfomycin for disse patogener - 128 mg / l. I urinen opretholdes den i 24-48 timer, hvilket indebærer en enkeltdosisbehandling. Udskilt af nyrerne (uændret). Fra 18 til 28% af dosen blev uændret udskilt i fæces.

Indikationer for brug

Sådanne lægemidler som Fosfomycin og Monural bruges til at behandle akutte angreb af bakteriel blærebetændelse (herunder tilbagevendende), bakteriel uspecifik urethritis, asymptomatisk massiv bakteriuri (også hos gravide kvinder), postoperativ UTI.

Til profylaktiske formål er de ordineret til transurethral diagnostiske undersøgelser og kirurgisk indgreb.

Antibiotisk behandling af blærebetændelse

Cystitis tilhører kategorien af ​​sygdomme, som selvom de ikke udgør en trussel for livet, stadig kan medføre en masse lidelse for patienten. Symptomer på blærebetændelse, der er opstået en gang, efterfølgende som regel, kommer tilbage igen og igen.

Lægemidlet Monural er et bredspektret antibakterielt middel. I modsætning til bakteriostatiske lægemidler, som kun kan bremse væksten og reproduktionen af ​​mikroorganismer, fremkalder den bakteriernes død.

Virkningsmekanismen af ​​Monural er realiseret på grund af fosfomycins evne til at forstyrre syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Som et resultat stopper celleudviklingen, og cellen dør.

I dag betragtes monural med blærebetændelse som et af de mest effektive midler.

Resultaterne af undersøgelser, der blev gennemført i verdens førende klinikker, bekræfter dets effektivitet i sygdomme i urologiske kugler (den ene "cystitispil", som de fleste patienter drømmer om) og hurtig opnåelse af en god terapeutisk virkning (det er nok at tage pulveret to gange).

Antibiotikumet virker mod cystitispatogener såvel som mod størstedelen af ​​Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer, der gør det muligt at anvende det som en empirisk terapi, det vil sige selv før man modtager information om patogenet og dens følsomhed over for lægemidlet.

Furomycins farmakokinetiske egenskaber bidrager til skabelsen af ​​en langvarig stabil koncentration af det aktive stof selv efter 1 enkeltdosis.

Desuden er stoffet næsten fuldstændigt fjernet af nyrerne, hvilket eliminerer sandsynligheden for dysbiose ved anvendelse af monural. Og når du tager et middel på et kort kursus, kan du undgå at udvikle resistens fra patogene mikroorganismer til det.

Lægemidlet er kendetegnet ved god tolerance og fraværet af en negativ effekt på fostrets udvikling, så stoffet Monural fra blærebetændelse hos kvinder kan anvendes selv under graviditeten: i de fleste lande er det et af de valgte lægemidler til behandling af asymptomatisk bakteriuri og UTI hos gravide kvinder.

Instruktioner om hvordan man tager monural med blærebetændelse er som følger: For mænd og kvinder vises en enkeltdosis på 3 gram, for børn - 2 gram af stoffet, der tidligere er fortyndet i en tredje kop vand.

I alvorlige tilfælde får voksne lov til at gentage lægemidlet om 24 timer i samme dosis.

Anvendelse af lægemidlet i pyelonefritis

Monural bruges ikke meget ofte til behandling af pyelonefritis. Imidlertid manifesteres den antibakterielle virkning af midlet ikke kun i blæren, men gennem urinvejen. Og det er netop det, der gør det hensigtsmæssigt at bruge det selv i tilfælde af pyelonefrit.

I sådanne tilfælde vælges behandlingsregimen individuelt, og lægemidlet anvendes i kombination med andre lægemidler.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​monural:

• børns alder (værktøjet gælder ikke for børn under fem år);
• alvorlig nyresvigt, som er karakteriseret ved et fald i Clcr under 10 ml / min;
• overfølsomhed.

Bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet kan manifestere sig som reaktioner fra fordøjelseskanalen (diarré, kvalme, halsbrand, opkast) samt overfølsomhedsreaktioner (hududslæt, kløe).

For at eliminere ubehagelige fænomener fra mave-tarmkanalen er det normalt tilstrækkeligt at øge mængden af ​​forbrugt væske.

Brugsanvisning Monural (dosering og administration)

Hvordan man tager monural voksne?

Lægemidlet tages oralt i en tom mave efter tømning af blæren, bedre før sengetid (men ikke tidligere end to timer efter aftensmaden). Før indholdet af pakningen (for voksne - 3 gram) opløses i en tredje kop vand.

Behandlingsforløbet er 1 dag.

Ældre mennesker, såvel som med tilbagevendende infektioner, 24 timer efter den første dosis anbefales det at genbruge en anden enkeltdosis Monural.

For at forhindre infektion i urinvejen under kirurgisk eller transurethral diagnostisk procedure gives patienten en enkeltdosis 3 timer før og 24 timer efter proceduren.

Hvis en patient har nyresvigt, bør dosis reduceres, og intervallerne mellem doser af opløsningen bør øges.

Monural, instruktioner til brug hos børn

Børns monural er to grams sachets af granuler. I pædiatri kan lægemidlet anvendes til behandling af patienter over fem år. Enkeltdosis - 1 pakke. Du kan kun give medicin til et barn en gang.

Hvor meget virker monuralvirkningen?

En vigtig del af Monural er, at når det tages oralt, nås den maksimale koncentration i urinen inden for 3-4 timer, mens fosfomycin er karakteriseret ved lang halveringstid (ca. 48-72 timer).

På grund af dette opretholdes en stabil koncentration af et aktivt stof i lang tid selv efter at have taget 1 dosis af lægemidlet.

Anmeldelser tyder på, at sværhedsgraden af ​​smerte og dysuri er signifikant reduceret allerede inden for få timer efter at have taget opløsningen.

Hvor ofte kan jeg tage stoffet?

Spørgsmålet "Hvor ofte kan du drikke monural?" Lægerne svarer: Lægemidlet tages kun, hvis der er symptomer på sygdommen; hvis symptomerne forekommer for ofte (en gang om måneden, for eksempel), er det højst sandsynligt en kronisk form af sygdommen, og behandling i dette tilfælde bør kun vælges på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse.

derudover

På trods af overflod af information om behandling af blærebetændelse Monural tabletter, bør du vide, at hverken tabletter eller doseringsformer til parenteral brug under varemærket Monural ikke er tilgængelige. Den eneste tilgængelige form af lægemidlet er granulater til fremstilling af potioner til oral administration.

overdosis

Risikoen for en overdosis af monural er minimal.

Hvis der er grund til at påtage sig en overdosis, ordineres patienten tvungen diurese og om nødvendigt symptomatisk behandling.

interaktion

Det anbefales ikke at tage Monural i kombination med metoclopramid, da sidstnævnte bidrager til et fald i serumkoncentrationen af ​​fosfomycin og dens koncentration i urinen.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Lægemidlet kan opbevares under normale forhold.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Absorption af fosfomycin sænkes, mens du spiser, på grund af hvad lægemidlet skal anvendes 2 timer før eller 2 timer efter et måltid.

Patienter med diabetes bør være opmærksomme på, at saccharose er en del af monurale granuler. Dens koncentration i en 2 gram pakke er 2,1, i en 3 gram pakke 2.213 gram.

Anvendelsen af ​​bredspektret antibiotika (herunder fosfomycintromometol) kan forårsage antibiotikarelateret (herunder pseudomembranøs) colitis.

Derfor, hvis en patient har svær diarré i behandlingsperioden eller efter at have taget Monural, skal man overveje sandsynligheden for denne diagnose.

Hvis det bekræftes, skal passende behandling straks ordineres. Peristalsisinhiberende lægemidler er kontraindiceret i sådanne tilfælde.

Analoger af monural

Monural strukturelle analoger: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Prisen på analoger af stoffet i Ukraine - fra 146 UAH.

Hvilket er bedre: Monural eller Nolitsin?

Nolitsin - er et kinolonbakteriel middel med et bredt spektrum af handlinger, der bruges til at behandle infektionssygdomme i den øvre og nedre urinvej (kompliceret eller ukompliceret, forekommer i akut eller kronisk form).

Indikationer for dets anvendelse er pyelitis, pyelonefritis, cystitis, kronisk prostatitis, infektionssygdomme forbundet med urologiske operationer, neurogen blære og nephrolithiasis forårsaget af følsom over for norfloxacin (det aktive stof Nolicin) patogener.

Behandlingsforløbet med Norfloxacin varer - afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og arten af ​​sygdomsforløbet - fra 3-5 dage (til ukompliceret cystitis) i flere uger (til kronisk form for bakteriel prostatitis).

I modsætning til Monural kan Nolitsin ikke anvendes til pædiatriske og gravide kvinder.

Monural og alkohol

I perioden med lægemiddelbehandling er alkohol kontraindiceret.

Monural under graviditet og amning

Ifølge instruktionerne er under graviditet det muligt at anvende stoffet, hvis det er nødvendigt.

Lægemidlet anvendes udelukkende i urologisk praksis, hvilket eliminerer forekomsten af ​​krydsresistens med andre antibiotika, opfylder sikkerhedskriterierne, har vist mikrobiologisk effekt og har desuden succesfulde farmakokinetiske parametre.

Selvom undersøgelser hos dyr ikke har afsløret, at stoffet kan forårsage skade på fosteret, skal det huskes, at selv sikre lægemidler er uønskede i de tidlige stadier.

I 2. trimester og i 3. trimester tages medicinen i overensstemmelse med standardordningen: 1 pose på 3 g og derefter en anden en dag efter den første dosis.

Anmeldelser af Monurale under graviditeten bekræfter lægemidlets effektivitet: Med en ukompliceret form af sygdommen er der som regel kun en dosis af lægemidlet, der er tilstrækkelig til at fjerne symptomerne og deres årsager.

Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Monurale Anmeldelser

Anmeldelser af Monurale i fora, samt vurderinger af læger om stoffet, indikerer høj effektivitet af lægemidlet i forhold til UTI's årsagsmidler og dets hastighed.

For eksempel giver vurderinger af monurale med blærebetændelse os mulighed for at konkludere, at størstedelen af ​​patienterne føler en signifikant forbedring inden for de første timer efter at have taget opløsningen.

De utvivlsomme fordele ved lægemidlet over analoger er muligheden for at bruge en kort kursus og fraværet af alvorlige bivirkninger. Samtidig er varigheden af ​​en tilbagefaldsfri periode efter behandling med Monural mindst 6-12 måneder.

Og selvom nogle gange går patienterne til læger med en klage: "Lægemidlet hjalp ikke, hvad skal man gøre?". Hvis virkningen ikke kan ses efter en enkeltdosis Monural, kan du muligvis tage en anden enkeltdosis. Hvis der ikke er nogen forbedring efter dette, er det nødvendigt at udelukke en anden grund til forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Og selvfølgelig, for at fuldstændig helbrede sygdommen og forhindre, at den bliver kronisk, bør selvbehandling undgås, og specialister bør kontaktes straks.

Monural pris

Hvor meget er monural i Rusland?

Monural pris i Moskva fra 387 rubler. En pakke med 2 g med granulater til fremstilling af potioner kan købes 387-405 rubler, prisen på Monural 3 g - 470-520 rubler.

I St. Petersborg, Omsk, Ufa eller Jekaterinburg er prisen på stoffet omtrent det samme.

Monural pris i Ukraine

I Kiev, Kharkov, Lviv og andre større byer, den gennemsnitlige omkostninger ved en pakke af stoffet 3 g - 250 UAH.

Det vil sige med cystitis, behandlingen vil koste et gennemsnit på 500 UAH (hvis sygdommen er i en ukompliceret form, og ingen andre piller er ordineret af en læge).

Pris i Belarus

I apotekene i Hviderusland kan 3 g pulver købes til 163,1-223,5 tusind rubler.

Monural - pulver til behandling af akut og kronisk blærebetændelse

Populære doseringsformer anvendt til akut og kronisk blærebetændelse indbefatter pulvere.

Dette skyldes den udbredte fordeling af fosfomycin-trometamol - et antibiotikum, der anbefales af russiske og udenlandske kliniske retningslinjer for behandling af akut og kronisk inflammation i blæren samt forebyggelse af eksacerbationer.

Farmaceutiske lægemidler baseret på det omfatter Monural (Monurol) og dets generiske lægemidler Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosabol, etc.

Dette lægemiddel har en helt unik kemisk struktur, som er forskellig fra andre klasser af antibiotika. Derfor er risikoen for krydsresistens over for den fraværende.

Monural er et naturligt antibiotikum produceret af streptomycetes, opdaget i 1960'erne. Nu er det produceret ved kemisk syntese. I øjeblikket refererer det til de valgte lægemidler til behandling af akut ukompliceret cystitis, også hos gravide kvinder.

Ifølge de russiske (2016) og europæiske (2015) kliniske retningslinjer og de officielle instruktioner til brug af monural i akut cystitis, skal du tage følgende skema: 1 pakke pulver (3 gram), ved munden en gang. Lægemidlet skal fortyndes i en lille mængde koldt kogt vand (ikke varmt og ikke varmt), drik blandingen straks. Monural kan tages før måltider og efter det (interval 2 timer), optimalt før sengetid.

En enkelt anvendelse af dette pulver i cystitis er lige så effektiv som 5-7 dages forløb af furadonin, furamag og 3-generations cephalosporiner. En sådan ordning giver sikkerhed for patienten, hans høje overholdelse af den foreskrevne behandling. Patienten glemmer ikke at tage en dosis, vil ikke gå glip af tidspunktet for optagelse.

Ved at tage en dosis pulver i cystitis giver den nødvendige koncentration af antibiotika i urinen og urinvejen i 2-3 dage.

Det er vigtigt at huske at symptomerne på blærebetændelse kan fortsætte på den anden og tredje dag efter at have taget pulveret. Dette betyder ikke, at antibiotika er "dårligt" eller "ikke effektivt". Effekten af ​​fosfomycin estimeres efter ca. 4-5 dage, da symptomerne elimineres, og patientens trivsel forbedres, bliver urinalysen normaliseret efter 5-7 dage.

Men som regel mononale handlinger hurtigt, den næste dag noterer patienten en forbedring af det generelle velfærd.

Figur 1 - Monural (fosfomycintromometol) til blærebetændelse og asymptomatisk bakteriuri

For en hurtig effekt er det bedre at kombinere indtagelsen af ​​monurale pulvere med patogenetisk og symptomatisk behandling:

1. 1 Forøg volumenet af væskeindtag til 2 liter om dagen i mangel af kontraindikationer (nyre, hjertesvigt). Det er nyttigt at drikke tranebærfrugtdrikke og juice, lingonbær frugtdrikke og frugtdrikke, rent drikkevand. Bør midlertidigt forlade te og kaffe.
2. 2 For at følge en kost, nægte krydderier, røget mad, stegte, fede fødevarer, begrænse kødprodukter og foretrække kogt fjerkrækød. I dette tilfælde vil stoffets metabolisme ikke irritere den beskadigede blære slimhinder og urinrør.
3. 3 Afvisning af samleje i behandlingsvarigheden er især vigtigt for kvinder med post-kritisk blærebetændelse.
4. 4 Tilføj til behandlingsregime Canephron H - urteuropseptisk urte med en svag diuretisk og antispasmodisk virkning.
5. 5 For alvorlig smerte i blæren, kan du bruge diclofenac rektal suppositorier eller NSAID'er i form af tabletter (ibuprofen, diclofenac, nimesulide). I stedet for NSAID'er kan antispasmodik også anvendes (No-shpa, Papaverin).

1. Anvendes til kronisk blærebetændelse

Monural kan bruges til at forhindre eksacerbationer i kronisk tilbagevendende blærebetændelse. Det er vigtigt at huske, at antibiotikaprofylax kun foreskrives med ineffektiviteten af ​​andre aktiviteter, som omfatter:

1. 1 kost og drikke
2. 2 Forbrug af tranebærsaft og saft i form af proanthocyanidin A - 36 mg / dag.
3. 3 Kursusprogram Uro-Vaksom.
4. 4 Kursanvendelse af planteuroseptika (Canephron H).
5. 5 Overholdelse af reglerne for intim hygiejne: daglig brusebad, korrekt vask, afvisning af sæbe og aggressive vaskemidler, brusere (til hygiejne kan du bruge allergivenlige midler). Når man vælger undertøj, er det bedre at give præference for naturlige stoffer, linnedændring er dagligt.
6. 6 Behandling af samtidige gynækologiske sygdomme (vaginitis, cervicitis, vulvitis, bacvaginosis, thrush osv.). Genital betændelse er en kilde til infektion i den nedre urinvej.
7. 7 Eliminering af abnormiteter i urinrørets struktur (hypermobilitet, urinrørets dystopi), urinledere osv. Hos kvinder med tilbagevendende blærebetændelse er det obligatorisk at konsultere en urogynækolog.
8. 8 Diagnose og behandling af samtidig STD'er (chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmose osv.).
9. 9 Forebyggelse af eksacerbationer efter samleje: et brusebad før og efter seksuel kontakt, brug af kondomer, afvisning af vaginale membraner og sædceller, tungt drikke og tvungen toiletbesøg efter køn. En kvinde skal være klar til sex, vagina bør fugtes.

Ordningen med anvendelse af monopulver til forebyggelse af eksacerbationer af blærebetændelse er som følger: 1 pakke (3 gram) en gang om dagen hver 10 dage. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge på baggrund af det kliniske billede og patientens egenskaber (normalt 3-6 måneder).

Før profylaktisk brug af Monural er det nødvendigt at opnå en negativ analyse af bakterieurinen.

2. Forebyggelse af urinvejsinfektion

Problemet med infektion forebyggelse er relevant for patienter, før de udfører cystoskopi, urethroskopi, blærekateterisering og andre transuretrale interventioner. Sødning af urinrøret og blæren under proceduren kan forårsage akut blærebetændelse og pyelonefritis.

Følgende skema kan anbefales til sådanne patienter: Indtagelse af 3 gram Monural (i pulverform) tre timer før indgrebet og en dag efter det. Hvordan man laver en løsning, hvordan man drikker den korrekt, har vi allerede skrevet ovenfor.

3. Spektrum af fosfomycinaktivitet

Fosfomycin-trometamol (den vigtigste aktive ingrediens i monural) er aktiv mod de mest almindelige årsagssygdomme for cystitis: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bakterier af slægten Enterobacter og Citrobacter.

Lægemidlet hjælper ikke med behandling af cystitis forårsaget af STD'er (chlamydia, mycoplasmer, trichomonader, gonokokker). Monural har ingen effekt på den anaerobe flora og har også en lille virkning på pyocyanestaven, saprofytisk stafylokokker og corynebacterium. Hvis antibiotika er ineffektivt, skal patienten eliminere betændelsen forårsaget af disse mikroorganismer.

Følsomhed overfor fosfomycin bevares i Escherichia coli stammer, der ikke er følsomme over for Ciprofloxacin, Biseptol, Furadonin, Multiresistente Stammer (se Tabel 1).

På Den Russiske Føderations territorium bevares dynamikken, resistens over for ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin), amoxicillin / clavulanat (Amoxiclav, Augmentin), cefuroximaxetil er stigende. Dette skyldes i vid udstrækning prævalensen af ​​selvbehandling, når det er lettere at tage piller end at konsultere en læge.

Fosfomycin (Monural) bevarer sin effektivitet i cystitis, men det er bedre at bruge det efter forudgående konsultation med en læge.

Tabel 1 - In vitro-aktivitet af antibiotika mod E. coli isoleret fra urinprøver i canadiske kliniske laboratorier 2010-2013

4. Hvilke stoffer Monural ikke kombineret?

1. 1 Fosfomycin-trometamol, et pulver til cystitis, kombineres ikke med BCG-vaccinen, koleraen og levende tyfusvaccinen. Antagonisme observeres, hvilket ledsages af et fald i vaccinationens effektivitet.
2. 2 Patienter, der tager digoxin og monural på samme tid, bør være under tilsyn af en læge. Antibiotika forbedrer absorptionen og virkningen af ​​digoxin.
3. 3 Fosfomycin reducerer østrogenbiotilgængelighed (østradiol, estropipat, mestranol), derfor falder deres antikonceptionsvirkning. Dette gælder kun for orale præventionsmidler.
4. 4 Samtidig oral administration af monural og metoclopramid reducerer biotilgængeligheden af ​​fosfomycin med kvart.

5. Bivirkninger og bivirkninger

Under anvendelse af fosfomycintromometpulver til blærebetændelse kan ledsages af bivirkninger. Som regel er disse midlertidige uønskede reaktioner, der forsvinder, efter at antibiotika er ophørt.

De hyppigst observerede er:

1. 1 1-10% af patienterne modtager medicin, bemærket kvalme, opkastning, ubehag i maven, diarré, hovedpine, appetitløshed, udslæt, symptomer på vaginitis.
2. 2 Mindre end 1% af patienterne rapporterer kløe, træthed, døsighed, svimmelhed, rygsmerter.

Sjældne bivirkninger omfatter forværring af bronchial astma, angioødem, levercelle nekrose og kolestatisk gulsot, giftig megacolon. Langsigtet brug af monural og andre præparater af fosfomycin kan ledsages af superinfektion (lægning af svampeinfektion, Clostridium difficile infektion osv.). I Japan har der i 6 år været 2 sådanne tilfælde.

Lægemidlet kan påvirke indikatorerne for generel og biokemisk analyse af blod, men disse ændringer er normalt forbigående, midlertidige og mindre.

6. Anvendelse hos gravide kvinder

Monurale pulvere er tilladt for blærebetændelse og asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinder. Lægemidlet tilhører gruppe B (FDA), dvs. når der udføres kliniske forsøg på dyr, var der ingen negativ effekt på fostret. Undersøgelser af gravide kvinder er ikke blevet gennemført.

Ordningen for anvendelse af monural i akut cystitis og bakteriuri hos gravide kvinder er som følger: 1 pakke (3 gram), en dosis en gang, ved munden. Pulveret forfortyndes i en lille mængde koldt kogt vand (ikke varmt og ikke varmt). Den resulterende blanding til at drikke alt på en gang. Du kan tage Monural før måltider eller efter det (efter 2 timer).

7. Andre stoffer

I stedet for monurale pulver i tilfælde af cystitis kan andre lægemidler ordinere andre former for antibiotika i form af tabletter, suspensioner eller kapsler:

1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin Retard).
2. 2 furamag (furazidin kalium + magnesiumhydroxycarbonat).
3. 3 3. generation cefalosporiner (ceftibuten, cefixim, cefpodoxim).
4. 4 fluoroquinoloner (ofloxacin, levofloxacin).
5. 5 I nærværelse af STD'er - makrolider (azithromycin, clarithromycin, josamycin, etc.), tetracycliner (doxycyclin), ceftriaxon (til gonokokinfektion).
6. 6 Lægemidler til adjuverende terapi: Canephron H, Fitolysin, Cyston, urologiske gebyrer (Fitonefrol og andre), antispasmodika (No-shpa, Papaverine), NSAID'er og antipyretiske.

Afslutningsvis vil redaktørerne for Sterilno.net gerne påpege behovet for at konsultere en læge, inden de bruger antibakterielle midler. Tallene om mikroorganismernes resistens over for antibiotika, der er nævnt i nyere undersøgelser, skræmmer lægemiddelindustrien, har ikke længere tid til at søge nye effektive lægemidler. Derfor er det vigtigt kun at bruge antibakterielle lægemidler, når det er nødvendigt, når genopretning er tvivlsomt uden dem.

Oplysningerne i artiklen er beregnet til bekendtgørelse af en bred vifte af læsere og kan ikke bruges som vejledning til behandling!