Den kvindelige krop udsættes for en stor belastning under bæringen af ​​en baby, som efterfølgende påvirker dens vitale aktivitet. Ofte er der krænkelser i visse kvindes organers aktiviteter under og efter fødslen. En af disse lidelser er urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinens efter fødslen er en krænkelse af blæreens fysiologiske mekanismer, hvilket resulterer i en ukontrolleret frigivelse af urin.

Efter fødslen er den mest almindelige type inkontinens stressininkontinens. Dette er en ufrivillig udledning af urin, når hoste, nysen eller griner.

Dette problem er ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Ofte kvinder, der er stille om dette problem, undertrykker sig selv for underlegenhed, deres selvværd falder, hvilket påvirker deres livsstil.

Årsager til urininkontinens hos kvinder efter fødslen

Graviditet er stress og stress på kvindens krop. Inden for 9 måneder øges belastningen på bækkenets muskler med fostrets vækst. Som et resultat er der en krænkelse af funktionerne i musklerne i dette område og en krænkelse af hele anatomien mellem det lille bækkenets organer.

Højt tryk på bækkenets muskler, deres deltagelse i dannelsen af ​​fødselskanalen - forstyrrer blodcirkulationen i musklerne, som er ansvarlige for opbevaring af urin i blæren.

Fødselsskader, stor frugt, pålægning af gynækologiske tang og gentagen fødsel - kan fremkalde udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen.

Urininkontinenssymptomer

• urin, når den stiger, hælder, nyser og hoster
• ufrivillig udtømning af urin under samleje eller simpelthen i vandret stilling
• konstant følelse af ufuldstændig tømning af blæren
• følelse af noget fremmed i skeden;
• ukontrolleret urinspredning efter indtagelse af en lille mængde alkohol.

Diagnose af inkontinens efter fødslen

Diagnose af dette problem skal udføres af en specialist urolog. Efter fødslen besøger en kvinde nødvendigvis en gynækolog, der skal fortælle åbent om alle de vanskelige problemer, der er opstået. Ved diagnosticering af obligatorisk inspektion på gynækologisk stol. Specialisten kan udføre følgende test for at foretage en korrekt diagnose: spørg patienten om at hoste, når hun er i stolen. Hvis urinlækage opdages, anses testen som positiv.

Derefter får patienten opgaven at holde en dagbog med observationer. I denne dagbog er det nødvendigt at bemærke tidspunktet for vandladning og inkontinensmomentet. Baseret på disse observationer vil lægen være i stand til at vælge behandlingens taktik.

For mere præcis diagnostik anvendes ultralyd af nyrerne, små bækken, laboratorieprøver, uroflowmetri, cystometri og profilometri.

En rettidig inspektion giver dig mulighed for at vælge den korrekte og mest effektive behandling af problemet med urininkontinens efter fødslen.

Incontinens efter fødslen: Hvad skal man gøre

Mange kvinder i dag mister ikke engang, at behandlingen af ​​urininkontinens efter fødslen er helt mulig. Hvis problemet diagnostiseres i tide, er graden af ​​krænkelse af mekanismen for blæreaktivitet lille, så udføres ikke-kirurgisk behandling. I mere alvorlige tilfælde er kirurgi mulig.

Konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder er primært rettet mod træning af bækkenbundens og blærens muskler. De første anbefalede øvelser er Kegel og øvelser for at holde de små vægte af vaginale muskler. Ved hjælp af disse øvelser genoprettes den normale aktivitet af vaginale muskler.

Den mest bekvemme behandling for inkontinens efter graviditet er kegl øvelserne, som kan gøres selv på et offentligt sted. Disse øvelser skal spænde musklerne omkring blæren og endetarm 200 gange om dagen. For at finde disse muskler kan du holde en strøm af urin under vandladning.

Behandling af urininkontinens efter fødslen kan også forekomme ved hjælp af fysioterapi. Fysioterapi veksler med motion.

Effektiv er blæretræningsmetoden. I dette tilfælde udvikler lægen en specifik vandløbsplan for patienten. En kvinde forsøger at tømme blæren, selv med den mindste påfyldning. Dette program løber fra minimumsperioden mellem vandladning til maksimum: 3 -3,5 timer.

Lægemiddelbehandling er ordineret i forbindelse med øvelser og muskel træning. Der er ingen stoffer, der eliminerer årsagen til urininkontinens. Når et sådant problem opstår, kan lægen ordinere et beroligende middel, et lægemiddel til forbedring af blodcirkulationen, styrke væggene i blodkar eller vitaminer.

Kirurgisk behandling

En operation til at løse et sådant problem er kun tildelt, hvis ineffektiviteten af ​​konservative behandlingsmetoder. Sådanne operationer er:

1. Loop operation, hvor en loop er overlejret på midterdelen af ​​urinrøret. Operationen varer kun 40 minutter, og patienten aflades efter 2 dage. Sexliv er tilladt efter 6 uger, og adgang til arbejde efter 2 uger. En sådan operation er udført for enhver grad af inkontinens. Den eneste kontraindikation er planlagt graviditet. Efter fødslen reduceres virkningen af ​​operationen til ingenting.
2. Operationen med introduktionen af ​​gelen. I dette tilfælde er der ved hjælp af en gel, som injiceres i nærheden af ​​urinrøret, skabt en ekstra støtte i midterdelen. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og den varer mindre end 30 minutter.
3. Uretrocytocervicopexia er den mindst almindelige kirurgiske type løsning på problemet med postpartuminkontinens hos kvinder. Denne operation giver dig mulighed for at styrke lumbale ledbåndene. Men det er svært med hensyn til teknologiprestanda og kræver langsigtet rehabilitering. Af denne grund anvendes denne metode meget sjældent.

Generelt er kirurgi brugt i ekstremt sjældne tilfælde. Urininkontinens efter fødslen kan helbredes ved konservative metoder, hvis der ikke er mere alvorlige uregelmæssigheder i mekanismen for blæreaktivitet.

forebyggelse

For at undgå alvorlige problemer, der vil medføre irreversible konsekvenser, skal du følge de anbefalinger, der hjælper med at undgå urininkontinens efter fødslen. Selv under graviditeten, mød og udfør øvelser til træning af musklerne i skeden, bækkenbunden (gymnastikstørrelse selv nyttig, det hjælper under fødslen, og ikke kun for at fjerne inkontinensen).

Hvis et sådant problem opstår efter fødslen i sine mindre manifestationer, skal du sørge for regelmæssigt at udføre ovenstående øvelser. Men forsink ikke rejsen til lægen.

Forebyggelse af dette problem er at forhindre blære overløb (især under graviditet). "Du kan ikke tolerere," fortalte forældre os ofte. Hvis du udholder i lang tid, spænder musklerne, hvilket fører til deres ubrugelighed.

For at undgå problemer med inkontinens skal du give op med alkohol, koffein (herunder koffeinholdige lægemidler) og rygning. Spis flere rågrønsager og frugter, som vil bidrage til at tømmer maven i tide.

Efter fødslen søger enhver kvinde hurtigt at vende tilbage til deres prænatalvægt - dette vil også hjælpe med at løse problemet med inkontinens. Og overholdelse af næringsreglerne under graviditeten vil være en god forebyggelse af urininkontinens efter fødslen.

Eksperter siger at i stort omfang er urininkontinens efter fødslen et psykologisk problem. Kvinder er flov over dette og skjuler problemet fra læger. Stealth fører til mere alvorlige konsekvenser.

Der er ingen skam i, at du står over for dette problem. Regelmæssige klasser, rådgivning med en gynækolog, overvågning af din krop - alt dette vil hjælpe med at klare problemerne hurtigt og nemt.

Med dagens muligheder for medicin, mængden af ​​information på internettet, åbenhed hos læger, er det meget nemt at overvinde dette problem. Hvis du er tilhænger af traditionel medicin, så er der lige her en løsning. Behandling af inkontinens efter fødslen folkemusik retsmidler vil hjælpe med ikke at afbryde amning.

Husk, dit helbred er i dine hænder. Det vigtigste er at ønske at overvinde problemer og ikke være doven.

Urininkontinens efter fødslen

Urininkontinens efter fødslen er en patologisk tilstand hos kvinder, hvor der forekommer ufrivillig vandladning. Postpartum ufrivillig vandladning betegnes hyppigere stress urininkontinens, når udskrivning sker under træning, latter, nysen, hoste, samleje (i tilfælde af en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk).

Urininkontinens er ikke en sygdom, men en forstyrrelse af urinsystemets normale funktion. Urininkontinens er en postpartumkomplikation, der forekommer hos 10% af kvinderne under den første graviditet og fødsel, og hos 21% af kvinderne under den anden og hver efterfølgende graviditet. Ved naturlig fødsel er sandsynligheden for urininkontinens noget højere end med kejsersnit.

Postpartum urininkontinens er ikke en kvindes naturlige tilstand og kræver korrektion. Urinfunktionen genoprettes i gennemsnit året igennem. I nogle tilfælde forekommer selvoprettelse ikke. Urininkontinens udgør ikke en betydelig trussel mod en kvindes sundhed (i tilfælde hvor der ikke er komplikationer i form af inflammatoriske og infektiøse processer), men reducerer livskvaliteten væsentligt. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling elimineres postpartum urininkontinens fuldstændigt. Hvis du ikke diagnostiserer problemet i tide og ikke træffer foranstaltninger til normalisering af vandladning, kan tilstanden forværres over tid. Lancerede sager er meget sværere at korrigere, præget af hyppige tilbagefald.

Årsager til urininkontinens efter fødslen

Hovedårsagen til urininkontinens efter fødslen er strækningen og svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne, som giver tilstrækkelig støtte til livmoderen under graviditeten.

Bækkenbunden er en kraftig muskel og fascial lag, der tjener til at opretholde de indre organer, bevare deres normale position, regulere intra-abdominal tryk og fremmer også udvisning af fosteret under fødslen, der danner en fødselskanal. Strækningen af ​​bækkenbundens muskler opstår under vægtens livmoder og fostret udvikler sig i det. Alvorlig arbejdskraft, stort foster, fødselsskader er også årsager til svækkelse af musklerne.

Incontinens efter fødslen bestemmes af følgende faktorer:

• Krænkelse af innerveringen af ​​bekkenbundens og blærens muskler
• Overtrædelse af urinrørets og blærens skiftefunktion
• Unormal mobilitet i urinrøret
• Ustabilitet af blærens position, fluktuationer i intravesisk tryk.

Der er en række risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​urininkontinens efter fødslen:

• Arvelighed (genetisk disposition for udvikling af lidelsen)
• Funktioner af bækkenorganernes anatomiske struktur og bækkenbundens muskler;
• Neurologiske lidelser (sygdomme i nervesystemet, multipel sklerose, Parkinsons sygdom og rygsmerter);
• Kirurgisk indgreb under fødselstraum;
• Stor frugt;
• Overdreven vægtforøgelse under graviditeten.

Symptomer på urininkontinens efter fødslen

I medicinsk praksis er der 7 hovedtyper af urininkontinens:

• Uopsættelig urininkontinens - Frivillig vandladning med en skarp, stærk trang, ukontrollabel;
• Stress urininkontinens - vandladning under enhver form for fysisk aktivitet, øget intra-abdominaltryk
• Ishuria paradoks eller inkontinens overløb - urin udskillelse i fuld blære;
• Refleksinkontinens - vandladning, når den udsættes for provokerende faktorer (højt gråte, skræmme, lyd af vand);
• sengevædning;
• Ufrivillig konstant urinlækage;
• Urinlækage efter fuldstændig vandladning.

Incontinens efter fødslen kaldes ofte stressinkontinens (LBM). For en præcis diagnose kræver en omfattende undersøgelse.

Diagnosen af ​​urininkontinens efter fødslen er lavet, hvis kvinden har følgende symptomer:

• Regelmæssige episoder af ufrivillig vandladning
• Signifikant urinvolumen ved hver episode;
• Øget urinudskillelse under fysisk aktivitet, stress, under samleje.

I tilfælde af uregelmæssige episoder med ufrivillig vandladning, bør du også kontakte en læge for at rette op på tilstanden. Det skal bemærkes, at isolerede tilfælde af ufrivillig vandladning i ubetydelige mængder også er karakteristiske for en sund organisme.

Incontinens efter fødslen: behandling og prognose

Behandling af urinveje bør behandles korrekt. Mange kvinder ignorerer problemet, og uden at gå til en læge forsøger de at løse problemet alene eller for at klare denne patologiske tilstand. I tilfælde af inkontinens efter fødslen involverer behandling konservative og radikale metoder.

I tilfælde af urininkontinens anbefales det ikke at engagere sig i selvbehandling, da denne tilstand kræver omhyggelig undersøgelse for at udelukke mulige betændelser og infektiøse årsager til inkontinens.

Ved urininkontinens efter fødslen involverer behandling ikke brug af medicinske lægemidler. Narkotika ordineres i tilfælde af komplikationer af inflammation i urininkontinens eller infektion.

Diagnose af urininkontinens er lavet ved hjælp af følgende metoder:

• Indsamling af anamnese (subjektive tegn på patienten, der karakteriserer overtrædelsen);
• Undersøgelse af gynækologisk stol
• Cystoskopi (endoskopisk undersøgelse af blæren);
• Gennemførelse af laboratorietest;
• ultralyd;
• Omfattende urodynamisk undersøgelse (cystometri, profilometri, uroflowmetri).

Konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen udfører fysiske øvelser for at styrke bekkenbundens muskler og den såkaldte trinfri terapi, som indebærer træning af musklerne ved at holde visse vægte af stigende vægt.

Kriteriet for evaluering af effektiviteten af ​​konservative metoder er fuldstændig forsvinden af ​​episoder af ufrivillig vandladning. I gennemsnit tager normaliseringen af ​​vandladning op til 1 år.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder til behandling af urininkontinens efter fødslen anvendes kirurgiske metoder til at korrigere problemet. I øjeblikket praktiseres minimalt invasive kirurgiske teknikker.

De vigtigste metoder til kirurgisk korrektion er:

• Uretrocytocervicopexia er et komplet kirurgisk indgreb til fastsættelse af blæren, urinrøret og livmoderen. Denne metode anvendes ekstremt sjældent med en signifikant forstyrrelse af bækkenmuskulaturens struktur;
• Indførelsen af ​​gelen i det parauretrale rum - manipulation udføres både på et hospital og på en ambulant basis. Med denne metode til inkontinenskorrektion forbliver risikoen for tilbagefald høj;
• Sling loopback kirurgisk korrektion - placering under den midterste del af urinrøret syntetisk sløjfe, der giver yderligere støtte.

Om årsagerne til urininkontinens efter fødslen og hvordan man fjerner dette problem

Urininkontinens er et følsomt problem, at kvinder er flov over at diskutere med deres kære. Og ikke kun hos slægtninge - ofte er patienterne bundet op med tiden, og de undgår endog at gå til lægen og fortsætter med at opleve ubehag og falsk skam. Men det er ikke værd at håbe på, at situationen vil løse sig selv - denne betingelse tilhører kategorien af ​​patologiske og kræver obligatorisk medicinsk og psykologisk korrektion.

Hvorfor opstår urininkontinens efter fødslen?

Før vi taler om de specifikke årsager til inkontinens, lad os sige om prædisponerende faktorer. De er stadig opfattet.

1. overvægtige
2. Kronisk forstoppelse
3. Urinvejssygdomme (kronisk, hyppig betændelse osv.)
4. Spinal skader
5. Genetisk prædisposition

Der er flere specifikke grunde. Fødsel er en slags trigger til udvikling af en klinisk sygdom.

HJÆLP! Selv om kvinden efter første fødsel ikke havde problemer med vandladning, øger den anden og efterfølgende fødsel risikoen for inkontinens.

• Blodens patologi (sygdomme, skader, funktionelle træk).
• Forstyrrelser i blærens sphincter og urinrør. De komprimeres imidlertid ikke til den ønskede tilstand, og urinen begynder at langsomt lække.
• Overdreven mobilitet i urinrøret. Urinrøret kan ændre sin stilling på grund af sygdom eller skade: De fysiologiske bøjningsrør og kontrolurinering bliver meget vanskeligere end tidligere. Denne tilstand kan også skyldes tab af bækkenbundsmusklerne. Derudover svækkes i tilfælde af kompliceret arbejdskraft (ofte efter udseendet af den anden og efterfølgende børn), når bækkenets muskler strækker sig, og kvinden gør ikke særlige styrkeøvelser.
• Overtrædelse af blærens nervøse regulering og dets strukturer. Overtrædelsen af ​​forordningen kan få barnet til at passere gennem fødslenskanalen. På nuværende tidspunkt er både blære, rektum og nærliggende væv under særlig stress. Hvis processen er forsinket, komprimeres blærens neurale pleksus for længe, ​​og deres arbejde forstyrres. Det samme billede udvikler sig efter kejsersnit, når nerveenderne skærer hinanden og det tager flere uger at genoprette dem.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

1. Dribling af urin ved hoste, nysen, seksuel kontakt og endda lidt anstrengelse. Det forekommer i både lodret og vandret position.
2. Sharp opfordrer til toilettet.
3. Følelse af, at blæren ikke er helt tømt.
4. Under processen er det umuligt at reducere (på patientens anmodning) eller forstyrre urinstrømmen med muskelkraft.
5. Urin udskillelse kan være refleks: ved lyden af ​​vand hældning fra hanen, med en høj råbe osv.

HJÆLP! Hos voksne patienter opstår der oftest inkontinens i løbet af dagen. Men nogle gange nat, men sjældent.

Behandling af uhindret vandladning:

For at foretage en diagnose skal en kvinde konsultere en urolog eller urolog og undersøges. For det første vil en specialist bede dig om at fortælle om de følelser og særegenheder, du oplever: verbalt eller beskriv i en speciel form. Dette efterfølges af en undersøgelse af den gynækologiske stol: En kvinde bliver bedt om belastning, og hvis der i øjeblikket udskilles urin fra urinrøret (endda nogle dråber), kan vi tale om åbenbare problemer i kroppen. Næste fase er test. Urinalyse er påkrævet, som er i stand til at vise tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer og infektioner i kroppen.

Derudover er en undersøgelse af blæren og urinrøret med et specielt instrument (cystoskopi), ultralyd af bækkenorganerne.

ADVARSEL! I nogle tilfælde, når det kliniske billede ikke er så klart og klart, bliver patienten bedt om at holde en dagbog med observationer. Det registrerer mængden af ​​væske, der har været fuld og frigivet både af kroppen og andre nuancer af velvære. Records er mindst en uge. PAD-test anvendes - metoden til måling af urinvolumenet, som frigives ufrivilligt. Til dette skal patienten bruge specielle puder og veje dem ved afslutningen af ​​testen.

Husk: Den første fase af sygdommen hærdes hurtigt, nemt og med et minimum af økonomiske omkostninger. Men løbeskoene kan kun rettes ved kirurgi.

Incontinens efter fødslen: årsager og behandling

Ved fødslen af ​​et barn kommer lykke til livet for en kvinde. Unge mumier deler med vilje deres nye fornemmelser. Næsten af ​​alle. Nogle foretrækker at forblive tavse, selv med slægtninge. For eksempel er postpartumproblemer med vandladning manifesteret af urininkontinens.

Hvorfor er det svært at kontrollere vandladning efter fødslen?

Siden barndommen læres vi reglerne om anstændig adfærd i samfundet. At tale om problemer med fysiologien er ikke god. Hvis du kommer til at besøge, begynder du at diskutere deres inkontinens højt, de nuværende føler sig ubehagelige. Men med lægen skal du dele helt alt om, hvordan din krop opfører sig.

Så finder du ud af, at de fleste nyfødte kvinder oplever det samme. Under fødslen er den kvindelige krop under enorm stress, og nogle organer er stadig normale i lang tid efter fødslen. For eksempel blæren. Urin kan udskilles, når nysen, griner og selv under samleje.

Men mange mennesker anser deres problem for skammeligt, og de fortæller ikke nogen om det, hvilket gør det værre. Urininkontinens skal behandles, og i første fase er det meget lettere at gøre. Problemet i sig selv vil ikke forsvinde; ignoreringen vil kun forværre situationen.

Dette er urinsystemet hos kvinder.

Årsager til ukontrolleret vandladning

Under graviditeten med fostrets vækst øges belastningen på bækkenorganerne, som omfatter blæren. Blodcirkulationen i musklerne med ansvar for urinretention er forstyrret på grund af deltagelse i dannelsen af ​​fødselskanalen. Risikogruppen omfatter kvinder, der har:

• stor frugt;
• gentagen levering
• i færd med at have børn blev kirurgisk indgreb brugt;
• multipel graviditet
• et smalt bækken, som skaber ekstra pres, når barnet passerer fødselskanalen;
• Overvægt, under hvilken musklerne strækker sig og ikke kan holde blæren i den rigtige position, øger disse ekstra pounds trykket på de indre organer;
• der er sygdomme i det genitourinære system (pyelonefritis, blærebetændelse og andre).

Ud over disse er der faktorer, der findes i sjældne tilfælde. Selvom du ikke har nogen begrundelse på listen, men der er symptomer på inkontinens, hjælper gynækologen med at bestemme, hvad der forårsagede kroppens svigt.

Fosteret under graviditet lægger pres på blæren

Tegn på urininkontinens

Hvis du en gang ikke havde tid til at bruge toilettet, fordi du var optaget af en baby, betyder det ikke inkontinens. Men følgende grunde giver anledning til at mistanke om vandladningsproblemer:

• ved hævning, hukning, nysen, griner eller hoste udskilles urinen;
• ufuldstændig blæretømning følges konstant;
• vandladning forekommer under elskov eller enhver fysisk indsats;
• der er et fremmedlegeme i skeden.

Hvis du bemærker disse eller lignende symptomer, skal du straks se en aftale med en gynækolog. I første fase er lægemiddelterapi fremragende.

Sværhedsgraden af ​​utilpashed:

1. Nem. Ufrivillig frigivelse af urin forekommer under overdreven fysisk aktivitet. For eksempel, når du laver sport, der kræver anstrengelse af musklerne i abdominals (hoppe, gymnastik eller jogging).
2. Gennemsnitlige. Urination sker, når svage spændinger i abdominale muskler. For eksempel, når hoste, nyser eller griner.
3. Heavy. Urin frigives selv under søvn og uden tilsyneladende grund til at ændre stillingen hos en sovende kvinde.

Min anden fødsel spillede sådan en grusom joke. Fødsel 1,5 måneder siden er allerede bedre, men på gaden faldt det 2 gange (det smuttede) og... gik hjem for at skifte tøj. Skræk som en skam, jeg er bange for, at min mand vil finde ud af det. Første barn 4200, det andet - 4650g. begge gange uden pauser - det stod tilsyneladende strakt. På den femte dag efter fødslen, da jeg indså problemet tilbage på hospitalet, gik jeg til hospitalets hoved. Hun sagde seks måneder at ikke løfte noget tungt. Øvelser at kun ligge. Og hvis det ikke gendanner sig, så til dem - hvorfor - sagde det ikke...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Typer af ukontrolleret vandladning

I postpartumperioden er 6 typer urininkontinens mulige. De diagnosticeres hver for sig eller i kombination af flere på én gang:

• stress urininkontinens - forekommer hyppigst, udtrykt i vandladning, når hoste, griner eller græder;
• refleks - når det frigives urin på grund af provokerende årsager (lyde af flydende vand);
• lækage af en overfyldt blære - normalt på baggrund af eksisterende urinvejsinfektioner;
• enuresis - ufrivillig vandladning i timers søvn;
• presserende - hyppig trang til at urinere og manglende evne til at begrænse dem
• Ukontrolleret urinudskillelse i små mængder hele dagen.

Video: Hvad du behøver at vide om urininkontinens hos kvinder

Diagnose af vandingsproblemer

I første omgang vil lægen tilbyde at udføre den enkleste test til bestemmelse af urininkontinens, hvilket er, at patienten i gynækologisk stol bliver bedt om at hoste. Hvis mindst en lille mængde urin udskilles, anses testen som positiv. Kvinden holder en dagbog med observationer af hendes vandladning i to dage, så kommer opfølgningen med resultaterne. Du skal registrere hyppigheden af ​​at opfordre, den estimerede mængde væske tildelt under en vandladning, episoder af urininkontinens og din egen fysiske aktivitet i observationsperioden. Dette gør det muligt at vurdere sygdommens dynamik i det naturlige tempo i patientens liv.

Før udnævnelsen af ​​behandlingslaboratoriet udføres diagnosen:

• Ultralyd af nyrerne, bækkenorganer.
• Laboratorieundersøgelser af blod og urin.
• Om nødvendigt udføres uroflowmetri. Denne test giver dig mulighed for at identificere krænkelser af den nedre urinvejs dynamik.
• Cystometri - en undersøgelse, der gør det muligt at studere patologien i blæren.
• Urethral profilometri er en undersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​urinrøret.

Lægen skal ordinere en laboratorieundersøgelse af urin.

Ukontrollabel vandladning

Som alle sygdomme er urininkontinens det letteste at erobre, når det lige begynder at manifestere sig.

Konservativ behandling

Når stress urininkontinens (SNM) hjælper en konservativ teknik. Hun udelukker kirurgi og anbefaler:

• medicin ordineret af den behandlende læge
• øvelser, der styrker vaginale muskler
• blære træning;
• fysioterapi kompleks af øvelser.

Øvelser for at styrke vaginale muskler

Forsvagede muskler trænes ved hjælp af vægtboller med en vægt på op til 50 g placeret i vagina. 3-4 gange om dagen i en kvart time skal en kvinde gøre sine daglige aktiviteter og holde bolde inde i sig selv. Øvelser med kugler starter med let latex eller plast. Når du får tillid til dine egne muskler, kan du skifte til tunge bolde, for eksempel metalbolde.

Kvinde gør kegel øvelser for at styrke vaginale muskler

Keglen ændrede metoderne til træning af vaginale muskler, der er kendt i lang tid. Hans metode anbefaler at klemme og løsne vaginale muskler i en udsat position hver dag mindst 100 gange og hæve bækkenet opad. Ved urinering bør du forsøge at forsinke urinstrømmen i 3-4 sekunder og derefter fortsætte processen. Kegel øvelser kræver ikke specielle værktøjer.

Blære træning

Incontinens skaber vanen med at besøge toilettet med den mindste trang til at urinere. En træning af blæren indebærer fjernelse af små behov strengt til tiden. Dette forlænger tidsintervallet mellem besøg i toilettet. Men du bør stadig ikke udholde i lang tid, lad ikke blæren overflyde. Efter 1,5-2 måneder er vanen med at fastholde blæreindholdet udviklet, og kontrol med vandladning er løst.

Efter fødslen bør der normalt være sparsomme øvelser på op til 6 måneder. Læs for startere om diastasen, og derefter akkumuleres en anden brok med magt. Intime muskler kan trænes efter 8 måneder. Jeg anbefaler litteratur "intim gymnastik til kvinder."

ræv

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Incontinens fysioterapi

Ved behandling af urininkontinens hos kvinder i postpartumperioden anvendes elektromagnetisk stimulering og elektrisk stimulering. Disse typer af terapi hjælper med at styrke bækkenbunden og etablere processen med vandladning, hvis styrkelse af fysiske øvelser forårsager vanskeligheder (musklerne er for svage). Men der er kontraindikationer: onkologiske sygdomme, kardiovaskulære sygdomme, akutte former for lever- og nyresygdomme.

Lægemidler er kun ordineret af en læge. Prøv ikke at blive behandlet alene ved at sammenligne dine symptomer med dem, der findes på internettet. Drogbehandling er ordineret til enuresis, i andre tilfælde af SNM er den ineffektiv. Også ved folkemetoder skal behandles kritisk, efter at have studeret fordele og ulemper.

For eksempel mødte jeg råd om behandling af enuresis, og anbefalede brugen af ​​salt mad, der bevarer fugt i kroppen. Det vil sige ifølge rådgivere, vil sild om natten hjælpe med at undgå ufrivillig vandladning. Der er et sandkorn i dette, en børnelæge rådede om at give en sildhale og ikke at drikke efter det, en ven, der led af enuresis i barndommen. Men du skal forstå, at en metode, der hjælper en, den anden kan være skadelig. Årsager til barn og voksen inkontinens varierer. I sygdomme i nyrerne, hjertet og tendensen til ødem er salt kontraindiceret. Og i mangel af disse sygdomme er det vigtigt ikke at blive involveret i sild i store mængder, især om natten. Hvis lægen siger, at du kan prøve denne metode til at håndtere enuresis, begræns dig til et lille stykke med et stykke brød, ikke mere. Men det er bedre at håndtere årsagen end at fjerne symptomerne.

Video: hvorfor og hvordan man udfører Kegel øvelser korrekt

Husk, at kun kombinationsbehandling efter lægeundersøgelse vil give positive resultater i behandlingen.

Kirurgisk behandling af urininkontinens hos nyfødte kvinder

Til kirurgens hjælp udvej kun i fravær af en positiv effekt efter konservativ behandling:

1. Kolposuspension. Under denne operation etableres den korrekte position af blæren og urinrøret (urinrøret).
2. Sling (fra den engelske. Sling - ligation) operationer. Under urinrøret sættes et loop eller understøtningsnet af syntetisk materiale.
3. Protetik. Med det fuldstændige tab af funktionerne i sphincteren (kompressiv muskelåbning) placeres patienten en protese. Efter operationen får kvinden handicap.

Efter operationen er et kursus antibiotika ordineret.

Under operationen påføres en sløjfe til midterdelen af ​​urinrøret.

Fekal inkontinens i postpartumperioden

Ofte har kvinder, der for nylig har født, også problemer med at svække tarmens muskler, hvilket forårsager ufrivillig afføring (udgang fra afføring). Forårsaget af de samme faktorer som ved ukontrolleret vandladning. Et rettidig besøg hos lægen hjælper i de fleste tilfælde til at klare fysiologiske lidelser inden for et år efter fødslen. Gynækologer anbefaler Kegel øvelser til at styrke analmusklerne, i sjældne tilfælde er kirurgisk behandling ordineret.

Tilrettelægge livet af specielle puder og sengetøj med et absorberende lag.

Det er helt rigtigt, at du vil hælde ud, og du føler dig ikke begyndelsen af ​​processen - den vil snart passere i højst to uger. Det samme skete. Men så havde jeg et andet problem (måske vil du ikke røre ved det) - i det mindste fysiske. masser af urin kom ud - når nyser, stærk hoste, hvis du løber hurtigt, hopper osv. Det var lang tid mere end et år. Konstant gjorde øvelserne, nu synes det ikke.

I solens strålings stråler

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Forebyggelse af urininkontinens i postpartumperioden

For ikke at behandle, når det er så fuld af bekymringer med barnet, er det vigtigt, selv før fødslen, at forsøge at reducere risikoen afhængigt af dig for at få en ubehagelig overraskelse i form af inkontinens eller afføring:

• Spis ret, ikke få overskydende vægt, hvilket giver unødig stress på bækkenorganerne;
• at overholde anbefalinger fra en læge, der observerer din graviditet, vil rettidig diagnose tillade dig at undgå ubehagelige konsekvenser i den afskedige kvinde og ikke at skade barnet;
• bære en bandage, der understøtter mavemusklerne under graviditeten;
• forsøge at undgå forstoppelse, overdreven stress fører ofte til problemer med opbevaring af urin eller afføring i fremtiden;
• tid til behandling af inflammation og sygdomme i det genitourinære system;
• fysiske øvelser, der styrker musklerne i skeden, det er bedre at starte før fødslen og endda før graviditeten begynder
• undgå blære overløb, fordi spændingerne i musklerne strækker dem, hvilket gør det i sidste ende ubrugeligt;
• opgive dårlige vaner, alkohol og rygning slapper af musklerne, fratager dem deres evne til at holde urin og afføring.

I de første måneder efter fødslen havde jeg "forvirringer"; på min gynækologs vejledning øvede jeg Kegel og hoppede på en fitball (en stor bold til fitness). Brugte specielle puder. Problemet var væk, da sønnen allerede var 4 fulde måneder, så han gik af med en lille frygt. Men i nogen tid stoppede jeg ikke øvelserne for at konsolidere resultatet.

Hvis du holder øje med de signaler, der sendes af kroppen, og i tide til at starte behandling, behandles urininkontinens på kort tid. Det vigtigste er ikke at starte sygdommen. Prøv ikke selvmedicinering.

Behandling af urininkontinens efter fødslen

At bære et barn er en vanskelig livsfase, hvor en kvindes krop oplever store belastninger. Som følge heraf kan der forekomme nogle abnormiteter i kroppen. Urininkontinens, der opstår efter fødslen, er en af ​​disse fejl. Dette problem er et meget delikat stof for de fleste mumier. Det interfererer med at opretholde en normal livsstil, og i nogle tilfælde påvirker det en kvindes sundhed negativt.

Årsager til urininkontinens

Mange kvinder, som gav livet til en ny person, skammer sig over dette problem og gemmer det. På grund af dette mister de deres selvværd, de har en følelse af underlegenhed, hvilket forårsager deprimeret tilstand og humør. Imidlertid er urininkontinens efter fødslen ret almindelig. I tilfælde af første fødsel opstår dette problem hos 15% af kvinderne, og efter den anden fødsel når op til 40%. Derfor er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager urininkontinens. Det kan manifestere sig i følgende situationer:

• Urinlækage under svag fysisk anstrengelse (for eksempel når du hopper eller gør squats);
• Ukontrolleret urin, der opstår ved hoste eller nysen;
• Urininkontinens kan også forekomme under samleje.

Årsagerne til dette problem er af meget anderledes art. Normalt forårsager denne tilstand bleggulvsdysfunktion under fødslen. Selvom graviditeten fortsætter normalt og uden problemer, er bekkenorganerne stadig under belastning. Og også urininkontinens efter fødslen sker nogle gange efter en kejsersnit. Eller hvis fødslen var vanskelig, så er der en krænkelse af blodcirkulationen på grund af klemning af bækkenmusklerne i dem. Der er en række faktorer, der kan forårsage denne lidelse:

• Gentagen arbejde
• Smal bækken af ​​en gravid kvinde;
• Flere graviditet;
• Sygdomme i det genitourinære system;
• Fedme;
• Hormonale lidelser i kroppen;
• arvelighed;
• Stor frugt eller sin forkerte placering.

Typer af urininkontinens

For postpartumperioden er følgende typer sygdomme karakteristiske:

• Urininkontinens forårsaget af stress. Det kan forårsage højt latter og græde. Manifest selv når hoste eller nysen.
• Refleksfaktor - forårsager inkontinensministrerende foreninger (for eksempel lyden af ​​flydende vand).
• Uopsættelig lækage. Med for ofte trang til at urinere, bliver det umuligt at kontrollere det.
• Ukontrolleret inkontinens. En lille mængde urin kan frigøres gradvist hele dagen.
• Intern faktor - når den overfyldte blære ikke er i stand til at holde urinen tilbage. Dette skyldes normalt en form for infektion eller tumor.
• Natlig inkontinens er en sjældent forekommende inkontinens under søvn (enuresis).

Ifølge sygdomsgraden kan opdeles i 3 kategorier af sygdom: mild, moderat og alvorlig. Mild - er inkontinens, der kun vises under tunge belastninger. Den gennemsnitlige grad forårsager vandladning, når de hoster, mens de griner eller under lys anstrengelse. Under svær sygdom kan urinspredning forekomme uden tilsyneladende årsag eller endog fra en normal forandring i kroppens stilling.

Diagnose af sygdommen

Som ved enhver anden sygdom, bør du i tilfælde af urininkontinens, der opstod efter fødslen, søge lægehjælp fra din urolog og gynækolog. På trods af alt dette følsomhed er den kvinde, der fødte, nødt til at dukke op efter høring af læger og fortælle åbent om den opståede sygdom. Professionel undersøgelse vil give mulighed for at undersøge kvindens krop for tilstedeværelsen af ​​postpartum tårer. Og de udførte tests vil afsløre forekomsten af ​​infektioner, hvis nogen er til stede i den kvindelige krop. Foruden en mere præcis diagnose vil lægerne bede en kvinde om at bemærke situationer, hvor inkontinens opstår, og bemærk lugten af ​​urin.

Hurtig diagnose, der giver mulighed for nøjagtig analyse, omfatter følgende procedurer:

• Generel blod- og urintestning. Duften af ​​urin og dens indhold vil vise om der er afvigelser fra normen.
• Cystoskopi. Et cystoskop anvendes under denne undersøgelse. Med sin hjælp undersøges blæren fra indersiden sammen med dens slimhinde. Dette vil bestemme de ændringer, der forårsager urininkontinens.
• Ultralyd af blære og nyrer.
• Profilometri er en procedure, der gør det muligt at måle urinrørets generelle tilstand ved at måle tryk.
• Uroflowmetry. Denne testning er foreskrevet i det tilfælde, hvor du skal bestemme, hvor meget urin udskilles i løbet af et bestemt tidsrum, varigheden af ​​tømningen og det totale volumen af ​​udledning. Undersøgelsen vil bidrage til at identificere mulige skader i den nedre urinvejs dynamik.
• Cystometri - måling af totalt blærevolumen og sammenligning med normalt tryk.

Mulige muligheder for behandling af urininkontinens

Optimal behandling af urininkontinens efter fødslen udpeges efter en grundig undersøgelse af undersøgelsens resultater. Der er to muligheder for at slippe af med sygdommen - konservativ og radikal behandling. Det er ikke værd at behandle denne sygdom alene, da en grundig undersøgelse af en læge vil hjælpe med at bestemme og udelukke muligheder for infektionssygdomme og betændelser. Desuden behandles de fleste tilfælde af ufrivillig vandladning uden kirurgi.

Konservativ behandling

De er gyldige for mild til moderat sygdom. Sædvanligvis ligger essensen af ​​sygdommen lige i bækkenbundens svage muskler, som kun forårsager udskillelse af urin under træning, hoste eller nysen.

Det er nødvendigt at sikre, at følgende handlinger udføres:

• Kegel øvelser. Essensen af ​​denne øvelse er at styrke vaginale muskler. For at forstå den rigtige teknik, når der sker naturlig vandladning, skal du stoppe det i et par sekunder med muskelstyrke. Efter at have følt musklernes arbejde er det nødvendigt at lave op til 200 kompressioner og unclamps om dagen. Øvelse styrker og opretholder muskeltonen i urinkanalen. Det er meget let og kan gøres til enhver tid.
• Træning af vaginale muskler med specielle vægte. Denne øvelse er, at i vagina anbringes specielle små vægte, der holder. Inden for 15 minutter skal du gøre din normale forretning og holde vægten. Selvfølgelig under øvelsen er det bedre ikke at sidde på sofaen, men at gå gennem huset. Det anbefales at gøre denne øvelse 3-4 gange om dagen i 15 minutter. Denne behandling begynder med tilbageholdelse af mindre vægte, hvis vægt er specifikt forøget hver dag. Den tilladte maksimale vægt er 50 gram. Generelt er øvelsen rettet mod at styrke bækkenbundens muskler.
• Blære træning. Denne adfærdsterapi er rettet på tidspunktet for vandladning aftalt med lægen. Det vil sige, at du for eksempel hver anden time skal gå på toilettet uden at vente på trangen. Gradvist øges tiden mellem ture til toilettet. Behandling ved denne metode tager op til to måneder. Denne uddannelse er rettet mod at udvikle vanen med at holde tid mellem ture til toilettet.
• Fysioterapi. Under behandling stimuleres mommy af magnetfeltet eller elektrisk stimulering af bækkenbundens muskler. Efter dets passage mindskes den overdrevne aktivitet af musklerne, der er ansvarlige for udledningen af ​​urin. Næsten altid, denne terapi bruges i forbindelse med ovenstående træningsprogrammer. Og efter et sådant kursus er der ikke behov for at behandle urininkontinens hos kvinder efter fødslen.
• Narkotikabehandling. Forskere har endnu ikke opfundet sådanne stoffer, der kunne eliminere problemet med ufrivillig vandladning. Lægen kan dog ordinere lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen i kroppen, beroligende tabletter eller vitaminer. De er taget som et supplement til fysioterapi og muskel træning.

Radikale metoder

• Det bruges til alvorlig sygdom, eller når ovennævnte metoder ikke hjælper. I moderne medicin er der 3 mulige operationer:
• Kirurgi med gel injiceret i urineringskanalen. Dette er den nemmeste form for operation. Gelen introduceres i området nær kanalen, skaber yderligere understøtning, der tilvejebringer fiksering af kanalen.
• Loop operation. Den mest almindelige og effektive form for intervention. Ved hjælp af en speciel løkke lavet af kirurgiske materialer, er urinrøret indpakket. Dette skaber en yderligere fiksering af urinrøret.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Det består i at styrke pubic-vesicle forbindelser. På grund af operationens kompleksitet og en ret lang og vanskelig periode med rehabilitering er det imidlertid ekstremt sjældent.

Vi tilbyder at se en nyttig video, der beskriver detaljeret strukturen i bekkenbundens muskler og hvorfor det er vigtigt at træne dem.

forebyggelse

Urininkontinens efter fødslen er et almindeligt problem hos kvinder, der har født. Tøv ikke med eller prøv at forkæle dig selv. Som en forebyggende foranstaltning. Alle former for fysisk træning beskrevet i denne artikel er egnede til forebyggelse. De kan praktiseres både før graviditet og under det. Disse øvelser øger muskeltonen og forbedrer blodcirkulationen i bækkenorganerne. Derfor, selvom moderen fødte en sådan sygdom, er det derfor nødvendigt at gå til lægen uden tøven. Den vigtigste rolle i kampen mod denne ubehagelige sygdom er spillet ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling.

Hvordan man helbreder inkontinens hos kvinder efter graviditet og fødsel?

Et sådant problem som urininkontinens efter fødslen er kendt for ca. 40% af de kvinder, der har født. Mange kvinder taler om dette problem og skammer sig over at indrømme selv en læge om det. Og forgæves. På grund af manglende evne til fuldt ud at kontrollere urinprocessen, er en kvinde skadet hendes helbred og bevidst reducerer kvaliteten af ​​hendes liv.

Hvad er urininkontinens

Under inkontinensen forstår den patologiske tilstand, manifesteret ufrivillig, ukontrolleret udskillelse af urin. Volumen afladning kan variere fra nogle få dråber en gang om dagen til en konstant strøm gennem hele dagen.

Hos kvinder, der har født, er stressincontinens normalt observeret. I dette tilfælde kan ufrivillig vandladning forekomme ved enhver spænding i abdominale muskler: under fysisk anstrengelse (vippende, skarp hukning), når vi griner, hoster, nyser eller har seksuel kontakt. I tilfælde af en alvorlig form for patologi kan ufrivillig vandladning forekomme, når kroppens stilling ændres og endda under søvn.

grunde

Spontan vandladning er oftest forbundet med dysfunktion i bækkenbundens muskler. Under fødslen af ​​barnet har musklerne, der understøtter det udviklende foster, og danner fødselskanalen en betydelig belastning. De strækker sig, bliver mindre elastiske, elastiske og ikke i stand til fuldt ud at udføre deres funktioner.

Urininkontinens kan udvikle sig efter længe og vanskeligt arbejde, ledsaget af brud på perineum eller bækken muskler. I fare risikerer man også at føde kvinder igen.

Symptomer på patologi

Man kan tale om urininkontinens, hvis der er ukontrolleret udskillelse af urin i noget volumen under nysen, griner eller under en forandring i kropsposition.

Også en kvinde kan klage over en følelse af blære fylde efter det er tømt eller en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i skeden.

diagnostik

Urologen eller urogyncologen bør beskæftige sig med dette problem. En kvinde, der ansøger om kvalificeret hjælp, bør være meget ærlig, da den maksimale åbenhed i dette tilfælde hjælper med at foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv terapi.

Under modtagelsen spørger lægen normalt patienten om traume, sygdomme, operationer, antal og arbejdstid, barnets fødselsvægt, skader under arbejdet og komplikationer efter det. Han kan også være interesseret i information om hyppigheden af ​​vandladning, tilstedeværelsen eller fraværet af ubehag under vandladning.

Til diagnose foretages en visuel undersøgelse på en gynækologisk stol, laboratorieundersøgelser af urin og blod, cystoskopi og en ultralyd i bughulen er foreskrevet. For at afklare diagnosen kan tildeles profilometri, cystomeri og uroflowmetri.

behandling

Hvad skal man gøre, hvis urininkontinens efter fødslen ikke gik spontant, men blev et virkelig udmattende problem? Urininkontinens er en patologi, der ikke udgør en trussel mod helbred og liv for en kvinde. Men det som nævnt ovenfor fører til en forringelse af livskvaliteten. Derfor skal en kvinde, der står over for dette problem, vide, at der findes en masse moderne metoder til behandling af denne patologi. For at gøre dette skal du kontakte den specialist, der vælger den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode.

Behandling af urininkontinens efter fødslen kan ske konservativt eller kirurgisk.

Konservativ behandling omfatter følgende procedurer:

• Hold vægt. En kvinde skal holde vægtene placeret i vagina, lavet i form af en kegle og have en anden masse. Det er nødvendigt at begynde med de små vægte, der har lille vægt og gradvist passerer til tungere. Belastningen skal koordineres med din læge. Øvelsen skal udføres hver dag 3-4 gange i 15-20 minutter.
• Kegel øvelser. I løbet af dagen skal en kvinde stamme 100-200 gange og holde musklerne rundt i endetarmen og blæren i et par sekunder i denne tilstand.
• Blære træning. Lægen udvikler en vandladningsplan, ifølge hvilken patienten skal tømme blæren ved visse gradvis stigende perioder. Det bør dog kun urinere i overensstemmelse med den udviklede plan. Således lærer en kvinde at begrænse vandladningen og tømme blæren med lange intervaller. En sådan behandling varer normalt mindst 2 måneder.
• Fysioterapi. Fysioterapi, især elektromagnetisk stimulering, kan bruges til at styrke bækkenmusklerne. Effektivt vekslende fysioterapi med inkontinensøvelser.
• Lægemiddelterapi. I tilfælde af urininkontinens kan sedativ medicin foreskrives for at forbedre blodforsyningen, styrke vaskulærvæggen, vitaminkomplekserne osv. Der er imidlertid ingen medicin tilgængelige i den moderne farmakologi.

Hvis den konservative behandling af patologi var ineffektiv eller ineffektiv, udføres kirurgisk behandling.

En række operationer under kirurgisk behandling:

• Loop operation. I øjeblikket er det den mest almindelige kirurgiske metode til behandling af ukontrolleret vandladning. Under urinrøret lægges en ekstra støtte i form af en løkke, der er lavet af huden på lårets overflade, labia minora osv. I nogle tilfælde skabes der en sløjfe af holdbart syntetisk materiale, som ikke forårsager afvisning og ikke opløses med tiden. Operationen udføres gennem et lille snit på huden, det er lavt påvirket og indikeres for enhver grad af patologi.
• En operation udført ved hjælp af en gel. En støtte fra en speciel medicinsk gel er skabt omkring urinrøret. Operationen udføres hyppigere under lokalbedøvelse både på ambulant og indlæggelsesbasis. Dens varighed overstiger ikke 30 minutter.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Under denne operation styrkes styrken af ​​de pubic-cystiske ledbånd, som holder blærehalsen og urinrøret i en normal fysiologisk position, styrket. Dette er en teknisk vanskelig operation, udføres under generel anæstesi og kræver en lang postoperativ genoprettelsesperiode. Derfor bruges den ekstremt sjældent.

forebyggelse

For at undgå problemer med vandladning er det vigtigt at følge disse retningslinjer:

• Overvåg kropsvægt. Ekstra pund skaber en betydelig belastning på blæren og øger de kliniske manifestationer af patologi.
• At behandle tidligt og ikke at starte smitsomme sygdomme i urinorganerne.
• Under graviditeten er det afgørende at følge alle anbefalinger fra gynækologen, gennemgå alle prøver og bestå de foreskrevne tests. Dette vil gøre det muligt at identificere patologien i tide og starte behandlingen.
• Brug et bandage under graviditet.

Således er urininkontinens ikke en uhelbredelig patologi, det er let at tilpasse sig ved hjælp af moderne behandlingsmetoder. Derfor bør alle kvinder vide, at problemet med inkontinens er opløst. Du bør ikke skjule det, kvalificerede specialister hjælper med at løse det hurtigt og effektivt.