Konsekvenser af fjernelse af prostata adenom - mulige komplikationer, terapi

En godartet uddannelse præget af hyperplasi (overgrowth) af glandular epithelium eller stromal komponent i prostatakirtlen - denne definition er blevet diagnosticeret som prostata adenom i medicin. Når sygdommen skrider frem, komprimeres urinrøret og urinudstrømningen forstyrres. Fjernelse af kirtlen er indikeret for ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling, urinretention, accelereret vækst af væv, forekomst af nyresygdomme og infektioner, blødning.

Måder at fjerne prostata adenoma

Graden af ​​risiko bestemmes af metoden til kirurgisk indgreb. Moderne medicin til prostata adenom tilbyder følgende muligheder for dens fjernelse:

  • Nålablation - teknikken består i at indsætte nåle i prostata, således at radiobølgerne der kommer fra dem stimulerer opvarmning af adenom og dets nedgang på grund af vævatrofi.
  • Laser enukleation er fjernelsen af ​​en stor størrelse neoplasma af en stråle, dele af prostata er afskåret i lag. Kapsel og sædblære er ikke beskadiget. Med hensyn til effektivitet er teknikken sammenlignelig med klassisk adenektomi.
  • Endoskopisk fjernelse er en operation uden abdominal åbning, instrumenter indsættes gennem et tyndt rør. Dette fjerner ikke-forsømt prostataenom hos mænd, for hvem reproduktionsfunktionen er meget vigtig.
  • Elektrofordampning - endoskopisk minimalt invasiv metode til selektiv fordampning af adenom, stroma og kapsler påvirkes ikke.
  • Laser resektion - en operation ved hjælp af en laserstråle. Skibene er cauterized under operationen, hvilket reducerer risikoen for blødning.
  • Laparoskopisk fjernelse er indiceret til patienter med et prostata-volumen på mere end 100 ml. Operationen udføres under generel anæstesi, processen styres gennem monitoren. Instrumenter indsættes gennem små snit i huden.
  • Transurethral resektion af adenom er fuldstændig eller delvis fjernelse af en neoplasma gennem urinrøret, en teknik med et minimalt antal negative konsekvenser. Tumoren udskæres i lag, efter at blæren er vasket og et kateter er anbragt i det i flere dage. Nærliggende væv og organer påvirkes ikke.
  • Adenomektomi, abdominal prostatektomi - en radikal fjernelse af kirtelet, der er foreskrevet for strukturelle ændringer i blærens vægge, udseendet af et stort antal sten i det, prostata mængder over 80 ml. En sådan operation på prostata udføres gennem dissekation af abdominalvæggen og udpeges, når det er umuligt at anvende andre metoder til kirurgisk indgreb.

Advarsel om konsekvenser

Før patienten gennemgår en operation for at fjerne prostataenom, skal patienten oplyse kroniske sygdomme til lægen, nævne allergier over for lægemidler, langvarige lægemidler. Lægen fortæller også detaljeret om, hvordan det kirurgiske indgreb vil blive gennemført, hvilke konsekvenser der er mulige. Efter at patienten underskriver en samtykke til operation og bedøvelse (eller anæstesi) i 2 eksemplarer: 1 forbliver i klinikken, den anden er i patientens hænder. På konsekvenserne skal du kende et par punkter:

  • Den mest almindelige årsag til bivirkninger er manglende overholdelse af kontraindikationer til operationen.
  • Med minimalt invasive teknikker er virkningerne mindre hyppige end ved klassisk abdominal kirurgi, som er forbundet med en lav grad af traume og vævsskade.
  • Så følger konsekvenserne af transurethral resektion af adenom med en frekvens på 10% og adenomektomi - 18%. Derudover spilles rollen af ​​kirurgens kvalifikation, patientens tilstand, efter lægens anbefalinger i rehabiliteringsperioden.

Hvad kan konsekvenserne af prostata adenom være?

En almindelig urologisk sygdom, der rammer mænd, der har gået over 50 år af livet, betragtes som prostataenom eller den medicinske betegnelse prostatahyperplasi. Den listige og fare for prostata adenom ligger i sygdommens langsomme forløb og sen diagnostik. Som regel har de fleste mænd, der står over for de første symptomer på sygdommen, ikke travlt med at konsultere en læge, de anser deres problemer for intime at diskutere. Men få mennesker tænker på, at denne sygdom har evnen til at udvikle sig, hvilket kan medføre ganske alvorlige konsekvenser af prostataadenom, op til udviklingen af ​​en malign tumor.

Som praksis viser, er prostata adenom fundet hos 50% af mændene efter 50 år og hos 90% af befolkningen i alderen 80 og ældre. På trods af at mange mænd anser deres sygdom for at være skammelig, kommer der et punkt, når de beslutter at gå til lægen. Mange læger inden for urologi rapporterer, at næsten 70% af patienterne vender sig til dem, når sygdommen har en udpræget klinik, og selve sygdommen løber, og den eneste måde at forbedre patientens tilstand på er kirurgi, som altid har risiko for postoperative komplikationer, især hos de mænd med en historie med hvilke nuværende kroniske sygdomme i hjertet, blodkar. Reducer virkningerne af prostata adenom, samt forhindre operationen, hjælper rettidig behandling til lægen, som vil genkende sygdommen i de tidlige stadier af sin udvikling.

Konsekvenserne af prostata adenom er ret alvorlige, de kan påvirke nabostillede organer, forstyrre deres arbejde og derved fremkalde yderligere sygdomme. Før du overvejer, hvad der er de første tegn på prostataadenom hos mænd og hvor farlig sygdommen er, er det vigtigt at vide, hvilken funktion prostata-kirtlen vil spille i en mands liv, og hvilke faktorer kan være udløseren for udviklingen af ​​adenom.

Hovedfunktionerne i prostata

Prostatakirtlen er et vigtigt organ i den mandlige urogenitale kugle, som i sin struktur ligner en kastanjes form, vejer ikke mere end 20 gram. Den består af glat muskel og kirtlevæv, der ligger under blæren, mellem symphysen og endetarmen. Prostata kirtel udfører de vigtigste funktioner i den mandlige krop, er ansvarlig for processen med vandladning, erektion, uddannelse, kvalitet og motilitet af sædceller.

Dette organ udfører en vigtig sekretorisk funktion, fordi den stimulerer produktionen af ​​kønshormoner. Under inflammatoriske processer i prostata-kirtlen har en mand alle chancerne for at blive infertil, han har nedsat seksuel lyst, styrke, han vil lide af for tidlig sædafgang samt urininkontinens og hyppigt ansporing til toilettet. Sådanne lidelser i urin og reproduktive systemer forårsager hos mænd ikke kun fysisk ubehag, men også psykologisk. Mænd, der lider af adenom, trækker sig ofte ind i sig selv, nægter at kommunikere med kvinder, begynder at misbruge alkohol, forværrer situationen endnu mere og taber "dyrebar" tid.

Prostata adenom - hvordan udvikler den?

Prostata adenom giver en godartet formation, som udvikler sig i prostatakirtlens slimhinde. Når tumoren vokser, begynder den at komprimere det omgivende væv, urinrøret, blæren, urinrøret og derved manifestere de første symptomer. Mange mænd tror, ​​at prostataadenom er kræft, men det er langt fra tilfældet, selvom der er tilfælde, hvor en tumor er genfødt i en ondartet, har metastaseret til andre organer, hvorved man ikke har nogen chance for livet. For at eliminere virkningerne af prostataadenom, herunder kræft, skal sygdommen behandles ved de første symptomer, og det er bedre at gennemgå en rutinemæssig kontrol hos urologen.

Når adenom i prostata kirtlen ikke blot klemmer blæren, hvilket forårsager konstant vandladning, men også stagnation af prostata sekretion, som fremkalder betændelse. Tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces i prostatakirtlerne komplicerer behandlingsprocessen og forårsager også smerte, øger risikoen for at udvikle associerede sygdomme som blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis og andre alvorlige tilstande med ubehagelige konsekvenser.

grunde

I øjeblikket er den nøjagtige årsag til, at prostataadenom udvikler sig ukendt, men flere undersøgelser og lægepraksis giver os mulighed for at udpege flere årsager og prædisponerende faktorer, der kan udløse for udviklingen af ​​denne sygdom. Nogle undersøgelser har vist, at hormonel ubalance hos mænd er årsagen til sygdommen. Efter 45-50 år er produktionen af ​​mandlige hormoner (testosteron) signifikant reduceret i en mands krop, og antallet af kvindelige hormoner (østrogen) falder. Denne ubalance og fører til en forstørret prostata, efterfulgt af væksten af ​​unormale celler. Der er også en række prædisponerende faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​adenom:

  1. Alder efter 45 år.
  2. Dårlige vaner: rygning, alkoholmisbrug.
  3. Stillesiddende livsstil.
  4. Ubalanceret ernæring.
  5. Fedme.
  6. Dårlig arvelighed.
  7. Mænd med kaukasoid og negroid.

Andre årsager kan være årsag til prostataadenom, men sygdommen skal under alle omstændigheder behandles så hurtigt som muligt, hvilket vil medvirke til at fjerne hårde og til tider irreversible processer i vævets væv.

Symptomer på prostata adenom

De første manifestationer af prostataadenom kan forekomme langt fra sygdommens generelle klinik. Ofte kan en mand miste de første symptomer så tidligt som 45 år, men de ser uskadelige ud, så mænd anser det ikke for nødvendigt at kontakte specialister. De vigtigste symptomer på prostataadenom er følgende symptomer, som i starten kan være næsten umærkelige, men øges efterhånden som sygdommen udvikler sig:

  1. Svær vandladning.
  2. Følelse af tom blære.
  3. Hyppig naturturinering.
  4. Trickle urin, når du urinerer intermitterende.
  5. Krænkelse af styrke
  6. Reduceret seksuel lyst.
  7. Smerter, ubehag underunderliv.
  8. Hematuri (vandladning med blod).
  9. Urininkontinens.

Alle de ovennævnte symptomer krænker ikke kun den fysiske, men også den psykologiske tilstand af manden og bliver ofte årsagen til at kontakte en specialist. Prostataadenom forekommer visse udviklingsstadier, hvor klinikken bliver mere udtalt, og manglen på rettidig behandling bliver virkningerne af prostata adenom irreversibel, og den eneste måde at slippe af med sygdommen betragtes som kirurgisk behandling. Det er vigtigt at bemærke, at efter en alder af 50 år kan enhver kirurgisk indgreb have komplikationer, så før man udfører operationen, skal man gennemgå en række undersøgelser, der vil eliminere postoperative komplikationer.

Hvad er farlig prostata adenom?

Prostata adenom, som enhver anden sygdom har evnen til at udvikle sig, fremkalder alle slags komplikationer fra det genitourinære system. Ofte nærliggende organer er involveret i den inflammatoriske proces, som komplicerer behandling, forværrer prognosen for genopretning. Følgende sygdomme og tilstande er hyppige konsekvenser af prostataadenom:

  1. Inflammation af slimhinden i urinrøret og blæren - udvikler sig som følge af stillestående urin i blæren eller urinrøret.
  2. Akut urinretention - manifesteret med en stigning i prostata, som klemmer urinrøret. De vigtigste symptomer på denne tilstand er fraværet af vandladning i flere timer, akut smerte i det suprapubiske område.
  3. Sten i blæren - med prostata adenom, bliver urinen konstant akkumuleret i blæren, hvilket kan føre til dannelse af sten. En klinik med sten i blæren afhænger af deres størrelse og mængde, men langt de fleste af disse tilstande ledsages af kramper.
  4. Inflammation af nyrerne - i tilfælde af prostataadenom forekommer der ofte en infektion med den efterfølgende udvikling af nyresvigt, som er fyldt med dets komplikationer og kan ofte føre til patientens død.

Sådanne sygdomme kan være yderst farlige. Faren kan manifestere sig ikke kun i prostata adenom, men også efter dets behandling, eller rettere, kirurgi. Derfor er det ikke nødvendigt at forsinke lægen med sygdommens første manifestationer. Jo før en mand vender sig til en læge, jo større er chancerne for en vellykket genopretning.

Mange mænd spekulerer på, om prostata adenom kan udvikle sig til kræft? Tilfælde, hvor godartet prostatahyperplasi har erhvervet malignitet, har forekommet, men meget sjældent. Det eneste du skal være opmærksom på er, at prostatacancer har identiske symptomer med adenom, så du skal gå gennem en række undersøgelser for at udelukke tumorens malignitet.

Behandlingsmetoder

Behandling af prostata hos adenom bør være kompleks og omfatter både indtagelse af visse stoffer og diæt, afvisning af dårlige vaner. Når sygdommen er startet, giver medicinsk behandling ikke de ønskede resultater, så den eneste måde at slippe af med sygdommen er kirurgi. I øjeblikket har moderne urologi stort potentiale i behandlingen af ​​adenom.

  1. Embolisering af prostataarterierne.
  2. Laserbehandling.
  3. Kryoterapi.
  4. Mikrobølgebehandling.
  5. Ultralydbehandling.
  6. Uretrale stenter.
  7. Ballon dilatation.

Enhver af de ovennævnte fremgangsmåder til behandling af prostataadenom har sine fordele og ulemper, hvorfor valget af medicinsk terapi bestemmes af lægen individuelt for hver patient. Behandling af adenom bør være rettet mod at reducere tumorvækst, reducere generelle symptomer, genoprette vandladning.

Kirurgisk indgreb kan have sine konsekvenser, herunder blødning, tiltrædelse af en sekundær infektion. For at udelukke alle mulige konsekvenser af prostataadenom er det nødvendigt at behandle sygdommen i de tidligste stadier.

Virkninger af prostata adenom

Spørgsmålet om, hvad konsekvenserne af operationen for at fjerne prostataadenom kan være, bekymrer mange mænd, der skal gennemgå denne procedure. Prostata adenom er en sygdom, som de fleste mænd over 40 år gammel står overfor. Det er en god tilstand, der presser urinrøret.

Prostata adenom hos mænd forårsager meget ubehag og ubehag. Derfor behøver du ikke at udholde smerten og ubehag, og du skal konsultere en læge.

Når dette problem opstår, anvendes både medicinske og kirurgiske behandlinger. Valget af metode afhænger af sygdomsstadiet. Hvis hyperplasi er i en forsømt tilstand, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Typer af interventioner for at fjerne prostata adenom

Fjernelse af prostataadenom er en biopsi af neoplasmer i glandular væv. Når du løber, er fuldstændig prostata-fjernelse ordineret.

Overvej typerne af operationer:

  • Åben operation - fjernelse af prostatisk hyperplasi udføres gennem et snit i blæren. Den mest traumatiske af alle metoder af denne type er transvesisk adenomektomi. Men det bør understreges, at denne metode giver dig mulighed for helt at fjerne det berørte væv;
  • Minimalt invasiv kirurgi - fjernelse af prostata adenom udføres uden vævssnit ved hjælp af et specielt instrument indsat gennem urinrøret. Repræsentanter for denne metode er holmium laser-enukleation og TURP (transurethral resektion af prostata).

Urologen foreskriver en metode til intervention, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Læger bruger oftest TUR, da dette væv ikke åbnes, henholdsvis reducerer risikoen for indtrængning af patogene bakterier i kroppen.

Teknik TURP

Denne type operation er ordineret til patienter primært i en ung alder for at bevare styrke. Det produceres ved hjælp af en speciel endoskopisk enhed for at eliminere epitelet, der er tilbøjeligt til sygdommen.

I nogle tilfælde anvendes generel anæstesi før operationen, men oftest fordeles epiduralbedøvelse. Det vil sige, en person er bevidst, men føler ingenting.

Den kirurgiske procedure tager ca. 60 minutter. Sekvensen af ​​kirurgens handlinger er som følger:

  • Introduktion af resektoskopet gennem patientens urinrør;
  • Fjernelse af berørt epitelvæv;
  • Indførelsen af ​​en særlig væske på resektoskopet, som vises sammen med det fjernede materiale;
  • Installation af et kateter til fuldstændig rensning af det udskårne epitel i flere dage.

Operationen kræver ugentlig rehabilitering for at vende tilbage til den samme rytme af livet. Derefter er det nødvendigt at udføre særlige fysiske øvelser, opretholde en aktiv livsstil for ikke alene at genoprette, men også forbedre prostata-kirtlen.

Holmium Laser Enucleation Technique

I modsætning til TURP tillader denne metode at minimere antallet af komplikationer under operationen og på tidspunktet for nyttiggørelse. Du kan også udføre operationen gennem urinrøret. Imidlertid kommer de fjernede rester af det berørte epithelvæv ind i blæren, og de fjernes derefter ved anvendelse af en endomorcellisator. Den kirurgiske proces selv udføres med en holmiumlaser, som straks brænder ned de beskårne arterier og derved reducerer intern blødning.

Efter operationen installeres et kateter i urinrøret på mindre end en dag. Og evnen til at tømme selv er den anden dag.

Transvesisk adenomektomiteknik

Ved udførelse af denne type operation foretages der et snit i pubicområdet eller under pungen og derefter i blæren. Fjernelse af det berørte væv udføres manuelt med fingrene. Efter fjernelse af epitelet indsættes et kateter i selve uretret, mens udskillelsen er eksternt. Patientens ophold på hospitalet i slutningen af ​​operationen tager en uge.

Adenomektomi er indgivet til patienten i følgende tilfælde:

  • Komplikationer under medicinering;
  • Alvorlig sygdom
  • Øget del af det berørte epitel.

Emerging komplikationer

Konsekvenserne af at fjerne adenom i en prostatakirtel afhænger af patientens fysiske tilstand, hans alder, sygdomsfasen. Ikke mindre vigtigt er patientens psykologiske holdning. Derfor skal du tage ansvaret for valget af klinikken, hvor operationen finder sted, og den behandlende læge. I dette tilfælde bliver du roligere og moralsk lettere at overføre.

Der er ingen absolut garanti for operationen uden komplikationer, da der altid er risiko for uopsættelighed efter det.

En af de farligste konsekvenser er kraftig blødning. Det forekommer hos 3% af de opererede personer. Det er værd at bemærke, at intensivt blodtab under operationen kræver hurtig blodtransfusion. Der er en trussel for patienten, selvom urinrøret er tilstoppet med blodpropper, der blokerer tømningen af ​​blæren.

Den næste, ikke mindre forfærdelige fare kan identificeres overhydrering. Det opstår, når en for stor mængde specielt væske kommer ind i blæren og derefter ind i blodet under TURP. Eliminering af vandforgiftning er ikke svært, men hvis du ikke gør det i tide, kan der opstå hjerne hævelse og jævn chok. Sandsynligheden for denne komplikation: 5 tilfælde ud af 100.

Også patienter, der har gennemgået operation for prostata, en overtrædelse af vandladning. Dette er karakteriseret som en forsinkelse eller manglende evne til at tømme og ukontrolleret lækage. Den fremlagte type patologi skyldes manglende evne til at kontrollere musklerne efter operationen. Men over tid tilpasser personen sig for at kontrollere blærens adfærd, og urineringstilstanden vender tilbage til normal.

Glem ikke om et sådant problem som at få en infektion i kroppen. Enhver, selv den mest sterile, intervention indebærer indkomst af bakterier. Derfor betragtes inflammation inden for få dage ikke som en afvigelse. På trods af dette er det nødvendigt at gennemføre foranstaltninger til sårdesinfektion for at undgå infektion.

Virkning af fjernelse af prostata adenom på sexlivet

Første gang efter operationen kan patienter opleve styrkeproblemer. Men rolig, da det betragtes som et helt naturligt midlertidigt fænomen. Efter genoprettelse af erektion er der mange tilfælde af "tør orgasme" eller retrograd ejakulation.

Dette skyldes det faktum, at i slutningen af ​​samleje sperm ikke kommer ud og kastes i blæren. Derefter er det afledt naturligt. Samtidig forstyrres reproduktionsfunktionen (det virker ikke at have børn nu), men dette påvirker ikke hele seksuelt liv. Absolut dysfunktion observeres hos kun 10% af patienterne.

Hvis problemer med erektion blev observeret lige før sygdommen, vil den udførte operation ikke kunne genoprette denne funktion af kroppen. Men hvis der ikke var nogen problemer før, så efter operationen, er seksuel funktionalitet fuldt rehabiliteret.

Rehabiliteringsperiode

Efter at patienten har gennemgået kirurgi, skal han gennemgå en restitutionsperiode. Det er nødvendigt for den normale funktion af prostata og for at undgå komplikationer. Vi anbefaler på det kraftigste, at du tager råd om organisationen af ​​din livsstil.

mad

Først og fremmest behøver kroppen at udfylde det tabte væske, så patienten bliver vist rigeligt med at drikke. Det bidrager også til skylning af blæren. Glem ikke om kosten, som skal følges. Det er nødvendigt at undgå tunge og krydrede retter. Vær opmærksom på friske frugter med C-vitamin, grøntsager rig på fiber, fedtfattig fisk og skaldyr, fjerkræ, kød. Glem saltede, røget og stegte mad, spis kun bagt og stuvet.

Undgå at ryge, drikke alkohol og kulsyreholdige drikkevarer i rehabiliteringsperioden.

Fysisk kultur

Vær særlig opmærksom på fysisk aktivitet under rehabilitering. Prøv ikke at løfte tunge genstande, gå i frisk luft, udfør specielle Kegel øvelser. Sådanne øvelser vil forbedre blodcirkulationen og hjælpe med at genoprette arbejdet i prostata. Denne afgift udføres som følger:

  • Klem bækkenmusklerne og forsøg at "løfte" dem op i 12 sekunder;
  • Slap af i 12 sekunder;
  • Gentag det samme 10-12 gange tre gange om dagen.

Du kan bare klatre op ad trappen. Sådanne øvelser forbedrer blodstrømmen til det nederste bækken. Du kan ikke tage et bad i en måned efter operationen.

medicin

Efter operationen vil lægen ordinere antibiotika, hvis modtagelse er obligatorisk. Undlad at afvise medicin i mangel af klager, fordi du kan forhindre mulige foci for betændelse. Urologen kan ordinere dig og smertestillende medicin. Deres brug er designet i flere dage.

Betydningen af ​​behandlingen af ​​prostata adenom

Vær opmærksom på dit helbred. Hvis du er bekymret for at trække smerter i lysken, urin og seksuelle problemer, så søg lægehjælp straks. Ingen patient beklagede behandlingen. Vi præsenterer dig nogle af anmeldelserne.

  • Igor, 55 år gammel. Patienten siger, at beslutningen om at få kirurgi ikke kom straks, men først efter at den behandlende læge talte om en mulig kræft i adenom. Men operationen gik godt og uden komplikationer. Nu er manden taknemlig for de erfarne læger;
  • Sergeys far var 70 år gammel da han blev diagnosticeret med en forsømt sygdom. På trods af operationens kompleksitet blev det udført med succes i en udenlandsk klinik. I øjeblikket er en ældre person på scenen for rehabilitering;
  • I 42 år var Anton ordineret kun medicin i to år. Men det hjalp ikke. Manden kom til at stole på eksperterne. Nu venter han på transurethral resektion af prostata.

Mange mennesker, der har hørt om operationen, nægter lægehjælp og udfører behandling derhjemme. Gør det ikke. Sådan selvmedicinering og det forkerte valg af medicin medfører forfærdelige konsekvenser. Du kan nemt starte sygdommen. Og komplikationer vil ikke holde dig venter.

For enhver manifestation af symptomer på prostataadenom, konsulter en læge. Han vil diagnosticere, tage alle de nødvendige tests, og efter en fuld undersøgelse foreskrive den korrekte behandling.

Hvis operationen blev udført af kompetente og ansvarlige specialister, og anbefalinger for rehabilitering følges nøje, så vil et andet angreb af denne sygdom forekomme hurtigere end i 15-17 år. Hidtil forbedres metoder og teknikker til kirurgiske indgreb. Derfor er der mulighed for fuld restaurering af kroppens urinfunktion.

Farlige virkninger af prostata adenom

Symptomer på prostataenom opdages under undersøgelse hos 25% af mændene 40-50 år og 50% af 50-60-årige. Men kun en lille del af sådanne patienter ansøger om professionel lægehjælp. Normalt er disse patienter patienter, hvor patologien fortsætter med udprøvede symptomer, der markant forværrer livskvaliteten. Desuden kender mange af patienterne, der ignorerer sygdommens tegn, ikke engang faren for prostataadenom, og hvilke konsekvenser det kan føre til, hvis det ikke behandles hurtigt.

Generelle oplysninger om patologien

Adenom i prostatakirtlen er en patologisk godartet proliferation af prostatavæv, provokerende forstyrrelser i urinstrømmen, som manifesterer sig i urinvejen, vanskeligheder eller hyppig vandladning, ufrivillig diurese eller svækkelse af strålen.

Prostata-kirtlen er det vigtigste organ i det mandlige reproduktive system, som har en kastanjelignende form og er placeret mellem urinstrukturerne og urinrøret. Urinrøret passerer gennem de prostatiske væv, hvorfor urinforstyrrelser forekommer under den patologiske proliferation af glandularvæv.

Når visse betingelser dannes, begynder de prostatiske væv at ekspandere, deres hypertrofi opstår, og et adenom dannes. Faktisk har sådanne formationer en godartet karakter, som adskiller sig ved langsom vækst og fraværet af metastase. Når kirtlen vokser til en vis størrelse, hvor den klemmer urinrøret, er der karakteristiske patologiske symptomer, der tvinger patienterne til at konsultere en urolog.

Oprindelse af adenom

Hos ældre mænd betragtes prostatisk adenom som en af ​​de mest almindelige patologiske tilstande. Der er ingen specifikke årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom, da dets oprindelse er af polyetologisk karakter, dvs. faktorer der fremkalder forekomsten af ​​adenom, er som regel flere. De mest almindelige faktorer omfatter den mandlige krops alderskarakteristika. Statistikker viser, at hypertrofiske ændringer i prostatavæv begynder at forekomme i mænds legemer efter 45 år.

Desuden er adenom dannet under påvirkning af hormonelle forandringer, som faktisk også er forbundet med aldersrelaterede træk, fordi den hormonelle baggrund også ændres hos mænd af moden alder, når mandlig overgangsalder opstår (andropause). Også i kombination med alder bidrager til udvikling af hyperplasi og psyko-følelsesmæssig overbelastning og oplevelser. Tvister mellem specialister fortsætter også med, at intensiteten af ​​patientens seksuelle liv, tilstedeværelsen af ​​usunde vaner og tilstedeværelsen i historien om tidligere overførte inflammatoriske eller infektiøse patologier har en negativ effekt på de prostatiske væv.

Også sådanne faktorer som hypodynami og fedme karakteristisk for det spiller en negativ rolle. Derudover er der i etiologien af ​​adenom også en genetisk prædisponering, usund kost og hypertension. Det har vist sig, at mænd, der underkastede kastration før puberteten, ikke lider af prostatahyperplasi, og hos patienter, der er neutraliseret efter puberteten, forekommer denne sygdom kun i isolerede tilfælde.

etape

Eksperter identificerer flere stadier af udvikling af hyperplastisk godartet vækst af prostatavæv, som udvikler sig sekventielt.

  1. Stage kompensation, som er den første fase. Urinrørets dynamik ændres, de bliver hyppigere, men intensiteten af ​​urinudladningen falder. En mand kommer på toilettet mindst to gange om natten, men om dagen kan hyppigheden af ​​vandladning forblive inden for det normale område. Over tid bliver de hyppigere, og mængden af ​​urin frigivet på samme tid, tværtimod, falder. Imperative opfordringer begynder at forstyrre. Muskelhypertrofi i blærekonstruktioner udvikler sig gradvist, så effektiviteten af ​​tømninger er stadig til stede, og der er ingen tegn på resterende urin.
  2. Stigningen af ​​subkompensation eller anden fase. På dette stadium opstår der en stigning i blæren, og dystrofiske processer begynder at forekomme i sit væv. Der er tegn på resterende urin, som når ca. 200 ml, og disse indikatorer fortsætter med at vokse. For at urinere, skal patienten stærkt hæmme membranen og mavemusklerne. Urination bliver bølget og intermitterende. Konsekvenserne af disse ændringer manifesteres i tab af muskelelasticitet og udvidelse af urinvejen. På dette stadium begynder nyrerne at bryde ned.
  3. Fase i dekompensation eller tredje udviklingsstadium. Blærehulrummet på dette stadium er stærkt strakt, det er bogstaveligt talt tilstoppet med urin, derfor er det let håndgribeligt med palpation og skiller sig ud visuelt. Tømning af blæren er umulig, selvom manden intensivt vil trække muskelvævets muskelvæv. I dette tilfælde får trang til at urinere et konstant, uophørligt tegn, ledsaget af kontinuerlig smerte i maven. Urinen drypper kontinuerligt fra urinrøret, hvilket betyder, at urinretention er typisk for et adenom. Konsekvenserne af sådanne ændringer fører uundgåeligt til udvikling af kronisk nyresvigt. Hvis patienten i en sådan tilstand ikke modtager passende pleje, er han truet med døden fra CRF.

Kliniske manifestationer

Alle kliniske manifestationer af patologi kan opdeles i irritationer (som er forbundet med irritation) og obstruktiv (tæt relateret til urinens problemer). Irriterende symptomer opstår på grund af ustabiliteten af ​​blæren strukturer og vises, når en enorm mængde urin akkumuleres i blærehulen. Nocturia er et af de irritationssymptomer, der manifesteres af en stigning i natturinering. En mand kan komme op på toilettet to gange eller mere om natten.

Pollakiuria er også et karakteristisk tegn på adenom, hvilket er stigningen i dagtidens vandladning. Hvis patienten sædvanligvis urinerer 4-6 gange om dagen, så kører han med toksiskuria til toiletrummet 15-20 gange om dagen. Patienter lider også af urin urinering, hvilket også refererer til irritative manifestationer af prostatahyperplasi.

Symptomatiske manifestationer af obstruktiv karakter indbefatter tegn som en svag urinstråle ved urinering eller primær urinretention, dvs. når urinen ikke udskilles øjeblikkeligt, men begynder at strømme kun efter en vis belastning. For normalt at gå på toilettet, bør en mand stramme musklerne betydeligt.

Desuden kan urinternes intermitterende karakter skyldes obstruktivt symptomer, når strålen gentagne gange afbrydes under en udladning, så fortsætter urineringsprocessen igen og så flere gange. Ved afslutningen af ​​urinprocessen kommer urinen ud i dråber, som normalt ikke bør være. Endvidere forbliver han, selv når patienten urinerer, stadig en følelse af ufuldstændig tømning af urin.

Farlige virkninger af adenom

Selvom prostataadenom er en godartet læsion, kan denne patologiske tilstand i mangel af nødvendig terapi have meget ubehagelige og endog dødelige konsekvenser. Normalt opstår komplikationer, når en kritisk komprimering af de ureterale strukturer sker under påvirkning af nogen faktorer. I dette tilfælde vil patienten ikke være i stand til at tømme urinhulen, hvilket vil medføre akut retention af urin. Derudover opstår der komplikationer på grund af fravær eller ukorrekt behandling af hyperplastiske processer.

Akut urinforsinkelse

Den mest almindelige komplikation af adenom er akut urinretention. For en sådan tilstand er karakteriseret ved manglende evne til at begå vandladning. Lignende konsekvenser forekommer sædvanligvis i fase 2-3 af den patologiske proces, det vil sige på kompenserende og subkompenserende trin.

  • Komplikation udvikler sig sædvanligvis på baggrund af svær træthed, hypotermi eller et langt ophold i en siddestilling.
  • Denne tilstand ledsages af ret alvorlige smertefulde komplikationer.
  • Hvis der er tegn på akut urinforsinkelse, betragtes de som et signal til øjeblikkelig indlæggelse af patienten, fordi en sådan tilstand er yderst farlig ved dannelsen af ​​zoner med muskelmikrofrakturer, hvor der vil forekomme alvorlig blodgennemstrømning.
  • For akut urinretention typisk eksacerbation fornemmelser kritisk overbelægning vesikal hulrum, hvor patienten oplever akut vandladningstrang. Men når man forsøger at tømme blæren, er processen ikke fuldført, og frigivelsen af ​​en lille mængde urin ledsages af akut ubærelig smerte.

Behandling sker ved at indsætte et kateter i blæren. Hvis patienten også lider af prostatitis, er denne behandlingsmetode ikke egnet, fordi kateteret indsættes gennem urinrøret. I denne situation anvendes cystomy, når dræningen installeres direkte i blæren. Til dette gøres patienten en punktering i peritoneum, hvorigennem et drænrør indsættes.

Inflammatoriske læsioner

En temmelig hyppig forekomst hos patienter med prostata adenom er udviklingen af ​​komplikationer i form af infektiøse og inflammatoriske patologier i urinsystemet. Urin fast i blæren er det ideelle medium til reproduktion af patogene mikroorganismer. På denne baggrund udvikler patienter med prostata adenom ofte cystitis, der ledsages af en udtalt smerte under vandladning.

Hvis betændelsen i urinstrukturen og urinstrømmen skrider frem, når infektionen nyrenevæv, hvor udviklingen af ​​pyelonefrit er manifesteret. Sådanne virkninger udvikles sædvanligvis i den tredje fase af adenom og manifesterer sig som feber og akut lændepine. Uden ordentlig terapi kan patologi føre til CRF.

urolithiasis

På baggrund af ufuldstændig tømning af urinhulen er forekomster af mineralsk oprindelse - kalkulering gradvist dannet i dets strukturer. På baggrund af stagnation bidrager også smitsomme komplikationer til udviklingen af ​​stendannelse. De resulterende mikroliter kan fremkalde en blokering af urinvejen, hvilket kun forværrer patientens tilstand og øger urinstrømmen. Med en komplikation i form af urolithiasis bliver vandladning endnu mere hyppig, især trang til at forstyrre under fysisk aktivitet eller kørsel på en ujævn vej. I dette tilfælde oplever manden alvorlige smerter i penis. Behandlingen udføres kirurgisk samtidigt med fjernelsen af ​​adenomet, og stenene fjernes også.

hæmaturi

En af komplikationerne af adenom er også udseendet af røde blodlegemer i urinen, med andre ord blod i urinen eller hæmaturi. Årsagen til denne komplikation er åreknuder i urinhalsen. Desuden kan hæmaturi have varierende grader af sværhedsgrad - fra mikroskopiske, når røde blodlegemer kun registreres ved laboratorieforskning til makroskopisk, når urinen bliver rød.

Hydronephrose og kronisk nyresvigt

På baggrund af adenom kan der også udvikles en sådan komplikation som hydronephrose. Dette er en ganske farlig patologisk tilstand, hvor der er overfyldning af nyren på grund af umuligheden af ​​fuld vandladning. De vigtigste manifestationer af hydronephrose er svær lændepine, uacceptabel urinstrøm, kvalme-opkast syndrom og hypertermi, umuligheden af ​​at tømme blæren. Hydronephrose er typisk en naturlig konsekvens af akut urinretention. Et sådant fænomen i mangel af passende indgriben medfører snart skade på nyrestrukturerne og udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.

Kronisk nyresvigt er en af ​​de fælles dødsårsager hos patienter med prostata adenom. Normalt udvikler denne tilstand på grund af urolithiasis eller kronisk pyelonefritis. På denne baggrund udvikler perikarditis eller lungeødem, myokarddysrofi og hormonforstyrrelser, encefalopati, blodkoagulationsproblemer, svækket immunitet osv.

Behandling af adenom

Adenom terapi kan være konservativ eller kirurgisk. I de tidlige stadier af patologisk udvikling eller tilstedeværelsen af ​​en række kontraindikationer er lægemiddelbehandling uundværlig.

  • Til lindring af patologiske symptomer ordineres a-blokkere som Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin eller Doxazosin til patienten.
  • Også vist er indgivelsen af ​​5-a-reductaseinhibitorer, som indbefatter Finasterid eller Dutasterid.
  • Effektiv i de indledende stadier af terapi og urtepræparater baseret på komponenter som sabalfrugt eller afrikansk blommebark.
  • Da adenom ofte ledsages af infektiøse processer, som hun selv også provokerer, er antibiotikabehandling ordineret til patienter, der involverer administration af gentamicin eller cephalosporinpræparater.
  • Når antibiotikabehandlingen er afsluttet, vil tarmene få brug for yderligere hjælp til vellykket nyttiggørelse, for hvilke probiotiske præparater er ordineret.
  • Støtte til immunsystemet med stoffer som Interferon, α-2b eller Pyrogenal er også yderst vigtigt.
  • Da næsten alle patienter med adenom har aterosklerotiske vaskulære forandringer, giver lægemidlerne med stor vanskelighed vej til prostata, så Trental er ordineret til mænd, som normaliserer blodcirkulationen.

I vanskelige tilfælde udføres kirurgisk behandling. Der er mange metoder til sådan terapi, såsom adenomektomi, transurethral resektion, laser destruktion eller ablation, transurethral fordampning.

prognoser

Hyperplastiske ændringer i de prostatiske væv er ret acceptable til terapi i de indledende stadier af den patologiske proces og dannelsen af ​​vækst. Hvis adenomen forsømmes, falder patientens livskvalitet alvorligt, og truslen om farlige konsekvenser øges kun. Derfor kan situationen i sådanne situationer kun afhjælpes ved hjælp af kirurgisk behandling. Sædvanligvis fjerner kirurgisk fjernelse af et prostatisk adenom patientens liv lettere i ca. 15 år, hvorefter gentagen intervention er nødvendig.


Efter operationen er det muligt at betjene inflammatoriske tilbagefald, og derfor skal man i løbet af rehabiliterings- og rehabiliteringsperioden observere en sparsom kost, undgå hypotermi og overarbejde, regelmæssigt undersøges af en specialist. For at indledningsvis minimere risikoen for at udvikle adenom, skal en mand følge diætprincipperne i sin kost, sørg for at give daglig moderat motion, overvåge vægten og undgå fysisk inaktivitet. Derudover er det nødvendigt at udelukke situationer, hvor hypotermi, overfyldning af blæren eller forstoppelse er mulig.

Prostata adenom operation konsekvenser

Kirurgisk behandling af prostata adenom er fortsat et meget presserende problem med moderne urologi. På trods af at specialister forsøger med al deres magt til at reducere procentdelen af ​​kirurgiske indgreb, har mindst en tredjedel af patienterne stadig brug for dem.

Kirurgi for prostataadenom bliver ofte den eneste løsning, der ikke kun kan redde en mand fra en tumor, men også forbedre livskvaliteten, da vandladingsproblemer ofte ikke kan løses ved andre metoder.

Med hensyn til hyppighed indtager kirurgiske indgreb på prostatakirtlen et stærkt andet sted i urologi. For tiden udsættes de, kæmper med sygdommen med medicin, men konservativ terapi har kun en midlertidig virkning, så tre ud af ti patienter bliver tvunget til at gå under kirurgens kniv.

Valg af en bestemt metode til kirurgisk behandling afhænger af størrelsen af ​​tumor, patientens alder, tilstedeværelse af co-morbiditet, tekniske evner og klinik personale. Det er ingen hemmelighed, at enhver invasiv procedure indebærer risiko for flere komplikationer, og med alderen kun øger deres sandsynlighed derfor at de indikationer og kontraindikationer urologer bliver meget forsigtig.

Selvfølgelig vil alle mennesker gerne gennemgå behandling på den mest effektive måde, men den ideelle metode er endnu ikke blevet opfundet. I betragtning af mulige komplikationer og risici ved åbne operationer og resektioner forsøger flere og flere kirurger at redde patienten fra problemet med "lille blod", ved at mestre minimalt invasive og endoskopiske procedurer.

Til kirurgi gik glat vigtigste tidspunkt at bede om hjælp, men mange patienter ikke travlt med at lægen, på scenen for at lancere en adenom komplikationer. I den henseende er det værd at huske igen en stærk halvdel af menneskeheden, at et rettidig besøg hos urologen er lige så nødvendigt som selve behandlingen.

Indikationer for kirurgisk fjernelse af prostata adenom er:

  • Alvorlig indsnævring af urinrøret med afbrydelse af blæren, når et stort volumen urin bevares i sidstnævnte;
  • Blære sten;
  • Kronisk nyresvigt
  • Akut urinretention, gentaget mange gange;
  • blødning;
  • Infektioner og inflammatoriske ændringer i organerne i det genitourinære system.

Med store tumorer, når prostatavolumen overstiger 80-100 ml, der er en flerhed af sten i blæren, vil strukturelle ændringer i blærevæggen (diverticula) gives prioritet til en åben og meget radikal operation - prostatektomi.

Hvis tumoren med kirtlen ikke overstiger 80 ml i volumen, kan transurethral resektion eller dissektion af adenom dispenseres med. I fravær af en stærk inflammatorisk proces foretrækkes sten, små adenom, endoskopiske teknikker, der anvender en laser og elektrisk strøm.

Som med enhver form for kirurgisk behandling har operationen sine egne kontraindikationer, herunder:

  1. Alvorlig dekompenseret patologi i hjertet og lungerne (på grund af behovet for generel anæstesi, risikoen for blødning);
  2. Akut nyresvigt
  3. Akut cystitis, pyelonefritis (opereret efter eliminering af akutte inflammatoriske hændelser);
  4. Akutte generelle infektionssygdomme;
  5. Aorta-aneurisme og alvorlig aterosklerose.

Det er klart, at mange kontraindikationer kan gå ind i kategorien af ​​den relative, fordi adenom eller anden måde skal fjernes, så hvis nogen af ​​patienten sendt til pre-korrektion af eksisterende overtrædelser, som vil gøre den kommende operation mere sikker.

Afhængigt af mængden af ​​intervention og adgang er der forskellige måder at fjerne en tumor på:

  • Åben adenomektomi;
  • Transurethral resektion og snit;
  • Minimalt invasive og endoskopiske procedurer - laser fordampning, kryo-destruktion, mikrobølgebehandling, etc.

Kirurgisk behandling af prostataadenom gennem åben kirurgi nogle tre årtier siden var næsten den eneste måde at fjerne en tumor på. I dag er mange andre behandlinger blevet opfundet, men denne intervention mister ikke sin relevans. Indikationerne for en sådan operation er store tumorer (over 80 ml), samtidige sten og divertikulær i blæren, muligheden for malign transformation af adenomen.

Åben adenomektomi forekommer gennem den åbne blære, så det kaldes også abdominal kirurgi. Denne intervention kræver generel anæstesi, og hvis det er kontraindiceret, er rygsøjlebedøvelse mulig.

Forløbet af adenomektomi kirurgi involverer flere trin:

  1. Efter behandling med en antiseptisk opløsning og hår barbering, huden indsnit er lavet, og det subkutane væv af maven i længderetningen og den tværgående retning (ikke spiller en afgørende rolle og er bestemt af lægens præferencer og taktikker, der er vedtaget i en bestemt klinik);
  2. Efter at have nået blærens fremre væg, bliver sidstnævnte dissekeret, kirurgen undersøger væggene og indholdet af organet om emnet sten, fremspring, tumorer;
  3. Fingerudvinding og fjernelse af tumorvæv gennem blæren.

Det mest afgørende stadium i operationen er fjernelsen af ​​selve tumoren, som klemmer urinrørets lumen, som kirurgen udfører med en finger. Behandling kræver færdigheder og erfaring, fordi lægen virker næsten blindt, kun fokuserer på hans taktile fornemmelser.

Efter at have nået pegefinger den indre åbning af urinrøret, urologen præcist skreg slimhinde og finger udrydde tumorvævet, som allerede skubbet til periferien af ​​selve kirtlen. For at lette udvindingen af ​​adenom med fingeren på den anden side indsat i anusen, kan kirurgen flytte prostata op og fremad.

Når en tumor er fremhævet, fjernes den gennem den åbne blære og forsøger at virke så forsigtigt som muligt for ikke at skade andre organer og strukturer. Den resulterende tumormasse er obligatorisk sendt til histologisk undersøgelse.

I den tidlige postoperative periode er sandsynligheden for blødning høj, da ingen af ​​de kendte metoder helt kan eliminere denne konsekvens af interventionen. Dens fare består ikke så meget i mængden af ​​blodtab som i muligheden for dannelse af blodkoagulation i blæren, som kan lukke åbningen og blokere udgangen af ​​urin.

Til forebyggelse af blødning og obstruktion af blæren anvender en konstant vask med steril saltvand med rør anbragt i organets lumen. Rørene forbliver i blæren i ca. en uge, hvor de beskadigede væv og karvægge gradvist genoprettes, vaskevæsken bliver klar, hvilket indikerer afslutning af blødningen.

De første par dage anbefales patienten at tømme blæren mindst en gang i timen for at reducere væsketrykket på organets vægge og de nyligt påførte suturer. Så kan du gøre det sjældnere - en gang hver halve til to timer. Fuld restaurering af bækkenorganerne kan tage op til tre måneder.

Den utvivlsomme fordel ved abdominal adenomektomi er dens radikale karakter, det vil sige den fuldstændige og uigenkaldelige fjernelse af tumoren og dens symptomer. For høj effektivitet af patienten, til gengæld "betaler" en lang periode med hospitalsophold (op til seks uger i ukomplicerede, og i tilfælde af komplikationer - endnu længere), behovet for at "overleve" en generel anæstesi, er risikoen for komplikationer fra operationssåret (bylder, blødning, fistel), tilstedeværelsen af ​​et postoperativt ar på mavens forvæg.

Transurethral resektion (TUR) betragtes som "guldstandarden" i behandlingen af ​​prostataadenom. Denne operation udføres oftest, og på samme tid er den meget kompleks, det kræver upåklageligt håndværk og kirurgens smykker teknologi. TUR er indiceret hos patienter med adenom, hvor volumenet af kirtlen ikke overstiger 80 ml, samt med den planlagte varighed af interventionen på højst en time. For store tumorer eller sandsynligheden for malign transformation i en tumor foretrækkes åben adenomektomi.

Fordelene ved TUR er fraværet af postoperative suturer og ar, en kort rehabiliteringsperiode og en hurtig forbedring af patientens velbefindende. Blandt manglerne er umuligheden af ​​at fjerne store adenomer samt behovet for, at klinikken har komplekse og dyre udstyr, som en uddannet og erfaren kirurg kan bruge.

Essensen af ​​transurethral fjernelse af adenom består i excision af tumoren ved adgang gennem urinrøret. Kirurgen ved hjælp af endoskopiske instrumenter (resektoskop) trænger gennem urinrøret ind i blæren, undersøger den, finder stedet for tumor lokalisering og ekstraherer det med en særlig sløjfe.

Den vigtigste betingelse for vellykket TUR er god synlighed under manipulationer. Dette sikres ved kontinuerlig indføring af væske gennem resektoskopet med dets samtidige fjernelse. Blod fra beskadigede blodkar kan også reducere synligheden, så det er vigtigt at stoppe blødningen i tide og handle meget præcist og præcist.

Varigheden af ​​operationen er begrænset til en time. Dette skyldes patientens kropsholdning - liggende på ryggen, benene hævet og opdrættet, samt den langsigtede tilstedeværelse i urinrøret temmelig stor diameter for værktøj, som kan forårsage smerte og blødning bagefter.

transurethral fjernelse af prostataadenom

Adenom udskæres i dele, i form af spåner, indtil kæftens parankyma forekommer i syne. På dette tidspunkt ophobes en betydelig mængde væske i blæren, hvor tumor "chips" flyder i den, som fjernes med et specielt værktøj.

Efter udskæring af tumoren og vaske hulrummet i blæren er kirurgen igen overbevist om, at der ikke er blødende kar, der kan koaguleres af elektrisk strøm. Hvis alt er i orden, fjernes resektoskopet udenfor, og et Foley-kateter indsættes i blæren.

Installationen af ​​Foley-kateteret er nødvendig for at komprimere stedet hvor adenomen var (kateteret har en oppustningsballon i slutningen). Det frembringer også en konstant skylning af blæren efter operationen. Dette er nødvendigt for at forhindre obstruktion af udgangssektionen ved blodpropper og konstant udledning af urin, hvilket giver fred til helbredelsesblæren. Kateteret fjernes efter flere dage, forudsat at der ikke er blødninger eller andre komplikationer.

Efter at kateteret er fjernet, bemærker mændene betydelig lindring, urinen flyder frit og med en god strømning, men når de urinerer for første gang, kan den farves rødlig. Du bør ikke være bange, det er normalt og bør ikke ske igen. I den postoperative periode anbefales det at urinere ofte for at forhindre udstrækning af blærens vægge, så dets slimhinde kan regenerere.

Med en lille prostata med adenom, som klemmer urinrøret, kan transurethral snit udføres. Operationen er ikke rettet mod excision af selve neoplasmen, men ved genopretning af urinstrømmen og består i at dissekere tumorvævet. Under hensyntagen til metodenes "ikke-radikale karakter" er det ikke nødvendigt at forvente en langsigtet forbedring, og efter et snit kan en TUR følge efter et stykke tid.

Blandt de blide metoder til behandling af prostata adenom er laparoskopisk fjernelse. Det udføres ved hjælp af udstyr indført i bækkenhulrummet gennem punktering af abdominalvæggen. Teknisk set er sådanne operationer komplekse, de kræver penetration i kroppen, derfor er TUR foretrukket.

Minimalt invasive behandlingsmetoder udvikles og implementeres med succes i forskellige operationsområder, herunder urologi. De udføres via transurethral adgang. Disse omfatter:

  • Mikrobølge termoterapi;
  • Fordampning ved elektrisk strøm;
  • Elektrokoagulering af tumoren
  • kryoterapi;
  • Laserablation.

Fordelene ved minimalt invasiv behandling er forholdsvis sikker, færre komplikationer i forhold til åben kirurgi, en kort rehabiliteringen, intet behov for generel anæstesi og muligheden for dens anvendelse i mænd, der blev opereret er kontraindiceret i princippet på en række co-morbiditet (svær insufficiens af hjerte og lunge patologi af koagulation blod, diabetes, hypertension).

Fælles i disse teknikker kan betragtes som adgang via urinrøret uden hudindsnit og muligheden for lokalbedøvelse. Forskelle består kun i form af fysisk energi, der ødelægger tumor - laser, ultralyd, elektricitet mv.

Mikrobølge termoterapi består i at udsætte et tumorvæv til højfrekvente mikrobølger, som opvarmer og ødelægger det. Metoden kan påføres både transurethralt og gennem introduktionen af ​​proctoskopet i endetarmen, hvis slimhinde ikke er beskadiget under proceduren.

Fordampning fører til opvarmning af vævet, fordampning af væske fra cellerne og deres destruktion. Denne effekt kan opnås ved at virke med elektrisk strøm, laser, ultralyd. Fremgangsmåden er sikker og effektiv.

Når krydesspredning tværtimod bliver adenom ødelagt af kuldevirkning. Standardværktøjet er flydende nitrogen. Uretens væg under proceduren opvarmes for at forhindre skade.

Behandling af prostataadenom med en laser er ret effektiv og en af ​​de mest moderne måder at slippe af med en tumor. Dens betydning ligger i virkningen af ​​laserstråling på tumorvævet og samtidig koagulering. Fordelene ved laserbehandling er blodløshed, hastighed, sikkerhed, muligheden for at anvende det hos tunge og ældre patienter. Effektiviteten af ​​laserfjernelse af prostata er sammenlignelig med den med TUR, mens sandsynligheden for komplikationer er flere gange lavere.

Laser fordampning er, som de siger, "det sidste bip" inden for minimalt invasiv behandling af prostata adenom. Virkningen udføres af en laser udgivende grønne stråler, hvilket fører til kogning af vand i tumorcellerne, dets fordampning og ødelæggelse af adenomparenchymen. Komplikationer med denne behandling sker næsten aldrig, og patienter rapporterer en hurtig forbedring af deres sundhedstilstand umiddelbart efter operationen.

Laserfjerning af adenom er specielt indiceret for mænd med samtidig hæmostatiske lidelser, når risikoen for blødning er ekstremt høj. Under laserens virkning synes blodkarernes lumen at være forseglet, hvilket næsten eliminerer muligheden for blødning. Proceduren kan udføres på ambulant basis, hvilket også er en utvivlsomt fordel. Unge mænd efter laserfordampning forstyrrer ikke seksuel funktion.

Uanset hvor hårde kirurger det er, er det umuligt at udelukke de mulige komplikationer ved radikal behandling helt. Særlig høj risiko under abdominal operation, det er når TUR, og i tilfælde af endoskopisk fjernelse - er minimal.

De hyppigste komplikationer af den tidlige postoperative periode kan overvejes:

  1. blødning;
  2. Infektiøse inflammatoriske ændringer;
  3. Trombose af vener på benene, lungearterien og dens grene.

Mere fjerne virkninger udvikles i bækkenorganerne. Disse er strenge (sammentrækninger) i urinrøret mod baggrunden af ​​spredning af bindevæv, sklerose i blærevæggen på stedet for urethraludladning, nedsat seksuel funktion, urininkontinens.

For at forebygge komplikationer er det vigtigt at iagttage lægeens anbefalinger om adfærden umiddelbart efter indgrebet, samt senere, indtil vævene er helt tilbage. I den postoperative periode er det nødvendigt:

  • Begræns fysisk aktivitet i mindst en måned
  • Ekskluder seksuel aktivitet mindst en måned;
  • Giv et godt drikke regime og rettidig tømning af blæren (bedre - oftere);
  • Afvis krydret, krydret, salt mad, alkohol, kaffe;
  • Udfør daglig gymnastik for at aktivere blodgennemstrømningen og øge den samlede tone.

Anmeldelser af mænd, der har gennemgået operation for prostata adenom er tvetydige. På den ene side rapporterer patienter signifikant symptomforbedring, forbedret vandladning, smertelindring, på den anden side - med de hyppigste behandlingstyper (abdominal og TUR) er de fleste udsat for urininkontinens og nedsat styrke. Dette kan ikke påvirke den psykologiske tilstand og livskvalitet.

Skylden for høj sandsynlighed for nogle komplikationer bæres af mændene selv, for ikke alle er vant til at besøge den årlige urolog i modne og ældre alder. Situationen er næsten standard, når en patient med en stor adenom, der kræver mere aktiv behandling, kommer til modtagelse end en laser, koagulation, kryoforstæring og dermed inkontinens, impotens, blødning. For at lette både selve operationen og genopretningen efter det, skal du straks konsultere en læge, så snart de første tegn på problemer opstår i genitourinary systemet.

Behandling af adenom kan tages gratis på en stats klinik, men mange patienter vælger betalte operationer. Deres omkostninger varierer meget afhængigt af niveauet af klinikken, udstyret og lokaliteten.

Minimalt invasive operationer og TUR i gennemsnit koster omkring 45-50 tusind rubler, i Moskva denne figur kan nå 100 tusind eller mere. Abdominal kirtel fjernelse i hovedstaden vil koste fra 130 tusind rubler i gennemsnit, og fra 50-55 tusind i andre byer. Den dyreste er laparoskopisk adenomektomi, som skal bruge omkring 150 tusind rubler.

Mænds sundhed er et vigtigt aspekt ikke kun for den fysiske tilstand, men også for psyken. Ændringer i funktionen af ​​de kønsorganer, der observeres i urologiske sygdomme. Den mest almindelige af disse er prostatakirtlernes patologier. Prostata giver normal ejakulation hos mænd og bidrager til at blokere udgangen fra blæren under ejakulation. Prostata sygdomme kan være forbundet med inflammatoriske, hyperplastiske og onkologiske processer. Ofte er behandlingen fjernelse af prostata. På trods af metodens radikalisme er operationen i nogle tilfælde betragtes som den eneste mulighed.

Fjernelse af prostata udføres i tilfælde, hvor konservativ terapi er magteløs. I de fleste tilfælde er dette en kræftproces. Nogle gange udføres prostatektomi for godartet prostatisk hyperplasi. En stigning i kroppen på grund af betændelse gælder ikke for årsagerne til operationen. Følgende indikationer for fjernelse af prostata er fremhævet:

  1. De indledende stadier af prostatakræft.
  2. Beregnet prostatitis - ledsaget af vandladningsforstyrrelser og hæmaturi.
  3. Godartet organt hyperplasi - adenom.

Kræft betragtes som den primære indikation for fjernelse af organ. Prostatektomi udføres kun i stadier 1 og 2 af sygdommen. I disse tilfælde er den onkologiske proces begrænset til vævet i prostata. Hvis du ikke fjerner prostata i tide, kan kræften spredes gennem hele kroppen. Operationen er udført for mænd yngre end 70 år, da somatiske patologier er kontraindikationer for dens gennemførelse.

Prostata adenom fører til en stigning i organet. Som følge af denne sygdom bemærkes seksuel svaghed og nedsat vandladning. Med progressionen af ​​godartet hyperplasi og manglen på effektivitet fra terapeutiske behandlingsmetoder udføres prostatektomi.

Der er flere måder at fjerne prostata på. Valget af metode afhænger af forekomsten af ​​patologi. Fjernelse af organet kan være fuldstændigt og delvist. Indstillinger til kirurgisk indgreb omfatter:

  1. Transurethral resektion af prostata. Det er karakteriseret ved delvis fjernelse af væv, som produceres gennem urinrøret. Resektion udføres laparoskopisk. Det udføres med godartet prostatisk hyperplasi.
  2. Indsnit af prostata. En sådan kirurgisk procedure indebærer dissektion af væv i kroppen. Det giver dig mulighed for at udvide lumen i urinrøret og forhindre komprimering af urinrøret. Et snit er lavet på prostata, men orgelet fjernes ikke.
  3. Radikal prostatektomi. Det udføres med tumorformationer og alvorlig godartet hyperplasi. Kirtlen fjernes sammen med lymfeknuderne. Adgang til kroppen kan være anderledes - perineal, supra og retinal. Åben operation er farlig udvikling af komplikationer.
  4. Laserintervention. Det anses for at være at foretrække, fordi det reducerer risikoen for blødning. Fjernelse af prostata med laser udføres med godartet kirtel hyperplasi. Der er flere teknikker til denne manipulation. Blandt dem er fordampning (fordampning), enukleation og laser resektion af adenom.

I øjeblikket foretrækkes mindre traumatiske kirurgiske procedurer. Disse omfatter laserfjernelse af adenom, transurethral resektion. Det er dog ikke muligt at erstatte en åben drift med andre metoder i nogle tilfælde.

Fjernelse af prostatakirtlen er en radikal behandling, der ledsages af en række sundhedsrisici. Disse omfatter komplikationer af den tidlige og sen postoperative periode. Blandt dem - en overtrædelse af processen med vandladning og ejakulation. Efter fjernelse af prostataadenom med laser- og transurethral resektion reduceres risikoen for disse komplikationer sammenlignet med åben operation.

Denne operation er et stress for hele kroppen. Derfor er der efterfølgende overtrædelser af det urogenitale system. Normalt passerer de gradvist. I 2-10% af tilfældene forbliver overtrædelser. De negative virkninger af prostatektomi omfatter:

  1. Urininkontinens.
  2. Manglende ejakulering under samleje.
  3. Barnløshed.
  4. Erektil dysfunktion.
  5. Inflammatoriske processer i bækkenet.

For at forhindre, at disse komplikationer udvikler sig, overvåges patientens tilstand i de første dage efter fjernelse af prostata. Ved udskrivning skal du følge urologens anbefalinger. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for sene komplikationer.

I de første dage efter prostatektomi er patientens tilstand alvorlig. Dette skyldes blodtab og ændringer i urinorganernes arbejde. På nuværende tidspunkt er der fare for udviklingen af ​​følgende komplikationer:

  1. Sårinfektion og kimpenetration. Patientens tilstand er alvorlig, der er feber, lokal betændelse og tegn på peritoneal irritation.
  2. Blødning - forekommer i 2,5% af tilfældene.
  3. Obturation af urinrøret ved blodpropper, forekomsten af ​​strengninger.
  4. Afslapning af blærefinkteren. Normalt passerer dette symptom alene. Muskel afslapning fører til inkontinens.

Diagnose af tidlige komplikationer udføres af det medicinske personale på hospitalet. I tilfælde af udvikling af akutte forhold kræves hjælp fra en kirurg.

Den tidlige postoperative periode er flere dage (5-7 dage). I løbet af denne tid vender patientens tilstand tilbage til normal, selvvindingen vises. Imidlertid kan fuld tilbagesendelse efter fjernelse af prostatacancer eller adenom kun komme om et par måneder. Det afhænger af patientens alder, kropsegenskaber og metoder til drift. For at fremskynde rehabilitering og reducere risikoen for sene komplikationer skal følgende retningslinjer overholdes:

  1. Gør gymnastik for at styrke bækken muskler. Kegel øvelser vil hjælpe med at bringe urinering processen tilbage til normal. Gymnastik er vekslen af ​​spænding og afslapning af pubic muskler.
  2. Behandling og massage.
  3. Anvendelsen af ​​elektrostimulator eller vakuum erektor.

Efter prostatektomi bør tunge genstande, der vejer mere end 3 kg, ikke løftes. Det anbefales heller ikke at deltage i stillesiddende arbejde og køre bil. Fødevarer bør være fraktioneret, med en overvejelse af let fordøjelige kulhydrater og proteiner.

Fjernelse af prostata fører ofte til forstyrrelse af vandladning. I de første dage efter operationen indsættes et kateter i urinrøret. Det er nødvendigt for evakuering af væske fra blæren. Efter et par dage eller uger fjernes kateteret. På grund af svagheden i bækkenbundens muskler er vandladning svært at kontrollere. Men processen bliver gradvist bedre. For at fremskynde rehabilitering er det nødvendigt at lave gymnastik, spa-behandling er nyttig.

3 måneder efter prostatektomi kan patienten begynde at have sex. Ved dette tidspunkt bør bækken musklerne komme sig. I nogle tilfælde har patienter retrograd ejakulation. Seminalvæske udskilles, men det kommer ind i blæren lumen. Dette fænomen er ikke farligt, men det forhindrer undfangelse. For at slippe af med dette symptom skal du anvende vibrations- og vakuum-oprettere. Når erektil dysfunktion foreskrevne lægemidler indeholdende sildenafil. Disse omfatter stoffer "Cialis", "Viagra".

Læger siger, at prostatektomi er en kompleks operation, der kun skal udføres, når det er nødvendigt. I tilfælde af prostataadenom anbefales det ikke at fjerne organet fuldstændigt, det er bedre at udføre resektion eller laser fordampning. Genopretning fra prostatektomi forekommer gradvist, så det er nødvendigt at følge urologens anvisninger og være tålmodig.

Afhængigt af sygdomsstadiet og andre kendetegn i det kliniske billede kan lægen tilbyde patienten en kirurgisk behandling på en af ​​de mest hensigtsmæssige måder. For eksempel kan operationen udføres under anvendelse af endoskopisk resektion eller kontaktlaserdampning. Det er moderne måder, hvorpå konsekvenserne efter operationen ikke bliver så udtalte.

Da prostataadenom er en alvorlig sygdom, hvor ekspanderende glandularvæv klemmer urinrøret, hvilket fører til betændelse i urinvejen såvel som nyresvigt, forringer det ikke kun livskvaliteten, men udgør også en trussel mod det generelle helbred.

Lægen beslutter kun om behandlingsmetoden efter en grundig diagnose og undersøgelse af testresultaterne. Kirurgi til fjernelse af prostataadenom er påkrævet, når der er tydelige krænkelser i urodynamikken, som det fremgår af akut urinretention, nyresygdomme, som omfatter hydronephrosis, pyelonefritis, urethritis og andre patologiske processer, der udløser infektionens udvikling.

På trods af den kliniske effektivitet af den kirurgiske metode vil enhver blive nødt til at stå over for konsekvenserne efter fjernelse af prostata adenom, og dette skal være moralsk forberedt på forhånd. De fleste patienter rehabiliteres hurtigt og føler sig godt, men selvfølgelig ikke den næste dag efter operationen, men efter et par måneder.

Gendannelsesperioden bliver ofte en reel test for det stærkere køn. Men det vigtigste, som enhver patient skal huske, er, at de ubehagelige konsekvenser efter fjernelse af prostataadenom er en integreret del af behandlingen, så alle de problemer, der opstår, er fuldstændig kontrollerbare og skal diskuteres med din læge. Det skal igen overvåge sundhedstilstanden og den generelle tilstand i den postoperative periode, besvare patientens spørgsmål og hjælpe med at finde en løsning i hvert enkelt tilfælde.

Som tidligere nævnt afhænger operationens virkninger og deres alvorlighedsgrad direkte af metoden, der anvendes til at fjerne prostataadenom og om det var fuldstændigt eller delvist. I 80% af alle tilfælde er kun delvis udskæring af prostatakirtlen tilstrækkelig, hvilket vil gøre det meget nemmere at udskyde genopretningsperioden. Men uanset hvor fuld kirurgens hånd er, er enhver operativ behandling af prostataadenom ikke helt væk uden spor, og hvad manden vil støde på under genopretningsperioden afhænger primært af kroppens individuelle karakteristika, hastigheden af ​​den regenerative funktion og den erfaring, som lægen har at gøre med det. behandling.

Kirurgi på prostata adenom bringer mænd en betydelig investering, men først efter det kan der opstå problemer med bekæmpelsen af ​​vandladning. Du bør ikke være bange for det, konsekvensen er midlertidig, og normaliseringen af ​​vandladning opstår på kort tid.

Tyngre konsekvenser af fjernelsen af ​​prostata adenom vedrører den sene postoperative periode, og nogle af dem kan adskilles mere detaljeret.

Hovedspørgsmålet om alle mænd: Hvis du fjerner prostata adenom, vil oprindelsen genvinde og hvad vil kvaliteten være? Ifølge statistikker varierer overtrædelser i forbindelse med virkningerne af kirurgisk intervention fra 1 til 25%. Disse komplikationer er dog normalt midlertidige og forudsat at der ikke var nogen problemer med sexlivet før, den seksuelle funktion er fuldstændig restaureret alene eller med lægehjælp udvalgt af den behandlende læge.

Hvis en mand tidligere havde problemer med erektion, eller hun var helt fraværende, vil operationen ikke kunne vende tilbage til sit sexliv, da det ikke direkte påvirker mandlige evner i seksuelle termer.

På trods af det faktum, at den succesfulde operation for at fjerne prostataadenom ikke påvirker ereksionen af ​​en mand, kan det stadig føre til infertilitet. Det er en konsekvens af retrograd ejakulation. Dette sker på grund af det faktum, at efter fjernelse af prostataadenom udvider urinrummets lumen noget, og sædceller bevæger sig til hvor den møder den mindste modstand og dermed falder ind i blæren.

Dette er ubehagelige konsekvenser af operationen, som undertiden kan behandles med stoffer, men kun en læge bør vælge den.

Efter fjernelse af prostata adenom er muligheden for udvikling af infektionssygdomme i det urogenitale system, som er karakteriseret ved følgende symptomer, ikke udelukket:

  • kulderystelser;
  • forhøjet temperatur;
  • rygsmerter
  • ubehag i underlivet;
  • urin turbiditet på grund af udseendet af forskellige urenheder i dets sammensætning (slim eller blod).

Ofte indtræder infektionen i det genitourinære system efter operationen på grund af patientens skyld på grund af manglende overholdelse af enkle hygiejneregler. For at undgå sådanne situationer er patienten efter fjernelse af prostataadenum ordineret en specifik type antibiotika, som skal tages regelmæssigt. Hvis infektionen allerede er til stede, kan afvisningen af ​​antibiotika føre til indtrængning af bakterier i blodbanen, hvorfor der er mulighed for sepsis.

Med operationer på prostata adenom følges konsekvenserne først og fremmest, når en mand gør de første forsøg på at urinere. Dette er en uundgåelig og heldigvis midlertidig komplikation. Men sommetider ligger problemet ikke kun i vanskeligheden med at kontrollere vandladning, men også i det faktum, at blodpropper eller fjernede fragmenter af den udskårne prostata, der løsner fra det under ekstraktion fra kroppen, går ind i urinrøret og blokerer det. For at forhindre sådanne patologiske processer, efter at operationen på prostataadenom blev afsluttet, fjernes kateteret ikke inden for 24 timer.

Alvorlig blødning kan forekomme under operationen ved fjernelse af prostata adenom eller lidt senere i den oprindelige genopretningsperiode. Ifølge statistikker sker dette sjældent, men ca. 2.5% af patienterne behandler så alvorlige konsekvenser af operation for prostataadenom, hvilket kan føre til alvorligt blodtab, der kræver hurtig blodtransfusion.

Prostataadenom er en meget almindelig sygdom blandt mænd 40-50 år, men oftest går mænd i en mere respektabel alder til lægen. Derfor tilhører denne sygdom stadig kategorien af ​​aldersrelaterede sygdomme. Som regel kan en mand leve i lang tid med prostata adenom og ikke gætte på dens eksistens, selvom ændringer i prostata har været længe begyndt.

Sygdommen i det avancerede stadium behandles altid kun ved operation, så det er bedst at forsøge at få tid til at diagnosticere adenom på et tidligt stadium. Dette kan bidrage til sådanne symptomer som: urinlækage, behovet for at spænde musklerne i abdominalvæggen under vandladning, en følelse af blære fylde, selv efter at have været på toilettet og hyppige natlige vækkelser. Et rettidig besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer, og selve operationen bliver hurtigere og lettere.

Hvis lægemiddelbehandlingsmetoden for prostata adenom ikke har nogen effekt, så for hurtigt at vende tilbage til den sædvanlige livsstil, skal du gennemgå en lang række rehabiliteringsforanstaltninger, følge alle læge instruktioner og tage de foreskrevne lægemidler i tide. Den tid, der kræves for fuldstændig opsving efter operationen for at fjerne prostataadenom, afhænger i vid udstrækning af patientens handlinger, psykologiske indstillinger og den generelle tilstand af hans helbred. Alder spiller også en væsentlig rolle i dette spørgsmål. Rehabiliteringsperioden kan tage flere måneder.

Heldigvis kræves reoperation ikke oftere end i 5% af tilfældene. I mange henseender afhænger det af den valgte behandlingsmetode, metoden til kirurgisk indgriben og selvfølgelig kirurgens erfaring. Hvis i løbet af operationen blev prostataadenom fuldstændig fjernet, er dens reproliferation udelukket. Hvis en teknik blev brugt, hvor en bestemt del af adenom er ødelagt, er risikoen for gentagelse af prostatakirtlen proliferation ret høj. Derfor kan det være nødvendigt at gentage operationen om fem eller ti år. Generelt er fjernelsen af ​​prostata adenom en meget almindelig operation, der tilhører kategorien ganske simpelt, fordi sygdommen bliver yngre, men det forekommer hovedsageligt hos mænd, der ikke er yngre end fyrre år med en sjælden undtagelse.

I dag er der et stort antal teknikker og specielle medicinske anordninger, så behandlingen af ​​prostata adenom finder sted i de fleste tilfælde med succes, og effekten varer i ca. 15 år, hvilket gør det muligt for en mand at leve et fuldt liv.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Hvornår har du brug for kirurgi?

Den mest effektive behandlingsmetode er kirurgi - transurethral resektion af prostata (tour), laser resektion, adenomektomi, eletro-fordampning. Hver af disse metoder er unik, så konsekvenserne, rehabiliteringsprocessen og mulige komplikationer er meget forskellige.

Kirurgisk behandling af prostata adenom - kirurgi, hvilket er nødvendigt i tilfælde hvor:

  • uafhængig vandladning bliver umulig;
  • der er blod i urinen;
  • denne sygdom medfører smitsomme sygdomme
  • sten dannet i nyrerne og / eller blæren;
  • patienten lider af ufrivillig vandladning.

I moderne medicin er der mange operative metoder til behandling af godartet prostatahyperplasi, der er baseret på forskellige tilgange: en skalpel, en laser, mikrobølger, elektricitet osv. Lægen vælger behandlingsmetode på grund af menneskets individuelle egenskaber, sygdomsstadiet og personlige præferencer hos patienten.

Den mest populære måde at bekæmpe prostata adenom på er transurethral resektion - delvis eller fuldstændig fjernelse af prostata.

Denne behandlingsmetode anvendes i tilfælde hvor:

  • prostata-volumen er ikke mere end 60-80 cm3;
  • der er en mistanke om en malign tumor i prostata;
  • der er alvorlige sygdomme forbundet med respiratoriske, endokrine og kardiovaskulære systemer samt fedme;
  • patienten er relativt ung og har behov for at fortsætte løbet;
  • operationer blev udført i blæreområdet;
  • kronisk prostatitis er en følgesvend af prostata adenom.

Denne operation finder sted ved hjælp af en simpel algoritme:

  1. For det første modtager patienten generel eller spinalbedøvelse.
  2. Derefter indføres endoskopet (langs urethralkanalen) for at ekstrahere små dele af prostata.
  3. Blod og urin uddrives gennem kateteret.

Operationen varer ikke mere end en time, og den tid, der skal være på hospitalet, er fra to til tre dage.

VIGTIGT! En TUR bør kun udføres af en erfaren læge, der har en fremragende vision.

Resultatet af denne begivenhed i 90% af tilfældene er mere end fremragende. Patienterne konstaterer en signifikant reduktion eller fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne på prostataadenom.

Ordningen med transurethral resektion er også til stede i eletrovaporizatsii.

Hovedforskellen mellem disse to metoder er styrken af ​​den anvendte strøm.

Som følge af installationen af ​​endoskopet, fordamper lægen den smertefulde sag.

En anden topisk behandling for godartet prostatisk hyperplasi er laserresektion.

Det skelnes af dets universalitet (egnet til personer i enhver aldersgruppe), tilbagesvindingshastighed og manglende behov for indlæggelse.

Ulemperne med denne procedure er de høje omkostninger og isolerede tilfælde af urininkontinens efter operation for at fjerne prostataadenom eller vanskeligheder med urinering.

I tilfælde af blodpropper i urinen er det urogenitale system ofte inficeret, blæren udvides (manifesteret som abdominal distention), og der er problemer med nyrerne eller urinerne, er det værd at ty til adenomektomi.

Dette er en ret lang proces (ca. 10 dage på hospitalet og tre måneder med rehabilitering), det er mest effektivt. Denne procedure udføres ved hjælp af et snit, mens lægen åbner blæren for en detaljeret undersøgelse.

Hovedformålet med operationen er fuldstændig fjernelse af adenom og dens yderligere laboratorieundersøgelse. I den postoperative periode vil det være nødvendigt at skylle urinblæren for at undgå udseende af blodpropper efter operationen på prostata.

Alle konsekvenserne af en båndoperation og selve forløbets forløb afhænger af den læge, der udfører den

I mikrobølge-terapi ødelægges prostatavæv af varmen af ​​højfrekvente mikrobølgeimpulser.

Fremgangsmåden er som følger:

  1. Gennem urinrøret til prostata er en speciel sonde, som er placeret i røret (for slimhindernes sikkerhed).
  2. Efter hvilke stærke impulser ødelægger prostatavævet.

Proceduren varer fra 30 minutter til to timer, hvorefter patienten får lov at gå hjem.

Disse procedurer bør udføres, hvis alle kontraindikationer undersøges, konsekvenserne af en prostatakirtloperation.

Kroppens individuelle kendetegn, doktorens fejl eller patientens krænkelse af instruktionerne foreslået af lægen kan forårsage forskellige komplikationer efter operationen for at fjerne en prostata adenom.

Under operationen er patienten i fare (meget mindre - mindre end 1-2%):

  • beskadigelse af blærens nærliggende organ eller væg
  • forekomsten af ​​alvorlig blødning
  • indførelsen af ​​forskellige infektioner;
  • TUR syndrom (overskydende vand i kroppen, et yderst sjældent fænomen, hvis behandling udføres ved hjælp af diuretika).

For at fjerne prostataadenom, virkningen af ​​operationen: Det er nødvendigt at tage hensyn til det faktum, at i løbet af dagen efter operationen vil urinsekretionerne have en rødlig farve, men det må ikke glemmes: hvis urinfarven bliver rødt, er dette et signal for akut blodtransfusion. Med ineffektiviteten af ​​denne procedure vil det være nødvendigt at gentage operationen.

Efter fjernelsen af ​​prostata adenom komplikationer, følger konsekvenserne: En anden naturlig bivirkning i de tidlige dage, frigiver læger blære spasmer som et resultat af tilstedeværelsen af ​​et kateter. Den særlige egenskab ved denne proces er den hurtige selvdestruktion.

Fjernelse af adenom på prostata: Virkninger af operationen: Efter operationen, selvom det var vellykket, kan der forekomme et tilbagefald i adenomas vækst, retrograd ejakulation (sædfrigivelse i modsat retning: i blæren, hvilket gør en mand steril) og / eller et fald i urinrørets diameter.

Prostata adenom - kirurgi, konsekvenserne af fjernelse:

  • urininkontinens hos mænd efter operation på prostatakirtlen eller dens forsinkelse (udseende og varighed af denne dysfunktion afhænger af sygdomsfasen);
  • seksuelle problemer (forekommer hos 30% af de opererede, der varer omkring et år).

Til behandling af inkontinens efter fjernelse af prostataadenom anvendes medicin.

Genopretning af styrke efter fjernelse af prostataadenom er ret lang og kompleks proces. Løftet om det succesfulde resultat, det vil sige genopretning, afhænger helt af patientens fysiologiske egenskaber, hans alder og om patienten overholder de medicinske anbefalinger.

VIGTIGT! En sund livsstil og overholdelse af instruktioner ordineret af en læge minimerer chancerne for komplikationer.

Hvad skal man gøre, hvis der efter operationen af ​​prostata adenom ikke er nogen urin? Hvad skal du gøre for korrekt rehabilitering?

I de første dage efter operationen er sengelued nødvendig, det hjælper med at undgå komplikationer.

Det vil også være meget nyttigt:

  • åndedrætsøvelser og enkle øvelsesdele;
  • en stor mængde (fra 2 liter) af ikke-karboniseret vand;
  • hyppig vandladning (hver halve time)
  • særlig kost (begrænsning i slik, røget mad og alkoholprodukter);
  • tager antibiotika (for at beskytte sig mod infektion).

Det er nødvendigt at informere lægen, hvis der ikke desto mindre er problemer med urinen efter rehabilitering.

Som de siger i populærfilosofi, er "den bedste måde at helbrede ikke at blive syg." Men hvis problemer allerede er sket, vær ikke foruroliget. Overholdelse af alle lægeinstruktioner, korrekt ernæring, et sæt øvelser samt progressive behandlingsmetoder eliminerer problemet. Prostata adenom behandles let og hurtigt, og overdreven selvforslag om alle mulige negative konsekvenser vil kun forværre situationen.