Urininkontinens er den ufrivillige eliminering af urin fra urinrøret, der ikke er acceptabelt for viljestyrke. Denne sygdom kan være primær, hvor årsagen er en defekt i blærens sphincter og sekundære.

Mandlig urininkontinens er et ret følsomt problem, som det stærkeste køn ikke altid har travlt med at konsultere en læge. I urologi er denne tilstand mere almindeligt kendt af udtrykket inkontinens, som ikke er en uafhængig sygdom, men udvikler sig på baggrund af andre patologiske processer, der forekommer i menneskekroppen eller som følge af aldersrelaterede ændringer.

Dette problem er ikke kun medicinsk, men også socialt. Selv om inkontinens ikke er livstruende, er det ledsaget af alvorlige mentale og følelsesmæssige lidelser, som i sidste ende fører til social fejlindstilling (lugt, behovet for at bruge bleer, manglende evne til at forlade hjemmet selv i en kort periode) og nogle gange handicap.

klassifikation

Der er flere typer urininkontinens hos mænd afhængigt af hvilken vil blive bestemt behandling af sygdommen:

1. Urgent (uopsættelig) urininkontinens er en tilstand, hvor en mand ved, at han har lyst til at urinere, men han kan ikke kontrollere det og "gå på toilettet". Denne type er karakteristisk for Parkinsons sygdom, diabetes og forekommer også hos mænd efter et slagtilfælde.
2. Stress urininkontinens er den mest almindelige type inkontinens, der opstår under træning, latter, hoste, forsøger at løfte en tung ting, hvilket fører til en stigning i tryk i blæren og ufrivillig udledning af urin.
3. Blandet urininkontinens. Bestemmes af kombinationen af ​​akutte og stressfulde komponenter. Overflowinkontinens er en konsekvens af et fald i detaljenes kontraktile evner, overblødning af blæren og den resulterende sphinctermangel.
4. Transient inkontinens. Hos mænd er det under påvirkning af eksterne faktorer og forsvinder ved udgangen af ​​deres eksponering. De mest almindelige årsager til denne tilstand er akut cystitis, alkoholforgiftning, diuretisk indtagelse, indtagelse af stoffer med anticholinerg virkning (antihistaminer, antidepressiva, antipsykotika og antiparkinsonistiske lægemidler), indtagelse af alfa-adrenerge blokkere og alfa-adrenomimetika, calciumantagonister, nedsat tarmkanal.

Desuden er urininkontinens også opdelt i primær, der skyldes defekter i anatomien i de ringformede muskler (sphincter), som regulerer vandladning og sekundær som følge af forekomsten af ​​sphincter insufficiens uden at forstyrre deres anatomi. Ved de første symptomer på inkontinens er det værd at kontakte urologi klinikken, da en kvalificeret høring af urologen er nødvendig.

Årsager til urininkontinens hos mænd

I tilfælde af urininkontinens hos mænd er årsagerne til dette symptom ret forskelligartet og kan være forbundet med både aldersrelaterede forandringer i urinsystemet og som følge af sygdomme i de indre organer.

Blandt hovedårsagerne til urininkontinens hos voksne mænd kan identificeres:

• konsekvenser efter prostata kirurgi - radikal prostatektomi for prostatakræft;
• langvarig brug af diuretika og midler, der påvirker muskeltonen og neuromuskulær transmission
• hjerne- eller rygmarvsskade med tab af blærekontrol
• neurologiske sygdomme såsom multipel sklerose eller Parkinsons sygdom;
• svage bækken muskler som følge af kronisk forstoppelse, stillesiddende livsstil, stillesiddende arbejde, langvarigt fysisk arbejde;
• blære og nedre urinvejsinfektion;
• forgiftning, herunder alkohol
• prostatitis;
• godartet prostatahyperplasi eller prostataadenom;
• maligne tumorer i kirtlen;
• lægemiddelbehandling med høje doser af sedativer;
• følelsesmæssig stress eller psykisk sygdom.

Der er andre årsager til ukontrolleret vandladning, men det er vigtigt at bemærke, at hvis urininkontinens hos ældre mænd er forbundet med aldersrelaterede ændringer, så hos unge, manifesteres denne tilstand som følge af interne forstyrrelser i kroppen. Sandsynligheden for inkontinens stiger med alderen. Ifølge medicinske indikatorer står omkring 7% af mændene over for dette problem, jo ​​jo jo ældre en person er, des større er chancerne for udviklingen af ​​denne lidelse.

diagnostik

For at forstå, hvordan man behandler urininkontinens hos mænd, er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere et symptom, men også at bestemme årsagen til dens udvikling. Derfor, for at identificere sygdommen, udfør følgende undersøgelser:

• "Hoste" test, der gives med en fyldt blære;
• instrumentelle undersøgelser, herunder stråling, endoskopisk, urodynamisk og funktionel;
• Den mest effektive anses for at være et kombineret urodynamisk studie, hvor uroflowmetri, intrauretral trykprofilometri, cystometri og tarmtrykstærsklen bestemmes. Denne teknik muliggør den mest effektive vurdering af den nedre urinvejs funktionelle tilstand.

Den vigtigste opgave med diagnostiske foranstaltninger er objektivt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​inkontinens, for at præcisere sine symptomer, at bestemme sygdommens art og at identificere faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​disse patologiske processer.

Mandlig urininkontinensbehandling

Ved urininkontinens hos mænd afhænger behandlingen af ​​de specifikke årsager, der forårsagede inkontinens. Efter høring og undersøgelse ordinerer lægen en bestemt type terapi. Behandling kan være medicin, fysioterapi, såvel som kirurgisk.

Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres af en læge afhængigt af årsagen til urinvejsdysfunktionen:

1. Forberedelser fra gruppen af ​​alfa-blokkere, der anvendes til behandling af urininkontinens hos godartede prostatatumorer og obstruktion af infesikulær urinveje: Tamsulozin, Terazosin, Alfuzosin og Doxazosin. Disse lægemidler har en afslappende virkning på de glatte muskler i prostata og urin sphincter, hvilket fører til en normal strøm af urin.
2. 5-alfa-reduktase-blokkere: lægemidler, der indbefatter dutasterid eller finasterid. Bruges til at hæmme produktionen af ​​dihydrotestosteron - et hormon, hvor overskuddet ofte bliver årsag til godartet prostatahyperplasi. Tildele for at reducere størrelsen af ​​prostata, hvilket igen hjælper med at reducere hyppigheden af ​​urininkontinens og reducere tiden for dens forsinkelse i blæren.
3. Psykotropiske lægemidler, der har en afslappende effekt på urinvejen og sperrer nervepulser, der spænder deres vægge: Depsonil, Apo-Imipramin, Priloygan, Tofranil.
4. Anticholinerge og antispasmodiske lægemidler, såsom oxybutynin og tolterodin, kan berolige nerverne, der styrer blærens muskler. Optagelse af alfa-blokkere med antikolinergiske stoffer kan hjælpe med symptomer på urininkontinens og blære hyperaktivitet bedre end enkeltmedicin.
5. Tricykliske antidepressiva: lægemidler baseret på imipramin, afslappende blærens muskler og blokering af nervepulser, der forårsager spasmer.

Som regel begynder de behandling med konservativ terapi, som omfatter fysioterapi, fysioterapi, adfærdsmæssige faktorer og medicin. I mere alvorlige tilfælde, der ikke er acceptabelt til konservativ behandling, kan kirurgi udføres. [H2]

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er afgørende i tilfælde af nedsat neuroregulering af urinvejen hos spinalpatienter eller efter fjernelse af prostata.

Følgende metoder til radikal behandling af urininkontinens hos voksne og ældre mænd har vist sig godt:

1. Kunstig urin sphincter;
2. ProAT System;
3. Selvlåsende slynge - Urosling han (Lintex);
4. "Funktionelt" retrouretral slynge;
5. Justerbare slynge systemer;
6. Sling systemer fastgjort til benet;
7. Injektionsterapi.

På grund af den store variation og tilgængelighed af behandlingsmetoder forbliver prognosen for mænd med inkontinens generelt positiv. Selvom problemet ikke kan helbredes fuldstændigt, kan graden af ​​urinfunktionslidelser i de fleste tilfælde reduceres betydeligt.

Kunstig sphincter

Den kunstige urin sphincter (AUS), på trods af nye kirurgiske metoder, er guldstandarden til kirurgisk behandling af urininkontinens hos mænd. Siden AS-721 blev først implanteret i 1972, blev den kunstige sphincter modificeret flere gange før den moderne AS-800. Implantation er dyrt, kræver invasioner og erfarne kirurger. Samtidig er graden af ​​infektion og urethralatrofi stor på grund af den lange eksponering af højtrykket til urinrøret. Desuden skal patienten være mentalt og fysiologisk i stand til at håndtere sphincteren.

Essensen af ​​metoden er, at manchetten af ​​den kunstige sphincter er fyldt med vand, det klemmer urinrøret, indtil patienten ønsker at urinere. For at gøre dette presser han kontrolpumpen i pungen og sphincteren "slapper af" på grund af det faktum, at væsken fra det strømmer ind i reservoiret. Efter en tid, der er tilstrækkelig til at tømme blæren, fylder sphincten spontant med vand og klemmer igen urinrøret igen. Således tilbageholdes urinen, og patienten forbliver "tør".

Terapeutisk gymnastik

Mandlig urininkontinensbehandling omfatter nødvendigvis specifik gymnastik til at styrke bækkenmusklerne - Kegel gymnastik. Den mest overkommelige måde at udføre dem på er at spænde bækkenmusklerne til scoren - "tre". Stammen, tæller til 3 - slapper af, tæller til tre-stamme. Gentag modtagelse fem til ti gange. Hver dag skal du udføre Kegel øvelser - i tre sæt.

Livsstil

I nogle tilfælde kan inkontinens undgås ved blot at begrænse væskeindtag. I dette tilfælde er det ordineret at drikke i en vis mængde kun på den fastsatte tid, og tidspunktet for tømning af blæren er også planlagt på forhånd. Denne behandlingsmetode hedder "planlagt vandladning" eller "blæreuddannelse". Terapi involverer også at udføre Kegel øvelser for at styrke bækkenets muskler.

fysioterapi

Resultatet af dets anvendelse er:

• forbedring af muskelaktivitet på grund af reduktionen af ​​hvilken urinretention mellem vandringsprocesser sikres.
• øget muskel tone, som hjælper med at holde urinen i tilfælde af en uventet stigning i intra-abdominal og intravesical
• pres forårsaget af fysisk anstrengelse, hoste, nysen, griner.

Folkebehandling

Ved behandling af nedsat urinudskillelse samt enhver anden sygdom er det nødvendigt at slippe af med alle årsagerne til sygdommen. Et folkemidlets lægemiddel ordineret af en læge hjælper med at støtte mands krop under enuresis og forhindre sygdommens tilbagefald.

1. Vejbred. To små skeer græs, hæld et glas kogende vand, og lad det brygge i en time. I dette tilfælde skal infusionen med græs lukkes og vikles. Tag medicinen en halv time før måltider i en spiseskefuld.
2. Behandling af emission med en overaktiv blære udføres med succes på grund af de unikke egenskaber hos dillfrø. De påtager sig opgaven med at forhindre betændelse i urinorganerne, har en spasmolytisk virkning på musklene i blærevæggen.
3. Sage. Hæld 5 små skeer græs med en liter kogende vand, lad indføje i flere timer, og tag derefter 200 mo tre gange om dagen.
4. Løg Husk har den magiske kraft i kampen mod enuresis hos mænd. Behandlingen er baseret på dekoderens bakteriedræbende egenskaber. Brug af urte drikkevarer skal kombineres med en dyb opvarmning af bækkenorganer, ved hjælp af en sådan folkemidlet, som malurt. Dette er en god og mild måde at forbedre vandladningen på.

Korrekt valgt folkemedicin afhjælper kvaliteten af ​​lægemiddelterapi og eliminerer funktionelle lidelser hos mænd.

Medicin og lægemidler til urininkontinens hos ældre mænd

Urininkontinens i alderdommen er et følsomt problem, der opstår som følge af sygdomme i vaskulære, nervøse eller udskillelsessystemer.

I dag tilbyder moderne medicin effektive inkontinensbehandlinger for ældre mænd.
Mange mænd skjuler dette problem eller ignorerer helt sygdommen.

Dette kan føre til udvikling af psyko-følelsesmæssige lidelser og social fejlindstilling. Derfor er det nødvendigt at behandle urininkontinens hos mænd, for det er nødvendigt at gennemgå en grundig diagnose og konsultere en kvalificeret specialist.

Årsager og symptomer

Ukontrolleret vandladning (inkontinens) manifesteres oftest hos mænd over 45 år og kan forekomme når som helst på dagen. Årsagen er en fejl i urin eller nervesystemet eller en tidligere sygdom.

Urin og reproduktionssystem

1. Sygdom.
   Incontinens opstår efter sådanne sygdomme, såsom urolithiasis, prostatitis, blærebetændelse og også cytologi af urinsystemet af godartet eller ondartet natur.
2. Skade.
   Årsagen til inkontinens kan være forskellige skader, operationer, aldersrelaterede ændringer.
3. Anomalier.
   Genetiske eller anatomiske ændringer kan forårsage ukontrolleret vandladning.

Nervesystemet

1. Sygdom.
   Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen kan være et slagtilfælde, Alzheimers sygdom, parkinsons sygdom, nedsat blodcirkulation i hjernen, multipel sklerose, epilepsi.
2. Forgiftning.
   Inkonsekvens påvirker mennesker, der regelmæssigt bruger alkohol og narkotika.
3. Skade.
   Urininkontinens kan forekomme efter at have lidt ryg- eller hjerneskade. Sommetider bliver medfødte defekter i centralnervesystemet årsagen til sygdommen.

Årsagen til sygdommens udvikling kan være uhærdet i en tidlig alder enuresis, som er præget af urininkontinens om natten. Ud over ubehag hos patienten bærer han ingen særlig fare.

Men med utilstrækkelig behandling eller manglen deraf kan det føre til alvorlige ændringer i urinsystemet.

På trods af de forskellige årsager til sygdommens udvikling er symptomerne hos patienter ens. Der er en følelse af ufuldstændig tømning, det virker som om der er et fremmedlegeme i blæren, der er ofte behov for gennemørring.

Typer af sygdom

Der er følgende typer sygdomme:

Den mest almindelige er sygdommens stresstype, idet der er en lille urinudskillelse under hoste, griner eller under tung belastning. Urgent type er præget af rigelig urin, med hyppig trang til at urinere.

Når de første tegn på sygdommen optræder, bør du undersøges og konsultere en urolog, der vil ordinere medicin for at hjælpe med at slippe af med urininkontinens hos mænd.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at gennemgå visse procedurer på det avancerede stadium af sygdommen - kirurgisk indgreb.

Diagnostiske metoder

For at bestemme, hvad der skyldes sygdommens udvikling, er det kun muligt efter en kvalificeret diagnose af patienten.
For at gøre dette passerer patienten:

• urin og blodprøver;
• ultralydsundersøgelse af urinsystemet;
• røntgen af ​​blære og nyrer;
• hostetest.

Specialisten bestemmer ved hjælp af supplerende undersøgelser niveauet af tryk i urinrøret, mængden af ​​urin, den tid, der er nødvendig for at tømme blæren.

Hvis årsagen til sygdommen er relateret til en nervesystems lidelse, kræves der yderligere høring af en neurolog. Efter afslutningen af ​​undersøgelserne ordinerer den behandlende læge urininkontinensmidler eller andre behandlingsmetoder.

Behandlingsmetoder

I tilfælde af urininkontinens behandles terapi individuelt af den behandlende læge og afhænger af sygdommens art. Behandlingen har en kompleks karakter, oftest kan man ikke undgå medicin. Men i nogle tilfælde er det nok at ændre livsstil, undgå stressede situationer og opgive dårlige vaner.

Ofte bliver årsagen til sygdommen overvægtig patient. Ændringen i kost, der tager sigte på at reducere vægten, giver brugen af ​​sunde produkter dig mulighed for at glemme inkontinens.

Der er et sæt øvelser ifølge Kegel-metoden, som hjælper med at styrke musklerne i det lille bækken. Dens anvendelse vil gøre det muligt at helbrede sygdommen uden at tage piller.

Hvis ovennævnte metoder ikke har bragt det forventede resultat, fortsæt behandlingen med medicin.

I betragtning af sygdommens ætiologi er patienten ordineret:

1. Antibiotika.
   Sådanne lægemidler er relevante i infektionssygdomme i urinsystemet. De mest effektive lægemidler er Ampicillin, Ciprofloxacin.
2. Antispasmolytika.
   Antispasmodiske lægemidler hjælper med at lindre kramper, slappe af blærens muskler, indeholder aktive ingredienser - propanthelin, oxybutynin, darifenacin. Det mest effektive middel - Flavoksat, Tolderodin, Trospium.
3. Alpha blokkere.
   I tilfælde af inkontinens, der opstod på baggrund af prostatavækst, udledes Alfusonin, Terazonin, Uroksatral. Deres handling er rettet mod at fjerne glat muskelspasmer, forbedre urinstrømmen og eliminere ukontrolleret vandladning.
4. Stress type af sygdommen indebærer at tage antidepressiva.
   Deres handling er rettet mod at blokere nerveimpulserne, der fremkalder en spasme af blærens muskler. Følgende midler anvendes - Imipramin, Duloxetin, Depsonil.

Varigheden af ​​lægemiddelterapi bestemmes af den behandlende læge. Oftest er behandlingsforløbet tre måneder. Nogle gange ordineres patienter med homøopatiske lægemidler (Urilan, Enural).

Operationel indgriben

I mangel af et positivt resultat efter at have gennemgået et behandlingsforløb, kræves kirurgisk indgreb. Mere end tyve metoder til kirurgisk inkontinens er kendt i medicin.

De mest almindelige metoder er:

1. sling operation
2. kunstig sphincter.

Den første metode er rettet mod at opretholde urinrøret ved hjælp af båndet installeret under operationen. Denne procedure medfører ikke komplikationer og betragtes som den mest sikre. Kunstig sphincter installation er mindre almindelig. Efter en sådan intervention er komplikationer mulige.

Om den kirurgiske behandling af dette intime problem vil fortælle den praktiserende andrologist på videoen nedenfor - se, for at lære mere.

Ved ondartede tumorer er det muligt at fjerne blæren, hvor der laves en kunstig, der er lavet af en del af tarmen.

Traditionelle behandlingsmetoder

For at slippe af med sygdommen skal du først fjerne de provokerende faktorer. For at lindre patientens tilstand og forhindre gentagelse af sygdommen, bruger jeg følgende retsmidler:

1. Dill.
   Tillader dig at lindre betændelse i urinorganerne, fjern spasmer af blære muskler.
2. Løg.
   Brønd på basis af løgskræl vil reducere hyppigheden af ​​ufrivillig vandladning.
3. Malurt.
   Denne plante er velegnet til varme bade med opvarmning af bækkenbenene.
4. Sage.
   Per liter kogende vand vil have brug for fem spiseskefulde tørrede blade af græs. Det resulterende middel skal være drukket et glas tre gange om dagen.
5. Vejbred.
   250 ml. kogende vand 2 tsk urter, blade af en plante for at udfylde og lade det brygge, drik før du spiser 1 el.

forebyggelse

Oftest er urininkontinens hos mænd et psykologisk problem. Hvis du ignorerer sådanne manifestationer og ikke deltager i behandling, kan du opleve alvorlige problemer i urinsystemet.

Der er risiko for inflammatoriske og infektiøse processer, dermatologiske problemer.
Derfor er det ved de første tegn på sygdommen vigtigt at straks konsultere en læge. En sådan manifestation som urininkontinens kan indikere en alvorlig sygdom. Fra sygdommen kan man nemt slippe af med i de tidlige udviklingsstadier.

Det er vigtigt at spise rigtigt, opgive dårlige vaner, for sygdomme i det genitourinære system, du skal søge kvalificeret hjælp og gennemgå et fuldt behandlingsforløb, som lægen har ordineret. I enhver situation i livet forsøger du at være mindre nervøs og afstemme til positive følelser.

For at hjælpe kroppen med at klare sygdommen og forhindre inkontinens, bør motion udføres. Se denne video og find ud af om en effektiv og enkel måde at styrke din bækken muskler på.

Mandlig urininkontinens

Mandlig urininkontinens er en tilstand, hvor ufrivillig vandladning (inkontinens) forekommer periodisk.

Sandsynligheden for denne sygdom stiger med alderen, men der er ingen direkte sammenhæng. Incontinens hos mænd er som regel ikke en særskilt sygdom, men en konsekvens af forskellige patologiske processer. Praktisk set uden at påvirke fysisk velvære reducerer denne sygdom væsentligt livskvaliteten, komplicerer husstand, familie, faglig og social tilpasning, hvilket fremkalder en række psykologiske problemer.

De vigtigste typer af urininkontinens hos mænd:

• Stress. Udskillelse af urin kan provokere motion, hoste, griner. Den udskillede mængde urin er normalt ubetydelig;
• Uopsættelig (imperativ). Udskillelse af urin skyldes en uudholdelig trang til at urinere. Som regel udskilles en stor mængde urin.

Mandlig urininkontinens: årsager

Hovedårsagerne til urininkontinens hos mænd skyldes:

• Aldersrelaterede ændringer i væv i prostata, bækkenets muskler, organer i det genitourinære system;
• Kræft eller adenom (godartet prostatisk hyperplasi) af prostata;
• Bivirkninger af kirurgisk behandling af prostata.
• Skader på hjernen eller rygmarven, hvilket resulterer i tab af kontrol af blæren;
• Infektionssygdomme i nedre urinveje og blære;
• Indskud af blære og nyresten;
• Neurologiske sygdomme såsom slagtilfælde, Parkinsons sygdom, multipel sklerose;
• Tager visse medicin, såsom antihistaminer og dekongestanter;
• Stress, psykisk sygdom.

Mandlig urininkontinens: behandling

Behandling af urininkontinens hos mænd er ordineret afhængigt af sygdommens art.

Det anbefales at behandle inkontinens for stress stress konservativt ved hjælp af følgende foranstaltninger i kombination:

• Særlige øvelser for at styrke bækkenets muskler
• Særlige øvelser til at styrke musklerne i perineum og sphincter apparatet - Kegel kompleks;
• Visse medikamenter.

Behandling af urininkontinens hos mænd med en akut type af sygdommen er foreskrevet efter bestemmelse af årsagerne der forårsager det. Effektiv terapi til prostataadenom eller prostatitis kan i tilfælde af sygdom være en løsning på problemet med akut inkontinens.

I tilfælde af sygdomme i den neurogene eller uidentificerede karakter af urininkontinens hos mænd reduceres behandlingen til lægemidletilpasningen af ​​blærens muskler, fjernelsen af ​​dets ufrivillige sammentrækninger og forøgelsen af ​​blærens funktionelle kapacitet.

Man bør ikke behandle urininkontinens hos mænd ved populære metoder og midler, da dette kun kan forværre sygdommens forløb.

For at forhindre inkontinens bør du begrænse brugen af ​​alkohol, kaffe, holde op med at ryge og stoppe med at tage medicin, der har diuretiske egenskaber. Du skal kontrollere din vægt, fordi ekstra pund kan skabe en ekstra belastning på blæren og forårsage inkontinens hos mænd.

Mandlig urininkontinens

Mandlig urininkontinens er enuresis, en temmelig almindelig forekomst, især i aldersgruppen over 45 år. Mere end halvdelen af ​​alle manifestationer af enuresis hos voksne mænd er resultatet af uhelbredelige barndomssygdomme. I andre tilfælde oplyser læger erhvervet eller såkaldt sekundær sengevædning hos mænd.

Eksperter kvalificerer følgende typer af enuresis hos mænd:

Ved de første manifestationer af sengevædning skal en mand straks gå til lægen for at få kvalificeret lægehjælp. Enuresis er ikke kun et psykologisk problem, det kan forårsage forskellige sygdomme i det genitourinære system, såsom blærebetændelse (blærebetændelse).

Mandlig urininkontinens: medicin

Når konservativ terapi ikke reducerer forekomsten af ​​urininkontinens hos mænd, kan kun den behandlende læge ordinere medicin.

I moderne medicin er der følgende typer af stoffer til urininkontinens hos mænd:

• Alfa-blokkere (lægemidler baseret på terazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin). De stimulerer afslapningen af ​​bløde hals og prostata, glatte muskler, normaliserer urinstrømmen og forhindrer krænkelse af blærekontraktioner, hvilket fører til akut inkontinens. Dybest set anvendes alfa-blokkere, hvis manuel urininkontinens skyldes godartet prostatisk hyperplasi;
• 5-alfa reduktase blokkere (lægemidler baseret på finasterid, dutasterid). Lægemidler til at hæmme produktionen af ​​dihydrotestosteron, hvilket er årsagen til godartet prostatisk hyperplasi. Er taget for at reducere hyppigheden af ​​urininkontinens eller dets tilbageholdelse i blæren ved at reducere prostata-kirtlens størrelse;
• Tricykliske antidepressiva (lægemidler baseret på imipramin). Lægemidlet slapper af i musklerne og blokerer for nerveimpulserne, der forårsager blærekramper;
• Antispasmodik (lægemidler baseret på aktive ingredienser: propanthelin, tolterodin, oxybutynin, darifenacin, trospiumchlorid, solifenacinsuccinat). Klassen af ​​stoffer, der slapper af muskler og reducerer kramper i blæren.

I tilfælde af enkle vandladningsforstyrrelser kan lægen anbefale behandling med homeopatiske og fytoterapeutiske lægemidler Urilan, Enuran og andre. Homøopatiske injektioner til mænd Super Optimal bruges til behandling af aldersinkontinens.

Alle lægemidler er ordineret af den behandlende læge efter en omfattende undersøgelse og en præcis diagnose.

Mandlig urininkontinens - årsager, diagnose og regler for personlig hygiejne, terapi og forebyggelse

Manglende evne til at kontrollere urineringsprocessen medfører mange psykiske problemer, begrænser indenlandske og arbejdsmæssige aktiviteter, er tvunget til at isolere fra samfundet. I de fleste tilfælde udvikler urininkontinens hos mænd på grund af sygdomme i urinorganerne, så behandling af patologi bør sigte mod at udrydde den underliggende sygdom.

Hvad er urininkontinens

Processen med vandladning er som følger. Når blod går gennem nyrerne, renses det i nefronerne, hvorved affaldsprodukterne i kroppen fjernes. Unødvendige stoffer opsamles i urinen (urinen), som først kommer ind i nyrebækkenet. Derefter går urinerne ned i blæren, som fungerer som en slags reservoir. Her akkumuleres urinen, indtil orgelet er fyldt til et bestemt punkt.

For opbevaring af urin er ansvarlig sphincter - en speciel muskel, der udfører låsfunktionen på stikkontakten. Efter påfyldning overfører blæren et signal til hjernen, og han pålægger ventilen at slappe af. Som en følge heraf bliver glatte muskler kontrakt, der skubber urinen gennem urinrøret (urinrøret). Hos mænd går den gennem penis, der ligger uden for bækkenhulen, udløbet er oven på hovedet.

Urineringsprocessen styres ikke altid af hovedet, da det er en refleks, der opstår, når nerveenderne sender et signal til rygmarven. Derefter sendes responsimpulserne, der forårsager musklerne at trække sig sammen med blærens vægge. Som følge heraf presses orgelet, trykket indenfor øges, tømning finder sted. Ved nyfødte er vandladning en ubetinget refleks, som tager styr på hjernen, når den modnes.

En tilstand, hvor der er en ufrivillig tilbagetrækning af urin fra urinvejen, som ikke kan styres af hjernen, kaldes urininkontinens, inkontinens eller enuresis. Sygdom, stress og en forkert livsstil er i stand til at fremkalde en sådan situation. Enuresis kan manifestere sig både dag og nat, men sengetøj hos voksne mænd er sjældent. Denne situation er typisk for børn og unge.

grunde

Mange faktorer er i stand til at fremkalde enuresis, herunder sygdom, psykiske lidelser. Urininkontinens hos ældre mænd skyldes ændringer i organernes struktur og funktionen af ​​urinsystemet. Hovedårsagerne til patologien er:

• langvarig brug af diuretika og midler, som påvirker transmissionen af ​​neuromuskulære signaler, muskeltoner;
• slagtilfælde, skade på hjernen eller rygmarv, på grund af hvilken blærekontrol var tabt;
• multipel sklerose, Parkinsons sygdom, andre neurologiske patologier;
• svage bækkenbundsmuskler på grund af kronisk forstoppelse, stillesiddende livsstil, arbejde i forbindelse med fysisk overbelastning;
• infektionssygdomme i urinsystemet (cystitis, urethritis, prostatitis);
• dysfunktioner i urinrøret, urinledere, blære forårsaget af neurogene årsager;
• tryk på blæren på grund af forskydning eller udeladelse af bægerets indre organer og bughulen
• urolithiasis;
• forgiftning af kroppen, herunder alkohol, narkotika
• brug af beroligende midler i høje doser
• alvorlig følelsesmæssig stress eller psykisk sygdom
• kirurgisk manipulation af bækkenorganerne, det genitourære system, især mislykket.

Gennem penis passerer prostatakirtlen, gennem hvilken sæd undslipper under samleje. Patologisk prostatisk hyperplasi blokerer urinrøret, hvilket kan føre til problemer ved vandladning. Sådanne situationer opstår i tilfælde af adenom, en godartet tumor, som udvikler sig i periuretral zone, prostata eller prostatacancer. Urininkontinens opstår efter radikal prostatektomi, hvilket indebærer fuldstændig eller delvis fjernelse af prostata.

Mandlig urininkontinens klassifikation

Spontan enuresis er klassificeret efter årsagen til urininkontinens hos mænd, manifestationer af patologi. Det er sædvanligt at skelne mellem sygdommens primære og sekundære karakter. Den første mulighed er forbundet med fejl i strukturen af ​​sphincterne, den anden er forårsaget af en overtrædelse af deres arbejde, der opstod af årsager, der er uafhængige af dem. Der er flere typer inkontinens:

• Uopsættelig (imperativ). Manden har en skarp trang til at tømme, så stærk, at han ikke har tid til at komme på toilettet, for straks begynder processen med vandladning. Dette sker med Parkinsons sygdom, diabetes, efter et hjerteanfald eller slagtilfælde.
• Stress. Årsager omfatter fysisk anstrengelse, vægtløftning, stærk latter, hoste. Sådanne situationer fører til en stigning i trykket inde i blæren og ufrivillig tilbagetrækning af urin. Der er ingen trang til at tømme.
• Blandet. Kombinationen af ​​stress og akutte former for inkontinens.
• Postoperativ. Opstår efter kirurgiske manipulationer på urinrøret, prostata. Sådanne situationer er forbigående, men hvis inkontinens ikke går væk i lang tid, er det nødvendigt at starte behandlingen.
• Forbigående. Det sker kort under indflydelse af eksterne faktorer og forsvinder, når deres indflydelse slutter. Alkoholforgiftning, en krænkelse af afføringsprocessen, sygdomme, som påvirker den neuromuskulære aktivitet, som regulerer tømningsprocessen, kan provokere inkontinens. Blandt årsagerne er brugen af ​​diuretika, antikolinergika (de forhindrer interaktionen af ​​neurotransmitteren acetylcholin med kolinerge receptorer), alfa-blokkere, calciumantagonister, alfa-adrenomimetika.

Årsagerne til inkontinens er blære overløb. Incontinens observeres på baggrund af at strække kroppen, hvilket reducerer muskelernes evne til at indgå ordentligt, hvorfor sphincters lader urin passere. En anden variant af denne tilstand er kendt som paradoksal ischuri. Det udvikler sig på grund af tumorer i urinrøret, prostata hypertrofi, hvor der er en indsnævring af urinrøret, hvilket forhindrer udgang af urin (drypinkontinens). Urinen kommer ud i små mængder, og manden føler trangen til at tømme allerede et par minutter efter toilettet.

diagnostik

Incontinens kan udløses af alvorlige patologier, forårsager psykologisk ubehag, så forsink ikke med et besøg hos urologen. Specialisten diagnosticerer efter undersøgelse med brug af urologiske instrumenter, studerer sygdommens historie, symptomer på sygdommen og testresultater. Det vil være nødvendigt at lave blodprøver, urinprøver, til at gennemgå følgende typer af undersøgelser:

• Ultralyd - viser tilstanden i urinsystemet.
• Endoskopi (cystoskopi). Bruges til at diagnosticere blære sygdomme, bestemme forekomsten af ​​en tumor. Under undersøgelsen indsættes en speciel enhed i urinrøret, hvorefter den sendes til blæren. Som lægen fremskrider på skærmen ser han urinkanalen og blæren indefra, vurderer deres tilstand. Hvis det er nødvendigt, tag en prøve af væv til biopsi.
• Urethrography. Et kontrastmiddel injiceres i urinrøret og røntgenstråler er færdige. Billedet viser tilstanden i urinvejen, urinrøret.
• Pad test Daglig opsamling af pakninger indrømmer ufrivilligt urin for nøjagtigt at bestemme mængden af ​​udsendt væske og bestemme sværhedsgraden af ​​læsionen.
• Uroflowmetry. Bestemmer urinens hastighed under vandladning for at bestemme kontraktiliteten, muskeltonen, urinrøret.
• Urethral profilometri. Viser tilstanden af ​​lukkeanordningen i urinrøret.
• Cystometri. Måler blærens volumen, hvor patienten føler sig nødt til at urinere, trykket i ham på tidspunktet for påfyldning og beredskab til at urinere under tømningsprocessen.
• Sphincterometry. Evaluerer tilstanden af ​​sphincterne.

Patienten skal holde en 3-dages dagbog, der angiver, hvor mange gange og i hvilke mængder ufrivillig udledning opstod. Desuden skal patienten udfylde en række spørgeskemaer om effekten af ​​enuresis på livskvaliteten (ICSmaleSF, ICIQ-SF, UCLA PCI - inkontinenseksektion, SEAPI-QMM, I-QOL). De opnåede data vil gøre det muligt for lægen at præcist bestemme årsagen til ukontrolleret urininkontinens, for at vælge den rigtige taktik og behandlingsregime.

Mandlig urininkontinensbehandling

Behandling for inkontinens afhænger af årsagen, sygdommens sværhedsgrad, indikationer og kontraindikationer og effektiviteten af ​​den tidligere behandling. I tilfælde af læsioner i det milde og mellemstore stadium ordinerer lægen medicin, fysioterapi, særlige øvelser, giver anbefalinger vedrørende hygiejne. I svære tilfælde, ty til kirurgi.

Personlige Pleje Regler

I tilfælde af inkontinens skal der lægges særlig vægt på personlig hygiejne. Ved første lejlighed er det nødvendigt at skifte vådt tøj. For at forbedre livskvaliteten, undgå pinlige situationer, bør du bruge absorberende (fugtabsorberende) betyder:

• Male pads (urologiske indlæg) - bruges til mild og mellemstadie af enuresis.
• Absorberende undertøj. Anvendes med moderat og alvorlig inkontinens.
• Bleer. Relevant til svær enuresis.

Ved absorberingsgrundlaget er der et absorberende middel med en høj evne til at binde væske. Udover ham indeholder de specielle cellulose-, polypropylen-, polyethylenfilm, der har til opgave at forhindre lækage. Kvalitetspakninger skal opfylde følgende krav:

• godt absorbere og holde urinen
• forhindre udseendet af en bestemt urin lugt fra en person;
• være usynlig og behagelig at bære;
• undgå hudirritation
• tilvejebringe antibakteriel beskyttelse
• opretholde et optimalt niveau af syre-base balance af huden.

I tilfælde af alvorlig inkontinens, ud over bleer, kan du bruge specielle urinale systemer til fjernelse af urin, som inkluderer et tip på penis, et reservoir til væske, drænrør. Ved brug af en sådan enhed er det nødvendigt at overvåge niveauet af urin i tanken og hælde ud som den er fyldt. Systemet skal vaskes så ofte som muligt ved hjælp af desinfektionsmidler.

Piller og urininkontinensmidler

Urininkontinens er et alvorligt problem for både mænd og kvinder. Det påvirker ikke kun børn, men også voksne. Særligt ofte observeres urininkontinens hos kvinder, hvilket forklares af kroppens fysiologiske egenskaber såvel som komplikationer under arbejdet. Selvmedicinering bringer ikke de ønskede resultater, da urininkontinensbehandling kræver en integreret tilgang. Gør uden lægehjælp er meget problematisk. Kun en læge kan finde ud af de nøjagtige årsager til urininkontinens og ordinere lægemidler, der kan klare problemet.

Urininkontinensmedicin udvælges ud fra sygdommens ætiologi. Derfor er specialistrådgivning obligatorisk. I medicinsk praksis er stress og imperativ urininkontinens mest almindelig. I det første tilfælde strømmer urinen ud af blæren på grund af svagheden i bækkenmusklerne og sphincteren, og i det andet tilfælde bliver årsagen til inkontinensen organhyperaktivitet. Hver tilstand kræver korrektion med forskellige lægemidler.

Tabel over vigtigste lægemidler til urininkontinens

Fremmer udviklingen af ​​"watchdog" refleks

Voksne: 1-2 tabletter 30 minutter efter måltider.

Børn 1 / 2-1 tablet efter måltider.

Lægemidlet tages 3 gange om dagen.

Modtagelse kursus: 3 måneder.

Bidrar til normalisering af hjernen.

Det har en beroligende effekt, eliminerer depression, normaliserer søvn.

Tabletten anbringes under tungen og opløses, indtil den er opløst. Du kan tage stoffet 1-2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 14-30 dage.

Aflaster nervøs spænding;

Tillader dig at opretholde søvnfølsomheden, som gør det muligt at vågne op efter at have fylder blæren.

Forbedrer metaboliske processer i hjernebarken, normaliserer søvn.

Behandlingsforløbet er fra en uge til 10 dage. Tag 1 tablet om dagen. Hvis lægemidlet er ordineret til børn, beregnes dosis individuelt.

Lægemidlet hjælper med at reducere angst, hvilket gør det muligt at forbedre søvnkvaliteten.

Det giver dig mulighed for at gøre søvn mindre følsom, øger volumenet af blæren, forbedrer funktionen af ​​sphincteren.

1 tablet 3 gange om dagen, uanset måltidet. Mindste behandlingsforløb er 14 dage.

Blærens vægge vil blive afslappet, hvilket igen forhindrer udløb af urin. Søvn vil være fuld, men følsom.

Lægemidlet eliminerer muskelspasmer, hjælper med at normalisere natsøvn.

1 tablet 30 minutter før natsøvn.

Børn udpeger 1/2 tablet.

Normalisering af muskeltonen i blæren;

Øget orgelvolumen.

Fjerner overfølsomhed fra blæren, slapper af sine vægge, hjælper med at reducere antallet af sammentrækninger af organet.

1 tablet, 2-3 gange om dagen (den sidste dosis af lægemidlet skal være før du går i seng).

Børn udpeger 1/2 tablet 2 gange om dagen.

At tage stoffet kan forhindre natursurinering ved at slappe af blærevæggen.

Sphinctertonen øges, blæretonen svækkes.

1 tablet 2-3 gange daglig før måltider. Behandlingsforløbet er 3 måneder.

Analoger af antidiuretisk hormon af syntetisk oprindelse:

Hjælper med at reducere mængden af ​​urin, der produceres under natsøen.

Behandlingsforløbet er 2-3 måneder. Doseringen af ​​lægemidlet er podirat i en individuel rækkefølge, men den bør ikke overstige 10 tabletter pr. Dag.

Blæren er ikke fyldt med urin om natten.

Det har indflydelse på nyrernes arbejde, giver dem ikke mulighed for at producere en stor mængde urin.

Lægemidlet er taget ved sengetid, en gang. Behandlingsforløbet er ikke mere end 3 måneder.

I løbet af natsøen fylder blæren ikke med urin.

Lys Ovestin med urininkontinens

Farmakologiske egenskaber. Stearinlys Ovestin indeholder hormonet østriol, så de er ordineret til behandling af muskelatrofi i urogenitalkanalen, som observeres på baggrund af hormonel ubalance (mangel på østrogen). Den farmakologiske effekt af lægemidlet opnås ved hjælp af kvindens hormon Estriol, som genopretter det normale epitel i urinrøret og vagina, hvilket forhindrer udviklingen af ​​atrofiske forandringer i vævene. Ofte forekommer sådanne lidelser hos kvinder under og efter overgangsalderen.

Indgivelsesvej. Stearinlys indgives intravaginalt før en nats hvile, i en udsat position. I tilfælde af inkontinens foreskrives et stearinlys pr. Dag i de første par uger. Varigheden af ​​brugen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen individuelt. Derefter reduceres dosis, og 1 suppositorium indgives 2 gange om ugen.

Smerte, overfølsomhedsreaktioner - alle disse symptomer ses ved anvendelse af store doser af lægemidlet.

Neoplasi (malign og godartet).

Purpura hæmoragisk type.

Lys er ikke ordineret til behandling af kvinder, der mistænkes for brystkræft, og de kan ikke anvendes, hvis brystkræft var i patientens historie. Det er værd at være opmærksom på kontraindikationerne til brugen af ​​lægemidlet, såsom: diabetes mellitus, hjerteanfald, angina pectoris, venøs trombose, endometriehyperplasi, eksacerbation af nyresygdom.

Anmeldelser. De fleste kvinder, der bruger Ovestin suppositorier til urininkontinens, bemærker deres høje effektivitet. De hyppigste bivirkninger de kalder udseendet af en brændende fornemmelse i det vaginale område.

Derfor kan stearinlys Ovestin bruges i kompleks behandling af urininkontinens, hvilket skyldes mangel på østrogen i kroppen. Lægemidlet har imidlertid mange kontraindikationer og bivirkninger, så du kan kun bruge den efter lægehøring.

Minirin

Handlingsmekanismen. Lægemidlet Minirin har bevist sig i kampen mod enuresis hos børn. Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder en syntetisk analog af hormonet, som produceres af hypofysenes bagside. Effekten kommer allerede efter 15 minutter efter at have taget lægemidlet og varer i 10 timer.

Minirin kan ikke udpeges uafhængigt. Det anvendes kun på anbefaling af lægen. En enkelt dosering af lægemidlet findes ikke, lægen vælger dosen individuelt.

Polydipsi (medfødt og psykogent).

Funktioner ved behandling med Minirin:

Hvis virkningen af ​​behandling er fraværende, bør dosen øges.

Behandlingsforløbet er i gennemsnit 3 måneder.

Kurset kan om nødvendigt gentages og tager en pause på 7 dage.

Tabletter drikker ikke vand, må ikke drikke væsken efter forbrug af lægemidlet.

Anmeldelser. Feedback om brugen af ​​stoffet oftest positivt. En af fordelene ved lægemiddelforældrene siger er, at børn ikke nægter at tage stoffet (det skal absorberes under tungen), fordi tabletten ikke har nogen smag. Derudover giver Minirin dig mulighed for at slippe af med urininkontinens, også i tilfælde hvor andre lægemidler var ineffektive.

Separat er det værd at bemærke de høje omkostninger ved lægemidlet, men det er begrundet i, at stoffet rent faktisk virker og eliminerer et uønsket symptom. Effekten observeres efter få dage fra starten af ​​behandlingen. Forældre indikerer, at tilbagefald hos børn ikke opstår efter et behandlingsforløb.

Hvad angår bivirkninger, forekommer de ekstremt sjældent. Blandt de konstaterede bivirkninger: hovedpine, mavesmerter, kvalme. Minirin tolereres generelt godt.

Driptan

Driptan - et lægemiddel, der kommer i form af tabletter. Den terapeutiske virkning opnås ved hjælp af den vigtigste aktive bestanddel kaldet "hydroxychloridhydroxychlorid".

Handlingsmekanismen. Lægemidlet slapper af i blære detrusoren og derved øger dets kapacitet. Parallelt reduceres hyppigheden af ​​sammentrækning af væggene i kroppen, en spasme fjernes, hvorfor personen ikke har lyst til at urinere i tilfælde af en ufuldstændig blære. Effekten kan mærkes allerede 45 minutter efter at have taget lægemidlet.

Driptan er ordineret til behandling af imperativ urininkontinens hos voksne på baggrund af en overaktiv blære til behandling af urininkontinens i blærebetændelse efter at have gennemgået en blæreoperation. Driptan kan anvendes til behandling af enuresis hos børn mod baggrunden af ​​ustabil blærefunktion, med nattlig enuresis og med idiopatisk organdysfunktion.

Kontraindikationer til brugen af ​​stoffet:

Alder op til 5 år.

Øget kropstemperatur.

Obstruktion af urinvejen.

Graviditet og amning.

Sygdomme i tyktarmen, kolostomi, chelostomiya, intestinal obstruktion.

Da lægemidlet har kontraindikationer at bruge, kan det ikke foreskrives uafhængigt. Tag lægemidlet kun på anbefaling af lægen, som individuelt bestemmer dosen for en bestemt patient. Gennemsnitlig dosering: 1 tablet, 2-3 gange om dagen for voksne og 1/2 tablet 2 gange om dagen for børn.

Bivirkninger Mulige krænkelser af fordøjelsessystemet (opkastning, mundtørhed, kvalme), mavesmerter, centralnervesystemet (søvnighed, hovedpine osv.), Synsforstyrrelser, dysuri, urinretention, takykardi, arytmi, allergiske reaktioner.

Anmeldelser. Hvis vi vurderer anmeldelserne, tolereres Driptan ret godt af både voksne og børn. Det skal dog påføres korrekt, idet doseringen ikke overskrides.

Patienter behandlet med Driptan angiver dens effektivitet ved inkontinens. Nogle mennesker har bemærket udseendet af smerter i maven, som passerer efter afskaffelsen af ​​lægemidlet.

pikamilon

Handlingsmekanismen. Picamilon er ordineret til behandling af urininkontinens hos børn og voksne. Det har en positiv effekt på blærens arbejde, da det reducerer detrusorhypoxi. Derfor ordineres det ofte i den komplekse terapi for den neurogene blære, for krænkelse af urindudiken i urinvejen i hyperreflex typen. Modtagelse Picamilon gør det muligt at forbedre blærens kumulative funktion.

Desuden er lægemidlets virkning baseret på dets evne til at dilatere hjerneskibene, at have en antioxidant, beroligende og psykostimulerende virkning. Ved normalisering af nervesystemet fungerer det lettere for en person at begrænse trangen. Søvn vil være mere kvalitativ, men følsom, og dermed undgå nattlig lækage af urin.

Kontraindikationer og bivirkninger. Det er forbudt at behandle Pikamilon børn under 3 år, det er ikke ordineret til lakterende og gravide kvinder samt på baggrund af nyresygdom.

Bivirkninger er meget sjældne hos både børn og voksne. Blandt dem noteres allergiske reaktioner, kvalme, hovedpine, overeksponering, øget irritabilitet.

Anmeldelser. De fleste af anmeldelserne om dette lægemiddel er positive. Imidlertid er dens virkning på inkontinens ikke altid tilstrækkelig.

duloxetin

Handlingsmekanismen. Duloxetin er et antidepressivt lægemiddel. Det anbefales at anvende med hyppig trang til at urinere, da det har en beroligende virkning og har en positiv effekt på blærens nervøse regulering. Også stoffet hjælper med at slappe af kroppens muskler, men at reducere musklerne i sin sphincter.

Duloxetin anbefales til brug ved stressininkontinens.

Bivirkninger og kontraindikationer:

Visionsproblemer.

Det er vigtigt at tegne kontraindikationer på brugen af ​​dette lægemiddel, herunder: glaukom, amning, graviditet, alder under 18 år, nyre- og leverinsufficiens, højt blodtryk.

Det bør tages i betragtning, at abrupt lægemiddeludtræden truer med hovedpine, uregelmæssigt blodtryk, takykardi og svimmelhedssygdomme.

Melipraminum

Handlingsmekanismen. Lægemidlet Melipramin er et antidepressiv middel, som også anvendes som et antidiuretisk middel. Dets mekanisme er baseret på at reducere dybden af ​​søvn, hvilket gør det muligt at være mere følsomt og gør det muligt for en person at vågne op, når blæren er fyldt. Lægemidlet er tilgængeligt i intramuskulær injektion, i kapsler og tabletter. Til behandling af enuresis foreskriver oftest nøjagtigt tabletformen af ​​lægemidlet.

Behandling af urininkontinens med melipramin kan påbegyndes hos børn fra 6 år. Lægemidlets varighed er strengt begrænset til medicinske anbefalinger. Børn under 6 år Melipramin er ikke ordineret.

Hvordan man tager stoffet. Dosen vælges af lægen. Det anbefales at påbegynde behandlingen med minimale doser og øge den, hvis den ønskede effekt ikke er til stede. Gennemsnitlig dosis: 1 tablet 1 gang pr. Dag 30 minutter før sengetid. For at beregne dosen mere korrekt, skal du kende patientens vægt. Beregningen er baseret på ordningen: 1 mg aktiv ingrediens pr 1 kg vægt. Den gennemsnitlige behandlingstid er 2 måneder.

Bivirkninger og kontraindikationer. Melipramin er ikke ordineret til personer med diabetes, lever og nyresygdomme, mod baggrund af forværring af infektionssygdomme, med tuberkulose og hjertesygdomme.

Hvad angår bivirkninger er udseendet af sådanne uønskede manifestationer muligt, såsom:

Anmeldelser. De fleste mennesker, der tog Melipramin til urininkontinens, var tilfredse med dets virkning. Det vil være mærkbart efter et par dage fra starten af ​​behandlingen. Det er dog vigtigt, at lægen ordinerer lægemidlet, da dets uafhængige anvendelse kun kan forværre det eksisterende problem. Prisen på Melipramine er meget overkommelig, hvilket er dens utvivlsomme fordel.

Pantokaltsin

Handlingsmekanismen. Pantokalcin er et nootropisk lægemiddel, der har et bredt spektrum af handlinger. Det er en antagonist af GABA receptorer, hjælper med at eliminere vegetative forstyrrelser, øger volumenet af blæren, reducerer mængden af ​​vandladning, eliminerer imperative opfordringer.

Inkontinensdosering. Afhængigt af patientens alder er 25-50 mg af lægemidlet ordineret 3 gange om dagen. Det bør tages om morgenen og aftenen. Behandlingsforløbet er 60 dage.

Bivirkninger og kontraindikationer. Bivirkninger af lægemidlet giver yderst sjældne. Samtidig ses den positive dynamik hos de fleste mennesker, der lider af urininkontinens.

Med hensyn til kontraindikationer anbefales Pantokalcin ikke at udpege børn under 3 år, da den kun er tilgængelig i form af tabletter. Andre kontraindikationer er markerede uregelmæssigheder i leveren og nyrerne.

Anmeldelser. Anmeldelser af lægemiddelbehandling Pantokaltsin, for det meste kun positiv. Korrekt udvalgt terapeutisk kursus giver dig mulighed for at opnå en stabil remission eller fuldstændig lindring af urininkontinens. Hvis vi overvejer de negative virkninger af at tage stoffet, kan vi skelne mellem øget irritabilitet og overdreven forvirring. Selvom det ikke er blevet fastslået, at disse virkninger blev fremkaldt ved at tage Pantocalcin.

Pantogamum

Virkningsmekanismen på kroppen. Pantogam er et neotropisk lægemiddel, som er ordineret til behandling af imperativ urininkontinens. Lægemidlet har en moderat beroligende virkning, stimulerer metabolisme i neuroner. Den positive terapeutiske virkning af Pantogam ved behandling af sekundær enuresis skyldes dens vegetotropiske aktivitet samt dets evne til at påvirke blærefinkterens funktion. Undersøgelser har vist, at Pantogam gør det muligt effektivt at korrigere de neurotiske tilstande, der ofte ledsager enuresis i barndommen.

Dosis af lægemidlet øges gradvist i løbet af 10-20 dage.

Derefter reduceres dosis gradvist i 10-20 dage indtil fuldstændig tilbagetrækning.

Kurset kan gentages 2-3 gange om året.

Lægemidlet er ordineret til behandling af urininkontinens hos børn, voksne og ældre patienter. Den gennemsnitlige dosis for en voksen er 3 tabletter om dagen. Lægemidlet tages efter måltider. For børn er der en doseringsform som sirup, hvilket er meget bekvemt.

Kontraindikationer og bivirkninger. Lægemidlet er ikke ordineret i graviditetens første trimester, såvel som personer, der lider af alvorlig nyresygdom. Hvad angår bivirkninger, forekommer de ekstremt sjældent og reduceres til allergiske udslæt på huden, rhinitis og conjunctivitis.

Midler med presserende formular

For at eliminere hyperaktiviteten af ​​blæren foreskrives anticholinergika blandt dem: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detruzitol. De påvirker blære detrusoren. Bivirkninger efter at have taget disse lægemidler kan dog kaldes sådanne tilstander i kroppen som forstoppelse, døsighed og svimmelhed.

Sådanne lægemidler fra den nye generation har en afslappende virkning på detrusoren, såsom:

Spasmex (trospiumchlorid).

Mirobegron (Begming). Dette lægemiddel har et minimalt sæt bivirkninger og kan betydeligt øge blærens reserver.

Selvbehandling af akut urininkontinens ved enhver medicin er uacceptabel. Under gennemgangen af ​​et terapeutisk kursus bør opgive brugen af ​​alkohol.

Uddannelse: Diplomet i specialet "Andrologi" blev opnået efter at have bestået opholdstilladelse hos Det Russiske Akademi for Medicinsk Uddannelse ved Urologisk Institut ved Det Urologiske Center for Det Centrale Kliniske Hospital №1 af Russiske Jernbaner (2007). Det blev også afsluttet graduate school inden 2010.