Målrettet terapi i onkologi: principper, indikationer, narkotika og deres effektivitet

Behandling af ondartede tumorer er en vanskelig opgave for både lægen og patienten. Mange giver op, at nogen simpelthen ikke tror på effektiviteten af ​​traditionel medicin, men en person kan ikke længere udføre operationen. Læger over hele verden kæmper over opgaven med effektiv kræftbehandling, hvis spredning bliver beslægtet med en epidemi. Den konstante søgning efter nye terapier og forskernes hårde arbejde tillod ikke kun at bestemme tumorvækstens molekylære mekanismer, men også at finde en måde at påvirke dem på - den såkaldte målrettede terapi. Brugen af ​​målrettede lægemidler betragtes som et ægte gennembrud af moderne onkologi og giver håb om en hurtig sejr for menneskeheden over kræft.

Målrettet terapi i onkologi begyndte at blive anvendt relativt nylig, men har allerede etableret sig som en meget effektiv og lovende behandlingsmetode. Grundlaget for denne tilgang er en målrettet indvirkning på visse mål, som tumorcellerne er udrustet med. Antibiotika har en lignende effekt på forskellige mikroorganismer, men hvis mikrober har et bestemt sæt gener, gennemgår tumorcellerne i den samme patient konstant mutationer og ændringer. Derfor er søgningen efter målrettede stoffer i onkologi fyldt med betydelige vanskeligheder.

Anvendelse af denne type behandling er først mulig efter etablering af tumorens nøjagtige molekylære egenskaber, ellers vil effektiviteten af ​​lægemidlet minimeres. Denne kendsgerning forklarer umuligheden af ​​at anvende den samme medicin hos alle patienter med samme form for kræft, fordi hver tumor er unik i biologisk forstand. Formålet med handlingen, som bestemmer en lille kreds af patienter, i hvilke et bestemt lægemiddel vil være effektivt, har også en virkning på prisen: behandling af denne type er meget dyr og ikke tilgængelig for alle.

Hvordan virker målrettet terapi?

Målrettet terapi betyder målretning af en tumor, dets receptorer, DNA og andre strukturer, hvorved væksten og reproduktionen af ​​nye vækstceller bremses eller standses. Denne handling bestemmer behandlingens høje effektivitet.

Mål for målrettede stoffer kan være:

  • Hormonreceptorer på overfladen af ​​kræftceller, især i brystkræft;
  • Gener ansvarlig for opdeling og vækst af tumorceller;
  • Receptorer til blodkar og vækstfaktorer, der bestemmer den passende udvikling af tumorens vaskulære system;
  • Molekyler, der er ansvarlige for apoptose (programmeret celledød).

Formålet med virkningen af ​​målrettede stoffer er oftest proteiner, som er ansvarlige for væksten af ​​tumorer, progressionen og dannelsen af ​​metastaser. Blokerende faktorer og molekyler, der er ansvarlige for celledeling, fører til en standsning i dens vækst, og hindringen af ​​udviklingen af ​​blodkar bidrager til forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til neoplasmen, hvis celler oplever mangel på ilt og næringsstoffer. Stimulerende naturligt programmeret død hjælper med at fjerne muterede celler, som kan være en kilde til kræftvækst.

Med deres kemiske sammensætning kan målrettede stoffer være antistoffer eller såkaldte små molekyler.

Antistoffer er proteiner til overfladereceptorerne af cancerceller, de er meget specifikke og opnås ved immunisering af dyr, oftest mus, ligesom de modtager en vaccine mod en smitsom sygdom. For at et sådant antistof skal fungere i en syges legeme, skal der udføres en række genetiske manipulationer med det, ellers kan det fremmede protein afvises. Ofte "et" fragment af et aktivt protein opnået fra en mus "indsættes" i et humant immunoglobulin for at beskytte det fra patientens naturlige immunrespons. Sådan en lang og kompliceret måde at opnå antistofpræparater forklarer deres høje omkostninger.

Små molekyler fremstilles kemisk i laboratoriet, de kan passere gennem membranen ind i cellen og virke på en række mål - proteiner, DNA og RNA osv. Indtrængningen af ​​sådanne lægemidler ind i cellen gør det muligt for dem at blive brugt til forskellige typer tumorer og for tumorer i centralnervesystemet. system en sådan tilgang tjener som et middel til at forhindre væksten af ​​kræftmetastaser af andre organer. Muligheden for at opnå små molekyler ved kemisk syntese bestemmer deres større tilgængelighed og lavere omkostninger sammenlignet med antistoffer.

Fordele og ulemper

Ligesom enhver anden behandlingsmetode har målrettet terapi sine fordele og ulemper.

De vigtigste fordele ved metoden kan overvejes:

  1. Muligheden for målrettet indsats på tumorkomponenter;
  2. Minimale bivirkninger og godt tolereret af patienter;
  3. Muligheden for at kombinere med andre typer antitumorbehandling;
  4. Frigivelsen af ​​lægemidler i form af tabletter.

Som nævnt ovenfor handler målrettede stoffer målrettet mod specifikke tumormolekyler, så effektiviteten af ​​en sådan behandling er ekstremt høj. Kemoterapi, selv den mest moderne, påvirker uundgåeligt kroppens sunde celler, så bivirkninger kan ikke undgås.

Målrettet terapi rettet specifikt mod tumorvævet har praktisk talt ingen effekt på andre organer, derfor er sandsynligheden for sådanne smertefulde bivirkninger minimeret.

Kemoterapibehandling kræver ofte, at patienten skal være på et hospital under tilsyn af specialister, ikke kun på grund af muligheden for farlige bivirkninger, men også på grund af behovet for at administrere lægemidler ved infusion. Målrettede stoffer er tilgængelige i pilleform, så de kan tages hjemme. Desuden kræver sådan behandling ikke ændringer i den sædvanlige livsstil, og mange patienter opretholder en høj grad af aktivitet og endda fortsætter med at arbejde.

Kombinationen af ​​målrettet behandling med andre former for kræftbehandling (kemoterapi og stråling) fører ikke til forværring og summation af bivirkninger, men øger effektiviteten af ​​kampen mod sygdommen som helhed.

Ulemperne ved målrettet terapi kan betragtes som de høje omkostninger ved medicin, på grund af deres kompleksitet, behovet for at udføre komplekse molekylære genetiske undersøgelser for hver patient at vælge en effektiv behandling samt umuligheden af ​​at anvende specifikke lægemidler i en bred vifte af patienter, som sker ved kemoterapi.

Indikationer for brugen af ​​målrettet behandling

Målrettet terapi ordineres normalt til:

  • Stoppe væksten af ​​en malign tumor, forhindre metastase og forebygge tilbagefald;
  • Reduktion af dosis af kemoterapi og stråling, når de kombineres;
  • I tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten, som forhindrer brugen af ​​konventionelle kemoterapi regime.

Det skal bemærkes, at målrettede midler fører til ophør af tumorvækst og ikke til fuldstændig forsvinden. Overførsel af kræft til kronisk form er imidlertid et meget ønskeligt mål for onkologen, da patienten ved en sådan kronisk proces kan leve i mere end et år, og lægemidlet vil begrænse ikke kun tumoren selv, men også muligheden for dens metastase.

Nøgle stoffer i målrettet terapi

Til dato har mere end 10 navne af målrettede stoffer succesfuldt bestået kliniske forsøg og anvendes af onkologer til behandling af tumorer. Omkring hundrede flere bliver testet, og muligvis i de kommende år vil de ses på det farmaceutiske marked.

Et af de første molekylære lægemidler var Herceptin, som virker på et vækstfaktormolekyle, der fører til en stigning i tumoren. Denne faktor (Hendes 2) produceres aktivt af nogle typer brystkræft, derfor er Herceptin brugt til behandling af brysttumorer. Det er vigtigt at bestemme i forvejen, om celler af en bestemt neoplasme er følsomme over for lægemidlet, da ikke alle former for kræft er i stand til at producere hende 2. Mens man modtog Herceptin, øgedes patientens overlevelse med ca. 40%, hvilket viser sig at være meget effektiv.

Avastin anses for at være et af de mest effektive lægemidler til målrettet behandling. Det hjælper med at reducere vaskularisering (vaskulær udvikling) af tumorvævet og derved bidrage til hypoxi og kræftcelledød. Således bremser væksten af ​​neoplasi, at Avastin omsætter den progressive proces til en stabil kronisk. Avastin er ordineret til bryst-, lunger og nyretumorer.

Tarceva (erlotinib) er det mest populære stof, som kan bruges til mange typer kræft - lunge, nyre, spiserør, bukspyttkjertel. Erlotinib er også effektivt mod melanom, hvilket i princippet ikke er meget følsomt overfor kemoterapi.

I nyrekræft kan sorafenib foreskrives, hvilket ikke kun bidrager til at standse tumorens vækst, men også for at forbedre patientens tilstand og lindre symptomerne på sygdommen.

Tumorer af nyrerne, lever, kolorektal cancer, melanom kræver primært kirurgisk behandling eller stråling, da kendte kemoterapidrug ikke fører til en væsentlig forbedring, men målrettet terapi er også effektiv for disse tumorer.

Undersøgelsen af ​​det molekylære grundlag for tumorvækst tillod os at skabe stoffer, der virker "målrettede" på kræftceller, næsten uden at påvirke resten på grund af lav toksicitet. Forskere slutter ikke der, fordi det er vigtigt ikke kun at stoppe tumorens vækst, men også at ødelægge det helt. De utvivlsomme fremskridt på dette område og udvidelsen af ​​arsenalen af ​​kræftmidler giver håb om, at kræft vil blive besejret i den nærmeste fremtid.

Video: Foredrag om målrettet terapi

Forfatteren af ​​artiklen: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Målrettet kræftbehandling

"Smart" stoffer mod maligne celler

Målrettet terapi er behandling med lægemidler, der kun påvirker kræftceller. Uden adgang til næringsstoffer stopper tumorer med at vokse og dø. På grund af denne selektive effekt kaldes målrettede stoffer "smarte stoffer". Dette er deres største fordel i forhold til andre former for behandling.

Hvordan finder målrettede stoffer et mål?

Når man udvikler lægemidler, forsker forskere, hvilke proteiner der indeholder kræftceller og har ikke sunde. Når en sådan komponent er fundet, bør det målrettede lægemiddel blokere og ødelægge det.

Afhængigt af virkningsmekanismen er der 4 grupper af målrettede stoffer.

  1. Monoklonale antistoffer. Deres mål er at opdage særlige receptorer i tumorcellerne og aktivere kroppens immunsystem. Det ødelægger ondartede tumorer.
    Monoklonal antistofterapi kan anvendes i forbindelse med strålebehandling. Målrettede stoffer hjælper med at sikre, at radioaktive stoffer trænger ind i de unormale celler.
  2. Væksthæmmere (blokkere). Bloker signaler i tumorceller og stop deres division.
  3. Angiogeneseinhibitorer (vaskulære celleblokkere). Skad blodkarrene i tumoren. Malign uddannelse modtager mindre næringsstoffer, væksten er flere gange sænket eller stopper helt.
  4. Signaltransduktionsinhibitorer (intracellulære signalblokerere). Stoffer i kræftceller blokerer produktionen af ​​proteiner, der er nødvendige for deres livsvigtige aktivitet.

Onkologer bruger målrettede stoffer til behandling af kræft:

- læder;
- bryst;
- lunger;
- mave og bugspytkirtel
- nyre;
- endetarm.

I dag er målrettede stoffer mod de fleste typer onkologi blevet udviklet. Mange har allerede bevist deres effektivitet. Til kræft i hud, rektum og brystkræft er målrettede stoffer inkluderet i internationale behandlingsprotokoller.

Målrettede stoffer anvendes til:

1) kræftstadium IV Målrettede stoffer nedsætter eller stopper væksten af ​​metastaser;
2) hvis kemoterapi er kontraindiceret (alvorlig tilstand eller avanceret alder);
3) efter behandling af tumorer, der sandsynligvis vil fremkalde sygdomsfald
4) hvis kemoterapi og andre former for behandling fejler. Også målrettet behandling anvendes i kombination med stråling og kemoterapi for at reducere byrden på kroppen.

Hvordan vælges målrettede stoffer?

Læger foreskriver målrettet terapi efter molekylær genetisk eller, som det også kaldes, FISH analyse af tumoren. Lægen udfører en biopsi, dvs. tager prøver af tumorvæv og overfører dem til laboratoriet. Der behandles materialet med specielle stoffer og undersøges under et fluorescerende mikroskop. Undersøgelsen viser om kræftcellekomponenten er følsom overfor et bestemt lægemiddel.

De mest effektive målrettede stoffer

Hvert målrettet lægemiddel er rettet mod en bestemt mutation i et gen. De mest effektive og ofte anvendte produkter er:

1) Avastin. Stopper tumorens vækst og spredning af metastaser.
2) Herceptin. Bruges til at behandle kræft i maven og brystet.
3) Iressa. Det bruges til at behandle lungekræft. Lægemidlet nedsætter tumorens vækst, forhindrer metastase.
4) Tarceva. Effektiv mod lungekræft, mave, pancreas.
5) sorafenib. Hjælper med nyre- og levercancer.
6) Tayverb. Det påvirker brystkræftceller.
7) Rituximab. Det hjælper med at behandle ikke-Hodgkin lymfomer.
8) Imatinib. Lægemidlet er indiceret til behandling af leukæmi, forårsager unormale cellers død i gastrisk cancer.

Bivirkninger af målrettet terapi

Behandling med målrettede stoffer er mere gunstig end strålebehandling eller kemoterapi. Men at tage disse lægemidler er stadig ledsaget af bivirkninger. De mest almindelige er:

1) tab af appetit
2) kvalme
3) diarré
4) leverproblemer
5) svaghed
6) hævelse
7) acne eller omvendt tør hud.

Behandling med målrettede lægemidler finder sted på hospitalet under tilsyn af en læge. Dette skyldes, at denne behandling ofte ledsager andre former for behandling. En patient kan tage flere målrettede lægemidler, der forbedrer hinandens effekter. Nogle gange ordinerer læger et målrettet stof og cytostatikum. Det stopper væksten og opdelingen af ​​celler i kroppen. De mest modtagelige for sådanne virkninger er celler, der splitter hurtigt. Derfor er cytostatika effektive mod forskellige typer af cancer, leukæmi og lymfomer.

Målrettet terapi i forskellige klinikker over hele verden

Målrettede terapi-lægemidler har bevist deres effektivitet. Ifølge Bookimed bruger tjenesten til valg af de bedste medicinske løsninger mange cancercentre i verden denne behandlingsmetode.

Medicinsk Center Genolier (Schweiz) er en af ​​de mest moderne i Europa. Oncology Department er specialiseret i behandling af leukæmi, gastrointestinal cancer, lunge og brystkræft. Læger i klinikken bruger målrettede stoffer til behandling af patienter med ondartede tumorer. Men læger er ikke begrænset til denne teknik.

For at ødelægge unormale celler så hurtigt som muligt bruger onkologer højdosis kemoterapi. Som følge heraf reduceres behandlingen.

Specialister bruger intraoperativ strålebehandling IORT. Det kan helt erstatte strålebehandling efter operation.

Den mest effektive behandling vælges individuelt for hver patient. Forskellige virkningsmekanismer giver dig mulighed for at vælge de midler, som en bestemt tumor er følsom overfor.

Mere detaljerede oplysninger om behandling af onkologi i klinikken Zhenole kan findes på https://ru.bookimed.com/clinic/zhenole-klinika/

Fremtidig målrettet terapi

Forskere arbejder på nye målrettede stoffer, der vil være effektive mod unormale celler og sikre for sunde væv. Men allerede det nuværende niveau af udvikling af medicin gør det muligt for mennesker med former for kræft, som tidligere blev betragtet som uhelbredelige, at komme sig.

Anvendelsen af ​​målrettet terapi for kræft i sidste fase hjælper med at lindre patientens generelle tilstand og forlænge livet.

Målrettet terapi i onkologi: lægemidler til kræftbehandling

Malign onkologi opfattes af mange som en dom, men i moderne medicin udvikles der løbende nye metoder til behandling af selv de mest komplekse sygdomme, såsom kræft. I denne artikel vil vi tale om en af ​​de mest moderne metoder, der anvendes til behandling - målrettet terapi, anvendelighed, forberedelser og omkostninger i Rusland og Israel.

Ligesom ethvert nyt værktøj skelnes teknikken med en høj pris - prisen på narkotika fra 15 tusind rubler per flaske, et behandlingsforløb i israelske klinikker koster fra flere tusind dollars. Flere priser vil blive diskuteret i slutningen af ​​artiklen.

Hvad er målrettet terapi?

Dette begreb er dannet af det engelske ord "mål", som oversættes som "mål". Målrettet terapi er den seneste udvikling, der bruges til at undertrykke malign cancer i onkologi. Ordet "målrettet" betyder målrettet kun kræftceller uden at skade sund struktur og helbred, hvilket udelukker negative virkninger, såsom kemoterapi eller strålingseksponering.

Et sådant kompleks af terapeutiske foranstaltninger har vist sin effektivitet og god feedback i onkologi af nyrer, lunger, brystkirtler, melanomer eller hudkræft. Desværre er graden af ​​påvirkning på andre tumorpatologier ikke meget høj, og brugen af ​​denne metode er uberettiget. Lægemidlet, der er forenet under navnet "målterapi", består af et antal lægemidler, der afviger i pris og effektstyrke på forskellige former for onkologi.

Brug af målrettet terapi kan opnå hurtig destruktion af kræftstrukturer. Hun blev født efter en lang undersøgelse af udviklingen af ​​kræftceller. Som et resultat blev der opnået lægemidler, der virkede på centrene, der tilvejebringer patologisk cellevækst.

Til dato hedder målet en uafhængig behandlingsmetode, der anvendes både separat og i kombination med andre.

Når målrettet behandling er angivet

Indikationerne for måleksponeringen er:

  • Patienten er i alvorlig tilstand, når kirurgi eller kemoterapi kan forværre sin situation meget.
  • For at "fortynde" terapier, der er farlige for sunde væv.
  • Høj risiko for metastase eller gentagelse af fjernbetændelse.
  • Kræftens aggressivitet og den hurtige vækst i neoplasmen.

Hvordan virker narkotika?

Ved udvikling af lægemidler opbygges de på en sådan måde, at de undertrykker DNA og neoplasmreceptorsystemet. I lyset af dette ophører det med at stige i størrelse, indre fremskridt og evnen til at danne metastaser hæmmes.

På grund af afmatningen af ​​metastaser er det muligt at forbedre prognosen for behandling og patientens levetid betydeligt, da den største risiko for kræft er reproduktion af undervisning i hele kroppen.

Mål for målrettede stoffer er:

  • Sæt af gener ansvarlig for opdeling og reproduktion.
  • Mikrostrukturer, der styrer processerne for apotose eller celledød.
  • Receptorer, der opfatter hormonelle stoffer i cellerne, hvilket er karakteristisk for brystkræft.
  • Vascular netværk, der understøtter tumorernes levedygtighed.
Normalt er målrettet behandling rettet mod at regressere tumorvækst og udseende af metastase. Ved at blokere processen med celledeling og stoppe blodforsyningen ved hjælp af målrettede stoffer, forstyrres den normale udvikling af tumoren, som gradvist bliver til dens naturlige død.

Fordele og ulemper

Den utvivlsomme fordel er den mål effekt, som målterapi har. "Intellektuelle" aktive stoffer af stoffer "forstår" hvilket cellulært væv er sundt og som er kræft, og har kun en destruktiv virkning på sidstnævnte.

Formålighed gør det muligt at hæmme udviklingen af ​​ondartet onkologi af lungesystemet, nyrerne, brysterne hos kvinder naturligt og uden bivirkninger og konsekvenser.

Vigtigste fordele

  1. Præparaterne er i form af tabletter.
  2. Minimale bivirkninger kombineret med let tolerance
  3. Høj effektivitet
  4. Muligheden for at kombinere med andre behandlingsmetoder uden frygt for kontraindikationer

Målrettede stoffer er i form af tabletter, som gør det muligt for dem at blive taget hjemme uden at besøge et hospital eller et hospital, som det f.eks. Bør gøres under kemoterapi.

I mangel af symptomer på sygdommen lider patienten under behandlingen ikke af de modtagne lægemidler, men hans præstation falder ikke som nævnt i patientens tilbagemeldinger.

En anden vigtig positiv funktion er sondringen mellem stoffer til forskellige formål. Målrettet kræftbehandling kan sigte mod at bremse metastaser, ødelægge immuncelleforbindelser, isolere kræftceller osv. For enhver opgave er der et lægemiddel, der hurtigt kan slukkes eller slås fra behandlingens taktik.

Ulemper ved målrettet behandling

  • Høj pris, når omkostningerne ved hvert kursus starter fra et par tusind dollars.
  • Behovet for en dyb molekylær og genetisk undersøgelse for udvælgelsen af ​​de mest effektive midler.
  • Begrænsede effekter i lungekræft, nyre, bryst i kvinder, hudhud melanom.

Hvilke stoffer anvendes

Til dato er der blevet skabt dusinvis af stoffer, der er klassificeret som målrettede, med hvilke kræft i åndedrætssystemet, brystet, nyrerne, melanomet og nogle andre onkologier behandles med succes. Vi opregner de mest populære og populære stoffer:

  1. Avastin. Det tjener til at ødelægge det vaskulære ernæringsnetværk, hvilket gør det umuligt at opretholde tumorens liv. Udvist en høj effekt ved nyre-, lunge- og mælke-glandular patologi. Det er en af ​​de mest overkommelige priser pr. Flaske fra 15.000 rubler.
  2. Herceptin. Stopper tumorudvikling, der påvirker faktorerne i denne proces. Det bruges hovedsagelig til behandling af kvinder med neoplasmer i brystet, hvilket forbedrer prognosen med 30-45%, hvilket fører til større overlevelse.
  3. Sorafenib. På grund af undertrykkelsen af ​​udviklingen af ​​kræftundervisning forsvinder svære smerte symptomer, og patientens trivsel forbedres.
  4. Tarceva (Erlotinib) er effektiv i nederlaget i spiserør, nyrer, lunger.

Den gode nyhed er den hurtige udvikling i branchen. Hvert år bliver arsenalen af ​​målrettet terapi genopfyldt med nye lægemidler, der udvider antallet af sygdomme, der skal helbredes, hvilket skaber forudsætningerne for at reducere omkostningerne.

Funktioner af målrettet terapi i onkologi

Lad os se nærmere på nogle aspekter og træk ved behandling af forskellige former for kræft ved hjælp af en målrettet metode.

I brystkræft

Brystkræft er en farlig kvindesygdom. Nylige undersøgelser har givet os mulighed for at få lægemidler, der blokerer østrogenreceptorer, hvilket reducerer tumorens aggressivitet og dets evne til at danne metastaser.

Terapi fører stoffer:

  • toremifen
  • tamoxifen
  • Fareston
  • Fazlodeksom
  • fulvestrant

Disse midler har forskellige omkostninger, men de har alle samme funktion - ikke at tillade østrogen at forbinde med cellerne af ondartet onkologi, på grund af hvilken dens vækst og migration forekommer.

Det næste stadium af behandling af kræft i kræft i mælk indebærer at tage medicin af en anden klasse, hvis formål er at hæmme produktionen af ​​aromatase, da enzymet er involveret i østrogenproduktion. For at gøre dette skal du udpege Eczemestan, Anastrozole, Aromasin osv.

Ved at tage stoffer af begge klasser reduceres niveauet af østrogen og derved hæmmer kræftcellernes vitale aktivitet.

Forbedrer prognosen for behandling for kvinder i fase efter overgangsalderen, når æggestokfunktionen er markant reduceret, og det er lettere at blokere aromatasesekretionen.

Nyrekræft

I renal onkologi er der også effektive midler til målrettet terapi, hvis opgave er at forhindre udseendet af vaskulære elementer, som fører til metastase. Behandlingen udføres med følgende målrettede stoffer:

At vælge et bestemt værktøj kan kun behandle onkolog. På trods af "målretning" af nyretherapi er der nogle bivirkninger, f.eks. Opkastning, forhøjet blodtryk over normal, dermatitis, intestinalt irritation. Men i sammenligning med indførelsen af ​​kemikalier er sådanne symptomer intet.

Til lungekræft

Pulmonal onkologi er vanskeligt at opdage på et tidligt stadium på grund af svage symptomer og tegn. Statistikken hævder, at tre fjerdedele af dem, der blev syg på diagnosetidspunktet, var ubrugelige. Til sådanne personer er målrettet terapi en af ​​de få chancer for at standse udviklingen af ​​den patologiske proces og give mulighed for en forbedring i prognosen, og de eksisterende anmeldelser bekræfter dette.

Aktivitetsmekanismen for aktive stoffer indebærer at stoppe udviklingen af ​​vækst af en neoplasma gennem ødelæggelsen af ​​en kæde af biologiske og kemiske reaktioner i den. Til denne egnede medicin tilhører de tre klasser:

  1. Enzymblokkere
  2. Specifikke immunoglobuliner
  3. Blokerende vaskulær proliferation

anmeldelser

Her er nogle anmeldelser af patienter, der har gennemgået målrettet behandling.

Alain: Nyrekræft stadium 3 for mig var bare et chok. Gudskelov, penge reserver gjorde det muligt for mig at blive behandlet i udlandet, og jeg blev sendt til en israelsk klinik, hvor jeg fik målrettet behandling. På den tid var der allerede metastaser, men sekundære tumorer begyndte at krympe og nye foci ophørte med at danne sig. I øjeblikket fortsætter behandlingen, prognoserne hos lægerne er bedre, og jeg håber på et godt resultat.

Svetlana: Jeg lærte om målrettet behandling, da jeg havde brug for kemoterapi. Dens pris er meget højere, men jeg besluttede at prøve, fordi jeg er meget bange for bivirkningerne ved kemisk behandling. På nuværende tidspunkt er der en remission af metastase, onkologer forsikre sig om, at kræften er flyttet fra en aggressiv til en rolig. Mens du bliver behandlet og håber på det bedste.

Prisen på narkotika og omkostningerne ved et kursus af målrettet behandling

Omkostningerne ved en sådan behandling er ikke små, især på baggrund af indkomst af russere, hviderussere, ukrainere osv. Og dette er en stærk begrænsning, hvorfor målterapi ikke er bredt spredt i disse lande.

Her er priserne på lægemidler beregnet til medicin (kostpris for en flaske):

  1. Avastin - fra 15.000 rubler.
  2. Herceptin - 32 eller flere tusinde rubler.
  3. Imatinib - fra 35 tusind rubler.
  4. Tarceva - fra 68 tusind rubler.

Hvis vi taler om omkostningerne ved 1 hønsemålrettet terapi i klinikker, så skal behandlingen i Israel have mindst fem tusind dollars. I øjeblikket er der kommet medicinske institutioner i Moskva, der tilbyder lignende tjenester til en pris på $ 4.000.

Forfatter: site editor, dato 25 februar 2018

Målrettet terapi i onkologi

Målrettet terapi - en af ​​de seneste udviklinger inden for kræftbehandling er et af de mest betydningsfulde områder for behandling af onkologi. Det består udelukkende i at virke på tumorcellerne, hvilket forhindrer den yderligere vækst og spredning af den ondartede læsion. Denne behandlingsmetode kan anvendes både uafhængigt og i kombination med kemoterapi. Det afhænger af hvert enkelt tilfælde, nemlig om type og lokalisering af tumoren.

Hvad er målrettet terapi i onkologi?

Denne kræftbehandlingsteknologi er relativt ny, ikke mere end 50 år gammel. I oversættelse fra engelsk kan navnet tolkes som "hit på et specifikt mål", det vil sige effekten på de berørte celler, omgå de sunde.

Denne type terapi påvirker kun de berørte celler, omgå den sunde eller rettere virkningen af ​​målrettet terapi i onkologi, rettet direkte til specifikke molekyler i kroppen, som følge af hvilke cancerceller vokser og formidler. Derudover blokkerer målrettede stoffer adgangen til ilt til tumorvævene, hvilket også interfererer med de berørte cellers yderligere levedygtighed. Takket være denne behandlingsmetode stopper ikke kun selve tumoren, men spredning af metastaser er også undertrykt.

Til dato er der variationer i behandling af kræft ved hjælp af målrettet terapi:

  • Afbrydelse af strukturer, der understøtter tumorceller levedygtige;
  • Virkninger kun på de berørte celler, herunder receptorer, gener og forskellige intracellulære enzymer;
  • Ødelæggelse af signalvejen for kræftceller, som forstyrrer deres liv og reproduktion.
Målrettet terapi påvirker kun berørte celler.

Denne behandlingsmetode kan anvendes både uafhængigt og i kombination med kemoterapi for at øge chancerne for en gunstig prognose. Målrettet terapi er mindre giftig end kemisk eller stråling, men det har stadig sine bivirkninger.

Indikationer for udnævnelse

Beslutningen om at bruge målrettede stoffer i hvert tilfælde af en sygdom er lavet af en specialist. Det afhænger af strukturen af ​​tumorcellerne, dens lokalisering, patientens generelle tilstand og en række andre faktorer.

Grundlæggende er behandling med målrettede stoffer ordineret i følgende tilfælde:

  • Når en ældre patient eller i alvorlig tilstand har brug for behandling. Det er i sådanne tilfælde, hvor behandling med kemoterapi er kontraindiceret;
  • Om nødvendigt stabiliserer udviklingen af ​​en malign tumor og omdanner den fra aktiv til kronisk;
  • Til forebyggelse af kræftfornyelse samt at stoppe spredningen af ​​metastaser;
  • Parallelt med stråling eller kemoterapi for at reducere byrden af ​​disse mere giftige for kroppens behandlingsmetoder.

Ofte er denne behandlingsmetode ordineret, hvis kemoterapi ikke hjalp (det vil sige at tumorens vækst ikke er stoppet), i nærvær af et stort antal metastaser eller ved 4 stadier af kræft.

Effektmekanisme

Indflydelsesmetoderne for målrettet terapi på tumorer med forskellig lokalisering er noget anderledes. For eksempel i brystkræft indføres målrettede hormoner, der bærer programmet til destruktion af kræftceller, eller der udføres terapi, der dræber de hormoner, der er nødvendige for vækst og spredning af tumoren. I ikke-småcellet lungekræft injiceres patienten med midler, der virker på de proteiner, der er nødvendige for reproduktionen af ​​de berørte celler. Det samme sker med melanom. Først påvises typerne af proteinmutationer, og derefter introduceres stoffer, som vil ødelægge sådanne proteiner.

Som følge heraf har tumoren ikke ressourcerne til vital aktivitet, og dens udvikling er suspenderet, og patienten begynder forladelsesstadiet.

Følgende er blandt de "mål", der kan påvirke målrettede stoffer:

  • Muterede gener, hvorigennem maligne celler kan vokse og opdele;
  • Molekyler, der bærer information om programmeret celledød;
  • Receptorer til forskellige hormoner, der er på overfladen af ​​maligne celler (med brysttumor);
  • Receptorer er ansvarlige for udviklingen af ​​det vaskulære system, der er nødvendigt for tumorens liv.

Den kemiske sammensætning af målrettede stoffer kan opdeles i to typer: små molekyler og antistoffer.

Små molekyler skabes syntetisk i laboratoriet. De kan komme ind i den berørte celle og der om nødvendigt virke på leucorrhea, DNA eller RNA. Disse lægemidler er billigere end stoffer der tilhører antistoffet. Et af deres hyppigste anvendelser er forebyggelse af metastaser i kræft i centralnervesystemet.

Antistoffer er proteiner, der opnås som et resultat af udviklingen af ​​immunitet hos dyr (for det meste mus) til visse typer af maligne sygdomme. For at den menneskelige krop ikke kan afvise et sådant protein, udføres forskellige genetiske modifikationer med det. For at lette assimilering af lægemidlet kan et sådant protein indlejres i immunoglobulinet - et naturligt stof til menneskekroppen.

præparater

Til målrettet terapi anvendes forskellige lægemidler afhængigt af tumorens struktur og placering.

Herceptin

Anvendelsen af ​​dette lægemiddel øger overlevelsesraten med næsten halvdelen, og reducerer sandsynligheden for tilbagefald. Den mest effektive brug af stoffet i kombination med kemoterapi.

imatinib

Det anvendes til behandling af maligne tumorer i mave-tarmkanalen samt bekæmpelse af kronisk myeloid leukæmi.

Imatinib - en af ​​de lægemidler rettet terapi

rituximab

Dette lægemiddel bruges til behandling af ikke-Hodgkins lymfomer.

Tayverba

Hyppigst ordineret til behandling af metastatiske og omfattende brysttumorer, især hvis patienten allerede har modtaget kemoterapibehandling tidligere. Derudover kan lægemidlet anvendes til behandling af hjernetumorer med metastaser.

Avastin

Anvendes hovedsageligt i kombination med kemoterapeutisk behandling, hvilket øger effektiviteten væsentligt. Især i svulster i lunger, nyrer, bryst, tyktarm og hjerne.

Denne medicin forhindrer væksten af ​​skibe, der er nødvendige for eksistensen af ​​en ondartet tumor. Således ophører kræften med at vokse, og over tid, og går helt ind i et remission stadium.

sorafenib

Det er vant til at bekæmpe nyrekræft. Takket være dette stof stopper tumoren med at vokse, og patientens samlede trivsel forbedres.

Tarceva

Hovedsageligt bruges til maligne tumorer i lungen, hvis standard kemoterapi ikke fungerede. Lægemidlet fjerner symptomer som brystsmerter, hoste og åndenød. Desuden reducerer dets brug signifikant tumorens væksthastighed, har en gavnlig effekt på patientens trivsel og øger levetiden.

Denne medicin bruges også med succes til behandling af melanom, nyrekræft med metastaser, leverceller, bukspyttkjertel, spiserør og meget mere.

IRESSA

I de fleste tilfælde hjælper det med at reducere tumoren. Oftest anvendes til behandling af kvinder med lungekræft, der ikke har røget før. Ofte anvendes i kombination med andre lægemidler til kemoterapi. Det kan bruges, herunder for at forbedre trivsel hos patienter, der ikke blev ramt af standard kemoterapi.

Hvilke kræftformer bruger de?

Målrettet terapi anvendes både i kombination med kemoterapeutisk behandling og uafhængigt mod de typer tumorer, i hvis celler målproteinet er fundet, hvilke målstoffer der kan påvirke. Disse typer af tumorer omfatter følgende:

  • melanom;
  • Kolorektal cancer;
  • Metastatisk lungekræft;
  • Squamous typer af maligne tumorer;
  • Kræft i mave og pancreas;
  • Udvikling af en ondartet brysttumor;
  • Nyrekræft.

Og dette er ikke en komplet liste, fordi denne behandlingsmetode er helt ny, og specialister fortsætter med at undersøge, samt at observere effektiviteten af ​​kombinationer af målrettede stoffer indbyrdes såvel som med standardkemoterapeutiske midler.

Fordele og ulemper ved terapi

Denne behandlingsmetode har sine fordele og ulemper. Fordelene ved målrettede stoffer omfatter følgende:

  • Forøg effektiviteten, når den bruges i forbindelse med kemoterapibehandling
  • Praktisk set rører de ikke sunde celler, hvilket reducerer antallet af negative virkninger;
  • De arbejder endda med avancerede former for kræft, der forlænger deres levetid i måneder, uger og nogle gange endda år;
  • Den form for frigivelse af de fleste af midlerne - tabletter, som tillader ikke at skade patienten yderligere;
  • Gør selv de maligne celler, der er ufølsomme eller lidt følsomme for kemiske stoffer.

Blandt manglerne er følgende:

  • Målrettede stoffer kan ikke anvendes til en lang række patienter. I hver situation skal lægemidlet vælges individuelt;
  • For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendigt at vælge det rigtige lægemiddel, som kræver molekylære genetiske undersøgelser;
  • Omkostningerne ved stoffer, der anvendes til målrettet behandling, er ret høje på grund af deres kompleksitet.

Bivirkninger

Den negative virkning af målrettet terapi på kroppen er langt mindre udtalt end i tilfælde af brugen af ​​kemoterapeutiske lægemidler. Desuden reduceres risikoen for bivirkninger, der kan udgøre en trussel mod patientens liv, ved anvendelse af denne kræftbehandling som en uafhængig metode. Og alligevel med alle fordelene ved denne nye teknologi findes sidereaktioner stadig og kan være ret alvorlige, herunder:

  • Udslæt og andre hudproblemer;
  • Disorders of excretory system;
  • Lidelser i centralnervesystemet, endokrine kirtler og knoglemarv
  • Sommetider kan arteriel hypertension forekomme;
  • Forskellige uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system, herunder udseendet af hjertesvigt;
  • Fejl i åndedrætssystemet (pneumonitis eller bronchiolitis kan forekomme);
  • Hepatitis og andre leversygdomme;
  • Mavebesvær;
  • Forringet blodkoagulationsfunktion, hvilket er grunden til, at udskæringer og sår vil helbrede langsommere.
Målrettet terapi kan forårsage hjertesvigt.

Disse fænomener er oftest fundet særskilt og er langt mindre udtalte end i tilfælde af at gennemgå et kursus af kemoterapi.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for målrettet terapi svarer til dem, der fremsættes til kemoterapeutisk behandling, med den eneste forskel at der i dette tilfælde vil være mindre skade for patienten. Derfor er målrettet terapi en god vej ud for de svækkede patienter.

Målrettet såvel som kemoterapi anvendes ikke i følgende tilfælde:

  • Perioder med graviditet og amning
  • Børn alder, op til 18 år, da sikkerhed og effektivitet af målrettet terapi, når de anvendes til børn, endnu ikke er bevist;
  • Overfølsomhed overfor forskellige bestanddele af målrettede stoffer.

Målrettet terapi i onkologi - hvad er det?

Målrettet terapi er en moderne medicinsk metode til behandling af forskellige former for kræft. Sammen med andre mere velkendte metoder til behandling af forskellige kræftformer, anvendes denne i onkologi som en selvstændig behandling og som en yderligere.

Selvom denne behandlingsmetode er ret ung, lykkedes det ham at give en god redegørelse for sig selv. Men vanskeligheden med valget af lægemidler i denne terapi til forskellige patienter er primært forbundet med, at kræftceller i forskellige patienter konstant muterer. Det samme stof er ikke egnet til forskellige patienter, selv med samme form for kræft.

På den kemiske sammensætning af lægemidlet af denne behandlingsmetode er antistoffer eller, som de også kaldes, små molekyler. Sådanne antistoffer opnås som en vaccine mod en smitsom sygdom. Og siden processen med at opnå et multi-trin og kompleks, kan prisen på sådanne lægemidler ikke være lav.

Fordele og ulemper ved en ny anti-kræft metode for kamp

Hovedforskellen mellem den nye metode til bekæmpelse af kræft er dens fuldstændige harmløshed i forhold til ikke-kræftige celler i kroppen. Der er endnu et vigtigt plus - det er hurtigere destruktion af kræftceller. Og dette blev gjort muligt takket være en lang og omhyggelig undersøgelse af processen med fremkomsten og udviklingen af ​​kræftceller. Udviklet på baggrund af disse observationer påvirker målrettede stoffer nøjagtigt vækstlommerne.

Men der er også ulemper - medicinske komponenter spredes gennem hele kroppen gennem blodgennemstrømningen - og det reducerer koncentrationen af ​​lægemidler på de nødvendige steder, men giver dig samtidig mulighed for at håndtere fjerne metastaser.

Selv for denne metode til behandling af kræft, siger at størstedelen af ​​lægemidler har en tabletform, det vil sige patienten har mulighed for at udføre behandling derhjemme.

Nøjagtig diagnose er halvdelen af ​​succesen

Indstilling af den korrekte diagnose - bestemmelse af form, stadium af sygdommen hjælper med at ordinere den optimale behandling. Særligt vigtigt er den nøjagtige diagnose ved udnævnelsen af ​​doseringsformer af målrettet behandling. En individuel tilgang til hver diagnose tillader os at håbe på en vellykket afgivelse fra sygdommen. Kendskab til alle nuancer af sygdommen vil bidrage til korrekt tildeling af terapi.

Diagnosen af ​​selve sygdommen består af flere retninger:

  1. Historik dataindsamling;
  2. Afklaring af det kliniske billede af sygdommen;
  3. Instrumentdiagnostik;
  4. Resultatet af laboratorieundersøgelse.

Til alle ovennævnte diagnosemetoder kan du stadig tilføje røntgenmetoden, biopsi, ekkografi, computertomografi. I tilfælde af kontroversielle tilfælde er laparotomi ordineret.

Hvad du behøver at vide om kræft, årsagerne til dets udseende

Målrettet terapi er designet til at bekæmpe kræft. Hvad er kræft? Dette er en ukontrolleret proces med vækst og opdeling af kroppens celler. Disse overgroede celler trænger ind i de tilstødende organer og danner metastaser. Fremdriften for kræftbegivenhed kan være en række faktorer:

  • Overflod af skadelige stoffer omkring os
  • rygning;
  • Kronisk sygdom;
  • arvelighed;
  • Manglende immun og hormonelle systemer.

Og dette er ikke en komplet liste over faktorer, der kan udløse en farlig mekanisme til vækst af kræftceller.

Metoder til behandling, effektivitet, fordele og ulemper ved de sædvanlige behandlingsmetoder

Naturligvis vil behandlingsmetoden, som lægen foreskriver, også afhænge af de opnåede kræfttumortester. Hver metode har sine fordele og ulemper. Kun et komplet billede af sygdommen hjælper med at udpege den bedste måde at bekæmpe kræft på. En vigtig faktor i udnævnelsen af ​​behandling kan ikke alene være selve sygdommens forløb, men også patientens evne til at overføre disse eller andre manipulationer til at helbrede sig selv.

Hvis du sammenligner konventionelle kræftkontrolmetoder med målrettet terapi, kan du forstå fordelene ved denne metode over andre.

Den mest almindelige metode betragtes som kirurgisk. Denne metode involverer fjernelse af alle tumorceller (når dens placering tillader), mens ikke kun spredningskilden selv, men også det nærmeste væv fjernes.

Den anden metode, som også har fået udbredt anvendelse, kan kaldes strålebehandling. Her ødelægges kræftstrukturen ved udsættelse for stråler (nogle kræftformer, såsom liposarkom, svarer godt til denne behandling).

Kemoterapi kan kaldes en anden kendt metode til behandling af kræft. Her er ved hjælp af specielle toksiner påvirket fokus på kræftcellen og forårsager ødelæggelsen. Kemoterapi er opdelt i to typer - cytotoksisk (destruktion af kræftkernen) og cytostatisk (vækstarrest). Normalt kombinerer kemoterapi flere stoffer, der skaber den såkaldte "medicinske cocktail", hvilket øger chancerne for at ødelægge en farlig neoplasma. Ved kemoterapi injiceres lægemidler under huden, intravenøst ​​eller i cerebrospinalvæsken. Sjældent, men nogle gange brugt tabletform.

Kemoterapi med alle dets fordele (helbredelse eller signifikant reduktion af kræft) har en række problemer og komplikationer, der opstår af en enkelt grund - denne behandlingsmetode giver ingen mulighed for at begrænse effekten af ​​"medicinske cocktails" på raske celler. Og det fører til, at sammen med inficerede celler lider de sunde, hvoraf der opstår en række komplikationer efter kemoterapi.

Til sammenligning med ovennævnte behandlingsmetoder er målrettet terapi en mere godartet metode, der giver gode resultater selv i disse former for sygdommen, når de gamle metoder har ringe effekt. Den store fordel ved de målrettede stoffer kan anses for, at deres indflydelse er begrænset til den syge celle uden at påvirke de sunde, og virkningerne af behandlingen er minimal sammenlignet med andre.

Målrettede stoffer i aktion

Målkræftbehandling er et ægte gennembrud i kampen mod kræft. Målrettet terapi optrådte netop efter en tæt undersøgelse af alle de problemer, der stammer fra de sædvanlige metoder til behandling mod cancer.

Især har behandlingen med brystkræft et lægemiddel med molekylær virkning, såsom "Herceptin", med succes anvendt. Hvis følsomheden af ​​cellen af ​​denne type cancer er bekræftet, anvendes dette antitumorlægemiddel i denne behandling. Ved brug af dette lægemiddel steg patientens overlevelsesrate med 40%.

Et andet lægemiddel, Avastin, anses for at være den stærkeste i behandlingen af ​​kræftceller. Det provokerer ødelæggelsen af ​​kræftceller, der fører den progressive proces til kronisk stabil. Dette lægemiddel bruges ofte til kræft i nyrerne, lungerne, brystet.

Til behandling af forskellige typer kræft (kræft i spiserøret, nyren, lungen, bugspytkirtlen) anvendes ofte "Erlotinib" - handelsnavnet på stoffet Tarceva. Denne targopreparat er meget effektiv selv i behandlingen af ​​melanom (denne type sygdom er ikke særlig følsom overfor kemoterapi generelt).

Sorafenib er velegnet til behandling af nyrekræft, det stopper tumorvækst og lindrer symptomerne selv.

Målrettet behandling er også ofte ordineret til en vellykket behandling af mavekræft. Narkotika anvendt i denne form for kræft - "Imatinib" ("Gleevec"), "Rituximab" - har vist sig som fremragende anti-kræft medicin af den nye generation.

En anden af ​​de mest almindelige sygdomme inden for onkologi er lungekræft. Hurtig effekt, god dynamik kan observeres efter behandling med målmedicin. Fremragende arbejde med denne type onkologi - EGFR tyrosinkinasehæmmere, mere præcist - "Erlotinib", "Gefitinib", monoklonale antistoffer - "Cetuximab", "Panitumumb" kan noteres.

Antallet af stoffer i denne nye terapi vokser konstant, nye lægemidler kommer ud. Mange former for kræft er ufølsomme overfor de sædvanlige behandlingsmetoder, især til kemoterapi, og lægemidler til målterapi virker meget effektivt. For eksempel har melanom, nyrekræft, levercancer, kolorektal kræft enten kirurgi eller stråling, og en ny type behandling er meget effektiv til disse typer onkologi.

Når du ordinerer målrettet behandling

Denne type kræftbehandling er normalt angivet under følgende omstændigheder:

  • Hvis patientens alvorlige tilstand forhindrer brugen af ​​konventionelle kemoterapibehandlinger;
  • At reducere doseringen af ​​kemoterapi og stråling (hvis de kombineres);
  • For at forhindre gentagelse af sygdommen forhindrer metastaser og stopper tumorvæksten.

Målrettede agenser kan selvfølgelig ikke bidrage til en fuldstændig forsvinden af ​​en kræftformet tumor, men stoppe væksten, hvilket ikke er mindre vigtigt i denne sygdom. Siden en kronisk proces vil en kræftpatient være i stand til at leve i lang tid, og medicin vil være i stand til at begrænse ikke kun udviklingen af ​​tumoren selv, men også udviklingen af ​​metastase. Målrettede stoffer virker punktvis på visse molekyler af kræftceller, takket være, hvor effektiviteten af ​​en sådan behandling er ret høj.

Nye forskere foreslår, at denne metode i fremtiden forbedres yderligere, hvilket ikke kun vil reducere tumorvæksten betydeligt, men også fuldstændig ødelægge det uden at skade organets sunde celler.

Video: Professor i Advanced Cancer Treatment

Anmeldelser af patienter, der har modtaget målrettet behandling, oprettet til det bedste:

Anonymt. "Jeg blev diagnosticeret med melanom. Jeg besluttede at prøve metoden for målrettet behandling. Efter det første behandlingsforløb er dynamikken god, bivirkningerne er meget mindre end med kemi. Nu går jeg forbi det andet kursus, de siger, at vi kan forvente et godt resultat. "

Anonymt. "Jeg blev diagnosticeret med grad 3 nyrekræft. Hun besluttede at gennemgå en målrettet behandling, som følge af behandling faldt metastaser. Nu fortsætter jeg behandlingen hjemme med piller, jeg gennemgår regelmæssigt undersøgelser, og billedet af sygdommen bliver bedre. "

Anvendelsen af ​​målrettet terapi til behandling af onkologi

Målrettet terapi er en metode til at påvirke onkologiske celler, som blev opdaget af specialister ved at bestemme mekanismen for vækstmolekylens vækstmekanisme. I tilfælde af kræft er behandlingen en ret udfordring, ikke kun for lægerne, men også for patienterne selv. I alle lande i verden arbejder forskerne hårdt på at udvikle nye, stærkt effektive kræftbehandlinger.

På trods af at den målrettede behandlingstype begyndte at blive anvendt ret for nylig, har han allerede formået at etablere sig som en meget effektiv metode til behandling af kræft. Udviklingen af ​​målrettede stoffer er et gennembrud inden for onkologi, og det vil måske i den nærmeste fremtid bidrage til at få en komplet sejr over kræft.

Hvad er målrettet terapi?

Anvendelsen af ​​målrettet terapi indebærer en negativ indvirkning på tumorceller, mens de sunde celler i kroppen forbliver fuldstændig intakte. Denne moderne udvikling muliggør en mere effektiv behandling af kræfttumorer, mens der udelukkes forskellige virkninger, der ofte observeres efter strålingseksponering eller kemoterapi. Den største effekt er observeret, når den målrettede form for terapi er ordineret til kræft i lungen, nyre, bryst, hudkræft eller melanom. Desværre er i andre tilfælde effekten af ​​målrettede stoffer noget lavere.

Målrettede stoffer har forskellige priskategorier og varierer også i kraften i behandlingen af ​​visse former for kræft. Målrettet behandling kan ordineres som en uafhængig behandlingsmetode og i kombination med andre metoder, som giver dig mulighed for fuldstændigt at ødelægge cellerne af ondartede tumorer.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved målrettet terapi er bestemt den målrettede effekt på kræftceller uden at skade sund sundt væv og organer. De aktive ingredienser indeholdt i præparaterne har en negativ virkning udelukkende på tumorens patologiske celler, hvilket forhindrer forekomsten af ​​bivirkninger.

De vigtigste fordele er:

  • lægemidler fremstilles i tabletform
  • forekomsten af ​​bivirkninger minimeres;
  • nem bærbarhed
  • stor præstationsindikator;
  • muligheden for kompleks terapi med andre anti-cancer metoder.

Da de målrettede stoffer fremstilles i form af tabletter, kan de bruges til selvbehandling hjemme, uden at bruge tid på hospitalsbesøg. Men det er meget vigtigt at nøje overveje anbefalingerne og ordinationerne hos onkologen.


Det skal bemærkes, at den målrettede behandlingsmetode kan ordineres til forskellige formål under behandlingen. Nogle målrettede agenter sænker spredningen af ​​metastaser til leveren og andre organer, mens andre for eksempel isolerer kræftceller. Afhængigt af den opgave, som lægen har valgt, er det nødvendigt at foreskrive det nødvendige lægemiddel til terapi, som til enhver tid kan tilføjes eller udelukkes fra det generelle behandlingsforløb. Efter operation i behandling anvendes sådanne midler ofte til at forhindre tilbagefald.

Udover væsentlige fordele er der også ulemper ved denne behandling med målrettede stoffer:

  • høje omkostninger ved narkotika;
  • udfører en foreløbig molekylær og genetisk undersøgelse for at vælge de mest effektive midler
  • begrænset anvendelse - udpeget kun i nærvær af nyre, lunge, brystkræft og melanom eller hudklinik.

Med den målrettede type terapi oplever patienter ikke ubehag og eliminerer således cancerceller effektivt. Men da sådanne midler kun anvendes til bestemte typer onkologiske sygdomme og har en høj pris, er målrettet behandling ikke egnet for alle.

Indikationer for brug

Det er umuligt at eliminere kræften fuldstændigt ved målrettet behandling, da virkningen af ​​lægemidlet er at stoppe væksten af ​​neoplasma og forhindre dens metastase. Men selv dette resultat er meget godt for patienter med onkologi, fordi patienten stadig kan leve i mange år med sygdommens kroniske forløb uden dynamik i uddannelsens vækst og spredning af metastaser.

Målrettet terapi i onkologi er ordineret i følgende situationer:

  • at stoppe væksten af ​​maligne tumorer;
  • at forhindre gentagelse og spredning af metastase;
  • hvis patienten er i en kritisk tilstand, på grund af hvilken kemoterapi ikke kan udføres;
  • at reducere dosis af stråling og kemoterapi til kompleks behandling.

Brug af målrettet terapi i forbindelse med andre metoder til behandling af maligne tumorer gør det muligt for patienterne at leve i mere end fem år uden døden.

I onkologi er der forskellige typer målrettet terapi, som igen er opdelt i et stort antal undertyper.

Hver gruppe af lægemidler giver en specifik handling:

  • hormonelle lægemidler - rettet mod at stoppe produktionen af ​​kroppen af ​​hormoner, der er nødvendige for væksten af ​​en kræft;
  • genekspression modulatorer - ændre virkningsmekanismen af ​​proteiner;
  • inducere af apoptose - bidrage til eliminering af kræftceller kaldet apoptose;
  • angiogenesehæmmere - reducere blodstrømmen, der føder tumoren, samt forhindre udviklingen af ​​blodkar inde i formationen;
  • monoklonale antistoffer - levere giftige molekyler og hjælper med ødelæggelsen af ​​specifikke tumorceller.


I de fleste tilfælde er præparater anvendes som kan klassificeres som monoklonale antistoffer, fuldt identiske med antistofferne produceres af kroppen i tilfælde af indtrængning af fremmed middel.

Hvordan virker terapi?

Med terapi med målrettede stoffer kan behandlingsmetoder være forskellige. Målrettede stoffer virker forskelligt, de kan have indflydelse direkte på de strukturer, der fremmer væksten. Det er denne effekt, der forårsager den høje effektivitet af denne teknik.

Under terapi kan mål for målrettede agenter være:

  • gener ansvarlig for reproduktion og vækst af tumorceller;
  • hormonreceptorer på overfladen af ​​tumorceller;
  • receptorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​det vaskulære system i tumorer;
  • molekyler der er ansvarlige for apoptose.

I det overvældende flertal af tilfælde er hovedmålet med lægemidler under terapi proteiner, som er ansvarlige for udviklingen af ​​neoplasma og dets metastase. Målrettede stoffer kan blokere alle faktorer, der bidrager til væksten i undervisningen, samt forstyrre blodstrømmen, som føder tumoren. Stimulering af apoptose er et molekyle, som blokerer celler, der er blevet ændret på grund af kræft, og fremmer deres fjernelse fra kroppen.

Hvilke stoffer anvendes

På trods af at målrettet behandling kan kaldes en moderne metode til bekæmpelse af kræft, er der i dag allerede produceret en stor mængde penge for det. Takket være målrettede lægemidler udføres effektiv terapi, når bryst-, nyre- og lungekankologi diagnosticeres, såvel som i tilstedeværelsen af ​​melanom og andre former for hudkræft.

De mest almindelige målgrupper er:

  • Sorafenib - undertrykker udviklingen af ​​en ondartet neoplasma, lindrer intense kliniske manifestationer og forbedrer patientens generelle tilstand.
  • Avastin - er tildelt til at ødelægge det vaskulære system, som føder tumorvævet. En høj effektivitetsindikator observeres i patologierne i lungerne, nyrerne og brystkirtlerne. Det skal bemærkes, at dette værktøj også henviser til den mest overkommelige værdi blandt analoger.
  • Herceptin er effektivt til nedsættelse af tumorvækst og påvirker de faktorer, der forårsager denne proces. Hyppigere anvendes til behandling af patienter med diagnosticeret brystkræft med metastaser, hvilket i høj grad øger chancerne for en vellykket genopretning i kombinationsterapi.
  • Tarceva - den største effektivitet af lægemidlet ses i behandlingen af ​​lungekræft, nyrer, spiserør og tarmkræft.

På grund af denne effektivitet i behandlingen af ​​målrettede lægemidler udvider medicinalfirmaer årligt deres arsenal af nye lægemidler og derved reducerer deres omkostninger og øger listen over sygdomme, som kan behandles med denne behandlingsmetode.

Funktioner i onkologi

Når målrettet terapi er ordineret til kræft, bestemmes lægemidler af kræftformer, dets placering, udviklingsgrad og mange andre faktorer. Da denne teknik ikke er egnet i alle tilfælde, er det værd at forstå de typer onkologiske sygdomme, når brugen af ​​målrettede stoffer er mest rationelle. Ved valg af behandlingsmetoder med målrettede midler skal lægen diskutere dette med patienten.

I brystkræft

Ved detektering af brystkræft behandles kræft med specielt udviklede målmedicin, der har til formål at blokere østrogenreceptorer, hvilket signifikant reducerer tumorens aggressivitet og risikoen for metastase.

Disse målrettede produkter omfatter:

  • tamoxifen;
  • Fazlodeksom;
  • Fareston;
  • Fulvestranom;
  • Toremifen.

Priskategorierne af de ovennævnte stoffer er forskellige, men formålet er det samme. Alle forstyrrer forbindelsen mellem maligne celler med østrogen, hvilket er hovedårsagen til vækst i neoplasma og metastase.

Nyrekræft

Når nyrekræft er diagnosticeret, er opgaven med målrettede lægemidler under terapi at forhindre vækst af blodkar, der forårsager metastaser af neoplasmen.

Behandlingen udføres med følgende målrettede midler:

Valget af det optimale lægemiddel i hvert enkelt tilfælde er lavet af onkologen, da det med den målrettede type behandling af nyrekræft er visse bivirkninger mulige med sådanne lægemidler, for eksempel tarmoprøret, opkastning og øget tryk. Men sådanne reaktioner er langt mindre farlige end dem, der kan skyldes højkvalitativ kemoterapi.

Til lungekræft

Ved påvisning af lungeklinikker anvendes målrettede stoffer, hvis virkning sigter mod at blokere tumorvækstfaktoren ved ødelæggelse af kemiske og biologiske reaktioner inden for den.

Følgende målrettede terapier er foreskrevet:

  • immunglobuliner;
  • enzymblokkere;
  • blokkere af vækst i vaskulærsystemet inde i formationen.

I de tidlige stadier afslører undersøgelser sjældent denne patologi, derfor er patienter i ca. 25% af patienterne ubrugelige. Heraf følger, at brugen af ​​terapi baseret på målrettede midler er en af ​​de få chancer for at bremse udviklingen af ​​tumoren og forlænge patientens liv.

Bivirkninger

Selvom brugen af ​​sådan terapi er meget sikrere end brugen af ​​kemoterapi metoder, men nogle problemer kan opstå.

De mest almindelige bivirkninger fra målrettede stoffer kan være:

  • udseende af diarré, hepatitis og andre leversygdomme;
  • ændringer i strukturen af ​​hår og negle, samt hudproblemer (akne, tørhed);
  • højt blodtryk
  • blødningsforstyrrelse.

Ofte observeres forekomsten af ​​bivirkninger samtidig med den samlede forbedring af patienten. Det kan overvejes, at brugen af ​​en målrettet behandlingsmetode i dag er den sikreste i bekæmpelsen af ​​kræft. På grund af den begrænsede anvendelse af kun visse former for kræft, såvel som den høje pris, kan terapi med målrettede stoffer dog spare langt fra alle patienter.