Narkotika og antibiotika til urolithiasis

Patologiske processer i nyrerne bliver i stigende grad diagnosticeret med alderen. Det er meget vigtigt, når de første symptomer på urolithiasis vises, for at henvende sig til en urolog, hvem vil kunne vælge de rigtige lægemidler til behandling af urolithiasis. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at forhindre de farlige konsekvenser og komplikationer af sygdommen.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Generelle oplysninger

Urologer har identificeret infektiøse og ikke-infektiøse patologier af nyrerne. Processer af infektiøs karakter udvikler sig som følge af indførelsen af ​​smitsomme stoffer i stigende grad, de er resultatet af blærebetændelse, urethrit og andre sygdomme. De kan også udvikle sig som følge af infektioner i andre organer, mens de flytter ind i nyrerne sammen med blodbanen. Oftere lider kvinden af ​​sådanne sygdomme, er manden hovedsageligt diagnosticeret med komplikationer og et alvorligt forløb af TB.

Mediciner til urolithiasis udvælges afhængigt af infektionskilden og typen af ​​patogen, varigheden af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​symptomer.

De vigtigste mål med terapeutiske virkninger er:

  • at slippe af med årsagen til sygdommen - eliminering af den inflammatoriske proces, opløsning og fjernelse af sand og sten;
  • eliminering af kliniske manifestationer, således at nyren genvinder sine funktioner
  • forebyggelse af sygdomsudbrud i fremtiden (immunforstærkningsterapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotikum til urolithiasis er nødvendigt for at opnå maksimal effektivitet fra terapeutiske virkninger. Antibiotika, der anvendes til behandling, skal have følgende egenskaber:

  • antimikrobiel aktivitet mod patogener;
  • eliminering af hindringer i mikrobernes modstand
  • oprettelse af aktive komponenter i urin og i blodvæsker.

Antibakterielle lægemidler, der anvendes i terapi, er opdelt i flere hovedkategorier. De er ordineret af urologer, da den fremkaldende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er udviklingsstadiet. Fluoroquinolonkategorien er repræsenteret af følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En anden kategori af stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen af ​​nitrofuraner omfatter: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner indbefatter: Ampicillin, Amoxiclav.
I øjeblikket er urologer hyppigere ordineret aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracycliner, da patogener hurtigt udgør resistens over for dem. Alle doser og varighed af behandlingsforløbet er kun ordineret af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​symptomer. Langvarig brug af antibiotika kan danne patogen modstandsdygtighed over for det.

Stenopløsende stoffer

Urolithiasis behandles også med medicin til opløselige calculi i nyrerne. Disse stoffer - citrater, reducerer surheden af ​​urin. Hvis et højt niveau af syre-base balance i kroppen i lang tid, hjælper det stenene gradvist opløses. Medicinens varighed skyldes diameteren af ​​sten, i gennemsnit varer terapien mindst tre måneder (i nogle tilfælde op til syv måneder).

Også stenopløsende stoffer bruges til at forhindre yderligere dannelse af sand eller sten. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere, hvordan stenene opløses ved hjælp af ultralyd, røntgen, computertomografi. Når der udføres terapi, er det nødvendigt at drikke masser af væsker - mere end to liter om dagen, er det også vigtigt at observere ordentlig ernæring (undtagen stegte, fede, salte, krydrede fødevarer).
Kategorien citrater omfatter følgende værktøjer: Thiopronin, Biliurin, Blemarin. Blemarin er en brusende tablet eller granulært pulver. I sin sammensætning indeholder den kalium- eller natriumcitrat. Et sådant lægemiddel opløser beregninger uanset deres type. Dimensioner - højst tre millimeter. Ellers vises en radikal løsning på problemet.

antispasmodic

For at helbrede nyrerne fra urolithiasis anvendes også myotrope eller neurotrope lægemidler. Med deres hjælp udføres en afslappende effekt på glatte muskler i urinkanalerne, med baggrund i hvilken deres funktion genoprettes. Antispasmodik anvendes også, hvis renal kolik forværres. Ved hjælp af antispasmodiske lægemidler kan følgende resultater opnås:

  • at forbedre blodcirkulationens mikrocirkulation, da skibene udvider efter brug af medicin;
  • fjern skjult hævelse fra væv;
  • at udvide lumen i urinvejen, således at stenene hurtigt og smertefrit fjernes.

Neurotropiske medikamenter forhindrer glat muskelspasmer og ubehagelige fornemmelser, da de undertrykker nerveimpulser, som stimulerer sammentrækningen af ​​glat muskelvæv. Disse stoffer indbefatter: Platifillin, Scopolamin.

Myotropiske lægemidler har en afslappende virkning på muskelfibre, som følge heraf fjernes spasme. Effekten af ​​sådanne lægemidler varer i gennemsnit højst tre timer, så de ordineres to eller tre gange om dagen. De mest almindelige lægemidler i denne kategori er: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et sikkert stof til kroppen, det virker hurtigt. Urologer bruger myotropiske lægemidler til akut urolithiasis i form af dråber til intravenøs administration om morgenen og aftenen, så det vil hurtigt numme.
Effektivt er lægemidlet, hvis navn er Tamsulosin. Det reducerer muskeltonen, forbedrer detrusorfunktionen. Det ordineres en gang dagligt. Kan ikke bruges til alvorlig leversygdom og i nærvær af hypertensive sygdomme. I tilfælde af renal kolik ledsaget af urolithiasis anvendes analgetiske antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Tildelte en tablet to gange om dagen.

Diuretika

Den diuretiske medicin er nødvendig for at genoprette normal leverfunktion, for at fjerne patogener hurtigere, for at fjerne calculi under forværring af urolithiasis. Diuretika er forskellige i handlingsprincippet. De mest almindelige er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrækker urologer at ordinere diuretika af vegetabilsk oprindelse. Lægeplanter er milde, de er sikre, der er ingen bivirkninger. Oftere indeholder de: bjørnebær, majssilke, birkeknopper.
Urtepræparater med de anførte urter har ikke kun diuretiske egenskaber, men er også antiseptika. De er foreskrevne kurser i 14 dage, hvorefter de tager en pause i en måned og tager det igen. Mild vanddrivende effekt har en nyrethe.

smertestillende medicin

Analgetika, der bruges til at kurere urolithiasis, tilhører kategorien af ​​alkansyrer eller til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindre smerter, eliminerer inflammation. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler omfatter: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Sådanne lægemidler kan bruges i lang tid. Et andet effektivt lægemiddel til behandling af ICD er Baralgin. Det anæstetiserer og dilaterer blodkarrene. Hans urologer ordinerer oftere end andre stoffer.

Urtemedicin

Når man ordinerer terapi, anbefaler lægerne desuden brugen af ​​plantelægemidler. De hjælper med at helbrede sygdomme og forhindre deres forværringer i fremtiden. De mest populære blandt denne kategori er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, diuretisk og antispasmodisk lægemiddel. Med den er slipning af sten hurtigere. Kun sådan en terapeutisk virkning sker efter langvarig brug af værktøjet. Det gendanner også nyrernes funktion, lindrer smerter, lindrer betændelse. Efter behandlingsstart føles personen lettet efter et par dage. Som en del af Kanefron findes disse planter: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk stof fremstilles i form af tabletter (til patienter over 7 år), dråber (til patienter under 7 år). Behandlingsvarigheden er 60 dage.
Cyston - baseret på lægeplanter og mumie. Besidder bakteriedræbende egenskaber, øger kroppens naturlige forsvar, forhindrer dannelsen af ​​sten. Ofte ordineret til behandling af antibakterielle lægemidler. Kan bruges som profylaktisk medicin. De anbefalede doser er to enheder om morgenen og aftenen.

Nephroleptin er en moderne medicin til urolithiasis. Dens base indeholder: Propolis, Licorice root, Bear Ears, Lingonberry blade, Highlander græs. Det har følgende egenskaber:

  • et diuretikum;
  • antiinflammatorisk;
  • genoprettende.

Da de listede aktive ingredienser er til stede i sammensætningen, ordineres lægemidlet med forsigtighed i barndommen og under barnets bære. Varigheden af ​​behandlingen er mindst tre uger.
Ifølge dens egenskaber er den identisk med ovenstående præparater, kun dens frigivelsesform er indsat, den indeholder følgende lægeplanter:

  • padderok;
  • løg skræl;
  • Bukkehorn;
  • persille;
  • hvedegræs;
  • highlander fugl;
  • Løvstikke.

Det indeholder også essentielle ekstrakter, fyrolie. En teskefuld pasta er omrørt i et glas let opvarmet vand. For at opnå en varig effekt er det nødvendigt at tage Fitolysin i to måneder. Med sin hjælp udføres terapi og forebyggelse af patologiske processer i urinstofets organer.
Alle plantelægemidler er ikke beregnet til at være uafhængige til behandling af nogen nyresygdom. De skal tages sammen med andre lægemidler ordineret af en læge. I hvert tilfælde er der fastsat en anden behandlingsregime, alle udnævnelser foretages først efter en foreløbig diagnose.
Det er også vigtigt at udføre aktiviteter for at styrke kroppens immunsystem. Hertil lægger læger immunmodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser, hvor mikroelementer også er til stede (calcium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunktioner vil være bedre i stand til at modstå smitsomme og virale midler, som kan forårsage inflammatoriske processer i urinsystemets organer. For at forhindre dannelse af sten og sand i nyrerne er vigtig den korrekte ernæring og overholdelse af drikregimet.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Medikamenter til behandling af urolithiasis

Når urolithiasis er dannelsen af ​​sten (sten) i urinstofets organer.

Denne sygdom opdages hos næsten halvdelen af ​​patienterne, der søger lægehjælp hos en nephrolog eller urolog.

Dannelsen af ​​sten i organerne i det genitourinære system

Oftest er calculi dannet i nyrerne, men de kan også forekomme i urinerne, blæren og urinrøret.

Sygdomsforløbet afhænger i vid udstrækning af patientens generelle tilstand, hans livsstil og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

For korrekt at vælge et lægemiddel til behandling af urolithiasis er det nødvendigt at vide præcis størrelsen, placeringen og årsagen til dannelsen af ​​sten.

Årsager til stendannelse

Urolithiasis er en sygdom af hele organismen, og dannelsen af ​​sten er kun en konsekvens af det. Både endogene og eksogene faktorer påvirker denne proces.

Endogene årsager til urolithiasis omfatter:

  • hypercalciuri, vitamin A og D hypovitaminose, calcium overdosis;
  • bakteriel infektion i pyelonefrit eller glomerulonefritis;
  • langvarig immobilitet efter skade
  • store doser af nogle lægemidler, såsom sulfonamider, tetracyclin-antibiotika, antacida, aspirin, ascorbinsyre, glucocorticoider;
  • forskellige sygdomme i urinsystemet, der fører til krænkelse af urodynamik (fx nefroptose, infektioner, neurogene lidelser i urinudstrømning, vesicoureteral reflux);
  • systemiske metaboliske lidelser.

Eksogene årsager er en persons livsstil (oftest udgøres sten under hypodynamien), sammensætningen og mængden af ​​drikkevand forbruges, og kosten.

Når urolithiasis calculi er dannet af en række salte og mineraler. Den generelt accepterede klassificering er baseret på overvejelsen af ​​et eller andet element.

Calciumoxolat og calciumphosphatsten er oftest dannet, mindre almindeligt urat, cystin, xanthin og kolesterol.

Oxolatsten er dannet i strid med fordelingen af ​​oxolater med urin. Dette kan skyldes inflammatoriske processer i tarmene, langvarig diarré.

Disse sten er mørke i farve med skarpe kanter.

Når bakterielle inflammatoriske processer, dannelsen af ​​fosfatstener. De får en hvid eller grå skygge, der let opløses.

Risikoen for dannelse af uratsten er høj med gigt, kræftbehandling som en bivirkning af kemoterapeutiske midler. Hovedårsagen til dannelsen er den konstante lave pH-værdi af urin.

De tegner sig for omkring 7% af tilfældene af urolithiasis. Normalt er de mursten skygge med en glat overflade.

Som følge af nedsat absorption af basiske aminosyrer (cystin, ornithin, lysin og arginin) øges deres niveau i urinen.

Sammenlignet med andre aminosyrer er cystin praktisk talt uopløseligt i vand og udfældes. Cystine calculi dannes efterfølgende fra den.

Xanthine sten er dannet ekstremt sjældent med medfødt enzymmangel. Kolesterol - med systemiske cholesterol metabolisme lidelser.

Hvis urolithiasis diagnosticeres, er det muligt at bestemme stenens natur i en rutinemæssig klinisk analyse af urin.

For hver type af calculus er en specifik pH-værdi karakteristisk.

Sommetider kan sten være dannet i blæren. Dette sker normalt hos børn og ældre.

symptomer

Urolithiasis manifestationer påvirkes af stenens størrelse, form, antal og placering.

Hvis de har en glat overflade, må du ikke beskadige slimhinden og ikke blande urinstrømmen, de kan kun registreres ved en tilfældighed under en ultralydsundersøgelse af nyrerne og andre organer i urinsystemet.

Smerter efter træning

Normalt er den første manifestation af urolithiasis renal kolik. Dets årsag er en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin fra nyrerne.

Obstruktion af urineren sker på grund af blokering af hans sten. Derudover forårsager det høje indhold af salte i urinen en spasme af musklerne i væggene.

Et angreb af nyrekolik begynder normalt efter ryster, løb, hoppe, løfte vægte, fysisk aktivitet.

Pludselig er der en skarp uudholdelig smerte i nyrerne. Det kan passere langs uret i perineum, lårets eller benets indre overflade.

Smertsyndrom er så stærkt, at en person ikke kan tolerere det. Han er i konstant forandring stilling, forsøger at lette smerten.

Når en sten forlader ureteren, beskadiger den den indre slimhinde i sine vægge. Derfor kan der forekomme blod i urinen.

Meget ofte ledsages nyreskolikken af ​​kvalme, opkastning, feber.

I nogen tid sænker smerten, når stenspositionen ændres, og urinudstrømningen genoprettes. Helt renalkolik forsvinder, når stenen forlader kroppen.

Urolithiasis med lokalisering af calculus i blæren ledsages af smerter i underlivet, især når man går, fysisk anstrengelse.

Derfor forekommer symptomer normalt om dagen. Et karakteristisk træk er en skarp afbrydelse af vandladning. Manifestationer af sygdommen falder, når patienten tager en vandret position.

diagnostik

Tidlig diagnose af urolithiasis vil hjælpe med at vælge den rigtige behandling, de nødvendige lægemidler og om antibiotika er nødvendigt.

Start normalt med en generel blodprøve. Ved vedhæftning af en bakteriel infektion øges ESR og leukocytniveauerne. Mere informativ urinanalyse.

Bestem pH-niveauet, tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, salte. Hvis urinblærens vægge er beskadiget, detekteres erytrocytter og celler i overgangsepitelet.

For at bestemme placeringen af ​​stenen, form og størrelse udføres ultralyd. Værdien af ​​denne forskningsmetode ligger i enkelheden, fraværet af kontraindikationer.

Desuden kan en ultralydsundersøgelse vurdere den generelle tilstand af nyrerne og hele urinsystemet.

Radiografiske undersøgelser er udført for at bekræfte diagnosen. Regelmæssig røntgenstråle er uinformativ, derfor for at opnå et klarere billede, administreres radiopreaktiske præparater.

Denne metode kaldes excretory urography. De opnåede billeder tillader os at estimere stenens størrelse, dens bevægelse langs urinvejen, nyrernes funktionelle funktion og blæren.

Før de udfører en kirurgisk behandling, foretager de sædvanligvis en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

behandling

Da det første tegn på urolithiasis ofte er et angreb af nyrekolik, er alle anstrengelser rettet mod dets lettelse. Efter patientens tilstand er forbedret udføres yderligere behandling.

For at lette passage af sten gennem urinvejene, ordinerede lægemidler, der lindrer glat muskelpasmer. Først og fremmest er det baralgin.

Anvendelsen af ​​dette lægemiddel er mest effektivt, da det desuden har en analgetisk effekt. En fremragende antispasmodisk effekt på urinledernes muskler har et nej-spa og glucagon.

Reducer uret urin og progesteron medicin.

Nogle hormoner (for eksempel adrenalin og norepinephrin) øger glat muskelspasmer. For at blokere deres handlinger anvendes specielle lægemidler i den adrenerge blokeringsgruppe.

Disse er sådanne stoffer som doxazosin, terazosin, alfuzosin.

Acetylcholin neurotransmitter virker selektivt. Det forårsager muskelkontraktion i alle organer undtagen urinsystemet. Her er dens effekt lige det modsatte.

Lægemidler af den cholinomimetiske gruppe forøger dets virkning. Disse er hyoscin methylbromid, atropin, spasmocystinal.

Til lindring af den inflammatoriske proces anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette er ketorolac, diclofenac, mindre ofte - acetylsalicylsyre.

Obligatorisk udnævnelse af smertestillende medicin. De er opdelt i to store grupper, som er forskellige i styrken af ​​den analgetiske virkning.

Disse er ikke-narkotiske analgetika (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) og narkotika (tramadol, omnopon, morfin, codein). I tilfælde af svær smertsyndrom anvendes stoffer fra den anden gruppe.

Nogle gange har de en lokal procaine eller lidocain blokade.

Hvis et angreb af nyrekolik er ledsaget af opkastning, skal du desuden bruge lægemidlet metoclopramid.

For at reducere dannelsen af ​​urin, tag medicin desmopressin, minirin, presinex eller emosint.

I nødstilfælde administreres en kombination af lægemidler. Dette er normalt antispasmodisk og antiinflammatorisk medicin. Derefter tilsættes analgetika og antiemetika baseret på patientens tilstand.

I svære tilfælde udledes urinen ved hjælp af et kateter.

Normalt kan piller tages i stedet for at injicere medicin uden for angrebet.

Efter lindring af renal kolik udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Ifølge dens resultater bestemmer den videre behandling af urolithiasis.

Hvis stenstørrelsen er lille, og de sikkert kan forlade nyrerne, så er en kombination af lægemidler ordineret.

De forbedrer renal blodcirkulation, øger diurese, lindrer urinvejspasmer og øger deres bevægelighed, forhindrer udviklingen af ​​bakterielle komplikationer.

  • Enatin eller olimetin er plantelægemidler, der har antispasmodiske, diuretiske og antiinflammatoriske virkninger;
  • rovatinex, lægemidlet forbedrer renal blodgennemstrømning, har antispasmodisk, antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning;
  • Ciston, disse piller har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger;
  • Phytolysin har ikke kun antimikrobielle, bakteriostatiske og antiinflammatoriske virkninger, men løser også sten, letter deres udgang fra nyrerne.
  • Palin er et antibakterielt lægemiddel.

Uratny sten opløses godt med langvarig brug af stoffer som uralite-U, blamaren, margulite. Disse stoffer bidrager ikke kun til opløsning af sten, men forhindrer også deres yderligere dannelse.

Tag disse stoffer skal være omkring 2 - 3 måneder. Dette kræver regelmæssig overvågning af urin-pH-niveauet. Det bør ikke overstige 7,0.

En meget alvorlig komplikation af urolithiasis er bakteriel inflammation i nyrerne - pyelonefritis. Det er kendetegnet ved en kraftig stigning i temperaturen, smerter i lænderegionen.

Antibiotika bruges til at behandle denne sygdom. Typisk er pyelonefritis forårsagende midler intestinale og Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, stafylokokker.

Derfor vælges antibakterielle lægemidler baseret på deres indvirkning på disse grupper af mikroorganismer.

Til infektiøse komplikationer af urolithiasis er sådanne antibiotika effektive:

  • tredje og fjerde generation cefalosporiner (ceftriaxon, sulfactam, cefotaxim, ceftazidim);
  • fluoroquinoloner (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin);
  • sulfonamider (biseptol);
  • penicilliner (amoxiclav, ampicillin, piperacillin).

Anvendelsen af ​​antibiotika varer normalt op til to uger. I kombination med disse lægemidler er brug af lægemidler til genopretning af tarmmikroflora nødvendig. Dette er Linex, bio-gaya, bifidumbacterin eller baktisubtil.

Efter afslutning af behandlingsforløbet med antibakterielle midler ordineres uroseptiske lægemidler. Disse er sådanne stoffer som urolesan, kanefron, furagin.

De skal tages i lang tid, måske flere måneder. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge.

Urtemedicin er også meget nyttig: afkog af lingonbær, bjørnebær, birk, græs, halvfalt, nyrethe, hestetail, kamilleblomster, calendula.

Udover lægemidler er der også instrumentelle metoder til behandling af urolithiasis.

Hvis stenene let kan opløses, injiceres specielle lægemidler direkte ind i nyren gennem kateteret.

En sådan behandling udføres, hvis stenstørrelsen ikke overstiger 5 mm, og de forstyrrer ikke nyrernes normale funktion.

Uopløselige calculi fjernes med instrumenter, der indsættes i urinrøret, blæren eller uretret gennem et kateter. Disse manipulationer udføres under kontrol af ultralyd.

Metoden for fjerntliggende shockwave lipotripia består i ødelæggelsen af ​​en sten af ​​en chokbølge. Sten op til 2 cm i størrelse kan behandles med denne behandlingsmetode.

Der er kontraindikationer for en sådan procedure.

Disse er overvægtige, sygdomme i muskuloskeletalsystemet og kardiovaskulærsystemet, graviditet, en akut infektiøs proces i genitourinært system, krænkelse af urinudstrømningen.

Ved alvorlig urolithiasis indikeres laparoskopisk kirurgisk behandling.

Medikamenter til urolithiasis hos kvinder og mænd

Urolithiasis (synonym: urolithiasis) er en urologisk sygdom, der er karakteriseret ved deponering af calculus i urinsystemet. Sten kan sidde fast i en af ​​urinerne, blæren eller i urinrøret, hvilket forårsager renal kolik, dysuri (urinvejsning) eller hæmaturi (blod i urinen). Artiklen vil undersøge behandlingen af ​​urolithiasis hos kvinder - narkotika og deres virkningsmekanisme.

I den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision (ICD-10) er urolithiasis angivet med koden N20.

Funktioner ved brug af lægemidler til urolithiasis

Behandlingen afhænger af stenens type, volumen og placering. Små krystaller - mindre end 5 mm - forlader ofte kroppen på egen hånd; hvis størrelsen er fra 5 til 10 millimeter, anbefales terapi med alfa-blokkere. Mere kompleks behandling er normalt ikke nødvendig. Urinsten kan undertiden opløses ved hjælp af medicin.

De fleste store krystaller, der ikke forlader kroppen selv, skal fjernes ved hjælp af chokbølgebehandling eller endoskopisk kirurgi. Den absolutte indikation for kirurgi - en sten større end 10 millimeter.

Ca. 30-50 ud af hver 100 mennesker, der har haft nyre, har et tilbagefald inden for fem år. Da der er mange årsager til urolithiasis, er det vigtigt at kende den kemiske sammensætning af krystallerne.

For at reducere risikoen for krystaldannelse skal du drikke nok væske og om nødvendigt ændre kosten. Store randomiserede undersøgelser viser, at risikoen for urolithiasis reduceres tredobbelt med korrekt vandindtag.

Mange læskedrikke - især colas - indeholder fosforsyre (tilsætningsstof E338). E-stof kan bidrage til dannelsen af ​​nyresten. Derfor nedsætter abstinens fra cola også risikoen for urolithiasis.

Både calcium og oxalat findes i mange fødevarer. Imidlertid er forholdet mellem kemiske forbindelser i fødevarer vigtigere end deres koncentration: Undersøgelser viser, at en diæt, der er lav i calcium, favoriserer stendannelse, fordi den øger koncentrationen af ​​oxalat i blodet.

Hos patienter med gigt og diabetes er urat sten mest almindelige. Uronsyre er et nedbrud produkt af de såkaldte "puriner": de er dannet i kroppen, men også delvist komme ind i det med mad. For at forhindre sten med urinsyre anbefales det derfor at anvende en diæt med en lav koncentration af puriner: reducere mængden af ​​forbruget af fisk, kød og fisk og skaldyr. Der er ingen videnskabelige undersøgelser for at undersøge virkningen af ​​lavpurin dietter på risikoen for urinsyre sten.

Krystallinske aflejringer med en diameter på mindre end 2 cm behandles med chokbølgebehandling. Hvis stenene er mere end 2 centimeter, fjernes de normalt med et endoskop. Stor stenformation i nedre del af urineren fjernes hovedsageligt gennem urinrøret. Valget af behandlingsmetode afhænger af patientens tilstand og patologiens anatomiske placering.

Indikationer for lægemiddelbehandling

Små sten forlader ofte kroppen på egen hånd og kræver ikke kirurgisk eller medicinsk intervention, medmindre de giver alvorlige ubehag eller komplikationer.

Indikationer for brug af stoffer:

  • forekomsten af ​​sten i barndommen eller ungdomsårene;
  • familiær disposition
  • visse sygdomme i nyrerne, urinvejen eller mave-tarmkanalen (risikogrupper);
  • urinvejsinfektioner;
  • hyperurikæmi;
  • Tilstedeværelsen af ​​cystin sten (forårsaget af en sjælden arvelig metabolisk lidelse).

Gennemgang af stoffer til behandling af nyresten

Hvis ubehag forekommer med alvorlig urolithiasis, kan både kvinder og mænd hjælpe med antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac, Paracetamol eller Ibuprofen. Narkotika hæmmer cyclooxygenase og forhindrer dannelsen af ​​prostaglandiner - mediatorer af inflammation og smerte.

Alfa blokkere er ordineret for at lette passage af sten gennem urinlægen. Narkotika slap af musklerne i nederste del af blæren. De bruges også til behandling af godartet prostatahyperplasi. Tamsulosin er ikke godkendt til behandling af urolithiasis, men er ofte ordineret i forbindelse med andre lægemidler.

Ifølge nuværende videnskabelige data kan alfa-blokkere i høj grad forbedre passage af sten gennem urineren. Dette blev vist ved evaluering af 55 undersøgelser:

  • Uden alfa-blokkere blev omkring 50 ud af 100 mennesker helbredt inden for fire uger.
  • Ved hjælp af stoffer blev sten fjernet hos omkring 75 ud af 100 personer inden for 4 uger.

De midlertidige bivirkninger af medicin inkluderer lavt blodtryk, svimmelhed og træthed. I en stor undersøgelse stoppede 4 ud af 100 personer behandling på grund af alvorlige bivirkninger. 5 ud af hver 100 mænd oplevede "tør ejakulation": sædvæsken blev udvist i blæren og ikke i det ydre rum.

Grupper af stoffer og deres generelle karakteristika

Til nyresten anvendes alkaliske stoffer eller natriumcarbonat, undertiden - "Allopurinol". Soda øger urinets pH, og allopurinol reducerer urinsyre niveauer. For at øge effektiviteten af ​​medicin er det nødvendigt at drikke meget vand, så der skabes mere urin, og urinsyre er opløst.

De vigtigste klasser af lægemidler ordineret til urolithiasis:

  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs): reducere smerte og betændelse.
  • Alkaliserende midler: Forøg urin pH.
  • Xanthineoxidasehæmmere: blokere enzymet involveret i nedbrydning af puriner til urinsyre.
  • Diuretika: Fremskynde urinudskillelse (vanddrivende effekt).
  • Antibiotika: Bekæmpelse af bakterielle mikroorganismer.
  • Alpha blokkere: Udvid glatte muskler og forbedre passage af sten gennem urineren.

Afhængighed af valget af medicin på typen af ​​calculus

Forskellige typer af sten har en anden sammensætning, som påvirker valget af behandlingstaktik. Nedenfor er en liste, der indeholder stoffer til behandling af urolithiasis afhængigt af stenene:

  • Kaliumcitrat (handelsnavn: "Blemarin"): Det gør urinen mindre sure og derved øger dets evne til at opløse salte. Lægemidlet er kommercielt tilgængeligt i form af brusende tabletter, kapsler og pulver. Det bruges til forebyggelse af calcium-, urat- og cystinsten.
  • Thiaziddiuretika: Medicin reducerer koncentrationen af ​​calcium og forhindrer dannelsen af ​​oxalatsten.
  • Allopurinol: et stof, der forhindrer ødelæggelse af puriner til urinsyre, hvorved risikoen for uratkrystaller reduceres. Lægemidlet anvendes hovedsagelig til forebyggelse af urater.
  • Andre lægemidler: For at forhindre udseendet af sten forårsaget af urinvejsinfektioner, anvendes produkter, der gør urin mere sur (L-methionin). Magnesium binder oxalat og hæmmer ifølge forskerne dannelsen af ​​calciumoxalat.

Beskrivelse af individuelle repræsentanter og ansøgningsskema

Tabletter til urolithiasis tages dagligt. Som regel betragtes de kun, hvis der er sket et tilbagefald, eller patientens tilstand er forringet betydeligt. I store studier har det vist sig, at medicin til forebyggelse af urolithiasis hjælper med at forlænge eftergivelsen.

Effektiviteten af ​​kaliumcitrat har vist sig i flere undersøgelser:

  • Uden kaliumcitrat recidiveres 53 ud af 100 mennesker inden for to år.
  • Med lægemidlet havde 13 ud af 100 personer en nyre i løbet af 2 år.

Mulige bivirkninger af kaliumcitrat er gastrointestinalt ubehag og diarré. I undersøgelser stoppede omkring 13 ud af 100 mennesker på grund af bivirkninger.

Thiaziddiuretika er også blevet anvendt i undersøgelser for at reducere risikoen for nyresten. De kan have forskellige bivirkninger. Disse omfatter lavt blodtryk med svimmelhed og træthed, tør mund og erektil dysfunktion.

Allopurinol anvendes hovedsagelig til forebyggelse af uratsten. Hidtil har dets effektivitet kun været undersøgt i undersøgelser af mennesker med calciumsten. De viste at stoffet kan beskytte mod oxalat og fosfatkrystaller. Stoffet kan forårsage udslæt og undertiden gigtangreb. Imidlertid stoppede de fleste patienter ikke behandlingen med allopurinol på grund af bivirkninger.

Antibiotika til infektiøs urolithiasis kan kun tages under lægens vejledning. Det anbefales at anvende ampicillin eller andre bredspektrede antimikrobielle midler.

Smerter og andre symptomer i den akutte periode bør behandles med smertestillende midler. Homøopatiske smertestillende midler har en placebo effekt, så de anbefales ikke som symptomatisk eller etiotropisk behandling.

Behandling af sten hos mænd og terapi hos kvinder: Er der nogen forskel

Årsagerne til og symptomerne på udvikling af sten i urinvejens strukturer hos individer af forskellige køn kan være forskellige. Men der er ingen klinisk signifikant forskel mellem behandling af urolithiasis hos mænd og kvinder. Kønsmæssige forskelle i behandling af urolithiasis blev ikke identificeret i nogen større randomiseret undersøgelse.

Terapiprognose

Tidlig konservativ eller kirurgisk terapi hjælper remission hos 95% af patienterne. I 60% over de næste 5 år udvikles tilbagefald (tilbagefald af sygdommen). Patienterne rådes til at følge et drikke regime og træne regelmæssigt. Det er strengt forbudt at selvmedicinere hjemme med uprøvede urter eller alternative metoder. Mange produkter har uprøvet klinisk effektivitet og kan gøre mere skade end potentielle fordele.

Hvilken slags stoffer kan behandle urolithiasis

Forberedelser til behandling af urolithiasis ordineres af urologer under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​renal kolik, inflammation og typen af ​​calculus. Lægemidler vælges som regel individuelt under hensyntagen til alle patologiske detaljer i hver enkelt sag. Normalt omfatter specialister antibakterielle komponenter i behandlingsregimen, hvilket eliminerer infektiøs inflammation i nyrerne og urinvejen og reducerer hævelsen af ​​orgelparenchyma.

Foreskrivelsen af ​​medicin til korrektion af den patologiske proces er forudset af en grundig diagnose med bestemmelse af typen af ​​beregning, deres sammensætning og størrelse. På baggrund af resultaterne skelner læger flere typer sten efter deres kemiske indhold:

  • Kaliumholdige sten, der er baseret på fosfater og oxalater, som danner stærke formationer, der er vanskelige at lægge medicinske krav på;
  • stener dannet ved udsættelse for urininfektiøse midler, der destrueres ved hjælp af lægemidler, som fremmer alkalisering af urin;
  • urinsyre sten, som har brug for et alkalisk miljø.

Terapi rettet mod opløsning og knusning af nyresten har flere vigtige mål:

  • reducere størrelsen af ​​sten, som vil give dem mulighed for forsigtigt at gå gennem urinvejen;
  • normalisering af metaboliske processer, hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nye sten og øge eksisterende
  • eliminering af inflammation i nyrene og eliminering af lokalt ødem af blødt væv;
  • indvirkning og normalisering af lokal hæmodynamik
  • styrkelse af immunitet og stimulering af menneskets legemekanismer.

Behandling af urolithiasis ved hjælp af lægemidler er indiceret til patienter i følgende kliniske tilfælde:

  • med størrelser af sten op til 0,6 cm i diameter, som ikke er i stand til at forstyrre normal urodynamik og blokere urinveje;
  • hyppig produktiv renal kolik, som ikke varer mere end en dag og er velholdt med lægemidler
  • Tilstedeværelsen af ​​sand i nyrerne;
  • Urat, hvis størrelse anslås som kritisk;
  • adhærens af patogen mikroflora med udviklingen af ​​en infektiøs proces i renal parenchyma.

Moderne stenopløsende og stenuddrivende stoffer

Opløsning af konkrementer af medicin til urolithiasis af nyrerne er grundlaget for behandlingen af ​​en patologisk tilstand. Moderne medicin har et sæt lægemidler, som gradvist opløses stenede formationer, som giver dem mulighed for frit at forlade nyretubuleringssystemet. Blandt de mest populære blandt læger og deres patienter er stoffer med en lignende virkningsmekanisme, Allopurinol, Methionol, opløsning af Blemarin, Magurlita samt benzosyre og borsyre, ammoniumchlorid bør fremhæves.

Desværre tillader sådan behandling ikke altid at opnå den forventede virkning, hvilket forklares af de særlige forhold ved den kemiske sammensætning af sten eller problemer med absorption af stoffer. Med dette scenario foreslår eksperter, at patienterne udnytter de stenudvisende medicinske former, der i øjeblikket anses for at være så effektive som muligt med hensyn til nyresten. Til behandling af urolithiasis på lignende måde er kun tilladt, hvis patienten har calculi, hvis diameter ikke overstiger 6 mm. Hvis alt er gjort korrekt, så kan patienten forvente, at der efter den første behandlingsforløb vil gå omkring 2/3 af stenformationer og sand.

Det mest effektive middel til bekæmpelse af urolithiasis, der bidrager til hurtig fjernelse af sten fra nyrerne, anses for at være:

  • Progesteron, som påvirker urinernes adrenoreceptorer, reducerer muskeltonen i midtermembranen og udvider passagerernes diameter.
  • glat muskelafslappende Glucagon, som slapper af muskelfibre i urinerne og letter bevægelsen af ​​stenene langs deres lumen;
  • alfa blokkere, der slapper af ureterale glatte muskelfibre
  • blokkere af Ca-o-kanaler, hvis handling er rettet mod at fjerne spasmen, hvilket øger sandsynligheden for uhindret passage af sten gennem urinerne;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske doseringsformer, der lindrer smerte og reducerer lokal vævsvulkning.

Tilstedeværelsen af ​​små sten er en absolut indikation for at stimulere deres uafhængige udledning. Udover de angivne midler til udvisning af konkretioner bruger lægerne i moderne lægepraksis teknikken med brug af lægemidler indeholdende terpener. Kemiske forbindelser i denne serie har en udpræget antispasmodisk virkning, er udstyret med beroligende kvaliteter og er i stand til at påvirke den mikrobielle flora på grund af bakteriostatisk aktivitet.

Terpener er almindelige og velkendte medicinske former, der har en række ubestridelige fordele, som gør det muligt at næsten altid vælge et valg til deres fordel:

  • øge den daglige mængde urin
  • bidrage til forbedring af blodforsyningen og mikrocirkulationen i urinorganerne
  • har en bakteriostatisk virkning
  • eliminerer spasticiteten af ​​glatte muskler i urinvejen;
  • forbedrer den peristaltiske aktivitet af de stier, langs hvilke stenene bevæger sig.

Blandt de mest populære stoffer i denne serie bør fremhæves:

  • Palin, som har en udpræget antibakteriel virkning;
  • Phytolysinpasta, som hovedsageligt foreskrives i postoperativ periode, som et lægemiddel, som forhindrer sygdommens gentagelse.
  • Canephron - urtemedicin, der forbedrer patientens generelle tilstand og forbedrer udledning af små formationer;
  • effektive tabletter af sten Enatin og Olimetin;
  • Cystin er et lægemiddel, der er baseret på plantekomponenter, der fremmer udskillelsen af ​​overskydende urinsyre fra kroppen, som tager del i dannelsen af ​​sten.

Afhængigheden af ​​effektiviteten af ​​opløsningsmiddelbehandling på typen af ​​sten og deres sammensætning

Ved hvilken type sten bliver deres fulde opløsning mulig? Perfekt til medicinske opløsningssten bestående af urinsyre salte, det vil sige urater. For at slippe af med sådanne formationer anvendes der et terapisystem med henblik på alkalisering af urin under anvendelse af citratblandinger eller kaliumbicarbonat. Inden behandlingen påbegyndes, bør lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer for patienter, herunder pyelonefrit i den akutte fase, nedsat nyrefunktion og utilfredsstillende tilstand af urodynamik.

Citratopløsninger bør fremstilles umiddelbart inden brug. Tilstrækkelig er doseringen af ​​sådanne lægemidler i mængden af ​​10 ml tre gange om dagen. Et sådant behandlingsregime gør det muligt for en at opnå det ønskede resultat i form af at slippe af med calculus inden for 3-4 måneder fra starten af ​​behandlingen. Citratmidler bør tages under kontrol af pH-urin, som ikke må overstige 6,3-6,8.

Det er vigtigt at huske, at opløsningen af ​​uratsten med medicinske præparater altid kræver forstærkning i form af adherens til en særlig diæt med restriktionsprodukter, som omfatter purinbaser. Oxidation af urin bidrager til udelukkelsen af ​​deres daglige menu med kød, vegetabilsk olie, kakao, chokolade og kaffe. Parallelt skal du bruge meget væske (ca. 2,5-3 liter om dagen for en voksen).

Antibiotika til behandling af ICD

Meget ofte ledsages urolithiasis af tilsætning af bakteriel mikroflora, hvilket forårsager betændelse i nyretanken og gradvist ødelægger det. Derfor er det tilrådeligt at anvende antibakterielle lægemidler, der eliminerer infektionsfokus og har en stærk antiinflammatorisk virkning ved bestemmelse af beregningerne i nyrerne. Læger ordinerer oftest antibiotika fra følgende grupper:

  • fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), som er et effektivt middel til bekæmpelse af smitsomme stoffer;
  • aminoglycosider ("Gentamicin", "Amikacin") - lægemidler, der krænker syntesen af ​​protein i bakterier og derved forhindrer deres vækst og reproduktion;
  • cefalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, der har fire generationer af lægemidler med forskellig aktivitet mod bakterier af en bestemt art.

Det skal bemærkes, at den fuldstændige rehabilitering af infektionskilden i nyren med urolithiasis er umulig, især hvis calculus krænker urodynamikken. Derfor foregår antibakteriel terapi som et præoperativt præparat og til forebyggelse af infektiøse komplikationer i den postoperative periode.

Anti-inflammatorisk behandling

Den direkte indikation for udpegelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til ICD er tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrevæv med alle dens konsekvenser, nemlig smerte, hævelse af parenchyma, dysuri og lignende. Forberedelser fra grupperne af NSAID'er forårsager sjældent negative reaktioner fra de indre organer og har sådanne virkninger som:

  • lindring af smerte;
  • normalisering af temperaturindikatorer;
  • eliminering af lokalt ødem
  • forbedring af urinledernes patency.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anbefales kun at blive brugt efter recept hos den behandlende læge.

Hvilken smertelindring er bedre at foretrække?

Smerterapi er et vigtigt punkt i behandlingen af ​​eksacerbationer af nefrolithiasis, der ledsages af intens smerte i underkroppen og underlivet, fremkaldt af narkolik. Når man fremmer kalkulatoren langs urinerne, er det umuligt at undvære smertemedicinskorrigering. Til smertelindring bruger urologer smertestillende medicin og antispasmodiske lægemidler, der lige så effektivt eliminerer det patologiske symptom, men har en anden virkningsmekanisme. Ofte foretrækker læger at kombinere indtagelsen af ​​disse lægemidler for at forbedre den analgetiske virkning.

Antispasmodiske lægemidler til urolithiasis kan eliminere muskelspasmer og derved redde en person fra svækkende smerte, hvilket komplicerer fremme af sten langs urinvejen. Antispasmodik i den akutte periode anbefales at anvendes i form af injektioner, men i deres fravær er det tilladt at anvende tabletformularer af lægemidler. Som regel forekommer lindring af renal kolik ved terapeutisk praksis ved intramuskulær injektion til patienten But-shpy eller Spasmalgona.

Når en nyrekolisk angreb opstår, ordinerer lægerne narkotikanalytikere af narkotisk og ikke-narkotisk art. Opiumpræparater omfatter velkendt papaverin, som fjerner glatmuskelpasmer og blokerer smertestillende receptors aktivitet. Det mest populære ikke-narkotiske analgetikum er Baralgin, som kan indgives intramuskulært og intravenøst. I perioden mellem angreb bør folk, der lider af urolithiasis, ikke slappe af og vente på den næste episode af sygdommen. I sådanne pasients førstehjælpskasse skal der sikkert være stoffer, der hurtigt kan eliminere symptomerne på kolik, som har egenskaberne til at fremstå pludselig på baggrund af fuldstændig velvære.

Diuretika

Nyrerne giver mulighed for kontinuerlig filtrering af blod og udskillelse af forskellige metabolitter, metalsalte, toksiner og lignende fra kroppen med urinen. Hvis nyren ikke klare sit ansvar, ophobes væske i sin parenchyma og fremkalder udviklingen af ​​ødem. En sådan overtrædelse er en af ​​de første manifestationer af dysfunktion af hoved urinorganet og et signal om, at det er på tide at besøge en specialist for at diagnosticere sygdomme, der medførte en forringelse af det generelle helbred.

Diuretika bør ordineres til små sten, som ikke er i stand til at skabe en situation med blokering af urinvejen. Også for sådan terapi er sammensætningen af ​​sten og disses evne til at opløse meget vigtige. Kaliumbesparende diuretika er ordineret til patienter, der er tilbøjelige til dannelsen af ​​fosfat- eller calciumcalculus. Mens oxalater kræver brug af diuretika af en thiazid natur.

Ethvert diuretisk lægemiddel til urolithiasis kan erstattes af naturlægemidler i form af urteafkog eller tinktur. Man bør huske på, at stoffer med en diuretisk effekt kun kan bruges med den læge, der er til stede, og efter at have fundet ud af alle nuancer af sygdommen, samt at vurdere risikoen for at udvikle komplikationer.

Det må ikke glemmes, at behandlingen af ​​ICD skal være kompleks, derfor er det ikke tilstrækkeligt med lægemiddelbehandling alene i dette tilfælde. Patienter, der lider af stendannelse, efter lægemiddelkorrektion, er forpligtet til at gennemgå en behandling af mineralvandsbehandling af sanatorium-udvej under laboratoriekontrol af metabolisme involveret i dannelsen af ​​calculus.

Behandling af urolithiasis: effektive lægemidler

Urolithiasis kræver et omhyggeligt og korrekt valg af lægemidler, skal baseres på nøjagtig diagnose med bestemmelse af typen, størrelsen og placeringen af ​​krystallinske formationer, analyse af urinsammensætning og blod. Narkotika, ordineret af en specialist, er designet til at forbedre fremdriften af ​​sten i urinsystemet, deres opløsning, og bør også bidrage til at forhindre dannelsen af ​​nye nyresten.

Narkotika til behandling af urolithiasis

Urolithiasis (nephrolithiasis) er en temmelig almindelig patologi, som påvirker nyrerne. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​sten i urinsystemets organer. En patologi behandling regime kan omfatte brugen af ​​antispasmodika, diuretika, analgetika, antibiotika. I de indledende faser og til forebyggelsen er komplekse urtepræparater effektive, men i alvorlige tilfælde komplementerer de kun kraftige syntetiske midler.

Lægemiddelbehandling er angivet, hvis stenen ikke overstiger 0,5 cm

Lægemiddelbehandling er indiceret, når størrelsen af ​​krystallerne i nyrerne er op til 0,5 cm, således at partiklerne udvises under påvirkning af lægemidler uden at forårsage overlappning af nyrenhederne.

Når behandling fører til et skift af store formationer, sidder de fast i kanalerne og forårsager et angreb af akut smerte - renal kolik. Dette ledsages af en overtrædelse af udledningen af ​​urin. Konsekvenserne af en sådan tilstand: en smertefuld udgang af en sten med beskadigelse af urinvejen eller behovet for kirurgi. Derfor kan medicin til urolithiasis kun tages på anbefaling af en urolog, under kontrol og efter en fuld diagnose.

smertestillende medicin

Narkotika i denne gruppe virker ved at lindre spasmer eller reducere følsomhed. For at øge effekten af ​​at kombinere dem, men kun som angivet af lægen. Sådanne midler er nødvendige for akut smerte, som opstår under renal kolik, derfor er nødvendige for et hjem kit til en patient med urolithiasis.

Hurtigere stop en angreb intramuskulær eller intravenøs injektion. Hvis injektionen ikke kan gives, skal du tage p-piller. De bruges også til at reducere smerten af ​​medium og lav intensitet.

Med bækkenobstruktion kan en stærk analgetik forvrænge sygdomsbilledet og forårsage en forkert diagnose.

Disse lægemidler lindre spasmer af væggene i blodkar og urinveje, blok smerte receptorer, som er irriteret af stenstryk, og især under skift under renal kolik.

Tabel: smertestillende midler til renal kolik

  • en opløsning på 40 mg i 2 ml;
  • 40 mg tabletter.
  • alder op til 6 måneder og efter 60 år
  • glaukom;
  • hjerteblok.
  • ampuller på 2 mg i 1 ml;
  • 5 mg tabletter i kombination med papaverin 20 mg.
  • hjerte-, nyre- og leversvigt
  • glaukom;
  • myasthenia gravis;
  • hjerneskade;
  • obstruktion af fordøjelseskanalen.
  • 40 mg tabletter;
  • opløsning i ampuller på 20 mg i 1 ml, 40 mg i 2 ml.
  • alder for at tage tabletter op til 6 år, til en opløsning op til 18;
  • nyre- og hjertesvigt
  • amning.
  • 250 mg kapsler eller tabletter 50, 100, 150, 500 mg;
  • stearinlys til børn 100 mg;
  • en opløsning på 250 mg pr. 1 ml.
  • piller - med moderat smerte
  • en injektion i kombination med en antispasmodic - for colic.
  • børn under 2 år
  • nyre-, lever- og hjertesvigt;
  • blodforstyrrelser
  • bronchial astma
  • menstruationsmerter
  • 1-3 og 6-9 måneder af graviditeten.
  • metamizolnatrium;
  • antispasmodisk pitofenon;
  • Nerveblokker fenpiveriniumbromid.
  • alder under 6 år
  • svære lidelser i hjerte-kar-systemet, lever og nyrer
  • glaukom;
  • amning og graviditet.
  • 500 mg tabletter: 5 mg: 100 μg;
  • stearinlys;
  • opløsning.
  • alder op til 16 år
  • graviditet og amning
  • erosioner og sår i fordøjelseskanalen;
  • forstyrrelser i blodpropper, nyrefunktion
  • blødning;
  • polypper i næsen;
  • bronchial astma.
  • en opløsning af 25 mg i 1 ml;
  • tabletter 100, 50 og 25 mg;
  • stearinlys 50 og 100 mg.
  • opløsning - alder op til 18 år, stearinlys op til 16, tabletter op til 6;
  • graviditet og amning
  • erosioner og sår i fordøjelseskanalen;
  • forstyrrelser i blodpropper, nyrefunktion
  • blødning;
  • polypper i næsen;
  • bronchial astma.

Recept antibiotika til nyresten

Antimikrobiell terapi praktiseres i tilfælde af infektiøse komplikationer og påvisning af struvit sten, som dannes af virkningen af ​​Escherichia coli, stafylokokker og enterokokker. Når du forskriver lægemidler, skal du følge følgende regler:

  • sørg for, at patienten ikke forstyrres af urinstrømmen, ellers udvikler bakterioxisk chok mod baggrunden for virkningen af ​​antibiotika;
  • foreskrive et behandlingsforløb i mindst en uge
  • sammenblandende grupper af stoffer, da mange lægemidler er inkompatible: samtidig administration af baktericidale cephalosporiner, carbapenemer, aminoglycosider, fluorquinoloner med bakteriostatisk tetracyclin og doxycyclin fører til deres gensidige deaktivering.

Så længe stenene forbliver i nyrerne, er det umuligt at slippe helt af med infektionen, så antibiotikabehandling bruges før og efter fjernelse af kalk.

Med en stærk inflammatorisk proces anvendes følgende grupper af antimikrobielle midler:

  • tredje generations cephalosporiner (Ceftazidime, Ceftriaxone) og fjerde generation (Cefepime) - bredspektret medicin med øget baktericid aktivitet og lav toksicitet;
  • Carbapenems (Meropenem, Imipenem + Cylastatin) - påvirker de fleste bakterier, men at tage dem i mere end 7 dage kan føre til enterocolitis;
  • fluoroquinoloner II (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin), III (Levofloxacin), IV-generation (Gatifloxacin) - bruges til at bekæmpe aerobic bakterier (shigella, stafylokokker, Pseudomonas bacilli);
  • aminoglycosider (Gentamicin, Amikacin) - har en begrænset virkning, meget giftige, mange mikroorganismer er resistente over for dem.

Med en lille inflammation foreskrevet nitrofuraner (furazolidon, furazidin), som tillader tid at slippe af med co-infektioner, der komplicerer urolithiasisforløbet.

Furazolidon vil være effektiv med mindre inflammation.

Tabel: antibiotika, der anvendes til behandling af urolithiasis

  • Ceftriaxon (Rusland, Hviderusland, Indien);
  • Rocephin (Schweiz);
  • Medakson (Cypern);
  • Biotraxon (Polen);
  • Tsefikar (Palæstina).
  • forhøjet bilirubin;
  • intravenøs administration af calciumopløsninger hos spædbørn.
  • børn under 2 måneder
  • intolerance over for penicilliner og cephalosporiner;
  • omhyggelig brug til gravide og ammende kvinder, nyfødte.
  • børn under 3 måneder
  • graviditet;
  • laktation;
  • brug med forsigtighed i gastrointestinale sygdomme.
  • imipenem monohydrat;
  • cilastatin-natrium.
  • alvorlig nyresvigt
  • børn under 3 måneder
  • graviditet;
  • laktation;
  • brug med forsigtighed i gastrointestinale sygdomme.
  • tabletter på 200 eller 400 mg;
  • opløsning af 2 mg i 1 ml.
  • Lomitas (Litauen);
  • Lomfloks (Indien).
  • 750, 500 eller 200 mg tabletter;
  • opløsning af 2 mg i 1 ml.
  • modtagelse sammen med tizanidin;
  • lactoseintolerans.
  • Levofloxacin (Rusland, Belarus);
  • Tavanic (Frankrig);
  • Lebel (Tyrkiet).
  • 250 mg kapsler;
  • tabletter 250, 500, 750 mg;
  • 5 mg opløsning i 1 ml.
  • epilepsi;
  • seneskader på grund af kinolonaktion
  • amning og graviditet
  • nyresvigt.
  • Gatispan (Rusland);
  • Bonok (Tyskland);
  • Gatispan, Singat, Ultramed (Indien);
  • Quasar (Bulgarien).
  • tabletter 200, 400 mg;
  • opløsning af 2 mg i 1 ml.
  • pulver 250, 500, 1000 mg pr. hætteglas
  • 4 eller 5 ml ampuller med opløsningsmiddel.
  • patogenresistens mod aminoglycosider;
  • alvorlig lever- og nyresygdom
  • graviditet (laktation stopper amning)
  • neurosensorisk høretab.
  • 50 mg tabletter;
  • granuler til suspension.
  • alder op til 1 måned
  • nyresvigt.
  • Furagin (russien);
  • Furadonin (Hviderusland);
  • Furazidin (Ukraine);
  • Furagin, Furamag (Letland).
  • tabletter 50, 100 mg;
  • kapsler 25, 50 mg.
  • børn under 6 år
  • komplicerede sygdomme i nyrerne og leveren
  • porfyri;
  • polyneuropati.

Diuretika

Brug ikke diuretika til behandling af børn under 12 år og med en stenstørrelse på op til 5 mm. Hvis der findes partikler i nyrerne, der er mindre end en bestemt størrelse, bestemmes udvælgelsen af ​​urinforstærkeren for deres udvisning ved hjælp af sammensætningen af ​​stenene.

  1. Fosfat-calciumformationer er kaliumsparende midler: Veroshpiron, Aldacton. Veroshpiron har en mild vanddrivende effekt.
  2. Urater og oxalater er afledt ved hjælp af urte- eller komplekse urtepræparater, som omfatter vanddrivende stoffer.

Tabel: diuretika til fjernelse af små sten

  • Verošpiron (Ungarn);
  • Spironolacton (Rusland, Hviderusland).
  • alder op til 3 år
  • graviditet;
  • laktation;
  • overskydende kalium- og natriummangel i kroppen
  • nyresvigt
  • krænkelse af urinudstrømning
  • laktose metabolisme lidelser;
  • Addisons sygdom.

Komplekse urtepræparater

Rimelig alternativ til urtetilskud - multikomponentformuleringer med nøjagtig dosering og en afbalanceret kombination af aktive stoffer af naturlig oprindelse.

Forskelle fra syntetiske midler:

  • blidt påvirker kroppen, bivirkninger er svagere;
  • mere egnet til børn, gravide og ammende kvinder;
  • de behandler dem i et kompleks, samtidig med anæstetika, antiinflammatoriske, bakteriedræbende, diuretiske og opløsningsmidler.

Tusindvis af komponenter øger sandsynligheden for allergier, idiosyncrasi, bivirkninger, uønskede interaktioner med andre lægemidler. Derfor er udnævnelse og kontrol af en læge til behandling af urolithiasis med naturlige præparater og naturlægemidler. Sådanne lægemidler anvendes som et middel til at supplere behandlingen med syntetiske stoffer eller som en fortsættelse af antimikrobiel terapi efter afslutningen af ​​antibiotika.

Alle de komplekse urtepræparater, der er vist for urolithiasis, har en moderat antimikrobiel, antispasmodisk, diuretisk, litholytisk (cum-opløsende) virkning, som manifesteres ved systematisk anvendelse af de anbefalede kurser. Den synlige virkning manifesteres 12-15 dage fra starten og varer 2-4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Ved behandling af disse midler drikker meget væske.

Tabel: kombineret urtemedicin til behandling af ICD

  • dråber til børn op til 5 år;
  • dragéer.
  • tilbagetrækning af fragmenterede sten
  • opløse og forebygge dannelsen af ​​urater
  • nyreinfektioner uden alvorlig forgiftning.
  • piller til børn under 5 år
  • dråber i alkoholisme på grund af alkoholindholdet;
  • alvorlig leversygdom
  • forsigtighed i diabetes.
  • madder sår;
  • saxorm reed;
  • sød basilikum;
  • felthestetail;
  • teak frø og 8 urter;
  • mumie;
  • limesilicat.
  • opløsning og beskyttelse mod dannelse af urater, oxalater, phosphater;
  • forebyggelse af overtrædelser af udstrømningen af ​​urin uden for eksacerbationsstadierne.
  • alder op til 6 år
  • skarpe smerter
  • æteriske olier 6,15 g;
  • tinktur af madderrodfarve 0,01 g;
  • ethylalkohol 0,8 g;
  • magnesiumsalicylat 0,15 g;
  • olivenolie.
  • krystalluri, det vil sige et højt indhold af salte i urinen;
  • sten med calcium og magnesium;
  • forebyggelse og lindring af kolik.
  • mavesår og duodenalsår
  • nyresvigt
  • akut smerte med en ukendt årsag
  • på grund af alkoholindholdet efter at have taget uønsket bilkørsel.
  • alle typer urolithiasis undtagen fosfat;
  • kompleks terapi af urolithiasis og nyreinfektioner.
  • børn under 18 år
  • gravide og ammende kvinder
  • Tilstedeværelsen af ​​sten med fosfater;
  • glomerulonephritis;
  • nyre- og hjertesvigt
  • gastrointestinale sygdomme;
  • pancreatitis;
  • hepatitis;
  • levercirrhose.
  • krænkelse af vandladning
  • akut og kronisk glomerulonefritis;
  • hepatitis;
  • mavesår i maven.

Urtepreparater til urolithiasis: fotogalleri

Narkotika, der løsner, opløser og fjerner sten fra nyrerne

Narkotika, der bruges til at slippe af med calculi i urinsystemet kaldes nephrourolytic. Deres valg er bestemt af sammensætningen, form, størrelse, hårdhed og andre funktioner i stenene.

Urater - urinsyre salte - løsnes til pulver ved hjælp af en citratblanding, som ændrer urinreaktionen fra syre til svag alkalisk. Dette er en opløsning af 2 g citronsyre og 3,5 g natriumsalt i 100 ml destilleret vand. Den er fremstillet ifølge recept i apoteker og fuld af kurser i 2-6 måneder. Der er lignende præparater fremstillet i Tyskland:

  • Ural-U. Hydrat af kalium og natrium i granuler. Det bruges til at opløse sten og forhindre deres dannelse. Du kan ikke drikke med en saltfri diæt, dysfunktioner og infektioner i lever og nyrer, alkalose;
  • Blemaren. Pulver i granulat eller opløselige tabletter. Det opløser og forhindrer udseendet af ikke kun urat, men også oxalat, cystin og kombineret sten. Indeholder pr. 100 g: 39,9 g citronsyre, 27.856 g kaliumbicarbonat, 32,25 g vandfrit trinatriumcitrat. Kontraindikationer: Nyresvigt, saltfri diæt, sygdomsforstyrrelser i syrebasen, urinvejsinfektioner med patogener, der er i stand til at spalte urea, surhedsgrad af urin højere 7.

Ikke-citrat litolitics hører også til protivuratnoy gruppen:

  • Allopurinol. Produceret i Ungarn og Ukraine. I tabletter på 100, 300 mg aktiv ingrediens. Inhiberer enzymer, der styrer dannelsen af ​​urinsyre, opløses sten gradvist. Kan ikke bruges til angreb af gigt, lever og nyresvigt, hæmokromatose. Analog - Ungarsk Allupol;
  • Allomaron (Frankrig). Det hjælper med at redde ikke kun urater, men også fra oxalat-calciumformationer. Tabletterne undtagen 0,1 g allopurinol indeholder 0,02 g benzbromaron. Ikke anvendelig indtil 14 år under graviditet, amning, hæmokromatose og svær nefropatologi

Oxalat og fosfatsten er opløst med urtepræparater, urter eller kosttilskud.

Cystinformationen knuser og fjerner, advarer deres udseende Kuprenil (Polen). Tabletten indeholder 250 mg penicillamin. Kontraindiceret til børn under 3 år, gravide, med forstyrrelser i hæmatopoiesis, nyresvigt, agranulocytose.

Små sten af ​​enhver sammensætning udviser det russiske lægemiddel Avisan, hvilket forårsager betydelig afslapning af glatte muskler. Tabletter 50 mg ammoniak tand indeholder 8% stærke antispasmodiske kromoner. Taget med kolik. Kontraindiceret ved nyre- og hjertesvigt.

Da der er brug for vand til opløsning, kræver alle opløsningsmidler og uddrivningsmidler at drikke det i et stort volumen - som instrueret af en læge, op til 2 liter om dagen, og ikke tæller væsken opnået med fødeindtagelse.

Forberedelser til udtagning af sten: fotogalleri

Video: Hvordan man anvender blemaren

Homeopati og nefrourolithiasis behandling

Alternativ medicin tilbyder en række lægemidler, der supplerer de certificerede midler, men erstatter dem ikke. Illusorisk terapi i stedet for ægte kan føre til udvidelse af sten, øget infektion og betændelse. Fordelene ved homøopatiske lægemidler anerkendes ikke af WHO og Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, men det er farligt at erhverve dem uden en læge og ikke til offentligt salg for at behandle en så kompleks sygdom som urolithiasis.

Ifølge RIA Novosti anerkender 25% til 86% af lægerne behandling med ultra-lave doser i forskellige europæiske lande

Apoteker tilbyder stoffer med en dokumenteret sammensætning af toksicitet:

  • Berberis. Dråber indeholder en 35% alkoholopløsning af ekstraktet af barken af ​​rødbærenes rødder, hvide rhizomer af hellebore, frugten colocinto citronens pulp. Det foreslås som et anti-inflammatorisk og let antispasmodisk. Kan ikke bruges til 18 år
  • Renel. Sublinguale tabletter med ekstrakter af bærbær almindelig, hondrodendron filt, serenia serrata, bly acetat, salpetersyre, aluminiumoxid, spansk pulver, kaustisk sodavand. Påvirker mikrobiell mikroflora. Kontraindiceret i op til 3 år med krænkelse af kulhydratmetabolisme
  • Populus compositum. I form af dråber 80% alkoholopløsning ekstrakt poppel, sereni, chili og cubeb, 14 flere planter, bie gift, kamferolie, creosot, kviksølvchlorid. Anvendes som decongestant, diuretikum, for at reducere toksicitet i urolithiasis fra 18 år, i mangel af alkoholisme, hjerne- og leversygdomme;
  • Solidago compositum. Løsningen til intramuskulær injektion indeholder ekstrakter af goldenrod, barbær og 7 andre planter, ekstrakter fra svinblæren, bækkenet, urinrøret, sølvnitrat, kobber og calciumsulfater til sublimatet. Diuretisk og antispasmodisk. Fra 18 år.

Tilskud til nyresten

Kosttilskud tages med mad og gives i produkter til berigelse med vitaminer, mineraler, enzymer. De kan betragtes som nyttige komponenter i kosten, men ikke medikamenter. Mange urologiske kosttilskud indeholder kraftige stoffer, har alvorlige kontraindikationer og bivirkninger, så de ikke kan tages uden en nefrologs anbefaling.

Uroprofit, som andre kosttilskud til behandling af urolithiasis, er baseret på urteopsamling

Russiske farmaceutiske virksomheder tilbyder i apotekskæder og via online-butikker forskellige over spektret og formerne af tilsætningsstoffer til behandling af urolithiasis:

  • Uroprofit. C-vitamin 35 mg, antimikrobielle komponenter af proango cyanidiner 37, 75 mg, antiseptisk arbutin 4 mg i en kapsel. Indeholder ekstrakter af tranebær, bjørnebær, hestetail. Handlinger som et uro-antiseptisk, diuretisk, antispasmodisk, immunostimulerende middel, reducerer urinsalte i 30% og leukocytter hos 50% af patienterne ifølge forskningsresultater.
  • Epam 96 M. Propolisemulsion og ekstrakter fra 11 urter. Det forhindrer dannelsen af ​​nye sten;
  • Nefrovit. Altai honning sirup med 6 urter. Reducerer krystalluri, forhindrer væksten af ​​sten;
  • Renon Duo. 3 typer kapsler med forskellig sammensætning, 22 forskellige ekstrakter i morgenkapslen, 31 - om dagen, 32 - om aftenen. Bekæmper urinvejsinfektioner, reducerer smerte, indeholder vitaminer. Indikationer - inflammatoriske komplikationer af urolithiasis, fjernelse af små sten, forebyggelse af dannelsen af ​​nye. Børn under 12 år fra indholdet af kapslerne forbereder opløsninger. Designet til en månedlig kursus. Kontraindiceret hos børn under 2 år
  • Oprindelsen af ​​renhed nummer 1. Kapsler med 17 urter. Det aktiverer nyrernes rengøringsfunktion, genopretning efter et langt kursus af antibiotika;
  • Lymphosan U. Kapsler med hvede og havreklid indeholder 9 urter. Det foreslås til brug fra 12 år som et mildt diuretikum og adsorbent af toksiner akkumuleret i nyrerne;
  • Lymphosan M og G. Inkluder hvede og havre klid, 11 urteekstrakter. Anbefales henholdsvis til mænd og kvinder. Styrk blodcirkulationen i blodet, svækk kolik.

Udenlandske urologiske kosttilskud sælges i apoteker:

  • Urodan, Letland. I et pulver, der vejer 100 mg 2,5 mg piperazin, som alkaliserer urinen og gør kalkulatoren til opløselige salte, bærbær ekstrakt 2,6 mg, hexamin 0,3 mg. Diuretisk og desinfektionsmiddel. Kontraindiceret i diabetes mellitus
  • Spill, Indonesien. Tabletter og kapsler med ekstrakter af nyrethe, havebesæt, papaya, cubebepeper, philanthus, silkeorm, imperativer. Viser små beregninger, mens du bekæmper infektioner og betændelser. Styrker virkningen af ​​antibiotika, virker som et diuretikum, anæstetiserer og lindrer svage lidt.

Anmeldelser af stoffer

Min far havde nyresten. Lægen har ordineret at drikke cyston, det er et homøopatisk middel, det er nødvendigt at drikke i 5-6 måneder i lang tid, men det hjælper meget, blødgør og opløser derefter stenene og igen ikke en slags kemi. Det er nødvendigt at drikke 2 tabletter 3 gange om dagen. Der er 100 stykker i en boble, det koster omkring 200 rubler, så en boble er nok i 2 uger, i en måned er der to bobler - til en pris, der ikke kommer ud dyrt.

Gæsten

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3881470/

Til at begynde med lider min mand urolithiasis, den der kom på tværs af denne sygdom ved først og fremmest, hvilke smertefulde smerter der er under angreb, når nyresten kommer ud og derefter går gennem urinlægen. I 2010 var det kun en sådan sten, der kom ud af min mands nyre, og da den var temmelig stor, var den naturligt fast i det smaleste sted på den højre urinleder. Vi formåede generelt at undgå åben mavekirurgi ved mirakel, knuste sten og glemte. Og den 9. januar i år, igen et angreb af vilde smerter, en ambulance, et hospital, en bedøvelse, næsten en dag med pine. Der blev foretaget en ultralydssøgning på hospitalet, de sagde at sandet kom fra nyrerne og 3 sten blev fundet i 2 nyrer, størrelserne var gennemsnitlige, ikke så store, og lægen beordrede mig at drikke Dr Blaemarin, hans pris var bestemt ikke lille, 650 rubler til 80 tabletter. I æsken er der 4 plastrør med 20 tabletter hver, plus en kontrolkalender og indikatorpapir til bestemmelse af doseringen af ​​tabletterne. Tre gange om dagen blev manden urineret på teststrimlen og ved sin farve bestemt hvilken dosis af pillen han skulle drikke: hel, halv eller fjerdedel. Den valgte dosis skal opløses i et glas vand, te, juice eller mineralvand og drikke efter et måltid. En måned passerede anfaldene ikke igen, manden holdt op med at drikke pillerne, og han havde ikke tid til at gå til lægen for en ultralydstest, og en måned senere havde han igen angreb om natten, men denne gang var ikke så stærk, og om morgenen løb manden til lægen. Resultatet af ultralydet har chokeret os begge: INGEN STONE I KIDNEYS ER NO.

katrina66606

http://irecommend.ru/content/realno-rastvoryaet-kamni-v-pochkakh

Rovatinex er et fremragende lægemiddel til urolithiasis. Det er nødvendigt at tage hensyn til mønsteret af urinanalyse (udelukker inflammation) såvel som tilstanden af ​​de indre organer. Hvis der ikke foreskrives nogen antiinflammatoriske lægemidler, så er der sandsynligvis ikke noget at bekymre sig om. Som regel observeres ingen bivirkninger mod rovatinex. Forsøg at forbruge mere væske (op til 2 liter om dagen), og hvis du gentager de ubehagelige fornemmelser, skal du kontakte din læge for yderligere undersøgelse.

Startsev Vladimir Yuryevich

https://www.medsovet.info/forum/topic_68625

Lægerne ved hvert ultralyd sagde, at jeg ikke kunne lide så længe, ​​eller måske ikke, det vil sige, de kunne ikke fortælle mig noget konkret, fordi de "voksende" små sten erstatter de store sten. Helt tilfældigt rådede de mig til at prøve "Origins of Purity", samtidig med at jeg forsikrede mig om, at hvis jeg ikke så et positivt resultat, vil jeg bestemt ikke skade mig selv, fordi alle forberedelserne i virksomheden er lavet med urter. Det er selvfølgelig bange for, at prisen ikke er lille, og resultatet er ikke garanteret. Men jeg besluttede at prøve det og fortryde det ikke. Resultatet fortsatte ikke med at vente længe: "Pebbles er væk." Og efter fuldførelsen af ​​kurset gik jeg til ultralydet, hvor lægen sagde, at hun var bange for at jinx den, fordi hun ikke så noget i billederne. Nu anbefaler jeg dette stof til alle, især til mine slægtninge. Måske vil det hjælpe dig, prøv, fordi dette er en universel rensning af kroppen, og jeg håber, dette værktøj vil blive tilbagebetalt.

Frosja93 + 18, Rusland, s. Elanda

http://otzovik.com/review_4671783.html

Video: Elena Malysheva om behandling af urolithiasis

Urolithiasis anses for at være kirurgisk, men det behandles med stoffer, hvis stenene er mindre end urinets diameter. Urater opløses og fjernes efter slibning. Behandlingsregime for nefrolourithiasis bør individualiseres, bestemt efter alder, køn og samtidige sygdomme, størrelsen af ​​sten. Jo tidligere de diagnosticerede og startede terapi, jo vigtigere bløde og blide urtepræparater kan spille i vejen til genopretning. Lancerede former for nefrourolithiasis kræver udnævnelse af potente stoffer med betydelige bivirkninger.