Hvis der i overgangsalderen er en af ​​de største kvindelige problemer urininkontinens på grund af problemer med hormoner, så bliver ishuria et større problem i alderen, dvs. urinretention.

Egenskaber af ischuri i alderdommen

Ishuria kaldes enhver form for urinretention. Ofte observeres dette problem hos mænd. Hos børn og kvinder kommer tvert imod mindre, men det sker også. Ifølge ICD-10 er ishuria tildelt koden R33.

1. kronisk;
2. paradoksalt;
3. akut.

Med en pludselig akut forsvinder muligheden for at tømme blæren (pludselig) og skarpe smerter forekommer ikke mindre pludseligt i maven.

Kronisk ischuri, som andre kroniske sygdomme, udvikler langsomt. Ofte er patienten helt i stand til at tømme blæren, men nogle af væsken forbliver stadig i den. Med parasitær ishuria er ufrivillig vandladning mulig.

Sygdommen udvikler sig ofte som et svar på at klemme urinrøret eller dets blokering. Skallen øger den kontraktile aktivitet, og hypertrofi af blæren opstår, såvel som "udbulning" af nogle af dens sektioner. Dette medfører nedsat cirkulation af organet.

Behandlingen udføres af en urolog.

grunde

De mest almindelige årsager til sygdommens udvikling hos kvinder er:

• multipel sklerose;
• enhver abdominal kirurgi;
• langvarig tvungen løgn;
• svækkelse af hele kroppens muskler; med alder
• blære eller urethrale sten;
• livmoderens forlængelse
• traume til urinrøret
• æggestokkene cyst;
• neoplasmer i livmoderen eller endetarmen
• spinale eller hjerne tumorer;
• sygdomme i nervesystemet
• medicin (antispasmodik, hypnotika, antiallergic, antispasmodik) eller alkoholmisbrug;
• vulvovaginitis;
• diabetes mellitus;
• livmoderens forlængelse
• infektioner i det genitourinære system;
• urethrocele eller cystocele, det vil sige et brok-lignende fremspring af urinrøret (blære).

Hvis en kvinde har en blære eller nyresygdom i en ung alder, kan de ved alderdom resultere i ishuria.

symptomer

Ud over den meget manglende evne til at gå normalt på toilettet på en lille måde, kan der være andre symptomer:

1. sløvhed og uvillighed til at bevæge sig
2. kvalme;
3. tab af appetit
4. rygsmerter
5. temperaturstigning;
6. opkastning;
7. forstoppelse;
8. hyppigt anspore til toilettet på en lille måde uden evnen til at gøre det:
9. smertefuld vandladning.

diagnostik

Først og fremmest en undersøgelse foretaget af en urolog. På palpation vil mavesmerter mærkes. Næste udnævne:

• total blodtælling (for at bestemme inflammation)
• fælles urintest (tillader også at detektere betændelse);
• biokemisk blodprøve (for at bestemme urologiske lidelser);
• Profilometri i urinrøret (for at finde problemer med dens sphincter);
• cystomanometri (for at bestemme trykket inde i blæren);
• fluoroskopi af blære og nyrer;
• kan også ordinere ultralyd og radioisotop renografi.

behandling

Den første ting at gøre efter diagnosen er færdig er kateterisering. Det giver dig mulighed for hurtigt at fjerne al urin fra blæren. I de mest alvorlige tilfælde er det tilbage i et par dage. Kateteret indsættes meget omhyggeligt for ikke at skade de andre organer.

Næste punkt bliver definitionen af ​​den sygdom, der forårsagede ishurien og dens behandling.

Følgende stoffer er mest anvendelige for ischuri:

• Antispasmolytika. Drotaverin (pris fra 37 rubler) eller No-shpa (pris fra 67 rubler). Kan bruges som tabletter eller som injektioner.
• Diuretika. Kan også være i piller eller injektioner. Oftest er det Veroshpiron (pris fra 93 rubler) eller Lasix (pris fra 55 rubler).
• a-adrenerge blokkere. Dette er enten alfuzosin tabletter (pris fra 69 rubler) eller tamsulosin (pris fra 350 rubler).
• Med ischuri forårsaget af inflammatoriske sygdomme og infektioner, er det umuligt at undvære antibiotika. Den mest almindeligt foreskrevne er amoxicillin (pris fra 40 til 65 rubler), ofloxacin (fra 30 rubler), cefazolin (pris fra 10 rubler), azithromycin (op til 200 rubler) og ciprofloxacin (pris fra 50 rubler). Imidlertid kan antibiotika af de mest forskellige grupper og generationer ordineres - det afhænger kun af den infektion, der fremkalder ishuria.
• Hvis årsagen er neurogen, er atropin ordineret (pris fra 12 rubler) eller prozerin (pris op til 80 rubler).

Kirurgisk behandling af ischuri er også ret meget, og deres anvendelse afhænger af sygdommen, der forårsager det. Ved urolithiasis er stenkrossning foreskrevet, for eksempel laparoskopisk. Neoplasmer i blæren fjernes alligevel.

En blære punktering, cystoskopi, epicystostomi udføres også. De løser ikke problemet med ischuri, men tillader kun at tømme blæren.

For at forårsage vandladning kan der udføres en injektion af pilocarpin (koster ca. 50 rubler) eller introduktion af novokain i urinrøret.

Øvelse terapi til bækken muskler kan også hjælpe.

Folkebehandling

Behandling af folkemusik har også et sted at være:

1. Fyld 250 ml kogt vand med havregryn (40 g), kog i 10 minutter og drik et glas tre gange om dagen;
2. Hop kegler (st. L.) Brew et glas vand. Vi drikker tre gange en knock på 25 ml;
3. Juniper bær anbefales at tygge simpelthen (hvis der ikke er akut betændelse i nyrerne);
4. Lingonbærjuice er nyttigt at drikke en liter om dagen;
5. Et varmt bad hjælper med at slappe af blære muskler. Du kan tilføje nåle til den.

For at forebygge ischuri er det vigtigt at opretholde et drik regime og at gå på toilettet i tide, samt at overvåge tilstanden af ​​dine nyrer og hele urinsystemet.

Prognoser og komplikationer

I alderdommen er enhver sygdom mere tolereret og ischuri er ingen undtagelse.

Komplikationer kan være følgende:

• tab af blærefunktion, rynke
• gennembrud af væggene i kroppen, peritonitis og sepsis;
• infektion i urinvejene og nyrerne;
• nyresvigt
• krænkelse af vand- og elektrolytbalancen
• inflammatoriske processer i blæren;
• udvikling af urolithiasis;
• brutto hæmaturi (blod i urinen);
• hydronefrose.

Retention af urin hos kvinder i alderdommen er et sjældent fænomen, men ikke det mest behagelige. Behandling afhænger af hvilken lidelse ishuri forårsaget, og hvis den ikke behandles, kan komplikationer være den mest ubehagelige.

Du kan også blive bekendt med en specialistes mening ved at se denne video om urininkontinens, hvad er hovedårsagerne, og hvad der skal gøres.

Behandling af urinretention hos kvinder

Urinretention i medicin er defineret som ischuri. Patologisk tilstand er ICD-10 kode - R33. Hovedsymptomet er manglende evne til at urinere, på trods af udtalte indtrængen og en fuld blære. Hos kvinder udvikler den sig under handling af medfødte eller erhvervede faktorer. Ledsaget af smerter i underlivet, generel irritation, hævelse af den fremre abdominale væg. Behandling udføres under hensyntagen til grundårsagerne til patologien og former for ischuri, akut eller kronisk. Når de første episoder af urinretention vises, skal du kontakte din urolog.

Typer af urinretention hos kvinder

For at bestemme planen for terapeutiske effekter af lægen fokuserer på resultaterne af ultralyd af det urogenitale system, røntgen. Komplekse metoder til strålingsafbildning (MR, CT) kan afsløre tumorprocessen. Ofte, efter at de er udført, udføres en biopsi - del af et organvæv til efterfølgende histologisk undersøgelse. Laboratoriediagnose hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​betændelse, blødning, diabetes, hormonelle lidelser.

Førstehjælp

I første omgang, når man henviser til en læge, får kvinder førstehjælp - de evakuerer urin med et metalkateter. Det er et kort rør - et medicinsk instrument.
Udfør følgende handlinger:

• Patienten inviteres til omklædningsrummet (eller behandlingsrummet), der ligger på sofaen, efter at han har lagt et serviet på den.

• Patienten ligger på ryggen, lægger sine bøjede ben på bordet, men spreder dem i knæene. Under bækkenets erstatningsbakke til opsamling af urin.

• En sygeplejerske eller læge behandler kvindelige kønsorganer og urinrør med en desinfektionsmiddel. I øjeblikket aktivt anvendt chlorhexidin.

• Derefter påføres sterilt glycerin i den ene ende af kateteret, og instrumentet indsættes i patientens urinrør.

• Efter evakuering af urinen behandles kanalen igen, i et stykke tid skal kvinden ligge på sofaen.

Ofte bliver en erfaren urolog ved urinfrigivelsen allerede opmærksom på, hvilken faktor der forstyrrer sin fysiologiske udstrømning. Indikatoren er, hvor godt kateteret trænger ind i urinrøret. Når betændelse er tilstede, er indsnævring af kanalen. Hvis ischurien er forårsaget af en tumor i den nederste del af urinvejen, "instrumentet" kolliderer "med en hindring i form af væv overgrowth. Når urinudstrømningen forstyrres på grund af blokering af formede sten, hviler kateteret i calculus. Hvert af disse fænomener er af diagnostisk værdi. Desuden tjener alle disse betingelser som grundlag for afslutning af proceduren og anvendelse af alternative metoder til evakuering af urin.

At frigive urin under forsinkelsen er absolut absolut i alle tilfælde. Opholder sig inde i blæren, det bidrager til at strække sine vægge, infektion i urogenitale kanaler.

Konservativ behandling

Antibiotikabehandling er ordineret i tilfælde af forholdet mellem ischuri og blærebetændelse. Den inflammatoriske proces forårsager en betydelig hævelse af urinvævets væv. Som antibiotika eller antimikrobielle stoffer er taget, er dette fænomen elimineret, og vandladning normaliseres.

Disse typer af stoffer er ordineret:

• Cefalosporiner - Ceftazidim, Ceftriaxon.
• Uroseptiki - Furazolidon, Furamag, 5-NOK, Furadonin.
• Antispasmodik - No-shpu (hvis injiceret, så på samme tid som Papaverin).
• Smertepiller - Dexalgin, Ketanov.

Hvis fænomenet ledsages af en lille udledning af blod, indgives hæmatostatiske midler (natrium etamzilat, Dicynon). Samtidig med brugen af ​​disse lægemidler er det tilladt at anvende en varmepude på underlivet. Dette vil lette smerten, slappe af, lindre spasmen af ​​urinrørets vægge og klare at urinere. Det er også tilrådeligt at tage et bad med varmt (ikke varmt) vand, hvilket bidrager til refleksurinering.

Det er vigtigt! Diuretika er strengt kontraindiceret i tilfælde af ischuri som følge af blokering af kanaler af et fremmedlegeme.

Samtidig er det nødvendigt at holde sig til en diæt - at afvise sur, skarpe, salte produkter, alkohol og kaffe. Begrænsning af drikkemåden - den maksimale mængde væske må ikke overstige 1,5 liter. Hypotermi, ubeskyttet sex er kontraindiceret. Det er strengt forbudt at tage antibiotika baseret på en personlig forståelse af situationen.
Når ischuri skyldes langvarig brug af stoffer (antidepressiva, antihistaminer), afbryder lægen recepten. Hvis patienten har brug for disse lægemidler, overvej muligheden for at erstatte dem med analoger eller doseringen justeres.

Med den etablerede forekomst af sten og blokering af urinernes lumen af ​​dem, er Phytolith oprindeligt foreskrevet. For at forhindre udviklingen af ​​en infektiøs proces i urinorganerne, er canefron og cyston foreskrevet. Alternativet er nitrofuranpræparater.

Ishuria, der skyldes tidligere skader på bækkenets ben, rygmarv, kræver hjælp fra en neurolog. Tildele intramuskulær administration Prozerin. Hvis terapi optræder hjemme, efter injektionen, skal du tage et bad for at slappe af urinrummets vægge.

Når ischuri udvikler sig på baggrund af et psykotisk chok, foreskrives følgende grupper af stoffer:

1. Sedative urte egenskaber - Motherwort Forte, Formel af ro. De holder op med angst, slapper af, eliminerer nervøs spænding. De bør tages forsigtigt ved hypotoni - medicin reducerer blodtryksniveauet.

2. Syntetiske lægemidler med hypnotiske egenskaber (frigivet uden recept) - Melaxen, Afobazol.

3. Resumé hypnotika - Reslip, Relium, Dimedrol.

I betragtning af disse lægemidlers specificitet bør de tages strengt i henhold til lægens anvisninger.

Uanset årsagen til krænkelse af udstrømningen af ​​urin, skal du huske: brugen af ​​varme er strengt kontraindiceret i tilfælde af formodede purulente processer og blødninger.

Kirurgisk behandling

I sjældne tilfælde er kirurgi den eneste mulighed for at normalisere strømmen af ​​urin. Indikationer - Tilstedeværelsen af ​​en bekræftet tumorproces, urolithiasis og blokering af ureter calculus. Også kirurgi udføres i tilfælde af skade på organerne i urinvejen.

Hvis ischurien er forbundet med tumorprocessen, ledes lægen i sin fase i planlægningen af ​​behandlingsmetoden.

Kirurgi for blærekræft involverer resektion. Kemoterapi eller stråling er relevant i den første fase af tumordannelse eller efter at have udført en kirurgisk procedure. I andet tilfælde er målet med handlingen ødelæggelsen af ​​kræftceller. Normalisering af udstrømningen af ​​urin opstår umiddelbart efter fjernelse af blokeringen af ​​blæren, urinrøret. Under operationen og efter det (op til 3 dage) udskilles urinen ved hjælp af et installeret urethralkateter.

Sten i urinsystemet fjernes kun ved kirurgi, hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ terapi. I øjeblikket anvendes aktivt laser lithotripsy. Essensen af ​​metoden er ødelæggelsen af ​​sten til de mindste partikler og deres efterfølgende udvaskning fra kroppen. Metoden udføres ved brug af højpræcisionsbjælke. Normalisering af urinudstrømning observeres umiddelbart efter eliminering af calculus. Antibiotika administreres til patienten i en vis tid efter operationen for at forhindre den inflammatoriske proces.

En kvinde har et urethralkateter, mens hun er i operationsstuen. Med hende overføres patienten til afdelingen. Fjernet efter en dag, hvorefter du kan urinere dig selv.

konklusion

Retention af urin hos kvinder er en patologisk tilstand, der kræver øjeblikkelig eliminering. Hvis overtrædelsen sker systematisk, er det blevet kronisk. Ishuria elimineres af en urolog, men profilen af ​​den læge, der vil være involveret i behandlingen af ​​patologien, afhænger af årsagen til dens udvikling. Operationen er ikke vist i alle tilfælde, men nogle af betingelserne kræver en nødsituation. For eksempel, hvis ischuri forekommer efter beskadigelse af rygmarven eller bækkenbenene. Uanset grundårsagen til urinretention kræver alle tilfælde af dets udvikling opmærksomhed fra læger.

Årsager til urinretention hos kvinder

Denne sygdom har et videnskabeligt udtryk - ishuria. Patologisk tilstand af kroppen, når vandladningen er forsinket, på trods af den fulde blære. Tømning kan kun ske med magt.

Det er forbundet med sygdomme i prostata, dets hyperplasi og klemning af urinkanalens lumen.

Disse lidelser kan ikke kun forværre livskvaliteten, men også skabe livstruende situationer.

Sådanne former for ischuri udmærker sig:

1. Akut - forekommer pludselig på baggrund af fuldstændig velvære, undertiden kan det være forud for en svækkelse af strålen eller påføring af kraft under vandladning.
2. Kronisk - i lang tid reduceres mængden af ​​frigivet urin, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren fremkommer.
3. Fuld urinering stopper helt.
4. Ufuldstændig - blæretømning kan kun forekomme delvist og ved anvendelse af kraft.
5. Paradoksal ischuri - patienten kan ikke urinere, men samtidig er der en ufrivillig frigivelse af urin dråbevis.

Ud over den manglende vandladning er patienten bekymret for andre symptomer:

• føler sig overfyldt
• visuelt fremspring i underlivet
• ubehag i maven, forværret af bevægelse
• hypertermi;
• kulderystelser;
• kvalme;
• opkastning;
• smerter, der strækker sig til rygsøjlen;
• arteriel hypertension;
• takykardi;
• falske opfordringer til at handle af afføring;

Der kan også være et symptom som oppustethed.

Etiologi af akut urinretention

I dette tilfælde udvikler forværringen af ​​tilstanden over flere timer.

Når patienten mod fuldstændig velvære begynder patienten at klage over det fuldstændige fravær af vandladning.

Der er en række situationer, der fører til en sådan stat. De mest almindelige årsager er urolithiasis, bækken traume, brugen af ​​visse lægemidler og forekomsten af ​​postoperative komplikationer.

Urolithiasis - når stenene bevæger sig langs urinrøret, kan stenen blokere kanalen i indsnævringsområdet, mens udladningen ikke kan strømme ind i de nedre sektioner og ophobes over obstruktionsstedet.

Skader på bækkenorganerne fører til brud på en af ​​urinrørets sektioner.

Anvendelsen af ​​visse lægemidler, for eksempel anticholinergika, calciumkanalblokkere, antihistaminer, antidepressiva.

Postoperative komplikationer er forbundet med fejl i operationsteknikken, og der kan være skade eller utilsigtet suturering af forskellige strukturer i urinrøret.

Desuden kan årsagerne til forsinkelsen i fjernelse af urin være:

1. Tumorer i urinsystemet - kan danne en obstruktion af urinvejen, forstyrrelse af organet, hvor tumoren er placeret eller en krænkelse af det berørte områdes innervering.
2. Komplikationer efter fødslen hos kvinder (især efter kejsersnit). Overtrædelsens krænkelser, hvor impulserne for behovet for tømning ikke når destinationen. Samtidig udvikles en tilstand som "neurogen blære".
3. Desuden kan årsagen til forsinkelsen være tilstedeværelsen af ​​medfødte udviklingsforstyrrelser, hvor der ikke kan være nogen elementer i urinrøret eller de obturation.

Video: Har du problemer med at urinere

Årsager til kronisk urinretention

Kronisk urinretention udvikler sig gradvist. I flere år kan patienten have klager over problemer med urinering.

Af og til kan der opstå et "jet interruption" -symptom, hvor urinering stopper, men blæren er ikke helt tom.

Over tid kan disse forhold føre til anuria (mangel på urin).

De mest almindelige patologier, der fører til kronisk urinretention er:

1. Godartet prostatahyperplasi er den mest almindelige årsag til kronisk urinretention. I prostata adenom udvider kirtelet, hvorefter det klemmer urinrørets lumen og urinen udskilles forstyrres.
2. Patologiske ændringer i bækkenorganerne, som fører til en gradvis komprimering af urinvejen (tumorer, abscesser, prostatitis).
3. Graviditet - i denne tilstand øges livmoderen i størrelse, hvilket også fører til en indsnævring af urinrummets lumen og problemer med tømning.
4. Krænkelser i innerveringen i forbindelse med sphinctens lidelse.
5. Neurologiske sygdomme som Parkinsons sygdom, Hyena-Barre syndrom, hjerne-neoplasmer, slagtilfælde, epilepsi.

Desuden kan patologien udløses af stress - på grund af undertrykkelsen af ​​nerveimpulser, der giver en handling af vandladning.

Neurogen blære

Dette er en patologisk tilstand forbundet med nedsat vandladning, årsagen til dette er en krænkelse af nervesystemet på dets forskellige niveauer. Dette syndrom er en integreret del af forskellige sygdomme.

Den patologiske tilstands ætiologi er forbundet med skader på hjernen og rygmarven (blødning, kompression, knusning, brud), neoplasmer i strukturen i centralnervesystemet (neurom, neurofibroma, glioblastom, astrocytom), inflammatoriske processer i rygmarv og hjerne (polio, spinal tuberkulose, encephalitis, botulisme).

Degenerative sygdomme i centralnervesystemet (multipel sklerose, amyotrofisk lateralsklerose, hyena-bare sygdom) og medfødte misdannelser i den distale rygmarv, urinrør, nyrer og urinledere fører til udvikling af syndromet.

Denne betingelse har følgende manifestationer:

• variabel tilstand i form af forsinkelse eller inkontinens
• urin udskilles i små portioner;
• paradoksalt ischuri
• urinen forbliver i blæren efter tømning;
• ufrivillig urinudskillelse på grund af receptorirritation på den overfyldte blære.

Patienten kan have uretmæssig trang til at urinere.

Undersøgelser kræves til diagnose

En patient, der har de angivne symptomer, skal søge lægehjælp. Efter en grundig historie skal lægen lave nogle undersøgelser for at afklare diagnosen.

Mænd over 40 skal donere blod til prostataspecifik antigen (PSA), hvilket indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af neoplastiske sygdomme i prostata (godartet og ondartet). Også sådanne manipulationer som palpation af abdomen, rektal undersøgelse, ultralydsundersøgelse, CT-scanning og MRT bør udføres.

• Palpation af maven - med lang forsinkelse i vandladning, palperes en forstørret blære, undertiden kan den visualiseres på den forreste abdominalvæg.
• Rektale undersøgelser - på grund af at prostataadenom er en almindelig årsag til denne patologiske tilstand, skal lægen vurdere størrelsen og strukturen af ​​prostata hos mænd for at gøre diagnosen hurtigere eller udelukke den.
• Ultralydundersøgelse af nyrerne - giver dig mulighed for at visualisere stenene langs urinvejen, betændelse eller neoplasmer.
• Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - for at udelukke lidelser i centralnervesystemet.
• Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse - for at udelukke lidelser i centralnervesystemet.

Parallelt med disse undersøgelser udføres laboratorieundersøgelser:

Urinalyse - giver dig mulighed for at identificere infektiøse og inflammatoriske processer.

Biokemisk analyse af blod med definitionen af ​​indikatorer som kreatinin og urinstof.

Urodynamiske test - bestemmer sphincters evne til at reducere, afsløre krænkelser af innervering og mængden af ​​resterende urin i blæren.

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger

Hvis der er diagnosticeret akut ischuri, bør en blærekateterisering udføres.

Men hvis der er udtalt strengninger langs urinrøret, er det nødvendigt at ty til installationen af ​​en cystostomi. Det fjerner urin direkte fra blæren gennem et specielt rør.

Varianter af det kirurgiske indgreb til fjernelse af urinrørets strenge er endoskopiske (lav-effekt) og åbne.

Hvis årsagen til den akutte tilstand er en sten i urinvejen, er det nødvendigt at udføre lithotripsyforanstaltninger. Disse er aktiviteter med det formål at fjerne sten fra urinsystemet.

Der er sådanne typer lithotripsy:

• fjernbetjening;
• endoskopisk transurethral;
• perkutan;
• lithoextraction.

Ved kronisk patologi er det nødvendigt at fjerne kilden, der forårsager denne tilstand. Ved forsinkelse af behandling kan ishuria true udviklingen af ​​infektiøse inflammatoriske sygdomme i nyrerne, ødelæggelsen af ​​dets væv. Det er også nødvendigt at tage skridt til at fjerne tumoren, som lukker lumen.

I prostata adenom bør kirurgi udføres med transurethral resektion af kirtlen. Der er også moderne farmaceutiske produkter, som reducerer udviklingen af ​​prostatahyperplasi. Disse omfatter stoffer såsom 5-alfa-reduktaseinhibitorer (Dutasteride) og alpha-1-blokkere (Doxazosin).

Video: Urinretention. Årsager og behandling

Ishuria eller urinretention hos kvinder: Årsager og metoder til behandling af den underliggende årsag til urinvejen

Hvis kroppen er sund, skal metabolismen i det fungere som et ur. En person modtager energi sammen med ernæring, og metaboliske produkter udskilles under vandladning. Men hvis nogle systemer og organer fejler, kan udskillelsesfunktionen være svækket.

Et af advarselssignalerne er urinretention hos kvinder (ischuri). Dette er manglende evne til at urinere med en fuld blære og tilstedeværelsen af ​​en stærk trang til at urinere. Det kan skyldes forskellige grunde, og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Sygdomskoden i henhold til ICD er R33.

Sandsynlige årsager til urinretention hos kvinder

Ofte bliver en overtrædelse af den normale strøm af urin obstruktion af urinvejen på grund af tilstedeværelsen af ​​en slags mekanisk hindring (calculus, fremmedlegemer, tumorer). I dette tilfælde udvikler overtrædelsen gradvist.

Der er 2 former for ischuri:

• Akut urinretention - opstår pludselig på baggrund af en normal generel tilstand på grund af skader, alvorlig obstruktion af urinvejen.
• Kronisk - på grund af vedvarende indsnævring af urinrøret eller atylen af ​​blæren.

Urinretention kan være fuldstændig og ufuldstændig. Med fuld ischuri er vandladning slet ikke mulig med ufuldstændig - det er meget svært, men urinen udskilles delvist.

De provokerende faktorer for urinretention hos kvinder kan være:

• Infektionssygdomme i urinorganerne. De forårsager hævelse af væv, sphincter.
• Langsigtet brug af visse lægemidler. Disse omfatter antidepressiva, sovende piller, antispasmodika, antihistaminer og andre.
• Svækkelsen af ​​blærens innervation på grund af rygmarvsskader, bækken, myelitis, diabetes og andre sygdomme.
• Uregelmæssighed af urinrøret, hvor indsnævringen af ​​dens lumen.
• Broklignende fremspring i blæren eller urinrøret (cystokle, ureterocele) på grund af svækkelsen af ​​muskelvæv. På grund af dette presses blæren eller urinrøret ind i vagina, kan falde gennem indgangen.
• Trauma til bækkenorganerne på grund af vanskelig levering, ukorrekt udførte operationer, tung trafik, når det er kontraindiceret.
• Periodiske udbrud af urinretention kan forekomme under overlapning af urinstenene. Når kalkulatoren forskydes, normaliseres vandladningen igen.

Lær om årsagerne til pyuria og behandling af sygdommen hos voksne og børn.

Instruktioner til brug af majssilke til behandling af nyrer er beskrevet på denne side.

Retention af urin forekommer hos gravide kvinder i de seneste måneder som følge af nedsat urinstrøm. Livmoderen vokser til en sådan størrelse, at den klemmer blæren.

Årsagerne til den patologiske tilstand kan ikke kun være mekaniske faktorer. Forstyrrelsen af ​​centralnervesystemet kan også påvirke vandladningsprocessen. Ishuria kan forekomme på baggrund af stress, nervøs sammenbrud, overeksponering. Og hvis en kvinde allerede har problemer med urinsystemet, så kan de helt sikkert forværre.

Hvis en kvinde bliver længe i alkoholisk forgiftning, begynder en stærk forgiftning af kroppen. Dette kan føre til delvis obstruktion af urinkanalen.

Første tegn og symptomer

Med ischuri, er der en stærk trang til at urinere, men processen med vandladning er fraværende eller er til stede i en minimal mængde. Næsten altid er denne tilstand ledsaget af alvorlige smerter i underlivet.

Under undersøgelsen kan lægen bemærke, at boblen er fuld. Det er synligt synligt ved fremspringet af den forreste væg i maveskavheden hos mennesker af asthenisk fysik. Det er svært at opdage et sådant tegn i overvægtige patienter. Når man trykker på den sfæriske udbulning i underlivet, føles kvinden sår.

Urinretentionen kan ledsages af andre symptomer, hvis manifestationer afhænger af årsagen til overtrædelsen:

• hovedpine;
• svaghed;
• tab af appetit
• kvalme og opkastning
• falsk trang til at svigte;
• temperaturstigning;
• hypertension;
• uregelmæssigt hjerteslag;
• blødning fra vagina og urinrør.

Mulige komplikationer

Ved akut urinretention kan der opstå alvorlige konsekvenser:

• rynke af blæren, tab af dets funktionalitet;
• peritonitis på grund af brud på gennembrudet af organets vægge og udledning af indholdet i bukhulen
• nyresvigt
• infektion i nyrerne og urinvejen, urosepsi.

diagnostik

Da forskellige patologiske tilstande kan skjules bag ishuria, kan terapeutiske foranstaltninger kun træffes efter en fuldstændig undersøgelse.

Kliniske og laboratorieundersøgelser:

• Undersøgelse af en specialist, der kan bestemme urinvolumen ved hjælp af en bobelslag
• måling af mængden af ​​urinkateteriseringsmetode
• generelle urin og blodprøver;
• Ultralyd af blæren (udført umiddelbart efter vandladning);
• cystoskopi;
• radiografi.

Effektive behandlinger for ischuri

Hvis du er bekymret for urinretention, skal du finde ud af, om der er en obstruktion af urinvejen. Det er nødvendigt at sikre tilstedeværelse eller fravær af sten, tumorformationer. Den første ting at gøre er at tømme din blære. Derefter begynder behandlingen, fjern årsagen til ischuri.

Lær om årsagerne til smerte ved urinering hos kvinder og behandlingsmulighederne for sygdommen.

På de helbredende egenskaber og metoder for tranebær til nyrerne skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html og læs vejledningen til brug af Palin til behandling af blærebetændelse.

Blære kateterisering

Dette er et mål for førstehjælp til urinretention, som udføres i en klinik. For proceduren skal kvinden ligge på en vandret overflade. Feet skal være maksimalt fra hinanden. Substitutions bækken til at indsamle urin. Perineum behandles med et antiseptisk middel for at undgå infektion.

Kateteret smøres rigeligt med petroleumgel eller glycerin. Meget forsigtigt injiceret det i urinrøret. Det er nødvendigt at handle meget langsomt for ikke at skade organet ved et uheld. Efter indsættelse af røret, sænk den anden ende i bækkenet. Urin vil dræne der. Hvis processen med vandladning er langsom, kan du forsigtigt trykke på pubis. Stærkt tryk kan forårsage en boble at sprænge.

Efter fjernelse af hele organets indhold fjernes kateteret langsomt og forsigtigt. Hvis situationen er alvorlig, kan kateteret blive efterladt i kroppen i flere dage. I denne periode er det nødvendigt at konstant kontrollere tilstanden af ​​perineum, behandle det med antiseptika, og erstat kateteret med en ren.

Du kan ikke udføre proceduren for traume i urinrøret, akut urethritis, forekomst af sten i urinkanalen. I dette tilfælde udfører cystostomi. I blærens område gennembler huden, indsættes et elastisk rør gennem punkteringen gennem hvilken urinen vil strømme.

Primær sygdomsterapi

Efter fjernelse af urinen er det muligt at behandle de forårsagende sygdomme. Hvis der findes fremmedlegemer, skal de fjernes.

Taktik for behandling af urolithiasis afhænger af størrelsen af ​​sten, deres sammensætning, lokalisering. Små, glatte sten, som frit kan passere gennem urinveje, kan fjernes ved hjælp af konservativ terapi. Det er nødvendigt at bruge diuretika, antispasmodik til smertelindring. Det anbefales at drikke rigeligt med vand.

Hvis indskud er store, udfør operationen. Oftere denne knusning af sten ved laparoskopi under påvirkning af ultralyd eller laser. Nogle gange er det nødvendigt at ty til åbne operationer, hvis andre metoder til udvinding af sten ikke kan anvendes.

Tumorformationer kan kun behandles ved kirurgi. I tilfælde af maligne tumorer udføres desuden kemoterapi og strålebehandling. I nærværelse af godartede små formationer, der ikke viser tendens til intensiv vækst, tilbyder de taktik til observation og konstant overvågning.

Behandling af urinvejsinfektioner udføres ved hjælp af antibakterielle midler, som effektivt virker mod patogener af inflammation.

Effektive antibiotika:

• amoxicillin;
• Tseazolin;
• ofloxacin;
• ciprofloxacin;
• Azithromycin.

Når neurogene faktorer af ischuri er foreskrevet, foreskrives midler, der undertrykker blære detonatoren atony:

• neostigmin;
• atropin;
• Papaverinhydrochlorid.

For skader på urinvejene ordinerer flere grupper af stoffer:

• hæmostatika;
• antibiotika;
• antishock og afgiftningsmidler.

Refleks urinstrømforstyrrelser kan elimineres med et varmt bad. Den urinvejsende sphincter slapper af, og det er lettere for kvinden at urinere. Pilocarpin eller Proserin administreres intramuskulært. Inden i urinrøret indtast 1% Novocain.

Folkemidler og opskrifter

Urtemedicin kan ikke erstatte traditionel behandling. Folkemidler afhjælper symptomer, fremmer urinafladning.

Bevistede opskrifter:

• 15 blomster af lily i dalen hæld 200 ml kogende vand. Lad det stå, drik 1 sked tre gange om dagen.
• Hvis der ikke er akut betændelse i nyrerne, er det nyttigt at tygge enebær bær.
• 40 g havregryn hæld et glas kogende vand. Slå i brand i 10 minutter. Drik 200 ml tre gange om dagen.
• Brew 1 sked humlekegler i et glas vand. Drik 1 ske 3 gange om dagen.
• Bland fennikel, elderbær blomster, spidskommen, adonis (1 del), enebærfrugter, persille frø (3 dele). 1 sked af blandingen for at insistere i et glas koldt vand i 6 timer. Drikke indholdet hele dagen.

Forebyggelsesretningslinjer

For at forhindre urinretention anbefales kvinder:

• tid til at diagnosticere og behandle urinvejsinfektioner;
• forhindre urin stagnation, urinere i tid;
• besøg gynækologen mindst 2 gange om året
• Spis ret for at forhindre afsætning af salte og udvikling af urolithiasis;
• tag kun medicin som foreskrevet af en læge
• overholde drikkeplanen på mindst 1,5-2 liter pr. dag.

Video. Specialisten fra Moscow Doctor Clinic vil fortælle dig mere om årsagerne og metoderne til behandling af urinretention hos kvinder:

Hvorfor er der en forsinkelse i urinering hos kvinder?

Retention af urin hos kvinder er en tilstand kendetegnet ved fraværet af vandladning under betingelse af absolut udfyldning af blæren. Angst er ikke en uafhængig sygdom, men henviser til symptomerne på patologiske eller fysiologiske processer i kroppen. I medicin kaldes urinretentionen ishuria. Statistikker viser, at kvinder oftest ikke kan urinere i sygdomme i urinsystemet.

Ved diagnosticering af sygdomme, der involverer ishuria, er det vigtigt at skelne denne betingelse fra anuria, en patologi, hvor urinen ikke går ind i blæren.

Hovedfaktorer

Årsager til urinretention klassificeres efter patologien:

• akut - kendetegnet ved en pludselig overtrædelse af udstrømningen, og dens årsager kan være skader og skade på urinsystemet eller faktorer der forårsager obstruktion;
• kronisk - har en gradvis udvikling, det skyldes sygdomme og fysiologiske reaktioner i kroppen til en vedvarende, konstant tilstedeværende proces.

I en ung alder har symptomet intet køn. Ishuria står over for mænd og kvinder - i samme procentdel. I alderdommen er problemet oftest bekymret for det stærkere køn. Derfor kan en af ​​de globale årsager til overtrædelsen af ​​processen med tømning af blæren kaldes aldring. Afhængigt af hvad der fremkaldte manglen på vandladning (fysiologi eller patologi), vælges en passende korrektionsmetode.

Neoplasmer - godartet og ondartet

Manglende urin bekymrer patienter med neoplasmer. En tumor har godartet eller ondartet oprindelse, som bestemmer metoden til yderligere behandling (fjernelse eller fjernelse med kemoterapi). Som praksis viser, opstår der op til 80% af alle tilfælde af neoplasma i urinen i alderen efter 40 år.

Dannelse af en tumor med en forbindende eller epithelial oprindelse falder i en stor del af sygdommene. Neoplasma overlapper urinrummets lumen, på grund af hvilken biologisk væske ikke kan strømme i det korrekte volumen. Blokeringen er fuldstændig eller delvis - en akut eller kronisk form af patologien. I diagnosticeringsprocessen kan en patient bestemme fibroma, neurofibroma, leiomyoma, lipom, angiofibroma.

Vævene, der ligger på urineren, er følsomme overfor de toksiske virkninger af kemikalier og kræftfremkaldende stoffer. Derfor anses den påståede årsag til dannelse af tumorer i urineren, der forårsager urinretention hos kvinder, som rygning og arbejde med olieprodukter.

Infektiøs inflammatorisk proces

Akut urinretention hos kvinder kan fremkaldes af infektioner og inflammatoriske patologier i urinvejen. Sygdommen ledsages af hævelse af væv, herunder urinblæren og urinrøret i blæren (blærebetændelse, urethritis), hvilket medfører problemer med udstrømningen af ​​biologisk væske. Hver tur på toilettet ledsages af dråbeurin og svær smerte.

Årsagen til infektion i urinsfæren bliver en krænkelse af intim hygiejne, når patogen stiger i stigende vej. Infektion kan også forekomme gennem blod og lymfesystemer fra andre organer. Basis for kompleks behandling er antimikrobiel terapi med anvendelse af bredspektret antibiotika.

urolithiasis

Kronisk urinretention hos kvinder kan dannes over mange år. Dannelsen af ​​sten i nyrerne er den primære årsag til blokering af urinrøret. Dette mønster af biologisk væskeretention kaldes mekanisk.

Stendannelsen opstår hovedsageligt på grund af ukorrekt ernæring - spiser store mængder salt og visse fødevarer, der forårsager alkalisering eller oxidation af urin. De mindste krystaller deponeres i nyrerne og samler i stenene. Når stenene bevæger sig langs urinlederen, oplever patienten alvorlig smerte, og kropstemperaturen stiger, og kalkulatoren sidder fast på grund af indsnævring af kanalen. Denne tilstand ledsages altid af vanskeligheder i udstrømningen af ​​urin eller fuldstændig fravær af vandladning.

Skader og dannelse af blodpropper - blodpropper

Retention af vandladning hos kvinder kan skyldes traumer til bækkenorganerne med en stump genstand. Som reaktion på en stimulus udvikler ødem og hæmatom på skadestedet. Hvis skaden ledsages af intern blødning, dannes der blodpropper - en slags blodpropper. De er i stand til at tilstoppe urineren eller urinrøret, hvilket forårsager smerte og forstyrrelse af udstrømningen af ​​biologisk væske.

Hvis skaden er forårsaget ikke med en stump, men med en skarp genstand, så er de indre organer beskadiget. Krænkelse af urinudstrømning kan forekomme på grund af beskadigelse af urineren eller perforering af blæren. Intern blødning forværrer situationen og skaber en trussel mod patientens liv. Slap af patologien i et sådant kursus uden indgreb fra læger vil ikke fungere.

Et karakteristisk tegn på skade på væv i urinsystemet og dannelsen af ​​blodpropper er farvning af urin (som frigives ved dråbe) i en rød nuance.

Urethral stricture

Retention af urin forårsaget af strenge af urinrøret opstår pludselig som reaktion på en provokerende faktor. Patologi finder ikke anvendelse på hyppige og bestemmes af mindre end 1% af den samlede befolkning. Årsager til sygdommen er skader, instrumental (terapeutisk og diagnostisk) interventioner, stråling, virkningerne af behandling af onkologiske processer.

Mindre almindeligt er patologi forårsaget af infektioner og inflammatoriske processer, herunder seksuelt overførte sygdomme. Med en langvarig tilstedeværelse af et kateter i urinrummets hulrum i en kvinde, øges risikoen for en stricture i fremtiden. Hvad skal man gøre i denne tilstand - beslutter urologen. Hidtil er behandlingen af ​​patologi givet meget tid, og genoprettelsen af ​​urinløbets patenter bliver et alvorligt problem.

Urethral stricture er en farlig, der fører til handicap, sygdom præget af dannelse af ar i væv i urinrøret og den efterfølgende fuldstændige overlapning (vedhæftning).

Fysiologiske faktorer

Blandt de ikke-farlige årsager, som elimineringen fører til genoprettelsen af ​​urinstrømmen, kan vi skelne psyko-følelsesmæssig stress, brugen af ​​store doser alkohol, langvarig medicinering, graviditet.

Psyko-følelsesmæssige årsager

Incontinens eller forsinkelse af urin hos kvinder kan forekomme under påvirkning af psyko-følelsesmæssig tilstand. Forud for tegn på stærkt chok. Urinudskillelsesprocessen styres af sphincterne og hjernen.

Hvis følelsesmæssige oplevelser ændrer sidstnævntes arbejde, bliver tømningsprocessen ukontrollabel. Som følge heraf kan en kvinde ikke gå på toilettet på en lille måde, når det er nødvendigt, men efterfølgende udvikler hun en ufrivillig udtømning af urin.

Ishuria og enuresis forekommer normalt hos kvinder i overgangsalderen og overgangsalderen. Efter 50 år svækkes muskelvæggens elasticitet, og de følelsesmæssige følelsesmæssige oplevelser forværrer den eksisterende tilstand.

Behandlingen af ​​et ubehageligt symptom skal håndteres af en specialist - nephrologist, urolog, psykolog og gynækolog. En integreret tilgang giver fuld gendannelse af de sædvanlige funktioner.

Dårlige vaner

Akut urinretention (hvor der ikke er nogen udstrømning af urin) kan udløses ved at drikke store mængder alkohol. Dette er som regel ikke en engangs hændelse, men en langvarig afhængighed af alkohol. Ethanol forgifter cellerne i den kvindelige krop indefra og nyrerne er ingen undtagelse. En stor del af et giftigt stof passerer gennem filterorganet.

Tømmermænd er ledsaget af forgiftning og forringelse af det generelle trivsel. På grund af den regelmæssige krænkelse af syre-basebalancen mellem blod og primær urin forekommer dannelsen af ​​calculi, hvilket bliver en faktor, der øger sandsynligheden for ischuri.

Under påvirkning af store doser af alkohol hos kvinder bliver nervesystemet forringet - nerveendernes følsomhed går tabt, hjernefunktionsændringer ændrer sig, kontrollen af ​​situationen svækkes. Alkohol forårsager igen en rigelig dannelse af urin. Men kvinden føler ikke trangen, der er en akut urinretention. Narkotikaforgiftning virker som en alkoholiker.

Medicinsk indtagelse

Hos ældre kan urinretention være en konsekvens af medicinbehandling. Patologiens mekanisme i denne sag er kompleks. De aktive bestanddele af lægemidler i lang tid påvirker arbejdet i det centrale og perifere nervesystem. Nogle lægemidler har en virkning på blære og nyre muskelvæv. Drug ischuri forekommer ved langvarig brug:

• sovende piller;
• narkotiske smertestillende midler;
• antiallergiske lægemidler;
• antidepressiva;
• antispasmolytika;
• arytmi medicin;
• antikolinergika.

I brugsanvisningen til narkotika er der altid en liste over bivirkninger. Hvis stoffet er i stand til at forårsage urinretention, så er det skrevet i annotationen. Inden medicin bruges, er det nødvendigt at undersøge indlægssedlen.

graviditet

Hvis en kvinde under graviditeten har urinretention eller har svært ved at udskille urin, kaldes denne tilstand fysiologisk. Det forekommer som regel i de sidste uger af svangerskabsperioden. Årsagen til problemet er den voksende livmoder, som klemmer nyrerne og urinerne. Hvad der kan gøres i denne situation er at udføre gymnastik med det formål at lette arbejdet i urinsystemet.

Efter fødslen føler kvinder ofte ikke trangen til at tømme. Som et resultat opstår der et blæreoverløb, og der skabes et gunstigt miljø til reproduktion af patogene mikroorganismer. Infektion af nyrerne kan efterfølgende forårsage urinretention. Gynækologer anbefaler stærkt i de første dage efter fødslen at gå på toilettet, ikke på tidspunktet for trang, men ifølge planen - mindst en gang hver 2-3 timer.

Hvilke komplikationer kan skyldes en lang forsinkelse?

Urination lidelser eller urinretention er delikat problemer, der ofte forårsager ømhed og kompleksiteter. Manglen på rettidig lægehjælp til ishuria fører til en forværring af tilstanden og forårsager komplikationer:

• aktiv reproduktion af kolonier af patogene mikroorganismer - cystitis, urethritis, purulent pyelonefritis;
• calculus formation;
• dannelsen af ​​et divertikulum i blæren;
• renal hydronephrose;
• akut eller kronisk nyresvigt
• blodforgiftning på grund af urogenitale infektioner;
• atrofiske processer i blærens væv.

Hvorfor har kvinder urinretention?

Overtrædelse af vandladningsprocessen kan forekomme hos kvinder i forskellige aldersgrupper. Ofte observeres et lignende fænomen hos patienter i alderdommen, for i løbet af denne livsperiode har folk allerede en række kroniske sygdomme, hvorfor der som følge heraf er langvarigt mangel på urin. En sådan overtrædelse påvirker sundhed og livskvalitet hos repræsentanterne for det svagere køn, forhindrer dem i at arbejde normalt. Derfor er urinretention hos kvinder underlagt øjeblikkelig terapi.

Generelle oplysninger om patologien

Ishuria - dette udtryk i medicin henviser til en tilstand, hvor en person simpelthen ikke kan urinere, på trods af den overfyldte blære. Dette problem er ikke kun kendt for voksne kvinder og patienter i alderdommen, men også for unge piger. Manglende vandladning er opdelt i flere kategorier - afhængig af denne overtrædelses forløb skelnes akut, paradoksal og kronisk ishuria. Hver art er præget af tilstedeværelsen af ​​sine egne specielle symptomer.

Hovedårsagen til urinretention hos kvinder er den mekaniske kompression af væggene i urinvejen, samt dens blokering. Som følge af en sådan funktionel lidelse øges kontraktiliteten af ​​blærens muskellag flere gange - sådan forekommer hypertrofi af orgelet. På samme tid er der et lille fremspring af dets dele, der er problemer med blodforsyningen til dets væv.

Kliniske manifestationer af akut urinretention hos kvinder opstår pludselig. Patienten taber øjeblikkeligt evnen til at fjerne urinen, det virker stærkt, smertefulde fornemmelser i underlivet. Den kroniske form af patologien er karakteriseret ved træg og langsom kurs. Repræsentanter for det retfærdige køn, selvom de oplever ubehag, men ikke mister deres evne til at fjerne væske fuldstændigt. I kronisk ischuri er der altid en lille mængde afladning i blæren, kaldet resterende urin. Et karakteristisk træk ved den paradoksale form af urinretention er urininkontinens.

Hvad er årsagen til en sådan overtrædelse?

Langvarig fravær af urin manifesteres under påvirkning af mange negative faktorer. Nogle af dem er særegne kun for repræsentanter for svagere køn (graviditet), resten findes lige i både mænd og kvinder. De mest almindelige patienter med følgende årsager til urinretention:

• Urolithiasis - blandt alle de faktorer, der påvirker urinprocessen, tager denne førstepladsen. Stendannelsen i urinkanalen fører ofte til obstruktion (blokering) af dets lumen. Fra nyrerne langs urinerne falder faste elementer ind i hulrummet af blæren, hvor de kan holde sig meget lang tid og gradvist øge deres størrelse. Retention af urin hos kvinder sker netop i den periode, hvor kalkulatoren bevæger sig ind i urinrøret og fremkalder dens blokering. Et lignende fænomen kan observeres midlertidigt, fordi efter at stenen bevæger sig eller frigives, normaliserer udstrømningen af ​​væske igen. Urolithiasis forårsager inflammatoriske reaktioner i blæren, hvilket også påvirker urinprocessen negativt.
• Cicatricial forandringer i urinvejen - udseendet af store kolloidale ar væsentlig komplicerer udgangen af ​​urin. Et lignende fænomen opstår på grund af traume i urinrøret, efter komplekse operationer på urinstofets organer. I denne situation falder udstrømningen af ​​væske ned på grund af den gradvise indsnævring af urinrørets lumen i området med ardannelse.
• Deformation - dette udtryk indebærer en krænkelse af den korrekte anatomiske struktur af urinrøret og blæren. Et sådant fænomen i det første tilfælde kaldes urethrocele, og i den anden henholdsvis den cystokale. Disse patologier manifesterer sig som følge af svækkelsen af ​​individuelle muskelfibre. Ændringen i elasticiteten af ​​disse strukturer påvirker deres funktionelle evne - de mister deres form, som følge heraf kanalen deformeres og ikke længere frit kan holde urinen. Separate dele af disse organer strækker sig simpelthen ind i vaginale hulrum og danner en brok. I dette tilfælde udvikles enten urinretention eller inkontinens.
• Traume - mekanisk skade på organer lokaliseret i det lille bækken, forårsager også forskellige urinforstyrrelser. Årsagen til dette fænomen bliver alvorlig smerte, krænkelse af disse strukturers integritet, blokering af urinrørets lumen med blodpropper.
• Infektiøse processer i urinrøret - indtrængen i urinorganerne af forskellige bakteriepatogener fremkalder inflammatoriske reaktioner i en kvindes krop. I dette tilfælde bliver urinfunktionen umulig på grund af det alvorlige ødem og smerten hos de berørte strukturer.
• Graviditet - normalt flydende udstrømning hos patienter i en stilling er svært i 3. trimester. Dette skyldes, at trykket i den forstørrede livmoder på blæren i prænatalperioden bliver maksimal, og organets normale funktion bliver vanskelig.
• Innervering - langvarige betændelser, urinrørets traumer, infektioner i rygmarven, slagtilfælde, fysiologisk arbejde, sklerose, diabetes mellitus kan forårsage en sådan tilstand. I dette tilfælde opstår urinretention på grund af ukorrekt nervøs regulering og blokering af processen med urinfjernelse.
• Alkoholisme - langvarig brug af store doser alkohol forværrer kroppens generelle tilstand, forårsager forgiftning. Som følge heraf kan ischuri og andre lignende lidelser udvikle sig.
• Tumorer i urinsystemet - væksten af ​​tumorer i organhulrummet forårsager ofte obstruktion af lumen i urethralkanalen. Dette fænomen udvikler sig gradvist, urinen begynder at afvige mere og langsommere, trykket af strålen forringes. Efter en fuldstændig blokering opstår urinretention i kvinden.
• Brug af medicin - udstrømningen af ​​væske er ofte svært efter brug af antikolinergemidler. Negativt påvirker processen med vandladning, medicin sådanne grupper: antiallergiske, hypnotika og sedativer, antidepressiva, smertestillende midler med narkotiske komponenter, antispasmodiske og antiarytmiske lægemidler.

Advarsel! Mangel på vandladning sker selv i barndommen. I denne situation stopper udstrømningen af ​​urin også på grund af tumorprocesser og inflammatoriske reaktioner, traumatisering af organer i det lille bækken. Men i modsætning til voksne har et barn ofte refleks urinretention forårsaget af helminth infektioner eller forværring af appendicitis.

Kliniske tegn

For akut ischuri er der en stærk trang til at fjerne urinen, hvilket ikke resulterer i udstrømning af væske. Ved kronisk urinretention er udslippet stadig til stede, men deres mængde er så lille, at kvinden ikke føler sig lindring efter vandladning.

Når urinen er ude af drift i lang tid, har patienten svær smerte i underlivet. Ved undersøgelse bemærker lægen, at urinvæsken er overfyldt med væske, der stikker markant fremad. I en sådan situation er urinretention lettere at opdage hos piger med asthenisk kropstype. Hos kvinder med høj kropsmasse er dette symptom meget vanskeligt at bestemme. Med et let pres på det sfæriske fremspring placeret i underlivet føler patienten en skarp smerte.

Hvis en patient ikke har nogen vandladning i lang tid, følger dette fænomen ofte en række andre symptomatiske tegn:

1. Fald eller mangel på appetit.
2. Angreb af arytmi
3. Stigningen i temperaturindikatorer.
4. Hovedpine.
5. Stor svaghed.
6. Talrige opfordrer til at afværge, som ofte er falske.
7. Kvalme med opkastning.
8. Øget blodtryk.
9. Søvnforstyrrelser
10. Udseendet af udledning fra blodet i vaginale hulrum, urinrør.

Det er vigtigt! Akut retention af urin hos kvinder resulterer ofte i så alvorlige forhold som funktionel nyreinsufficiens, sepsis og infektiøse og inflammatoriske læsioner i urinvejen. En af de farligste komplikationer er peritonitis - en patologisk lidelse, der opstår som følge af urinvejsbrud og udslip af urin i maveskavheden.

Førstehjælp

Akut urinretention - denne betingelse refererer til akutte patologier og kræver, at der ydes akut førstehjælp. Hvis kvinden allerede er i hospitalsafdelingen på hospitalet, bliver hun kateteriseret. Takket være kateterets rettidige installation, forlader urinen blæren uhindret, hvilket medfører lindring og smerte for patienten.

Men hvad skal man gøre, hvis akut vandladning forsinkes hjemme? Først skal du roe ned og ringe til ambulancen. At lette patientens tilstand hjælper sådanne aktiviteter:

• Giv patienten en liggende stilling, der sikrer fuldstændig hvile.
• Lav sød te (ikke så meget) og lad kvinden drikke den.
• I dette tilfælde vil antispasmodiske lægemidler - Spazmolgon, Drotaverin eller No-shpy bidrage til at slippe af med smerte.
• For at reducere smerter i forlængelse af urinen kan du forberede et varmt sitbad med en opløsning af mangan-, kamilleafkogning.

Ved ankomsten af ​​ambulancen vil lægerne give patienten en akutpleje, som består i at oprette et fleksibelt kateter. For at bestemme årsagen til akut urinretention er patienten indlagt på sygehuset.

Det er vigtigt! Sommetider udføres kateterisering ikke på grund af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer (urolithiasis, traumat i urinvejen). Hvis det ikke er muligt at løse problemet på denne måde, udfører lægen en cystostomi. Under denne procedure laves der et lille hul i blæren, hvori der indføres et fleksibelt rør, hvilket er nødvendigt for at fjerne urinen.

Diagnose og effektiv behandling af ischuri

Kun en kvalificeret urolog kan bekræfte forekomsten af ​​urinretention hos kvinder. Korrekt diagnose af en sådan overtrædelse hjælper med at bestemme årsagen, og straks fortsætte med behandling af patologi. Det er meget lettere at opdage akut ishuria end kronisk urinretention. Til det diagnostiske formål anvendes metoder i en lignende situation:

1. Undersøgelse og inspektion - Klager fra patienten spiller en vigtig rolle ved at foretage den korrekte diagnose. Palpation og percussion af suprapubic zone anvendes også i dette tilfælde.
2. Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne giver lægen mulighed for visuelt at bestemme forekomsten af ​​patologiske eller neoplastiske processer i urinrøret.
3. Cystoourthrography - Røntgenundersøgelse af urinkanalen, som udføres under anvendelse af et kontrastmiddel.
4. CT-scanning er en af ​​de mest effektive diagnostiske metoder. Takket være denne metode kan lægen bedømme tilstanden af ​​organerne i det genitourinære system, selv uden ultralyd og røntgenundersøgelse.
5. Intravenøs pyelografi - denne diagnostiske metode giver dig mulighed for fuldt ud at visualisere hele patientens urin og reproduktionssystem. En sådan undersøgelse hjælper med at fastslå hovedårsagen til urinretention, for at identificere forekomsten af ​​ondartede og godartede tumorer, calculi i urinvejen.

Udseendet af de allerførste symptomer på ishuri bør være en grund til at besøge den relevante specialist terapeut, urolog. At forsinke behandlingen af ​​en sådan overtrædelse er ikke tilrådeligt, fordi en sådan tilstand ofte er kompliceret af blærebrud og sepsis. Ved behandling af urinretention er hovedaspekterne den akutte tømning af blæren og eliminering af den underliggende sygdom, hvilket har provokeret et langt urinfri urin.

Når en kvinde med akut eller kronisk ischuri kommer ind på hospitalet, installeres et kateter hurtigt. Selvom vandladning er til stede, men væsken fra organets hulrum ikke fjernes helt - patienten er vist kateterisering. I denne situation hjælper det med at fjerne alle resterende urin, hvilket ofte fremkalder inflammatoriske reaktioner i blæren. Selve proceduren udføres af en sundhedsudbyder under sterile forhold. Vanligvis fjernes kateteret efter afgivelsen af ​​urinen straks fra det berørte organ. I nogle tilfælde, når forsinkelsen ses meget ofte, forlades instrumentet i 1-3 dage. I dette tilfælde skal det vaskes med aseptiske opløsninger.

Når årsagen til urinretention hos kvinder er etableret, begynder patologisk behandling. Hver patient er ordineret en behandlingsregime individuelt. Hvis ishuria blev provokeret af en inflammatorisk reaktion, anvendes antibakterielle midler i den urologiske serie (Nolitsin, Canephron). Antispasmodiske lægemidler (Papaverin, Spasmonet) hjælper med at fjerne spasmer i urinrøret. Næsten altid, når urin forsinkes, anvendes der diuretiske lægemidler (Mannitol, Lasix). Ved urolithiasis og blokering af urinrøret med en stor calculus involverer behandling kirurgi.

Urinretention er et ret alvorligt og farligt problem for kvinder. I tilfælde af forværring af en sådan overtrædelse kan patientens tilstand forringes betydeligt, hvis der ikke er rettidig og passende assistance, hvilket fører til uoprettelige konsekvenser. At lave en uafhængig installation af kateteret hjemme er strengt forbudt! Sådanne handlinger forværrer kun situationen, fører til traume i urinorganerne, inflammation og sekundær infektion i urinrøret.