Urinprøver udføres ved diagnose og behandling af mange typer sygdomme såvel som under rutinemæssige medicinske undersøgelser. En ændring i urinsammensætningen indikerer tilstedeværelsen af ​​enhver patologi. Disse indikatorer indbefatter et øget antal røde blodlegemer i en voksen urin.

Den første regel er at behandle årsagen, ikke virkningen, det vil sige selve sygdommen og ikke kun det øgede indhold af røde blodlegemer. For at foretage en nøjagtig diagnose skal du passere adskillige yderligere tests og gøre ultralyd af nyrer, blære og urinveje.

I dette materiale vil vi overveje alle de mulige årsager, på grund af hvilke røde blodlegemer dukkede op over normen i urinen, samt finde ud af, hvad dette betyder og hvilke konsekvenser det kan udgøre.

arter

Processen med at fastslå, at der i analysen af ​​urin øges antallet af røde blodlegemer, består af to faser:

1. Farve undersøgelse. Hvis urinen er rødlig eller brun i farve, så er dette et tegn på grov hæmaturi, det vil sige antallet af blodlegemer overstiger normen flere gange;
2. Mikroskopisk undersøgelse. Hvis der er mere end 3 røde blodlegemer i et bestemt område af det analyserede materiale (synsfelt), så diagnosticeres en mikrohematuri.

At bestemme diagnosen er meget vigtig for at bestemme typen af ​​røde blodlegemer:

1. Uændrede røde blodlegemer - de har hæmoglobin, i form af sådanne små kroppe, ligner knogle-konkave diske, og de er malet i rødt.
2. Modificerede røde blodlegemer i urinen alkalisk, der er ingen hæmoglobin i deres sammensætning, viser mikroskopisk undersøgelse, at sådanne små kroppe er farveløse, ligner en ringes form. Hæmoglobin er afledt af sådanne røde legemer på grund af øget osmolaritet.

Udseendet af blod i urinen er en grund til et øjeblikkeligt besøg hos lægen, da de fleste årsager til hæmaturi er meget farlige. Processen med urindannelse begynder i glomeruli i nyrerne, hvor den primære filtrering af blodet finder sted, mens de røde blodlegemer, leukocytter og plasmaproteiner normalt ikke passerer gennem glomerulær membranen. Derfor er deres udseende i urinen et tegn på sygdom.

Erythrocyt norm i urin hos kvinder og mænd

Ifølge vurderinger fra medicinske specialister påvises røde blodlegemer i den generelle analyse af urin i isolerede tilfælde. Årsagerne til denne tilstand kan være forskellige faktorer, for eksempel: intens fysisk anstrengelse, alkoholmisbrug, lang tid på benene, samt forskellige sygdomme.

1-3 røde blodlegemer pr. Synsfelt anses for at være norm for røde celler i den generelle analyse af urin hos kvinder og mænd. Ifølge lægerne viser overskuddet af de røde blodlegemer i den generelle analyse af urin forekomsten af ​​en patologisk proces.

Hvis røde blodlegemer hæves i urinen, hvad betyder det?

Hvorfor viser analysen et højt indhold af røde blodlegemer i urinen, og hvad betyder det? Hvis der opdages erytrocytter i urinen hos en voksen over normen, antyder dette, at det er nødvendigt at identificere kilden til blødningen.

Afhængig af placeringen er der 3 grupper af grunde:

• Somatisk eller prerenal - ikke direkte relateret til urinsystemet;
• Nyre - som følge af nyresygdom
• Postrenal - forårsaget af urinvejens patologi.

Det samme symptom hos mænd og kvinder kan have forskellige årsager, herunder på grund af anatomiske og fysiologiske egenskaber.

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i urinen

Årsagerne til somatisk oprindelse er relateret til det faktum, at nyrerne ikke er involveret i den patologiske proces, men reagerer på sygdommen i andre organer og systemer. Disse omfatter:

1. Trombocytopeni - reducerer antallet af blodplader i blodet, indebærer problemet med koagulering i blodkar og følgelig indtrængen af ​​blod i urinen.
2. Hæmofili. Her forekommer et fald i blodkoagulation også, men årsagen er anderledes. Men fortyndet og ikke i stand til at koagulere normalt, trænger blod gennem glomeruli ind i urinen.
3. Intoxicering af kroppen - forekomsten af ​​toksiner (giftstoffer) i forskellige virale og bakterielle infektioner forårsager en stigning i permeabiliteten af ​​den glomerulære membran til erytrocytterne, som følge af, at de kommer ind i urinen.

Rød forårsager en stigning i røde blodlegemer i nyresygdommen:

1. Akut og kronisk glomerulonephritis - sygdommen fører til en nedbrydning af nyrernes filtreringsfunktion, således at røde blodlegemer lækker ind i urinen.
2. Nyrekræft er en voksende tumor, der påvirker væggene i blodkarene, hvilket danner lille blødning i urinen. Ved analyse observeres erythrocytter af den sædvanlige form.
3. Urolithiasis. Her taler vi om krænkelsen af ​​slimhinnens integritet, som følge heraf blødning fremstår, og en del af blodet kommer ind i urinen.
4. Pyelonefrit - på grund af den inflammatoriske proces øges permeabiliteten af ​​nyrernes blodkar, og røde blodlegemer trænger ind i orgelet.
5. Hydronephrosis - problemer med udstrømning af urin fører til udstrækning af organet og mikrodamagen af ​​karrene.
6. I tilfælde af alvorlig skade diagnosticeres brække af nyren, knivsår, alvorlig skade, grov hæmaturi, en omfattende udledning af blod i urinen.

I tilfælde af årsager til postrenal oprindelse udvikler et højt indhold af røde blodlegemer i urinen på grund af sygdomme i blæren eller urinrøret:

1. Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren, hvorunder røde blodlegemer kan komme ind i urinen gennem svækkede vaskulære vægge.
2. Tilstedeværelse i urinrøret eller i blæren af ​​stenen. Her kan du straks forvente traume på slimhinderne.
3. Skader på blære og urinrør med vaskulær skade og blødning ledsages af brutto hæmaturi.
4. Blærekræft fører til brud på blodkar, hvorigennem erythrocytternes lækage. Afhængigt af størrelsen af ​​hullet afhænger af mængden af ​​blod, der kommer ind i urinen, jo større er den, jo rigere farve.

Årsager til mænd

Visse sygdomme i reproduktive organer kan også provokere et øget antal røde blodlegemer i urinen. Så nogle sygdomme i prostatakirtlen hos mænd fører til hæmaturi:

1. Prostatitis er en betændelse, som påvirker prostata. Fyldning af urin med erythrocytter er identisk med alle andre inflammatoriske processer i det urogenitale system.
2. Prostatacancer. I dette tilfælde opstår skaden på blodkarene på grund af ødelæggelsen af ​​deres vægge ved en voksende tumor.

Årsager hos kvinder

Hos kvinder er udseendet af røde blodlegemer i urinen forårsaget af sådanne sygdomme i reproduktionssystemet:

1. Cervikal erosion er et sår på slimhinden i livmoderhalsen, der skyldes mekanisk skade, hormonal svigt eller genital infektion. Naturligvis ledsager blod udskillelse.
2. Uterin blødning - blod fra vagina kan så komme ind i urinen under vandladning.

Fysiologiske årsager

I slutningen vil vi vise de øjeblikke, der også kan føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen hos voksne, men samtidig ikke relateret til sygdomme i de indre organer:

1. Luft temperaturen for høj. Dette kan normalt være et farligt job i varme butikker eller efter at være i en sauna.
2. Stærke belastninger, der gør væggene i blodkar mere gennemtrængelige.
3. Alkohol - det gør også væggene gennemtrængelige, og derudover indsnævres nyreskibene.
4. Stor fysisk anstrengelse.
5. Overdreven passion for krydderier.

Hvornår i urinrøde blodlegemer, hvide blodlegemer og protein

Når resultaterne af urinanalyse viser abnormiteter, er indholdet af ikke kun røde blodlegemer, men også leukocytter eller protein en alvorlig grund til at konsultere en læge for en detaljeret diagnose.

Sådanne ændringer kan forekomme i inflammatoriske sygdomme i nyrerne, tuberkulose, urolithiasis, hæmoragisk blærebetændelse, urinvejs tumorer og andre tilstande.

Det er nødvendigt at nøjagtigt identificere årsagen til ændringer i blod- og urintest. Hvis du ikke lægger vægt på dette, kan kronisk nyresygdom og nyresvigt udvikle sig i fremtiden.

Hvad skal man gøre, hvis røde blodlegemer hæves i urinen?

Først og fremmest skal du identificere en sygdom, der fremkalder en stigning i røde blodlegemer i urinen, og derefter behandler det. Som regel anvendes følgende metoder til behandling:

• antibiotikabehandling;
• kost terapi;
• anti-inflammatorisk terapi;
• brugen af ​​vanddrivende lægemidler, hvis der er stillestående urin
• begrænsning af mængden af ​​væske, der forbruges for at reducere nyrelasten
• operation, hvis kræft, urolithiasis eller traumer blev fundet.

Ud over erytrocytter i brutto hæmaturi kan hæmoglobin direkte give urinfarvning.

Hvad betyder en øget mængde røde blodlegemer i en kvindes urin og hvilken behandling kan ordineres?

Urinalyse er ofte ordineret af læger i receptionen i tilfælde af mistanke om enhver sygdom og ikke forbundet med urinapparatets organer. Nogle gange i resultaterne kan du se, at niveauet af røde blodlegemer hos kvinder i urinen er øget. Hvorfor sker det her? Hvis røde blodlegemer hæves i urinen, betyder det i de fleste tilfælde, at der sker ændringer i kroppen, der kræver nøje opmærksomhed.

Hvad betyder det, hvis der er røde blodlegemer i urinen?

Normalt overstiger antallet af erytrocytter i urinen i en person uden afvigelser i sundhedsstatus ikke 1-2 celler i mikroskopets synsfelt.

Der er en mikrohematuri - når røde blodlegemer ikke er synlige for øjet, men detekteres under et mikroskop og brutto hæmaturi - urinens farve ændres, hvilket afhænger af mængden af ​​blod, der er indtastet.

Hos kvinder er urinrøret og vagina placeret tæt på hinanden. Hvis en stigning i blodceller detekteres i urinanalysen, ville det derfor ikke være overflødigt at gentage analysen, men materialet til undersøgelsen vil blive opnået ved anvendelse af blærekateterisering. I mangel af røde blodlegemer i urinen skal en kvinde sendes til en gynækolog for at identificere reproduktionssystemets patologier.

Erythrocytter i urinen under et mikroskop

Årsager til høj røde blodlegemer

Erythrocytter øges i en kvindes krop som reaktion på mange sygdomme, for nemheds skyld er årsagerne opdelt efter skadesniveauet:

1. Renal - En stigning i røde blodlegemer kan betyde en skade på nyrens væv i en kvinde.
2. Indholdet af erythrocytter i udskilt urin stiger som følge af udseendet af postrenale årsager, og urinorganerne påvirkes.
3. Somatiske faktorer: En stigning i røde blodlegemer er et indirekte tegn på en ikke-nyresygdom.

Mulige årsager til en forøgelse af erythrocytter i urinen på nyre niveau:

1. Traumatisk skade. Dette kan være et sår, der når nyrenævet, ruptur af nyrekapslen. I dette tilfælde vil blødningen være massiv, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen er synlig for øjet.
2. Glomerulonefritis (akut eller kronisk). Sygdommen er af sin art immune-inflammatorisk: immunsystemet inficerer sine egne strukturer, glomeruli tager et hit.
3. Nyrens neoplasma. Tumoren, som den vokser, beskadiger strukturen af ​​nyrerne sammen med vaskulærlaget, findes et stort antal røde blodlegemer i urinen på grund af svag blødning som følge af vævsskader.
4. Urolithiasis. Grundlaget er en overtrædelse af metaboliske processer. Efterhånden bliver salte, der ligner sand først, til sten, som med uregelmæssige kanter kan beskadige slimhinden og derved forårsage blødning i en kvinde.
5. Pyelonefritis. Infektion er ikke ualmindeligt, ofte er akut inflammatorisk proces omdannet til kronisk form. Renalkarbens permeabilitet øges, så de dannede elementer i blodet, herunder røde blodlegemer, kommer ind i blodbanen gennem diapedesis gennem væggen.
6. Hydronefrose. Urinladningen i en kvinde under virkningen af ​​forskellige faktorer forstyrres, derfor øger strukturen af ​​nyrerne. Fartøjer kan ikke følge med vævene: væggen bliver tyndere og i sidste ende bryder. Et af manifestationerne af denne tilstand kan være et øget antal røde blodlegemer i urinen.

Ved postrenal læsionsniveau menes, at årsagen til det forøgede indhold af røde blodlegemer ligger under nyresystemet. Disse er urinvejen, hovedsagelig blære og urinledere:

1. Blærebetændelse. Ved at øge permeabiliteten af ​​blodceller gennem vaskulaturen trænger de røde blodlegemer ind i organhulen og udskilles med urinen.
2. Concretions i urinrøret eller blæren. De ridser slimhinden og danner mikrotrauma på den.
3. Skader på urinorganerne af forskellige slags.
4. Tumorvæksten i blærens hulrum eller i urinrummets lumen. Fartøjerne er ødelagt, og derfor er der blødning. Blodtab afhænger af størrelsen af ​​den beskadigede beholder.

Situationer, hvor du kan finde forhøjede røde blodlegemer i urinen, kun karakteristisk for kvinder:

• livmoderblødning - erytrocytter falder fra vagina og blandes med urin
• cervikal erosion - skibene er beskadiget, så bloddråber kan gå ud.

Laboratorie urintest

Røde blodlegemer i små mængder kan bestemmes i laboratoriet ikke kun under patologiske tilstande. Under indflydelse af stærke faktorer kan der forekomme midlertidig hæmaturi hos en kvinde i følgende tilfælde:

• langvarig udsættelse for solen i badet, hvilket forårsager overophedning af kroppen
• drikke alkoholholdige drikkevarer: der er en indsnævring af nyreskibene, deres permeabilitet stiger;
• masser af krydret, krydret mad i kosten;
• tager antikoagulantia
• intens træning kan udløse mikrohematuri
• nervøs spænding - hormoner glukokortikosteroider frigives, der øger permeabiliteten af ​​karvæggen for blodceller.

Behandling for at reducere niveauet

Først og fremmest afhænger valg af behandling af årsagen til forekomsten af ​​et stort antal røde blodlegemer i urinen.

1. Ved inflammatoriske sygdomme er terapi ordineret for at eliminere det patogene middel. Først og fremmest er disse antibakterielle lægemidler, hvis udvælgelse udføres under hensyntagen til resultaterne af såning til følsomhed. Antiinflammatoriske lægemidler kan lindre patientens tilstand. Disse omfatter nimesulid, ibuprofen og andre.
2. Det daglige volumen af ​​væske er oftest begrænset. Dette gøres for at reducere byrden på nyrerne.
3. Hvis hæmaturi ledsages af ødemer og anden stagnation, er diuretika ordineret.
4. Kost, hvis krydret mad er blevet den vigtigste faktor i stigende røde blodlegemer. En uge senere opdateres analysen.
5. I tilfælde af traumatisk skade eller neoplasma udføres kirurgisk behandling.
6. Symptomatisk behandling indebærer udnævnelse af smertestillende midler, antispasmodik og andre lægemidler afhængigt af den samtidig hæmaturi klinik.

Forebyggende foranstaltninger

Alle ved, at patologi er lettere at forebygge end at behandle det flittigt senere. For at forhindre udseendet af forhøjede røde blodlegemer i urinanalyse skal du følge nogle regler:

1. Følg drikkeordningen. Drikkevand på mindst 1,5 liter til voksne (i mangel af patologier, hvor rigeligt væskeindtag er uønsket).
2. Lad være med at belaste kroppen med overdreven motion eller hårdt arbejde.
3. Mindst en gang om året for at donere urin til tidlig påvisning af en stigning i antallet af røde blodlegemer.
4. Rationel, afbalanceret ernæring.
5. Ikke engagere sig i selvforskrivende stoffer til dig selv, især antibakterielle stoffer: sygdommen på denne baggrund er slettet, hvilket giver en følelse af imaginær genopretning. Faktisk strømmer infektionen trægt i kroppen, som er fyldt med komplikationer.

Nyttig video

Se lægenes råd om, hvordan man korrekt dechifrer en urintest:

Røde blodlegemer i urinen, hvad betyder det? - Norm, årsager til forhøjede røde blodlegemer

Hvis der findes røde blodlegemer i urinen, kan dette være en bekymring for sundhed: de fleste forstår ikke hvad dette betyder. Men før du panik, bør du vide, hvad det normale indhold af røde blodlegemer i urinen og under hvilke sygdomme de optræder.

Indledning: Skal der være røde blodlegemer i urinen?

Erythrocytter er hæmoglobinholdige blodceller, hvis vigtigste arbejde er overførsel af ilt til væv. Nok store blodlegemer er normalt ikke i stand til at trænge ind i nyremembranerne. Men nogle af dem falder stadig i urinen, selv i en sund person. Derfor betragtes deres indhold inden for visse grænser som normen.

Det forhøjede antal røde blodlegemer kaldes hæmaturi (blod i urinen). En sådan patologisk tilstand skyldes svagheden af ​​nyretapillærerne, som passerer røde blodlegemer i urinen og nyrernes svækkede filtreringsevne.

Den anden variant af udviklingen af ​​hæmaturi er mikrotrauma af slimhinden i urinledene, urethralkanalen eller blæren.

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i urinen

type røde blodlegemer i undersøgelsen af ​​urin, foto

For at forstå, hvad røde blodlegemer betyder i urinen, er det nødvendigt at præcisere, hvorfor der forekommer røde blodlegemer i det. Årsager kan opdeles i flere hovedgrupper:

• Fysiologisk overophedning af kroppen (bad, langvarig udsættelse for solen), stress, motion, alkohol, krydret / salt mad;
• Sygdomme i nyrerne og blæren - akut / kronisk glomerulonefritis, mindre ofte pyelonefritis, blærebetændelse, nyre- og urolithiasis, hydronephrose, onkologi og traume;
• Mandlige kønsorganer - prostatitis, prostata adenom;
• Gynækologiske sygdomme - livmoderblødning, erosiv læsion af livmoderhalsen;
• Lægemidler, der tager sulfonamider, urotropin, antikoagulanter og ascorbinsyre (i store mængder, C-vitamin irriterer nyrerne);
• Patologi af andre organer og systemer - hypertension, hjertesvigt, hæmofili, viral / bakterieforgiftning, trombocytopeni og sygdomme ledsaget af feber.

Erythrocyt norm i urin hos kvinder og mænd

Ved en traditionel mikroskopisk undersøgelse af urin hos en sund person kan røde blodlegemer være fraværende. Deres maksimale indhold hos kvinder er ikke mere end 3 enheder. i p / s (synsfelt), for mænd - 1-2 enheder. i p / s. Overskridelse af normen kan betragtes som:

• Microhematuria - kan ikke påvises visuelt (urinens farve holdes lysegul), i den generelle analyse registreres 4-5-6 erythrocytter i p / z;
• Brutto hæmaturi - detekteres visuelt ved at ændre urinens farve til rød eller brunlig. Røde blodlegemer kan fylde hele synsfeltet og kan ikke tælles.

Røde blodlegemer i urinen ifølge Nechyporenko fortjener særlig opmærksomhed. Denne type urinstudie er mere informativ: antallet af røde blodlegemer er lavet i 1 ml urin, både uændrede og ændrede (rynket) røde blodlegemer opdages. Normalt indeholder en urinprøve ifølge Nechiporenko røde blodlegemer op til 1000 U / ml.

Forøgede røde blodlegemer i kvindernes urin

Ud over gynækologiske sygdomme, der forårsager blødning hos kvinder, kan årsagen til øgede røde blodlegemer i urinen være en samling af analyser under menstruation og dårlig hygiejne.

Derfor bør kvinder ikke passere urin under menstruation. Hvis urinanalysen er nødvendig for at passere hurtigst muligt, og samtidig blev der opdaget røde blodlegemer, anbefales det at gentage studiet ved menstruationens afslutning.

De forhøjede erytrocytter, der optrådte i urinen under graviditeten, er alarmerende. Det normale røde blodlegemindeks i urinprøven hos den forventende moder adskiller sig ikke fra den sædvanlige kvindelige norm.

Imidlertid er hæmaturi hos gravide kvinder, især ved tidligere nyresygdom, fyldt med eksacerbation og påvirker fosteret negativt.

Lightheadedness i denne sag kan føre til hurtig udvikling af nyresvigt på grund af stigende pres på kvindens urinsystem og for tidlig levering.

Røde blodlegemer i urinen er forhøjet, hvad betyder det?

Hæmaturi, der findes i den generelle urinalyse, kræver yderligere forskning. En tre-glas analyse kan hjælpe med dette: Den første urinstrøm samles i den første tank, den anden er samlet i den anden, den tredje del er den resterende del. Hvis der forekommer røde blodlegemer:

• i den første del - dette indikerer urinrørets patologi;
• i den tredje del - blære sygdom;
• i alle dele - nyresygdom eller beskadigelse af urinerne.

Det kan også angive årsagen til hæmaturi (mere end 1000 enheder / ml) og analysen ifølge Nechyporenko:

• Friske (uændrede) røde blodlegemer - ofte kombineret med forhøjede leukocytter, angiver sten, cancer og polypper i nyrerne / blæren, prostata adenom, nyreinfarkt (nekrose af nyrevæv);
• Udvaskede (modificerede) røde blodlegemer - ofte fremkaldt med protein i urinen, er tegn på nefrotisk syndrom, akut / kronisk glomerulonefritis, nyrehypertension, giftig nefropati.

Hvis erythrocytter og leukocytter hæves i urinen, fremkommer protein, dette kan indikere en inflammatorisk proces eller skade på urinvejen eller urinrøret ved sten eller krystallinske formationer (sand).

Hvad skal man gøre, hvis røde blodlegemer hæves i urinen?

Endnu en lille stigning i antallet af røde blodlegemer i den samlede urinanalyse (4-5 enheder) bør ikke ignoreres. Selv om denne figur skyldes dårlig hygiejne, før man samler urin fra kvinder, er det nødvendigt med en ny analyse.

Hæmaturi, bekræftet ved gentagen generel undersøgelse eller nechiporenko nedbrydning, kræver en ultralydsundersøgelse af blæren og nyrerne (urinerne er ikke tilgængelige for ultralyd), kontraststråler i urinsystemet og andre undersøgelser.

En fuldstændig undersøgelse er nødvendig for nøjagtig diagnose og udnævnelsen af ​​et effektivt behandlingsregime.

Hæmaturi behandles ikke alene! Oftest fandt protein og røde blodlegemer i urinen, ofte leukocytter. Kun en kvalificeret læge på grundlag af yderligere diagnostiske metoder kan ordinere den korrekte behandling og forhindre udvikling af alvorlige komplikationer og kronisk nyresygdom.

Røde blodlegemer i urinen - årsagen til panik eller normen?

Urinanalyse er obligatorisk i programmet af enhver undersøgelse, det kan bruges til at diagnosticere ikke kun sygdomme i det genitourinære system, men også andre patologier. Normalt bør erythrocytter i urinen hos børn og voksne ikke forekomme, men ikke altid deres udseende er årsag til panik.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der befinder sig i det perifere blod, deres vigtigste opgave er at transportere ilt og overføre kuldioxid. Heme, som er en del af cellen, fanger oxygenmolekylet i lungerne og transporterer det, hvilket forhindrer vævshypoxi.

Sænkning af syntesen af ​​røde blodlegemer i knoglemarv fører til, at selve patologien eller deres tab fører til anæmi, vævshypoxi og en generel forringelse af tilstande.

Erythrocytter i urinen - normen eller patologien

Leukocytter og erythrocytter i urinen bør normalt være fraværende eller forekomme i en enkelt mængde. Udseendet af disse cellulære elementer i urinanalysen er et tegn på usædvanlige processer, der forekommer i kroppen. Det er nødvendigt at forstå, hvad der forårsagede deres udseende - naturlige eller patologiske processer.

I nyretubuli kan uændrede erytrocytter af normal størrelse og med membran ikke passere gennem filtre og suges tilbage. Disse store elementer ødelægges efter 3-4 måneders funktion i leveren og milten. Resterne af celler anvendes igen eller udskilles i fæces.

Udseendet af erythrocytter i urinen kan skyldes et fald i cellestørrelse, øget permeabilitet af væggene i nyretubuli eller traume i urinvejen.

Hvor mange røde blodlegemer er tilladt i urinen?

I en sund person kan enkelte elementer detekteres i urintest. Deres antal og årsag til udseende kan variere meget: antallet af erythrocytter i urinen hos kvinder er op til 3-4 i synsfeltet hos mænd op til 2 hos børn op til 4 celler.

Normene for røde blodlegemer i urinen afhænger af organismens alder, køn og fysiologiske egenskaber:

• Op til 1 måned af livet hos børn kan være normen op til 7-10. Dette skyldes den øgede produktion af blodhjerter i de sidste måneder af intrauterin udvikling og deres øgede destruktion efter fødslen.
• Hos kvinder kan antallet af røde blodlegemer stige, hvis analysen blev udført under menstruation eller umiddelbart efter det. Celler trænger ind i urinen fra det tilstødende genitalkanal.
• Under graviditeten øges belastningen på nyrerne meget, hvilket også kan provokere udseendet af røde blodlegemer i analyserne.

Video: Blod i urinen, røde blodlegemer i urinen - hvad skal man lave? Tips til forældre.

Mikro- og brutto hæmaturi

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Skelne mellem makro og mikro hæmaturi.

Hvis hele, uændrede erythrocytter, som følge af hvilken farven er blevet rød, brun eller mørk, kom ind i urinen, er dette groft hæmaturi. Deres tilstedeværelse i urinen bestemmes visuelt, og antallet tælles under et mikroskop. Årsagerne til blodets udseende i analyserne kan være forskellige - fra urinrørets traume til glomerulonefritis.

Brutto hæmaturi er altid et tegn på alvorlig patologi. Hvis et sådant symptom opstår, søg lægehjælp så hurtigt som muligt.

Ændrede røde blodlegemer i urinen findes i urinvejens patologier. Disse celler indeholder ikke længere hæmoglobin, pletter ikke urinrød og diagnosticeres kun ved afgivelse af analysen. Også med et langt ophold i urinen udtørres røde blodlegemer, deres rester bestemmes kun ved laboratorietester.

Årsager til patologi

Hvis røde blodlegemer hæves i urintesten, kan der være mange grunde til dette. For at finde dem ud, er det nødvendigt at genoptage urintesten, foretage en mere detaljeret undersøgelse: urinprøver i henhold til Zimnitsky, Nechiporenko, blodprøve, bækken ultralyd og så videre.

Der er 3 hovedgrupper af grunde:

• Somatiske sygdomme, der ikke er relateret til urinsystemet;
• Patologi af nyrerne og urinrøret
• Fysiologiske.

Ved somatiske sygdomme er nyrerne ikke beskadiget, og der forekommer røde blodlegemer i urinen på grund af patologiske processer i kroppen:

• Sygdomme i hæmatopoietisk system - en krænkelse af blodkoagulering, en stigning i antallet af røde blodlegemer, en forandring i form og størrelse kan føre til en øget permeabilitet af væggene i nyretapillerne og udseendet af blodlegemer i urinen.
• Intoxikation - når giftstoffer, toksiner eller nogle stoffer indtræder i kroppen, øges permeabiliteten af ​​nyrernes blodkar også, og cellerne siver gennem filtrene. Den samme tilstand diagnosticeres efter omfattende forbrændinger.
• Tumorer - godartede og ondartede neoplasmer i bækkenet kan føre til kompression eller beskadigelse af nyrerne eller urinvejen og udseendet af blod i urinen.

Hvis analysen viste uændrede erythrocytter i urinen, er nyre- eller urinvejs sygdomme mest sandsynligt årsagen til deres udseende.

• Akut og kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, cystitis - inflammatoriske sygdomme i nyrerne forårsager en overtrædelse af permeabiliteten af ​​væggene i nyrernes kapillærer, hvoraf filtreringsprocessen forstyrres og indtræder sammen med leukocytter i urinrøde blodlegemer.
• Urolithiasis - Skader på slimhinden af ​​skarpe sten kan forårsage betændelse eller udseende af frisk blod i analysen.
• Hydronephrose, polycystisk nyresygdom - en forøgelse af nyrens bækken, fordobling af nyrerne og andre patologiske processer i organerne kan også forårsage hematuri.
• Skader - kan føre til brud på nyrerne, dens skader eller indre blødninger.

Hos en sund person kan en stigning i urin erythrocyt niveauer opstå på grund af øget fysisk anstrengelse, langvarig udsættelse for høje temperaturer (når man arbejder i varme butikker eller hyppige besøg på damplokaler) på grund af stress eller drikker store mængder alkohol eller krydderier. I alle disse tilfælde er en stigning i antallet af erythrocytter i urinen en enkelt og ved gentagen fødning detekteres de formede elementer ikke i det.

Hvis protein påvises samtidigt i urintest, er et øget niveau af røde blodlegemer og hvide blodlegemer et farligt symptom. Det er nødvendigt at foretage yderligere diagnostik, da sådanne ændringer kan forekomme i svære inflammatoriske sygdomme, nyresvigt, nyretubberkulose eller tumorer.

behandling

Hæmaturi er ikke en sygdom, men et symptom, der ikke behøver at blive behandlet. Det er nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede udseendet af cellulære elementer i urinen og om nødvendigt fjerne det - at helbrede betændelse, slippe af med nyresten eller kronisk forgiftning.

Når hæmaturi optræder, er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og at gennemgå yderligere forskningsmetoder, ifølge resultaterne af hvilke de er ordineret behandling.

Før diagnosticering og igangsætning af terapi anbefales det at begrænse brugen af ​​bordssalt og tallerkener med højt indhold til at give op med brugen af ​​alkohol, krydret og stegt mad, ikke at overarbejde og undgå overarbejde.

Video: Hematuri hos kvinder

Hvad skal man gøre, hvis antallet af røde blodlegemer er højt i urinen?

Hæmaturi (udseendet af blod / røde blodlegemer i urinen) er et alarmerende symptom, som kan indikere skade på forskellige dele af urinsystemet.

Selv nogle få "ekstra" røde blodlegemer opdaget ved mikroskopi af urinsedimentet kan være det eneste objektive tegn på alvorlig patologi i systemet med urindannelse og udskillelse.

I en sund person, der ikke har urologiske sygdomme, udskilles der ca. 1,2 x 10 x 6 (dvs. 1.200.000) røde blodlegemer dagligt i urinen.

Fysiologisk (naturlig) anses for hæmaturi, som opfylder følgende kriterier:

1. 1 I urinsedimentet (urinanalyse) detekteres enkeltrøde blodlegemer (højst 3 i mikroskopets område);
2. 2 I Nechyporenko-testen registreres ikke mere end 1000 røde blodlegemer pr. 1 ml urin.

Alt, der går ud over de ovennævnte kriterier, refererer til patologisk (abnorm) hæmaturi.

1. Introduktion til terminologi

Ifølge tilstedeværelsen / fraværet af det kliniske billede kan alle typer hæmaturi opdeles i to separate grupper - asymptomatiske og ledsaget af subjektive symptomer. Asymptomatisk hæmaturi udgør den største fare, da det komplicerer den diagnostiske søgning.

Ofte kombineres en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen med andre typer af patologier af urinsedimentet, såsom proteinuri og leukocyturi. I mangel af samtidige abnormiteter i analysen af ​​urin kaldes hæmaturi isoleret.

Blodlegemer, der findes i urinen, kan variere i deres struktur og form (modificeret, uændret) afhængigt af deres indtræden i urinsystemet.

Ved renal patologi ændres erytrocytter under påvirkning af alkalisk pH visuelt. Sådanne røde blodlegemer kaldes udlakket eller ændret. Med urinledernes nederlag har blære- eller urethrale blodceller ikke tid til at ændre deres form, så de kaldes friske eller uændrede.

Som følge af den generelle analyse af urin, udført af "hænder", er det altid angivet hvilke røde blodlegemer der er synlige i synsfeltet. Allerede på dette stadium kan lægen mistænke eller udelukke enhver gruppe af sygdomme i urinsystemet (for eksempel som i figur 1).

Figur 1 - Urinalyse i akut pyelonefritis

Analysatorernes og testsystemernes ubiquity har betydet, at en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen i OAM-formularen ikke ledsages af en beskrivelse af yderligere egenskaber. Nogle gange kræver dette yderligere indsats i diagnosen patologi.

Antallet af erytrocytter udskilt i urinen kan være helt anderledes, derfor er der:

1. 1 Microhematuria - en patologisk erytrocyturi, der ikke ændrer urinens farve. Enkelt sagt, med mikrohematuria, en lille, men højere end normalt, kommer antallet af røde blodlegemer ind i urinen. Graden af ​​mikrohematuri kan bestemmes ved adskillige kvantitative metoder (mikroskopi af urinsediment, urinalyse ifølge Nechiporenko). Mikroskopi afslører mere end 3 (tre) røde blodlegemer i mikroskopfeltet.
2. 2 Brutto hæmaturi - udseendet i blodets urin i en mængde på mere end 0,5 ml pr. 1 liter. I dette tilfælde er urinen visuelt ændret, har farven på "meat slop". Jo mere blødning, jo mere urin ligner skarlagen blod. Brutto hæmaturi er altid en alvorlig patologi, men det skal huskes, at mad og medicin kan plette urin, så hver episode af brutto hæmaturi skal bekræftes i laboratoriet.

Afhængig af egenskaberne af flow af hæmaturi er opdelt i:

1. 1 Modstandsdygtig, der varer kontinuerligt i mere end fire måneder
2. 2 Tilbagevendende, forekommer periodisk og forekommer med perioder med fritagelse.

Nyre hæmaturi er oftest vedvarende, bilateral, smertefri, kombineret med proteinuri, tsilinduriya, leukocyturi. Den medicinske litteratur beskriver formerne for glomerulær nefritis, som kun manifesterede sig i en isoleret form af smertefuld brutto hæmaturi.

2. Isoleret mikrohematuri

Isoleret mikrohematuri er en vanskelig tilstand til at fortolke, men den findes ofte ved en tilfældighed under den næste profylaktiske lægeundersøgelse.

Samtidig kan mikrohematuri gentages i hver efterfølgende urinanalyse af patienten (vedvarende) eller periodisk forsvinder (intermitterende). I sig selv tillader denne division af hæmaturi ikke at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Mere informativt bør mikrohematuri opdeles i symptomatisk og asymptomatisk (dvs. hæmaturi, ledsaget af symptomer og uden manifestationer).

Kriterier for isoleret hæmaturi:

1. 1 Erythrocytter af urin 3-5 i p / z uden at ændre urinfarven i 2 på hinanden følgende analyser af urin;
2. 2 Manglen på klager fra patienten
3. 3 Manglende åbenlyse tegn på somatisk patologi;
4. 4 Proteinuri er fraværende eller sporer (mængden af ​​protein i urinen varierer i intervallet 0,033-0,066 g / l).

3. Årsager til røde blodlegemer i urinen

Oprindelsen af ​​hæmaturi i dag forklares af mange faktorer, blandt hvilke de hyppigste er mekaniske skader, forstyrrelse af hæmostatisk system, mikrobielle inflammatoriske processer, ureterale sten, immunkompleks nefritis, vaskulitis mv.

Da årsagerne til hæmaturi kan være et stort antal sygdomme, er de traditionelt inddelt i to store grupper:

1. 1 Renal, herunder glomerulær (associeret med glomeruli) og ikke-glomerulær (forbundet med nyretransstitium);
2. 2 Extrarenal - lokaliseret i den nedre urinvej.

Den enkleste måde at bestemme lokaliseringen og højden af ​​den patologiske proces på er en tre-glas test.

4. Formål og essens i tre-testprøven

Som vi skrev ovenfor, kan røde blodlegemer i urinen forekomme, hvis nyretæppet, det øvre og nedre urinveje er beskadiget. Ved differentialdiagnose er det ekstremt vigtigt at bestemme oprindelsesniveauet for hæmaturi (øvre eller nedre urinvej).

En af de mest primitive metoder til at gøre dette er en tre-kop urinprøve. Kernen i denne undersøgelse er som følger: Urin i begyndelsen, midten og slutningen af ​​urinaktiviteten opsamles sekventielt i tre forskellige sterile beholdere, hvor hver af disse dele efterfølgende undersøges for tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​hæmaturi.

Figur 2 - Typer af hæmaturi med en tre-trinvis urinprøve. Illustrations kilde - 1pochki.ru. For at se klik på billedet.

1. 1 Indledende hæmaturi (kun forekomst af røde blodlegemer i den første del) er karakteristisk for skader, inflammatoriske processer lokaliseret i den oprindelige del af urinrøret, uretrale tumorer.
2. 2 Terminal hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer kun i den tredje del) er karakteristisk for cystitis, blære tumorer, prostata sygdomme, schistosomiasis osv.
3. 3 Total hæmaturi (røde blodlegemer findes i hver af urinen). Situationen observeres med nederlaget af renal parenchyma, urinledere, nyre bækken.

5. Ekstrarale årsager til blod i urinen

Denne type hæmaturi forekommer i ca. 65% af tilfældene og er ikke forbundet med beskadigelse af nyrevæv. Blandt de vigtigste grunde:

1. 1 Urolithiasis, nyresten, prostata, blære - årsagen til ca. 20% af tilfælde af hæmaturi. De fleste af stenene er calciumholdige, og følgelig opdages de på en røntgen i bukhulen. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sten og identificere deres nøjagtige placering, er ultralyddiagnose og intravenøs urografi desuden anvendt.
2. 2 Ekstrarale tumorer - bækkenbælg, urinblære eller ureter. uretrale tumorer, prostatisk hypertrofi. Frekvensen for detektion af tumorer i urinsystemet er direkte afhængig af alder og køn. Oftest diagnostiseres de hos mænd over 65 år. Metoden der bekræfter tilstedeværelsen af ​​tumorer i urinsystemet er cystoskopi.
3. 3 Infektioner - cystitis, urethritis, prostatitis, herunder dem der er forårsaget af specifikke infektiøse midler (kønsinfektioner). Disse forhold udgør ca. 20-30 procent af alle tilfælde af hæmaturi. Oftere forekommer blandt kvinder. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelse af infektion: pyuria, dysuri (brændende og smerte ved urinering), smerter i suprapubisk område. Næsten altid i stand til at identificere det smitsomme middel til bakteriologisk undersøgelse af urin.
4. 4 Medicin - heparin, warfarin, cytostatika.
5. 5 Skader - blærekateterisering, cystoskopi, indføring af fremmedlegemer i urinvejen.

6. Nyrer forårsaget af blod i urinen

Hvis man mistænker nyre hæmaturi, er det ekstremt vigtigt at afklare sin natur - glomerulær (forbundet med glomeruli) eller ikke-glomerulær.

Til differentialdiagnostikken mellem dem anvendes fase-kontrastmikroskopi, hvilket gør det muligt at analysere formen og strukturen af ​​de røde blodlegemer:

1. 1 Med læsionens glomerulære karakter når erythrocytedysmorfismen (forskellen i form og størrelse af erythrocytterne) 80%, og de studerede cellers membraner er beskadiget på steder, hvor erythrocytternes kanter ikke er ens.
2. 2 Med en ikke-glomerulær læsion har 80% eller mere af erytrocytterne samme størrelse og form, membranerne ændres ikke eller ændres kun lidt ændret;
3. 3 læsionens blandede natur - der er ingen tegn på overvejelse af dysmorfisme eller isomorfisme.

Et af de mest sande symptomer på den glomerulære type hæmaturi er påvisning af acanthocytter i urin-deformerede erytrocytter, der ligner ahornbladene.

7. Nederlaget for renal glomeruli

Denne type hæmaturi kan forekomme i enhver aldersgruppe, men er mest almindelig hos børn såvel som blandt voksne under 45 år. Blandt de hyppigste årsager:

• Proliferative sygdomme i renal glomeruli - Berger sygdom, post-streptokok glomerulonefritis, Shenlein-Genoh purpura, systemisk vaskulitis, Goodpasturesyndrom, membranøs nefropati, SLE.

Disse sygdomme debuterer normalt nefrotisk syndrom. Den mest almindelige tilstand er Berger sygdom (IgA-associeret nefritis). Berger sygdom manifesteres af hæmaturi og mindre proteinuri, mens de resterende tegn på nefrotisk syndrom er lidt udtrykt. I nogle tilfælde er et symptom på proliferativ glomerulonephritis kun tilstedeværelsen af ​​isoleret hæmaturi.

• Nonproliferative sygdomme i renal glomeruli - diabetisk glomerulosclerose, membranøs nefropati.

Under disse forhold kommer alvorlig proteinuri og udtalt nefrotisk syndrom frem i forgrunden, men mikroskopisk hæmaturi har også et sted.

Brutto hæmaturi og tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre er ikke karakteristiske.

• Familiesygdomme - en sygdom med tynde kældermembraner, Alport syndrom. En af de mest kendte, arvelige årsager til hæmaturi er Alport syndrom.

I debut manifesteres dette syndrom af isoleret hæmaturi, efter år tilsættes proteinuri. Ledsagende symptomer er høretab og synsforstyrrelse.

En anden almindelig årsag til arvelig hæmaturi er en sygdom med tynde kældermembraner. Denne tilstand er meget let at gå glip af, da den glomerulære mikroskopi ser helt normal ud, og det er nødvendigt at anvende elektronmikroskopi til påvisning af membranudtømning.

8. Ikke-glomerulær hæmaturi

De er forbundet med sygdomme i nyrens parenchyma uden at skade glomeruli. Disse omfatter:

• Øget urinudskillelse af calcium og urinsyre - hypercalciuri og hyperuricuri forårsager hæmaturi, selv uden dannelse af nyresten.

Hæmaturi opstår på grund af skader på nyretubuli ved krystaller eller mikroliter. Administrationen af ​​thiazider til sådanne patienter (til behandling af hypercalciuri) og allopurinol (til behandling af øget udskillelse af urinsyre) fører i de fleste tilfælde til ophør af røde blodlegemer udskilles med urin.

• Renalcarcinom tegner sig for ca. 20% af strukturen af ​​urinveje tumorer. Den klassiske triade er lændesmerter, vedvarende hæmaturi og abdominal masse.

9. Drug-induceret hæmaturi

Med udviklingen af ​​farmakologi blev det kendt, at indtagelsen af ​​visse lægemidler kan føre til en stigning i urinniveauet af røde blodlegemer. Disse stoffer omfatter:

1. 1 antikoagulantia;
2. 2 pentoxifyllin;
3. 3 phosphamid;
4. 4 cyclophosphamid.

Høje niveauer af C-vitamin (hyperoxaluri og øget risiko for urolithiasis) kan også føre til en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen.

10. Diagnostiske foranstaltninger

For at bestemme den egentlige årsag til hæmaturi er det nødvendigt at omhyggeligt indsamle sygdommens historie og foretage en fysisk undersøgelse, hvis resultater kan bestemme den videre taktik for patientstyring:

• For at eliminere nederlaget af renal glomeruli kan du bruge en biopsi. Det er muligt at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en systemisk sygdom ved at udføre serologiske reaktioner: antistoffer mod DNA, ACCP, lave komplementniveauer.
• Tilstedeværelsen af ​​faryngitis eller en infektion i luftvejene inden for de foregående 2 uger gør det muligt at mistanke om forekomsten af ​​poststreptokoknefritis. For at bekræfte det er det nødvendigt at undersøge blodet for en forøgelse af niveauet af antistreptolysin O (ASL-O) og et fald i C3-komplementet.
• Det hæmoragiske udslæt, der findes på huden, såvel som det artikulære syndrom, giver os mulighed for at tænke over Schönlein-Henoch purpura, hvilke trombocytopenier i KLA, tegn på hypokoagulering, udtalt proteinuri og forhøjet blodtryk kan bekræfte.
• Når hæmaturi kombineres med forøget vandladning, er dysuri, leukocyturi, urinprøve for tilstedeværelsen af ​​bakterier og yderligere behandling af den infektiøse proces nødvendige. Efter behandling gentages en urintest. Når en kombination af symptomer på vandladningsforstyrrelser med negativ analyse for bacposa er det nødvendigt at undersøge patienten for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner.
• Ved identifikation af patientens tegn på ensidige læsioner anbefalede symptomer på renal kolik udskillet urografi for at identificere urolithiasis og bestemme niveauet for obstruktion.
• Når man afslører hæmaturi og tegn på prostata patologi hos mænd over 40 år, kræves cystoskopi. Hvis kilden for sandsynlig blødning ikke findes i blæren, bør sygdomme i renal parenchyma udelukkes.

10.1. Diagnostisk søgning uden symptomer

En af de mest informative billeddannelsesteknikker for asymptomatisk hæmaturi er ultralyd af nyrerne, hvilket gør det muligt at identificere patologiske nyresvigt. I mangel af patologi på ultralyd afhænger patientens videre taktik af hans alder.

Så i op til 35 år er glomerulære og metaboliske sygdomme de hyppigste årsager til hæmaturi, mens tumorer er meget sjældne. Når patienten er yngre end 35 år, er patientens forskning om udskillelsen af ​​calcium og urinsyre og ved deres normale indikatorer en diagnose af systemiske sygdomme og arvelige former for nefropati (undersøgelse af blodrelaterede for hæmaturi).

Den mest nøjagtige diagnostiske metode er en nyrebiopsi, hvis det i de foregående trin ikke var muligt at identificere årsagen til hæmaturi pålideligt.

Hos personer over 35 år er algoritmen til diagnosticering af asymptomatisk hæmaturi noget anderledes på grund af den øgede sandsynlighed for tumorer i urinvejen. I mangel af abnormiteter med ultralyd er det næste skridt at udføre ekskretorisk urografi og tomografi.

Hvis patologien ikke detekteres, udføres cystoskopi for at eliminere den patologiske formation i blæren og cytologisk undersøgelse af urin.

10.2. Taktik hos den primære læge

Når en stigning i niveauet af erytrocytter i urinanalysen påvises hos patienten (ikke mindre end i 2 efterfølgende udført med et ugentligt interval):

1. 1 Saml forsigtigt anamnese for tilstedeværelsen af ​​familiær nyresygdom, medicinering;
2. 2 Udfør generelle og biokemiske blodprøver, bestemm niveauet af kreatinin og urinstof;
3. 3 Udfør en ultralyd af nyrerne og blæren;
4. 4 Send til urologen og gynækologen;
5. 5 Eksklusive STI'er;
6. 6 Hvis hæmaturi vedvarer og udvikler sig i 4 måneder, er det en umiddelbar henvisning til en nephrologist.

Dertil kommer, at lægen i kraft af sine evner gør en differentiel diagnose og foreskriver yderligere undersøgelser.

Forskningsområdet hos nephrologisten:

1. 1 Fasekontrastmikroskopi af urinsediment, bestemmelse af antallet af deformerede erythrocytter;
2. 2 Bestemmelse af niveauet af IgA (Berger-sygdom);
3. 3 Doppler ultralyd af nyrerne;
4. 4 Kvantitativ bestemmelse i urinniveauet af urater og oxalater.
5. 5 Når det udtrykkes og er farligt for patientens urinsyndrom (tab af protein i urinen på mere end 1 g / dag), erektion af erytrocytcylindre - diagnostisk biopsi af nyrerne.

Uopsættelige indikationer for en nyrebiopsi er: massivt tab af protein, varigheden af ​​hæmaturi mere end 1 år, sygdommens familiens natur kombineret med nedsat nyrefunktion, mistanke om glomerulær genese.

11. Behandling

Taktikken for behandling og behandling af patienten bestemmes af hovedårsagen, der fører til udseende af hæmaturi. Terapi af den underliggende sygdom er grundlaget for hæmaturi terapi.

Erythrocytter i en kvindes urin øges: Hvad er årsagerne til og om behandling er nødvendig

Erythrocytterne er de vigtigste parametre for urinanalyse sammen med leukocytter, der viser den generelle tilstand af patientens urogenitale kanal. Enhver læge lægger særlig vægt på dem, da de øgede værdier af denne indikator har diagnosticeringsværdi.

En stigning i erythrocytter (erytrocyturi) hos kvinder er et patologisk og forstyrrende symptom, der kræver yderligere undersøgelse og observation, da det er yderst uønsket at starte en sådan proces.

Lad os undersøge mere detaljeret, hvad er normen for røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos kvinder, hvad er årsagen til at øge deres niveau?

Hvad er blodlegemer ansvarlige for og hvordan man finder ud af deres niveau

Erythrocytter er specifikke blodlegemer, der primært reagerer på fokus for betændelse og infektion. Fra et biologisk synspunkt er deres rolle i kroppen uvurderlig.

De leverer ilt til forskellige organer, væv, muskler og transport kuldioxid til lungerne som en invers funktion. Således udføres vejrtrækning og næring af kroppen.

I begyndelsen dannes erythrocytter ligesom andre blodlegemer i knoglemarven, og derefter begynder de aktivt at deltage i bloddannelsessystemet. Deres gennemsnitlige aktivitet er 4 måneder, og så er der en nedbrydning af celler i leveren og milten.

Røde blodlegemer renser kroppen af ​​toksiner og andre skadelige stoffer, der kan forårsage forgiftning, så de specifikt renser blodet.

I nærvær af inflammatoriske processer og sygdomme begynder koncentrationen af ​​celler at stige dramatisk. Dette kan iagttages ved urinprøve, blod, udtværing fra zyv, næse, urogenitalkanal mv. Erythrocyturi detekteres, hvor inflammation eller infektion er lokaliseret.

For at kontrollere tilstedeværelsen og antallet af røde blodlegemer i en kvindes urin er det ikke svært. Det er billigt med hensyn til finansielle omkostninger. Til dette skal du lave følgende laboratorietest:

• urinanalyse;
• Nechiporenko analyse.

Hvis patienten har brug for at kende det totale niveau af disse celler i kroppen, så er en klinisk blodprøve bedst til dette, som præcist beregner deres koncentration sammen med erytrocytindeks.

Imidlertid er der ingen direkte forbindelse mellem niveauet af erytrocytter i blodet og urinen, derfor er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af organerne i urogenitale kanaler.

Hvad er røde blodlegemer i en kvindes urin? Ifølge referenceværdierne i mange laboratorier bør erythrocytter være fraværende i en kvindes urin, eller deres niveau skal ikke være mere end 3 i synet (n / sp), resten er ikke normen.

Hvordan udfører Kegel øvelser til kvinder? Nyttige tips og tricks - i denne artikel.

Om behandling af urininkontinens hos ældre kvinder kan findes her.

Risikofaktorer, hvorfor sygdommen opstår

Ikke altid erythrocyturi betyder en patologi, der skal behandles straks. Ofte ligger årsagen i den sædvanlige fysiologiske proces, men i nærværelse af alvorlige symptomer vil det ikke være normen.

Hvorfor er erythrocyter forhøjet i en kvindes urin, hvad er årsagen? Fysiologisk stigning i præstation er mulig under følgende forhold:

• menstruation;
• alkoholforgiftning
• alvorlig stress
• ukontrolleret indtagelse af antikoagulerende lægemidler;
• øget fysisk anstrengelse
• krydret og krydret madmisbrug.

En signifikant stigning i disse celler er mulig, hvis patienten passerer biomaterialet midt i menstruationen. På trods af udtørring og overholdelse af reglerne for indsamling af analysen falder cellerne stadig i urinen og kan detekteres i store mængder.

Dette er faktisk den fysiologiske norm, men lægen kan muligvis ikke være opmærksom på dette ved fortolkningen af ​​resultaterne. I dette tilfælde er det mere informativt at gennemføre laboratorietest efter afslutningen af ​​menstruationen.

I andre tilfælde kan fysiologisk erytrocyturi være ret ubetydelig.

Den mest almindelige årsag til forøgede røde blodlegemer i en kvindes urin er forskellige sygdomme. Lægen evaluerer alle indikatorer for analysen, og kun dernæst gør diagnostiske fund.

Disse celler vokser sjældent bortset fra andre parametre, men alligevel tillader de at detektere forskellige urologiske abnormiteter.

Patologisk erytrocyturi er mulig med følgende sygdomme:

• infektion i det genitourinære system (cystitis, urethritis, colpitis);
• urolithiasis;
• traumatiske skader på blæren eller nyrerne
• neoplasmer i det urogenitale område;
• nyresygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefritis, nefrotisk syndrom);
• arteriel hypertension af renal oprindelse;
• unormal blødning fra livmoderen;
• gynækologiske sygdomme (cervikal erosion);
• reduktion af blodplader i blodbanen (trombocytopeni);
• blodkoagulationssygdomme (hæmofili).

Klager og symptomer på patienten kan hjælpe med at diagnosticere sygdommen og fremskynde processen med at beskrive det kliniske billede.

SOS signaler fra vores krop:

Erythrocyturia hos gravide og efter fødslen

Øgede røde blodlegemer i urinen hos gravide er heller ikke normen. Årsagerne til denne tilstand ligger i de ovenfor beskrevne patologier, men man bør ikke glemme, at kroppen under fødslen begynder at fungere forskelligt.

Hvad betyder røde blodlegemer i urinen hos gravide kvinder? Det voksende foster klemmer blæren, livmoderen og urinerne, hvorfor stagnation og vaskulære lidelser i det urogenitale område begynder.

Dette er et gunstigt miljø for udviklingen af ​​bakterier, men det vil ikke være et problem for en sund organisme uden kroniske patologier.

Måske en lille stigning i indikatorer (mikrohematuria), hvilket ikke forårsager ubehag. Men alvorlig erytrocyturi kræver behandling og nødhjælp.

I så fald sendes en gravid kvinde til hospitalet, hvor hun eventuelt får følgende procedurer:

• "Positionsbehandling" for at genoprette urinudstrømningen;
• ureter kateterisering;
• punktering af nefrostomi i svære tilfælde (urindræning ved hjælp af et kateter);
• nyredekapsulation (fjernelse af det berørte nyreniveau);
• fjernelse af nyrerne i de mest alvorlige tilfælde.

Når du løber nyrepatologier, skal graviditeten afbrydes, så du bør straks kontakte en læge og ikke starte den inflammatoriske proces.

Ofte forekommer urolithiasis (sand, sten) også under fostrets svangerskab, men i dette tilfælde vil behandlingen simpelthen være terapeutisk, hvilket omfatter øget vandindtag.

Efter fødslen er høje røde blodlegemer i kvindernes urin også abnormiteter, da dette indikerer inflammatoriske forandringer i urogenitalkanalen.

De skiftende hormoner har ingen effekt på de røde blodlegemer, så de bør ikke øges under nogen omstændigheder.

Læs om kontraindikationer til ultralyd ansigtsrensning i vores artikel.

Om behandling af rosacea i ansigtet hjemme fortælle denne publikation.

symptomatologi

Erythrocyturi er sædvanligvis sjældent asymptomatisk, og kvinder bemærker straks patologiske ændringer. Symptomatologi kan være meget forskellig afhængigt af hvor den inflammatoriske proces er placeret og i hvilket organ.

I nogle tilfælde bliver urinen meget mørk, som skal advare patienten.

Alt dette kræver at finde ud af årsagerne, men normalt er alt ledsaget af følgende symptomer:

lavere mavesmerter

hyppig vandladning

smerte under eller efter vandladning

feber, generel utilpashed

svaghed, hovedpine

ryg- eller sidelidelser;

"Renal kolik";

mangel på appetit eller kvalme

højt blodtryk

blod i urinen (brutto hæmaturi)

blødning fra vagina.

Mindre erytrocyturi kan være asymptomatisk, men det skyldes normalt en ukorrekt samling af biomateriale, så dette spørgsmål bør gives særlig opmærksomhed.

Sådanne nuancer kan i høj grad forvride resultaterne af undersøgelsen, da testene skal tages i en steril beholder og kun efter omhyggelig rengøring af kønsorganerne. Den endelige årsag til sygdommen sætter kun lægen og ordinerer yderligere undersøgelser.

Disse indikatorer stiger som regel sammen med protein og leukocytter, hvilket nøjagtigt indikerer sygdommens infektiøse natur, derfor må man under ingen omstændigheder ignorere de symptomer, der er opstået.

Hvad er faren for en sådan stat?

Faren er ikke den øgede ydeevne i sig selv, men den patologiske proces, der forårsagede deres stigning. I dette tilfælde skal du finde ud af, hvad der oprindeligt forårsagede erytrocyturi. Hvis ubehandlet er forskellige komplikationer og mere alvorlige patologier mulige.

For eksempel kan nyresygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefritis) omdannes til kroniske sygdomme eller nyresvigt.

Urolithiasis har en tendens til at falde tilbage og videreudvikles, da sand uden korrekt fjernelse begynder at omdannes til store sten og forårsager alvorlige konsekvenser.

Ubehandlet blærebetændelse kan igen konstant gentage sig, hvilket reducerer livskvaliteten betydeligt, så det er nødvendigt at starte medicinsk aktiviteter hurtigere.

Blod i urinen vises allerede konstant, såvel som andre symptomer, som ikke hjælper forskellige antibiotika, smertestillende midler. I dette tilfælde kræves kirurgi og kemoterapi.

Vi kan sige, at faren for erytrocyturi er udtrykt i udviklingen af ​​følgende sygdomme:

• kroniske urinvejssygdomme (cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis osv.);
• nyresvigt
• en stigning i urinberegninger
• malign / godartet tumor, urinveje eller bækkenorganer
• vedvarende arteriel hypertension;
• nefrotisk syndrom;
• funktionel patologi af blæren, nyre.

Under alle omstændigheder er en fuldstændig undersøgelse og høring af en læge, der vil ordinere korrekt behandling og forhindre udvikling af komplikationer, nødvendig, derfor er det absolut umuligt at forsinke besøget til lægen.

Til hvilken læge at konsultere, hvad er diagnosen

Årsagen til erytrocyturi er med succes blevet løst ved metoder af moderne medicin, men kliniske manifestationer skal bemærkes i tide.

Følgende specialister beskæftiger sig traditionelt med urinveje sygdomme:

• urolog;
• nephrologist;
• gynækolog.

Disse læger kan fås både i staten og i private medicinske organisationer.

Ofte forårsager gynækologiske sygdomme og kønsinfektioner betændelse i urinvejen, men i dette tilfælde bliver behandlingen vanskeligere. Patienten observeres hos flere specialister, der bruger forskellige behandlingsmetoder.

I nogle private klinikker er der en læge som urogynækolog, der beskæftiger sig med sådanne problemer, derfor er det bedst at finde en sådan specialist for at undgå sygdomsforløbet og forkert behandling.

Når erythrocyturi detekteres i analysen, lægger lægen opmærksomheden på andre indikatorer og symptomer på patienten. En stigning i protein og røde blodlegemer indikerer ofte patologiens nyrestart, og den sædvanlige stigning i celler og tilstedeværelsen af ​​salte betyder urolithiasis.

I de fleste tilfælde kræves der yderligere undersøgelse, som omfatter følgende diagnostiske foranstaltninger:

urinanalyse ifølge Nechiporenko, hvor leukocytter, erythrocytter og cylindre tælles så præcist som muligt;

urinkultur på mikroflora med antibiotisk modtagelighed;

ultralyd af blæren, urinledere og nyrer, hvor du visuelt kan se stenene, tumoren og betændelsen;

gentaget OAM;

blodbiokemi (urinstof, kreatinin, frit kvælstof, urinsyre) til diagnosticering af nyresvigt;

cystoskopi og biopsi i svære tilfælde (instrumentel undersøgelse af urinrøret og blærevæggene);

ultralyd af bækkenorganerne og colposcopy;

nyrernes radiografi

MR eller CT scan af urinvejen.

Dette er en omfattende liste over undersøgelser, der er nødvendige for at fastslå årsagen til erytrocyturi. Indledningsvis afhænger alt af patientens tilstand og dets symptomer. Derfor vil lægen ikke altid ordinere en lang liste over diagnostiske procedurer.

Omkostningerne ved hirudoterapi findes i denne publikation.

Ikke sikker på hvilken epilator at vælge for bikini zone? Vi vil fortælle dig! Gennemgang af enheder og anmeldelser om dem - her.

Funktioner af terapi

Behandling afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede stigningen. Først skal du etablere en diagnose, og derefter ordinere en behandling, der omfatter følgende metoder:

• kombinationslægemiddelbehandling;
• kost;
• lokale procedurer (blæreinstallationer med terapeutiske løsninger, kateterisering osv.);
• fysioterapi (laser, ultralyd terapi);
• immunmodulation;
• kirurgisk indgreb.

I tilfælde af infektiøs erytrocyturi af enhver oprindelse anvendes antibakteriel terapi hovedsageligt i forbindelse med urologiske antimikrobielle lægemidler (Palin, 5-NOK, Nevigremon, Urotraktin, Kanefron, Negram, Uroflux, Fitosilin, etc.). Disse er urte- og syntetiske stoffer, der sammen med antibiotika eliminerer infektionskilden.

Antibiotikortypen udvælges i henhold til laboratorieundersøgelser: såning af mikroflora af urin, urinrør, vagina, samt skrabe PCR fra urogenitalkanalen mv.

Infektionssygdomme kan ofte gentage sig, så immunmodulerende terapi anvendes, hvilket genopretter slimhinden i blærevæggene og urinrøret. Dette kan være som special medicin medicin og konventionelle installationer.

I tilfælde af urolithiasis er antibiotika ineffektive. Derfor ordinerer lægerne en streng diæt, medicin, der fjerner sten og sand (Cyston, Fitozilin, Canephron, Urolesan), antispasmodik (No-Spa, Baralgin, Arpenal).

Hvis der opstår en signifikant erytrocyturi i analysen, så dræbte calculus væggene i blæren og urinrøret. I dette tilfælde skal du foreskrive ovennævnte antimikrobielle midler for at genoprette slimlaget.

Store sten fjernes ved hjælp af en særlig procedure - lithotripsy, som udføres instrumentelt gennem blæren.

I nogle situationer gøres dette ved hjælp af konventionel ultralyd, som ødelægger beregning af mellemstørrelse.

Hvis årsagen til erytrocyturi ligger i gynækologiske sygdomme (colpitis, cervikal erosion), udføres lokal behandling (vaginale suppositorier, udtynding, salver) og instrumentelle metoder (laserterapi, kryoterapi, radiovågkirurgi).

Hvis tumoren er koncentreret i blæren, udføres transurethral elektroresektion af blæren, hvor maligne eller godartede tumorceller fjernes.

I de senere stadier af sygdommen finder den fuldstændige fjernelse af blæren sammen med tumoren (cystektomi) sted.

Renale neoplasmer opereres med en laparoskopisk metode og skæres oftest sammen med nyren (nephrectomy).

I tilfælde af mindre neoplasmer er delvist bevarelse af nyren mulig (resektion).

diæt

Kost spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​urologiske og nefrotiske sygdomme. Patienten anbefales ikke at misbruge krydret, krydret, stegt mad og også drikke alkoholholdige drikkevarer.

Det er nødvendigt at drikke rigeligt med væsker (mindst 2-2,5 liter pr. Dag) for enhver inflammatorisk proces i urinvejen.

Rygning skal også opgives, da det øger risikoen for udvikling af kræft og andre urologiske patologier.

I nærværelse af fosfater (phosphaturia) bør nogle stegte fødevarer (fisk), mejeriprodukter, æg og lever kasseres.

Påvisningen af ​​oxalatsalte (oxalaturia, ammoniumsalte) tyder på fjernelse af produkter, der er rige på vitamin C. Først og fremmest bør følgende produkter ikke indtages:

• citrusfrugter, æbler;
• bouilloner;
• kakao, chokolade;
• grønne, salater, sorrel;
• ascorbinsyre;
• tomater;
• roer;
• nødder;
• bær;
• bønner og bønner.

Opdagelsen af ​​uratsalter (uraturia) kræver fuldstændig begrænsning af køddelikatesser, bouillon samt kaffe, chokolade, krydret og krydret mad.

I tilfælde af urolithiasis er det nødvendigt at drikke flydende kraftigt, da dette hjælper med at fjerne krystaller og sten fra kroppen.

I dette tilfælde er forskellige urtepræparater også nyttige (rosehip, morænefarvestof, birkeknopper, calendula), som opløser sand- og urinrekalkontraktioner.

Med en ordentlig og afbalanceret kost bør erythrocyturi forsvinde, såvel som de ledsagende symptomer, sygdomme.

Hvad man ikke skal gøre

Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at selvbehandling er under alle omstændigheder uacceptabel, og lægen skal behandles ved de første symptomer på patologi.

Når erythrocyturi detekteres, anbefales det ikke at udføre følgende handlinger:

1. Uafhængigt tage antibiotika og andre lægemidler, især under graviditeten.
2. Start bevidst sygdommen og ikke se en læge.
3. Misbrug alkohol, rygning og krydret og fedtholdig mad.
4. At aflevere biomateriale til forskning under menstruation.
5. Hold dig ikke i den foreskrevne kost.
6. Begræns væskeindtag.
7. Lang tilbageholdelse opfordrer til at urinere.

Enhver patient bør følge lægens anvisninger, da dette vil medvirke til hurtigt at genoprette helbredelsen af ​​det urogenitale område.

I mange tilfælde er det nødvendigt at genoptage analysen i overensstemmelse med reglerne for indsamling af biomaterialet, fordi det i andre tilfælde fordrejer resultaterne væsentligt og vildler lægen.

Herbal præparater og urte præparater kan tages uafhængigt, men de har også kontraindikationer og bivirkninger, så et besøg hos lægen er et presserende behov.

Årsagen til forekomsten kan være en lang række sygdomme, så det er især vigtigt at foretage en diagnose og ordinere behandling.

Røde blodlegemer aktiveres øjeblikkeligt i nærvær af patologi i det urogenitale område. Ofte er det et alarmerende diagnostisk tegn, der ikke kan ignoreres.