Tegn på pyelonefritis oplevede læge på ultralyds meddelelse straks. Sygdommen er almindelig. Opstår på grund af infektion, betændelse i nyretanken.

I kronisk form er der forværringer med remissioner. Årsagen til overgangen til kronisk form, dårlig behandling af sygdommen i det akutte stadium. Nyrevæv genfødes og udfører ikke deres funktioner, nyrerne virker meget værre. Dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Pyelonefritis i akut form. primære

Lægerne skal ofte se sygdommen på ultralyd. De lider af ældre og unge. De fleste af dem er kvinder. Nyrerne bliver som regel syge med det samme og ikke gennem betændelse i det nedre eller det øvre urinveje. Sygdommen forekommer i 2 typer: foci eller i diffus tilstand.

I tilfælde af pyelonefritis, fokuserer parenchymzonen, er lokal ekspansion anechoisk eller ekkohomogen. Nyrens konturer afgiver undertiden. Efter behandling og genopretning forbliver der ingen spor af sygdommen.

Ultralyddiagnostik af nyrerne vil være svært, hvis orgelet i dag eller for eksempel et tre-dages hæmatom, akut inflammation i hulrummet (også frisk), et akut carbuncle, andre strukturer, der ligner ekkogrammet i det akutte stadium.

"Rådet. Til diagnostik skal du kigge efter en erfaren specialist. Kun den uzist, der har arbejdet nok tid på hospitalet, som har set mange ultralyd skærmbilleder, vil dekoder dataene korrekt. "

Betændelse i nyren kan kun diagnosticeres med ultralydsscanning; læger bruger ikke en anden diagnostisk metode. Dette sikkert og informativt.

Når pyelonefrit diffunderer i det akutte stadium, bliver nyren større og fanger parenchymområdet. Hun udvider og hun har en lille ekkogenicitet. Hvis sygdommen er på et tidligt tidspunkt, vil nyren på ultralydet være med klare konturer. Og med en stærk hævelse af parenchymen vil specialisten se på skærmen, at konturerne vaskes ud og kapslen, der ligger nær nyrerne og består af fedt, er blevet betændt.

Pyelonefritis i emfysematøs form er yderst sjælden. Med denne sygdom dannes gasbobler i cup-lohan-regionen. De er sorte, runde og meget echogene. Fra dem er der en akustisk skygge.

Ultralyd hjælper med at bestemme om nyrerne er asymmetriske, viser deres volumen. For at gøre dette, brug formlen til at beregne epilepsien. Du skal bruge dette - dimensionerne er de største: tværgående med langsgående. Disse data bruges også til at etablere diagnosen af ​​en abscess i den nedre eller den øvre urinvej.

Hvad er symptomerne på, at en kvinde har kronisk pyelonefrit?

Synlige grunde er forskellige. Hvis du har kronisk pyelonefritis, kan du muligvis ikke vide om dette i et stykke tid (før diagnosen). I lænderegionen er smerte følt. Svag eller dum og svag. Når det er koldt eller fugtigt udenfor, bliver de værre. Kvinder har hyppig vandladning og endda urininkontinens. Blodtrykket hos patienter øges. Når man urinerer kvinder, føler man smerte.

Hvor intens vil sygdommen være? Det afhænger af om en nyre eller begge, og hvor længe? Hvis en kvinde har pyelonefritis i kronisk form, så under remission vil hun ikke føle nogen særlig smerte og beslutte at hun er sund. Smerter vil være mærkbare under den akutte fase af sygdommen.

Hvad forårsager forværring? Synlige grunde: Folk har svag immunitet. Det sker efter at have spist krydret mad, hvis du ofte drikker alkohol i nogen form, et eller andet sted afkølet. Symptomer på sygdommen:

Din temperatur er over +38 ° C; I den nederste del føler smerten. Der er også smerter i peritoneum, men mindre ofte. Hvis du er et sted, der længe står eller spiller sport, vil de minde dig om dig selv. Hurtigere end normalt, træt og ofte føler sig svag; Hovedpine; Muskel ømhed følte; Du føler dig syg Ansigtet med lemmerne svulmer; Urinering forøges, vedvarende hyppig opfordring; Ved urinering føles smerte Urin uklar Blod optrådte i urinen.

Hvem vil hellere en læge ordinere en ultralyd?

Under hvilke symptomer vil lægen give dig en henvisning til en ultralydsundersøgelse:

Hvis du føler smerter i maven og under ryggen. Uden åbenbar grund har du en høj kropstemperatur i lang tid. Komplet blodtal viser leukocytose, øget ESR, leukoformuly skiftet til venstre, anæmi observeres; Biokemisk analyse tyder på, at kreatinin er blevet mere, som urinstof, med kalium, blodserum. Disse indikatorer er især vigtige for at etablere diagnosen, hvis du stadig ikke ved præcis, hvilket organ der er påvirket? Nyrernes arbejde for at fjerne urinen er nedsat. Om natten har du hyppig trang til at urinere. Samtidig føler du smerte. I løbet af dagen var der mindre eller mere urin, ødem optrådte. Urin er blevet mere eller mindre, men dens andel er mindre end den var før. I urinen dukkede blod med et højt indhold af protein, mange bakterier, salte af urater, med fosfater, mange leukocytter.

Hvordan udføres ultralydsundersøgelse af nyrerne? Patienten bliver bedt om at tage sit tøj af. bare tilbage. På det sted, hvor nyrerne er placeret, pålæg sensorer, kør dem og se på skærmen, i hvilken tilstand er orgelet?

"Rådet. Tag dyb indånding og hold vejret dybt. Derefter vil billedet af nyretesten være mest komplet og klar.

Nu ved du, hvordan undersøgelsen af ​​nyrerne finder sted, og at pyelonefrit er synlig på ultralydet. Det kan være akut eller kronisk. Det skal undersøges af ultralydsudstyr og behandles. Hvor lang tid tager kurset? For hver enkelt person.

Klik på knappen Tilmeld dig, og vi vil vælge dig en ultralydspesialist eller en anden læge om 10 minutter.

Om laboratoriemetoder til diagnose og den vigtigste analyse i diagnosen pyelonefritis findes i den relevante artikel om analysen. I denne artikel vil vi tale om instrumentelle metoder til diagnose af pyelonefritis.

Instrumentale metoder til diagnosticering af pyelonefritis.

Instrumentale metoder til at undersøge en patient med pyelonefrit er røntgen-, ultralyd- og nogle andre specifikke teknikker, der giver dig mulighed for at finde kilden til betændelse og nedsat udvikling af nyrerne og urinvejen. Resultaterne af instrumentelle metoder til forskning vil afvige med kronisk og akut pyelonefritis.

Radiografiske tegn på pyelonefritis

I akutte pyelonephritic eksisterer ikke radiologiske tegn.

Radiografiske tegn på kronisk pyelonefritis:

dilaterede og konkave nyrekopper, asymmetri af nyrekonturerne, ændringer i nyrens kontur

Ved kronisk pyelonefrit hos børn med urininkontinens anbefales det at udføre cystografi og cystoskopi.

Når du udfører kontrasterende urografi, kan du finde følgende tegn:

deformation eller udvidelse af individuelle (eller mange) kopper, krampe i nyrens bækken eller andre dele af urinvejen, glathed af nyrens papiller, asymmetri af læsionen af ​​begge nyreskaviteter.

Radioisotopstudier i pyelonefritis.

Radioisotopstudier i pyelonefritis anvendes meget bredt, især til tidlig diagnose af pyelonefritis. En isotopstudie afslører patologi af ekskretionsfunktionen hos nyrerne, asymmetri af nyreskade, nedsat urintransport i den øvre urinvej.

Ultralyd tegn på pyelonefritis

Ultralydstudier af nyrerne og urinsystemet i akut pyelonefrit hjælper med at identificere:

vesicourethral reflux og udvidelse af nyretanken, en forøgelse af nyrernes størrelse, graden af ​​mobilitet af nyrerne under vejrtrækning

Ultralyd tegn på kronisk pyelonefritis:

reduktion i nyrens størrelse, deformation af nyrens kontur, fragmentering af ekkosignalet i bækkenet, sklerotisk udtynding af parenchymen, dets ekkogenicitet er høj

CT og MR for pyelonefritis.

Beregnet tomografi og MR udføres i tilfælde af uninformativ ultralyd, i uklare og vanskelige situationer, i tilfælde af mistænkt tumor.

Biopsi til pyelonefritis.

En nyrebiopsi er indiceret til diagnostiske vanskeligheder, for eksempel til pyelonefrit kombineret med glomerulonefritis. Da pyelonefriti er karakteriseret ved fokal nyreskader, er det ikke altid muligt at opnå et stykke væv fra et patologisk fokus for forskning. Derfor anvendes biopsi i ekstreme tilfælde.

Høring af specialister

Udover laboratorie- og instrumentundersøgelse for at bekræfte pyelonefritis er det nødvendigt at konsultere en specialistlæge - en otolaryngolog, en tandlæge, en neurolog, en TB-specialist, og hvis pigen har pyelonefritis, en gynækolog.

Pyelonefritis er en almindelig sygdom i urinsystemet, som forekommer hos kvinder meget oftere end hos mænd. Det er forbundet med infektiøse-inflammatoriske processer, der forekommer i nyrens bækkenbælksystemet. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus med perioder med forværring og remission, og det udvikles ofte som følge af utilstrækkelig behandling af den akutte proces. Pyelonefrit fører til en ændring i nyresvæv, nedsat funktion af nyrerne og kan forårsage ret alvorlige komplikationer.

Symptomer på kronisk pyelonefrit hos kvinder

Pyelonefritis i kronisk form kan konstant være en bekymring i form af svag smerte i lændehvirvelsområdet, som er sløv eller smertende i naturen, forværret i vådt, koldt vejr. Kvinder kan også klage over hyppig vandladning, urininkontinens, mild smerte ved urinering og højt blodtryk. Intensiteten af ​​disse manifestationer afhænger af den ensidige proces eller påvirker begge nyrer, om der er andre lidelser i det urogenitale system. Hos nogle kvinder under remission observeres tegn på kronisk pyelonefrit ikke, der kun fremkommer, når processen forværres.

Forværring af sygdommen opstår oftest på grund af et fald i kroppens immunforsvar, hypotermi, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer eller krydret mad osv. I dette tilfælde ligner manifestationerne symptomerne på en akut proces og omfatter:

øget kropstemperatur (normalt op til 38 ° C) trækker smerter i lumbalområdet (mindre ofte opstår der smerter i maven), som øger intensiteten under fysisk anstrengelse eller langvarig stående i stående stilling; generel svaghed, træthed smerter i hovedet; muskel smerte; kvalme; hævelse af ansigtet, lemmerne; hyppig vandladning smerte ved urinering urin turbiditet udseendet af blod i urinen.

Ultralyd tegn på kronisk pyelonefritis

For at detektere kilden til betændelse i nyrerne, er en ultralyd foreskrevet for at bestemme nyrer og urinvejsforstyrrelser. I dette tilfælde betragtes tegn på en sygdom kendetegnet ved et kronisk kursus:

nedsat størrelse af nyrerne; ruheden af ​​kroppens konturer deformation eller udvidelse af bækkenbehandlingssystemet; udtynding af nyrens hovedvæv, dets øgede ekkogenicitet.

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis betragtes som en sekundær forskningsmetode. Det sendes til ham, hvis der er mistanke om en sygdom forårsaget af patientens klager, resultaterne af en generel analyse af blodserum og urin, hvilket indikerer en inflammatorisk proces i urinsystemet.

Ofte lider gravide kvinder og børn af pyelonefritis. Ultralydundersøgelse giver ingen eksponering, så det kan bruges til diagnosticering af patienter af enhver alder og tilstand.

Indikationer for

Nyrernes betændelse kan forveksles med andre sygdomme. Differentiering af sygdommen blandt andre er afgørende for diagnosen. Ultralyd i pyelonefrit - en del af den krævede omfattende undersøgelse.

• hvis protein blev fundet i urinen, og leukocytter er mindre eller større end 3-6 enheder;
• hvis serumet nedsatte mængden af ​​protein og røde blodlegemer, øget immunglobulin, kalium;
• når der er en kedelig eller skarp smerte i underkroppen, underlivet;
• når patienten på lægehuset beskriver sygdommens kliniske manifestation - høj feber, svaghed, kvalme, hovedpine, akut eller spastisk smerte i underkroppen, underlivet.

3 dage før undersøgelsen skal du indtaste restriktionerne i kosten. Ingen krydret, fed, stegt mad. De sidste 5-8 timer før ultralydet er umuligt. Du skal drikke 500 ml rent vand før diagnosen.

Undersøgelsesmetoden er ikke-invasiv og smertefri. Patienten ligger på sofaen. Aftager tøj for at åbne adgang til nedre ryg, underliv og sider. En speciel gel leder til sensoren påføres disse områder. Enheden udsender ultralydbølger, der afstammer fra organers væv og celler. Billedet på skærmen er dannet på basis af hastigheden og styrken af ​​bølgens passage. Senere udskrives og dekrypteres af en specialist.

Ud over ultralyd kan urologen ordinere en CT- eller MR-henvisning.

Beskrivelse af kronisk pyelonefrit på ultralyd

Denne form for sygdommen udvikler sig som en komplikation af avanceret akut nyresvigt. Tegn på kronisk pyelonefrit på ultralyd er ikke specifikke (under remission). En vigtig rolle i formuleringen af ​​den endelige diagnose spilles af den biokemiske analyse af blod og urin, patientens historie.

Nephrosclerose kan forekomme som følge af en alvorlig form for kronisk pyelonefritis.

Baseret på disse data skriver lægen en konklusion. Også under ultralydsscanning kan ormer og tuberkulose detekteres, hvis området omkring nyren er dækket af pseudotumorale knuder, der på ingen måde manifesterer klinisk manifestation.

Beskrivelse af akut pyelonefrit på ultralyd

Diagnosen af ​​akut nyresvigt er lavet hurtigt. Der er diffuse former for akut pyelonefrit og fokal. Den anden er lettere og hurtigere at helbrede.

Akut pyelonefrit på ultralyd har følgende synlige tegn:

1. Ændrer overfladen af ​​nyrerne. Hun bliver ujævn. Det skyldes en ændring i sammensætningen af ​​celler og væv - infiltration. Dette er karakteristisk for sygdommens brændvidde.
2. Hævelser. Der er bilateral eller ensidig udvidelse af nyrerne. Du kan se sådanne patologiske ændringer oftere med fokal betændelse.
3. Et andet niveau af ekkolensiteter. Med fokal pyelonefritis - øger, med diffuse - falder.
4. Det kortikale nyrelag er ikke tydeligt synligt.
5. Nyrenes mobilitet under respirationsprocessen er nedsat.

Følgende konklusioner kan signalere komplikationer:

1. Sten, neoplasmer. Bækkenbejdsystemet udvider sig omkring den øvre urinvej.
2. Udskillelse af pus ud over organets fibrøse kapsel. Der er en ekko-negativ tendens, billedet er fuzzy, nyrernes overflade er forvrænget.
3. Alvorligt klinisk billede, komplikationer. Kun diffuse ændringer i urinvejen detekteres - nyreødem, dilateret CLS.

Mindste kontraindikationer og overkommelig pris gør denne visuelle diagnostiske metode af afgørende betydning.

Pyelonefritis er en almindelig sygdom i urinsystemet, som forekommer hos kvinder meget oftere end hos mænd. Det er forbundet med infektiøse-inflammatoriske processer, der forekommer i nyrens bækkenbælksystemet. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus med perioder med forværring og remission, og det udvikles ofte som følge af utilstrækkelig behandling af den akutte proces. Pyelonefrit fører til en ændring i nyresvæv, nedsat funktion af nyrerne og kan forårsage ret alvorlige komplikationer.

Symptomer på kronisk pyelonefrit hos kvinder

Pyelonefritis i kronisk form kan konstant være en bekymring i form af svag smerte i lændehvirvelsområdet, som er sløv eller smertende i naturen, forværret i vådt, koldt vejr. Kvinder kan også klage over hyppig vandladning, urininkontinens, mild smerte ved urinering og højt blodtryk. Intensiteten af ​​disse manifestationer afhænger af den ensidige proces eller påvirker begge nyrer, om der er andre lidelser i det urogenitale system. Hos nogle kvinder under remission observeres tegn på kronisk pyelonefrit ikke, der kun fremkommer, når processen forværres.

Forværring af sygdommen opstår oftest på grund af et fald i kroppens immunforsvar, hypotermi, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer eller krydret mad osv. I dette tilfælde ligner manifestationerne symptomerne på en akut proces og omfatter:

• øget kropstemperatur (normalt op til 38 ° C)
• trækker smerter i lumbalområdet (mindre ofte opstår der smerter i maven), som øger intensiteten under fysisk anstrengelse eller langvarig stående i stående stilling;
• generel svaghed, træthed
• smerter i hovedet;
• muskel smerte;
• kvalme;
• hævelse af ansigtet, lemmerne;
• hyppig vandladning
• smerte ved urinering
• urin turbiditet
• udseendet af blod i urinen.

Ultralyd tegn på kronisk pyelonefritis

For at detektere kilden til betændelse i nyrerne, er en ultralyd foreskrevet for at bestemme nyrer og urinvejsforstyrrelser. I dette tilfælde betragtes tegn på en sygdom kendetegnet ved et kronisk kursus:

• nedsat størrelse af nyrerne;
• ruheden af ​​kroppens konturer
• deformation eller udvidelse af bækkenbehandlingssystemet;
• udtynding af nyrens hovedvæv, dets øgede ekkogenicitet.

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis

Ultralydundersøgelse af nyrerne med pyelonefrit giver meget information. Denne procedure hjælper med at bestemme den videre taktik til behandling af patienten. Pyelonefrit på ultralyd kan detekteres i kroniske og akutte faser for en række karakteristiske ændringer.

Indikationer for undersøgelsen

Ultralyd i pyelonefritis foreskrives som et supplement til undersøgelsen. Dens nødvendighed er berettiget af metodens informativitet og muligheden for at afklare diagnosen.

Indikationer for ultralyd er tegn:

• Ubehag i lænderegionen:
• Overtrædelse af normale indikatorer i henhold til resultaterne af generel og biokemisk analyse af blod:
• Kropstemperaturen over normal i lang tid;
• Hyppig vandladning
• hævelse;
• Ændringer i hastigheden af ​​daglig urin;
• Overtrædelser identificeret i resultaterne af urinanalyse.

Hvorvidt det er nødvendigt at lave en ultralyd af nyrerne i en given situation, beslutter specialisten ud fra symptomerne og resultaterne af den undersøgelse, der allerede er udført. Ifølge diagnosens resultater vil lægen ordinere behandling.

Forbereder og gennemfører forskning

Specielt for at forberede ultralydet af nyrerne med pyelonefrit er ikke påkrævet. For en mere præcis diagnose er det nødvendigt at udelukke fra diætet søde, friske grøntsager, bælgfrugter, sort brød tre dage før proceduren. Ved samtidig undersøgelse af nyrerne med andre organer i bukhulen udføres diagnosen på tom mave. Middag om aftenen skal være senest 19 timer.

Hvordan nyren ultralyd

Ultralyd af nyrerne er ordineret, hvis der er tegn på kronisk pyelonefritis, lokal betændelse, akut sygdomssykdom, unormal udvikling af organer.

Undersøgelse af nyrerne udføres ved hjælp af sensorer. På grund af de anatomiske egenskaber ved placeringen af ​​organer er sensorerne udsat i flere positioner. Fuldstændigheden af ​​billedet af forskning opnås ved procedurproceduren, som udføres ved indånding eller ved dyb vejrtrækning.

Under en ultralydsundersøgelse skal patienten ændre positionen af ​​sin krop på et signal fra lægen. For at forbedre sensorenes kontakt med huden bruger de gel. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes det let med en standard serviet. Afkodning af ultralyd af nyrerne udføres af den behandlende læge.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Vil ultralyd vise tegn på pyelonefritis? Er denne metode effektiv til at foretage en diagnose? Ved ultralyd af nyrerne er det nu muligt at bestemme formerne for pyelonefritis. Denne undersøgelse af nyrerne har et godt informativt indhold for at identificere patologi.

Fordelene ved metoden omfatter også:

• I sammenligning med MR og CT er prisen meget lavere.
• Der er ingen strålingsbelastning.
• Fremgangsmåden har ingen kontraindikationer.
• Metoden har høj diagnostisk værdi.
• Den hurtige og nemme forberedelse til undersøgelsen.
• Smertefri procedure til patienten.
• Patientundersøgelse mulighed.
• Teknikken er tilgængelig uanset patientens tilstand.
• Den fuldstændige mangel på bivirkninger. Undersøgelsens sikkerhed for gravide og børn.

Ligesom enhver medicinsk undersøgelse har ultralyd sine ulemper.

Ufuldkommenhederne i metoden omfatter:

• Manglende evne til at udstede fuldstændige oplysninger om organernes funktion.
• Der er ingen måde at fastslå årsagen til infektionen.
• På grund af den lave opløsning er det umuligt at se små sten.

Ultralyd billede med forskellige typer af pyelonefritis

Efter at dechiffrere billedet opnået som følge af ultralyddiagnostik, vil specialisten bestemme tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis, typen og graden af ​​patologi.

Under proceduren vurderer tilstanden af ​​kroppen. Evaluering sker på følgende parametre:

• størrelse;
• form;
• Konturernes tilstand
• mobilitet;
• homogenitet;
• ekkogenicitet;
• strukturer;
• concrements;
• Nye vækstmuligheder.

Pyelonefritis er synlig på ultralyd ved forskellige tegn, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og varighed. Denne metode kan identificere flere former for inflammatorisk sygdom i nyrerne. Billedet af den akutte proces vil afvige fra resultaterne af ultralydundersøgelse af kronisk og lokal inflammation.

Akut pyelonefritis

Ved akut patologi viser en ultralydsundersøgelse normalt en forøget størrelse af den berørte nyre. Akut pyelonefritis kan ses på ultralyd ved at ændre indikatorer, der er normen for et sundt organ. Definitionen af ​​normale indikatorer sker på specielle tabeller, der tager hensyn til patientens køn og alder.

Når betændelse er begrænset organ mobilitet. Normalt kan forskydning forekomme op til 1,5 centimeter.

Billedet af ultralyd viser ændringerne og afhænger af udviklingen af ​​pyelonefritis. Graden af ​​obstruktion af udstrømningen af ​​urin ændrer resultaterne af undersøgelsen. Normalt allokeres på skærmen af ​​apparatet i pyramiden, som er placeret i det kortikale lag, en mørk farve. Ved diagnosticering af en akut inflammatorisk proces falder kontrasten, forskellene i farve bliver næsten slettet. Deres udseende indikerer igen, at genoprettelsesprocessen er i gang.

Den akutte sygdom af sygdommen forstyrrer signifikant blodforsyningen til organerne. Billedet af et markant fald i blodgennemstrømningen i orgelet under et ultralydstudie er fastsat ved et bestemt farveområde. Der er ingen blå og rød farve i diagnosen i de perifere områder af den kortikale substans af nyrerne.

Lokal betændelse i nyrerne

Tegn på lokal betændelse, der er påvist ved hjælp af en ultralyddiagnostisk metode, er ejendommelig. Organs størrelse ændrer sig ikke altid. Det kan ses på ultralydet, at der er flere mørke områder i det kortikale lag af nyrerne. Dette antyder en inflammatorisk purulent proces. Det er umuligt at definere pyramiden klart. Specialisten under ultralydsproceduren ser billedet, suppleret med tuberøsitet og sløret omrids af det berørte organ.

Lokal betændelse forårsager ofte carbuncle. Ifølge resultaterne af diagnostik kan området for carbuncle detekteres ved fuldstændig fravær af blodtilførsel.

Kronisk pyelonefritis

Ultralyd i kronisk patologi viser et fald i kroppens størrelse og rynker af dets kortikale stof. Med mange års svag forløb af sygdommen kan findes i parenchyma af arvæv eller sklerose. Sådanne ikke-specifikke tegn kan forekomme i andre patologier.

Således kan i kronisk pyelonefrit på ultralyd observeres:

• Ujævne konturer af kroppen;
• Dimensionel asymmetri;
• Deformeret, muligvis forstørret bækkenbægerorgan;
• Diffus heterogenitet af parenchymen;
• Øget echogenicitet.

Anomalier af nyrernes struktur

Fosterabnormaliteter i dannelsen af ​​organer betragtes som abnormiteter ved nyreudvikling. Organets abnormiteter på ultralydet af nyrerne er synlige Det er muligt i diagnosen at bestemme anomalierne for mængden, positionen, vurdere funktionen af ​​urinsystemet, dets struktur. Det er også nødvendigt at bestemme nyrernes tilstand, især hvis de har en unormal udvikling. Dette kan gøres ved hjælp af Doppler ultralyd.

Ultralyd og unormal udvikling hjælper med at identificere nyresygdom.

Pyelonefritis i urolithiasis

Hyppige satellitter af inflammation og dens provokatører er saltaflejringer i orgelet. Når man undersøger nyrens ultralyd, ses stenene på billedet i lettere områder, da de har en større tæthed. I en nyre kan calculus være af forskellige størrelser og forskellige mængder. Nogle gange sker det, at stenen er vokset i hele bækkenet, men sådanne tilfælde er meget sjældne. Ultralyd hjælper lægen med at identificere forekomster, der er større end 3 mm.

Pyelonefrit på ultralyd

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis betragtes som en sekundær forskningsmetode. Det sendes til ham, hvis der er mistanke om en sygdom forårsaget af patientens klager, resultaterne af en generel analyse af blodserum og urin, hvilket indikerer en inflammatorisk proces i urinsystemet.

Ofte lider gravide kvinder og børn af pyelonefritis. Ultralydundersøgelse giver ingen eksponering, så det kan bruges til diagnosticering af patienter af enhver alder og tilstand.

Indikationer for

Nyrernes betændelse kan forveksles med andre sygdomme. Differentiering af sygdommen blandt andre er afgørende for diagnosen. Ultralyd i pyelonefrit - en del af den krævede omfattende undersøgelse.

Det udnævnes af:

• hvis protein blev fundet i urinen, og leukocytter er mindre eller større end 3-6 enheder;
• hvis serumet nedsatte mængden af ​​protein og røde blodlegemer, øget immunglobulin, kalium;
• når der er en kedelig eller skarp smerte i underkroppen, underlivet;
• når patienten på lægehuset beskriver sygdommens kliniske manifestation - høj feber, svaghed, kvalme, hovedpine, akut eller spastisk smerte i underkroppen, underlivet.

3 dage før undersøgelsen skal du indtaste restriktionerne i kosten. Ingen krydret, fed, stegt mad. De sidste 5-8 timer før ultralydet er umuligt. Du skal drikke 500 ml rent vand før diagnosen.

Undersøgelsesmetoden er ikke-invasiv og smertefri. Patienten ligger på sofaen. Aftager tøj for at åbne adgang til nedre ryg, underliv og sider. En speciel gel leder til sensoren påføres disse områder. Enheden udsender ultralydbølger, der afstammer fra organers væv og celler. Billedet på skærmen er dannet på basis af hastigheden og styrken af ​​bølgens passage. Senere udskrives og dekrypteres af en specialist.

Ud over ultralyd kan urologen ordinere en CT- eller MR-henvisning.

Beskrivelse af kronisk pyelonefrit på ultralyd

Denne form for sygdommen udvikler sig som en komplikation af avanceret akut nyresvigt. Tegn på kronisk pyelonefrit på ultralyd er ikke specifikke (under remission). En vigtig rolle i formuleringen af ​​den endelige diagnose spilles af den biokemiske analyse af blod og urin, patientens historie.

Nephrosclerose kan forekomme som følge af en alvorlig form for kronisk pyelonefritis.

Baseret på disse data skriver lægen en konklusion. Også under ultralydsscanning kan ormer og tuberkulose detekteres, hvis området omkring nyren er dækket af pseudotumorale knuder, der på ingen måde manifesterer klinisk manifestation.

Beskrivelse af akut pyelonefrit på ultralyd

Diagnosen af ​​akut nyresvigt er lavet hurtigt. Der er diffuse former for akut pyelonefrit og fokal. Den anden er lettere og hurtigere at helbrede.

Akut pyelonefrit på ultralyd har følgende synlige tegn:

1. Ændrer overfladen af ​​nyrerne. Hun bliver ujævn. Det skyldes en ændring i sammensætningen af ​​celler og væv - infiltration. Dette er karakteristisk for sygdommens brændvidde.
2. Hævelser. Der er bilateral eller ensidig udvidelse af nyrerne. Du kan se sådanne patologiske ændringer oftere med fokal betændelse.
3. Et andet niveau af ekkolensiteter. Med fokal pyelonefritis - øger, med diffuse - falder.
4. Det kortikale nyrelag er ikke tydeligt synligt.
5. Nyrenes mobilitet under respirationsprocessen er nedsat.

Følgende konklusioner kan signalere komplikationer:

1. Sten, neoplasmer. Bækkenbejdsystemet udvider sig omkring den øvre urinvej.
2. Udskillelse af pus ud over organets fibrøse kapsel. Der er en ekko-negativ tendens, billedet er fuzzy, nyrernes overflade er forvrænget.
3. Alvorligt klinisk billede, komplikationer. Kun diffuse ændringer i urinvejen detekteres - nyreødem, dilateret CLS.

Mindste kontraindikationer og overkommelig pris gør denne visuelle diagnostiske metode af afgørende betydning.

Sådan bestemmes pyelonefrit på ultralyd

Ultralydsundersøgelse af pyelonefrit er ikke så ligetil, og læger er afhængige af laboratorieforsøg af biomaterialet.

Hvordan nyren ultralyd

Ultralyd af nyrerne kræver forberedelse. Et par dage før undersøgelsen vil læger råde dig til at drikke medicin til flatulens, følg en kost. Umiddelbart før testen, en time før proceduren, drikker patienten en liter vand.

Ved udførelse af ultralydsdiagnose af patienten lægges på hans side eller på maven. Overfladen af ​​kroppen i fremspringet til nyrerne er tykt udsmeltet med en speciel gel.

Ultralydbølger gennemføres gennem overfladen af ​​kroppen, som afspejles af forhindringer af forskellige tætheder.

Dekryptering finder sted på billedet, kroppen er synlig på skærmen. Echogeniciteten skelnes af gråtoner, ifølge hvilken lægen dømmer normen eller patologien af ​​organets struktur.

Det er muligt at foretage en diagnose straks under studiet, patienten modtager en konklusion om organets tilstand samme dag.

En sådan undersøgelse er mobil til at indhente data om patientens sundhedstilstand og til at begynde terapeutiske foranstaltninger så hurtigt som muligt.

Diagnose af akut pyelonefritis

Akut betændelse i nyretanken fokal eller diffus. Med brændvidde, inflammation med klare grænser, inden for hvilke den patologiske proces opstår.

Den diffuse type af sygdommen er diffus, og patologien vil ikke vise klare grænser.

Den akutte form af sygdommen er kendetegnet ved, at nyren, der er ramt af patologien, bliver mindre mobil ved indånding.

Lægerne beder patienten om at tage et dybt åndedrag, som følge heraf kroppen er forskudt - kun lidt, mens det under normal mobilitet - udtrykkes.

Fokal læsion fremkalder også en stigning i ekhoplotnosti i et bestemt område, det er centrum for infiltration. Samtidig opretholder nyren den normale størrelse.

Med diffus type er billedet anderledes. Nyre mere end forventet. Organets tæthed af pyelonefritis er reduceret, diffuse tegn på læsion kan tydeligt identificeres på apparatets skærm. Med en omfattende patologisk proces taber kroppen skelens særpræg.

Ekko tegn på pustulær pyelonefritis

Hvis akut pyelonefrit stadig kan ses ved hjælp af ultralyd, er det svært at diagnosticere en pustulær orgel læsion eller et apostematøst udseende.

Tegn på pyelonefritis pustulært tegn på ultralyd er ikke synlige. En sådan tilstands ekkografi vil mere ligne en diffus pyelonefrit af et akut kursus, men patientens tilstand med pustulær inflammation er værre.

Sådan visualisering opretholdes indtil pustlerne fusionere i et enkelt fokus og ikke danner et karbunkel.

I regionen reduceres organets ekkotæthed, selv om fokuset selv vil være med en homogen struktur, men uden klart begrænsede konturer.

Karakterer af karbunklen vil variere afhængigt af udviklingsstadiet af den patologi, der er lavet ultralyd.

På genoprettelsesstadiet viser ultralyd den normale størrelse af organet, hvilket reducerer tykkelsen af ​​renal parenchyma, organets lag vil blive visualiseret.

På det sted, hvor der tidligere var et purulent hulrum, dannes der ardannelse, som også ses under studiet i form af hypereko formation med lidt depression indad i dette sted.

Ved rettidig behandling af sygdommen efter akut pustulær pyelonefritis må der ikke forblive tegn på den patologiske proces, der tidligere blev overført.

Kronisk pyelonefrit: ultralyddiagnose

Kronisk pyelonefrit er resultatet af en træg, langvarig inflammatorisk proces, mere end seks måneder.

Med ultralyd er tegn på kronisk pyelonefrit ikke specifik, og derfor kan sygdommen ofte ikke diagnosticeres ud fra ultralyd alene.

Den endelige beslutning træffes efter at lægen har modtaget resultaterne af urin og blodprøver.

Ved hjælp af ultralyd diagnosticering bestemme tegn på forsømt kronisk pyelonefritis, hvor nephrosclerose allerede har udviklet sig.

På ultralyd vil det ligne en tynd parenchyma, øget ekkotætheden. Konturerne bliver kuperede konturer, og nyrerne selv reduceres i størrelse sammenlignet med normen.

Markeret udvidelse af nyrebækkenet. I nogle tilfælde er nodulær tumordannelse synlig, hvis grænser strækker sig ud over nyrenområdet - læger mistænker nyre-tuberkulose eller tilstedeværelsen af ​​helminthiske invasioner.

konklusion

Påvisning af komplikationer

Komplikation af sygdommen - glomerulonephritis. Denne proces foregår i to nyrer. Ultralydundersøgelse viser tegn på hævelse af organer, fortykkelse af parenchymens vægge, en stigning i størrelse.

I dette tilfælde er kanterne tydeligt visualiseret, glat og jævnt. Hvis glomerulonefritis køber et kronisk kursus, udvikler patienter nyreinsufficiens.

På ultralyd er symptomer manifesteret af et fald i organernes størrelse, konturernes ruhed, organernes krympning og en udtynding af parenchymen.

Samtidig indeholder ultralyddiagnosen en diagnose af diffuse ændringer.

Ultralyd af nyrerne i pyelonefritis er ikke altid informativ, dette diagnostiske tiltag hjælper med at se organets andre patologier, hvilket er vigtigt for at vurdere den patologiske proces og patientens helbred.

For eksempel undersøger en ultralyd beregninger indesluttet i nyrerne. Dette kan være en konsekvens af den patologiske proces og årsagen.

Også forfærdelige patologier visualiseres som en abscess, et carbuncle. Det er nødvendigt at genkende ultralydet af nyrerne er yderst værdifuldt for en patient med pyelonefritis.

Ultralyd af nyrerne med pyelonefritis

Det egentlige problem med medicin er nyresygdom. Flere og flere mennesker i alle aldre og endda børn lider af nyresygdomme.

Deres list er asymptomatisk og kompleksiteten af ​​behandlingen i de senere stadier. Manifestationen af ​​smertefulde symptomer er observeret, når sygdommen Den vigtigste opgave for læger er den tidlige diagnose af sådanne sygdomme, som garanterer fuldstændig helbredelse.

Hvad er pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker bækkenet, calyx og renal parenchyma. På grund af egenskaberne af den kvindelige kropps anatomiske struktur påvirker sygdommen 6 gange oftere repræsentanter for svagere køn end mænd.

diagnostik

Hvis der mistænkes for pyelonefritis, udføres laboratorie- og instrumentundersøgelser (røntgen, ultralyd osv.) For at finde kilden til inflammation og bestemme omfanget af nyreskade.

Sommetider er sygdommen asymptomatisk, og for dens umiddelbare påvisning spiller en vigtig rolle af laboratorieundersøgelser af urin: generel analyse, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky. Disse analyser (især den generelle analyse) udføres gentagne gange (den 1., 3., 7., 14. dag) for at opnå mere nøjagtige indikatorer og overvåge patologiens dynamik. Urinkulturen er lavet for at bestemme årsagsmedderen til den inflammatoriske proces.

Når røntgen tegn på akut pyelonefrit er ikke detekteret. Kronisk sygdom afslører følgende symptomer:

• krænkelser af formen af ​​nyrekopper (udvidet og konkav);
• asymmetri af konturerne af nyrerne;
• andre ændringer i konturerne af nyrerne.

Børn, der lider af inkontinens, bør være cystoskopi og cystografi. Dynamisk røntgenundersøgelse med brug af en kontrastkomponent gør det muligt at styre processen med påfyldning og tømning af urinrøret og for at detektere vesicoureteral renal reflux, hvis der er en.

Kontrast urografi kan opdage sådanne tegn på pyelonefritis:

• forøgelse eller deformation af nyrernes kalyx;
• fald i renale papiller
• Kramper i nyretanken, nogle dele af urinvejen;
• asymmetri af nyrenhederne.

Metoden bruges som forberedelse til drift og kontrol efter den.

Anvendes til tidlig diagnose af pyelonefritis og radioisotopforskningsmetode. Denne undersøgelse viser, om der er en patologi i udskillelsen af ​​nyrerne, asymmetri, nedsat urintransport.

Fordelene ved ultralyd

Af afgørende betydning er ultralydet af nyrerne i pyelonefrit. På grund af fraværet af strålingseksponering og lave omkostninger, er metoden angivet til børn og gravide. Under graviditeten bruges ultralyd til at overvåge nyrernes funktionalitet og vurdere resultaterne af behandlingen (synlig på skærmen). Metoden anvendes til diagnosticering af nyresygdom, især for personer med diabetes mellitus, risiko for hypertension.

Ultralyd er en smertefri metode uden bivirkninger og specielle kontraindikationer. Tillader dig at identificere nephrologisk patologi i nyrerne i de tidlige stadier. Personer i fare anbefales at gennemgå en nyre-ultralyd årligt. Ved hjælp af en 20-minutters undersøgelse kan lægen vurdere visuelt: Nyrens generelle udseende og struktur, dets størrelse, forekomsten af ​​calculus, cystisk og tumorformationer for at detektere synlige afvigelser fra normen.

For at se små detaljer brug CT eller NMR - metoder, der har en højere opløsning.

symptomer

Uzi ordineret til pyelonefritis, hvis angivet:

• lændesmerter, underlivet;
• Forstyrrelser i blodprøver: Generelt (forhøjet ESR, anæmi, leukocytose), i biokemiske (overskud af kreatinin, urinstof, kalium);
• langvarig temperaturstigning (subfebrilitet);
• tegn på nedsat nyrefunktion af nyrerne (hyppig vandladning, herunder om natten, hævelse, nedsættelse eller stigning i mængden af ​​daglig urin)
• urininkontinens
• patologiske forandringer i urinen (blod, protein, bakterier, salt, forhøjet antal hvide blodlegemer).

Pyelonefrit på ultralyd

Ved udførelse af ultralyd vurderes nyrernes parametre:

• kropsstørrelse
• form og kontur
• mobilitet;
• ensartethed;
• ekkogenitet af parenchymen
• Strukturen af ​​kopperne og bækkenet;
• concretions;
• risiko for neoplasi.

Ultralyd registrerer tegn på kronisk pyelonefritis:

1. uregelmæssig kontur er tegn på nyrefleksinfiltration;
2. på grund af ødem i ensidige læsioner observeres asymmetri i størrelse;
3. deformiteten af ​​den renale lobulære zone eller dens ekspansion såvel som tilstanden af ​​parenchymen (diffus heterogenitet) indikerer sygdoms obstruktiv (sekundær) natur, hydronephrose eller medfødt anomali;
4. begrænset respiratorisk mobilitet indikerer ødem af perirenfibre;
5. i det akutte forløb af pyelonefritis kan heterogenitet af vævstæthed observeres på grund af fokalbetændelser,
6. i kronisk - øget echogenicitet
7. en stigning i nyre eller et fald i organens mobilitet er et tegn på en akut gang i pyelonefritis.

Resultaterne af undersøgelsen er angivet i konklusionen udarbejdet på en speciel form, du kan sammenligne dem med de etablerede normer. Vigtige indikatorer er:

• Nyrens størrelse, form og konturer.

Normale proportioner af en voksen nyre er som følger: længde 10-12 cm, bredde 5-6 cm, tykkelse 4-5 cm.

• Tykkelsen af ​​nyrens parenchyma og dens struktur.

Parenchyma er den del af nyrerne, der er ansvarlig for vandladning. Dens tykkelse er normalt 18-25 mm. Overskydende satser indikerer en hævelse eller betændelse i nyrerne, et fald i tykkelsen - om dystrofiske ændringer.

• Echogenicitet karakteriserer nyrernes struktur, dens vævs tæthed. Væv afspejler ultralyd (bruges til ultralyd) på forskellige måder. Med en høj densitet af væv er billedet på skærmen lettere, lav densitet - mørkere. Echogenicitet bruges til at vurdere organernes struktur.

Ved sammenligning af patientens data med normen (echogenicitet af sundt homogent væv) bestemmer den medicinske specialist homogene og ikke-ensartede vævssektioner i det undersøgte organ. Øget echogenicitet observeres med sclerotiske processer i orglet, glomerulonefritis, kronisk pyelonefritis, diabetisk nefropati og amyloidose.

Tilstedeværelsen af ​​hyperechoiske områder i nyrernes væv kan signalere neoplasmer (godartet eller ondartet). For eksempel advarer øget ekkogenitet af fostrets nyrer om disse medfødte organer.

Ansvarlig for sundhed. Urologen eller nefrologen kan bestemme den diagnostiske algoritme, foreskrive behandling i hvert enkelt tilfælde.

Kronisk pyelonefrit på ultralydet

Tegn på pyelonefritis oplevede læge på ultralyds meddelelse straks. Sygdommen er almindelig. Opstår på grund af infektion, betændelse i nyretanken.

I kronisk form er der forværringer med remissioner. Årsagen til overgangen til kronisk form, dårlig behandling af sygdommen i det akutte stadium. Nyrevæv genfødes og udfører ikke deres funktioner, nyrerne virker meget værre. Dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Pyelonefritis i akut form. primære

Lægerne skal ofte se sygdommen på ultralyd. De lider af ældre og unge. De fleste af dem er kvinder. Nyrerne bliver som regel syge med det samme og ikke gennem betændelse i det nedre eller det øvre urinveje. Sygdommen forekommer i 2 typer: foci eller i diffus tilstand.

I tilfælde af pyelonefritis, fokuserer parenchymzonen, er lokal ekspansion anechoisk eller ekkohomogen. Nyrens konturer afgiver undertiden. Efter behandling og genopretning forbliver der ingen spor af sygdommen.

Ultralyddiagnostik af nyrerne vil være svært, hvis orgelet i dag eller for eksempel et tre-dages hæmatom, akut inflammation i hulrummet (også frisk), et akut carbuncle, andre strukturer, der ligner ekkogrammet i det akutte stadium.

"Rådet. Til diagnostik skal du kigge efter en erfaren specialist. Kun den uzist, der har arbejdet nok tid på hospitalet, som har set mange ultralyd skærmbilleder, vil dekoder dataene korrekt. "

Betændelse i nyren kan kun diagnosticeres med ultralydsscanning; læger bruger ikke en anden diagnostisk metode. Dette sikkert og informativt.

Når pyelonefrit diffunderer i det akutte stadium, bliver nyren større og fanger parenchymområdet. Hun udvider og hun har en lille ekkogenicitet. Hvis sygdommen er på et tidligt tidspunkt, vil nyren på ultralydet være med klare konturer. Og med en stærk hævelse af parenchymen vil specialisten se på skærmen, at konturerne vaskes ud og kapslen, der ligger nær nyrerne og består af fedt, er blevet betændt.

Pyelonefritis i emfysematøs form er yderst sjælden. Med denne sygdom dannes gasbobler i cup-lohan-regionen. De er sorte, runde og meget echogene. Fra dem er der en akustisk skygge.

Ultralyd hjælper med at bestemme om nyrerne er asymmetriske, viser deres volumen. For at gøre dette, brug formlen til at beregne epilepsien. Du skal bruge dette - dimensionerne er de største: tværgående med langsgående. Disse data bruges også til at etablere diagnosen af ​​en abscess i den nedre eller den øvre urinvej.

Hvad er symptomerne på, at en kvinde har kronisk pyelonefrit?

Synlige grunde er forskellige. Hvis du har kronisk pyelonefritis, kan du muligvis ikke vide om dette i et stykke tid (før diagnosen). I lænderegionen er smerte følt. Svag eller dum og svag. Når det er koldt eller fugtigt udenfor, bliver de værre. Kvinder har hyppig vandladning og endda urininkontinens. Blodtrykket hos patienter øges. Når man urinerer kvinder, føler man smerte.

Hvor intens vil sygdommen være? Det afhænger af om en nyre eller begge, og hvor længe? Hvis en kvinde har pyelonefritis i kronisk form, så under remission vil hun ikke føle nogen særlig smerte og beslutte at hun er sund. Smerter vil være mærkbare under den akutte fase af sygdommen.

Hvad forårsager forværring? Synlige grunde: Folk har svag immunitet. Det sker efter at have spist krydret mad, hvis du ofte drikker alkohol i nogen form, et eller andet sted afkølet. Symptomer på sygdommen:

Din temperatur er over +38 ° C; I den nederste del føler smerten. Der er også smerter i peritoneum, men mindre ofte. Hvis du er et sted, der længe står eller spiller sport, vil de minde dig om dig selv. Hurtigere end normalt, træt og ofte føler sig svag; Hovedpine; Muskel ømhed følte; Du føler dig syg Ansigtet med lemmerne svulmer; Urinering forøges, vedvarende hyppig opfordring; Ved urinering føles smerte Urin uklar Blod optrådte i urinen.

Hvem vil hellere en læge ordinere en ultralyd?

Under hvilke symptomer vil lægen give dig en henvisning til en ultralydsundersøgelse:

Hvis du føler smerter i maven og under ryggen. Uden åbenbar grund har du en høj kropstemperatur i lang tid. Komplet blodtal viser leukocytose, øget ESR, leukoformuly skiftet til venstre, anæmi observeres; Biokemisk analyse tyder på, at kreatinin er blevet mere, som urinstof, med kalium, blodserum. Disse indikatorer er især vigtige for at etablere diagnosen, hvis du stadig ikke ved præcis, hvilket organ der er påvirket? Nyrernes arbejde for at fjerne urinen er nedsat. Om natten har du hyppig trang til at urinere. Samtidig føler du smerte. I løbet af dagen var der mindre eller mere urin, ødem optrådte. Urin er blevet mere eller mindre, men dens andel er mindre end den var før. I urinen dukkede blod med et højt indhold af protein, mange bakterier, salte af urater, med fosfater, mange leukocytter.

Hvordan udføres ultralydsundersøgelse af nyrerne? Patienten bliver bedt om at tage sit tøj af. bare tilbage. På det sted, hvor nyrerne er placeret, pålæg sensorer, kør dem og se på skærmen, i hvilken tilstand er orgelet?

"Rådet. Tag dyb indånding og hold vejret dybt. Derefter vil billedet af nyretesten være mest komplet og klar.

Nu ved du, hvordan undersøgelsen af ​​nyrerne finder sted, og at pyelonefrit er synlig på ultralydet. Det kan være akut eller kronisk. Det skal undersøges af ultralydsudstyr og behandles. Hvor lang tid tager kurset? For hver enkelt person.

Klik på knappen Tilmeld dig, og vi vil vælge dig en ultralydspesialist eller en anden læge om 10 minutter.

Ultralydundersøgelse af nyrerne er i øjeblikket den mest almindelige for diagnosen af ​​enhver form for pyelonefritis. På grund af:

lav invasivitet; høj diagnostisk værdi; manglende kontraindikationer til undersøgelsen.

Evaluering af resultaterne skal udføres af en specialist på dette område.

Ultralyd af nyrerne har bedre specificitet i påvisning af pyelonefrit sammenlignet med urinprøver, men en lavere opløsning (se små detaljer) sammenlignet med NMR eller CT-undersøgelse af nyrerne.

Dette aspekt kompenseres af de relativt lavere omkostninger ved ultralydmetoden og fraværet af strålingseksponering. Som et resultat er ultralyd den foretrukne metode til gravide kvinder og børn.

Ved screening diagnosticering af nyresygdomme eller undersøgelse af personer fra risikokategorien (arteriel hypertension, diabetes mellitus) tager metoden den ledende værdi. Hos gravide er en ultralydsscanning særlig anvendelig i alle trimestere af graviditeten for at vurdere strukturen og funktionen af ​​en nyre af en kvinde og overvågningsbehandling.

Indikationer for ultralyd

Tilstedeværelse af smerter i lændehvirvelsøjlen eller underlivet. Detektion af en lang uforklarlig, vedvarende subfebril (forhøjet temperatur). Ændringer i blodprøver: Generelt, blodtælling - leukocytose, øget ESR, skift leukoformuly venstre, anæmi i biokemisk analyse - en stigning i kreatinin, urinstof, serumkalium. Særligt med uklar oprindelse af overtrædelser. Krænkelse af nyrernes urinfunktion (natkrævelse, hyppig og smertefuld vandladning, nedsættelse eller stigning i urinproduktionen pr. Dag, udseende af ødem). Overvækst eller nedsættelse i mængden af ​​urin, fald i urinspecifik vægt., udseende af protein, påvisning af bakterier, salte af fosfater og urater, et forøget antal hvide blodlegemer).

Lægerens ultralydsdiagnose udføres i flere positioner af sensoren og patienten (polypositional). Dette skyldes den anatomiske funktion af nyrernes placering. Undersøgelsen udføres på højden af ​​indånding eller ved dyb vejrtrækning. Dette opnår det mest komplette billede.

Grundlæggende parametre

De vigtigste parametre vurderet af nyrerne til ultralyd er:

kontur, dimensioner, parankymmens ekkogenitet, homogenitet, mobilitet, bækkenbjælkeplasningssystemets struktur, forekomst af calculus eller inklusioner.

I en sund person er den normale længde af nyren 7,5-12 cm, bredden er ca. 4,5-6,5 cm, tykkelsen er 3,5-5 cm, parenchymen er 1,5-2 cm. Ultralydundersøgelse af nyrerne bruges til at diagnosticere enhver form pyelonefritis. Udvidelsen af ​​bægerbjælkebelægningssystemet er til fordel for sygdommens obstruktivitet.

Med pyelonefritis:

Ujævnt kontur af nyrerne. Indikerer nyrefleksinfiltration. Dimensioner. Ved ensidig læsion er der en størrelse asymmetri på grund af inflammatorisk ødem. Når begge organer er involveret, overstiger deres størrelser signifikant normale værdier. Nyrenvævets tæthed, ensartethed i den akutte proces kan reduceres ujævnt på grund af fokal eller diffus betændelse i vævet, i kronisk forøget øget echogenicitet. Forringelse af nyreflytningen samt en kombineret forøgelse af organet - signifikant tegn på akut pyelonefrit i henhold til USI. Parenchys tilstand, ekspansion af bækkenbælksbelægningssystemet eller dens deformitet er til fordel for sygdommens obstruktivitet Jeg, men kan også forekomme i andre sygdomme (hydronephrose, medfødte anomalier). Begrænsning af luftveje i mobiliteten indikerer ødem af perinephric fedt.

Den hyppigste konklusion i henhold til nyren ultralyd data: asymmetri af nyrernes størrelse, diffus akustisk heterogenitet af renal parenchyma, ekspansion og deformitet af CLS, skygger i bækkenet, komprimering af nyrernes papiller, ujævne konturer af nyrerne eller stigning i tykkelsen af ​​parenchymen.

Ved akut pyelonefritis varierer ultralydsbillet afhængigt af udviklingen i den patologiske proces og graden af ​​hindringer for urinudstrømningen.

Akut primær (uden obstruktion) pyelonefritis, især ved sygdomens begyndelse, i den fase af serøs inflammation, kan producere et normalt ultralydbillede på ekkogrammet. Da den patologiske inflammatoriske proces udvikler sig og interstitial ødem øges, øges organets vævs ekkogenicitet. Dens kortikale lag og pyramidstruktur bliver mere synlige. I sekundære (komplekse eller obstruktive) sygdomsformer er det ikke udelukket at detektere kun tegn på urinvejsobstruktion (såsom forlængelse af kalyx og bækken, en forøgelse af nyrens størrelse). I apostematisk nephritis kan ultralydsresultaterne være ens som med serøs betændelse. Andre tegn: Orgelmobilitet er sædvanligvis reduceret eller fraværende, de kortikale og medullære lag adskiller sig, nyrenes grænser mister deres klarhed, formløse strukturer med heterogen ekkogenitet findes nogle gange. I carbuncle observeres organets ydre kontur, der er ingen differentiering mellem de kortiske og hjernelagene, heterogene hypoecho strukturer. I dannelsen af ​​en abscess på ødelæggelsesstedet detekteres anechoformationer, undertiden er der et væskeniveau og en abscesskapsel. og paranephritis eller absces gennembrud ud over den fibrøse kapsel kroppen - et billede af en inhomogen struktur med en overvægt ehonegativnoe strukturer. Nyrernes ydre konturer er klare og ujævn. Med forskellige forhindringer (sten, tumorer, strenge, medfødte forhindringer osv.) I området i den øvre urinveje er der en udvidelse af kalyxen, bækkenet og op til den øvre tredjedel af urinlægen.

Pyelonefritis er en almindelig sygdom i urinsystemet, som forekommer hos kvinder meget oftere end hos mænd. Det er forbundet med infektiøse-inflammatoriske processer, der forekommer i nyrens bækkenbælksystemet. Den kroniske form af sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus med perioder med forværring og remission, og det udvikles ofte som følge af utilstrækkelig behandling af den akutte proces. Pyelonefrit fører til en ændring i nyresvæv, nedsat funktion af nyrerne og kan forårsage ret alvorlige komplikationer.

Symptomer på kronisk pyelonefrit hos kvinder

Pyelonefritis i kronisk form kan konstant være en bekymring i form af svag smerte i lændehvirvelsområdet, som er sløv eller smertende i naturen, forværret i vådt, koldt vejr. Kvinder kan også klage over hyppig vandladning, urininkontinens, mild smerte ved urinering og højt blodtryk. Intensiteten af ​​disse manifestationer afhænger af den ensidige proces eller påvirker begge nyrer, om der er andre lidelser i det urogenitale system. Hos nogle kvinder under remission observeres tegn på kronisk pyelonefrit ikke, der kun fremkommer, når processen forværres.

Forværring af sygdommen opstår oftest på grund af et fald i kroppens immunforsvar, hypotermi, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer eller krydret mad osv. I dette tilfælde ligner manifestationerne symptomerne på en akut proces og omfatter:

øget kropstemperatur (normalt op til 38 ° C) trækker smerter i lumbalområdet (mindre ofte opstår der smerter i maven), som øger intensiteten under fysisk anstrengelse eller langvarig stående i stående stilling; generel svaghed, træthed smerter i hovedet; muskel smerte; kvalme; hævelse af ansigtet, lemmerne; hyppig vandladning smerte ved urinering urin turbiditet udseendet af blod i urinen.

Ultralyd tegn på kronisk pyelonefritis

For at detektere kilden til betændelse i nyrerne, er en ultralyd foreskrevet for at bestemme nyrer og urinvejsforstyrrelser. I dette tilfælde betragtes tegn på en sygdom kendetegnet ved et kronisk kursus:

nedsat størrelse af nyrerne; ruheden af ​​kroppens konturer deformation eller udvidelse af bækkenbehandlingssystemet; udtynding af nyrens hovedvæv, dets øgede ekkogenicitet.