Apopleksi eller brud på en æggestokkecyst er en patologisk tilstand, hvor blødning forekommer i sit væv, svækkelse af integriteten, ødelæggelse af cystekapslen med frigivelse af sidstnævntes indhold og blod i bækkenhulen.

Sygdommen udvikler sig overvejende hos unge piger og hos kvinder i reproduktiv alder. I antallet af akut kirurgisk patologi er det næsten 11%, og i antallet af akutte gynækologiske sygdomme - 10-27%, ranking tredje. Antallet af exacerbationer af denne komplikation forekommer hos 40-69% af kvinderne.

Årsager til apopleksi og dens konsekvenser

En brud kan forekomme, hvis du har en ovariecyst af enhver oprindelse. Ofte sker dette i modsætning til ægløsning, som følge heraf dannelsen af ​​corpus luteum forekommer med dannelsen af ​​en cyste af en ikke-udviklende follikel (den såkaldte funktionelle cyste). Hos 90-95% af kvinder med apopleksi forekommer sidstnævnte i midten af ​​menstruationscyklussen eller i anden fase. Af disse, under ovulation, var ca. 17% i cyklusens anden fase 82%.

Konsekvenserne af brud på en ovariecyst er hovedsagelig udviklingen af ​​adhæsioner i bækkenhulen med den efterfølgende dannelse af infertilitet af en tuboperitonealtype, især med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat af klæbemiddelprocessen er graviditetshastigheden efter brud på en cyst i æggestokkene kun ca. 26%.

Blandt alle de påståede mekanismer for udvikling af cysteudbrud gives fortrinsret til processer, der forekommer fra ovulationstidspunktet (12-14 dage fra menstruationstidspunktet) til menstruationens begyndelse og ledsaget af overdreven blodgennemstrømning og blodfyldning af livmoderen og øget vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles af forstyrrelser i forholdet mellem udskillelse af hormoner ved anteriorhypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i højre ovarie forekommer 2-4 gange oftere end i venstre side. Dette skyldes en mere intensiv blodforsyning til det første og det højere arterielle tryk i arterien, der leverer det, som afgår direkte fra aorta (venstre æggestokkærre afgår fra nyrearterien).

Predisponerende faktorer af sygdommen omfatter:

• dysfunktionelle lidelser i det endokrine system, især en ubalance i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
• psyko-følelsesmæssig labilitet, funktionelle lidelser i nervesystemet, udløst af stressfulde situationer, overarbejde og psykisk stress;
• inflammatoriske processer i de indre genitale organer og urinvejene, hvilket fører til nedsat mikrocirkulation og blodhastighed til livmoderbøjlerne samt sclerotiske og fibrotiske ændringer i vævene af sidstnævnte;
• menstruationsforstyrrelser (dysmenorré) og et stort antal kunstige afbrydelser af graviditeten;
• klæbende processer og tumorer i bækkenet;
• overbelastning i bækkenbeholderne, æggestokkene i æggestokkene;
• unormal livmoderstilling
• polycystisk, ovariefunktionsstimulering.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller afbrudt samleje, abdominal traume, vaginal undersøgelse eller andre gynækologiske eller terapeutiske procedurer er provokerende faktorer. I hvile eller med lidt anstrengelse kan apopleksi forekomme i tilfælde af tilbagefald. Men i nogle tilfælde er brud på en æggestokkesyste mulig mod baggrunden for en tilstand af absolut hvile og endda under en nats søvn.

Øget blødning bidrager til krænkelse af blodkoagulation i forskellige sygdomme eller ved anvendelse af visse lægemidler (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalicylsyre osv.).

Kliniske manifestationer

De vigtigste symptomer på en ovariecystestur er:

1. Skarp pludselig smerte forbundet med blødning i æggestokkens væv, med udstrækning og ruptur af dets albumin, med irritation af peritoneum med sprøjtet blod samt med iskæmi (blodforsyningsfejl) i blodforsyningen til den tilsvarende æggestokkærre. Iskæmi opstår på grund af kompromitterende krampe i arterien. Smerten fremstår i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan give i lyskeområdet, lårets indre overflade, i lændehvirvelområdet og i anus. Gradvist bliver smerten mindre intens og spredes til andre dele af maven. I nogle tilfælde er indtræden af ​​akut smerte forfulgt af uudtrykt og ustødig kedelig smerte, ubehag i underlivet og smerter i lyskeområdet. Disse symptomer er forbundet med overdreven blodfyldning og hævelse af æggestokken samt mindre blødninger i sit væv.
2. Mild blødning fra kønsorganerne, som hurtigt stopper som smerten falder.
3. Generel svaghed, åndenød, hudfugtighed og bleghed, øjenlågens bindehinden, svimmelhed og undertiden kortvarigt bevidstløshed.
4. Øget pulsfrekvens, kortvarig stigning i blodtrykket (under smerteangreb) efterfulgt af dets fald med stigende blodtab til maveskavheden.
5. Kvalme, engangskastning i forbindelse med irritation af peritoneum ved udstrømmende blod.
6. Øget kropstemperatur, undertiden ledsaget af kuldegysninger.
7. I nogle tilfælde kan hæmoragisk shock udvikle sig (med signifikant blodtab).

Hvis en cyst i æggestokkene har sprængt, overvejer smerte eller blødende symptomer i de kliniske manifestationer. Afhængig af dette er sygdommen betinget opdelt i smerter, hæmoragiske (anemiske) eller blandede former.

Men når man foretager en diagnose, er hovedvægten knyttet til sværhedsgraden af ​​tilstanden, som er relateret til mængden af ​​blodtab på én gang eller gradvis på kort tid:

1. Mild grad, hvor blodtabet i bukhulen ikke er mere end 150,0 ml.
2. Den gennemsnitlige grad - med blødning i 150,0-500,0 ml.
3. Alvorligt blodtab overstiger 500,0 ml.

Jo mere udtalt blødningen er, desto større er de kliniske manifestationer og klager fra patienten. Volumen af ​​blodtab bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomer (indikatorer for blodtryk, pulsfrekvens, bleghed og fugtighed i huden), hæmoglobinblodprøver, hæmatokrit, ultralyd og mængden af ​​blod i bækkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendigt ). Graden af ​​alvorlighed bestemmer valget af behandling taktik.

behandling

En cystrud er normalt en 1 cm lang vævsdefekt, der er dækket af blodpropper, hvilket medfører, at mindre blødning hurtigt stopper. Denne proces forekommer med smertefuld form for apopleksi.

Ved en tilfredsstillende generel tilstand er stabile hæmodynamiske parametre, fraværet af væskeindhold og blodpropper under ultralydundersøgelsen, det vil sige i mangel af udtalt tegn på intra abdominal blødning, det er muligt at udføre konservativ behandling. Det består af sengeluft, udpegning af kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende lægemidler inde i eller i form af vaginale suppositorier, hæmostatiske midler.

Operationen i tilfælde af brud på en æggestokkecyst udføres i tilfælde af et tilbagevendende smertefuldt angreb, med forringelse af den generelle tilstand eller med åbenbar blødning i abdomen, hvilket forårsagede patientens moderate eller svære sværhedsgrad.

Kirurgisk behandling udføres sædvanligvis ved laparoskopisk metode, som muliggør en foreløbig differentiel diagnose med appendicitis, perforering af tyktarmsdivertikulumet, nedsat ektopisk graviditet, torsion af cystebenene, akut inflammatorisk proces af appendages mv.

I mangel af muligheden for kirurgisk indgriben ved laparoskopisk metode (adhæsioner i maveskavheden, intensiv blødning og patientens alvorlige tilstand) udføres den ved laparotomiadgang (skåret gennem den forreste abdominalvæg parallelt med pubicforbindelsen).

Essensen af ​​operationen er at stoppe blødning ved elektrokoagulering af blødende små kar eller sutur i området af spalten. Hvis det er nødvendigt, cystens husking, resektion af æggestokken (med en betydelig uddannelse) eller oophorektomi (fjernelse af æggestokkene).

Selv konservativ behandling bør kun udføres på et gynækologisk hospital. En rettidig appel fra en kvinde til lægehjælp giver dig mulighed for at redde ikke kun sit liv, men også reproduktiv funktion.

Ovarie cyste ruptur: årsager, symptomer, behandling, komplikationer

Ovariecyster er hulrum med flydende indhold, som dannes enten fra den egen æggemembran eller fra vævspartikler, der slår sin overflade tilfældigt sammen med menstruationsblod. En af de farlige komplikationer er brud på en cystkapsel. Akut pludselig smerte i maven, uanset årsagen kan det opstå, er altid en grund til straks at kontakte en læge. Kvinder har brug for at vide faren for at bryde en cyste. Et forsøg på selvbehandling med en varmepude eller et bedøvelsesmiddel fører nogle gange til uoprettelige konsekvenser.

Hvad er en cystebrud?

En af de komplikationer, der opstår ved cystvækst og strækning af kapselvæggen er bruddet på en æggestokkesystre. Samtidig hældes indholdet af en burstende cyste ud og falder ind i bukhulen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

De mest sårbare er funktionelle cyster (follikulære og luteale), da de har de tyndeste vægge. Deres udvikling er direkte relateret til menstruationscyklusprocesserne. Follikulær cyste dannes ved at strække membranen af ​​den dominerende follikel, når der på grund af hormonelle lidelser kan ægløsning ikke forekomme. En luteal cyste dannes i anden fase af cyklen ved at strække foringen af ​​den gule krop. Af denne årsag ses cystebrud oftest hos kvinder i reproduktiv alder. Denne patologi manifesterer sig på næsten samme måde som ovarie-apopleksi.

Bemærk: "Apoplexy" betyder "pause". Forskellen mellem disse to patologier er, at i et tilfælde kun cystens murbrud og i den anden membranen, kroppen og karrene i æggestokken selv. Ovariepropeksi forekommer f.eks. Under ægløsning, når væggen af ​​den dominerende follikel bryder mere end normalt, og med det er selve organets membran beskadiget. Dette medfører blødning, hvorunder enten en indre blødning forekommer og der dannes et hæmatom (smertefuld form) eller blod hældes i bukhulen (hæmoragisk form).

Video: Funktionelle cyster, årsager

Konsekvenser af cyste ruptur

Som et resultat af en cystebrud kan der forekomme alvorlig blødning (mængden af ​​blodtab kan være fra 50 ml til 2 liter). Peritonitis er en farlig komplikation. Den hyppigste konsekvens af den inflammatoriske proces, der opstår i bækkenhulen er dannelsen af ​​adhæsioner, der overlapper æggelederne. Derfor, efter brud på en æggestokkecyst, forekommer sterilitet hos 70% af kvinderne. Øget risiko for ektopisk graviditet.

Cystene bryder oftere på højre æggestok, som forsynes med blod fra en større arterie, der strækker sig fra aorta (der er mere blodtryk end i nyrenæren, der leverer venstre æggestok).

Årsager til cystebrud

Årsagerne til cystebrud er: en ændring i membranens struktur, en forøgelse af trykket inde i hulrummene, nedsat blodcirkulation, blodpropper og tilstanden af ​​blodkarrene i cysterne. De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​en sådan patologi er opdelt i intern og ekstern.

Eksterne faktorer, der kan forårsage en cystebrud, omfatter:

• stigning i intra-abdominal tryk under vægtløftning samt ved udøvelse af sportsøvelser i forbindelse med pludselige ændringer i kropsposition
• dårlig cirkulation i æggestokkene efter mavesmerter;
• mekanisk skade på cyster under samleje, afbrudt samleje.

Interne årsager til brud på en ovariecyst kan være ændringer i strukturen af ​​blodkar og væv som følge af inflammation i æggestokken eller andre organer i det genitourinære system. Cystestammenes patologi bidrager også til fremkomsten af ​​patologi, hormonel ubalance, hvilket fører til vækst af neoplasma og udtynding af dets vægge.

Årsager til cyst ødelæggelse er:

• endokrine lidelser som følge af hypofyse og hypothalamus, hvor der produceres hormoner, der regulerer produktionen af ​​kvindelige kønshormoner i æggestokkene;
• hormonel ubalance, der opstår efter kunstig ophør af graviditet
• cyklusforstyrrelser forbundet med kraftig menstruation eller livmoderblødning mellem dem, forlængelse af den første fase af menstruationscyklussen (med utilstrækkelig produktion af progesteron eller overdreven produktion af østrogen i æggestokkene);
• åreknuder
• kredsløbssygdomme i bækkenorganerne på grund af deres prolaps, livmoderbukken, dannelsen af ​​adhæsioner eller ar;
• brug af hormonelle præventionsmidler for at undertrykke ægløsning.

Øget blødning ved brud på en æggestokkes cysteskib er lettere ved brug af antikoagulantia (for eksempel aspirin) eller lægemidler, hvis bivirkning er en overtrædelse af blodpropper (nogle antibiotika, antidiabetika og andre lægemidler).

Symptomer på cyste ruptur

Hvis en cyste rupturer, føler kvinden en skarp smerte i området for den ramte æggestok, som opstår på grund af reflekspasmen af ​​den beskadigede arterie og blodirritation af nerveenderne i bukhinden. Smerten giver til det indre lår, anus, nedre ryg. Gradvis bliver smerten mindre alvorlig, men spredes over maven.

Sommetider på tærsklen til et angreb, føler en kvinde en kedelig smerte i lyskeområdet på den ene side, hvilket skyldes overløb af cysten med blod og udseende af ødem i æggestokken.

Et brud på en æggestokkets cyste fører til udstødning af blod fra det, så kvinden udvikler en blødning, som gradvist stopper som smerten falder. Samtidig fortsætter den interne blødning, hvilket er langt mere farligt.

Under et angreb af akut smerte stiger blodtrykket, men så falder det som et resultat af stigende blodtab. Kvinden bliver blege, bliver dækket af koldsweet, føler sig svimmel, kvalme. Opkastning opstår. Muligt tab af bevidsthed og forekomsten af ​​hæmoragisk shock (ophør af blodtilførsel til hjernen og lungerne).

Når en korrekt ovariecystitusbrud brister, kan akutlægen ikke altid skelne denne patologi fra appendicitis, hvor der også er smerter i siden, der strækker sig ud til naboområder. Lignende manifestationer kan også forekomme under ektopisk graviditet. Desuden er der med begge patologier en forsinkelse i menstruationer. Hvis en kvinde fra tidspunktet for forsinkelsen har bestemt ved hjælp af tests, at hun er gravid, kan dette betydeligt fremskynde processen med at diagnosticere og behandle en dødelig tilstand.

Hvis anfaldet opstod efter et traume til maven, samleje, løftende en tung genstand i midten af ​​menstruationscyklussen, så sandsynligvis opstod en cystebrud. Ultralyd bruges normalt til at etablere en nøjagtig diagnose.

Alvorligheden af ​​tilstanden

Når en cystebrud opstår, kan der forekomme en tilstand med varierende sværhedsgrad.

Mild grad Blodtab, når en cystebrud ikke overstiger 150 ml.

Mellemgrad. 150-500 ml blod kommer ind i bukhulen.

Tung grad. Mere end 500 ml blod strømmer ind i bækkenhulen.

Afhængigt af hvilke symptomer der hersker, er der flere former for cystebrud:

1. Smerte, hvor der er akkumulering af blod under skallen af ​​en sprød cyste, og længden af ​​det beskadigede område er mindre end 1 cm. Blodet koagulerer hurtigt og danner en koagel, som forhindrer dens yderligere lækage. Klumpens tryk på æggestokkens væv forårsager irritation af smertestillende receptorer. Blodtab i peritoneumområdet med beskadigelse af cystens væg er minimal.
2. Anæmiske. Blodet strømmer primært ind i bukhulen. Symptomer på blodtab hersker.
3. Blandet. Begge former er kombineret.

Diagnose af cystabrud

En erfaren gynækolog kan groft diagnosticere brud på en æggestokkesyst på grund af symptomernes karakter og udseendet af alvorlig smerte hos en kvinde, når hun berører underlivet på uderus og æggestokke. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​blødning foretages en blodprøve for hæmoglobin og koagulering samt leukocytter og andre blodkomponenter.

Ultralyd af bækkenorganerne udføres ved abdominal (ekstern) metode gennem peritoneum, og transvaginal ultralyd anvendes også med en vaginal sensor. Sidstnævnte metode gør det muligt for en at studere tilstanden af ​​æggestokken selv og strukturen af ​​den resterende væske.

Ibland foretages punktering af bughulen gennem vagens bagvæg, hvilket gør det muligt at klarlægge tilstedeværelsen af ​​blod i den. Brug om nødvendigt metoden til diagnostisk laparoskopi. Ved hjælp af en speciel enhed kan du inspicere bukhulen og alle bækkenets organer for at sikre, at årsagen til symptomerne ikke er appendicitis, perforering af tyktarmen eller ektopisk graviditet.

Video: Anvendelse af diagnostisk laparoskopi i gynækologi

Behandling for brud på cyster

Når en æggestamme cyste rupturer, er konservativ og operativ behandling mulig.

Konservativ behandling er mulig, når blodprøver indikerer, at faldet i hæmoglobinniveauet er ubetydeligt, ultralyd viste ingen væske i bækkenhulen og kvindens tilstand er tilfredsstillende og stabil. Patienten er ordineret sengeluft, påføring af en issmelte til underlivet, samt at tage smertestillende midler (smertestillende midler) og medicin, der slapper af musklerne (spa, spasmalgon). Hemostatiske stoffer foreskrives også (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling er ordineret i tilfælde, hvor angreb af smerte opstår igen, blod opdages i bukhulen, og kvindens trivsel forværres. Det vil sige, at der opstår en alvorlig eller moderat sværhedsgrad. Operationer udføres ved forskellige metoder:

1. Laparoskopi. En operation til at eliminere en cystebrud udføres gennem små punkteringer i peritoneum.
2. Laparotomi. Det bruges til alvorlig blødning eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i bukhulen. Interventionen sker gennem et snit i mavemuren. I snittet er små beholdere forseglet med en elektrode og derefter sutureret.

Vigtigt: For at der skal gives hjælp rettidigt, var konsekvenserne af en cystebrud den mindst alvorlige. Det er nødvendigt at straks kalde en ambulance, når symptomer opstår uden at miste tid til selvbehandling.

Hvis det er umuligt at udføre sparsomme operationer, udføres husking af cysten. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne en del af æggestokken med en burstcyst eller endog hele æggestokken.

Symptomer og virkninger af en burst ovariecyst

Den kendsgerning, at en sådan cyster i æggestokkene - vi beskrev i vores sidste artikel. Sådanne godartede strukturer er i stand til at bryde. Ovariecystrus eller cystapopleksi er en akut livstruende patologi, som er skade på den cystiske membran med efterfølgende lækage af dens indhold og blødning i peritonealhulen.

Denne sygdom diagnosticeres hos ca. 14-18 ud af hundrede patienter med neoplasmer i bækkenområdet. Apoplekscyster i æggestokken observeres oftere hos unge piger i alderen 13-16 og unge kvinder.

Alvorligheden af ​​tilstanden og prognosen bestemmes af typen af ​​uddannelse, årsagen til bruddet, behandlingsperioden, lægenes kvalifikationer, de udviklingskomplikationer.

Typer af formationer

Enhver kapsulær neoplasma kan bryde, men hyppigheden og sandsynligheden for denne patologiske begivenhed afhænger af typen af ​​cyste, lokalisering, knudestørrelse. Bruddet af en cyste på venstre æggestok registreres flere gange mindre end til højre på grund af nærheden af ​​det højre organ til den store foderarterie, mere aktiv blodforsyning og højt blodtryk i dette område.

En tumorøs æggestokkecyst ser ud som en abdominal struktur med en membran inde, hvor der er indhold, som gradvist akkumuleres. Lad os se nærmere på de typer af ovariecyster hos kvinder, der kan springe eller briste:

1. Funktionelle cyster. Formet på grund af ubetydelig forstyrrelse af processen med udvikling af ægget og er midlertidig. Sådanne neoplasmer indbefatter follikulær cyste, som er dannet fra den dominerende follikel, hvis undfangelsen ikke forekom. Små formationer med størrelser på op til 40 - 60 mm giver normalt ikke konsekvenser. Den luteale formation henvises også til det funktionelle sind (læs mere om, hvad der er cystus luteumets cyste). Til små funktionelle cystiske sæler er selvresorption karakteristisk i intervallet 1-4 månedlige cyklusser eller efter kortvarig hormonbehandling.
2. Organiske cystiske formationer med væksten brydes meget oftere og kræver obligatorisk kirurgisk indgriben, da en sådan kritisk tilstand truer ikke kun helbredet, men også patientens liv. Blandt dem er de farligste:

• endometrioid cyste, som er dannet af endometrisk væv - livmoderens indre foring
• dermoid cyste, der består af fragmenter af embryofibret (knogle, brusk og fedtvæv, hår, tandknopper);
• en parovarisk cyste af æggestokken, som ligesom den dermide cyste er medfødt og vokser i regionen af ​​supradya appendagen.

Ovarian cyste ruptur af de sidste to typer forekommer ofte hos unge piger under pubertal udvikling.

Konsekvenser og trusler

Når kapslen af ​​et corpus luteum eller en follikelmasse brydes, kan smerten være meget stærk. Men mængden af ​​blod i dette tilfælde kan være minimal, og vigtigst af alt - det går ikke ud i bukhinden, derfor kræver denne komplikation i de fleste tilfælde simpelt kirurgisk indgreb.

Konsekvenserne af brud på en dermoid, endometrioid eller paraovarial ovariecyster har altid en øget risiko. Denne patologi truer:

• brud på æggestokken i en kvinde, når tåre på cystehylstret overføres til selve organets væv;
• massiv blødning
• udløb af indholdet af kapslen i peritoneum og efterfølgende inflammation og suppuration (peritonitis);
• nekrose (død) af væv og blodforgiftning (sepsis);
• akut forgiftning (forgiftning) på grund af den øgede toksicitet af indholdet af cystiske formationer.

Forsinkelse ved udførelse af lægehjælp i tilfælde af brud på en organisk tumor i æggestokkene er yderst farlig og er forbundet med en høj risiko for patientdød. Sådanne kritiske forhold kræver nødoperative foranstaltninger.

Årsager til æggestammen cyste apopleksi

Direkte og indirekte årsager til cystapopleksi i æggestokkene kan være:

• strukturelle træk ved det cystiske knudepunkt (for eksempel de tynde vægge i en stor kapsel);
• aktiv vækst af en neoplasma;
• ændret struktur og struktur af gonaderne;
• intenst blodstrøm til æggeleder og æggestokke;
• blodstasis på grund af dilatation af bægerne (åreknuder) i bækkenorganerne, klæbende og inflammatoriske processer;
• suppuration af cystvævet; vridning af pedicle;
• tumorer, der komprimerer cysten
• reduceret blodkoagulation.

De traumatiske og provokerende faktorer omfatter:

• abort;
• grov vaginal undersøgelse
• overdreven aktivt samleje
• intens fysisk aktivitet, hos piger - aktive spil;
• brudt mave.

Eksperter bemærker også en forbindelse, der kan spores mellem udviklingen af ​​apopleksi og sådanne faktorer som:

• aktiv hormonbehandling for at stimulere gonaderne
• langvarig brug af p-piller;
• hormonelle lidelser, forkert funktion af det endokrine system.

Psykosomatiske lidelser betragtes også som provokationsfaktorer, så det er vigtigt at behandle panikanfald, forhindre skade på nervesystemet under neurose og langvarig stress.

symptomer

Tegn på en knust ovariecyst er ikke specifik og ligner symptomerne på eventuelle akutte processer i bækkenområdet ("akut mave"). Hvordan man forstår at det var æggestokkene, der brød, når selv erfarne læger ikke umiddelbart kan foretage en nøjagtig diagnose?

Grundlæggende symptomer på æggestokkernes cystebrud hos kvinder:

1. Før udviklingen af ​​den akutte fase er der nagende smerter i lysken, lumbosakralområdet, følelse af tryk i underlivet.
2. Forøgelse af akut smerte, koncentrering ned - højre eller venstre eller spændende hele den nedre del af bughulen, der strækker sig ind i lysken, låret.
3. Langsom eller hurtig feber, som ikke kan reduceres af antipyretiske lægemidler (en inflammatorisk proces udvikler sig).
4. Alvorlig svaghed, kvalme, opkastning (tegn på forgiftning ved nedbrydningsprodukter og bakterieforgiftninger under suppuration), nogle gange - løs afføring.
5. Blødning eller blødning fra vaginalkanalen. Hvis membranen af ​​en funktionel tumorbrud, overstiger blodtabet normalt ikke 100 ml. Når en organisk cyste rupturer, intra-abdominal blødning kan være signifikant, men dette fænomen er ikke altid udtrykt i tunge sekretioner af blod fra livmoderen.
6. Pallor, svimmelhed på grund af akut blodtab.
7. Flatulens, oppustethed, vanskeligheder med tarmbevægelser - forekommer med omfattende indre blødninger, hvilket fører til en stigning i trykket på tarmsløjferne.
8. Et markant fald i blodtryk, åndenød, hurtig hjerterytme, bevidsthedstab - tegn på livstruende blødning.

Symptomer på ovariecystrusbrud kan variere i intensitet, hvilket bestemmes af typen og placeringen af ​​neoplasma, patientens alder, perioden for den månedlige cyklus, når den patologiske hændelse opstod. Eventuelle beskrevne manifestationer, der bliver udtalt, kræver nødhjælp.

diagnostik

Brud på en æggestokkets cyste kræver en dybtgående differentialdiagnose for at skelne mellem patologi og andre akutte tilstande og sygdomme. Opgave diagnostiker - fjerne unormale tilstande såsom suppuration appendiks, ektopisk graviditet, perforering purulente formationer vedhæng, nyrekolik, vride cystisk ben, gastrointestinal blødning, når ulcus perforering brud på æggelederen, pelvioperitonit.

For at bekræfte diagnosen vil lægen analysere de patologiske fornemmelser, som kvinden klager over. For at afklare funktionerne i den patologiske proces anvendes:

1. Gynækologisk undersøgelse, som viser fokus på koncentration af smerte og en stigning i kønkirtlerne.
2. Ultralyd - betragtes som den mest pålidelige måde at straks bestemme for, at en æggestokkecyst har sprængt, at rette stedet og estimere størrelsen på det unormale fokus. Ultralyd giver dig også mulighed for at lære om mulig tidlig graviditet og eliminere ektopisk graviditet, andre unormale processer.
3. Punktering (punktering) af den bageste vaginalvæg (nødvendigt for at sikre blodakkumulering i bækkenhulen).
4. Blod- og urintest (protein indikerer nyreskade, nedsat hæmoglobin, antal røde blodlegemer - stigende blodmangel, blødning, øget ESR og antal hvide blodlegemer - om inflammation).

behandling

Når en æggestokkestørrelse bryder, er der to behandlingsmuligheder: medicin og kirurgi. Undtagelser omfatter dermoidformationer - hvis de bryder, er en nødfjernelsesoperation nødvendig.

Der er tre sværhedsgrader af cyster apopleksi:

1. Mild grad Kliniske tegn slettes. Blodtab - ikke mere end 150 ml. Kirurgisk behandling i dette tilfælde kan undgås og normaliseres alle funktioner uden kirurgi.
2. Gennemsnitlige. Tegn på moderat apopleksi - alvorlig eller moderat smerte, feber og trykreduktion, besvimelse, blodtab op til 500 ml. Hospitalisering og øjeblikkelig operation er påkrævet. Når en dermoid cyste rupturer, blødning kan være minimal, men symptomerne på generel forgiftning af kroppen er særlig akut.
3. Heavy. I dette tilfælde er der tydelige tegn på omfattende intern blødning og tilstedeværelsen af ​​blod i peritoneum (mere end 0,5 liter). Symptomer på hæmoragisk shock: akut blødhed, blueness i huden og slimhinder, en høj grad af takykardi, et kraftigt trykfald, bevidsthedstab. Smerter kan være fuldstændig fraværende eller være uudholdelig. Nødkirurgisk behandling er nødvendig, ellers er risikoen for død af kvinden eller pigen ekstremt høj.

Hjemmepleje og akut lægehjælp

Hvad skal man gøre hvis manifestationer opstår, der gør cysten mistænkt for apopleksi?

Den første ting at gøre er at ringe til en ambulancebrigade, da en livstruende tilstand kan udvikles om få minutter.

Før lægen ankommer, er førstehjælp til at bryde en æggestokk cyste som følger:

1. En kold vandflaske eller en ispakning skal påføres underunderlivet i 10 minutter med et interval på 5 minutter for at indsnævre blodkarrene og stoppe blødningen. En varmepude eller pose skal pakkes med et håndklæde for at forhindre overkøling.
2. Giv en forhøjet position af benene (med lavt tryk), som gør det muligt for blodet at cirkulere i hjertet, nyrerne, hjernen og med blodtab, reducerer sandsynligheden for tab af bevidsthed og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.
3. Det er yderst uønsket at give patienten analgetika og antispasmodik, da de kan forklare det sande billede af sygdommen og skabe en falsk følelse af forbedring i kvindens tilstand. Akutte smerter kan forårsage smertefulde chok, hvilket i sig selv er en trussel mod livet, så i dette tilfælde er vi nødt til at bruge Analgin injektion Ketorolac (Ketanov) Ketonala (af sværhedsgraden af ​​smertelindring), og sørg for at informere lægen ambulance.

Når brud på en ovariecyst er forbudt: varme maven, do douching, tag et bad og varme bade, brug medicin, der reducerer livmoderen.

"Akut mave" betragtes under alle omstændigheder som en nødsituation, derfor er patienten indlagt på et obligatorisk grundlag. På hospitalet, selv før diagnosen når tegn på intraabdominal blødning administreret etamsylat, Tranexam, krovozameschayuschie løsninger (dextraner) gør infusion hydroxyethylstivelse, natriumchlorid, prednisolon, glucose. Med et øvre tryk under 70 mm. Hg. Art. Dopamin er påkrævet i tilfælde af åndedrætssvigt - Atropin, Relan, Ketamin. Med indikationer - blodtransfusion. På baggrund af diagnostiske foranstaltninger besluttes spørgsmålet om valg af behandlingsmetode.

Konservativ hjælp

Behandling af et brud på en ovariecyst uden kirurgi med medicin er mulig, hvis der ikke er tegn på alvorlig eller kritisk situation. Ofte indikeres en konservativ behandling, hvis en funktionel formation kollapser, er blodvolumenet tabt meget lille, og selve kirtlen brydes ikke.

Narkotika terapi omfatter:

• ambulant overvågning for øjeblikkeligt at hjælpe med forringelsen af ​​tilstanden;
• koldt på underlivet;
• antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika (hvis det kræves af den behandlende læge);
• smertestillende medicin (med svær smerte).

Antibiotika (ceftriaxon, amoxicillin) anvendes i kombination med metronidazol og injiceres.

Efter afslutningen af ​​konservativ behandling i 3-5 måneder foreskriver specialisten en kontraceptiv kombinationspille for kvinden at normalisere ovariefunktionen (Yarin, Jess).

drift

I tilfælde af beskadigelse af skallen i den cystiske dannelseskapsel, lækage af indhold og blødning med skade på blodkarrene, udviklingen af ​​svær og moderat grad af apopleksi, er nødhjælp behandlet, faktisk livreddende.

To metoder til kirurgi for brud på en æggestokkecyst praktiseres: laparoskopisk (lukket) kirurgi og åben abdominal laparotomi. Valg af metode bestemmes af alvorligheden af ​​processen, tilstedeværelsen af ​​massiv intra-abdominal blødning eller suppuration. Begge procedurer udføres under intravenøs anæstesi.

Abdominal kirurgi

Metoden til laparotomi vælges, hvis en masse blod er ophobet i peritoneum på grund af en brudt cyste, eller hvis der er tegn på peritonitis. Når man vælger denne teknik, laves en 5-7 cm snit i underlivet. Kirurgen inspicerer omhyggeligt de beskadigede kar og organer og fjerner kapslen. Hvis en ruptur eller suppuration har påvirket kirtlenvævet, bliver de ramte væv delvist udskåret, og sommetider fjernes æggestokken fuldstændigt sammen med tumoren.

I 1 - 2 dage sættes dræningstynde rør, der bringer den purulente masse ud. Gennem dem udføres antiseptisk vask af hulrummet.

Ulemper laparotomi ved brud cyster: en længere anæstesi, en øget sandsynlighed for at indføre infektion i såret, blødning under operationen, udvikling af adhæsioner, forlænget postoperativ smerte, en lang nyttiggørelse fra kirurgi (fra 2 uger til 2 - 4 måneder).

laparoskopi

Laparoskopi af en æggestokkecyst udføres med et ukompliceret forløb af sygdommen. Karakteristisk for denne metode er evnen til at udføre de nødvendige manipulationer gennem små (op til 15 mm) punkteringer i abdominalvæggen. For at gøre dette skal du bruge mikrotoler og apparater med et kamera, der registrerer alle handlinger fra kirurgen udført på det kirurgiske felt. Efter operationen suges punkteringen med en steril dressing.

Fordele ved laparoskopi: kortvarig hospitalsophold (3-4 dage), en forkortet rehabiliteringsperiode, en lav komplikationsrate.

Ulemper: behovet for dyrt udstyr og øgede krav til kirurgens erfaring og kvalifikationer, vanskeligheder med at spore manipulationer og en fuldstændig gennemgang af det kirurgiske felt.

Under kirurgiske indgreb skal du vælge en af ​​tre muligheder for at eliminere patologi:

1. Cystektomi, hvor den beskadigede cystiske kapsel er afskallet og sundt æggestokvæv bevares, hvilket fortsat virker normalt.
2. En kileformet resektion, der involverer fjernelse af en del af organets væv sammen med knuden.
3. Ooforektomi. Nogle gange er det nødvendigt at fjerne hele organet, hvis det brydes, og endda vedhæng (adnexectomy), hvilket ikke udelukker starten på en normal graviditet efter rehabiliterende behandling.

Efter nogen form for kirurgisk indgreb undersøges fragmenter af fjernet væv for muligheden for kræftforandringer i vævene for ikke at gå glip af udviklingen af ​​kræftfoci (biopsi og histologisk undersøgelse).

Efter operationen

Efter operationen kræves en kort eller lang genoprettelsesperiode afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens oprindelige tilstand, interventionens type, omfang og kompleksitet, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

På dette stadium udføres antiinflammatorisk terapi, aktiv befæstelse af kroppen, p-piller er foreskrevet for at genoprette reproduktive funktioner, immunmodulatorer for at styrke de beskyttende kræfter, fysioterapi.

Efter operation for at eliminere brud på en ovariecyst, er følgende ubehagelige konsekvenser mulige:

• alvorlig anæmi som følge af blodtab, svaghed, svimmelhed
• tarm- og urinveje
• klæbende og inflammatoriske processer, der øger sandsynligheden for bøjning af æggelederne, infertilitet, ektopisk graviditet;
• krænkelse af den månedlige cyklus, amenoré
• problemer med undfangelse under fjernelse af æggestokkene.

Efter kirurgisk behandling i 30 dage til 6 måneder er følgende forbudt:

• intime relationer og motion;
• termiske procedurer (udelukkende inden for rammerne af udnævnelsen af ​​fysioterapi med tilladelse fra en læge)
• swimmingpool, svømning, ophold i bad, sauna, solarium (indtil den endelige helbredelse af sårzonerne).

I betragtning af udviklingen af ​​komplikationer bør en kvinde i tilbagesøgningsperioden ikke få lov til at blive gravid, selvom der er mulighed for at blive gravid umiddelbart efter genoprettelsen af ​​menstruationscyklussen.

For at graviditeten kunne forekomme uden patologier var fosteret fuldtids, og fødslen fortsatte uden komplikationer, graviditet med en æggestokkecyst efter apopleksi bør udskydes i 5-6 måneder. I løbet af denne tid vil kroppen slippe af med stress, vævene i reproduktive organer vil fuldt ud genoprette, ovariefunktionen vil blive normaliseret, og negative postoperative effekter vil blive elimineret.

En kvinde kan planlægge en graviditet, selvom et æggestok er fjernet. Succesfuld opfattelse og fødslen af ​​en perfekt sund baby vil give en sund intakt gonad. Det vigtigste er at følge gynækologens anbefalinger og udnævnelser og regelmæssigt gennemgå en undersøgelse for at forhindre brud på en æggestokkecyst.

Ovarie cyste ruptur - hvad er symptomerne?

Ovariecyst er brudt

Ikke alle kvinder, der har en æggestokkecyst, ved om hende. Dette er ikke en øm tand, som umiddelbart får sig til at mærke. Men situationen, når denne neoplasmaudbrud er dødelig. Et brud på en ovariecyst forårsager et antal symptomer, men dets hovedattribut er intern blødning, hvilket kræver akut abdominal kirurgi. Derfor er det ønskeligt ikke kun for kvinder, men også for mænd, der ikke ønsker at miste deres kvinder, at vide om brud på æggestokkecyster - hvilke symptomer der hjælper med at genkende.

Tegn på cyste ruptur - kort

Husk de symptomer, der straks kalder en ambulance. Alle af dem kan skyldes brud på en æggestokkecyst:

• skarp, muligvis dolkens smerte i underlivet, normalt stærkere på den ene side;
• smerten bliver gradvis mindre alvorlig, men spredes over hele maven;
• kvalme, måske opkastning;
• maven af ​​maven bliver hård, spændt;
• en koldsved opstår;
• fald i blodtryk og puls, indtil besvimelse.

Typer af ovariecyster og deres evne til at bryde

Hos kvinder kan cysten være follikulær, corpus luteum, dermoid eller endometrioid.

• Follikel opstår, når en vesikel ikke brister i æggestokken under ægløsning og frigiver ikke et æg. Det mindskes normalt, når en ny follikel begynder at udvikle sig i begyndelsen af ​​den næste månedlige cyklus og kan forsvinde om få måneder. Men ikke altid. Cysten kan vokse samtidigt med en sund follikel og brud når den når en stor størrelse. Væggene i denne neoplasma, 2,5-10 cm i størrelse, er ret tynde, så den kan bryde let.
• Luteal (corpus luteum) opstår, hvis graviditetens corpus luteum ikke er løst, hvilket dannes i hver cyklus på stedet for den udbrudte follikel. Det kan opløse sig selv i flere cykler. Væggene af denne type ovariecyst er tyk nok, og for bruddet har du brug for en stærk indvirkning. Men pauserne af disse ovariecyster er almindelige, da de har en tendens til at vokse til 8 cm.
• Dermoid cyste er lagt før en piges fødsel. Indvendigt kan det være forskellige hårde væv: tænder, negle, hår. En brud på denne type cyste på op til 15 cm er usandsynlig. Med stærk vækst forårsager det smerte, så er det normalt fjernet, før der er fare for brud.
• Endometrioid fremstår som et af konsekvenserne af endometriose - en hormonal sygdom hos kvinder. Med det begynder livmoderens foring, det vil sige endometriumet, at udvikle sig på de mest uhensigtsmæssige steder, selv på hornhinden. Det kan nå 20 cm, sådanne billeder kan ses på internettet. Brud af denne type æggestokkene er særlig farlig på grund af dens størrelse. Symptomer er meget udtalte.

Ovarial cyste ruptur hos kvinder: årsager, symptomer, behandling og mulige konsekvenser

Ovariecystrusbrud hos kvinder sker sjældent, men kan forekomme af mange årsager, både eksternt og internt. Det er svært at sige, hvilke typer cyster der er mest udsatte for brud: hver af dem har visse funktioner og risici. Patologi ledsages af symptomer på anæmi og et kraftigt smertefuldt chok. Behandling uden medicinsk indgreb er uacceptabel. Foranstaltninger til fjernelse af blødning skal tages straks.

En æggestokkecyst er et hulrum med flydende indhold og en kapsel, der er dannet ud fra æggemandens egen membran eller partikler fanget i den. En af de alvorligste komplikationer, der stammer fra væksten i dannelsen og strækningen af ​​dens kapsel, er brud.

Indholdet af cysten udhældes og ind i peritoneum, hvilket fører til frygtelige konsekvenser for helbred og liv for en kvinde.

Der er forskellige typer af cyster i æggestokkene. Konventionelt er de opdelt i:

1. 1. Funktionel.
2. 2. Ikke-funktionel.

Den første gruppe omfatter følgende:

I grunden diagnosticeres follikulære typer cyster. De har en tynd skal, så det er lettere at briste. Men da de plejer at forsvinde alene efter flere menstruationscykler, registreres sjældne tilfælde af brud. Det samme gælder for andre neoplasmer, der tilhører den første gruppe.

Ikke-funktionelle cyster omfatter:

Årsager til cystebrud er ændringer i membranets struktur; nedsat blodcirkulation, tryk inde i hulrummene, blodkoagulation og integritet af blodkarets vægge. De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​patologi er opdelt i ekstern og intern.

Til eksterne omfatter:

• kredsløbssygdomme i æggestokken efter skade;
• mekanisk skade under samleje
• Forøgelse af trykket i bukhulen under vægtløftning og motion.

Interne årsager kan være ændringer i blodkarternes struktur som følge af inflammation i æggestokkene eller andre organer i reproduktionssystemet. Cystestammenes patologi og hormonets ubalance, som fører til en stigning i dannelsen og udtyndingen af ​​væggene, bidrager til udseendet af patologi.

Også interne årsager til kløften er:

• Endokrine lidelser, der opstår som følge af fejl i hypothalamus og hypofyse. Disse organer er ansvarlige for produktionen af ​​stoffer, der regulerer syntese af kønshormoner i æggestokkene.
• Hormonal ubalance, der forekommer på baggrund af kunstig abort.
• Forstyrrelser i cyklussen (tung menstruation, livmoderblødning, forlængelse af første fase og eventuelle andre krænkelser).
• Spiserør i maveskavheden.
• Utilstrækkelig blodcirkulation i bækkenorganerne, ardannelse og adhæsioner, livmoderens prolapse eller dets bøjning.
• Anvendelse af kombinerede orale præventionsmidler.

Ved brud på blodkar kan der forekomme alvorlig blødning ved parallel administration af antikoagulantia (aspirin), lægemidler, der ændrer blodkoagulationsparametre, nogle antidiabetika, antibiotika og andre.

Tegn på cystrud på æggestok og behandlingsmetoder

I nærvær af en godartet tumor på æggestokken skal en kvinde følge eventuelle ændringer i trivsel. Patologi fremkalder en overtrædelse af menstruationscyklussen og andre komplikationer.

I nogle tilfælde opstår der en spontan ruptur af en æggestokkecyst, hvor de purulente indhold af kapslen kommer ind i bukhulen. Med en komplikation fremkommer akut smerte og øjeblikkelig indlæggelse af ofret er påkrævet. Ellers er døden ikke udelukket.

grunde

Når en cyste bryder, kan den være en naturlig resorptionsproces (med en lille mængde komprimering). I dette tilfælde vil dets rester blive frigivet under menstruation. Hvis neoplasma er stærkt forøget i diameter, truer det med alvorlige komplikationer.

Over tid samler pus i hulrummet af fortykning, som presser mod kapslens vægge. Følgende faktorer kan provokere en obduktion:

• tung øvelse. Vi taler om forbedret træning, især dem der involverer effekten på maveskavheden. Du kan ikke løfte tunge genstande, du bør udelukke aktiv sport;
• voldeligt sex fremkalder også ofte cystebrud. Med en stor uddannelse skal du kontrollere belastningen, da enhver uforsigtig bevægelse fører til åbningen af ​​skallen;
• mekanisk skade. Disse omfatter blæser til maveskavheden, falder mv.
• hormonelle lidelser, inflammation i æggestokkene, snoet form af tumoren klassificeres også som risikofaktorer.

Hvordan forstår jeg, at en cyste på en æggestok burst?

Når en cyste bryder, er det umuligt ikke at lægge mærke til det. Denne proces i de første minutter efter bruddet ledsages af et stærkt smertesyndrom. Det kan næppe tolereres.

Symptomer på en brudt cyster i æggestokkene omfatter:

• stigning i kropstemperaturen, udseendet af kuldegysninger;
• alvorligt blodtab, da blødningen bliver rigelig (i udledningen udelukker ikke udseendet af blodpropper og purulent indhold);
• kvalme, undertiden opkastning og diarré;
• abdominal distention, en følelse af spænding i underlivet;
• apopleksi af æggestokkens cyste ledsages af takykardi, trykprang;
• generelt trivsel forringes, svaghed fremstår, bevidsthedstab er muligt.

Hvis en ovariecyst har sprængt, vil kvinden føle det inden for de første to minutter. For det første vil der være skarpe smerter, som snart vil blive suppleret med andre ubehagelige symptomer.

Ved de første tegn er det nødvendigt at hospitalisere offeret til hospitalet.

Førstehjælp

Konsekvenserne af at åbne en neoplasma på æggestokken kan være yderst vanskelige, så du kan ikke tøve med i et øjeblik. Hvis der sker spontan tømning af kapslen, skal du først og fremmest ringe til en ambulance eller indskyde patienten på en medicinsk facilitet.

Indtil lægerne ankommer, kan de sårede ikke bevæge sig. Det skal placeres omhyggeligt på ryggen og sikre fuldstændig hvile. Eventuelle bevægelser, der forårsager stress på maveskavheden, er udelukket. Du bør ikke selv tage smertestillende medicin, da det kan gøre diagnosen vanskeligere.

Det er tilladt at bruge kolde kompresser, som anvendes til det sted, hvor smerten er lokaliseret. Hvis du bruger en varmt vandflaske med varmt vand, risikerer du at øge blødningen. Komplikationer i dette tilfælde vil være mere alvorlige.

Behandling af ovariecystitusbrud

Hvis en cyst på æggestokken spontant sprænger, hvordan man behandler den, bestemmes i en medicinsk institution, efter at patienten er indlagt på hospitalet. Metoder til behandling afhænger af typen af ​​godartet tumor, dets placering, størrelse og så videre.

Kirurgisk indgreb anvendes ikke altid. Hvis der ikke er væske i bukhulen, når der opdages en sprængtumor, er pus til stede, så læger ordinerer sengestil med minimal fysisk aktivitet for kvinden. Desuden skal du bruge smertestillende midler, ordinere lægemidler, der stopper blødningen. Regelmæssig kold terapi (kold komprimering) er angivet.

I flere dage er offeret på hospitalet under tilsyn af læger. Hvis der er en forringelse af tilstanden eller i begyndelsen ikke var konservativ terapi, er en operation foreskrevet.

I de fleste tilfælde fjernes kapslen under kirurgi sammen med indholdet af cysten. Til dette kan de anvende forskellige metoder, herunder laparoskopi. Dette er en næsten smertefri og blodløs måde at lave et snit gennem, hvor en tumor udvindes ved hjælp af medicinsk udstyr.

I nogle og de mest alvorlige tilfælde er fjernelse af det berørte æggestok angivet. Dette sker, når appendagen er blevet inficeret, og dens funktioner kan ikke længere genoprettes.

Indflydelse på menstruationscyklus og graviditet

Brydningen af ​​en fortykkelse af æggestokken afhænger ikke af, om kvinden har sin periode. Hvis der opstår mekanisk abdominal traume eller der er andre risikofaktorer, kan kapslen åbne. Under menstruationen reagerer kroppen mere akut mod infektioner, så sandsynligheden for, at en tumor vil briste, er højere.

Hvis du ved om tilstedeværelsen af ​​æggestokke tumorer, skal du være opmærksom under intim intimitet. Aktivt og groft køn fremkalder ofte vævsirritation og forårsager brud.

Under graviditeten er kroppen også vanskelig at modstå negative miljøfaktorer på grund af svækket immunitet. Derfor bør en kvinde i position være endnu mere forsigtig i nærvær af en cyste. Hvis det bryder under fødslen, er der risiko for abort eller fare for fostrets udvikling. I nogle tilfælde bruges blodtransfusioner til at redde barnet.

komplikationer

Konsekvenserne af cysterbrud i æggestokkene kan være yderst alvorlige. Processen ledsages af indtrængen af ​​purulent indhold i bukhulrummet, og derfor er der i mangel af hjælp, at peritonitis begynder. Denne proces har en negativ indvirkning på alle indre organer og fører i fremskredne tilfælde til patientens død.

Ud over peritonitis udvikles følgende komplikationer:

• sepsis - blodinfektion;
• hæmoragisk shock eller anæmi som følge af kraftig blødning
• starter processen med dannelse af adhæsioner. Oftest dannes de, hvis blodet er efterladt i bukhulen efter operationen;
• øger risikoen for ektopisk graviditet;
• reproduktiv funktion forværres. At blive et barn bliver sværere;
• krænkelse af aktiviteten af ​​indre organer (vises normalt, hvis peritonitis er udviklet).

De alvorligste konsekvenser vedrører fuldstændig fjernelse af æggestok, som dannedes fortykning. I dette tilfælde står kvinden infertilitet. Desuden øges risikoen for maligne tumorer betydeligt efter membranets brud.

Hvis en æggestokkestamme brister, realiserer kvinden dette inden for et par minutter. Det første og mest fremtrædende symptom er akut smerte, som ikke undertrykker, men kun intensiverer. I fremtiden stiger temperaturen, blødning begynder. Svære konsekvenser af spontan åbning af kapslen - For stort blodtab og penetration af pus i bukhulen. Hvis det første symptom på et brud ikke er indlagt på hospitalet på et hospital, øges risikoen for fuldstændig fjernelse af æggestok og død.

Forfatter: Nasrullaev Murad

Kandidat i medicinsk videnskab, læge mammologist-onkolog, kirurg