Fortolkning af Sulkovichs test: Norm af calcium i urinen og årsagerne til en afvigelse
For at bestemme niveauet af calcium i urinen er foreskrevet en prøve af Sulkovich. Denne hurtige test er ordineret til børn for at udelukke eller diagnosticere rickets. Der er tilfælde, hvor analysen er tildelt voksne.
Sulkovichs test: Metodebeskrivelse
Sulkovichs test - analysen for bestemmelse af indholdet af calcium i urinen
Urinalyse ifølge Sulkovich er en screening test, der hovedsagelig anvendes i pædiatri for at bestemme mængden af calcium i urinen. Det er ordineret af børnelæger til spædbørn i udvælgelsen af doser af D-vitamin eller til diagnosticering af rickets.
Voksne viser en undersøgelse for endokrine lidelser til diagnose af hypercalcæmi eller hypocalcæmi. Urin for Sulkovich giver til diagnose af hypothyroidisme, hypertyreose, når der tages stoffer med vitamin D og A. Desuden er sådan en undersøgelse foreskrevet, hvis der er symptomer på nephrolithiasis samt ved nyresvigt, akut pancreatitis.
Vurdere calciummetabolisme er nødvendig for:
- Onkologiske sygdomme
- tuberkulose
- sarkoidose
- granulomatose
- Skjoldbruskkirtelfunktion
En analyse af Sulkovich-prøven bør også tages, hvis der er tegn på hyper- eller hypokalcæmi. For at forhindre undersøgelsen anbefales det at udføre alle, da nogle sygdomme forbundet med lavt eller højt calciumindhold i urinen kan være asymptomatiske.
Urin blandes med en særlig opløsning (reagens af Sulkovich), som indeholder oxalsyre.
2,5 ml reagens tilsættes til 5 ml. Andelen skal respekteres 2: 1. Ved tilslutning af to stoffer fremkommer et uopløseligt bundfald. Calcium i urinen kommer i kontakt med reagenset, hvor der er en grumlig mælkefarve.
Forberedelse og opsamling af materiale til prøven
Korrekt forberedelse og indsamling af materiale - nøglen til et pålideligt resultat af undersøgelsen
For undersøgelsen tage en medium del af urinen om morgenen før måltider. Hos spædbørn opsamles urin før fodring. Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke produkter med calciumindhold fra kosten. Disse er mejeriprodukter, slik, mad med farvestoffer, bananer, broccoli, juice, mineralvand, alkohol, urter osv. Det er nødvendigt at udelukke stærk fysisk anstrengelse.
En kvinde bør gennemgå en hygiejnisk procedure for de ydre kønsorganer, før man tager en urintest. Hvis undersøgelsen var planlagt på menstruationsdage, skal urinopsamling udskydes.
Urin skal samles i en steril beholder, som bedst købes på apotek.
Hvis derhjemme er en glasbeholder med en stor hals med en kapacitet på ca. 100 ml, så kan den også bruges til at passere urin.
I drenge indsamles urin ved at erstatte en krukke under strømmen, og for piger sætter de en beholder på bunden af potten. Det er muligt at indsamle urin fra en baby ved hjælp af en urin, som er godt fastgjort ved hjælp af velcro på babyens skridt. Før du samler urin, bør barnet undergraves. Send urin til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.
Fortolkning af resultater: normen og årsagerne til afvigelser
Prøver af Sulkovich anslås ved punkter, der er angivet med plus
Når calcium fjernes fra kroppen i tilstrækkelig mængde, bliver det overskyet på grund af dannelsen af uopløselige krystaller. Opløsningen af opløsningen estimeres visuelt ved halvkvantitativ metode.
Dekryptere urinalyse:
- Med et negativt resultat (-) er turbiditet fraværende. Dette kan indikere en mangel på D-vitamin og den onormale funktion af parathyroidkirtlerne.
- Mindre (+) eller medium (++) clouding betragtes som normalt.
- Med en stærk (+++) eller meget alvorlig turbiditet (++++) diagnosticeres en overdosis af D-vitamin og en øget funktion af parathyreoidea.
Det fuldstændige fravær af turbiditet kan være årsagen til hypoparathyroidisme, konvulsiv syndrom og patologisk absorption. Et negativt tal kan indikere udviklingen af hypomagnesæmi, hypoalbuminæmi, kronisk nyresvigt og hos børn udviklingen af rickets. Visse medikamenter kan påvirke et negativt resultat: Aspirin, Indomethacin, orale præventionsmidler.
Samtidig med urinanalysen foreskrives en blodprøve ifølge Sulkovich, som vil indikere calciumindholdet i kroppen.
Forhøjet calcium i urinen kan indikere osteoporose, visse nyresygdomme, diabetes, leukæmi, sarcoidose, ulcerativ colitis. Turbiditet over normen kan observeres, når der tages glucocorticoider, antacida, vitamin D, furosemid. Resultatet vil være positivt, hvis du ignorerer reglerne for forberedelse og spiser mad, der er rig på calcium på tærsklen til undersøgelsen. Med et overskud af calcium fremstår patienten kvalme, svaghed, en stigning i mængden af urin, bevidsthedsklarhed, arytmi.
Nyttig video til forældre - Rickets hos børn: Årsager og tegn.
Der er tilfælde, hvor ydeevnen er fejlagtig høj eller falsk lav. Oftest skyldes dette en ukorrekt samling af materiale eller brug af visse lægemidler. Det skal huskes, at det er umuligt at foretage en diagnose på basis af kun Sulkovichs test. For at identificere en mulig patologi udpeges et kompleks af prøver og undersøgelser. På baggrund af undersøgelsen vil lægen diagnosticere og ordinere passende behandling.
Kalsium og D-vitamin i kroppen
Calcium er et vigtigt og vigtigt sporelement til den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at opretholde syre-base balance. I kroppen udfører calcium forskellige funktioner:
- involveret i knogledannelse
- giver muskel kontraktilitet
- påvirker blodkoagulation og udskillelse af hormoner
I de første år af livet er calcium meget nødvendigt for barnet. Det var i denne periode, at det bevægende system blev dannet. Kalciumindholdet i blodplasma er i området fra 9,2 til 10 mg / dl. Hypokalcæmi diagnosticeres ved en koncentration under 7,5 mg / dL, og hypercalcæmi er over 10 mg / dL.
Hvis dette sporelement i kroppen ikke er nok, kan det påvirke tilstanden af hår, negle og knogler. Patienten klager over kramper, muskelkramper, følelsesløshed i fingrene, åndenød. At kompensere for manglen på calcium, ordineret medicin med calcium.
Calcium og D-vitamin er komplementære komponenter, der er nødvendige for normal calciummetabolisme i kroppen.
Overskud, som mangel på calcium og D-vitamin er farligt for helbredet. Som en forebyggende foranstaltning ordineres alle nyfødte D-vitamin for at forhindre udvikling af rickets. D-vitamin er involveret i metabolismen af calcium, forbedrer dets absorption og reducerer udvaskning fra knoglerne.
Med tiden er absorptionen af calcium forringet, dette skyldes aldersrelaterede ændringer. På denne baggrund opstår der sundhedsproblemer. En person begynder at blive forstyrret af muskelkramper, en hjertearytmi fremkommer, arterielt trykstigninger, forringelse af hukommelsen og spinalkurvatur kan forekomme. Derfor er det vigtigt at kontrollere calciumindholdet i kroppen, så det ikke fører til anfald og langsommere knoglevækst.
Sulkovichs test
Sulkovich test - dette er en medicinsk analyse, hvis resultater kan diagnosticeres forringet calciummetabolisme. Undersøgelsen viser abnormiteter hos patienter i forskellige aldre. I de fleste kliniske tilfælde hjælper urinanalyse ifølge Sulkovich med at bekræfte eller afvise den primære diagnose.
I moderne medicin er der forskellige måder at undersøge biologiske materialer på. Mange af dem kræver meget tid til at udføre, samt tilgængeligheden af specifikt udstyr. Derfor anvender mange urologer så enkle og informative metoder som urin studeret ifølge Sulkovich.
fordele
I starten er det nødvendigt at forstå, test Sulkovich hvad det er. Den præsenterede diagnostiske metode er en hurtig kemisk reaktion i urinen ved anvendelse af reagenset med samme navn.
Undersøgelsen af biomateriale hjælper med at identificere krænkelser af calciummetabolisme. Kilde: pochk.ru
Eksperter identificerer nogle fordele ved analysen:
- Undersøgelsen tager ikke meget tid, da reaktionens varighed er ca. et minut, og resultatet kan estimeres straks.
- Ifølge Sulkovich er analysen enkel i fuldbyrdelse, fordi det kun er nødvendigt at hælde den nødvendige mængde reagens i kolben med urin, for at det er muligt.
- Det høje niveau af information skyldes det faktum, at det straks mærkes som et fuldstændigt fravær eller signifikant overskud af calciumniveauer, hvilket indikerer tilstedeværelsen af patologi.
Forståelse af stikprøveanalysen af Sulkovich, hvad det er, må man sige, at dens princip er baseret på neutraliseringsreaktionen. Efter at calciumforbruget i urinen er kombineret med oxalsyre, dannes uopløselige salte, der har en tæt tekstur. På grund af dette kan resultatet af undersøgelsen let evalueres visuelt.
Efter dannelsen af salte bliver farven på den biologiske væske grumlig, og jo flere af dem, jo lavere er gennemsigtigheden. Sulkovicha urinalyse gør det muligt at bestemme niveauet af calcium i menneskekroppen, og kun kritisk lave eller høje værdier indikerer forekomsten af overtrædelser.
Særlige træk
Hvis du spørger en specialist om spørgsmålet, hvad betyder urin ifølge Sulkovich, så vil han svare: Takket være denne undersøgelse er udpræget lidelser af calciummetabolisme i kroppen bestemt. Det særegne ligger i, at evalueringsprincippet ikke ændres afhængigt af patientens alder. Hvis urinanalysen blev foreskrevet ifølge Sulkovich, vil afkodningen hos børn derfor være den samme som hos voksne.
Hvis urinen ifølge Sulkovich er negativ, hvad betyder det, vil interessere hver person. Med dette resultat af undersøgelsen angiver eksperter manglen på calcium i kroppen. Tilstanden udvikler sig i de situationer, hvor en person får en lille mængde af et givet stof med mad eller absorberes dårligt.
Med mangel på calcium kan osteoporose udvikle sig. Kilde: magicworld.suf
Når den gentagne Sulkovich-test hos børn og fortolkningen af resultaterne kommer med en negativ værdi, skal terapeutiske foranstaltninger træffes. Ofte efter diagnose diagnosticerer specialister osteoporose, hvor der er deformiteter af knogleskelet. Så, for eksempel med Rachitis, vil Sulkovich-prøven være negativ.
Det er også værd at bemærke, at i nogle patienter ikke er detekteret calcium i urinen, hvis de tager antiinflammatoriske lægemidler i non-steroidgruppen i nogen tid, såvel som i tilfælde af metastase under forøgelsen af onkologi.
Nogle forældre kan være interesseret i Sulkovich-testen, fortolkningen af resultaterne for børn i tal. Det er selvfølgelig bedre at overlade afkodningen til en erfaren specialist, men hvis ekstraktet siger, at urinen er uklar, og figuren er 4+, så er calciumniveauet i urinen langt højere end normalt.
Det skal undersøges for at identificere årsagerne til calcium. Ofte udvikler denne tilstand med nyresygdom, ødelæggelse af knoglevæv, fremgang af onkologiske processer. Det er denne diagnostiske metode, der gør det muligt at opdage sådanne afvigelser på et tidligt stadium.
vidnesbyrd
Efter den første undersøgelse af patienten træffer terapeuten eller urologen en beslutning om, hvorvidt en urinprøve er nødvendig ifølge Sulkovich. Det er vigtigt at lytte til en specialist, der vil tale om reglerne for indsamling af biologisk materiale og anbefalinger til forberedelse til analysen.
Analysen er ordineret til spædbørn under rutinemæssig inspektion. Kilde: o-krohe.ru
Dekyfering af urin ifølge Sulkovich udføres af en laboratorieassistent efter undersøgelsen af urin. De vigtigste indikationer for formålet med testen er følgende tilstande:
- Diagnose af Rickets i et barn;
- Kontrol niveauet for absorption af D-vitamin hos spædbørn;
- Planlagt undersøgelse af barnet i op til 12 måneder
- Konvulsivt syndrom af ukendte årsager;
- Mistanke om omfattende kræftprogression
- Tuberkulose af muskler og knogler;
- Overtrædelse af parathyreoidea.
Efter en urintest blev udført i henhold til Sulkovich, kan afkodningen muligvis ikke udvise afvigelser. I dette tilfælde kan du udelukke sandsynligheden for krænkelse af calciummetabolisme i kroppen. Følgelig udføres den efterfølgende diagnose i en anden retning.
uddannelse
Om hvordan urinanalyse ifølge Sulkovich vil blive udført, vil fortælle den førende ekspert. Også uden læge giver lægen anbefalinger til patienten om reglerne for forberedelse til undersøgelsen. At teste var den mest effektive, de skal behandles med særlig opmærksomhed.
Først og fremmest er du nødt til at opgive brugen af bageriprodukter, og især bagning. Fermenterede mejeriprodukter, krydderier og chokolade er forbudt. Urinalyse ifølge Sulkovich er en lægeundersøgelse, derfor er voksne patienter forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe.
Inden biomaterialet samles, er det forbudt at spise mejeriprodukter. Kilde: hudey.net
I tilfælde af forsømmelse af disse anbefalinger er det muligt, at resultatet bliver fejlagtigt positivt eller falsk negativt. Ca. en dag før testning er det værd at begrænse fysisk anstrengelse. Inden der samles biologisk materiale, skal patienten omhyggeligt udføre hygiejneprocedurer.
Under procedurerne skal du bruge en neutral sæbe eller brusegel uden specifikke tilsætningsstoffer. Alle produkter efter hældning skal skylles grundigt. Patienten skal først købe en beholder til indsamling af urin på apoteket.
Det er nødvendigt at forstå, urinanalyse ifølge Sulkovich, at dette er en ansvarlig undersøgelse, derfor er det nødvendigt at følge omhyggeligt reglerne for indsamling af biologisk materiale. Ca. 3 dage før testen er det nødvendigt at opgive brugen af produkter med højt indhold af surhedsgrad og calcium.
Hvis en analyse ifølge Sulkovich er ordineret, hvordan man samler urin, siger lægen under en høringsmodtagelse. Biologisk materiale passerer en tom mave, bedre om morgenen. Den første urin indsamles ikke, men hvis den er defeceret, skylles den ned i toilettet i et par sekunder. Til testen er resten af morgenurinen fuldt anvendelig.
Det samlede biologiske materiale skal leveres til laboratoriet inden for to timer, og hvis transport foregår om vinteren, skal det sikres, at det ikke overkul. Hvis urinfrekvensen ifølge Sulkovich ikke falder sammen med de opnåede resultater, analyseres analysen igen, men daglig diurese anvendes, hvor det kun tager en medium del.
udskrift
Resultaterne fortolkes i laboratoriet, og dataene indtastes i en speciel form i form af plusser eller minusser. Hvis Sulkovich-testen viste 3 pluspoint, hvad skal man gøre, vil den førende specialist fortælle. Antallet af plusser bestemmes af hastigheden af turbiditet og gennemsigtigheden af urinen.
Hos børn kan Sulkovich være positiv eller negativ, såvel som hos voksne. Normalt regnes det, at biologisk materiale skal skyde lidt. Med dette resultat vil formularen blive sat "++". Når Sulkovich-transkript af urin viste 3 plus eller 4, betyder det, at niveauet af calcium overstiger normen.
Fortolkning af analyseresultater. Kilde: zodorov.ru
Urinen ifølge Sulkovich hos børn viser normalt også to positive. Hvis der er flere af dem, så er der en mulighed for, at kroppens vitamin D-indhold overskrides, eller stoffet fjernes mere, end det skal være fysiologisk. Når testen Sulkovicha 1 peger, hvad betyder det, fortælle børnelægerne.
Hvis undersøgelsen blev ordineret til en voksen patient, så foreligger der i form af 3 eller 4 plus udvikling af patologier i det endokrine system, nyresygdom eller osteoporose. Men det kan også påvises hos mennesker, der tager glukokortikoider. Et negativt resultat afgør, om kosten er ubalanceret, hvilket betyder, at det er nødvendigt at kompensere for manglen på calcium i kroppen.
Pædiatriske patienter skal behandles, hvis calcium ikke er tilstrækkeligt. Ved at forsømme terapi er der stor risiko for, at barnet senere vil udvikle rickets.
Urinalyse ifølge Sulkovich
Moderne medicin har forskellige metoder til laboratoriediagnostik. En af dem er en urinprøve ifølge Sulkovich, der afspejler forekomsten af calcium i den. Analysen viser kun mængden af sidstnævnte, så undersøgelsen er kvalitativ. Hvordan man sender urin på en prøve af Sulkovich og hvorfor det er nødvendigt, vil du lære af instruktionerne nedenfor.
Hvad gør prøven Sulkovicha
Formålet med urinanalyse ifølge Sulkovich er at bestemme indholdet af calcium i denne biologiske væske. Dette er nødvendigt for at vurdere og overvåge effektiviteten af behandlingen med D-vitamin, hvilket er særligt nødvendigt for en nyfødt baby. Hos små børn produceres det i utilstrækkelige mængder, hvilket fører til udvikling af patologier som rickets. Sygdommen er karakteriseret ved en forstyrrelse af knogledannelse. Af denne grund udføres urinprøven ifølge Sulkovich hyppigere hos børn.
Calciumoxalat i urinen
Udtrykket "oxalat" er et oxalatsalt udskilt af nyrerne, der består af calciumforbindelser. En person modtager disse stoffer med produkter af vegetabilsk oprindelse, men størstedelen er dannet som følge af biokemiske processer. Normal er tildelingen af urin 20-40 mg calciumoxalat pr. Dag. Når disse indikatorer overskrides, er en person diagnosticeret med en tilstand kaldet oxaluri. Det kan indikere sygdomme som:
- pyelonefritis;
- ulcerativ colitis;
- Crohns sygdom;
- betændelse i tarmene
- diabetes mellitus;
- urolithiasis.
Tilstedeværelsen i urinen af oxalatkalcium i en øget mængde betyder, at den ikke absorberes af kroppen og akkumuleres i blodet. På grund af dette kan osteoporose udvikle sig. Urinalyse ifølge Sulkovich er baseret på interaktionen mellem reagenset med samme navn, som også indeholder oxalsyre, med calciumoxalater. Som et resultat bør et bundfald falde ud, hvilke eksperter derefter visuelt evaluere. Fraværet af turbiditet taler allerede om mangel på calcium.
Calcium Norm
Gennem analysen af Sulkovich bestemmer calciumindholdet i menneskekroppen og mulige afvigelser fra normale værdier. Af denne grund er forskningen mere kvalitativ. Analysen kan kaldes halv kvantitativ, fordi de positive resultater indeholder fra 1 til 4 kryds, som viser, hvor meget calcium der frigives fra urinen. Normal er resultatet af "++" eller "+". Hvis der er flere kryds, betyder det, at indholdet af det studerede element overskrides i en person.
Prøven ifølge Sulkovich er en af de første undersøgelser, hvorefter man må mistanke om, at sådanne sygdomme som:
- maligne tumorer
- hypoparathyroidisme;
- endokrine sygdomme;
- sarkoidose.
Sådan indsamles urin til analyse
For pålideligheden af urinanalysen ifølge Sulkovich skal den opsamles ordentligt. Det anbefales at gøre dette om morgenen på forhånd:
- vaske perineum med kønsorganer med varmt vand ved hjælp af sæbe;
- hoppe over en lille urin, og kun derefter erstatte en speciel beholder til at samle resten.
Urinbeholderne skal være rene og klare. 3 dage før indsamling af biologisk væske, bør følgende produkter udelukkes fra din kost:
- mineralvand;
- konfekture;
- alkohol;
- kaffe;
- greens;
- mejeriprodukter.
Disse dage er det værd at nægte fysisk anstrengelse. Læger anbefaler at indsamle daglig urin fra et barn, men det er svært at gøre, så morgenen vil man gøre. Brug bare ikke bleer eller fleece efterfulgt af klemme. Det er bedre at købe særlige urinaler i et apotek, som er fastgjort til barnets perineum. Materialet skal indsamles inden fodring eller morgenmad, dvs. umiddelbart efter vågning.
Dechiffrere Sulkovichs Prøve
Resultatet af analysen kan være negativt eller positivt. Den første er betegnet som "-" og indikerer mangel eller fuldstændig mangel på calcium i urinen. Denne specialist bestemmer urinen visuelt - det forekommer ikke sediment og turbiditet. Hvis de ser ud, er resultatet positivt. Endvidere vurderes graden af uklarhed visuelt og indikeres:
- "+" Eller "++" - svag eller moderat turbiditet, som er en normal indikator eller angiver fraværet af abnormiteter og det krævede indhold af calcium i urinen
- "+++" eller "++++" - signifikant eller stærkt udtalt turbiditet, hvilket angiver en overskydende mængde calcium og en overdosis af D-vitamin.
Calcium-urinanalyse tillader kun at bestemme dets fravær eller overskud. Hvis resultatet er unormalt, tildeles andre test til patienten. Resultaterne af undersøgelsen afhænger af korrekt samling af materiale, forberedelse til analyse og brug af stoffer med vitamin D-indhold. Dosis af sidstnævnte reduceres ofte eller forøges med et overskud eller mangel på calcium ifølge resultaterne af Sulkovich-testen.
Sulkovichs prøve: indsamling, sats og afkodning
Prøven ifølge Sulkovich er en informativ analyse, der efter dekryptering giver mulighed for at bestemme mængden af calcium i kroppen. Denne teknik er især effektiv til at identificere rickets, en sygdom, som påvirker den samlede deformitet af rygsøjlen.
Hvorfor bruge testen på Sulkovich og hvor skal man tage?
Urinalyse ifølge Sulkovich er oftest ordineret til spædbørn, men nogle gange tager voksne også denne test. Analysen viser den samlede mængde calcium i urinen.
Hvis en baby har et højt antal calciumioner i urinen, kan denne kendsgerning tyde på, at et kemisk element er til stede i kroppen, koncentreret i rygsøjlen og indre organer.
Hvis du ikke lægger vægt på denne indikator i de første måneder, kan konsekvenserne være meget mere komplicerede: barnet kan udvikle deformation af knoglevæv og som følge heraf konvulsiv syndrom.
En sådan test er obligatorisk for alle børn.
Denne metode er i stand til at afsløre et højt indhold af calcium eller tværtimod dets mangel. Desuden er prøven Sulkovicha en af de informative metoder til bestemmelse af ondartede sygdomme.
Med kræft opstår der øget calciumproduktion, og efterfølgende deponeres det i forskellige indre organer og i skjoldbruskkirtlen.
En overdreven mængde calcium i kroppen, såvel som dets fravær, bør reguleres af medicin, efter samråd med en specialist.
Hvis årsagen til overskydende calcium var indtaget af D-vitamin, anbefaler eksperter at se en læge, der sandsynligvis vil annullere indtaget af dette vitamin. Fordi overskydende calcium er lige så farligt som dets fravær.
Faktum er, at oversaturation med calcium kan lede kroppen til patologiske processer, bevidsthedstab eller endog pludselige koma. Kalk, absorberet i knoglevævet, virker på det på en måde, der forstyrrer motorens proces og andre funktioner.
Organerne i fordøjelseskanalen påvirkes også af overskydende calcium, som efter absorption fører til øget opkastning, maveproblemer og forstoppelse.
Desuden kan prøven Sulkovicha identificere fejl i det endokrine system. Med øget stress og langvarig depression reduceres calciumniveauet i kroppen. Det samme sker med fejl i organerne i urinsystemet og nyrerne.
Dette er en af de mest almindelige pædiatriske metoder til påvisning af udvikling af rickets i et tidligt stadium og dets komplekse behandling. Lægen kan udstede en henvisning til analyse, hvis der er mistanke om sådanne sygdomme som:
- pancreatitis;
- tuberkulose, der påvirker nyrerne, lungerne og knoglerne;
- tremor i de nedre og øvre ekstremiteter
- Wilsons sygdom. Overtrædelse af de indre organer og centralnervesystemet.
Retningen til analysen er ordineret af den behandlende læge. Ofte kan en specialist, der foreskriver en henvisning, være en nephrolog, børnelæge, ernæringsekspert eller endokrinolog.
Analysen kan udføres i laboratorier, der leverer denne service.
Hvordan indsamles analysen?
Før du bestiller analysen, er det nødvendigt at udføre det forberedende arbejde for det, nemlig:
- eliminere fra kosten søde og chokolade;
- ikke spis mejeriprodukter
- Urter, der udstråler en krydret smag, bør også udelukkes fra kosten.
- Te og stærk kaffe kan også forvride resultatet, så de skal forlades.
Eksperter siger, at overdreven motion kan også påvirke niveauet af calcium i urinen, så et par dage før indsamling af urin skal bruges i fred.
Skyl kønsorganerne og perineum grundigt inden indsamling.
For at indsamle urinen skal du have en målekop, hvor der er dimensionelle opdelinger. Sådanne beholdere sælges i et apotek. Beholderen til indsamling af biologisk materiale skal være sterilt og tørt. Dvs. efter vask af beholderen skal den tørres med en tør klud eller vente, indtil overfladen er helt tør.
Hvis urin samles fra et spædbarn, bliver der brug for en mosswell for at styrke barnets krop. Denne enhed er en gennemsigtig beholder med en klæbrig base, som er fastgjort nær barnets kønsorganer.
For at fastholde beholderen anbefales det at bære en ble. Når barnet forpligter sig til at urinere, hældes urinen i en forudkøbt beholder fra apoteket.
Før opsamling af urin og styrkelse af urinopsamlingsanordningen, du har brug for at vaske kønsdelene barnet: Du skal bruge rent filtreret vand og en sæbe, der ikke indeholder i sin sammensætning med skum additiver, og andre supplerende varianter.
Samling til analyse udført i følgende algoritme:
- For samlingen skal du samle urin om morgenen. Før det indsamles anbefales det ikke at spise. Hvis samlingen udføres af et lille barn, skal han heller ikke spise morgenmad.
- Urinering er opdelt i den første, midterste og sidste del. Til denne analyse er gennemsnittet og den sidste del nødvendig, selvfølgelig er det vanskeligt at opfylde denne tilstand, når du udfører urinindsamling hos børn, men det er stadig nødvendigt at forsøge at gøre det.
- Urinopsamlingsbeholderen er dækket af et låg, og denne procedure udføres uden at berøre indersiden af beholdervæggene.
- Hvis samlingen udføres for børn mellem to og seks år, skal der i drengene føres beholder under urinstrømmen, og for piger skal urinbeholderen installeres i en gryde.
Du kan ikke påtage dig undersøgelsen af urin, som blev samlet i den sidste dag eller endda senere end to timer før den påtænkte analyse.
Faktum er, at calciumniveauet i urinen kan variere betydeligt, hvis det påvirkes af eksterne faktorer.
Under laboratoriebetingelser kontrolleres urinen for mange faktorer. Prøven udføres ved at blande en opløsning baseret på oxalsyre og urin. I det resulterende resultat estimerer eksperter graden af turbiditet efter blanding.
Med øget calciumindhold vil urinen være med et karakteristisk sediment. Turbiditet evalueres efterfølgende i en specifik skala, der anvendes til sådanne undersøgelser.
Dekryptering og normer
Resultaterne vurderes i overensstemmelse med graden af turbiditet. Resultatet opnået efter forskningen kan være positivt eller negativt.
Hvis urinen er fuldstændig fraværende turbiditet og fint sediment, så taler vi om mangel på D-vitamin hos en voksen eller et barn.
Hvis analysen blev udført på barnets urin, er det nødvendigt at konsultere en specialist, da dette kan føre til udvikling af rickets.
Resultaterne, det er sædvanligt at markere antallet af kryds. Normen for prøven ifølge Sulkovich bør variere fra et til to kryds.
Hvis krydsene ifølge analysens resultater er mere end tre, indeholder kroppen et for stort indhold af det pågældende kemiske element.
Denne test kan ikke sige om den præcise mængde vitamin D i kroppen, da prøven er udført i form af et screeningsundersøgelse. Resultaterne af de opnåede analyser med et øget antal kryds kan dog indikere udviklingen af den patologiske proces i kroppen.
Eksperter anbefaler at tage et komplet blodtal på samme tid som Sulkovich-testen. Dette vil gøre det muligt for en specialist inden for medicin at foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive en objektiv behandling.
Dekrypteringen af Sulkovichs test hos børn er tilgængelig i vores artikel.
Betegnelser i punkter
Reaktionen af Sulkovich anslås i antallet af punkter præsenteret fra nul til fire. Indikatorer, der angiver normale værdier, anslås med gennemsnit i disse indikatorer.
Dekryptering udføres ifølge følgende skema:
- Hvis der ikke er noget sediment og turbiditet i urinen, vurderes resultatet til 0 point, hvilket indikerer hypocalcæmi, og testen anses for negativ.
Dette resultat kan opnås som følge af at tage visse lægemidler, tilstedeværelsen af metastaser i prostata, mangel på D-vitamin og andre faktorer, der skal justeres af en specialist.
Med dette resultat skal du vise til en kvalificeret specialist. Dette resultat betragtes som positivt og kan indikere et antal sygdomme som: osteoporose, diabetes mellitus, Crohns sygdom og andre alvorlige patologier, der kun kan behandles efter høring af en specialist.
Hvis kroppen ikke påvirkes af nogen patologiske processer, så kan vi tale om underernæring hos den person, der bestod testen.
Hvis hans kost består af overvejende mejeriprodukter, vegetabilske fødevarer og fødevarer med højt indhold af protein (æg og kød), kan resultaterne blive forvrænget.
Derfor er det vigtigt at forberede analysen og udelukke disse fødevarer i flere dage.
Orale præventionsmidler kan også have effekt på resultatet, hvis de blev taget af en kvinde på tidspunktet for testningen.
Desuden har aspirin en signifikant virkning på calciumniveauet. Hans på tidspunktet for indsamling af analysen skal udelukkes fuldstændigt.
Dr. Komarovsky vil fortælle dig mere om rickets og D-vitamin:
Sulkovichs test
Sulkovichs test er en urintest designet til at diagnosticere calciummetabolisme i kroppen. Både overskud af calcium og dets for lave niveau signalerer tilstedeværelsen af patologi. Især denne analyse er relevant for spædbørn for at identificere rickets og kontrollere dens terapi.
I laboratoriet Polyclinic Otradnoye udføres Sulkovich-prøven ved hjælp af reagenser af høj kvalitet. Dekodningsanalyse udført af erfarne fagfolk. Hvis der er afvigelser fra normen, vil lægen ordinere yderligere diagnostiske procedurer for dig.
Sulkovichs test - hvad er testen?
Princippet, som analysen bygger på, er identifikation af urins urolighed, når den blandes med Sulkovichs reagens. Dette reagens indeholder oxalsyre, som reagerer med calciumoxalat, hvilket fører til en mælkeagtig hvid turbiditet på grund af dannelsen af calciumoxalatkrystaller.
Graden af tilstedeværelse af calcium spænder fra fraværet af turbiditet til stærk turbiditet.
Metoden giver ikke høj nøjagtighed, så urinanalysen ifølge Sulkovich tilhører kategorien af såkaldte "screening tests".
Hvorfor er prøven Sulkovicha
Calcium er et af de væsentlige sporstoffer til den menneskelige krop. Uden det er dannelsen af knoglevæv og tænder umuligt, en blodpropp er ikke dannet. Dette sporelement er involveret i transmissionen af nerveimpulser og er nødvendig for muskelkontraktion.
Calcium findes overvejende i knoglevæv (99%) og i blodet (1%). Fra kroppen udskilles hovedsageligt gennem mave-tarmkanalen. En del af calcium udskilles i urinen - dette er den del, der er forbundet med knoglevæv og nyrefunktion. Hvis calcium i blodet stiger, så stiger det også i urinen.
Diagnose af calciummetabolisme er særlig vigtig for børn og gravide.
Sulkovichs test hos børn er en af de vigtige indikatorer for definitionen af rickets på et tidligt stadium, så alle børn under et år bør gennemgå denne undersøgelse.
Forhøjet calcium i urinen under graviditet kan indikere nyresygdom.
Hvad er farlige rickets
Børn lider af rickets fra 2 måneder til 3 år, så det kaldes "sygdommen hos en voksende organisme." Sygdommen er forbundet med utilstrækkelig produktion af D-vitamin i kroppen og en overtrædelse af calcium-fosformetabolisme. Derfor er rickets primært påvirket af knogle og nervesvæv.
I starten ses symptomer på nervesystemet - barnet holder op med at sove normalt, bliver humør og tårefuld. Der er svedtendens, hvorfor barnets hoved tørres på en evigt våd pude, der danner et karakteristisk skaldet sted. "Symptomet på en våd pude" er et af symptomerne på rickets.
Denne sygdom er kendetegnet ved hypotoni - muskel træthed, samt "frosk mave".
Et barn med rickets ligger bag i den fysiske udvikling - senere holder den hovedet, sidder, går. Han langsomt overgroede fontanel og tænder udbrud. Hvis barnet bliver syg efter et år, kan han "unlearn" gå.
Hvis sygdommen ikke behandles, bevæger processen sig frem til skeletsystemet. Klassiske deformationer af knogler med sen rickets:
- Fødder er X- eller O-formede.
- En uforholdsmæssigt stor kubisk kraniet overgroet med parietale og frontale bump.
- Rib-fortykkelse - "rachitisk rosenkrans".
- vpadanie nederste del af brystbenet "skomager bryst," som efter yderligere forværrer sygdommen udskiftet fremspring "kyllingebryst".
I svære rickets påvirkes de indre organer, og fordøjelsesforstyrrelser og anæmi udvikler sig.
Konsekvenserne af de avancerede former for rickets forbliver hos en person for livet, selvom en intensiv behandling blev foretaget på et sent tidspunkt.
Skoliose, flade fødder, ben og bækken formular stamme, sløret syn, tidlig huller i tænderne - kan alle forvente en mand, hvis tid er ikke behandlet for sygdommen. Og deformation af bækkenbenene i piger kan føre til komplikationer under fødslen.
Børn lider af rickets, som ikke modtager nok sporstoffer og D-vitamin fra mad, og der er få i solen - dette vitamin produceres under brug af ultraviolet stråling.
Derfor er problemet med rickets særligt relevant for børn, som bor i de nordlige regioner i Rusland og forurenede megalopoliser. Børn fra landsbyer og sydlige regioner lider mindre. I vores land er forekomsten af rickets op til 66%, og blandt premature babyer stiger denne tal til 80%. Imidlertid kan tidlig diagnose og rettidig behandling stoppe udviklingen af rickets i de indledende faser.
Dette er interessant! I middelalderen var børn i de store byer i Nordeuropa så ofte syge med rickets, at det blev betragtet som en variant af normen. Derfor kan du på de hollandske, danske, tyske, flamske mestere i 15-16 århundreder se børnene med de klassiske tegn på denne sygdom.
Behandling af rakitis foreslår en række foranstaltninger - udpegning af vitamin- og mineraltilskud og D-vitamin i terapeutiske doser, langvarig udsættelse for udendørs barn, brugen af kunstig ultraviolet stråling om vinteren og efteråret, motion terapi, massage, ordentlig kost, den tidligere introduktion af supplerende fødevarer.
Indikationer for testen Sulkovicha
Indikationer for testning:
- diagnose af asymptomatisk hypo- og hypercalcæmi;
- identifikation og sporing af dynamikken i behandling af rickets hos børn;
- nefrolithiasis (nephrolithiasis).
De mest almindelige symptomer på calciummangel er:
- hyppige skader, brud
- kramper;
- tynd tør hud;
- mørk farve af tandemalje, flået på den.
Tegn på en glut af calcium:
- problemer med motorfunktion (lem tremor);
- maveproblemer, forstoppelse;
- funktionsfejl i nyrerne og urinsystemet.
I kritiske tilfælde, når calciumindholdet "ruller over", er bevidsthedstab, selv koma, mulig.
Lavt indhold af calcium i urinen er fyldt med problemer med karrene, med knogler (skelet, tænder) og kan tyde på udvikling af osteoporose.
Sulkovichs test signalerer også funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og det endokrine system. Kendetegn ved calciummetabolisme er vigtige i diagnosticering af sygdomme som tuberkulose, hypertyreose, sarkoidose. Denne analyse udføres i retning af en børnelæge eller terapeut, samt en nephrolog, endokrinolog, ernæringsekspert.
Normen for Sulkovichs test - "+" eller "++" indikerer en god balance mellem calcium i kroppen.
Siden denne undersøgelse screenes, er diagnosen ikke etableret ud fra dens resultat - til dette formål er der mere præcise og præcise instrumentelle og laboratorieprøver foreskrevet.
For yderligere diagnose af rakitis udpeges ved densitometri, røntgen og CT-scanning af de rørformede ben, biokemiske test af blod og urin calcium og fosfor metabolisme.
Osteoporose er diagnosticeret på lignende måde - ved hjælp af densitometri, medicinsk billeddannelse og biokemisk blodprøve for osteoporose markører: niveauer af osteocalcin, calcitonin, PTH (parathyroidhormon). Mængden af calcium i blodet bestemmes også.
Hjælp. Densitometri er en ikke-invasiv instrumental undersøgelse med det formål at bestemme knogletætheden.
Hvordan man tager en prøve af Sulkovich?
Denne analyse kræver omhyggelig forberedelse.
Problemet er, at calciumindholdet i kroppen ikke er konstant, men afhænger af forskellige faktorer, og der kan være mærkbare udsving i volumenet. Inklusive denne indikator er meget afhængig af den mad, vi spiser.
Derfor er det nødvendigt inden for 3 dage før indsamling af prøven og indsendelse af det, at udelukke produkter med højt calciumindhold fra kosten. Disse omfatter:
- drikkevarer indeholdende alkohol;
- stærk te eller kaffe
- produkter fra fancy eller blødt wienerbrød
- mejeriprodukter og mejeriprodukter (dette er vigtigt for børn);
- forskellige grønne og krydrede urter;
- chokolade og chokoladeprodukter.
Denne betingelse er vigtig at observere, så resultatet af Sulkovichs test er tilstrækkeligt nøjagtigt. I perioden før analysen er det ønskeligt at undgå fysisk anstrengelse, som også påvirker calciumindholdet i urinen. Tre dage med forberedelse til undersøgelsen skal finde sted i en afslappet atmosfære.
På tilbagetrækning fra kroppen af calcium kan forringe modtagelse af visse lægemidler, såsom aspirin, indomethacin, gipohlortiazida, p-piller (for kvinder).
For at resultatet skal være korrekt, et par dage før urinopsamling, er det nødvendigt at udelukke medicin, der kan påvirke resultaterne. Hvad præcist - vil bestemme den læge, der sendte dig eller dit barn til analyse. Det er absolut nødvendigt at informere lægen om alle medtagne lægemidler.
Sådan indsamles urin ifølge Sulkovich
At udføre en prøve af Sulkovich hos børn og voksne brugt daglig urin. For at gøre dette skal du samle hele urinen om dagen, blande og hæld del i en steril beholder.
Når du tager en barns urin, er det kun tilladt at tage morgendelen, den skal indsamles inden den første fodring, mens barnet stadig sover. For at indsamle urinen hos spædbørn er der specielle anordninger, der kan købes på apoteket. Designet af børnenes beholder er simpelt: en plastpose med tape. Pas på, når beholderen adskilles fra barnets hud. Strengt taget ikke lov til at indsamle urin ved at skubbe bleen.
Det er muligt, at når du modtager andre resultater end normen, bliver du bedt om at genanalyse.
Dechiffrere Sulkovichs Prøve
Sulkovichs negative test (urinblødhed er fraværende) - et sandsynligt symptom på følgende patologier:
- mangel på D-vitamin (rickets);
- hypoparathyroidisme (et parathyreoideahormon, som parathyroidkirtlerne udskiller);
- prostata adenom;
- hypoalbuminæmi (mangel på protein i blodet);
- magnesiummangel (elektrolytisk metabolisme);
- kronisk nyresvigt.
Sulkovichs test af 0 point - det samme som et negativt resultat. Urin efter afprøvningen forbliver klar, er der ingen sediment og turbiditet. Dette resultat indikerer et reduceret calciumniveau i kroppen (hypokalcæmi). Denne tilstand af kroppen har brug for korrektion.
Sulkovichs test 1 point - norm. Turbiditet er lille, der er en nedbør, men ikke signifikant.
Sulkovichs test 2 point - praktisk talt det samme, men grumlen er lidt stærkere, mængden af den udfældede mængde stiger.
Hvis urinens urbiditet er alvorlig, med dannelsen af en stor mængde af sediment, så er det omkring 3-4 point ifølge Sulkovich - dette er et tegn på glutalkalcium (hyperkalcæmi). Denne tilstand er karakteristisk for en række sygdomme (osteoporose, diabetes, Crohns sygdom og andre). Et presserende behov for at konsultere en specialist og foretage yderligere undersøgelser.
Øget calcium i urinen kan have en harmløs årsag, for eksempel at spise mad med højt indhold af calcium (mælk, mejeriprodukter, æg, kød, nogle grøntsager). I mindst tre dage før undersøgelsen skal sådanne produkter udelukkes fra kosten, ellers vil resultatet være falsk.
Hvor kan jeg tage en prøve af Sulkovich?
Polyclinic Otradnoe har sit eget laboratorium. Til forskning bruger vi moderne udstyr og reagenser af høj kvalitet. Tidsplanen for laboratoriet, du kan afklare det telefonnummer, der er angivet på webstedet.
Dekyfering af urinanalyse ifølge Sulkovich
Calcium, som andre makronæringsstoffer, er nødvendigt for at fungere korrekt. Enhver afvigelse af dette element påvirker funktionen af næsten alle organer og systemer i kroppen negativt. Urinalyse ifølge Sulkovich er anerkendt som en af de kvalitative metoder til bestemmelse af calciumindholdet i urinen. Sulkovichs test anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis, som hovedsageligt distribueres i pædiatri, fordi risikogruppen omfatter nyfødte.
engelsk syge
Hos spædbørn er skeletet kun i begyndelsen af dannelsen, derfor ordinerer børnelæger sådanne børn ifølge Sulkovich (screening test) for korrekt udvælgelse af D-vitamin eller til diagnosticering af rickets.
Rickets er en alvorlig sygdom forbundet med ukorrekt dannelse af muskuloskeletalsystemet, som følge af hvilken knogledeformitet opstår. Årsager til Rickets:
- mangel på sollys (børn født om vinteren og efteråret, mangel på D-vitamin, halvfems procent af D-vitamin trænger ind i kroppen gennem sollys.);
- uhensigtsmæssig kost (hovedsagelig vedrører børn af arkæologer på grund af manglende eller utilstrækkeligt indhold af D-vitamin i korn, men selv spædbørn, der for nylig har startet supplerende fodring, bliver i risikosonen)
- Graviditetsfaktorer (oftest refererer til for tidlige babyer, da mætningen af calcium og fosfor forekommer lige i de sidste måneder af udtrykket);
- genetisk mutation (arvelig sygdom).
Urinstudie ifølge Sulkovich i et barn
Laboratorieundersøgelser bestemmer, hvor meget calcium der er i urinen. Calciumindhold i urinen er mindre (hypocalcemia) eller højere (hypercalcemia) norm angiver en afvigelse og signalforstyrrelser i kroppen. Baseret på dataene lægger lægen konklusioner om barnets tilstand.
Calcium overstiger den norm alarmerende indikator, hvis tiden ikke tager højde for korrigering af calciumioner, risikoen for udvikling af konvulsiv syndrom.
Calcium er under normal i urinen som et signal om akut behandling, da skeletdeformiteten allerede forekommer. I dette tilfælde ordinerer lægen vitamin D i form af dråber, måske yderligere forskning, hvis du har mistanke om en sygdom.
Indikationer for test hos voksne
Urinalyse ifølge Sulkovich udføres både i private og offentlige klinikker med henblik på en endokrinolog, nefrolog, børnelæge, ernæringsekspert. Urinalyse ifølge Sulkovich er ordineret ikke kun for børn, men også for voksne på antagelse af disse sygdomme:
- muskelkontraktion;
- muskelslaphed
- hepatocerebral dystrofi;
- betændelse i bugspytkirtlen;
- pulmonal tuberkulose;
- hypoparathyroidisme;
- cancere;
- godartede læsioner.
Det er værd at bemærke, at et fald i calcium stammer fra en stressende situation og psykiske lidelser med sygdomme i det urogenitale system og nyrer.
Urinopsamlingsregler
For at indsamle urin fra spædbørn skal du købe en medicinsk urinal og en steril krukke i apoteket og til uafhængige børn og voksne en tilstrækkelig steril beholder.
Urin på Sulkovichu går om morgenen og på en tom mave. Det første er at vaske kønsorganerne godt under rindende vand. Den første del af urinen frigives forbi indsamlingsbeholderen, da den midterste og sidste del er nødvendig.
Kalkniveauet i urinen påvirkes af fødevaren. Så med for stort forbrug af animalsk protein eller salt vil urinanalyse ifølge Sulkovich vise hyper- og hypokalcæmi uden tilstedeværelse af patologier.
For et rigtigt resultat, et par dage før testen af Sulkovich, er følgende produkter udelukket fra brug:
- søde og bløde wienerbrød
- alkohol;
- te;
- koffein;
- chokolade;
- mælk;
- ost;
- krydderier;
- broccoli;
- greens;
- bananer;
- mandler;
- citrusfrugter
Patienten bør også begrænse sig til sport og enhver fysisk aktivitet, da dekodningen af prøven ifølge Sulkovich kan være ukorrekt.
Efter to timer efter indsamling kan urinanalysen ifølge Sulkovich vise et fejlagtigt resultat, derfor er det nødvendigt at sende urinen til tiden, det vil sige senest to timer efter frigivelsen.
Resultaterne af prøven med afkodning.
Under fremgangsmåden i prøven ifølge Sulkovich indebærer en kemisk reaktion mellem anioner og kationer. Sulkovichs reagens interagerer med urin, hvilket resulterer i en karakteristisk clouding. Hvor meget sediment svarer til normen, bestemmer laboratorieassistenten visuelt. Dechiffrere prøver ifølge Sulkovich udføres på en skala, der består af fem bolde.
Resultaterne af Sulkovich-testen er opdelt i negative og positive resultater. Laboratoriemedarbejderen foretager vurderingen i digital form (0,1,2,3,4) eller med et symbol (+, ++, +++, ++++).
- 0 - ingen turbiditet;
- 1 eller "+" - turbiditet er svag;
- 2 eller "++" - moderat turbiditet;
- 3 eller "+++" - væsentlig turbiditet;
- 4 eller "++++" - udtalte turbiditet.
En indikator for normen er en score på 1 ("+") og 2 ("++"). En score på 3 ("+++) og 4 (" ++++ ") angiver et overskud af calcium i urinen. Dette kan skyldes:
- et overskud af vitamin D, for eksempel under behandlingen af rickets;
- osteoporose;
- hyperparathyroidisme;
- nyresygdom.
Labbteknikeren stiller vurderingen til 0 i mangel af reaktion med reagenset, det vil sige urinblødhed forekom ikke.
Et negativt resultat indikerer mangel på calcium i urinen. Symptomer på et negativt resultat:
- hypoparathyroidisme;
- terapi;
- patologisk absorptionssyndrom.
Begrebet falsk positive og falske negative resultater er heller ikke ualmindeligt og indebærer justering af kosten med efterfølgende genoptagelse af analysen.
Prøven ifølge Sulkovich giver et kvalitativt, ikke kvantitativt resultat, så han giver ikke en fuldstændig vurdering af sværhedsgraden af den patologiske proces og fastslår årsagen til forekomsten. I denne henseende, når afvigelser i urinanalysen ifølge Sulkovich er andre undersøgelser obligatoriske.
Urinalyse ifølge Sulkovich
På trods af at moderne medicin årligt tilbyder nye måder at udføre laboratoriediagnostik på, taber undersøgelsen af urins kemiske sammensætning stadig ikke relevans.
En af de mest almindelige undersøgelser af denne type er analysen af urin ifølge Sulkovich, som du kan identificere mængden af calcium i en voksen og et barns krop. En sådan test er oftest tildelt børn i pædiatri for at bestemme effektiviteten af behandlingen.
Hvad er denne analyse, og hvorfor er den tildelt?
Hovedformålet med Sulkovichu prøve - til bestemmelse af mængden af calcium i urinen, som gør det muligt at identificere det samlede niveau af et stof i blodet. Normalt er det gennemføres babyer til at bestemme den daglige dosis af vitamin D. Hvis mængden af calcium er høj eller for lav, indikerer dette en forkert og ensidig kost, og kan indikere tilstedeværelsen af visse interne patologier.
Hvis analysen viser en stærk afvigelse fra normen, ordinerer terapeuten yderligere tests, som vil medvirke til mere præcist at vurdere det kliniske billede. Det er nødvendigt at forstå, at det fra starten af Sulkovich-testen er umuligt at foretage en pålidelig diagnose. I dette tilfælde skal lægen tage hensyn til hvilke andre symptomer patienten har, og hvilken patologi de kan indikere. Yderligere terapi er altid ordineret på grundlag af oplysninger opnået under yderligere undersøgelser.
Indikationer for
Normalt gives en Sulkovich-analyse til børn for at bestemme den optimale dosering af D-vitamin. Denne test minimerer risikoen for osteomalaki og yderligere blødgøring af knoglerne, hvilket kan føre til skjoldpatologier og andre alvorlige sygdomme. Øget calciumindhold er også farligt for kroppen, da et overskud af dette stof øger risikoen for at udvikle konvulsiv syndrom og nedsætte knoglevækst.
Hvad angår voksne patienter, er prøven ifølge Sulkovich normalt ordineret i tilfælde af mistanke om følgende sygdomme:
- pancreatitis;
- Tilstedeværelsen af sten i nyrerne
- sarkoidose (inflammatorisk lungesygdom);
- kronisk nyresvigt
- Wilsons sygdom;
- tuberkulose;
- tetany (anfald).
For børn er analysen ifølge Sulkovich en obligatorisk procedure, som udføres i de første dage efter fødslen. Særligt vigtigt at foretage en sådan undersøgelse for børnene, der blev født i efteråret eller vinteren, fordi der i disse tider er der en mangel på vitamin D. Mangel på cholecalciferol i de første år af livet kan føre til meget alvorlige konsekvenser, op til mental retardering og hæmmet vækst af knoglevæv.
Yderligere udførelse af en sådan test hos børn kan udføres med mistanke om følgende patologier:
- pancreatitis;
- medfødte metaboliske sygdomme og metaboliske processer;
- tremor i den øvre og nedre ekstremitet;
- tuberkulose;
- dannelsen af nyresten og leveren.
Essensen af metodik og foreløbig træning
Dekodningsanalyse udføres ved visuel bestemmelse af turbiditeten af opsamlet urin, når det kombineres med et specifikt reagens. Den vigtigste aktive komponent i opløsningen er oxalsyre. Hvis det studerede biomateriale indeholder calciumsalte, så ses der i bundfaldet i væsken, når det interagerer med oxalsyre, som ikke kan opløses.
Eksperter kalder denne reaktion clouding. Afhængig af sværhedsgraden kan den have flere grader. Læger advarer på forhånd om, at afkodningen var korrekt, patienten skal forberede sig på analysen og følge nogle regler.
Du skal forstå, at calciumindholdet i kroppen kan variere afhængigt af visse faktorer. Den vigtigste betingelse er, at kun biomateriale, der blev indsamlet senest 2 timer før testning, kan indsendes til laboratoriet.
Du skal også huske, at dagen før leveringen af biomateriale, der kræves for at opgive forbruget af alkoholholdige produkter, stærk kaffe og te, slik og bagværk samt malkedyr.
Inden du samler biomaterialet, er det nødvendigt at vaske kønsorganerne for at minimere risikoen for mikrober og forskellige mikroelementer, der kommer ind i urinen, som kan føre til forkert fortolkning af resultatet. Det anbefales at bruge filtreret vand og sæbe uden duftstoffer og kemiske tilsætningsstoffer. Urinen selv skal samles i en speciel krukke, som sælges i apoteker.
Almindelige plastbeholdere er ikke egnede, fordi mikrober og bakterier kan være til stede på deres overflade. Det er også nødvendigt at tage højde for, at ikke den første, men den anden del af morgenurinen samles i en krukke. Umiddelbart efter det skal du lukke låget tæt uden at røre den indvendige overflade af dåsen med dine hænder.
Urin samling af en nyfødt
Hos spædbørn er denne analyse en af de vigtigste, men processen med at indsamle urin til analyse er lidt kompliceret. Dette skyldes det faktum, at den nyfødte ikke kan kontrollere urinprocessen, og derfor formår forældrene ikke altid at samle den første del af urinen.
Den bedste måde i en sådan situation er at rådføre sig med en læge, der vil fortælle dig, hvordan du korrekt samler biomaterialet og hvor meget det er nødvendigt. De fleste eksperter anbefaler, at forældre bruger specielle urinaler, som er bekvemt fastgjort til kroppen med tape.
Dekryptere resultatet
Resultatet af testen ifølge Sulkovich afklares kun af en læge, der tilføjede et specielt reagens til det samlede biomateriale. I modsætning til andre laboratorietests udføres vurderingen kun visuelt. Lægen vurderer simpelthen graden af turbiditet hos den studerede urin, og på grundlag heraf danner en konklusion om calciumindholdet i kroppen.
Resultatet kan være negativt eller positivt. Den negative indstilling er betegnet med "-" og indikerer manglende eller fuldstændig mangel på calcium i børns urin. Normalt sunde børn bør have en lille mængde calcium i kroppen. At bestemme fraværet af dette stof er meget simpelt - når der tilsættes et reagens i urinen, forekommer det ikke sediment. Hvis urinen efter samspillet med oxalsyre er blevet overskyet, betyder dette et positivt resultat.
Afhængigt af sværhedsgraden af turbiditet kan resultatet beskrives som følger:
- "+", "++" - lavt eller moderat calcium i urinen. Denne indikator indikerer, at stoffets niveau ikke overstiger normernes grænser;
- "+++", "++++" er en signifikant eller stærkt udtalt clouding, hvilket angiver et overskud af D-vitamin. Dette resultat kræver justering af kosten. Hvis det for store calciumindhold skyldes medicin, er det nødvendigt at ændre behandlingsregimen.
Hvis et barn har hypercalcæmi, skal lægen foretage en fuld diagnose og afgøre, hvad der forårsagede dette fænomen. Med for stort calcium i kroppen er der en øget sandsynlighed for hyppig opkastning og kvalme, hvilket er en konsekvens af overdreven absorption af stoffet i tarmen. Også med denne patologi øger belastningen på kapillærerne, nyrerne og centralnervesystemet.
Særligt farligt er det øgede calciumindhold for babyer, fordi det fører til langsommere skeletvækst, deformation af knoglestrukturer og nedsat metabolisme. Overdriven calcium i urinen kan også skyldes hyperparathyroidisme. I denne sygdom vaskes calcium ud af knoglerne og udskilles sammen med urinen, hvilket fører til overvurderede satser under undersøgelsen.
Hyperparathyroidisme kan mistænkes af følgende symptomer:
- periodiske kramper i nyrerne
- øget knoglesvaghed, der fører til hyppige brud
- arytmi;
- fordøjelsesdysfunktion
- generel svaghed i kroppen.
konklusion
Hvis analysen viste et forøget eller utilstrækkeligt calciumindhold i kroppen, bør kun en kvalificeret læge vælge en behandlingsregime. Samtidig er det påkrævet at afsløre i forvejen, hvad der forårsagede afvigelsen fra normen.
Det skal forstås, at et overdreven calciumindhold ikke altid er et resultat af interne patologier, men kan manifestere sig som et svar på de negative virkninger af eksterne faktorer, f.eks. Ved at tage visse lægemidler.