Reberg Trial

Rehberg-testen er en urinalyse, som med høj nøjagtighed giver dig mulighed for at evaluere nyrernes udskillelsesevne og finde ud af, hvor godt de renser blodet. Undersøgelsen undersøger effektiviteten af ​​nyreblodstrømmen og blodets filtreringshastighed ved glomeruli. Efter 40 år reduceres nyrernes filtreringskapacitet med ca. 1% om året. I sygdomme er der en væsentlig overtrædelse af denne funktion.

Rehberg-testen består af en blod- og urinprøve indsamlet pr. Dag, og giver mulighed for rettidig påvisning af abnormiteter og handling.

En urolog, nephrologist, endokrinolog eller kardiolog vil henvise patienten til proceduren. Du kan få en undersøgelse på Otradnoe Polyclinic og få resultaterne via e-mail næste dag.

Dagligt blod passerer gennem nyrerne hundredvis af gange. Nefroner er ansvarlige for dets oprensning - små filtre, inden for hvilke der er bundter af kapillærer - nyret glomeruli. Denne proces kaldes glomerulær filtrering. Kvaliteten af ​​glomeruli kan vurderes ved at undersøge den hastighed, hvormed blodet passerer gennem nefroner (glomerulær filtreringshastighed).

Hvad bestemmer Reberg testen

Efter at have filtreret blodet, returneres nogle forbindelser, som kroppen behøver, til blodbanen. Der er imidlertid et stof, der efter filtrering skal elimineres fuldstændigt med urinen. Dette kreatinin er et produkt, der er dannet som et resultat af nedbrydningen af ​​muskelvæv og er "skrald" for kroppen. Forøgelse af koncentrationen i blodet indikerer en forringelse af glomerulær filtrering. I løbet af Reberg-testen vurderes kreatininclearance (en indikator for blodcirkulationshastigheden fra den).

Undersøgelsen fremkom i 1926 takket være den danske fysiolog Paul Reberg. Han foreslog at studere graden af ​​renal blodgennemstrømning ved at evaluere den eksogene (kunstigt administreret gennem en vene) kreatinin fra kroppen. Men denne metode har vist sig vanskeligt at gennemføre.

Rebergs forslag var imidlertid ikke ubrugeligt - takket være ham kunne forskerne konstatere, at niveauet af kreatinin i blodet hos en sund person forblev næsten uændret i løbet af dagen. Og i 1936 perfekerede den sovjetiske videnskabsmand Yevgeny Tareev Reberg-metoden og begyndte at evaluere clearingen ikke for eksogent, men endogent (eksisterende i kroppen) kreatinin. Derfor kaldes undersøgelsen undertiden prøven Reberg-Tareev.

I nærvær af patologier lider filtreringsevnen af ​​nyrerne først.

Værdien af ​​Rebergs test er, at det giver dig mulighed for at identificere sygdomme i de tidlige stadier.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen kan udføres på patientens anmodning til profylaktiske formål (dette gælder især efter 40 år).

Er vigtigt. I nogle tilfælde er Reberg testen ordineret under graviditet - i denne periode er nyrerne af kvinden under enormt pres og er derfor meget sårbare overfor patologier. Nyrernes nedsat filtreringsevne kan føre til udvikling af ødem, forøget tryk, forringelse af den meget fremtidige mor og foster.

Indikationer for undersøgelsen er følgende symptomer:

  • reducerer mængden af ​​udskilt urin;
  • hjertebanken;
  • opkastning;
  • forekomsten af ​​ødem
  • forhøjet blodtryk
  • svaghed uden objektive grunde
  • hyppig besvimelse.

Hvad definerer Reberg-testen? Resultaterne af undersøgelsen bidrager til at diagnosticere sygdomme som:

  • nyresvigt
  • pyelonefritis (betændelse i nyretubuli);
  • glomerulonefritis (skade på glomeruli);
  • nefrotisk syndrom (ødem);
  • diabetes insipidus;
  • nyreamyloidose (krænkelse af protein-kulhydratmetabolisme);
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • STI'er (seksuelt overførte infektioner).

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Hvordan tager Reberg testen korrekt, så undersøgelsen ikke skal gentages? Resultaterne kan være upålidelige med ukorrekt forberedelse eller fejl i opsamlingen af ​​urin.

På dagen og på dagen for undersøgelsen er det nødvendigt:

  • At begrænse brugen af ​​proteinfødevarer (kød, fisk);
  • Stop med at drikke alkohol, kaffe og te;
  • Udsæt dig ikke for alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress.

Er vigtigt. Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af visse lægemidler: furosemid, cortisol, corticotropin, thyroxin, methylprednisolon. Hvis du anvender dem, spørg din læge, hvis du skal annullere dem før proceduren.

Blodprøveudtagning er lavet af en vene og udføres på tom mave.

Sådan tager du en prøve Reberg

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet: hvordan man korrekt samler urin til analyse? Til forskning vil kræve urin, allokeret i løbet af dagen. Kvinder bør ikke samle materiale under menstruation.

Indsamle det sådan:

  1. Den første del af urinen efter at vågne går ikke.
  2. Før indsamling af den efterfølgende udføre hygiejne af de eksterne genitalorganer.
  3. Siden den allerførste vandladning er al urin inden for 24 dage (også den næste morgen!) Samlet i en ren beholder med låg.
  4. Beholderen efter hver ny del af urinen skal anbringes i køleskabet.
  5. Den sidste samling af materiale skal afholdes samtidig med den første (for eksempel hvis du startede denne proces kl. 9, så skal du afslutte den kl. 9.00 den næste dag).
  6. Efter samlingen er afsluttet måles volumenet af urin, disse data registreres og fastgøres til materialet ved levering til laboratoriet med data om patientens vægt, højde og alder.
  7. Efter tilsætning af den sidste del af urinen blandes væsken (brug ikke metal- eller trægenstande til dette formål, du kan bruge plastik, glas).
  8. 50-100 ml urin hældes fra beholderen ind i et reagensglas og leveres til laboratoriet.

Blod fra en vene gives enten samme morgen (efter at blæren er frigivet fra den første "unødvendige" del af urinen) eller på dagen for afslutningen af ​​indsamlingen af ​​daglig urin.

Afkodning Reberga

For at vurdere resultaterne af Reberg testen er der en særlig beregningsformel: F = (Cm / Cp) * V. F er den glomerulære filtreringshastighed, Cm er niveauet af kreatinin i urinen, Cp er mængden af ​​kreatinin i blodet, V er mængden af ​​urin udskilles af nyrerne i minuttet i ml.

Reberg test - en effektiv måde at beregne renal blodgennemstrømning på

Rebergs test er en pålidelig forskningsmetode, som gør det muligt at diagnosticere eller bekræfte forekomsten af ​​forstyrrelser i funktionen af ​​både udskillelse og andre kropssystemer. Samtidig bør vi ikke glemme to vigtige aspekter. For det første vil forberedelse og levering af materialer kræve en vis opmærksomhed fra patienten, og for det andet er resultatet af analysen kun af værdi med den korrekte fortolkning og i nogle tilfælde kun i kombination med andre former for forskning.

Hvad kan bestemmes ved hjælp af prøven

Nyrerne udfører rollen som et filter i kroppen, der renser blodet fra produktets metaboliske processer. For at vurdere filtreringens kvalitet kræves to nøgleindikatorer:

hvor Vm er volumenet af plasma filtreret gennem nyrfilteret pr. minut; Vn er volumenet af urin i en given tid; Ср - koncentration af kreatinin i plasma (serum). Tubular reabsorption beregnes indirekte med formlen:

hvor R er reabsorptionen af ​​vand i rørene (%), C er clearance (glomerulær filtrering (ml / min), V er diurese (ml / min). Denne værdi angiver, hvilken procentdel af primær urinvolumen der absorberes tilbage gennem nyretubuli. vigtigt, det sikrer vedligeholdelse i kroppen af ​​den krævede mængde væske, essentielle aminosyrer, vitaminer og sporstoffer.

Rehberg-Tareev-metoden involverer bestemmelsen af ​​disse to mængder, baseret på clearance af endogent kreatinin.

Endogen (egen) kreatinin er slutproduktet af stofskifte, hvis koncentration i blodplasma forbliver uændret i løbet af dagen. Det var denne funktion, som Tareev brugte, og indførte korrektioner til Reberg-metoden.

Prøven er baseret på, at kreatinin kommer ind i nyrerne og elimineres fra kroppen uden at blive absorberet i tubuli. Nødvendige materialer til analyse er:

  1. Blod fra en ven - serumkreatininkoncentration registreres.
  2. Urin - bestemmes af mængden af ​​den endelige kreatinin og mængden af ​​urin i en bestemt periode. Kan kræve daglige eller 1-2 timer portioner af urin.

I en forenklet form vil resultatet af analysen være som følger:

Du bør ikke styres af de værdier, der er angivet i tabellen, de er givet for klarhed.

Indikationer for undersøgelsen

Rebergs test anbefales, når der er så mange symptomer:

  • hævelse af forskellige dele af kroppen
  • overskydende blodtryk
  • hjertebanken;
  • svaghed i muskler, kramper i lemmerne;
  • bevidsthedstab
  • kvalme;
  • fald i daglig vandladning
  • ændring i farve og konsistens af urin, tilstedeværelse af blodige eller purulente urenheder;
  • smerter i underkroppen eller underunderlivet.

Analysen gør det muligt at vurdere kursets dynamik og effektiviteten af ​​terapi i nærværelse af følgende bekræftede diagnoser:

  • glomerulonefritis, herunder sekundær;
  • pyelonefritis;
  • amyloidose (deponering af proteinkomplekser i nyrenevæv);
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetisk nefropati
  • diabetes insipidus;
  • hjertesygdomme og blodkar;
  • endokrine lidelser (hyperthyroidisme);
  • forhøjede niveauer af toksiner i blodet under sen graviditet.

Desuden anvendes prøven i to tilfælde, som skal diskuteres separat.

For det første kan analysen udføres for at vurdere kroppens generelle tilstand, for eksempel med en betydelig fysisk anstrengelse, og for det andet er undersøgelsen uundværlig for akut og kronisk nyresvigt.

Ifølge resultaterne af testen kan lægen anbefale at patienten er forbundet til "kunstig nyre" -enhed til hæmodialyse.

Med denne analyse er det muligt at overvåge nyrens tilstand efter transplantation.
Rebergs prøve kan fungere både som en selvstændig diagnosemetode og anvendes i en omfattende undersøgelse af kroppen.

Indikatorer af normen i undersøgelsen (tabel)

Hovedindikatoren - glomerulær filtreringshastighed - i mangel af patologier afhænger af patientens alder og køn. For børn under et år er det normale interval 65-100 ml / min. Endvidere differentieres værdierne som følger:

Mindre afvigelser fra normen kan skyldes egenskaberne ved samlingen af ​​materialet (patienten udfører denne procedure uafhængigt), nervøse overbelastninger eller diætmønstre.

Regler for forberedelse til analysen

Formålet med de indledende foranstaltninger er at opnå det mest præcise resultat og dermed forenkle formuleringen af ​​en korrekt diagnose. En stikliste over de nødvendige handlinger og begrænsninger er som følger:

  1. 48 timer før testen bør du ikke tage diuretika (eller du bør diskutere dette punkt med din læge).
  2. I løbet af dagen før donation af blod og urin skal du fjerne tunge proteiner (kød, fisk), fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød og alkoholholdige drikkevarer fra kosten.
  3. På tærsklen til testen er det ønskeligt at undgå betydelig nervøs og fysisk anstrengelse samt udmattende kostvaner.
  4. Det vil være nødvendigt at give et tidsinterval fra fødeindtag til blodprøveudtagning - mindst 8 og helst 12 timer.
  5. 6-8 timer før levering af urin må man kun drikke rent vand: kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes.
  6. Det er vigtigt at observere det optimale drik regime i testprocessen - drik 1,5-2 liter vand.
  7. Det er uacceptabelt at indsamle urin i kritiske dage (for kvinder).
  8. Umiddelbart før undersøgelsen (om morgenen) bør medicin undgås (især antibiotika og kortikosteroider).

Disse regler er i de fleste tilfælde relevante. Flere nøjagtige anbefalinger kan fås fra din læge.

Og en mere detaljeret: Det konstante indtag af visse lægemidler kan betydeligt forvanske resultatet af analysen. Hvad skal man gøre, hvis afskaffelsen af ​​disse stoffer er umulig? Det er vigtigt at advare lægen og / eller laboratorieteknologen, som igen vil tage sig af korrektionen af ​​resultatet.

Undersøgelsens egenskaber

Blodprøveudtagning er ikke svært - det er lavet af en vene om morgenen på en tom mave. Men indsamlingen af ​​urin kan udføres i henhold til to ordninger. Hvis det kræves dagligt volumen til beregninger, anbefales det at bruge følgende algoritme:

  1. Om morgenen kan du straks efter at have vågnet drikke rent vand.
  2. Den første del af morgenurinen behøver ikke at indsamle.
  3. På dette stadium samles blod (hvis prøven ikke udføres på et hospital, men ifølge laboratorieplanen). Blod kan doneres efter beregning af det daglige urinvolumen.
  4. Fra den anden vandladning skal al den udtagne væske samles i en steril glasbeholder. Den nøjagtige starttid for samlingen skal registreres for at observere 24-timers intervallet.
  5. Opsamlet biomateriale skal opbevares i køleskabet.
  6. Efter en dag skal du bestemme den samlede mængde urin.
  7. Derefter skal urinen blandes, hæld 50 ml i "apotekets" beholder.
  8. Ved levering af materialet til laboratoriet skal man notere den tidligere målte daglige diurese (væskevolumen).
  9. Du skal også angive patientens højde, vægt og alder.

Naturligvis er denne ordning ikke altid bekvem, så der er en metode til bestemmelse af GFR ved de timedele af urin. Dette gøres sådan:

  1. Som i den første version, om morgenen skal du drikke vand, men i dette tilfælde - mindst 500 ml.
  2. At udføre den første vandladning uden at samle urin.
  3. Efter ca. 30 minutter skal venet blod indsamles.
  4. En halv time senere skal du urinere igen, samle hele mængden af ​​urin og give den til analysen.

Denne metode er mere hensigtsmæssig til at passere urin på et hospital, selvom det kan anvendes på ambulant basis.

Reberg test - hvilken slags analyse det er og hvordan man får det rigtigt

Reberg testen hjælper lægen med at konkludere om nyrernes funktion baseret på resultaterne af urinanalysen. Undersøgelse af urin ifølge Rehberg refererer til en række hæmorroide prøver. Denne procedure hjælper med at vurdere nyres ydeevne, når de udfører rensningsaktiviteter. Reberg urinanalyse beregner filtreringshastigheden og rensningen af ​​blod fra skadelige stoffer.

Hvad er Reberg testen

I medicinsk terminologi er Reberga-testen bestemmelse af niveauet af GFR eller glomerulær filtreringshastighed med hjælp til en hurtig og præcis vurdering af ekskretionsevnen hos nyrerne, blære og urinledninger udføres. Indikatoren er renal clearance af endogen kreatinin, og enheden er milligram pr. Minut (ml / min).

For første gang blev en vigtig undersøgelse udført i 1926 af en forsker fra Denmark Reberg, der udførte den indre injektion af stoffet i menneskekroppen for at måle den glomerulære filtreringshastighed. Efter 10 år ændrede den sovjetiske læge Tareev undersøgelsen og forenkler det meget. I nogle kilder hedder prøven Reberg-Tareev.

Indikationer til undersøgelse

Standardproceduren for Rebergu-undersøgelsen udføres for at diagnosticere udviklingen af ​​patologi. Denne procedure bør udføres for personer med nedsat nyrefunktion eller for dem, der har komplikationer af parenkymal nyrefunktion.

Det anbefales at udføre Rebergs test på et stadie af identifikation af sygdomme:

  • Nyrernes betændelse;
  • Nefrotisk syndrom;
  • Overtrædelse af proteinstofskifte;
  • Nephropati af diabetisk oprindelse;
  • Idiopatisk glomerulonephitis;
  • Andre sygdomme, som reducerer nyrernes ydeevne.

De, der har nyresvigt, er det vigtigt at regelmæssigt foretage en sådan undersøgelse for korrekt at diagnosticere patologi:

  • Reduceret daglig vand regime;
  • Alvorlig hypertension
  • Symptomer på forgiftning af kroppen. Personen bliver blege og føles svag, der er smerter i maven og kvalme manifesteres;
  • Hjertebanken og højt blodtryk
  • kramper;
  • Forstyrrelse af fordøjelseskanalen og opkastning.

Den rørformede reabsorption af væske fra kroppen reduceres mærkbart hos mennesker med diabetes uden sukker eller med en krøllet nyre fra patologien: glomerulonefritis, pyelonefrit og andre.

Desuden falder glomerulær filtrering med følgende smertefulde værdier: inflammation, nyresygdomme hos diabetes og hypertension, glomerulosclerose.

Når indikatorerne er reduceret til minimumsmærket, er dette tegn på alvorligt nyresvigt eller en endelig grad af nyresvigt.

Forberedelse til analyse

Forberedelse af Reberga-Tareevs test er den samme som for generel klinisk analyse af urin. Undgå stressede situationer og svækkende fysisk anstrengelse, eliminér alkoholindtagelse, energidrikke, brug ikke urinskiftende produkter (rødbeder, gulerødder), tag ikke medicin, der påvirker nyrernes filtreringshastighed (diuretika).

Før du samler urin for at holde toilettet af de eksterne kønsorganer. Kvinder passerer ikke urin under menstruationscyklussen.

Blod gives om morgenen på tom mave. Før analyse anbefales det fysisk og følelsesmæssig hvile, afstå fra at ryge.

Hvordan indsamles urin?

Før du går til at donere blod, skal du indsamle daglig urin.

En undersøgelse af niveauet af kreatinin i blodet og den daglige urin skal udføres samme dag for nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne.

Den første morgen del af urinen ned til toilettet, alle efterfølgende vandladning indsamles i en kapacitet på ikke mindre end 2,5 liter. Urin opbevares i køleskabet. Den sidste del - en dag efter samlingens start, det vil sige morgendelen af ​​den næste dag.

Det er nødvendigt at måle det resulterende volumen urin pr. Dag, registrere og rapportere i laboratoriet. Bland beholderens indhold og hæld del (30-50 ml) i en steril beholder til analyse, som sælges i et apotek. Urin skal leveres til laboratoriet i nær fremtid. Langtidslagring vil medføre forvrængning af resultaterne af kreatininniveauer.

Normale prøvehastigheder

Reberga Resultaterne af analysen kontrolleres på et specielt bord, der viser de tal, der passer til et bestemt køn og alder. For at bestemme de normale indikatorer for prøven Rehberg bruger tabellen:

Reberg test - hvad er denne analyse? Hvad viser Reberg testen? Hvordan man skal tage, hvordan man samler urin til analyse? Normer hos børn og voksne, dekodningsindikatorer, pris.

Rebergs stikprøve er en laboratorieanalyse designet til at bestemme nyrernes udskillelseskapacitet og til at detektere skader på nyrevævet mod baggrund af forskellige sygdomme.

Overvej de vigtigste egenskaber, værdier og parametre i Reberg testen for at forstå, hvad denne analyse viser og hvorfor den udføres.

Reberg test - hvad er denne analyse?

Reberg test og glomerulær filtrering

Så kaldes Rehberg-testen også "glomerulær filtreringshastighedstest (GFR). Det vil sige, at udtrykkene "Reberga sample" og "GFR" er synonyme faktisk er blevet anvendt til navnet på den samme metode, som er anslået tilstedeværelsen og graden af ​​nyreskade.

I nogle tilfælde for at henvise til denne laboratorieanalyse anvendes også navnet "Reberg-Tareev-prøve", hvilket blot er et mere fuldstændigt navn på samme måde. Det faktum, at den oprindelige metode blev foreslået af den danske fysiolog Rehberg, og senere perfektioneret af den sovjetiske videnskabsmand Tareev, og derfor sin fulde titel omfatter både stiftende videnskabsfolk navne. Men i praksis bruger næsten alle den forkortede version - "Reberg testen".

Hvad viser Reberg testen?

Rebergs test er designet til at bestemme den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne ved kreatininclearance. For at forstå hvad dette betyder, og derfor, hvad Reberg testen viser, vil vi definere begreberne glomerulær filtreringshastighed og kreatininclearance.

Således i nyreglomerulus forekommer urin dannelse på grund af det faktum, at de filtrerede flydende del af blodet fra deri indeholdt produkter af metabolisme (urinstof, creatinin, urinsyre, etc.), der skal udlæses fra kroppen. Som et resultat dannes proteinfri primær urin efter passage af blod gennem glomeruli i nyrerne. Denne primære urin kommer ind i tubuliene i nyrerne, hvor sukker, ioner og nogle andre simple stof optages (reabsorberes) tilbage i blodet, og den tilbageværende væske indeholdende metaboliske produkter, og er allerede blevet en urin kommer ind nyrebækkenet, hvorfra ved urinlederne strømmer ud i urin boble. Følgelig er den glomerulære filtreringshastighed det blodvolumen, der er i stand til at filtrere nyrerne pr. Tidsenhed, rense den fra toksiske metaboliske produkter. Normal glomerulær filtreringshastighed er 125 ml / min.

Kreatininclearance er mængden af ​​blodplasma, der ryddes af kreatinin i et minut, mens det passerer gennem glomeruli i nyrerne. Følgelig feltet (rensning) af kreatinin angiver, hvor godt nyrerne fjernes fra blodet af giftige stoffer i stofskiftet, at kroppen er ikke nødvendigt, men er konstant dannet af strømningen i dens metaboliske processer organer. Kreatinin dannes i musklerne, i blodbanen, og derefter i nyreglomeruli næsten fuldstændigt filtreres og reabsorberes. Baseret på dette er det klart, at creatin clearance er lig med nyrernes glomerulære filtreringshastighed.

Derfor viser Reberg-testen, baseret på beregningen af ​​kreatininclearance, den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne. Og når creatininclearance aftog signifikant, når døden indtræffer 75% af nefroner (nyreceller), sin vilje gør det muligt at vurdere graden af ​​beskadigelse af renale strukturer mod forskellige sygdomme. Bestemmelse af kreatininclearance anvendelse Reberga prøve er mere følsom og nøjagtig metode til påvisning af sygdomme i nyrerne end bestemmelse af koncentrationen af ​​urinstof og kreatinin i blodet. Med andre ord viser Reberg-testen, om en person har nyresvigt på grund af nyreskade eller ej. Periodisk bestemmelse af Reberga-prøven giver dig mulighed for at spore ændringer i nyrefunktionen og justere om nødvendigt behandlingen.

Reberg Test Indikatorer

Under udførelsen af ​​Reberg testen bestemmes to indikatorer - glomerulær filtreringshastighed (= kreatininclearance) og tubulær reabsorption.

Kreatininclearance viser glomerulær filtreringshastighed og afspejler nyrernes funktionelle levedygtighed.

Tubulær reabsorption viser mængden af ​​reabsorption af vand og elektrolytter (natrium, chlorid, carbonater osv.) Fra den primære urin i nyretubuli. Denne indikator afspejler, hvor effektivt nyrerne understøtter den normale syre-base balance af blodet og alle andre kropsvæsker.

Både kreatininclearance og tubulær reabsorption beregnes ved anvendelse af specielle formler. For deres beregninger er det nødvendigt i laboratoriet at måle koncentrationen af ​​kreatinin i urinen og i blodet samt at måle mængden af ​​urin tildelt i en bestemt periode (en dag eller to timer).

Formlen til beregning af prøven Reberg

Så beregnes kreatininclearance for Reberg-testen ved anvendelse af følgende formel:

KK - kreatininclearance i ml / min,
Km - koncentrationen af ​​kreatinin i urinen,
CRC - kreatininkoncentration i blodet,
V er volumenet af urin i ml, fordelt for indsamlingsperioden (en dag eller to timer),
T - urinopsamlingstid i minutter.

Tubular reabsorption udtrykkes som en procentdel og beregnes med formlen:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, hvor

R - tubulær reabsorption i procent
KK - kreatininclearance beregnet ved formlen
V er volumenet af urin i ml, isoleret i opsamlingsperioden (to timer eller en dag);
T er den tid, hvor urinen blev opsamlet i minutter.

Reberg test - hvad er det under graviditeten?

Hos gravide viser Reberg-testen nyrernes tilstand, som i alle andre voksne og børn. Men gravide kvinder Rehberg test med jævne udpege ikke blot at vurdere nyrefunktion og med en anden meget vigtigt mål - at identificere starten af ​​præeklampsi og eklampsi (alvorlige graviditet komplikationer, hvilket ofte fører til død både mor og foster), har de endnu ikke manifesteret klinisk symptomer. Faktum er, at i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​præeklampsi eller eklampsi, når en kvinde ikke har følt en kraftig forværring i sundhed, kreatininclearance på prøve Rehberg er allerede stærkt reduceret og bliver mindre end normen. I denne situation, lægerne straks indlægge kvinden og give behandling, fordi hvis du ikke gør det, så sørg for at præeklampsi og eklampsi udvikle sig.

Derfor er det indlysende, at Reberg testen for gravide er en meget vigtig analyse, der muliggør tidlig påvisning af en alvorlig komplikation af graviditet og dens rettidige behandling.

Rebergs test hos børn

Rebergs test hos børn har samme betydning som hos voksne. Derfor viser analysen hos børn, som hos voksne, nyres tilstand og funktionelle aktivitet. Bortset fra normerne er der ingen grundlæggende forskelle i indikationerne, metoder til gennemførelse og beregning af kreatininclearance i Reberg testen hos børn og voksne.

Overvej hvordan man udfører en prøve Reberg, og når det skal gøres.

Indikationer for gennemførelse af Reberg test

Reberg prøve forberedelse

På tærsklen til urin og blodprøveudtagning til Reberg-testen bør fysisk og psyko-følelsesmæssig stress undgås.

Hertil kommer, dagen før levering af blod og urinprøve til Rehberg nødt til at give op at drikke alkohol, stærk te og kaffe, samt at udelukke fra kosten af ​​kød, fisk, fjerkræ.

Blodet til Rehberg-prøven gives på tom mave efter en 8-14 timers hurtig (optimalt efter en nats søvn). Hvis bloddonation mislykkes om morgenen, så lad os sige en lys morgenmad og bloddonation 6 timer efter det sidste måltid.

Inden for 30 minutter før donation af blod for at bestemme koncentrationen af ​​kreatinin, bør afstå fra at ryge.

Det bør erindres, at den tunge motion, kost højt proteinindhold, kosttilskud reception med aminosyrer, Furosemid, Methylprednisolon, carbenoxolon, thyroxin, cortisol, og corticotropin Levodopa øger Reberga sampleværdier. En lavere værdi af prøve Reberga cannabis og heroin samt modtagelse diazoxid, triamteren, thiazider, Metformin, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, nimesulid, indomethacin, etc.), antibiotiske aminoglycosider gruppe (Chloramphenicol og andre.). Hvis en person tager et af de ovennævnte lægemidler, skal du derfor annullere dem 1 til 2 dage før du tager Reberg testen. Hvis dette ikke er muligt, skal deres virkning på resultatet tages i betragtning under den efterfølgende fortolkning.

Reberg test procedure

På Reberg-testen skal voksne og børn donere blod og urin. I øjeblikket er der to hovedmuligheder for donation af blod og urin til Reberg testen. Overvej begge for at undgå forvirring.

Sådan tager du en prøve Reberg - den første mulighed

Præcis det nøjagtige tidspunkt for indsamlingen af ​​urin (for eksempel 9,00 om morgenen), hvorefter de drikker to briller svage te eller almindeligt vand. Præcis en time fra den observerede tid (i vores eksempel kl 10.00 om morgenen) trækkes blod fra en vene. Efter en anden time, det vil sige to timer fra den oprindeligt bemærkede tid (i vores eksempel kl. 11.00), urineres i beholderen og samler al den frigivne urin. Hvis du vil skrive tidligere end to timer fra begyndelsen af ​​samlingen af ​​biomateriale, skal du urinere i en krukke og sætte den i køleskabet. I dette tilfælde er det nødvendigt at urinere igen efter to timer fra den indledende tid, der er nødvendig, og dræne al urin indsamlet inden for to timer i en beholder. Generelt er al urin frigivet inden for to timer opsamlet i en beholder og taget til et laboratorium. Og blod fra en vene til koncentrationen af ​​kreatinin passerer i en time fra begyndelsen af ​​urinopsamlingen (midt i intervallet på to timer).

Det er denne metode til at indsamle urin og blodprøveudtagning til Reberg-testen, der oftest anvendes i klinisk praksis på offentlige hospitaler og polyklinikker.

Sådan indsamles urin til en prøve Reberg - den anden mulighed

Du kan ikke føre alle de indsamlede urin til laboratoriet, hvis du i hjemmet kan måle volumenet nøjagtigt. I dette tilfælde måles mængden af ​​urin fordelt pr. Dag, du skal registrere denne værdi i retning af ordene "diuresis per dag 1340 ml" og hæld derefter 20-30 ml urin i en lille krukke og overfør den til laboratoriet for at bestemme kreatininkoncentrationen i den.

Denne mulighed for testning til Reberg-prøven bruges oftest af private laboratorier.

Rebergs test - indikatorer for norm og afkodning

Generel information om normen

Normen i forbindelse med enhver laboratorieanalyse er værdien af ​​indikatoren, som er typisk for befolkningen af ​​helt sunde mennesker, der bor i området. Desuden bør denne indikatorværdi opnås ved anvendelse af standardmetoden.

I øjeblikket anvendes standardmetoder praktisk taget ikke, da hvert laboratorium bruger sine egne reagenssæt og modifikationer af kendte metoder. For hver modifikation og sæt af reagenser er der egne normale værdier for en eller anden indikator, som kaldes referenceværdier.

Strengt taget er sådanne referenceværdier ikke normen, da de udelukkende gælder en metode til bestemmelse af en bestemt laboratorieindikator. Hvis vi bestemmer værdien af ​​den samme indikator ved andre metoder, vil referenceværdierne være forskellige. Derfor præsenterer hvert diagnoselaboratorium sine egne normer for forskellige parametre af analyser, som i virkeligheden er referenceværdier for den bestemte metode.

Men på husstandsniveau er sådanne referenceindikatorer simpelthen kaldet normen. Patienter bør imidlertid være opmærksomme på, at referenceværdier, som er forskellige i hvert laboratorium, er gemt under "normen". Derfor er det helt klart, at det er nødvendigt at genkende værdierne af "normen" i laboratoriet, hvor analysen blev udført.

Nedenfor giver vi referenceværdierne for de teknikker, der oftest bruges til at udføre Reberg-testen, idet de traditionelt navngiver normen. Det skal imidlertid forstås, at disse kun er vejledende tal, da de nøjagtige parametre af normen skal findes i laboratoriet, der skal gennemføre undersøgelsen.

Reberg test satser

Således gives værdien af ​​kreatininclearance hos normale mænd og kvinder i forskellige aldre i tabellen nedenfor:

Hvad er Reberg testen, hvordan er sådan en undersøgelse udført og hvorfor?

I den medicinske diagnostiske praksis i gruppen af ​​de mest nøjagtige laboratorietests for at identificere en række nyresygdomme er Reberg-testen. Grundlaget for medicinsk forskning opdateres løbende med nye diagnostiske metoder, men Reberg-testen i mange år er uden tvivl en præcis og pålidelig metode.

Reberg Trial

Rebergs test kaldes også endogent kreatininclearance eller glomerulær filtreringshastighed. Denne teknik viser tilstanden af ​​nyrestrukturerne, deres funktionalitet osv. Det er ordineret til at diagnosticere gravide kvinder, når en overdreven belastning placeres på nyrerne, så det bliver svært for dem at klare deres funktioner. Som følge heraf har gravide kvinder sent gestus, hyperflowhypertension og en generel forringelse af helbredet.

Metode Beskrivelse

Reberg urin tillader at bestemme graden af ​​kreatininkoncentration i urinsammensætningen. Derfor kan denne undersøgelse faktisk betragtes som en almindelig laboratorieanalyse af urin, der tager sigte på at bestemme clearance af endogent kreatinin for at vurdere den glomerulære filtreringshastighed og effektiviteten af ​​nyrestrukturer generelt. Normalt anvendes en simpel beregningsformel til at bestemme filtreringsaktiviteten for glomeruli. Metoden algoritme ser sådan ud:

F = (Cm / Cp) * V, hvor V er en minuts diurese, dvs. mængden af ​​urin allokeret pr. Minut, Cm er kreatinin i urin, Cf er kreatinin i plasma, og F er den ønskede glomerulære filtreringshastighed.

Hos mennesker, hvis generelle helbred ligger inden for det normale område, kan filtreringshastigheden i glomerulæret falde imod baggrund af følelsesmæssige oplevelser eller øget fysisk anstrengelse, og når de indtages med kalorier og tungt drikker falder det tværtimod. Data om filtreringshastigheden er vigtige indikatorer for nyrefunktionalitet, fordi denne hastighed falder meget tidligere end koncentrationen af ​​nyrefunktionen forstyrres, og der opstår akkumulering af slagger nitrogenholdig oprindelse i blodet. Det er netop sænkning af filtreringshastigheden, der betragtes som en tidlig klokke, der advarer om udvikling af nedsat nyrefunktion.
Video præsentation om vidnesbyrd og metoder til gennemførelse af Reberg testen:

Indikationer for

Normalt udføres en Rebergu urintest primært til diagnostiske formål. Det er især vigtigt at gennemføre en sådan undersøgelse for patienter, der er i fare for nyresygdomme eller for personer, der mistænker udviklingen af ​​lidelser i parenkymisk nyreaktivitet.

Den vigtigste diagnostiske værdi Reberga test har til at identificere patologier som:

  • pyelonefritis;
  • Nefrotisk syndrom;
  • Renal amyloidose;
  • Nephropathies af diabetisk oprindelse;
  • Idiopatisk glomerulonephitis og andre patologiske tilstande, der nedsætter nyrefunktionen.

En sådan undersøgelse bruges ofte til diagnosticering af mennesker med tegn på nyresvigt, som omfatter:

  • Reduceret daglig diurese;
  • Giperotechnost;
  • Intoxikationssymptomer som lak og svaghed, smerter i maven og kvalme;
  • Hyppigt hjerterytme og forhøjet blodtryk
  • Konvulsive anfald;
  • Dyspeptiske lidelser og opkastning.

Et fald i glomerulær filtrering er også karakteristisk for patologiske tilstande såsom nefritis, nyresvigt i diabetes og hypertension, glomerulosklerose. Hvis filtreringshastigheder falder til kritiske værdier, indikerer dette vedvarende og udtalt nyresvigt eller nyresygdom i sluttrinnet.

Forberedelse til undersøgelsen

For at resultaterne af Reberg testen viser pålidelige oplysninger, skal visse forberedelseskrav være opfyldt.

For at gøre dette skal du kategorisk udelukke:

  • Fysisk overbelastning;
  • Stærk kaffe eller te;
  • alkohol;
  • Forbedre drikkeplanen, er det bedre at drikke den sædvanlige mængde væske uden misbrug
  • Begræns forbruget af kødretter.

Medicinske resultater som cortisol, methylprednisolon, corticotropin, thyroxin, furosemid og andre lægemidler kan også påvirke resultaterne af diagnostik, så før du tager prøverne, vil du nægte at tage dem korrekt. Før du samler urin, skal du vaskes grundigt ud. Kvinder under menstruation anbefales ikke at diagnosticere.

Der skal lægges vægt på indsamling af urin. Behov for at indsamle daglig urin. Umiddelbart efter den første vandladning skal du registrere det tidspunkt, der markerer begyndelsen af ​​samlingen af ​​biomateriale. Ved efterfølgende vandladning er det nødvendigt at samle urinen i en ren og tør beholder. Den sidste del går nøjagtigt 24 timer efter den registrerede tid. Derefter blandes hele urinen, og det totale volumen måles. Ca. 50 ml støbes i en separat beholder til yderligere diagnostik.

Dekodningsanalyse

En erfaren urolog bør være involveret i fortolkningen af ​​resultaterne, fordi dekodning endnu ikke angiver tilstedeværelsen af ​​en bestemt diagnose. Kreatininclearance indikerer kun abnormiteter i de endokrine og nyresystemer. Og kun en kvalificeret specialist vil kunne sammenligne disse Reberg prøver med andre aspekter af den kliniske tilstand.

Normal er følgende indikatorer for kreatininclearance:

  • Børn op til et år gammelt - 65-100 ml / min;
  • Drenge og mænd på 1-30 år - 88-146;
  • Piger og kvinder i alderen 1-30 år - 81-134;
  • I 30-40 årige mænd - 82-140;
  • Hos 30-40 årige kvinder - 75-128 ml / min;
  • 40-50 årige mænd - 75-133;
  • 40-50 årige damer - 69-122;
  • Mænd 50-70 år gammel - 61-126;
  • Kvinder 50-70 år - 58-116;
  • Efter 70 år når kreatininclearance hos mænd 55-113 ml / min, mens kvinder hos en lignende aldersgruppe er 52-105 ml / min.

Afvigelser fra normen

Hvis de opnåede resultater afviger fra de normale værdier, betyder det ikke, at patienten har nogen patologi. Med medicin, dårlig kost med masser af kød og høj fysisk anstrengelse - alt dette kan provokere afvigelser i resultaterne. Selv forbrændinger og graviditet kan fordreje resultaterne af Reberg testen.

øge

Hvis de opnåede resultater er meget højere end normalt, kan dette indikere udviklingen af ​​patologiske tilstande såsom arteriel hypertension, nefrotisk syndrom eller diabetes.

sænkning

Hvis Rob Reberg viste resultaterne af kreatininclearance under de generelt accepterede nefrologiske normer, indikerer dette en sådan patologi som nyresvigt

  • Desuden ved en filtreringshastighed på mindre end 15 ml / min. Det er en dekompenseret form for nyresvigt.
  • Hvis filtreringshastighederne er 15-30 ml / min, diagnostiseres nyresvigt.
  • Med GFR på mere end 30 ml / min er der tegn på et moderat fald i nyrefunktionen.

Alle mulige afvigelser fra normale værdier kan også indikere myelompatologi eller hypofunktionalitet af binyrebarken, malaria eller eclampsia, cystinose osv. På grund af mangfoldigheden af ​​diagnostiske fortolkninger er det den specialist, der skal involveres i vurderingen af ​​resultaterne.

Rebergs test - en teknik til udførelse af urinanalyse og hvordan man korrekt kan passere

Reberg testen hjælper lægen med at konkludere om nyrernes funktion baseret på resultaterne af urinanalysen. Metoden til diagnose bestemmer den glomerulære filtreringshastighed, såvel som andre funktionelle tests af nyrerne, vurderer organets udskillelseskapacitet. Det tilhører gruppen af ​​hæmorider og bruges til at afklare diagnosen i tilfælde af væv eller funktionel skade på nyrerne.

Hvad er Reberg testen

I medicinsk terminologi er Reberga-testen bestemmelse af niveauet af GFR eller glomerulær filtreringshastighed med hjælp til en hurtig og præcis vurdering af ekskretionsevnen hos nyrerne, blære og urinledninger udføres. Indikatoren er renal clearance af endogen kreatinin, og enheden er milligram pr. Minut (ml / min).

For første gang blev en vigtig undersøgelse udført af Rebberg, en videnskabsmand fra Danmark, i 1926, der udførte en intern injektion af stoffet i menneskekroppen for at måle den glomerulære filtreringshastighed. Efter 10 år ændrede den sovjetiske læge Tareev undersøgelsen og forenkler det meget. I nogle kilder hedder prøven Rehberg-Tareev.

Indikationer for

Metoden bruges til at diagnosticere abnormiteter i ekskretionssystemet og identificere kroniske sygdomme. Indikationer for adfærd er indirekte tegn på en eller anden måde forbundet med nyrernes aktivitet:

  • diuresis fald per dag;
  • udseende af ødem;
  • takykardi;
  • højt blodtryk
  • kramper;
  • opkastning;
  • pludselige svaghed;
  • bevidsthedstab

Sådanne symptomer manifesterer sig i sen graviditet, diabetes insipidus og forskellige typer af nefritis. Når glomerulær filtrering reduceres til niveauet for kritiske indikatorer, udnævnes en ny undersøgelse ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder til at afklare diagnosen. Analysen af ​​urin fra Reberg hjælper i tide med at fastslå forekomsten af ​​sygdomme:

  • nefrotisk syndrom;
  • nyresvigt
  • seksuelt overførte infektioner;
  • pyelonefritis;
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • idiopatisk og kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose af nyrerne.

Reberg prøve forberedelse

På tærsklen til testen forklarer lægen detaljeret for patienten, hvordan man forbereder sig til Reberg testen. Til denne metode har vi brug for de resultater, der opnås efter urin og blodprøver. Hvis patienten ikke forbereder sig korrekt, vil testene afspejle et unøjagtigt billede af sygdommen. Dagen før og på dagen for samlingen af ​​materialer anbefales:

  1. Afvise fra kød, fisk og andre proteinfødevarer, spiritus, kaffe og te.
  2. Må ikke deltage i sport og eliminere fysisk anstrengelse.
  3. Brug den normale mængde væske, den optimale er 1,5 liter vand.
  4. Undgå uro.

Tag ikke medicin angivet af lægen. Denne liste omfatter: cortisol, corticotropin, methylprednisolon, furosemid, thyroxin. De kan påvirke blod- og urintest. Hvis du ikke kan annullere medicinen under behandlingen, skal du informere lægen, så der ikke er nogen unøjagtigheder, og han kunne foretage en korrekt vurdering af resultaterne. Før du passerer urin, skal du huske at vaske ud. Kontraindikationen til analysen - menstruationsperioden.

Sådan tager du en prøve Reberg

Af de mange muligheder for laboratoriediagnose bruges der giver mere pålidelige resultater. Sådan tager du en prøve Reberg:

  1. Drikk på en tom mave om morgenen en halv liter rent vand.
  2. Tag ikke den første del af urinen, men hæld den.
  3. Lav en blodprøve fra en vene til analyse.
  4. I løbet af dagen samler urinen i en ren beholder, registrerer den nøjagtige tid og registrerer mængden i gram.
  5. Sidste urinatør 24 timer efter studiet.
  6. Hæld 50 ml urin i en separat krukke, overlever den til laboratoriet.
  7. Resten af ​​den daglige diuresis at skrive ned, hvilket angiver din vægt, alder og højde.

Tilladt at donere blod fra en vene efter al urin er blevet indsamlet. Tiden for indsamling af analyser vælges fra 7 til 10 under hensyntagen til laboratoriearbejdet, som skal bære kapaciteten til undersøgelsen. Beholderen med urin skal opbevares i køleskabet eller på et køligt sted, så materialet ikke forringes. For at spore processen med at ændre kreatininniveauer ordinerer lægen en gentagelsestest.

Metoden til at udføre analysen Reberg

Analysen bestemmer koncentrationen af ​​kreatinin, som er indeholdt i urinen, for korrekt at vurdere GFR og præstationen af ​​nyrestrukturer. Metoden til at udføre Reberg-analyse er at anvende en speciel formel til tælling - F = (Cm / Cp) * V. Under bestemmelsen tages følgende værdier:

  • F-glomerulær filtreringshastighed;
  • V er volumenet af urin i milliliter, som patientens nyrer udskiller pr. Minut;
  • Ср - niveau af kreatinin af blodplasma;
  • Cm er indekset for kreatinin i urinen.

Afkodning Reberga

Efter undersøgelsen overføres resultaterne til den læge, der henviste patienten. Afkodning af Reberg-testen udføres af en erfaren nephrolog eller urolog. Specialisten fortolker indikatorerne for at tage hensyn til patientens individuelle parametre - hans alder, køn, vægt, blodtryk og samtidige sygdomme, som kan påvirke analysen. Forhøjet kreatininclearance indikerer ikke kun nyresvigt, men også abnormiteter i det endokrine system.

Reberg urinanalyse: hvordan man indsamler hvad det er, dekodning

I menneskekroppen er der stoffer (glucose, urinsyre, kreatinin) og toksiner, der skal frigives til kroppen for at fungere som en helhed. For at filtrere de nødvendige stoffer fra unødvendige, anvendes glomeruli fra nyrerne. De udfører funktionen ved at rense blodet, består af kapillære formationer, hvori blodplasma strømmer.

Rehberg-testen (endogen kreatininclearance) er en teknik til udførelse af en undersøgelse, som udføres for at finde ud af deres sammensætning, i tide for at opdage et fald i antallet af nefroner. Et af stofferne udskilt af glomeruli er kreatinin. Det er bestemt for prøven at måle organernes filtrering og tilstand.

Kreatinin er et produkt af muskelvæv, der frigives under arbejdet. Når det kommer ind i skibene, transporteres det til nyrerne, der filtreres og går til urin. Mænd og kvinder har forskellig muskelmasse, så kreatinin er forskellig i sex.

Hvem er tildelt Reberg test?

Rebergs test udføres ikke profylaktisk. Denne forskningsmetode er kun foreskrevet af indikationer for dens adfærd. For eksempel at kontrollere en patients helbred, når nyresygdom opdages. Hvis der allerede er foretaget en diagnose med en ændring i mængden af ​​kreatinin i blodet, udføres testen periodisk.

Indikationer for analyse

De vigtigste indikationer for hvilke testen udføres omfatter:

  • undersøgelse af glomerulær filtreringskapacitet
  • diagnosticere mistænkt nyresygdom
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen
  • måling af nyrefunktion ved brug af lægemidler, der er giftige for dets funktion
  • vurdering af graden af ​​alvorlige tilfælde af dehydrering.

Ikke alle mennesker ved, at de har nyresygdom. Forudsætninger for dette er følgende symptomer:

  • rygsmerter
  • udseende af ødem af forskellige områder af kroppen (ben, hænder, ansigt);
  • højt blodtryk
  • konstant vandladning for at urinere i mangel af urin i blæren;
  • fald i mængden af ​​udskillelsesvæske per dag;
  • misfarvning ved urinering til rav eller endog mørkere, udseendet af fremmede strukturer i det (slim, blod, pus, salt, skum);
  • ubehag under tømning af blæren (kløe, smerte, brænding).

Der er tilfælde, hvor testen skal udføres igen for at kontrollere patientens helbredstilstand eller resultaterne af behandlingen. Denne kategori af mennesker omfatter patienter med nyresygdom (udvikling af nyresvigt, nefritis, glomerulonephritis), stofskiftesygdomme (amyloidose), sygdomme i hjerte-kar-og kredsløbssystemer (trombocytopenisk purpura, hjertesvigt, arteriel hypertension), muskelkramper.

Kontraindikationer til analysen

Prøven udføres for blod og urin. Hvis den anden går, er der ingen kontraindikationer, da kun en beholder er nødvendig for at samle urinen, vil vandladning ikke medføre skade på kroppen.

Hvis der udføres en blodprøve, er det nødvendigt at foretage en punktering af huden for at indsamle kapillær eller venøs væske. En kontraindikation i dette tilfælde er en krænkelse af det hæmatopoietiske system, dårlig koagulering af det intravaskulære væske efter hudpickning (hæmofili).

Hvis der ikke findes sådanne sygdomme, udføres testning hos børn, voksne, ældre, uanset køn.

Gennemfør Reberg test

Urin er en væske, der ændrer dens ydeevne, når den er uretmæssigt opsamlet eller transporteret. Hvis dette sker, vil lægen give den forkerte diagnose eller savne den. Patientens tilstand vil forværres, de indre organer vil lide. Derfor er det vigtigt at indsamle urin i overensstemmelse med reglerne. For at lære, hvordan du korrekt forbereder og passerer urinen, skal du gå til lægen.

Forberedelse af prøven

Mange af kroppens indikatorer, som ændres midlertidigt, påvirker mængden af ​​kreatinin i blod og urin. Derfor er der regler for forberedelse til testen, som patienten skal overholde.

  1. En uge før prøven tages, skal du holde op med at tage medicinen. Der er sådanne midler, at patienten skal bruge daglig til at opretholde kroppens funktioner, de kan ikke annulleres. I dette tilfælde advarede lægen om den anvendte medicin.
  2. Få dage før du tager urinen til Reberg-prøven, må du ikke bruge salte, krydrede, stegte og fede fødevarer. Kraftig mad påvirker udskillelsen af ​​saltsyre i maven, ændrer fordøjelsen og enzymsekretionen. Vand forbruges af drikke regime: 1,5 - 2 liter om dagen.
  3. På dagen for undersøgelsen kan man ikke spise, drikke og ryge. Hegnet er lavet på tom mave.

Urinopsamlingsregler

Urina går efter reglerne. Hvis du bryder dem, bliver resultatet ugyldigt, testen gentages. Indsamling af urin til Reberg-testen er forskellig fra andre undersøgelser. Det behøver ikke en koncentreret urin, fordi den ikke bestemmer det øjeblikkelige arbejde af nyrerne.

  1. Det er vigtigt at vide, hvornår laboratoriet accepterer materialer til urinalyse til en Reberg-Tareev-prøve for at vide, hvornår man skal afhente urinen og aflevere den til lægeinstitutionen. Det vil være mere bekvemt at blive testet på hospitalet (hospital).
  2. At samle biomaterialet bruger beholdere, der er desinficeret. Dette kan gøres hjemme med ethylalkohol eller antiseptika. Hvis materialet tages på hospitalet, udsender sygeplejersken selv rene beholdere.
  3. Før hver vandladning skal patienten vaske kønsorganerne.
  4. Da inde i udskillelsesvæsken er stoffer, der reagerer, opbevares prøven inde i køleskabet.
  5. Det er forbudt at tage test for kvinder, der har menstruation.
  6. Beholderen er mærket med læge og patientens navn, alder og vægt.

Metoden til gennemførelse af Reberg testen

Før undersøgelsen udfører patienten sin sædvanlige rutine. Mængden af ​​forbrugt vand pr. Dag bør ikke ændres. Før du tester, kan du ikke bekymre dig, på grund af dette hormoner frigives. For at finde ud af, hvordan du korrekt opsamler urin, skal du kontakte laboratoriet.

  1. Efter opvågnen drikker patienten så meget vand som muligt (ca. 600-700 ml).
  2. Den første del af den biologiske væske, der er akkumuleret under søvn, drænes.
  3. Umiddelbart efter søvn indsamles blod. Tilladt at udføre denne procedure efter indsamling af al daglig urin.
  4. Saml hele urinen om dagen. Medicinsk personale steriliserer retter, der er nødvendige for at indsamle udskillelsesvæske.
  5. Patienten eller sygeplejersken registrerer det præcise tidspunkt for vandladning, mængden af ​​urin.
  6. Den sidste tømning af blæren - præcis en dag efter studiens start.
  7. Alle indsamlede uriner blandes, så stofferne i den fordeles jævnt. Vælg 40-50 ml og giv en laboratorielæge.

Efter kontrol af urinen bruger teknikeren beregningsformlen, som bruges til at beregne væskefiltrationshastigheden af ​​nyrerne: F = (Cm / Cp) * V. F er den hastighed, ved hvilken filtrering forekommer i glomeruli; V er mængden af ​​urin allokeret af patienten pr. Minut; Cp er antallet af blodkreatinin; Cm er urin kreatinin nummeret.

Dvs. laboratorietekniker bestemmer først mængden af ​​kreatinin i blodet og urinen og dernæst filtrerer nyrernes filtreringsaktivitet med formlen og giver dataene til patienten.

Reberg test under graviditet

For kvinder i fostrets svangerskabstilstand er præget af en ændring i mange indikatorer for urin og blod. Med fostrets vækst øges kompressionen af ​​de indre organer. Hvis nyrerne påvirkes, bliver de betændt, ændringer i glomerulær filtrering forekommer. Bakterier akkumuleres, dette fører til svangerskabsangreb (kun karakteristisk for graviditetsperioden) pyelonefritis.

For at kontrollere nyrernes tilstand bruger kvinder en generel analyse, en prøve af Nechyporenko og Reberg. Sidstnævnte udføres for gravide på hospitalet eller på ambulant basis, det afhænger af patientens tilstand.

Reberg-testprincippet under graviditet og forberedelse til det forbliver uændret.

Dekryptere resultaterne af analysen

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen henviser patienten dem til lægen. Han vil afkode analysen, fortælle dig, hvad kreatininclearance er, om indikatorerne er normale. Hvis prøven viste en ændring i nyrernes filtrering, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse og behandling af sygdommen. Kreatininclearance afhænger af patientens køn, alder og sundhed. Efter at have fundet ud af alle data fra en person, vil laboratorieassistenten beregne de andre indikatorer ved hjælp af formlerne.

Normal ydeevne

Normale indikatorer er karakteristiske for personer, der ikke har nyre- og endokrine systemsygdomme.

Tabel over normer for Reberg-testen (kreatininclearance) efter alder og køn.