Rebergs test - en teknik til udførelse af urinanalyse og hvordan man korrekt kan passere

Reberg testen hjælper lægen med at konkludere om nyrernes funktion baseret på resultaterne af urinanalysen. Metoden til diagnose bestemmer den glomerulære filtreringshastighed, såvel som andre funktionelle tests af nyrerne, vurderer organets udskillelseskapacitet. Det tilhører gruppen af ​​hæmorider og bruges til at afklare diagnosen i tilfælde af væv eller funktionel skade på nyrerne.

Hvad er Reberg testen

I medicinsk terminologi er Reberga-testen bestemmelse af niveauet af GFR eller glomerulær filtreringshastighed med hjælp til en hurtig og præcis vurdering af ekskretionsevnen hos nyrerne, blære og urinledninger udføres. Indikatoren er renal clearance af endogen kreatinin, og enheden er milligram pr. Minut (ml / min).

For første gang blev en vigtig undersøgelse udført af Rebberg, en videnskabsmand fra Danmark, i 1926, der udførte en intern injektion af stoffet i menneskekroppen for at måle den glomerulære filtreringshastighed. Efter 10 år ændrede den sovjetiske læge Tareev undersøgelsen og forenkler det meget. I nogle kilder hedder prøven Rehberg-Tareev.

Indikationer for

Metoden bruges til at diagnosticere abnormiteter i ekskretionssystemet og identificere kroniske sygdomme. Indikationer for adfærd er indirekte tegn på en eller anden måde forbundet med nyrernes aktivitet:

  • diuresis fald per dag;
  • udseende af ødem;
  • takykardi;
  • højt blodtryk
  • kramper;
  • opkastning;
  • pludselige svaghed;
  • bevidsthedstab

Sådanne symptomer manifesterer sig i sen graviditet, diabetes insipidus og forskellige typer af nefritis. Når glomerulær filtrering reduceres til niveauet for kritiske indikatorer, udnævnes en ny undersøgelse ved hjælp af yderligere diagnostiske metoder til at afklare diagnosen. Analysen af ​​urin fra Reberg hjælper i tide med at fastslå forekomsten af ​​sygdomme:

  • nefrotisk syndrom;
  • nyresvigt
  • seksuelt overførte infektioner;
  • pyelonefritis;
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • idiopatisk og kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose af nyrerne.

Reberg prøve forberedelse

På tærsklen til testen forklarer lægen detaljeret for patienten, hvordan man forbereder sig til Reberg testen. Til denne metode har vi brug for de resultater, der opnås efter urin og blodprøver. Hvis patienten ikke forbereder sig korrekt, vil testene afspejle et unøjagtigt billede af sygdommen. Dagen før og på dagen for samlingen af ​​materialer anbefales:

  1. Afvise fra kød, fisk og andre proteinfødevarer, spiritus, kaffe og te.
  2. Må ikke deltage i sport og eliminere fysisk anstrengelse.
  3. Brug den normale mængde væske, den optimale er 1,5 liter vand.
  4. Undgå uro.

Tag ikke medicin angivet af lægen. Denne liste omfatter: cortisol, corticotropin, methylprednisolon, furosemid, thyroxin. De kan påvirke blod- og urintest. Hvis du ikke kan annullere medicinen under behandlingen, skal du informere lægen, så der ikke er nogen unøjagtigheder, og han kunne foretage en korrekt vurdering af resultaterne. Før du passerer urin, skal du huske at vaske ud. Kontraindikationen til analysen - menstruationsperioden.

Sådan tager du en prøve Reberg

Af de mange muligheder for laboratoriediagnose bruges der giver mere pålidelige resultater. Sådan tager du en prøve Reberg:

  1. Drikk på en tom mave om morgenen en halv liter rent vand.
  2. Tag ikke den første del af urinen, men hæld den.
  3. Lav en blodprøve fra en vene til analyse.
  4. I løbet af dagen samler urinen i en ren beholder, registrerer den nøjagtige tid og registrerer mængden i gram.
  5. Sidste urinatør 24 timer efter studiet.
  6. Hæld 50 ml urin i en separat krukke, overlever den til laboratoriet.
  7. Resten af ​​den daglige diuresis at skrive ned, hvilket angiver din vægt, alder og højde.

Tilladt at donere blod fra en vene efter al urin er blevet indsamlet. Tiden for indsamling af analyser vælges fra 7 til 10 under hensyntagen til laboratoriearbejdet, som skal bære kapaciteten til undersøgelsen. Beholderen med urin skal opbevares i køleskabet eller på et køligt sted, så materialet ikke forringes. For at spore processen med at ændre kreatininniveauer ordinerer lægen en gentagelsestest.

Metoden til at udføre analysen Reberg

Analysen bestemmer koncentrationen af ​​kreatinin, som er indeholdt i urinen, for korrekt at vurdere GFR og præstationen af ​​nyrestrukturer. Metoden til at udføre Reberg-analyse er at anvende en speciel formel til tælling - F = (Cm / Cp) * V. Under bestemmelsen tages følgende værdier:

  • F-glomerulær filtreringshastighed;
  • V er volumenet af urin i milliliter, som patientens nyrer udskiller pr. Minut;
  • Ср - niveau af kreatinin af blodplasma;
  • Cm er indekset for kreatinin i urinen.

Afkodning Reberga

Efter undersøgelsen overføres resultaterne til den læge, der henviste patienten. Afkodning af Reberg-testen udføres af en erfaren nephrolog eller urolog. Specialisten fortolker indikatorerne for at tage hensyn til patientens individuelle parametre - hans alder, køn, vægt, blodtryk og samtidige sygdomme, som kan påvirke analysen. Forhøjet kreatininclearance indikerer ikke kun nyresvigt, men også abnormiteter i det endokrine system.

Analyse til at identificere problemer med nyrens udskillelsesfunktion eller Reberg test: hvordan man skal passere, indikatorernes hastighed og afvigelser

Rebergs test - en analyse til vurdering af nefronstilstanden, identificere problemer med renal udskillelsesfunktion. Med korrekt opsamling af urin til en undersøgelse får læger nøjagtige data, sammenligner indikatorer med normen, finder årsagen til afvigelser.

Hvis du har mistanke om urinvejssygdomme, er det vigtigt at vide, hvad Reberg testen er til, hvordan man forbereder sig til analysen, hvordan man tager urinen. Resultaterne hjælper med at behandle sygdomme i nyrerne og andre organer med maksimal effektivitet.

Generelle oplysninger

I 1926 gennemførte den danske forsker Paul Rebberg en undersøgelse for at måle graden af ​​filtrering af væske ved nyren glomeruli. Renal clearance af endogen kreatinin er en indikator på grundlag af hvilke læger analyserer resultaterne af testen.

Efter 10 år har den sovjetiske læge EM. Tareev forenklet proceduren, hvilket viser, at kreatininniveauet forbliver konstant, det er ikke nødvendigt at tilføje stoffet til kroppen. Mange kilder tyder på et dobbelt navn på metoden - Reberg-Tareev testen.

Indikationer for analyse

Urinalyse plus venøs blodprøveudtagning på en dag foreskrives, når tegn opstår, der tyder på problemer med nyrernes og urinvejen. Henvisningen er givet af urologen, undersøgelsen (urinopsamling) udføres hjemme, så bringer patienten den samlede urin til laboratoriet. På samme dag om morgenen er det nødvendigt at donere venøst ​​blod.

Indikationer for Reberg-testen:

  • højt blodtryk
  • svaghed uden nogen særlig grund
  • takykardi;
  • puffiness på øjenlågene, benene
  • udseendet af anfald;
  • bevidsthedstab
  • opkastning;
  • fald i mængden af ​​afledt urin.

Sådanne tegn indikerer ofte udvikling af nyresvigt, diabetes, toksikose hos gravide kvinder, nefritis. I tilfælde af afvigelser i indikatorerne ordinerer lægen en gentagen undersøgelse efter en vis tid for at sammenligne resultaterne.

Lær om årsagerne til hæmoragisk blærebetændelse hos kvinder og muligheder for behandling af patologi.

Hvordan bestå en urintest i henhold til Nechyporenko og hvad viser den? Læs svaret på denne side.

Rebergs test giver dig mulighed for at diagnosticere patologi i tide, herunder mange alvorlige sygdomme og tilstande:

  • glomerulonefritis (kronisk og idiopatisk variation);
  • nyresvigt
  • hjertesygdomme, blodkar;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • nyre amyloidose;
  • endokrine patologier;
  • diabetisk nefropati
  • til en omfattende vurdering af patienten
  • pyelonefritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetes insipidus;
  • forgiftning af kroppen i sen graviditet.

Kontraindikationer

En effektiv metode til bestemmelse af ekskretionsevnen hos nyrerne har ingen begrænsninger for anvendelse, egnet til gravide, ældre patienter og børn. Det er vigtigt at ordentligt forberede blodprøvetagning til at indsamle urin hele dagen under hensyntagen til anbefalingerne. Det er nødvendigt at holde væsken i køleskabet, tag beholderen med urin til laboratoriet på den fastsatte tid, så analysens resultater er korrekte.

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Lægen er forpligtet til at fortælle patienten hvilke handlinger der kan påvirke resultatet af diagnosen. Patienten skal vide, hvilke produkter der er forbudte, om det er muligt at tage medicin, hvad skal drikkeordningen være. SCF-indikatorer afhænger af nøjagtigheden af ​​overholdelsen af ​​anbefalingerne.

Forkerte test er ofte årsagen til udnævnelsen af ​​uhensigtsmæssige behandlinger, hvilket er meget farligt i tilfælde af nyresygdomme og arteriel hypertension. Alvorlig nyresygdom er vanskelig at behandle, med avancerede former, ophobning af giftige stoffer med ikke udskilt urin, udvikle farlige komplikationer.

Fremgangsmåde:

  • På aftensdagen af ​​undersøgelsen må man ikke spise fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød, saltet fisk;
  • 6 timer før levering af urin for at stoppe med at tage kaffe, te, søde sodavand og mineralvand
  • Reberg test skal udføres på tom mave;
  • Det er uønsket at tage medicin, især antibiotika, om morgenen inden urinopsamling;
  • i tilfælde af systematisk medicin, for eksempel for at stabilisere trykket, normalisere blodsukkerniveauet, er patienten forpligtet til at advare lægen og laboratorietekniker om alle stoffer.

Sådan indsamles urin

anbefalinger:

  • Den optimale tid til at starte studiet er fra 7 til 10 timer (det er vigtigt at kende laboratorieplanen i en bestemt medicinsk institution);
  • om morgenen (før måltider) drikke 500 ml rent vand
  • Hæld den første del af urinen opsamlet;
  • næste trin er venøs blodindsamling;
  • så indsamler patienten i løbet af dagen al den udskårne urin i en steril beholder;
  • det er vigtigt at registrere volumen af ​​væske, den nøjagtige tid;
  • hold den opsamlede urin i køleskabet, så materialet ikke forringes;
  • sidste vandladning - en dag efter analysens start
  • fra den samlede mængde af den udtagne væske, tag 50 ml urin i en steril krukke, tag det til laboratoriet;
  • tegn en beholder med den samlede mængde dagligt diurese, angiv højde, alder, vægt.

resultater

Evaluering af indikatorer udføres i henhold til tabellen. Det kritiske niveau af afvigelser kræver yderligere forskning, der tydeliggør årsagen til de kraftige udsving i glomerulær filtreringshastighed.

norm

Patientens alder og køn påvirker præstationen i henhold til Reberg-Tareev-testen. For en bestemt kategori er der visse standarder. Lægen studerer hovedindikatoren - GFR (filtreringshastigheden for de nyreglomeruli).

Reberg test - hvad er denne analyse? Hvad viser Reberg testen? Hvordan man skal tage, hvordan man samler urin til analyse? Normer hos børn og voksne, dekodningsindikatorer, pris.

Rebergs stikprøve er en laboratorieanalyse designet til at bestemme nyrernes udskillelseskapacitet og til at detektere skader på nyrevævet mod baggrund af forskellige sygdomme.

Overvej de vigtigste egenskaber, værdier og parametre i Reberg testen for at forstå, hvad denne analyse viser og hvorfor den udføres.

Reberg test - hvad er denne analyse?

Reberg test og glomerulær filtrering

Så kaldes Rehberg-testen også "glomerulær filtreringshastighedstest (GFR). Det vil sige, at udtrykkene "Reberga sample" og "GFR" er synonyme faktisk er blevet anvendt til navnet på den samme metode, som er anslået tilstedeværelsen og graden af ​​nyreskade.

I nogle tilfælde for at henvise til denne laboratorieanalyse anvendes også navnet "Reberg-Tareev-prøve", hvilket blot er et mere fuldstændigt navn på samme måde. Det faktum, at den oprindelige metode blev foreslået af den danske fysiolog Rehberg, og senere perfektioneret af den sovjetiske videnskabsmand Tareev, og derfor sin fulde titel omfatter både stiftende videnskabsfolk navne. Men i praksis bruger næsten alle den forkortede version - "Reberg testen".

Hvad viser Reberg testen?

Rebergs test er designet til at bestemme den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne ved kreatininclearance. For at forstå hvad dette betyder, og derfor, hvad Reberg testen viser, vil vi definere begreberne glomerulær filtreringshastighed og kreatininclearance.

Således i nyreglomerulus forekommer urin dannelse på grund af det faktum, at de filtrerede flydende del af blodet fra deri indeholdt produkter af metabolisme (urinstof, creatinin, urinsyre, etc.), der skal udlæses fra kroppen. Som et resultat dannes proteinfri primær urin efter passage af blod gennem glomeruli i nyrerne. Denne primære urin kommer ind i tubuliene i nyrerne, hvor sukker, ioner og nogle andre simple stof optages (reabsorberes) tilbage i blodet, og den tilbageværende væske indeholdende metaboliske produkter, og er allerede blevet en urin kommer ind nyrebækkenet, hvorfra ved urinlederne strømmer ud i urin boble. Følgelig er den glomerulære filtreringshastighed det blodvolumen, der er i stand til at filtrere nyrerne pr. Tidsenhed, rense den fra toksiske metaboliske produkter. Normal glomerulær filtreringshastighed er 125 ml / min.

Kreatininclearance er mængden af ​​blodplasma, der ryddes af kreatinin i et minut, mens det passerer gennem glomeruli i nyrerne. Følgelig feltet (rensning) af kreatinin angiver, hvor godt nyrerne fjernes fra blodet af giftige stoffer i stofskiftet, at kroppen er ikke nødvendigt, men er konstant dannet af strømningen i dens metaboliske processer organer. Kreatinin dannes i musklerne, i blodbanen, og derefter i nyreglomeruli næsten fuldstændigt filtreres og reabsorberes. Baseret på dette er det klart, at creatin clearance er lig med nyrernes glomerulære filtreringshastighed.

Derfor viser Reberg-testen, baseret på beregningen af ​​kreatininclearance, den glomerulære filtreringshastighed for nyrerne. Og når creatininclearance aftog signifikant, når døden indtræffer 75% af nefroner (nyreceller), sin vilje gør det muligt at vurdere graden af ​​beskadigelse af renale strukturer mod forskellige sygdomme. Bestemmelse af kreatininclearance anvendelse Reberga prøve er mere følsom og nøjagtig metode til påvisning af sygdomme i nyrerne end bestemmelse af koncentrationen af ​​urinstof og kreatinin i blodet. Med andre ord viser Reberg-testen, om en person har nyresvigt på grund af nyreskade eller ej. Periodisk bestemmelse af Reberga-prøven giver dig mulighed for at spore ændringer i nyrefunktionen og justere om nødvendigt behandlingen.

Reberg Test Indikatorer

Under udførelsen af ​​Reberg testen bestemmes to indikatorer - glomerulær filtreringshastighed (= kreatininclearance) og tubulær reabsorption.

Kreatininclearance viser glomerulær filtreringshastighed og afspejler nyrernes funktionelle levedygtighed.

Tubulær reabsorption viser mængden af ​​reabsorption af vand og elektrolytter (natrium, chlorid, carbonater osv.) Fra den primære urin i nyretubuli. Denne indikator afspejler, hvor effektivt nyrerne understøtter den normale syre-base balance af blodet og alle andre kropsvæsker.

Både kreatininclearance og tubulær reabsorption beregnes ved anvendelse af specielle formler. For deres beregninger er det nødvendigt i laboratoriet at måle koncentrationen af ​​kreatinin i urinen og i blodet samt at måle mængden af ​​urin tildelt i en bestemt periode (en dag eller to timer).

Formlen til beregning af prøven Reberg

Så beregnes kreatininclearance for Reberg-testen ved anvendelse af følgende formel:

KK - kreatininclearance i ml / min,
Km - koncentrationen af ​​kreatinin i urinen,
CRC - kreatininkoncentration i blodet,
V er volumenet af urin i ml, fordelt for indsamlingsperioden (en dag eller to timer),
T - urinopsamlingstid i minutter.

Tubular reabsorption udtrykkes som en procentdel og beregnes med formlen:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, hvor

R - tubulær reabsorption i procent
KK - kreatininclearance beregnet ved formlen
V er volumenet af urin i ml, isoleret i opsamlingsperioden (to timer eller en dag);
T er den tid, hvor urinen blev opsamlet i minutter.

Reberg test - hvad er det under graviditeten?

Hos gravide viser Reberg-testen nyrernes tilstand, som i alle andre voksne og børn. Men gravide kvinder Rehberg test med jævne udpege ikke blot at vurdere nyrefunktion og med en anden meget vigtigt mål - at identificere starten af ​​præeklampsi og eklampsi (alvorlige graviditet komplikationer, hvilket ofte fører til død både mor og foster), har de endnu ikke manifesteret klinisk symptomer. Faktum er, at i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​præeklampsi eller eklampsi, når en kvinde ikke har følt en kraftig forværring i sundhed, kreatininclearance på prøve Rehberg er allerede stærkt reduceret og bliver mindre end normen. I denne situation, lægerne straks indlægge kvinden og give behandling, fordi hvis du ikke gør det, så sørg for at præeklampsi og eklampsi udvikle sig.

Derfor er det indlysende, at Reberg testen for gravide er en meget vigtig analyse, der muliggør tidlig påvisning af en alvorlig komplikation af graviditet og dens rettidige behandling.

Rebergs test hos børn

Rebergs test hos børn har samme betydning som hos voksne. Derfor viser analysen hos børn, som hos voksne, nyres tilstand og funktionelle aktivitet. Bortset fra normerne er der ingen grundlæggende forskelle i indikationerne, metoder til gennemførelse og beregning af kreatininclearance i Reberg testen hos børn og voksne.

Overvej hvordan man udfører en prøve Reberg, og når det skal gøres.

Indikationer for gennemførelse af Reberg test

Reberg prøve forberedelse

På tærsklen til urin og blodprøveudtagning til Reberg-testen bør fysisk og psyko-følelsesmæssig stress undgås.

Hertil kommer, dagen før levering af blod og urinprøve til Rehberg nødt til at give op at drikke alkohol, stærk te og kaffe, samt at udelukke fra kosten af ​​kød, fisk, fjerkræ.

Blodet til Rehberg-prøven gives på tom mave efter en 8-14 timers hurtig (optimalt efter en nats søvn). Hvis bloddonation mislykkes om morgenen, så lad os sige en lys morgenmad og bloddonation 6 timer efter det sidste måltid.

Inden for 30 minutter før donation af blod for at bestemme koncentrationen af ​​kreatinin, bør afstå fra at ryge.

Det bør erindres, at den tunge motion, kost højt proteinindhold, kosttilskud reception med aminosyrer, Furosemid, Methylprednisolon, carbenoxolon, thyroxin, cortisol, og corticotropin Levodopa øger Reberga sampleværdier. En lavere værdi af prøve Reberga cannabis og heroin samt modtagelse diazoxid, triamteren, thiazider, Metformin, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, diclofenac, meloxicam, nimesulid, indomethacin, etc.), antibiotiske aminoglycosider gruppe (Chloramphenicol og andre.). Hvis en person tager et af de ovennævnte lægemidler, skal du derfor annullere dem 1 til 2 dage før du tager Reberg testen. Hvis dette ikke er muligt, skal deres virkning på resultatet tages i betragtning under den efterfølgende fortolkning.

Reberg test procedure

På Reberg-testen skal voksne og børn donere blod og urin. I øjeblikket er der to hovedmuligheder for donation af blod og urin til Reberg testen. Overvej begge for at undgå forvirring.

Sådan tager du en prøve Reberg - den første mulighed

Præcis det nøjagtige tidspunkt for indsamlingen af ​​urin (for eksempel 9,00 om morgenen), hvorefter de drikker to briller svage te eller almindeligt vand. Præcis en time fra den observerede tid (i vores eksempel kl 10.00 om morgenen) trækkes blod fra en vene. Efter en anden time, det vil sige to timer fra den oprindeligt bemærkede tid (i vores eksempel kl. 11.00), urineres i beholderen og samler al den frigivne urin. Hvis du vil skrive tidligere end to timer fra begyndelsen af ​​samlingen af ​​biomateriale, skal du urinere i en krukke og sætte den i køleskabet. I dette tilfælde er det nødvendigt at urinere igen efter to timer fra den indledende tid, der er nødvendig, og dræne al urin indsamlet inden for to timer i en beholder. Generelt er al urin frigivet inden for to timer opsamlet i en beholder og taget til et laboratorium. Og blod fra en vene til koncentrationen af ​​kreatinin passerer i en time fra begyndelsen af ​​urinopsamlingen (midt i intervallet på to timer).

Det er denne metode til at indsamle urin og blodprøveudtagning til Reberg-testen, der oftest anvendes i klinisk praksis på offentlige hospitaler og polyklinikker.

Sådan indsamles urin til en prøve Reberg - den anden mulighed

Du kan ikke føre alle de indsamlede urin til laboratoriet, hvis du i hjemmet kan måle volumenet nøjagtigt. I dette tilfælde måles mængden af ​​urin fordelt pr. Dag, du skal registrere denne værdi i retning af ordene "diuresis per dag 1340 ml" og hæld derefter 20-30 ml urin i en lille krukke og overfør den til laboratoriet for at bestemme kreatininkoncentrationen i den.

Denne mulighed for testning til Reberg-prøven bruges oftest af private laboratorier.

Rebergs test - indikatorer for norm og afkodning

Generel information om normen

Normen i forbindelse med enhver laboratorieanalyse er værdien af ​​indikatoren, som er typisk for befolkningen af ​​helt sunde mennesker, der bor i området. Desuden bør denne indikatorværdi opnås ved anvendelse af standardmetoden.

I øjeblikket anvendes standardmetoder praktisk taget ikke, da hvert laboratorium bruger sine egne reagenssæt og modifikationer af kendte metoder. For hver modifikation og sæt af reagenser er der egne normale værdier for en eller anden indikator, som kaldes referenceværdier.

Strengt taget er sådanne referenceværdier ikke normen, da de udelukkende gælder en metode til bestemmelse af en bestemt laboratorieindikator. Hvis vi bestemmer værdien af ​​den samme indikator ved andre metoder, vil referenceværdierne være forskellige. Derfor præsenterer hvert diagnoselaboratorium sine egne normer for forskellige parametre af analyser, som i virkeligheden er referenceværdier for den bestemte metode.

Men på husstandsniveau er sådanne referenceindikatorer simpelthen kaldet normen. Patienter bør imidlertid være opmærksomme på, at referenceværdier, som er forskellige i hvert laboratorium, er gemt under "normen". Derfor er det helt klart, at det er nødvendigt at genkende værdierne af "normen" i laboratoriet, hvor analysen blev udført.

Nedenfor giver vi referenceværdierne for de teknikker, der oftest bruges til at udføre Reberg-testen, idet de traditionelt navngiver normen. Det skal imidlertid forstås, at disse kun er vejledende tal, da de nøjagtige parametre af normen skal findes i laboratoriet, der skal gennemføre undersøgelsen.

Reberg test satser

Således gives værdien af ​​kreatininclearance hos normale mænd og kvinder i forskellige aldre i tabellen nedenfor:

Reberg Trial

Rehberg-testen er en urinalyse, som med høj nøjagtighed giver dig mulighed for at evaluere nyrernes udskillelsesevne og finde ud af, hvor godt de renser blodet. Undersøgelsen undersøger effektiviteten af ​​nyreblodstrømmen og blodets filtreringshastighed ved glomeruli. Efter 40 år reduceres nyrernes filtreringskapacitet med ca. 1% om året. I sygdomme er der en væsentlig overtrædelse af denne funktion.

Rehberg-testen består af en blod- og urinprøve indsamlet pr. Dag, og giver mulighed for rettidig påvisning af abnormiteter og handling.

En urolog, nephrologist, endokrinolog eller kardiolog vil henvise patienten til proceduren. Du kan få en undersøgelse på Otradnoe Polyclinic og få resultaterne via e-mail næste dag.

Dagligt blod passerer gennem nyrerne hundredvis af gange. Nefroner er ansvarlige for dets oprensning - små filtre, inden for hvilke der er bundter af kapillærer - nyret glomeruli. Denne proces kaldes glomerulær filtrering. Kvaliteten af ​​glomeruli kan vurderes ved at undersøge den hastighed, hvormed blodet passerer gennem nefroner (glomerulær filtreringshastighed).

Hvad bestemmer Reberg testen

Efter at have filtreret blodet, returneres nogle forbindelser, som kroppen behøver, til blodbanen. Der er imidlertid et stof, der efter filtrering skal elimineres fuldstændigt med urinen. Dette kreatinin er et produkt, der er dannet som et resultat af nedbrydningen af ​​muskelvæv og er "skrald" for kroppen. Forøgelse af koncentrationen i blodet indikerer en forringelse af glomerulær filtrering. I løbet af Reberg-testen vurderes kreatininclearance (en indikator for blodcirkulationshastigheden fra den).

Undersøgelsen fremkom i 1926 takket være den danske fysiolog Paul Reberg. Han foreslog at studere graden af ​​renal blodgennemstrømning ved at evaluere den eksogene (kunstigt administreret gennem en vene) kreatinin fra kroppen. Men denne metode har vist sig vanskeligt at gennemføre.

Rebergs forslag var imidlertid ikke ubrugeligt - takket være ham kunne forskerne konstatere, at niveauet af kreatinin i blodet hos en sund person forblev næsten uændret i løbet af dagen. Og i 1936 perfekerede den sovjetiske videnskabsmand Yevgeny Tareev Reberg-metoden og begyndte at evaluere clearingen ikke for eksogent, men endogent (eksisterende i kroppen) kreatinin. Derfor kaldes undersøgelsen undertiden prøven Reberg-Tareev.

I nærvær af patologier lider filtreringsevnen af ​​nyrerne først.

Værdien af ​​Rebergs test er, at det giver dig mulighed for at identificere sygdomme i de tidlige stadier.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen kan udføres på patientens anmodning til profylaktiske formål (dette gælder især efter 40 år).

Er vigtigt. I nogle tilfælde er Reberg testen ordineret under graviditet - i denne periode er nyrerne af kvinden under enormt pres og er derfor meget sårbare overfor patologier. Nyrernes nedsat filtreringsevne kan føre til udvikling af ødem, forøget tryk, forringelse af den meget fremtidige mor og foster.

Indikationer for undersøgelsen er følgende symptomer:

  • reducerer mængden af ​​udskilt urin;
  • hjertebanken;
  • opkastning;
  • forekomsten af ​​ødem
  • forhøjet blodtryk
  • svaghed uden objektive grunde
  • hyppig besvimelse.

Hvad definerer Reberg-testen? Resultaterne af undersøgelsen bidrager til at diagnosticere sygdomme som:

  • nyresvigt
  • pyelonefritis (betændelse i nyretubuli);
  • glomerulonefritis (skade på glomeruli);
  • nefrotisk syndrom (ødem);
  • diabetes insipidus;
  • nyreamyloidose (krænkelse af protein-kulhydratmetabolisme);
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • STI'er (seksuelt overførte infektioner).

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Hvordan tager Reberg testen korrekt, så undersøgelsen ikke skal gentages? Resultaterne kan være upålidelige med ukorrekt forberedelse eller fejl i opsamlingen af ​​urin.

På dagen og på dagen for undersøgelsen er det nødvendigt:

  • At begrænse brugen af ​​proteinfødevarer (kød, fisk);
  • Stop med at drikke alkohol, kaffe og te;
  • Udsæt dig ikke for alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress.

Er vigtigt. Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af visse lægemidler: furosemid, cortisol, corticotropin, thyroxin, methylprednisolon. Hvis du anvender dem, spørg din læge, hvis du skal annullere dem før proceduren.

Blodprøveudtagning er lavet af en vene og udføres på tom mave.

Sådan tager du en prøve Reberg

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet: hvordan man korrekt samler urin til analyse? Til forskning vil kræve urin, allokeret i løbet af dagen. Kvinder bør ikke samle materiale under menstruation.

Indsamle det sådan:

  1. Den første del af urinen efter at vågne går ikke.
  2. Før indsamling af den efterfølgende udføre hygiejne af de eksterne genitalorganer.
  3. Siden den allerførste vandladning er al urin inden for 24 dage (også den næste morgen!) Samlet i en ren beholder med låg.
  4. Beholderen efter hver ny del af urinen skal anbringes i køleskabet.
  5. Den sidste samling af materiale skal afholdes samtidig med den første (for eksempel hvis du startede denne proces kl. 9, så skal du afslutte den kl. 9.00 den næste dag).
  6. Efter samlingen er afsluttet måles volumenet af urin, disse data registreres og fastgøres til materialet ved levering til laboratoriet med data om patientens vægt, højde og alder.
  7. Efter tilsætning af den sidste del af urinen blandes væsken (brug ikke metal- eller trægenstande til dette formål, du kan bruge plastik, glas).
  8. 50-100 ml urin hældes fra beholderen ind i et reagensglas og leveres til laboratoriet.

Blod fra en vene gives enten samme morgen (efter at blæren er frigivet fra den første "unødvendige" del af urinen) eller på dagen for afslutningen af ​​indsamlingen af ​​daglig urin.

Afkodning Reberga

For at vurdere resultaterne af Reberg testen er der en særlig beregningsformel: F = (Cm / Cp) * V. F er den glomerulære filtreringshastighed, Cm er niveauet af kreatinin i urinen, Cp er mængden af ​​kreatinin i blodet, V er mængden af ​​urin udskilles af nyrerne i minuttet i ml.

Reberg test - en effektiv måde at beregne renal blodgennemstrømning på

Rebergs test er en pålidelig forskningsmetode, som gør det muligt at diagnosticere eller bekræfte forekomsten af ​​forstyrrelser i funktionen af ​​både udskillelse og andre kropssystemer. Samtidig bør vi ikke glemme to vigtige aspekter. For det første vil forberedelse og levering af materialer kræve en vis opmærksomhed fra patienten, og for det andet er resultatet af analysen kun af værdi med den korrekte fortolkning og i nogle tilfælde kun i kombination med andre former for forskning.

Hvad kan bestemmes ved hjælp af prøven

Nyrerne udfører rollen som et filter i kroppen, der renser blodet fra produktets metaboliske processer. For at vurdere filtreringens kvalitet kræves to nøgleindikatorer:

hvor Vm er volumenet af plasma filtreret gennem nyrfilteret pr. minut; Vn er volumenet af urin i en given tid; Ср - koncentration af kreatinin i plasma (serum). Tubular reabsorption beregnes indirekte med formlen:

hvor R er reabsorptionen af ​​vand i rørene (%), C er clearance (glomerulær filtrering (ml / min), V er diurese (ml / min). Denne værdi angiver, hvilken procentdel af primær urinvolumen der absorberes tilbage gennem nyretubuli. vigtigt, det sikrer vedligeholdelse i kroppen af ​​den krævede mængde væske, essentielle aminosyrer, vitaminer og sporstoffer.

Rehberg-Tareev-metoden involverer bestemmelsen af ​​disse to mængder, baseret på clearance af endogent kreatinin.

Endogen (egen) kreatinin er slutproduktet af stofskifte, hvis koncentration i blodplasma forbliver uændret i løbet af dagen. Det var denne funktion, som Tareev brugte, og indførte korrektioner til Reberg-metoden.

Prøven er baseret på, at kreatinin kommer ind i nyrerne og elimineres fra kroppen uden at blive absorberet i tubuli. Nødvendige materialer til analyse er:

  1. Blod fra en ven - serumkreatininkoncentration registreres.
  2. Urin - bestemmes af mængden af ​​den endelige kreatinin og mængden af ​​urin i en bestemt periode. Kan kræve daglige eller 1-2 timer portioner af urin.

I en forenklet form vil resultatet af analysen være som følger:

Du bør ikke styres af de værdier, der er angivet i tabellen, de er givet for klarhed.

Indikationer for undersøgelsen

Rebergs test anbefales, når der er så mange symptomer:

  • hævelse af forskellige dele af kroppen
  • overskydende blodtryk
  • hjertebanken;
  • svaghed i muskler, kramper i lemmerne;
  • bevidsthedstab
  • kvalme;
  • fald i daglig vandladning
  • ændring i farve og konsistens af urin, tilstedeværelse af blodige eller purulente urenheder;
  • smerter i underkroppen eller underunderlivet.

Analysen gør det muligt at vurdere kursets dynamik og effektiviteten af ​​terapi i nærværelse af følgende bekræftede diagnoser:

  • glomerulonefritis, herunder sekundær;
  • pyelonefritis;
  • amyloidose (deponering af proteinkomplekser i nyrenevæv);
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetisk nefropati
  • diabetes insipidus;
  • hjertesygdomme og blodkar;
  • endokrine lidelser (hyperthyroidisme);
  • forhøjede niveauer af toksiner i blodet under sen graviditet.

Desuden anvendes prøven i to tilfælde, som skal diskuteres separat.

For det første kan analysen udføres for at vurdere kroppens generelle tilstand, for eksempel med en betydelig fysisk anstrengelse, og for det andet er undersøgelsen uundværlig for akut og kronisk nyresvigt.

Ifølge resultaterne af testen kan lægen anbefale at patienten er forbundet til "kunstig nyre" -enhed til hæmodialyse.

Med denne analyse er det muligt at overvåge nyrens tilstand efter transplantation.
Rebergs prøve kan fungere både som en selvstændig diagnosemetode og anvendes i en omfattende undersøgelse af kroppen.

Indikatorer af normen i undersøgelsen (tabel)

Hovedindikatoren - glomerulær filtreringshastighed - i mangel af patologier afhænger af patientens alder og køn. For børn under et år er det normale interval 65-100 ml / min. Endvidere differentieres værdierne som følger:

Mindre afvigelser fra normen kan skyldes egenskaberne ved samlingen af ​​materialet (patienten udfører denne procedure uafhængigt), nervøse overbelastninger eller diætmønstre.

Regler for forberedelse til analysen

Formålet med de indledende foranstaltninger er at opnå det mest præcise resultat og dermed forenkle formuleringen af ​​en korrekt diagnose. En stikliste over de nødvendige handlinger og begrænsninger er som følger:

  1. 48 timer før testen bør du ikke tage diuretika (eller du bør diskutere dette punkt med din læge).
  2. I løbet af dagen før donation af blod og urin skal du fjerne tunge proteiner (kød, fisk), fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød og alkoholholdige drikkevarer fra kosten.
  3. På tærsklen til testen er det ønskeligt at undgå betydelig nervøs og fysisk anstrengelse samt udmattende kostvaner.
  4. Det vil være nødvendigt at give et tidsinterval fra fødeindtag til blodprøveudtagning - mindst 8 og helst 12 timer.
  5. 6-8 timer før levering af urin må man kun drikke rent vand: kaffe, te, kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes.
  6. Det er vigtigt at observere det optimale drik regime i testprocessen - drik 1,5-2 liter vand.
  7. Det er uacceptabelt at indsamle urin i kritiske dage (for kvinder).
  8. Umiddelbart før undersøgelsen (om morgenen) bør medicin undgås (især antibiotika og kortikosteroider).

Disse regler er i de fleste tilfælde relevante. Flere nøjagtige anbefalinger kan fås fra din læge.

Og en mere detaljeret: Det konstante indtag af visse lægemidler kan betydeligt forvanske resultatet af analysen. Hvad skal man gøre, hvis afskaffelsen af ​​disse stoffer er umulig? Det er vigtigt at advare lægen og / eller laboratorieteknologen, som igen vil tage sig af korrektionen af ​​resultatet.

Undersøgelsens egenskaber

Blodprøveudtagning er ikke svært - det er lavet af en vene om morgenen på en tom mave. Men indsamlingen af ​​urin kan udføres i henhold til to ordninger. Hvis det kræves dagligt volumen til beregninger, anbefales det at bruge følgende algoritme:

  1. Om morgenen kan du straks efter at have vågnet drikke rent vand.
  2. Den første del af morgenurinen behøver ikke at indsamle.
  3. På dette stadium samles blod (hvis prøven ikke udføres på et hospital, men ifølge laboratorieplanen). Blod kan doneres efter beregning af det daglige urinvolumen.
  4. Fra den anden vandladning skal al den udtagne væske samles i en steril glasbeholder. Den nøjagtige starttid for samlingen skal registreres for at observere 24-timers intervallet.
  5. Opsamlet biomateriale skal opbevares i køleskabet.
  6. Efter en dag skal du bestemme den samlede mængde urin.
  7. Derefter skal urinen blandes, hæld 50 ml i "apotekets" beholder.
  8. Ved levering af materialet til laboratoriet skal man notere den tidligere målte daglige diurese (væskevolumen).
  9. Du skal også angive patientens højde, vægt og alder.

Naturligvis er denne ordning ikke altid bekvem, så der er en metode til bestemmelse af GFR ved de timedele af urin. Dette gøres sådan:

  1. Som i den første version, om morgenen skal du drikke vand, men i dette tilfælde - mindst 500 ml.
  2. At udføre den første vandladning uden at samle urin.
  3. Efter ca. 30 minutter skal venet blod indsamles.
  4. En halv time senere skal du urinere igen, samle hele mængden af ​​urin og give den til analysen.

Denne metode er mere hensigtsmæssig til at passere urin på et hospital, selvom det kan anvendes på ambulant basis.

Reberg Trial

Rebergs test er hovedindikatoren for nyrefunktionen. Alt blod i menneskekroppen passerer gennem nyrerne, hvor dets oprensning finder sted. Efter at være filtreret gennem membranerne i renalglomeruli absorberes nogle stoffer helt eller delvist tilbage i blodbanen. Imidlertid er forbindelser kendt, der udskilles fuldstændigt i urinen i den mængde, hvori de trådte ind i nyrerne fra blodet. Et af disse stoffer er endogent kreatinin.

Forskellige studietitler afslører fuldt ud dets essens.

  1. Reberg - forfatteren, der foreslog forskningsmetoden, undertiden nævnes to efternavne (Reberg-Tareev).
  2. Glomerulær filtreringshastighed er en indikator for nyrernes rensende evne; dette er den hastighed, hvormed blodet filtreres i glomeruli.
  3. Endogen kreatininclearance - det er kreatinin, der bruges som standard for et stof, der næsten udelukkes fra nyrerne i urinen.

For at vurdere nyrernes arbejde (det vil sige den glomerulære filtreringshastighed) ved clearance af endogen kreatinin, skal du vide koncentrationen af ​​kreatinin i serum, i urinen, såvel som mængden af ​​urin udskilles af en person om dagen. Filtrering i nyren afhænger af en persons masse og hans højde. GFR beregnes for den betingede standard overfladeareal af en menneskekrop - 1,73 m².

Moderne beregningsformler giver os mulighed for at beregne SKF for kreatininclearance uden at tage hensyn til mængden af ​​daglig urin. Denne metode er imidlertid upålidelig:

  • ved akut nyresvigt, når GFR ændres meget hurtigt;
  • hos personer med lille muskelmasse eller atleter med overskud, da beregningen er lavet for den gennemsnitlige indikator for den menneskelige kropsoverflade;
  • med det praktiske fravær af kreatinin i fødevarer eller med dets overdrevne indtagelse (tilskud med kreatinin).

Indikationer for test

Vurdering af nyres funktionelle tilstand i deres sygdomme, især ved akut og kronisk nyresvigt.

Evaluering af virkningen af ​​betydelig fysisk anstrengelse på kroppen.

Evaluering af nyrefunktion i sygdomme i hjerte-kar-systemet (arteriel hypertension).

Forberedelse til analyse

Blod til forskning er taget om morgenen på tom mave, selv te eller kaffe er udelukket. Tilladt at drikke almindeligt vand.

Natten før for at begrænse fedtholdige fødevarer, ikke at drikke alkohol, er motion uønsket.

Tidsintervallet fra det sidste måltid til analysen er mindst otte timer.

Før du samler urin, skal du udføre et hygiejnisk toilet på de ydre kønsorganer. På tærsklen til undersøgelsen må du ikke tage stoffer (aspirin, furagin, diuretika), medmindre det er absolut nødvendigt. Kvinder bør ikke passere urin under menstruation.

Urinopsamling: Klokken 6 tømmer patienten blæren ned på toilettet. Derefter samles al urin i en beholder (krukke) i en dag. Indsamlet urin skal opbevares i køleskabet. Næste morgen blandes hele den daglige urin, dens volumen i ml bestemmes. 20 ml urin hældes i en separat beholder, som derefter leveres til laboratoriet. Det skal noteres og passere det daglige diuresisindeks med beholderen - den samlede mængde urin i milliliter, som blev tildelt og indsamlet af patienten i løbet af dagen.

Analysen vil være unøjagtig, hvis ikke hele urinen blev indsamlet i en beholder i løbet af dagen, samt ved indtagelse af medicin: furosemid, methylprednisolon, cortisol, thyroxin, corticotropin.

Studiemateriale

1. Venøst ​​blod

2. Daglig urin

Fortolkning af resultater

Norm: GFR, ml / min / 1,73 m²:

børn under 1 år 65-100;

  • 1-30 år 88-146;
  • 30-40 år 82-140;
  • 40-50 år 75-133;
  • 50-60 år 68-126;
  • 60-70 år 61-120;
  • efter 70 år 55-113;
  • 1-30 år 81-134;
  • 30-40 år gammel 75-128;
  • 40-50 år 69-112;
  • 50-60 år 64-116;
  • 60-70 år gammel 58-110;
  • efter 70 år 52-105.

reduceret:

1. GFR er reduceret i nyresygdomme (akut og kronisk glomerulonefritis, nephrosclerose, akut og kronisk nyresvigt). Samtidig afspejler GFR indikatoren niveauet for nyresvigt.

  • GFR - 30 ml / min / 1,73 m² - moderat reduktion af nyrefunktionen.
  • GFR fra 30 til 15 ml / min / 1,73 m² - nyresvigt (kompenseret eller subkompenseret).
  • GFR mindre end 15 ml / min / 1,7 m² - dekompenseret nyreinsufficiens.

2. Kardiovaskulær insufficiens, som fører til nedsat blodcirkulation i nyrerne.

3. leversygdom

Forhøjelse:

1. Arteriel hypertension.

2. Diabetes mellitus (tidlig stadium).

Vælg dine symptomer på bekymring, svar på spørgsmålene. Find ud af, hvor alvorligt dit problem er, og om du skal se en læge.

Inden du bruger oplysningerne fra webstedet medportal.org, læs venligst vilkårene i brugeraftalen.

Brugeraftale

Webstedet medportal.org yder tjenester underlagt betingelserne beskrevet i dette dokument. Ved at begynde at bruge hjemmesiden bekræfter du, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale forud for brug af webstedet og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed. Brug venligst ikke hjemmesiden, hvis du ikke accepterer disse vilkår.

Servicebeskrivelse

Alle oplysninger, der er indsendt på hjemmesiden, er kun til reference. Oplysninger taget fra offentlige kilder er reference og reklamerer ikke. Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter stoffer i dataene fra apoteker som led i en aftale mellem apoteker og medportal.org. For at gøre brug af webstedets data om stoffer nemmere, er kosttilskud systematiseret og bragt til en enkelt stavning.

Webstedet medportal.org tilbyder tjenester, der giver brugeren mulighed for at søge efter klinikker og anden medicinsk information.

ansvarsbegrænsning

Oplysninger i søgeresultaterne er ikke et offentligt tilbud. Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke nøjagtigheden, fuldstændigheden og (eller) relevansen af ​​de viste data. Administration af webstedet medportal.org er ikke ansvarlig for den skade eller skade, du måtte have lidt af adgang eller manglende adgang til webstedet eller fra brugen eller manglende evne til at bruge dette websted.

Ved at acceptere vilkårene i denne aftale forstår du fuldt ud og accepterer at:

Oplysninger på webstedet er kun til reference.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser med hensyn til de deklarerede på stedet og den faktiske tilgængelighed af varer og priser på varer i apoteket.

Brugeren forpligter sig til at afklare oplysningerne af interesse ved et telefonopkald til apoteket eller bruge de oplysninger, der leveres efter eget skøn.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglende fejl og uoverensstemmelser vedrørende klinikernes arbejdsplan, deres kontaktoplysninger - telefonnumre og adresser.

Hverken administrationen af ​​webstedet medportal.org eller nogen anden part, der er involveret i informationsprocessen, er ansvarlig for eventuelle skader eller skader, som du måtte have afholdt fra at have fuldt ud påberåbt sig oplysningerne på denne hjemmeside.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig til og forpligter sig til at gøre yderligere bestræbelser for at minimere uoverensstemmelser og fejl i de angivne oplysninger.

Administration af webstedet medportal.org garanterer ikke manglen på tekniske fejl, herunder med hensyn til softwarens funktion. Administrationen af ​​webstedet medportal.org forpligter sig hurtigst muligt til at gøre alt for at fjerne eventuelle fejl og fejl i tilfælde af deres forekomst.

Brugeren advares om, at administrationen af ​​webstedet medportal.org ikke er ansvarlig for at besøge og bruge eksterne ressourcer, links der kan være indeholdt på webstedet, giver ikke godkendelse for deres indhold og er ikke ansvarlig for deres tilgængelighed.

Administrationen af ​​webstedet medportal.org forbeholder sig ret til at suspendere webstedet, for at ændre indholdet helt eller delvis, for at ændre brugeraftalen. Sådanne ændringer foretages kun efter administrationens skøn uden forudgående varsel til brugeren.

Du anerkender, at du har læst vilkårene i denne brugeraftale og accepterer alle vilkårene i denne aftale i sin helhed.

Annonceringsoplysninger, som placeringen på webstedet har en tilsvarende aftale med annoncøren, er markeret som "annoncering".

Reberg Trial

Rehberg-testen er en urinalyse, som med høj nøjagtighed giver dig mulighed for at evaluere nyrernes udskillelsesevne og finde ud af, hvor godt de renser blodet. Undersøgelsen undersøger effektiviteten af ​​nyreblodstrømmen og blodets filtreringshastighed ved glomeruli. Efter 40 år reduceres nyrernes filtreringskapacitet med ca. 1% om året. I sygdomme er der en væsentlig overtrædelse af denne funktion.

Rehberg-testen består af en blod- og urinprøve indsamlet pr. Dag, og giver mulighed for rettidig påvisning af abnormiteter og handling.

En urolog, nephrologist, endokrinolog eller kardiolog vil henvise patienten til proceduren. Du kan få en undersøgelse på Otradnoe Polyclinic og få resultaterne via e-mail næste dag.

Dagligt blod passerer gennem nyrerne hundredvis af gange. Nefroner er ansvarlige for dets oprensning - små filtre, inden for hvilke der er bundter af kapillærer - nyret glomeruli. Denne proces kaldes glomerulær filtrering. Kvaliteten af ​​glomeruli kan vurderes ved at undersøge den hastighed, hvormed blodet passerer gennem nefroner (glomerulær filtreringshastighed).

Hvad bestemmer Reberg testen

Efter at have filtreret blodet, returneres nogle forbindelser, som kroppen behøver, til blodbanen. Der er imidlertid et stof, der efter filtrering skal elimineres fuldstændigt med urinen. Dette kreatinin er et produkt, der er dannet som et resultat af nedbrydningen af ​​muskelvæv og er "skrald" for kroppen. Forøgelse af koncentrationen i blodet indikerer en forringelse af glomerulær filtrering. I løbet af Reberg-testen vurderes kreatininclearance (en indikator for blodcirkulationshastigheden fra den).

Undersøgelsen fremkom i 1926 takket være den danske fysiolog Paul Reberg. Han foreslog at studere graden af ​​renal blodgennemstrømning ved at evaluere den eksogene (kunstigt administreret gennem en vene) kreatinin fra kroppen. Men denne metode har vist sig vanskeligt at gennemføre.

Rebergs forslag var imidlertid ikke ubrugeligt - takket være ham kunne forskerne konstatere, at niveauet af kreatinin i blodet hos en sund person forblev næsten uændret i løbet af dagen. Og i 1936 perfekerede den sovjetiske videnskabsmand Yevgeny Tareev Reberg-metoden og begyndte at evaluere clearingen ikke for eksogent, men endogent (eksisterende i kroppen) kreatinin. Derfor kaldes undersøgelsen undertiden prøven Reberg-Tareev.

I nærvær af patologier lider filtreringsevnen af ​​nyrerne først.

Værdien af ​​Rebergs test er, at det giver dig mulighed for at identificere sygdomme i de tidlige stadier.

Indikationer for analyse

Undersøgelsen kan udføres på patientens anmodning til profylaktiske formål (dette gælder især efter 40 år).

Er vigtigt. I nogle tilfælde er Reberg testen ordineret under graviditet - i denne periode er nyrerne af kvinden under enormt pres og er derfor meget sårbare overfor patologier. Nyrernes nedsat filtreringsevne kan føre til udvikling af ødem, forøget tryk, forringelse af den meget fremtidige mor og foster.

Indikationer for undersøgelsen er følgende symptomer:

  • reducerer mængden af ​​udskilt urin;
  • hjertebanken;
  • opkastning;
  • forekomsten af ​​ødem
  • forhøjet blodtryk
  • svaghed uden objektive grunde
  • hyppig besvimelse.

Hvad definerer Reberg-testen? Resultaterne af undersøgelsen bidrager til at diagnosticere sygdomme som:

  • nyresvigt
  • pyelonefritis (betændelse i nyretubuli);
  • glomerulonefritis (skade på glomeruli);
  • nefrotisk syndrom (ødem);
  • diabetes insipidus;
  • nyreamyloidose (krænkelse af protein-kulhydratmetabolisme);
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • STI'er (seksuelt overførte infektioner).

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Hvordan tager Reberg testen korrekt, så undersøgelsen ikke skal gentages? Resultaterne kan være upålidelige med ukorrekt forberedelse eller fejl i opsamlingen af ​​urin.

På dagen og på dagen for undersøgelsen er det nødvendigt:

  • At begrænse brugen af ​​proteinfødevarer (kød, fisk);
  • Stop med at drikke alkohol, kaffe og te;
  • Udsæt dig ikke for alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress.

Er vigtigt. Resultaterne af undersøgelsen kan påvirkes af visse lægemidler: furosemid, cortisol, corticotropin, thyroxin, methylprednisolon. Hvis du anvender dem, spørg din læge, hvis du skal annullere dem før proceduren.

Blodprøveudtagning er lavet af en vene og udføres på tom mave.

Sådan tager du en prøve Reberg

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet: hvordan man korrekt samler urin til analyse? Til forskning vil kræve urin, allokeret i løbet af dagen. Kvinder bør ikke samle materiale under menstruation.

Indsamle det sådan:

  1. Den første del af urinen efter at vågne går ikke.
  2. Før indsamling af den efterfølgende udføre hygiejne af de eksterne genitalorganer.
  3. Siden den allerførste vandladning er al urin inden for 24 dage (også den næste morgen!) Samlet i en ren beholder med låg.
  4. Beholderen efter hver ny del af urinen skal anbringes i køleskabet.
  5. Den sidste samling af materiale skal afholdes samtidig med den første (for eksempel hvis du startede denne proces kl. 9, så skal du afslutte den kl. 9.00 den næste dag).
  6. Efter samlingen er afsluttet måles volumenet af urin, disse data registreres og fastgøres til materialet ved levering til laboratoriet med data om patientens vægt, højde og alder.
  7. Efter tilsætning af den sidste del af urinen blandes væsken (brug ikke metal- eller trægenstande til dette formål, du kan bruge plastik, glas).
  8. 50-100 ml urin hældes fra beholderen ind i et reagensglas og leveres til laboratoriet.

Blod fra en vene gives enten samme morgen (efter at blæren er frigivet fra den første "unødvendige" del af urinen) eller på dagen for afslutningen af ​​indsamlingen af ​​daglig urin.

Afkodning Reberga

For at vurdere resultaterne af Reberg testen er der en særlig beregningsformel: F = (Cm / Cp) * V. F er den glomerulære filtreringshastighed, Cm er niveauet af kreatinin i urinen, Cp er mængden af ​​kreatinin i blodet, V er mængden af ​​urin udskilles af nyrerne i minuttet i ml.