Pyelonefritis er en betændelse i alle strukturer af nyren, der overvejende er bakteriel i naturen. Dette er en ret hyppig sygdom, mere almindelig blandt kvinder end mænd. Kronisk infektion i nyren kan vare i årevis uden kliniske eller laboratorie symptomer.

Graviditet og arbejdskraft bidrager til aktivering af lige opportunistisk flora i urogenitalt område, så pyelonefrit er på dette tidspunkt meget almindeligt. Hvad er symptomerne på sygdommen og kan det helbredes uden lægehjælp?

Læs i denne artikel.

Hvorfor gør nyrer ondt efter fødslen

Mange kvinder tror, ​​at de ved, hvor nyrerne er placeret, men stadig gør fejl. De fleste betragter dem placeringen af ​​zonen nær lændene og sakrummet, og de er højere - ikke når nogle få centimeter fra ribbenene. Derfor tror mange mennesker, at de har skadet nyrerne, mens disse er helt forskellige problemer.

Det skal bemærkes, at sygdomme som nyrekræft, rynker, akut og kronisk nyresvigt, godartede neoplasmer i orglet (cyster) og misdannelser ikke ledsages af smerte. Det mest almindelige ubehag og ubehag forbundet med følgende:

• Urolithiasis (ICD) i tilfælde af, at der opstår en obstruktion i vejen for urinudstrømning eller urinvejsirritation, forekommer med sten af ​​forskellig størrelse.
• Pyelonefritis under eksacerbation. Udover smerte stiger kropstemperaturen, der er ændringer i kliniske tests mv.
• Renal vaskulær trombose, hvor der er en skarp overlapning af kapillærerne og de små arterioler med blodpropper.
• Glomerulonefritis - en infektiøs eller autoimmun sygdom forbundet med ødelæggelsen af ​​hovedelementerne i nyrerne - glomeruli, hvor filtrering af urin.
• Hydronephrosis kan også ledsages af lette træksmerter i projiceringen af ​​nyrerne.
• Efter skader, blå mærker.

I 90% af tilfældene, i tilfælde af smerter i nyrerne efter fødslen, findes pyelonefrit og dets komplikationer. Dette skyldes det faktum, at den kvindelige krop på nuværende tidspunkt er i en tilstand med alvorlig immunbrist, især hvis der var et stort blodtab eller en kejsersnit.

Mange unge mødre mistænker ikke engang for latent infektion i deres mødre før graviditet og fødsel. Som følge heraf begynder patogenerne umiddelbart efter fødslen af ​​babyen at formere sig aktivt og forårsage aktiv betændelse i nyrerne.

Ofte forværres pyelonefrit i slutningen af ​​graviditeten, når udstrømningen af ​​urin forstyrres under tryk af et voksende livmoder.

Vi anbefaler at læse en artikel om rygsmerter efter fødslen. Herfra vil du lære om årsagerne til smerte, mulige sygdomme, måder at løse problemet på.

Og her mere om sygdommene efter fødslen.

Symptomer på pyelonefrit efter fødslen

Det er nødvendigt at skelne mellem UTI (urinvejsinfektion) og pyelonefritis. I det første tilfælde er der inflammatoriske ændringer i analyserne, men den generelle tilstand af kvinden lider ikke. Med pyelonefrit er det kliniske billede lyst. De vigtigste symptomer er som følger:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 38 - 40 grader, udseendet af alle symptomer på forgiftning: kuldegysninger, svaghed, sløvhed, apati, kvalme og selv opkastning.
• Smerter af varierende intensitet - fra kedelige lunger til paroxysmale akutte. Ofte er de lokaliseret lige over lænderegionen på den ene side, sjældnere - fra to.
• Hvis cystitis og urethritis udvikler (eller pyelonefritis er resultatet af denne stigende infektion), opstår der dysursymptomer - smerter og kramper ved urinering, hyppige indtrængen.

Symptomer på pyelonefritis kan begynde at optræde selv på hospitalet umiddelbart efter fødslen eller engang senere.

Former af sygdommen og deres egenskaber

Afhængig af manifestationen og antallet af exacerbationer er to former for pyelonefrit forskellig - akut og kronisk. Hver af dem har sine egne egenskaber.

Akut form

At identificere det er ikke svært, da akut pyelonefrit ledsages af et meget livligt klinisk billede med feber, smerte osv. Sådanne manifestationer giver dig mulighed for at ordinere rettidig og effektiv behandling.

Akut form med ukorrekt eller sen behandling kan være kompliceret af følgende forhold:

• apostematisk nefritis - mange små suppurations under nyrens hovedkapsel
• abscess - dannelsen af ​​et hulrum med pus.

Dette kræver ofte kirurgisk behandling. Sådanne komplikationer udvikler sig kun i tilfælde af alvorlig immundefekt, for eksempel i HIV.

Kronisk form

Denne form for pyelonefrit forekommer med perioder med eftergivelse og forværring. Desuden kan latent infektion vare i årevis og vente på provokerende øjeblikke til at aktivere (for eksempel efter fødslen eller under graviditeten).

Kronisk form forekommer af flere grunde. nemlig:

• Ved akut behandling af akut infektion, der ikke overholder ordningen osv.
• Med patogenes resistens over for de anvendte lægemidler. Derfor er det vigtigt at altid udføre urinkultur på floraen.
• Med uregelmæssigheder i urinvejens anatomi, som fremkalder stagnation af urin i nyrens bækken.

Kronisk pyelonefrit med et langt kursus kan føre til rynke af nyren - tab af dets funktionelle evne, fuldstændig nedlukning. Dette medfører udvikling af nyresvigt.

Se på videoen om pyelonefritis:

Kan jeg lindre nyresmerter hjemme?

Hvis du har smerter i nyrerne, skal du først sørge for, at de er bekymrede. Ofte er disse myositis (muskelbetændelse), lumbal radiculitis mv. Hvis en ung mor er sikker på, at hendes ryg gør ondt på grund af hendes nyrer, kan hun gøre følgende:

• Tag et antispasmodisk lægemiddel (no-silo, drotaverin og lignende).
• Derudover kan du numme ved hjælp af NSAID'er (diclofenac, ketorolac og andre).
• Ved en temperatur - febrifuger.

Derefter bør du konsultere en læge. Efter en minimumsundersøgelse og undersøgelse (i det mindste en generel urinalyse og ifølge Nechiporenko) vil specialisten foreskrive yderligere midler. Deres antal vil højst sandsynligt omfatte antibakteriel terapi. Med forværring af pyelonefritis er dette den vigtigste behandling.

Dette kan medføre følgende:

• Forkerte regimer vil bidrage til udviklingen af ​​mikrobiologisk narkotikabestandighed.
• Hvis du først starter antibiotikabehandling, og derefter bliver testet, vil resultaterne ikke være helt pålidelige. Dette gælder især for urinkultur på floraen.

Diagnose af pyelonefrit hos en ammende moder

Identificere tegn på pyelonefritis kan allerede ses fra en kvinde. Under tapping på ryggen vil der blive følt smerter i nyrernes fremspring. Du skal også bekræfte følgende:

• Urinanalyse. Der vil være en øget mængde protein og vigtigst af alt leukocytter.
• Komplet blodtal, som vil være tydelige tegn på inflammation. Dette er et fald i hæmoglobinniveauet, en stigning i ESR, leukocyttælling, en ændring i leukocytformlen.
• Urin ifølge Nechiporenko, er undersøgelsen rettet specifikt mod at identificere inflammation i nyrerne.
• Nogle gange udføres en tre-glas test med separat urinopsamling i tre portioner til en handling af vandladning. Så du kan identificere stedet for betændelse - nyrerne, blæren, urinrøret osv.
• Urin i Zimnitsky viser, hvordan denne krop fungerer. Dette gælder især for kronisk pyelonefrit.
• Urinkultur på flora og følsomhed overfor antibiotika hjælper med at bestemme de mest effektive behandlingsregimer.
• Ultralydsundersøgelse af nyrerne vil afsløre tegn på betændelse (ødem, ændringer i nensernes tæthed og andre) samt sten og andre mulige formationer i dem (cyster, svulster osv.).
• Forskellige radiologiske metoder anvendes i komplicerede former for pyelonefritis og i kombination med urolithiasis. Denne udskillelse, retrograd urografi og andre.
• CT- eller MR-scanninger udføres, når nyretumorer mistænkes.

Behandling af pyelonefrit efter fødslen

Behandling af pyelonefrit efter fødslen bør kun udføres af en specialist. Selvforskrivende stoffer, mindless brug af traditionel medicin kan kun forværre situationen og skade ikke kun moderen, men også barnet. Derfor skal alt være aftalt med lægen.

Generelle anbefalinger for ammende mødre vil være som følger:

• Det er nyttigt at tage knæ-albue position flere gange om dagen for at forbedre strømmen af ​​urin. Med samme formål anbefales det at sove på den "sunde" side.
• Det er nødvendigt at kontrollere tarmbevægelsen om nødvendigt at bruge et afføringsmiddel.
• Det anbefales at begrænse brugen af ​​bordssalt, da den bevarer væske og vil forværre sygdommen.

Lægemiddelterapi

Behandlingsanvisningerne er som følger:

• Antibakteriel terapi under hensyntagen til den påståede plante og dens følsomhed over for lægemidler. Følgende lægemidler ordineres ofte: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime og andre. Hvis en kvinde understøtter amning, vælges disse midler, der er sikre på dette tidspunkt.
• Antispasmodik, antiinflammatoriske og smertestillende midler.
• Afgiftningsterapi udføres ved høj temperatur. Til dette formål anvendes intravenøse infusioner af saltvand, glucose, Ringer og andre. Dette giver dig mulighed for hurtigt at fjerne toksiner fra kroppen af ​​mikrober, hvilket vil bidrage til hurtig genopretning.
• Immunmodulerende midler, for eksempel Viferon, Ruferon og andre.

Folkelige retsmidler

Det er nyttigt at forbinde urtemedicin fra færdige gebyrer eller formulere dit eget. Følgende krydderurter anbefales:

• bjørnebær blade,
• tranebær,
• fennikel,
• persille,
• dild,
• hund rose og andre.

Du kan lave te, frugtdrikke eller bare infusioner. Under behandling af pyelonefrit er det meget vigtigt at observere drikningen, da mikrober-toksiner vil komme ud med urinen, og sygdommen vil aftage.

Ved brug af plantelægemidler bør du omhyggeligt observere barnets reaktion, hvis han ammer. Udslæt, hævelse og andre komplikationer i krummerne bør medføre øjeblikkelig aflysning.

Forebyggelse af nyreproblemer med HBV

Det grundlæggende ved at forhindre forekomsten af ​​nyrebetændelse er som følger:

• Hvis der nogensinde har været episoder af pyelonefrit hos en pige, skal urinprøver overvåges, og i den mindste forstyrrelse skal antibakteriel behandling udføres.
• Det er nyttigt at observere et tilstrækkeligt drikke regime, så "bakterier ikke har tid til at formere sig, men komme ud med urin".
• Det er nødvendigt at undgå hypotermi.
• Tid til at identificere og behandle alle smitsomme sygdomme.
• Til forebyggelse kan du også tage urtemedicin.

Vi anbefaler at læse en artikel om rygsmerter efter kejsersnitt. Herfra vil du lære om årsagerne til smerte og sygdomme, der forårsager dem, kontakte læge og behandling.

Og her mere om pyelonefrit under graviditeten.

Pyelonefritis fortsætter ofte skjult og manifesterer sig i visse perioder i en kvindes liv med et fald i immuniteten. I postpartumperioden skal vi også beskæftige os med denne patologi.

For at forebygge sygdommen er det nødvendigt, at risikogrupper regelmæssigt overvåger urintest samt at forsøge at undgå eksponering for provokerende faktorer. Behandlingen skal udføres sammen med lægen. Kun en specialist kan ordinere den mest effektive og sikre behandling for mor og baby.

Sygdomme efter fødslen.. Hvad kan / kan ikke efter fødslen. Pyelonefritis er en lumsk sygdom under graviditeten.

Hvis efter fødslen, rygsmerter i lænderegionen, kan følgende sygdomme ikke udelukkes uden undersøgelse. Pyelonefritis forværres ofte umiddelbart efter fødslen og under graviditeten.

Uterine sygdomme efter fødslen kræver obligatorisk kvalificeret behandling, ofte i en hospitalsindstilling.. Pyelonefritis efter fødslen er præget af høj feber, smerte i lændehvirvelsøjlen, dåse.

Behandling og symptomer på pyelonefrit efter fødslen

Graviditet og fødsel bliver et stærkt stress for kvindens krop og fremkalder et fald i immuniteten. På baggrund af et fald i kroppens forsvar, forekommer der ofte forværring af kroniske sygdomme eller inflammatoriske processer. Pyelonefritis efter fødslen er ret almindeligt. Dette er en infektiøs inflammatorisk sygdom hos nyrerne. Sygdomsfokus er normalt placeret i det eksterne genitalområde eller i livmoderen. Og den stigende vej stiger i nyren, der påvirker urinerne. Kritiske datoer for forekomsten af ​​sygdommen betragtes som 5-6 og 12-14 dage efter fødslen.

årsager til

Infektionen kan være i kroppen og døs for øjeblikket uden at give nogen symptomer. Graviditet og fødsel fremkalder ofte aktivering af kroniske sygdomme. Alt kan starte med blærebetændelse, men meget hurtigt vil bakterierne nå nyren, og pyelonefrit vil udvikle sig.

I nogle tilfælde begynder pyelonefrit at udvikle sig i de sidste uger af graviditeten. På grund af den voksende livmoder og øget intra-abdominaltryk er udstrømningen af ​​urin vanskelig, og det fører til sygdommens udvikling.

Sådan identificeres og diagnostiseres infektion

Urinvejsinfektion (cystitis) forveksles ofte med pyelonefritis. Men i tilfælde af cystitis forværres den generelle tilstand af kvinden lidt. Og det kliniske billede af pyelonefritis ser meget lyst ud.

Symptomer på sygdommen er svært at ikke bemærke:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 39-40 °.
• Smerter i ryggen lige over lenden (måske ensidigt, hvis en af ​​nyrerne er berørt eller bilateral).
• Symptomer på forgiftning: kuldegysninger, svaghed, kvalme.
• Smertefuld vandladning.

Ved forhøjet kropstemperatur i postpartumperioden skal kvinden ud over den kliniske analyse af blod udføre en generel urintest. Når pyelonefritis sandsynligvis vil vise forhøjede niveauer af hvide blodlegemer og protein. For nøjagtig diagnose af sygdommen udføres en ultralyd af nyrerne.

Hvordan er behandlingen?

Sen behandling af pyelonefrit fører til alvorlige komplikationer. I avancerede tilfælde er kirurgi påkrævet.

Det er bedre ikke at medbringe komplikationerne, som omfatter:

• nyreabsorbering - dannelsen inde i nyrekaviteten med pus
• apostematisk jade - mange små foci af suppuration.

Hvis du finder smerter i ryggen og tilstedeværelsen af ​​alvorlige symptomer på forgiftning og feber, er det et presserende behov at konsultere en gynækolog eller urolog. At passere de nødvendige analyser af urinkultur til flora, urinalyse.

Pyelonefrit har oftest en bakteriel karakter, og dens behandling udføres ved hjælp af antibiotikabehandling i form af tabletter eller injektioner. I fremskredne tilfælde udføres afgiftningsterapi. Ved hjælp af injektioner og droppere injiceres lægemidler, der hjælper med hurtigt at fjerne de giftige forbindelser af mikrober fra kroppen. Brug immunmodulerende lægemidler, såsom Viferon, for at opretholde immunitet.

Antibakteriel terapi indebærer at stoppe amning. Imidlertid kan moderen om ønsket vedligeholde laktation ved dekantering under behandling og efter genoptagelse fortsætter amningen.

Det er farligt at tage antibiotika uden at konsultere en læge. Inden udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling dyrkes urin på floraen og er modtagelig for antibiotika. Dette hjælper med at bestemme behandlingsregimen.

Sådan lette tilstanden

At stole på traditionelle metoder til at engagere sig i selvbehandling i pyelonefrit efter fødslen er strengt forbudt. Men du kan bruge nogle tips til at lindre din tilstand under sygdom:

1. Du kan komme op flere gange om dagen i knæ - albue position. Det forbedrer urinstrømmen.
2. Spis let fordøjelig mad for ikke at provokere forstoppelse og stimulere nem og rettidig tarmtømning.
3. Begræns brugen af ​​salt, som bevarer vand i kroppen.
4. Overhold rigeligt drikke regime. Du kan drikke frugtdrikke, rent varmt vand og citronvand. Sammen med urinen fra kroppen fjernes toksiner af mikrober.

Video: Pyelonefrit - Symptomer og behandling

Pyelonefrit forekommer ofte i kronisk latent form og forværres i perioder med lav immunitet. For eksempel efter fødslen eller under graviditeten. Behandling af pyelonefritis bør udføres under tilsyn af en læge. Og det er nødvendigt at starte det, når de første indlysende symptomer på sygdommen fremkommer.

Hvem havde nyreproblemer efter fødslen?

I begyndelsen minede maven under og skrive var smertefuld i slutningen. Jeg havde blærebetændelse, på en eller anden måde blev afkølet ((Derefter et par dage senere, min ryg gjorde ondt i smerten, da jeg strakte min laterale muskel. Jeg gav tests og fandt pyelonefritis.

Jeg løber ofte på toilettet, jeg vågner flere gange om natten. Overleveret en masse analyser, alt er normalt, ingen symptomer taler om nyrerne. Hun whines til højre bagfra, som om hun også havde trukket en muskel. En lokal urolog skrev noget skit. Min betalte urolog på ferie. Jeg er lige hylende. Og ultralyd skal gøres. Dette er nøjagtigt nyrerne, men hvad finder jeg ud af, kun en uge senere (

Drikke kanefron, det er muligt med gv. Min mand og jeg forlod, efter hans arbejde, at bo i en anden by, og for en måned siden var min side syg igen, og jeg gik også ofte til at skrive, men jeg kunne ikke komme til lægen her. Så kanefron 10 dage og hjalp. Og i Moskva har en læge ordineret antibiotika til mig.

Her sagde min urolog til mig, at du er færdig med HB - du vil komme og skrive dig antibiotika. På GW kan de ikke. (Jeg er selv allergisk og min datter har AD, vi er på willows, på hydrolysat) her. Nu kan du drikke, men fanden, hvorfor det gør ondt så meget! Kanefron- Jeg læste, at der er kontraindikationer. Tak!

Vi har også blodtryk, jeg dekanterede og fodrede en blanding, mens jeg drikker antibiotika. Så fornyede hun sine vagter, selvom mælken var mindre. Jeg forstår jer meget... smerterne var næsten som under fødslen, jeg klatrede på muren, men denne mave såre meget, mine nyrer skadede mindre, men stadig. Jeg råder dig stærkt til at drikke compote eller saft fra tranebær eller tranebær. Min mand kogte mig i en stor gryde og jeg drak det for dagen, det hjalp virkelig, at drikke og skrive.

Tak! Jeg tror i morgen, jeg vil lave kompot, det er nyttigt for immunitet, og hvis det virker effektivt for nyrerne, er der intet at tænke på. Åh, vi har en af ​​disse dage det første foder. Meget bekymret for reaktionen. Men hvad skal du gøre) du vil ikke forlade en neonka sulten)

Nå, ikke rigtig et problem, men som før kunne hun ikke gå med bare ben i kulden af ​​huset, hun fangede straks på blærebetændelse, selv om den havde frosset i årevis og intet. Generelt er hele kroppen blevet svagere, vi må spise tranebær, phytolysin, det er det med nyrerne. Bedre at sidde på en lys og sund mad i et år eller to, og hele kroppen vil komme sig. Alt gik væk alene, jeg blev ikke koldt mere!

Viste testene ændringer eller ej? Blodprøve osv.? Alle mine tests er klare, og symptomerne er alle nyresygdomme. Da min datter var 1,5 måneder, var vi stadig på HB, var hos urologen, han så noget på ultralydet, og testene var fremragende (som nu). Han sagde, at i alle kvinder vises blærebetændelse næsten efter fødslen. Men fjollet, jeg klæder mig meget varmt.

De fortalte mig ikke at donere, jeg formoder, at kroppen vil klippe efter fødslen, alt bliver genoprettet, det er midlertidigt!

Det er nødvendigt at gå til havet i to uger, og hele milten vil passere, det hjalp mig)

Ja, jeg har planlagt med min mand i marts for at forlade sammen i en uge, og derefter force majeure med arbejde fra ham. Vi vil tænke

Alt var fint, men en dag temperaturen var 39, hun troede en forkølelse, så passerede hun urinalysis, og der var leukos 99

Og så hvordan forklarede de for dig ved oversvømmelsen hans udseende?

Urinsystemet efter fødslen: hvordan man undgår problemer?

Efter fødslen fortsætter nyrerne, urinblæren, blæren og urinrøret med at reagere på ændringer i svangerskabsperioden og under fødslen. Hvis systemet ikke klare den øgede belastning, lader den dig vide om det med ubehagelige symptomer. Samtidig er der en række finesser, vel vidende at det er muligt at forhindre funktionsfejl i urinsystemet.

Anna Tsareva
Obstetrician-gynækolog, Moskva

Lad os først se på, hvordan urinsystemet er arrangeret. Det omfatter en række organer: nyrerne, urinerne, blæren og urinrøret.

Nyren er et parret organ, der ligner bønner i form, dets størrelse er lidt mindre end en knytnæve. Nyrerne er placeret i retroperitonealrummet. Forståelse hvor dette sted er placeret er slet ikke svært. Peritoneum er en tynd struktur af bindevæv, der ligner en film, der dækker alle bukhuleorganernes organer, som om der skabes en taske til dem. Nyrerne er placeret uden for denne taske, på niveauet af taljen, så nyre sygdom ofte manifesterer smerte præcist i dette område til højre eller venstre.

Hovedfunktionen af ​​nyrerne er at producere urin. Store blodkar nærmer sig nyrerne, og blodet filtreres gennem nyren, med forskellige skadelige stoffer, der dvæler i det, der skal fjernes fra kroppen. Denne funktion af nyren udføres på grund af dens struktur, hvis grundlæggende funktionelle enhed er nephronen - et system, der omfatter glomerulus af tynde karre (kapillærer). I nyrerne filtreres alt blod, der strømmer gennem karrene, gennem en speciel membran. Fra glomerulus kommer filtratet (primær urin) ind i tubulatsystemet, hvor størstedelen af ​​det primære filtrat suges tilbage i blodbanen. Tubulerne slutter i kopper og bækken, som samler urin, før det forlader nyrerne i urinlægen. Dette danner urin.

Fra hver nyre ned ureter - smalt rør, hvorigennem urinen træder ind i blæren. Uretens lumen er 4-6 mm, længde - ca. 30 cm. Begge urinledninger falder ind i blæren.

Blæren er et hul muskulært organ, det ligger i underlivet bag pubis. Afhængig af mængden af ​​urin kan blæren strække sig og kontrakt. Forskellige mennesker kan holde fra 250 til 500 ml urin. Når du fylder blæren føler du en person, som normalt har lyst til at urinere. Som nævnt strømmer to urinledninger ind i blæren. Den nederste del af blæren indsnævres og danner den såkaldte nakke, der passerer ind i urinrøret (urinrøret). Det repræsenterer også et hult rør, urinen forlader menneskekroppen gennem den. Og i starten af ​​dette rør - ved udgangen fra blæren og i enden - i skridtområdet har urinrøret de såkaldte sphincter - cirkulære muskler. En person kan ikke kontrollere den første sphincter, men med hjælp fra den anden kan bevidst forsinke vandladning. Hos kvinder er urinrøret kort (3-4 cm) og bredt (10-15 mm).

Når betændelse i blære og urinrør, smerter og kramper optræder i underlivet under vandladning, hyppig falsk trang til at urinere.

Hvordan ændres urinsystemet under graviditeten

Under graviditeten skal kvindens urinsystem arbejde med øget stress: hun fjerner produkter af udveksling, ikke kun af den forventende mor, men også af fosteret. Nyrerne skal filtrere 35-40% mere blod end uden for graviditeten. Den voksende livmoder påvirker urinledernes placering, blæren, disse organer er lidt forskydelige (i modsætning til for eksempel fra tarmene), hvilket gør dem vanskelige at arbejde under graviditeten, da gravid livmoder ikke bevæger dem, men klemmer.

Mængden af ​​urin varierer under graviditeten: den øges i første trimester, vender tilbage til basisværdierne i anden trimester og falder ved graviditetens afslutning.

I slutningen af ​​graviditeten kan protein forekomme i urinen (proteinuri). Dette fænomen kan betragtes som fysiologisk, hvis det ikke ledsages af ødemer, forhøjet blodtryk og udseende af leukocytter og erytrocytter i urinen, og mængden af ​​protein overstiger ikke 0,3-0,5 g / l. Efter fødslen er normalt protein i urinen ikke defineret.

Kopper og bækken, kapaciteter, der samler urin inde i nyre, udvides kraftigt under barnets fødsel. Denne proces er især udtalt i graviditetens anden trimester - det giver dig mulighed for at samle meget mere urin. I denne tilstand forbliver de indtil ca. 12-14 uger efter levering. Ændringer går ikke ud over urinerne. Under graviditeten vokser de: De bliver bredere og længere, bøjer, omgå den stigende livmoder.

Som følge af de beskrevne ændringer, der opstår i urinvæsenet, vil urinstrømmen fra nyrerne og urinerne forværres, og urin reflux (reflux) fra blæren til urinerne kan forekomme.

Der er også ændringer i blæren under graviditeten - slimhinden bliver mere modtagelig for forskellige læsioner, herunder inflammation.

Efter fødslen vender urinvejen gradvist tilbage til sin normale tilstand. Fuldt kommer de til normal i gennemsnit ved udgangen af ​​den 16. uge efter fødslen af ​​barnet. Hvis urinerne efter den angivne periode forbliver udvidet, er det muligt, at der er andre grunde til dette, som det er ønskeligt at finde efter at have gennemført en urologisk undersøgelse. Det skal bemærkes, at det på trods af en sådan betydelig udvidelse af nyreskytten og urinledningerne i de fleste tilfælde ikke afspejles i en gravid kvindes fornemmelser.

Imidlertid er alle de beskrevne ændringer prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​infektiøse inflammatoriske forandringer i urinsystemet både under graviditet og efter fødslen.

Hvad sker der med urinsystemet under arbejdet?

Under fødslen gennemgår urinsystemets organer også betydelige ændringer. For eksempel udøver babyens hoved fremad langs fødselskanalen tryk på blæren og urinrøret. Som følge af denne mekaniske virkning mister disse organer i urinsystemet deres følsomhed. Og hvis epiduralbedøvelse blev brugt i arbejde, forværres tab af fornemmelse. Derfor har kvinder, der lige har født, ofte ikke lyst til at urinere selv med en stærkt fyldt blære.

Under alle vaginale undersøgelser udføres vaginale undersøgelser regelmæssigt (mindst hver 6. time) under fødslen af ​​hovedet og umiddelbart efter fødslen af ​​baby og placenta. Der udføres forskellige lægeprocedurer i perineum, herunder indsættelse af et kateter i blæren for at tvinge det til at tømme. Dette er nødvendigt i betragtning af tabet af følsomhed beskrevet ovenfor.

Disse faktorer ud over alle de ovenfor beskrevne anatomiske og fysiologiske ændringer, der opstår under graviditeten, er prædisponerende for udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, da de bidrager til krænkelsen af ​​den tidlige udstrømning af urin og infektion i urinvejen.

4 mulige problemer med urinsystemet efter fødslen

1. Efter fødslen har en ung mor som regel ikke lyst til at urinere. Til gengæld forhindrer den fyldte blære den normale reduktion af postpartum livmoderen og er en risikofaktor for livmoderblødning såvel som forekomsten af ​​infektiøse og inflammatoriske komplikationer fra uterus. Derudover bidrager det til udviklingen af ​​urinvejsbetændelse (blære og urinrør).

Rådet. For at undgå sådanne problemer er det nødvendigt at tvinge blæren til at virke. Der er ikke noget kompliceret her - du skal bare gå på toilettet hver 2-3 timer, selvom der ikke er noget ønske. For at gøre dette kan du indstille en alarm i telefonen med et bestemt interval for ikke at glemme behovet for at besøge toilettet. For at forhindre vandladningsforsøg at være ubrugelige kan vand tændes, da lyden af ​​hældevand refleksivt bidrager til afslapningen af ​​blærens sphincter og initierer vandladning.

2. I de første dage efter fødslen, anbefales det, at unge mødre normalt reducerer mængden af ​​forbrugt væske (op til 1 liter pr. Dag) før dannelsen af ​​laktation - skift af kolostrum til mælk, etablering af fodringsregimer. Selv under disse forhold må vi ikke glemme, at du regelmæssigt skal tømme din blære.

Hvis perineum eller væggen i vagina blev syet, kan der i dette område være en følelse af smerte, der brænder under vandladning. Dette skyldes det faktum, at urin har en irriterende effekt på eksisterende sår. Dette problem kan forekomme umiddelbart efter levering og forstyrre de første 2-3 dage.

Rådet. For at løse dette problem kan du vandre i brusebadet eller under vandhanen.

3. Hvis smertefuld vandladning ledsages af smerte i blæren, hyppig, muligvis urimelig urinering, urinmængden er ubetydelig, urin forandrer farve, lugter, indeholder blod, du kan mistanke om blærebetændelse eller cysturethritis - betændelse i slimhinden blære, urinrør.

Rådet. Når sådanne symptomer fremkommer, er det afgørende at konsultere en læge, da betændelse i det nedre urinsystem hurtigt kan sprede sig til de overliggende organer, især nyrerne, med udviklingen af ​​betændelse i nyrevævet - pyelonefritis. Antibiotika er traditionelt brugt til behandling af blærebetændelse. Lægen vil vælge et lægemiddel, hvis anvendelse ikke forhindrer amning.

4. Efter fødslen kan en ung mor opleve urininkontinens - hendes ufrivillige adskillelse, når hun griner, nyser, hoster og motion. Årsagen til inkontinens kan være overdreven strækning, svaghed i perineumets muskler eller skade på perineum. Under alle omstændigheder bør dette symptom være en grund til at gå til en læge. Lægen ved den første undersøgelse vil vurdere, hvor alvorlig situationen er.

Rådet. Hvis der ikke er alvorlige skader på perineum, anbefales det at gøre Kegel øvelser til træning af bækkenbundens muskler, som giver dig mulighed for at genoprette deres tone. I tilfælde af ineffektiviteten af ​​denne taktik om nogle få måneder kan spørgsmålet om kirurgisk behandling opstå.

Det er vigtigt at huske, at regelmæssigt, rettidig lægeovervågning under graviditeten, overholdelse af disse anbefalinger om urinorganernes hygiejne, vil bidrage til at undgå unødige problemer efter fødslen.

Kegel øvelser

Disse øvelser kan startes umiddelbart efter fødslen, hvis der ikke er søm på perineum. Hvis der er søm, skal du vente til lægen tillader dem at blive udført - normalt sker dette 10 dage efter levering. Af den måde kan sådan uddannelse i de fleste tilfælde arrangeres under graviditeten.

For at forstå, hvordan man skal udføre øvelserne, vil det være nok kun én gang for vilkårligt at forsinke vandladning. Samtidig er det let at forstå præcis hvilke muskler der skal anstrenges under øvelserne. Det er sådan kompression-afslapning af perineum bør udføres, startende fra 10 gange, gradvist øge deres antal til hundredvis hver dag. Det vil være nyttigt at lære at udføre stress-kompression muskler i endetarm separat, separat - vagina.

Sådan undgår du betændelse i urinsystemet?

Under hensyntagen til alle faktorer, der er prædisponerede for udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, som dannes under graviditet og fødsel og ikke mister relevans efter dem, er det nødvendigt:

• regelmæssigt under graviditeten at tage alle nødvendige tests, herunder urintest;
• rettidig behandle alle foci af infektion i løbet af graviditeten;
• Overhold reglerne om personlig hygiejne under graviditet og efter fødslen: Når du vasker væk, skal alle bevægelser rettes fra front til ryg - fra urinrøret til endetarmen. Efter fødslen skal du i de første 7-10 dage vaske op efter hver vandladning.

Foto kilde: Shutterstock

I de senere år har obstetrikere i stigende grad tiltrukket urinvejsinfektioner, som ofte først opdages under graviditeten. Dette skyldes primært hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne patologi (blandt sab.

Mange kvinder under graviditeten lider på en eller anden måde af smerter i ryggen og bækkenet.

Det ser ud til, hvad kunne være mere glædeligt end en så vigtig og længe ventet begivenhed som fødslen af ​​din baby? Imidlertid sker det ofte, at krummens fødsel overskygges af sundhedsproblemer efter fødslen. Hvad er deres.

Nyresmerter efter fødslen: Kan dette være og hvad der er farligt

Efter fødslen bliver kroppen genoprettet. På nuværende tidspunkt kan en kvinde føle sig utilpas, smerte. Ofte er der smerter i nyrerne.

Nyresmerter efter fødslen

Sygdom i nyrerne bekymrer mange mødre. Kvinder klager over en skarp eller kedelig smerte, der går fra nedre ryg til underlivet. Ofte passerer dette symptom alene. Men hvis ubehaget vedvarer i længere tid end en uge, suppleret med hyppig vandladning, mørkere urin, feber og sløret syn, er det bedst at se en læge.

Kunne dette være

Efter fødslen kan en kvinde opleve smerter i lænderegionen. Dette forklares ved, at rygsmerter og rygmuskler under graviditeten udsættes for stress på grund af embryoets vækst. Den genitourinary system, ændret under fødslen, bør vende tilbage til normal. Denne proces er langsom, tager op til seks måneder. Hvis der ikke er nogen forbedring, så er der problemer med sundhedstilstanden.

grunde

Der er mange faktorer, der fremkalder smerter i moderens nyrer. Arbejdet i det urogenitale system brydes oftest af inflammatoriske processer. Årsagerne til smerter i lænderegionen kan være:

• Pyelonefritis. Så ud over smerten, stiger kroppstemperaturen, ændringer i kliniske analyser er synlige.
• Hydronefrose. Forskellige puffing smerter i nedre ryg.
• Nephroptosis.
• Oncology.
• Urolithiasis. Store sten i nyrerne under bevægelse og kompression af kroppens væv forårsager ubehag.
• Adenom.
• Glomerulonefritis. Det er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​glomeruli i nyrerne, hvor urinen filtreres.
• Trombose af nyreskibene. Blodpropper overlapper kapillærerne og de små arterier.

I 90% af tilfældene er smerter i nyrerne efter fødslen forbundet med pyelonefrit eller dets komplikationer. Efter fødslen er kvindens krop i en tilstand af immundefekt (især hvis en kejsersnit blev udført eller et tab af en stor mængde blod opstod). Om skjult fortsatte infektion lige før graviditet og fødsel, må unge mødre ikke mistænke.

Hvorfor er det farligt

At sige, hvor farlig smerte i nyrerne, kan kun være efter at have installeret årsagerne til dette ubehagelige symptom. Hvis smerten skyldes akut pyelonefritis, er faren for, at patologien kan tage en kronisk form eller føre til en række komplikationer:

• Spredning af infektion i andre organer.
• Sepsis.
• Nyreabces.
• Nyresvigt.

Nephroptose, som normalt diagnosticeres hos kvinder, der ofte har født, står overfor følgende konsekvenser:

• Pyelonefritis.
• Nyresvigt.
• Arteriel hypertension.

Glomerulonefritis kan provokere komplikationer under gentagne graviditeter. For eksempel nefrotisk syndrom, hypertension.

Hvad skal man gøre

Hvis en kvinne efter fødslen er bekymret for smerter i nyrerne, som varer længere end en uge, er det første, hun skal gøre, at lave en aftale med en nephrolog. Lægen vil foretage en undersøgelse, indsamle anamnese og henvise patienten til diagnosen.

Moderen sendes til:

• Ultralyd undersøgelse.
• Jeg overlever analysen af ​​urin.
• Radiografi af lænderegionen.
• Bloddonation til analyse.

Undlade at gennemføre undersøgelsen er ikke værd. For at vælge et effektivt behandlingsregime skal en læge foretage en diagnose, evaluere organers og systemers funktion. Og det er kun muligt på grundlag af forskningsresultater.

Hvis alle organer er sunde, så skal du ikke bekymre dig: ubehag vil forsvinde efter genopretning af kroppen. Hvis nyresygdommen er bekræftet, er kvinden ordineret behandling. Listen over stoffer, diæt og dosering afhænger af typen af ​​patologi, sværhedsgraden af ​​kurset, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og generel sundhed.

For eksempel er antibiotika (Ofloxacin, Negram, Furadonin), antiinflammatoriske lægemidler (Baralgin, Revalgin) ordineret for at slippe af med pyelonefritis. For at lindre sværesmertsyndrom anvendes analgetika (Diclofenac, Aspirin, Analgin) og antispasmodik (Spasmyl-M, Drotaverin, Halidor). Hvis der er hævelse, svækkes vandladning, så anvendes diuretika (Thorcide, Furosemide). I dag anvendes også urtepræparater (Canephron, Cystone, Nephroleptin) aktivt: de er sikre og effektive.

For at fremskynde processen med nyttiggørelse skal man spise på en kost, opgive dårlige vaner og ikke udsætte kroppen for stærk fysisk anstrengelse.

Postpartum komplikationer

Efter fødslen virker det ofte for en kvinde, at alle problemer er forbi. Men desværre er nogle gange de første, lykkeligste dage eller uger af moder og barns fællesliv skygget af forskellige komplikationer, ikke mindst blandt hvilke modermælkspiral septiske sygdomme hos moderen.

grunde

Postpartum inflammatoriske sygdomme skyldes ofte betinget patogene mikrober, der befinder sig i enhver persons krop. De lever konstant på huden, slimhinderne, i tarmene, ikke forstyrrer deres "ejer", men under visse forhold kan de forårsage sygdom. Og fødsel, især hvis de ledsages af stort blodtab, hvilket fører til anæmi og dermed til et fald i kroppens forsvar, kan blive denne gunstige betingelse for aktivering af mikrober. Årsagen til inflammatoriske processer i postpartumperioden kan også være seksuelt overførte infektioner (gonokokker, klamydia, mycoplasma osv.). Der er også foreninger af 2-3 mikrober, som forbedrer hinandenes patogene egenskaber.

Blodtab under fødslen, anæmi, vitaminmangel, lidelser i blodkoaguleringssystemet, resterne af placentavæv eller membraner i livmoderen, kirurgiske indgreb fødsel, revnede brystvorter, alvorligt forløb af graviditet og fødsel, lang tøroffset interval under fødslen - disse er de basale betingelser, støtte infektionen.

I øjeblikket er den mest almindelige postpartum endometritis (betændelse i livmoderen), chorioamnionitis (betændelse i membraner og livmoderen under fødslen), mastitis (bryst betændelse), pyelonefritis (nyre betændelse), og meget mere sjældent - trombose af bækken vener (betændelse i bækken vener, ofte kompliceret af trombose), peritonitis (inflammation i peritoneum) og sepsis (generel blodinfektion).

For at undgå udvikling af alvorlige komplikationer er tidlig diagnose af disse sygdomme ved de første symptomer meget vigtig; det er endnu bedre at forhindre dem gennem forebyggende foranstaltninger i en gruppe af højrisikokvinder.

Lad os overveje de mest almindelige postpartum komplikationer af en inflammatorisk karakter.

Postpartum endometritis (betændelse i livmoderen)

Det er mest almindeligt efter kejsersnit, manuel undersøgelse af postpartum livmoderen, manuel adskillelse af moderkagen og udslip af efterbørsten (hvis den separate adskillelse af efter fødslen er vanskelig på grund af en krænkelse af livmoderens kontraktile funktion) med en længere vandfri periode (mere end 12 timer) hos kvinder indlagt i fødsel inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne (fx på baggrund af seksuelt overførte infektioner) hos patienter med et stort antal abortioner tidligere.

Isoleret ren form endometritis, som forekommer meget hyppigere (15%) og udvikler uden rester af placentavæv, og endometriel midt rester af placentavæv delay fosterhinder, blodpropper, suturer pålagt catgut (0din type suturmateriale, er fremstillet af sener af dyr, og forårsager derfor ofte inflammatoriske reaktioner, som nu sjældent anvendes) efter kejsersnit.

Endometritis er mild, moderat og svær. Disse former adskiller sig som regel fra hinanden i deres sværhedsgrad, grad af generel forgiftning (fra græsk. Toxikon - gift) - en smertefuld tilstand forårsaget af virkningen på kroppens bakterier, vira, skadelige stoffer) og den nødvendige behandlingsvarighed.

symptomer

• Forøgelse af kropstemperaturen, normalt fra 1 til 7 dage efter fødslen, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. I mild form af endometritis stiger kropstemperaturen kun 5-7 dage efter fødslen, oftere op til 38 ° C; I alvorlig form fremstår de første symptomer allerede den 2.-4. dag, kropstemperaturen kan nå 40 ° C.
• Under mavesmerter. De kan være ubetydelige og ustabile i underlivet med mild endometritis og intenst, vedholdende, der udstråler gennem maven og i underkroppen med en alvorlig form af sygdommen.
• Lochia (postpartumudladning fra kønsorganet) i lang tid (mere end 14 dage efter fødslen) forbliver lys og bliver brunbrun i farve med en ubehagelig lugt.
• Livmoderen kontraherer dårligt, højden af ​​underlivets bund svarer ikke til dagen for postpartumperioden.
• Fænomener af generel forgiftning: kuldegysninger, svaghed, appetitløshed, hovedpine.

diagnostik

I almindelighed afslører en blodprøve et forøget antal leukocytter, dvs. leukocytose, undertiden - et fald i hæmoglobinniveauer. En ultralydsundersøgelse afslører i livmoderhulenes rester af placentavæv, fostermembraner, blodpropper, livmoder subinvolution (livmoderen er dårligt reduceret, dens størrelse svarer ikke til postpartumperioden).

behandling

• Når en subinvolution af livmoderen opdages, udføres en omhyggelig udvidelse af livmoderhalsen for at skabe betingelser for udstrømningen af ​​indholdet af livmoderhulen Hvis indholdet er MPHO, udføres vakuumsugning eller curettage (Vacuum aspiration er sugningen af ​​livmoderens indhold ved hjælp af et specielt apparat. Skrabning er fjernelse af livmoderens indhold og overfladen af ​​endometrium ved hjælp af et specialværktøj, curette).
• I mange klinikker og modersygehospitaler vaskes livmoderhulen med kølede antiseptiske opløsninger.
• Antibakteriel terapi er den vigtigste behandlingsmetode. Bredspektret antibiotika anvendes, da mange infektioner skyldes forening af flere mikrober. Når man vælger et antibiotikum, er det baseret på hvilken mikrobe ofte forårsager en eller anden betændelse, om et antibiotikum udskilles i mælk eller på et barn. Hvis antibiotika inden for 2-3 dage ikke giver tilstrækkelig effekt, ændres det til et andet. Metoden til at tage antibakterielle lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​endometritis: i tilfælde af mild sygdom kan du begrænse dig til antibakterielle tabletter i tabletter; i alvorlig endometritis administreres antibiotika intramuskulært eller intravenøst.
• Infusion (afgiftning) terapi (intravenøs administration af stoffer) udføres for at eliminere virkningerne af forgiftning, forbedre blodcirkulationen. Infusionsterapi skal udføres med mild og alvorlig endometritis. Til dets gennemførelse anvendes glucoseopløsninger (5, 10, 20%), saltopløsning (0,9% natriumchloridopløsning) osv.
• I alle former for endometritisforløbet udføres immunkorrigerende terapi, der bidrager til styrkelse af kroppens forsvar, øget immunitet (sådanne præparater som Viferon, Kipferon, etc. anvendes).
• HBO (hyperbarisk oxygenation) er en type terapi, der fremmer mætningen af ​​kropsceller med ilt. I tilfælde af smitsomme sygdomme af nogen art lider cellerne af hypoxi - mangel på ilt. Behandlingsprocessen er, at en kvinde får vejret i en blanding med et højt iltindhold gennem en maske. Denne terapi er meget effektiv i de første manifestationer af endometritis, styrker kroppens forsvar.

forebyggelse

Frekvensen af ​​postpartumendometritis kan reduceres signifikant ved profylaktiske antibiotika med en relativt stor risiko for dens udvikling (efter kejsersnit, manuel indføring i livmoderen, med en vandfri periode på mere end 12 timer). Også før fødsel (ideelt set før graviditet) er det nødvendigt at foretage en undersøgelse og fjerne infektion i fødselskanalen.

Chorioamnionitis (betændelse i membranerne)

Oftest forekommer det med for tidlig ruptur af membranerne. Da den vandfrie periode stiger i løbet af fødslen, øges risikoen for intrauterin infektion hos fosteret.

symptomer

• En gravid eller foruroligende kvinde på baggrund af en relativt lang vandfri periode (6-12 timer) kropstemperatur stiger, kuldegysninger fremstår, puslignende udledning fra kønsorganerne, hjertefrekvensforøgelser. Hver femte kvinde chorioamnionitis går ind i postpartum endometritis.

behandling

Med udseende af tegn på chorioamnionitis udføres en intensiv levering (leveringsstimulering og ved vedvarende svaghed i arbejdsstyrkerne - kejsersnit) på baggrund af antibakteriel og infusionsterapi.

forebyggelse

Under fødslen eller operationen er det afgørende at overvåge tilstanden af ​​kvindens vitale organer, især tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet, som følge af dårlig uterinkoncentration og / eller nedsat blodkoagulation, kan der forekomme alvorlig blødning, hvilket undertiden fører til behovet for at fjerne livmoderen.

Postpartum mastitis (betændelse i brystet) og laktostase (mælkstagnation)

Postpartum mastitis forekommer i 2-5% af tilfældene, oftere i nulliparous. 9 ud af 10 kvinder med purulent mastitis optages til kirurgisk sygehus hjemmefra, da denne sygdom ofte begynder i slutningen af ​​2. og 3. uge, og nogle gange - en måned efter fødslen.

Dette er en sygeplejerske sygdom: Hvis der ikke er nogen laktation, er der ingen postpartum mastitis. I 80-90% af tilfældene skyldes det Staphylococcus aureus. Infektion opstår, når en mikroorganisme trænger gennem en brystvorten i laktereglen. Dette er den største forskel mellem mastitis og lactostase (akkumulering og stagnation af mælk i brystkirtlen), da lactostase udvikler sig uden brystvansker. Normalt er mastitis ensidig, men det kan være på begge sider.

symptomer

• Forøgelse i kropstemperatur til 38,5-39 ° C og derover.
  • Lokaliseret smerte i brystkirtlen.
  • Brystkirtlenes rødme i det berørte område (oftest i brystets øvre ydre kvadrant. Brystkirtlen er traditionelt opdelt i 4 kvadranter: øvre og nedre yder- og øvre og nedre ryg), puffiness.
• På palpation (manuel undersøgelse) af dette område af brystet bestemt smertefulde, komprimerede områder. Klemme mælk er yderst smertefuldt og, i modsætning til laktostase, bringer ikke lindring.
  • Fænomener af generel forgiftning: kuldegysninger, hovedpine, svaghed osv.

diagnostik

• Undersøgelse, palpation af brystkirtlerne.
• Ultralyd af brystkirtlerne.
• Bakteriologisk undersøgelse af mælk.

Den første fase af mastitis skal skelnes fra laktostase. Under laktostase er der en følelse af tyngde og spændinger i brystkirtlen, der er ingen rødme og hævelse af huden, mælk frigives frit, og pumpens udtryk, i modsætning til mastitis, bringer lindring. Den generelle tilstand hos kvinder med laktostase lider lidt, efter at have udtrykt kroppstemperaturen tilbage til normal, stopper smerten.

Lactostase behandling

Med laktostase kan du massere brystet under brusebadet med en stråle varmt vand, hvorefter pumpen er meget lettere. Fysiske procedurer anvendes også (for eksempel opvarmning, virkningerne af højfrekvent strøm - Ultraton, Vityaz osv.), Mælk pumpes ud uden at hæmme laktation (20-30 minutter, før den injiceres intramuskulært med 2 ml Umiddelbart inden dekantering - intramuskulært oxytocin). I fravær af virkningen af ​​fysioterapeutiske procedurer i kombination med ekspressionen af ​​mælk inhiberes laktation af parlodel eller lignende præparater.

Mastitis behandling

Behandling skal begynde ved de første symptomer på sygdommen, hvilket signifikant reducerer muligheden for purulent betændelse i brystet og omgivende væv. Tidligere havde de i behandlingen af ​​mastitis begrænset mængden af ​​forbrugte væsker, som nu betragtes som en blunder: For at bekæmpe forgiftning bør en kvinde drikke op til 2 liter væske om dagen. Ernæring bør være fuldstændig med det formål at øge kroppens modstand.

• Antibakteriel terapi er ret effektiv i 1. og 2. fase af mastitis
• Med purulent mastitis (når en bryst udvikler - begrænset betændelse i brystkirtlen - eller flegmon - diffus purulent betændelse i brystkirtlen), udføres kirurgisk behandling (åbning af brystet, fjernelse af nekrotisk væv inden for sundt væv) på baggrund af antibakteriel terapi.
• Undertrykkelsen af ​​laktationsmidler flere gange øger effektiviteten af ​​behandlingen. Ingen type mastitis kan behandles uden at undertrykke eller hæmme laktation. Under moderne forhold er den fuldstændige undertrykkelse af laktation sjældent anvendt, kun med purulent mastitis, oftere til hæmning af laktation. Ved bremsning eller undertrykkelse af laktation med lægemidler er det umuligt at anvende dekantering, da dette stimulerer produktionen af ​​prolactin ved hypofysen og stimulerer følgelig lactation. Selv i begyndelsen af ​​mastitis er det umuligt at amme et barn på grund af den store infektionsrisiko samt indtagelse af antibiotika og andre lægemidler, utilstrækkelig mælk. Spørgsmålet om genoptagelse af amning bestemmes individuelt og kun efter kontrol med såning af mælk efter behandling.

forebyggelse

Det begynder med graviditeten, inkluderer en afbalanceret kost, bekendtgørelse af kvinder med regler og teknikker til amning, rettidig behandling af brystvæk revner, laktostase, iført en bh, der ikke komprimerer brystkirtlerne, vaske hænder før fodring, luftbad i 10-15 minutter efter fodring.

Høje risikofaktorer for udvikling af postpartum mastitis:

• genetisk disposition
• foci af purulent infektion i kroppen;
• mastopati (tilstedeværelse af sæler og små knuder i brystkirtlen);
• anatomiske træk af kokoser (flad eller flad tepler);
• tilgængelige kroniske sygdomme i indre organer, især i det akutte stadium.

Postpartum pyelonefritis (infektiøs og inflammatorisk nyresygdom)

Nogle gange er en stigning i kropstemperaturen i postpartumperioden forbundet med en forværring af pyelonefritis (4-6 og 12-14 dage betragtes som en kritisk periode). Kronisk pyelonefritis forværres efter fødslen eller udvikler sig for første gang efter dem som følge af opadgående spredning af infektion fra blære og kønsorganer.

symptomer:

• Temperaturstigning op til 40 ° С.
• Smerter i siden (hvis pyelonefrit er ensidig).
• Smertefuld vandladning, forstoppelse, generel svaghed.
• Kuldegysninger.

diagnostik

Med en stigning i kropstemperaturen i postpartumperioden sammen med en klinisk analyse af blod er det også nødvendigt at gennemføre en urintest for ikke at gå glip af pyelonefrit under dæmningen af ​​endometrit eller mastitis.

behandling

Behandlingen udføres med antibakterielle lægemidler (afhængigt af kursets sværhedsgrad anvendes tabletter eller antibiotika i form af injektionsvæsker). For at understøtte den normale nyrefunktion, skal du drikke rigeligt med vand ved hjælp af nyrethe. Som med andre inflammatoriske postpartum sygdomme, er infusion (desinfektionsmiddel) terapi udbredt.

Postpartum depression hos kvinder

Postpartum Depression Efter fødslen skal du med en kvinde forsøge at kommunikere oftere, for at være interesseret i hvad hun gjorde, hvordan hun brugte tid sammen med barnet for at tilbyde hjælp. Giv den maksimale opmærksomhed, og i det hele støtter den blinde øjne på lunterne, fordi hun led fysisk og psykologisk stress under fødslen. Fødslen af ​​et barn er selvfølgelig en glæde og glæde i familien, men nogle gange efter at et barn er født, har en kvinde postpartum depression. I løbet af.

Postpartum pads

Ved fødslen står hver kvinde over for starten af ​​postpartumafladning, videnskabeligt kaldet lohia. Disse sekretioner er præget af overflod og konstantitet. I en barselshospitalindstilling skal du bruge en olieklud til at beskytte madrassen og specielle puder. Postpartum puder skal ændres hver 1-2 time. Disse hygiejneprodukter ser lidt skræmmende ud, da de er meget længere og tykkere end almindelige pakninger. Glem ikke at tage til hospitalet og specielle tøj, ofte bekvemt.

Madura vaginalstav

Madura er en superpind til kvinder. Det hjælper med at løse ikke kun problemer i kvinders sundhed, men øger også libido og kvaliteten af ​​sexlivet! Mænd vil være vanvittige over dig! Reducerer musklerne i vagina i vagina, har en kraftig indsnævringseffekt, der skaber effekten af ​​"jomfruelighed". Det aktiverer gensidig ophidselse under samleje, stimulerer opnåelsen af ​​en lys orgasme for begge parter. Det anbefales også som et middel til at forbedre kvaliteten af ​​det seksuelle liv hos partnere, især for par med.

Alt du ønskede at vide om postpartum depression, men var bange for at spørge

Hvilke af de nye mødre følte sig ikke ulykkelige, torturerede kvinder? Alle har tårefulde dage, men for nogle unge mødre kan de blive til depression i postpartum. Om hvilken slags dyr, læs her [link-1]

Vilkår for inddrivelse månedlige cyklus

Mange kvinder, der ikke ammer, kommer på den 6-8. Uge efter fødslen månedligt. I ammende kvinder eksisterer menstruation ikke i et par måneder eller i hele ammingsperioden, men i nogle af dem genoptager de månedlige funktioner hurtigt efter afslutning af postpartumperioden, dvs. 6 til 8 uger efter levering. Der er ingen grund til at se efter norm eller patologi, fordi inddrivelsesperioden for den månedlige cyklus efter fødslen i hver kvinde er individuel. Det er forbundet som.

Udladning efter kejsersnit

Postpartum komplikationer. Mest almindelige efter kejsersnit, manuel undersøgelse af postpartum livmoderen, manuel adskillelse af placenta og tildeling af placenta.

Stomatitis.

Oral stomatitis er ret almindelig. Stomatitis er en sygdom i slimhinden. Begrebet "stomatitis" er ret bred, den omfatter: medicinsk stomatitis, allergisk stomatitis, candidal stomatitis, samt stomatitis forårsaget af infektiøse manifestationer, såsom viral ætiologi - akut herpetisk stomatitis og tilbagevendende herpetic stomatitis. Stomatitis er en betændelse på slimhinden, der kan være vesikulært udslæt, det kan være udslæt i form.

Kvindernes sundhed under graviditeten

Jeg elsker virkelig denne bog. Fordi det viste sig selv lidt bedre end jeg ønskede))) Og det hele startede med en ide - at lave en virkelig nødvendig og nyttig bog til forventende mødre, især da vi lige bogstaveligt har udgivet en bog om udviklingen af ​​en baby før fødslen [link-1]. En obstetriksk-gynækolog, en lærer professor og en talentfuld praktiserende læge, plus (som sædvanligt) lederen af ​​afdeling for medicinsk akademi er ikke let at fange horror. Vores første møde fandt sted på hospitalet (ja, hvor kun de vigtigste.

Komplikationer af flere graviditeter

De mest almindelige komplikationer forbundet med twin / twin / triplet graviditeter: Preterm fødsel. Lav fødselsvægt. Forsinkelse i fosterudvikling. Præeklampsi. Gestationsdiabetes. Placentale afbrydelser. Kejsersnit. For tidlig fødsel. Fødsler før den 37. uge af svangerskabet anses for tidlige. Varigheden af ​​flere graviditeter falder med hvert ekstra barn. I gennemsnit varer en baby 39 uger.

Hvorfor dør børn af de første dage af livet? En af de mest almindelige grunde

I alle 9 måneder har du en baby voksen under dit hjerte, som ikke kun er omgivet af din kærlighed og kærtegn, men også af pålidelig beskyttelse mod fostervand og fostervand. Fostreblæren danner en forseglet tank med et sterilt miljø, takket være, at barnet er beskyttet mod infektion. Normalt forekommer brud på fostermembraner og brud på fostervæske før fødslen (når livmoderhalsen er fuldt åbnet) eller direkte under fødslen. Hvis integriteten af ​​boblen er blevet brudt før, er det.

11. Indeholder lægen med sikkerhed altid en diagnose af for tidlig udledning af vand?
Med en massiv pause er en diagnose ikke vanskelig. Men i næsten halvdelen af ​​tilfældene tvivler læger selv på ledende klinikker på diagnosen, hvis de kun er afhængige af undersøgelsesdata og gamle forskningsmetoder.

12. Er det muligt at diagnosticere for tidlig udledning af vand ved hjælp af ultralyd?
Ultralydundersøgelse gør det muligt at sige, om en kvinde har oligohydramnios eller ej. Men årsagen til oligohydramnios kan ikke kun være brud på fostermembraner, men også nedsat nyrefunktion hos fosteret og andre tilstande. På den anden side er der tilfælde, hvor der forekommer en lille bristning af membranerne på baggrund af polyhydramnios, for eksempel i patologi af en gravid nyre. Ultralyd er en vigtig metode til overvågning af tilstanden hos en kvinde, der har haft for tidlig revne af membranerne, men svarer ikke på spørgsmålet om, hvorvidt membranerne er intakte.

13. Er det muligt at bestemme lækage af vand ved brug af litmuspapir?
Faktisk er der en sådan metode til bestemmelse af fostervæsken, baseret på bestemmelsen af ​​surheden af ​​det vaginale miljø. Det hedder nitrazintest eller amniotest. Normalt er vaginalvæsken sur, og fostervæsken er neutral. Derfor fører indtrængningen af ​​fostervand i vagina til et fald i surhedsgraden af ​​det vaginale miljø. Men desværre er surhedsgraden af ​​det vaginale miljø reduceret under andre forhold, såsom infektion, indtagelse af urin, sæd. Derfor er testen, der er baseret på bestemmelse af surhedsgraden af ​​skeden, desværre meget af både falske positive og falske negative resultater.

14. I mange prækliniske klinikker tager et udtvær på vandet, hvor præcist er denne metode til diagnosticering af for tidlig udledning af vand?
Vaginal udslip, der indeholder fostervand, når den påføres på en glasskinne og tørres, danner et mønster, der minder om bregnerblade (fern fænomen). Desværre giver testen også mange unøjagtige resultater. Desuden arbejder laboratorier i mange medicinske institutioner kun i løbet af dagen og på hverdage.
15. Hvad er de moderne metoder til diagnose af membranernes tidlige brud?
Moderne metoder til diagnosticering af for tidlig ruptur af føtale membraner er baseret på identifikation af specifikke proteiner, hvoraf der er mange i fostervæsken og normalt ikke findes i vaginalvæsken og andre kropsvæsker. Til påvisning af disse stoffer udvikles et system af antistoffer, der påføres teststrimmel. Princippet om anvendelse af sådanne tests ligner en graviditetstest. Den mest nøjagtige test er en proteinpåvisningstest kaldet placental alpha microglobulin. Det kommercielle navn er Amnishour (AmniSure®).

16. Hvad er nøjagtigheden af ​​Amnishur testen?
Nøjagtigheden af ​​testen Amnishur er 98,7%.

17. Kan en kvinde lægge Amnishur test alene?
Ja, i modsætning til alle andre forskningsmetoder kræver testen af ​​Amnyshur ikke eksamen i spejle, og en kvinde kan sætte den hjemme. Alt, hvad der er nødvendigt for formuleringen af ​​testen, er inkluderet i sættet. Dette er en tampon, som indsættes i vagina til en dybde på 5-7 cm og holdes der i 1 minut, et reagensglas med et opløsningsmiddel, hvor tamponet vaskes i 1 minut, og derefter udløses teststrimlen, som indsættes i reagensrøret. Resultatet læses efter 10 minutter. I tilfælde af et positivt resultat, som i graviditetstesten, vises 2 strimler. Med et negativt resultat - en bar.

18. Hvad skal man gøre, hvis testresultatet er positivt?
Hvis testen var positiv, skal du ringe til en ambulance eller gå til barselshospitalet, hvis svangerskabsperioden er over 28 uger og til gynækologisk afdeling på hospitalet, hvis graviditeten er mindre end 28 uger. Jo hurtigere behandlingen er startet, jo flere chancer for at undgå komplikationer.

19. Hvad hvis testen er negativ?
Hvis testen er negativ, kan du blive hjemme, men ved det næste besøg hos lægen skal du fortælle om de urolige symptomer.

20. Hvis mere end 12 timer er gået fra det tidspunkt, hvor membranen formodes at være brudt, er det muligt at sætte testen?
Nej, hvis mere end 12 timer er gået siden den formodede ruptur, og tegnene på vand er stoppet, kan testen vise et forkert resultat.

Spørgsmål og svar om for tidlig væskelækage

1. Hvor ofte opstår for tidlig brud af membraner?
En ægte for tidlig ruptur af membranerne forekommer i cirka hver tiende gravid kvinde. Imidlertid oplever næsten hver fjerde kvinde visse symptomer, der kan forveksles med membranernes tidlige brud. Denne fysiologiske forbedring af vaginal sekretion og en lille inkontinens i de senere stadier af graviditeten og rigelig udledning under infektion i kønsorganerne.

2. Hvordan opstår præmaturbrydning af membraner?
Hvis der er opstået en massiv ruptur af fostermembraner, kan den ikke forveksles med noget: en stor mængde gennemsigtig, lugtfri og farveløs væske frigives straks. Men hvis hullet er lille, kaldes det stadig af læger som en subklinisk eller høj lateral mellemrum, så er det meget svært at foretage en diagnose.

3. Hvad er faren for for tidlig brud på membranerne?
Der er 3 typer komplikationer, der kan skyldes for tidlig brud af membraner. Den hyppigste og alvorlige komplikation er udviklingen af ​​en stigende infektion, op til sepsis hos den nyfødte. Ved tidlige graviditeter kan for tidlig brud af membranerne føre til for tidlig fødsel med alle konsekvenserne af fødslen af ​​en for tidlig baby. Med en massiv udledning af vand, mekanisk skade på fosteret, tab af navlestreng, placentaabruption er mulig.

4. Hvem er mere tilbøjelige til at bryde membranerne?
Risikofaktorer for membranernes tidlige brud er genital infektion, overtrækning af membranerne som følge af polyhydramnios eller flere graviditeter, abdominal traume, ufuldstændig lukning af livmoderen. En vigtig risikofaktor er for tidlig brud af membraner under en tidligere graviditet. Imidlertid har næsten hver tredje kvinde et membranbrud i mangel af væsentlige risikofaktorer.

5. Hvor hurtigt er arbejdsaktivitet i tilfælde af for tidlig brud på membranerne?
Dette bestemmes i vid udstrækning af graviditeten. Ved fuldvarig graviditet hos halvdelen af ​​kvinder sker spontan arbejde inden for 12 timer og mere end 90% inden for 48 timer. I tilfælde af en tidlig graviditet er det muligt at holde graviditeten i en uge eller længere, hvis infektionen ikke deltager.

6. Kan en lille mængde fostervæske normalt skille sig ud?
Normalt er membranerne forseglet, og der er ikke engang den mindste indtrængning af fostervand i vagina. For lækage af fostervæske, tager kvinder ofte øget vaginal sekretion eller mindre urininkontinens.

7. Er det rigtigt, at i tilfælde af for tidlig udledning af vand, afbrydes graviditeten uanset tidsperiode?
For tidlig brud på membranerne er faktisk en meget farlig komplikation af graviditet, men med rettidig diagnose, indlæggelse og tidlig behandling kan præmature graviditeter ofte forlænges, medmindre en infektion forekommer. Med fuldfristet graviditet og tæt på fuldtidsbeskæftigelse stimulerer de som regel reglen om arbejde. Moderne metoder til diagnose og behandling, i dette tilfælde gør det muligt at smidigt forberede en kvinde til fødsel.
8. Hvis der var et tidligt brud på membranerne, men slimpluggen ikke kom ud, beskytter den mod infektion?
Slimpluggen beskytter mod infektion, men når fostermembrerne brister, er det ikke nok af en slimhindebeskyttelse. Hvis behandlingen ikke påbegyndes inden for 24 timer fra rupturen, kan der forekomme alvorlige infektiøse komplikationer.

9. Er det sandt, vandene er opdelt i forreste og bageste, og udledningen af ​​frontvandet er ikke farligt, det findes ofte i normen?
Frugtvand er virkelig opdelt i forreste og bageste, men uanset hvor kløften opstod, er det porten til infektion.

10. Hvad går forud for pause?
I sig selv forekommer membranets brud smertefrit og uden forstadier.

Nødvendigt for nyfødte og mor HOME:

Baby tøj *: 2. Tynde bleer - 10 stk. 3. Flannel bleer - 10 stk. 4. Tynde skjorter - 4 stk. (helst med lukkede håndtag) 5. Bluser på knapper (strik eller flannel) - 4 stk. 6. Hætter er tynde - 2 stk. 7. Hatte stramt (bomuld eller uld afhængig af sæson) - 1 stk. 8. Sokker - 2 par. 9. Strømper af uld eller bomuldsstrikkede støvletter - 2 par 10. Glidere på knapper - 10 par 11. Små mennesker (glidestykker) 2-3 12. Bodysuit med korte ærmer 3-4 stk. (Til sommerbørn) 13. Bleer.

Fødsel med pyelonefritis

Postpartum komplikationer. Postpartum pyelonefritis (infektiøs inflammatorisk nyresygdom). Mest almindelige efter kejsersnitt.

Lactostasis. Fortsat.

Det skal bemærkes, at infektionens indtrængning i brystkirtlen kan forekomme ikke kun gennem brystvorten eller mælkekanalerne under lactostase. Postpartum komplikationer.

Levomekol med GV er umuligt, selv der står det i instruktionerne.

Vodka er som en varmekompress, og når den stagnerer, er brystet bedre i kulden - lægen fortalte mig så laktostase.

Hvad er risikoen for at føde på 8 måneder?

Postpartum komplikationer. I tilfælde af smitsomme sygdomme af nogen art lider cellerne af hypoxi - mangel på ilt.

med ultralyd mistænkt intrauterin infektion

Postpartum komplikationer. Årsagen til de inflammatoriske processer i postpartumperioden kan også være infektioner i den manuelle undersøgelse af postpartum livmoderen.

Mastitis hos et barn.

Postpartum komplikationer. Selv i den første fase af mastitis, kan du ikke amme et barn på grund af den store risiko for infektion.

MariaMM, Placental polyp.

hvor det er knyttet), og derfor alle disse postpartum komplikationer. Det adskilt sig ikke. Og en forsinkelse på fem minutter efter fødslen af ​​barnet er ikke en patologi.

Placenta Tykkelse

Postpartum komplikationer. Årsagen til de inflammatoriske processer i postpartumperioden kan også være infektioner i den manuelle undersøgelse af postpartum livmoderen.

Kejserlig sutur

Sådan forbereder du på fødsel efter kejsersnitt gennem fødselskanalen. Postpartum komplikationer. Nu sjældent brugt) efter kejsersnit.

På sygehuset i en uge blev han ikke våd, han straks klatrede helt under brusebadet derhjemme.
Efter et barselshospital tilbragte jeg omkring en uge smearing green paint. indtil skorsterne ophørte med at danne sig.
Den første måned var frygtelig syg indeni. som om kogt vand sparke. Nu er alt fint. selve sømmen er rød. sæler under den

Løftet tyngdekraft. Efter kejsersnit. Sutur gør ondt :(

Sådan forbereder du på fødsel efter kejsersnitt gennem fødselskanalen. Postpartum komplikationer. Nu sjældent brugt) efter kejsersnit.