Prostatitis er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme hos mænd efter 30 år. Hvert medlem af det stærkere køn ved, hvad prostatitis er, og alle håber, at en ubehagelig sygdom vil passere ham forbi.

Prostatitis er en betændelse i prostata, som behandles ikke kun ved hjælp af stoffer, men også med nogle folkemæssige retsmidler, som er blevet testet med tiden. Til gengæld er prostata kjertel eller prostata et kirtlet muskulært organ hos mænd, som er placeret i blæren og kontrollerer vandladning, og udskiller også en særlig hemmelighed, der giver sæden en væskekonsistens.

Afhængig af oprindelsen kan sygdommen være bakteriel eller ikke-bakteriel og af kursets art - akut eller kronisk. Akut prostatitis er oftest forårsaget af gram-negative bakterier, der nemt genkendes og behandles med antibiotika.

De vigtigste symptomer på prostatitis omfatter smerte, vanskeligheder og smertefuld vandladning, seksuelle forstyrrelser. Symptomatologi er meget ubehagelig, så du skal behandle prostatitis, når du registrerer de første tegn.

grunde

Hovedårsagen til prostatitis er indtrængningen af ​​en infektion i kirtelet, hvilket hovedsageligt skyldes placeringen af ​​prostata i bækkenet.

De vigtigste måder at inficere i prostata:

• nedad - infektionen kommer ind i prostata med urin.
• stigende - infektionen kommer ind i prostatakirtlen gennem urinrøret.
• hæmatogen - infektionen kommer ind i prostatakirtlen med blod.
• lymfogen - infektionen kommer ind i prostata med lymfestrøm.

Hovedårsagerne og risikofaktorer for udvikling af prostatitis hos mænd:

• stillesiddende livsstil, manglende motion (blodstasis i prostata).
• krænkelser af den normale rytme af seksuel aktivitet - uregelmæssigt køn, langvarig afholdenhed.
• hypotermi i barndommen, ungdomsåren eller voksenalderen (især den tilsvarende del af kroppen).
• seksuelt overførte sygdomme (chlamydia, trichomoniasis, gardnerellosis eller gonoré).
• En anden grund kan være traumer på det lille bækkenes væv og organer.
• nedsat immunitet hos drenge, drenge og mænd.
• ubalanceret kost (stegt, fed, sød mad udgør 70% af kosten). Overdreven brug af alkohol.

Alle disse betingelser kan begge bidrage til indtrængen af ​​mikrober i prostatakirtlen og føre til stillestående processer, forringelse af blodtilførslen til bækkenorganerne, hvilket igen fører til en stigning i antallet af mikroorganismer og udviklingen af ​​inflammation. I denne forbindelse er det nødvendigt at helbrede prostatitis til tiden, så komplikationer vil ikke genere dig.

Tegn på prostatitis hos mænd

Hyppig vandladning med svagt urintryk og skæring under processen, en stigning i kropstemperaturen, en brændende fornemmelse i perinealområdet, smertefuld afføring er de første tegn på akut prostatitis hos mænd. Du bør også være opmærksom på følgende kliniske symptomer:

• intermitterende og vanskelig vandladning
• krænkelse af mekanismen for erektion
• udseendet af en brændende fornemmelse i urinrøret og i perineum;
• øget imperativet trang til at afværge;
• langvarig udledning fra urinrøret
• flydende fibre i urinsammensætningen;
• langvarige erektioner, accelereret ejakulation
• manifestation af orgasme i slettet form
• øget legems træthed
• angst, mental depression;
• betydelig reduktion i styrke.

Det er værd at bemærke, at i kronisk form for prostatitis kan symptomerne slet ikke vises, og der tilføjes yderligere tegn.

Prostatitis symptomer

I de fleste tilfælde begynder akut prostatitis med symptomer på en stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C, feber og kuldegysninger. Urination er vanskelig og smertefuld. Prostataødem udvikler sig, hvilket kan forårsage akut urinretention. Desuden er smerten i perineum, som er givet til inguinalområdet, også ret lyst.

Hvad angår kronisk prostatitis, bliver det i sjældne tilfælde resultatet af en akut proces, men som regel udvikler primær kronisk prostatitis med et slidt symptom. Kronisk adskiller sig fra den akutte form ved, at den fortsætter uden udtalt tegn, det vil sige latent uden mærkbare symptomer.

I perioden med forværring af prostatitis forstyrres patienterne af symptomerne på trykfølsomhed i perinealområdet og anus, kedelig smerte, der strækker sig til sakrum, perineum, rektum, lyskeområde.

Tegn på kronisk prostatitis hos mænd:

• væsentlig forringelse af erektion
• nedsat libido;
• svækkelse af strømmen under vandladning
• Smerter i perineum, sacrum, rektum
• ubehag og brænding i urinrøret

Nogle gange forsvinder patienterne symptomerne på prostatitis, der er afhængige af tilstedeværelsen af ​​prostata adenom. Dette bør aldrig tillades, da behandlingen af ​​adenom er fundamentalt forskellig fra, hvordan man behandler prostatitis.

effekter

Hvad sker der, hvis du ikke behandler prostatitis med antibiotika og andre midler? Du venter på sådanne komplikationer:

• reduceret styrke;
• ufrugtbarhed;
• udmattende smerter i perineum;
• depression osv.

For at forhindre konsekvenserne af prostatitis er det nødvendigt at være mere opmærksom på dit helbred, undersøges i tide og behandles af en urolog.

Behandling af prostatitis

Ved alvorlig forgiftning, mistænkt purulent proces, indlægges hospitalsindlæggelse. Patienter med ukompliceret akut prostatitis undergår ambulant behandling af en urolog eller androlog.

For at helbrede prostatitis skal man holde sig til en lang række særlige begivenheder, der successivt erstatter hinanden. Hvordan man behandler prostatitis, medicin, der foreskrives i første omgang - antibiotika, især hvis vi taler om sygdommens infektiøse oprindelse.

Narkotikabehandling består af udnævnelsen af ​​sådanne stoffer:

• antibakterielle lægemidler - behandling udføres for at ødelægge infektionen;
• antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre betændelse, hvilket er karakteristisk for denne sygdom;
• lægemidler der forbedrer blodcirkulationen
• lægemidler, der lindrer urinrørspasmer

Som en ekstra foranstaltning, er prostata kirtelmassage ofte ordineret. Det bidrager til den accelererede genopretning, samt reduktion af smerte. Ifølge anmeldelser er dette en meget nyttig procedure. Kirurgernes intervention anbefales, hvis den urogenitale kanal er indsnævret og fjernelse af prostata adenom er nødvendig.

Hvordan man behandler prostatitis kompleks? For at gøre dette skal du bruge alle mulige metoder, tildele:

• kost, livsstilsændringer
• lægemiddelbehandling;
• fysioterapi;
• prostata massage og øvelse terapi;
• symptomatisk behandling
• folkemæssige retsmidler for prostatitis
• behandling af comorbiditeter
• psykoterapi.

Glem ikke, at behandlingen af ​​prostatitis folkemidlet kun giver gode resultater i forbindelse med hovedterapien. Derfor anbefales det ikke at selvmedicinere hjemme.

Antibiotisk behandling

Antibiotika er nødvendige for akut og kronisk bakteriel prostatitis, endog svag for symptomer og også som forsøgsbehandling for den ikke-infektiøse art af forekomsten af ​​prostatitis som en testterapi. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og bestemme typen af ​​patogen, inden der påbegyndes et behandlingsforløb.

Medikamentbehandling af prostatitis indbefatter brugen af ​​forskellige antibiotika med en lang række handlinger:

1. Macrolider (Zyrolid, Frailid, Sumamed).
2. Tetracycliner (doxycyclin).
3. Penicilliner (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Flemoksin Solyutab).
4. Cephalosporiner (Supraks, Cefotaxime, Kefadim, Cefspan).
5. Fluoroquinoloner (Tsiprinol, Ofloksin, Elefloks, Zanotsin, Tavanik)

Det er værd at huske, at behandlingsregimen er ordineret strengt af en specialist, hvor brugen af ​​antibiotika indtager en af ​​de førende led i kæden.

Sådan behandles prostatitis derhjemme

Behandling af prostatitis derhjemme er tilrådeligt i kronisk form. I dette tilfælde kan behandling med folkemæssige midler bidrage til at øge den generelle kroppens modstand og lindre smerte.

1. Tag 2-3 g tørt, knust i pulveret af orkidéknolde, blød med en lille mængde vand, hæld derefter 500 ml kogende vand og kog i 10 minutter over lav varme. Derefter insistere 30 minutter, belastning og tage et halvt glas tre gange om dagen.
2. Broth fra Althea rod - 40 gram hæld 200 ml vand og kog i en halv time, tag 60 ml med mad 3 gange om dagen.
3. God hjælp propolis ekstrakt. Det opnås ved fordampning af 40 gram propolis i 0,2 liter 96% alkohol. Lav 0,1 gram ekstrakt og 2 gram kakaosmør og læg dem rektalt en gang dagligt. Kursets varighed er 2-3 måneder, med pauser pr. Måned.
4. Selleri afkogning - 20 gram hæld 200 ml vand og kog i 12 minutter, drik 100 ml 3 til 4 gange om dagen.
5. Som hjælpestoffer i traditionel medicin rådgiver brugen af ​​frø af nogle planter. Græskar frø vil være den mest nyttige, da de vil berige din krop med linolsyre og zink. Hvis du beslutter dig for at fjerne prostatitis, skal du spise vallmo, sesam og solsikkefrø.

Derudover indebærer behandling af folkemæssige retsmidler en fuldstændig afvisning af alkohol.

Propolis stearinlys til prostatitis

Til behandling af prostatitis i første fase kan du bruge specielle stearinlys med propolis, som kan gøres hjemme alene.

For at gøre dette skal du tage 50 g knust propolis og hæld 50 mg 96% ethanol. At insistere på et afsides sted i 2 uger, ikke glemme at ryste hver dag. Efter udløbsdatoen inddampes propolisinfusionen i et vandbad, indtil den får en brunlig gul farve og blødgør konsistensen af ​​honning.

Parallelt smelter 20 g kakaosmør i et vandbad og blandes med 1 g af den resulterende propolis. Fra den resulterende masse er lavet af 10 rektal suppositorier og sendt til opbevaring i køleskabet. Et stearinlys administreres rektalt natten over dagligt. Ansøgningens varighed er 30-35 dage. Det anbefales at tage 3-4 kurser med et interval på mellem 30 og 60 dage.

Årsager, tegn og symptomer på prostatitis

Hvad er prostatitis?

Prostatitis er en betændelse i prostata kælderen kaldes prostata. Prostatakirtlen er en mindre del af de mandlige reproduktive organer. Den er placeret under blæren omkring halsen. Faktum er, at urinrøret passerer gennem prostata, det vil sige at prostata er placeret omkring urinrøret. Som følge af dette, når prostata forstørres, komprimeres urinvejen, hvilket forhindrer passage af urin.

Hos mænd over 35 stiger prostata ofte. Dette er et typisk fænomen. De fleste af sygdomme hos mænd over 50 år er kun en følge af en fejl i urinsystemet, det vil sige som følge af inflammation i prostata. Vi må huske, at jo mere prostatakirtlen, jo mere urin vil blive blokeret, og dermed bliver kroppen mere og mere forgiftet af denne urin.

Sygdommen er ganske almindelig og diagnosticeres hos mere end 80% af de seksuelt modne mænd, hvoraf ca. 30% opdages i aldersgruppen 20 til 40 år. Hvis vi henviser til statistiske undersøgelser, kan vi sige, at prostatitis opdages hos hver 10 patienter.

Video: I.A. Izmakin, den øverste urolog på Euromadic klinikken, taler om prostatitis:

Årsager til prostatitis

Årsager til prostatitis er som følger:

Hovedårsagen til prostatitis er en overtrædelse af blodcirkulationen, hvilket fører til en forstørret prostata. Årsagen til nedsat blodcirkulation er en stillesiddende livsstil, såvel som en masse vægt.

En anden årsag til prostatitis er infektion. Ofte kan infektionen få som følge af gonoré eller urethritis, sjældnere som følge af komplikationer af ondt i halsen, influenza og tuberkulose.

Inflammation af prostata af bakteriel art begynder, når en infektiøs modstykke kommer ind i prostatakirtlen gennem blod, lymf, under ubeskyttet samleje, med andre ord gennem biologiske væsker i kroppen. Forskellige mikroorganismer, som hele tiden er til stede på menneskets hud eller endda i mavemusklerne, såsom tarmene, kan under bestemte betingelser fremkalde sygdommens udvikling.

Skader på bægerets organer og blødt væv, en overtrædelse af deres blodcirkulation er ofte årsagen til prostatitis. Som regel handler det mest om chauffører, hvis arbejde er forbundet med erhvervsmæssige farer - konstante vibrationer, rystelser, øget belastning på perineumets muskler.

Samt udviklingen af ​​sygdommen bidrage til hyppige hypotermi og lav fysisk aktivitet, tilstedeværelse af kroniske urogenitale sygdomme eller svigt af hormonal balance, urinretention og regelmæssig seksuel liv.

Ved voldelig seksuel aktivitet hos mænd begynder nervøs og fysisk udmattelse hurtigt, hormonsystemets arbejde, sekret af kirtlerne forstyrrer, hvilket fører til et gradvist fald i styrke. Ikke den bedste måde at påvirke mænds sundhed og afbrudt seksuelle handlinger.

Video: Live Sund program! "Afbrudt samleje - er det godt eller dårligt?":

En stillesiddende livsstil påvirker arbejdet i de endokrine, nervøse og kardiovaskulære systemer. Der er en forværring af blodtilførslen til organerne i det lille bækken med stagnation, ilt sult af prostatavæv - alt dette forudsætter vækst og reproduktion af patogene mikroorganismer, hvilket igen kan medføre udvikling af prostatitis. Alle disse faktorer er ikke den primære årsag til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces, men tjener som indgangsporte for infektionen at komme ind i prostatakirtlen.

Tilstedeværelsen af ​​betændelse i endetarmen eller urinrøret forårsager ofte sekundær infektion i prostatakirtlen - i en stigende type, hvis mikrober stiger opad fra den ydre urethralkanal eller nedadgående, når mikrober kommer ind i prostata fra inficeret urin.

Kronisk forstoppelse er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​prostatitis. Konstante overtrædelser af afføringen kan føre til betændelse i prostata.

En vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom er immunforsvaret. På grund af dårlige vaner, følelsesmæssige oplevelser, utilstrækkelig ernæring, fysisk overarbejde, svækker immunsystemet, og menneskekroppen bliver sårbar over for infektiøse patogener af forskellig art, herunder dem, der forårsager betændelse i prostata.

Blandt årsagerne til prostatitis udsender urologiske infektioner og nogle tidligere venerale sygdomme, såsom gonoré eller urethritis. Selv sådanne kroniske sygdomme i kroppen som bronkitis, tonsillitis, ubehandlede karige tænder, kan være årsagen til denne sygdom.

Tegn på prostatitis

Tegn på akut prostatitis er en stigning i kropstemperatur og hyppig vandladning, der ledsages af et skarpt og svagt tryk. Derudover er tegn på prostatitis en brændende fornemmelse af perineum og smerte i endetarmen under afføring. I fase med purulent inflammation er det sandsynligt, at spontan åbning af en abscess og udledning af pus fra urinrøret eller rektum er sandsynligt.

Tegn på kronisk prostatitis bliver brændende i urinrøret og mellemkødet, pyorrhea i slutningen af ​​afføring eller vandladning, træthed og irritabilitet organisme.

Video: I.A. Izmakin, den øverste urolog på Euromadic-klinikken, taler om, hvordan man kan bestemme prostatitis:

Det er meget farligt for vandladning af prostata, hvilket i mangel af rettidig behandling kan føre til akut urinretention.

Mænd bør ikke ignorere sådanne indirekte tegn på prostatitis, som en hel eller delvis reduktion af libido, hurtig ejakulation, nogle gange smertefulde, forlængede erektioner natten. Alle disse symptomer er karakteristiske for betændelse i prostata, og stadig på det ukomplicerede stadium og til acceptabel behandling.

Hvis vi taler om manifestationer, der ikke engang er synlige for en specialist, så mærker patienterne i de fleste tilfælde en klar eller undertiden purulent udledning fra urinrøret, især mærkbar om morgenen og tilstedeværelsen af ​​hvide flager og tråde i urinen.

Prostatitis symptomer

Akut form. Som mange sygdomme er prostatitis opdelt i akut og kronisk. Generelle symptomer karakteriseret ved manifestationen af ​​den akutte form af sygdommen.

Patienten udvikler generel svaghed, åbenbar utilpashed

Ofte ledsaget af feber, hovedpine.

Som regel udtages smerter i perineum, dækker lyskeområdet og øges under vandladning eller afføring.

Følelsen af ​​hyppigt at presse på toilettet, uden at bringe lindring på grund af ikke fuldstændig tømning af blæren, fører til øget irritabilitet og nervøs excitabilitet hos patienterne. I alvorlige tilfælde udvikler akut urinretention.

Kronisk form. I modsætning til den akutte form har den kroniske form for prostatitis et asymptomatisk forløb og fortsætter latent (det vil sige uden udpræget karakteristiske tegn). Det kliniske billede er ofte sløret, med milde symptomer, behøver patienterne ikke tilstrækkeligt opmærksomme på indlysende ubehag og fandt det ikke nødvendigt at søge lægehjælp, forvirrende symptomer på prostatitis med prostata adenom, som er yderst farligt. Principperne for behandling af disse sygdomme er helt forskellige, ligesom de mulige komplikationer med uønskede konsekvenser er.

Ofte er en generel sundhedsfare, potensproblemer og nervøse lidelser mænd skylden på træthed og mangel på hvile, det er, folk bare ikke ønsker at vide, at han er syg og har brug for behandling. En vigtig rolle i den tidlige påvisning af denne sygdom har årlige forebyggende undersøgelser, der gør det muligt at etablere diagnosen i de tidligste stadier.

Kronisk inflammation i prostata er udtrykt i hurtige, milde smerter i perineum, i pubicområdet og lysken. Som regel ændrer varigheden af ​​samleje og i retning af forlængelse og omvendt lysstyrken af ​​seksuelle fornemmelser. Udladning fremgår af urinrøret, især om morgenen, eller hvide flager er synlige i urinen med det blotte øje.

Da den inflammatoriske proces fører til det faktum, at urinrummets lumen er indsnævret, bliver urinering forstyrret, som mænd bør være opmærksomme på først: urinstrømmen bliver svag, der kan være vandladning drop-by-drop eller svært i begyndelsen eller i slutningen. Mange patienter har en følelse af ufuldstændig tømning af blæren eller ukontrolleret lækage af urin.

Den inflammatoriske proces irriterer nerveenderne, hvilket fører til hyppig vandladning, især om natten, normalt i små portioner. Alle disse symptomer taler tydeligt om udviklingen af ​​den patologiske proces og kræver øjeblikkelig behandling til lægen. At etablere den korrekte diagnose og ordinere den korrekte behandling kan kun en specialist. Desværre kan under disse symptomer skjule sådan en forfærdelig sygdom som prostatakræft.

Den inflammatoriske proces i prostatakirtlen, med behandlingens begyndelse, fører ikke til grove krænkelser i kønsområdet. Men hvis det ikke behandles, forårsager det oftest depression af seksuel lyst og infertilitet hos mænd af reproduktiv alder. Blandt de temmelig hyppige komplikationer af ubehandlet prostatitis er forskellige sekundære urinvejsinfektioner kendetegnet, og kronisk nyresvigt kan udvikle sig. Ikke mindre farlige er blære sten og udviklet akut urinretention.

Sygdommen skrider frem, dækker blæren - på grund af kredsløbssygdomme forringelse overtrædelse finder urin udstrømning og hærdning af væggene, disse patologiske ændringer er irreversible.

Diagnose af prostatitis

Påvisning af prostatitis involverede en urolog. Han diagnostiserer faktum for læsion af prostata. Baseret på sygdommens symptomer kan lægen afgøre stadiet for dets udvikling under den første dosis. Skal være en mand vil blive tildelt en ultralyd prostata.

Mulige diagnostiske foranstaltninger:

Palpation af prostatakirtlen under den indledende undersøgelse.

Hegn smøre fra urinrøret. Den resulterende hemmelighed sendes til bakteriologisk undersøgelse.

Overgiv urin til analyse.

Vurdering af PSA niveau. Det er et protein af prostata.

Hvis de modtagne data ikke er tilstrækkelige til at foretage en diagnose, bliver patienten anbragt på et hospital og under hans forhold udføres en urodynamisk undersøgelse.

Cystoskopi er en metode til diagnosticering af sygdomme i prostata, under hvilken lægen kan udføre nogle terapeutiske procedurer. Det er dog sjældent ty til.

Behandling af akut og kronisk prostatitis

Selvom en sygdom som prostatitis, har længe været kendt og er udbredt blandt mænd i alle forskellige aldre, kan den behandles ret vanskelig.

Mens behandling med akutte prostatitis komplikationer som regel ikke forekommer, er kronisk prostatitis korrektion ikke altid acceptabelt. Og om hvordan det er nødvendigt at behandle kronisk inflammation i prostata, har forskerne mange synspunkter.

Men i de følgende afsnit er der ingen uenighed blandt specialister:

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, at den er i gang.

Terapi skal udføres i et kompleks, og det er nødvendigt at tage hensyn til alle de særlige forhold i en bestemt patients sundhedstilstand. Det er ekstremt vigtigt at beregne årsagen til udviklingen af ​​patologi.

Enkeltmedicin og behandlingstaktik eksisterer ikke. Hvad hjalp en patient, den anden kan forårsage skade.

Selvdiagnose og selvbehandling er strengt forbudt.

Behandling af akut bakteriel prostatitis

Behandling af akut bakteriel prostatitis afhænger af, hvor alvorligt symptomerne på sygdommen er. Nogle gange er patientens tilstand ekstremt vanskelig, hvilket ofte sker, når kroppen er beruset.

Sygdommen manifesterer sig akut, kropstemperaturen stiger kraftigt, kuldegysninger fremstår, smerter i bækkenområdet, i nedre ryg, perineum. Måske tilsætning af kvalme og opkastning, krænkelse af processen med at tømme blæren med skæring, brændende sensation osv. Denne tilstand er farlig på grund af dens komplikationer. Mulig tiltrædelse af en bakteriel infektion, udviklingen af ​​prostata, abscess og septicopyæmi. Ofte forekommer komplikationer på baggrund af allerede eksisterende kroniske sygdomme, for eksempel i nærværelse af diabetes.

Hvis sygdommen er akut, skal manden nødvendigvis indlægges på hospitalet, i urologisk afdeling. Hvis dette ikke er muligt, bestemmes patienten i den generelle kirurgiske afdeling.

Der er en generel behandlingsstrategi for behandling af patienter med akut prostatitis:

Overholdelse af sengeluften.

Udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler.

Forbuddet mod prostata massage, selv med det formål at opnå prostata udskillelse. Forbuddet skyldes den store risiko for sepsis.

Udnævnelse af stoffer rettet mod normalisering af blodmikrocirkulationen, for at øge dets flydende og viskositet. For at gøre dette indgives intravenøst ​​medicin såsom Detralex, Pentoxifylline, Cavinton, Trental. På grund af effekten af ​​disse lægemidler er det muligt at nå udstrømningen af ​​lymf og venøst ​​blod fra det betændte kirtlen, reducere giftige manifestationer og fjerne nedbrydningsprodukter fra kroppen.

Orale NSAID'er: Ketoprofen, Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam. De er ordineret for at reducere smerte.

Det er muligt at anvende andre analgetika, for eksempel Nimesil, Nise, Tempalgin, Ketanov. Ud over at reducere smerte eliminerer disse stoffer i nogen grad inflammation. I deres praksis bruger urologer og androloger i vidt omfang rektal suppositorier til at tilvejebringe anæstetisk virkning for at reducere inflammation. De omfatter de samme komponenter som i tabletpræparaterne, men på grund af lokal administration forbedres effekten. Du kan bruge stearinlys fra prostatitis med propolis.

Hvis patienten lider af alvorlig forgiftning af kroppen, indikeres indgivelse af reologiske opløsninger, for eksempel hemodez eller neocompensan, såvel som afgiftningsmidler og elektrolytter, herunder disol, trisol, lactosol, ringers opløsning og kaliumchloridopløsning med tilsætning af glucose.

Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis der ikke er mulighed for selvtømning af blæren eller en prostataabs.

Anvendelsen af ​​antibiotika til behandling af bakteriel prostatitis er obligatorisk. Hvis sygdommen begynder akut, er der symptomer på forgiftning, de antibakterielle lægemidler ordineres hurtigst muligt, og det er uhensigtsmæssigt og farligt at vente på resultaterne af test for bakteriel flora i dette tilfælde.

Lægemidler udvælges fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Dette kan være Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin (Tsiprobai, Tsiprobel). Sådan empirisk terapi skyldes det faktum, at fluorquinoloner er aktive mod bakterier, som oftest fremkalder prostatitis - det er gram-negative patogene flora og enterokokker. Derudover har fluoroquinoloner en skadelig virkning på gram-positive og anaerobe bakterier såvel som atypiske infektiøse midler, fx chlamydia. At blive introduceret i de metaboliske processer af bakteriens proteinmetabolisme ødelægger antibiotika deres kerne, hvilket fører til mikroorganismens død.

Imidlertid modsætter en række forskere udnævnelsen af ​​fluoroquinoloner indtil det tidspunkt, hvor resultaterne af testene blev opnået. De påpeger, at hvis bakteriel prostatitis skyldes kochpind, vil dette føre til stabilitet, mutationer og dannelse af en ny, mere patogen flora, som er meget vanskelig at slippe af med. Derfor er det vigtigt at sikre, at der ikke er tuberkulose bakterier i kroppen.

Fluoroquinoloner hjælper med at bekæmpe Kochs stav, men kun under forudsætning af at de er ordineret som led i kompleks terapi med brug af andre anti-TB-stoffer. Det anbefales af WHO at inkludere fluorquinoloner i behandlingsregimen for alle former for tuberkulose.

Disse lægemidler er også meget effektive til behandling af prostatitis, da de har evnen til hurtigt at trænge ind i vævene i prostata og sædvesikler, der akkumuleres der i høje koncentrationer. Styrker den terapeutiske effekt af, at prostata i den betændte tilstand har en meget høj permeabilitet.

Afhængigt af det kliniske billede af sygdommen kan fluoroquinoloner indgives både intravenøst ​​og intramuskulært. Hvis leveren og nyrerne er nedsat, er risikoen for bivirkninger 3-17%. Imidlertid klager patienter oftest over krænkelse af fordøjelsesprocesserne, samt oplever visse lidelser i centralnervesystemet. Faldet i blodglukoseniveauer, udviklingen af ​​fotosensibilisering (øget følsomhed af huden på virkningerne af ultraviolet stråling) og hjerterytmeforstyrrelser er alle sjældne komplikationer fra administrationen af ​​fluorquinoloner, og de forekommer i ikke mere end 1% af tilfældene.

Når laboratorieresultaterne opnås, kan den terapeutiske ordning revideres, hvis det identificerede patogen af ​​inflammation ikke er følsomt for fluorquinoloner. Denne gruppe af lægemidler skal også udskiftes, hvis patientens tilstand ikke er forbedret efter 24-48 timer fra starten af ​​administrationen, eller hvis han ikke tolererer dem godt. I dette tilfælde er makrolider (azithromycin, sumamed), trimethoprim, doxycyclin, cephalosporin antibiotika (cefepim, cefotaxim, kefzol, cefazolin, cefpir) valgfrie stoffer.

Hvis genopretning ikke finder sted efter 14 dage fra starten af ​​medicinen, skal behandlingsregimen justeres igen.

Ledende russiske og udenlandske urologer har et enkelt synspunkt angående timing af terapi. De hævder, at det ikke kan vare mindre end 14-30 dage. Efter afslutning af at tage antibakterielle midler, bør en gentagen, dybtgående diagnose med en ultralydsscanning af prostata og tage prostatakirtelsekretionen til bakteriel kultur udføres uden fejl. Hvis den identificerede mikroflora kan styres ved at tage stofferne, og patienten føler sig god, forlænges behandlingen i yderligere 14-30 dage. Som følge heraf vil den totale varighed af antibiotika være fra en til to måneder. Når betændelsen ikke kan fjernes fuldstændigt, er det tilrådeligt at ændre terapeutiske taktikker.

Med forbehold for hospitalsindlæggelse hos patienter med intensivbehandling, hvor sygdommen er vanskelig.

Behandling af kronisk prostatitis

Terapi af kronisk prostatitis afhænger direkte af sygdomsstadiet. Hvis sygdommen forværres, svarer behandlingen til behandling af akut bakteriel prostatitis.

Når sygdommen er i remission, oplever manden følgende symptomer:

Mindre ømhed, der forekommer sjældent, men regelmæssigt;

Følelsen af ​​tunghed i prostata, lumbosacral region, i kønsområdet

I nogle tilfælde tilføjes dysuriske lidelser: øget trang til at urinere, smerte under blæreudtømning mv.

Mulig forringelse af psyko-emotionelt velvære, depressivt humør mod baggrunden af ​​hvilken seksuelle fejl opstår.

Der er en række modsætninger i behandlingen af ​​kronisk inflammation. Forskere har stadig ikke kommet til en fælles mening om, hvorvidt antibiotika skal foreskrives eller ikke er nødvendigt. De eksperter, der insisterer på at tage antibakterielle stoffer, tror at bakterieflora i hemmeligheden, taget til analyse, simpelthen ikke kunne få.

En anden og de fleste forskere indikerer, at antibiotika kun skal tages, hvis bakteriefloraen blev isoleret. Abakteriel prostatitis uden symptomer med antibakterielle midler behandles ikke.

De tilbyder følgende patienthåndtering taktik:

NSAID'er, der indgår i kursus.

Udnævnelse af midler rettet mod normalisering af lymfatisk dræning og forbedring af mikrocirkulationen i kroppen.

Immunmodulerende lægemidler. Det kan være sådan som: Timolin, Vitaprost, T-Activin, Timosin. Fjern prostatavæv fra prostata, fjern leukocytspring, reducer risikoen for blodpropper, normaliser blodcirkulationen, hjælper Prostatilen og Vitaprost. Disse effekter opnås parallelt med de immunomodulerende virkninger, så det er netop disse to midler, der foreskrives ved at praktisere urologer oftere end andre. Derudover er der data fra undersøgelser udført af professor Tkachuk V.N. Han bemærker, at når man tager Vitaprost og Prostatilen smerter hos langt størstedelen af ​​patienterne (97% af patienterne) bliver 3,2% mindre udtalte. Urinforstyrrelser falder med 3,1 gange. Derudover er en meget bekvem form for frigivelse af lægemidler i form af rektal suppositorier. Dette giver dig mulighed for at tildele dem selv til de patienter, der ikke har været indlagt på hospitalet. Behandlingsforløbet bør være fra 21 til 30 dage.

For at eliminere problemer med erektion er antidepressiva og sedativer indikeret.

Styrke bækken muskler, normalisere blodcirkulationen hjælp regelmæssig motion. Bedst af alt, hvis det er et specielt lavet kompleks af fysioterapi. Fysioterapeutiske procedurer som rektal elektroforese, transrectal mikrobølgehypertermi, UHF, magnetisk laserterapi mv. Har en god effekt. Meget effektivt hjælper disse procedurer med at slippe af med bækken smertesyndrom.

Video: Dr. Evdokimenko "Kronisk prostatitis - en løgn eller en sandhed? Hvordan man behandler":

Et specifikt eksempel på behandlingen af ​​kronisk prostatitis

Behandling af kronisk prostatitis er en lang proces og kræver en integreret tilgang. Næste vil blive præsenteret metoden til at slippe af med denne sygdom. Det bør ikke gennemføres i praksis uafhængigt uden lægehøring. Faktum er, at en sådan behandling kun vil være effektiv, når en patient diagnosticeres med kongestiv prostatitis, det vil sige, at sandsynligheden for infektion er udelukket. Dette kan kun konstateres efter en kvalitativ diagnose med studiet af prostatahemmeligheden, skrabning af urethralepitelet (infektiøs prostatitis diagnosticeres i 10-15% af tilfældene).

Det er vigtigt at huske, at stillestående prostatitis ikke kræver antimikrobiel terapi. Når inflammation i prostata er infektiøs i naturen, er antibiotika ordineret til prostatitis.

Kronisk kongestiv prostatitis behandles oftest af læger ved hjælp af rektal massage. Betydningen af ​​dens gennemførelse er reduceret til forbedring af blodmikrocirkulationen, normalisering af metaboliske processer, eliminering af stagnation. Denne teknik medfører imidlertid ikke blot fysisk men også psykisk ubehag hos patienter. Derfor forsinker mænd forsætligt rejsen til lægen og forværrer sygdommens forløb.

Metoden nedenfor giver dig mulighed for at slippe af med kongestiv prostatitis uden en rektal digital prostata massage.

Behandlingen af ​​kronisk prostatitis

For at kunne begynde behandling skal du forberede dig på forhånd, for dette skal du købe:

Lægemidlet er prostatil til intramuskulær injektion og vand til injektion. Et komplet kursus af medicin vil kræve to pakker.

Akustisk terapibeholder Vitafon.

Vitaprost-præparat i form af rektal suppositorier. En pakke er nok.

Wobenzym - tabletter 90 stk. Et fuldt behandlingsforløb kræver 2 fulde pakker og en fjerdedel af en tredjedel.

Fem pakker indkapslet vitamin E - Viardo.

Speman i tabletter - emballage.

Du bør foretage en reservation på forhånd om apparatet i Vitafon. Denne enhed erstatter lægenes finger, som han bruger under implementeringen af ​​prostata-massens massage og indsætter den i anusen. Enheden behøver ikke at komme ind overalt, den terapeutiske effekt opnås på grund af effekten af ​​akustiske bølger på prostata. Den anvendes eksternt.

Med hensyn til prisen er der i gennemsnit 1.500 rubler. Men efter at have tilbragt en gang, vil det være muligt at bruge enheden i mange år. Det hjælper perfekt til at fjerne inflammation under forværring af kronisk prostatitis.

Brugsanvisningen er vedhæftet til enheden. Hun bør styres, mens du bruger enheden.

Advarsel! Der er en vigtig advarsel, selvom det er rent individuelt. Instruktionerne viser, at i løbet af de første syv dage efter brug af enheden skal maven smøres med iod for at forbedre effekten. I praksis viser det sig, at en sådan mængde jod til kroppen er overdreven og fører til forgiftning med opkastning og smerter i nyrerne. Derfor, hvis uønskede symptomer opstår, gives jod bedst op.

Hvordan man tager medicin?

Behandlingen starter fra den dag, hvor alle komponenter er erhvervet:

Prostatilen kommer ind i skinken 1 gang om dagen. Det skal fortyndes som følger: 1-2 ampuller af lægemidlet tages med 1-2 ml vand til injektionsvæsker. Hvis injektionerne virker meget smertefulde, kan du opdrætte på Novocaine. Injektionsforløbet er 10 dage.

Speman skal tage 2 tabletter 2 gange om dagen. Et fuldt behandlingsforløb er 25 dage, hvis du mener at pakken indeholder 100 tabletter, så går den helt væk.

Wobenzym tager 3 tabletter 3 gange om dagen. Dette skal ske 40 minutter før måltider. Et fuldt behandlingsforløb er 10 dage. Med hensyn til antallet af piller, der skal bruges: i en pakke 40 stykker, det vil sige, du har brug for 2 fulde pakker og en anden 10 stk. Du kan bede apoteket om at sælge dem separat, mange af dem skal mødes. Hvis de nægter, så kan vi begrænse det til 2 pakker, da stoffet er ret dyrt. Hvis du drikker det ikke 10, men 9 dage, så sker der ikke noget forfærdeligt.

Viardot er taget i 5 kapsler på tidspunktet for måltidet i 20 dage.

Om natten skal du indsætte 1 stearinlys af Vitaprost. Nå, hvis tarmene er forrensede. Kurset er 10 dage.

Vitafon apparater skal anvendes i henhold til brugsanvisningen. Det anbefales at holde fra 2 til 3 sessioner af akustisk terapi. Du bør ikke stoppe behandlingen midt i sessionen, når der er en følelse af forværring af kronisk prostatitis. Dette er normen, som det burde være. Kurset afsluttes med opsving.

Hvis du ikke afviger fra den foreslåede ordning, vil du være i stand til at komme af med sygdommen i lang tid. Du bør dog nægte at tage alkohol. I dette tilfælde skal sexlivet genoptages fuldt ud.

Under behandling må ingen overkøling af prostata tillades, så bukserne skal være varme og kappen skal være lang. Det er værd at nægte at svømme i koldt vand i sommermånederne.

For at forbedre blodcirkulationen, for at slippe af med stillestående processer, skal du flytte så meget som muligt. For at gøre dette, opgive en stillesiddende livsstil, begynde at løbe, gå.

Der er meget behandling for stillestående prostatitis, og hver praktiserende urolog bruger sin egen metode. Som regel er de alle effektive, så længe manglen på infektion i prostata er bekræftet. I dette tilfælde er succes garanteret.

Kirurgiske og andre kliniske behandlinger

Nogle gange med prostatitis kan det ikke ske uden kirurgi.

Det kan gøres på to måder:

Transurethral resektion. Transurethral resektion er en minimalt invasiv behandling. Et resektoskop indsættes i kroppen gennem urinrøret under generel anæstesi. Det tjener en højfrekvent strøm. Med det skal du afskære det ændrede væv af kirtlen. Hvis der er et sådant behov, så kan det fjernes fuldstændigt. Under operationen udvikler blødningen ikke, da strømmen brænder blodkarrene. Efter en sådan intervention stopper prostatavævet med at presse på urinrøret, og personen kan tømme blæren normalt.

En mand ophører med at forfølge smerte. Selve proceduren foregår under video kontrol. Billedet vises på skærmen, hvor lægen kan følge alle hans handlinger.

Video: patientens historie om resektion (TUR):

Prostatektomi. Prostatektomi er abdominal kirurgi. Det er forbundet med en højere risiko for komplikationer. Gendannelsesperioden vil vare længere end efter transurethral resektion. Men undertiden er denne procedure den eneste måde at hjælpe patienten på.

Andre behandlingsmetoder omfatter:

Cryodestruction. I dette tilfælde anvendes flydende nitrogen til behandling af prostatitis. På denne måde har mænd været behandlet i mange år. Behandling og genopretning er ret strakt i tiden. Kryodestruktion er vist til de patienter, der ikke kan udføre operationen. På trods af alle vanskeligheder med terapi kan symptomerne på sygdommen elimineres.

Transurethral mikrobølge terapi. Denne metode reduceres til virkningerne af elektromagnetiske bølger på prostata. Under deres indflydelse ødelægges inflammatorisk væv, og symptomerne på sygdommen aftar. Proceduren refererer til minimalt invasive teknikker, men den kan ikke udføres til alle patienter. Nogle gange efter en sådan behandling opstår sygdommen. Derudover er der sandsynligheden for komplikationer. Hvis vi vurderer effektiviteten af ​​en sådan behandling, er den stærkere end medicin. Det kan dog ikke sammenlignes med kirurgi.

Ultralyd terapi. Virkningen på ultralyd på prostatavæv giver dig mulighed for at fjerne den inflammatoriske proces. Proceduren er mulig hjemme, men efter detaljeret konsultation med lægen.

Det er forbudt at bruge ultralyd til organets kræft. Hvis du anvender det som en del af kompleks terapi, vil du kunne opnå genopretning.

Leech terapi. Hirudoterapi er en af ​​måderne at behandle prostatitis. Med det kan du opnå en god effekt.

Stenting og ballon dilatation. Proceduren reduceres til indførelsen af ​​et endoskop med en lille ballon ind i prostata. Under operationen udvides urinrøret, hvorefter en stent placeres i den. Dette giver dig mulighed for at normalisere strømmen af ​​urin. Metoden sigter mod at eliminere sygdommens symptomer.

Video: Urethral stenting: før og efter:

Behandling af prostatitis kan suppleres med massage og zoneterapi.

Komplikationer af prostatitis og konsekvenser

Prostatitis er en alvorlig sygdom, der er forbundet med en række komplikationer. Nogle gange er det muligt at slippe af med dem, og nogle gange er de irreversible. Derfor, når sygdommens første manifestationer skal kontakte en specialist.

Så med prostatitis kan testiklerne og appendages inflame. Hvis tiden ikke eliminerer kroppens patologiske reaktion, er der sandsynligheden for en abscess, hvor kroppen begynder at rådne.

Svar på nogle spørgsmål om behandling af prostatitis

Hvad vil der ske, hvis du ikke behandler prostatitis? Enhver akut prostata uden særlig behandling bliver altid kronisk. Men i hvert fald uden akut behandling kan både akut og kronisk prostatitis forårsage prostataabces, blærebetændelse, pyelonefritis, vesiculitis og endda prostataadenom. Og lidt senere opstår impotens og infertilitet, hvilket vil være meget vanskeligt at helbrede, langt og dyrt.

Er det muligt at behandle prostatitis med urter? Er muligt. Disse kan være planter som St. John's wort, lakridsrod, echinacea, goldenrod. Sammensætningen af ​​disse urter omfatter komponenter, der hjælper med asymptomatisk ikke-bakteriel prostatitis. Du kan købe rektal suppositorier, der indeholder ekstrakter af disse urter.

I tilfælde af kronisk prostatitis er det nødvendigt at udføre en rektal prostata massage? Langt de fleste urologiske klinikker i udlandet har opgivet denne procedure til fordel for fysioterapi, hvilket er mere effektivt. Udover det faktum, at rektal massage forårsager fysiologisk og psykologisk ubehag, giver det dig mulighed for at arbejde udelukkende på den nederste del af prostata. Men i Rusland praktiserer langt de fleste urologer denne teknik.

Hjælper hirudoterapi og akupunktur? Hvis vi tager højde for teorien om virkningen på energifelter og -punkter, så kan vi sige, at denne metode virker. Undersøgelser, der kunne påberåbes for at retfærdiggøre effektiviteten, mangler dog. Det eneste der kan hævdes er et lille fald i smerte og et fald i vandladningsforstyrrelsen. Hirudoterapi bidrager til fjernelse af ødem fra prostatavæv, normalisering af mikrocirkulationen i kroppen, nedsættelse af inflammation. Dette er muligt takket være de enzymer, der er til stede i spyt af leeches, ifølge V. A. Savinov og M. I. Kuznetsov. Eventuelle ikke-traditionelle behandlingsmetoder bør dog diskuteres med din læge. De bør ikke erstattes af konventionel terapi.

Kan kronisk prostatitis forårsage prostatakræft? Det kan hævdes, at prostatakræft er årsagen til prostatitis. Inflammation af prostata kjertlen forårsager sådanne komplikationer som urethrale strengninger, prostata abscess, organvæv sklerose. Hvad angår onkologi, er der ingen sådanne data. Men hvis en mand diagnosticeres med prostatitis, uanset hans form, skal han regelmæssigt undersøges af en urolog og om nødvendigt behandles.

Forebyggende foranstaltninger

Foranstaltninger til forebyggelse af kronisk prostatitis er primært rettet mod at forhindre forværring. Hvis dette allerede er sket, skal betændelsen fjernes så hurtigt som muligt.

For at minimere risikoen for gentagelse er det nødvendigt helt at opgive eller minimere virkningen af ​​følgende negative faktorer:

Alkoholforbrug. Det betyder ikke, at han helt skal forlade sig, men det er nødvendigt at begrænse sig selv. Ingen forbyder et glas rødvin, men du bør ikke drikke en hel flaske.

Rygning. Prostata kirtlen er det organ, der konstant lider ilt sult på grund af dårlig blodtilførsel. Indånding af tobaksrøg forårsager vasospasme, og blodets mikrocirkulation bliver endnu mere forstyrret. Desuden vil alle rygere snart eller senere lide af højt blodtryk.

Manglende bevægelse. Du skal tvinge dig til at bryde væk fra sofaen og begynde at flytte.

Stress. Det skulle lære at fjerne fra hovedet alt det negative, som blev opnået i løbet af dagen. Familien i dette tilfælde vil være den bedste antidepressiv. Weekend tilbragte ud over indfødte vil erstatte eventuelle afslappende.

Hypotermi, forkølelse. Disse negative faktorer har direkte indflydelse på prostata. Hvis du har bil, skal du sørge for at have et opvarmet sæde.

Fysisk overarbejde er ikke mindre farligt end manglende bevægelse. Løft ikke vægte, hvis kroppen ikke er forberedt på dette.

Video: Doctor Shukhrat Arabov, leder af Institut for Urologi vil fortælle dig om forebyggelse af prostatitis:

Der er også flere anbefalinger, som vil styrke mænds sundhed:

Fysisk aktivitet. Tillad mindst 10 minutter om morgenen for at afslutte afgiften. Du behøver ikke at medtage tunge øvelser i træning. Lad det være bare let gymnastik, som gør det muligt at sprede stillestående blod. Den samme regel gælder, når du sidder ned.

Et kontrastbruser er også en fantastisk måde at forbedre dit velvære på. Det er meget effektivt at tage det før samleje. Desuden er det vigtigt virkningen af ​​vand på hele kroppen og på prostata. Nyttig i denne henseende, besøger badeværelset. Men man bør ikke straks hælde koldt vand, når man forlader dampbadet - det vil kun medføre skade.

Hvad angår mad, skal du medtage i din kost rå græskar frø, honning, hvidløg, svesker, persille, valnødder.

Take-away har brug for fra syltede fødevarer, især af forskellige saucer med eddike - mayonnaise, ketchup, pickles og så videre.

Sexlivet skal være strømlinet. Ufærdige samleje, urealiserede erektioner er meget skadelige. Det er bedre at slippe af med den uaktuelle hemmelighed alene end i lang tid at blive behandlet for kongestiv prostatitis.

Uddannelse: Diplomet i specialet "Andrologi" blev opnået efter at have bestået opholdstilladelse hos Det Russiske Akademi for Medicinsk Uddannelse ved Urologisk Institut ved Det Urologiske Center for Det Centrale Kliniske Hospital №1 af Russiske Jernbaner (2007). Det blev også afsluttet graduate school inden 2010.

prostatitis

Prostatitis er en inflammatorisk sygdom i prostata. Manifesteret hyppig vandladning blandet med blod, pus i urinen, smerter i penis, scrotum, rektum, seksuel dysfunktion (impotens, tidlig sædafgang, etc.), undertiden urinretention. Diagnosen prostatitis er fastsat af en urolog eller androlog på typisk klinisk billede, resultaterne af rektal undersøgelse. Derudover en ultralydsscanning af prostata, prostata bakposev og urin Behandling er konservativ - antibakteriel terapi, immunterapi, prostata massage, livsstilsjustering.

prostatitis

Prostatitis - betændelse i den sædvanlige (prostata) kirtel - prostata. Det er den mest almindelige sygdom i genitourinary system hos mænd. Ofte påvirker patienter i alderen 25-50 år. Ifølge forskellige data lider prostatitis fra 30-85% af mænd over 30 år. Måske abscess dannelse af prostata, inflammation af testikler og appendages, som truer med infertilitet. Hævelse af infektion fører til betændelse i det øvre genitourinære system (cystitis, pyelonefritis).

Patologi udvikles ved indstikning af smitstoffet, som kommer ind i prostata væv af den urogenitale kanal (urethra, urinblære), eller fra en fjern inflammatorisk fokus (pneumoni, influenza, angina, furunculosis). Der er en række risikofaktorer, der øger sandsynligheden for en sygdom.

Årsager til prostatitis

Som det infektiøse middel i den akutte proces kan virke Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), enterococci (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) og Escherichia coli (E. Coli). De fleste mikroorganismer tilhører betingelsesmæssig patogen flora og forårsager kun prostatitis, hvis der er andre prædisponerende faktorer. Kronisk inflammation skyldes sædvanligvis polymikrobielle foreninger.

Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med hypotermi, en historie med specifikke infektioner og tilstande, der indebærer overbelastning i vævene i prostata. Følgende prædisponerende faktorer kendetegnes:

• Generel hypotermi (enkelt eller permanent, forbundet med arbejdsforhold).
• Sedentary livsstil, specialitet, der tvinger en person til at være i en siddende stilling i lang tid (computer operatør, chauffør mv.).
• Permanent forstoppelse.
• Afbryde den normale rytme af seksuel aktivitet (overdreven seksuel aktivitet, langvarig afholdenhed, ufuldstændig sædafgang under blottet for følelsesmæssige farvestoffer "sædvanlige" samleje).
• Tilstedeværelsen af ​​kronisk sygdom (cholecystitis, bronkitis) eller kronisk infektiøs foci i kroppen (kronisk osteomyelitis, ubehandlede caries, tonsillitis, og så videre. D.).
• Migrerede urologiske sygdomme (urethritis, blærebetændelse, etc.) og sygdomme, seksuelt overførte sygdomme (hlamidiazah, trichomoniasis, gonoré).
• Stat, der forårsager hæmning af immunsystemet (kronisk stress, uregelmæssig og utilstrækkelig ernæring, regelmæssig mangel på søvn, en tilstand af overtræning i sportsfolk).

Det antages, at risikoen for udvikling af patologi øges ved kronisk forgiftning (alkohol, nikotin, morfin). Nogle undersøgelser inden for moderne andrologi bevise, at udløsende faktor er kronisk perineal trauma (vibrationer, stød) af bilister, motorcyklister og cyklister. det overvældende flertal af eksperter mener, at alle disse omstændigheder ikke er den egentlige årsag til sygdommen, men kun for at forværre latent betændelse i væv af prostata.

En afgørende rolle i forekomsten af ​​prostatitis spilles af stagnation i væv i prostata. Overtrædelse af kapillær blodgennemstrømning medfører en stigning i lipidperoxidation, ødem, ekssudation prostatavæv og skaber betingelser for udvikling af infektionsprocessen.

Prostatitis symptomer

Der er tre stadier af akut prostatitis, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et bestemt klinisk billede og morfologiske forandringer:

• Akut catarrhal. Patienter klager over hyppige, ofte smertefulde vandladning, smerter i sacrum og perineum.
• Akut follikel. Smerterne bliver mere intense, nogle gange udstråler til anus, forværret af afføring. Urinering er svært, urin strømmer i en tynd strøm. I nogle tilfælde er urinretention noteret. Subfebril eller moderat hypertermi.
• Akut parenkymal. Alvorlig forgiftning, hypertermi op til 38-40 ° C, kuldegysninger. Dysuriske lidelser, ofte - akut urinretention. Skarpe, bankende smerter i perineum. Sværhedsfejl.

I sjældne tilfælde bliver kronisk prostatitis resultatet af en akut proces, men som regel observeres et primært kronisk kursus. Temperaturen stiger sjældent til subfebrile værdier. Patienten bemærker en svag smerte i perineum, ubehag under vandladning og afføring. Det mest karakteristiske symptom er ringe udledning fra urinrøret under en afføring. Den primære kroniske form af sygdommen udvikler sig over en betydelig tidsperiode. Det går forud for prostatose (stagnation af blod i kapillærerne), som gradvist bliver til bakteriel prostatitis.

Kronisk prostatitis er ofte komplikation af den inflammatoriske proces forårsaget af en særlig patogeninfektioner (Chlamydia, Trichomonas, Ureaplasma, gonococcus). Symptomer på en specifik inflammatorisk proces maskerer i mange tilfælde manifestationerne af læsioner af prostata. Måske en lille stigning i smerte under vandladning, mild smerte i perineum, skånsom udledning fra urinrøret under afføring. En mindre ændring i det kliniske billede går ofte ubemærket af patienten.

Kronisk inflammation i prostatakirtlen kan manifestere en brændende fornemmelse i urinrøret og perineum, dysuri, seksuelle forstyrrelser og øget generel træthed. Konsekvensen af ​​krænkelser af styrke (eller frygt for disse krænkelser) bliver ofte mental depression, angst og irritabilitet. Det kliniske billede omfatter ikke altid alle de angivne grupper af symptomer, det varierer hos forskellige patienter og ændrer sig over tid. Der er tre hovedsyndromer, der er karakteristiske for kronisk prostatitis: smerte, dysursyre, seksuelle lidelser.

Der er ingen smertestillende receptorer i prostatavævet. Årsagen til smerte i kronisk prostatitis er næsten uundgåelig på grund af den rigelige indervation af bækkenorganerne involvering i den inflammatoriske proces af de nerveveje. Patienter klager over smerter af varierende intensitet - fra svage, smertefulde og intense, forstyrrede søvn. Der er en ændring i arten af ​​smerte (styrkelse eller svækkelse) under ejakulation, overdreven seksuel aktivitet eller seksuel afholdenhed. Smerter udstråler til pungen, sacrum, perineum, nogle gange - i lændehvirvelområdet.

Som følge af inflammation i kronisk prostatitis øges volumenet af prostata, der komprimerer uretret. Urens lumen reduceres. Patienten har hyppig trang til at urinere, følelsen af ​​ufuldstændig tømning af blæren. Som regel udtrykkes dysuriske fænomener i de tidlige stadier. Derefter udvikles kompenserende hypertrofi af muskellaget i blæren og urinerne. Symptomer på dysuri i denne periode svækkes, og derefter øges igen med dekompensering af tilpasningsmekanismer.

I de indledende faser kan der være en udvikling af dyspotension, der manifesteres forskelligt hos forskellige patienter. Patienterne kan klage over hyppige natlige erektioner, sløret orgasmer eller forværrede erektioner. Accelereret ejakulation er forbundet med et fald i tærskelniveauet for excitation af det orgasmiske center. Smerter under ejakulation kan forårsage svigt af seksualitet. I fremtiden bliver seksuelle lidelser mere udtalte. På det fremskredne stadium udvikler impotens.

Graden af ​​seksuel lidelse bestemmes af mange faktorer, herunder patientens seksuelle forfatning og den psykologiske stemning. Potensforstyrrelser og dysuri kan skyldes både ændringer i prostata, og patienten suggestion hvilken detektion af kronisk prostatitis han forventer uundgåelig udvikling af seksuelle dysfunktioner, og urinveje. Særligt ofte udvikles psykogen dyspotension og dysuri i antydelige, nervøse patienter.

Impotens, og undertiden er truslen om mulig seksuel dysfunktion næsten ikke tolereret af patienterne. Ofte er der en forandring af karakter, irritabilitet, uanstændighed, overdreven bekymring med ens egen sundhed og endda "at gå ind i en sygdom".

komplikationer

I mangel af rettidig behandling af akut prostatitis er der en betydelig risiko for at udvikle en prostata-abscess. Med dannelsen af ​​et purulent fokus stiger patientens kropstemperatur til 39-40 ° C og kan erhverve en hektisk karakter. Varmerioderne veksler med markerede kulderystelser. Skarpe smerter i perineum gør det svært at urinere og gøre det umuligt at afbøde.

Forøget hævelse af prostata kirtlen fører til akut urinretention. I sjældne tilfælde åbnes en abscess spontant i urinrøret eller endetarmen. Ved autopsi urinrøret purulent synes uklar urin med en skarp ubehagelig lugt ved åbning rektum afføring indeholder pus og slim.

Kronisk prostatitis er præget af et wavelike mønster med perioder med langvarig remission, hvor inflammation i prostata er latent eller manifesterer sig i ekstremt larmende symptomatologi. Patienter, der ikke forstyrrer noget, stopper ganske ofte behandlingen og henvender sig kun til udvikling af komplikationer.

Spredningen af ​​infektion gennem urinvejene forårsager forekomsten af ​​pyelonefrit og blærebetændelse. Den mest almindelige komplikation ved kronisk proces - betændelse i testiklerne og epididymis (epdidimoorhit) og inflammation af sædblærerne (vesikler). Resultatet af disse sygdomme er ofte ufrugtbarhed.

diagnostik

Det karakteristiske kliniske billede forenkler diagnoseprocessen ved akut og kronisk prostatitis. Obligatorisk rektal undersøgelse af prostata udføres, under hvilken andrologisten udfører en prostatakirtelsekretionsopsamling. Mikrofloraens følsomhed bestemmes (seeding af prostataekstraktioner og urinbagvand). Til påvisning af strukturelle ændringer (tumorer, cyster, adenom) og differentieringen af ​​prostatitis fra andre sygdomme udføres ultralyd af prostata. Ekskluder eller bekræft udviklingen af ​​infertilitet tillader spermogram.

Behandling af prostatitis

Patienter med en ukompliceret akut behandling undergår ambulant behandling af en androlog. Ved alvorlig forgiftning, mistænkt purulent proces, indlægges hospitalsindlæggelse. Antibakteriel terapi udføres. Præparater vælges under hensyntagen til det infektiøse middels følsomhed. Antibiotika er meget udbredt, der er i stand til at trænge ind i vævene i prostata (ciprofloxacin, etc.). Med udviklingen af ​​prostataabces udføres en endoskopisk transrektal eller transurethral åbning af abscessen.

Behandling af kronisk prostatitis bør være omfattende. Patienten ordineres langsigtede kurser af antibakterielle lægemidler (i 4-8 uger). En prostata massage, fysioterapi, immunitetskorrektion. Patienten får råd om livsstilsændringer. Udvælgelse af typen og doseringen af ​​antibakterielle lægemidler samt bestemmelsen af ​​behandlingsvarigheden udføres individuelt. Lægemidlet er valgt baseret på mikrofloraens følsomhed i overensstemmelse med resultaterne af urinkultur og prostatsekretion.

Prostata massage har en kompleks virkning på det berørte organ. Under massagen er den inflammatoriske sekretion, der akkumuleres i prostatakirtlen, presset ind i kanalerne og kommer derefter ind i urinrøret og fjernes fra kroppen. Fremgangsmåden forbedrer blodcirkulationen i prostata, hvilket minimerer overbelastning og giver bedre penetration af antibakterielle lægemidler ind i væv af det berørte organ.

For at forbedre blodcirkulationen anvendes laserbestråling, ultralydbølger og elektromagnetiske svingninger. Hvis det er umuligt at gennemføre fysioterapeutiske procedurer, ordineres patienten med varme medicinske mikroklyster. Ved kronisk, langvarig nuværende inflammation er en immunologs konsultation vist for valget af taktik med immunkorrigerende terapi.

At foretage visse ændringer i en patients livsstil med kronisk prostatitis er både et helbredende og en forebyggende foranstaltning. Patienten anbefales at normalisere søvn og vågenhed, for at justere kosten, for at udføre moderat fysisk aktivitet.

Prognose og forebyggelse

Akut prostatitis er en sygdom, der har en udtalt tendens til kronisk virkning. Selv med rettidig behandling i mere end halvdelen af ​​patienterne bliver kronisk prostatitis et resultat. Genopretning er imidlertid ikke altid muligt med den korrekte sekventielle behandling og overholdelse af lægens anbefalinger, det er muligt at fjerne ubehagelige symptomer og opnå en langvarig remission i den kroniske proces.

Forebyggelse er eliminering af risikofaktorer. Det er nødvendigt at undgå hypotermi, alternativt stillesiddende arbejde og med perioder med fysisk aktivitet at spise regelmæssigt og fuldt ud. Ved forstoppelse bør afføringsmidler anvendes. Et af de forebyggende foranstaltninger er normalisering af seksuelt liv, da både overdreven seksuel aktivitet og seksuel afholdenhed er risikofaktorer i udviklingen af ​​prostatitis. Hvis symptomer på urologisk eller venerlig sygdom forekommer, skal du straks konsultere en læge.