Blærekræft - prognose, behandling, foto

Kræft i urinhulen er kendetegnet ved udviklingen af ​​en malign tumor, der stammer fra elementerne i blærens indre vægge. Denne patologi er almindelig og er blandt de ti mest almindelige lidelser forbundet med forekomsten af ​​kræft. Det skal bemærkes, at sygdommen ofte rammer mænd, da de anatomiske egenskaber i deres urinveje har større prædisponering for sådanne patologiske processer.

Typer af urinkræft:

  • carcinoma;
  • pladecellecarcinom;
  • adenocarcinom;
  • småcellet carcinom;
  • lymfom.

Årsager til blærekræft

  • langvarig udsættelse for kemikalier, især når man arbejder inden for gas, gummi, tekstil, hardware og kemiske industrier
  • stor rygerværelse
  • kronisk betændelse i urinhulen (cystitis);
  • Tilstedeværelsen af ​​sådanne parasitter som schistosomer, der lever i varme vandlegemer, trænger ind i urinrøret og lægger deres æg i blærens vægge;
  • udvikling af papillomavirus;
  • tager visse lægemidler
  • medfødte abnormiteter i urinhulen
  • Effekter af strålebehandling på bækkenorganerne
  • utilsigtet tømning af blæren, langvarig stagnation af urinen.
  • Stage 1 blærekræft påvirker kun slimhinden
  • Trin 2 er kendetegnet ved spiring af tumoren til muskellagene;
  • i fase 3 påvirkes det omgivende blødt væv;
  • Det afsluttende trin 4 ledsages af spiring af tumoren i livmoderen, vagina, prostata, fremre abdominalvæg og bækkenvægge. Derudover kan neoplasma metastasere ikke kun til nærliggende lymfeknuder, men også til fjerne indre organer.

Symptomer på blærekræft

Cancers of the genitourinary system kan manifestere sig i de tidlige udviklingsstadier. I forgrunden er symptomer, der er mere karakteristiske for blærebetændelse: smertefulde ture på toilettet, en følelse af ufuldstændig tømning, forstyrrelse af urinstrømmen, dets inkontinens og falske indtrængen.

Hvis tumoren vokser ind i urinrummets lumen og begynder at falde sammen, kan der forekomme en blanding af blod i urinen. Som regel har det udseende blodige åre og fører ikke til smertefulde fornemmelser. I nogle tilfælde kan intens blødning med store mørke blodpropper udvikle sig.

Komplikationer med tumorvækst:

  • krænkelse af urinudstrømning
  • hydronephrotisk nyretransformation;
  • tørhed i slimhinderne og huden
  • sløvhed;
  • fordøjelsesbesvær;
  • kløende hud.

Symptomer på en avanceret patologisk proces:

  • smerte i smerten i underlivet
  • udseende af fistler mellem urinhulen og vagina eller endetarm, dannelsen af ​​suprapubiske fistler;
  • hvis lymfeknuderne er påvirket af metastaser, er lymfestrømmen fra benene forstyrret, hvilket resulterer i hævelse af skrot og nedre ekstremiteter.

Diagnose af sygdommen

Ud over standardmetoder som almindelig urin og blodprøver, EKG og biokemi kan diagnosen blærekræft muligvis kræve yderligere forskning ved hjælp af sådanne teknikker:

  • cystoskopi;
  • ultralyd diagnostik;
  • computertomografi;
  • intravenøs urografi
  • biopsi.

Prognose for blærekræft

For maligne tumorer i blæren er forudsigelser for fremtiden mere afhængige af scenen i den patologiske proces og graden af ​​udvikling af neoplasma. Jo hurtigere sygdommen er diagnosticeret, jo større er chancerne for en vellykket kur mod patienten. Det skal bemærkes, at andre faktorer spiller en vigtig rolle i dette, for eksempel antallet af neoplasmer, deres størrelse, tendensen til at falde tilbage og kroppens respons på den krævede behandling.

Med spredning af metastaser er den femårige overlevelsesrate, uanset resultaterne af kemoterapi, ret lav. Men fortvivl ikke, fordi hvert tilfælde af sygdommen er unikt, hvilket kan påvirke prognosen til det bedre.

Blærekræftbehandling

Terapeutiske foranstaltninger til at eliminere blærekræft er ordineret baseret på sygdomsfasen, patientens alder og generelle trivsel. De vigtigste behandlingsmetoder er: kirurgi, strålebehandling og indføring af kemikalier.

Behandlingsmetoder til kræft i nul stadium:

  • transurethral resektion involverer fjernelse af en malign tumor gennem urinkanalen;
  • indførelsen af ​​BCG vaccine inde i urinhulen for at ødelægge kræftceller og styrke immunforsvaret;
  • indførelsen af ​​kræftmidler direkte ind i læsionen;
  • Cystektomi eller fuldstændig fjernelse af urinhulen kræves meget sjældent. Dette sker som regel, når flere tumorer påvises på én gang.

Ved rettidig og korrekt behandling har blærekræftformer ret gode forudsigelser. Fuld genopretning observeres hos 98% af patienterne, men det skal huskes, at denne patologi er i stand til at vende tilbage over tid. Derfor anbefaler læger regelmæssige undersøgelser og besøg hos en urolog.

Kemoterapi for blærekræft

Kemoterapi er ineffektiv som en uafhængig metode til behandling af blærekræft. Som regel er det ordineret i kombination med strålebehandling og kirurgi. Kemoterapi er indiceret i tilfælde af metastase og spredning af tumoren til andre indre organer. Aktuel kemoterapi anvendes til avanceret cancer for at forhindre sandsynligheden for en tilbagevenden af ​​sygdommen efter radikal kirurgisk behandling. I nogle tilfælde ordineres kemoterapi før operationen for at forbedre resultaterne og reducere tumorens størrelse.

Der er kemoterapi stoffer, der bruges til behandling af blærekræft:

Metoder til indførelse af kemoterapi:

  • intravesikal;
  • systemet;
  • endolymfatiske;
  • intraarteriel.

Blærekræft - Overlevelsesprognose

Forekomst af blærekræft

Blærekræft ifølge statistikker er på 11. plads blandt de maligne tumorer hos kvinder. Blandt de onkologiske patologi hos hannerne tager han det 5. plads. I verden er 19 tilfælde af blærekræft diagnosticeret pr. 100.000 mennesker.

Blærekræft - Prognose

Prognosen for blærekræft påvirkes af følgende faktorer:

stadium og omfang af blærekræft

niveau af pleje

Femårig overlevelse afhængigt af blærekræftstadiet fremgår af tabel 1.

Tabel 1. Overlevelse i fem år på forskellige stadier af en malign blærekreft

Prognosen for overlevelse i denne patologi afhænger af risikoen for tumorprogression, det vil sige på graden af ​​tumorfrostning i dybden af ​​orgelvæggen og de nærliggende organer samt udviklingen af ​​metastaser. Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med den første eller anden grad af kræft, ligger dette tal fra 2% til 4%. Med grad tre kræft, ligger det fra 33% til 64%.

Prognosen for overlevelse i blærekræft påvirkes af patientens alder og køn. Dette er synligt på histogrammet.

Beroendet af prognosen for blærekræft fra tumorens histologiske struktur

Hvad er prognosen for blærekræft in situ? Hvis patienten har papillær kræft i fase T1 som er forbundet med pladecellecarcinom, er prognosen ekstremt dårlig. Tilbagefald af sygdommen opstår i 62-93% af tilfældene. Hos 55-75% af patienterne udvikler tumoren hurtigt og påvirker blærens muskulære lag.

På scenen t1 med pladecellecarcinom er den femårige overlevelsesrate 55% og i fase T2 - 67%. Ved detektering af pladecellecarcinom i trin T3 og t4 dette tal er det samme - 19%.

Og det er den femårige overlevelsesrate i grader:

a. første grad - 61%

Prognosen for blærecellets småcellet carcinom er ugunstig, da denne histologiske type tumor normalt diagnostiseres ved senere stadier. Ifølge tumorkvaliteten er den femårige overlevelsesprognose som følger:

a) med første grad - 64%

b) i anden grad - 15%

c) i tredje grad - 11%.

Afhængigheden af ​​forudsigelsen af ​​overlevelse af de anvendte forskningsmetoder

Til diagnose af blærekræft ved hjælp af moderne forskningsmetoder. Udfør disse typer af ultralyd:

For tumorer større end fem millimeter er informationsindholdet i en sådan undersøgelse 82%. Cystoskopi med diagnostisk resektion af tumoren giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose i 99% af tilfældene. Den cytologiske undersøgelse af swabs fra blæren er også informativ, da i cancer i 100% af urinen indeholder atypiske celler.

I 21% af tilfældene kan resultaterne af undersøgelsen imidlertid være fejlagtige. Den mest moderne metode til tidlig diagnose af blærekræft er definitionen af ​​tumormarkører. De er positive hos 100% af patienterne, der har organkræft.

Blærekræft hos mænd. Overlevelsesrate

Overlevelsesprognosen for mænd, der lider af blærekræft, afhænger af deres historie, arbejds- og levevilkår. For mænd er følgende risikofaktorer for blærekræft vigtige:

1. Kontakt med aromatiske aminer. Det gælder mænd, der arbejder med trykpresser inden for gas- og metallurgisk industri, maling og lakprodukter. Prognosen for forekomsten af ​​blærekræft forværres med 2,6 gange.

2. Tobak og tobaksprodukter. Tobaksrøg øger risikoen for at udvikle blærekræft med 2 gange og 1,5 gange reducerer prognosen for overlevelse.

3. Tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse og betænkninger af blæren samt installation af et urinekateter fører til dannelse af en tumor og et fald i overlevelsesraten med 1,6 gange.

4. Blærens papillomatose øger risikoen for kræft med 2,1 gange.

5. Congenitale misdannelser af organs udvikling øger risikoen for kræft med 1,7 gange.

Den femårige overlevelse af mænd, der diagnosticeres med blærekræft, fremgår af tabel 2.

Tabel nr. 2. Fem års overlevelsesrate

Som det fremgår af tabel nr. 2, hvor kræftprocessen startede hos mænd, er sandsynligheden for at leve fem år lavere end hos patienter med den indledende fase af processen.

Overlevelsesprognosen afhænger også af dybden af ​​spiring af tumoren. Med den overfladiske placering er den femårige overlevelsesprognose god (80-82%). Hvis tumoren spredes til vævene omkring blæren, så selvom man bruger kemoterapi, dør de fleste patienter inden for 2 år. Men i tilfælde, hvor metastaser kun findes i lymfeknuderne, er prognosen signifikant bedre - prognosen for overlevelse er 6 år. Det skal tages i betragtning, at med tumorens overfladiske placering bestemmes tilbagefald af blærekræft i 98% af tilfældene i løbet af de første 5 år efter operationen.

Forudsigelse af overlevelse efter blærekræftbehandling

Endnu en gang vil jeg gerne understrege, at succesen med behandling og dermed prognosen hos patienter, der har blærekræft, afhænger af mange faktorer. Resultaterne af behandling af invasiv blærekræft er stadig skuffende. Kirurgisk cystektomi giver ikke mulighed for at undgå gentagelse af tumoren og dens fjerne metastaser. I 100% af tilfældene fører det til en persons handicap og 99% reducerer prognosen for livskvaliteten.

Ikke betragtet som en radikal operation og transurethral resektion af blæren. Denne konklusion blev nået på grund af det faktum, at i blærekræft er det ikke muligt at bestemme dybden af ​​invasionen før operationen. Den metakronøse, multicentriske vækst af blærekræft tillader heller ikke en radikal operation. Transurethral resektion af blæren kan være radikal i tilfælde af præoperativ bestråling af patienter med anden eller tredje fase af blærekræft.

Hvis du ikke bruger strålebehandling i den præoperative periode, forekommer der igen forekomster af sygdommen i 50% af tilfældene efter operationen. Preoperativ bestråling af blæren i anden fase af kræft, udført efter intensiv koncentrationsmetode og i nærværelse af tredje fase af tumoren ved metoden med medium fraktionering, fører til, at recidiveringshastigheden falder 6 gange.

Som analysen viser, var den postoperative overlevelsesrate ved anden fase af blærekræft efter den kombinerede behandling 95% og efter et kirurgisk indgreb - 50%.

I alle tilfælde af blærekræft skal lokal terapi afsluttes med cystektomi med bestråling af den maligne tumor og området for mulig regional metastase. Læger overvejer oprettelsen af ​​en kunstig blære som standard for behandling efter cystektomi. Det er dannet af en loop af ileum, som er forbundet til urinrøret og skaber et reservoir for urin. Efter en sådan operation er den femårige overlevelsesrate inden for 40%.

Selvfølgelig er en sådan operation traumatisk. Samtidig udføres radioterapi, og fasespecifik kemoterapi indgives, såsom fem-fluorouracil, leucovorin og interferon. Betragtes ineffektiv systemisk kemoterapi. Forudsigelsen af ​​patienters toårsoverlevelse efter denne behandling er 98%, men den femårige overlevelsesrate er ikke mere end 0,1%.

Blærekræft er ret lovende med hensyn til at forudsige overlevelse. Med tidlig diagnose af sygdommen og tilstrækkelig rettidig behandling lever patienterne mere end ti år.

Generel prognose for blærekræft

Blærekræft er en form for ondartet tumor, der påvirker blærevæggen og dens slimhinder.

De hyppigste udbrud af denne sygdom blev registreret hos mænd efter 60 år, hovedsagelig i landene i USA og England, men i Rusland falder mænd også i risikogruppen.

Prognose for sygdom

Blærekræft - sygdommen er ret farlig, og i mangel af ordentlig behandling vil det alvorligt komplicere patientens liv og endda føre til døden. Derfor er prognosen i blærekræft stort set afhængig af, i hvilket omfang den har udviklet sig.

Der er flere klassifikationer og udviklingsstadier af denne type kræft.

For eksempel er der en klassifikation i henhold til histologiske egenskaber, som afgrænser kræft, der er opstået i flere former:

  1. Transitional cell carcinoma er en model for udvikling af blærekræft, der stammer fra celler i overgangsepitelet.
  2. Planocellulær cancer - kræft fremkommer i cellerne i blærepitelens epitel.
  3. Adenocarcinom - en tumor fremkommer i cellerne i glandular epithelium.

Også onkologer deler tumorer i retning af deres vækst - inde i væv eller udenfor og dette:

  • exophytic - de tumorer, der vokser på benene;
  • endophytic - spiring dybt ind i vævet;
  • blandet - forbinder begge disse tegn.

Konsekvenserne af blærekræft afhænger hovedsageligt af neoplasmens generelle stadium og malignitet på tidspunktet for behandlingens begyndelse, fordi jo hurtigere kræften er stoppet, jo flere chancer er der for et normalt opsving, især da risikoen for alvorlige konsekvenser af kirurgi er særlig høj hos ældre mennesker.

For eksempel er prognosen for udseende af en ny læsion efter optimering af hermetisk blødnings exofytisk overgangscellekarcinom mere optimistisk end i andre tilfælde.

Med den hurtige bestemmelse af kræft i den indledende fase og dermed genopretning er sandsynligheden for tilbagelevering af tumorer ekstremt lille. Endvidere er selvom kræften igen, den ikke højere end det stadium, der tidligere blev observeret hos patienten.

Hvis vi generelt anser for eksempel tumorer i de tidlige stadier, der ikke springer dybt ind i kroppen, igen med en sandsynlighed på op til tredive procent i løbet af de næste fem år, så undgå ikke årlige undersøgelser og forebyggelse af sygdommen.

Tværtimod har de samme tumorer, hvis behandling blev påbegyndt sent, en høj risiko for gentagelse, såvel som dem, der har et stort læsionsområde eller flere foci.

Allerede i løbet af de første ti til tolv måneder efter behandlingen kan kræften komme tilbage med en sandsynlighed på op til 80 procent og desuden en anden 20 procent af sandsynligheden for, at kræften ved tilbagesendelse vil begynde at trænge dybt ind i blærens vægge. Denne type tumor kræver konstant overvågning og den strengeste gennemførelse af de foreskrevne anbefalinger.

Diagnose af blærekræft

Diagnosen "kræft" er baseret på resultaterne af flere undersøgelser, herunder:

  • primær inspektion
  • Manuel kontrol med fingrene
  • undersøgelse gennem indføring i kroppen, indtil blæren er fuldstændig fyldt med et stof, der er synligt på røntgenstrålen, hvilket hjælper med at se eventuelle tumorer på røntgenbillederne;
  • intern undersøgelse af blæren ved brug af et endoskop
  • laboratorieundersøgelser baseret på blod- og urintest;
  • undersøgelse af patientens krop ved hjælp af ultralyd eller MR.

Symptomer på blærekræft

For at se en læge i tide skal du naturligvis vide om flere symptomer på denne sygdom:

    Hæmaturi er et af de mest karakteristiske symptomer på blærekræft, som består i det pludselige udseende af store mængder blod i urinen uden tilsyneladende grund.

Et af kendetegnene ved denne sygdom er, at blodet er konstant tilgængeligt, lige fra et par dråber i tilfælde af beskadigelse af blærehalsen til et tilstrækkeligt stort antal, hvis slimhinden er beskadiget.

  • Smertsyndrom - en følelse af konstant smerte, med klare grænser og lokaliseret i suprapubisk region, perineum, lumbosakral rygrad.
  • Krænkelse af mekanismen for vandladning, nemlig: smerte (skærefølelse) af processen, trangets sjældenhed og bare svækkelse af jetstrålingens tryk.
  • Blærekræftbehandling

    Der er flere velprøvede måder at behandle blærekræft på:

      BJD-terapi er placering af svækkede bakterier, der forårsager tuberkulose i blæren, hvis intervention afhjælper kræftområdet og bremser sin videre udvikling.

    Oftest anvendes i nærvær af en høj grad af malignitet af tumoren, et stort antal fokus og aggressivitet af deres fordeling.

  • Kirurgisk behandling - en operation til fjernelse af en malign tumor sammen med en del af det tilstødende raske væv og efterfølgende undersøgelse af kanterne og bunden af ​​såret for tilstedeværelsen af ​​metastaser eller fuldstændig fjernelse af blæren og dens udskiftning med et implantat.
  • Kemoterapi bruges til at forebygge tumorer igen og til at behandle inoperabel cancer i de sidste udviklingsstadier.
  • Forebyggelse af blærekræft

    Da blærekræft for det meste er en sygdom hos ældre mennesker, efter fyrre eller halvtreds år, bør mænd producere en afvisning af dårlige vaner, spise godt og afbalanceret og eliminere krydret og for salt mad fra kosten.

    Du skal også følge lægernes anbefalinger og gå meget, men undgå for stærk sol, da strålingen også kan udløse sygdommens indtræden.

    Og selvfølgelig skal du lytte omhyggeligt til din krop, og ved første udseende af de ondskabsfulde symptomer vender du straks til en læge.

    Hvor kan vi forvente de første metastaser for blærekræft? I de nærmeste organer. Læs om prostatakræftbehandling med strålebehandling.

    Sygdommen kan gå til penis. Lær mere om pencancer her.

    Radikal cystektomi, dens virkninger og fremskrivninger

    Tumorer i urinsystemet udgør mere end 3% af alle tumorer. Patologier er mere modtagelige for mænd. Faren for denne kræft er asymptomatisk forekomst i de tidlige stadier.

    Ofte søger patienter lægehjælp, hvis de opdager blod i urinen. Dette sker ved 3-4 grader af udvikling af processen. Fjernelse af blæren i kræft på dette stadium er nødvendig. Dette er den eneste måde at forlænge en persons liv, redde ham fra yderligere forfærdelige manifestationer.

    Blærekræft: hvad statistikker siger

    Blære tumorer af forskellige typer aggressivitet bliver mere almindelige i hele verden. De rangerer femte i frekvens blandt alle kræftproblemer. Oftest er mænd over 60 år udsat for kræft. Sygdommen er karakteriseret ved en høj procentdel af tilbagefald.

    Ifølge statistikker, hvis en tumor er fundet på et stadium større end førstnævnte, vil kun en blærefjernelse hjælpe med at opnå det bedste terapeutiske respons. Med kræft er en gunstig prognose for overlevelse kun mulig i dette tilfælde. Med andre behandlingsmetoder kan tilbagefald være op til 80% afhængigt af typen af ​​patologi.

    Blærefjernelsesprocedure for en kræftformet tumor

    Når kræft er bekræftet, hæves spørgsmålet om cystektomi. Det er delvis, når et organfragment udskæres sammen med en tumor og en radikal. Sidstnævnte udføres med fjernelse af prostata, testiklerne fra den stærke halvdel. Kvinder fjerner livmoderen med rør og æggestokke.

    Det kræver også ektomi af bækken lymfeknuder, den tilstødende del af urinrøret. I et tidligt stadium kan fjernelse af tumoren i blæren hos mænd og kvinder udføres transurethralt. Denne manipulation udføres ved hjælp af en speciel anordning, som passerer gennem kanalen. Med hjælp er tumoren fjernet, materialet opsamles til histologisk undersøgelse. En sådan indgriben er kun effektiv, når en proces detekteres i den første fase.

    Indikationer og mål for operationen

    Radikal cystektomi for blærekræft er vist i stadie 3 og 4 af sygdommen med en total organskade. Denne metode hjælper i mange tilfælde med at redde patientens liv. Afhængig af tumoren kan dens aggressivitet, placering, en sådan operation udføres selv med 2 faser af procesudviklingen.

    Det anbefales at fjerne blæren i følgende tilfælde:

    • krympende organ;
    • udviklet papillomatose;
    • maligne neoplasmer;
    • neoplastiske processer.

    Det bedste resultat opnås, når tumoren ikke er metastaseret, eller de er placeret i nærliggende lymfeknuder, og de fjernes også under operationen.

    Relative kontraindikationer er infektiøse inflammatoriske processer i urinsystemet og lav blodpropper. I disse tilfælde kan operationen udføres i fremtiden med korrektion af tilstanden og normalisering af indikatorerne.

    Teknik af

    Operationen er kompleks og skal udføres af en erfaren onkolog med en teknik til rekonstruktiv kirurgi. Med denne intervention er det vigtigt ikke blot at kvalitativt fjerne organet og om nødvendigt nærliggende væv, men også at skabe et reservoir til yderligere udskillelse af urin.

    Før indgrebet begynder, patienten meget omhyggeligt og undgår skader på væggene, indsætter et kateter i urinrøret og behandler det kirurgiske felt. Snittet er lavet i en højde på 2-3 fingre over pubis i form af en buet eller forankret. Ureters, vas deferens er skåret, fastgør prostata hos mænd.

    Derefter udskæres orgelet, undersøges, sendes til videre undersøgelse. En midlertidig urinopsamlingstank indsættes i bukhulen. Så påføres sømme en steril dressing. Den samlede varighed af operationen er 6-8 timer.

    Komplikationer af kirurgi

    Fjernelse af blæren er en kompliceret kirurgisk procedure. Ca. 30% af patienterne oplever forskellige komplikationer. De kan forekomme direkte under udførelsen af ​​manipulationen eller være fjern i tiden. Under operationen er de mest almindelige:

    • allergisk reaktion på anæstesi
    • stort blodtab
    • dysfunktion af det kardiovaskulære system;
    • skader på tarmene, store skibe, nerveender.

    Negative manifestationer kan forekomme flere timer eller dage efter interventionen. Der er urinretention eller ufrivillig adskillelse af urin, suppurative processer som følge af patogene mikroorganismer. Patienten har en øget risiko for at udvikle akut pyelonefritis, urolithiasis og blodpropper.

    Funktioner i den postoperative periode

    Operationen til at fjerne blæren er vanskelig, patienten kræver en lang genopretning. Hvor lang tid det varer vil afhænge af mange faktorer. Efter indgrebet overføres han til intensivafdelingen, iltning er foreskrevet med befugtet ilt. En sonde indsættes gennem næsen i maven for at fjerne indholdet. I de første dage af kosten er lavet ved hjælp af intravenøse væsker, tillader de heller ikke at drikke.

    Det er vigtigt at planlægge smertestillende midler i henhold til tidsplanen, hvilket kan gøres mest effektivt ved hjælp af en speciel pumpe, der gør det muligt at måle medicinen. Fra den første dag efter indgrebet udføres forebyggelse af overbelastning i lungerne gennem vejrtrækninger.

    Det er vigtigt at forhindre blodpropper i lemmerne. Dette opnås ved hjælp af forskellige teknikker. Selv under operationen installeres specielle afløb til patienten, hvilket bidrager til fjernelse af overskydende væske fra maveskavheden. De skal behandles dagligt, og bandage udføres også. Rørene fjernes på aftenen for udledning fra hospitalet.

    Forudsigelse af livet efter operationen

    Yderligere livsudsigter i detektion af en tumor i blæren afhænger af mange faktorer. En af de vigtigste er overholdelse af alle lægenes anbefaling og anbefalinger.

    Overvej også følgende:

    • stadium af patologi detektion
    • type tumor;
    • relaterede sygdomme;
    • alder, køn;
    • terapi metoder
    • læge kvalifikation.

    Hvis patienten er opmærksom på deres helbred, undergår screening, vil sygdommen blive påvist i et tidligt stadium. Dette vil hurtigt fjerne tumoren, giver et mere gunstigt livsudsigt, omkostningerne ved forsinkelse kan være meget høje.

    Exodus med en anden tumorstruktur

    Hvis tumoren er overfladisk, er graden af ​​dets malignitet lav, så med provisorisk behandling, overholdelse af en særlig diæt i fremtiden, en sund livsstil, er prognosen optimistisk. I det første år efter behandling forekommer tilbagefald hos 15% af patienterne og i de næste 5 år 30 procent. En yderligere risiko for patologisk progression overstiger ikke 1%.

    Med høj tumor aggressivitet er prognosen mindre gunstig. Inden for 12 måneder efter behandlingen gennemgår 61 procent af patienterne et gentagne angreb af sygdommen, i løbet af den næste femårsperiode når dette tal 78. Hvis metastaser opdages, selv efter cystektomi, strålingsbehandling, kemoterapi er sandsynligheden for langvarig levetid meget lav.

    Behandlingsprognoser på forskellige stadier

    Yderligere livsudsigter afhænger i vid udstrækning af sygdomsdetektionen. Hvis onkologi blev fundet i den første udviklingstrin, normalt efter at tumor er fjernet og stråling eller kemoterapi, bliver patienterne fuldt restaureret. Hvis du følger alle anbefalinger, regelmæssig forebyggende overvågning, lever mere end 95% af mennesker normalt. Fjernelsen af ​​kroppen i dette tilfælde udføres ikke.

    I den næste fase af udviklingen af ​​patologien er cystektomi også sjældent foreskrevet. Normalt udføres transurethral resektion med yderligere konservativ behandling. I dette tilfælde går 70% af patienterne over 5 år eller mere.

    I tredje fase er kræftbehandling meget vanskeligere. Det er vigtigt at fjerne blæren sammen med nærliggende væv og lymfeknuder. Med korrekt valgt terapi kan omkring halvdelen af ​​patienterne leve i 5 år eller mere. Det skal tages i betragtning, at risikoen for et tilbagefaldskursus i dette tilfælde er meget højt. Det er vigtigt at overvåge sundhedstilstanden, regelmæssige undersøgelser.

    Overlevelse hos kvinder og mænd

    Blærekræft hos kvinder er flere gange mindre almindeligt end i stærkere køn. Samtidig er overlevelsesraten for det retlige køn lavere på alle alder.

    Den højeste procentdel falder i intervallet fra 50 til 70 år, i det unge og det gamle dødelige udfald er mere sandsynligt. Hos mænd reduceres overlevelsen gradvist med alderdom.

    Sådan fortsætter livet efter fjernelse af blæren: en påmindelse til patienterne

    Gendannelsesperioden efter blæreens ektomi varer op til 12 måneder. Patienten får tildelt en særlig kost. Det skal være højt i vitaminer. Godt at spise grøntsager, ikke sure frugter, bær.

    Begrænset fiberindtag, mængden af ​​vand du drikker bør ikke overstige 1 liter. Fysisk aktivitet skal være til stede, men i en moderat mængde anbefalet af lægen. Ikke vist seksuel belastning. Gradvist bliver man vant til sin nye tilstand, læreren lærer at tømme sit nye organ eller tilpasse sig urinen.

    konklusion

    Kirurgi for at fjerne blæren i en kræfttumor udføres ifølge de vitale indikationer. At være vanskelig både i medicinske og psykologiske termer, er det den eneste måde at redde patientens liv.

    Ved rettidig behandling, efter diætet i fremtiden, bliver patienten gradvist vant til sin tilstand, krydser den psykologiske barriere, vender tilbage til aktiv tidsfordriv. Hvis en person er optimistisk over fremtiden, kan han sikkert leve mere end et dusin år.

    Blærekræft: Overlevelsesprognose

    Overlevelsesrate angiver, hvor mange mennesker med samme type og kræftstadium overlever efter en vis periode (normalt denne periode er 5 år) fra diagnosedagen. Med disse tal er det umuligt at forudsige, hvor længe du skal leve, men de kan give en generel ide om din potentielle succes med din behandling.

    Artikel Navigation

    Hvad er 5 års overlevelse?

    Statistikker over resultaterne af behandling af patienter med en bestemt type og kræftstadiet er normalt baseret på en 5-årig periode, men mange mennesker lever længere - og nogle gange meget længere - 5 år. 5-års overlevelse er procentdelen af ​​patienter, som har levet i mindst 5 år fra datoen for diagnosen kræft. Hvis 5 års overlevelsesrate f.eks. Er 70%, betyder det, at ca. 70 ud af 100 kræftpatienter stadig lever 5 år efter diagnosen. Det skal imidlertid huskes, at mange mennesker lever meget længere end 5 år.

    Relativ overlevelse er en mere præcis parameter til vurdering af kræfters virkning på patienternes liv. Det er resultatet af at sammenligne patienter med blærekræft med den resterende befolkning. Hvis den 5-årige relative overlevelsesrate for patienter med blærekræft i et vist stadium er 80%, betyder det, at den gennemsnitlige femårige overlevelsesrate vil overstige 80% af patienterne og 80% af de raske mennesker.

    Men glem ikke: 5 års relativ overlevelse er kun omtrentlige tal. Din forudsigelse afhænger af forskellige faktorer, der er specifikke for din situation.

    Overlevelsesstatistikker og individuel prognose

    Overlevelsesrate er ofte baseret på resultaterne af behandling af store grupper af patienter med samme sygdom, men de kan ikke forudsige resultatet af terapi i en bestemt sag. Husk de statistiske begrænsninger:

    • For at få statistikker over 5 års overlevelse skal lægerne analysere resultaterne af behandlingen af ​​patienter behandlet for mindst 5 år siden. Da behandlingsmetoderne forbedres over tid, bør prognosen for patienter med blærekræft i dag være gunstigere.
    • Statistikker er kun baseret på kræftstadiet på tidspunktet for den første diagnose. Denne statistik tager ikke højde for tilbagevendende eller progressiv kræft.
    • Prognosen for patienter med blærekræft afhænger af kræftstadiet (omfanget). Generelt er højere overlevelsesgrader karakteristiske for sygdommens tidlige stadier. Ikke desto mindre afhænger den enkelte prognose af en række faktorer, herunder patientens alder og generelle sundhed, samt typen af ​​tumorens respons på terapi. I alle tilfælde beregnes prognosen ud fra individuelle forhold.

    Overlevelsesrate for blærekræft

    Ifølge de seneste data, under hensyntagen til alle stadier af blærekræft:

    • 5 års overlevelse er ca. 77%;
    • 10 års overlevelse er ca. 70%;
    • Overlevelsesraten på 15 år når ca. 65%.

    Man bør huske på, at 5 års overlevelsesrate er baseret på resultaterne af behandlingen af ​​personer, der blev diagnosticeret for mere end 5 år siden; 10-årige overlevelsesstatistikker er baseret på resultaterne af behandling af patienter, der har udviklet cancer for mere end 10 år siden. I overensstemmelse hermed er 15 års overlevelsesrate baseret på resultaterne af behandling af patienter, der påbegyndte behandlingen for mindst 15 år siden.

    Overlevelsesstatistikker trinvis

    Tallene nedenfor er baseret på resultaterne af behandling af tusindvis af patienter, der har haft blærekræft fra 1988 til 2011.

    • Den 5-årige relative overlevelsesrate for blærekræftstadiet 0 er ca. 98%.
    • Den 5-årige relative overlevelsesrate for blærekræft i fase I er ca. 88%.
    • I fase II blærekræft når 5 års relativ overlevelse ca. 63%.
    • Den 5-årige relative overlevelsesrate for fase III blærekræft er ca. 46%.

    Blærekræft, som har spredt sig til andre indre organer, er ofte vanskeligt at behandle. Den 5-årige relative overlevelsesrate for stadium IV blærekræft er ca. 15%. Ikke desto mindre er der forskellige metoder til behandling af denne sygdom, selv i de senere stadier.

    Historien om Evgenia fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center patient

    - Jeg er 42 år gammel. I maj 2015 blev jeg diagnosticeret med blærekræft. Et minut var jeg helt sund, lider ikke af kræft, var involveret i løb og yoga, spillede med tre døtre. Og det næste øjeblik blev jeg pludselig en kræftpatient. Hjemme blev jeg tilbudt kun blærefjernelse og vækst. Jeg leder en aktiv livsstil, spiller sport, så jeg besluttede at gå til en udenlandsk klinik, hvor de kunne genoprette blæren. Jeg valgte det israelske Ichilov Cancer Center.

    Efter at lægen fortalte mig om alle tilgængelige kræftbehandlinger i Israel valgte jeg at oprette en ny blære. Neocistis passer mig mere end andre muligheder.

    Først var jeg meget bange. Indtastning af klinikken tænkte jeg, at jeg ville blive mødt af en typisk hospitalsatmosfære. Men i Ichilov Cancer Center ser alt ud varmt og gæsteligt. Her arbejder meget venlige mennesker. Den første dag blev jeg fortalt om alle behandlingsegenskaber. Jeg mødte lægerne den dag. Passerede testen, bestod blodprøver. Snart blev jeg orienteret om resultatet af diagnosen.

    Jeg bestod diagnosen, behandlingen og rehabilitering. Nu nyder jeg livet igen. Alt er tilbage til normal. Jeg gør det samme som før. Jeg går på gym igen, jeg udøver yoga.

    Kommentar af den onkologiske center læge:

    - Eugenia ankom til vores onkologiske center til undersøgelse den 12. maj 2015. 3 dage senere, den 15. maj, gennemgik hun en biopsi. Efter 2 uger udførte vi en operation for at danne en ny blære fra patientens eget væv. Det væv, vi tog fra tyndtarmen. Fra det funktionelle synspunkt er alt godt: den nye blære arbejder, vandladning er normal, der er ingen inkontinens. Funktionen af ​​urinvejen er fuldt ud genoprettet, og Eugene er endda begyndt at gå på gym igen.

    Hvad angår succesen med kræftbehandling, har Evgenia i øjeblikket ingen tegn på patologi. Vi vil fortsætte med at overvåge dets tilstand. Overvågning vil vare flere år.

    Omkostningerne ved diagnose og behandling af blærekræft i Israel

    I tabellen nedenfor vil priserne på nogle medicinske og diagnostiske procedurer i Ichilov Cancer Center blive præsenteret.

    Prognose for blærekræft

    Onkologi bliver hvert år mere almindelig sygdom. Blærekræft i stadier 1-4 er særlig hurtig. Hos mænd er forventet levealder for denne sygdom betydeligt mindre end for kvinder. Dette kan skyldes, at blærekræft hos kvinder forekommer meget sjældnere.

    klassifikation

    Af alle tilfælde af kræft er blærekræft 5%. Dette er det femte sted på forekomsten blandt kræftpatologier. De fleste af patienterne er ældre mænd. Incidensen blandt dem er 4 gange højere end blandt kvinder. Patientens gennemsnitsalder er omkring 60 år, men den bliver lavere fra år til år.

    Denne type kræft er farlig, fordi den ikke har nogen symptomer i den indledende fase. Og senere stadier af blærekræft behandles vanskeligere, længere og mindre med succes. I blærekræft afhænger prognosen af, hvor hurtigt patienten vendte om hjælp. Hvis dette skete på stadiet af metastase, så er en kur ikke usandsynlig.

    Blærekræft påvirker organets vægge, hvor der er foci af normale celler i tumorcellerne. Transformation begynder med epithelceller, der danner organets indre overflade. Ved hjælp af moderne diagnostiske metoder kan en tumor detekteres, før det begynder at ændre det muskulære lag. Men hvis kræftceller forlader blæren og danner metastaser i andre organer, er sygdommen næsten umulig at stoppe.

    I blærekræft påvirkes forskellige typer celler. Afhængig af dette er der flere typer af sygdommen:

    • Transitional Cell Carcinoma (op til 90% af tilfældene);
    • pladeceller tumor (den næst mest almindelige type, udvikler sig oftest på grund af kronisk blærebetændelse);
    • adenocarcinom;
    • dårligt differentieret carcinom;
    • lymfom og andre sjældne, men almindelige former.

    Hvorfor opstår der blærekræft?

    De nøjagtige grunde, som forskerne endnu ikke har kaldt, er kun få teorier om kræftcelletransformation. Men lægerne kunne bestemme de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​tumoren:

    • Industrielle giftstoffer - når man arbejder i farlig produktion med opløsningsmidler, farvestoffer, benzen og andre skadelige stoffer, eller når man bor i en industristad, nær et industriområde eller med et arbejdsanlæg.
    • Tobaksrøgning - produkter af brændende tobak indeholder stoffer, der aktiverer onkogener. Dette er de gener, som er ansvarlige for tumoromdannelsen af ​​celler. De kemiske komponenter i cigaretrøg fra blodbanen kommer ind i blæren og sætter sig på slimhinden.
    • Alkoholmisbrug - toksiner gennem blodet er i blæren, hvor det påvirker slimhinden, der udløser omdannelsen af ​​normale celler til tumorceller.

    Industrielle giftstoffer er en af ​​årsagerne til kræft

    • Strålebehandling - behandling ved radioaktiv bestråling af indre organer i det lille bækken, er i stand til at starte processen med onkologisk omdannelse af celler i blæreens slimhinde.
    • Kroniske sygdomme i ekskretionssystemet: schistomatosis, cystitis, ICD (urolithiasis).
    • Accept af potente lægemidler - behandling med kemoterapeutiske lægemidler påvirker tilstanden af ​​blære slimhinden negativt.
    • Genetisk prædisponering - arv af onkogener øger følsomheden for udviklingen af ​​onkologi. Hvis der er tilfælde af kræft i familien, øges personens risiko for sygdommen.
    • Medfødte abnormiteter i ekskretionssystemet, især blæren.
    • Langvarig eksponering for stress eller fysisk stress.
    • HPV (human papillomavirus) - der er onkogene stammer af viruset (16 og 19), som kan provokere udviklingen af ​​kræft ved lokalisering af papillomer, især i blæren.
    • Usund mad - spiser store mængder stegte og fede fødevarer.

    Manglende eksponering for årsagssygdomme garanterer ikke, at der ikke findes kræft. Men dette vil reducere risikoen for tumorcelletransformation.

    Hvordan opstår kræft?

    Kræft udvikler sig i stadier. Der er kun 4 stadier af blærekræft. Blodkræftens stadier er forskellige i graden af ​​transformation af normale celler i tumorceller, omfanget af den onkologiske proces i kroppen og inddragelsen af ​​andre organer i denne proces. Blærekræft fra stadium til stadium bliver mere og mere resistent over for terapi og manifesteres af mere udprægede symptomer.

    • Nul stadium - denne fase er karakteriseret ved lokalisering af tumorprocessen kun i blæren og minimal symptomatiske manifestationer, som elimineres i næsten 100% af tilfældene med rettidig behandling.
    • Trin 1 - kræftceller påvirker blæreens slimhinde og vokser i høj grad, men symptomerne vises ikke tydeligt, mens chancerne for en fuld helbredelse stadig er høje.
    • Trin 2 - tumoren vokser ind i muskellaget, men går ikke igennem det (2A - kræftceller påvirker det indre muskellag, der ligger indenfor det, 2B - den onkologiske proces påvirker det yderste muskellag), chancen for succesrig terapi når 60%.
    • Trin 3 - kræftceller, der spiser overfladelaget, der påvirker fedtmembranen (3A-celler på overfladelaget, er kun synlige med mikroskopi, 3B - tumoren er mærkbar ved hjælp af andre forskningsmetoder), behandlingens succes er 20%.
    • Trin 4 - det sværeste stadium, når tumoren går til andre organer, vokser kræftceller, der spredes med en lymfestrøm, ind i bækkenbenene, på grund af hvilken patienten plages af uacceptabel smerte, og der opdages blod i urinen.

    Stadier af blærekræft

    Bladdercancer stadium 4 betragtes som en uhelbredelig tilstand. Kræftterapi på dette stadium er ikke rettet mod opsving, men til lindring af patientens tilstand.

    Nul og første fase kræft er næsten asymptomatisk. Mindre og ikke-specifikke symptomer kan give anledning til tilstedeværelse af en neoplasma. For eksempel smerte ved urinering. Fælles tegn omfatter svaghed, døsighed og pludselige vægttab. Dette bør tjene som en grund til at gå til lægen, da denne grad af sygdommen kan helbrede ham uden yderligere konsekvenser.

    Over tid bliver tegn på skader på urinsystemet tilføjet til ikke-specifikke symptomer:

    • Konstant følelse af blærens fylde (selv umiddelbart efter tømning);
    • smerte ved urinering
    • smerte under palpation i underlivet
    • urin udskillelse af blod.

    Urinblod udskillelse

    Hvis der findes sådanne symptomer, er der brug for akut medicinsk indblanding. Hvis du starter sygdommen på dette stadium, vil chancerne for en kur reduceres hurtigt.

    Behandling og prognose

    Hvis patienten vendte sig til lægen i tide, og sygdommen blev diagnosticeret på et tidligt stadium, så er en fuldstændig helbredelse mulig. Den mest diagnosticerede blærekræft hos mænd. Patientoverlevelse afhænger af mange faktorer, herunder alder, generel sundhed og organisme. Prognosen for kræft kan være enten gunstig eller ej, afhængigt af sygdomsstadiet.

    Kirurgi for at fjerne blæren betragtes som en særlig effektiv behandling. Fra en operation ændres patientens liv betydeligt. I de senere stadier af sygdommen øger cystektomi betydeligt patienternes forventede levetid. Kirurgisk indgreb udføres den mindst traumatiske, for ikke at provokere sygdomens tilbagefald og den hurtige udvikling af tumorer.

    Blæreoperation

    Kemoterapi og strålebehandling er særlig effektiv efter operationen. Stedet for tumor lokalisering behandles med stærkt aktiv stråling for at ødelægge de celler, der kan forblive efter operationen. For at konsolidere den positive virkning af patienten er de udledte cytotoksiske lægemidler. De hæmmer væksten af ​​unormale celler og tillader ikke sygdommen at udvikle sig på ny.

    Immunomodulatorer bruges til at genoprette kroppen og som en ekstra terapi. Hvor længe patienterne lever efter behandling afhænger af, om de følger lægens anbefalinger, og om årsagssygdomme fjernes. Der bør lægges særlig vægt på ophør af rygningstobak og alkohol. Da disse årsager oftest bliver de afgørende faktorer i udviklingen af ​​kræftcelletransformation.

    Prognose for blærekræft

    Antallet og typen af ​​maligne celler, deres efterfølgende forening til en tumor, dens størrelse samt fordeling til andre dele af kroppen bestemmer prognosen for blærekræft. Resultatet af sygdommen afhænger i høj grad af niveauet af spiring af den muterede proces i organets væv såvel som på artens specificitet.

    Ledende klinikker i udlandet

    Hvad er farlig blærekræft?

    De fleste typer urinorgankræft begynder på dets indre foring, kaldet urothelium. Imidlertid er der også andre stærkt invasive onkologiske former: squamouscellecarcinom, adenocarcinom, mindre karcinom.

    Da den ondartede proces udvikler sig, begynder den at påvirke de dybere lag i urinsystemet.

    Over tid vokser kræften ud over selve blæren og påvirker nærliggende strukturer, især:

    1. Urinveje: Nyrer, ureter, urinrør.
    2. Nære eller fjerne lymfeknuder.
    3. Knogler, lunger, lever.

    Derfor er kræft på mere avancerede stadier vanskeligt at behandle.

    Hvor mange lever med blærekræft (i stadier)?

    Den første fase af kræft i urinorganet repræsenterer et meget højt perspektiv for den langsigtede forventede levetid. En sådan prognose for blærekræft på dette stadium skyldes, at den ondartede proces kun koncentrerer sig i det indre lag.

    Første fase har to hovedunderarter, som prognosen afhænger af:

    1. Ikke-invasivt papillært karcinom, som er kendt for dets lave maligne potentiale.
    2. En tumor, der er vokset fra et lag af celler, der forør blæren i det nedre bindevæv.

    Således vil omkring 90 patienter af begge køn ud af 100 (90%) leve i mindst 5 år efter den første diagnose. 80% af patienterne lever efter 10 år eller mere.

    I den anden fase af den ondartede proces reduceres overlevelsesdataene lidt. Dette fremkaldes af en ændring i tilstanden af ​​organets kræft.

    Varigheden af ​​patientens liv er forbundet med specifikke forhold:

    1. Hvorvidt tumoren er vokset ind i muskellaget og hvor dybt.
    2. I hvilken del af muskellaget observeres det - internt eller eksternt. Med en intern læsion er chancerne højere.
    3. Hvis der opdages en kræftlæsion i mindst en lille bækken lymfeknude, kan chancerne for lang levetid desværre uden passende behandling reduceres.

    I anden fase af kræft vil næsten 50 mænd ud af 100 (50%) og 30 kvinder ud af 100 (30%) fortsætte med at leve i 5 år eller mere. Den tiårige barriere vil blive overvundet af 35% af mændene og 20% ​​af kvinderne.

    I tredje fase, hvis blærekræft er diagnosticeret, er prognosen dårlig. Dette skyldes, at tumoren allerede er vokset ind i kroppens muskulære lag og ind i det omkringliggende fedtvæv. Forventet levetid er dog baseret på faktorer som:

    1. Let vækst, kun synlig med et mikroskop.
    2. Tumoren er ret stor og mærkbar selv uden et mikroskop.
    3. Cancerprocessen observeres i 2 eller flere lymfeknuder.

    Ca. 30 mænd ud af 100 og mere end 15 kvinder vil helt sikkert leve i 5 år eller mere efter diagnosen.

    Overlevelsesraten i fjerde fase reduceres væsentligt. Tumoren har ekspanderet ud over fedtvæv og metastaseret til nærliggende organer eller strukturer, især hos mænd, prostata er påvirket, hos kvinder livmoderen, såvel som knoglevæv eller abdominalvæg. Sekundære foki af onkologi kan observeres i andre mere fjerne organer og lymfeknuder.

    Ifølge statistikker vil kun 10 patienter af begge køn forblive i live efter 5 år. De tiårige prognose data er meget knappe.

    Vigtigt at vide: Mandlig blærekræft

    Faktorer, som chancerne for overlevelse afhænger af

    Først og fremmest skal du forstå, at forudsigelsen af ​​livets varighed er betinget. De angivne tal betyder, at overvejende et sådant antal patienter vil leve i den angivne tid. Men alle indikatorerne er meget generelle, og hver enkelt sag er rent individuelt. De giver kun mulighed for at forstå succesen med behandling, og chancerne er rent individuelle, som det allerede er blevet sagt.

    De fleste maligne tumorer i urinsystemet diagnosticeres i perioden, hvor det ligger i det nederste lag af foringsvæv. Udsigterne for en sådan sygdom er meget gode.

    Prognosen for blærekræft afhænger af følgende forhold:

    1. Stadier af kræft på tidspunktet for diagnosen. I hvert tilfælde vil bestemmelsen af ​​chancerne for overlevelse være anderledes.
    2. En type urinorgankræft identificeret ved diagnostisk undersøgelse af tumorceller og væv.
    3. Niveauet af spredning af kræftprocessen i foringen af ​​blæren eller andre strukturer.
    4. Antal og diameter af tumorer.
    5. En klasse af celler, der repræsenterer forskellige former for kræft.
    6. Er der invasive ændringer i foringen af ​​kroppen?
    7. Primær er en sygdom eller tilbagefald. Med en tilbagevendende form reduceres chancerne for overlevelse.