Nyrekræft: stadier, symptomer, behandling og prognose

Nyrekræft henviser til onkologiske sygdomme, som oftest forekommer hos mennesker i alderen 55 til 60 år.

Denne patologi begynder med udseendet i nyretubuli af maligne celler, der er i stand til at dividere ukontrollabelt og derved danne en tumor.

Uden rettidig diagnose og effektiv behandling kan kræft metastasere til naboorganer og føre til død af en person.

I ni ud af hundrede tilfælde er nyretransplantaterne maligne, og kun i ét tilfælde udvikler en cyste - en dannelse indeholdende væske.

årsager til

Årsagen til nyrekræft opdages sjældent, men mange risikofaktorer kan elimineres, og risikoen for udbrud af denne sygdom kan reduceres betydeligt:

  1. Rygning er hovedårsagen til kræft, ikke kun af nyrerne, men også af andre organer. Sandsynligheden for at udvikle en malign tumor hos en rygperson øges med 30-60%. Når du forsøger at holde op med at ryge, reduceres risikoen med 15%. Kirurgens helbredstilstand går gradvist tilbage til normal.
  2. Fedme øger også sandsynligheden for nyrekræft. I overvægtige personer øges risikoen for at få kræft til 20%. I vegetarianere er nyrens onkologi meget mindre almindelig end hos aktive kødædere.
  3. Arteriel hypertension. Der er tegn på, at højt blodtryk også er en provokatør. Men læger kan stadig ikke finde ud af, hvad der præcist forårsager kræft - hypertension eller medicin, der tager hypertension.
  4. Konstant kontakt med kemikalier. Arbejdet med industriproduktion, hvor kemiske ingredienser anvendes i vid udstrækning, øger sandsynligheden for udvikling af nyrekræft. Farlige steder for arbejdere er gummiplanter, papirfabrikker. Også med høj risiko er specialister, der i kraft af deres beskæftigelse arbejder med olieprodukter, maling og salte af tungmetaller.
  5. Dialyseprocedure. Patienter med kronisk nyresygdomme undergår langvarig hæmodialyse. Samtidig øges sandsynligheden for nyreklinologi betydeligt. Også de patienter, der har gennemgået en nyretransplantation, kan også få kræft.

Det er vigtigt! Kliniske undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​cyster eller nyresten ikke øger risikoen for sygdommen. De mest "gunstige" betingelser er rygning, ekstra pund og hypertension.

Stadier af onkologi

Der er fire stadier af nyretumorer. Hvert trin er præget af individuelle dimensioner, som påvirker patientens behandlingsproces.

Desuden afhænger prognosen for genopretning af spredning af atypiske celler til væv og organer ved siden af ​​nyrerne, lymfeknuderlæsioner og dyb metastaser af maligne neoplasmer:

  1. Den første fase af nyresygdom udvikler sig ret langsomt. Tumorceller lokaliseres udelukkende i nyrerne selv og måler ikke metastasering til lymfeknuder og andre organer. Størrelsen af ​​neoplasmen i første fase overstiger ikke 7 centimeter.
  2. Den anden fase af kræft i nyren udvikler sig noget mere aktivt end den første. Ondartede celler er stadig inden for det berørte organ og flytter ikke til tilstødende væv og lymfeknuder. Størrelsen af ​​tumor i anden fase overstiger syv centimeter. På dette stadium har neoplasmen en bekræftet malign status.
  3. Den tredje fase karakteriseres ved atypiske cellers indtrængning i hoved blodkarrene såvel som ind i lymfeknuderne. I dette tilfælde er nabostaten ikke berørt. Hoveddelen af ​​dannelsen er placeret i nyrerne. Størrelsen på dette stadium er mere end 10 centimeter.
  4. Det fjerde stadium er det sværeste. I mange tilfælde er sygdommen ubrugelig, og prognosen for hærdning af patienten er meget skuffende. I sidste fase metastaserer tumoren til andre menneskelige organer. Også kræften begynder at røre adrenalkirtlerne. Størrelsen af ​​tumoren er ret stor.

En malign sygdom metastasererer til en bred vifte af indre organer:

  • 76% er i lungerne;
  • 64% lymfeknuder;
  • 40% lever;
  • 25% - kontralateral nyre;
  • 11% - binyrerne
  • 10% - hjernen
  • 43% er knogler.

Ud over maligne tumorer i trin 1-4 er der også en Williams-tumor. Det er lille og sjældent metastaser til andre organer og lymfeknuder. Prognosen for nyttiggørelse hos patienter med Williams 'neoplasma er meget optimistisk.

I første fase er 98% af patienterne helbredt, i anden fase - 94%, i tredje fase - 95% og i fjerde fase - ca. 90% af patienterne.

Korrekt diagnose og behandling

Effektiv kamp mod ondartede celler kræver forudgående korrekt og præcis diagnose.

Patienter med smerter i lænderegionen skal komme til urologen til en første undersøgelse. Ud over de nødvendige tests og palpation vil der også blive planlagt en hardware undersøgelse:

  • ultralyd;
  • X-ray;
  • radiozotopnoe;
  • laboratorium og andet.

Hvis diagnosen er bekræftet, kan lægen ordinere:

  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
  • radiopaque urografi;
  • radionuklid scanning;
  • nefroscintigrafi og meget mere.

Disse typer af diagnostik hjælper specialisterne med at bestemme ikke kun tumorens strukturelle egenskaber, men også lokalisering, tilstedeværelse af metastaser og størrelser.

Forskellige metoder bruges til at fjerne kræft:

  • kirurgisk indgreb;
  • immunterapi;
  • hormonbehandling;
  • lægemiddelbehandling;
  • bestråling mv.

Den mest effektive behandling af nyre-onkologi er kirurgi. Typen af ​​operation kan variere afhængigt af sygdomsstadiet, tumorens størrelse og dets placering. Hvis kun den berørte del af nyren fjernes, kaldes denne metode resektion. Nephrectomy fjerner et helt syge organ.

Kirurgisk nephrectomi udføres ved hjælp af et laparoskop. På grund af dette passerer patienten den postoperative periode meget hurtigere og genopretter sin sædvanlige livsstil.

Ifølge statistikker, efter laparoskopisk resektion af en malign tumor er antallet af tilbagefald signifikant reduceret sammenlignet med abdominal kirurgi.

Før laparoskopi skal patienten bestå alle prøver, underkastes en fysisk undersøgelse. På tærsklen til operationen stoppes patienten for at blive givet mad og tarmene renses med en enema eller en udbrudsmedicin.

Kemoterapi til nyre onkologi

Patienter med en malign tumor i nyrerne er oftest ordineret kemoterapi. Patienten bestemmes af den enkelte ordning, hvorefter han skal tage den udpegede medicinsk udstyr. Når man kommer ind i blodet, begynder stoffer at have en specifik virkning på hele kroppen.

Sammen med andre behandlingsmetoder kan kemoterapi medføre den forventede positive effekt. Dets hovedmål er en aggressiv indvirkning ikke kun på selve tumoren, men også på de metastaser, der har vist sig.

Læger vælger lægemidler til kemoterapi meget nøje. Narkotika bør bremse opdelingen af ​​maligne celler, hvilket vil påvirke kræftpatientens liv positivt.

Moderne medicin identificerer flere effektive stoffer til kemoterapi:

  1. Nexavar - forhindrer dannelsen af ​​nye blodkar i svulsten, takket være den føder. Denne medicin tilskrives til og med patienter med stadium 4 kræft.
  2. Sutent - blokerer blodkar og lukker blodtilførslen til kræftceller. Lægemidlet er taget i kurser i 4 uger.
  3. Inhibitor - har en skadelig virkning på kræften. Ved påføring af et terapeutisk middel, der støder op til dannelsen af ​​væv, påvirkes ikke. Inhibitor tolereres godt af kræftpatienter.

Kostbehov

Kræft af ethvert organ indebærer streng overholdelse af kosten. Dyreartens tilstand og sammensætning bestemmes af læger. De anbefaler at fjerne fødevarer, der lægger pres på nyrerne fra kosten:

  • røget mad;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • marinerede og saltede retter;
  • stærk te, kaffe;
  • slik;
  • dåse fisk og kød;
  • forskellige typer af bælgfrugter;
  • fisk og kød rig bouillon;
  • pølser;
  • fede kødretter.

Patienter med kræft kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer med lavt alkoholindhold.

Korrekt diæt bør omfatte:

  • plante fødevarer;
  • kornretter;
  • æg af høns og vagtler;
  • frugter;
  • mejeriprodukter.

I små mængder kan du bruge:

  • kogt magert kød og fisk;
  • smør og fløde
  • salt og krydderier.

Du skal også begrænse mængden af ​​væske forbruges til 1 liter for at undgå stress på nyrerne.

Folkemedicin

Under behandling er alle metoder gode, men det er samtidig nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge om brug af ordinerede lægemidler og korrekt ernæring.

Derfor kan du i kombination med traditionel medicin forsøge at behandle folkemedicin.

Mange patienter klager succesfuldt med onkologi ved hjælp af urte tinkturer, decoctions, balsam, salver og kompresser.

De mest effektive urter i kampen mod onkologi er:

  • Potentil;
  • mistelten;
  • rejnfan;
  • morgenfruer;
  • kamille;
  • celandine;
  • mint;
  • røllike;
  • Hypericum rod og mange andre.

Du kan kun bruge en veldesignet samling, der kan stabilisere de interne organers funktionalitet. Tinkturer hjælper med at befri den syge nyre af skadelige stoffer og spor af nedbrydning af kræftceller.

Før du bruger urter, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge. Han vil bestemme den passende dosis og vælge de mest effektive urter i dette tilfælde.

Postoperativ periode

Varigheden af ​​rehabilitering af den opererede patient afhænger af sygdomsfasen, operationens kompleksitet, patientens alder og hans generelle tilstand. Efter fjernelse af nyrerne kan der være nogle komplikationer i form af lungebetændelse, tromboflebitis, problemer med det kardiovaskulære system.

I de første par dage efter nephrectomi er en person kontraindiceret til at bevæge sig, drikke masser af væsker og spise.

Over tid kan du med lægens tilladelse øge fysisk anstrengelse, temperere kroppen, drikke mere rent varmt vand eller rosehip bouillon og gradvist introducere nye produkter i kosten.

En forudsætning for høj kvalitet og fuld levetid efter operationen er et regelmæssigt besøg hos onkologer, bestået eksamen og bestået alle nødvendige tests.

Prognose til genopretning

Prognosen for en fuldstændig genopretning eller forbedring af livskvaliteten i nyre-onkologi afhænger af det stadium, hvor terapien blev indledt. I medicin er der et standardkriterium for effektiviteten af ​​kræftbehandling - fem års overlevelse.

Hvis tumoren begyndte at blive behandlet i første fase, så mere end fem år, lever ca. 90% af patienterne. I anden fase falder denne tal til 65-70%. I tredje fase er antallet af dem, der boede mere end 5 år, 50%. Den mest skuffende prognose for patienter med fjerde etape kræft.

Deres procentdel overstiger ikke 10. Med Wilms 'tumor, uden tilstedeværelse af metastaser, genvinder 90% af patienterne fuldstændigt. Dette er kun gennemsnitlige data.

Derfor er prognosen for fuldstændig opsving påvirket af tumorens placering, dens størrelse, antallet af metastaser og tidspunktet for tilbagefald.

Grad 3 nyrekræft

Nyrekræft er en malign tumor, der forekommer i væv af en eller begge nyrer. Med hensyn til forekomsten af ​​sygdommen forekommer denne patologi hos omkring en ud af hver tiende patient med kræft. For det meste findes nyrekræft hos beboere i store megaciteter, der er op til 50 år eller derover og som regel hos mænd - de er syge dobbelt så ofte som kvinder.

Af antallet af ondartede nyre-neoplasmer observeres nyrecellekarcinom oftere (40% af tilfældene), det er lidt mindre almindeligt, det er ureteral cancer eller nyre bækkencancer (op til 20% i hvert tilfælde), og den mest sjældne type er sarkom. Det diagnosticeres hos højst 10% af patienterne, men denne type tumor er den farligste - den udvikler sig meget hurtigt og ekstremt aggressivt. Hvis en sådan tumor detekteres ved 3 udviklingsstadier, er der praktisk talt ingen chance for en kur.

Årsager til nyrekræft

Desværre er de nøjagtige årsager til det onkologiske fokus ikke fuldt ud forstået, men medicinsk statistik med tillid viser, at en række faktorer, som har en langvarig effekt på kroppen, øger risikoen for at udvikle sygdommen signifikant. Disse faktorer er som følger:

  • Signifikant overskydende kropsvægt;
  • Dårlige vaner - alkoholmisbrug, og især rygning, øger sandsynligheden for, at sygdommen næsten fordobles;
  • Højt blodtryk
  • Eksponering for aggressive stoffer, især kræftfremkaldende stoffer;
  • Arvelig disposition

Derudover omfatter risikogruppen mennesker, der lider af kroniske nyresygdomme, virale infektioner, polycystisk sygdom, diabetes mellitus og Hippel-Lindau syndrom, hvilket er en meget sjælden krænkelse af genetisk karakter.

Stage af sygdommen

Der er 4 stadier af denne oncopathology, som hver især har sine egne karakteristiske træk:

Trin 1 er kendetegnet ved en forholdsvis lille tumorstørrelse - ikke mere end 7 centimeter og fraværet af metastaser, både fjerntliggende og regionale. Hvis du er heldig nok til at diagnosticere sygdommen i denne udviklingsfase, giver brugen af ​​tilstrækkelig kompleks terapi dig mulighed for at regne med en gunstig prognose.

Trin 2 adskiller sig fra den første i tumorens større størrelse, men den er endnu ikke infiltreret gennem organets vægge og har ikke givet sekundære fokimetastaser.

Trin 3. Den tredje fase af udviklingen af ​​nyrekræft opstår i en ret farlig form, da tumoren påvirker binyrene, nyrene og perirencellerne og ofte allerede har sekundære foci i de regionale lymfeknuder.

Trin 4. Dette er den sidste fase i sygdomsudviklingen, hvor tumoren går ud over organets grænser og påvirker store områder af nærliggende væv og organer, og derudover producerer et netværk af metastaser omfattende i hele kroppen.

Trin 3

En tumor kan være af en hvilken som helst størrelse, mens den nødvendigvis vokser til regionale lymfeknuder og blodkar i nyren og peritoneum. Tilstanden er meget alvorlig og farlig, men i fase 3 er der ingen fjerne metastaser og tumorskader på andre organer. Hvis dette sker, betyder det, at sygdommen er gået ind i den sidste -4-fase.

Det er også meget vigtigt at vide, at fase 3 kræft ofte forveksles med andre, mindre farlige nyrepatologier:

  • Nyreabces;
  • hydronefrose;
  • tuberkulose;
  • polycystisk;
  • paranephritis;
  • Nyresten;
  • Godartede retroperitoneale neoplasmer.

For at etablere en klar og pålidelig diagnose er det nødvendigt at foretage en detaljeret hardwareundersøgelse, som skal omfatte:

  • Blodtest - på trods af de underskrevne tegns indirekte virkning kan en øget koncentration af urinstof og phosphatase i blodet indikere udviklingen af ​​kræftprocessen;
  • Urin for blod i det;
  • ultralyd;
  • Kontrast røntgenundersøgelse;
  • Magnetisk resonans og (eller) computertomografi;
  • Bryst røntgen og osteoscintography. Disse undersøgelser kan identificere og vurdere graden af ​​udvikling af metastaser i knoglevæv og lunger;
  • Kontrasterende nyreaniografi.
  • En biopsi.

Ved hjælp af ultralyd, CT, MR og røntgen kan du bestemme lokaliseringen af ​​tumoren, dens størrelse, form og grad af invasion i det nærliggende væv, og det sidste studie - en biopsi giver dig mulighed for præcist at bestemme kræftcellernes histologiske karakter. At kende deres struktur er det muligt på en pålidelig måde at forudsige arten af ​​udviklingen af ​​den onkologiske proces og derfor korrekt vælge medicinsk behandling.

De fleste ledende specialister af onkologer er enige om, at i 3 faser af sygdommen opnås de mest fordelagtige resultater ved kirurgisk behandling i kombination med et fikseringsforløb for kemoterapi eller strålebehandling.

Kirurgisk behandling

Denne behandling kan øge livslængden væsentligt, selv i tilfælde, hvor kræften har produceret regionale metastaser. Der er tre hovedtyper af kirurgisk behandling - radikal og avanceret nephrektomi og renal resektion.

Radikal nephrectomi - den berørte tumor i nyren med perirenvævene i dens fiber, binyren, tilstødende lymfeknuder og Gerots fascia bør fjernes. Fjernelse udføres samtidigt - i en enhed.

Udvidet nefrektomi anvendes i tilfælde, hvor en tumor har påvirket de tilstødende organer. I dette tilfælde udføres yderligere fjernelse af syge områder.

Resektion af nyrerne er den mindst traumatiske operation, men det er kun muligt, når tumoren er lille (mindre end 3 centimeter). Kun en tumor og et lille vævsområde, der støder op til det, kan fjernes.

Chemo-mobilisering anvendes ofte som forberedelse til kirurgi. Oftest er det et lægemiddel doxorubicin i kombination med hypertermi og hyperglykæmi. Sådanne foranstaltninger kan reducere tumorens størrelse og undertrykke dets aktivitet, hvilket forenkler operationen og øger dens effektivitet.

Ofte injiceres radioterapi i terapeutisk terapeutisk forløb - bestråling af tumorvæv med radioaktiv stråling af høj energi, der ødelægger kræftceller, og i de mest alvorlige former for sygdommen viser palliativ kemoembolisering med efterfølgende immunterapi gode resultater. Sidstnævnte er simpelthen nødvendigt for at genoprette kroppen efter indgivelse af kemoterapeutiske lægemidler, hvilket forårsager alvorlig forgiftning.

Forudsigelser om overlevelse på dette stadium

På dette stadium påvirker en kræftformet store områder af nyrevæv og lokale lymfeknuder, og vokser ofte i nabostillede organer og producerer hurtigt metastaser i yderste hjørner af kroppen. Behandlingen af ​​en sådan tumor er vanskelig, og prognosen er ikke særlig tilfredsstillende.

Hvis metastase kun påvirker regionale lymfeknuder, efter en passende behandling, har ca. en femtedel af alle patienter en chance for at leve i 5 eller flere år, men spørgsmålet om hvor mange patienter med en form for nyrekræft, hvor fjernmetastaser lever, vil være helt skuffende. Den femårige overlevelse af disse patienter er ikke mere end 5%.

Noget mere trøstende statistikker for patienter, der begyndte behandling i første fase af fase 3, hvor læsionen af ​​kræftceller endnu ikke er blevet udbredt. Afhængig af kræftcellernes histologi er patientens alder, generel sundhed og modtagelighed af tumoren for de lægemidler, der anvendes i behandlingen, den femårige overlevelse fra 30% til 70%, og den gennemsnitlige toårige overlevelse er omtrent det samme - ca. 70%.

Som du kan se, er sygdommen meget farlig, så det er meget vigtigt at identificere det og starte behandlingen så hurtigt som muligt, og for dette skal du kende symptomerne på dens udvikling.

Symptomatologi i de tidlige stadier

I de tidlige stadier manifesterer nyrekræft næsten ikke sig selv ved ydre tegn, og selv når ubehagelige symptomer opstår, forveksles de ofte med manifestationer af andre nyresygdomme, såsom pyelonefritis, glomerulonefritis, nyresvigt, nyresygdom osv. Alt dette fører til, at diagnosen nyrekræft i de tidlige stadier - held, normalt tilfældigt. Dette sker under planlagte undersøgelser, så du bør ikke forlade dem. Mindst en gang om året skal du besøge en nephrolog, og for risici er det ønskeligt at foretage sådanne undersøgelser to gange om året.

Symptomer der burde være opmærksomme

  • Udviklingen af ​​hæmaturi - udseendet i urinblodige indeslutninger. Dette kan forekomme konstant eller abrupt og rigeligt. Hæmaturi er et af de mest karakteristiske symptomer på en tumor, der vokser i nyrerne, især hvis den har tendens til at intensivere;
  • Udseendet i underlivets tætte uddannelse, som er godt håndgribelig;
  • Øget kropstemperatur, febrile anfald uden tilsyneladende grund. Temperaturforøgelser kan være midlertidige eller meget stabile, med en mærkbar forøgelse om aftenen og natten.
  • Øget træthed og generel svaghed, øget svedtendens, især om natten, et fald i den samlede tone.

Med udviklingen af ​​processen vokser tumoren ind i det nærliggende væv og forårsager alvorlige rygsmerter, der udstråler til ryggen. Smerter er smertende i naturen og er mest udtalt på den side der er ramt af tumoren. De øges i perioder med hæmaturiaaktivering, da blodpropper fører til blæreblokering og urinafbrydelse.

Når en voksende tumor i blodarterierne presses af vævene, opstår der dysfunktion i det kardiovaskulære system, som regel stiger arterietrykket kraftigt, og hjerteslaget taber med tiden.

Det er også værd at bemærke den mulige udvidelse af spermatørens tumorårer. Dette er muligt, når tumoren har ramt væggene i de venøse kar, og i det tilfælde, hvor processen er gået langt, og tumoren har rørt vena cavaen, er der en mærkbar udvidelse af mavens kar.

Separat er det værd at bemærke, at nyretumorer hos børn udvikles med stort set ingen eksterne symptomer, så de er ofte påvist under undersøgelse for mistanker af andre patologier.

Denne udvikling er meget farlig, fordi den kan føre til pludselig død, så hvis du bemærker mindst et af de beskrevne symptomer, skal du straks konsultere en læge og gennemgå en grundig undersøgelse.

Nyrekræft stadium 3

Nyrekræft er 2- 3% af alle cancertyper, og mellem malignitet af uorgenitalsystemet er rangeret tredjedel. Forekomsten af ​​sygdommen er påvirket af forskellige påvirkningsfaktorer: hormonale, genetiske, kemiske, immunologiske, stråling og andre.

klassifikation

Ifølge den accepterede klassificering skelnes der fire stadier af en tumor:

  • Trin I - svulsten overstiger ikke 7 cm, går ikke ud over nyrernes grænser, tumorcellerne er lidt forskellige fra sunde. Sygdommen udvikler sig langsomt, prognosen er gunstig.
  • Trin II - tumoren overstiger ikke 10 cm, går ikke ud over kroppens grænser. Der er klare forskelle mellem sunde og syge celler. Forløbet af sygdommen er stadig rolig, prognosen er gunstig.
  • Trin III - tumoren forlader organets grænser og inficerer de nærmeste lymfeknuder
  • Trin IV - Formationen kan være af en hvilken som helst størrelse, ud over grænserne for renal fascia. Metastaser spredes ved hæmatogen eller lymfogen ved de nærmeste lymfeknuder såvel som fjern organer. Der er en læsion af binyrerne, lungerne, leveren, hjernen.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier af sygdommen oftest asymptomatiske. Udseende af hæmaturi - blod i urinen, smerter i lændehvirvelsområdet eller tilstedeværelsen af ​​en omfangsrig tumor i maven indikerer som regel en allerede avanceret form af sygdommen. Nyrekræft stadium 3 er karakteriseret ved svaghed, utilpashed, tab af appetit og vægttab, en uforklarlig vedvarende temperaturstigning. Et af de hyppige symptomer er en stigning i blodtrykket. Dette symptom forekommer hos 10-15% af patienterne. Vigtige symptomer på sygdommen inkluderer unormal leverfunktion. Patienten har misfarvning af huden, forstørret lever, ascites. Hos mænd er et vigtigt tegn på varikocele forårsaget af tumor kompression af venerne i sædstrengen. Markerede også hævelse af underekstremiteterne. I fremskredne tilfælde, når kræftcellerne spredes til den ringere vena cava, bliver æggene i mavevæggen udvidet - det såkaldte "medusa-hoved" fremkommer.

Nyrekræftstadiet 3 er præget af en række symptomer, hvis forekomst skyldes spredning af metastaser: neurologiske manifestationer med hjerneskader, hoste, hæmoptyse med lungelæsioner, smerte, patologiske knoglefrakturer, rygmarvskompression med knoglemetastaser. Ved diagnosticering af nyre skal kræft differentieres fra en cyste, polycystisk, hydronephrosis, carbuncle og organ abscess, tuberkulose osv.

Denne maligne sygdom betragtes som unik. Sygdommen kan forekomme i en ret ung alder og vokse meget langsomt og ikke vise sig selv. Men på et bestemt tidspunkt er der en skarp forandring - neoplasmen begynder at udvikle sig hurtigt og give metastaser.

behandling

Sygdommen er i modsætning til de fleste maligne tumorer praktisk taget ufølsom overfor hormonal, stråling eller kemoterapi. Dette fører ofte til behandlingssvigt i avancerede former for kræft. Der er en mulighed for, at situationen vil ændre sig bedre med fremkomsten af ​​en ny medicinsk taktik - målrettet terapi.

Den eneste effektive metode, der kan helbrede en patient, er en radikal operation, som følge af, at tumoren fjernes. Afhængig af størrelse og placering kan operationen være organbevarende. Beslutningen om behandlingens taktik foretages i hvert enkelt tilfælde. I de seneste årtier er der udviklet alternative organbeskyttelsesmetoder til behandling af maligne tumorer - radiofrekvensablation, cryoablation, destruktion af tumoren med fokuseret ultralyd osv. Mens alle disse metoder er i fase af kliniske forsøg, vurderes de for tidligt.

På trods af den udbredt anvendelse af organsparende operationer forbliver nyrefjernelse den vigtigste behandlingsmetode. Afhængigt af sygdomsfasen er der flere muligheder for operationen. Det vigtigste, der tages i betragtning ved valg af operation, er minimal risiko for en patient under en kirurgisk indgreb.

Stadier af nyrekræft

Graden af ​​differentiering (udvikling) af en cancercelle vurderes ved dets udseende i sammenligning med en normal, sund celle. Der er fire grader af malignitet i nyrekræft.

Den første klasse af nyrekræft er en stærkt differentieret nyrekræft - dens celler er lidt forskellige fra raske celler i nyrevævet, det vokser langsomt og har en god prognose til behandling.

Grad 2 nyrekræft og klasse 3 nyrekræft karakteriserer nyrekræft som moderat differentieret nyrekræft. Disse er de mest almindelige former for nyrekræft.

Den fjerde klasse af nyrekræft er udifferentieret nyrekræft, tumorcellerne adskiller sig kraftigt fra raske celler, indikerer aggressiv kræft og forværrer prognosen. Selvom graden af ​​differentiering af kræftceller hjælper med at bestemme prognosen for patienten, tror de fleste læger, at udviklingsstadierne af nyrekræft er den bedste indikator for niveauet for overlevelse.

Isoleringen af ​​nyrekræftstrin gør det muligt for lægerne at bestemme størrelsen og placeringen af ​​en tumor ved hjælp af computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse, laboratorie- og kliniske undersøgelser.

Faktorer der påvirker patientens prognose:

  • spredningen af ​​tumoren i vævet omkring nyrerne,
  • spiring af nyrekræft i nabokanaler
  • spiring af nyrekræft i de tilstødende lymfeknuder (små, ærterlignende strukturer spredt over hele kroppen, der producerer og opbevarer hvide blodlegemer)
  • fjerne metastaser af nyrekræft

TNM - Nyrekræft Klassifikation

Stage 1 nyrekræft - en lille tumor (mindre end 2,5 cm) uden tegn på lokal invasion, ingen lymfeknuder og ingen fjerne metastaser.

Stage 2 nyrekræft - en tumor større end 2,5 cm i størrelse uden tegn på lokal invasion, uden at påvirke lymfeknuder og fjerne metastaser.

Stage 3 nyrekræft - en tumor af enhver størrelse med skade på en lymfeknude, spiring i binyrerne eller i det omgivende nyretæv, store vener.

Stage 4 nyrekræft er en blandet gruppe, der omfatter:

  • nyretumorer spiring til tilstødende organer;
  • nyretumorer med fjerne metastaser;
  • nyretumorer med mere end en lymfeknude.

TNM - Nyrekræftsklassifikation bruger også alfanumeriske kategorier for at bestemme omfanget og omfanget af nyrekræft (invasion). Overvej dem nedenfor.

PRIMÆR TUMOR (T) - Alle dimensioner er angivet i den største dimension.

Tx - Primær nyretumor kan ikke vurderes.

T0 - Intet tegn på primær nyretumor

T1 - nyretumor mindre end 7 cm, begrænset til nyrerne.

T2 - en nyre tumor mere end 7 cm, ikke går ud over nyrerne.

T3 - en nyre-tumor spredes gennem de store vener eller vokser ind i binyren eller den omgivende fiber, men strækker sig ikke ud over Gerotas fascia (fibrøs kapsel, som omgiver nyrerne og adskiller dem fra de tilstødende muskler).

T3a - Nyrernes tumor påvirker binyrerne og det omgivende væv, men går ikke ud over Gerot's fascia.

T3b er en nyretumor, der strækker sig til nyrene (hovedkarrene, der bærer blod fra nyrerne) eller til den ringere vena cava under membranen (en stor beholder, der returnerer blod fra den nederste del af kroppen til hjertet).

T3c - tumor, strækker sig til den ringere vena cava over membranen.

T4 - tumoren invaderer Gerots fascia.

REGIONALE LYMPHOUSES (N)

Nx - regionale lymfeknuder kan ikke evalueres

N0 - ingen metastaser til regionale lymfeknuder

N1 - metastaser i en regional lymfeknude

N2 - metastaser i mere end en regional lymfeknude.

Tegn, symptomer, stadier og behandling af nyrekræft

Hvad er nyrekræft?

Nyrekræft er en sygdom, hvor væksten af ​​en malign neoplasm forekommer. Tumoren kan udvikle sig både i en og i begge nyrer af patienten. I de fleste tilfælde vil patienter, der har fået diagnosticeret nyrekræft, udvikle metastaser i forskellige organer. Oftest forekommer denne sygdom i den mandlige halvdel af befolkningen, kvinder er mindre tilbøjelige til at stå over for dette problem.

Hvor mange bor med nyrekræft? Verdensstatistik

I mange årtier har læger og forskere fra forskellige lande i verden arbejdet hårdt for at forbedre de medicinske metoder, der muliggør en mere vellykket behandling af onkologiske sygdomme. Ifølge statistikker udgivet i medierne, diagnosticeres hvert år mere end 40.000 tilfælde af nyrekræft i verden. Hidtil forbliver dødeligheden fra nyrekræft ganske høj. Hvert år registreres omkring 12.000 dødsfald i forskellige lande i verden.

Faren for denne kræft er, at det i de tidlige stadier kan være asymptomatisk, og derfor søger patienterne lægehjælp for sent. Selv en strålende kirurgisk operation for at fjerne en malign neoplasma eller nyre kan ikke garantere en patient et langt liv. Dette skyldes, at nogle få år efter operationen kan patienten udvikle metastaser. Processen med metastase af kroppen næsten altid fratager patienten en chance for genopretning.

Ifølge verdensstatistikker har patienter med nyrekræft følgende forventede levealder:

i nyrekræft i 1. fase - overlevelse på 81%

i fase 2 nyrekræft er overlevelsesraten 74%;

i stadie 3 nyrekræft er overlevelsesraten 53%;

i nyrekræft i 4. fase - overlevelse på kun 8%.

I øjeblikket bruger læger de nyeste teknikker i kampen mod nyrekræft, takket være, at patienternes forventede levetid er steget til 71,5%:

efter at kræft er blevet detekteret lever 53% af patienterne til 5 år;

efter at kræft opdages, op til 10 år lever 43% af patienterne.

Nyrekræft symptomer

I de fleste patienter diagnosticeret med nyrekræft ledsages sygdommen af ​​følgende symptomer:

stærk smerte i lænderegionen

under afføring registrerer patienten blod i urinen;

udseende af renal kolik;

generel svaghed og sløvhed

skarpt vægttab

smerte ved urinering

hævelse af underekstremiteterne

dyb venetrombose;

en forøgelse af størrelsen på den berørte nyre (svulsten bliver palpabel) osv.

Når metastaser af de indre organer hos patienter med nyrekræft er der visse symptomer:

hjernemetastaser - svær hovedpine, udvikling af neuralgi

lungemetastaser - alvorlig hoste; blodspytte

levermetastaser - gulsot, smerter i den rigtige hypochondrium, bitter smag i munden;

knoglemetastaser - brud, smerter i bevægelse af lemmer mv.

Små maligne neoplasmer udvikles ofte asymptomatisk, og patienten diagnosticeres derfor med kræft allerede på det stadium, hvor andre organer er påvirket af metastaser.

Årsager til nyrekræft

Årsagerne til udseendet af ondartede neoplasmer i nyrerne omfatter følgende:

dårlige vaner. Rygning forårsager stor skade på menneskekroppen, da nikotin indeholder kræftfremkaldende stoffer, som har en skadelig virkning på nyrene. Ifølge de tilgængelige statistikker, blandt folk diagnosticeret med nyrekræft, havde de fleste patienter denne afhængighed;

overvægtige. Selv i det tidlige stadium af fedme kan folk udvikle ondartede neoplasmer i nyrerne. Brugen af ​​fede og junkfood øger risikoen for kræft betydeligt;

skader og fald. Enhver mekanisk virkning på nyrerne kan udløse en ondartet neoplasma;

lægemidler. Konstant medicin i behandlingen af ​​forskellige sygdomme øger risikoen for en tumor;

genetisk prædisponering. I nogle tilfælde er årsagen til nyrekræft dårlig arvelighed;

kontakt med kemi og stråling

alvorlige kroniske sygdomme mv.

Stadier og omfang af nyrekræft

Moderne medicin identificerede stadiet for udvikling af nyrekræft. Takket være den eksisterende klassifikation kan specialisterne bestemme med høj nøjagtighed:

strukturen af ​​en ondartet neoplasma;

graden af ​​udvikling mv

De fleste specialiserede specialister involveret i behandling af nyrekræft bruger den internationale klassificering af denne sygdom, der hedder TNM i diagnosen, hvor:

M - giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​metastaser i patientens krop (selv fjerne)

N - vurderer tilstanden af ​​patientens lymfeknuder

T - tillader en specialist at vurdere den primære læsion af en ondartet neoplasma.

Ud over den internationale klassifikation hjælper klassificeringen af ​​Robson, som skelner mellem 4 stadier af denne sygdom, at vurdere kræftens tilstand.

Trin 1 nyrekræft

Den første fase af udvikling af en ondartet neoplasm passerer meget ofte ubemærket af patienten. Kræft i de fleste tilfælde ikke overstiger 2,5 cm i diameter. Den ligger inden i sin kapsel og strækker sig ikke ud over kanterne af nyrerne, hvorfor det er svært at opdage under palpation. Hvis patienter diagnosticeres med denne sygdom i første fase, så vil de i 90% af tilfældene garanteres nyttiggørelse og hurtig tilbagevenden til livets normale rytme.

Nyrekræft stadium 2

I anden fase begynder kræftets størrelse at stige. Ondartet neoplasma vokser en smule. På dette stadium af udvikling er tumoren stadig vanskelig at diagnosticere (hardware og laboratorieundersøgelse er påkrævet). Ved rettidig påvisning af kræft hos patienter er der stadig en gunstig prognose.

Trin 3-nyrekræft

I tredje fase af udviklingen af ​​en kræft kan tumoren øges betydeligt. Meget ofte spredes en ondartet neoplasma til binyrerne. Kræftceller begynder at gå ind i lymfeknuderne og kan påvirke den nyre eller dårligere vena cava.

Nyrekræft stadium 4

Det fjerde udviklingsstadium ledsages af en aktiv vækst af en ondartet neoplasma. Patienter udvikler metastaser i forskellige organer: lunger, lever, tarm osv. Dette stadium af udviklingen af ​​en kræftkræft kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Patienterne har signifikant reduceret chancerne for en vellykket genopretning.

Nyrekræftmetastaser

Ca. 40-60% af patienterne, der er blevet diagnosticeret med nyrekræft, er efter et stykke tid fundet metastaser, der påvirker forskellige organer afhængigt af sygdommens sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​den ondartede neoplasma.

Oftest udvikler kræftpatienter metastaser i følgende organer:

I hjernen;

I lymfeknuderne;

I skeletsystemet;

I costo-clavicular rummet osv.

I moderne medicin refererer metastaseprocessen til manifestationen af ​​kliniske tegn på sekundære fokier af maligne tumorer. I nogle kræftpatienter opdages metastaser 10 år efter starten af ​​stadium 1 kræft. I det tilfælde, hvor lungerne påvirker enkelte metastaser, er der en chance for patienter, at de regresserer uafhængigt. Tidlig diagnose giver patienterne en høj chance for en vellykket behandling og en hurtig genopretning.

Nyrekræftdiagnose

Ved modtagelse hos urologen vil en patient, der har klager over smerter i nyrenområdet, gennemgå en primær undersøgelse. En smal specialist vil samle en historie af sygdommen, palpation, foreskrive de nødvendige tests. For at bekræfte deres antagelser og foretage en nøjagtig diagnose er patienten tildelt en hardwarediagnose.

Ved udførelse af diagnostiske aktiviteter med det formål at påvise en ondartet neoplasma i nyrerne ordinerer specialister en anden undersøgelse for deres patienter:

røntgen osv.

For at bekræfte en foreløbig diagnose af nyrekræft bør en specialist undersøge resultaterne af en laboratorieundersøgelse af hans patient.

Uden undtagelse anbefales alle patienter at tage følgende prøver:

biokemisk og klinisk blodanalyse;

urinalyse (generel) osv.

Hvis der er en ondartet neoplasma i nyrerne, som bekræftes ved laboratorietest, kan lægen ordinere yderligere hardwareundersøgelse til patienten.

Bestemmelse af tumor lokalisering kan udføres ved:

nefroscintigrafi mv.

I de fleste tilfælde har patienter med nyrekræft en biopsi under kontrol af en ultralydsmaskine. Under udførelsen af ​​denne procedure til patienten gør lægen en lukket punktering, der er nødvendig for indsamling af biologisk materiale fra en malign neoplasma. De opnåede prøver af kræftvæv overføres til den morfologiske undersøgelse.

Uden mislykkelse henvises patienter til en røntgen af ​​det bronchopulmonale system og en ultralydsundersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen. Yderligere diagnostik kan bestemme forekomsten af ​​metastaser i patientens krop.

Behandling af nyrekræft

Ved behandling af nyrekræft bruger læger forskellige konstruktive teknikker:

immunterapi osv.

Den mest effektive metode til behandling af en ondartet neoplasma på nyren er kirurgi.

Afhængigt af hvilket stadium af sygdommen, dens størrelse og beliggenhed kan kirurger udføre:

resektion - en del af nyren fjernes, hvor der findes en kræfttumor

nephrectomy - hele nyren fjernes.

Inden du vælger en metode til behandling af en ondartet neoplasma, skal specialisten udføre de nødvendige diagnostiske foranstaltninger:

indsamle en komplet historie af sygdommen

undersøge resultaterne af analyser og histologi

bestemme stadiet af sygdommen

tage hensyn til patientens alder

at identificere comorbiditeter mv

Normalt forsøger kirurger at bevare patientens organ så meget som muligt ved hjælp af mere gunstige teknikker. I de senere år har eksperter forsøgt ikke at udføre abdominal kirurgi, hvor et snit er lavet af huden. Siden midten af ​​90'erne er førende klinikker begyndt at bruge de nyeste tendenser inden for medicin. Takket være fremkomsten af ​​en cyberknife har kirurger mulighed for at fjerne samt stoppe væksten af ​​maligne tumorer. Patienter, der har gennemgået en operation med en cyberkniv, behøver ikke at gennemgå udmattende kemoterapi. Funktionsprincippet for denne indretning er at ødelægge tumorcellernes DNA.

I de senere år har eksperter på nogen måde forsøgt at bevare patientens organ. De bruger de nyeste teknikker i behandlingen:

cryoablation mv.

Valget af en bestemt medicinsk teknik afhænger direkte af følgende parametre for en ondartet neoplasma:

stadium af kræftudvikling

patientens alder mv.

I det tilfælde, hvor patienten blev diagnosticeret med en malign tumor af lille størrelse (op til 4 cm i diameter), udfører specialister en resektion af nyrerne. Ved udførelse af en kirurgisk indgreb hos en patient indsamles biologisk materiale, som straks overføres til laboratoriet til histologisk undersøgelse.

En mere radikal metode til kirurgisk behandling af nyrekræft er nephrectomy, hvor en nyre og adskillige lokaliserede væv udskilles til patienten: renal fascia, pararenal fedtvæv, regionale lymfeknuder mv. Lægen beslutter om amputation af binyrerne.

Efter kirurgisk behandling gennemgår patienterne postoperativ rehabilitering. De er ordineret kemoterapi, strålebehandling, immunterapi osv. I nogle tilfælde (med en enkelt nyre) sendes patienter til hæmodialyse, og som følge heraf anbefales organtransplantation.

Hvis tumoren ikke havde tid til at spredes ud over organets grænser, har patienten alle chancerne for at overvinde denne sygdom for evigt. Når metastase forekommer hos patienter før eller efter behandling, er der ugunstige forudsigelser for dem. Patientens forventede levetid afhænger direkte af hvilket stadium af kræften han anvender på den medicinske facilitet.

Kemoterapi for nyrekræft

For nyrekræft er der i de fleste tilfælde ordineret kemoterapi. Patienten ifølge en bestemt ordning skal tage særlige præparater. Når en patient går ind i blodbanen, begynder specielle lægemidler at påvirke kroppen. Kemoterapi har kun en positiv effekt i forbindelse med andre medicinske teknikker. Hovedformålet er at påvirke ikke kun ondartede neoplasmer, men også metastaser, som kan påvirke ethvert indre organ hos patienten.

Læger er meget forsigtige i valget af lægemidler, der vil blive brugt til patienten at gennemgå kemoterapi. De forsøger at vælge de lægemidler, der er i stand til at maksimere livet, hvilket nedsætter antallet af kræftceller.

I dag er de mest effektive stoffer til kemoterapi:

Nexavar - er i stand til helt at stoppe dannelsen af ​​nye blodkar af en ondartet neoplasma, som giver den næring. Dette lægemiddel er endog ordineret til patienter, der er på stadium 4 i nyrekræft;

Sutent - i stand til at blokere blodkarrene, der giver ernæring til en ondartet neoplasma. Dette lægemiddel er foreskrevet i kurser, der hver ikke varer mere end 4 uger;

Inhibitor - har en skadelig virkning direkte på den maligne neoplasma. Under indtagelsen af ​​denne medicin er de tilstødende tumorvæv ikke beskadiget. Patienter tolererer kemoterapi meget godt med denne medicin.

Målrettet terapi

For nylig er patienter, der er blevet diagnosticeret med nyrekræft, blevet behandlet ved hjælp af målrettet behandling. Denne teknik gør det muligt for lægemidlet at have den ønskede effekt på kræften. Målrettede stoffer fremkalder tumorcellernes død. Deres modtagelse ledsages ikke af stærke bivirkninger. De har praktisk talt ikke en negativ indvirkning på de sunde celler i de berørte nyrer og nærliggende organer.

I nogle klinikker anvendes målrettede stoffer sammen med traditionelle metoder til behandling af nyresvigt. De fungerer godt parallelt med kemoterapi eller strålebehandling. Mange specialister ordinerer målrettede stoffer til deres patienter for at forhindre gentagelse af kræft.

Målrettede lægemidler på molekylær niveau standser udviklingen af ​​maligne tumorer. Denne terapi hjælper med at forhindre væksten af ​​kræftvæv i den sunde del af organet. Behandlingsforløbet med målrettede lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen såvel som på patientens generelle tilstand.

Nyre fjernelse i kræft

Den første laparoskopi, der havde til formål at fjerne en nyre, fandt sted i 1990. Siden da er klinikker fra hele verden begyndt at aktivt gennemføre denne metode til kirurgisk nephrectomi af nyrekræft. På nuværende tidspunkt er hver moderne klinik, hvor der er en betjeningsenhed, nødvendigvis udstyret med et laparoskop.

Laparoskopi gør det muligt for patienterne at reducere den postoperative periode signifikant og vende tilbage til en normal rytme af livet meget hurtigere. Ifølge statistikker er tilbagefaldshastigheden efter laparoskopisk fjernelse af en kræfttumor meget lavere end efter nephrektomi af en ondartet neoplasma under abdominal kirurgi.

Inden laparoskopi udføres, skal patienten gennemgå særlig træning:

Det er obligatorisk at bestå prøver (biokemisk og klinisk blodanalyse, urinalyse, etc.);

passere blodpropper

gennemgå en generel lægeundersøgelse og få adgang til kirurgi fra en praktiserende læge.

En uge før operationen skal patienten ophøre med at tage medicin - antikoagulantia. Dagen før operationen skal patienten rense tarmene og holde op med at spise.

Dette kan gøres på to måder:

ved hjælp af specielle lægemidler, der stopper tarmene og forårsager alvorlig diarré (i de fleste tilfælde Fortrans er ordineret).

Umiddelbart inden laparoskopi (inden for et par timer) indsættes en patient i blæren et kateter, som vil blive fjernet den næste dag efter operationen. Laparoskopi, såvel som konventionel abdominal kirurgi, udføres under generel intravenøs anæstesi (med en åndedrætsforbindelse). Efter at patienten er leveret til den postoperative afdeling, vil intravenøse injektioner og droppere blive givet. Straks efter operationen sprøjtes potente stoffer ind i patienten, der blokerer for enhver smerte. De næste par dage (efter operationen) udføres de anæstetiske injektioner natten over, efter at patienten er undersøgt af en anæstesiolog, der fra en samtale med patienten konkluderer om hans tilstand.

Behandling af nyrekræft folkemusik retsmidler

Ved behandling af en malign neoplasma af nyrerne kan patienter anvende en hvilken som helst metode, så længe de kombineres med det generelle koncept for terapi valgt af den læge, der fører patienten. Mange mennesker, der er blevet diagnosticeret med nyrekræft, har ret succes med at bruge traditionelle metoder til behandling af maligne tumorer:

komprimerer osv.

Den mest effektive, i kampen mod kræft er urter:

Trin 3-nyrekræft

Hvad du bør vide om nyrekræft

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

Nyrekræft er en sygdom, der ledsages af udseende og videre udvikling af maligne celler, som er karakteriseret ved ukontrolleret division.

Nyrekræft er i tiende position på listen over almindelige kræftformer. Ofte påvirker det mænd over 50 år, men det betyder ikke, at kvinder ikke kan få nyrekræft.

Årsager til patologi

Nyrekræft kan påvirke i enhver alder, selv om alderen efter halvtreds anses for at være mest sandsynligt. På grund af kræftens begyndelse begynder patienten at føle nogle af de symptomer, der får ham til at gå til lægen og høre den "forfærdelige sætning".

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Selvfølgelig spekulerer alle i øjeblikket på, hvorfor kræft har dannet sig i deres kroppe. I øjeblikket kan medicinske fagfolk nævne flere faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​nyre-onkologi.

Nyrekræft kan udløse en genetisk lidelse, når et tab af et segment af det tredje kromosom opstår i forbindelse med organudvikling.

Også belastet arvelighed kan være årsagen til kræft, når Hippel-Lindau syndromet diagnosticeres.

Kræft påvirker organer på grund af svækkede immunforsvar, i nærvær af diabetes, ukontrolleret eller overdrevent forbrug af fede og stegte fødevarer.

Meget ofte påvirker kræft dem, der er vant til selvbehandling, ordinerer diuretika og diuretika. Desværre fremkalder den ukontrollerede indtagelse af disse stoffer betydelige ændringer i kroppen efterfulgt af nyrekræft.

Ioniserende stråling bidrager til ondartede patologier, så læger anbefaler at undgå steder med forhøjede strålingsniveauer, ikke at være under stråle i den brændende sol, kun underkastes røntgenstråling ifølge indikationer med en acceptabel frekvens.

Hovedkræftet i nyrekræft er rygning, hvis symptomer ledsages af alvorlig metastase.

Derudover er forekomsten af ​​nyrekræft hos rygere mere end 60%, og behandlingen ledsages af enorme vanskeligheder og konstant opståede problemer. Prognosen for rygere er ikke særlig trøstende.

symptomer

I de indledende udviklingsstadier gør nyrens kræft næsten ikke sig selv, derfor kan den kun registreres ved en tilfældighed under den diagnostiske undersøgelse.

Over tid stiger kræft i størrelse henholdsvis, ændres det kliniske billede fuldstændigt.

Patienten begynder at vise visse symptomer, som nødvendigvis skal være opmærksom. Først og fremmest taber en person sin appetit, på grund af lavt fødeindtagelse opstår der svaghed, der er et kraftigt fald i legemsvægt.

Temperaturen kan stige uden grund, nu, så reducere drastisk. En stigning kan også observeres fra siden af ​​blodtrykket. Smerter begynder at optræde i lænderegionen.

På videre stadier udvikler onkologi endnu mere, og der opstår specifikke symptomer.

Tegn på hæmaturi bliver ganske hyppige, i urinblodindeslutninger i form af fibre observeres. Hæmaturi optræder pludselig, som det forsvinder, og efter et par uger vises igen.

Med de alvorligste former af sygdommen kan hæmaturi fremkalde svær anæmi, når onkologi allerede er ubrugelig.

Smerter fra den berørte nyre bliver hyppige, kan trække, men ikke intens. Øget smerte forekommer kun, når hæmaturi er til stede. I sådanne tilfælde begynder symptomer på renal kolik at forekomme.

Palpation, lægen kan opdage en stigning i kroppen.

Lægerne deler også de ikke-specifikke symptomer, der er forbundet med mænd, hvilket manifesterer sig som varicocele, og hos kvinder er ikke-specifikke symptomer udtrykt som åreknuder eller trombose.

I de senere stadier af kræftudvikling fremstår der et symptom på "manenes hoved", hvilket repræsenterer maskemønstrene, der observeres på huden i patientens underliv.

Stadier af patologi

Afhængigt af udviklingsniveauet i patologien bestemmer dets manifestation lægerne kræftstadiet og fastlægger procentdelen af ​​fem års overlevelse.

Begrebet "fem års overlevelse" bærer en bestemt prognose for en kur mod denne patologi. Det antages, at hvis patienten levede i en fast periode på fem år efter, at behandlingen var afsluttet, var han fuldstændig helbredt af onkologi.

Bare skelne mellem fire stadier af udvikling af denne patologi.

Det første trin karakteriseres af de indledende faser af starten af ​​tumordannelse. Ondartede celler udvikler og opdeles kun inden for den berørte nyre uden at gå til naboorganer og påvirker ikke lymfeknuderne.

Tidlig behandling giver en god prognose, da 90% af patienterne kan behandles med succes.

Den anden fase er allerede præget af tumorvækst, den overstiger allerede 7 cm i diameter, men samtidig, som i første fase, er metastasen endnu ikke spredt.

Den femårige overlevelsesrate i dette tilfælde er ca. 74% ved ordination af den korrekte behandling.

Den tredje fase adskiller sig fra de tidligere, idet metastaser til lymfeknuder allerede forekommer, og ondartede celler kan også trænge ind i hul og nyrene.

Behandling af tredje fase af kræft kan stadig give en trøstende prognose, da den femårige overlevelse er omkring 53%.

Det fjerde stadium er den farligste, metastaser spredt til binyrerne eller andre naboorganer. Desværre giver behandling af dette stadium af nyrekræft ekstremt sjældent en positiv prognose.

Den femårige overlevelse er kun 10%.

Af denne grund anbefaler lægerne ikke at forsinke med et besøg hos lægen, hvis patienten begyndte at lægge mærke til uønskede symptomer, hvis noget begynder at forstyrre kroppen.

diagnostik

Nyrekræft i de indledende faser kan let forveksles med andre nyresygdomme.

Da det er meget vigtigt at genkende nyrekræft tidligere for at give effektiv behandling, tyver de til diagnostiske undersøgelser for at differentiere patologier.

Diagnose kan udføres på forskellige måder, der involverer brug af forskellige medicinsk udstyr.

Indledningsvis henvises patienten til et ultralyd, hvor lægen kan detektere tumorer i nyrerne. Samtidig er det muligt at bestemme størrelsen og niveauet af læsionen af ​​lymfeknuder og naboorganer.

Beregnet tomografi er ordineret til patienten, når han allerede er blevet diagnosticeret med nyrekræft, men det er meget vigtigt at identificere eller udelukke metastaser med omhyggelig nøjagtighed.

Hvis der under ultralyd eller computertomografi stadig er tvivl om den ondartede neoplasma, anbefales patienten at gennemgå en punkteringsbiopsi, hvilket indebærer at tage prøver af nyrevævet til undersøgelsen.

Et hundrede procent biopsi bekræfter eller afviser nyrekræft.

Excretory urografi bruges ekstremt sjældent som en måde at diagnosticere kræft på, men urografi giver ikke desto mindre dig mulighed for at fastslå organets funktionalitet.

Scintigrafi gør det ikke kun muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også for at etablere sin godartede eller ondartede karakter.

Også under scintigrafi bestemmer lægen omfanget af organskader og dets funktionalitet.

Angiografi udføres, når nyrekarcinom er stor. Takket være denne diagnosemetode er det muligt at afgøre, om skibene er påvirket af patologi.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Cystoskopi udføres, når patienten klager over hyppig hæmaturi. Cystoskopi giver dig mulighed for at bestemme kilden til manifestationer af blodindeslutninger i urinen samt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en tumor.

Lægehjælp

Kræftbehandling kan kun fungere. Kirurgisk indgreb udføres selv med metastase til naboorganer, kun i dette tilfælde har patienten en reel chance for overlevelse.

Kirurgisk behandling involverer nyrefjernelse eller resektion.

Muligheden for operationen bestemmes af den behandlende læge, baseret på diagnosens resultater, og tumorens størrelse, dets stadium, graden af ​​organskader og lokaliseringen er nødvendigvis taget i betragtning.

Hvis tumoren ikke overstiger 4 cm, og patienten er den eneste nyre eller den anden nyre ikke er i stand til fuldt ud at fungere, beslutter lægerne at udføre en organbeskyttende behandling.

Under denne operation udskæres kun en del af den berørte nyre, og histologisk undersøgelse af vævene placeret ved kanterne af resektion udføres straks.

Sådanne manipulationer udføres for at undgå yderligere tilbagefald og kræft manifestationer igen efter en vis tidsperiode.

Radikal nefrektomi udføres i de fleste tilfælde. Det indebærer fjernelse af ikke kun nyrerne, men også binyrerne, pararenal fedtvæv, lymfeknuder.

Hvis radikal nefrektomi blev udført på en enkelt nyre af patienten, er hæmodialyse ordineret til patienten i den postoperative periode, og de foreslår også nyretransplantation.

Udvidet nefrektomi involverer fjernelse af organet såvel som resektion af de tilstødende organer, hvor metastase observeres.

Arteriel embolisering kan udføres for at reducere blødningen.

For at konsolidere operationen, for at øge dens effektivitet udføres en yderligere immunterapi, kemoterapi og målrettet terapi.

For de patienter, der er blevet diagnosticeret med en inoperabel form for nyrekræft, er disse behandlinger grundlæggende.

Immunoterapi stimulerer produktionen af ​​antitumorimmunitet, målrettet fører til forstyrrelse af tumorvækst, kemoterapi og strålebehandling udføres i nærvær af metastase.

Efter afslutningen af ​​terapeutiske foranstaltninger vil lægen helt klart anbefale patienten at gennemgå systematiske undersøgelser. Menneskeliv og sundhed er i egne hænder.

Med forbehold af alle anbefalinger, rettidig behandling, vil intet udgøre sundheden.

Forudsigelser for genopretning efter fjernelse af nyrekræft

Hvis en nyrecancer som følge af undersøgelser blev diagnosticeret til en person, begynder behandlingen med konservative metoder. Men for at fuldstændig slippe af med kræftpatologi er det kun muligt ved hjælp af kirurgi. Patienten er så interesseret i forudsigelserne efter fjernelse af nyrekræft, hvor meget kirurgi vil forlænge livet.

Recovery odds efter fjernelse af nyrekræft

Patologisk vækst af malignt væv er en dødelig sygdom. Kun rettidig diagnose og adgang til læge øger chancerne for et positivt resultat. Fremskrivninger afhænger stort set af det stadium, hvor operationen blev udført.

En nyretumor fjernes, hvis dens størrelse er nået 70 mm, eller der er en chance for, at metastaser vil begynde at udvikle sig.

Umiddelbart efter indgrebet for at fjerne nyren, føler patienten lindring, hans tilstand forbedres. Disse statistikker hævder, at operationen giver en person et gennemsnit på yderligere 5 års levetid. Selvfølgelig kan denne indikator variere afhængigt af individuelle egenskaber, generelle tilstand, sygdommens art og andre faktorer.

Kirurgi for at fjerne en tumor i nyren udføres på to måder:

  • nefrektomi - fjernelse af hele det berørte organ
  • resektion - fjernelse af kun vævet, hvor der er kræftceller.

Valget af kirurgisk taktik afhænger af graden og størrelsen af ​​det patologiske fokus. Den menneskelige krop kan fungere med en nyre, så for at helbrede kræft, bør man ofre det berørte organ.

I tredje og fjerde fase vises metastaser. Palliativ resektion af nyrerne giver ikke de forventede resultater.

outlook

På trods af operationens invasivitet er fjernelse af tumor og væv påvirket af onkologi den mest effektive behandling af kræft. I tilfælde, hvor metastaser har spredt sig til for stort et område, bliver operationen forladt.

Prognosen efter sletning afhænger af flere faktorer:

  • patientens alder
  • generel sundhed
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske og systemiske sygdomme i historien.

Det er lige så vigtigt at lave en diagnose og starte behandlingen. Resultatet af sygdommen afhænger af kræftstadiet og forekomsten og forekomsten af ​​metastaser.

De højeste chancer for overlevelse for kromofor-type nyrekræft. Det er han, der giver færre virkninger og færre gange går til andre organer. Efter fjernelse af tumor og væv involveret i kræftprocessen øges chancerne for et positivt resultat af operationen.

Komplicerede sygdomme kan forværre patientens tilstand med kræft: diabetes mellitus, hypertension og angina, tuberkulose, HIV og parasitinfektion.

Med gennemsnitlige overlevelsesrate spiller kræftstadiet en afgørende rolle. Hvis sygdommen blev diagnosticeret i begyndelsen, op til 90% af patienterne overvinder den femårige overlevelsesbarriere. Det er sikkert at sige, at operationen har en positiv effekt. Kun på dette stadium diagnostiseres sygdommen sjældent. Nyrekræft i første fase viser ikke symptomer, og det opdages uventet, når det undersøges for andre lidelser.

I anden fase er sygdommen vanskeligere at behandle - operationen giver et positivt resultat hos 70% af patienterne, men kun hvis kræften ikke ledsages af comorbiditeter. Ny vækst i denne periode er allerede manifesteret karakteristiske symptomer. Klager bliver en grund til undersøgelse, hvilket fremskynder diagnoseprocessen.

Kun halvdelen af ​​patienterne hærdes af nyrekræft i tredje fase og lever i lang tid. Tumoren vokser i størrelse, og metastaser spredes til nærliggende organer og lymfeknuder. Efter fjernelse af patogene celler forbliver en høj sandsynlighed for tilbagefald. Selv brug af postoperativ strålebehandling og kemoterapi beskytter ikke.

Den fjerde etape giver en lav chance for opsving.

Metastaser spredes gennem hele kroppen og er flere i naturen. Behandling giver kun tid til at lindre tilstanden og reducere symptomernes intensitet. Kirurgi for at fjerne tumoren giver ikke resultater. Kun kroppens generelle tilstand, dets indre potentiale samt den psykologiske holdning bestemmer, hvor længe kræftpatienten vil leve. Statistikker viser, at en femårig barriere i fjerde grad overvinder ikke mere end 7-8 procent af patienterne. Rehabilitering finder sted, de har en lang og smertefuld, slutter sjældent med succes.

Efter fjernelse af tumor og berørte celler er det vigtigt at være konstant under tilsyn af en læge og at gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser. Kræft gentagelse kan forekomme om nogle få år, selv efter en vellykket operation. Hvis sygdommen ikke har formået at gå ud over nyrerne, fjernes cellerne helt, kun så er der store chancer for genopretning.

Hvad skal man gøre efter fjernelse af nyrekræft

For at rehabilitering skal være effektiv, og patienten skal genvinde hurtigt efter operationen, er det vigtigt at følge lægens anvisninger og følge reglerne:

  • begrænsning af fysisk aktivitet
  • Afvisning af at køre bil i 1-1,5 måneder
  • slankekure;
  • afvisning af dårlige vaner.

Som efter en operation er det vigtigt at opretholde hygiejne og overvåge status for kirurgiske suturer. Fra badet bør forlades, er det nødvendigt at give præference for sjælen.

Fjernelsen af ​​en nyre i kræft er fyldt med dobbelt stress på det resterende organ. Det er i stand til at klare de funktioner, der er tildelt det, men når kroppen bliver svækket af kræftbekæmpelsen, bliver det ikke let.

I de første seks måneder efter operationen er patienten ordineret behandling for at støtte og styrke immunforsvaret. De udfører også stråling eller kemoterapi for at undertrykke aktiviteten af ​​kræftceller, som kunne forblive i væv efter resektion.

For at reducere belastningen på den resterende nyre efter fjernelse er det vigtigt at genoverveje din kost og omkring et år for at følge en særlig mild kost. Det er vigtigt at gå mere i frisk luft, undgå stress og belastning. Målet med patienten er at hjælpe kroppen med at klare sig under vanskelige forhold, ikke at skabe yderligere belastninger.

Livet med en nyre

Hvad vil ændre sig efter operationen, hvordan man kan leve med det resterende organ - alle dem, der tager sådanne drastiske foranstaltninger, bliver bedt om at redde deres liv. Hvis orgelet var sunde før sygdommen og klare sine funktioner, ville der ikke være noget problem med belastningen på nyrerne efter operationen.

Det vigtigste - at overholde forsigtighedsregler, overvåge deres eget helbred og overholde lægens anvisninger. Så at efter operationen var der ingen funktionsfejl i en nyre,

  • at gennemgå en rutineundersøgelse hvert halve år
  • følg en kost;
  • genoverveje livsstilen
  • opgive dårlige vaner.

Obligatorisk levering af en generel analyse af blod og urin samt biokemi, for at observere, hvordan kroppen klare en dobbelt belastning. Ved de første symptomer på en overtrædelse af filtreringsfunktionen er det vigtigt at straks konsultere en læge, og du skal også opgive fysisk anstrengelse og tage de nødvendige lægemidler som anbefalet af lægen. Hvis du følger alle disse enkle regler, vil den resterende nyre klare dens funktioner, og dialyse er ikke nødvendig.

Postoperative komplikationer

Enhver operation er en risiko for en persons liv. Resektion af nyrerne, hvor tumoren blev dannet, er ikke en undtagelse. Nefroektomi for kræft er altid forbundet med stor fare. Komplikationer udvikles efter inkompetent operation, såvel som med ledsagende lidelser hos en patient.

Ikke-specifikke komplikationer af resektion omfatter tilstande forårsaget af anæstesi under operationen. Det skal også tages i betragtning, at proceduren tager lang tid (ca. 3-4 timer), og en fast tilstand fører til komplikationer, herunder

  • kongestiv lungebetændelse;
  • myokardieinfarkt;
  • slagtilfælde;
  • tromboflebitis.

Efter operationen kan patienten ikke nedsætte kropstemperaturen, hvilket indikerer betændelse. Efter fjernelse af nyrerne med en tumor kan kontraktionen af ​​den kontralaterale vene provokere nyresvigt.

Derudover inkluderer mulige komplikationer af nyrekræft

  • skarpt vægttab
  • skader på venøse kanaler og nærliggende organer
  • brok;
  • pludselig pneumothorax.

For at forebygge postoperative problemer bør en nephroektomi udføres af en erfaren, kvalificeret specialist efter en fuld undersøgelse. Patienten skal følge alle anbefalinger fra lægen, så risikoen for komplikationer vil blive minimeret.

Fjernelse af ren cellecarcinom i nyren og prognose efter operationen

Kræft på nyrerne - en ondartet tumor, hvor der er stor risiko for metastaseprocessen. I onkologi er der flere typer og stadier af en organdumor, hvis behandling afhænger helt af skadeområdet og arten af ​​forekomsten af ​​en malign tumor. Tidlig klinisk undersøgelse, diagnose og radikal behandling giver gode chancer for fuldstændig eliminering af sygdommen. I denne artikel vil vi tale om årsagerne til nyrekræft, symptomer, behandlingsmetoder samt analysere situationer, når nyrenovering udføres for kræft.

Årsager til nyrekræft

I moderne onkologisk diagnostik er udseendet af nyrekræft forbundet med mange årsager.

De faktorer, der forårsager dannelsen af ​​tumorer er mange. Disse omfatter: miljømæssige forhold, konstant stress, arvelige årsager. I moderne onkologisk diagnostik er udseendet af nyrekræft forbundet med følgende årsager:

  • Miljøets negative indflydelse er specielt mærket i områder, hvor der er langsigtet, lavdosis ioniserende stråling, andre patologier relateret til økologi kan også forårsage en tumor;
  • Social faktor eller livsstil - overdreven forbrug af skadelige, fede fødevarer, rygning, alkoholholdige drikkevarer, stærke stoffer, stoffer. Overvægt i hypertension øger risikoen for nyrekræft med 4 gange;

For information! Hvis du tager orale præventionsmidler, kan du reducere risikoen for onkologi betydeligt.

  • Professionel faktor - konstant kontakt med nitroforbindelse, cyklisk carbonhydrid øger risikoen for tumordannelse. Ifølge statistikker er folk, der arbejder inden for metallurgi, olieraffinering og koksindustrien, 5 gange mere tilbøjelige til at udvikle nyrekræft end asbestarbejdere og organiske opløsningsmidler;
  • Sygdomme og kvæstelser - mekanisk skade, nyresygdom, for eksempel pyelonefritis, langvarig hæmodialyse, arteriel hypertension, diabetes mellitus;
  • Arvelig disposition - Tilstedeværelsen af ​​syge slægtninge af kræft, tuberøs sklerose.

Nyre onkologiske symptomer

Der er kliniske faktorer, hvorved kræft kan bestemmes.

I nyrekræft forekommer symptomerne ikke, patienten kan gå i lang tid og ikke være opmærksom på forekomst af en tumor. Generelt kan kræft udvikle sig ret langsomt, med udviklingen af ​​tumoren op til 7 mm om året, så fylder rummet og spredes ud over organets grænser.

For information! Ifølge statistikker er 60% af nyrekræft tilfældig, og detekteres ved kompleks diagnose af CT eller ultralyd, og patienten har ingen klager eller klager over helbredet.

Der er kliniske faktorer, hvorved kræft kan bestemmes. Hvis du har mindst et af de beskrevne symptomer, indikerer dette en stor tumorstørrelse:

  • Brutto hæmaturi eller tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i urinen. Dette symptom manifesterer sig i den sidste fase, har den ejendommelighed at forsvinde og genoptage efter en uge med mere udtalte blodsekretioner;
  • Puffiness udvikler sig med en stigning i dannelsen af ​​en tumor i orgelet, som følge heraf skader på lymfekar og blodårer. En blodpropp øges i nyrene, fylder den dårligere vena cava og atriumet, hvilket resulterer i nedsat blodgennemstrømning. Som følge heraf bliver benens hævelse, stigning i størrelse, åreknuder og åreknuder dannet;
  • Angreb af stigende og kedelig smerte i siden, underlivet, lænderegionen. Denne smertefulde fornemmelse dannes på grund af udseendet af en tumor, som igen vokser og skubber alle organer;
  • Almindelig utilpashed og forringelse af helbredet. Manificeret i nedsat appetit, pludselige vægttab, hopper i blodtryk. Ofte er denne sygdom forvirret med virusinfektioner, forkølelser eller stress;
  • Tilstedeværelsen af ​​sæler i maven. Når formationen når en størrelse på 5 cm, er palpation allerede mærket.

For information! Hvis patientens vægt er lille, kan kræften mærkes på et tidligere stadium af sygdommen.

Nyrekræft Klassifikation

Organets onkologi ifølge Robson-systemet - systemet deler sygdommen i 4 faser

Et vigtigt punkt er korrekt bestemmelse af nyrekræft før operationen. Onkologi kroppen er klassificeret af følgende funktioner:

  • Nyrens onkologi ifølge TNM-systemet (T-størrelse af formationen, N-niveauet for læsion af regionale lymfeknuder, M indikerer tilstedeværelsen af ​​metastaser) - denne klassifikation gør det muligt at udføre en sammenlignende analyse af testene på internationalt plan og give patologiske forudsigelser;
  • Organets onkologi i henhold til Robson-systemet - Systemet opdeler sygdommen i 4 faser: Et udviklingsstadium af dannelsen udelukkende i nyrerne, 2 faser af uddannelsen er gået ud over organets grænser, 3 faser af dannelsen påvirker lymfeknuderne og går til venerne, 4 stadium af tumoren frigivet metastaser, ikke kun i det ramte organ men også på sunde
  • Onkologi i histologi er et lymcekarcinom i nyrerne, den mest almindelige patologi.

For information! Nyrens lymcellekarcinom findes hos 80% af patienterne, onkologi er ret svært, men med korrekt og rettidig behandling er forudsigelserne vellykkede. Den klassiske nyretriade af lyscellekarcinom passerer med mikrohematuri, smerte i siden og tilstedeværelsen af ​​en knude på palpation.

Behandling af nyre onkologi

Moderne terapi af renal onkologi er en kombination af forskellige effektive teknikker.

Moderne terapi af renal onkologi er en kombination af forskellige effektive teknikker. Specialister vil bruge kirurgi, viroterapi, kemoterapi, strålebehandling og målrettet terapi. Fjernelse af en nyre i kræft er indikeret, når en læsion på 5 cm er påvist, og der er ingen fjern metastase af organerne. Ofte anvendes alle metoder i kombination med hinanden. Hvis lokal nyrekræft opdages, udføres resektion. Nyre resektion for kræft anbefales kun i tilfælde, hvor dette er muligt. Hovedopgaven med resektion er at fjerne en del af nyrerne med en tumor og bevare et større område af renvæv. Operationen udføres under anæstesen administreret, mens patienten er på siden eller bagsiden, afhænger hans position af formationen.

For information! Bevarelse af funktionen af ​​nyrene parenchyma er den højeste prioritet i udførelsen af ​​operationen. Men med en meget stor tumor udføres fuldstændig nyrefjernelse.

Operationen udføres åben (fuld åbning) eller laparoskopisk metode. Laparoskopi er den bedste metode til at eliminere onkologi, fordi operationen er mindre traumatisk, og genopretningsperioden er langt længere end åben drift. Effektiviteten af ​​åben kirurgi og laparoskopi er den samme.

Komplikationer efter operation

Generelle anbefalinger i den postoperative periode - for at observere vandbalancen (brug 2 liter væske dagligt)

Efter fjernelse af nyrer eller organresektion kan der opstå komplikationer. Patientens helbred afhænger helt af det postoperative opsving og pleje af ham. Hvis du ikke følger lægernes anbefalinger, kan konsekvenserne ikke være trøstende. Generelle anbefalinger i efterfølgende periode:

  • observere vandbalancen (brug 2 liter væske dagligt);
  • fuld begrænsning til sport
  • fjerne vægtløftning på 5 kg eller derover
  • tag den rigtige medicin til den rigtige dosering på det rigtige tidspunkt
  • følg en kost.

Hvis patienten har blod i urinen, feber, alvorligt blodtab, blødning og feber, skal du straks kontakte din læge.

Rehabilitering af patienten

Efter laparoskopi opstår patientens genopretning hurtigt nok, efter alle anbefalingerne, efter 2 måneder vil patienten fuldføre rehabilitering og føle sig godt tilpas. På huden forbliver små spor af operationen, som helbreder hurtigt. Måltider kan spises den anden dag efter operationen. Med en åben intervention tager genopretningen længere tid. På grund af skære muskler og fjernbetjeninger forbliver patienten på hospitalet i op til en måned under tilsyn af specialister. Rehabilitering tager op til 1,5 år, som består i konstant brug af smertestillende midler, udfører en lille fysisk anstrengelse og følger også en særlig kost. Efter en åben operation skal patienten besøge en urolog hver 6. måned og gennemgå en CT-scanning. Levetiden hos patienter med nyrekræft påvirkes af patologiens stadium, rettidig behandling og kvaliteten af ​​operationen.

Husk, nyrekræft er en alvorlig sygdom, der kræver konstant overvågning og overholdelse af en særlig behandling. Med rettidig diagnose og operation kan patienten slippe af med sygdommen og leve et fuldt liv.