Metastaser i lymfeknuder, lever og lunge i nyrekræft

Nyrekræft blandt andre patologier i onkologi betragtes som relativt sjælden og tegner sig for 5% af alle typer maligne tumorer. Sygdommen har to funktioner: en lang asymptomatisk kurs og et stort potentiale for metastase.

prævalens

Statistikker i Rusland med hensyn til forekomsten er skuffende: hvert år registrerer landet omkring 20 tusind tilfælde, og dette tal stiger med 2-3%. Hovedproblemet er, at i tilfælde af nyrekræft er identifikation og diagnose af patologi ret vanskelig på grund af manglende karakteristiske symptomer på et tidligt tidspunkt. Kun en ud af ti tilfælde klager over vedvarende, mild smerte, en følelse af sværhed i nedre ryg og blødning i urinen. Når en neoplasma når en stor størrelse, går den generelle forgiftning, anæmi, udmattelse sammen.

Resten af ​​kræftpatologien registreres tilfældigt under diagnostiske procedurer eller forskning af en anden årsag, og i en tredjedel af dem opdages kræft ret sent: i metastatisk fase. Hovedrisikogruppen omfatter overvejende mænd efter 60 år (70% af tilfældene), med en forekomststop på ca. 80 år. Uønskede faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​kræft, omfatter:

  1. Dårlige vaner (tobak, alkohol).
  2. Overvægt.
  3. Arteriel hypertension, vaskulær aterosklerose.
  4. Radioaktiv stråling.
  5. Hormonale svigt.
  6. Eksponering for kræftfremkaldende stoffer fra miljøet, fødevarer.

Tidlig diagnose er vigtig for effektiv behandling og fuldstændig opsving - chancerne for at eliminere tilbagefald er ret høje. Uvirksom kræft, som har spredt sig til andre organer og systemer, giver en ekstremt lille procentdel af overlevelse.

Metastasismekanisme

Sekundære vækstfoci skyldes penetrering af celler fra den primære tumor i det tilstødende bindevæv. Efter at de begynder at spire, og når skibets integritet fra deres ophobning er forstyrret, finder migration sted langs "transportkorridoren": lymfesystemet og kredsløbssystemet.

Med forskellige kræftsider er symptomerne på metastase identiske:

  1. Subfebril temperatur, spontane tilfælde af feber med kulderystelser.
  2. Hævede lymfeknuder.
  3. Anæmi.
  4. Forstørret lever.
  5. Åndenød.
  6. Vægttab Asteni, generel udmattelse.
  7. Intoxicering af nervesystemet med kramper, hovedpine, nedsat bevidsthed.

For at fastslå sandsynligheden for mastase fokuserer specialisterne på den primære neoplas histologiske subtype. I henhold hertil foretages en foreløbig prognose i procentforholdet mellem metastaser:

  1. I klart cellecarcinom, 75-80%.
  2. Med kromofobt carcinom - 5%. Denne subtype er vellykket til behandling, og den femårige overlevelsesrate er 94%.

Den vigtigste faktor i foreløbig forudsigelse er graden og stadiet af den primære nyretumor.

Det har været klinisk bevist: Ubehandlet metastatisk kræft i nyrerne er dødelig i cirka seks måneder til ni måneder, og kun 10-15% af tilfældene passerer toårsgrænsen.

Lokalisering af metastaser

Placeringen af ​​sekundære maligne tumorer er næsten altid forudsigelig. Det har direkte indflydelse på sygdommens prognose. Nyre kræft metastaser som regel i lungerne, lymfeknuder, den modsatte nyre, retroperitoneale rum, binyrerne, leveren, knoglerne, hjernen.

Leverskader

Inten blodflow til kroppen bidrager til den hurtige spredning af flere foci. Tegn på organskader er forbundet med de almindelige symptomer:

  1. Forstyrrelse af tarmene.
  2. Forløb af appetit
  3. Kvalme, opkastning.
  4. Kedelig smerte i højre hypokondrium.
  5. Udseendet af edderkopper på kroppen.
  6. Udtyndede vener i den nedre tredjedel af maven.

Med væksten af ​​en sekundær tumor, tegn på ascites - ophobning af væske i retroperitoneal rummet - tilslutte sig og vokse.

Fremskrivninger for levermetastaser er de værste med en gennemsnitlig levetid på ca. 8 måneder.

Nederlag af lungerne

Sekundære neoplasmer med sådan lokalisering er multiple foci bestående af afrundede eller ovale noduler. Sådan metastase i lang tid passerer uden særlige tegn: Lungernes areal er enorm, og små foci påvirker ikke gasudveksling og menneskers velbefindende.

Over tid giver akkumuleringen af ​​et stort antal knuder hoste, temperatur, åndenød. Tilstanden forværres af atelektase, lungebetændelse. Antibakteriel terapi reducerer inflammation og forbedrer patientens helbredstilstand, men kun i kort tid. Med den yderligere vækst i metastaser øges det luftløse rum, og dette fører til respirationssvigt.

Prognosen for nyrekræft med metastaser i lungerne uden behandling er skuffende: i 90% af tilfældene er sygdommen dødelig om et og et halvt år.

Knogleskader

Målene for metastase i nyrekræft er kraniet, hvirvlerne, ribbenene, benet i bækkenet, hofterne, skuldrene.

Nederlaget for maligne celler finder sted på to måder:

  1. Destruktion, "opløsning" af sunde celler med dannelsen af ​​"huller".
  2. Overvækst og patologisk komprimering på grund af den accelererede opdeling af osteoblaster.

Ud over patologiske frakturer i ekstremiteterne resulterer sekundære foci i ødelæggelsen af ​​rygsøjlen og beskadigelse af rygmarven. Karakteristiske træk er alvorlig smerte, følelsesløshed og svaghed i lemmerne, lammelse, urin dysfunktion.

Hjerneskade

Sekundær neoplasma klemmer, irriterer og ødelægger væv, udvikler lokale specifikke og generelle symptomer:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • bedøvelse;
  • irritabilitet;
  • kramper.

Lokalisering i frontalloberne giver tale, vision, kognitive funktioner, hukommelse, adfærd og selvbevidsthed. Metastaser i parietalloberne fører til forstyrrelser i følelsesfølelsen, occipitalen - af syn og skrivning, af de tidsmæssige lobes - af hørelsen. Klemning af medulla oblongata af en tumor forårsager kardiovaskulær og respiratorisk svigt.

Prognosen for sygdomsforløbet er yderst ugunstig: Forventet levetid varierer fra seks måneder til et år.

I 30% af tilfældene forårsager sekundære foci i hjernevæv ikke tegn på skade på centralnervesystemet.

Problemet med livstidsrisici

Diagnosen "nyrekræft" giver en irreversibel prognose, hvis nyrerne er påvirket, eller der er metastaser i lymfeknuderne. I tilfælde af at operationen blev udført i tide til spørgsmålet: "Hvor længe lever de?", Svarer specialister, at 60% af patienterne overvinder den femårige overlevelsestærskel, ca. 40% overvinder tærsklen på ti år. Man bør huske på, at disse indikatorer påvirkes af en hel del komplekser, herunder alder, comorbiditeter, immunsystemets tilstand, livsstil, sygdomsfasen, hvor behandlingen blev startet, og selvfølgelig terapiens tilstrækkelighed.

Problemet med livslang risiko eksisterer, men takket være den seneste udvikling inden for lægemiddelvirksomheder fremkommer der årligt innovative medicinske produkter, som i nyrekræft forlænger patienternes liv i årevis.

Nyrekræft og metastase

Blandt alle de konstaterede tilfælde af nyrekræft blev næsten 70% tilfældigt fundet under en ultralydsundersøgelse for andre indikationer. Påviseliggørelsen af ​​kræft i et tidligt stadium muliggør hurtig kirurgisk behandling, da nyrekræft i 30% af tilfældene producerer metastaser til fjerne organer. Ca. 80% af metastaser opdages i de første tre år efter nephrectomi for en tumor. Sjældne tilfælde af metastaser, der er fundet 10 år efter operationen, er beskrevet. Metastasering kræft oftest metastasizes.

Metastaser går ind i andre organer gennem blodet og lymfekarrene. Hvis metastase hos nyrekræft ofte går til lever, hjerne, lunger og knogler. Mindre almindeligt kan metastaser findes i retroperitonealrummet, i den anden nyre eller binyrerne.

Lung metastaser

Oftest metastaserer nyrekræft i lungerne. Dette skyldes en god blodtilførsel til lungevævet, såvel som deres placering. Venøst ​​blod fra nyrerne kommer ind i systemet med den ringere vena cava og trænger straks ind i lungevæv. I starten er der ingen symptomer, så kan åndenød, tør hoste, brystsmerter under vejrtrækning eller hæmoptyse forekomme.

Under fluorografi eller radiografisk undersøgelse findes små læsioner op til 2 cm i diameter i lungerne. Metastaser i lungerne med en diameter på 0,2 cm kan detekteres ved computertomografi. En af de moderne metoder til behandling af metastaser er målrettet terapi, hvor i stedet for cytostatika i området med tumorfokus introduceres monoklonale antistoffer, der dræber kræftceller.

Levermetastaser

Metastase af nyrekræft i leveren opdages sjældent - i 5% af tilfældene. Dette skyldes det faktum, at blodet fra nyrerne kommer ind i venesystemet, omgår portåven og passerer ikke gennem leveren. Udseendet af foci i leveren kan forklares ved dets generelle afgiftningsfunktion, mens kræftceller fra nyrerne kan komme ind i leveren gennem den generelle blodbanen, men ikke ved direkte kontakt med organet. I nyrekræft i leveren opdages sjældent en læsion, oftere er det flere metastaser.

Indledningsvis manifesterer metastase af nyrekræft i leveren ikke sig klinisk. Efterhånden som læsionerne vokser og levervævet udskiftes, forekommer klager af smerter i højre side, hudens hudløshed, generel svaghed, tab af appetit, kvalme, forgiftning, vægttab. Blodniveauerne af leverenzymer, bilirubin. Da galdekanalen komprimeres, vises gulsot og kløe. Med betydelige leverskader opstår ascites. Ultralyd og computertomografi hjælper med at diagnosticere metastaser.

Benmetastaser

Knogler indeholder to typer celler: osteoblaster, som er forfædrene til et nyt væv og osteoklaster, som ødelægger gamle celler. Under virkningen af ​​tumor toksiner kan aktiv reproduktion af osteoklaster forekomme. Så begynder knoglevævet at bryde ned. Osteoporose udvikler sig, knogler bliver skøre, knoglesmerter og brud forekommer.

Nogle toksiner kan øge væksten af ​​osteoblaster. Så begynder knoglevævet at vokse, sæler form, knoglesklerose. På knoglernes røntgenbestemmelser bestemmes centrifugeringscentrene for knoglevævet eller tværtimod knoglevækst.

Spinal metastaser

Det vigtigste symptom på tilstedeværelsen af ​​læsioner i hvirvlerne er smerte, som forekommer hos næsten alle patienter. Smerten er intens, kan efterligne smerten i osteochondrose. Cancer metastaserer oftest til lumbalområdet, thoraxhvirvlen og sakrummet er på andenpladsen for metastaser. I tilstedeværelsen af ​​foci øger hvirvlerne i størrelse, deres spredning fører til komprimering af rygmarven, udseendet af parese og lammelse, nedsat følsomhed. Når rygmarven komprimeres i lændehvirvlen, kan afføring og vandladning forstyrres.

Krænkelser af følsomhed og motoraktivitet manifesteres kun flere måneder efter udseendet af det første fokus. Dette skyldes den langsigtede vækst og komprimering af hvirvlerne, som i starten ikke giver nogen symptomer på grund af spredningen af ​​knoglevæksten inde i hvirvlen og ikke ind i hulrummet i medullarkanalen. Indledningsvis fremkommer en kompression af nerveendernes rødder, og kun med en stor læsion forekommer komprimering af rygmarven. Der kan være revner og brud på hvirvlerne, der ledsages af alvorlige smerter.

Lammelse og parese kan forekomme af typen tetraplegi (læsion af alle lemmer) eller paraplegi (læsion af kun nedre lemmer). Med tetraplegi begynder processen med benene og spredes gradvist til de øvre lemmer. Paraplegi er karakteristisk for en stor tumor og udvikler sig hurtigere.

Ved diagnosticering af nyrekræftmetastaser, en korrekt indsamlet historie og klager, objektive undersøgelsesdata, bestemmelse af patologiske reflekser og følsomhedsforstyrrelser, røntgenbilleder, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, hjælp til rygsøjlen.

Hjernemetastaser

Udbrud kan detekteres i ethvert område af hjernen, og de er mere almindelige end primære tumorer. Oftest forekommer de med lokalisering af den primære tumor i lungerne eller brystkirtlerne, kun på tredjepladsen er nyretumorer.

Manifestationer af metastaser afhænger af deres placering. Således fører foci i cerebellum til forstyrrelser i gang og balance, fører uddannelse i frontalben til forandringer i tale og psyke, metastaser i parietalområdet bryder følsomheden, foci i occipital lob manifestet som nedsat læsning og visuelle funktioner. Ofte lider sygdommen af ​​hovedpine, taleforstyrrelser, refleksions asymmetri, paræstesier, opkastninger eller anfald. Der er almindelige symptomer på forgiftning, svaghed, træthed. I en tredjedel af patienterne kan foci i hjernen måske ikke forekomme.

Radiografi, beregning og magnetisk resonans billedbehandling hjælper med diagnosticering af nyrekræftmetastaser. Det er svært at skelne en primær tumor fra et metastatisk fokus. Radikal kur mod sekundær læsion er umulig, palliativ terapi udføres. I formidlede metastaser anvendes strålebehandling. Hvis der er enkelte læsioner, kan du prøve kirurgisk behandling efterfulgt af strålebehandling.

Lymfeknude metastaser

Ca. to tredjedele af patienter med påviste læsioner i lymfeknuderne har et fremskredent stadium af sygdommen.

behandling

Terapi omfatter kirurgisk behandling, immunokorrektiv behandling og målrettet behandling. Nyren påvirket af tumoren fjernes efterfulgt af stråling eller kemoterapi. Immunoterapi giver dig mulighed for at øge patientens forventede levetid og forbedre den generelle tilstand. Radikale helbredelse af sådanne patienter er umulig. Udfør terapi med glucocorticoider, bisfosfonater, kemoembolisering. Til knoglekroppens brud anvendes en epidural stimuleringsmetode til smertelindring.

outlook

Ved identificering af metastaser er prognosen ugunstig. Hvis kirurgisk behandling udføres, forlænges patientens liv i 5 år i lidt mere end halvdelen af ​​tilfældene. Med metastaser i rygsøjlen forbliver grænserne for fysisk aktivitet på trods af behandlingen, og levetiden forlænges med kun et og et halvt år.

Efter stråleterapi er sandsynligheden for at stoppe tumorprocessen en tredjedel af tilfældene. Med lammelse og mild parese er det muligt at opretholde fysisk aktivitet efter anvendelse af strålebehandling.

Nyrekræft metastaser i lungerne, hvor mange bor

Prognose for nyrekræft 4 grader: hvor meget lever

Den værste faktor for overlevelse i kræft er den sene påvisning af sygdommen. Denne erklæring gælder fuldt ud for nyrekræftpatologi, når der efter undersøgelse diagnosticeres nyrekræft i klasse 4 og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser. Men selv i dette tilfælde er det nødvendigt at kæmpe: den rigtige behandling i kombination med anvendelsen af ​​moderne medicinske teknologier øger chancerne for livet væsentligt. Men kun hvis der er faktorer, der bidrager til overlevelse. Medicinsk statistik kan svare på spørgsmålet - hvor mange mennesker der lever i kræft i nyre 4 grader, men i hvert tilfælde er dette tal uforudsigeligt: ​​prognosen for en syg person er strengt individuel.

Klassifikation af patologi

Ved diagnosticering af nyrekræft skal lægen først afklare sygdomsstadiet. Ikke kun taktikken og behandlingsplanen afhænger af dette, men også den livslange prognose for de kommende år. Men man bør ikke vente på lægen til straks at svare på spørgsmålet - hvor længe lever syge patienter med avanceret metastatisk nyrekræft: selv i fase 4 er der altid en chance, og man kan aldrig være sikker på et dårligt resultat af sygdommen.

Der er 4 typer af nyrekræft:

Tumordannelse optager en del af renvævet uden at forlade organet og ikke overstiger en størrelse på 7 cm; Tumoren er mere end 7 cm, men strækker sig ikke ud over nyrerne; Kræftprocessen påvirker de nærmeste skibe og binyrerne, men tumoren strækker sig ikke ud over den omgivende fiber; Nyrekræft vokser i nærliggende organer og væv.

Ved diagnosticering er det nødvendigt at afklare stadierne af kræftmetastase: tumorceller spredt gennem lymfekar og blod. Afhængig af dette kan metastaser være i lymfeknuderne eller i afstanden (i lunger, knogler, lever, hjerne).

Hvad er forudsigelserne

Svaret på spørgsmålet - hvor mange mennesker lever med metastatisk nyrekræft - er kun mulig med streng overvejelse af alle faktorer, der kan påvirke patientens overlevelse. Det er yderst vigtigt at finde ud af stadium af tumorprocessen med tilstedeværelsen af ​​metastaser, men desuden skal følgende faktorer vurderes:

    den generelle tilstand af en person, da der på baggrund af sygdommen var et kraftigt fald i legemsvægt med svækkelse af styrke og et psykologisk tab af lyst til at leve; Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme med nedsat immunforsvar (diabetes, anæmi, hjerte og karsygdomme); patologi i urinsystemet (nyreabnormiteter, langvarig kronisk pyelonefritis, hydronephrosis, glomerulonefritis); Histologisk type nyretumor: Signifikant værre, hvis histologen efter fjernelse af neoplasmen opdagede en variant af tumorceller, der ikke længere tilhører nyrestrukturerne (dårligt differentieret type tumor); sværhedsgraden af ​​dannelsen af ​​nye fartøjer i området af nyretumoren.

Først efter en fuldstændig undersøgelse vil lægen kunne forstå det overordnede billede af den ondartede sygdom og vælge behandlingens taktik, hvor tilbagesøgningen i høj grad afhænger.

Hvilken form for behandling kan redde liv

Selv med nyrekræft 4 grader med metastase til fjerne organer, skal en operation udføres. Fjernelse af tumorfokus er det vigtigste trin i behandlingen af ​​oncopatologi. Uden operation kan man ikke foretage en nøjagtig histologisk diagnose og svare på spørgsmålet om, hvor mange patienter der lever med den sidste fase af nyrekræft.

Målrettet terapi af metastaserende tumorer.

En obligatorisk tilstand i behandlingen af ​​avanceret onkologi er brugen af ​​specielle præparater til at undertrykke væksten af ​​blodkar i neoplasmområdet. Det er ofte målrettet behandling af nyrekræftstadiet 4 er den vigtigste faktor for at øge overlevelsesraten. Ved hjælp af denne metode er det muligt at forhindre ikke kun spredning af metastaser, men også forsvinden af ​​allerede eksisterende tumorfoci.

Brugen af ​​alle tilgængelige metoder til at øge de beskyttende immunresponser hjælper kroppen hos en syg person til at bekæmpe den ondartede tumorproces. I komplekset vil lægen altid bruge immunterapi, hvilket vil medvirke til at øge levetiden efter operationen.

Strålingsbehandlinger anvendes kun, når knoglemetastaser detekteres.

Medicinsk statistik kan svare på spørgsmålet om, hvor mange mennesker bor efter opdagelsen af ​​en diagnose af metastatisk nyrekræft 4 grader: Kun ca. hver tiende patient kan leve 5 år efter kompleks terapi (8-14%). Du kan kun opnå bedre resultater i følgende tilfælde:

    når nyrekræft påvises i trin 1-2 (overlevelsesrate når 75%); i fravær af tumorceller i andre organer; med den obligatoriske kombination af operation, målrettet terapi og immunbehandling med god indledende menneskers sundhed og psykologisk ønske om at leve.

I tilfælde af kræft i 4. grad med metastaser er det nødvendigt at bekæmpe tumoren med alle tilgængelige metoder, og forsøger ikke at tænke på overlevelse efter operation efter medicinsk statistik.

Nyrekræft: Hvor mange patienter lever efter operationen

    Hvor mange mennesker lever med nyrekræft. Nyretumor fase 4: hvordan man helbreder Typer af sygdom Prognose og komplikationer Sammenfatning

Cancers er hovedårsagen til døden hos patienter efter en patologi i det kardiovaskulære system. Årsagen til dette er enten en sen diagnose af tumoren eller dens hurtige kurs, som lægerne ikke har tid til at tage ordentlige handlinger på.

For eksempel står i urologi nyrekræft for op til 9/10 af alle tilfælde af tumorudvikling. Blandt alle maligne sygdomme tager denne tumor det 6. plads i hyppigheden af ​​dødsfald. Hvorfor er denne form for kræft så farlig, og dens forudsigelser er for det meste ugunstige?

Hvor mange lever med nyrekræft

Morfologisk er denne tumor et karcinom, som udvikler sig fra et rørformet epitel. På tidspunktet for bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en tumor har en fjerdedel af patienterne allerede metastaser (i det mindste regionale lymfeknuder). Ofte interesseret i patienter med nyrekræft, hvor mange lever efter operationen. Overlevelse af sådanne patienter uden kirurgi er ekstremt lille - fra seks måneder til et år (mindre ofte - op til 2 år). Massiviteten af ​​spredning af metastaser bestemmer patienternes levetid, selvom nogle af dem kan opleve udviklingen af ​​spontan regression. I dette tilfælde kan patienterne leve lidt længere.

Klinisk kan nyrekræft opdeles efter flere klassifikationer. Ifølge klassificeringen af ​​Robson er nyrekræft opdelt i 4 trin. Hver af dem har sine egne egenskaber (stadier 1 og 2 er begrænset til nyrevæv og strækker sig ikke ud over kapslen, trin 3 er en forudsætning for metastase, da tumorfrostning forekommer i de dårligere vena cava eller renale årer). Trin 4 er den farligste med hensyn til udfald og klinik. På dette stadium bevæger tumoren sig fra renalvæv til nabostillede organer (for eksempel er bugspytkirtlen, leveren påvirket) og giver fjerne metastaser (oftest nyrekræft metastasererer til knogler og lunger).

Metastaser i 4 faser spredt over hele kroppen på både hæmatogene og lymfogene måder. Jo mere massive deres spredning, jo værre overlevelsesrate for patienten. Den farligste er læsioner i åndedrætssystemet, knogler og tarm.

Nyretumor fase 4: hvordan man helbreder

På nuværende tidspunkt karakteriseres den af ​​følgende overlevelsesgrader: I mangel af metastaser i regionale lymfeknuder er patienternes forventede levetid 5-7 år. Overlevelsesraten falder med næsten en fjerdedel. Hvis betingelsen suppleres med en stigning i ESR, C-reaktivt protein og en patients vægttab på mere end 10% af dets initialvægt, er prognosen ekstremt negativ. Sådanne patienter har ikke mere end et år at leve.

Den eneste vej ud for patienter, der er blevet diagnosticeret med nyrekræft, er nephrectomi - fjernelse af det berørte organ. En indikation for dens gennemførelse er tilstedeværelsen af ​​en stor tumor med en størrelse større end 7 cm. Fjernelsen af ​​nyren er også indikeret i nærværelse af en mindre tumor, men under forudsætning af at kapslen spirer og truslen om kontaktmetastase til nærliggende organer.

Efter operationen er der en vis forbedring i patienternes livskvalitet. Levetiden forlænges i flere år (normalt er den gennemsnitlige levetid efter operationen op til 5 år). Efter fjernelse udsættes patienten i lang tid for ikke-operationelle metoder (kemoterapi, ablastisk fjernelse af metastaser). Med et positivt resultat kan remission opnås selv i længere tid, men alt afhænger af metastase.

Typer af sygdom

Hvis karcinom af en enkelt nyre udvikler sig, bliver tilstanden ekstremt alvorlig. I dette tilfælde er operationen af ​​nephrectomi kontraindiceret. Alle taktik for læger med det formål at forbedre og stabilisere patienten. Under sådanne forhold er det stadig muligt at foretage en resektion af en del af nyren, men det giver dig mulighed for at forsinke det dødelige udfald i maksimalt seks måneder. Med en korrekt forberedt behandlingsplan, korrekt udvalgte doser af stråling og kemoterapi, er patientens liv i op til maksimalt 2 år.

Efter fjernelse af tumoren (hvis kromofob kræft er udviklet), er prognosen mest gunstig, da metastaser sjældent observeres i denne form. Hvis patienten efter operationen har gennemgået en strålingsbehandling (nyretumorer ikke reagerer praktisk talt på kemoterapi), undertiden er det muligt at opnå fuldstændig remission, patientens levetid stiger til mange år.

Den mest aggressive form med hensyn til hastigheden af ​​udvikling af processen og metastasen er rørformet carcinom. Det er ekstremt svært at opdage det i tide, så patienter går ind på hospitalet med tilstedeværelse af skader på næsten hele nyren og fjerne metastaser. Hvis kræften er ensidig og den berørte nyre kan fjernes, bliver tilstanden forholdsvis gunstig med hensyn til en vis forbedring i livskvaliteten og en stigning i varigheden.

Hvis metastaser endnu ikke har forårsaget massive organskader, og det ikke er sent at gennemføre et strålingsforløb, er overlevelsesgraden for patienter i denne gruppe 5 år eller mere (hvis alle doktors postoperative krav overholdes).

Overlevelse afhænger af alder. Nogle onkologer siger, at ikke alle har tid til at leve op til deres kræft. Dette udtryk skyldes det faktum, at tumorer udvikler sig overvejende hos de ældre, selv om der for nylig har været en tendens til, at kræft fremkommer hos mennesker 30-40 år. I dem manifesterer tumoren sig noget mindre aggressivt, hvilket ledsages af manglen på immundefekt og genetiske ændringer, der observeres og akkumuleres hos ældre mennesker.

Med udviklingen af ​​nyrekarcinom er overlevelsesraten som følger: op til et år ses hos 78% af de unge og 55% hos ældre mennesker; Fem års overlevelse (i mangel af fjerne tumorfoci) hos unge op til 40%, hos ældre op til 24%. Med metastaser er prognosen ekstremt dårlig - op til 28% af de unge lever stadig i et år, og deres 5-årige overlevelsesrate er 4%. Hvis personen er ældre, er den årlige overlevelsesrate omkring 8%, og den femårige er ca. 1%.

Prognoser og komplikationer

Ofte er det første spørgsmål, som en patient har efter en diagnose af en tumor er blevet etableret, deres prognose for det fremtidige liv. Det er svært for lægen at give et præcist svar, da alt afhænger af, hvor store organlæsionerne er, om hele tumoren kan fjernes eller kræves resektion samt patientens mentalitet. For nogle, selv med temmelig ugunstige prognoser, blev udviklingen af ​​stabil remission observeret, og patienterne, der blev forudsagt at bo i mere end seks måneder, levede 3-4 gange mere. Den modsatte situation blev også observeret. En tumor, som syntes at være af lille størrelse uden metastaser, kunne føre til patientens udryddelse på mindre end seks måneder. Derfor er det ret svært at forudsige nøjagtige data om overlevelse.

Desuden er forfinningen af ​​prognosen kompliceret i nærvær af kroniske sygdomme som:

Patienter med carcinom af en enkelt nyre og kronisk nyresvigt har en absolut negativ prognose - i så fald falder deres årlige overlevelse betydeligt til næsten 0%.

Også vigtig er postoperativ receptpligtig læge.

Det anbefales at undgå tung fysisk anstrengelse, følg en kost.

Opsummering

Nyretumorer er ekstremt vanskelige og er et stort problem for de fleste læger. Vanskeligheder ved diagnosticering og styring af patienten ved diagnosticering påvirker behandling og overlevelse.

Med forbedring af kræftdiagnosemetoder vil det være muligt at opnå bedre resultater samt at øge levetiden hos sådanne patienter. Det vigtigste er at tage de nødvendige foranstaltninger i tide.

Nyrekræft med lungemetastaser prognose

Lungemetastaser: Hvor meget er der tilbage for en person til at leve og overlevelsesprognosen

Lungemetastaser er klynger af kræftceller, der har dannet sig i lungerne på grund af lungekræft eller andre organer. Disse kræftceller bæres af kredsløbssystemet gennem karrene (hæmatogen vej) eller gennem lymfevæsken gennem lymfeknuderne (lymfogen vej).

Metastaser i lungerne trænger som regel til med mere avancerede former for kræft, den tredje eller fjerde. Det er kræftstadiet, dets lokalisering og metastaseringshastigheden bestemmer den videre livsprognose.

Årsager til metastatisk lungesygdom

Årsagerne til metastasen af ​​lungerne er, at lungerne er et organ bestående af mange blodkar, gennem hvilke blod og lymf cirkulerer. Gennem disse væsker kommer patogene kræftceller fra andre organer ind i lungerne.

Statistikker viser, at nyrer og levercancer (sarkom) ofte metastaserer til lungerne, men andre typer af denne farlige sygdom kan også forårsage metastaser. Dette kan for eksempel være bryst, æggestokkene, livmoderhalskræft, blære, hud, mavekræft eller direkte lungekræft.

Det sker, at de forekommer på det sted, hvor der tidligere var en tumor, og efter fjernelsen var der et tilbagefald. Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser kan også afhænge af det overordnede kliniske billede af sygdommen, immunkomponenterne i patientens historie.

I nogle tilfælde kan en person opdage lungemetastase i de tidlige stadier af sygdommen (for eksempel i brystkræft) og stoppe deres progression, og nogle gange kan de gå ubemærket i lang tid.

Jo tidligere er det muligt at diagnosticere foci af kræftceller og starte behandling, jo mere gunstige prognosen. Men det er ikke altid muligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier. Dette er sindssyge af sygdommen.

I kræft udgør cancerceller det primære fokus i orglet, hvis kræft er diagnosticeret. Gennem blod eller lymfe kan cancerceller overføres til lungerne, hvilket danner sekundært fokus. Der er flere typer metastaser:

  1. Afhængig af typen af ​​metastaser skelnes fokal- eller infiltrative metastaser.
  2. Ved lokalisering - enkelt og dobbeltsidet.
  3. Stor og lille afhængig af størrelsen.
  4. Ved antallet af fremtrædende single (flere stykker), single-focal (ensomme) og flere.
  5. Af fordelingens art kan man skelne mellem mediastinale og formidlede.
  6. Metastaser i lungen er også kendetegnet ved formularen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodulær og blandet.
  7. Ved følsomhed over for kemoterapi: Kemoterapi og ikke modtagelig.

Ovennævnte klassificering vil bestemme den videre behandlingsstrategi.

Stadier af metastase

Udseende af metastase er en sekventiel proces, manifesteret i flere trin (trin):

  1. Den primære tumor når en vis størrelse. I de tidlige stadier af kræft er tumoren af ​​ubetydelig størrelse, så det er sandsynligt, at sygdommen vil blive besejret, inden metastasen begynder.
  2. Hvis sygdommen er blevet alvorlig, og tumoren har et bredt spredt spredes nogle af kræftcellerne og gennem blod og lymf ind i lungerne.
  3. Allerede i lungerne begynder processen med sekundær spredning af kræftceller, deres reproduktion med dannelsen af ​​et onkologisk fokus.

I medicinsk praksis er dens egen klassificering af kræftstadier kaldet TNM almindelig:

  1. Det - kræft mangler.
  2. Tis eller T1 - kræft er til stede, der er ingen metastase, udviklingen går ikke.
  3. T2 - kræft opdages, metastaser eksisterer, men inden for samme organ spredes de ikke igennem hele kroppen.
  4. T3 - der er kræft, metastaser i et organ, der er mulighed for fjernbetjening.
  5. T4 - kræft er udbredt metastase. Fattighed oftest.

I overensstemmelse med denne klassifikation er stadierne af metastase defineret - Мх, М0 og М1. Med MX er der ikke opdaget metastaser, hvor M1 er inde i det ramte organ med primær cancer, med M2 findes fjerne metastaser.

Udslættelsesgraden af ​​læsioner i lungerne, deres fordeling og kurs afhænger af det generelle kliniske billede af sygdommen, lokaliseringen af ​​den primære tumor, dens type, patientens alder, de foranstaltninger, der er taget til behandling, graden af ​​respons fra cancercellerne til denne behandling.

Behandling af kræft er kompleks, men har sine egne nuancer, i modsætning til typen af ​​kræft, dets stadium, grad af spredning og størrelse af metastase.

Efter kirurgisk fjernelse af den primære tumor anvendes strålebehandling (strålebehandling) i vid udstrækning for at påvirke kræftfoci ved hjælp af stråling. Formålet er at stoppe væksten af ​​patogene celler. Kemoterapi bruges også til at bekæmpe sygdommen, det stopper dets spredning.

Endobronchial brachytherapi har en direkte indvirkning på bronkierne - radioaktivt indhold leveres til bronchi ved hjælp af specialudstyr. Hvis tumoren har en hormonal karakter, har hormonbehandlingsterapi en positiv effekt på sygdommens forløb.

I fjerde fase er sekundære metastaser og den primære tumor det sværeste at behandle, men progressive teknikker som neutron og gammastråling forekommer. De har til formål at fjerne tumoren ved hjælp af den såkaldte radioaktive kniv, der omgår det sunde væv.

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​metastase, symptomer

Metastaser i lungerne i starten har ikke udpræget manifestationer. Patienten kan leve i fuldstændig uvidenhed. En person kan mærke åndenød, som ofte ikke er opmærksom. Men med progressionen af ​​metastatisk sygdom ved en mangfoldighed af knudepunkter er symptomer som hoste, som kan være tørre eller våde langvarige, spyt og blodpropper.

Ofte er der smerter i brystet, ikke kun i øjeblikke ved hosteangreb, men også under vejrtrækning. Åndenød og vejrtrækningsbesvær bliver permanent, ikke kun under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Resultatet af metastaser kan være hyppige manifestationer af smitsomme sygdomme, der påvirker lungerne: bronkitis, tracheitis, lungebetændelse. Det kan også øge kropstemperaturen, føle generel svaghed i kroppen, vægttab og appetit. Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer et tredje eller fjerde stadium af sygdommen.

Lungemetastaser kan have lignende symptomer med andre sygdomme, der har godartede og ikke er til fare for liv: godartede tumorer i lungerne, lungebetændelse, bronkitis, lungetuberkulose.

Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​pulmonal metastase skal en person gennemgå en fuldstændig undersøgelse, som omfatter en radiografisk og fluorografisk undersøgelse af lungerne. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) udføres for at detektere meget små områder.

Disse moderne diagnostiske metoder kan registrere sekundære foci på mindre end 0,3 mm i størrelse. Ud over hardwareteknikker tages der cytologisk undersøgelse af det udskillede sputum samt lungepunktur.

Overlevelsesfremskrivninger til primære og sekundære metastaser

Patientens forventede levetid i nærvær af lungemetastaser afhænger af, hvor hurtigt de er diagnosticeret. Tidlig behandling har en mere gunstig prognose. Således kan en gennemsnitlig person leve efter behandling i 5-10 år.

Indflydelse på overlevelse har også den faktor, hvor kræften er organiseret i første omgang. I lungekræft er prognosen skuffende, ikke mere end tre år. Med tumorer i det genitourinære system lever mange op til 20 år.

Ugunstige prognoser onkologer gøre, hvis der var metastaser i lungerne i det første år efter fjernelsen af ​​den primære tumor, hvis de også sprede sig hurtigt, deres antal er meget stort, de er store og talrige lommer. Sådanne tilfælde indbefatter for eksempel sarkom. Desværre er døden i sådanne tilfælde sandsynligvis inden for to år.

Hvor meget mennesker lever med metastaser i lungerne, hvor godt sygdommen behandles, påvirker også tilstanden af ​​kroppens immunsystem. Med høj modstandsdygtighed er forudsigelser gunstige, og du kan blive i live i 15 år.

Lad os vide om det - sæt en bedømmelse Download.

Lung metastaser: symptomer, behandling, foto, hvor meget der er tilbage at leve

Lungerne er præget af tilstedeværelsen af ​​forholdsvis store områder af vævsstrukturer, gennem hvilke blod kontinuerligt pumpes. Derfor placerer dette parret orgel andet i fjern metastase efter leveren.

Når en kræft tumor udvikler sig i tarmene og andre organer, så metastaserer den i 30-35% til lungens strukturer.

Pulmonale metastaser er screeninger af primær malignitet, spredt gennem hæmatogen og lymfogen overførsel. Sådan lokalisering af metastaser er livstruende i naturen, da de kun påvises i de sidste stadier af oncoprocess.

grunde

Som allerede nævnt har lungekonstruktioner et omfattende netværk af kapillærer. Lymfesystemet, som en integreret del af det vaskulære system og en aktiv deltager i de processer af organisk mikrocirkulationen, bærer lymfedræning og udfører funktioner, hvilket forklarer oprindelsen af ​​lymphogenous lungemetastaser.

Lungevæv metastaserer ofte oftest kræft:

Lungeskader i nyrekræft

Ifølge statistikker metastaserer nyreskræft mest til lungerne (50-60%). Hos nogle patienter registreres sekundære maligne foci under indledende behandling, andre forekommer efter nephrectomi.

Lungemetastaser i nyrekræft ligner sædvanligvis ægløsning eller afrundede knuder, der er tydeligt visualiseret under røntgendiagnostik eller computertomografiske undersøgelser.

Klinisk ligner lungemetastase ligner de primære læsioner af dette organ, selv om det i tilfælde af metastase kan være asymptomatisk i lang tid.

Metastatisk knudepunkter er flere og enkelte, og deres størrelser er begrænset til 0,5-2 cm.

I brystkræft

I mælkekræft kan lungemetastase detekteres allerede i de tidlige stadier af kræftprocessen. Spredning af tumorprocessen i lungerne er hæmatogen.

Metastaser for kræft af denne type er sædvanligvis sfæriske, humpede, ensomme og lytiske. De kan øge intensivt, men de mister ikke deres form.

Lungemetastaser er opdelt i mange forskellige typer:

  1. I diameter er de små og store;
  2. Ved placering - dobbeltsidet og ensidig;
  3. Efter mængde - flere, enkelt (2-3) og ensom (enkelt);
  4. Af den type metastaser - infiltrative og focal;
  5. Ifølge fordelingsfunktionerne - mediastinal og formidlet.

Derudover afviger lungemetastaser i radiologiske indikatorer. De er:

  • Pseudo-pneumatisk - i form af tynde tråde af tæt væv;
  • Nodal - flere og ensomme metastaser, som i billederne ser i form af knuder med klare konturer;
  • Blandet - når kombineret flere former;
  • Pleural - ligner exudativ pleurisy på symptomer, klumpede vækst forekommer i lungerne, udflugning kan forekomme i pleura.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

Metastatisk lungeskade kan udvikle sig hemmeligt i lang tid, så de er ofte detekteret allerede i avancerede stadier.

Normalt begynder tegn på metastaser at manifestere, når pleurvæv er involveret i den onkologiske proces, som forekommer i fase 2-3 af kræften. Ligesom enhver anden kræft manifesteres lungemetastaser af vægttab og forringelse af den generelle tilstand.

Hvad angår de specifikke symptomer, er det som følger:

  • Åndenød;
  • Thoraciske smerter;
  • hæmoptyse;
  • hoste;
  • Mangel på appetit
  • Subfebril tilstand

Mindre hypertermi kan vare i lang tid. Lignende tegn kan indikere en primær lungesvulst.

De forklares ikke af tilstedeværelsen af ​​en tumor, men ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i den thoracale celle lokalisering. Det sker, at lungemetastaser detekteres tidligere end den primære kræftlæsion.

hoste

En af de første manifestationer af lungemetastaser er hoste, som observeres hos 85-90% af kræftpatienterne. Men metastatisk hoste adskiller sig væsentligt fra den traditionelle.

I starten er patienter bekymrede for en tør, smertefuld og hysterisk hoste, især når det er udmattende om natten.

Så går det ind i det våde og ledsages af frigivelse af sputum af purulent-slimt karakter, nogle gange med blodige urenheder.

Over tid smalter bronchial lumen, sputumets struktur omdannes til purulent. Nogle gange er der blodstriper i bronkopulmonalvæsken.

Derudover kan der være tegn på blødning af lungerne. Hvis metastaser spiser i pleurvævene, lægger de pres på bronkierne, hvilket intensiverer hosten og fremkalder alvorlig smerte, som forstyrrer søvn.

Hvad er metastaser i lungevæv

Lungemetastaser kan bestemmes ved anvendelse af radiografisk diagnose.

  • På fotografierne vises sekundære foci i en knude-, blandet og diffus lymfatisk form. Nodale foci er flere eller ensomme formationer.
  • Solitære er klart definerede afrundede noder, som normalt er placeret i de basale strukturer. Enkeltmetastatiske formationer ligner primære foci.
  • Normalt manifesteres lungemetastase i en fokalform, selvom der også er store knudevarianter. Metastatiske tumorer ledsages ofte af lymphangitis, så de karakteristiske symptomer begynder at manifestere sig i de tidlige stadier.
  • Hvis metastatiske formationer er pseudo-pneumatiske, ændres tegningsmønsteret og vises på røntgenstrålen i form af lineære tynde tætninger.
  • Metastase til pleurale zonen ligner pleurisy. En massiv effusion og bakket pladevækst er synlig på røntgenbilledet. Som følge af onkologiske processer udvikler lungesufficiens i pleura, subfebril tilstand er konstant til stede, den generelle tilstand af kræftpatienten forringes.

diagnostik

Diagnosen udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Patienten skal gennemgå brystradiografi og CT, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​små metastatiske formationer.

Magnetic resonance imaging har vist sig hos pædiatriske patienter og personer, der gentagne gange har gennemgået strålingstestning. En sådan undersøgelse kan detektere sekundære tumorer med en størrelse på mindre end 0,3 mm.

Bekræftelse af diagnosen udføres ved anvendelse af cytologisk analyse af effusion og sputum eller histologi af biomaterialet opnået ved biopsi.

Røntgen

Røntgenundersøgelse bidrager til at præcisere strukturen af ​​væv, detektere shading, etc. Normalt i løbet af forskning, der udføres organ skud og metastatiske formationer i to fremspring -. The siden og forfra.

Billedet viser, hvad der ligner lungemetastaser på en x-ray.

På røntgen, lungemetastaser ligner mønter af forskellige størrelser af forskellig art (pleural, multiple, ensomme osv.). Udseendet af disse former er beskrevet ovenfor.

Hvordan behandler sekundære formationer?

Behandling af sekundær pulmonal oncochagi er identisk med de primære formationer. Strålings-, laser-, hormon- og kemoterapeutiske metoder anvendes.

  • Kirurgiske indgreb er kun berettiget i tilfælde af enkeltmetastaser og i fravær af metastaserende læsioner af andre organer.
  • I prostata eller brystkræft med lungemetastase er hormonbehandling effektiv.
  • Basis for behandling er ofte kemoterapi behandling med kræftmidler.
  • Radioterapi er berettiget, hvis der er reticulosarkom, osteogen sarkom eller Ewing, som er overfølsom over for strålingseksponering.

Udover de ovennævnte teknikker anvendes laserkirurgi og radiokirurgi. Hvis de store bronchi komprimeres, udføres endobronchial brachyterapi.

Videoen viser thorakoskopisk fjernelse af lungemetastase:

De prognostiske resultater bestemmes af mange faktorer, såsom størrelsen og antallet af metastaser, graden og lokaliseringen af ​​det primære fokus, behandlingens aktualitet. Statistik rapporterer, at pulmonal metastase har skuffende forudsigelser.

Den gennemsnitlige levetid, selv efter ektomi af primærcancer, er ca. 5 år.

Mere end halvdelen af ​​kræftpatienter lever i 5-10 år i tilfælde af fjernelse af den primære tumor i fordøjelsessystemet og lungemetastaser. Hvis det primære fokus er lokaliseret i det urogenitale system, er den gennemsnitlige forventede levetid ca. 3-20 år. Flere lungemetastaser har en skuffende prognose.

Bedøm denne artikel: (Ingen bedømmelser endnu)

Lung metastaser

Lungemetastaser detekteres hos ikke-opererede patienter eller undergår fjernelse af den primære tumorlæsion. Ofte er dannelsen af ​​mets det første tegn på en sygdom. Udviklingen af ​​pulmonal metastase opstår som regel uden alvorlige symptomer. Kun en lille procentdel af patienterne (20%) rapporterer stærke og smertefulde manifestationer:

  • vedvarende hoste;
  • åndenød;
  • hoste med sputum eller blod;
  • følelse af smerte og stivhed i brystet;
  • kropstemperatur stigning op til 38 С;
  • vægtreduktion.

Tilstedeværelsen af ​​dyspnø på grund af involvering i den patologiske proces af en stor del af lungevæv som følge af blokering eller klemning af bronchuslumen, hvilket fører til et fald i lungevævets segment / lobe.

Hvis tumoren omfatter pleura, rygmarv eller ribben, opstår der smerter.

Lignende tegn på en langt væk proces. I de fleste tilfælde er det kun ved hjælp af røntgenundersøgelser (efter behandling af primærcancerfokus) detekteret på et tidligt tidspunkt, når den maksimale terapeutiske effekt er mulig. I den henseende skal patienter, som er blevet behandlet for enhver malign neoplasma, undergå fluorografi eller røntgenundersøgelse af organerne i brystområdet mindst to gange om året.

Hoste med lungemetastaser

Ligesom tilfælde af den primære tumorproces er hoste med lungemetastaser det allerførste tegn på patologi og findes i klinisk praksis i 80-90% af tilfældene.

På trods af at hoste er en integreret følgesvend af alle bronchopulmonale sygdomme, har metastaser til lungevæv en række funktioner.

Indledningsvis lider patienterne af tør, anstrengt, smertefuld hoste. Angreb bliver hyppige, normalt om natten. Endvidere omdannes hosten til en fugtig, med udslip af mucopurulent sputum, som ikke har nogen lugt. I udledningen kan der være en blanding af blodstrimler. Når bronkiernes lumen indsnævres, bliver sputumet rent purulent. Tegn på lungeblødning er mulig.

I første omgang bekymrer dyspnø under fysisk indsats, men bliver snart en ledsager af dagligdags handlinger (for eksempel når man går ovenpå).

Metastaser i lungerne kan vokse ind i pleura, lægge pres på bronkierne, hvilket vil øge hosten og forårsage alvorlig smerte, der holder dig vågen. Metastasering af mediastinale knudepunkter til venstre fører til pludselig hæshed og aphonia. Lokalisering af meterne til højre udøver tryk på den overlegne vena cava, der forårsager hævelse i ansigtet, øvre ekstremiteter, en presset hals og hovedpine under hoste.

Lungekræft og metastaser

Metastaser dannes i næsten alle patienter med maligne tumorer i de senere stadier. Det sker, at metastaseprocessen ofte manifesteres ved begyndelsen af ​​tumorens udvikling. Screening af kræftceller fra den primære tumor til fjerne organer er en farlig komplikation af onkologi.

Lungekræft indtager et førende sted i direkte spredning af maligne celler ud over grænserne af den berørte lunge såvel som i evnen til tidlig og omfattende metastase. Sidstnævnte skyldes tilstedeværelsen i lungevæv af et stort antal blod- og lymfekar.

Ifølge resultaterne af obduktioner forekommer lungekræft og metastaser i 80 til 100% af tilfældene.

Metastase forekommer lymfogene, hæmatogene, aerogene og blandede veje. Ifølge de fleste onkologer er den sidste vej den mest almindelige.

Lægerne var enige om, at dannelsen af ​​denne onkologiske proces har en række regulariteter:

  • indflydelsen af ​​patientens alder på spredning af sygdomsceller
  • hyppigheden afhænger af tumorens struktur.
  • For eksempel producerer udifferentieret småcellet lungekræft flere metere.

Lungekræft og hjerne-metastaser

Den største screening af mets (30-60%) i hjernen skyldes ondartede neoplasmer i lungevævet, især til småcellekræft. Patienter over 50 år er i fare, og forekomsten stiger årligt. En sådan onkologisk proces bidrager til udviklingen af ​​mentale og fysiske lidelser.

Metastatisk hjerneskade forårsager:

  • øget intrakranielt tryk, der manifesterer sig i smerter i hovederens hoved, følelse af kvalme og forskellige bevidsthedsforstyrrelser (stupor, koma);
  • epileptiforme anfald;
  • neurologiske lokale lidelser - tegn på sygdommen opstår på stedet modsat den berørte. For eksempel findes metastaser af lungekræft i hjernen til venstre ved symptomatologi (ændring i følsomhed, lammelse, taleforstyrrelser osv.) På kroppen til højre.

Ofte viser metastaser i hjernen manifestationen af ​​primær onkologi. Så ca. 10% af patienterne med lungevævs onkologi vender sig til lægerne om neurologiske lidelser.

Neurologiske symptomer, som sygdommen skrider frem, kan have form af et slagtilfælde.

Det skal bemærkes, at hver onkologisk patient med symptomer på hovedpine, kramper, kvalme, gangforstyrrelser, svækkelse af hukommelse, svaghed i ekstremiteterne bør undersøges af CT / MR.

Lungekræft og levermetastaser

Onkologiske tumorer i lungevævet udsletter maligne celler i leveren, lymfeknuder, nyrer, hjerner, knoglestrukturer og andre organer / væv. I første fase manifesterer levermetastaser sig ikke. Med den gradvise udskiftning af leverceller møder signifikant reduktion af organets funktionalitet, mens leveren tykker og bliver udtalt ruhed. Massiv skade forårsager ofte gulsot og iboende forgiftning.

Tilstedeværelsen af ​​patologi kan antages af følgende symptomer:

  • følelse af svaghed, nedsættelse af arbejdskapacitet
  • vægttab
  • mangel på appetit, anoreksi;
  • følelse af kvalme, opkastning, fremspring af edderkopper, integreret af jordfarve;
  • tyngde, tryk i leveren, smerte af kedelig karakter;
  • tilstedeværelsen af ​​temperatur, takykardi
  • forstørrede vener i maven, gulsot, ascites;
  • kløe i huden
  • forekomsten af ​​flatulens, tarmdysfunktion
  • gastroøsophageal type blødende åreknuder;
  • bryst engorgement (fænomenet gynækomasti).

Leveren i den menneskelige krop udfører afgiften ved hjælp af intensiv blodcirkulation (gennemstrømning pr. Minut - mere end en og en halv liter), hvilket forklarer hyppigheden af ​​udvikling af met i kroppen.

Nederlaget for et vitalt organ eliminerer brugen af ​​radikal kirurgisk behandling i lyset af øget generalisering og hurtig svækkelse af kroppen (kardiopulmonal såvel som respiratorisk svigt ses ofte).

Lungekræft og knoglemetastaser

I klinisk praksis findes omkring 40% af den onkologiske proces i knogledannelsen i primær onkologi af lungevæv. Metastaser er modtagelige over for rygsøjlen, hofterbenet, bækkenzonen og skuldrene, brystbenet og ribbenene. Distributionsmønsteret langs skeletaksen skyldes lokaliseringsfunktionerne i den røde knoglemarv. Tilstedeværelsen af ​​tumorceller i knoglemarvets vaskulære seng er ikke en tilstrækkelig betingelse for fremkomsten af ​​et felt af målinger, det kræver sammenkobling af biologiske faktorer. Disse omfatter øget ekspression af parathyroidhormonlignende protein (aktiverer metaboliske processer i knoglestrukturer) udskilt af tumorceller.

Metastaser i knoglerne er osteolytiske, osteoblastiske og blandede typer. Det kliniske billede er iboende:

  • svær smerte
  • deformation af knoglestrukturer og patologiske frakturer;
  • hypercalcemia (glut calcium plasma).

I sjældne tilfælde er dannelsen af ​​mets asymptomatisk. Intractable smerte forårsager brug af narkotiske smertestillende midler og hospitalsbehandling.

Ikke-småcellet lungekræft og knoglemetastaser tjener som et kriterium for dårlig forudsigelse, når den gennemsnitlige overlevelsesrate ikke er mere end tre måneder.

Lungekræft og spinal metastaser

Metastatiske læsioner i rygsøjlen betegnes som sekundær malignitet, som forekommer oftere end primær onkologi. Nogle gange i hvert tiende tilfælde er det ikke muligt at bestemme den primære kilde til kræft.

Lungekræft og spinal metastaser findes i 90% af klinisk praksis. Desuden er den onkologiske proces multipel, og banen for indtrængning af kræftceller er oftere med blodbanen, mindre ofte med lymfe. Udviklingen af ​​mets forårsager smerter i den tilsvarende zone af hvirvlerne, udtrykt ved tilstedeværelsen af ​​neuralgiske smerter, hvis udseende er forbundet med tryk på ryggenes rygsmerter.

Ofte akkumuleres læsionerne i lændehvirvelsøjlen, hvilket forårsager smerte (som ischialgi) og endda lammelse af benene. Ømhed øges gradvist, stiger om natten Uden rettidig og korrekt behandling bliver smerten uudholdelig. Udseendet af de første symptomer på neurologiske forandringer - radiculopati eller myelopati - er årsagen til røntgenundersøgelsen, som afslører ødelæggelsen af ​​vertebrale legemer og processer. En mere præcis visualisering af metastaser i rygsøjlen tillader metoden til knoglescanning.

Metastaser i leveren og lungerne

Metastatisk læsioner forekommer ofte i de sidste stadier af kræft. Fordeling af mets er lavet af blod, lymf eller på en blandet måde. Ofte er foci lokaliseret i lungevæv, lever, hjerne, knogler.

Metastaseprocessen består af en kompleks sekvens af handlinger, hvor kræftceller ændrer deres placering fra onkologiens fokus, migrerer med blod, lymf eller ved direkte ekspansion i andre væv. Indledningsvis adskiller cancercellen fra tumoren og forårsager proteinforringelse og får evnen til at bevæge sig.

Tre bevægelsesmåder er kendt for den humane celle: kollektive, mesenkymale og amoeboid. Kræftceller er udstyret med en særlig mobilitet, så du kan skifte fra en type bevægelse til en anden.

I et tidligt stadium udvikler metastase asymptomatisk. Følelsen af ​​tunghed i området med den rigtige hypokondrium forekommer kun med væksten i det patologiske fokus.

Tilfælde af metastatisk brystkræft hos nogle patienter forårsager progressiv patologi af vitale organer, der fører til døden, og hos andre - sygdoms langsom udvikling med lange perioder med stabilisering (forventet levetid når 10 år). En fælles dødsårsag hos patienter med brystkræft er metastaser i leveren og lungerne.

Nyrekræft og lungemetastaser

Kræft af nyrerne er mere almindelig blandt mandlige patienter, hvilket skyldes afhængighed af rygning og arbejde i farlige industrier. Gennemsnitsalderen for patienter er 40-60 år, men for nylig har der været en tendens til at opdage nyrekræft hos den yngre generation. Den mest almindelige form for kræft er nyrecelle (over 40%), andenpladsen blev delet af tumorer i nyretablet og urin (20%). Sarkom tilfælde udgør højst 10% af tilfældene.

De faktorer, der påvirker udviklingen af ​​tumorprocesser i nyrerne, er opdelt i: hormonal, stråling og kemisk. Rygere, der har metastase er mange, og sygdommen er mere alvorlig, falder ind i en særlig risikogruppe.

Kræftceller spredes hæmatogen og lymfogen. Nyrenes tendens til spredning af mets ses hos halvdelen af ​​patienterne. I de fleste kliniske tilfælde af ondartet nyreskade identificeres metastaser i lungerne, knoglekonstruktioner, lever og hjerne, hvilket forklares af den eksisterende interaktion mellem det renale venesystem og hovedkernerne i thorax- og abdominale zoner.

Nyrekræft, lungemetastaser påvises ved en karakteristisk hæmoptyse. Enlig tumorproces under røntgenundersøgelsen kan ligne kræft i den bronchogene type og tilstedeværelsen af ​​flere metre - tilstanden af ​​lungebetændelse eller tuberkulose.

Brystkræft og lungemetastaser

Onkologiske sygdomme klassificeres efter udviklingsstadierne, som gør det muligt for de læger, der går i gang, at orientere sig i udvælgelsen af ​​en effektiv behandling og at dømme prognosen. I tredje grad brystkræft, forekommer metastaser i lungerne, påvirkes lymfeknuder, og selve tumoren kan have en anden størrelse. Men indtil lymfeknuderne ikke smeltes sammen i et enkelt materiale, anses sygdommens udfald for at være gunstigt.

Onkologi af brystkræft i tredje fase har to subdegrees:

  • invasiv proces med tumordannelse på højst fem centimeter. Lymfeknuder er forstørrede, har tæt forbindelse med nærliggende væv;
  • den anden subdeparation er kendetegnet ved spiring af tumorceller i lymfeknuderne i brystområdet, som bestemmes af hudens rødlige farve.
  • Brystkræft og lungemetastaser bør mistænkes med følgende symptomer:
  • en vedvarende hoste, tørtype eller med udslip (slim, blod);
  • mange patienter oplever åndenød;
  • ømhed i brystet
  • tab af appetit og vægt.

De fleste af meterne påvirker lungens perifere dele, hvilket forklarer vanskeligheden ved deres påvisning i differentialdiagnosen. Årsagen til sen behandling af patienter er fraværet af kliniske manifestationer af metastase i tilfælde af ensom og ensom vækst.

Bryst- og hormonbehandling bruges til metastaser af brystkræft, men tilfælde af fuldstændig genopretning er sjældne. Derfor er den primære opgave med behandling at eliminere symptomerne og muligheden for, at patienten får det fulde liv, hvilket opnås ved en mere giftig ordning.

Flere lungemetastaser

Lungemetastaser er enkelte eller flere knuder afrundet i form, hvis størrelse når fem centimeter eller mere.

Observationer om udviklingen af ​​sygdommen førte til den konklusion, at flere metastaser i lungerne fordeles lige i begge lobes. Udviklingshastigheden for den patologiske proces beviser maligniteten af ​​metastaserende tumorer. I et år efter bekræftelse af diagnosen af ​​den primære tumor blev der fundet metninger hos patienter i følgende forhold:

  • omkring 30% er af typen olitar;
  • mere end 35% - en enkelt læsion
  • 50% af sagerne er flere.

Et karakteristisk fænomen i foci af lille størrelse uden spiring i bronchi og pleura er det faktum, at flere metastaser i lungerne ikke medfører ulejligheden for patienten. Generel svaghed, ubehag i form af åndenød, tidlig træthed, temperatur forekommer med sygdommens progression.

I sjældne tilfælde af multiple metastaser deponeres en dosis på bronchusvæggen. I dette forløb af den patologiske proces fremkommer en tør hoste, der udvikler sig til symptomatologi af bronkogen primær onkologi med slimhindeputum.

Mavekræft og lungemetastaser

Gennem blodbanen observeres metastase i de sene stadier af mavekræft, undtagen portalvenen. Så der er flere metastaser i lungerne, benstrukturer, nyrer, hjerne, milt, hud.

Mavens onkologi er for det andet i frekvensen af ​​detektion hos mænd og den tredje blandt den kvindelige befolkning. I idiopatisk alveolitis forekommer gastrisk kræft og lungemetastaser som følge af lymfogen pathway i 70% af forekomsten. I løbet af makroskopisk undersøgelse konstateres det, at tumorceller danner konglomerater i lymfatisk kanal (peribronchiale og subpleurale fartøjer), der repræsenterer hvidgrå knuder og tynde hvidlige ledninger.

Ofte er flere runde mets små og vokse langsomt. I de fleste tilfælde findes der bilaterale, spire isoleret eller mod baggrunden af ​​metastaserede læsioner af bronchopulmonale, bifurcated lymfeknuder. Ofte findes en isoleret pleural effusion (ensidig / bilateral) eller lymhangitis med spredning til bronchopulmonale, mediastinale knuder.

Metastaser i lungerne og rygsøjlen

Spinal metastase er et tilbagefald efter behandling af primær onkologi, hvor målinger ikke blev fuldstændigt ødelagt. De udvikler sig aktivt og påvirker nærliggende væv. Metastaser i rygsøjlen kan trænge ind fra naboorganerne.

Dannelsen af ​​metastaser i lungerne og rygsøjlen skyldes en aktiv blodtilførsel til lungevæv og knogler. Tumorceller med blodbanen trænger ind i knoglemarv og knoglevæv, der aktiverer osteoklastcellerne, som opløser knoglestrukturen. Blod bliver kontinuerligt pumpet gennem lungevævene, hvilket gør dem til det andet ledige sted (efter leveren) for meterne at vokse.

I deres kliniske billede afslører lungemetastaser og rygsøjle i første omgang sig ikke. Pulmonal metastase i udviklingsprocessen (oftere med avancerede former) kan påvises ved hoste, blodige indeslutninger i sputum, lavgradig feber, udmattelse, vejrtrækningsbesvær.

Progression af knoglemetastase er udtrykt ved smertesyndrom, ikke-intergrowing-frakturer, metaboliske forstyrrelser, hypercalcæmi. Det mest ubehagelige og alvorlige symptom - hyperkalcæmi omfatter en kombination af symptomer: tørst, tør mund, aktiv urindannelse (polyuria), kvalme, opkastning, sløvhed, bevidsthedstab. Nedslaget i rygmarvsmetrene er fyldt med øget tryk på rygmarven, såvel som neurologiske problemer - ændringer i lemmermobilitet, bækkenbens funktion.

For et gunstigt resultat af metastaser i lungerne og rygsøjlen er det vigtigt at genkende de patologiske manifestationer i begyndelsen af ​​udviklingen og ordinere effektiv behandling.

Tarmkræft og lungemetastaser

Ved intestinale kræftprocesser forstås som en malign sygdom i slimhinden. Onkologi findes i et hvilket som helst område af tarmene, men oftest i den tykke sektion. En ret almindelig kræftsygdom påvirker både mand og kvinde over 45 år.

Som mange kræftformer er tarmkræft asymptomatisk, og de første tegn på sygdommen er ofte forvekslet med colitis. Det vigtigste symptom på kræft i tarmlæsioner er tilstedeværelsen i blodets afføring.

Kliniske manifestationer varierer afhængigt af hvilket sted der er involveret i den patologiske proces og stadium af udvikling af onkologi. Tumorprocesser til højre er kendetegnet ved diarré, mavesmerter, blodindtag i fæces, jernmangelanæmi (på grund af konstant blodtab). Onkologi til venstre - forstoppelse, oppustethed. Tarmkræft skal mistænkes ved længerevarende (to uger eller mere) dyspeptiske manifestationer: hævelse, kvalme, følelse af tunghed i maven, tab af appetit, uregelmæssig afføring.

Et lige så vigtigt symptom på tarmkræft er ikke egnet til kød. Tarmkræft og metastaser i lungerne indikerer sygdommens progression, overgangen til uhåndterbar form. De generelle symptomer omfatter svaghed, blanchering af huden, vægttab, overdreven nervøsitet.

Prostatacancer og lungemetastaser

Meter, der påvirker vitale organer betragtes som dødelige for prostatakræft. Og årsagen til dødeligheden er sygdommens sene diagnose (i tredje eller endda fjerde fase).

Metastaseprocessen begynder på et tidligt stadium af sygdommen, hvor lymfeknuder, knoglekonstruktioner, lungevæv, binyrer og lever er involveret. Symptomatologi fremkommer, når kræft forsømmes, når behandling er vanskelig eller endog umulig.

I tilfælde af ondartet prostata sygdom er det bemærket: hyppig vandladning, smerte syndrom i perinealområdet, blod urenheder i urinen og sæden. Prostata kræft og lungemetastaser udover lungesymptomatologi (hoste, sputum med blod, brystsmerter osv.) I de sene stadier af udviklingen af ​​tumorprocessen har almindelige tegn på forgiftning: et skarpt vægttab af patienten, svaghed, hurtig træthed, bleg hud med jordskygge. Metastaser i prostatakræft opdages ved hævelse af benene (zone af fødder, ankler).

At have problemer med vandladning er en grund til at besøge urologen. Cancer tumorer i prostata er mere tilbøjelige til at være mænd i alderdommen.

Metastaser af sarkom i lungerne

Sygdom i blødt væv er en bred gruppe af maligne tumorer, der dannes af den primitive type embryonal mesoderm. Mesodermets sammensætning omfatter mesenchymet, det primære materiale til dannelse af bindevæv, som udgør sener, ledbånd, muskler mv.

Sarkom er præget af langsom vækst og mangel på smerte. Metastaser af sarkom i lungevævene opdages oftest, mindre ofte i regionale lymfeknuder. Et fælles lokaliseringssted for sarkom er de nedre lemmer, bækkenområdet, retroperitonealt rum. Ifølge størrelsen af ​​selve tumoren vurderes sandsynligheden for at sprede meta (jo større læsionen er, jo større er sandsynligheden for metastase).

Ekstern sarkom er en hurtigt voksende, stillesiddende, smertefri og blød at røre uddannelsen. Overfladen af ​​tumoren er glat eller ujævn. Sene stadier er beskrevet af en karakteristisk lilla-blålig tinge, og vener udtrykkes og udvides. Interne detekteres, når processen startes, ved at klemme de omgivende organer med foci.

Stoffet for indtrængning af metastaser i lungerne og andre indre organer er hæmatogen. Lymfogen metastase tegner sig for kun 15% af alle tilfælde.

Lungmetastaser fase 4

Kræftstadiet 4 er en irreversibel patologisk proces, der er kendetegnet ved indtrængen af ​​onkologi i nabokanaler, såvel som udseendet af fjerne mets.

  • kræftprogression med beskadigelse af benstrukturer, lever, bugspytkirtel, hjerne;
  • hurtigt voksende tumor;
  • enhver form for knoglekræft;
  • dødelige kræftformer (melanom, kræft i bugspytkirtlen osv.).

Den femårige overlevelsesrate siden diagnosen stadium 4 kræft overstiger ikke 10%. For eksempel har gastrisk cancer og lungemetastaser i trin 4 en gunstig prognose med en overlevelsesrate på 15-20%. Den maksimale levetid er observeret hos patienter med tumorer i kardinaldelen, især af pladeformet type. Mens en positiv prognose for tarmtumorprocesser ikke overstiger 5%. Hovedproblemet hos patienter med prostatacancer er lidelser i leveren, nyrerne, hvilket fører til et fatalt udfald i de første fem år efter diagnosen er bekræftet.

Hvad ser lungemetastaser ud?

Røntgendiagnostik giver dig mulighed for at bestemme, hvordan man skal lede efter metastaser i lungerne. Ifølge det kliniske billede skelnes følgende forandringer i form:

  • knudret;
  • diffust lymfatisk;
  • blandet.

Solitære (big node) eller flere (fokale) typer tilhører den nodulære form. Centrene for den ensomme art er afrundet med forskellige konturer knudepunkter, lokaliseret hovedsagelig i basal sektionen. Lignende måder opdages ofte i det asymptomatiske forløb af kræftprocessen. Ifølge egenskaberne ved udvikling og væksthastighed ligner ensomme mets den oprindelige tumor.

Læger møder fokalformen af ​​metastase oftere end stor knudepunkt. I størstedelen af ​​patienterne observeres småfokale metastaser i lungerne samtidig med lymhangitis i de omkringliggende lungevæv. Derfor manifesterer kliniske symptomer (åndenød, generel svaghed, hoste uden udledning) sig tidligt.

Diffus-lymfatisk (pseudo-pneumatisk) strømning er karakteriseret ved ændringer i tegningsmønsteret, som synes at være tynde lineære tætninger på røntgenstrålen. Progressionen af ​​den patologiske proces fører til væksten af ​​fokusskygger. Sådanne patienter betragtes som de sværeste.

Murer af pleural form kan i forvejen forveksles med exudativ pleurisy. En røntgenbillede afslører en kuperet type sengetøj, tilstedeværelsen af ​​et massivt effusion. Patologiske patologiske processer er karakteriseret ved lungesufficiens, forringelse af helbred, temperatur af en subfebril type.

I den blandede form forekommer der i tillæg til nederlaget i knudepunkterne lymphangitis og effusion af pleurazonen. Mediastinale noder er ofte involveret i processen. Disse foci i lungerne kaldes lunge-pleurale eller lunge-mediastinale.

Lungemetastaser på røntgenstråler

Undersøgelse af brystet ved hjælp af radiografi giver dig mulighed for at studere lungevævets struktur, identificere mistænkelig mørkning, ændringer i positionen af ​​brystvævets organer, bestemme lymfeknudernes størrelse.

For at bestemme placeringen og størrelsen af ​​meterne tages der to varianter af billeder - front og side fremspring. Lungemetastaser på røntgenstråler er runde (som en mønt) mørkningen af ​​forskellige størrelser (enkelt eller flere), opdelt i typer:

  • nodulære, herunder stor-nodal (ensom) og fokal (flertalsform)
  • diffus lymfatisk (pseudo-pneumatisk);
  • pleura;
  • blandet.

Det ensomme udseende er kendetegnet ved klart definerede konturer af de berørte knuder, der hovedsageligt er placeret i lungeens basale dele. Lungvævets struktur ændres ikke. Fokalform er mere almindelig, kombineret med lymphangitis af omgivende væv.

Den diffuse lymfetype registreres radiografisk ved et tegningsmønster af tynde lineære tætninger i peribronchialområdet. Væksten i det patologiske fokus forvandler strenge til vagt og længere med klare grænser for skygger, diffust placeret langs lungerne.

Den pleurale form af mets i lungerne på et tidligt stadium er oftest forvekslet med et billede af exudativ pleurisy. I sjældne tilfælde er pleura involveret i det sygdomsfremkaldende fokus. På røntgenbillederne synlig ujævn slags stratificering, der dækker lungevævet eller effusion (ofte bilateralt), hvis art varierer fra transudat / exudat til udtalt hæmoragisk.

Tilstedeværelsen af ​​knuder i lungevævet sammen med lymphangitis og pleural effusion er karakteristisk for et blandet udseende.

Lungemetastaser: symptomer og stadier, diagnose og behandling

Metastaser er et sekundært fokus for kræft. De opstår som følge af bevægelsen af ​​celler fra den primære tumor til andre organer og væv i kroppen (ofte gennem blod og lymfe). Lungerne tager en aktiv rolle i blodforsyningen til kroppen, iltning af blod. Dette organ er det næststørste med hensyn til metastatisk sygdom.

årsager til

Metastaser dannes på grund af bevægelsen af ​​muterede celler af en malign tumor til andre organer og væv. Den primære sygdom kan være placeret langt fra lokalisering af sekundære formationer. Desuden har metastaseceller de samme egenskaber som cellerne i hovedfokuset.

Enhver onkologisk sygdom kan metastasere til lungerne, men oftest forekommer det:

  • brystkræft (metastaser i lungerne observeres hos 26% af patienterne med brystkræft);
  • nyre- og blærekræft;
  • melanom;
  • coloteral cancer;
  • kræft i spiserøret og maven;
  • prostatacancer;
  • kræft i livmoderen og æggestokkene
  • kræft i en af ​​lungerne.

Typer af metastaser

Afhængig af bevægelsesvejene for maligne tumorceller frigives følgende typer metastaser:

  1. Lymphogenous. De berørte celler går ind i lymfeknuderne gennem lymfekarrene. Denne vej er mest karakteristisk for epiteliale tumorer.
  2. Hæmatogen. Celler når et hvilket som helst organ gennem blodkarrene. På denne måde spredes bindevæv tumorer normalt.
  3. Implantation. Spredning af celler opstår på grund af utilsigtet kontakt mellem vævene hos et sundt organ med den berørte.

Lungemetastaser klassificeres også efter forskellige kriterier:

  • Sårets art: infiltration, blandet, brændvidde.
  • Kvantitativ egenskab: ensom, enkelt, multipel (mere end 3).
  • Graden af ​​stigning: stor, lille.
  • Lokalisering: envejs, tovejskørsel.

symptomer

Lungemetastaser har i lang tid ikke påvirket patientens tilstand og manifesterer ikke som symptomer. I første fase kan de identificeres under gennemgangen af ​​en regelmæssig undersøgelse. Begynd behandlingen skal straks efter diagnosen.

Symptomer begynder at forekomme, når kræft påvirker pleurvæv. Denne proces forekommer i trin 2-3 af den oprindelige tumor. På dette stadium har lungemetastaser følgende symptomer:

  • apati;
  • reduceret ydeevne;
  • træthed;
  • generel svaghed, utilpashed
  • øget kropstemperatur;
  • hyppig forekomst af influenza, bronkitis, lungebetændelse;
  • katarre i luftvejene;
  • åndenød;
  • tør hoste
  • vægtreduktion.

I nogle tilfælde forekommer symptomerne ved metastaser i lungerne i de sidste kræftstadier. I løbet af denne periode kan manifestationer af metastase være ret intense. Sådanne udtalte tegn er imidlertid typiske for et lille antal kliniske tilfælde (højst 20%). Symptomatologi af indsamling med tegn på lungekræft stadium 4. Disse funktioner omfatter:

  • hoste blod;
  • kvælningshud (tør eller våd)
  • betydeligt vægttab
  • sputum med blod;
  • åndenød;
  • konsekvent forhøjet kropstemperatur;
  • følelse af generel svaghed;
  • smerter i ribben og brystet;
  • hæs stemme.

Et sådant symptom som hoste er en af ​​de vigtigste. Ofte er det den første manifestation af metastase, og forekommer i 90% af de kliniske tilfælde. Det er dog forskelligt fra den sædvanlige hoste. I starten er hosten tør og tåre-tæt. Det bliver så vådt, og ofte har sputum urenheder af pus og blod. Over tid bliver sputumet purulent med blodstræk. I sjældne tilfælde kan hoste ledsages af lungeblødning. Når metastatisk proces påvirker pleurvævene, er der tryk på bronchi, og som følge heraf bliver hosten mere intens og ledsages af betydelig smerte.

Kræftens hoste har lang varighed. Det må ikke finde sted i flere måneder og være resistent overfor antitussive stoffer.

etape

Metastaseprocessen går gennem flere successive faser:

Intravasation - celler fra den primære tumor bevæger sig ind i lymfatiske eller blodkar.

Spredning - celler, sammen med en strøm af lymfe eller blod, bevæger sig gennem menneskekroppen.

Emboli - celler stopper i et bestemt organ eller væv. Metastatiske celler kan stoppe i ethvert organ og væv, selv placeret i en betydelig afstand fra den primære tumor.

Ekstravasation - det fjerde stadium er karakteriseret ved indtrængning af celler gennem væggene i blodkar i vævene og begyndelsen af ​​processen med deres opdeling.

Direkte vækst i uddannelse på grund af opdeling og reproduktion af metastaserede celler. Denne proces kan forekomme hurtigere end væksten af ​​den primære tumor.

diagnostik

Til påvisning af metastaser i lungerne og indstilling af den relevante diagnose anvendes følgende metoder:

  • computertomografi;
  • bronkoskopi;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • biopsi og histologi;
  • positron emission tomografi;
  • sputum og effusionstest.

Uddannelse kan have en anden struktur og ekko:

  • homogen hyperechoic (kilde - kræft i sigmoid kolon, rektalkræft);
  • homogen hypoechoic (kilde - kræft i bryst, lunge, melanom);
  • pulmonal metastase med en cystisk struktur (kilde - kræft i æggestokkene, tarmene, nyrerne, bugspytkirtlen);
  • forkalket metastase (kilde - kræft i tykktarmen, æggestokke, mave, brystkirtler).

behandling

Valget af behandling taktik er lavet af lægen. Behandlingsmetoder udvælges i hvert enkelt tilfælde individuelt. Behandlingsforløbet afhænger af sådanne faktorer:

  • karakteristika ved en primær malign neoplasma;
  • placering af lungemetastaser og deres antal
  • tumorstørrelse;
  • intensitet af symptomer
  • vækstrate og udvikling af metastase;
  • alder, patientens sundhedstilstand.

Ved behandling af lungemetastaser anvendes de samme metoder som ved behandling af primære onkologiske formationer:

Kemoterapi - ved hjælp af denne metode er det muligt at kontrollere vækst og spredning af metastaser. Ved ordination af kemoterapi er det nødvendigt at tage hensyn til loven om begrænsninger af primærtumorbehandling med denne metode såvel som de tidligere anvendte lægemidler. Som et resultat af denne procedure kan tumorer forkalkne og stoppe med at vokse. Denne metode har indflydelse på patientens generelle tilstand, efter ansøgningen er det nødvendigt med langsigtet rehabilitering.

Strålebehandling - behandling af metastaser i de berørte lunger ved udsættelse for ioniserende stråling på tumorområdet. Under påvirkning af stråler stopper væksten af ​​tumorer, og cellerne ødelægges. Kan have betydelige konsekvenser for hele kroppen. Neutronstråling, gammastråling, røntgenstråling og beta-stråling anvendes.

Hormonbehandling er mest effektiv til bekæmpelse af metastaser fra primære bryst- og prostatatumorer, da de viser en større modtagelighed for hormonbehandling. Denne metode bør indgå i kompleks terapi.

Endobronchial brachyterapi - et radioaktivt stof injiceres i bronchi ved hjælp af et bronchoskop gennem luftrøret. Det bruges til tumorer lokaliseret omkring bronchus, med en lille uddannelse.

Laser resektion - anbefales, når der er svært ved at trække vejret på grund af kompression af bronchus og luftveje.

CyberKnife - apparater til radiokirurgi. Metoden ligner strålebehandling, men cyberavl giver dig mulighed for at producere en nøjagtig effekt på neoplasmen uden at påvirke de omgivende væv og organer. På grund af dette behandles tumorer med brug af højere doser af stråling.

Kirurgisk behandling anvendes i nærvær af sådanne forhold:

  • fravær af primær tumor og tilbagevenden af ​​primærcancer;
  • fraværet af andre metastaser i kroppen
  • uddannelse har en fokal karakter
  • enkeltmetastase (ikke mere end 3)
  • lav hastighed af tumorudvikling (mellem elimination af den primære tumor og forekomsten af ​​metastaser 1 års pas);
  • Udseendet af foki af metastase i lungen ledsages ikke af den aktive forekomst af andre foci;
  • kirurgisk indgreb vil ikke medføre alvorlig skade for patientens helbredstilstand (under operationen er det muligt at opdage et mere alvorligt billede end under undersøgelsen).

Terapi af lungemetastaser udføres i overensstemmelse med samme skema som behandling af lungekræftstadium 4.

Behandling af kræft med elektrostatik:

Enheden, udviklet af russiske forskere, giver dig mulighed for effektivt at håndtere kræftformer med et elektrostatisk felt. Et stort antal tests og undersøgelser af læger bekræftede den positive effekt af enheden på. Læs mere