Sulkovichs prøve: indsamling, sats og afkodning

Prøven ifølge Sulkovich er en informativ analyse, der efter dekryptering giver mulighed for at bestemme mængden af ​​calcium i kroppen. Denne teknik er især effektiv til at identificere rickets, en sygdom, som påvirker den samlede deformitet af rygsøjlen.

Hvorfor bruge testen på Sulkovich og hvor skal man tage?

Urinalyse ifølge Sulkovich er oftest ordineret til spædbørn, men nogle gange tager voksne også denne test. Analysen viser den samlede mængde calcium i urinen.

Hvis en baby har et højt antal calciumioner i urinen, kan denne kendsgerning tyde på, at et kemisk element er til stede i kroppen, koncentreret i rygsøjlen og indre organer.

Hvis du ikke lægger vægt på denne indikator i de første måneder, kan konsekvenserne være meget mere komplicerede: barnet kan udvikle deformation af knoglevæv og som følge heraf konvulsiv syndrom.

En sådan test er obligatorisk for alle børn.

Denne metode er i stand til at afsløre et højt indhold af calcium eller tværtimod dets mangel. Desuden er prøven Sulkovicha en af ​​de informative metoder til bestemmelse af ondartede sygdomme.

Med kræft opstår der øget calciumproduktion, og efterfølgende deponeres det i forskellige indre organer og i skjoldbruskkirtlen.

En overdreven mængde calcium i kroppen, såvel som dets fravær, bør reguleres af medicin, efter samråd med en specialist.

Hvis årsagen til overskydende calcium var indtaget af D-vitamin, anbefaler eksperter at se en læge, der sandsynligvis vil annullere indtaget af dette vitamin. Fordi overskydende calcium er lige så farligt som dets fravær.

Faktum er, at oversaturation med calcium kan lede kroppen til patologiske processer, bevidsthedstab eller endog pludselige koma. Kalk, absorberet i knoglevævet, virker på det på en måde, der forstyrrer motorens proces og andre funktioner.

Organerne i fordøjelseskanalen påvirkes også af overskydende calcium, som efter absorption fører til øget opkastning, maveproblemer og forstoppelse.

Desuden kan prøven Sulkovicha identificere fejl i det endokrine system. Med øget stress og langvarig depression reduceres calciumniveauet i kroppen. Det samme sker med fejl i organerne i urinsystemet og nyrerne.

Dette er en af ​​de mest almindelige pædiatriske metoder til påvisning af udvikling af rickets i et tidligt stadium og dets komplekse behandling. Lægen kan udstede en henvisning til analyse, hvis der er mistanke om sådanne sygdomme som:

  • pancreatitis;
  • tuberkulose, der påvirker nyrerne, lungerne og knoglerne;
  • tremor i de nedre og øvre ekstremiteter
  • Wilsons sygdom. Overtrædelse af de indre organer og centralnervesystemet.

Retningen til analysen er ordineret af den behandlende læge. Ofte kan en specialist, der foreskriver en henvisning, være en nephrolog, børnelæge, ernæringsekspert eller endokrinolog.

Analysen kan udføres i laboratorier, der leverer denne service.

Hvordan indsamles analysen?

Før du bestiller analysen, er det nødvendigt at udføre det forberedende arbejde for det, nemlig:

  1. eliminere fra kosten søde og chokolade;
  2. ikke spis mejeriprodukter
  3. Urter, der udstråler en krydret smag, bør også udelukkes fra kosten.
  4. Te og stærk kaffe kan også forvride resultatet, så de skal forlades.

Eksperter siger, at overdreven motion kan også påvirke niveauet af calcium i urinen, så et par dage før indsamling af urin skal bruges i fred.

Skyl kønsorganerne og perineum grundigt inden indsamling.

For at indsamle urinen skal du have en målekop, hvor der er dimensionelle opdelinger. Sådanne beholdere sælges i et apotek. Beholderen til indsamling af biologisk materiale skal være sterilt og tørt. Dvs. efter vask af beholderen skal den tørres med en tør klud eller vente, indtil overfladen er helt tør.

Hvis urin samles fra et spædbarn, bliver der brug for en mosswell for at styrke barnets krop. Denne enhed er en gennemsigtig beholder med en klæbrig base, som er fastgjort nær barnets kønsorganer.

For at fastholde beholderen anbefales det at bære en ble. Når barnet forpligter sig til at urinere, hældes urinen i en forudkøbt beholder fra apoteket.

Før opsamling af urin og styrkelse af urinopsamlingsanordningen, du har brug for at vaske kønsdelene barnet: Du skal bruge rent filtreret vand og en sæbe, der ikke indeholder i sin sammensætning med skum additiver, og andre supplerende varianter.

Samling til analyse udført i følgende algoritme:

  1. For samlingen skal du samle urin om morgenen. Før det indsamles anbefales det ikke at spise. Hvis samlingen udføres af et lille barn, skal han heller ikke spise morgenmad.
  2. Urinering er opdelt i den første, midterste og sidste del. Til denne analyse er gennemsnittet og den sidste del nødvendig, selvfølgelig er det vanskeligt at opfylde denne tilstand, når du udfører urinindsamling hos børn, men det er stadig nødvendigt at forsøge at gøre det.
  3. Urinopsamlingsbeholderen er dækket af et låg, og denne procedure udføres uden at berøre indersiden af ​​beholdervæggene.
  4. Hvis samlingen udføres for børn mellem to og seks år, skal der i drengene føres beholder under urinstrømmen, og for piger skal urinbeholderen installeres i en gryde.

Du kan ikke påtage dig undersøgelsen af ​​urin, som blev samlet i den sidste dag eller endda senere end to timer før den påtænkte analyse.

Faktum er, at calciumniveauet i urinen kan variere betydeligt, hvis det påvirkes af eksterne faktorer.

Under laboratoriebetingelser kontrolleres urinen for mange faktorer. Prøven udføres ved at blande en opløsning baseret på oxalsyre og urin. I det resulterende resultat estimerer eksperter graden af ​​turbiditet efter blanding.

Med øget calciumindhold vil urinen være med et karakteristisk sediment. Turbiditet evalueres efterfølgende i en specifik skala, der anvendes til sådanne undersøgelser.

Dekryptering og normer

Resultaterne vurderes i overensstemmelse med graden af ​​turbiditet. Resultatet opnået efter forskningen kan være positivt eller negativt.

Hvis urinen er fuldstændig fraværende turbiditet og fint sediment, så taler vi om mangel på D-vitamin hos en voksen eller et barn.

Hvis analysen blev udført på barnets urin, er det nødvendigt at konsultere en specialist, da dette kan føre til udvikling af rickets.

Resultaterne, det er sædvanligt at markere antallet af kryds. Normen for prøven ifølge Sulkovich bør variere fra et til to kryds.

Hvis krydsene ifølge analysens resultater er mere end tre, indeholder kroppen et for stort indhold af det pågældende kemiske element.

Denne test kan ikke sige om den præcise mængde vitamin D i kroppen, da prøven er udført i form af et screeningsundersøgelse. Resultaterne af de opnåede analyser med et øget antal kryds kan dog indikere udviklingen af ​​den patologiske proces i kroppen.

Eksperter anbefaler at tage et komplet blodtal på samme tid som Sulkovich-testen. Dette vil gøre det muligt for en specialist inden for medicin at foretage en nøjagtig diagnose og foreskrive en objektiv behandling.

Dekrypteringen af ​​Sulkovichs test hos børn er tilgængelig i vores artikel.

Betegnelser i punkter

Reaktionen af ​​Sulkovich anslås i antallet af punkter præsenteret fra nul til fire. Indikatorer, der angiver normale værdier, anslås med gennemsnit i disse indikatorer.

Dekryptering udføres ifølge følgende skema:

    Hvis der ikke er noget sediment og turbiditet i urinen, vurderes resultatet til 0 point, hvilket indikerer hypocalcæmi, og testen anses for negativ.

Dette resultat kan opnås som følge af at tage visse lægemidler, tilstedeværelsen af ​​metastaser i prostata, mangel på D-vitamin og andre faktorer, der skal justeres af en specialist.

  • Et normalt resultat er tilladt i området fra 1 til 2 point, når nogle uklare urenheder og en lille mængde af sediment er til stede i urinen.
  • Hvis urinen er for uklar, og der er for meget sedimentært materiale i bunden af ​​beholderen, bliver resultatet normalt estimeret til 3 eller 4 point. Dette indikerer hypercalcæmi.

    Med dette resultat skal du vise til en kvalificeret specialist. Dette resultat betragtes som positivt og kan indikere et antal sygdomme som: osteoporose, diabetes mellitus, Crohns sygdom og andre alvorlige patologier, der kun kan behandles efter høring af en specialist.

    Hvis kroppen ikke påvirkes af nogen patologiske processer, så kan vi tale om underernæring hos den person, der bestod testen.

    Hvis hans kost består af overvejende mejeriprodukter, vegetabilske fødevarer og fødevarer med højt indhold af protein (æg og kød), kan resultaterne blive forvrænget.

    Derfor er det vigtigt at forberede analysen og udelukke disse fødevarer i flere dage.

    Orale præventionsmidler kan også have effekt på resultatet, hvis de blev taget af en kvinde på tidspunktet for testningen.

    Desuden har aspirin en signifikant virkning på calciumniveauet. Hans på tidspunktet for indsamling af analysen skal udelukkes fuldstændigt.

    Dr. Komarovsky vil fortælle dig mere om rickets og D-vitamin:

    Urinalyse ifølge Sulkovich

    Moderne medicin har forskellige metoder til laboratoriediagnostik. En af dem er en urinprøve ifølge Sulkovich, der afspejler forekomsten af ​​calcium i den. Analysen viser kun mængden af ​​sidstnævnte, så undersøgelsen er kvalitativ. Hvordan man sender urin på en prøve af Sulkovich og hvorfor det er nødvendigt, vil du lære af instruktionerne nedenfor.

    Hvad gør prøven Sulkovicha

    Formålet med urinanalyse ifølge Sulkovich er at bestemme indholdet af calcium i denne biologiske væske. Dette er nødvendigt for at vurdere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen med D-vitamin, hvilket er særligt nødvendigt for en nyfødt baby. Hos små børn produceres det i utilstrækkelige mængder, hvilket fører til udvikling af patologier som rickets. Sygdommen er karakteriseret ved en forstyrrelse af knogledannelse. Af denne grund udføres urinprøven ifølge Sulkovich hyppigere hos børn.

    Calciumoxalat i urinen

    Udtrykket "oxalat" er et oxalatsalt udskilt af nyrerne, der består af calciumforbindelser. En person modtager disse stoffer med produkter af vegetabilsk oprindelse, men størstedelen er dannet som følge af biokemiske processer. Normal er tildelingen af ​​urin 20-40 mg calciumoxalat pr. Dag. Når disse indikatorer overskrides, er en person diagnosticeret med en tilstand kaldet oxaluri. Det kan indikere sygdomme som:

    • pyelonefritis;
    • ulcerativ colitis;
    • Crohns sygdom;
    • betændelse i tarmene
    • diabetes mellitus;
    • urolithiasis.

    Tilstedeværelsen i urinen af ​​oxalatkalcium i en øget mængde betyder, at den ikke absorberes af kroppen og akkumuleres i blodet. På grund af dette kan osteoporose udvikle sig. Urinalyse ifølge Sulkovich er baseret på interaktionen mellem reagenset med samme navn, som også indeholder oxalsyre, med calciumoxalater. Som et resultat bør et bundfald falde ud, hvilke eksperter derefter visuelt evaluere. Fraværet af turbiditet taler allerede om mangel på calcium.

    Calcium Norm

    Gennem analysen af ​​Sulkovich bestemmer calciumindholdet i menneskekroppen og mulige afvigelser fra normale værdier. Af denne grund er forskningen mere kvalitativ. Analysen kan kaldes halv kvantitativ, fordi de positive resultater indeholder fra 1 til 4 kryds, som viser, hvor meget calcium der frigives fra urinen. Normal er resultatet af "++" eller "+". Hvis der er flere kryds, betyder det, at indholdet af det studerede element overskrides i en person.

    Prøven ifølge Sulkovich er en af ​​de første undersøgelser, hvorefter man må mistanke om, at sådanne sygdomme som:

    • maligne tumorer
    • hypoparathyroidisme;
    • endokrine sygdomme;
    • sarkoidose.

    Sådan indsamles urin til analyse

    For pålideligheden af ​​urinanalysen ifølge Sulkovich skal den opsamles ordentligt. Det anbefales at gøre dette om morgenen på forhånd:

    • vaske perineum med kønsorganer med varmt vand ved hjælp af sæbe;
    • hoppe over en lille urin, og kun derefter erstatte en speciel beholder til at samle resten.

    Urinbeholderne skal være rene og klare. 3 dage før indsamling af biologisk væske, bør følgende produkter udelukkes fra din kost:

    • mineralvand;
    • konfekture;
    • alkohol;
    • kaffe;
    • greens;
    • mejeriprodukter.

    Disse dage er det værd at nægte fysisk anstrengelse. Læger anbefaler at indsamle daglig urin fra et barn, men det er svært at gøre, så morgenen vil man gøre. Brug bare ikke bleer eller fleece efterfulgt af klemme. Det er bedre at købe særlige urinaler i et apotek, som er fastgjort til barnets perineum. Materialet skal indsamles inden fodring eller morgenmad, dvs. umiddelbart efter vågning.

    Dechiffrere Sulkovichs Prøve

    Resultatet af analysen kan være negativt eller positivt. Den første er betegnet som "-" og indikerer mangel eller fuldstændig mangel på calcium i urinen. Denne specialist bestemmer urinen visuelt - det forekommer ikke sediment og turbiditet. Hvis de ser ud, er resultatet positivt. Endvidere vurderes graden af ​​uklarhed visuelt og indikeres:

    • "+" Eller "++" - svag eller moderat turbiditet, som er en normal indikator eller angiver fraværet af abnormiteter og det krævede indhold af calcium i urinen
    • "+++" eller "++++" - signifikant eller stærkt udtalt turbiditet, hvilket angiver en overskydende mængde calcium og en overdosis af D-vitamin.

    Calcium-urinanalyse tillader kun at bestemme dets fravær eller overskud. Hvis resultatet er unormalt, tildeles andre test til patienten. Resultaterne af undersøgelsen afhænger af korrekt samling af materiale, forberedelse til analyse og brug af stoffer med vitamin D-indhold. Dosis af sidstnævnte reduceres ofte eller forøges med et overskud eller mangel på calcium ifølge resultaterne af Sulkovich-testen.

    Sulkovichs test

    Sulkovich test - dette er en medicinsk analyse, hvis resultater kan diagnosticeres forringet calciummetabolisme. Undersøgelsen viser abnormiteter hos patienter i forskellige aldre. I de fleste kliniske tilfælde hjælper urinanalyse ifølge Sulkovich med at bekræfte eller afvise den primære diagnose.

    I moderne medicin er der forskellige måder at undersøge biologiske materialer på. Mange af dem kræver meget tid til at udføre, samt tilgængeligheden af ​​specifikt udstyr. Derfor anvender mange urologer så enkle og informative metoder som urin studeret ifølge Sulkovich.

    fordele

    I starten er det nødvendigt at forstå, test Sulkovich hvad det er. Den præsenterede diagnostiske metode er en hurtig kemisk reaktion i urinen ved anvendelse af reagenset med samme navn.

    Undersøgelsen af ​​biomateriale hjælper med at identificere krænkelser af calciummetabolisme. Kilde: pochk.ru

    Eksperter identificerer nogle fordele ved analysen:

    1. Undersøgelsen tager ikke meget tid, da reaktionens varighed er ca. et minut, og resultatet kan estimeres straks.
    2. Ifølge Sulkovich er analysen enkel i fuldbyrdelse, fordi det kun er nødvendigt at hælde den nødvendige mængde reagens i kolben med urin, for at det er muligt.
    3. Det høje niveau af information skyldes det faktum, at det straks mærkes som et fuldstændigt fravær eller signifikant overskud af calciumniveauer, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.

    Forståelse af stikprøveanalysen af ​​Sulkovich, hvad det er, må man sige, at dens princip er baseret på neutraliseringsreaktionen. Efter at calciumforbruget i urinen er kombineret med oxalsyre, dannes uopløselige salte, der har en tæt tekstur. På grund af dette kan resultatet af undersøgelsen let evalueres visuelt.

    Efter dannelsen af ​​salte bliver farven på den biologiske væske grumlig, og jo flere af dem, jo ​​lavere er gennemsigtigheden. Sulkovicha urinalyse gør det muligt at bestemme niveauet af calcium i menneskekroppen, og kun kritisk lave eller høje værdier indikerer forekomsten af ​​overtrædelser.

    Særlige træk

    Hvis du spørger en specialist om spørgsmålet, hvad betyder urin ifølge Sulkovich, så vil han svare: Takket være denne undersøgelse er udpræget lidelser af calciummetabolisme i kroppen bestemt. Det særegne ligger i, at evalueringsprincippet ikke ændres afhængigt af patientens alder. Hvis urinanalysen blev foreskrevet ifølge Sulkovich, vil afkodningen hos børn derfor være den samme som hos voksne.

    Hvis urinen ifølge Sulkovich er negativ, hvad betyder det, vil interessere hver person. Med dette resultat af undersøgelsen angiver eksperter manglen på calcium i kroppen. Tilstanden udvikler sig i de situationer, hvor en person får en lille mængde af et givet stof med mad eller absorberes dårligt.

    Med mangel på calcium kan osteoporose udvikle sig. Kilde: magicworld.suf

    Når den gentagne Sulkovich-test hos børn og fortolkningen af ​​resultaterne kommer med en negativ værdi, skal terapeutiske foranstaltninger træffes. Ofte efter diagnose diagnosticerer specialister osteoporose, hvor der er deformiteter af knogleskelet. Så, for eksempel med Rachitis, vil Sulkovich-prøven være negativ.

    Det er også værd at bemærke, at i nogle patienter ikke er detekteret calcium i urinen, hvis de tager antiinflammatoriske lægemidler i non-steroidgruppen i nogen tid, såvel som i tilfælde af metastase under forøgelsen af ​​onkologi.

    Nogle forældre kan være interesseret i Sulkovich-testen, fortolkningen af ​​resultaterne for børn i tal. Det er selvfølgelig bedre at overlade afkodningen til en erfaren specialist, men hvis ekstraktet siger, at urinen er uklar, og figuren er 4+, så er calciumniveauet i urinen langt højere end normalt.

    Det skal undersøges for at identificere årsagerne til calcium. Ofte udvikler denne tilstand med nyresygdom, ødelæggelse af knoglevæv, fremgang af onkologiske processer. Det er denne diagnostiske metode, der gør det muligt at opdage sådanne afvigelser på et tidligt stadium.

    vidnesbyrd

    Efter den første undersøgelse af patienten træffer terapeuten eller urologen en beslutning om, hvorvidt en urinprøve er nødvendig ifølge Sulkovich. Det er vigtigt at lytte til en specialist, der vil tale om reglerne for indsamling af biologisk materiale og anbefalinger til forberedelse til analysen.

    Analysen er ordineret til spædbørn under rutinemæssig inspektion. Kilde: o-krohe.ru

    Dekyfering af urin ifølge Sulkovich udføres af en laboratorieassistent efter undersøgelsen af ​​urin. De vigtigste indikationer for formålet med testen er følgende tilstande:

    • Diagnose af Rickets i et barn;
    • Kontrol niveauet for absorption af D-vitamin hos spædbørn;
    • Planlagt undersøgelse af barnet i op til 12 måneder
    • Konvulsivt syndrom af ukendte årsager;
    • Mistanke om omfattende kræftprogression
    • Tuberkulose af muskler og knogler;
    • Overtrædelse af parathyreoidea.

    Efter en urintest blev udført i henhold til Sulkovich, kan afkodningen muligvis ikke udvise afvigelser. I dette tilfælde kan du udelukke sandsynligheden for krænkelse af calciummetabolisme i kroppen. Følgelig udføres den efterfølgende diagnose i en anden retning.

    uddannelse

    Om hvordan urinanalyse ifølge Sulkovich vil blive udført, vil fortælle den førende ekspert. Også uden læge giver lægen anbefalinger til patienten om reglerne for forberedelse til undersøgelsen. At teste var den mest effektive, de skal behandles med særlig opmærksomhed.

    Først og fremmest er du nødt til at opgive brugen af ​​bageriprodukter, og især bagning. Fermenterede mejeriprodukter, krydderier og chokolade er forbudt. Urinalyse ifølge Sulkovich er en lægeundersøgelse, derfor er voksne patienter forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer, stærk te og kaffe.

    Inden biomaterialet samles, er det forbudt at spise mejeriprodukter. Kilde: hudey.net

    I tilfælde af forsømmelse af disse anbefalinger er det muligt, at resultatet bliver fejlagtigt positivt eller falsk negativt. Ca. en dag før testning er det værd at begrænse fysisk anstrengelse. Inden der samles biologisk materiale, skal patienten omhyggeligt udføre hygiejneprocedurer.

    Under procedurerne skal du bruge en neutral sæbe eller brusegel uden specifikke tilsætningsstoffer. Alle produkter efter hældning skal skylles grundigt. Patienten skal først købe en beholder til indsamling af urin på apoteket.

    Det er nødvendigt at forstå, urinanalyse ifølge Sulkovich, at dette er en ansvarlig undersøgelse, derfor er det nødvendigt at følge omhyggeligt reglerne for indsamling af biologisk materiale. Ca. 3 dage før testen er det nødvendigt at opgive brugen af ​​produkter med højt indhold af surhedsgrad og calcium.

    Hvis en analyse ifølge Sulkovich er ordineret, hvordan man samler urin, siger lægen under en høringsmodtagelse. Biologisk materiale passerer en tom mave, bedre om morgenen. Den første urin indsamles ikke, men hvis den er defeceret, skylles den ned i toilettet i et par sekunder. Til testen er resten af ​​morgenurinen fuldt anvendelig.

    Det samlede biologiske materiale skal leveres til laboratoriet inden for to timer, og hvis transport foregår om vinteren, skal det sikres, at det ikke overkul. Hvis urinfrekvensen ifølge Sulkovich ikke falder sammen med de opnåede resultater, analyseres analysen igen, men daglig diurese anvendes, hvor det kun tager en medium del.

    udskrift

    Resultaterne fortolkes i laboratoriet, og dataene indtastes i en speciel form i form af plusser eller minusser. Hvis Sulkovich-testen viste 3 pluspoint, hvad skal man gøre, vil den førende specialist fortælle. Antallet af plusser bestemmes af hastigheden af ​​turbiditet og gennemsigtigheden af ​​urinen.

    Hos børn kan Sulkovich være positiv eller negativ, såvel som hos voksne. Normalt regnes det, at biologisk materiale skal skyde lidt. Med dette resultat vil formularen blive sat "++". Når Sulkovich-transkript af urin viste 3 plus eller 4, betyder det, at niveauet af calcium overstiger normen.

    Fortolkning af analyseresultater. Kilde: zodorov.ru

    Urinen ifølge Sulkovich hos børn viser normalt også to positive. Hvis der er flere af dem, så er der en mulighed for, at kroppens vitamin D-indhold overskrides, eller stoffet fjernes mere, end det skal være fysiologisk. Når testen Sulkovicha 1 peger, hvad betyder det, fortælle børnelægerne.

    Hvis undersøgelsen blev ordineret til en voksen patient, så foreligger der i form af 3 eller 4 plus udvikling af patologier i det endokrine system, nyresygdom eller osteoporose. Men det kan også påvises hos mennesker, der tager glukokortikoider. Et negativt resultat afgør, om kosten er ubalanceret, hvilket betyder, at det er nødvendigt at kompensere for manglen på calcium i kroppen.

    Pædiatriske patienter skal behandles, hvis calcium ikke er tilstrækkeligt. Ved at forsømme terapi er der stor risiko for, at barnet senere vil udvikle rickets.

    Urinalyse ifølge Sulkovich hos børn og voksne: indikationer, forberedelse, transkription af resultaterne

    Urinalyse ifølge Sulkovich er en halvkvantitativ bestemmelse af niveauet af calcium i urinen.

    Prøven anvendes som en screeningstest for at identificere patologier forbundet med nedsat metabolisme af sporelementet i patientens krop, samt at vurdere tilstrækkeligheden af ​​den valgte dosis af vitamin D i rickets hos børn.

    1. Absorption og udskillelse af calcium

    Calcium er til stede i vores daglige kost. Ca. 40% af den samlede mængde calciumsalte (karbonater, fosfater, etc.), der kommer ind i kroppen med mad, absorberes i tarmen. Den oprindelige del af duodenum er ansvarlig for deres absorption.

    Absorptionsprocessen sker mod en koncentrationsgradient og kræver udgift af energi af enterocytterne (tarmepitelet). Calcitriol (den aktive form af vitamin D), der stimulerer syntesen og transporten af ​​calciumbærerproteiner, regulerer denne proces.

    Ca. 400 mg Ca udsendes fra en menneskekrop med en skammel om dagen, og 100 mg udskilles i urinen. Det er forekomsten af ​​calcium i urinen, dens øgede koncentration er genstand for forskning i stikprøven Sulkovich.

    Efter absorption i tarmen kommer calciumioner ind i blodplasmaet. Som en del af plasmaet er de i tre ligevægtstilstande: fri, bundet til proteiner og bundet til anioner.

    1. 1 Halvdelen af ​​blodkalcium er i fri, ioniseret form. Det er den ioniserede form, der er metabolisk aktiv og er ansvarlig for at opretholde den normale funktionelle tilstand af nervefibre, permeabiliteten af ​​cellemembraner, muskelkontraktion og hormonsekretion.
    2. 2 40% af det samlede antal er i en tilstand forbundet med proteiner (oftest i forbindelse med albumin).
    3. 3 10% er bundet til plasmaanioner (bicarbonat, phosphat, lactat, citrat).

    Hovedelementerne i sporelementet i kroppen:

    1. 1 Udvikling af knoglevæv (skelet, tænder). For den normale dannelse af skeletet kræves en enorm mængde mikroelementer.
    2. 2 Knogler er også et kalciumreservoir. Osteoblastceller er ansvarlige for knoglemineralisering, og osteoklaster er ansvarlige for resorption, hvilket fører til udvaskning af mikroelementsalte fra skeletet.
    3. 3 Excitation og sammentrækning af myocytter (muskelceller). Caioner interagerer med troponin udløser reduktionen af ​​myocyt. De reducerer skeletmuskulaturens excitabilitet (med et fald i niveauet af Ca i blodet, anfald kan udvikle sig).
    4. 4 Gennemfører nerveimpulser.
    5. 5 Sporelementet er en af ​​nøgleforbindelserne i blodkoagulationssystemet.
    6. 6 Mineral er nødvendig til udskillelse af hormoner (insulin, parathyroidhormon, calcitonin, vasopressin) fra cellerne i de endokrine kirtler.
    7. 7 Aktivering af pankreas enzymer, blodkoagulationssystem, renin (et enzym der er ansvarlig for regulering af blodtryk).

    1.1. Hvordan kommer calcium ind i urinen?

    Nyrens vigtigste strukturelle enhed er nephronen, som består af et netværk af tubuler tæt flettet af et kapillært netværk. Hver nyre har mere end en million nefroner. Calcium i den primære urin udføres ved filtrering af blodplasma i glomerulus.

    Fra lumen af ​​nephron tubuli til de omkringliggende kapillærer absorberer kroppen de nødvendige næringsstoffer og mikroelementer, herunder Ca. Det er sådan, at den sekundære urin dannes, som personen udskiller, når den urinerer.

    Forøgelse af niveauet af Ca i blodplasmaet ledsages af en stigning i koncentrationen i primær urinen. Den maksimale tærskel for koncentrationen af ​​mikroelementer i plasma, hvor dets fulde reabsorption fra primær urin i nephron tubuli vil være 7,5-9,0 mg / dl.

    Hvis plasma derfor indeholder en lidt højere koncentration af Ca (et niveau ikke højere end 10-10,5 mg / dl betragtes som normen), er dets salte detekteret i sekundær urin. Overskridelse af den fysiologiske tærskel fører til en markant stigning i koncentrationen af ​​sporelementet i udskillet urin.

    2. Hvorfor har jeg brug for Sulkovich test?

    Sulkovichs test viser det øgede eller nedsatte niveau af salte af calcium i urinen. For at detektere dem tilsættes en speciel reagens, Sulkovicha, som indeholder oxalsyre, til den del af urin, der modtages fra patienten.

    Når de interagerer med Ca2 + -ioner, får oxalsyre dem til at udfælde, og den resulterende prøve bliver skyfri. Dernæst foretages en visuel vurdering af prøvenes grumlighedsgrad og en tilsvarende betegnelse er givet fra "-" - ingen uklarhed til "++++" - en yderst udtalt skyighed.

    Det er nødvendigt at forstå, at et positivt resultat ikke indikerer sygdommens tilstedeværelse (normen er resultatet op til "++" inklusive) og observeres hos raske mennesker. Imidlertid indikerer dannelsen af ​​et udtalt sediment som regel en ubalance i udvekslingen af ​​sporelementet.

    3. Indikationer for undersøgelsen

    1. 1 Symptomer på hypocalcæmi (forekomst af muskelspasmer og kramper, paræstesier, følelsesløshed i ekstremiteterne, øget træthed).
    2. 2 Symptomer på hyperkalcæmi (svaghed, kvalme, opkastning, øget diurese, afbrydelser i hjertets arbejde, arytmier, forstoppelse).
    3. 3 En urinalyse ifølge Sulkovich er også gjort for at bekræfte diagnosen urolithiasis.
    4. 4 Overvågning af patienter på D-vitamin og calciumtilskud. Det øgede niveau af mikroelementet ifølge resultaterne af prøven gør det muligt at justere doserne af lægemidlet (i pædiatrisk praksis er det kontrol med behandlingen af ​​rickets hos børn).
    5. 5 Undersøgelse af patienter med sygdomme ledsaget af en forøgelse / nedsættelse af Ca-niveauet i blodet.

    4. Negativt analyseresultat

    Et negativt resultat kan være hos en sund person, når niveauet af et sporelement i blodplasmaet ikke overskrider tærskelværdien af ​​plasmareabsorption.

    For en mere præcis diagnose kræver det ofte bestemmelse af den daglige udskillelse af calcium i urinen. Når hypokalcæmi (nedsættelse af calciumniveauet i plasmaet) kan resultatet af prøven være negativ.

    Dekyfering af urinanalyse ifølge Sulkovich

    Calcium, som andre makronæringsstoffer, er nødvendigt for at fungere korrekt. Enhver afvigelse af dette element påvirker funktionen af ​​næsten alle organer og systemer i kroppen negativt. Urinalyse ifølge Sulkovich er anerkendt som en af ​​de kvalitative metoder til bestemmelse af calciumindholdet i urinen. Sulkovichs test anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis, som hovedsageligt distribueres i pædiatri, fordi risikogruppen omfatter nyfødte.

    engelsk syge

    Hos spædbørn er skeletet kun i begyndelsen af ​​dannelsen, derfor ordinerer børnelæger sådanne børn ifølge Sulkovich (screening test) for korrekt udvælgelse af D-vitamin eller til diagnosticering af rickets.

    Rickets er en alvorlig sygdom forbundet med ukorrekt dannelse af muskuloskeletalsystemet, som følge af hvilken knogledeformitet opstår. Årsager til Rickets:

    • mangel på sollys (børn født om vinteren og efteråret, mangel på D-vitamin, halvfems procent af D-vitamin trænger ind i kroppen gennem sollys.);
    • uhensigtsmæssig kost (hovedsagelig vedrører børn af arkæologer på grund af manglende eller utilstrækkeligt indhold af D-vitamin i korn, men selv spædbørn, der for nylig har startet supplerende fodring, bliver i risikosonen)
    • Graviditetsfaktorer (oftest refererer til for tidlige babyer, da mætningen af ​​calcium og fosfor forekommer lige i de sidste måneder af udtrykket);
    • genetisk mutation (arvelig sygdom).

    Urinstudie ifølge Sulkovich i et barn

    Laboratorieundersøgelser bestemmer, hvor meget calcium der er i urinen. Calciumindhold i urinen er mindre (hypocalcemia) eller højere (hypercalcemia) norm angiver en afvigelse og signalforstyrrelser i kroppen. Baseret på dataene lægger lægen konklusioner om barnets tilstand.

    Calcium overstiger den norm alarmerende indikator, hvis tiden ikke tager højde for korrigering af calciumioner, risikoen for udvikling af konvulsiv syndrom.

    Calcium er under normal i urinen som et signal om akut behandling, da skeletdeformiteten allerede forekommer. I dette tilfælde ordinerer lægen vitamin D i form af dråber, måske yderligere forskning, hvis du har mistanke om en sygdom.

    Indikationer for test hos voksne

    Urinalyse ifølge Sulkovich udføres både i private og offentlige klinikker med henblik på en endokrinolog, nefrolog, børnelæge, ernæringsekspert. Urinalyse ifølge Sulkovich er ordineret ikke kun for børn, men også for voksne på antagelse af disse sygdomme:

    • muskelkontraktion;
    • muskelslaphed
    • hepatocerebral dystrofi;
    • betændelse i bugspytkirtlen;
    • pulmonal tuberkulose;
    • hypoparathyroidisme;
    • cancere;
    • godartede læsioner.

    Det er værd at bemærke, at et fald i calcium stammer fra en stressende situation og psykiske lidelser med sygdomme i det urogenitale system og nyrer.

    Urinopsamlingsregler

    For at indsamle urin fra spædbørn skal du købe en medicinsk urinal og en steril krukke i apoteket og til uafhængige børn og voksne en tilstrækkelig steril beholder.

    Urin på Sulkovichu går om morgenen og på en tom mave. Det første er at vaske kønsorganerne godt under rindende vand. Den første del af urinen frigives forbi indsamlingsbeholderen, da den midterste og sidste del er nødvendig.

    Kalkniveauet i urinen påvirkes af fødevaren. Så med for stort forbrug af animalsk protein eller salt vil urinanalyse ifølge Sulkovich vise hyper- og hypokalcæmi uden tilstedeværelse af patologier.

    For et rigtigt resultat, et par dage før testen af ​​Sulkovich, er følgende produkter udelukket fra brug:

    • søde og bløde wienerbrød
    • alkohol;
    • te;
    • koffein;
    • chokolade;
    • mælk;
    • ost;
    • krydderier;
    • broccoli;
    • greens;
    • bananer;
    • mandler;
    • citrusfrugter

    Patienten bør også begrænse sig til sport og enhver fysisk aktivitet, da dekodningen af ​​prøven ifølge Sulkovich kan være ukorrekt.

    Efter to timer efter indsamling kan urinanalysen ifølge Sulkovich vise et fejlagtigt resultat, derfor er det nødvendigt at sende urinen til tiden, det vil sige senest to timer efter frigivelsen.

    Resultaterne af prøven med afkodning.

    Under fremgangsmåden i prøven ifølge Sulkovich indebærer en kemisk reaktion mellem anioner og kationer. Sulkovichs reagens interagerer med urin, hvilket resulterer i en karakteristisk clouding. Hvor meget sediment svarer til normen, bestemmer laboratorieassistenten visuelt. Dechiffrere prøver ifølge Sulkovich udføres på en skala, der består af fem bolde.

    Resultaterne af Sulkovich-testen er opdelt i negative og positive resultater. Laboratoriemedarbejderen foretager vurderingen i digital form (0,1,2,3,4) eller med et symbol (+, ++, +++, ++++).

    • 0 - ingen turbiditet;
    • 1 eller "+" - turbiditet er svag;
    • 2 eller "++" - moderat turbiditet;
    • 3 eller "+++" - væsentlig turbiditet;
    • 4 eller "++++" - udtalte turbiditet.

    En indikator for normen er en score på 1 ("+") og 2 ("++"). En score på 3 ("+++) og 4 (" ++++ ") angiver et overskud af calcium i urinen. Dette kan skyldes:

    • et overskud af vitamin D, for eksempel under behandlingen af ​​rickets;
    • osteoporose;
    • hyperparathyroidisme;
    • nyresygdom.

    Labbteknikeren stiller vurderingen til 0 i mangel af reaktion med reagenset, det vil sige urinblødhed forekom ikke.

    Et negativt resultat indikerer mangel på calcium i urinen. Symptomer på et negativt resultat:

    • hypoparathyroidisme;
    • terapi;
    • patologisk absorptionssyndrom.

    Begrebet falsk positive og falske negative resultater er heller ikke ualmindeligt og indebærer justering af kosten med efterfølgende genoptagelse af analysen.

    Prøven ifølge Sulkovich giver et kvalitativt, ikke kvantitativt resultat, så han giver ikke en fuldstændig vurdering af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og fastslår årsagen til forekomsten. I denne henseende, når afvigelser i urinanalysen ifølge Sulkovich er andre undersøgelser obligatoriske.

    Regler for at udføre og dechiffrere resultatet af urinanalyse ifølge Sulkovich

    For at detektere afvigelser fra det normale calciumindhold i kroppen, er urinanalyse foreskrevet ifølge Sulkovich. Det udføres normalt hos børn for at kontrollere effektiviteten af ​​D-vitaminindtag. I nyfødte produceres det ikke nok til, at calcium absorberes fuldt ud. På grund af dette kan patologier af knogleudvikling forekomme. Derfor afholdes denne undersøgelse oftere af børn for at identificere rickets.

    Voksne patienter kan også sendes til analyse, når der er mistanke om tumorudvikling, sygdomme i endokrine og nervesystemer, tuberkulose, pankreatitis. For at resultaterne skal være pålidelige, skal du følge nogle regler.

    Regler for indsamling af analyse

    Før du indsamler urin til analyse, skal du forberede dig. For at gøre dette skal du følge tre dage før levering for at opgive:

    • slik, chokolade;
    • mejeriprodukter;
    • urter, urter, friske grøntsager;
    • stærk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
    • nødder, sojabønner, fisk, æg - alle fødevarer med højt indhold af calcium.

    På tærsklen til urinanalyse ifølge Sulkovich kan du ikke drikke medicin, kosttilskud, vitaminer - dette kan forvrænge resultatet. Hvis der på nuværende tidspunkt er et behandlingsforløb, skal du oplyse lægen om alle indtagne lægemidler.

    Der er andre regler:

    • Et par dage bør undgå fysisk anstrengelse, da dette også kan påvirke indikatorernes rigtighed.
    • Urin samles om morgenen efter at have vågnet op i en tom mave.
    • Før indsamling udføres hygiejniske procedurer, tilbered en steril og tør beholder til analyse.

    Gennemsnitlige og sidste dele af urinen samles. Hos små børn er denne tilstand vanskelig at møde, men hvis der er en sådan mulighed, er det værd at bruge til større pålidelighed af undersøgelsen.

    Ved urinanalyse hos spædbørn kræves der en tømningstank. Dette er en speciel beholder, der er fastgjort til barnets legeme. Den er fastgjort af klæbebånd, men en ble på toppen for bedre fiksering af beholderen. Beholderen er gennemsigtig, så det er nemt at se, hvordan urinen dukker op i den. Derefter hældes det i en krukke til analyser med divisioner. Før proceduren skal børnens kønsorganer vaskes og tørres med et håndklæde.

    Efter indsamling skal urinen straks tage til laboratoriet. Det skal være frisk, du kan ikke overgive gårsdagens biomateriale.

    Calcium Standards

    Kalsium i urinen fremkommer på grund af udskillelsen af ​​oxalatsalte, oxalater, ved nyrerne. Disse er calciumforbindelser, hvoraf nogle kommer fra plantefødevarer, men de produceres for det meste gennem interne processer i kroppen.

    Normalt udskilles 20-40 mg calciumoxalat pr. Dag i urinen. Hvis analysen viser deres forøgede indhold, kan årsagen ligge i en sygdom:

    • urolithiasis;
    • tarm problemer
    • nyresvigt
    • ulcerativ colitis;
    • diabetes.

    Forøget oxalat er oxaluri. Det kan skyldes, at calcium ikke absorberes i kroppen. Derefter vil mængden blive forhøjet i blodet. Med langvarig tilstand udvikler osteoporose.

    I laboratoriet blandes den studerede urin med et reagens, der indeholder oxalater og oxalsyre i dets sammensætning. I processen ændrer biomaterialet farve og falder i det. Resultatet bedømmes visuelt på en særlig skala. Hvis uklarhed ikke har fundet sted, indikerer det mangel på calcium. Uklar urin fortæller om overskuddet.

    Dekyfering af urinanalyse ifølge Sulkovich

    Urinanalyse viser ikke mikroelementets nøjagtige indhold, det bestemmer mere eller mindre afvigelse fra normen. I tilfælde af god præstation vil resultatet blive markeret "+" eller "++".

    Urinalyse ifølge Sulkovich

    Hvis der er tre fordele eller fire, så er niveauet af calcium forøget. Dette er hypercalcemia, hvorfor lægen skal finde ud af i løbet af yderligere undersøgelser. Denne patologi kan ledsages af forstoppelse, kvalme og opkastning på grund af absorptionen af ​​overskydende calcium i tarmen.

    Derudover kan nyrerne, blodårene, det centrale nervesystem lider. Særligt negativt påvirker denne tilstand barnets krop. På grund af dette er der en afmatning i vækst, deformation af knoglevæv, stofskifteforstyrrelser.

    En anden mulig årsag til overbelastning af calcium i calcium er hyperparathyroidisme. I denne patologi vaskes calcium ud af knoglerne og udskilles i urinen, så tallene er for høje. Sygdommen ledsages af følgende symptomer:

    • renal kolik;
    • hyppige brud
    • arytmi;
    • fordøjelsesforstyrrelser;
    • svaghed, nedsat ydelse.

    Hvis en patient mistænkes for denne sygdom, efter at en prøve er taget ifølge Sulkovich, sendes han til en blodprøve. I nærvær af patologi vil det vise et højt indhold af parathyroidhormon.

    Evaluering af resultater

    Analysen efter testen tildeles punkter fra 0 til 4. Hvis urinen ikke sedimenterer og turbiditet, når den interagerer med reagenset, indikerer dette et reduceret calciumindhold. Denne analyse er tildelt 0 point. Resultatet i dette tilfælde vil være negativt, hvilket er tegn på hypocalcæmi.

    Behandlingsforløbet varer 30-45 dage.

    Hvis calciumindholdet er normalt, får analysen en score på 1 eller 2 point. Med sådanne indikatorer producerer urinen, når den reagerer med reagenset, en lille sediment.

    Alvorlig nedbrydning af biomaterialet indikerer et forhøjet calciumindhold eller hypercalcæmi. Analysen anslås til 3-4 point. Sådanne høje værdier kan skyldes Crohns sygdom, diabetes, osteoporose. Sørg for at gå til lægen til undersøgelse og yderligere undersøgelse for at identificere sygdommen.

    Fortolkning af Sulkovichs test: Norm af calcium i urinen og årsagerne til en afvigelse

    For at bestemme niveauet af calcium i urinen er foreskrevet en prøve af Sulkovich. Denne hurtige test er ordineret til børn for at udelukke eller diagnosticere rickets. Der er tilfælde, hvor analysen er tildelt voksne.

    Sulkovichs test: Metodebeskrivelse

    Sulkovichs test - analysen for bestemmelse af indholdet af calcium i urinen

    Urinalyse ifølge Sulkovich er en screening test, der hovedsagelig anvendes i pædiatri for at bestemme mængden af ​​calcium i urinen. Det er ordineret af børnelæger til spædbørn i udvælgelsen af ​​doser af D-vitamin eller til diagnosticering af rickets.

    Voksne viser en undersøgelse for endokrine lidelser til diagnose af hypercalcæmi eller hypocalcæmi. Urin for Sulkovich giver til diagnose af hypothyroidisme, hypertyreose, når der tages stoffer med vitamin D og A. Desuden er sådan en undersøgelse foreskrevet, hvis der er symptomer på nephrolithiasis samt ved nyresvigt, akut pancreatitis.

    Vurdere calciummetabolisme er nødvendig for:

    • Onkologiske sygdomme
    • tuberkulose
    • sarkoidose
    • granulomatose
    • Skjoldbruskkirtelfunktion

    En analyse af Sulkovich-prøven bør også tages, hvis der er tegn på hyper- eller hypokalcæmi. For at forhindre undersøgelsen anbefales det at udføre alle, da nogle sygdomme forbundet med lavt eller højt calciumindhold i urinen kan være asymptomatiske.

    Urin blandes med en særlig opløsning (reagens af Sulkovich), som indeholder oxalsyre.

    2,5 ml reagens tilsættes til 5 ml. Andelen skal respekteres 2: 1. Ved tilslutning af to stoffer fremkommer et uopløseligt bundfald. Calcium i urinen kommer i kontakt med reagenset, hvor der er en grumlig mælkefarve.

    Forberedelse og opsamling af materiale til prøven

    Korrekt forberedelse og indsamling af materiale - nøglen til et pålideligt resultat af undersøgelsen

    For undersøgelsen tage en medium del af urinen om morgenen før måltider. Hos spædbørn opsamles urin før fodring. Et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke produkter med calciumindhold fra kosten. Disse er mejeriprodukter, slik, mad med farvestoffer, bananer, broccoli, juice, mineralvand, alkohol, urter osv. Det er nødvendigt at udelukke stærk fysisk anstrengelse.

    En kvinde bør gennemgå en hygiejnisk procedure for de ydre kønsorganer, før man tager en urintest. Hvis undersøgelsen var planlagt på menstruationsdage, skal urinopsamling udskydes.

    Urin skal samles i en steril beholder, som bedst købes på apotek.

    Hvis derhjemme er en glasbeholder med en stor hals med en kapacitet på ca. 100 ml, så kan den også bruges til at passere urin.

    I drenge indsamles urin ved at erstatte en krukke under strømmen, og for piger sætter de en beholder på bunden af ​​potten. Det er muligt at indsamle urin fra en baby ved hjælp af en urin, som er godt fastgjort ved hjælp af velcro på babyens skridt. Før du samler urin, bør barnet undergraves. Send urin til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

    Fortolkning af resultater: normen og årsagerne til afvigelser

    Prøver af Sulkovich anslås ved punkter, der er angivet med plus

    Når calcium fjernes fra kroppen i tilstrækkelig mængde, bliver det overskyet på grund af dannelsen af ​​uopløselige krystaller. Opløsningen af ​​opløsningen estimeres visuelt ved halvkvantitativ metode.

    Dekryptere urinalyse:

    • Med et negativt resultat (-) er turbiditet fraværende. Dette kan indikere en mangel på D-vitamin og den onormale funktion af parathyroidkirtlerne.
    • Mindre (+) eller medium (++) clouding betragtes som normalt.
    • Med en stærk (+++) eller meget alvorlig turbiditet (++++) diagnosticeres en overdosis af D-vitamin og en øget funktion af parathyreoidea.

    Det fuldstændige fravær af turbiditet kan være årsagen til hypoparathyroidisme, konvulsiv syndrom og patologisk absorption. Et negativt tal kan indikere udviklingen af ​​hypomagnesæmi, hypoalbuminæmi, kronisk nyresvigt og hos børn udviklingen af ​​rickets. Visse medikamenter kan påvirke et negativt resultat: Aspirin, Indomethacin, orale præventionsmidler.

    Samtidig med urinanalysen foreskrives en blodprøve ifølge Sulkovich, som vil indikere calciumindholdet i kroppen.

    Forhøjet calcium i urinen kan indikere osteoporose, visse nyresygdomme, diabetes, leukæmi, sarcoidose, ulcerativ colitis. Turbiditet over normen kan observeres, når der tages glucocorticoider, antacida, vitamin D, furosemid. Resultatet vil være positivt, hvis du ignorerer reglerne for forberedelse og spiser mad, der er rig på calcium på tærsklen til undersøgelsen. Med et overskud af calcium fremstår patienten kvalme, svaghed, en stigning i mængden af ​​urin, bevidsthedsklarhed, arytmi.

    Nyttig video til forældre - Rickets hos børn: Årsager og tegn.

    Der er tilfælde, hvor ydeevnen er fejlagtig høj eller falsk lav. Oftest skyldes dette en ukorrekt samling af materiale eller brug af visse lægemidler. Det skal huskes, at det er umuligt at foretage en diagnose på basis af kun Sulkovichs test. For at identificere en mulig patologi udpeges et kompleks af prøver og undersøgelser. På baggrund af undersøgelsen vil lægen diagnosticere og ordinere passende behandling.

    Kalsium og D-vitamin i kroppen

    Calcium er et vigtigt og vigtigt sporelement til den menneskelige krop. Det er nødvendigt for at opretholde syre-base balance. I kroppen udfører calcium forskellige funktioner:

    • involveret i knogledannelse
    • giver muskel kontraktilitet
    • påvirker blodkoagulation og udskillelse af hormoner

    I de første år af livet er calcium meget nødvendigt for barnet. Det var i denne periode, at det bevægende system blev dannet. Kalciumindholdet i blodplasma er i området fra 9,2 til 10 mg / dl. Hypokalcæmi diagnosticeres ved en koncentration under 7,5 mg / dL, og hypercalcæmi er over 10 mg / dL.

    Hvis dette sporelement i kroppen ikke er nok, kan det påvirke tilstanden af ​​hår, negle og knogler. Patienten klager over kramper, muskelkramper, følelsesløshed i fingrene, åndenød. At kompensere for manglen på calcium, ordineret medicin med calcium.

    Calcium og D-vitamin er komplementære komponenter, der er nødvendige for normal calciummetabolisme i kroppen.

    Overskud, som mangel på calcium og D-vitamin er farligt for helbredet. Som en forebyggende foranstaltning ordineres alle nyfødte D-vitamin for at forhindre udvikling af rickets. D-vitamin er involveret i metabolismen af ​​calcium, forbedrer dets absorption og reducerer udvaskning fra knoglerne.

    Med tiden er absorptionen af ​​calcium forringet, dette skyldes aldersrelaterede ændringer. På denne baggrund opstår der sundhedsproblemer. En person begynder at blive forstyrret af muskelkramper, en hjertearytmi fremkommer, arterielt trykstigninger, forringelse af hukommelsen og spinalkurvatur kan forekomme. Derfor er det vigtigt at kontrollere calciumindholdet i kroppen, så det ikke fører til anfald og langsommere knoglevækst.

    Urinalyse ifølge Sulkovich: indikationer for

    For at bestemme tilstanden af ​​de indre organer ordinerer læger ofte forskellige undersøgelser. En af de hyppige undersøgelser er urinalyse. Denne undersøgelse indebærer levering af et biomateriale til bestemmelse af nyrernes funktion, tilstedeværelsen af ​​en norm af sporstoffer i kroppen og så videre.

    Urinalyse ifølge Sulkovich

    Denne undersøgelse er nødvendig for at bestemme mængden af ​​calcium, der udskilles i urinen. Urinalyse ifølge Sulkovich er ikke så almindelig og ofte foreskrevet som generel, men i nogle tilfælde kan det ikke undvære det. Oftest anvendes den i pædiatri, men anvendes også i onkologi, nefrologi, gastroenterologi, endokrinologi.

    Hvad er denne studie tildelt?

    Børn er ofte ordineret en urinanalyse ifølge Sulkovich for at kontrollere indtaget af D-vitamin, som bruges til behandling og forebyggelse af rickets. Barnets krop er stadig ufuldstændigt og kan ikke udføre mange funktioner på det rette niveau. Dette gælder også for syntesen af ​​D-vitamin, som ikke produceres hos børn i den krævede mængde.

    Når hypovitaminose D og rachitis opstår. Knoglerne i denne patologi oplever en akut mangel på byggematerialer - calcium. Barnets ben er bøjet, kraniet og brystet deformeres. D-vitaminadministration kan forhindre eller mindske disse defekter, men det kan ikke tages ukontrollabelt, da en stigning i koncentrationen i kroppen ikke er mindre farlig end en mangel.

    Vitamin D hypervitaminose kan forårsage anfald. Et overskud af calcium kan deponeres i knoglevævet, hvilket fører til en forsinkelse i væksten. Derfor er det nødvendigt at holde sit beløb under kontrol. Hjælper med at udføre denne kontrol urin analyse ifølge Sulkovich.

    Forberedelseskrav

    Hvad skal man huske, når man samler urin til forskning? At kontrollere dosen af ​​D-vitamin ved hjælp af en urinanalyse ifølge Sulkovich. Hvordan indsamles det, skal du rådgive patienter eller deres forældre. I tilfælde af ukorrekt forberedelse til undersøgelsen kan resultatet være fejlagtigt positivt. Det er nødvendigt at udelukke fra mælken i tre dage mælk og mejeriprodukter, konfekture, mineralvand, kaffe.

    Indsamle urin om morgenen, inden samling er det nødvendigt at holde kønsorganets toilet med varmt vand og sæbe. Hvis analysen udføres af et barn, skal der kun tages morgenmorgen. Prøven kan kun betragtes som korrekt, hvis fersk urin blev testet eller den, der blev kontrolleret senest 2 timer efter indsamling. Den første del frigives, og resten opsamles i en særlig beholder eller en ren krukke. Før analysen af ​​barnet ikke kan fodres, skal biomaterialet samles på tom mave.

    Hvis testen udføres hos en voksen, er den analyse, der blev indsamlet i løbet af dagen, mere effektiv. På hvordan man overfører en urinanalyse ifølge Sulkovich, afhænger det af, hvor præcist testresultatet vil være.

    Hvad kan bestemmes ved hjælp af denne analyse?

    Overdriven calcium i kroppen giver dig mulighed for at bestemme urinanalyse ifølge Sulkovich, hvor afkodningen er ret simpel. Overdreven tilstedeværelse af calcium i urinen indikerer dets overskud i kroppen. Hvis et barn tager D-vitamin, skal dosen reduceres. Parallelt med denne undersøgelse udføres bestemmelsen af ​​serum Ca-niveau. Ifølge disse analyser skal du justere dosis af lægemidlet. Hvis D-vitamin ikke er ordineret, kan man simpelthen mistænke sin utilstrækkelige fordøjelighed eller dens overdrevne eliminering af urinen. Hvis analysen er negativ hos en voksen, kan dette være et tegn på hypoparathyroidisme.

    En voksenundersøgelse udføres, når en skjoldbruskkirtlen mistænkes, og hvis sarcoidose mistænkes. Resultaterne af urinanalyse ifølge Sulkovich har stor betydning for onkologi, da mange maligne tumorer kan producere calcium.

    Urinfrekvensen ifølge Sulkovich hos børn

    Bedøm resultatet af graden af ​​turbiditet i nærvær af oxalsyre. Resultatet kan være negativt: urinen er helt klar, når reagenset tilsættes. Et positivt resultat kan være svagt positivt, positivt og stærkt positivt. Det bestemmes af graden af ​​uklarhed, som er klassificeret på en skala. Hvis svaret er nej, så er calcium ikke nok i menneskekroppen. Hvis patienten har en positiv urinanalyse i henhold til Sulkovich, er normen hos børn "+" eller "++", så er dette spormineral i kroppen enten normalt eller overdrevet. Hvis testen gav et stærkt positivt resultat, det vil sige "+++" eller "++++", har patienten behov for yderligere yderligere undersøgelser og passende behandling eller justering af elementdoserne.

    Hvad kan resultaterne af analysen være?

    Resultatet af undersøgelsen kan være fra "-" (negativt) til "++++" (stærkt positivt). Når oxalsyre tilsættes til urinen, falder et bundfald ud, som visuelt sammenlignes med den foreslåede skala. Urinalyse ifølge Sulkovich, hvis hastighed kan ændre sig, når der tages vitamin D- og calciumpræparater hos børn og voksne, er en meget afslørende test, forudsat at det biologiske materiale er korrekt opsamlet, og at alle reglerne for at forberede det overholdes. Resultatet, hvor der er tre eller fire plusser, kan indikere en alvorlig patologi i kroppen eller en forkert valgt dosis af lægemidler.

    Hvad betyder et negativt resultat?

    Kan analysen af ​​urin ifølge Sulkovich hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​rickets? Et negativt resultat i denne analyse indikerer mangel på calcium i urinen. Læger kan sikkert sige, at han slet ikke er der. I dette tilfælde kan barnet udvikle rickets eller hypoparathyroidisme. Dette resultat viser direkte mangel på D-vitamin hos børn.

    Hvad er farlige rickets? Barnets udseende ændres, hans ribben går lidt ud (den bløde del af de sidste ribben, som normalt skal være lidt konkav indad). Knoglenes struktur på kraniet og benene kan ændre sig. Med udviklingen af ​​denne patologi blødgør knoglerne, så dette kan ikke andet end påvirke hele skeletet af barnet. Med dette resultat af undersøgelsen ifølge Sulkovich skal du straks kontakte en specialist for at få de nødvendige behandlingsanbefalinger. Oftest er det kroppens påfyldning med D-vitamin og calcium. Men niveauet af dette sporelement skal konstant overvåges for at forhindre dets overskud. Genopfyldning af barnets krop med calcium og D-vitamin er ikke kun muligt ved hjælp af medicinske præparater. Disse børn er vist en særlig kost og hyppig udsættelse for frisk luft med ultraviolet solstråling.

    Hvis du har mistanke om hypoparathyroidisme, planlægges en yderligere undersøgelse ved at tage en blodprøve for hypocalcæmi.

    Resultatet er et par plusser

    Vi har allerede gennemgået graden af ​​resultaterne af denne analyse. Men hvad nu hvis der er tre eller fire plusser i undersøgelsens svar?

    Et sådant resultat lover heller ikke barnets fremragende velfærd. Et højt indhold af calcium i blodet sænker trods alt væksten, forstyrrer stofskiftet og kroppens normale funktion. Hvis et barn har et højt calciumindhold, skal du kende årsagen. Urinalyse ifølge Sulkovich hjælper med at finde ud af niveauet af dette sporelement for at korrigere dets mængde i kroppen. Hvis et barn tager den forkerte dosis af D-vitamin, hvilket indebærer et overskud af calcium, skal det afskaffes. Af denne grund er det vigtigt at overholde alle betingelserne for indsamling af biomaterialet, således at resultaterne af analysen er så nøjagtige som muligt. Efter alt kan sediment dannes ikke kun på grund af calcium, men også på grund af manglende overholdelse af hygiejnereglerne under urinopsamling.

    I tilfælde af et patologisk resultat foreskrives massage, nåletræer og saltbad, elektroforese.